第一篇：如何加強藥房管理及減少藥患糾紛

如何加強藥房管理及減少藥患糾紛

醫(yī)院的機構中,與患者接觸頻率極高的門診藥房,不僅僅是患者取藥的平臺,更能體現一所醫(yī)院的整體素質,患者會通過這一窗口而對醫(yī)院有所評價,因而涉及到醫(yī)院業(yè)務水平、服務質量以及醫(yī)院的形象。為了做好醫(yī)院的醫(yī)藥藥房管理工作及提高患者的滿意度,下面對以往藥房存在過的問題和發(fā)生過的藥患糾紛進行分析,做出以下綜述。

1導致醫(yī)患糾紛的原因

1.1藥師原因 藥師的工作不僅僅只是單純地將藥給患者就可以了,應該同時考慮到患者的感受,給與其適當的關心及問候,且面帶微笑,讓患者感到來自醫(yī)院的關懷,舒緩患者的情緒。當患者較多,人員嘈雜的時候,藥師更應該具備耐心,而不能因為自己的情緒影響到患者,如果此時對患者表現出不耐煩,可能會激發(fā)與患者的矛盾,影響彼此的心情。

對于才進門診的藥師,可能在各個方面都不熟悉,不具備較為全面的專業(yè)知識水平,對于一些專業(yè)問題無法為患者進行詳細解答,那么患者可能會懷疑醫(yī)生的水平,進而懷疑全院的水平，從而造成不滿和負面情緒。

對于個別藥師在工作時間不顧形象,出現隨意穿著、工作時接電話或與其他同事聊天、吃東西、玩電腦或手機等現象,忽視患者的問題,或將藥品隨意丟給患者,而不是以專業(yè)和嚴謹的態(tài)度遞給患者，很可能會給患者留下不好的印象。比較嚴肅的問題是出現藥師發(fā)錯藥的情況,這直接關系到患者的生命健康。沒有嚴格按照“四查十對”制度進行取藥,造成失誤,會為雙方都造成不必要的麻煩,激發(fā)雙方矛盾。

1.2 醫(yī)師原因 醫(yī)生寫處方時往往會出現字跡潦草的現象,這樣可能會誤導取藥人員正確地取藥。再者,可能因為醫(yī)生書寫處方時不夠認真仔細,而出現書寫不規(guī)范或知識性的錯誤,患者取藥時發(fā)現與藥物說明書不符,不僅會增加雙方的麻煩,而且會讓患者對醫(yī)生難以產生信任感。開藥時,醫(yī)生應嚴格按照相關規(guī)定,不開違禁藥品,保證患者的生命健康?；蛘呤轻t(yī)生在開藥沒有考慮到患者的實際情況,而是盲目開藥,從而引發(fā)矛盾。

1.3患者原因 有些患者比較苛刻,不容許醫(yī)院的任何失誤,對于醫(yī)務人員的任何過失都進行嚴格批評責備,盲目指責,引發(fā)不必要的矛盾沖突。當有些藥品更換廠家或更換批號時,藥物的過敏測試也要同時進行,有的患者難以理解,不配合醫(yī)生做皮膚過敏測試,這讓治療無法順利進行。還有患者盲目發(fā)泄不滿,將醫(yī)生開處方的問題都歸結于取藥人員,對其言行粗暴,激發(fā)矛盾。

2相關管理措施

2.1各部門協(xié)調合作 對于處方進行不定時地檢測,對于書寫不夠規(guī)范的醫(yī)生應給與提醒;對于患者提出的相關疑問進行耐心處理和解釋,對于開藥不合理、藥方與說明不符的情況,醫(yī)生應進行及時的修正,如果發(fā)生在取藥時,藥師則應安撫患者情緒,積極主動與開藥醫(yī)生進行溝通,減少患者的麻煩。

2.2 定期進行藥品管理 醫(yī)院應安排專業(yè)人員進行藥品清點工作,對于存貨不足的藥物及時進行補充,對于積壓較多庫存的藥品應減少進貨或及時聯系供貨公司予以退貨,避免造成不必要的浪費或為患者帶來不必要的麻煩,影響治療。同時,還應對藥品質量進行檢測,不合格的藥品和過期的藥品應及時予以處理,不因藥品質量問題導致糾紛。

2.3做好滿意度調查 對于在藥店取藥的患者進行隨機訪問,擬定合理的調查表,給患者填寫,了解患者對醫(yī)院的不滿之處,并進行合理化改善,對存在的問

題提出相應對策,不斷減少藥患糾紛發(fā)生的頻率,提升醫(yī)院形象。

3結論

一所好的醫(yī)院應該具備優(yōu)質的服務,門診藥房是直接與患者進行接觸的地方,良好的管理制度會體現出醫(yī)院的整體水平。從事這方面的工作人員必須具備較高的專業(yè)知識水平和職業(yè)素養(yǎng),醫(yī)院應做到凡事為患者考慮,做好自己的本職工作,在閑暇時間還應不斷地進行專業(yè)知識的更新,為患者的生命健康負責。對于制度的管理應落實到位,藥師也應該自覺遵守,體現應有的職業(yè)素養(yǎng),不放過任何一個細節(jié)?？傊?良好的門診環(huán)境是需要藥師、醫(yī)生、患者共同維系的。

第二篇：實行輸液卡雙簽名減少護患糾紛

實行輸液卡雙簽名減少護患糾紛

十四病區(qū) 張愛萍

關鍵詞: 輸液卡 雙簽名 護患糾紛

摘 要：隨著社會經濟的發(fā)展，人們價值觀念的轉變，健康意識維權意識的增強，醫(yī)療糾紛也呈上升趨勢，由此醫(yī)院護理部及全體護理人員轉變觀念，加強法律意識，防范護理糾紛是非常必要的，輸液卡雙簽名的應用，在我院取得了較好的效果，現介紹如下：

一、應用程序

1.1輸液卡的設計及內容：我院輸液卡分為紅白兩聯，用電腦打印制成，內容包括床號、姓名、科室、日期、藥物名稱及劑量、執(zhí)行簽名、患者簽名。

1.2具體使用方法：A.經兩人核對無誤后，把一份輸液卡放于治療室，用于擺藥和配藥，一份在執(zhí)行輸液時掛于患者輸液架，便于輸液執(zhí)行者、巡視者記錄。B.治療班護士依據治療室輸液卡擺藥、配藥，配藥后及時在相應欄內簽名。執(zhí)行護士執(zhí)行操作時在治療室輸液卡和患者處輸液卡相應欄內簽名。C.輸液結束拔針時，護士與患者或家屬核實無誤后，指導其在相應欄內簽名。D.當日的輸液卡由拔針護士收回放在指定位置。E.收回的輸液卡由當天治療班的護士裝訂統(tǒng)一保存。

二、討論

隨著護理工作的不斷規(guī)范化和科學化，加強輸液的管理尤為重

要。輸液卡雙聯雙簽名制的優(yōu)點有：①減少了患者因對治療知情而詢問的時間?；颊邔Ξ斎罩委煹脑敿殐热菀蝗樟巳?，查詢人次減少，護士可有更多的時間為患者服務。②減少了輸液環(huán)節(jié)的服務糾紛，護士增強了執(zhí)行醫(yī)囑的責任心，患者也對護士的工作更信任。③有效防止了護士的消極怠工。實行輸液卡雙簽名制后，可充分體現每個護士輸液中的工作量，也能反映護士工作的優(yōu)劣。④能及時發(fā)現輸液過程中存在的問題。由于輸液卡中有執(zhí)行時間及簽名，要求護士必須定時巡視病房，觀察患者的輸液情況，如輸液外滲、滴速過快、過慢等，提高了護理人員的責任心，增強了工作的主動性，能嚴格按照要求及時巡視，及時處置，細心護理，減少了輸液故障和護理并發(fā)癥的發(fā)生。⑤便于查詢。有些患者在治療2～3天或更長時間后，對幾天前的治療產生疑問，要求查詢，查詢過程既繁瑣又耗時，工作處于被動狀態(tài)。由于雙聯雙簽名制要求保存用后的輸液卡，我們可及時、準確地查詢，同時當發(fā)生護患糾紛和醫(yī)療差錯時，可作為有力的證據。⑥增加了患者和醫(yī)生對護士的滿意度。由于實行了雙聯雙簽名制，加強了護士的責任心，杜絕了輸液中差錯的發(fā)生，密切了護患關系，給患者增加了安全與信任感，也使患者權利得到有力體現，患者滿意度增加，護患糾紛也隨之減少，同時也有利于醫(yī)生掌握患者的用藥情況。

參考文獻：

[1] 護理工作的細節(jié)管理 《右江民族醫(yī)學院學報》2007年06期 [2] 更新護理服務理念 減少護理投訴 《江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理》2007年04期

第三篇：住院藥房擺藥管理規(guī)定

住院藥房擺藥規(guī)定：

1、口服擺藥組是負責住院病人服藥類醫(yī)囑的逐床逐頓擺發(fā)。必須確定臨床科室已經將醫(yī)囑處理完畢方可調擺藥單。選擇“臨床藥局管理系統(tǒng)”中的“擺藥管理”，通常情況下采用“一日擺藥”，星期

六、節(jié)假日采用“二日擺藥”。遇到特殊情況如病人臨時請假回家要求帶藥，須征得室負責人同意后采用“單病人多日擺藥”，擺藥天數根據具體情況手工修改。

2、藥師在調單的同時必須同時對醫(yī)囑進行審查，發(fā)現問題及時與醫(yī)生聯系。確定無誤后保存打印。審查醫(yī)囑需注意以下幾方面的問題：（1）一次口服擺藥劑量有誤，包括藥品規(guī)格選錯，一次擺藥劑量嚴重超量；（2）麻醉藥品、第一類精神藥品不列入擺藥范圍（品種見附表），需憑專用處方領取藥品。（3）對于費別為醫(yī)保的病人，用藥范圍必須符合廣州醫(yī)保目錄，對于目錄以外的品種（除簽訂用藥協(xié)議外）不予以擺藥。（4）對于“不是可分割后擺藥的劑型”，可以根據“上次擺藥截止日期” 和每日服藥量決定是否擺放，再由護士分發(fā)給相應病人。為了確保藥品的帳物相符，必須在保存上帳擺藥結果后方可發(fā)出藥品。

3、口服擺藥組上班時間為星期一至星期五上午10:30～下午5:20，星期六上午9:30～下午4:00。

4、.維護藥品帳物相符是每個人的職責，對于日常破損及部分從藥車中回收的藥品須及時登記到本子上，由維護藥品庫的同志統(tǒng)一處理。

5、盤點用的擺藥臺藥品目錄，必須準確、完整，對于有兩種或兩種以上劑量規(guī)格的必須注明劑量規(guī)格，同一藥物進口、國產均有的必須注明是進口或是國產，每月盤點前核實目錄，及時增補。

6、必須嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，對不能執(zhí)行的醫(yī)囑要及時向臨床科室講明原因。若有缺藥，應主動向醫(yī)護人員說明情況和解釋原因，并介紹或推薦其它同類藥品。對于臨時醫(yī)囑應嚴格限定其用量，原則上不超過一次服藥量,裝入藥袋擺放至服藥車即可。

7、應重視藥品拆零配售中存在的問題，根據個人的擺藥臺用藥情況拆加藥品。避免出現尚未用完瓶中藥品又重新裝入再拆零藥品，致使瓶底的藥品不能及時擺發(fā)，易致過期失效、變質。

第四篇：住院藥房擺藥管理規(guī)定

住院患者口服藥藥房擺藥管理規(guī)定

1、藥房口服擺藥是負責住院病人口服藥類醫(yī)囑的逐人逐頓擺發(fā)。

2、住院部必須確定已經將醫(yī)囑處理完畢，匯總后逐人逐頓填寫《住院患者藥房口服藥擺藥明細》，在每日下午3時前，將《擺藥明細》送交藥房，由藥房進行擺藥。

3、藥師在接到《擺藥明細》的同時必須同時對藥品明細進行審查，發(fā)現問題及時與住院部聯系。確定無誤后予以調劑。審查醫(yī)囑需注意以下幾方面的問題：

（1）一次口服擺藥劑量是否有誤、藥品規(guī)格是否有誤，一次擺藥劑量是否超量等；

（2）麻醉藥品、第一類精神藥品不列入擺藥范圍，需憑專用處方領取藥品；

（3）藥房在調劑藥品時必須嚴守《查對制度》，根據住院部的《擺藥明細》，必須準確、完整、及時調劑藥品，對于有兩種或兩種以上劑量規(guī)格的必須注明劑量、規(guī)格，同一藥物進口、國產均有的必須注明是進口或是國產，每月盤點核實常用藥品數量、品種，及時增補。

4、必須嚴格執(zhí)行《擺藥明細》，對不能執(zhí)行的醫(yī)囑要及時向臨床科室講明原因。若有缺藥，應主動向醫(yī)護人員說明情況和解釋原因，并介紹或推薦其它同類藥品。

5、藥房調劑人員擺藥工作完成后，核對人員進行審核，無誤后實行雙簽字（調劑人員、審核人簽字（一人值班時除外）），住院部護士 取藥時根據《擺藥明細》予以核對，有問題及時反饋給藥房，確認無誤后在《擺藥明細》上簽字認可后，方可取藥。

洛陽中西醫(yī)結合醫(yī)院 2017年3月12日

第五篇：藥房藥士工作總結

2014本人出勤天數為××天，作為一名藥劑工作人員，在藥房的日常工作中，本人兢兢業(yè)業(yè)，全心全意的為每個患者服務，現將個人工作總結匯報如下：

一、加強藥學理論學習，提高個人政治素質

加強藥學基礎理論知識學習，不斷充實和更新自己的知識，了解和掌握藥學界的學術新動向，熟練掌握藥學基礎理論、基本知識和基本操作技能，利用藥學專業(yè)知識指導合理用藥。同時堅持學習黨的路線方針政策，增強工作責任感，做到恪盡職守、廉潔自律、與時俱進，認真負責的履行好本職工作，圓滿的完成了各項工作任務。

二、加強工作的責任感和敏銳感，努力完成各項任務，提高工作效率。

明確自己的工作職責，嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，積極熟悉并掌握各種藥品的功效及構成，牢記各種藥品的擺放位置。對患者禮貌、熱情、大方，說話態(tài)度和氣文明，認真、仔細交代藥品用法和有關注意事項，為患者提供安全、有效、經濟的優(yōu)質藥品和藥學服務。

三、工作目標和計劃

我感謝領導給予我的關心與支持，今后我一定嚴格要求自己，加強學習，努力提升業(yè)務能力。全力提升藥房優(yōu)質的窗口服務形象，為藥房更美好的明天貢獻自己的一份力量。