第一篇：原陽縣人民醫(yī)院醫(yī)保匯報(bào)材料
原陽縣人民醫(yī)院
基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)管理評(píng)價(jià)
工作自評(píng)報(bào)告
根據(jù)《新鄉(xiāng)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局關(guān)于2013年度分級(jí)管理評(píng)價(jià)工作的函》要求，我院在接到文件之后，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，召開了專題會(huì)議，進(jìn)一步部署醫(yī)保管理工作，調(diào)整充實(shí)了由院長為主任、各職能科室主任為委員的醫(yī)保管理委員會(huì)，按照《基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》的要求，對(duì)各項(xiàng)工作內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化分解，做到了分工明確、管理到位、責(zé)任到人。依照考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)院醫(yī)保分級(jí)管理工作進(jìn)行了積極的準(zhǔn)備和扎實(shí)的落實(shí)，對(duì)各項(xiàng)工作進(jìn)行了自查，主動(dòng)與醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)交流并征求他們的意見和建議，對(duì)自查出的問題進(jìn)行了整改，使我院醫(yī)保工作在不斷改進(jìn)中得到持續(xù)發(fā)展。
經(jīng)自查自評(píng)，我院總評(píng)價(jià)分值為936分，達(dá)到AAA級(jí)，現(xiàn)將我院的醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作及醫(yī)院綜合管理評(píng)價(jià)工作自評(píng)情況匯報(bào)如下：
一、醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理方面
（一）醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)管理
進(jìn)一步完善了原陽縣人民醫(yī)院職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定等有關(guān)規(guī)章制度及管理措施。并按要求與縣醫(yī)保中心簽訂了協(xié)議，嚴(yán)格按協(xié)議從事管理和醫(yī)療工作。建立健全醫(yī)保工作定期總結(jié)分析制度和信息反饋制度。并由主管
醫(yī)生負(fù)責(zé)審核參?；颊哚t(yī)療保險(xiǎn)卡，核實(shí)住院病人的參保身份，對(duì)不符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的患者不以醫(yī)保病人收治。
醫(yī)院對(duì)醫(yī)保管理工作非常重視，組成由副院長為主管的醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作小組，下設(shè)醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦公室，現(xiàn)有工作人員7名，負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)保農(nóng)合管理工作，不定期深入病房對(duì)新入院參保病人進(jìn)行身份核實(shí)。
為了方便醫(yī)?；颊呔歪t(yī)，我院在門診樓、住院處、醫(yī)保農(nóng)合辦公室公示病人就醫(yī)須知和就醫(yī)流程，并設(shè)專人負(fù)責(zé)醫(yī)保政策的咨詢窗口，醫(yī)保農(nóng)合咨詢電話，專門為參?；颊呓庖纱鸹蟆６ㄆ诮M織醫(yī)保相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，取得了較好的效果。
（二）信息系統(tǒng)管理方面
我院信息中心配備專門的工作人員負(fù)責(zé)醫(yī)保農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)的日常維護(hù)工作，保證了醫(yī)保系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，確保數(shù)據(jù)信息的傳輸暢通、完整、準(zhǔn)確、及時(shí)，并對(duì)相關(guān)的數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，建立健全了醫(yī)院信息管理組織體系和信息系統(tǒng)管理日志。
(三)目錄管理
1、藥品管理
嚴(yán)格執(zhí)行采購制度：做到招標(biāo)集中采購、陽光采購，根據(jù)科室需要，嚴(yán)格制定了各項(xiàng)管理制度。如：藥品耗材招標(biāo)采購制度、新藥（耗材）申請(qǐng)審批制度、供貨企業(yè)合法資質(zhì)審核管理制度、票據(jù)和憑證管理制度，與供貨商簽定藥械質(zhì)量購銷協(xié)議書，把質(zhì)量保證、反商業(yè)賄賂等相關(guān)內(nèi)容寫進(jìn)了協(xié)議書中。藥品做到了全省集中招標(biāo)采購，耗材全縣集中招標(biāo)采購，真正
做到了公平、公正、陽光采購。根據(jù)基本藥物實(shí)施方案，藥械科將基本藥物品種上報(bào)到藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)及醫(yī)保管理委員會(huì)，把缺少的品種通過全省集中招標(biāo)采購平臺(tái)補(bǔ)齊，確保供應(yīng)，并將基本藥物目錄發(fā)放到各科室。藥械科、醫(yī)保辦出臺(tái)了優(yōu)先使用基本藥物管理規(guī)定，藥械科列出全院基本藥物目錄，發(fā)放到每一醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)院藥事管理委員會(huì)按規(guī)定開展了各項(xiàng)活動(dòng)，定期舉辦抗菌藥物合理使用培訓(xùn)班，考核和考試不合格的人員取消處方權(quán)限，嚴(yán)格“雙十”制度。醫(yī)院通過正規(guī)渠道組織貨源，目前，我院基本藥物備藥率達(dá)到91.2%、通過嚴(yán)格的管理制度與信息化手段的配合，目錄內(nèi)藥品使用率達(dá)93.2%，藥占比為30.2%。
2、服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目管理
我院制定了“加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理的規(guī)定”，結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格控制大型醫(yī)療設(shè)備及特殊檢查。MRI、CT等大型檢查主要診斷陽性率均在85%以上。目錄內(nèi)診療項(xiàng)目使用率達(dá)到了90%,檢查檢驗(yàn)費(fèi)用控制在總醫(yī)療費(fèi)用的30%以內(nèi)。嚴(yán)格執(zhí)行新項(xiàng)目的審查規(guī)定，并開展了物價(jià)管理進(jìn)醫(yī)院活動(dòng)，在門診大廳電子屏幕上滾動(dòng)公示收費(fèi)價(jià)格，得到了廣大患者的信任和好評(píng)。
（四）醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算管理
我院安排專人負(fù)責(zé)對(duì)各種醫(yī)保資料的整理，能夠及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)送結(jié)算報(bào)表。嚴(yán)格控制參保參合患者的檢查、治療費(fèi)用，使各種費(fèi)用控制在范圍之內(nèi)。個(gè)人政策內(nèi)自付比例和政策內(nèi)自費(fèi)
比率總體低于同級(jí)醫(yī)院水平。
（五）住院管理
配備專門人員負(fù)責(zé)參保人員身份核實(shí)，認(rèn)真審核參保患者隨身攜帶的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)、卡，核實(shí)住院病人的參保身份，并在72小時(shí)內(nèi)辦理聯(lián)網(wǎng)接收。在保證數(shù)據(jù)資料真實(shí)完整的基礎(chǔ)上，每日實(shí)時(shí)上傳在院病人數(shù)據(jù)，及時(shí)為病人辦理統(tǒng)籌結(jié)算手續(xù)，主動(dòng)為參保病人提供標(biāo)準(zhǔn)格式的醫(yī)療費(fèi)用清單、住院費(fèi)用結(jié)算單等。
嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn)，轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度。按規(guī)定辦理出入院手續(xù)，轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院審批手續(xù)。
對(duì)參保人員提供超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍外的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，嚴(yán)格按照我院“加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理的規(guī)定”，填寫自費(fèi)藥品和治療知情同意書，征得病人或其家屬簽字同意后，方能進(jìn)行治療用藥。
嚴(yán)格執(zhí)行一日清單制。按規(guī)定為病人提供住院費(fèi)用一日清單，及時(shí)、準(zhǔn)確的為病人提供各種有關(guān)材料，讓病人明明白白消費(fèi)。
建立了嚴(yán)格的處方、病歷管理規(guī)定。結(jié)合我院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治方案，嚴(yán)格執(zhí)行處方點(diǎn)評(píng)制度，處方開具、書寫得到了進(jìn)一步合理規(guī)范。病歷記錄規(guī)范、準(zhǔn)時(shí)，根據(jù)醫(yī)院“病歷復(fù)印管理規(guī)定”，能夠及時(shí)為參保人員提供病歷復(fù)印件，檢查治療與疾病診斷、病程記錄相符，確保做到合理檢查、合理治療、合理用藥，杜絕過度醫(yī)療或服務(wù)不足行為，無分解處方、分解住院等違規(guī)現(xiàn)象。
二、醫(yī)院綜合管理方面
（一）依法執(zhí)業(yè)
嚴(yán)格按照國家及主管部門的規(guī)定依法執(zhí)業(yè)，對(duì)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正本及副本、有效期按時(shí)校驗(yàn)，法人、床位數(shù)或診療科目等注冊(cè)事項(xiàng)發(fā)生變化時(shí)及時(shí)辦理變更注冊(cè)登記；醫(yī)院無出租、轉(zhuǎn)讓或承包科室、病房。
嚴(yán)格落實(shí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療廣告管理辦法》等規(guī)定，醫(yī)院無違規(guī)廣告播出。嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)人員執(zhí)業(yè)資格、技術(shù)準(zhǔn)入管理制度，醫(yī)院制定各專業(yè)技術(shù)崗位各級(jí)人員任職資格條件，專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)具備相應(yīng)崗位任職資格，無超范圍執(zhí)業(yè)現(xiàn)象。
（二）組織結(jié)構(gòu)管理
醫(yī)院建立了院、科兩級(jí)質(zhì)量、安全管理目標(biāo)責(zé)任制。明確了職能科室、科主任管理目標(biāo)及獎(jiǎng)懲制度。由醫(yī)教科專門對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行繼續(xù)教育和培訓(xùn)。建立了醫(yī)療質(zhì)量管理、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、設(shè)備與物資管理、安全管理、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等管理委員會(huì)，組織健全，責(zé)任明確。
（三）信息管理
我院網(wǎng)絡(luò)中心定期維護(hù)醫(yī)院信息系統(tǒng)，完善應(yīng)用程序，保證網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，能夠系統(tǒng)、及時(shí)、準(zhǔn)確地收集、整理、分析和反饋有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用和績效的信息。醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）符合《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》的規(guī)定，能夠?qū)崿F(xiàn)信息共享，信息系統(tǒng)運(yùn)行安全穩(wěn)定。
建立病歷查閱制度及程序，確保信息資料的保密、安全和完整，符合《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)使用了標(biāo)準(zhǔn)化的診斷編碼、操作編碼、符號(hào)和定義。
（六）規(guī)范收費(fèi)
醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)規(guī)范、透明。實(shí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示、醫(yī)藥費(fèi)用查詢、出院結(jié)算清單制度。建立收費(fèi)服務(wù)規(guī)范，公示服務(wù)價(jià)格，提供一日清單和醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)時(shí)查詢。
醫(yī)院設(shè)有專門的招標(biāo)辦公室，嚴(yán)格執(zhí)行國家招標(biāo)采購政策，按照合同采購，合理使用。
醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)管理及衛(wèi)生信用檔案的建立對(duì)規(guī)范我院醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長，合理使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金有著積極地作用。我院將繼續(xù)按照標(biāo)準(zhǔn)要求，在工作中發(fā)揚(yáng)長處，找出不足，把醫(yī)療保險(xiǎn)工作做好做實(shí)，做到讓參保人員滿意，主管部門放心。
原陽縣人民醫(yī)院 二〇一四年六月十日
第二篇：濱州人民醫(yī)院醫(yī)保匯報(bào)材料淺談
濱州市人民醫(yī)院
基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)管理
工作匯報(bào)報(bào)告
根據(jù)山東省人力資源和社會(huì)保障廳及山東省衛(wèi)生廳魯人社發(fā)〔2011〕76號(hào)文件及濱州市人力資源和社會(huì)保障局濱人社辦字〔2012〕12號(hào)文件的有關(guān)要求，我院在接到文件之后，院黨委高度重視，召開了專題會(huì)議，進(jìn)一步部署醫(yī)保管理工作，調(diào)整充實(shí)了由院長為組長、各職能科室主任為委員的醫(yī)保管理委員會(huì)，按考核標(biāo)準(zhǔn)的要求對(duì)各項(xiàng)工作內(nèi)容進(jìn)行了分解，做到了分工明確、管理到位、責(zé)任到人。我院按照考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)院醫(yī)保分級(jí)管理工作進(jìn)行了積極的準(zhǔn)備和扎實(shí)的落實(shí)，對(duì)各項(xiàng)工作進(jìn)行了自查，主動(dòng)和市醫(yī)保主管領(lǐng)導(dǎo)交流并征求他們的意見和建議，對(duì)檢查出的問題進(jìn)行了整改，使我院醫(yī)保工作在不斷改進(jìn)中得到持續(xù)的發(fā)展。
現(xiàn)將我院的醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作及醫(yī)院綜合管理工作向各位領(lǐng)導(dǎo)與專家匯報(bào)如下：
一、醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理方面
（一）醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)管理
我院制定了濱州市人民醫(yī)院城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理規(guī)定及濱
州市人民醫(yī)院城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院管理規(guī)定、濱州市人民醫(yī)院醫(yī)保及農(nóng)合病人病案復(fù)印的規(guī)定等有關(guān)規(guī)章制度及管理措施。并按要求與各級(jí)醫(yī)保農(nóng)合行政主管部門簽訂了協(xié)議，嚴(yán)格按協(xié)議從事管理和醫(yī)療工作。建立健全醫(yī)保農(nóng)合工作定期總結(jié)分析制度和信息反饋制度。一周兩次下病房宣傳醫(yī)保知識(shí)并對(duì)醫(yī)保醫(yī)療工作進(jìn)行督促檢查，對(duì)違反醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議的醫(yī)療工作人員按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行了通報(bào)批評(píng)和處理。
醫(yī)院對(duì)醫(yī)保管理工作非常重視，組成由副院長為主管的醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作小組，下設(shè)醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦公室，現(xiàn)有工作人員11名，負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)保農(nóng)合管理工作。
為了方便醫(yī)保患者就醫(yī)，我院在住院處、醫(yī)保農(nóng)合辦公室及醫(yī)院網(wǎng)站上公示病人就醫(yī)須知就醫(yī)流程，并設(shè)專人負(fù)責(zé)醫(yī)保政策的咨詢窗口，醫(yī)保農(nóng)合咨詢電話及專門為參保參合患者解疑答惑。定期組織醫(yī)保相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)和團(tuán)委組織青年醫(yī)師醫(yī)保農(nóng)合知識(shí)競賽，取得了較好的效果。年初結(jié)合醫(yī)保定崗醫(yī)師信用檔案的建立，組織了全院醫(yī)師醫(yī)保知識(shí)考試，發(fā)放試卷406份，全體醫(yī)保定崗醫(yī)師積極參與并取得了較好的成績，考試成績一并記入信用檔案。
積極配合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作，配專人按要求及時(shí)報(bào)送各種數(shù)據(jù)和報(bào)表，在檢查過程中主動(dòng)提供相關(guān)的數(shù)據(jù)和醫(yī)療文書，對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的問題認(rèn)真對(duì)待及時(shí)處理。
（二）信息系統(tǒng)管理方面
我院網(wǎng)絡(luò)中心配備專門的工作人員負(fù)責(zé)醫(yī)保農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)的日常維護(hù)工作，保證了醫(yī)保系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，確保數(shù)據(jù)信息的傳輸暢通、完整、準(zhǔn)確、及時(shí)，并對(duì)相關(guān)的數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，建立健全醫(yī)院信息管理組織體系和信息系統(tǒng)管理日志。根據(jù)魯人社發(fā)【2011】76號(hào)文件的要求，建立的藥品、器械衛(wèi)生信用檔案備案制度正在積極推進(jìn)、實(shí)施中。
(三)目錄管理
1、藥品管理
嚴(yán)格執(zhí)行采購制度：作到招標(biāo)集中采購、陽光采購，根據(jù)科室需要，嚴(yán)格制定了各項(xiàng)管理制度。如：藥品耗材招標(biāo)采購制度、新藥（耗材）申請(qǐng)審批制度、供貨企業(yè)合法資質(zhì)審核管理制度、票據(jù)和憑證管理制度，與供貨商簽定藥械質(zhì)量購銷協(xié)議書，并建立藥械企業(yè)衛(wèi)生信用檔案，把質(zhì)量保證、反商業(yè)賄賂等相關(guān)內(nèi)容寫進(jìn)了協(xié)議書中。藥品做到了全省集中招標(biāo)采購，耗材全市集中招標(biāo)采購，真正做到了公平、公正、陽光采購。制作了投訴箱，由督查室定期檢查。近幾年來，沒有任何違規(guī)、違紀(jì)及投訴現(xiàn)象發(fā)生。積極推行基本藥物制度，對(duì)相關(guān)科室組織基本藥物知識(shí)培訓(xùn)，下發(fā)了優(yōu)先使用基本藥物實(shí)施方案，根據(jù)基本藥物實(shí)施方案，藥劑科將基本藥物品種上報(bào)到藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)及醫(yī)保管理委員會(huì)，把缺少的品種通過全省集中招標(biāo)采購平臺(tái)補(bǔ)齊，確保供應(yīng)，并將基本藥物目錄發(fā)放到各科室。藥劑科藥學(xué)部、醫(yī)保辦出臺(tái)了優(yōu)先使用基本藥物管理規(guī)定，藥劑科列出全院基本藥物目錄，發(fā)放到每一醫(yī)務(wù)人員。藥劑科嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院制劑管理規(guī)定，按規(guī)定審批，批準(zhǔn)合格的制劑只在本院使用。藥學(xué)部每月按規(guī)定對(duì)我院處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)并把點(diǎn)評(píng)結(jié)果反饋到藥物通訊中。我院成立了藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)，按規(guī)定開展了各項(xiàng)活動(dòng)，舉辦了抗菌藥物合理使用培訓(xùn)班，對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員及相關(guān)民營醫(yī)院進(jìn)行了培訓(xùn)并組織了考試，對(duì)考試合格的人員授予相關(guān)處方權(quán)限，嚴(yán)格抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度。我院藥械科克服種種困難，通過各種渠道使我院基本藥物備藥率達(dá)到93%、目錄內(nèi)藥品備藥率達(dá)到90%，通過嚴(yán)格的管理制度與信息化手段的配合，目錄內(nèi)藥品使用率達(dá)90%、自費(fèi)藥品費(fèi)用占總藥費(fèi)的比例為4.8%，藥費(fèi)占總住院費(fèi)用比例為38.05%。
2、服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目管理
我院制定了“加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理的規(guī)定”，結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格控制大型醫(yī)療設(shè)備及特殊檢查。進(jìn)一步提高了大型設(shè)備的診斷陽性率，使MRI、CT、ECT檢查主要診斷陽性率分別達(dá)到了89%、87%、85%。目錄內(nèi)診療項(xiàng)目使用率達(dá)到了90%,檢查檢驗(yàn)費(fèi)用占總醫(yī)療費(fèi)用的30%。嚴(yán)格執(zhí)行新項(xiàng)目的審查工作，并開展了物價(jià)管理進(jìn)醫(yī)院活動(dòng)，在電子屏幕上滾動(dòng)公示我院的收費(fèi)價(jià)格，得到了廣大患者的信任
和好評(píng)。
（四）醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算管理
我院安排專人負(fù)責(zé)對(duì)各種醫(yī)保資料的整理，能夠及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)送結(jié)算報(bào)表。嚴(yán)格控制參保參合患者的檢查、治療費(fèi)用，使各種費(fèi)用控制在范圍之內(nèi)。個(gè)人政策內(nèi)自付比例和政策內(nèi)自費(fèi)比率總體低于同級(jí)醫(yī)院水平。
（五）住院管理
配備專門人員負(fù)責(zé)參保人員身份核實(shí)，認(rèn)真審核參?；颊唠S身攜帶的醫(yī)療保險(xiǎn)證、卡，核實(shí)住院病人的參保身份，并在72小時(shí)內(nèi)辦理聯(lián)網(wǎng)確認(rèn)。在保證數(shù)據(jù)資料真實(shí)完整的基礎(chǔ)上，每日實(shí)時(shí)上傳在院病人數(shù)據(jù)，及時(shí)為病人辦理統(tǒng)籌結(jié)算手續(xù)，主動(dòng)為參保病人提供標(biāo)準(zhǔn)格式的醫(yī)療費(fèi)用清單、住院費(fèi)用結(jié)算單等。
嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn)，轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度。按規(guī)定辦理出入院手續(xù)，轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院審批手續(xù)。
對(duì)參保人員提供超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍外的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，嚴(yán)格按照我院“加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理的規(guī)定”，填寫自費(fèi)藥品和治療知情同意書，征得病人或其家屬簽字同意后，方能進(jìn)行治療用藥。
嚴(yán)格執(zhí)行一日清單制。按規(guī)定為病人提供住院費(fèi)用一日清單，及時(shí)、準(zhǔn)確的為病人提供各種有關(guān)材料，讓病人明明白白消費(fèi)。
建立了嚴(yán)格的處方、病歷管理規(guī)定。結(jié)合我院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治方案，嚴(yán)格執(zhí)行處方點(diǎn)評(píng)制度，處方開具、書寫得到了進(jìn)一步合理規(guī)范。病歷記錄規(guī)范、準(zhǔn)時(shí)，根據(jù)醫(yī)院“病歷復(fù)印管理規(guī)定”，能夠及時(shí)為參保人員提供病歷復(fù)印件，檢查治療與疾病診斷、病程記錄相符，確保做到合理檢查、合理治療、合理用藥，杜絕過度醫(yī)療或服務(wù)不足行為，無分解處方、分解住院等違規(guī)現(xiàn)象。
已經(jīng)初步建立醫(yī)保執(zhí)業(yè)醫(yī)師檔案，并對(duì)所有執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行了醫(yī)保知識(shí)考試，發(fā)放調(diào)查問卷三百余份，參保參合病人滿意度達(dá)到98%。
二、醫(yī)院綜合管理方面
（一）依法執(zhí)業(yè)
嚴(yán)格按照國家及主管部門的規(guī)定依法執(zhí)業(yè)，對(duì)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正本及副本、有效期按時(shí)校驗(yàn)，法人、床位數(shù)或診療科目等注冊(cè)事項(xiàng)發(fā)生變化時(shí)及時(shí)辦理變更注冊(cè)登記；醫(yī)院無出租、轉(zhuǎn)讓或承包科室、病房。
嚴(yán)格落實(shí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療廣告管理辦法》等規(guī)定，醫(yī)院無違規(guī)廣告播出。嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)人員執(zhí)業(yè)資格、技術(shù)準(zhǔn)入管理制度，醫(yī)院制定各專業(yè)技術(shù)崗位各級(jí)人員任職資格條件，專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)具備相應(yīng)崗位任職資格，無超范圍執(zhí)業(yè)現(xiàn)象。
（二）組織結(jié)構(gòu)管理
醫(yī)院建立院、科兩級(jí)質(zhì)量、安全管理責(zé)任制。明確了職能科室、科主任管理目標(biāo)及獎(jiǎng)懲制度。由科教科專門對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行繼續(xù)教育和培訓(xùn)。建立健全內(nèi)部管理組織，明確職能,履行職責(zé)。建立醫(yī)療質(zhì)量管理、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、設(shè)備與物資管理、安全管理、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等管理委員會(huì)組織。
醫(yī)院制定了中、長期發(fā)展規(guī)劃和工作計(jì)劃。醫(yī)院文化建設(shè)從核心抓起，制定了院訓(xùn)、院徽、積極開展多方面的勞動(dòng)競賽活動(dòng)，有一大批科室和個(gè)人獲得濱州市工會(huì)頒發(fā)的勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)潞酮?jiǎng)狀，我院積極參加全國百姓放心示范醫(yī)院百佳醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)并順利通過了評(píng)審。
（三）人力資源管理
制定人力資源配置原則和方案，建立了隨工作任務(wù)進(jìn)行編制增減與人員儲(chǔ)備和調(diào)動(dòng)的聯(lián)動(dòng)機(jī)制。衛(wèi)生技術(shù)人員占全院總?cè)藬?shù)≥78%，制定了全員培訓(xùn)方案、繼續(xù)教育規(guī)劃。醫(yī)院建立了現(xiàn)代化的多媒體教室，定期邀請(qǐng)各級(jí)專家進(jìn)行知識(shí)講座。所有員工均能接受在崗培訓(xùn)和其他教育，鼓勵(lì)員工參加對(duì)口在職培訓(xùn)，定期組織員工進(jìn)行各方面的技能培訓(xùn)，以保持和提高技能與知識(shí)水平，使各類工作人員適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要。各類衛(wèi)生技術(shù)人員的年齡、學(xué)歷、職稱層次科學(xué)合理，醫(yī)生配置滿足三級(jí)查房，護(hù)士配置滿足等級(jí)護(hù)理的需要。按照效率優(yōu)先、公平公正、合理分配的原則建立健全了員工
績效評(píng)估體系。
（四）醫(yī)療與應(yīng)急管理
醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)步提高，以“三好一滿意”為目的強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。定期舉辦醫(yī)療安全防范能力知識(shí)培訓(xùn)，充分發(fā)揮院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織的作用，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療核心制度落實(shí)的督導(dǎo)檢查，定期以“醫(yī)務(wù)通訊”的形式進(jìn)行通報(bào)。
建立了職能部門24小時(shí)總值班制度，處理異常醫(yī)療信息、醫(yī)療糾紛、應(yīng)急事件和醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)。建立了醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛預(yù)警、應(yīng)急處置機(jī)制以及醫(yī)患矛盾排查調(diào)解機(jī)制。建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理與救治體系，制訂人員緊急替代制度，院內(nèi)、外各種突發(fā)事件等應(yīng)急預(yù)案，具備應(yīng)對(duì)社區(qū)緊急情況、流行病、自然災(zāi)害等能力。建立了傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度。認(rèn)真完成了政府指令性任務(wù)及社會(huì)公益性活動(dòng)，認(rèn)真參加衛(wèi)生下鄉(xiāng)、支農(nóng)、對(duì)口支援貧困地區(qū)等社會(huì)公益性活動(dòng)。
（五）教學(xué)與科研管理
我院承擔(dān)了濱州醫(yī)學(xué)院及濱州職業(yè)學(xué)院臨床教學(xué)工作及濱州市各縣區(qū)及周邊地區(qū)全科醫(yī)師培訓(xùn)，供應(yīng)室、糖尿病護(hù)理專科培訓(xùn)，臨床技能考核評(píng)價(jià)，核發(fā)上崗證等工作。我院師資隊(duì)伍梯隊(duì)合理，教學(xué)方法先進(jìn)有效，師資隊(duì)伍符合臨床教學(xué)編制要求，現(xiàn)有研究生導(dǎo)師17名，濱州醫(yī)學(xué)院帶教教師397名，濱州職業(yè)學(xué)院帶教教師937名。投資建立了國
內(nèi)較為先進(jìn)的臨床中心實(shí)驗(yàn)室，更好的滿足臨床和科研的要求。
（六）信息管理
信息系統(tǒng)滿足醫(yī)院管理和臨床工作需要。醫(yī)囑系統(tǒng)能夠?qū)崟r(shí)采集信息與整合全院主要服務(wù)流程，分步實(shí)施并逐步建立醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)，實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)，ICU與手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)等。能夠?yàn)榕R床提供完整的動(dòng)態(tài)的臨床信息，滿足臨床醫(yī)療質(zhì)量與病人安全管理的需要。圖書館為臨床醫(yī)技提供醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)查詢網(wǎng)站、能夠提供雙向遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)。
我院網(wǎng)絡(luò)中心定期維護(hù)醫(yī)院信息系統(tǒng)，完善應(yīng)用程序，保證網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，能夠系統(tǒng)、及時(shí)、準(zhǔn)確地收集、整理、分析和反饋有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用和績效的信息。醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）符合《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》的規(guī)定，能夠?qū)崿F(xiàn)信息共享，并逐步與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門實(shí)現(xiàn)信息共享，信息系統(tǒng)運(yùn)行安全穩(wěn)定。
建立病歷查閱制度及程序，確保信息資料的保密、安全和完整，符合《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)使用了標(biāo)準(zhǔn)化的診斷編碼、操作編碼、符號(hào)和定義。
（七）財(cái)務(wù)管理
按照有關(guān)規(guī)定，制訂醫(yī)院財(cái)務(wù)工作管理規(guī)范。檢查落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制規(guī)定（試行）》情況。實(shí)行了醫(yī)院財(cái)務(wù)、預(yù)算、決算。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理和
內(nèi)部控制，能夠定期進(jìn)行財(cái)務(wù)分析，逐步完善醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度、內(nèi)部審計(jì)制度、財(cái)務(wù)分析報(bào)告，醫(yī)院設(shè)有審計(jì)科負(fù)責(zé)內(nèi)部審計(jì)。建立健全醫(yī)院綜合目標(biāo)獎(jiǎng)懲與考核制度。規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng)決策程序，實(shí)行了重大事項(xiàng)集體討論制、領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制并下發(fā)了專門文件以確保該項(xiàng)工作的實(shí)施。
醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)規(guī)范、透明。實(shí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示、醫(yī)藥費(fèi)用查詢、出院結(jié)算清單制度。建立收費(fèi)服務(wù)規(guī)范，公示服務(wù)價(jià)格，提供一日清單和醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)時(shí)查詢。
醫(yī)院設(shè)有專門的招標(biāo)辦公室，嚴(yán)格執(zhí)行國家招標(biāo)采購政策，按照合同采購，合理使用。
（八）衛(wèi)生信用管理
制定醫(yī)院衛(wèi)生信用管理制度，初步建立了院長信用分管制度，設(shè)立了專職和兼職聯(lián)絡(luò)人。
醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)管理及衛(wèi)生信用檔案的建立對(duì)規(guī)范我院醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長，合理使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金有著積極地作用。我院將繼續(xù)按照標(biāo)準(zhǔn)要求，在工作中發(fā)揚(yáng)長處，找出不足，把醫(yī)療保險(xiǎn)工作做好做實(shí)，做到讓參保人員滿意，主管部門放心。
謝謝
濱州市人民醫(yī)院
第三篇：醫(yī)保匯報(bào)
張掖市甘州區(qū)***藥房
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作報(bào)告
甘州區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局：
根據(jù)局里要求，我店結(jié)合《定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》認(rèn)真對(duì)照量化考核標(biāo)準(zhǔn)，組織本店員工對(duì)定點(diǎn)以來，履行服務(wù)協(xié)議工作開展情況做了逐項(xiàng)的自檢自查，現(xiàn)將自檢自查情況匯報(bào)如下：
基本情況：我店經(jīng)營面積87平方米，藥店共有店員2人，其中，執(zhí)業(yè)藥師1人，藥學(xué)技術(shù)人員1人。目前經(jīng)營品種400多種，經(jīng)營醫(yī)療器材４種，保健品５種。自７月１日定點(diǎn)以來實(shí)現(xiàn)銷售任務(wù)３．６萬元，其中醫(yī)保刷卡０．７２萬元。
自檢自查中發(fā)現(xiàn)有做得好的一面，也有做得不足之處。優(yōu)點(diǎn)：
（1）嚴(yán)格遵守《中華人民共和國藥品管理法》及《張掖市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療和療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》；
（2）認(rèn)真組織和學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，正確給參保人員宣傳醫(yī)保政策，沒有出售任何其它不符合醫(yī)保基金支付范圍的藥品；
（3）店員積極熱情為參保人員服務(wù)，沒有出售假劣藥品，至今無任何投訴發(fā)生；
（4）藥品擺放有序，清潔衛(wèi)生，嚴(yán)格執(zhí)行國家的藥品 1
價(jià)格政策，做到一價(jià)一簽，明碼標(biāo)價(jià)。
存在問題和薄弱環(huán)節(jié)：
（1）電腦技術(shù)使用掌握不夠熟練，特別是店內(nèi)近期新調(diào)入藥品品種目錄沒能及時(shí)準(zhǔn)確無誤維護(hù)進(jìn)電腦系統(tǒng)；
（2）在政策執(zhí)行方面，店員對(duì)相關(guān)配套政策領(lǐng)會(huì)不全面，理解不到位，學(xué)習(xí)不夠深入具體，致使實(shí)際工作沒有很好落實(shí)到位；
（3）服務(wù)質(zhì)量有待提高，尤其對(duì)剛進(jìn)店不久的新特藥品，保健品性能功效了解和推廣宣傳力度不夠；
針對(duì)以上存在問題，我們店的整改措施是：
（1）加強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，經(jīng)常組織好店員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識(shí)、知法、守法；
（2）提高服務(wù)質(zhì)量，熟悉藥品的性能，正確向顧客介紹醫(yī)保藥品的用法、用量及注意事項(xiàng)，更好地發(fā)揮參謀顧問作用；
（3）電腦操作員要加快掌握對(duì)電腦軟件的使用，達(dá)到熟練操作。
（4）及時(shí)并正確向參保人員宣傳醫(yī)保政策，全心全意為參保人員服務(wù)。
最后希望上級(jí)主管部門對(duì)我們藥店日常工作給予進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)，多提寶貴意見和建議。謝謝！
張掖市甘州區(qū)***藥房 2011年１１月６日
第四篇：醫(yī)保匯報(bào)材料
醫(yī)院醫(yī)保工作匯報(bào)材料
——北京****醫(yī)院
昌平區(qū)醫(yī)保中心各位領(lǐng)導(dǎo)，各位專家：
在北京市人力資源和社會(huì)保障局，區(qū)醫(yī)保中心各位領(lǐng)導(dǎo)關(guān)懷和指導(dǎo)下，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)保工作，一年來，我院嚴(yán)格遵守醫(yī)保工作的有關(guān)規(guī)定，確保來院就診參保人員更好地享受基本醫(yī)療服務(wù)，在促進(jìn)社會(huì)保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作。現(xiàn)向各位領(lǐng)導(dǎo)，專家匯報(bào)如下：
1，醫(yī)院的基本情況：
**醫(yī)院2005年建院，是一所綜合性醫(yī)院，現(xiàn)有職工38人，住院開放床位20張，醫(yī)院業(yè)務(wù)用房1800平方米，所設(shè)科室有：內(nèi)科，外科，婦科，兒科，五官科，中醫(yī)科，口腔科；開展常見病，多發(fā)病的治療，幾年來經(jīng)上級(jí)衛(wèi)生部門及各方面專家的多次指導(dǎo)，現(xiàn)年均接待門診患者約23000人次，接待醫(yī)保，公費(fèi)醫(yī)療患者約7000人次，醫(yī)?；颊呒s占30%左右，今年開始收治住院病人，止九月末共收治住院患者67人，醫(yī)保住院患者4人。自刷卡以來申報(bào)總金額：35888.71支付總金額：303382.15；拒付總金額：22809.11現(xiàn)醫(yī)?；颊咧饾u增加。
配備，更新，完善了與本地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理配套的計(jì)算機(jī)，軟件系統(tǒng)；數(shù)次培訓(xùn)了專業(yè)上崗操作人員;
經(jīng)過培訓(xùn)收費(fèi)人員：持卡掛號(hào)，退號(hào)，持卡結(jié)算，退費(fèi)，持卡數(shù)據(jù)和非持卡數(shù)據(jù)上傳，PSAM卡管理，PIN碼輸入設(shè)備的管理。
2，健全管理組織機(jī)構(gòu)，完善制度，加強(qiáng)規(guī)范化管理
2．1醫(yī)保管理不斷加強(qiáng)
院長親自兼任醫(yī)保辦主任，由醫(yī)院各部門主要負(fù)責(zé)人兩名專職人員構(gòu)成醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)集體。
2．2建立健全醫(yī)院的各項(xiàng)管理制度，使醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度適應(yīng)本的工作需要，今年三月份開始進(jìn)行實(shí)時(shí)刷卡結(jié)算的準(zhǔn)備工作，根據(jù)實(shí)時(shí)結(jié)算的要求，重新修訂了醫(yī)保工作制度，各類人員崗位職責(zé)，工作考核標(biāo)準(zhǔn)，制定應(yīng)急預(yù)案，制定培訓(xùn)計(jì)劃。
2．3加強(qiáng)人員培訓(xùn)
根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的行為，為就醫(yī)患者提供了規(guī)范，有效的基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。重點(diǎn)組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)中華人民共和國衛(wèi)生部頒發(fā)的《處方管理辦法》《病例書寫基本規(guī)范》《抗菌藥物指導(dǎo)原則》，并組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)本院制定的《醫(yī)保處方管理制度》如：雙處方，雙價(jià)，不跨科開藥，不開目錄外藥等，組織全員醫(yī)務(wù)人員集中學(xué)習(xí)《持卡實(shí)時(shí)結(jié)算應(yīng)急預(yù)案》，由公司醫(yī)保主任針對(duì)不同崗位講解：醫(yī)?；菊?，門診持卡實(shí)時(shí)結(jié)算注意事項(xiàng)，醫(yī)師注意事項(xiàng)，結(jié)算人員注意事項(xiàng)；導(dǎo)醫(yī)工作注意事項(xiàng)；醫(yī)保辦工作注意事項(xiàng)三次；全員醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，規(guī)章制度，社保政策服務(wù)指南部分知識(shí)問答6次。對(duì)導(dǎo)醫(yī)臺(tái)多次進(jìn)行持卡實(shí)時(shí)結(jié)算導(dǎo)醫(yī)流程，接待患者，指導(dǎo)，陪同掛號(hào)，到醫(yī)生診室，出示何種證件的培訓(xùn)，并對(duì)培訓(xùn)的內(nèi)容醫(yī)保進(jìn)行測試。
公司為加強(qiáng)醫(yī)院管理人員，醫(yī)保辦管理人員醫(yī)保政策和管理能力培訓(xùn)，八，九月份又利用二個(gè)月的時(shí)間每周五集中對(duì)上述管理人員進(jìn)行醫(yī)保相關(guān)政策的培訓(xùn)，以保證正確執(zhí)行黨和國家的惠民政策，使參保人員更多的受益。
2．4及時(shí)了解北京市醫(yī)療保險(xiǎn)信息
及時(shí)觀察北京市醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)院端業(yè)務(wù)組件發(fā)布的小廣播，例：醫(yī)保中心關(guān)于審核問題匯總提出的問題：超《藥品目錄》限級(jí)用藥；物價(jià)方面的問題：靠收費(fèi)；多收費(fèi)；以及需強(qiáng)調(diào)的問題；不合理檢查，治療的問題：作為我院醫(yī)保工作的警示；并針對(duì)匯總提出的問題對(duì)我院的醫(yī)保工作進(jìn)行了自查。做到有則改之，無則加勉。
3，加大政策宣傳力度 福利惠澤參保職工
3．1采用宣傳板面和宣傳單的形式，不定期的向來院就醫(yī)參保人員和就醫(yī)醫(yī)保人群宣傳醫(yī)保政策，推廣基本醫(yī)療服務(wù)，把醫(yī)療保險(xiǎn)的主要政策和惠民政策向患者講深講透，收到了較好的效果。
3．2把北京市人力資源和社會(huì)保障局下發(fā)的有關(guān)持卡就醫(yī)，實(shí)時(shí)結(jié)算的宣傳手冊(cè)，擺放在醫(yī)院的醒目位置，便于就診患者隨時(shí)了解醫(yī)保政策和社?？ǖ氖褂?。
3．3在醫(yī)院醒目位置制作宣傳標(biāo)牌，對(duì)參保職工住院流程，報(bào)銷流程進(jìn)行宣傳，方便了參保人員的就醫(yī)。
3．4醫(yī)保辦在總結(jié)日常工作的基礎(chǔ)上，研究制作了方便醫(yī)保政策的溫馨提示牌，提示牌上“如醫(yī)保結(jié)算窗口，請(qǐng)出示社?？ā钡冉o參?；颊咭晕淖址矫娴奶崾?。
3．5設(shè)置全程導(dǎo)醫(yī) 方便就醫(yī)患者
安排導(dǎo)醫(yī)人員和聯(lián)系電話，為參保人員提供就醫(yī)導(dǎo)診，相關(guān)政策解釋等服務(wù)。導(dǎo)醫(yī)引導(dǎo)病人就醫(yī)，對(duì)病人實(shí)施全程服務(wù)，是我院為醫(yī)保病人提供的優(yōu)質(zhì)服務(wù)項(xiàng)目之一。
4，切實(shí)落實(shí)醫(yī)保各項(xiàng)制度
4．1醫(yī)保辦和醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保就診規(guī)定，對(duì)在我院門診就醫(yī)，住院的醫(yī)?；颊撸颊J(rèn)真地審查病人的醫(yī)?？?，做到了證與人，人與病，病與藥，藥與量，量與價(jià)的項(xiàng)項(xiàng)符合。
4．2杜絕了病人一本多用，一卡多用，冒名頂替，掛床住院現(xiàn)象，保證了醫(yī)?；鸬恼Ｊ褂谩?/p>
自實(shí)時(shí)刷卡后我院對(duì)醫(yī)保的管理進(jìn)行專項(xiàng)會(huì)議分析4次，上報(bào)分析報(bào)告3份，公司下發(fā)有關(guān)文件4份，把每次分析出的問題進(jìn)行改進(jìn)，隨時(shí)糾正工作中的不足，責(zé)任落實(shí)到人。
5、存在問題：
5．1門診均次費(fèi)用偏高（次均門診費(fèi)用為398.00元）：原因是：一是醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保政策把握不準(zhǔn)，理解不透徹，對(duì)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)掌握不確切。在實(shí)際醫(yī)療服務(wù)過程中，導(dǎo)致出現(xiàn)應(yīng)住院治療的患者在門診治療的現(xiàn)象發(fā)生，例;頸腰椎疾病等疾病的治療，使病人均次費(fèi)用增加；二是持卡實(shí)時(shí)結(jié)算，沒有執(zhí)行掛號(hào)操作，導(dǎo)致掛號(hào)缺失，造成均值偏高；三是存在個(gè)別過度檢查治療，導(dǎo)致均次費(fèi)用增高；四是個(gè)別診療費(fèi)用較高，例：前列腺微波治療，而使均次費(fèi)用增加。經(jīng)過努力第三季度我院次均費(fèi)用降至276,00元左右。已控制在醫(yī)保中心要求的291,00元以下。
5．2住院病歷存在的問題
由于業(yè)務(wù)人員流動(dòng)性較大，業(yè)務(wù)人員素質(zhì)有待于進(jìn)一步提高。
5．3在自查處方中發(fā)現(xiàn)個(gè)別廚房有靠收費(fèi)、診斷與用藥不符?？咕幬锊缓侠?、用藥過度、書寫不規(guī)范的問題。
6、今后工作
今后我們要把醫(yī)保管理納入醫(yī)院管理的首位，更進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)知識(shí)及醫(yī)保政策培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)保管理人員、醫(yī)務(wù)人員的自身建設(shè)，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)及政策水平；嚴(yán)格規(guī)范本院的醫(yī)療行為。
6．1制定量化指標(biāo)，把醫(yī)保工作做為考核醫(yī)生工作的一項(xiàng)內(nèi)容，運(yùn)用行政和經(jīng)濟(jì)的手段規(guī)范醫(yī)療行為。
6．2我院使用醫(yī)生工作站的工作已準(zhǔn)備就緒，可與醫(yī)保系統(tǒng)對(duì)接，使醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和醫(yī)保系統(tǒng)同步，在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)置限制，可避免人為地錯(cuò)誤發(fā)生，并可規(guī)范處方的書寫，使醫(yī)保工作達(dá)到規(guī)范化。
6．3加強(qiáng)醫(yī)保辦的工作，隨時(shí)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)人員反饋醫(yī)保中心的各種信息，密切監(jiān)控每一筆上傳費(fèi)用信息；及時(shí)糾正不合理收費(fèi)、靠收費(fèi)現(xiàn)象。
我院是一個(gè)成長中的醫(yī)院，在政府的關(guān)懷和引導(dǎo)下，我們會(huì)更進(jìn)一步加強(qiáng)管理的科學(xué)性’嚴(yán)謹(jǐn)性；加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的自身建設(shè)，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)及政策水平，嚴(yán)格規(guī)范本院的醫(yī)
療行為，做到合理用藥、合理檢查、合理治療，合理收費(fèi)，一定會(huì)為參保患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，讓黨的惠民政策在我院得以充分體現(xiàn)！
2010年10月19日
第五篇：醫(yī)保接口文檔 人民醫(yī)院
醫(yī)保接口文檔說明
此接口為pb開發(fā)的COM接口,要在pb9.03 8511下運(yùn)行。所有的函數(shù)返回值 0表示成功，非0表示不成功。所有的函數(shù)的出參 ret_message 為出錯(cuò)說明。
只有調(diào)用initdll(ref string ret_message)初始化成功后,才可調(diào)用其它函數(shù)。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)只要做全局變量去調(diào)用initdll(ref string ret_message)初始化成功一次即可,不建議做局部變量去調(diào)用，去反復(fù)初始化,它會(huì)加重醫(yī)保系統(tǒng)前后臺(tái)的負(fù)擔(dān)。
門診收費(fèi)、退費(fèi)和出院結(jié)算接口會(huì)自動(dòng)打印出單據(jù),出院結(jié)算取消根據(jù)傳入的標(biāo)志(可打印,或不打印)。
門診處方、醫(yī)囑收費(fèi)兩個(gè)xml字符串yylsh 是唯一的(不重復(fù))
一、接口函數(shù)說明
1.初始化
Integer initdll(ref string ret_message)
2.讀卡函數(shù)(此讀卡函數(shù)用在門診，市醫(yī)保住院申請(qǐng))Integer qtyy_readic_qtjk(ref string s_grxx, ref string ret_message)入?yún)⒄f明：無
出參說明：s_grxx為一個(gè)xml格式的字符串，說明如下 Grsbh 個(gè)人社保號(hào) Kh 卡號(hào) Rydm 醫(yī)保人員代碼 Rymc 醫(yī)保人員名稱 Xm 姓名
Xb 性別(0 ：表示男,1：表示女,2：表示未知)Csrq 出生日期(格式：yyyy-mm-dd hh:mm:ss)例如：1972-03-15 00:00:00 Dwsbh 單位社保號(hào) Dwmc 單位名稱 Fqdm 分區(qū)代碼 Fqmc 分區(qū)名稱
Bntclj 本年統(tǒng)籌累計(jì)(數(shù)字字符串)Grzhye 個(gè)人賬戶余額(數(shù)字字符串)Zzbz 在職標(biāo)志(0：表示在職，1：表示退休，2：表示離休)Fpbz 分片標(biāo)志(0：表示企業(yè)，1：表示行政)Sldbz 市領(lǐng)導(dǎo)標(biāo)志(0 ：表示非市領(lǐng)導(dǎo)，1：表示市領(lǐng)導(dǎo))Bz 備注
Jbjjbntclj 基本醫(yī)療基金本年統(tǒng)籌累計(jì)(數(shù)字字符串)Dbjjbntclj 大病醫(yī)療基金本年統(tǒng)籌累計(jì)(數(shù)字字符串)
Bngwybzje Sfzh Bnzycs 本年累計(jì)公務(wù)員補(bǔ)助金額(數(shù)字字符串)身份證號(hào)
本年住院次數(shù)(數(shù)字字符串)
Dbcjbz Dbhzbz
大病參加標(biāo)志(1：已參加大病,0：未參加)大病劃賬標(biāo)志(1：大病已劃賬，0：未劃賬)Gwycjbz 公務(wù)員參加標(biāo)志(1：已參加公務(wù)員基金,0：未參加)Gwyhzbz 公務(wù)員劃賬標(biāo)志(1：公務(wù)員基金已劃賬，0：未劃賬)
S_grxx xml字符串例子如下：
-
注: 普通門診, cfje = Cjylfyje + 現(xiàn)金支付(用s_mzjsgrzh算)（有多條記錄時(shí),cfje只需取第一條的即可,而cjylfyje需要多條累加起來）注：專項(xiàng)門診，ylfy = ybtczf + grzhzf + gwybzje + 現(xiàn)金支付(用s_mzjsk算)(有多條記錄時(shí),ylfy只需取第一條的即可,而ybtczf,grzhzf,gwybzje需要多條累加)s_mzjsk為一個(gè)xml格式的字符串，說明如下(只有專項(xiàng)門診才有返回記錄,可能有多條記錄)lsh
ybcfh
fqdm
yydm
yymc
yycfh
jjdm
yyjb
jjmc
ksdm
ksmc
bxlb
kh
rydm
dwsbh
grsbh
xm
ylfy jsqtclj
jshtclj
grzhzfybylfy
ybylfy
ctczf
tczf
grzhzf grzhzftczf grzhzftc
ybtczf
tcjzzf
ybjtcfy jsrq
jsczy
jsczymc
fplsh
qcgrzhye bh
ysdm 流水號(hào)(數(shù)字字符串)醫(yī)保處方號(hào)(數(shù)字字符串)分區(qū)代碼 醫(yī)院代碼 醫(yī)院名稱
醫(yī)院處方號(hào)(數(shù)字字符串)基金代碼 醫(yī)院級(jí)別 基金名稱 科室代碼 科室名稱 保銷類別 卡號(hào) 人員代碼 單位社保號(hào) 個(gè)人社保號(hào) 姓名
醫(yī)療費(fèi)用(數(shù)字字符串)結(jié)算前統(tǒng)籌累計(jì)(數(shù)字字符串)結(jié)算后統(tǒng)籌累計(jì)(數(shù)字字符串)個(gè)人賬戶支付醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用(數(shù)字字符串)醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用(數(shù)字字符串)超統(tǒng)籌支付(數(shù)字字符串)統(tǒng)籌自負(fù)(數(shù)字字符串)個(gè)人賬戶支付(數(shù)字字符串)個(gè)人賬戶支付統(tǒng)籌自付(數(shù)字字符串)個(gè)人賬戶支付統(tǒng)籌(數(shù)字字符串)醫(yī)保統(tǒng)籌支付(數(shù)字字符串)醫(yī)保記賬支付(數(shù)字字符串)醫(yī)保進(jìn)統(tǒng)籌費(fèi)用(數(shù)字字符串)結(jié)算日期(格式：yyyy-mm-dd hh:mm:ss)結(jié)算操作員 結(jié)算操作員名稱
發(fā)票流水號(hào)(數(shù)字字符串)起初個(gè)人賬戶余額(數(shù)字字符串)編號(hào)(數(shù)字字符串)醫(yī)生代碼
例如：2010-12-15 15:30:10 ysmc ddbz htbz jbdm jbmc kye fpsl qszf jbywf kbcjyf zyf yjjdm
醫(yī)生名稱 定點(diǎn)標(biāo)志
后臺(tái)標(biāo)志(0:為前臺(tái),1:為后臺(tái))疾病代碼 疾病名稱
卡余額(結(jié)算前個(gè)人賬戶余額)(數(shù)字字符串)發(fā)票數(shù)量(數(shù)字字符串)收費(fèi)員科室代碼 起始自負(fù)(數(shù)字字符串)基本藥物費(fèi)(數(shù)字字符串)可補(bǔ)嘗基藥費(fèi)(數(shù)字字符串)總藥費(fèi)(數(shù)字字符串)原基金代碼(暫時(shí)不用)公務(wù)員補(bǔ)助個(gè)人自付金額(進(jìn)公務(wù)員補(bǔ)助自費(fèi)金額)(數(shù)字字符串)公務(wù)員補(bǔ)助金額(數(shù)字字符串)本年累計(jì)公務(wù)員補(bǔ)助金額(數(shù)字字符串)sfyksdm
GWYBZGRZFJE GWYBZJE BNGWYGZJE
S_mzsfk為一個(gè)xml格式的字符串，說明如下(科目記錄)Fqdm Yydm Yycfh Yymc Yyjb Ddbz Dwshb Dwmc Grshb Kh
Rydm Yjkmdm Yjkmmc Ejkmdm Ejkmmc Ybje Xjje Je
Sfczydm Sfczymc Jzsj
Jzbz Scbz Bxlb Ybcfh Htbz
分區(qū)代碼 醫(yī)院代碼
醫(yī)院處方號(hào)(數(shù)字字符串)醫(yī)院名稱 醫(yī)院級(jí)別 定點(diǎn)標(biāo)志 單位社保號(hào) 單位名稱 個(gè)人社保號(hào) 卡號(hào) 人員代碼 一級(jí)科目代碼 一級(jí)科目名稱 二級(jí)科目代碼 二級(jí)科目名稱
醫(yī)保金額(自費(fèi)金額)(數(shù)字字符串)現(xiàn)金金額(數(shù)字字符串)處方金額(數(shù)字字符串)收費(fèi)操作員代碼 收費(fèi)操作員名稱
結(jié)賬時(shí)間(格式：yyyy-mm-dd hh:mm:ss)例如：2010-12-15 15:30:10 結(jié)賬標(biāo)志(1：已結(jié)賬，0：未結(jié)賬)上傳標(biāo)志(1：已上傳,0：未上傳)報(bào)銷類別
醫(yī)保處方號(hào)(數(shù)字字符串)后臺(tái)標(biāo)志 Xm
姓名
退費(fèi)操作員名稱 退費(fèi)操作員代碼
退費(fèi)時(shí)間(格式：yyyy-mm-dd hh:mm:ss)例如：2010-12-15 15:30:10 退費(fèi)標(biāo)志(1：為已退費(fèi),0：未退費(fèi))收費(fèi)員科室代碼 流水號(hào) Tfczymc Tcczydm Tfsj Tfbz Lsh
Sfyksdm
S_mzjsgrzh為一個(gè)xml格式的字符串，說明如下(可能有多條記錄)Fqdm
Yydm
Yycfh
Yymc
Yyjb Grzhjjdm
Grzhjjmc
Bxlb
Kh
Rydm
Dwsbh
Grsbh
Xm Cjylfyje
Cjtczfje
Cjtcje
Tcjjdm
Tcjjmc
Fplsh
Ybcfh
Jzsj Jsqzhye
Jshzhye
Bh
Czydm
Czymc
Ksdm
Ysdm
Ksmc
Ysmc
Ddbz
Kye
Cfje
Jbywf
Kbcjyf
Zyf Sfyksdm 分區(qū)代碼 醫(yī)院代碼
醫(yī)院處方號(hào)(數(shù)字字符串)醫(yī)院名稱 醫(yī)院級(jí)別 個(gè)人賬戶基金代碼 個(gè)人賬戶基金名稱 報(bào)銷類別 卡號(hào) 人員代碼 單位社保號(hào) 個(gè)人社保號(hào) 姓名
沖減醫(yī)療費(fèi)用金額(數(shù)字字符串)沖減統(tǒng)籌自負(fù)金額(數(shù)字字符串)沖減統(tǒng)籌金額(數(shù)字字符串)統(tǒng)籌基金代碼 統(tǒng)籌基金名稱
發(fā)票流水號(hào)(數(shù)字字符串)醫(yī)保處方號(hào)(數(shù)字字符串)結(jié)賬時(shí)間(格式：yyyy-mm-dd hh:mm:ss)結(jié)算前賬戶余額(數(shù)字字符串)結(jié)算后賬戶余額(數(shù)字字符串)編號(hào)(數(shù)字字符串)操作員代碼 操作員名稱 科室代碼 醫(yī)生代碼 科室名稱 醫(yī)生名稱 定點(diǎn)標(biāo)志
卡余額(數(shù)字字符串)處方金額(數(shù)字字符串)基本藥物費(fèi)(數(shù)字字符串)可補(bǔ)嘗基藥費(fèi)(數(shù)字字符串)總藥費(fèi)(數(shù)字字符串)分部代碼
例如：2010-12-15 15:30:10 Fpsl Htbz Lsh
發(fā)票數(shù)量(數(shù)字字符串)后臺(tái)標(biāo)志
流水號(hào)(數(shù)字字符串)
S_mzjsk_fdb為一個(gè)xml格式的字符串，說明如下
Bslsh Bh
Mzjslsh Qsje Zzje Zfbl Ybje Zfje
本身流水號(hào)(數(shù)字字符串)編號(hào)(數(shù)字字符串)
門診結(jié)算流水號(hào)(數(shù)字字符串)起始金額(數(shù)字字符串)終止金額(數(shù)字字符串)自負(fù)比例(數(shù)字字符串)醫(yī)保金額(數(shù)字字符串)自負(fù)金額(數(shù)字字符串)
S_mzyldy為一個(gè)xml格式的字符串，說明如下
Rydm
人員代碼 Bxlb
報(bào)銷類別
Mzypjlbl 門診藥品甲類比例(數(shù)字字符串)Mzypylbl 門診藥品乙類比例(數(shù)字字符串)Mzypzfbl 門診藥品自費(fèi)比例(數(shù)字字符串)Mzjljlbl 門診檢療甲類比例(數(shù)字字符串)Mzjlylbl 門診檢療乙類比例(數(shù)字字符串)Mzjlzfbl 門診檢療自費(fèi)比例(數(shù)字字符串)
4.門診退費(fèi)函數(shù)
Integer
qtyy_mztf_qtjk(string j_grsbh, string s_ybcfh, string j_tfczymc, ref string j_zxmzbz, ref string s_mzjsk, ref string s_mzsfk, ref string s_mzjsgrzh, ref string ret_message)入?yún)⒄f明： J_grsbh S_ybcfh J_tfczymc varchar(50)dec(18,2)
varchar(20)
個(gè)人社保號(hào)
醫(yī)保處方號(hào)(必須是數(shù)字字符串,無小數(shù)位 例如：1820)退費(fèi)操作員名稱 出參說明： J_zxmzbz S_mzjsk S_mzsfk S_mzjsgrzh
s_mzjsk為一個(gè)xml格式的字符串，說明如下
專項(xiàng)門診標(biāo)志(1：專項(xiàng)門診,0：普通門診)
門診結(jié)算記錄(s_mzjsk 是一個(gè)xml字符串，說明如下：)門診收費(fèi)科目詳細(xì)(S_mzsfk是一個(gè)xml字符串，說明如下：)門診結(jié)算個(gè)人賬戶(S_mzjsgrzh 是一個(gè)xml字符串，說明如下：)lsh
ybcfh
fqdm
yydm
yymc
yycfh
jjdm
yyjb
jjmc
ksdm
ksmc
bxlb
kh
rydm
dwsbh
grsbh
xm
ylfy jsqtclj
jshtclj
grzhzfybylfy
ybylfy
ctczf
tczf
grzhzf grzhzftczf grzhzftc //ybtczf
tcjzzf
ybjtcfy jsrq
jsczy
jsczymc
fplsh
qcgrzhye bh
ysdm 流水號(hào)(數(shù)字字符串)醫(yī)保處方號(hào)(數(shù)字字符串)分區(qū)代碼 醫(yī)院代碼 醫(yī)院名稱
醫(yī)院處方號(hào)(數(shù)字字符串)基金代碼 醫(yī)院級(jí)別 基金名稱 科室代碼 科室名稱 保銷類別 卡號(hào) 人員代碼 單位社保號(hào) 個(gè)人社保號(hào) 姓名
醫(yī)療費(fèi)用(數(shù)字字符串)結(jié)算前統(tǒng)籌累計(jì)(數(shù)字字符串)結(jié)算后統(tǒng)籌累計(jì)(數(shù)字字符串)個(gè)人賬戶支付醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用(數(shù)字字符串)醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用(數(shù)字字符串)超統(tǒng)籌支付(數(shù)字字符串)統(tǒng)籌支付(數(shù)字字符串)個(gè)人賬戶支付(數(shù)字字符串)個(gè)人賬戶支付統(tǒng)籌自付(數(shù)字字符串)暫時(shí)不用
醫(yī)保統(tǒng)籌支付(數(shù)字字符串)醫(yī)保記帳支付(數(shù)字字符串)醫(yī)保進(jìn)統(tǒng)籌費(fèi)用(數(shù)字字符串)結(jié)算日期(格式：yyyy-mm-dd hh:mm:ss)結(jié)算操作員 結(jié)算操作員名稱
發(fā)票流水號(hào)//暫時(shí)不用(數(shù)字字符串)前次個(gè)人余額(數(shù)字字符串)編號(hào)(數(shù)字字符串)醫(yī)生代碼 例如：2010-12-15 15:30:10 ysmc ddbz htbz jbdm jbmc kye fpsl qszf jbywf kbcjyf zyf yjjdm
醫(yī)生名稱 //暫時(shí)不用
后臺(tái)標(biāo)志(0:為前臺(tái),1:為后臺(tái))疾病代碼 疾病名稱
卡余額(數(shù)字字符串)發(fā)票數(shù)量(數(shù)字字符串)分部代碼
起始自負(fù)(數(shù)字字符串)基本藥物費(fèi)(數(shù)字字符串)可補(bǔ)嘗基藥費(fèi)(數(shù)字字符串)總藥費(fèi)(數(shù)字字符串)原基金代碼
公務(wù)員補(bǔ)助個(gè)人自付金額(進(jìn)公務(wù)員補(bǔ)助自費(fèi)金額)(數(shù)字字符串)公務(wù)員補(bǔ)助金額(數(shù)字字符串)本年累計(jì)公務(wù)員補(bǔ)助金額(數(shù)字字符串)sfyksdm
GWYBZGRZFJE GWYBZJE BNGWYGZJE
S_mzsfk為一個(gè)xml格式的字符串，說明如下
Fqdm Yydm Yycfh Yymc Yyjb Ddbz Dwshb Dwmc Grshb Kh
Rydm Yjkmdm Yjkmmc Ejkmdm Ejkmmc Ybje Xjje Je
Sfczydm Sfczymc Jzsj
Jzbz Scbz Bxlb Ybcfh Htbz
分區(qū)代碼 醫(yī)院代碼
醫(yī)院處方號(hào)(數(shù)字字符串)醫(yī)院名稱 醫(yī)院級(jí)別 定點(diǎn)標(biāo)志 單位社保號(hào) 單位名稱 個(gè)人社保號(hào) 卡號(hào) 人員代碼 一級(jí)科目代碼 一級(jí)科目名稱 二級(jí)科目代碼 二級(jí)科目名稱
醫(yī)保金額(數(shù)字字符串)現(xiàn)金金額(數(shù)字字符串)處方金額(數(shù)字字符串)收費(fèi)操作員代碼 收費(fèi)操作員名稱
結(jié)賬時(shí)間(格式：yyyy-mm-dd hh:mm:ss)例如：2010-12-15 15:30:10 結(jié)賬標(biāo)志(1：已結(jié)賬，0：未結(jié)賬)上傳標(biāo)志(1：已上傳,0：未上傳)報(bào)銷類別
醫(yī)保處方號(hào)(數(shù)字字符串)后臺(tái)標(biāo)志(0：為前臺(tái)，1：為后臺(tái))Xm
姓名
退費(fèi)操作員名稱 退費(fèi)操作員代碼
退費(fèi)時(shí)間(格式：yyyy-mm-dd hh:mm:ss)例如：2010-12-15 15:30:10 Tfczymc Tcczydm Tfsj
Tfbz
退費(fèi)標(biāo)志(1：為已退費(fèi),0：未退費(fèi))Sfyksdm 收費(fèi)員科室代碼 Lsh 流水號(hào)(數(shù)字字符串)
S_mzjsgrzh為一個(gè)xml格式的字符串，說明如下 Fqdm
分區(qū)代碼 Yydm
醫(yī)院代碼
Yycfh
醫(yī)院處方號(hào)(數(shù)字字符串)Yymc
醫(yī)院名稱 Yyjb 醫(yī)院級(jí)別 Grzhjjdm
個(gè)人賬戶基金代碼 Grzhjjmc
個(gè)人賬戶基金名稱 Bxlb
報(bào)銷類別 Kh
卡號(hào) Rydm
人員代碼 Dwsbh
單位社保號(hào) Grsbh
個(gè)人社保號(hào) Xm 姓名
Cjylfyje
沖減醫(yī)療費(fèi)用金額(數(shù)字字符串)Cjtczfje
沖減統(tǒng)籌自負(fù)金額(數(shù)字字符串)Cjtcje
//暫時(shí)不用 Tcjjdm
統(tǒng)籌基金代碼 Tcjjmc
統(tǒng)籌基金名稱 Fplsh
//暫時(shí)不用
Ybcfh
醫(yī)保處方號(hào)(數(shù)字字符串)Jzsj 結(jié)賬時(shí)間(格式：yyyy-mm-dd hh:mm:ss)Jsqzhye
結(jié)算前賬戶余額(數(shù)字字符串)Jshzhye
結(jié)算后賬戶余額(數(shù)字字符串)Bh
編號(hào)(數(shù)字字符串)Czydm
操作員代碼 Czymc
操作員名稱 Ksdm
科室代碼 Ysdm
醫(yī)生代碼 Ksmc
科室名稱 Ysmc
醫(yī)生名稱 Ddbz
//暫時(shí)不用
Kye
卡余額(數(shù)字字符串)Cfje
處方金額(數(shù)字字符串)Jbywf 基本藥物費(fèi)(數(shù)字字符串)
例如：2010-12-15 15:30:10 Kbcjyf
可補(bǔ)嘗基藥費(fèi)(數(shù)字字符串)Zyf
總藥費(fèi)(數(shù)字字符串)Sfyksdm 收費(fèi)員科室代碼 Fpsl
發(fā)票數(shù)量(數(shù)字字符串)Htbz
后臺(tái)標(biāo)志(0:為前臺(tái),1:為后臺(tái))Lsh 流水號(hào)(數(shù)字字符串)
5.報(bào)銷種類
Integer qtyy_getbxzl(ref string s_bxzl, ref string ret_message)入?yún)⒄f明:無 出參說明: S_bxzl
報(bào)銷種類字典(s_bxzl 是xml字符串)S_bxzl為一個(gè)xml格式的字符串，說明如下 Bxlbdm
報(bào)銷類別代碼 Mc
報(bào)銷類別名稱
Qszfbl
起始自付比例(數(shù)字字符串)
Syfw
使用范圍(0：為普通門,1,2:表示住院,3:專項(xiàng)門診)Ywshbz
意處傷害標(biāo)志
Qtbz
前臺(tái)標(biāo)志(0:為前臺(tái),1:為后臺(tái))Mzjbbz
門診疾病標(biāo)志
Mxbbz
慢性病標(biāo)志(1：為慢性病，0：為非慢性病)Zybz
住院標(biāo)志
6.住院申請(qǐng)
Integer qtyy_zysq_qtjk(string s_sqxx, string s_jbqk, ref string s_bh, ret_message)入?yún)⒄f明： S_sqxx
申請(qǐng)信息(s_sqxx 是xml字符串，說明如下：)S_jbqk string(5000)疾病情況
出參說明：
S_bh
申請(qǐng)編號(hào)(數(shù)字字符串)
S_sqxx為一個(gè)xml格式的字符串，說明如下 Grsbh varchar(50)個(gè)人社保號(hào)(not null)Yyzyh varchar(50)醫(yī)院住院號(hào) Cwmc
varchar(50)床位名稱 Ksmc varchar(50)科室名稱 Ysmc
varchar(20)醫(yī)生名稱 Kszr
varchar(20)科室主任 Ybb varchar(50)
醫(yī)保辦負(fù)責(zé)人
ref string Czymc Gbjb Ryrq
varchar(20)varchar(50)datetime
varchar(50)varchar(250)varchar(50)
操作員名稱
干部級(jí)別(普通，副縣級(jí)以上)入院日期(格式：yyyy-mm-dd)入院疾病字典代碼 入院疾病字典名稱 報(bào)銷類別代碼 Ryjbzddm Ryjbzdmc Bxlbdm
7.住院申請(qǐng)取消
Integer qtyy_zysqqx_qtjk(string j_grsbh, string s_sqbh, string j_czymc, ref string ret_message)入?yún)⒄f明： J_grsbh S_sqbh
J_czymc 出參說明：略
8.住院申請(qǐng)查詢 varchar(50)dec(18,0)
varchar(20)
個(gè)人社保號(hào)(not null)申請(qǐng)編號(hào)(not null)操作員名稱
Integer
get_yyzysqb(string s_sqbh, string j_grsbh, ref string s_sqbxx, ref string ret_message)入?yún)⒄f明： S_sqbh dec(18,0)
申請(qǐng)編號(hào)(not null)J_grsbh 出參說明： S_sqbxx Grsbh Dwsbh Kh Xm Xb nl rylb yyzyh cwmc ksmc ysmc kszr ybb jbqk qxbz sqrq
申請(qǐng)表信息(s_sqbxx是xml字符串,說明如下：)個(gè)人社保號(hào) 單位社保號(hào) 卡號(hào) 姓名
性別(0：表示男，1：表示女)年齡 人員類別 醫(yī)院住院號(hào) 床位名稱 科室名稱 醫(yī)生名稱 科室主任 醫(yī)保辦負(fù)責(zé)人 疾病情況
取消標(biāo)志(0：表示未取消，1：表示已取消)申請(qǐng)日期 S_sqbxx為一個(gè)xml格式的字符串，說明如下 varchar(50)個(gè)人社保號(hào)(not null)pzr pzyj tybz jzqsrq jzzzrq zyts zybz gbjb ryrq cyrq
批準(zhǔn)人 批準(zhǔn)意見
同意標(biāo)志(1：表示同意,0：表示不同意或未批)結(jié)賬起始日期 結(jié)賬終止日期 住院天數(shù)(數(shù)字字符串)
住院標(biāo)志(1：表示住院,0：表示未住院)干部級(jí)別(普通，副縣級(jí)以上)入院日期 出院日期
入院疾病字典代碼 入院疾病字典名稱 出院疾病字典代碼 出院疾病字典名稱 批復(fù)意見名稱 取消人名稱 取消日期 單位名稱 批準(zhǔn)日期 操作員名稱 人員類別名稱
本年已住院次數(shù)(數(shù)字字符串)
狀態(tài)(未批復(fù),已取消,同意,不同意,已辦過出院結(jié)算)報(bào)銷類別代碼
附加大病報(bào)銷種類標(biāo)志(1:已附加大病,0:未附加大病)批準(zhǔn)人名稱 ryjbzddm ryjbzdmc cyjbzddm cyjbzdmc pfyjmc qxr qxrq dwmc pzrq czymc rylbmc zt bxlbdm pzrmc
bnyzycs
fjdbbxzlbz 9.住院申請(qǐng)修改
Integer qtyy_xg_yyzysqb_qtjk(string j_grsbh, string s_sqbh, string s_sqxx, string j_jbqk, ref string ret_message)入?yún)⒄f明： J_grsbh S_sqbh S_sqxx J_jbqk
S_sqxx為一個(gè)xml格式的字符串，說明如下
varchar(50)dec(18,0)
個(gè)人社保號(hào)(not null)申請(qǐng)編號(hào)(not null)
申請(qǐng)信息(s_sqxx是xml 字符串，說明如下：)疾病情況 string(5000)
出參說明：
Bxlbdm Czymc Gbjb Ryrq
報(bào)銷類別代碼 操作員名稱 干部級(jí)別
入院日期(格式：yyyy-mm-dd)Ryjbzddm
入院疾病字典代碼 Ryjbzdmc
入院疾病字典名稱 Fjdbbxzlbz
附加大病報(bào)銷種類標(biāo)志(1:已附加大病,0:未附加大病)
10.人員級(jí)別字典
Integer qtyy_getryjbzd(ref string s_ryjb, ref string ret_message)入?yún)⒄f明：無 出參說明： S_ryjb
人員級(jí)別字典(s_ryjb是xml字串符，說明如下：)Jbmc
級(jí)別名稱 Cwf
床位費(fèi)
11.醫(yī)囑收費(fèi)
Integer qtyy_yzsf_qtjk(string s_yzsf, string s_yzsfs, string s_yzsfje, ref string ret_message)入?yún)⒄f明： S_yzsf
醫(yī)囑收費(fèi)記錄明細(xì)(s_yzsf 是xml字符串。說明如下：)S_yzsfs int 醫(yī)囑收費(fèi)記錄條數(shù)(not null)S_yzsfje dec(18,2)醫(yī)囑收費(fèi)金額(not null)出參說明：略
S_yzsf為一個(gè)xml格式的字符串，說明如下 Yylsh Zyh
Sfrq Fzh
Xmmc Gg
Dw
Jg
Sl
Je
Ypbz Jbywbz Yyybbz Yyybbl Ybje
Ybtybm Sfczymc Ksdm Ksmc Ysmc dec(18,0)dec(18,0)datetime int
varchar(100)varchar(50)varchar(10)dec(18,5)dec(18,2)dec(18,2)char(1)char(1)char(1)dec(18,4)dec(18,2)varchar(50)varchar(20)varchar(10)varchar(50)varchar(20)
醫(yī)院流水號(hào)(not null)住院號(hào)(not null)
收費(fèi)日期(格式：yyyy-mm-dd hh：mm：ss)(not null)分組號(hào)
項(xiàng)目名稱(not null)規(guī)格 單位
價(jià)格(保留五位小數(shù),not null)數(shù)量(保留兩位小數(shù),not null)金額(保留兩位小數(shù),not null)
藥品標(biāo)志(0：表示藥品，1：表示檢療,2：用法not noll)基本藥物標(biāo)志(1：表示基藥,0：表示非基藥,not null)醫(yī)院醫(yī)院標(biāo)志(not null)醫(yī)院醫(yī)保比例(not null)醫(yī)保金額(not null)醫(yī)保統(tǒng)一編碼(not null)收費(fèi)操作員名稱 科室代碼 科室名稱 醫(yī)生名稱 Qsrq
datetime 起始日期(格式：yyyy-mm-dd hh：mm：ss)Zzrq
datetime 終止日期(格式：yyyy-mm-dd hh：mm：ss)Dlb
varchar(20)單類別 Yklsk dec(18,0)藥庫流水號(hào) Xmlsk dec(18,0)項(xiàng)目流水號(hào) Cqyz char(1)長期醫(yī)囑()Jgts
int
間隔天數(shù) tzczymc varchar(20)調(diào)整操作員名稱 dbbh int
打包包號(hào) dbsl int
打包數(shù)量 mrcs
int
每日次數(shù) cybs int
草藥包數(shù) sqbz char(1)社區(qū)標(biāo)志(1：表示社區(qū)，0：表示非社區(qū),not null)bz
varchar(100)備注
12.醫(yī)囑退費(fèi)
Integer qtyy_yztf_qtjk(string s_yztf, string s_yztfs, ref string ret_message)入?yún)⒄f明： S_yztf
醫(yī)囑退收記錄明細(xì)(s_yztf是xml字符串。說明如下：)S_yztfs int 醫(yī)囑退收記錄條數(shù)(not null)S_yztf為一個(gè)xml格式的字符串，說明如下 Zyh
dec(18,0)住院號(hào)(not null)Yylsh dec(18,0)醫(yī)院流水號(hào)(not null)Tfrq datetime 退費(fèi)日期(格式：yyyy-mm-dd hh:mm:ss)Tfczymc varchar(20)退費(fèi)操作員名稱
13.醫(yī)囑醫(yī)保調(diào)整
Integer qtyy_yzybtz_qtjk(string s_yzybtz, string s_yzybtzs, ref string ret_message)入?yún)⒄f明： S_yzybtz
醫(yī)保醫(yī)囑調(diào)整明細(xì)記錄(s_yzybtz是xml字符串,說明如下)S_yzybtzs int 醫(yī)保醫(yī)囑調(diào)整記錄條數(shù) 出參說明：略
S_yzybtz為一個(gè)xml格式的字符串，說明如下 Yylsh dec(18,0)醫(yī)院流水號(hào)(not null)Zyh
dec(18,0)住院號(hào)(not null)Sfrq datetime 收費(fèi)日期(not null)(格式：yyyy-mm-dd hh:mm:ss)Xmmc varchar(100)項(xiàng)目名稱(not null)Gg
varchar(50)規(guī)格 Dw
varchar(10)單位 Jg
dec(18,5)價(jià)格(not null)Sl
dec(18,2)數(shù)量(not null)Je
dec(18,2)金額(not null)Yyybbz char(1)醫(yī)院醫(yī)保標(biāo)志 Yyybbl dec(18,4)醫(yī)院醫(yī)保比例 Xybbl dec(18,4)新醫(yī)保比例 Xybbz char(1)新醫(yī)保標(biāo)志 Ybje
dec(18,2)自費(fèi)金額(保留兩位小數(shù),not null)Ypbz char(1)藥品標(biāo)志(0：表示藥品，1：表示檢療,2:用法not null)Ybtybm varchar(50)醫(yī)保統(tǒng)一編碼(not null)Xmlsh dec(18,0)項(xiàng)目流水號(hào) Yklsh dec(18,0)藥庫流水號(hào) Bz
varchar(100)備注 Czrq
datetime 操作日期(yyyy-mm-dd hh:mm:ss)Tzczymc varchar(20)調(diào)整操作員名稱
14.床位流水
Integer qtyy_cwls_qtjk(string s_cwls, string s_cwlss, ref string ret_message)入?yún)⒄f明： S_cwls
床位流水明細(xì)記錄(s_cwls是xml字符串, 說明如下)S_cwlss int 床位流水記錄條數(shù) 出參說明：略
S_cwls為一個(gè)xml格式的字符串，說明如下
Yylsh dec(18,0)醫(yī)院流水號(hào)(not null)Zyh
dec(18,0)住院號(hào)(not null)Ksdm varchar(10)科室代碼 Ksmc varchar(50)科室名稱 Kszr
varchar(20)科室主任 Ysmc varchar(20)醫(yī)生名稱 Cwmc varchar(50)床位名稱(not null)Qsrq
datetime 起始日期(格式：yyyy-mm-dd hh:mm:ss ,not null)Zzrq
datetime 終止日期(格式：yyyy-mm-dd hh:mm:ss)Zyf
dec(18,2)住院費(fèi)(not null)Czf
dec(18,2)處置費(fèi)(not null)Zyts int
住院天數(shù)(not null)Czymc varchar(20)操作員名稱(not null)
15.出院結(jié)算
Integer qtyy_cyjs_qtjk(string j_grsbh, string s_sqbh, string s_zyh, string j_czymc, string s_cyrq, string i_jbdm, string i_jbmc, string j_cjgrzhbz, string j_sfyksdm, string s_test, ref string s_zyjsk, ref string s_zysfk, ref string s_zyjsk_fdb, ref string ret_message)入?yún)⒄f明： J_grsbh varchar(50)個(gè)人社保號(hào)(not null)S_sqbh dec(18,0)申請(qǐng)編號(hào)(not null)S_zyh dec(18,0)住院號(hào)(not null)J_czymc varchar(20)操作員名稱(not null)S_cyrq datetime 出院日期(not null)(格式:yyyy-mm-dd)I_jbdm varchar(50)疾病代碼(not null)J_cjgrzhbz char(1)沖減個(gè)人賬戶標(biāo)志(1:沖減，0：表示不沖減,not null)J_sfyksdm varchar(20)收費(fèi)員科室代碼(not null)S_test char(1)試算標(biāo)志(1:試算，0：結(jié)算not null)注：ylfy = Ybtczf + Grzhzf + GWYBZJE + Qzfje(如有多條記錄，ylfy,qzfje只需要取第一條即可，ybtczf,grzhzf,gwybzje需要多條累加)出參說明： S_zyjsk
住院結(jié)算記錄(s_zyjsk是xml字符串,說明如下)S_zysfk
住院收費(fèi)記錄(s_zysfk是xml 字符串,說明如下)S_zyjsk_fdb
住院結(jié)算分段表(s_zyjsk_fdb是xml 字符串,說明如下)S_zyjsk為一個(gè)xml格式的字符串，說明如下 Fqdm Yydm Yymc Yyjb Jjdm Jjmc Ksdm Ksmc Bxlb Ybzyh Kh Rydm Dwsbh Grsbh Xm Zycs Ylfy Jlypje Ylypje Zfypje Xjypje Tjypje Tyypje Jljlje Yljlje Zfjlje Xjjlje Tjjlje Tyjlje Jsqtclj Jshtclj
分區(qū)代碼 醫(yī)院代碼 醫(yī)院名稱 醫(yī)院級(jí)別 基金代碼 基金名稱 科室代碼 科室名稱 報(bào)銷類別 暫時(shí)不用 卡號(hào) 人員代碼 單位社保號(hào) 個(gè)人社保號(hào) 姓名
住院次數(shù)(數(shù)字字符串)醫(yī)療費(fèi)用(數(shù)字字符串)甲類藥品金額(數(shù)字字符串)乙類藥品金額(數(shù)字字符串)自費(fèi)藥品金額(數(shù)字字符串)現(xiàn)金藥品金額(數(shù)字字符串)特甲藥品金額(數(shù)字字符串)特乙藥品金額(數(shù)字字符串)甲類檢療金額(數(shù)字字符串)乙類檢療金額(數(shù)字字符串)自費(fèi)檢療金額(數(shù)字字符串)現(xiàn)金檢療金額(數(shù)字字符串)特甲檢療金額(數(shù)字字符串)特乙檢療金額(數(shù)字字符串)結(jié)算前統(tǒng)籌累計(jì)(數(shù)字字符串)結(jié)算后統(tǒng)籌累法(數(shù)字字符串)Qzfje
Ybylfy
Qszf
Ctczf
Tczf
Grzhzf
Grzhzfqfd Grzhzftczf Grzhzftc
Ybtczf
Tcjzzf
Ybjtcfy
Jsrq
Jsczy
Jsczymc
Jzcs
Fplsh
Tccwf
Cbcwf
Ylypzf
Yljlzf
Tyypzf
Tyjlzf
Grzhzfylfy Cwf
Zyts
Sqlsh
Gryldylsh Zllsh
Qszfblje
Czgtcxe
Jsqgrzhye Jshgrzhye Qzyl
Bnzycs
Qhtbz
Slbz
Yyzyh
Sfyksdm
Jbywf
Kbcjyf
Zyf
GWYBZGRZFJE GWYBZJE BNGWYBZJE 現(xiàn)金支付(數(shù)字字符串)醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用(數(shù)字字符串)起始自付金額(數(shù)字字符串)超統(tǒng)籌自付金額(數(shù)字字符串)統(tǒng)籌自負(fù)(數(shù)字字符串)個(gè)人賬戶支付(數(shù)字字符串)
個(gè)人賬戶支付起付段(數(shù)字字符串)個(gè)人賬戶支付統(tǒng)籌自負(fù)(數(shù)字字符串)個(gè)人賬戶支付統(tǒng)籌(數(shù)字字符串)醫(yī)保統(tǒng)籌支付(數(shù)字字符串)統(tǒng)籌記賬支付(數(shù)字字符串)醫(yī)保進(jìn)統(tǒng)籌費(fèi)用(數(shù)字字符串)
結(jié)算日期(格式：yyyy-mm-dd hh:mm:ss)例如：2010-12-15 15:30:10 結(jié)算操作員 結(jié)算操作員名稱
結(jié)賬次數(shù)(數(shù)字字符串)發(fā)票流水號(hào)(數(shù)字字符串)統(tǒng)籌床位費(fèi)(數(shù)字字符串)超標(biāo)床位費(fèi)(數(shù)字字符串)乙類藥品自付(數(shù)字字符串)乙類檢療自付(數(shù)字字符串)特乙藥品自付(數(shù)字字符串)特乙檢療自付(數(shù)字字符串)
個(gè)人賬戶支付醫(yī)療費(fèi)用(數(shù)字字符串)床位費(fèi)(數(shù)字字符串)住院天數(shù)(數(shù)字字符串)申請(qǐng)流水號(hào)(數(shù)字字符串)
個(gè)人醫(yī)療待遇流水號(hào)(數(shù)字字符串)治療流水號(hào)(數(shù)字字符串)
起始自負(fù)比例金額(數(shù)字字符串)超最高統(tǒng)籌限額(數(shù)字字符串)結(jié)算前個(gè)人賬戶余額(數(shù)字字符串)結(jié)算后個(gè)人賬戶余額(數(shù)字字符串)其中乙類(數(shù)字字符串)本年住院次數(shù)(數(shù)字字符串)前后臺(tái)標(biāo)志 實(shí)聯(lián)標(biāo)志 醫(yī)院住院號(hào) 分部代碼
基本藥物費(fèi)(數(shù)字字符串)可補(bǔ)嘗基藥費(fèi)(數(shù)字字符串)總藥費(fèi)(數(shù)字字符串)
公務(wù)員補(bǔ)助個(gè)人自付金額(進(jìn)公務(wù)員補(bǔ)助自費(fèi)金額)(數(shù)字字符串)公務(wù)員補(bǔ)助金額(數(shù)字字符串)
本年累計(jì)公務(wù)員補(bǔ)助金額(數(shù)字字符串)QXBZ QXLSH QXRQ
取消標(biāo)志(0:正常 1:取消)取消流水號(hào)(數(shù)字字符串)
取消日期(格式:yyyy-mm-dd hh:mm:ss)例如:2010-12-15 15:30:10 FPSL 發(fā)票數(shù)量(數(shù)字字符串)
S_zysfk為一個(gè)xml格式的字符串，說明如下
SQLSH ZLLSH FQDM YYDM YYMC YYJB JJDM JJMC KSDM KSMC BXLB YBZYH KH RYDM DWSBH GRSBH XM SFRQ SFCZY JZCS FPLSH YJKMDM YJKMMC EJKMDM EJKMMC JE YBJE XJJE KCJE QHTBZ SLBZ YYZYH
申請(qǐng)流水號(hào)(數(shù)字字符串)治療流水號(hào)(數(shù)字字符串)個(gè)人醫(yī)療待遇流水號(hào)(數(shù)字字符串)分區(qū)代碼 醫(yī)院代碼 醫(yī)院名稱 醫(yī)院級(jí)別 基金代碼 基金名稱 科室代碼 科室名稱 報(bào)銷類別 暫時(shí)不用 卡號(hào) 人員類別代碼 單位社保號(hào) 個(gè)人社保號(hào) 姓名
收費(fèi)日期(格式:yyyy-mm-dd hh:mm:ss)例如:2010-12-15 15:30:10 收費(fèi)操作員 結(jié)算操作員名稱 結(jié)賬次數(shù)(數(shù)字字符串)發(fā)票流水號(hào)(數(shù)字字符串)一級(jí)科目代碼 一級(jí)科目名稱 二級(jí)科目代碼 二級(jí)科目名稱 金額(數(shù)字字符串)醫(yī)保金額(數(shù)字字符串)現(xiàn)金金額(數(shù)字字符串)扣除金額(數(shù)字字符串)前后臺(tái)標(biāo)志 實(shí)聯(lián)標(biāo)志 醫(yī)院住院號(hào) GRYLDYLSH
JSCZYMC SFYKSDM QXRQ 收費(fèi)員科室代碼 取消日期
S_zyjsk_fdb 為一個(gè)xml格式的字符串，說明如下
Fplsh
發(fā)票流水號(hào)(數(shù)字字符串)Yldylsh
醫(yī)療待遇流水號(hào)(數(shù)字字符串)Qsje
起始金額(數(shù)字字符串)Zzje
終止金額(數(shù)字字符串)Ybje
醫(yī)保金額(數(shù)字字符串)Zfje
自付金額(數(shù)字字符串)Zfbl
自付比例(數(shù)字字符串)
16.出院結(jié)算取消
Integer qtyy_cyjs_qx_qtjk(string j_grsbh, string s_sqbh, string j_czymc, string j_sfyksdm, string j_qxdybz, ref string s_zyjsk, ref string s_zysfk, ref string s_zyjsk_fdb, ref string ret_message)入?yún)⒄f明： J_grsbh varchar(50)個(gè)人社保號(hào)(not null)S_sqbh dec(18,0)申請(qǐng)編號(hào)(not null)J_czymc varchar(20)操作員名稱(not null)J_sfyksdm varchar(20)收費(fèi)員科室代碼(not null)J_qxdybz char(1)
取消打印標(biāo)志(0:取消時(shí)不打印，1：打印,not null)出參說明： S_zyjsk
住院記算記錄(s_zyjsk是xml字符串，說明如下)S_zysfk
住院收費(fèi)記錄(s_zysfk是xml字符串，說明如下)S_zyjsk_fdb
住院結(jié)算分段表(s_zyjsk_fdb是xml字符串，說明如下)
S_zyjsk, s_zysfk, s_zyjsk_fdb 格式與出院結(jié)算的三個(gè)字符串一樣
17.讀卡函數(shù)(此讀卡函數(shù)用在市醫(yī)保出院試算，結(jié)算)Integer qtyy_readic_getgrxx_qtjk(ref string s_grxx, ref string ret_message)此讀卡函數(shù)與上面的讀卡函數(shù)參數(shù)是一樣的 不同之處在：
此讀卡函數(shù)可讀出人員信息(包括黑名單)而第一個(gè)讀卡函數(shù)不能讀出黑名單人員信息.全部醫(yī)囑退費(fèi)
//醫(yī)保要求將此函數(shù)關(guān)閉2011-6-10 integer qtyy_yztf_all_qtjk(string s_zyh, string j_tfczymc, ref string ret_message)入?yún)⒄f明： s_zyh:住院號(hào)
j_tfczymc：退費(fèi)操作員名稱刪除床位流水
integer qtyy_cwls_delete_qtjk(string s_zyh, ref string ret_message)入?yún)⒄f明： s_zyh:住院號(hào)
//下面的函數(shù)是今年2011年應(yīng)人民醫(yī)院開發(fā)的，不對(duì)別的醫(yī)院開放 20獲得醫(yī)保系統(tǒng)住院申請(qǐng)編號(hào)
integer qtyy_get_sqbh(string ls_grsbh, string ls_zyh, ref string ls_sqbh, ref string ret_message)入?yún)⒄f明： ls_grsbh 個(gè)人編號(hào)
ls_zyh住院號(hào) 出參說明: ls_sqbh 申請(qǐng)編號(hào)
21獲得醫(yī)保系統(tǒng)住院明細(xì)上傳費(fèi)用信息
integer qtyy_get_yzjl(string ls_zyh, ref string s_yzjl, ref string ret_message)入?yún)⒄f明：ls_zyh住院號(hào)
出參說明: s_yzjl醫(yī)囑記錄(xml字符串)
YYLSH醫(yī)院流水號(hào)
ZYH住院號(hào)
XMMC項(xiàng)目名稱
JG價(jià)格 SL數(shù)量 JE金額
YPBZ藥品標(biāo)志
YBTYBM醫(yī)保統(tǒng)一編碼 獲得醫(yī)保系統(tǒng)住院結(jié)算信息
integer qtyy_get_zyjsjl(string ls_grsbh, string ls_sqbh, string ls_zyh, ref string s_zyjsk, ref string ret_message)入?yún)⒄f明：ls_grsbh 個(gè)人編號(hào)
ls_sqbh申請(qǐng)編號(hào)
ls_zyh住院號(hào)
出參說明: s_zyjsk住院記算記錄(s_zyjsk是xml字符串，格式與出院結(jié)算的一樣)
23獲得醫(yī)保系統(tǒng)門診結(jié)算信息
integer qtyy_get_mzjsjl(string ls_grsbh, string j_sfrq, string j_zxmzbz, ref string s_mzjsk, ref string s_mzjsgrzh, ref string ret_message)入?yún)⒄f明：ls_grsbh 個(gè)人編號(hào)
j_sfrq 收費(fèi)日期 格式：yyyy-mm-dd j_zxmzbz char(1)專項(xiàng)門診標(biāo)志(1：專項(xiàng)門診,0：普通門診)出參說明：S_mzjsk 專項(xiàng)門診結(jié)算記錄(s_mzjsk 是一個(gè)xml字符串)S_mzjsgrzh 普通門診結(jié)算個(gè)人賬戶(S_mzjsgrzh 是一個(gè)xml字符串)S_mzjsk S_mzjsgrzh格式與門診收費(fèi)函數(shù)的一樣
24．取藥品字典
Integer qtyy_getypzd(ref string s_ypzd,ref string ret_message)出參說明: S_ypzd是xml字符串,說明如下 Lsh Dm Zwmc Dw Gg Jxfldm Jxflmc Yjkmdm Ejkmdm Ybbz Ybbl Gsybbz Gszfbl Jbywbz Wbdm Pydm Qxbz
25.取檢療字典
Integer qtyy_getjlzd(ref string s_jlzd,ref string ret_message)出參說明
S_jlzd是xml字符串,說明如下
Jllsh Tybm Mc Dw Yjkmdm
流水號(hào)
統(tǒng)一編碼(即對(duì)應(yīng)碼)名稱 單位 一級(jí)科目代碼
流水號(hào)
醫(yī)保統(tǒng)一編碼(即對(duì)應(yīng)碼)中文名稱 單位 規(guī)格 劑型分類代碼 劑型分類名稱 一級(jí)科目代碼 二級(jí)科目代碼
醫(yī)保標(biāo)志(1：甲類,2：乙類,3：現(xiàn)金,0：自費(fèi))醫(yī)保比例
工傷醫(yī)保標(biāo)志(1：甲類,0：自費(fèi))工傷自費(fèi)比例
基本藥物標(biāo)志(1：基藥)五筆代碼 拼音代碼
器械標(biāo)志(0：表示藥品,1:表示器械)Ejkmdm Ybbz Ybbl Gsybbz Gsybbl Wbdm Pydm Qtbz
二級(jí)科目代碼
醫(yī)保標(biāo)志(1：甲類,2：乙類,3：現(xiàn)金,0：自費(fèi))醫(yī)保比例
工傷醫(yī)保標(biāo)志(1：甲類,0：自費(fèi))工傷醫(yī)保比例 五筆代碼 拼音代碼
起停標(biāo)志(1：表示起用)
26．取疾病字典
Integer qtyy_getjbzd(ref string s_jbzd,ref string ret_message)出參說明
S_jbzd是xml字符串,說明如下 Jbdm Jbdm Qybz Wbdm Pydm
疾病代碼 疾病名稱
起用標(biāo)志(1：表示起用)五筆代碼 拼音代碼
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