第一篇：答案解析-第五章 傳染病病人的護(hù)理(二)

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答案解析-第五章 傳染病病人的護(hù)理

（二）20.答案:A 考點(diǎn):化膿性腦膜炎治療

解析:化膿性腦膜炎常見(jiàn)病原菌為腦膜炎雙球菌,青霉素為其治療首選抗生素。故選 A。21.答案:B 考點(diǎn):細(xì)菌性痢疾

解析:細(xì)菌性痢疾屬于消化道傳染病,對(duì)該類患者采取的護(hù)理措施包括給予胃腸道隔離;酌情給予流質(zhì)或半流質(zhì)食物;記錄排便的性狀、次數(shù);留取便本送檢。故選 B。22.答案:B 考點(diǎn):猩紅熱護(hù)理措施

解析:根據(jù)題干此病診斷為猩紅熱,猩紅熱自發(fā)病前 24 小時(shí)至疾病高峰傳染性最強(qiáng),應(yīng)呼吸道隔離至癥狀消失 1 周,連續(xù) 3 次咽拭子培養(yǎng)陰性。故選 B。23.答案:A 考點(diǎn):猩紅熱的護(hù)理措施

解析:猩紅熱是由 A 組乙型溶血性鏈球菌引起的急性傳染性疾病,少數(shù)起病后 2 ~3 周可發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性心臟、腎臟及關(guān)節(jié)的病變。故選 A。24.答案:C 考點(diǎn):肺結(jié)核的護(hù)理措施

解析:肺結(jié)核主要經(jīng)呼吸道傳播,排痰的肺結(jié)核患者是主要的傳染源,因此囑病人不要隨地吐痰,將痰吐在紙上用火焚燒是最簡(jiǎn)便有效的處理方法。故選 C。25.答案:D 考點(diǎn):傳染病防治法

解析:傳染病疫情控制中對(duì)患者未確診前,應(yīng)在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療,而不能收住入醫(yī)院傳染科病房觀察、治療。其余選項(xiàng)都對(duì)。故選 D。

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? 點(diǎn) 評(píng)

該知識(shí)點(diǎn)為高頻考點(diǎn),傳染病的分類、處理原則都是重點(diǎn)。26.答案:B 考點(diǎn):傳染病的護(hù)理

解析:甲類傳染病有霍亂、鼠疫;乙類傳染病較多,其中肺炭疽、人感染高致病性禽流感、非典型肺炎需要按照甲類傳染病處理。而猩紅熱是由 A 組乙型溶血性鏈球菌感染引起的,不屬于甲類傳染病處理行列。故選 B。? 點(diǎn) 評(píng)

該知識(shí)點(diǎn)為高頻考點(diǎn),各類傳染病的隔離治療、護(hù)理措施等都是歷年出題點(diǎn)。27.答案:B 考點(diǎn):乙腦的護(hù)理

解析:乙腦為人畜共患疾病,豬為主要傳染源和中間宿主,蚊蟲(chóng)為主要傳播媒介,感染后獲得永久免疫力。防蚊、滅蚊是防止乙腦傳播的重要措施。故選 B。? 點(diǎn) 評(píng)

該知識(shí)點(diǎn)為高頻考點(diǎn),重點(diǎn)在于區(qū)分傳播媒介和傳染源(豬)。28.答案:D 考點(diǎn):流行性乙型腦炎病人的護(hù)理(預(yù)防)解析:蚊子是乙腦傳播的重要媒介,防蚊、滅蚊是防止乙腦傳播的重要措施。故選 D。29.答案:A 考點(diǎn):猩紅熱病人的護(hù)理(臨床表現(xiàn))解析:皮疹為猩紅熱最重要的癥狀之一。100% 患者有皮疹,多數(shù)皮疹在第 2 病日出現(xiàn),始于耳后、頸底及上胸部,數(shù)小時(shí)內(nèi)延及胸、背、上肢,24h 左右到達(dá)下肢。典型皮疹表現(xiàn)為在全身皮膚充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上散布著帽針頭大小,密集而均勻的點(diǎn)狀充血性紅疹,壓之退色,去壓后紅色小點(diǎn)即出現(xiàn),隨之融合成一片紅色,絕大多數(shù)患者皮疹呈全身分布。皮疹多為斑疹,但也可見(jiàn)到隆起突出的“雞皮樣疹”,偶有帶小膿頭的“粟粒疹”,此與皮膚營(yíng)養(yǎng)及衛(wèi)生情況有關(guān)。嚴(yán)重者可見(jiàn)出血性皮疹。皮膚常有瘙癢感。30% ~60%, 醫(yī)學(xué)首選

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患者在皮膚皺褶處如腋窩、肘窩、腹股溝處,皮疹密集并常伴有皮下出血形成紫紅色線狀,稱為“線狀疹”或“巴氏線”。頸部、軀干、皮膚皺褶處及兩大腿內(nèi)側(cè)皮疹最顯著,四肢遠(yuǎn)端稀少。面部充血潮紅,可有少量點(diǎn)疹,口鼻周?chē)嘈沃嘛@得蒼白,形成所謂“口周蒼白圈”。皮疹多于48h 后達(dá)到高峰,然后依出疹先后的順序消退,2 ~4 天可完全消失。重癥者可持續(xù)1 周,甚至更久。輕癥者皮疹很少,僅見(jiàn)于面、頸、胸部,數(shù)小時(shí)即消退。皮疹消退后開(kāi)始脫皮。脫皮部位的先后順序與出疹的順序一致,先頸胸而后四肢。脫皮的程度與皮疹的輕重呈正比。輕者為糠屑樣,重者可成片狀。頸、軀干部位常為糠屑樣,四肢特別是手掌、腳底常為大片狀,有時(shí)甚至呈手套、襪套狀。面部皮疹少,但也可出現(xiàn)細(xì)屑樣脫皮。重癥者脫皮可歷時(shí) 3 ~5 周,頭發(fā)也可暫時(shí)脫落。發(fā)疹同時(shí),可出現(xiàn)舌被白苔,乳頭紅腫,突出于白苔之外,以舌尖及邊緣處為顯著,稱為“草莓舌”,第三天白苔開(kāi)始脫落,舌面光滑呈肉紅色,可有淺表破裂,乳頭仍然隆起,稱為“楊梅舌”。部分患者頸及頜下淋巴結(jié)腫大,有壓痛,但多為非化膿性。故選 A。30.答案:B 考點(diǎn):麻疹病人的護(hù)理(臨床表現(xiàn))解析:麻疹發(fā)熱后 3 ~ 4 天出現(xiàn)皮疹,開(kāi)始見(jiàn)于耳后發(fā)際,頸部、漸延及面部、軀干、上肢、下肢及足底。故選 B。31.答案:C 考點(diǎn):傳染病的預(yù)防

解析:針對(duì)傳染病流行的三個(gè)環(huán)節(jié):預(yù)防措施是控制傳染源(早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療、早報(bào)告)、切斷傳播途徑(管好水源、食物、糞便等)和保護(hù)易感人群(計(jì)劃免疫)。故選 C。32.答案:D 考點(diǎn):病毒性肝炎病人的健康教育

解析:甲肝和戊肝主要通過(guò)糞口傳播,乙肝、丙肝、丁肝則主要通過(guò)血液血制品傳播。故選 D。33.答案:A 考點(diǎn):傳染病的隔離

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解析:非典屬于傳染病,應(yīng)安置在專門(mén)醫(yī)院的隔離病房,而不能在普通醫(yī)院的傳染病房。故選 A。34.答案:E 考點(diǎn):傳染病的隔離

解析:傳染病的隔離:①嚴(yán)密隔離:對(duì)傳染性強(qiáng)、病死率高的傳染病,如霍亂、鼠疫、狂犬病等,應(yīng)住單人房,嚴(yán)密隔離,非典型肺炎也必須采取嚴(yán)密隔離;②呼吸道隔離:對(duì)患者的飛沫和鼻咽分泌物經(jīng)呼吸道傳播的疾病,如流感、流腦、麻疹、白喉、百日咳、肺結(jié)核等,應(yīng)作呼吸道隔離。③消化道隔離:對(duì)由患者的排泄物直接或間接污染食物、食具而傳播的傳染病,如傷寒、菌痢、甲型肝炎、戊型肝炎、阿米巴病等,最好能在一個(gè)病房中只收治一個(gè)病種,否則,應(yīng)特別注意加強(qiáng)床邊隔離;④血液-體液隔離:對(duì)于直接或間接接觸感染的血及體液而發(fā)生的傳染病,如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、鉤端螺旋體病等,在一個(gè)病房中只住有同種病原體感染的患者;⑤接觸隔離:對(duì)病原體經(jīng)體表或感染部位排出,他人直接或間接與破損皮膚或黏膜接觸感染引起的傳染病,如破傷風(fēng)、炭疽、梅毒、淋病和皮膚的真菌感染等,應(yīng)做接觸隔離;⑥昆蟲(chóng)隔離:對(duì)以昆蟲(chóng)作為媒介傳播的傳染病,如乙腦、瘧疾、斑疹傷寒、回歸熱、絲蟲(chóng)病等,應(yīng)做昆蟲(chóng)隔離。病室應(yīng)有紗窗、沙門(mén),做到防蚊、防蠅、防螨、防虱和防蚤等;⑦保護(hù)性隔離:對(duì)抵抗力特別低的易感者,如長(zhǎng)期大量應(yīng)用免疫抑制劑者、嚴(yán)重?zé)齻颊?、早產(chǎn)嬰兒和器官移植患者等,應(yīng)作保護(hù)性隔離。在診斷、治療和護(hù)理工作中,尤其應(yīng)注意避免醫(yī)源性感染。故選 E。35.答案:A 考點(diǎn):傳染病的隔離

解析:嚴(yán)密隔離:要求病人住單人房間(同病種可住一室),室內(nèi)物品力求簡(jiǎn)單并耐消毒,門(mén)口掛有醒目標(biāo)志,禁止探視;進(jìn)入病室要戴口罩、手套、穿隔離衣、換鞋,不得隨意開(kāi)啟門(mén)窗;物品一經(jīng)進(jìn)病室即視為污染,均應(yīng)嚴(yán)格消毒處理;室內(nèi)空氣每日消毒 1 次,地面及距地面 2 米以下的墻壁、家具用消毒液每日擦洗 1 次,病人出院或死亡后病室及其一切用物應(yīng)嚴(yán)格消毒。故選 A。36.答案:C 考點(diǎn):消毒、滅菌的方法

解析:焚燒法的用途:①無(wú)保留價(jià)值的污染物品,如污染的紙張,以及破傷風(fēng)、氣性壞疽、銅綠假單胞菌等感染的敷料等;②金屬器械及搪瓷類物品急用時(shí),銳利刀剪除外,以免鋒刃變鈍。故選 C。

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37.答案:D 考點(diǎn):臨終病人的護(hù)理

解析:病人的終末消毒處理:病人出院或轉(zhuǎn)科前須經(jīng)過(guò)沐浴,更換清潔衣服方可離開(kāi)。個(gè)人用物須經(jīng)消毒處理后才能帶出。死亡的病人,需用消毒液擦拭尸體,并用消毒液浸濕的棉球填塞口、鼻、耳、肛門(mén)、陰道,傷口更換敷料,并用一次性尸單包裹,送傳染科太平間。故選 D。

第二篇：病人護(hù)理

危重病人護(hù)理要點(diǎn)：（1）密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)，做好詳細(xì)記錄。（2）保持呼吸道通暢，昏迷病人頭側(cè)向一邊，經(jīng)常用吸引器吸出呼吸道分泌物。（3）加強(qiáng)生活護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。①重視營(yíng)養(yǎng)；②做好口腔護(hù)理，保持口腔清潔；③做好皮膚護(hù)理，預(yù)防發(fā)生褥瘡；④眼瞼不能閉合的病人應(yīng)涂紅霉素眼藥膏或蓋凡士林紗布保護(hù)角膜；⑤保持大小便通暢，如有異常及時(shí)處理。（4）注意安全，對(duì)意識(shí)喪失、譫妄、躁動(dòng)的病人使用保護(hù)具防止摔傷。無(wú)論是哪一類型的危重病人都有一些共同的特征：①病情重、身體虛弱。②病情變化快、有時(shí)在幾分鐘內(nèi)即可死亡。③多有不同程度的意識(shí)障礙。④一般都是臥床病人。⑤一般都有體溫、脈搏、呼吸或血壓的變化。⑥多有食欲不振或不能進(jìn)食。

由于危重病人病情嚴(yán)重而復(fù)雜，因此對(duì)危重病人要加強(qiáng)臨床護(hù)理,注意眼睛的保護(hù),如眼瞼不能閉合的病人容易發(fā)生角膜潰瘍及結(jié)膜炎，應(yīng)用凡士林紗布覆蓋。做好口腔護(hù)理，用生理鹽水或多貝爾氏液，即復(fù)方硼砂溶液，擦洗口腔以防止感染，每日至少擦洗三次或在每次進(jìn)食后擦洗。

為防止褥瘡發(fā)生，要常翻身，對(duì)身體受壓部位要用95％酒精或滑石粉按摩，或用氣圈、棉圈墊起，床單保持平整、干燥，無(wú)皺摺、無(wú)渣滓。長(zhǎng)期臥床的病人容易發(fā)生墜積性肺炎，因此要協(xié)助病人經(jīng)常更換體位，促使呼吸道分泌物咳出，以防止發(fā)生肺炎。長(zhǎng)期臥床的病人由于不活動(dòng)肌肉容易萎縮，應(yīng)經(jīng)常協(xié)助病人進(jìn)行四肢被動(dòng)活動(dòng)，并進(jìn)行肌肉按摩以防止肌肉萎縮。對(duì)危重病人應(yīng)注意保持呼吸道通暢，正常人呼吸道分泌物可通過(guò)咳嗽排出體外，但昏迷病人因神志不清呼吸道分泌物不能順利排出，時(shí)間一久這些分泌物就會(huì)積聚喉頭而引起呼吸困難或窒息,因此,對(duì)昏迷病人應(yīng)該盡量使其頭部側(cè)向一邊，而且經(jīng)常用吸引器吸出分泌物。要注意大小便情況，有尿潴留者可按摩下腹部或使病人聽(tīng)流水聲以助排尿,必要時(shí)可進(jìn)行導(dǎo)尿。大便秘結(jié)的病人可給灌腸,必要時(shí)可帶上手套用手挖出干結(jié)的糞便。對(duì)昏迷、譫妄、躁動(dòng)的病人要注意安全，防止摔傷,一般都用床檔保護(hù),必要時(shí)設(shè)專人護(hù)理。

目前對(duì)危重病人大都采取重癥監(jiān)護(hù)。對(duì)體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察，每15～30分鐘檢測(cè)一次；同時(shí)還要加強(qiáng)心電監(jiān)護(hù)、中心靜脈壓及末梢循環(huán)的觀察,根據(jù)生命體征的變化、心電監(jiān)護(hù)的情況、中心靜脈壓的數(shù)值及末梢循環(huán)的好壞程度及時(shí)采取必要的措施。對(duì)心臟驟停的病人采取心、肺、腦復(fù)蘇的手段。國(guó)際上常以英文字母A～H來(lái)代表復(fù)蘇的步驟,即A為呼吸道通暢;B為人工呼吸；C為人工循環(huán)；D為藥物治療;E為心電圖監(jiān)視;F為心室除顫；G為病情估計(jì)；及H為腦復(fù)蘇恢復(fù)病人精神活動(dòng)。通過(guò)這些步驟達(dá)到生命支持、心臟支持及腦復(fù)蘇的目的，使病人不但恢復(fù)生命力而且能恢復(fù)勞動(dòng)力。

對(duì)病情嚴(yán)重隨時(shí)可能發(fā)生生命危險(xiǎn)的病人的臨床護(hù)理。眼瞼不能閉合者容易發(fā)生角膜潰瘍及結(jié)膜炎，應(yīng)用凡士林紗布覆蓋。用生理鹽水或多貝爾氏液(復(fù)方硼砂溶液)擦洗口腔以防止感染，每日至少擦洗3次或在每次進(jìn)食后擦洗。為防止褥瘡發(fā)生，要常翻身，對(duì)身體受壓部位要用95％酒精或滑石粉按摩，或用氣圈、棉圈墊起；床單保持平整、干燥、無(wú)皺褶、無(wú)渣滓。應(yīng)協(xié)助長(zhǎng)期臥床者經(jīng)常更換體位，促使呼吸道分泌物咳出，以防止發(fā)生墜積性肺炎；為防止肌肉萎縮，應(yīng)協(xié)助他們進(jìn)行四肢被動(dòng)活動(dòng)。對(duì)昏迷病人應(yīng)使頭側(cè)向一邊。經(jīng)常用吸引器吸出分泌物，以緩解病人呼吸困難和防止窒息。有尿潴留者可按摩下腹部或使病人聽(tīng)流水聲以助排尿，必要時(shí)可導(dǎo)尿。便秘者可灌腸或戴上手套用手挖出糞便。對(duì)昏迷、譫妄、躁動(dòng)病人要注意安全，防止摔傷，必要時(shí)設(shè)專人護(hù)理。對(duì)危重病人多采取重癥監(jiān)護(hù)，對(duì)體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察。還應(yīng)加強(qiáng)心電監(jiān)護(hù)、中心靜脈壓及末梢循環(huán)的觀察，并根據(jù)情況及時(shí)采取措施。對(duì)心臟驟停的病人采取心、肺、腦復(fù)蘇的手段。

第三篇：2013年危重病人護(hù)理考試題答案

2013年危重病人護(hù)理考試題答案

一、填空題1、412、高熱3、944、1005、正

二、選擇題

1-5AC C C C6-10B E AD E11-15 DD A D B

16-20C A E D E

三、簡(jiǎn)答題

簡(jiǎn)述危重病人搶救制度

1、危重病人搶救工作應(yīng)按照病情嚴(yán)重程度和復(fù)雜情況決定組織搶救：

（1）危重病人搶救一般由科內(nèi)值班醫(yī)師和當(dāng)班護(hù)士負(fù)責(zé)，處理有困難報(bào)告上級(jí)醫(yī)師，由主治醫(yī)師及以上醫(yī)師和護(hù)士長(zhǎng)組織搶救；

（2）遇有突發(fā)群體性嚴(yán)重患者時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科，由院組織相關(guān)科室共同搶救。

2、科室護(hù)士應(yīng)做好搶救準(zhǔn)備工作。遇有危重病人應(yīng)立即通知值班醫(yī)生，并及時(shí)給予必要的處理。

3、安排合適的人選在及時(shí)恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間向家屬履行口頭告知義務(wù)，告知義務(wù)，告知其患者險(xiǎn)狀況，搶救措施

4、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)肅認(rèn)真、積極主動(dòng)，聽(tīng)從指揮，既要明確分工，又要密切協(xié)作。搶 救 工 作 中 遇有 診 斷、治療、技術(shù) 操 作 等 方 面 的 困難 時(shí)，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí) 醫(yī) 師；上 級(jí) 醫(yī) 師 要 隨叫到迅速參加搶救工作。

5、一切搶救工作要作好記錄，內(nèi)容包括病情變化情況、搶救時(shí)間及措施、參加搶救的務(wù)人員姓名及專業(yè)技術(shù)職稱等。記錄搶救時(shí)間具體到分鐘。

6、口頭醫(yī)囑要準(zhǔn)確、清楚執(zhí)行前護(hù)士要復(fù)述一篇。搶救結(jié)束及時(shí)記錄于病歷，補(bǔ)開(kāi)醫(yī) 囑和處方，補(bǔ)簽病危通知書(shū)和知情告知書(shū)。

7、各種急救藥物的安瓶、輸液空瓶、輸血空袋等用完后暫行保存，以便統(tǒng)計(jì)和查對(duì)。、一 切急 救 用品實(shí)行“ 四固定” 制度，各類儀器保證性能良好?？剖覔尵任锲凡煌饨?，用 后歸放原處，清理補(bǔ)充。

9、病人經(jīng)搶救病情穩(wěn)定，需轉(zhuǎn)入其他?？苹蚴中g(shù)室治療者，科室應(yīng)派專人護(hù)送，病情允 許搬動(dòng)者，需專人看護(hù)或經(jīng)常巡視

第四篇：傳染病護(hù)理

1．傳染病是由病毒、細(xì)菌等病原微生物感染人體后產(chǎn)生的疾病。（）

2．有傳染性是傳染病與其他感染性疾病的主要區(qū)別點(diǎn)。（）3．皮疹的分布特點(diǎn)對(duì)某些傳染病有重要的鑒別價(jià)值。（）4．每一個(gè)傳染病可由多個(gè)病原體引起。（）

5．傳染病和寄生蟲(chóng)病目前仍是引起死亡的主要疾病。（）

6．任何傳染病都有一定的傳染性。（）

7．以野生動(dòng)物為主要傳染源的疾病，屬于地方性傳染病。（）

8．傳染病的流行過(guò)程就是傳染病在人群中發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的過(guò)程。（）

9．母嬰傳播指病原體由胎盤(pán)方式給胎兒或嬰兒。（）

10．蠕蟲(chóng)病感染后一般不產(chǎn)生保護(hù)性免疫，因而往往產(chǎn)生重復(fù)感染。（）

11．動(dòng)物間的傳染病，均可傳給人類，引起嚴(yán)重傳染病。（）

12．空氣、食物、土壤、用具均可成為某些疾病的傳播途徑。（）

13．寄生蟲(chóng)病和蟲(chóng)媒傳染病對(duì)自然條件的領(lǐng)域性多不明顯。（）

14．水痘的皮疹主要分布于軀干；天花的皮疹多分布于面部及四肢。（）

15．傳染病的護(hù)理診斷中有傳播感染的危險(xiǎn)與病原體排出有關(guān)。（）

三、填空題

１．傳染病具有傳染的特殊性，所以在傳染病的護(hù)理中要強(qiáng)調(diào)

、等。

2．傳染科護(hù)士不僅要有

和，還要具備良好的職業(yè)道德素質(zhì)。

3．傳染病的４個(gè)基本特征為、、和。

4．流行過(guò)程的發(fā)生需要有３個(gè)基本條件：、和。

5．影響流行過(guò)程的因素包括、。

6．傳染病的皮疹形態(tài)可分為、、和

。7．傳染病護(hù)理評(píng)估包括、、。

8.嚴(yán)密隔離適用的病有、、、、、。

9．常用的化學(xué)消毒劑為、、、、、。

10．對(duì)傳染病病人必須做到五早，即、、、、。

１．《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的頒布實(shí)施時(shí)間是：（）

Ａ．１９８９年９月１日 Ｂ．１９９８年９月１日

Ｃ．１９７９年９月１日 Ｄ．１９８９年１０月１日 Ｅ.１９８９年８月１日

２．傳染病的基本特征是：（）

Ａ．有傳染性、傳播途徑、免疫性 B．有病原體、流行性、傳染性

C．有病原體、傳染性、流行性、地方性、季節(jié)性、免疫性

D．有傳染性、免疫性、流行性、地方性、季節(jié)性 E．有病原體、傳染性、免疫性

3．某傳染病在一個(gè)較小范圍內(nèi)短時(shí)間突然出現(xiàn)大批同類病例，稱為：（）A.流行 B大流行 C散發(fā) D暴發(fā) E以上都是

4．構(gòu)成傳染的最基本因素是：（）A.機(jī)體免疫狀態(tài) B.病原體 C.季節(jié)變化 D.傳染途徑

E.年齡

5．下列試驗(yàn)?zāi)捻?xiàng)屬于血清學(xué)的凝集反應(yīng)：（）A.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn) B.火箭免疫電泳 C.酶免疫吸附試驗(yàn) D.固相放射免疫

E.肥達(dá)反應(yīng)

6．隱性感染的重要臨床意義是：（）A.輕型病人增加 B.顯性感染減少 C.免疫人群擴(kuò)大 D.潛在性感染增加 E.帶菌狀態(tài)減少

7．傳染病在某一地區(qū)流行后，人群感染狀態(tài)的一般規(guī)律是：（A.顯性感染多 B.隱性感染多 C.潛在性感染多 D.健康帶菌者多 E.病后帶菌者多

8．下列出疹性傳染病最早出疹的疾病是：（）A.麻疹 B.天花 C.猩紅熱 D.傷寒 E.水痘

9．人體能對(duì)抗再感染的主要原因是：（）A.非特異性免疫功能 B.特異性免疫功能 C.預(yù)防用藥 D.注射疫苗

E.增強(qiáng)體質(zhì)

10．自然疫源性傳染病主要是指：（）A.以蟲(chóng)媒為傳染媒介的傳染病

B.所以地方性傳染病都是自然疫源性疾病 C.以野生動(dòng)物為主要傳染源的動(dòng)物源性傳染病 D.以家畜、家禽為主要傳染源的傳染病

E.凡是動(dòng)物源性傳染病都是自然疫源性疾病

11．確定一種傳染病的檢疫期是根據(jù)是根據(jù)該病的：（）A.最短潛伏期 B.平均潛伏期 C.最長(zhǎng)潛伏期 D.傳染期）E.前驅(qū)期

12．病原體不斷侵入血流并在血中繁殖產(chǎn)生毒素，表現(xiàn)出嚴(yán)重中毒癥狀時(shí)，應(yīng)診斷為：（）A.敗血癥 B.毒血癥 C.菌血癥

D.膿毒血癥

E.變應(yīng)性亞敗血癥

13．一日間體溫之差在1℃以上，但低溫未到正常，稱為：（）A.稽留熱 B.弛張熱 C.間歇熱 D.波狀熱

E.回歸熱

14．多數(shù)傳染病發(fā)病后出疹時(shí)間有一定的規(guī)律性，第1-6天出疹的傳染病依次為：（A.風(fēng)疹、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒 B.猩紅熱、天花、麻疹、風(fēng)疹、斑疹傷寒、傷寒 C.風(fēng)疹、天花、猩紅熱、麻疹、傷寒、斑疹傷寒 D.風(fēng)疹、猩紅熱、斑疹傷寒、麻疹、天花、傷寒 E.猩紅熱、風(fēng)疹、麻疹、天花、傷寒、斑疹傷寒

15.傳染病的流行過(guò)程必須具備哪三個(gè)基本環(huán)節(jié)：（）A.病原體、環(huán)境、易感人群 B.病原體、環(huán)境、傳染源

C.傳染源、傳播途徑、易感人群 D.病原體、傳播途徑、易感人群 E.傳染源、傳染途徑、環(huán)境

16.與病毒所致為循環(huán)障礙有關(guān)的護(hù)理診斷是：（）A.體溫過(guò)高

B.焦慮

C.有傳播感染的危險(xiǎn) D.皮膚粘膜完整性受損

E.有組織灌注量改變的可能

17.對(duì)傳染病人皮膚的護(hù)理中，哪項(xiàng)錯(cuò)誤：（）A.觀察皮疹的特點(diǎn)，如形態(tài)、大小、分布部位等 B.出疹期可用肥皂水擦洗皮膚

C.將病人指甲剪短，切勿抓破皮膚

D.瘙癢較重者，可用爐甘石洗劑等涂擦局部 E.出疹期病室要安靜整潔，避免強(qiáng)光刺激

18.不適用于嚴(yán)密隔離者為：（）A.咽部白喉 B.肺鼠疫 C.霍亂

D.狂犬病 E.麻疹

19.AFB隔離適用于哪類病人：（））A.肺結(jié)核病人 B.狂犬病病人 C.肺鼠疫病人

D.新生兒感染病人 E.流行性腮腺炎病人

20.下述疾病均可使用棕色標(biāo)志，但應(yīng)除外：（）A.細(xì)菌性痢疾 B.阿米巴痢疾 C.細(xì)菌性胃腸炎 D.水痘 E.脊髓灰質(zhì)炎

21.下述有關(guān)隔離與標(biāo)志的配對(duì)中，哪項(xiàng)錯(cuò)誤：（）A.嚴(yán)密隔離----黃色標(biāo)志 B.接觸隔離----紅色標(biāo)志 C.膿汁/分泌物隔離----綠色標(biāo)志 D.腸道隔離----棕色標(biāo)志

E.呼吸道隔離----蘭色標(biāo)志

22．下述疾病均應(yīng)采取保護(hù)性隔離，但除外：（）A.血液病 B.甲型肝炎 C.淋巴瘤

D.再生障礙性貧血 E.免疫缺陷綜合征

23.有關(guān)保護(hù)性隔離的措施中，哪項(xiàng)錯(cuò)誤：（）A.應(yīng)單間隔離、關(guān)閉門(mén)窗 B.隔離室內(nèi)應(yīng)保持負(fù)壓狀態(tài) C.進(jìn)入病室要穿無(wú)菌隔離衣 D.病人進(jìn)室前全身藥浴 E.做好病室的隨時(shí)消毒

24.屬氧化消毒劑者為：（）A.高錳酸鉀 B.漂白粉 C.氯胺 D.戊二醛

E.二氯異氰尿酸鈉

25.可供皮膚和食具消毒的消毒劑是：（）

A.2．5℅碘酊

B．75℅乙醇

C．漂白粉

D．臭氧

E．甲醛

26.根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定，將法定傳染病分為：（A.三類共25種 B.三類共30種）C.三類共35種 D.三類共34種 E.兩類共35種

27.在傳染病管理中，屬?gòu)?qiáng)制管理的傳染病為：（）A.艾滋病

B.腎綜合征出血熱 C.黑熱病 D.肺結(jié)核 E.霍亂

28.要求城鎮(zhèn)在12h內(nèi)，農(nóng)村不超過(guò)24h上報(bào)疫情的傳染病是：（）A.炭疽 B.鼠疫

C.流行性感冒

D.絲蟲(chóng)病 E.包蟲(chóng)病

29.對(duì)接觸者的日?；顒?dòng)加以限制，并在指定場(chǎng)所每日診察，測(cè)體溫，或做必要的檢查，以了解有無(wú)早期發(fā)病征象，稱為：（）A.醫(yī)學(xué)觀察 B.隔離觀察 C.隔離病人 D.檢疫

E.病人管理

30.增強(qiáng)特異性免疫力的措施為：（）A.體育鍛煉 B.調(diào)節(jié)飲食 C.預(yù)防接種

D.改善居住條件 E.良好衛(wèi)生習(xí)慣

五、問(wèn)答題

1．傳染科護(hù)士應(yīng)具備哪些職業(yè)素質(zhì)？

2．影響流行過(guò)程的因素包括哪些內(nèi)容？

3．說(shuō)出A系統(tǒng)隔離的種類有哪些？

4．對(duì)病原攜帶者的管理措施有哪些？

判斷題答案： 1．Ⅹ 2．√ 3．√ 4．Ⅹ 5．Ⅹ 6．√ 7．√ 8．√ 9．Ⅹ 10．√ 11．Ⅹ 12．√ 13．Ⅹ 14．√ 15．√ 選擇題 1．A 2．C 3．D 4．B 5．E 6．C 7．B 8．E 9．B 10．C 11．C 12．A 13．B 14．A 15．C 16．E 17．B 18．E 19．A 20．D 21．B 22．B 23．B 24．A 25．A 26．C 27．E 28．A 29．B 30．C 傳染病及護(hù)理試題 一．單項(xiàng)選擇題

1．我國(guó)規(guī)定管理的傳染病分為A．甲類1種、乙類23種、丙類11種 B．甲類2種、乙類24種、丙類9種C．甲類3種、乙類28種、丙類9種 D．甲類3種、乙類24種、丙類9種E．甲類2 種、乙類22種、丙類11種

2．關(guān)于消化道隔離，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A．最好同一病種病人收住同一病室

B．工作人員密切接觸病人時(shí)應(yīng)穿隔離衣、戴帽子及口罩、穿隔離鞋C．病人的用品、食具、便器、排泄物、嘔吐物均須消毒D．病室應(yīng)有防蠅及滅蠅設(shè)施E．病人可交換使用物品

３．預(yù)防腸道傳染病的綜合措施中，應(yīng)以哪一環(huán)節(jié)為主？A．隔離治療病人B．隔離治療帶菌者

C．疫苗預(yù)防接種D．切斷傳播途徑 E．接觸者預(yù)防服藥

４．確定一種傳染病的隔離期是根據(jù)A．該病傳染性的大小B．病程的長(zhǎng)短C．病情嚴(yán)重程度D．潛

伏期的長(zhǎng)短E．以上都不是

５．關(guān)于消毒的概念，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．消毒的種類包括疫源地消毒和預(yù)防性消毒 B．疫源地消毒包括隨時(shí)消毒和終末消毒C．終末消毒指預(yù)防性消毒 D．預(yù)防性消毒是指對(duì)可能受病原體污染的場(chǎng)所、物品所做的消毒措施

E．病室的日常衛(wèi)生處理、餐具消毒等屬預(yù)防性消毒

６．下列哪組血清學(xué)檢查結(jié)果提示乙型肝炎有較大的傳染性A．抗－ＨＢc（＋）B．ＨＢsＡg（＋），ＨＢeＡg（－），抗－ＨＢc（＋）C．ＨＢsＡg（＋），抗－ＨＢe（－）D．ＨＢsＡg（＋），ＨＢeＡg（＋）E．抗－ＨＢs（＋）７．被乙型肝炎病人血液污染的針頭刺破皮膚后，主要宜采取A．碘酒消毒B．應(yīng)用干擾素

C．立即注射乙肝疫苗D．注射丙種球蛋白 E．注射高價(jià)乙肝免疫球蛋白

８．目前預(yù)防乙型肝炎的最佳措施是A．隔離病人 B．加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)消毒隔離及獻(xiàn)血員檢查C．丙種

球蛋白被動(dòng)免疫 D．搞好糞便管理及水源保護(hù)E．消滅蚊、蠅

９．急性病毒性肝炎早期最主要的治療措施是

A．臥床休息 B．保肝藥物 C．免疫制劑D．抗病毒藥物 E．維生素類藥物

10．下列哪一種生物制品可作為乙型肝炎的人工被動(dòng)免疫A．抗毒素

B．丙種球蛋白

C．胎盤(pán)球蛋白D．乙型肝炎疫苗

E．特異性高價(jià)乙肝免疫球蛋白

11．艾滋病屬于哪種隔離A．腸道隔離B．蟲(chóng)媒隔離C．接觸隔離D．血液隔離E．呼吸道隔離

12．目前認(rèn)為艾滋病的傳播途徑不包括A．性傳播 B．靜脈濫用毒品而傳播 C．輸血及血制品

D．母嬰垂直傳播 E．昆蟲(chóng)叮咬傳播

13．艾滋病的傳染源是A．豬 B．犬 C．鼠 D．吸血昆蟲(chóng) E．病人、病毒攜帶者 14．艾滋病人肺部感染最多見(jiàn)的病原體是A．結(jié)核菌 B．巨細(xì)胞病毒 C．肺孢子蟲(chóng)D．白色念珠菌

E．新型隱球菌

15．細(xì)菌性痢疾病理改變最嚴(yán)重的部位是 A．盲腸B．直腸和乙狀結(jié)腸C．降結(jié)腸D．回腸末端E．升結(jié)腸

16．中毒性細(xì)菌性痢疾常見(jiàn)的主要臨床表現(xiàn)是

A．高熱 B．明顯膿血便C．中毒性休克D．吐、瀉不止E．驚厥 傳播途徑 D．服用疫苗

E．流行季節(jié)預(yù)防性投藥

17．診斷細(xì)菌性痢疾的主要依據(jù)是A．腹痛、腹瀉、粘液膿血便、里急后重B．糞便鏡檢有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、膿細(xì)胞C．糞便培養(yǎng)陽(yáng)性D．乙狀結(jié)腸鏡檢查腸粘膜充血、水腫、散在性潰瘍E．糞便涂片 查細(xì)菌

18．預(yù)防細(xì)菌性痢疾的綜合措施中應(yīng)以下列哪項(xiàng)為重點(diǎn)A．隔離及治療病人 B．發(fā)現(xiàn)及處理帶菌

19．中毒型細(xì)菌性痢疾最嚴(yán)重的臨床癥狀是A．高熱 B．驚厥C．呼吸衰竭D．循環(huán)衰竭E．昏迷

二．多項(xiàng)選擇題

１．嚴(yán)密隔離應(yīng)包括A．病人應(yīng)單住一室（同一病種可同居一室），門(mén)口設(shè)置用消毒液澆灑的腳墊，門(mén)把手包以消毒液浸濕的布套B．工作人員進(jìn)病室應(yīng)穿戴好隔離衣、帽子、口罩、隔離膠鞋等

C．病人的分泌物、排泄物及用品必須進(jìn)行嚴(yán)格消毒后才能拿出室外D．病人禁止用病室，但可以

探視和陪住E．病室每日消毒，病人出院或死亡后，病室及室內(nèi)用品必須進(jìn)行終末消毒 ２．人工主動(dòng)免疫是通過(guò)注射

A．減毒活疫苗 B．滅活疫苗 C．類毒D．抗毒素E．特異性免疫球蛋白 ３人工被動(dòng)免疫是通過(guò)注

A．丙種球蛋白B．抗毒素C．特異性免疫球蛋白D．減毒疫苗或滅活疫苗E．接種類毒素 ４．人體的非特異性防御能力是指A．皮膚、粘膜的屏障作用 B．胃酸的殺菌作用C．組織細(xì)胞的

吞噬作用 D．正常體液的溶菌作用E．細(xì)胞免疫和體液免疫 三．填空題

１．感染過(guò)程表現(xiàn)的５種結(jié)局中最易識(shí)別的表現(xiàn)是，最常見(jiàn)的是。

２．傳播途徑是由 排出后到達(dá)另一個(gè) 所經(jīng)過(guò)的途徑。３．潛伏期是從 起至

止的時(shí)期。４．傳染源包括、、、和

。５．能保護(hù)人體防止感染乙

型病毒性肝炎的抗體是

。６．乙型病毒性肝炎主動(dòng)免疫可注射，被動(dòng)免疫可注射。

７．艾滋病的主要傳播途徑有、和。８．典型艾滋病期的主要表現(xiàn)有，和。９．艾滋病健康教育的重點(diǎn)是

。10．細(xì)菌性痢疾的傳播途徑是通過(guò) 傳播。

11．細(xì)菌性痢疾最顯著的病理改變部位是 和。12．急性細(xì)菌性痢疾病程超過(guò) 個(gè)

月稱為慢性細(xì)菌性痢疾。13．確診細(xì)菌性痢疾最重要的依據(jù)是

。14．預(yù)防細(xì)菌性痢疾應(yīng)采取以

為主的綜合措施。五．簡(jiǎn)答題１．針對(duì)傳染病流行的三個(gè)環(huán)節(jié)簡(jiǎn)述其預(yù)防措施。２．簡(jiǎn)述切斷乙型肝炎傳播途徑的措施。３．簡(jiǎn)述典型艾滋病期的臨床表現(xiàn)。４．簡(jiǎn)述切斷艾滋病傳播途徑的措施

六．論述題：35歲，男，某公司經(jīng)理。病人近１個(gè)月來(lái)低熱、全身乏力、食欲不振、惡心、近半個(gè)月來(lái)上述癥狀明顯加重，不思飲食、惡心、嘔吐、食后即吐，尿呈濃茶色，體重較前減輕３kg，于1998年５月20日入院?；疾『笠恢痹谕獬霾?，工作繁忙，無(wú)暇休息并經(jīng)常飲酒。身體評(píng)估：Ｔ：37.8℃，重病容，嗜睡，鞏膜及皮膚深度黃染，皮膚可見(jiàn)淤斑，未見(jiàn)肝掌及蜘蛛痣，心肺（－），腹脹明顯，腹水征（＋），肝脾觸診不滿意。實(shí)驗(yàn)室檢查：ＷＢＣ 23.5×10g／Ｌ，中性粒細(xì)胞0.85。淋巴細(xì)胞0.15。肝功能：血膽紅素331.5μmmol／Ｌ，ＡＬＴ120，ＰＴＡ35％。免疫學(xué)檢查：ＨＢsＡg（＋），ＨＢeＡg（＋）問(wèn)題：

第五篇：二外科休克病人的護(hù)理

二外科休克病人的護(hù)理

一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

第1題 下列關(guān)于判斷休克是否存在的指標(biāo)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的________________________________________ A、尿量<30 ml／h B、脈壓<4．0 kPa(30 mmHg)C、脈率<50次／分 D、意識(shí)淡漠或煩躁 E、皮膚蒼白、濕冷

標(biāo)準(zhǔn)答案： C 您的答案：

第2題 下列哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映休克的病情好轉(zhuǎn)

________________________________________ A、精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)

B、肢體在濕度、色澤上有所恢復(fù) C、血壓有所恢復(fù)

D、成人尿量在50 ml／h E、中心靜脈壓(CVP)正常值為0．49～1．18 kPa(5～12 cm H2O)標(biāo)準(zhǔn)答案： D 您的答案：

第3題 休克引起肺、腎、心、腦功能衰竭一般發(fā)生在休克持續(xù)

________________________________________ A、2～5 h以上 B、10 h以上 C、24 h以上 D、48 h以上 E、72 h以上

標(biāo)準(zhǔn)答案： B 您的答案：

第4題 急性失血超過(guò)下列哪項(xiàng)指標(biāo)就會(huì)引起休克

________________________________________ A、超過(guò)總血容量的1／5 B、超過(guò)總血容量的1／3 C、超過(guò)總血容量的1／2 D、超過(guò)總血容量的2／3 E、超過(guò)總血容量的1／4 標(biāo)準(zhǔn)答案： A 您的答案：

第5題 休克時(shí)CVP為0．49 kPa(5mmHg)，血壓為10．7／8．0 kPa(80／60 mmHg)，下列哪項(xiàng)措施最有效

________________________________________ A、應(yīng)用血管擴(kuò)張藥 B、應(yīng)用血管收縮藥 C、充分補(bǔ)充液體 D、應(yīng)用激素 E、使用強(qiáng)心劑

標(biāo)準(zhǔn)答案： C 您的答案： 第6題 血壓下降在休克中的意義為

________________________________________ A、是診斷休克的惟一依據(jù) B、是休克最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn) C、是估計(jì)休克程度的主要指標(biāo) D、是組織細(xì)胞缺氧的重要指標(biāo) E、以上都是

標(biāo)準(zhǔn)答案： B 您的答案：

第7題 脾破裂引起下列何種休克

________________________________________ A、過(guò)敏性休克 B、低血容量性休克 C、感染性休克 D、心源性休克 E、神經(jīng)性休克

標(biāo)準(zhǔn)答案： B 您的答案：

第8題 搶救感染性休克時(shí)應(yīng)

________________________________________ A、抗休克同時(shí)治療感染病灶 B、重點(diǎn)治療感染

C、聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素 D、輸血增強(qiáng)抵抗力 E、先糾正酸中毒

標(biāo)準(zhǔn)答案： A 您的答案：

第9題 引起急性梗阻性化膿性膽管炎休克，最常見(jiàn)的細(xì)菌為

________________________________________ A、金黃色葡萄球菌 B、葡萄球菌 C、變形桿菌 D、大腸埃希菌 E、銅綠假單胞菌

標(biāo)準(zhǔn)答案： D 您的答案：

第10題 休克時(shí)測(cè)尿量可估計(jì)

________________________________________ A、組織灌流情況 B、用藥是否合理 C、輸液是否恰當(dāng) D、酸堿平衡情況 E、肺功能情況

標(biāo)準(zhǔn)答案： A 您的答案：

第11題 休克時(shí)最能反映組織細(xì)胞缺氧狀況、休克好轉(zhuǎn)或惡化的主要實(shí)驗(yàn)室檢查

________________________________________ A、血pH值

B、動(dòng)脈血二氧化碳結(jié)合力 C、動(dòng)脈血乳酸含量

D、血清乳酸脫氫酶含量 E、血鉀

標(biāo)準(zhǔn)答案： C 您的答案：

第12題 男性，28歲，燒傷面積Ⅱ度以上40％，48 h入院，經(jīng)注射嗎啡、青霉素、鏈霉素、輸生理鹽水1 500ml后，仍有休克，應(yīng)為

________________________________________ A、神經(jīng)性休克 B、感染性休克 C、低血容量性休克 D、創(chuàng)傷性休克

E、感染并發(fā)神經(jīng)性休克 標(biāo)準(zhǔn)答案： C 您的答案：

第13題 休克期相當(dāng)于

________________________________________ A、微循環(huán)收縮期 B、微循環(huán)痙攣期 C、微循環(huán)擴(kuò)張期 D、微循環(huán)衰竭期 E、休克代償期

標(biāo)準(zhǔn)答案： C 您的答案：

第14題 休克代償期的臨床表現(xiàn)

________________________________________ A、血壓稍升高，脈搏、脈壓正常 B、血壓稍降低，脈搏、脈壓正常 C、血壓稍降低，脈搏快，脈壓減小 D、血壓稍升高，脈搏快，脈壓減小 E、血壓稍升高，脈搏快，脈壓基本不變 標(biāo)準(zhǔn)答案： D 您的答案：

第15題 反映休克病人組織灌流量最簡(jiǎn)單而有效．的指標(biāo)是

________________________________________ A、血壓 B、脈搏 C、尿量

D、皮膚色澤 E、中心靜脈壓

標(biāo)準(zhǔn)答案： C 您的答案：

第16題 休克病人在補(bǔ)充足夠液體后，血壓偏低，中心靜脈壓正常，應(yīng)給予

________________________________________ A、強(qiáng)心藥 B、利尿劑 C、血管擴(kuò)張藥 D、血管收縮藥 E、大量皮質(zhì)激素 標(biāo)準(zhǔn)答案： D 您的答案：

第17題 為休克病人補(bǔ)充血容量應(yīng)首選

________________________________________ A、全血 B、血漿 C、等滲鹽水 D、平衡鹽溶液 E、5％葡萄糖溶液

標(biāo)準(zhǔn)答案： D 您的答案：

第18題 給休克病人使用血管擴(kuò)張劑時(shí)必須

________________________________________ A、盡早使用 B、大劑量使用 C、在擴(kuò)容完成之后 D、同時(shí)應(yīng)用強(qiáng)心藥物 E、與血管收縮劑配合使用 標(biāo)準(zhǔn)答案： C 您的答案：

第19題 休克病人血壓和中心靜脈壓均低，提示

________________________________________ A、心功能不全 B、血管過(guò)度收縮 C、血容量相對(duì)不足 D、血容量相對(duì)過(guò)多 E、血容量嚴(yán)重不足

標(biāo)準(zhǔn)答案： E 您的答案：

第20題 反映休克病人的病情危重的指標(biāo)是

________________________________________ A、神志淡漠 B、體溫不升

C、脈搏120次／分

D、皮膚出現(xiàn)多處瘀點(diǎn)、瘀斑

E、收縮壓低于10．7kPa(80mmHg)標(biāo)準(zhǔn)答案： D 您的答案：

第21題 腹部損傷后，精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小。應(yīng)首先給予

________________________________________ A、強(qiáng)心藥 B、利尿劑 C、靜脈補(bǔ)液 D、術(shù)前準(zhǔn)備 E、血管收縮藥

標(biāo)準(zhǔn)答案： C 您的答案：

第22題 外傷后出血、煩躁，肢端濕冷，脈搏105次／分，脈壓20mmHg。應(yīng)考慮為

________________________________________ A、無(wú)休克 B、休克早期 C、休克中期 D、休克晚期 E、'DIC形成

標(biāo)準(zhǔn)答案： B 您的答案：

第23題 因休克進(jìn)行擴(kuò)容療法快速輸液時(shí)，中心靜脈壓1．4，7kPa(15cmH2O)，BP10．7／8kPa(80／60mmHg)。應(yīng)采取的措施是

________________________________________ A、暫停輸液 B、用升壓藥 C、加快輸液速度 D、減慢輸液速度

E、減慢輸液加用強(qiáng)心劑 標(biāo)準(zhǔn)答案： E 您的答案：

第24題 屬于有效循環(huán)血量的是

________________________________________ A、毛細(xì)血管內(nèi)血 B、淋巴竇內(nèi)血 C、肝內(nèi)儲(chǔ)存血 D、脾內(nèi)儲(chǔ)存血

E、心臟及大血管內(nèi)循環(huán)血 標(biāo)準(zhǔn)答案： E 您的答案：

第25題 以下關(guān)于感染性休克的描述不正確的是

________________________________________ A、是外科常見(jiàn)的休克類型 B、體溫多升高或下降

C、控制感染是治療最關(guān)鍵的環(huán)節(jié) D、應(yīng)早期應(yīng)用皮質(zhì)醇

E、應(yīng)早期、聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物 標(biāo)準(zhǔn)答案： C 您的答案：

第26題 各型休克最基本的病理生理變化是

________________________________________ A、血壓下降 B、代謝改變 C、組織缺氧

D、重要臟器受損 E、微循環(huán)灌流不足

標(biāo)準(zhǔn)答案： E 您的答案：

第27題 既可以增加靜脈回心血量又能夠減輕呼吸負(fù)擔(dān)的體位是

________________________________________ A、頭高足低位 B、側(cè)臥位 C、半臥位

D、頭低足高位 E、上身及下肢各抬高10°～30° 標(biāo)準(zhǔn)答案： E 您的答案：

第28題 休克時(shí)血壓及中心靜脈壓均低，最有效的處理措施是

________________________________________ A、大量補(bǔ)液 B、給予強(qiáng)心藥 C、糾正酸中毒

D、應(yīng)用血管收縮藥 E、應(yīng)用血管擴(kuò)張藥

標(biāo)準(zhǔn)答案： A 您的答案：

第29題 下列指標(biāo)最能反映休克病情好轉(zhuǎn)的是

________________________________________ A、血壓有所恢復(fù)

B、肢體在濕度、色澤上有所恢復(fù) C、精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)

D、成人尿量在50ml／h E、中心靜脈壓(CVP)正常值為0．49～1．18kPa．(5～12cmH2O)標(biāo)準(zhǔn)答案： D 您的答案：

第30題 休克病人血壓和中心靜脈壓均低，提示

________________________________________ A、血容量相對(duì)過(guò)多 B、血管過(guò)度收縮 C、血容量相對(duì)不足 D、心功能不全 E、血容量嚴(yán)重不足

標(biāo)準(zhǔn)答案： E 您的答案：

第31題 休克病人應(yīng)取的體位是

________________________________________ A、頭高足低位 B、頭低足高位

C、頭與軀干抬高10°～15°，下肢抬高20°～30° D、半臥位 E、側(cè)臥位

標(biāo)準(zhǔn)答案： C 您的答案：

第32題 一般休克時(shí)引起肺、腎、心、腦功能衰竭的時(shí)間為持續(xù)

________________________________________ A、2～5h以上 B、10h以上 C、24h以上 D、48h以上 E、72h以上

標(biāo)準(zhǔn)答案： B 您的答案：

第33題 休克病人補(bǔ)充血容量應(yīng)首選的是

________________________________________ A、等滲鹽水 B、血漿HCO C、全血

D、平衡鹽溶液 E、5％葡萄糖溶液

標(biāo)準(zhǔn)答案： D 您的答案：

第34題 嚴(yán)重創(chuàng)傷后，血壓降低，脈搏細(xì)速，面色蒼白，診斷為休克。治療時(shí)重點(diǎn)注意事項(xiàng)是

________________________________________ A、及時(shí)擴(kuò)充血容量 B、避免使用血管收縮藥 C、藥物對(duì)各臟器的毒性 D、及時(shí)使用甘露醇

E、急性腎功能衰竭的發(fā)生 標(biāo)準(zhǔn)答案： A 您的答案：

二、A3型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選出一個(gè)正確答案。

(1～3題共用題干)

男性，23歲，雙下肢擠壓傷，神志尚清楚，表清淡漠，很口渴，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏112次／分，血壓1 2．0／9．33 kPa(90／70 mmHg)。毛細(xì)管充盈遲緩。血pH值為7．32。

________________________________________ 第1題 該病人的情況是

________________________________________ A、未發(fā)生休克 B、中度休克 C、休克代償期 D、重度休克 E、虛脫

標(biāo)準(zhǔn)答案： C 您的答案：

第2題 其循環(huán)系統(tǒng)的病理生理改變是

________________________________________ A、血容量嚴(yán)重不足 B、心功能不全 C、血容量相對(duì)過(guò)多 D、血容量不足

E、容量血管過(guò)度收縮

標(biāo)準(zhǔn)答案： D 您的答案：

第3題 采取下列哪項(xiàng)措施最為有效

________________________________________ A、應(yīng)用收縮血管藥物 B、充分補(bǔ)充液體 C、糾正酸中毒 D、給予強(qiáng)心藥物 E、應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物 標(biāo)準(zhǔn)答案： B 您的答案：

(4～7題共用題干)

男性，40歲。因車(chē)禍發(fā)生脾破裂、就診時(shí)血壓8／4-kPa(60／30mmHg)，脈率120次／分，病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。

________________________________________ 第4題 在等待配血期間，靜脈輸液宜首選

________________________________________ A、生理鹽水 B、5％葡萄糖液 C、平衡鹽溶液 D、5％碳酸氫鈉 E、5％葡萄糖鹽水

標(biāo)準(zhǔn)答案： C 您的答案：

第5題 以下護(hù)理措施不正確的是

________________________________________ A、平臥位 B、定時(shí)測(cè)血壓 C、置熱水袋保暖 D、測(cè)每小時(shí)尿量

E、保持18～20％室溫

標(biāo)準(zhǔn)答案： C 您的答案：

第6題 提示病人進(jìn)入微循環(huán)衰竭期的表現(xiàn)是

________________________________________ A、表情淡漠 B、皮膚蒼白 C、尿量減少 D、血壓下降 E、全身廣泛出血

標(biāo)準(zhǔn)答案： E 您的答案：

第7題 醫(yī)囑為病人補(bǔ)充以下液體，能夠降低血液黏滯度且疏通微循環(huán)的液體是

________________________________________ A、全血

B、平衡鹽溶液 C、5％葡萄糖溶液 D、10％葡萄糖溶液 E、低分子右旋糖酐

標(biāo)準(zhǔn)答案： E 您的答案：

(8～10題共用題干)

患者，男，58歲，車(chē)禍傷3h后送來(lái)急診，檢查發(fā)現(xiàn)骨盆骨折，左股骨干骨折伴左脛腓骨骨折。查體：面色蒼白，血壓75／45mmHg。

________________________________________ 第8題 病人目前最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

________________________________________ A、休克 B、創(chuàng)口感染

C、尿路感染及結(jié)石 D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 E、墜積性肺炎

標(biāo)準(zhǔn)答案： A 您的答案：

第9題 在急診室首要采取的護(hù)理措施是

________________________________________ A、通知化驗(yàn)室檢查 B、聯(lián)系床位住院 C、建立靜脈通道補(bǔ)液 D、固定骨折處 E、找家屬辦手續(xù)

標(biāo)準(zhǔn)答案： C 您的答案：

第10題 首選的治療措施是

________________________________________ A、抗休克 B、石膏外固定 C、骨盆牽引

D、開(kāi)放復(fù)位內(nèi)固定 E、應(yīng)用止痛藥

標(biāo)準(zhǔn)答案： A 您的答案：

(11～13題共用題干)

患者，男，30歲，酒后駕車(chē)發(fā)生車(chē)禍，右上腹受傷，神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次/分。血壓107／8．0kPa(80／60mmHg)，尿少，口渴，過(guò)度換氣。

________________________________________ 第11題 最可能的診斷是

________________________________________ A、出血性休克 B、神經(jīng)源性休克 C、高排低阻型休克 D、疼痛性休克 E、過(guò)敏性休克

標(biāo)準(zhǔn)答案： A 您的答案：

第12題 診斷的主要依據(jù)是

________________________________________ A、尿少 B、脈搏快 C、低血壓 D、受傷病史 E、臨床綜合表現(xiàn)

標(biāo)準(zhǔn)答案： D 您的答案：

第13題 下列監(jiān)測(cè)措施中，不必要的是

________________________________________ A、肢體溫度、皮色 B、頭部CT檢查

C、毛細(xì)血管充盈時(shí)間 D、精神狀態(tài)

E、血壓、脈搏、尿量

標(biāo)準(zhǔn)答案： A 您的答案：

三、B型題(配伍選擇題)：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或還被選擇。

(1～3題共用題干)

A．中心靜脈壓0．9 kPa(9．2 cm H2O)，血壓13．3／9．3 kPa(100／70 mmHg)B．中心靜脈壓0．3 kPa(3．0 cm H2O)，血壓10．7／8 kPa(80／60 mmHg)C．中心靜脈壓1．5 kPa(15．3 cm H2O)，血壓10．7／8 kPa(80／60 mmHg)

D．中心靜脈壓1．5 kPa(15．3 cm H2O)，血壓14．7／9．3 kPa(110／70 mmHg)E．中心靜脈壓1．5 kPa(15．3 cm H2O)，血壓8．0／6．0 kPa(60／45 mmHg)第1題 應(yīng)行快速輸液(B)

第2題 應(yīng)減慢輸液速度(C)

第3題 應(yīng)嚴(yán)格控制輸液量及速度(E)

(4～5題共用題干)

A．中心靜脈壓低，血壓低

B．中心靜脈壓高，血壓低

C．中心靜脈壓高，血壓正常

D．中心靜脈壓低，血壓正常

E．中心靜脈壓正常，血壓低

第4題 提示血容量相對(duì)不足(D)

第5題 提示有心功能不全存在(B)

(6～8題共用題干)A．血壓

B．皮膚色澤

C．神志變化

D．中心靜脈壓

E．尿量及尿比重

第6題 反映微循環(huán)灌注的最簡(jiǎn)單而有效的指標(biāo)是(E)

第7題 可以指導(dǎo)血管活性藥物使用的指標(biāo)是(A)

第8題 表示血容量、心輸出量及血管張力的綜合狀況指標(biāo)是(D)

(9～10題共用題干)A．血壓 B．尿量及尿比重

C．神志變化

D．中心靜脈壓

E．皮膚色澤

第9題 可以指導(dǎo)血管活性藥物使用的指標(biāo)是(A)

第10題 表示血容量、心輸出量及血管張力的綜合狀況指標(biāo)是(D)

(11～12題共用題干)A．低血容量性休克

B．過(guò)敏性休克

C．感染性休克

D．創(chuàng)傷性休克

E．神經(jīng)性休克

第11題 全脊髓麻醉并發(fā)休克屬于(E)

第12題 宮外孕并發(fā)休克屬于(A)