第一篇：關(guān)于加強農(nóng)村藥品管理的思考及建議

關(guān)于加強農(nóng)村藥品管理的思考及建議

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展以及藥品監(jiān)督管理體制改革，城鎮(zhèn)居民的藥品方便、有效已得到基本保障。而廣大農(nóng)村仍存在著用藥不便、價格偏高、藥品質(zhì)量難以保證等問題。如何有效地解決這些問題，關(guān)系到藥品監(jiān)督管理部門在實際工作中是否忠實履行“三個代表”思想。因此，整頓和規(guī)范農(nóng)村藥品市場，保障廣大農(nóng)民群眾用藥安全、有效、方便是我們各級藥品監(jiān)督管理部門一項十分重要工作，我局通過對穆棱、海林兩個縣藥監(jiān)工作的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，僅僅依靠藥品監(jiān)督的行政手段是不夠，還應(yīng)充分利用其它社會資源，完善相關(guān)法律、法規(guī)，才能從根本上規(guī)范農(nóng)村藥品市場，以合格的質(zhì)量、低廉的價格、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保障農(nóng)村藥品供應(yīng)，實現(xiàn)“管好藥，為人民”的崇高目標。

一、從兩縣看農(nóng)村藥品市場現(xiàn)狀

穆棱市藥品供應(yīng)單位[含藥品批發(fā)、零售企業(yè)，各級醫(yī)療院下同]297家，其中城鎮(zhèn)人口10萬，藥品供應(yīng)單位112家；農(nóng)村人口22萬，藥品供應(yīng)單位185家。海林市藥品供應(yīng)單位489家，其中城鎮(zhèn)人口24萬，藥品供應(yīng)單位121 家；農(nóng)村人口19萬，藥品供應(yīng)單位368家。城鎮(zhèn)人口每萬人6.55個供藥單位；農(nóng)村人口每萬人13個供藥單位。雖然從數(shù)量上，農(nóng)村人口供藥單位比城鎮(zhèn)人口要多，但從分布地域上看： 城鎮(zhèn)人口相對集中，而農(nóng)村人口相對分散，每平方公里的供藥單位僅為0.03個，從客觀上造成農(nóng)村用藥不便。

通過兩個縣的調(diào)查，農(nóng)村藥品市場供應(yīng)渠道主要有兩個：一個是合法供應(yīng)渠道、一個是非法供應(yīng)渠道。合法渠道有三個途徑：一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；二是藥店；三是村級衛(wèi)生所和個體診所。非法渠道有四個：一是有的商販在集貿(mào)市場，暗地銷售；二是游醫(yī)藥販走街串巷，上門兜售；三是農(nóng)村商店、小賣店偷摸銷售；四是偏遠村屯在家隱藏銷售。目前，由于財政投入不足，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和農(nóng)村衛(wèi)生所生存困難，在利益驅(qū)動的心態(tài)之下，也從藥販手中采購藥品，非法藥販正以各種手段侵入農(nóng)村用藥的合法供應(yīng)渠道。穆棱市通過整頓和規(guī)范農(nóng)村藥品市場，批發(fā)企業(yè)的銷售額由以前的每年200萬元，上升到每年700多萬元，零售企業(yè)銷售額由每年的600多萬元上升到1500多萬元，上升了275%。由此可見，非法藥品供應(yīng)以價格低、服務(wù)快的優(yōu)勢逐步占據(jù)廣大農(nóng)村藥品市場。它們的到來，造成農(nóng)村藥品市場存在著較大問題，突出表現(xiàn)在：“三多”.即：假劣藥品多、過期失效藥品多、游醫(yī)藥販多。兩個縣80%經(jīng)銷假劣藥品案件發(fā)生在農(nóng)村；90%農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)存在著使用過期失效藥品現(xiàn)象；農(nóng)村游醫(yī)藥販已經(jīng)形成一定的規(guī)模。廣大農(nóng)民用藥安全、有效受到直接的威脅。

為什么藥品監(jiān)督管理部門多次打擊，不能徹底解決問 題。通過調(diào)查，主要有以下三個原因：一是市場有需求。合法渠道的藥品供應(yīng)往往品種少、價格高、不方便；而藥販子價格相對較低、送貨及時，這些從客觀上為非法供應(yīng)渠道提供了機會和市場。二是打擊難度大。這些非法經(jīng)營藥品行為，隱蔽性強、流動性大，監(jiān)管難度大、效果差。三是農(nóng)村藥品質(zhì)量不高。制假、售假者為逃避打擊，把目標從城鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移至農(nóng)村，加之農(nóng)村群眾對假劣藥品的識別能力較差，造成農(nóng)村假、劣藥品泛濫。之所以存在上述現(xiàn)象，根本原因就是合法藥品供應(yīng)渠道不暢、沒有充分占領(lǐng)農(nóng)村藥品市場；同時基層藥品經(jīng)營、使用單位供應(yīng)渠道混亂，給假劣藥品提供滋生的溫床。因此，單純依靠行政監(jiān)督的手段是遠遠不夠，必須利用多種手段，進行綜合治理，規(guī)范和疏通藥品供應(yīng)渠道。

二、充分發(fā)揮藥品監(jiān)管部門杠桿作用，保障農(nóng)民用藥安全

保障廣大人民群眾用藥安全、有效是藥品監(jiān)督管理部門主要職責(zé)，充分發(fā)揮其行政杠桿的調(diào)節(jié)作用，扶正祛邪、堵疏相濟，才能有效地促進農(nóng)村藥品市場的好轉(zhuǎn)，是農(nóng)村藥品綜合治理有效途徑。我局通過近一年的實踐，在總結(jié)穆棱、海林兩個縣經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，初步形成的農(nóng)村藥品管理的思路和辦法。

1、增強藥品相關(guān)法律、法規(guī)的宣傳。通過新聞媒體、法律咨詢服務(wù)、舉辦假劣藥品展覽等多種形式，在農(nóng)村廣泛 宣傳《藥品管理法》及相關(guān)的法律、法規(guī)和合理用藥知識。一方面，宣傳合法供藥單位藥品質(zhì)量相對可靠，提倡老百姓從合法供藥單位購買藥品；另一方面，增強群眾自我保護和識別假劣藥品能力，自覺拒絕假劣藥品。

2、加大對非法購銷藥品行為的打擊力度。必須以打擊農(nóng)村過期失效、霉爛變質(zhì)藥品和規(guī)范藥品購銷渠道為重點，加強日常監(jiān)管，開展專項整治；尤其對合法單位從無證單位采購藥品的，進行重點打擊。一年來，穆棱市藥品監(jiān)督管理局共出動執(zhí)法人員1800多人次，檢查管理相對人290多家，打擊游醫(yī)藥販15人次，查處取締無證銷售藥品“黑點”51家，共沒收藥品106種，標值12萬元，共收繳罰款32.4萬元。有效地遏制了非法購銷和制售假劣藥品行為，凈化了農(nóng)村藥品市場。

3、規(guī)范農(nóng)村藥品經(jīng)營、使用單位的行為。從貫徹和落實藥品、醫(yī)療器械相關(guān)法律、法規(guī)入手，首先是強制推行建立“雙記錄”制度。要求管理相對人真實準確地填寫記錄，做到藥品記錄和進貨發(fā)票相吻合。經(jīng)過穆棱、海林兩市藥品監(jiān)督管理部門近一年的實踐證明，真實、可靠的藥品購進記錄是規(guī)范進藥渠道一種行之有效的監(jiān)管方式,為農(nóng)村藥品市場秩序明顯好轉(zhuǎn)起到了一定的作用。其次是建立管理相對人檔案。把管理相對人的基本情況登記造冊、填表入檔，做到心中有數(shù)。對在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和做出的行政處罰，各股、隊每季度匯總一次，全部記錄在案。對管理相對人實行分類管理，對有問題的和問題較重的單位實行重點監(jiān)管。

4、強化農(nóng)村藥品從業(yè)人員的培訓(xùn)?？h級藥品監(jiān)督管理局應(yīng)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為基本單位，有計劃地對藥品從業(yè)人員進行《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《一次性使用無菌醫(yī)療器械監(jiān)督管理辦法》等藥事法規(guī)、藥品基本知識等內(nèi)容的培訓(xùn)，努力改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品從業(yè)人員素質(zhì)偏低的現(xiàn)狀，提高藥品從業(yè)人員的基本素質(zhì)。使管理相對人對《藥品管理法》等法律、法規(guī)和規(guī)章有更深刻的了解，為今后藥品市場管理的法制化、規(guī)范化創(chuàng)造必要條件。

5、加快農(nóng)村藥品供應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。積極探索既符合藥品管理法律法規(guī)又方便農(nóng)村用藥的藥品供應(yīng)體制和渠道，在政策上積極支持藥品零售連鎖經(jīng)營向鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村的延伸，形成以縣級藥品批發(fā)企業(yè)為依托，統(tǒng)一進貨、統(tǒng)一結(jié)算、統(tǒng)一價格的連鎖經(jīng)營模式，在一定程度上保證藥品質(zhì)量；支持邊遠或交通不便區(qū)域?qū)嵭小八幤反彙保_保了農(nóng)村藥品優(yōu)質(zhì)有效供給。

三、針對農(nóng)村藥品市場特點，建立價低、快捷的農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)

我們的工作方針是“以監(jiān)督為中心，監(jiān)、幫、促結(jié)合”。本著“監(jiān)管到位就是服務(wù)到位，以大服務(wù)促進大發(fā)展”的理念，在全面整頓農(nóng)村藥品市場過程中，我們發(fā)現(xiàn)非法藥品供 應(yīng)渠道的主要優(yōu)勢是在價格低、服務(wù)優(yōu)，而這些單純靠打擊、規(guī)范的行政手段是遠遠不夠，不解決好農(nóng)村合法藥品供應(yīng)單位的價格和服務(wù)問題，不可能從根本上扭轉(zhuǎn)農(nóng)村藥品管理的局面。必須用行政調(diào)節(jié)和市場調(diào)節(jié)的雙重手段，進行綜合治理，支持和鼓勵合法藥品經(jīng)營單位和非法渠道搶占農(nóng)村市場，才能使農(nóng)村用藥渠道疏暢、藥品質(zhì)量得到保障。因此，藥品監(jiān)督管理部門有義務(wù)從價格、服務(wù)二個方面督促和幫助他們找到了解決問題的辦法：

一是幫助經(jīng)營企業(yè)提高服務(wù)意識，建立了快捷的供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)。由于農(nóng)村地廣人稀，交通不便，因此只有方便、及時的藥品供應(yīng)才能滿足農(nóng)村藥品需求。穆棱市藥品監(jiān)督管理局幫助經(jīng)營企業(yè)劃分南北兩面片，以八面通、穆棱兩個批發(fā)企業(yè)為中心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店為落腳點，下鄉(xiāng)聯(lián)絡(luò)員負責(zé)溝通，每3天一個巡回，將醫(yī)療院需要的藥品快速送到。這樣做既滿足了使用需求，也使藥販子無縫可鉆。

二是降低藥品價格，讓利于民。價格低廉是藥販子的最大優(yōu)勢，只要價格相對合理，合法藥品供應(yīng)單位在農(nóng)村有廣闊的市場。穆棱市藥品經(jīng)營企業(yè)在XX年9月價格綜合下調(diào)36.68%的基礎(chǔ)上，XX年5月又對240種常用藥品的價格下調(diào)了17%，前后兩次合計下調(diào)了53.68%，前后兩次藥品價格下調(diào)幅度之大、品種之多，受到了社會各界的普遍贊譽。合法經(jīng)營企業(yè)也從薄利多銷中償?shù)搅颂痤^，批發(fā)企業(yè)的銷售額由 以前的每年200萬元，上升到每年700多萬元，零售企業(yè)銷售額由每年的600多萬元上升到1500多萬元，上升了275%。由此可見，通過規(guī)范整頓藥品市場，不僅人民群眾受益，醫(yī)藥經(jīng)濟健康發(fā)展，而且在一定程度上保證了廣大群眾用藥的安全和方便。

三是引入競爭機制，適當降低農(nóng)村開辦藥店“門檻”，鼓勵在農(nóng)村開辦藥店。在較大村屯、人員集中的地方合理布局藥店，利用市場競爭機制，形成商商之間、商衛(wèi)之間的良性競爭局面，達到提高農(nóng)村的供藥水平、質(zhì)量，降低藥品價格的目的。促進農(nóng)村醫(yī)藥市場不斷規(guī)范，使廣大農(nóng)民群眾用上質(zhì)優(yōu)價廉的藥品。

四、對加強農(nóng)村藥品市場管理的設(shè)想和建議

通過一年的實踐，雖然在農(nóng)村藥品市場管理上做了一些工作，但離保障人民群眾用藥方便、及時、有效的目標還有一定差距，經(jīng)過對農(nóng)村用藥管理的探索，我們有以下的設(shè)想和建議：

1、加快乙類非處方藥的實施步伐。現(xiàn)在農(nóng)村商店、小賣店非法銷售藥品現(xiàn)象的存在，在一定程度上說明農(nóng)村藥品市場有這樣的“需求”。乙類非處方藥網(wǎng)點的在農(nóng)村設(shè)置，一是在一定程度上可以滿足廣大農(nóng)村的藥品供應(yīng)；二是使地下“黑點”變?yōu)榈厣稀懊鼽c”，方便對其藥品質(zhì)量的監(jiān)管，保證藥品質(zhì)量；三是引入市場競爭機制，既降低了藥品價格，使廣大農(nóng)民群眾“吃得起藥”，又使藥販無利可圖，一定程度上也凈化了農(nóng)村藥品市場。

2、要充分利用多年以來形成縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生保障體制的供藥渠道?，F(xiàn)在農(nóng)村用藥的主要渠道仍是鄉(xiāng)以下衛(wèi)生院，因此國家應(yīng)盡快出臺《醫(yī)療院藥房管理規(guī)范》，使各級藥品監(jiān)督管理部門有法可依。在規(guī)范它們的用藥行為同時，能否實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一委托代購藥品的試點。對于沒有設(shè)立藥品批發(fā)網(wǎng)點的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所、個體診所所需的藥品，由符合條件、經(jīng)當?shù)厮幈O(jiān)部門同意的衛(wèi)生院統(tǒng)一委托代購配送。

3、加快實施《藥品監(jiān)督員管理辦法》，解決基層藥品監(jiān)管由于人員少、監(jiān)管面積大，監(jiān)管覆蓋面達不到百分之百的問題。如果有兼職藥品監(jiān)督員，就可以迅速形成縣、鄉(xiāng)、村三級藥品監(jiān)督管理網(wǎng)絡(luò)，有力打擊農(nóng)村制售假劣藥品違法行為。

4、不僅從政策上支持城市藥品經(jīng)營企業(yè)向農(nóng)村發(fā)展，而且要給予一定的傾斜和扶持，使之在農(nóng)村開設(shè)藥店有利可圖。對符合條件的，經(jīng)當?shù)厮幈O(jiān)部門同意，鄉(xiāng)鎮(zhèn)以下藥店應(yīng)從相關(guān)法律、法規(guī)上明確可以向農(nóng)村衛(wèi)生院供應(yīng)藥品。

5、出臺《藥品管理法實施條例》第十八條“交通不便的邊遠地區(qū)城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場沒有藥品零售企業(yè)的，當?shù)厮幤妨闶燮髽I(yè)經(jīng)所在地縣藥品監(jiān)督管理機構(gòu)批準并到工商行政管理部門辦理登記注冊后，可以在城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場內(nèi)設(shè) 點并在批準經(jīng)營的藥品范圍內(nèi)銷售非處方藥品”的實施辦法，使基層藥品監(jiān)督管理部門有法可依，盡快實施，滿足農(nóng)村用藥需求。

第二篇：關(guān)于加強農(nóng)村藥品管理的思考及建議

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展以及藥品監(jiān)督管理體制改革，城鎮(zhèn)居民的藥品方便、有效已得到基本保障。而廣大農(nóng)村（尤其是邊遠地區(qū)）仍存在著用藥不便、價格偏高、藥品質(zhì)量難以保證等問題。如何有效地解決這些問題，關(guān)系到藥品監(jiān)督管理部門在實際工作中是否忠實履行“三個代表”思想。因此，整頓和規(guī)范農(nóng)村藥品市場，保障廣大農(nóng)民群眾用藥安全、有效、方便是我們各級藥品監(jiān)督管理部門一項十分重要工作，我局通過對穆棱、海林兩個縣（市）藥監(jiān)工作的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，僅僅依靠藥品監(jiān)督的行政手段是不夠，還應(yīng)充分利用其它社會資源，完善相關(guān)法律、法規(guī)，才能從根本上規(guī)范農(nóng)村藥品市場，以合格的質(zhì)量、低廉的價格、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保障農(nóng)村藥品供應(yīng)，實現(xiàn)“管好藥，為人民”的崇高目標。

一、從兩縣（市）看農(nóng)村藥品市場現(xiàn)狀穆棱市藥品供應(yīng)單位[含藥品批發(fā)、零售企業(yè)，各級醫(yī)療院（所）下同]297家，其中城鎮(zhèn)人口10萬，藥品供應(yīng)單位112家；農(nóng)村人口22萬，藥品供應(yīng)單位185家。海林市藥品供應(yīng)單位489家，其中城鎮(zhèn)人口24萬，藥品供應(yīng)單位121 家；農(nóng)村人口19萬，藥品供應(yīng)單位368家。城鎮(zhèn)人口每萬人6.55個供藥單位；農(nóng)村人口每萬人13個供藥單位。雖然從數(shù)量上，農(nóng)村人口供藥單位比城鎮(zhèn)人口要多，但從分布地域上看：城鎮(zhèn)人口相對集中，而農(nóng)村人口相對分散，每平方公里的供藥單位僅為0.03個，從客觀上造成農(nóng)村用藥不便。通過兩個縣（市）的調(diào)查，農(nóng)村藥品市場供應(yīng)渠道主要有兩個：一個是合法供應(yīng)渠道、一個是非法供應(yīng)渠道。合法渠道有三個途徑：一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；二是藥店（兩縣共有16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，有藥店鄉(xiāng)鎮(zhèn)12個）；三是村級衛(wèi)生所和個體診所。非法渠道有四個：一是有的商販在集貿(mào)市場，暗地銷售；二是游醫(yī)藥販走街串巷，上門兜售；三是農(nóng)村商店、小賣店偷摸銷售；四是偏遠村屯在家隱藏銷售。目前，由于財政投入不足，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和農(nóng)村衛(wèi)生所生存困難，在利益驅(qū)動的心態(tài)之下，也從藥販手中采購藥品，非法藥販正以各種手段侵入農(nóng)村用藥的合法供應(yīng)渠道。穆棱市通過整頓和規(guī)范農(nóng)村藥品市場，批發(fā)企業(yè)的銷售額由以前的每年200萬元，上升到每年700多萬元，零售企業(yè)銷售額由每年的600多萬元上升到1500多萬元，上升了275%。由此可見，非法藥品供應(yīng)以價格低、服務(wù)快的優(yōu)勢逐步占據(jù)廣大農(nóng)村藥品市場。它們的到來，造成農(nóng)村藥品市場存在著較大問題，突出表現(xiàn)在：“三多”.即：假劣藥品多、過期失效藥品多、游醫(yī)藥販多。兩個縣（市）80%經(jīng)銷假劣藥品案件發(fā)生在農(nóng)村；90%農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)存在著使用過期失效藥品現(xiàn)象；農(nóng)村游醫(yī)藥販已經(jīng)形成一定的規(guī)模。廣大農(nóng)民用藥安全、有效受到直接的威脅。為什么藥品監(jiān)督管理部門多次打擊，不能徹底解決問題。通過調(diào)查，主要有以下三個原因：一是市場有需求。合法渠道的藥品供應(yīng)往往品種少、價格高、不方便；而藥販子價格相對較低、送貨及時，這些從客觀上為非法供應(yīng)渠道提供了機會和市場。二是打擊難度大。這些非法經(jīng)營藥品行為，隱蔽性強、流動性大，監(jiān)管難度大、效果差。三是農(nóng)村藥品質(zhì)量不高。制假、售假者為逃避打擊，把目標從城鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移至農(nóng)村，加之農(nóng)村群眾對假劣藥品的識別能力較差，造成農(nóng)村假、劣藥品泛濫。之所以存在上述現(xiàn)象，根本原因就是合法藥品供應(yīng)渠道不暢、沒有充分占領(lǐng)農(nóng)村藥品市場；同時基層藥品經(jīng)營、使用單位供應(yīng)渠道混亂，給假劣藥品提供滋生的溫床。因此，單純依靠行政監(jiān)督的手段是遠遠不夠，必須利用多種手段，進行綜合治理，規(guī)范和疏通藥品供應(yīng)渠道。

二、充分發(fā)揮藥品監(jiān)管部門杠桿作用，保障農(nóng)民用藥安全保障廣大人民群眾用藥安全、有效是藥品監(jiān)督管理部門主要職責(zé)，充分發(fā)揮其行政杠桿的調(diào)節(jié)作用，扶正祛邪、堵疏相濟，才能有效地促進農(nóng)村藥品市場的好轉(zhuǎn)，是農(nóng)村藥品綜合治理有效途徑。我局通過近一年的實踐，在總結(jié)穆棱、海林兩個縣（市）經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，初步形成的農(nóng)村藥品管理的思路和辦法。

1、增強藥品相關(guān)法律、法規(guī)的宣傳。通過新聞媒體、法律咨詢服務(wù)、舉辦假劣藥品展覽等多種形式，在農(nóng)村廣泛宣傳《藥品管理法》及相關(guān)的法律、法規(guī)和合理用藥知識。一方面，宣傳合法供藥單位藥品質(zhì)量相對可靠，提倡老百姓從合法供藥單位購買藥品；另一方面，增強群眾自我保護和識別假劣藥品能力，自覺拒絕假劣藥品。

2、加大對非法購銷藥品行為的打擊力度。必須以打擊農(nóng)村過期失效、霉爛變質(zhì)藥品和規(guī)范藥品購銷渠道為重點，加強日常監(jiān)管，開展專項整治；尤其對合法單位從無證單位采購藥品的，進行重點打擊。一年來，穆棱市藥品監(jiān)督管理局共出動執(zhí)法人員1800多人次，檢查管理相對人290多家，打擊游醫(yī)藥販15人次，查處取締無證銷售藥品“黑點”51家，共沒收藥品106種，標值12萬元，共收繳罰款32.4萬元。有效地遏制了非法購銷和制售假劣藥品行為，凈化了農(nóng)村藥品市場。

3、規(guī)范農(nóng)村藥品經(jīng)營、使用單位的行為。從貫徹和落實藥品、醫(yī)療器械相關(guān)法律、法規(guī)入手，首先是強制推行建立“雙記錄”（藥品、醫(yī)療器械購進記錄）制度。要求管理相對人真實準確地填寫記錄，做到藥品（醫(yī)療器械）記錄和進貨發(fā)票相吻合。經(jīng)過穆棱、海林兩市藥品監(jiān)督管理部門近一年的實踐證明，真實、可靠的藥品（醫(yī)療器械）購進記錄是規(guī)范進藥渠道一種行之有效的監(jiān)管方式,為農(nóng)村藥品市場秩序明顯好轉(zhuǎn)起到了一定的作用。其次是建立管理相對人檔案。把管理相對人的基本情況登記造冊、填表入檔，做到心中有數(shù)。對在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和做出的行政處罰，各股、隊每季度匯總一次，全部記錄在案。對管理相對人實行分類管理，對有問題的和問題較重的單位實行重點監(jiān)管。

4、強化農(nóng)村藥品從業(yè)人員的培訓(xùn)?？h（市）級藥品監(jiān)督管理局應(yīng)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為基本單位，有計劃地對藥品從業(yè)人員進行《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《一次性使用無菌醫(yī)療器械監(jiān)督管理辦法》等藥事法規(guī)、藥品基本知識等內(nèi)容的培訓(xùn)，努力改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品從業(yè)人員素質(zhì)偏低的現(xiàn)狀，提高藥品從業(yè)人員的基本素質(zhì)。使管理相對人對《藥品管理法》等法律、法規(guī)和規(guī)章有更深刻的了解，為今后藥品市場管理的法制化、規(guī)范化創(chuàng)造必要條件。

5、加快農(nóng)村藥品供應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。積極探索既符合藥品管理法律法規(guī)又方便農(nóng)村用藥的藥品供應(yīng)體制和渠道，在政策上積極支持藥品零售連鎖經(jīng)營向鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村的延伸，形成以縣級藥品批

第三篇：農(nóng)村藥品市場監(jiān)管科學(xué)方法研究建議

加強農(nóng)村藥品市場監(jiān)管，規(guī)范農(nóng)村藥品流通渠道，保證農(nóng)村藥品質(zhì)量，保障廣大農(nóng)民群眾用藥安全、方便及時、經(jīng)濟合理，切實保障農(nóng)民健康權(quán)益，是食品藥品監(jiān)督管理系統(tǒng)學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀，全面提升藥品監(jiān)管水平，促進社會經(jīng)濟發(fā)展和建設(shè)社會主義新農(nóng)村的內(nèi)在要求和具體體現(xiàn)。在全市上下開展深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動中，筆者通過調(diào)查**農(nóng)村藥品市場監(jiān)

管情況現(xiàn)狀、分析存在的問題，提出了一些建議，為加強農(nóng)村藥品市場科學(xué)監(jiān)管，提高藥品監(jiān)管水平和能力提供一定的借鑒價值。

一、基本情況

**食品藥品監(jiān)督管理局于2001年11月成立，目前全系統(tǒng)共有工作人員43名。全市共有涉藥單位1279家，藥品生產(chǎn)企業(yè)1家，醫(yī)療機構(gòu)961家，藥械經(jīng)營企業(yè)317家；其中**市局管轄的利通區(qū)、紅寺堡開發(fā)區(qū)、太陽山開發(fā)區(qū)，三個區(qū)有涉藥單位504家，醫(yī)療機構(gòu)363家，藥械經(jīng)營企業(yè)141家。

二、近年來我市農(nóng)村藥品市場監(jiān)管的主要做法和成效

近年來，**食品藥品監(jiān)管局切實加強農(nóng)村藥品市場監(jiān)管，依托政府農(nóng)村藥品“三統(tǒng)一”政策以及“兩網(wǎng)”建設(shè)、規(guī)范化藥房建設(shè)等措施，大力整頓和規(guī)范農(nóng)村藥品市場秩序，使農(nóng)村藥品市場秩序基本好轉(zhuǎn)，農(nóng)村藥品規(guī)范化供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)已基本形成，農(nóng)民安全用藥權(quán)益得到有效保障，農(nóng)村藥品市場呈現(xiàn)出健康有序的發(fā)展趨勢。

（一）依托政府藥品“三統(tǒng)一”政策，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥事行為。

2006年，為了切實解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”的問題，全區(qū)各級各類公立醫(yī)療機構(gòu)藥品實行“統(tǒng)一招標、統(tǒng)一價格、統(tǒng)一配送”的“三統(tǒng)一”制度。“三統(tǒng)一”的實施，降低了藥價，減輕了人民群眾的負擔(dān)，為人民群眾帶來了實惠。主要表現(xiàn)為：

1、進貨渠道進一步規(guī)范；

2、藥品價格下降，醫(yī)療機構(gòu)利潤減少，農(nóng)民得到實惠；

3、農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥品種類下降，藥品使用更加趨于合理。

（二）因地制宜、不斷創(chuàng)新，推動兩網(wǎng)建設(shè)工作深入開展。

1、創(chuàng)新管理模式，探索發(fā)揮監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)作用的新機制。為了探索發(fā)揮監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)作用的新機制，本著少而精的原則，在利通區(qū)實行“三個首次”的管理模式（即首次將食品藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)兩網(wǎng)合一，共同監(jiān)管；首次對監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)成員實行任務(wù)考核制；首次給予網(wǎng)絡(luò)成員工作補助）。規(guī)定了網(wǎng)絡(luò)成員六項職責(zé)和四項權(quán)力，實行動態(tài)管理。各網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管成員每屆聘期1年，年終考核在60分以下者，當年解聘。通過“三個首次”的管理模式，對網(wǎng)絡(luò)成員定期考核，將激勵機制引入監(jiān)督網(wǎng)管理中，實行獎勵與懲戒，增強了網(wǎng)絡(luò)成員的責(zé)任意識和工作積極性。

2、多策引導(dǎo)、以促為主，探索符合本地實際的供應(yīng)網(wǎng)建設(shè)之路。我市基本是一個以農(nóng)村人口、山區(qū)人口和少數(shù)民族人口為主的地區(qū)。近年來，在農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)過程中，我市著力加強農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，不斷發(fā)展壯大農(nóng)村藥店的規(guī)模數(shù)量，農(nóng)民普遍感覺現(xiàn)在村上也有了藥店，藥多了，價格也便宜，買藥非常方便。2002年，全市農(nóng)村藥品零售網(wǎng)點鄉(xiāng)鎮(zhèn)以下幾乎是空白。為縮小城鄉(xiāng)居民用藥差距，方便農(nóng)民購藥，在農(nóng)村零售藥店的辦理過程中，只要申請人符合開辦條件，從資料的準備到人員的培訓(xùn)，以至現(xiàn)場指導(dǎo)籌建，都開辟了快速辦理通道。截至目前，全市農(nóng)村零售藥店已達162家，降低了藥價，方便了群眾購藥，讓農(nóng)民真正從“兩網(wǎng)”建設(shè)中得到了實惠。

（三）以規(guī)范化藥房建設(shè)為著力點，提高醫(yī)療機構(gòu)藥房管理水平。

針對農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)無專業(yè)藥品管理人員、制度不健全、藥品質(zhì)量安全存在隱患的實際，我局聯(lián)合衛(wèi)生局共同制訂了《開展創(chuàng)建規(guī)范化藥房活動實施方案》，指導(dǎo)全市農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)開展規(guī)范化藥房創(chuàng)建活動。在活動中，一方面，舉辦藥品法律法規(guī)培訓(xùn)班，對相關(guān)藥品質(zhì)量負責(zé)人進行培訓(xùn)，增強農(nóng)村藥品從業(yè)人員的藥品管理意識，提高他們的藥品管理水平，為加快規(guī)范化藥房創(chuàng)建進度、提高規(guī)范化藥房創(chuàng)建質(zhì)量奠定基礎(chǔ)；另一方面，根據(jù)實際制訂科學(xué)合理的規(guī)范化藥房創(chuàng)建標準，從各類崗位的職責(zé)制度、從業(yè)人員管理、基本設(shè)施設(shè)備的配置到藥品的采購、驗收、貯存、保管及出庫使用等各個環(huán)節(jié)，都做了明確的規(guī)定。并以此為依據(jù)，制定具體的考核驗收細則，使農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的藥品管理有了規(guī)范要求。截至目前，全市70％的農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)已通過規(guī)范化藥房驗收。目前，通過規(guī)范化藥房創(chuàng)建，藥房人員素質(zhì)得到提高，藥房管理水平提高。農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥品倉庫干凈整潔，藥品陳列擺放整齊，臺賬資料記錄仔細，以前 “臟、亂、差”的狀況得以根本改變，三、目前農(nóng)村藥品市場存在的主要問題

從目前對我市農(nóng)村藥品市場存在的問題及相關(guān)的農(nóng)村藥品市場情況進行的調(diào)查看，農(nóng)村涉藥單位藥品管理情況雖有好轉(zhuǎn)，但購藥渠道不規(guī)范、管理差、儲存條件差、人員素質(zhì)差、缺乏藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員等突出問題尚未得到根本解決，農(nóng)村藥品市場存在不少不容忽視的問題。

（一）醫(yī)療機構(gòu)藥房設(shè)施簡陋，藥品存儲環(huán)境較差。藥品不按規(guī)定進行分類陳列和儲存；拆零藥柜無防塵、防潮措施、不集中存放、未保留原包裝、或未標明規(guī)格、有效期等現(xiàn)象；未配置溫濕度調(diào)節(jié)及檢測設(shè)備，冷藏、防塵、防潮、防蟲、防鼠等設(shè)施不健全。

（二）涉藥單位進貨渠道多而雜，藥品質(zhì)量存在隱患。從非正規(guī)渠道購進廉價藥品和醫(yī)療器械，難以保證

藥品質(zhì)量。有的不能提供合法票據(jù)，有的從個體非法藥販手中購進藥品，還有一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能提供合法的醫(yī)療器械相關(guān)資質(zhì)證件。藥械購進驗收記錄執(zhí)行不好，部分農(nóng)村涉藥單位不能真實完整地記錄藥械購進驗收情況。

（三）藥學(xué)專業(yè)人員匱乏。農(nóng)村涉藥單位藥品從業(yè)人員素質(zhì)偏低，“以醫(yī)代藥”或“以護代藥”現(xiàn)象普遍存在。有的村衛(wèi)生室是家族經(jīng)營，往往由缺乏藥學(xué)專業(yè)知識的家庭成員承擔(dān)藥事工作，藥品使用過程中存在一定安全隱患，動輒輸液，濫用抗生素、隨意加大用藥劑量等不合理用藥現(xiàn)象較常見。

（四）“兩網(wǎng)”建設(shè)認識不到位、發(fā)展不平衡。存在過分追求數(shù)量、追求數(shù)據(jù)而忽視質(zhì)量、忽視實際效果的問題，導(dǎo)致產(chǎn)生了“建得快、效果差”的現(xiàn)象，背離了“兩網(wǎng)”建設(shè)的初衷。監(jiān)督網(wǎng)點雖已初步建立，但由于缺乏必要的經(jīng)費支持，其培訓(xùn)經(jīng)費、補助或報酬等問題尚未得到有效解決，受聘的監(jiān)督員、協(xié)管員、信息員的工作積極性受到不同程度影響，導(dǎo)致不能正常、有效的運轉(zhuǎn)。

（五）藥品市場監(jiān)管力量薄弱。如**藥監(jiān)系統(tǒng)藥品監(jiān)管人員只有43名，而涉藥單位數(shù)接近1300家。由于農(nóng)村地域廣闊，交通不便，要監(jiān)管眾多鄉(xiāng)鎮(zhèn)及行政村的涉藥單位，在客觀上存在很大難度。

四、進一步推進農(nóng)村藥品市場科學(xué)監(jiān)管的建議和對策

（一）必須以科學(xué)監(jiān)管理念統(tǒng)領(lǐng)農(nóng)村藥品市場監(jiān)管工作?？茖W(xué)監(jiān)管理念要求我們要把保障人民群眾用藥安全作為根本。農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營企業(yè)屬于最基層的涉藥單位，用藥服務(wù)直接面向農(nóng)民群眾，做好農(nóng)村地區(qū)藥械監(jiān)管十分重要。因此，必須以科學(xué)監(jiān)管理念統(tǒng)領(lǐng)農(nóng)村藥品市場監(jiān)管工作，要始終把保障農(nóng)民群眾用藥安全放在第一位，要始終圍繞這個中心開展工作，把它作為一切工作的出發(fā)點和落腳點。要帶著責(zé)任、帶著感情，認真履行職責(zé)，積極探索、不斷創(chuàng)新科學(xué)的監(jiān)管手段和方法，切實加強農(nóng)村藥品科學(xué)監(jiān)管。同時，將隊伍建設(shè)擺在重要位置，不斷加強干部政治素質(zhì)的教育，打造一支政治過硬、紀律嚴明的隊伍；加強執(zhí)法人員能力的培養(yǎng)，打造一支業(yè)務(wù)精良、愛崗敬業(yè)的隊伍；加強隊伍的廉政建設(shè)，打造一支清正廉潔、公平正義的隊伍。

（二）深入推進農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)，健全完善監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)和供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)體系。

農(nóng)村地區(qū)藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)目前已經(jīng)取得了重要成績，監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)和供應(yīng)網(wǎng)路建設(shè)的覆蓋面在逐步擴大，但在深入的推進過程中遇到了一些困難。如何克服這些困難，進一步推進農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)，應(yīng)該從健全完善供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)和監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)的體系上入手。

1、因地制宜、注重實效。《國家食品藥品安全“十一五”規(guī)劃》，明確提出了到“十一五”末期“農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)覆蓋率達到100%，農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)覆蓋率保持在80%以上”的農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)目標。這個目標是國家推進“兩網(wǎng)”建設(shè)的總目標。在具體工作中，要結(jié)合**實際，遵循“政府引導(dǎo)、市場調(diào)控、企業(yè)參與、群眾滿意”的原則，因地制宜。例如，在農(nóng)村，要維持一個藥店的日常運轉(zhuǎn)，其日營業(yè)額應(yīng)達到200元—300元之間。而實際上，在一個人均年收入在4000元—5000元之間，人口1000人左右，300戶左右人家的村莊，藥店的日營業(yè)額通常只能在100元左右，藥店的生存十分艱難。有的地方提出“村村有藥店或藥柜”的供應(yīng)網(wǎng)建設(shè)目標，由于受到規(guī)模、效益、質(zhì)量等因素的制約，即使能達到這樣的目標，實際效果也會大打折扣。所以，在這點上，應(yīng)遵循“政府引導(dǎo)、市場推進”的原則。另外，針對這種情況，藥品供應(yīng)網(wǎng)建設(shè)應(yīng)充分利用農(nóng)村現(xiàn)有的醫(yī)療資源—村級衛(wèi)生室。具體做法是：將農(nóng)村衛(wèi)生室的藥房按照規(guī)范化藥房的標準進行改造，實行規(guī)范化管理，并對農(nóng)村衛(wèi)生室的藥品供應(yīng)實施統(tǒng)一配送。這樣一來，既不需要另外投資開辦新藥店，也能方便農(nóng)民用藥，而且還達到了降低藥品價格的目的，為農(nóng)民提供了良好的購藥環(huán)境和診療空間。

2、加強制度建設(shè)，規(guī)范農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)的運行和管理。探索和建立農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)管理制度，保證其實效性和可操作性，是開展農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)工作的核心內(nèi)容之一。一是根據(jù)《藥品管理法》等法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合實際情況，切實加強農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)的制度建設(shè)。如建立健全藥品協(xié)管員、信息員聘用、考核、獎懲、督查等制度。二是加強“兩員”的實踐鍛煉，發(fā)揮好“兩員”的作用。有計劃、有目的地適時組織“兩員”參加一些日常和各種專項監(jiān)督檢查工作，逐步在實踐中提高“兩員”工作的能力和水平，增強識別假劣藥品和違法違規(guī)經(jīng)營行為的能力，為監(jiān)管農(nóng)村藥品市場發(fā)揮作用。三是在監(jiān)督網(wǎng)建設(shè)上，既按照有關(guān)政策要求，緊密結(jié)合本地、本單位的實際情況，同時要十分注重工作的質(zhì)量和實際效果。

3、政府牽頭、部門聯(lián)動。在“兩網(wǎng)”建設(shè)推進的過程中，食品藥品監(jiān)管部門要主動地與黨委、政府聯(lián)系協(xié)調(diào)，爭取理解與支持，就加強農(nóng)村藥品監(jiān)管、推進“兩網(wǎng)”建設(shè)達成共識，積極爭取當?shù)卣闪⑥r(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)組織機構(gòu)，具體負責(zé)“兩網(wǎng)”建設(shè)工作，將“兩網(wǎng)”建設(shè)納入責(zé)任單位綜合目標考核，推動“兩網(wǎng)”深入開展。農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)是一項系統(tǒng)工程，涉及衛(wèi)生、物價、工商、財政等多個部門，單靠食品藥品監(jiān)管一個部門的力量難以順利推進。因此，在“兩網(wǎng)”建設(shè)推進的過程中，必須緊緊依靠政府對食品藥品監(jiān)管、衛(wèi)生、財政、物價、監(jiān)察等相關(guān)部門的具體職責(zé)予以明確規(guī)定。另外，借鑒食品安全綜合監(jiān)管工作經(jīng)驗，借助已經(jīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展的食品安全工作平臺，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級成立食品藥品協(xié)管辦公室，利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)現(xiàn)有的人力資源，確定專職或兼職人員，明確職能職責(zé)或工作范圍，形成一個覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)和行政村的健全的、職能職責(zé)更加明確的食品藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。

（三）加強對農(nóng)村地區(qū)藥品市場的日常監(jiān)管，營造良好的市場秩序。

1、加強對醫(yī)療機構(gòu)的藥房的管理，從使用環(huán)節(jié)上保證藥品質(zhì)量。醫(yī)療機構(gòu)藥房的管理是一個難點，按照藥品經(jīng)營企業(yè)gsp的規(guī)定進行管理，標準顯得過高，不切合實際。如果標準過于寬松，藥品質(zhì)量又難以得到保證。為此，必須規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥房的管理，加強對醫(yī)療機構(gòu)藥房的建設(shè)，強化對使用環(huán)節(jié)藥品質(zhì)量的有效監(jiān)督，以確保使用環(huán)節(jié)藥品質(zhì)量得到保證。同時，加強對醫(yī)療機構(gòu)藥房的日常監(jiān)管，進一步鞏固規(guī)范化藥房創(chuàng)建成果，使醫(yī)療機構(gòu)藥械使用行為與經(jīng)營企業(yè)的藥械經(jīng)營行為在監(jiān)管上保持一致，營造公平、合理、平等的競爭環(huán)境。

2、大力開展農(nóng)村藥品市場集中整治活動，堅持打擊違法違規(guī)經(jīng)營使用藥械的行為。藥監(jiān)部門作為藥品市場監(jiān)管的主力軍，必須發(fā)揮好主力軍的作用，進一步創(chuàng)新監(jiān)管的方式和方法，堅決打擊違法違規(guī)經(jīng)營行為，有效遏制假劣藥品流向市場，凈化農(nóng)村用藥環(huán)境，營造打擊違法違規(guī)經(jīng)營使用藥械行為的高壓態(tài)勢，維護良好的市場經(jīng)營秩序。

3、在提高藥械從業(yè)人員的素質(zhì)上下功夫。由于支持藥品經(jīng)營企業(yè)向下延伸配送網(wǎng)點，我們在企業(yè)的準入上提供了一個比較寬松的環(huán)境，降低了企業(yè)的準入門檻。但由此也帶來了一些監(jiān)管上的困難。藥械從業(yè)人員的素質(zhì)的高低，直接影響著企業(yè)服務(wù)水平的好壞，制約著企業(yè)能否健康發(fā)展，為此，我們必須在提高藥械從業(yè)人員的素質(zhì)上下功夫。一要全面實施藥械從業(yè)人員持證上崗制度，堅持先培訓(xùn)后上崗的原則。二是根據(jù)藥品監(jiān)管形式的發(fā)展和需要，定期舉辦藥械從業(yè)人員繼續(xù)教育培訓(xùn)班，將藥品監(jiān)管方面的文件精神和相關(guān)的法規(guī)、規(guī)章和規(guī)定及時傳達到位。同時要求企業(yè)建立健全從業(yè)人員繼續(xù)教育培訓(xùn)制度，加強對從業(yè)人員的培訓(xùn)。

4、加強宣傳，提高農(nóng)民安全用藥意識。加大藥品監(jiān)管宣傳力度，有計劃地開展“安全用藥進農(nóng)村”等活動，向廣大農(nóng)民宣傳普及《藥品管理法》等法律法規(guī)以及用藥常識，增強農(nóng)民的自我保護意識和協(xié)助藥品監(jiān)管部門維護良好用藥環(huán)境的自覺性。充分發(fā)揮輿論作用，利用媒體及時發(fā)布藥品質(zhì)量公告、報道正反兩方面的典型事例，建立起渠道多樣、功能互補、行之有效的農(nóng)村藥品監(jiān)督管理模式。

第四篇：農(nóng)村鄉(xiāng)村振興思考建議3

農(nóng)村鄉(xiāng)村振興思考建議3

鄉(xiāng)村振興無疑是全面建成小康社會宏偉藍圖中不可缺失的重要版塊。鄉(xiāng)村要振興，產(chǎn)業(yè)是支撐。然而農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)大而不優(yōu)、農(nóng)村勞力大量外流、資源環(huán)境約束加劇、農(nóng)村社會聚合退化等一系列問題，成為橫亙在X莊通往“鄉(xiāng)村振興”路上的“絆腳石”。為此，“以產(chǎn)業(yè)發(fā)展為支撐，以農(nóng)民增收為核心，以鄉(xiāng)村環(huán)境綜合整治為重點，著力強化政策、產(chǎn)業(yè)、人才、環(huán)境、文化、服務(wù)‘六要素’資源整合利用，積極探索建設(shè)富饒美麗幸福新農(nóng)村模式。全面規(guī)劃統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，夯實鄉(xiāng)村優(yōu)先政策；加大農(nóng)業(yè)支持保護力度，形成財政支農(nóng)資金穩(wěn)增機制；加強農(nóng)村資本、人力及其他資源的優(yōu)化配置；發(fā)揮保險杠桿合力，推廣農(nóng)業(yè)保險；制定優(yōu)惠政策，強化科技、人才、土地、資金“四大保障”。

作為帶領(lǐng)農(nóng)村發(fā)展的基層戰(zhàn)斗堡壘，加強農(nóng)村基層組織建設(shè)，發(fā)揮好其在實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略中的作用，意義深遠而重大。經(jīng)過調(diào)研發(fā)現(xiàn)，當前農(nóng)村基層組織建設(shè)面臨干部隊伍“老化”、主體作用“虛化”、凝聚群眾手段“弱化”等系列問題。如何推進農(nóng)村基層治理體系和治理能力現(xiàn)代化，真正把服務(wù)群眾“最后一公里”變成與群眾“零距離”？大力推動農(nóng)村基層黨組織功能轉(zhuǎn)型升級，將加強農(nóng)村黨建與加大國家對農(nóng)村、農(nóng)業(yè)、農(nóng)民的支持、扶持、保障的政策力度有機結(jié)合，強化農(nóng)村黨建的經(jīng)濟支撐。重點推進農(nóng)村基層組織設(shè)置整合優(yōu)化。探索推進農(nóng)民專業(yè)合作社、專業(yè)協(xié)會、產(chǎn)業(yè)鏈等合作組織建設(shè)，按照“有所依托、就近就便、發(fā)揮優(yōu)勢、服務(wù)經(jīng)濟”的原則，推行“基地+黨組織”、“合作社+黨組織”等設(shè)置模式，使黨的活動延伸到農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化的每一個角落。我村積極參與土地流轉(zhuǎn)，現(xiàn)我村參加土地流轉(zhuǎn)率高達90%以上，剩余耕地為每家留存菜園用于日常耕種，為每家都做到有收入，無貧困戶。積極發(fā)揮黨建作用，我村一家企業(yè)加入我鎮(zhèn)非公企業(yè)黨支部，積極調(diào)動企業(yè)內(nèi)部人員入黨積極性，發(fā)揮黨建企業(yè)模范帶頭作用。

農(nóng)村勞力大量外流是制約鄉(xiāng)村振興的一條重要原因。政府應(yīng)該提供更多的政策支持，讓回鄉(xiāng)的人有更大的創(chuàng)業(yè)空間。同時，還要重視對本土人才的培養(yǎng)，通過對現(xiàn)有種植養(yǎng)殖大戶、經(jīng)紀人、專業(yè)戶培訓(xùn)，提升其技術(shù)、市場經(jīng)營、管理水平，讓他們成為懂得鄉(xiāng)村、熱愛鄉(xiāng)村、根植鄉(xiāng)村的新型職業(yè)農(nóng)民。所以積極尋找北京天津的農(nóng)業(yè)公司，尋求合作，提供耕地等形式，先期學(xué)習(xí)技術(shù)，經(jīng)驗，尋找銷售模式，銷售渠道，爭取早起能夠有吸引外流人才的資本。以后村民們在家養(yǎng)牛養(yǎng)羊就能掙錢，還能照顧老人。現(xiàn)在，村里建起了小廣場，晚上很多村民去跳舞，精神生活豐富了，村民的心也留住了。

從長遠來看，鄉(xiāng)村人才的培養(yǎng)還要從娃娃抓起。鄉(xiāng)村振興，產(chǎn)業(yè)扶貧是一大塊，教育扶貧也必不可少。在農(nóng)村大力發(fā)展學(xué)前教育，有助于孩子們從小傳承鄉(xiāng)村文化，培育文明鄉(xiāng)風(fēng)。孩子們在學(xué)前教育階段接觸民族文化，對保存一方鄉(xiāng)土文明、用優(yōu)秀傳統(tǒng)文化維系精神家園至關(guān)重要。從農(nóng)村人才看，鄉(xiāng)村振興關(guān)鍵看人氣，農(nóng)村人口大量流失，鄉(xiāng)村難以真正振興?？傮w上，我國仍處于人口由鄉(xiāng)村向城市集中的階段，農(nóng)村人口外流的趨勢短期不可逆轉(zhuǎn)，但今后人口回流回歸農(nóng)村的現(xiàn)象將會大量出現(xiàn)。防止農(nóng)村人口過度流失，要堅持鄉(xiāng)村振興和新型城鎮(zhèn)化一起抓，兩個輪子一起轉(zhuǎn)，讓進城的進得放心，留在鄉(xiāng)村的留得安心，創(chuàng)造條件讓農(nóng)村產(chǎn)業(yè)留得住人，讓農(nóng)村環(huán)境留得住人，讓農(nóng)村更有人氣。助力鄉(xiāng)村振興必然無法繞開“教育”話題，而作為教育起點的學(xué)前教育，我村現(xiàn)在還沒有幼兒園，一方面是村內(nèi)適齡兒童少，現(xiàn)在計劃是前后塔，杜家營通村村通道路，解決小孩上學(xué)交通問題，讓學(xué)生與學(xué)校、幼兒園的距離更近，也留住了村民的心。

鄉(xiāng)村振興要讓農(nóng)業(yè)成為有奔頭的產(chǎn)業(yè)，要讓農(nóng)民成為有吸引力的職業(yè)，要讓X成為安居樂業(yè)的美麗家園。讓城里人都喜歡X、都羨慕X農(nóng)民！

第五篇：豐富農(nóng)村文化生活的思考和建議

豐富農(nóng)村文化生活的思考和建議

發(fā)展農(nóng)村文化，保障廣大農(nóng)民群眾的文化權(quán)益是社會主義新農(nóng)村建設(shè)的核心內(nèi)容之一，隨著國家惠農(nóng)政策的不斷出臺和市委、市政府對廣大農(nóng)村發(fā)展投入的不斷加大，農(nóng)民負擔(dān)越來越輕，錢包越來越鼓，水泥路修到家門口，大多數(shù)住進新房，新農(nóng)合解決了農(nóng)民看病難問題，義務(wù)教育免除了學(xué)雜費，廣大農(nóng)村出現(xiàn)了翻天覆地的變化。逐步富裕起來的農(nóng)村，必要的公共文化娛樂設(shè)施和公共文化資源卻顯得比較匱乏，農(nóng)民缺少了參加文化娛樂活動的機會，從而使得電視和聚眾賭博成為許多農(nóng)民重要的休閑娛樂工具?！霸缟下犽u叫，白天聽鳥叫，晚上聽狗叫”也從側(cè)面反映了當前我鎮(zhèn)農(nóng)村文化生活的現(xiàn)狀。在全球經(jīng)濟危機的影響下，隨著外出務(wù)工人員不斷返鄉(xiāng)，農(nóng)村文化的不足更加影響到我鎮(zhèn)農(nóng)村的治安穩(wěn)定。因此，當前政府部門如果能夠開展多種多樣形式活潑、健康向上的群眾娛樂活動，勢必能夠豐富農(nóng)民生活，這就能有效抵制農(nóng)村消極文化思想的影響，對于當前新農(nóng)村建設(shè)將起到重要的作用。

當前，農(nóng)村文化之所以顯得比較滯后，主要受四種偏頗觀念影響：“先后論”，強調(diào)先發(fā)展經(jīng)濟，后發(fā)展文化，先發(fā)展城市，后發(fā)展農(nóng)村；“讓道論”，強調(diào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟基礎(chǔ)弱，文化建設(shè)要讓位于招商引資；“難抓論”，認為農(nóng)村文化建設(shè)投入少、措施軟、見效難；“自然論”，走一步看一步，做多少算多少，并且對農(nóng)村文化建設(shè)目前也缺少科學(xué)的規(guī)劃和明確的考核標準。要想解決這些問題，必須轉(zhuǎn)變思想，積極行動，做到認識上有高度，行動上有措施，保障上有機制，考核上有指標，從以下四個方面著力豐富農(nóng)村文化生活。

一、轉(zhuǎn)變思想觀念，正確定位，充分認識豐富農(nóng)村文化的重要性 農(nóng)村文化作為精神文明建設(shè)的重要組成部分，在城市發(fā)展中具有重要的意義。農(nóng)村文化建設(shè)的一個很重要方面是對老百姓精神生活和追求的引導(dǎo)。在科學(xué)技術(shù)和生產(chǎn)力日益發(fā)展的今天，如何使老百姓跟上城市的發(fā)展步伐，達到用科學(xué)的思想武裝自己，用科學(xué)和健康的思想教育下一代，摒棄迷信和愚昧等落后思想，已經(jīng)是非常迫切和不容延緩的事情了。對于經(jīng)濟和文化雙重落伍的廣大農(nóng)村來說，如何使他們清醒地認識到導(dǎo)致貧窮落后的根源和改變這種落后的根本途徑，已經(jīng)是農(nóng)村躍上經(jīng)濟發(fā)展新臺階的重要前提。如果廣大老百姓的文化素質(zhì)提高了，對于現(xiàn)代科技文明的了解和掌握進步了，則可以想見，文化的支持力量和傳遞作用就會顯現(xiàn)出來，這對農(nóng)村經(jīng)濟和文化發(fā)展將起到不可估量的作用。因此，各地各有關(guān)部門要提高認識，一定要從建設(shè)和諧桑園、文化強鎮(zhèn)的角度，充分認識加強農(nóng)村精神文明建設(shè)的重要性、緊迫性，堅持“兩手抓、兩手都要硬”的方針，把農(nóng)村文化建設(shè)擺到日常工作中去，把其納入到目標管理責(zé)任中去。

二、注重實際效果，合理進行分類，適應(yīng)多層次人群的文化需求 隨著外出務(wù)工人員的不斷返鄉(xiāng)就業(yè)，農(nóng)村群體對文化需求的差異更加明顯，主要體現(xiàn)在不同年齡層次上：一是老齡人群和留守婦女。農(nóng)村中的老人和婦女大多比較喜愛戲劇、迎燈等傳統(tǒng)民俗文化活動以及宗教活動。所以，對這些民俗文化要因勢利導(dǎo)、注重培育，使其向積極、文明、健康的方向發(fā)展。而宗教文化有濟世利人、行善積德的和諧思想，在填補信眾精神空間，約束不當行為方面有一定的正面意義。但必須加以管理，防止異端邪說滲透、封建迷信活動蔓延等負面影響。二是青壯勞力。留在農(nóng)村的青壯年一般都缺少技能，勞作之余大多看電視、聊天、打牌，這一群體最盼望“農(nóng)家實用科普講座”。因此對于政府和群眾團體組織的送書、送戲、送科技、送法律“四下鄉(xiāng)”活動要切實抓住他們最渴望的需求，防止流于形式；要形式多樣，內(nèi)容豐富，切合農(nóng)村實際，從勞動群眾的角度來考慮、滿足他們的需求。而對于返鄉(xiāng)就業(yè)、創(chuàng)業(yè)的農(nóng)民工而言，其本身具有一定的文化水平和一技之能，由于長期在城市生活，本身缺乏了農(nóng)業(yè)技能，生活方式早已習(xí)慣了城市環(huán)境，返鄉(xiāng)后顯得很不適應(yīng)，他們的求知、求富、求樂的愿望將更加強烈。對待這一群體，在加強對于他們的職業(yè)技能教育培訓(xùn)的同時，做好當?shù)孛袼孜幕硌莨ぷ?，做好文化下鄉(xiāng)的工作，同時充分發(fā)揮鄉(xiāng)村公共閱覽室的文化陣地作用，豐富返鄉(xiāng)農(nóng)民工的精神生活、滿足他們的精神需求。三是中小學(xué)生。校園文化由學(xué)校組織開展，但節(jié)假日的課外生活顯得比較單調(diào)，并且由于長時間的和父母分離，心理也會出現(xiàn)不同程度的問題。所以鄉(xiāng)村領(lǐng)導(dǎo)干部要做好返鄉(xiāng)父母的思想工作，切實保證他們加強思想溝通，同時開展各項民間活動，引導(dǎo)中小學(xué)生的思想健康發(fā)展。

三、加大資金投入，整合資源，創(chuàng)新多元化的投資模式

農(nóng)村文化的不足，嚴重制約了農(nóng)村文化事業(yè)的發(fā)展，而農(nóng)村文化管理的不健全更使得農(nóng)村的文化發(fā)展出現(xiàn)青黃不接的狀況。因此應(yīng)將農(nóng)村文化生活納入到各級黨委、政府的重要議事日程上來，納入到經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃中去，納入到財政支出預(yù)算中去，以解決農(nóng)民看書、看報、看戲難等問題，要鼓勵、引導(dǎo)社會力量和民間資本開辦文化設(shè)施，興辦文化企業(yè)、組辦民間劇團和組織個體電影放映隊。同時，加強對文化設(shè)施、文化經(jīng)費的管理和利用，保障資金切實用之于農(nóng)村文化的發(fā)展。

四、建立健全相關(guān)管理機制，實現(xiàn)農(nóng)村文化的大發(fā)展大繁榮 發(fā)展農(nóng)村文化，保障廣大農(nóng)民群眾的文化權(quán)益是當前社會主義新農(nóng)村建設(shè)的核心內(nèi)容之一，要全面分析研究農(nóng)村文化生活出現(xiàn)的新問題，探索新方法，尋找新途徑，各部門要加強配合，各負其責(zé)，形成合力，共同做好農(nóng)村文化工作；鎮(zhèn)村各級領(lǐng)導(dǎo)要在思想上、行動上高度重視農(nóng)村文化工作，建立健全農(nóng)村文化工作目標考核制度，把農(nóng)村文化建設(shè)納入到我鎮(zhèn)經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃中，把農(nóng)村文化建設(shè)的目標，分解為具體的任務(wù)和要求,列入到村干部崗位責(zé)任制考核中去。各級新聞媒體要做好輿論引導(dǎo)工作，宣傳先進，推廣典型，形成加強農(nóng)村文化建設(shè)的濃厚輿論氛圍。健全農(nóng)村公共文化服務(wù)體系，滿足農(nóng)民群體最基本的以及個性化和較高層次的文化需求，要從農(nóng)村的實際出發(fā)，引導(dǎo)社會資源和政府資源進入農(nóng)村文化建設(shè)領(lǐng)域，加強對農(nóng)村鄉(xiāng)土文化人才和隊伍的培養(yǎng)，最終形成一個結(jié)構(gòu)合理、發(fā)展平衡、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、覆蓋面廣、保障有力的農(nóng)村公共文化服務(wù)體系，保證農(nóng)民充分享受社會發(fā)展的文化成果。