第一篇：成本核算管理方案

四平市中心人民醫(yī)院 成 本 管 理 總 體 方 案

全成本管理是醫(yī)院管理的基礎(chǔ)和核心，是醫(yī)院管理的發(fā)展方向和科學(xué)化管理的永恒主題。當(dāng)前，隨著醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)的逐步規(guī)范化，各級(jí)主管部門對(duì)醫(yī)院?jiǎn)尾》N收費(fèi)管理進(jìn)一步加強(qiáng)，醫(yī)療產(chǎn)品價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)的認(rèn)定也進(jìn)一步明確，為此，力行節(jié)約、降低成本將是增加兩個(gè)效益和醫(yī)院生存與發(fā)展的唯一出路。為此我院提出創(chuàng)建節(jié)約型醫(yī)院，減少患者負(fù)擔(dān)，加強(qiáng)成本管理?，F(xiàn)制定醫(yī)院“二五”期間成本管理總體方案如下。

一、實(shí)施全成本管理的目的

通過(guò)全成本管理，將我院現(xiàn)有的理論成本、計(jì)劃成本和醫(yī)院成本進(jìn)行充分比較，從中找出節(jié)約的途徑和方法，進(jìn)而提高經(jīng)濟(jì)效益，提高職工收益，促進(jìn)醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)環(huán)境及設(shè)施等諸多方面最終達(dá)到患者滿意、社會(huì)滿意，政府滿意。

二、實(shí)施全成本管理的目標(biāo)

每一個(gè)經(jīng)濟(jì)周期（年）成本節(jié)余應(yīng)達(dá)到500萬(wàn)元，在“二.五”規(guī)劃時(shí)間段，預(yù)計(jì)醫(yī)院由于控制成本而增加節(jié)余金額應(yīng)達(dá)到2000萬(wàn)元。

三、實(shí)施的時(shí)間跨度

該方案適用于“二.五”規(guī)劃中的五個(gè)年度周期中，每個(gè)年度為一個(gè)經(jīng)濟(jì)周期。

四、實(shí)施步驟

從部門產(chǎn)出的產(chǎn)品形式不同，分步驟、分目標(biāo)實(shí)施。

（一）后勤科室第一年度要比照2005年的同季度消耗節(jié)余成本10%。

（二）機(jī)關(guān)和非收入科室第一年度要比照2005年的同季度消耗減低10%。

（三）醫(yī)技科室第一年比照2005的同季度變動(dòng)成本要降低2%；外科系統(tǒng)變動(dòng)成本要降低3%；內(nèi)科系統(tǒng)變動(dòng)成本要降低4%。非核算科室變動(dòng)成本系數(shù)要降低5%（系統(tǒng)內(nèi)部平均數(shù)，不是每個(gè)科室都要降低）。

以上是三類部門“二.五”規(guī)劃的第一年要完成的分段目標(biāo)和任務(wù)。同時(shí)也是我院“二.五”期間創(chuàng)建節(jié)約型醫(yī)院的第一步。隨著成本測(cè)算和成本控制的不斷加強(qiáng)，逐步使我院的變動(dòng)成本系數(shù)固定在一個(gè)比較科學(xué)的比例上，并以此進(jìn)行相應(yīng)的考核。

五、具體核算辦法

由物流中心和醫(yī)院采購(gòu)中心提供數(shù)據(jù)，以醫(yī)院核算科核算的數(shù)據(jù)為準(zhǔn)并以季度通報(bào)的形式直接兌現(xiàn)。

六、成本控制措施

1、全面預(yù)算控制

以預(yù)算為核心，制定全院總成本及各明細(xì)項(xiàng)目成本，每季度進(jìn)行考核。

2、標(biāo)準(zhǔn)成本控制

臨床科室實(shí)行全成本核算辦法，所有費(fèi)用參與科室核算，臨床科室變動(dòng)成本由成本系數(shù)進(jìn)行控制，年初制定各科室成本系數(shù)，每月進(jìn)行考核。機(jī)關(guān)后勤科室辦公用品實(shí)行定額。

3、目標(biāo)成本控制

醫(yī)院用水、用氣、用電簽訂目標(biāo)管理合同，節(jié)約獎(jiǎng)勵(lì)，超額處罰。

4、社會(huì)化管理控制

成立物業(yè)公司，后勤維修和基礎(chǔ)維護(hù)統(tǒng)一由物業(yè)公司管理，醫(yī)院保潔社會(huì)化管理，交保潔公司統(tǒng)一管理。

5、例外成本控制

特殊和臨時(shí)工作需要發(fā)生的成本由主管院長(zhǎng)審批。

6、成本審計(jì)控制

內(nèi)部審計(jì)部門每年對(duì)各個(gè)部門和項(xiàng)目進(jìn)行相應(yīng)審查，對(duì)不合理的開(kāi)支進(jìn)行糾正，對(duì)違規(guī)開(kāi)支進(jìn)行處罰。

7、招標(biāo)采購(gòu)控制

藥品、高值耗材、儀器設(shè)備、五萬(wàn)元以上物品、衛(wèi)材進(jìn)行招標(biāo)采購(gòu)。

七、處罰與獎(jiǎng)勵(lì)

機(jī)關(guān)和后勤科室包括前勤的非收入科室，成本降耗未達(dá)到要求的，超出部分100%要在本部門或科室的效益工資中扣除，因主觀原因造成的，要考慮扣罰到工資中。

（一）有收入的科室包括現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入目標(biāo)管理的科室，成本降耗未達(dá)到要求的（既每百元成本要降耗2%），未完成部分要在效益工資中扣除，扣除的比例為未完成部分的50%。

對(duì)于降耗任務(wù)完成較好的科室和部門，要按節(jié)約額的20%給予獎(jiǎng)勵(lì)。以上獎(jiǎng)罰規(guī)定按季度兌現(xiàn)。

醫(yī)療科室成本系數(shù)考核說(shuō)明

一、目的

為加強(qiáng)醫(yī)院成本管理，增收節(jié)支，減少消耗，減少患者負(fù)擔(dān)，增加效益特制定本辦法

二、成本系數(shù)說(shuō)明

成本系數(shù)是反應(yīng)醫(yī)院每百元收入中成本所占比重的指標(biāo),變動(dòng)成本系數(shù)是每百元收入中變動(dòng)成本成本。

三、控制辦法

1、參加醫(yī)院千分制考核。

2、核算科室每年制定科室全年成本系數(shù)。

3、每月末計(jì)算各科月成本系數(shù)，對(duì)成本進(jìn)進(jìn)行考核

4、對(duì)增加新的醫(yī)療項(xiàng)目和科研項(xiàng)目的成本進(jìn)行重新測(cè)定。

5、對(duì)消耗高質(zhì)耗材和特殊項(xiàng)目的成本進(jìn)行單獨(dú)考核

6、對(duì)超支部分參加科室核算，并進(jìn)行相應(yīng)處罰

7、超支部分按照相應(yīng)比例，扣減二級(jí)法人的效益工資。

8、對(duì)減少成本的科室，按照相應(yīng)比例對(duì)科室進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。

四、注意事項(xiàng) 各個(gè)醫(yī)療科室請(qǐng)領(lǐng)材料要均衡，消耗多少請(qǐng)多少，不要積壓，使其與收入相匹配，保持指標(biāo)穩(wěn)定。

醫(yī)院成本核算管理辦法

根據(jù)《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和相關(guān)醫(yī)院管理制度的規(guī)定，結(jié)合我院目前成本管理的實(shí)際情況，制定本辦法。第一、概述

一、醫(yī)院實(shí)行成本核算的目的和意義

1、成本核算是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的客觀要求，成本核算是我院在深化衛(wèi)生改革的大形式下的必然選擇。

2、實(shí)行成本核算可以及時(shí)客觀地反映醫(yī)院成本變動(dòng)情況。

3、可以促使醫(yī)院加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算管理，促進(jìn)管理的科學(xué)化、現(xiàn)代化。

4、有利于增強(qiáng)職工的成本核算費(fèi)用意識(shí)，節(jié)支降耗，降低服務(wù)成本，以較小的投入取得較大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

5、促進(jìn)醫(yī)院走優(yōu)質(zhì)、高效、低耗可持續(xù)發(fā)展之路，增強(qiáng)醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力，使人民群眾享有質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。

6、能為醫(yī)院成本測(cè)算打好基礎(chǔ)，為科學(xué)制定醫(yī)院服務(wù)價(jià)格和完善補(bǔ)償機(jī)制提供科學(xué)依據(jù)，爭(zhēng)取更多的政策支持。

7、為醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革服務(wù)。

8、為正確評(píng)價(jià)醫(yī)院績(jī)效提供信息資料。

二、成本核算的對(duì)象和內(nèi)容

1、對(duì)象：醫(yī)院成本歸屬對(duì)象

2、內(nèi)容：按核算層次分為三個(gè)層次：

①院級(jí)成本：包括醫(yī)療成本和藥品成本。

②部門成本：包括臨床科室、醫(yī)護(hù)科室、藥品、后勤保障、行政等部門、科室的成本。

三、成本核算原則：

1、算為管用、算管結(jié)合原則。

2、分期核算原則：與會(huì)計(jì)分期保持一致。

3、權(quán)責(zé)發(fā)生制原則：按因果關(guān)系、受益期發(fā)生的時(shí)間確定費(fèi)用。（本期成本按實(shí)計(jì)入本期、不應(yīng)由本期負(fù)擔(dān)的成本，不計(jì)入本期成本）

4、貫性原則：計(jì)算方法不變。

5、信息反饋原則：注重記錄、報(bào)告、控制等制定的執(zhí)行。保障及時(shí)正確決策。

6、目標(biāo)一致性原則：核算目的是節(jié)支降耗、減輕病人負(fù)擔(dān)，必須保持院和科室總體目標(biāo)一致。

四、要求：

（一）做好成本核算的基礎(chǔ)工作

1、清產(chǎn)核資：在過(guò)去1個(gè)改革周期清產(chǎn)核資的基礎(chǔ)上，進(jìn)行全面清查，健全資產(chǎn)管理明細(xì)帳卡。包括：資產(chǎn)清查、產(chǎn)權(quán)登記、價(jià)值確認(rèn)、資產(chǎn)核實(shí)。

2、建立健全實(shí)物資產(chǎn)管理制度，包括：計(jì)量、計(jì)價(jià)、驗(yàn)收入庫(kù)、領(lǐng)退、轉(zhuǎn)移、報(bào)廢、清查和盤(pán)點(diǎn)制度。

3、規(guī)范成本核算的原始記錄和憑證傳遞流程。內(nèi)容包括：傳遞流徑的部門、有關(guān)人員的處理程序、處理期限。

4、核定費(fèi)用的開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)，明確費(fèi)用的審批權(quán)限，做到有章可循。

5、核定可行的消耗定額(制定成本系數(shù))。

（二）劃分各種費(fèi)用界限

1、成本費(fèi)用和其它支出的界限

2、直接成本和間接費(fèi)用的界限

3、月費(fèi)用界限

4、各成本單和費(fèi)用界限

（三）確定結(jié)算辦法

1、國(guó)家有統(tǒng)一規(guī)定的按統(tǒng)一規(guī)定方法結(jié)算。

2、國(guó)家無(wú)統(tǒng)一規(guī)定的按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定（內(nèi)部結(jié)算辦法）確定的內(nèi)部結(jié)算價(jià)格結(jié)算

（四）根據(jù)成本核算單元的不同，結(jié)合管理要求實(shí)行不同的成本計(jì)算方法。第二、成本核算組織體系

一、組成形式

醫(yī)院實(shí)行集中核算形式，由醫(yī)院成本核算中心集中負(fù)責(zé)成本的預(yù)測(cè)、預(yù)算、核算、控制、考核、成本報(bào)表和分析工作，各有關(guān)科室負(fù)責(zé)登記有關(guān)原始資料，填報(bào)有關(guān)原始憑證，并進(jìn)行初步審核、整理、匯總。

二、組織機(jī)構(gòu)

成本核算實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，在院長(zhǎng)委托下由財(cái)務(wù)科長(zhǎng)直接負(fù)責(zé)，以財(cái)務(wù)科為中心，由成本核算會(huì)計(jì)具體負(fù)責(zé)，相關(guān)部門分項(xiàng)負(fù)責(zé)。

三、人員配備

配備專職成本核算會(huì)計(jì)、財(cái)務(wù)科工作人員、各科室護(hù)士長(zhǎng)、科主任為兼職成本核算員。

四、實(shí)行成本核算責(zé)任制

1、院長(zhǎng)：對(duì)成本核算的合法性、合理性、真實(shí)性及正常運(yùn)轉(zhuǎn)承擔(dān)責(zé)任，帶頭執(zhí)行黨和國(guó)家的有關(guān)方針、政策，堅(jiān)持正確的辦院方針，以最少的勞動(dòng)耗費(fèi)和占用取得較好的醫(yī)療效果，確保核算資料的真實(shí)，在人力、物力、財(cái)力各方面保證成本核算工作的順利開(kāi)展。

2、財(cái)務(wù)科長(zhǎng)（總會(huì)計(jì)師）：是院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院成本核算工作的直接助手，具有除院長(zhǎng)以外對(duì)成本核算管理的最高領(lǐng)導(dǎo)地位，直接組織醫(yī)院內(nèi)部各部門、各科室建立健全成本核算工作責(zé)任制，組織編制成本計(jì)劃，發(fā)動(dòng)職工在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)和其他活動(dòng)過(guò)程中的各個(gè)環(huán)節(jié)開(kāi)展成本核算工作。

4、成本核算相關(guān)部門包括：行政部：門由辦公室主任負(fù)責(zé)；后勤部門由后勤副院長(zhǎng)負(fù)總責(zé)，具體事務(wù)由后勤科長(zhǎng)負(fù)責(zé)；供應(yīng)室：由供應(yīng)室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)。藥械部門，材料由藥械科長(zhǎng)負(fù)責(zé)?；ㄓ煞止芨痹洪L(zhǎng)負(fù)責(zé)。各部門具體負(fù)責(zé)本部門內(nèi)有關(guān)成本核算工作，健全原始記錄，制定修訂各項(xiàng)定額，考核各科室及本部門內(nèi)部成本執(zhí)行情況，分析各環(huán)節(jié)存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)意見(jiàn)和措施；對(duì)本部門成本耗費(fèi)承擔(dān)責(zé)任，對(duì)上報(bào)財(cái)會(huì)部門的成本核算數(shù)據(jù)全面負(fù)責(zé)，對(duì)有關(guān)科室的控制指標(biāo)負(fù)責(zé)，成本核算業(yè)務(wù)受財(cái)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)。

5、各科室在負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)各科室的成本核算工作，健全原始記錄，控制科室成本消耗，對(duì)執(zhí)行情況進(jìn)行分析，執(zhí)行考核獎(jiǎng)懲制度，對(duì)本科室成本消耗承擔(dān)責(zé)任。

6、成本核算人員按照有關(guān)規(guī)定設(shè)置成本核算項(xiàng)目，做到結(jié)構(gòu)合理、項(xiàng)目齊全、負(fù)責(zé)收集、整理成本核算數(shù)據(jù)，按規(guī)定的項(xiàng)目、程序、方法和時(shí)限要求，準(zhǔn)確計(jì)算、編報(bào)、分析、預(yù)測(cè)和控制。第三、成本核算帳務(wù)設(shè)置

一、費(fèi)用要素和成本項(xiàng)目

1、費(fèi)用要素：分15個(gè)費(fèi)用要素：工資、補(bǔ)助工資、其他工資、職工福利、社會(huì)保障費(fèi)、公務(wù)費(fèi)、藥品費(fèi)、衛(wèi)生材料費(fèi)、其它材料費(fèi)、低值易耗費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)、購(gòu)置費(fèi)、修繕費(fèi)、租賃費(fèi)、其他費(fèi)用。

2、成本項(xiàng)目：分八個(gè)：人員費(fèi)用、藥品費(fèi)用、材料物資消耗、折舊費(fèi)、維修費(fèi)、公務(wù)費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)、其他費(fèi)用。

二、成本核算賬戶

成本核算賬戶有：醫(yī)療成本、藥品成本、輔助業(yè)務(wù)成本、管理費(fèi)用、預(yù)提費(fèi)用、待攤費(fèi)用，其中，輔助業(yè)務(wù)成本賬戶用以歸集后勤和其它輔助部門所發(fā)生的成本，根據(jù)服務(wù)對(duì)象將服務(wù)成本分?jǐn)傆浫脶t(yī)療成本、藥品成本、輔助業(yè)務(wù)成本和管理費(fèi)用賬戶為過(guò)渡賬戶，月末無(wú)余額。

三、賬簿

為了反映成本費(fèi)用發(fā)生情況，設(shè)置成本核算總賬和成本核算的明細(xì)賬。

1、醫(yī)療成本明細(xì)賬。

2、輔助業(yè)務(wù)成本明細(xì)賬。

3、管理費(fèi)用明細(xì)賬，按行政科室、費(fèi)用類別進(jìn)行核算。第四、方法和步驟

一、方法：以科室成本中心為核算對(duì)象作為基礎(chǔ)。

二、科室成本分類：分為直接成本和間接成本。

三、直接成本 1.人員費(fèi)用 按科室人員實(shí)際發(fā)生金額歸集；

2.藥品費(fèi)用 按藥品收入分配后計(jì)算的實(shí)際藥品成本費(fèi)用加上藥物庫(kù)存、藥房發(fā)生的報(bào)損歸集到藥械科。

3.材料物資費(fèi)用，按各科室實(shí)際領(lǐng)用的衛(wèi)生材料，其它材料和低值易耗品金額直接歸集各成本中心。

4.折舊費(fèi)用的歸集分配：按各科室實(shí)際占用各類固定資產(chǎn)修購(gòu)基金提取比例歸集各成本中心，房屋建筑面積折舊費(fèi)用按單位建筑面積分?jǐn)?。各科室分?jǐn)偡课萁ㄖ镎叟f費(fèi)

5、維修費(fèi)用的歸集：專業(yè)設(shè)備維修費(fèi)用，直接歸入各成本中心。大型設(shè)備維修費(fèi)用可采取預(yù)提成待攤方法分?jǐn)偢鞒杀竞怂闫?。其它固定資產(chǎn)維修費(fèi)用按實(shí)際發(fā)生額直接歸入各成本中心。

6、公務(wù)業(yè)務(wù)費(fèi)用的收集：能直接計(jì)入各成本中心的直接歸集；不能直接歸集的,分配歸集。方法：

①各科室分配公務(wù)費(fèi)：各科室人員數(shù)× 公務(wù)費(fèi)金額/各科室人員數(shù)之和

②水費(fèi)、電費(fèi)按成本中心按照水表及電表直接計(jì)入，確無(wú)法安裝水表的，除去有記錄水電費(fèi)以外按面積分配。

③業(yè)務(wù)費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)的歸集，直接歸入各成本中心。④郵電費(fèi)、差旅費(fèi)的歸集：

郵電費(fèi)直接歸集各成本中心，差旅費(fèi)在國(guó)家文件規(guī)定的限額內(nèi)支付，直接歸集各成本中心（一般科室承擔(dān)一半，重點(diǎn)科室不承擔(dān)）。⑤電話費(fèi)：根據(jù)電話費(fèi)管理辦法直接計(jì)入各成本中心。⑥科研費(fèi)用：計(jì)入各科研項(xiàng)目成本。

⑦其他公務(wù)業(yè)務(wù)費(fèi)用：能直接計(jì)入各成本中心的直接歸集，不能直接計(jì)入的分配歸集。

⑧其他費(fèi)用：能直接計(jì)入各成本中心的直接歸集，不能直接計(jì)入的分配歸集。

四、間接成本費(fèi)用分配歸集

1、后勤保障、供應(yīng)科室成本費(fèi)用采用成本法，確定后勤保障輔助科室勞務(wù)服務(wù)價(jià)格，根據(jù)提供的勞務(wù)量按照受益對(duì)象采用直接分配法分配成本費(fèi)用，對(duì)未分配完的成本費(fèi)用記入管理費(fèi)。

2、各科室分配洗衣房成本按各科室接受的服務(wù)量×協(xié)商單價(jià)，按實(shí)際支出量歸集成本。

3、各科室分配備用氧氣成本按實(shí)際發(fā)生量直接歸集。

4、清潔組成本：實(shí)行社會(huì)化管理，計(jì)入管理費(fèi)按人員數(shù)分配。第五、成本計(jì)算與考核

一、項(xiàng)目成本的計(jì)算

根據(jù)直接成本核算的結(jié)果，按照各直接科室開(kāi)展的醫(yī)療項(xiàng)目進(jìn)行具體的計(jì)算。

二、在條件成熟的情況下實(shí)行病種成本計(jì)算（方案另行起草）

三、成本核算報(bào)告根據(jù)成本核算賬簿有關(guān)資料定期編制，每月次，每季度分析一次。

醫(yī)院總成本報(bào)表,醫(yī)院成本核算明細(xì)表,等幾個(gè)表.二、成本考核

實(shí)行成本考核是對(duì)成本計(jì)劃的執(zhí)行效果及成本責(zé)任工作者責(zé)任履行情況的考核，對(duì)成本核算工作內(nèi)容的綜合評(píng)價(jià)，醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的主要內(nèi)容。

（二）成本考核指標(biāo)

醫(yī)療收入衛(wèi)生材料成本率 藥品收入藥品費(fèi)成本率 管理費(fèi)用

人均管理費(fèi)用

1、直接科室成本表（包括臨床、功能、輔助檢查、檢驗(yàn)科室）

2、藥品、器材、后勤、供應(yīng)部門科室成本表

3、其它管理部門責(zé)任成本表

①本月成本計(jì)劃數(shù)：指按成本計(jì)劃核定的月成本控制指標(biāo)；

②全部費(fèi)用：指當(dāng)月科室實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用，根據(jù)各成本項(xiàng)目實(shí)際費(fèi)用匯總填列； ③不可控費(fèi)用：根據(jù)當(dāng)月實(shí)際發(fā)生的不可預(yù)見(jiàn)的費(fèi)用計(jì)算填列； ④本月實(shí)際成本：根據(jù)全部實(shí)際費(fèi)用減去不可控費(fèi)用計(jì)算； ⑤差異：指全部實(shí)際費(fèi)用減去計(jì)劃成本；

⑥累計(jì)成本根據(jù)上月成本表明累計(jì)成本加上本月成本填列；

①材料成本：本月計(jì)劃成本根據(jù)各種材料物資的明細(xì)賬，當(dāng)月入庫(kù)計(jì)劃成本匯總計(jì)劃填列；本月實(shí)際成本：根據(jù)各材料、物資明細(xì)賬當(dāng)月入庫(kù)材料實(shí)際成本匯總計(jì)劃填列；差異：根據(jù)本月實(shí)際成本減去本月計(jì)劃成本計(jì)劃填列。

②管理費(fèi)用：本月計(jì)劃責(zé)任成本，根據(jù)可控費(fèi)用計(jì)劃填列；本月實(shí)際責(zé)任成本：根據(jù)本部門當(dāng)月實(shí)際發(fā)生的可控費(fèi)用填列；差異：根據(jù)本月實(shí)際責(zé)任成本減去本月計(jì)劃責(zé)任成本計(jì)劃填列。

③累計(jì)責(zé)任成本：各欄根據(jù)上月累計(jì)成本加上本月責(zé)任成本計(jì)劃填列。

第二篇：成本核算方案

成本控制方案是指為消除提高成本因素和發(fā)揮成本優(yōu)勢(shì)所采取的措施。成本控制方案是成本策劃的結(jié)果，應(yīng)針對(duì)提高成本因素和成本優(yōu)勢(shì)逐一制定。一般情況下，成本控制方案可能涉及到具體降低成本的目標(biāo)、為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)所賦予有關(guān)職能和層次的職責(zé)和權(quán)限、提高成本因素、實(shí)現(xiàn)目標(biāo)所采取的措施、方法和時(shí)間表、措施的實(shí)施效果及目標(biāo)實(shí)現(xiàn)結(jié)果的評(píng)價(jià)、方案實(shí)施情況的檢查和責(zé)任的追究等內(nèi)容。

1、明確物料、人工、水電等各種費(fèi)用支出、消耗水平；

2、準(zhǔn)確的成本數(shù)據(jù)是制定價(jià)格的依據(jù)，便于企業(yè)提高市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力；

3、直接經(jīng)濟(jì)效益的體現(xiàn)：成本的降低=增加收入=增加利潤(rùn)=增加凈利潤(rùn)；

4、成本關(guān)聯(lián)到財(cái)務(wù)、物流、生產(chǎn)3大核心業(yè)務(wù)，是企業(yè)管理的中心樞紐；

5、成本管理水平的提高可以帶動(dòng)和促進(jìn)整個(gè)公司管理水平的提高。

1、成本計(jì)算不夠全面、細(xì)致、科學(xué)、準(zhǔn)確，而是非常粗略簡(jiǎn)單馬虎，甚至推倒估算；

2、成本計(jì)算方法的規(guī)劃設(shè)計(jì)不合理；

3、流程不合理，沒(méi)有首先設(shè)計(jì)一個(gè)科學(xué)合理的成本核算、管理流程；

4、在成本計(jì)算過(guò)程中未自動(dòng)生成憑證，導(dǎo)致成本與財(cái)務(wù)不能實(shí)現(xiàn)一體化處理！

5、沒(méi)有建立材料、工時(shí)等各種耗費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，致使消耗失控，成本升高；

6、沒(méi)有有效的進(jìn)行成本控制，導(dǎo)致成本降不下來(lái)；

7、采購(gòu)、庫(kù)存、銷售、車間、HR等關(guān)聯(lián)部門不配合或沒(méi)有效的配合成本，這是根源；

8、沒(méi)有對(duì)整個(gè)成本管理進(jìn)行規(guī)劃與設(shè)計(jì)；

9、沒(méi)有建立成本數(shù)據(jù)系統(tǒng)，不能及時(shí)、有效地進(jìn)行成本分析；

10、沒(méi)有將標(biāo)準(zhǔn)成本法、責(zé)任成本等現(xiàn)代西方科學(xué)的成本方法用上；

11、沒(méi)有進(jìn)行有效的全面細(xì)致的成本分析（沒(méi)有核算體系也就談不上）不知道企業(yè)在成本方面好在哪里？差在哪里？與競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的差距多大？還有哪些潛力可挖？

12、最終導(dǎo)致的總惡果是——成本數(shù)據(jù)不清晰，無(wú)法進(jìn)行訂價(jià)競(jìng)爭(zhēng)、成本控制乏力、消耗過(guò)大、成本升高，同時(shí)導(dǎo)致物流等關(guān)聯(lián)管理不規(guī)范，效益、管理俱失的雙重惡果。致使公司整體競(jìng)爭(zhēng)能力下降。編輯本段一般措施

1、現(xiàn)狀分析：對(duì)貴公司現(xiàn)有成本管理及關(guān)聯(lián)部門業(yè)務(wù)做整體的診斷和分析，找出其與一個(gè)規(guī)范的完整的現(xiàn)代化的成本管理體系之間的差距，并寫(xiě)出書(shū)面報(bào)告。

2、總經(jīng)理工程，整個(gè)企業(yè)工程，首先明確成本管理的企業(yè)級(jí)戰(zhàn)略地位，并取得企業(yè)最高領(lǐng)導(dǎo)和所有部門的全員支持。

3、從源頭做起，從根上做起，首先理順與成本密切相關(guān)的生產(chǎn)、計(jì)劃、車間、采購(gòu)、庫(kù)存、銷售、存貨核算、工資、固定資產(chǎn)、人力資源等關(guān)聯(lián)部門的業(yè)務(wù)及流程，使之配合成本，數(shù)據(jù)能自動(dòng)傳遞到成本系統(tǒng)；

4、重新規(guī)劃定義費(fèi)用要素、成本項(xiàng)目、成本對(duì)象、成本計(jì)算方法、成本會(huì)計(jì)核算方法等基礎(chǔ)資料及成本會(huì)計(jì)政策。

5、按照全面、科學(xué)、自動(dòng)取數(shù)的要求重新規(guī)劃設(shè)計(jì)成本核算管理的一系列流程，包括核算流程、管理流程、與關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)的流程等。

6、重新規(guī)劃設(shè)計(jì)整個(gè)成本管理，設(shè)計(jì)一套包括了：成本預(yù)測(cè)、預(yù)算、核算、控制、考核、分析在內(nèi)的一整套真正的成本管理體系。

7、在達(dá)到上述6，構(gòu)建了真正的成本管理體系的基礎(chǔ)之上，將標(biāo)準(zhǔn)成本法、量-本-利分析、責(zé)任成本、成本習(xí)性等現(xiàn)代西方成本管理方法用上，構(gòu)成現(xiàn)代化的成本管理體系。

8、從管理組織架構(gòu)、職責(zé)權(quán)限、崗位、流程、表單、制度規(guī)范、方法、工具8大要素同時(shí)著手，構(gòu)建成本管理體系，使上述成本核算流程、成本管理體系、現(xiàn)代化的成本管理體系切實(shí)得到保障和執(zhí)行、實(shí)施。

9、最后，設(shè)計(jì)工具問(wèn)題，通過(guò)EXCEL、ERP實(shí)現(xiàn)成本和財(cái)務(wù)及關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)的全自動(dòng)化處理，實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的成本核算與管理控制。

1、重新規(guī)劃設(shè)計(jì)成本項(xiàng)目、費(fèi)用要素、成本科目、成本計(jì)算方法；

2、重新規(guī)劃設(shè)計(jì)整個(gè)成本計(jì)算、核算、管理的流程；解決根本源頭；

3、重新規(guī)劃設(shè)計(jì)成本與財(cái)務(wù)的關(guān)系，使財(cái)務(wù)成本一體化的同步處理；

4、重新規(guī)劃設(shè)計(jì)與成本密切相關(guān)的物流管理、車間統(tǒng)計(jì)核算，使成本與財(cái)務(wù)、物流、車間一體化處理；

5、重新規(guī)劃設(shè)計(jì)成本宏觀管理，包括：

（1）成本預(yù)測(cè)

（2）成本預(yù)算

（3）成本核算

（4）成本控制

（5）成本考核

（6）成本分析

6、在提供完整準(zhǔn)確科學(xué)及時(shí)的成本數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，構(gòu)成真正的成本管理系統(tǒng)。標(biāo)本兼治，在規(guī)劃成本的同時(shí)，規(guī)范于之密切相關(guān)的財(cái)務(wù)、物流、車間等業(yè)務(wù)，構(gòu)成一個(gè)科學(xué)的自動(dòng)數(shù)據(jù)系統(tǒng)。不僅解決成本也解決整個(gè)企業(yè)管理問(wèn)題。

建立完整的、及時(shí)的成本分析體系。使財(cái)務(wù)、公司高層領(lǐng)導(dǎo)能隨時(shí)進(jìn)行成本分析；真正發(fā)揮成本的管理、決策支持作用；將現(xiàn)代西方科學(xué)的成本方法用上，包括：（1）標(biāo)準(zhǔn)成本法（2）固定成本、變動(dòng)成本等（3）成本性態(tài)管理（4）可控成本、不可控成本等（5）責(zé)任成本管理

（6）量-本-利分析

7、建立現(xiàn)代化的成本管理系統(tǒng)，良好的支持企業(yè)的管理與決策。我們構(gòu)建的《現(xiàn)代成本管理系統(tǒng)》可以達(dá)到下列幾個(gè)方面的要求：

（1）完整——品種法、分批法、分步法幾個(gè)方法同時(shí)實(shí)現(xiàn)，且交叉實(shí)現(xiàn)；

（2）科學(xué)——費(fèi)用分配、成本計(jì)算根據(jù)原理結(jié)合您企業(yè)的實(shí)際，達(dá)到科學(xué)、合理；

（3）準(zhǔn)確——成本計(jì)算核算盡可能的準(zhǔn)確，提供準(zhǔn)確的成本數(shù)據(jù)；

（4）及時(shí)——成本計(jì)算、數(shù)據(jù)、管理及時(shí)傳送到管理層進(jìn)行分析；

（5）管理——在提供上述完美成本數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)控制考核等構(gòu)成真正的成本管理系統(tǒng)；

（6）自動(dòng)化——通過(guò)EXCEL、ERP等實(shí)現(xiàn)成本核算、成本與整個(gè)企業(yè)系統(tǒng)的高度自動(dòng)化處理；

（7）現(xiàn)代化——將現(xiàn)代西方科學(xué)的成本管理理念、方法用上，包括：

標(biāo)準(zhǔn)成本法固定成本、變動(dòng)成本等。成本性態(tài)管理、可控成本、不可控成本等責(zé)任成本管理。量-本-利分析建立現(xiàn)代化的成本管理系統(tǒng)

（8）最后的總體應(yīng)用目標(biāo)：

A．降低材料、人工、折舊、水電等消耗

B．降低成本

C．控制庫(kù)存

D．保證成本費(fèi)用預(yù)算的實(shí)現(xiàn)

E．以成本為中心，構(gòu)成完整的、科學(xué)規(guī)范、現(xiàn)代化的財(cái)務(wù)管理體系

F．以成本為中心，促使車間在產(chǎn)品、產(chǎn)品、設(shè)備、人工等管理的規(guī)范化與高效率

G．以成本為中心，規(guī)范和理順財(cái)務(wù)、物流、車間等核心業(yè)務(wù)

H．以成本為中心，帶動(dòng)和促進(jìn)整個(gè)公司管理水平的提高 編輯本段給企業(yè)帶來(lái)的利益

成本是制造業(yè)管理的核心之一，我們的咨詢管理是標(biāo)本兼治、是站在整個(gè)公司管理高度上進(jìn)行的成本設(shè)計(jì)，它與財(cái)務(wù)、物流、車間統(tǒng)計(jì)核算等關(guān)聯(lián)系統(tǒng)不僅能自動(dòng)取數(shù)據(jù)，而且高度協(xié)調(diào)配合，是基于一個(gè)科學(xué)合理的現(xiàn)代化的企業(yè)管理系統(tǒng)之上的成本管理。是成本目標(biāo)與管理目標(biāo)的高度一致。同時(shí)達(dá)到降低消耗控制資源降低成本、促使成本和整個(gè)企業(yè)管理水平同步提高的3重功效。

從我們做過(guò)的多家成功企業(yè)案例的事實(shí)證明：我們構(gòu)建的《成功的現(xiàn)代成本管理體系》不僅達(dá)到了成本管理的規(guī)范化、科學(xué)化、現(xiàn)代化，促使公司成本的降低，而且達(dá)到了大幅度降低成本消耗，一般降低比率在35%以上，提高了企業(yè)效益、同時(shí)促使物流、財(cái)務(wù)、車間管理規(guī)范化的雙重效應(yīng)；達(dá)到了以成本為中心，促使整個(gè)公司管理水準(zhǔn)提升的目的。

第三篇：醫(yī)院成本核算方案

成本核算管理方案

第一部分

概述

根據(jù)《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定，結(jié)合我院目前成本管理的實(shí)際情況，制定本辦法。

一、醫(yī)院實(shí)行成本核算的目的和意義

1、實(shí)行成本核算可以及時(shí)客觀地反映醫(yī)院成本變動(dòng)情況。

2、可以促使醫(yī)院加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算管理，促進(jìn)管理的科學(xué)化、現(xiàn)代化。

3、有利于增強(qiáng)職工的成本核算費(fèi)用意識(shí)，節(jié)支降耗，降低服務(wù)成本，以較小的投入取得較大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

4、能為醫(yī)院成本測(cè)算打好基礎(chǔ)，為科學(xué)制定醫(yī)院服務(wù)價(jià)格和完善補(bǔ)償機(jī)制提供科學(xué)依據(jù)。

5、為正確評(píng)價(jià)醫(yī)院績(jī)效提供信息資料。

二、成本核算的對(duì)象和內(nèi)容

1、對(duì)象：醫(yī)院成本歸屬對(duì)象

2、內(nèi)容：按核算層次分為三個(gè)層次：①院級(jí)成本：包括醫(yī)療成本和藥品成本。②部門成本：包括臨床科室、醫(yī)護(hù)科室、藥品、后勤保障、行政等部門、科室的成本。③服務(wù)單元成本：項(xiàng)目成本、診次成本、床日成本、病種成本等。

三、成本核算原則：

1、算為管用、算管結(jié)合原則。

2、分期核算原則：與會(huì)計(jì)分期保持一致。

3、權(quán)責(zé)發(fā)生制原則：按因果關(guān)系、受益期發(fā)生的時(shí)間確定費(fèi)用。（本期成本按實(shí)計(jì)入本期、不應(yīng)由本期負(fù)擔(dān)的成本，不計(jì)入本期成本）

4、信息反饋原則：注重記錄、報(bào)告、控制等制定的執(zhí)行。保障及時(shí)正確決策。

四、要求：

（一）劃分各種費(fèi)用界限

1、成本費(fèi)用和其它支出的界限

2、直接成本和間接費(fèi)用的界限

3、資本性支出和收益性支出的界限

（二）根據(jù)成本核算單元的不同，結(jié)合管理要求實(shí)行不同的成本計(jì)算方法。

第二部分 成本核算帳務(wù)體系

一、費(fèi)用要素和成本項(xiàng)目

①費(fèi)用要素：分15個(gè)費(fèi)用要素：工資、補(bǔ)助工資、其他工資、職工福利、社會(huì)保障費(fèi)、公務(wù)費(fèi)、藥品費(fèi)、衛(wèi)生材料費(fèi)、其它材料費(fèi)、低值易耗費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)、購(gòu)置費(fèi)、修繕費(fèi)、租賃費(fèi)、其他費(fèi)用。②成本項(xiàng)目：分八個(gè)：人員費(fèi)用、藥品費(fèi)用、材料物資消耗、折舊費(fèi)、維修費(fèi)、公務(wù)費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)、其他費(fèi)用。

二、成本核算賬戶

成本核算賬戶有：醫(yī)療成本、藥品成本、輔助業(yè)務(wù)成本、管理費(fèi)用、預(yù)提費(fèi)用、待攤費(fèi)用，其中，輔助業(yè)務(wù)成本賬戶用以歸集后勤和其它輔助部門所發(fā)生的成本，根據(jù)服務(wù)對(duì)象將服務(wù)成本分?jǐn)傆浫脶t(yī)療成

本、藥品成本、輔助業(yè)務(wù)成本和管理費(fèi)用賬戶為過(guò)渡賬戶，月末無(wú)余額。

三、賬簿

為了反映成本費(fèi)用發(fā)生情況，設(shè)置成本核算總賬和成本核算明細(xì)賬。

1、醫(yī)療成本明細(xì)賬。

2、輔助業(yè)務(wù)成本明細(xì)賬。

3、藥品成本明細(xì)賬。

4、管理費(fèi)用明細(xì)賬，按行政科室、費(fèi)用類別進(jìn)行核算。第三部分

方法和步驟

醫(yī)療服務(wù)成本費(fèi)用的分配原則首先是誰(shuí)受益誰(shuí)分配，受益多少，分配多少；其次是成本分配要正確合理，簡(jiǎn)便易行，避免繁瑣復(fù)雜。

一、方法：以科室成本中心為核算對(duì)象作為基礎(chǔ)。

二、科室成本分類：分為直接成本和間接成本。

三、直接成本

1.人員費(fèi)用 按科室人員實(shí)際發(fā)生金額歸集；

2.藥品費(fèi)用 按藥品收入分配后計(jì)算的實(shí)際藥品成本費(fèi)用加上藥物庫(kù)存、藥房發(fā)生的報(bào)損歸集到負(fù)責(zé)該項(xiàng)的科室。

3.材料物資費(fèi)用，按各科室實(shí)際領(lǐng)用的衛(wèi)生材料，其它材料和低值易耗品金額歸集到各成本中心。（成本中心是根據(jù)管理權(quán)限承擔(dān)一定經(jīng)濟(jì)責(zé)任并能反映經(jīng)營(yíng)責(zé)任履行情況的內(nèi)部單位。各科室分別為一個(gè)成本責(zé)任中心，完成責(zé)任目標(biāo)，并接受醫(yī)院提供的為完成這些任務(wù)所需的資源）

4.折舊費(fèi)用的歸集分配：按各科室實(shí)際占用各類固定資產(chǎn)提取比例歸集各成本中心，房屋建筑面積折舊費(fèi)用按單位建筑面積分?jǐn)?。公式：A=N× W /P 各科室分?jǐn)偡课萁ㄖ镎叟f費(fèi)〔A〕 各科室占用房屋面積 〔N〕 全院房屋建筑物修購(gòu)基金 〔W〕 全院各科室房屋面積之和 〔P〕

5、維修費(fèi)用的歸集：專業(yè)設(shè)備維修費(fèi)用，直接歸入各成本中心，10萬(wàn)元以上大型設(shè)備維修費(fèi)用可采取預(yù)提成待攤方法分?jǐn)偢鞒杀竞怂闫?。其它固定資產(chǎn)維修費(fèi)用按實(shí)際發(fā)生額直接歸入各成本中心。

6、公務(wù)業(yè)務(wù)費(fèi)用的收集：能直接計(jì)入各成本中心的直接歸集；不能直接歸集的,分配歸集。方法：

①各科室分配公務(wù)費(fèi)：各科室人員數(shù)× 公務(wù)費(fèi)金額/各科室人員數(shù)之和

②水費(fèi)、電費(fèi)按成本中心按照水表及電表直接計(jì)入，確無(wú)法安裝水表的，除去有記錄水電費(fèi)以外按人員分配。

③燃料費(fèi)用：按實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)和人員總數(shù)分配到各科室。④業(yè)務(wù)費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)的歸集，直接歸入各成本中心，可以采用預(yù)提預(yù)提留或待攤的方法歸集各成本中心。⑤郵電費(fèi)、差旅費(fèi)的歸集：

郵電費(fèi)直接歸集各成本中心，差旅費(fèi)在國(guó)家文件規(guī)定的限額內(nèi)支付，直接歸集各成本中心。

⑥電話費(fèi)：根據(jù)電話費(fèi)管理辦法直接計(jì)入各成本中心。⑦科研費(fèi)用：計(jì)入各科研項(xiàng)目成本。

⑧其他費(fèi)用：能直接計(jì)入各成本中心的直接歸集，不能直接計(jì)入的分配歸集。

四、直接成本費(fèi)用分配歸集

直接成本費(fèi)用按基本核算單位歸集。將本期所產(chǎn)生的勞務(wù)費(fèi)、固定資產(chǎn)折舊費(fèi)、低值易耗、資金占用費(fèi)、取暖制冷費(fèi)、材料費(fèi)、水電費(fèi)等直接成本費(fèi)用，根據(jù)實(shí)際發(fā)生“憑證”記入分類賬和分戶賬，直接記入到各核算單位。對(duì)于輔助科室提供服務(wù)時(shí)發(fā)生的維修費(fèi)、材料費(fèi)、洗滌運(yùn)輸費(fèi)等直接成本費(fèi)用，可采用“工料結(jié)算單”等形式直接記入受益的核算單位。

五、間接成本費(fèi)用分配歸集

（一）輔助科室成本中心的歸集分配

1、歸集：各輔助科室成本直接歸集

2、歸集分配

各科室分配輔助科室成本=各科室業(yè)務(wù)收入×【 輔助科室成本×30%/業(yè)務(wù)總收入 +（全院門診人數(shù)+全院住院床日）×輔助科室成本×70%/（各科室門診人次+各科室住院床日）】

3、藥品輔助科室成本中心的歸集分配

科室分配藥品輔助科室成本=科室藥品收入× 藥品輔助科室總成本÷醫(yī)院藥品總收入

4、藥理費(fèi)用的歸集分配

各醫(yī)療、藥品成本中心分配管理費(fèi)用=各成本中心人數(shù)×［（管理費(fèi)用總額×40%）÷ 成本中心總?cè)?數(shù)］ ＋各成本中心收入×［ 管理費(fèi)用總額×60%÷醫(yī) 院 總 收 入］

六、固定資產(chǎn)有償占用

各核算單位的固定資產(chǎn)一律實(shí)行有償占用，按使用年限提取折舊收回原值，按占用資產(chǎn)金額提取資金占用費(fèi)和管理費(fèi)。房屋與建筑物、萬(wàn)元以上的設(shè)備、醫(yī)療儀器按造價(jià)提取大修費(fèi)。這樣促使科室對(duì)固定資產(chǎn)科學(xué)、合理使用，以提高科室經(jīng)濟(jì)效益；反之，科室不愛(ài)護(hù)、不注意維修和保養(yǎng)，如提前報(bào)廢，院里仍按原定壽命期限繼續(xù)收取折舊費(fèi)和資金占用費(fèi)，致使科室成本提高，收益減少，承受經(jīng)濟(jì)損失。另外還規(guī)定，各核算單位的固定資產(chǎn)因保管不善丟失，不論新舊一律按新價(jià)賠償。

七、核算的使用與四定額

（一）定人員編制。根據(jù)衛(wèi)生部綜合醫(yī)院人員編制規(guī)定和實(shí)際工作量（開(kāi)放床位、門診人次），確定各科室人員編制指標(biāo)，然后再按各科定編人數(shù)制定工作數(shù)量和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)定額。采取定編不定員，按實(shí)際人數(shù)定工作量的辦法，超減定額按比例獎(jiǎng)罰。每超一個(gè)定編人數(shù)，要多完成一人份工作量和收入定額。

（二）定數(shù)量指標(biāo)。在人員定編的基礎(chǔ)上，定每人份工作量指標(biāo)，凡是上級(jí)有規(guī)定指標(biāo)的一律按規(guī)定計(jì)算；上級(jí)沒(méi)有規(guī)定的，根據(jù)各科室前三年實(shí)際工作情況和編制人數(shù)，采用歷史引申預(yù)測(cè)法中的加權(quán)移動(dòng)平均數(shù)公式，計(jì)算出每人工作量定額，即科室每月的工作量定額=

每人份工作量定額×當(dāng)月在班人數(shù)。

（三）定經(jīng)濟(jì)指標(biāo)。根據(jù)前三年業(yè)務(wù)收支情況，采取加權(quán)移動(dòng)平均數(shù)公式計(jì)算出每單位工作量收入定額和收支比例，即每人份收入定額=每個(gè)單位工作量收入定額×每人份工作量定額。

（四）定超減獎(jiǎng)罰。在“定人員，定數(shù)量、定收支”的基礎(chǔ)上超定額得獎(jiǎng)，完不成任務(wù)受罰，直至將效益工資、崗位工資罰完為止。在“三定額”的基礎(chǔ)上，人員結(jié)構(gòu)、工作數(shù)量、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)均予量化，再制定出一個(gè)合理的超減定額獎(jiǎng)罰比例。其原則是：付出同樣的勞動(dòng)代價(jià)，取得同樣的勞動(dòng)報(bào)酬。各科室每超一人份工作量和同比例的經(jīng)濟(jì)收入，不論實(shí)際收入多少，都得到同樣數(shù)額的獎(jiǎng)金。數(shù)量與經(jīng)濟(jì)所占的比例，臨床科數(shù)量占60%，經(jīng)濟(jì)占40%，而醫(yī)技科室則相反，數(shù)量占40%，經(jīng)濟(jì)占60%，按照這種方法計(jì)算出各科獎(jiǎng)罰比例。在運(yùn)作中，超額單位工作量有的科室獎(jiǎng)勵(lì)幾角錢，而有的科室獎(jiǎng)勵(lì)幾元錢，相差幾十倍，但是幾角錢的獎(jiǎng)勵(lì)同幾元錢的獎(jiǎng)勵(lì)其付出的勞動(dòng)代價(jià)相同。另外，經(jīng)濟(jì)指標(biāo)中的固定成本全院統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)余或超支獎(jiǎng)罰40%；業(yè)務(wù)收入定額減去變動(dòng)成本定額為科室結(jié)余（或虧損）定額，超減結(jié)余定額獎(jiǎng)罰最少3%，最多者為40%，也相差幾十倍。這樣定出的方案合理可行，科室易接受，而且能調(diào)動(dòng)各科的積極性和競(jìng)爭(zhēng)能力。

（五）缺陷處罰。即在科室（包括租賃承包科室）出現(xiàn)規(guī)定的缺陷處罰項(xiàng)目時(shí)，扣罰效益工資和崗位工資，利用經(jīng)濟(jì)處罰來(lái)加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，確保各項(xiàng)制度的貫徹執(zhí)行。

第四篇：淺談企業(yè)如何加強(qiáng)成本核算與管理

淺談企業(yè)如何加強(qiáng)成本核算與管理

隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深入,各行各業(yè)面臨激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。企業(yè)謀求經(jīng)濟(jì)效益以取得持續(xù)性的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),始終是現(xiàn)代企業(yè)管理必須考慮的首要問(wèn)題。因此,必須加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理。其中成本核算與管理一直是企業(yè)日常經(jīng)營(yíng)管理的一項(xiàng)中心工作，在企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)實(shí)踐中起著相當(dāng)重要的作用。

一、加強(qiáng)企業(yè)成本核算與管理的重要性

成本核算與管理是財(cái)務(wù)核算中的重中之重,做好成本核算與管理,對(duì)企業(yè)、投資者、國(guó)家都有著重要的意義。

1.成本是企業(yè)產(chǎn)品定價(jià)的重要依據(jù)。企業(yè)在制定產(chǎn)品銷售價(jià)格時(shí),要綜合考慮產(chǎn)品成本、目標(biāo)利潤(rùn)、產(chǎn)品的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力、市場(chǎng)價(jià)格等因素。產(chǎn)品成本核算不準(zhǔn)確,向企業(yè)決策層提供了錯(cuò)誤的成本信息,會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)品定價(jià)不合理,從而影響企業(yè)的總體利益。

2.成本核算與管理直接影響著企業(yè)的財(cái)務(wù)經(jīng)營(yíng)成果及分配。企業(yè)的經(jīng)營(yíng)成果是由財(cái)務(wù)收入扣除成本費(fèi)用所得,財(cái)務(wù)收入容易核算,一般來(lái)說(shuō)不易出錯(cuò),而成本核算因?yàn)楣ぷ髁看?、技術(shù)性強(qiáng),要準(zhǔn)確核算不容易,如加上某些人為的調(diào)節(jié)的因素,成本核算更是不實(shí)。成本數(shù)據(jù)對(duì)利潤(rùn)數(shù)據(jù)的影響存在一種杠桿效益,單位成本數(shù)據(jù)的微小變動(dòng)足以引起利潤(rùn)數(shù)據(jù)的巨大變化,從而影響著國(guó)家稅收、股東以及債權(quán)人的利益。

3.有利于加強(qiáng)成本管理,提高經(jīng)濟(jì)效益。在成本管理中,成本核算準(zhǔn)確、及時(shí),成本分析便有了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),得當(dāng)?shù)某杀痉治隹杉皶r(shí)發(fā)現(xiàn)成本管理中存在的問(wèn)題,適宜挖掘企業(yè)活力,提高企業(yè)利潤(rùn)。

二、目前企業(yè)成本核算與管理存在的主要問(wèn)題

1、觀念落后。主要表現(xiàn)在成本核算與管理的范圍、目的與手段等方面的認(rèn)識(shí)存在差異。傳統(tǒng)成本核算與管理主要通過(guò)一是規(guī)模效益;二是增強(qiáng)與供應(yīng)商及分銷商的談判能力,以期達(dá)到轉(zhuǎn)移成本的目的。這些落后的觀念已經(jīng)不適應(yīng)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的經(jīng)濟(jì)環(huán)境。

2、成本核算與管理基礎(chǔ)薄弱。一是各項(xiàng)定額管理、原始記錄還不健全;二是計(jì)量基礎(chǔ)工作不到位,水、電、汽等跑、漏現(xiàn)象還很嚴(yán)重;三是生產(chǎn)用料大手大腳;四是在原材料、物資采購(gòu)等方面存在一定的質(zhì)量及浪費(fèi)問(wèn)題;五是只重視生產(chǎn)過(guò)程成本核算與管理,忽視供應(yīng)、銷售過(guò)程成本核算與管理。如物資采購(gòu)中“暗箱”操作現(xiàn)象嚴(yán)重,采購(gòu)成本居高不下。

3、分工過(guò)細(xì),人浮于事,員工成本意識(shí)淡薄,感受不到市場(chǎng)壓力,導(dǎo)致企業(yè)管理的協(xié)調(diào)成本過(guò)高,不利于企業(yè)管理效率的提高,從而為企業(yè)帶來(lái)一定的低效率成本,并造成直接經(jīng)濟(jì)損失或人力資源的嚴(yán)重浪費(fèi),并在一定程度上導(dǎo)致信息的損耗和失真。

4、在現(xiàn)有企業(yè)成本核算與管理中,以降低成本為主要目的,節(jié)約成了降低成本的基本手段,這種成本降低是治標(biāo)不治本,屬于降低成本的一種初級(jí)狀態(tài),局限于企業(yè)內(nèi)部,而對(duì)企業(yè)的供應(yīng)與銷售環(huán)節(jié)則考慮不多,對(duì)于企業(yè)外部?jī)r(jià)值鏈更是視而不見(jiàn),使企業(yè)未能獲得全面的發(fā)展競(jìng)爭(zhēng)戰(zhàn)略,不能形成系統(tǒng)的成本核算與管理方法體系,缺乏戰(zhàn)略管理的思維。

5、資金管理中存在資金入不敷出,資金缺口嚴(yán)重,資金被挪用、被 占用,應(yīng)收賬款居高不下,壞賬損失嚴(yán)重等問(wèn)題,造成資金成本上升。

隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的逐步確立，企業(yè)越來(lái)越強(qiáng)烈地意識(shí)到成本核算與管理工作的重要性，許多企業(yè)結(jié)合本單位實(shí)際情況，采取有助于加強(qiáng)成本核算與管理，提高經(jīng)濟(jì)效益的管理方式。

三、加強(qiáng)企業(yè)成本核算與管理的措施

（一）增強(qiáng)成本觀念,實(shí)行全員成本管理。

企業(yè)的一切成本管理活動(dòng)應(yīng)以現(xiàn)代成本效益理念作為指導(dǎo)思想,要認(rèn)識(shí)到成本優(yōu)勢(shì)的取得絕對(duì)不限于成本本身,應(yīng)從管理的高度去挖掘成本降低和獲取效益的潛力。要及時(shí)、全面向管理人員提供成本信息,借以提高員工對(duì)成本管理的認(rèn)識(shí),增強(qiáng)成本觀念。通過(guò)成本分析,評(píng)價(jià)管理人員的業(yè)績(jī),促進(jìn)管理人員采取改善措施。現(xiàn)代企業(yè)需要尋求新的降低成本的方法,力圖從根本上避免成本的發(fā)生,為企業(yè)獲得更好的經(jīng)濟(jì)效益。

1、完善成本會(huì)計(jì)組織,提高全員成本意識(shí)和素質(zhì)。為了適應(yīng)現(xiàn)代成本會(huì)計(jì)的發(fā)展,必須完善成本會(huì)計(jì)的組織,建立和健全成本會(huì)計(jì)規(guī)章制度,實(shí)行全方位、全過(guò)程、全員管理成本,使決策層和所有部門、單位都重視成本,人人關(guān)心成本,提高全員成本意識(shí)和素質(zhì)。對(duì)于成本會(huì)計(jì)人員來(lái)說(shuō),除了應(yīng)具備會(huì)計(jì)職業(yè)道德之外,不僅要懂會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)管理,還要懂經(jīng)營(yíng)管理,特別是要熟悉生產(chǎn)技術(shù),學(xué)會(huì)運(yùn)用價(jià)值工程、成本最優(yōu)化理論和方法;同時(shí)還要熟悉并掌握現(xiàn)代成本會(huì)計(jì)的理論與方法,學(xué)會(huì)預(yù)測(cè)、決策和控制,學(xué)會(huì)使用電子計(jì)算機(jī)進(jìn)行信息處理。

2、企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)要高度重視。成本核算是一項(xiàng)綜合性很強(qiáng)的工作,難 度大、覆蓋面廣、幾乎涉及到企業(yè)的全體職工及所有部門。企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)要認(rèn)識(shí)到成本核算數(shù)據(jù)對(duì)經(jīng)營(yíng)決策的作用,認(rèn)識(shí)到成本數(shù)據(jù)對(duì)財(cái)務(wù)利益關(guān)系人的利益影響以及有可能引起的偷漏稅問(wèn)題。作為第一責(zé)任人,法人代表應(yīng)高度重視、精心組織好本企業(yè)的成本核算工作。

（二）加強(qiáng)成本核算與管理的基礎(chǔ)工作。

1、加強(qiáng)成本管理的基礎(chǔ)工作:合理制定原材料、燃料、輔助材料等物資費(fèi)用的定額;嚴(yán)格健全計(jì)量、檢驗(yàn)和物資收發(fā)領(lǐng)退制度;健全產(chǎn)品、產(chǎn)量、品種、質(zhì)量、原材料消耗、工時(shí)考勤和設(shè)備使用等原始記錄;建立企業(yè)內(nèi)部的結(jié)算價(jià)格體系,對(duì)內(nèi)部各部門使用的材料、產(chǎn)品和相互提供的勞務(wù)等都按合理的計(jì)劃價(jià)格結(jié)算。

2、加強(qiáng)成本核算的基礎(chǔ)性工作。成本核算的基礎(chǔ)性工作包括材料出、入庫(kù)單的設(shè)置,工時(shí)的統(tǒng)計(jì),定額的制訂與修訂等等。成本核算就是將企業(yè)的各項(xiàng)費(fèi)用根據(jù)一定的規(guī)則分?jǐn)偟礁鱾€(gè)產(chǎn)品中去。材料消耗時(shí)填寫(xiě)材料出庫(kù)單,才能分清什么產(chǎn)品領(lǐng)用了什么材料,所耗材料金額多少;根據(jù)工時(shí)統(tǒng)計(jì)表可以將人工費(fèi)合理地分?jǐn)偟礁鱾€(gè)產(chǎn)品中去,基礎(chǔ)性資料不全,成本核算工作便無(wú)從談起。如制定嚴(yán)格的成本開(kāi)支范圍和標(biāo)準(zhǔn);正確劃分各種費(fèi)用界限。采用適當(dāng)?shù)某杀居?jì)算方法等。

（三）提高成本控制意識(shí)。

1、將成本控制意識(shí)作為企業(yè)文化的一部分。消除認(rèn)為成本無(wú)法再降低的錯(cuò)誤思想，對(duì)企業(yè)全體員工進(jìn)行培訓(xùn)教育，要求企業(yè)各級(jí)管理人員及全體員工充分認(rèn)識(shí)到企業(yè)成本降低的潛力是無(wú)究無(wú)盡的，人人應(yīng)對(duì)成本管理和控制有足夠的重視。

2、在企業(yè)內(nèi)部形成職工的民主和自主管理意識(shí)。在日常成本管理中，積極運(yùn)用心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、社會(huì)心理學(xué)、組織行為學(xué)的研究成果，努力在職工行為規(guī)范中引入一種內(nèi)在約束與激勵(lì)機(jī)制。按照馬斯洛需求層次理論，人類的需要由低級(jí)到高級(jí)可分為五個(gè)層次：生理需要、安全需要、社交需要、尊重需要、自我實(shí)現(xiàn)需要。引入內(nèi)在約束與激勵(lì)機(jī)制就是要注重人的最高層次需求，即自我發(fā)展、自我實(shí)現(xiàn)的需求。這種機(jī)制強(qiáng)調(diào)的是人性的自我激勵(lì)，不需要任何外在因素的約束。改變企業(yè)常用的靠懲罰、獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施外在約束與激勵(lì)的機(jī)制，實(shí)現(xiàn)自主管理，既是一種代價(jià)最低的成本管理方式，也是降低成本最有效的管理方式。

（四）完善成本管理組織的經(jīng)濟(jì)責(zé)任制。

1、建立科學(xué)、合理的成本管理系統(tǒng)。建立健全一個(gè)有經(jīng)營(yíng)、財(cái)會(huì)、供應(yīng)、銷售、生產(chǎn)、技術(shù)等部門負(fù)責(zé)人參加的成本管理小組;各相關(guān)部門也要配備兼職人員,開(kāi)展如統(tǒng)計(jì)、考勤、質(zhì)檢、保管、核算、分析等工作。要對(duì)成本管理人員經(jīng)常進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)、知識(shí)更新再教育,借以提高成本管理方面的專業(yè)知識(shí),開(kāi)辟降低成本的廣闊途徑。

2、完善成本管理的經(jīng)濟(jì)責(zé)任制。一是制訂成本管理規(guī)章制度,如各項(xiàng)基礎(chǔ)管理、成本約束制度等;二是明確各項(xiàng)成本的經(jīng)濟(jì)責(zé)任,將責(zé)任落實(shí)到部門或個(gè)人;三是實(shí)行獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。

（五）提高產(chǎn)品質(zhì)量，改善成本管理。

產(chǎn)品質(zhì)量與成本之間互為因果關(guān)系，可以兩方面去認(rèn)識(shí)：在一般情況下，高質(zhì)量的產(chǎn)品是建立在高成本的基礎(chǔ)之上的，成本是原因，質(zhì)量是結(jié)果。但有時(shí)企業(yè)的高成本卻是因?yàn)楫a(chǎn)品質(zhì)量不好造成的，一是生產(chǎn)過(guò)程中的廢品損失和返修的費(fèi)用會(huì)加大產(chǎn)品成本。二是伴隨質(zhì)量低劣出現(xiàn)的產(chǎn)品質(zhì)量不穩(wěn)，使得產(chǎn)品售后的維修服務(wù)費(fèi)用增加。因此要樹(shù)立提高質(zhì)量就是降低成本的觀念，減少?gòu)U品損失、產(chǎn)品售后的維修服務(wù)費(fèi)用，減少由于商品過(guò)時(shí)、過(guò)季和供過(guò)于求造成產(chǎn)品貶值而形成的無(wú)形損失。因此，保證合理的產(chǎn)品質(zhì)量，就可在很大程度上控制了產(chǎn)品的成本，在相同產(chǎn)品成本的情況下，保證產(chǎn)品的價(jià)格優(yōu)勢(shì)，從而獲得較強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。與此同時(shí)，保證合理的產(chǎn)品質(zhì)量，又能夠消除和盡可能減少產(chǎn)品的無(wú)形損失及廢品損失和返修的費(fèi)用，那么產(chǎn)品就能以較低的價(jià)格投放市場(chǎng)，贏得更多的市場(chǎng)需求和企業(yè)需求。因此，在降低成本中必須考慮如何提高產(chǎn)品質(zhì)量，減少產(chǎn)品無(wú)形損失。首先是按市場(chǎng)需求開(kāi)發(fā)產(chǎn)品和組織生產(chǎn)；其次是盡量縮短產(chǎn)品在流通領(lǐng)域的待售時(shí)間；再次是減少產(chǎn)品在流通領(lǐng)域的待售數(shù)量。這就要求企業(yè)建立對(duì)市場(chǎng)需求的靈活而快速的反應(yīng)機(jī)制，具有彈性的生產(chǎn)能力。一旦市場(chǎng)有了需求便迅速進(jìn)行生產(chǎn)。只有這樣，才能把無(wú)形損失降低到最低程度，以此來(lái)改善成本管理。

成本是價(jià)值運(yùn)動(dòng)中企業(yè)要求的最低補(bǔ)償,成本核算與管理影響著國(guó)家、集體、個(gè)人三方的利益分配,同時(shí)成本核算與管理又是一項(xiàng)復(fù)雜的工程,只有不斷提高成本核算與管理水平，抓住機(jī)遇，才能使企業(yè)真正成為市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中的強(qiáng)者。

第五篇：成本核算中心管理職責(zé)

成本核算中心管理職責(zé)

1、全面完成公司下達(dá)的考核指標(biāo)

2、負(fù)責(zé)組織公司項(xiàng)目工程的成本核算和成本管理工作。

3、嚴(yán)格按照國(guó)家財(cái)經(jīng)制度、公司財(cái)務(wù)管理制度及有關(guān)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)責(zé)任承包辦法辦理成本開(kāi)支事項(xiàng)。

4、做好工程的稅務(wù)報(bào)到、稅金申報(bào)和繳納工作，協(xié)調(diào)好與稅務(wù)所的關(guān)系。

5、建立健全工程成本臺(tái)賬、稅金臺(tái)賬，定期反映工程成本情況。

6、做好工程成本的中間控制和中間分析工作。按月收集成本資料，加以整理，通過(guò)會(huì)計(jì)專用方法進(jìn)行工程成本分析。對(duì)出現(xiàn)虧損跡象的工程提出財(cái)務(wù)預(yù)警，并及時(shí)將成本盈虧信息反饋給項(xiàng)目經(jīng)理，共同找出成本升降的原因，提出降低成本的措施。

7、配合項(xiàng)目部做好工程款催收工作。

8、做好與內(nèi)部供應(yīng)部門的外來(lái)結(jié)算工作，及時(shí)清理往來(lái)款項(xiàng)。

9、做好項(xiàng)目工程的工資結(jié)算、分配工作。

10、做好工程竣工的財(cái)務(wù)決算，配合審計(jì)部門對(duì)工程成本的審計(jì)工作。

11、配合會(huì)計(jì)科做好會(huì)計(jì)報(bào)表編制工作。

12、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他任務(wù)。

廣廈重慶第一建筑（集團(tuán)）有限公司財(cái)務(wù)部

二OO四年七月九日