第一篇:臨床藥師參與查房工作體會(huì)
臨床藥師參與查房工作體會(huì)
為增強(qiáng)臨床用藥安全,推進(jìn)我院合理用藥,藥劑科派我作為臨床藥師入內(nèi)六科進(jìn)行相關(guān)工作,參與查房,指導(dǎo)患者用藥,接受醫(yī)生與護(hù)士咨詢。工作一段時(shí)間以來(lái)得到科室支持,工作初步開(kāi)展,取得一定成效,但也存在許多困難與不足,現(xiàn)對(duì)參與查房工作體會(huì)進(jìn)行匯報(bào)總結(jié)。
1、在日常工作中不斷學(xué)習(xí)總結(jié),提高專(zhuān)業(yè)水平。
由于條件不足,要滿足臨床需求需要進(jìn)行大量學(xué)習(xí),加強(qiáng)自身素質(zhì),掌握所在專(zhuān)科疾病特點(diǎn)常用藥物,各類(lèi)抗生素,以及常用藥物的適應(yīng)癥,藥代藥效,藥物不良反應(yīng),藥物相互作用,注意事項(xiàng)等知識(shí),全面提高自己的能力。
比如臨床使用降糖藥有胰島增敏劑、磺酰脲類(lèi)、雙胍類(lèi)、葡萄糖苷酶抑制劑等,各種降糖藥有何區(qū)別,每一類(lèi)藥物間有何差異,不同人群不同類(lèi)型疾病,肝、腎功能不全患者可以選用哪些降糖藥。熟悉藥物在體內(nèi)的代謝特征,知道哪些藥物是長(zhǎng)效的,哪能些藥物是中短效,各類(lèi)藥物服用方法。如胰島素增敏劑羅格列酮、吡格列酮。由于此類(lèi)降糖藥作用時(shí)間較長(zhǎng),一次服藥,降糖作用可以維持24小時(shí),故每日服藥1次即可。格列吡嗪、格列苯脲應(yīng)在餐前30分鐘服用;阿卡波糖減慢葡萄糖的生成,阻滯葡萄糖的吸收在餐時(shí)服用才有效;二甲雙胍對(duì)胃腸道刺激較強(qiáng),為減少不良癥狀,可在餐后服用等。
2、做到與患者良好溝通。
與患者交流時(shí)應(yīng)減少患者的排斥性,應(yīng)首先向患者介紹自己是臨床藥師,是為患者提供用藥咨詢與用藥安全服務(wù),讓患者知道用藥后治療行為并沒(méi)有結(jié)束,醫(yī)院還有人對(duì)患者用藥的正確與否,用藥后的療效,是否安全進(jìn)行評(píng)價(jià),排除患者的疑慮后,才能更好的接受咨詢,收集臨床資料,提高業(yè)務(wù)水平。
與患者交流時(shí),語(yǔ)言盡量通俗、靈活、親切,減少專(zhuān)業(yè)語(yǔ)言的使用,還要針對(duì)不同年齡、文化水平、病情輕重,用通俗易懂的形象比方,讓患者列好的理解信息,并讓患者體會(huì)到醫(yī)院的人文關(guān)懷。如此貼切可以讓患者無(wú)后顧之憂,積極接受治療,提高患者的依從性,增加治療效果。
如查房中有一患者,入院血壓較高,醫(yī)生開(kāi)具硝苯地平緩釋片口服,二日后患者血壓仍不能控制,我在查記過(guò)程中發(fā)現(xiàn)病人因服藥過(guò)多產(chǎn)生胃部不適,對(duì)用
藥產(chǎn)生抵制,硝苯地平緩釋片只在早上服用一次,醫(yī)生后來(lái)開(kāi)具的氫氯噻嗪也沒(méi)有服用;針對(duì)患者情況,我把高血壓的發(fā)病機(jī)制,降壓藥的分類(lèi),降壓原理,各型高血壓患者如何選藥,如何正確服用,應(yīng)用不當(dāng)會(huì)出現(xiàn)哪些不良后果告知患者,患者了解這些知識(shí)后,依從性增強(qiáng),用藥合理,血壓慢慢得到控制,原發(fā)疾病也很快好轉(zhuǎn)。
3、平時(shí)如有時(shí)間應(yīng)進(jìn)行各種形式的查房活動(dòng),從自己的專(zhuān)業(yè)水平解答醫(yī)護(hù)人員工作中遇到的疑問(wèn)。如一慢阻肺患者病史5年,入院胸悶、呼吸不暢,進(jìn)行霧化吸入輔助治療,霧化用藥0.9%氯化鈉+地塞米松+慶大霉素;我單獨(dú)立查房中發(fā)現(xiàn)這樣用藥進(jìn)行分析:地塞米松霧化時(shí)微粒過(guò)大,沉積在大氣道,地塞米松分子中無(wú)親脂性基團(tuán),在膿痰酸性環(huán)境和厭氧環(huán)境下,難發(fā)揮抗菌作用,所以這組霧化療效不佳,針對(duì)患者情況,與醫(yī)生溝通,建議:(1)換用氣道吸入好的糖皮質(zhì)激素布地奈德;(2)抗生素吸入以頭孢他啶較好;(3)另外可加入擴(kuò)張支氣管平滑肌的膽堿能阻滯劑異丙托溴銨。
4、醫(yī)生對(duì)藥物的認(rèn)識(shí)是藥物的使用性,什么診斷什么癥狀用什么藥有效,藥品的藥理作用、適應(yīng)癥大都了解,而對(duì)藥品的不良反應(yīng)、禁忌癥、注意事項(xiàng)關(guān)注較少,有時(shí)為了治療作用甚至不看藥品的禁忌癥,這樣會(huì)給臨床用藥帶來(lái)很大風(fēng)險(xiǎn),需要臨床藥師指出,及時(shí)規(guī)避。如查房中發(fā)現(xiàn)嘔吐患兒使用雷尼替丁,而雷尼替丁說(shuō)明書(shū)注明兒童禁用。又如肺部感染的患兒應(yīng)用參麥注射液+頭孢呋辛,參麥說(shuō)明書(shū)指出新生兒及嬰幼兒禁用,參麥也不能與抗生素,尤其是青霉素類(lèi)配伍使用。這些現(xiàn)象說(shuō)明臨床醫(yī)生用藥水平還要繼續(xù)提高,要臨床藥師做的工作也有很多,平時(shí)工作一定要細(xì)心留意。
通過(guò)參與查房工作,我深感臨床藥師不但要掌握藥學(xué)知識(shí),還要掌握臨床知識(shí),要在工作中不斷學(xué)習(xí)總結(jié),利用一切機(jī)會(huì)加強(qiáng)自身專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,積極參與查房工作,堅(jiān)持實(shí)踐,虛心求教,善于觀察思考,盡早融入臨床。
第二篇:臨床藥師查房制度
臨床藥師查房制度
一、認(rèn)真貫徹《醫(yī)院藥事管理規(guī)定》,具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),和醫(yī)療、護(hù)理人員共同組成醫(yī)院藥物治療團(tuán)隊(duì),為患者提供負(fù)責(zé)任的藥物治療措施或方案;深入臨床了解藥物應(yīng)用情況,直接參與臨床藥物治療工作,審核用藥醫(yī)囑或處方,與臨床醫(yī)師共同進(jìn)行藥物治療方案設(shè)計(jì)、實(shí)施與監(jiān)護(hù);
二、參與日常性醫(yī)療查房和會(huì)診,參加危重患者的救治和病案討論,協(xié)助臨床醫(yī)師做好藥物鑒別遴選工作。在用藥實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問(wèn)題。對(duì)用藥難度大的患者,應(yīng)實(shí)施藥學(xué)監(jiān)護(hù)、查房和書(shū)寫(xiě)藥歷;
三、收集、整理、分析、反饋藥物安全信息,做好藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作;
四、指導(dǎo)護(hù)士做好藥品請(qǐng)領(lǐng)、保管和正確使用工作;對(duì)護(hù)理人員的工作如過(guò)敏藥物的皮試、藥物溶媒選擇、配制濃度、輸注速度、觀察藥品不良反應(yīng)等進(jìn)行指導(dǎo),及時(shí)解決護(hù)理人員在工作中的用藥問(wèn)題;
五、掌握與臨床用藥有關(guān)的藥物信息,為醫(yī)務(wù)人員和患者提供及時(shí)、準(zhǔn)確、完整的用藥信息及咨詢服務(wù);開(kāi)展合理用藥教育,宣傳用藥知識(shí),指導(dǎo)患者安全用藥;
六、協(xié)助臨床醫(yī)師共同做好各類(lèi)藥物臨床觀察,進(jìn)行相關(guān)資料的收集、整理、分析、評(píng)估和反饋工作;
七、結(jié)合臨床藥物治療實(shí)踐,進(jìn)行用藥調(diào)查,開(kāi)展合理用藥、藥物評(píng)價(jià)和藥物利用的研究工作。
第三篇:230.)臨床藥師參與臨床治療的重要性與體會(huì)
臨床藥師參與臨床治療的重要性與體會(huì)
耿維鳳,李明
貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 貴州 貴陽(yáng) 550001
[摘要]目的:交流臨床藥師深入臨床參與臨床治療、提供藥學(xué)服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)。方法 :總結(jié)臨床藥師參與臨床治療的案例。結(jié)果:臨床藥師參加危重患者的救治和病案討論,協(xié)助臨床醫(yī)師做好臨床治療工作,起到了一定的作用。結(jié)論:臨床藥師深入臨床參與臨床治療,是新形勢(shì)下醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)模式的重大轉(zhuǎn)變,是非常重要的。[關(guān)鍵詞] 臨床藥師 臨床治療 藥學(xué)服務(wù)
The clinical pharmacist participates in the clinical care the importance and the experience Geng Wei-feng, Li Ming(Hospital of Guiyang Medical College, Guiyang 550001)[Abstract] Objective: exchange of clinical pharmacist clinical in-depth clinical treatment, provision of experience and understanding of pharmaceutical care.Methods: The clinical pharmacists involved in clinical cases.Results: The clinical pharmacist in the treatment of critically ill patients to participate in case discussion and to help clinicians to do clinical work, played a certain role.Conclusion: The clinical pharmacist clinical in-depth clinical treatment, is hospital pharmacy services under the new situation, a major shift mode, it is very important.[Key words] clinical pharmacy services, clinical pharmacists
2011年3月1日起開(kāi)始施行的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》明確指出,臨床藥師是以系統(tǒng)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)為基礎(chǔ),并具有一定醫(yī)學(xué)和相關(guān)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)與技能,直接參與臨床用藥,促進(jìn)藥物合理應(yīng)用和保護(hù)患者用藥安全的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。臨床藥師的職責(zé)是參與臨床藥物治療,進(jìn)行個(gè)體化藥物治療方案的設(shè)計(jì)與實(shí)施,開(kāi)展藥學(xué)查房,為患者提供藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù);參加查房、會(huì)診、病例討論和疑難、危重患者的醫(yī)療救治,協(xié)同醫(yī)師做好藥物使用遴選,對(duì)臨床藥物治療提出意見(jiàn)或調(diào)整建議,與醫(yī)師共同對(duì)藥物治療負(fù)責(zé)。
我院臨床藥學(xué)室按照衛(wèi)生部的規(guī)定,安排臨床藥師深入臨床不同科室參與臨床治療工作,現(xiàn)將在肛腸外科的臨床藥師工作總結(jié)如下:
1協(xié)助臨床醫(yī)師做好危重患者的診斷及治療工作
1.1病歷摘要 某患者,男性,20歲,因“髂骨骨折11天,停止排氣排便4天,腸瘺1天” 于2011年2月8號(hào)入院。11天前患者因外傷致右髂骨粉碎性骨折,就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療,治療期間腹部逐漸隆起,4天前停止排氣、排便,予胃腸減壓、禁食等對(duì)癥支持治療,效果不佳,同時(shí)發(fā)現(xiàn)右髂部皮下感染,予切開(kāi)引流處理,1天前發(fā)現(xiàn)切開(kāi)引流處見(jiàn)大便及黑色壞死組織排除,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院考慮為腸瘺,為進(jìn)一步診治,轉(zhuǎn)入我院。門(mén)診以腸瘺收入我院。入院診斷:1.腸瘺,2.腸梗阻,3.右髂骨粉碎性骨折,4.多器官功能衰竭?入院相關(guān)檢
查:T: T:38.5℃,P:110次/分,R:23次/分,BP:130/70mmHg,一般情況差,皮膚、鞏膜黃染,水腫明顯。完善相關(guān)檢查后于2011.2.22在全麻下行“剖腹探查術(shù),回腸造瘺術(shù),腹壁清創(chuàng)術(shù)”。術(shù)后予以抗炎、抑酸、止血、化痰、營(yíng)養(yǎng)支持及對(duì)癥處理?;颊卟∏楹棉D(zhuǎn)并已進(jìn)食。2011,3,9查看患者,家屬訴昨日下午18點(diǎn)患者出現(xiàn)噴射狀嘔吐現(xiàn)象,夜間開(kāi)始出現(xiàn)神志障礙,反應(yīng)遲鈍,聽(tīng)力減退。查體:神志恍惚,表情淡漠,檢查不合作,;可見(jiàn)明顯水平眼震。3天前查生化示電解質(zhì)紊亂,血鈉低、轉(zhuǎn)氨酶高。予糾正電解質(zhì)紊亂、監(jiān)測(cè)血糖;保肝治療,檢查上腹部CT了解肝臟情況,加用醒腦靜、胞磷膽堿鈉對(duì)癥治療;2011,3,11查看患者,仍有神志障礙,反應(yīng)遲鈍,陣發(fā)痙攣性抽搐,中樞抑制、昏睡,仍有嘔吐,量多,為無(wú)色液體,查體:神志恍惚,表情淡漠,檢查不能配合,T:39℃。
1.2臨床用藥分析及臨床藥師建議:肛腸外科急請(qǐng)全院相關(guān)科室會(huì)診,臨床藥師經(jīng)向家屬仔細(xì)詢問(wèn),家屬反映3天前患者曾進(jìn)食在病房里放置了幾天的甘蔗。臨床藥師馬上意識(shí)到患者可能是霉變甘蔗中毒。經(jīng)查詢資料,甘蔗中毒毒理是甘蔗由于長(zhǎng)期貯存,越冬受凍后化凍,在適宜的溫度下真菌在甘蔗中繁殖所致,節(jié)菱孢霉菌是霉變甘蔗中毒的病原菌,該菌所分泌的耐熱性水溶性成分3-硝基丙酸是引起中毒的主要親神經(jīng)毒性物質(zhì)。毒物的主要靶器官為中樞神經(jīng)和消化系統(tǒng),重癥病例可出現(xiàn)肺水腫及血尿。中樞神經(jīng)為彌漫性損害,病理變化主要為腦水腫并可損害錐外系統(tǒng)。甘蔗中毒的臨床表現(xiàn):發(fā)病后癥狀一般分為三級(jí):①輕度中毒:首先為惡心、嘔吐、腹痛等消化道中毒癥狀,并同時(shí)或隨后出現(xiàn)頭昏,視物不清或黑朦、復(fù)視等一般神經(jīng)中毒癥狀,可較快恢復(fù);②中度中毒:在輕度中毒癥狀基礎(chǔ)上,胃腸道癥狀加重,惡心、嘔吐頻繁,并可出現(xiàn)中樞抑制、昏睡;③重度中毒:在出現(xiàn)輕度中毒癥狀后,很快出現(xiàn)陣發(fā)痙攣性抽搐,每次發(fā)作1~2分鐘,發(fā)作時(shí)兩眼球偏向一側(cè),頭向后仰,牙關(guān)緊閉,四肢曲屈強(qiáng)直,可反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重者呈癲癇持續(xù)狀態(tài),抽搐發(fā)作后常陷入昏迷,瞳孔散大,眼球向上凝視。昏迷后有的出現(xiàn)狂躁,有的出現(xiàn)眼球震顫,也有的呈強(qiáng)迫體位或癱瘓,還有的出現(xiàn)肺水腫,血尿及柏油樣便毒高度一致。
臨床藥師會(huì)診意見(jiàn)為:該患者為霉變甘蔗中毒,建議予以安宮牛黃丸1丸胃管注入解毒治療。臨床醫(yī)師采納了臨床藥師的會(huì)診意見(jiàn),將病人轉(zhuǎn)入ICU按照霉變甘蔗中毒的救治方法搶救患者。
2協(xié)助臨床醫(yī)師進(jìn)行預(yù)防用抗菌藥物品種及時(shí)機(jī)的正確選擇
2.1.病歷摘要 某患者,男性,53歲,因“腹痛、腹脹伴肛門(mén)停止排氣、排便5天,加重1天入院”,入院診斷:結(jié)腸肝曲癌,行“右半結(jié)腸切除術(shù)”,術(shù)中行區(qū)域性緩釋性化療。因患者頭孢曲松鈉皮試陽(yáng)性,術(shù)前30分鐘,鹽酸克林霉素葡萄糖注射液0.9g×200mlivgtt作抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用。
2.2.臨床用藥分析及臨床藥師建議:對(duì)頭孢類(lèi)抗菌藥物過(guò)敏的患者,應(yīng)選用氨曲南或克林霉素+氨曲南聯(lián)合作為預(yù)防用藥。1.因?yàn)榭肆置顾剡m用于革蘭氏陽(yáng)性菌引起的各種感染性疾病及厭氧菌引起的各種感染性疾病,而肛腸外科的結(jié)、直腸手術(shù),最可能的病原菌是革蘭陰性肝菌,厭氧菌;氨曲南適用于治療敏感需氧革蘭陰性菌所致的各種感染,如:尿路感染、下呼吸道感染、敗血癥、腹腔內(nèi)感染、婦科感染、術(shù)后傷口及燒傷、潰瘍等皮膚軟組織感染
[2]
。體溫早期正常,3~5日后可升高。甘蔗中毒的臨床診斷依據(jù):有進(jìn)食霉變甘蔗史。臨床藥師認(rèn)為該患者的臨床表現(xiàn)與霉變甘蔗中
等;氨曲南對(duì)大多數(shù)需氧革蘭陰性菌具有高度的抗菌活性,包括大腸桿菌、克雷伯氏菌屬的肺炎桿菌和奧克西托菌產(chǎn)氣桿菌、陰溝桿菌等,其對(duì)銅綠假單胞菌也具有良好的抗菌作用,對(duì)某些除銅綠假單胞菌以外的假單胞菌屬和不動(dòng)桿菌屬的抗菌作用較差,對(duì)葡萄球菌屬、鏈球菌屬等需氧革蘭陽(yáng)性菌以及厭氧菌無(wú)抗菌活性。所以單獨(dú)使用克林霉素作預(yù)防用抗菌藥物是不合理的。
2.3.病歷摘要 某患者,女性,64歲,因“腹痛、腹脹1個(gè)月,肛門(mén)停止排氣、排便20天,入院”,入院診斷:直腸癌伴急性腸梗阻,直腸癌并腹腔、盆腔廣泛種植轉(zhuǎn)移。行“剖腹探查術(shù)+直腸癌切除術(shù)+遠(yuǎn)端封閉+近端造瘺術(shù)”,手術(shù)時(shí)間3小時(shí)50分,術(shù)前10分鐘預(yù)防性用頭孢唑肟鈉2.0givgtt,術(shù)中未追加使用。
2.4.臨床用藥分析及臨床藥師建議:按照衛(wèi)生部抗菌藥物臨床指導(dǎo)原則,外科手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物的給藥方法是在術(shù)前(切皮前)0.5—2小時(shí)內(nèi)給藥,使手術(shù)切口暴露時(shí)局部組織中已達(dá)到足以殺滅手術(shù)過(guò)程中入侵切口細(xì)菌的藥物濃度。如果手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí),或失血量大(>1500ml),應(yīng)在手術(shù)中給予第二劑,抗菌藥物的有效覆蓋時(shí)間應(yīng)包括整個(gè)手術(shù)過(guò)程和手術(shù)結(jié)束后4小時(shí)。
3.協(xié)助臨床上對(duì)藥品溶媒進(jìn)行正確、合理選擇
3.1病歷摘要 某患者,男性,67歲,6月前患者因便血在我院診斷為直腸癌,排除手術(shù)禁忌后在麻醉下行直腸癌根治術(shù)(Dixon術(shù)),術(shù)后恢復(fù)可,排除化療禁忌后按FOLFOX方案(亞葉酸鈣300mg、5-FU0.75、奧沙利鉑200mg)化療二次,為行第三次化療,再次入住我院,仍按上述化療方案進(jìn)行第三次化療。
3.2臨床用藥分析及臨床藥師建議:臨床藥師觀察發(fā)現(xiàn),該科化療病人的用藥習(xí)慣是:輸液順序:①阿扎司瓊注射液+0.9%氯化鈉注射液②注射用奧沙利鉑+5%葡萄糖注射液③注射用亞葉酸鈣+0.9%氯化鈉注射液④5—FU+0.9%氯化鈉注射,因?yàn)閵W沙利鉑與氯化鈉和堿性溶液(特別是5—氟尿嘧啶)之間存在配伍禁忌
[1],故本品不能與上述制劑混合或通過(guò)同一條靜脈同時(shí)給藥。臨床藥師經(jīng)查閱資料證實(shí)阿扎司瓊注射液、注射用亞葉酸鈣均可用5%葡萄糖注射液稀釋?zhuān)式ㄗh化療輸液改為:①阿扎司瓊注射液+5%葡萄糖注射液②注射用奧沙利鉑+5%葡萄糖注射液稀釋③注射用亞葉酸鈣+5%葡萄糖注射液稀釋④5—FU+0.9%氯化鈉注射液。對(duì)糖尿病人,及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,加用胰島素。對(duì)住院患者進(jìn)行正確的用藥指導(dǎo)
4.1病歷摘要 某患者,男性,70歲,因“升結(jié)腸癌術(shù)后6+月,右上腹疼痛半月”入院。既往史: 患“高血壓病”10年,患“糖尿病”10年,入院相關(guān)檢查:T:36.0℃,P:72次/分,R:19次/分,BP:170/70mmHg。請(qǐng)肝膽外科會(huì)診后考慮為升結(jié)腸癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移,建議予以繼續(xù)化療,以FOLFOX方案(亞葉酸鈣300mg,5-FU0.75,奧沙利鉑200mg)化療。
4.4臨床用藥分析及臨床藥師建議: 臨床藥師經(jīng)幾天查房發(fā)現(xiàn),該患者近幾天血壓均在170/70mmHg,經(jīng)詢問(wèn)患者得知,患者認(rèn)為化療期間副作用大,身體不適,降壓藥可暫停幾日,待化療結(jié)束后再服用。臨床藥師告知患者擅自停用降壓藥的危害,勸說(shuō)患者繼續(xù)按醫(yī)囑服用降壓藥。討論
①臨床藥師深入臨床參與臨床治療、提供藥學(xué)服務(wù),要做好臨床醫(yī)師的助手,要與病人或家屬多溝通、交流,全方位了解病人的情況,為臨床醫(yī)師診斷、搶救患者提供依據(jù);
②臨床藥師要提高自身的素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,熟悉臨床疾病的藥物治療,按照衛(wèi)生部抗菌藥物臨床指導(dǎo)原則,指導(dǎo)外科手術(shù)正確預(yù)防性使用抗菌藥物;
③臨床藥師要關(guān)注臨床治療藥物之間的相互作用,提醒臨床醫(yī)師避免藥物拮抗作用,降低藥物不良反應(yīng),提高療效。
④臨床藥師要及時(shí)對(duì)患者及家屬進(jìn)行用藥教育,提高患者用藥的依從性,提高臨床治愈率。
臨床藥師直接面向病人提供全程化藥學(xué)技術(shù)服務(wù)是時(shí)代的呼喚、病人的需要和社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì),臨床藥師要做到深入臨床,必須要有過(guò)硬的本領(lǐng)和良好的執(zhí)業(yè)道德,要有處理好各種影響因素、建立彼此的信賴(lài)和協(xié)作關(guān)系的能力,從而達(dá)到藥師與醫(yī)生、護(hù)士的密切合作,藥師和患者的相互信任 參考文獻(xiàn);
[1]衛(wèi)生部合理用藥專(zhuān)家委員會(huì)。中國(guó)醫(yī)師藥師臨床用藥指南[M].重慶:重慶出版社,2009,4:416-417.[2]陳亦江。急性中毒診療規(guī)范[M].南京:東南大學(xué)出版社,2004:268-269.[3]楊紅賓。藥師職能轉(zhuǎn)變和職業(yè)素質(zhì)要求(j)。中國(guó)藥房,2003,17(7):434—435。
作者簡(jiǎn)介:
耿維鳳,女,學(xué)士,主任藥師,主要從事臨床藥學(xué)工作。電話:***.[3]。
第四篇:臨床藥師工作總結(jié)報(bào)告(范文)
光陰如梭,20xx年的工作轉(zhuǎn)瞬又將成為歷史,20xx年意味著新的起點(diǎn)、新的機(jī)遇、新的挑戰(zhàn)。為了更好地完成20xx年工作,揚(yáng)長(zhǎng)避短,現(xiàn)總結(jié)如下: 思想上,認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十八大精神,充分認(rèn)識(shí)解放思想,開(kāi)拓創(chuàng)新重要意義,加強(qiáng)理論與實(shí)踐的聯(lián)系,提高自己的思想政治覺(jué)悟,發(fā)揚(yáng)求真務(wù)實(shí)精神,做到自覺(jué)遵紀(jì)守法,自覺(jué)抵制行業(yè)不正之風(fēng),以病人為中心,做好一線窗口及臨床藥學(xué)服務(wù)工作,榮獲20xx-20xx院優(yōu)秀團(tuán)員稱(chēng)號(hào)。
在門(mén)診藥房工作期間,嚴(yán)格遵守處方調(diào)配制度,認(rèn)真按照四查十對(duì)處方審查制度,發(fā)現(xiàn)處方中存在的配伍禁忌、劑量、規(guī)格等方面的差錯(cuò),及時(shí)與醫(yī)生溝通。準(zhǔn)確調(diào)配認(rèn)真核對(duì)并發(fā)放處方7萬(wàn)余張,未出現(xiàn)任何差錯(cuò)事故。操作熟練、迅速,盡可能減少病人取藥等候時(shí)間。對(duì)發(fā)放到患者手中的藥品,主動(dòng)向患者講解用藥常識(shí)與注意事項(xiàng),尤其對(duì)孕產(chǎn)婦及小兒用藥注意事項(xiàng)作耐心交代,為群眾提供快捷、準(zhǔn)確、優(yōu)良的藥學(xué)服務(wù)。
在臨床藥學(xué)室工作期間,堅(jiān)持每日參與新生兒科臨床查房工作,一方面向醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)臨床一些知識(shí),另一方面通過(guò)查看病歷,監(jiān)測(cè)、審核臨床用藥,及時(shí)了解患者的病情及用藥全程。在藥物選擇、給藥劑量、途經(jīng)、方法等方面向醫(yī)生及護(hù)士提供咨詢和藥物治療服務(wù)信息。此外,積極配合并圓滿完成衛(wèi)生部醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行暨抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治工作的檢查工作。按照醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度規(guī)定,組織開(kāi)展門(mén)診處方點(diǎn)評(píng)工作。聯(lián)合計(jì)算機(jī)中心設(shè)計(jì)并初步完成處方點(diǎn)評(píng)信息化模塊,提高處方點(diǎn)評(píng)效率。一年來(lái),每月抽查門(mén)急診處方、孕產(chǎn)婦、兒童、抗菌藥物處方等進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)點(diǎn)評(píng)。分析評(píng)價(jià)結(jié)果,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正醫(yī)生不合理用藥現(xiàn)象。學(xué)習(xí)上,加強(qiáng)藥學(xué)和臨床基礎(chǔ)理論知識(shí)學(xué)習(xí),不斷充實(shí)和更新自己的知識(shí),積極閱讀國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn),了解并掌握專(zhuān)業(yè)的學(xué)術(shù)新動(dòng)向,熟練掌握藥學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本操作技能,利用藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)更好地指導(dǎo)臨床合理用藥。,積極參加本專(zhuān)業(yè)的各項(xiàng)學(xué)術(shù)活動(dòng),參加省級(jí)年會(huì)1次,不定期參加培訓(xùn)班及學(xué)習(xí)班若干次,發(fā)表會(huì)議論文1篇。承擔(dān)1名藥學(xué)本科生的畢業(yè)實(shí)習(xí)的帶教任務(wù),使該生圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)及畢業(yè)論文的撰寫(xiě)。
作為一名臨床藥師,我認(rèn)為自己做的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,在專(zhuān)業(yè)上,我要更加認(rèn)真努力的學(xué)習(xí),提高專(zhuān)業(yè)素養(yǎng),在工作中,應(yīng)該提高溝通協(xié)調(diào)能力,和臨床醫(yī)生和護(hù)士更好的溝通,提高患者的合理用藥情況。美好的xx即將開(kāi)始,我會(huì)不斷努力,不斷突破,力爭(zhēng)將自己的工作進(jìn)入更高的層次,為我院合理用藥的發(fā)展,做出貢獻(xiàn)。
第五篇:臨床藥師工作指標(biāo)(范文模版)
臨床藥師工作指標(biāo)
1、每位臨床藥師參加臨床藥物治療查房、會(huì)診、急救及病例討論,每周不得少于32小時(shí),每項(xiàng)工作要有記錄;
2、每周至少進(jìn)行2次單獨(dú)藥師查房,負(fù)責(zé)2張床位住院患者的重點(diǎn)藥學(xué)監(jiān)護(hù)(用藥分析與藥物評(píng)價(jià)工作),做好工作記錄,建立藥歷,每月至少寫(xiě)出2份重點(diǎn)監(jiān)護(hù)患者的藥歷;
3、每周進(jìn)行工作小結(jié),每月組織工作例會(huì),準(zhǔn)備典型藥歷1份參加專(zhuān)業(yè)討論,溝通信息、討論疑難藥歷;
4、收集、整理、分析、反饋藥物安全信息,做好藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,主動(dòng)關(guān)心和監(jiān)護(hù)發(fā)生不良反應(yīng)的患者,幫助其提高用藥依從性。每年在藥學(xué)專(zhuān)業(yè)雜志上發(fā)表論文1篇以上;
5、為醫(yī)生、護(hù)士和患者提供正確的藥品信息,開(kāi)展藥學(xué)咨詢服務(wù),對(duì)重點(diǎn)咨詢或典型問(wèn)題應(yīng)有詳細(xì)記錄,年終有總結(jié)。
6臨床藥師職績(jī)考核
(1)試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組每年組織對(duì)臨床藥師任職情況的考核,考核結(jié)果記錄年終考評(píng)結(jié)果。
(2)按工作職責(zé)與指標(biāo)項(xiàng)下的條款逐條考核,有制度、有記錄、完成各項(xiàng)指標(biāo)為優(yōu)秀;有制度、記錄不全、各項(xiàng)指標(biāo)基本完成為良好;各項(xiàng)指標(biāo)完成不佳為不合格。