第一篇:中醫(yī)門診部經(jīng)營策略與方案
中醫(yī)門診部經(jīng)營策略與方案
一、現(xiàn)狀與趨勢 a)政策環(huán)境:
i.國家層面政策長期扶持鼓勵中醫(yī)藥。
ii.醫(yī)療行業(yè)從以前類似“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”的狀態(tài)加快市場化步伐,中醫(yī)將從公有體制中裂變出很多機(jī)會,釋放出一些原本被禁錮在公立機(jī)構(gòu)的重要資源,如“人才、許可”。b)消費(fèi)者:
i.消費(fèi)者受中華文化的潛移默化影響,骨子里對中醫(yī)有親近感。ii.亞健康人群的增加(例如手機(jī)頸)和老齡化人口增加,增加了對中醫(yī)藥的需求。
iii.消費(fèi)者尤其新生代消費(fèi)者更加傾向快捷便利的產(chǎn)品與服務(wù),中醫(yī)藥的口感辛苦難聞、煎熬費(fèi)時(shí),成為部分消費(fèi)者的接受障礙。c)競爭者:
i.門診:行業(yè)進(jìn)入門檻低,中醫(yī)門診、診所等直接競爭者大量涌現(xiàn)。家門口、面對面的競爭將成為常態(tài),對日常經(jīng)營的精細(xì)化、專業(yè)化提出要求,很難像以前賺錢那么容易。
ii.醫(yī)院:各路資本跨界進(jìn)入醫(yī)療行業(yè),公、私體制的大中型醫(yī)院大量布局城市各區(qū)。面對完全不在同一量級的“大個子”競爭者,我們要清楚自身的定位、邊界、規(guī)模。詠春拳不怕拳擊,但首先要躲過重拳攻擊和擠壓。iii.西醫(yī):蛋糕的最可怕爭奪者永遠(yuǎn)是西醫(yī)(替代者),西醫(yī)發(fā)展日新月異,不僅爭奪消費(fèi)者選擇偏好,而且還影響中醫(yī)醫(yī)生人才的專業(yè)選擇。從根本上動搖中醫(yī)長遠(yuǎn)生存的根基。
二、市場定位與發(fā)展目標(biāo)
a)大眾的就醫(yī)成本,是我們的天然保護(hù)傘。人們“同城化、社區(qū)化”的就醫(yī)心理和習(xí)慣形成了自然的市場區(qū)隔。如果條件允許,人們一般“小病、常見病、慢性病在社區(qū);大病才去大醫(yī)院;疑難雜癥才會異地就醫(yī)”。
b)中醫(yī)在“慢病、難病”方面的優(yōu)勢,是我們的護(hù)城河。中醫(yī)適合在社區(qū)土壤生存,但須清醒認(rèn)識自身的優(yōu)越性和局限性。否則,護(hù)城河也起不到作用。至少在現(xiàn)階段來說,中醫(yī)在“急危重”方面不如西醫(yī)有整體優(yōu)勢。
c)市場定位:綜合“消費(fèi)心理、醫(yī)療人才、規(guī)模限制”各種因素,我們的市場定位適宜:
i.服務(wù)半徑500-800米核心社區(qū)(廈門島內(nèi)人口密度已達(dá)15000人/ 公里2),核心社區(qū)人口1.5萬人,額外輻射人口3萬人。
ii.核心業(yè)務(wù):中醫(yī)(內(nèi)科專業(yè)、婦科專業(yè)、兒科專業(yè)、男科專業(yè)、針灸專業(yè)、推拿專業(yè)等),為人們提供常見病、慢性病、難病雜癥的診療。d)發(fā)展目標(biāo):發(fā)展應(yīng)該是循跡可行的。成熟可靠的模式復(fù)制是比較靠譜的發(fā)展方式。依據(jù)城市的容量,考量“人口密度、競爭程度、市場成熟度、運(yùn)營成本”等因素,選擇符合條件的類似市場來布局,成功的概率較高。要有質(zhì)量的市場,避免“數(shù)量的擴(kuò)張”。一個設(shè)區(qū)市,在人口較為集中、經(jīng)濟(jì)較好、交通便利的區(qū)設(shè)立1-2個中醫(yī)門診,較為合理,也便于發(fā)揮規(guī)模管理 的優(yōu)勢。
三、中醫(yī)的現(xiàn)狀
明智的投資應(yīng)該順應(yīng)大勢,避免趨勢性風(fēng)險(xiǎn)。中醫(yī)的現(xiàn)狀難以令人滿意,未來空間也并非十分樂觀、高枕無憂。
a)優(yōu)勢和機(jī)會:
i.中醫(yī)診療的整體觀是中醫(yī)的顯著、差異優(yōu)勢。中醫(yī)更為尊重“患病的人”,而不是“疾病本身”,因人施治、因病論治,這一點(diǎn)十分切中患者的心理。需要進(jìn)一步挖掘傳播。值得高興的是,由于目前與消費(fèi)者之間的溝通水平還很欠缺,所以這方面的空間還非常的大。
ii.政府層面的支持和中醫(yī)現(xiàn)代技術(shù)的發(fā)展,能夠擴(kuò)大中醫(yī)市場的容量與份額。
iii.社會的老齡化比例、亞健康化程度不斷加深,無形中增加了中醫(yī)的市場。
b)劣勢和風(fēng)險(xiǎn):
i.中醫(yī)最大的問題在于中醫(yī)自己。
相比西醫(yī)“向前看”的思維方式和日新月異的發(fā)展速度,中醫(yī)習(xí)慣于“向后看”的思維模式。中醫(yī)的科學(xué)體系失之復(fù)雜、人才培養(yǎng)慢、知識傳承難。相比之下,中醫(yī)的發(fā)展速度明顯是慢了。人們對中醫(yī)“慢郎中”的認(rèn)知,是自然形成的,中醫(yī)界即便“不服”,卻未能對此有大作為?!凹蔽V亍奔膊〉氖袌龇秶鷥?nèi),中醫(yī)目前是大大輸給了西醫(yī),而這是一塊很大的蛋糕。
ii.消費(fèi)者的接受度和理解度,是制約中醫(yī)的看不見的手。社會和科技的發(fā)展,推動人們生活方式和態(tài)度的潛移默化的改變,人們追求便利性、有效性、舒適性。而中醫(yī)在口感、時(shí)間效率、便利性、與科技融合等方面都還有較大局限。
中醫(yī)的師承學(xué)習(xí)很難,患者要了解中醫(yī)的大概更是難上加難。雖然中醫(yī)基本上吃不死人,但對中醫(yī)療效持懷疑態(tài)度的顧客也比比皆是。這種半信半疑的狀態(tài)不利于口碑的形成和傳播,不利于市場的擴(kuò)大。我們在日常經(jīng)營中要讓中醫(yī)走下神壇,通俗易懂能更好滿足顧客需要,也對我們更有長遠(yuǎn)之利。
iii.中醫(yī)人力成本高、經(jīng)營利潤較低。
中醫(yī)服務(wù)中,人的因素和比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于醫(yī)療設(shè)備器械,換言之“自動化水平低、人力成本高昂”,更適合“個體化小規(guī)模經(jīng)營”,競爭優(yōu)勢往往掌握在醫(yī)生個人手中。不利于經(jīng)營者的擴(kuò)大再生產(chǎn),不能提供堪比西醫(yī)的經(jīng)營利潤率,使得“民間投資、就業(yè)選擇、科研投入”的積極性不高。長此以往,容易處在長期的邊緣化狀態(tài),被西醫(yī)擠壓生存空間。
四、經(jīng)營策略與方案 a)核心策略:
i.堅(jiān)守護(hù)城河:切實(shí)做好“常見病、慢病、雜癥”的社區(qū)市場,明確界定自身的定位(目標(biāo)顧客、對癥范圍)。在明確定位的基礎(chǔ)上,投入相關(guān)資源(規(guī)模裝修、師資水平)在“1)醫(yī)生診療過程”和“2)日常經(jīng)營”兩個層面加強(qiáng)與消費(fèi)者的溝通。有重點(diǎn)、有范圍,業(yè)務(wù)梳理?xiàng)l縷清晰,不撒胡椒面。不斷提高中醫(yī)文化的影響力。讓人們對中醫(yī)的療效有客觀的認(rèn)知,而不是停留在糊里糊涂的程度?!岸ㄎ荒:磺濉保亲畈辉摪l(fā)生的 自身導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)。
ii.認(rèn)真打磨產(chǎn)品:顧客和企業(yè)之間的紐帶是產(chǎn)品,病人和門診之間的紐帶是疾病。最簡單的模式流程是:病人因?yàn)榫唧w的疾病針對性選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)找具體的醫(yī)生看病。所以醫(yī)療機(jī)構(gòu)要把三者介紹清楚,并盡量對外公布宣傳:1)門診的介紹,突出自身優(yōu)勢特點(diǎn),不要人云亦云。2)疾病病種,用科室或病灶系統(tǒng)分類清楚,便于病人記憶和對號入座。3)醫(yī)生介紹,說明醫(yī)生專長,方便病人選擇。
門診的業(yè)務(wù)要不斷精進(jìn),不斷開發(fā)新的產(chǎn)品(疾?。悠干朴趯W(xué)習(xí)
提高的醫(yī)生,就等于提高生產(chǎn)力、研發(fā)新產(chǎn)品、滿足更多需求。
iii.擴(kuò)大護(hù)城河的邊界:在定位病種范圍的基礎(chǔ)上,扎實(shí)研究中醫(yī)業(yè)務(wù),著重加強(qiáng)業(yè)務(wù)優(yōu)勢,如優(yōu)質(zhì)藥材采購,有目標(biāo)有原則有標(biāo)準(zhǔn)地聘用適合自己的醫(yī)生,不盲目采購藥品、不盲目聘用醫(yī)生。要么不做,要做就要做到位做好做精做強(qiáng)。既然定位什么病種,就要確保能把相關(guān)病看好;不在定位范圍內(nèi)的疾病,可不做強(qiáng)求。
同時(shí)向常見病的急病領(lǐng)域發(fā)展,夯實(shí)社區(qū)市場,爭奪西醫(yī)的市場。例
如:急性重感冒、急性腹瀉等。改變?nèi)藗儗χ嗅t(yī)的短板認(rèn)識。
iv.中醫(yī)為體,西醫(yī)為用:借鑒西醫(yī)、結(jié)合西醫(yī),共同為患者謀求最好的療效,讓具有良好療效的病案說話,是門診部的經(jīng)營之道。面對諸多不同類型的競爭者,中醫(yī)要認(rèn)清自己的局限性,和西醫(yī)取長補(bǔ)短,取得較好的顧客滿意度和經(jīng)營業(yè)績。例如西醫(yī)的檢驗(yàn)手段,不僅可以幫助提高診斷準(zhǔn)確性,也能提升經(jīng)營績效。b)品牌形象 i.“簡便廉驗(yàn)”是中醫(yī)的民眾基礎(chǔ)。服務(wù)大眾是中醫(yī)的立身之本。過高或者過低形象定位都不恰當(dāng)。高收入人群的個體消費(fèi)能力雖然高,但整體利潤貢獻(xiàn)并沒有大眾市場強(qiáng)。
ii.品牌形象(裝修設(shè)計(jì))應(yīng)體現(xiàn)“大氣”的風(fēng)格調(diào)性,這種“大氣”是“中醫(yī)的專業(yè)性和親民性”,并非“高冷”,不是“富麗廟堂”,也不是“文樓雅閣”。讓普通民眾敢于走進(jìn)來,而不是站在門口不敢走進(jìn)來,誤以為是高檔會所。疾病求醫(yī)是平等的,即便是貧苦老嫗,她走進(jìn)來、坐下來候診也是沒有什么心理壓力的。裝修設(shè)計(jì)好壞的標(biāo)準(zhǔn),不只是美觀舒適和檔次,更要力求中醫(yī)藥工作者和顧客的認(rèn)同,聚集良醫(yī)、吸引民眾。
iii.一切為了銷售。品牌是為銷售服務(wù),為了讓顧客對我們的定位有清晰的認(rèn)識,必須體現(xiàn)中醫(yī)的專業(yè)性,業(yè)務(wù)宣傳成為重中之重。在中醫(yī)門診的日常經(jīng)營中,中醫(yī)本來就深奧復(fù)雜,有大量的緊迫任務(wù)在于抓住一切機(jī)會溝通傳遞中醫(yī)知識。所以“功能性、實(shí)用性”遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于“美觀性、裝飾性”。事實(shí)上,“功能和實(shí)用性”更能夠體現(xiàn)“專業(yè)之美”,讓美不只是模糊的感覺,而直接轉(zhuǎn)變?yōu)椤扒逦恼J(rèn)知”。如果連“天人合一、陰陽五行”的中醫(yī)基本診療觀都沒有體現(xiàn),那裝修是浪費(fèi)的、效果大打折扣。
iv.不在于花多少錢,而在于有沒有深刻的想法。裝修設(shè)計(jì),除了用藥材、器物、壇罐、書籍、字畫等元素裝修內(nèi)外環(huán)境之外,更重要的是把中醫(yī)藥文化的核心思想提煉并傳達(dá)出來(通過文字、圖形、實(shí)物等視覺和語言,生動表現(xiàn)),讓顧客理解、消化,才能夠信任,并進(jìn)而尊崇、傳播。除了一般的裝修元素,更要用通俗易懂、富有沖擊力的視覺圖騰“鎮(zhèn)店之寶”,把中醫(yī)不同于西醫(yī)的關(guān)鍵點(diǎn)向顧客強(qiáng)調(diào)提示,讓顧客銘記在心。新 生代的顧客雖然不甚了解中醫(yī)藥,但是骨子里是有親近感的,只要我們善于表達(dá),不僅能夠擴(kuò)大我們的顧客基礎(chǔ)、顧客范圍,還能夠樹立我們的旗幟、鞏固我們的生存地位。c)科室設(shè)置
i.綜合考慮“1)社區(qū)定位的特點(diǎn)、2)需求的剛性、3)經(jīng)營利潤要求”,應(yīng)設(shè)置:內(nèi)科專業(yè)、婦科專業(yè)、理療科專業(yè)為主。
ii.政策規(guī)定中醫(yī)門診部面積不低于300㎡,實(shí)際經(jīng)營可適當(dāng)超過,但不宜太多。該節(jié)約的地方應(yīng)節(jié)省面積、科學(xué)設(shè)計(jì)、充分利用,夠用就好,例如診室,如果太大,很容易擠進(jìn)很多病患,干擾醫(yī)生工作。該大的地方,面積不妨奢侈一些,例如候診區(qū),便于顧客舒適休息和交流。
iii.中醫(yī)宣傳科普至關(guān)重要,充分利用一切可利用空間位置,便于巧妙展開靜態(tài)和動態(tài)的業(yè)務(wù)宣傳,液晶顯示屏展示效果好,也便于電腦控制。
iv.以人為本體現(xiàn)在員工和顧客的需求細(xì)節(jié):診室里醫(yī)生的午間休息椅;茶水間(午餐加熱);衛(wèi)生間的單獨(dú)靈活設(shè)計(jì); d)人才:
i.中醫(yī)的未來,需要既懂中醫(yī)又懂經(jīng)營的人來挖掘、詮釋、發(fā)展。不能停留在傳統(tǒng)思維,必須認(rèn)識到民眾對中醫(yī)的需求痛點(diǎn)、中醫(yī)自身的癥結(jié)、局限性甚至糟粕。科學(xué)需要中醫(yī),中醫(yī)需要科學(xué)。專業(yè)和不專業(yè)有著巨大的鴻溝。沒有專業(yè)基礎(chǔ),不僅難以管控中醫(yī)經(jīng)營的風(fēng)險(xiǎn),也找不到發(fā)展空間。
ii.不求名醫(yī),務(wù)求明醫(yī)和民醫(yī)。人才是生產(chǎn)力,尤其是中高級醫(yī)生。但同時(shí)醫(yī)生也是制約因素。我們要注意塑造醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身平臺的整體競爭 力,讓民眾信賴醫(yī)療機(jī)構(gòu),而不是“唯名醫(yī)是從”。為大眾服務(wù)、和醫(yī)療機(jī)構(gòu)一起發(fā)展的醫(yī)生才是好醫(yī)生。對社區(qū)門診的實(shí)際經(jīng)營來說,“高價(jià)名醫(yī)”并非一條可持續(xù)發(fā)展之路。除了高價(jià)挖腳、抬高醫(yī)生個人身價(jià),門診自身的經(jīng)營并沒有核心競爭力。
iii.留住人才:優(yōu)勢往往更容易掌握在個人手中。我們需要轉(zhuǎn)變觀念,以“聘用+合作”的態(tài)度來看待骨干員工,以市場化的水平來對待員工薪資收入。否則骨干員工很容易流失,甚至自己當(dāng)老板,轉(zhuǎn)變?yōu)橹苯痈偁幷?。e)規(guī)模:
i.規(guī)模關(guān)系到成本,投資失控和成本過高會直接導(dǎo)致經(jīng)營的失敗。規(guī)模必須與所定位的目標(biāo)市場相適應(yīng)、符合人們的消費(fèi)心理和行為習(xí)慣。
ii.在競爭者不斷涌入的今天,寧愿“小而美、集聚優(yōu)勢、持續(xù)挖潛”,也不能“大而空、喪失優(yōu)勢、難以支撐”。f)品質(zhì):醫(yī)技、藥材、服務(wù)流程
i.中醫(yī)經(jīng)營之道:好醫(yī),驗(yàn)方,好藥,精治,療效。療效最為首要。ii.好醫(yī):不等于名醫(yī)。名醫(yī)不一定適合社區(qū)市場。在社區(qū)市場,慢性病占相當(dāng)比例,需要多次就診,名醫(yī)高昂的掛號費(fèi)用是一筆不小的支出負(fù)擔(dān)?!懊t(yī)指導(dǎo)+中青年醫(yī)生為骨干+醫(yī)德+規(guī)范經(jīng)營”才是一條真正惠及廣大民眾的長久之道。我們招聘醫(yī)生,不唯資歷、不唯高價(jià),而應(yīng)以真才實(shí)學(xué)、品德操守為標(biāo)準(zhǔn)。我們必須給中醫(yī)醫(yī)生崇高的名譽(yù)地位,和優(yōu)良的待遇,同時(shí)也要讓大多數(shù)民眾看得起中醫(yī)、愿意看中醫(yī),擴(kuò)大群眾基礎(chǔ)。
iii.驗(yàn)方:辨證施治,是中醫(yī)區(qū)別于西醫(yī)的精華。“因勢利導(dǎo)、治病求本、同病異治、異病同治”,可以說中醫(yī)處方正是中醫(yī)藥哲學(xué)思想的具體 表現(xiàn)。其價(jià)值的體現(xiàn),非常人能立刻識別,需要經(jīng)營者在實(shí)踐中加以運(yùn)用、放大、傳播,才能讓顧客真正感受到中醫(yī)獨(dú)一無二的價(jià)值,從而樹立自身的長久優(yōu)勢。
iv.好藥:道地藥材。如今中藥材的種植、生產(chǎn)、銷售環(huán)節(jié)良莠不齊、以次充好,為人所詬病。這種行為實(shí)屬殺雞取卵、竭澤而漁,自毀長城。老百姓不懂復(fù)雜的醫(yī)學(xué)知識,但粗略懂得藥材的好壞關(guān)系到治病療效。他們對此非常關(guān)心,但又心有疑慮,需要有人敢于站出來給他們信心保障。中藥的毒性和療效也千差萬變,需要嚴(yán)格的渠道和流程加以檢驗(yàn)辨識,否則會帶來很大經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)。
v.精治:中醫(yī)藥的關(guān)鍵特點(diǎn)是藥材的炮制??茖W(xué)的炮制方法,在性味
(四氣五味、升降沉浮)、功效(引藥入經(jīng))和毒副作用方面都會發(fā)生某些變化,從而最大限度地發(fā)揮療效。大型中醫(yī)院正全面推廣全成分中藥顆粒,其在便利性、規(guī)模經(jīng)濟(jì)、經(jīng)營利潤方面明顯區(qū)別于傳統(tǒng)中醫(yī)。
齊安社區(qū)中醫(yī)應(yīng)堅(jiān)持發(fā)揮傳統(tǒng)炮制技藝的優(yōu)點(diǎn),樹立自身獨(dú)特優(yōu)勢。(傳統(tǒng)炮制技藝令中藥飲片有效成分發(fā)生了一系列化合、絡(luò)合、共溶等化學(xué)變化,達(dá)到傳統(tǒng)中醫(yī)理論認(rèn)為的療效,而顆粒配方則沒有或者很少有這些反應(yīng),使療效大打折扣,這在許多配方上已有反應(yīng)。)a)療效
療效是真理檢驗(yàn)的最終標(biāo)準(zhǔn)。不管中西醫(yī)之間如何博弈競爭,作為醫(yī)療經(jīng)營者必須用療效讓顧客信服。長期以來,很多人已經(jīng)形成了“急病、器質(zhì)病,選西醫(yī)”、“慢病、功能性病,選中醫(yī)”的經(jīng)驗(yàn)。這種自然的選擇,讓我們知曉應(yīng)該客觀了解中醫(yī)的比較優(yōu)勢,在與西醫(yī)相互結(jié)合中智慧地展開競 爭,才能真正將中醫(yī)發(fā)揚(yáng)傳承。
西醫(yī)屬對抗療法,三板斧“強(qiáng)制性補(bǔ)充、強(qiáng)制性殺滅、強(qiáng)制性切除”,病雖治愈了,人體健康系統(tǒng)卻留下破壞。中醫(yī)屬整體療法,從人體內(nèi)在尋找根源,更強(qiáng)調(diào)“保、養(yǎng)”,對人體傷害最小。用一句最生動的話概括就是“西醫(yī)治療人得的病,中醫(yī)治療得病的人”。
中醫(yī)不僅擅長慢性病,在急癥如“感冒、發(fā)燒、腹瀉、骨傷”等方面一樣大有療效,需要我們在日常經(jīng)營中加以發(fā)揚(yáng),對提高經(jīng)營業(yè)績有直接作用。
廈門齊安醫(yī)療股份有限公司
楊帆
電話:*** 郵箱:236019014@qq.com
第二篇:《中醫(yī)門診部經(jīng)營策略與方案》
中醫(yī)門診部經(jīng)營策略與方案
一、現(xiàn)狀與趨勢
a)
政策環(huán)境:
i.國家層面政策長期扶持鼓勵中醫(yī)藥。
ii.醫(yī)療行業(yè)從以前類似“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”的狀態(tài)加快市場化步伐,中醫(yī)將從公有體制中裂變出很多機(jī)會,釋放出一些原本被禁錮在公立機(jī)構(gòu)的重要資源,如“人才、許可”。
b)
消費(fèi)者:
i.消費(fèi)者受中華文化的潛移默化影響,骨子里對中醫(yī)有親近感。
ii.亞健康人群的增加(例如手機(jī)頸)和老齡化人口增加,增加了對中醫(yī)藥的需求。
iii.消費(fèi)者尤其新生代消費(fèi)者更加傾向快捷便利的產(chǎn)品與服務(wù),中醫(yī)藥的口感辛苦難聞、煎熬費(fèi)時(shí),成為部分消費(fèi)者的接受障礙。
c)
競爭者:
i.門診:行業(yè)進(jìn)入門檻低,中醫(yī)門診、診所等直接競爭者大量涌現(xiàn)。家門口、面對面的競爭將成為常態(tài),對日常經(jīng)營的精細(xì)化、專業(yè)化提出要求,很難像以前賺錢那么容易。
ii.醫(yī)院:各路資本跨界進(jìn)入醫(yī)療行業(yè),公、私體制的大中型醫(yī)院大量布局城市各區(qū)。面對完全不在同一量級的“大個子”競爭者,我們要清楚自身的定位、邊界、規(guī)模。詠春拳不怕拳擊,但首先要躲過重拳攻擊和擠壓。
iii.西醫(yī):蛋糕的最可怕爭奪者永遠(yuǎn)是西醫(yī)(替代者),西醫(yī)發(fā)展日新月異,不僅爭奪消費(fèi)者選擇偏好,而且還影響中醫(yī)醫(yī)生人才的專業(yè)選擇。從根本上動搖中醫(yī)長遠(yuǎn)生存的根基。
二、市場定位與發(fā)展目標(biāo)
a)
大眾的就醫(yī)成本,是我們的天然保護(hù)傘。人們“同城化、社區(qū)化”的就醫(yī)心理和習(xí)慣形成了自然的市場區(qū)隔。如果條件允許,人們一般“小病、常見病、慢性病在社區(qū);大病才去大醫(yī)院;疑難雜癥才會異地就醫(yī)”。
b)
中醫(yī)在“慢病、難病”方面的優(yōu)勢,是我們的護(hù)城河。中醫(yī)適合在社區(qū)土壤生存,但須清醒認(rèn)識自身的優(yōu)越性和局限性。否則,護(hù)城河也起不到作用。至少在現(xiàn)階段來說,中醫(yī)在“急危重”方面不如西醫(yī)有整體優(yōu)勢。
c)
市場定位:綜合“消費(fèi)心理、醫(yī)療人才、規(guī)模限制”各種因素,我們的市場定位適宜:
i.服務(wù)半徑500-800米核心社區(qū)(廈門島內(nèi)人口密度已達(dá)15000人/
公里2),核心社區(qū)人口1.5萬人,額外輻射人口3萬人。
ii.核心業(yè)務(wù):中醫(yī)(內(nèi)科專業(yè)、婦科專業(yè)、兒科專業(yè)、男科專業(yè)、針灸專業(yè)、推拿專業(yè)等),為人們提供常見病、慢性病、難病雜癥的診療。
d)
發(fā)展目標(biāo):發(fā)展應(yīng)該是循跡可行的。成熟可靠的模式復(fù)制是比較靠譜的發(fā)展方式。依據(jù)城市的容量,考量“人口密度、競爭程度、市場成熟度、運(yùn)營成本”等因素,選擇符合條件的類似市場來布局,成功的概率較高。要有質(zhì)量的市場,避免“數(shù)量的擴(kuò)張”。一個設(shè)區(qū)市,在人口較為集中、經(jīng)濟(jì)較好、交通便利的區(qū)設(shè)立1-2個中醫(yī)門診,較為合理,也便于發(fā)揮規(guī)模管理的優(yōu)勢。
三、中醫(yī)的現(xiàn)狀
明智的投資應(yīng)該順應(yīng)大勢,避免趨勢性風(fēng)險(xiǎn)。中醫(yī)的現(xiàn)狀難以令人滿意,未來空間也并非十分樂觀、高枕無憂。
a)
優(yōu)勢和機(jī)會:
i.中醫(yī)診療的整體觀是中醫(yī)的顯著、差異優(yōu)勢。中醫(yī)更為尊重“患病的人”,而不是“疾病本身”,因人施治、因病論治,這一點(diǎn)十分切中患者的心理。需要進(jìn)一步挖掘傳播。值得高興的是,由于目前與消費(fèi)者之間的溝通水平還很欠缺,所以這方面的空間還非常的大。
ii.政府層面的支持和中醫(yī)現(xiàn)代技術(shù)的發(fā)展,能夠擴(kuò)大中醫(yī)市場的容量與份額。
iii.社會的老齡化比例、亞健康化程度不斷加深,無形中增加了中醫(yī)的市場。
b)
劣勢和風(fēng)險(xiǎn):
i.中醫(yī)最大的問題在于中醫(yī)自己。
相比西醫(yī)“向前看”的思維方式和日新月異的發(fā)展速度,中醫(yī)習(xí)慣于“向后看”的思維模式。中醫(yī)的科學(xué)體系失之復(fù)雜、人才培養(yǎng)慢、知識傳承難。相比之下,中醫(yī)的發(fā)展速度明顯是慢了。人們對中醫(yī)“慢郎中”的認(rèn)知,是自然形成的,中醫(yī)界即便“不服”,卻未能對此有大作為?!凹蔽V亍奔膊〉氖袌龇秶鷥?nèi),中醫(yī)目前是大大輸給了西醫(yī),而這是一塊很大的蛋糕。
ii.消費(fèi)者的接受度和理解度,是制約中醫(yī)的看不見的手。
社會和科技的發(fā)展,推動人們生活方式和態(tài)度的潛移默化的改變,人們追求便利性、有效性、舒適性。而中醫(yī)在口感、時(shí)間效率、便利性、與科技融合等方面都還有較大局限。
中醫(yī)的師承學(xué)習(xí)很難,患者要了解中醫(yī)的大概更是難上加難。雖然中醫(yī)基本上吃不死人,但對中醫(yī)療效持懷疑態(tài)度的顧客也比比皆是。這種半信半疑的狀態(tài)不利于口碑的形成和傳播,不利于市場的擴(kuò)大。我們在日常經(jīng)營中要讓中醫(yī)走下神壇,通俗易懂能更好滿足顧客需要,也對我們更有長遠(yuǎn)之利。
iii.中醫(yī)人力成本高、經(jīng)營利潤較低。
中醫(yī)服務(wù)中,人的因素和比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于醫(yī)療設(shè)備器械,換言之“自動化水平低、人力成本高昂”,更適合“個體化小規(guī)模經(jīng)營”,競爭優(yōu)勢往往掌握在醫(yī)生個人手中。不利于經(jīng)營者的擴(kuò)大再生產(chǎn),不能提供堪比西醫(yī)的經(jīng)營利潤率,使得“民間投資、就業(yè)選擇、科研投入”的積極性不高。長此以往,容易處在長期的邊緣化狀態(tài),被西醫(yī)擠壓生存空間。
四、經(jīng)營策略與方案
a)
核心策略:
i.堅(jiān)守護(hù)城河:切實(shí)做好“常見病、慢病、雜癥”的社區(qū)市場,明確界定自身的定位(目標(biāo)顧客、對癥范圍)。在明確定位的基礎(chǔ)上,投入相關(guān)資源(規(guī)模裝修、師資水平)在“1)醫(yī)生診療過程”和“2)日常經(jīng)營”兩個層面加強(qiáng)與消費(fèi)者的溝通。有重點(diǎn)、有范圍,業(yè)務(wù)梳理?xiàng)l縷清晰,不撒胡椒面。不斷提高中醫(yī)文化的影響力。讓人們對中醫(yī)的療效有客觀的認(rèn)知,而不是停留在糊里糊涂的程度。“定位模糊不清”,是最不該發(fā)生的自身導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)。
ii.認(rèn)真打磨產(chǎn)品:顧客和企業(yè)之間的紐帶是產(chǎn)品,病人和門診之間的紐帶是疾病。最簡單的模式流程是:病人因?yàn)榫唧w的疾病針對性選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)找具體的醫(yī)生看病。所以醫(yī)療機(jī)構(gòu)要把三者介紹清楚,并盡量對外公布宣傳:1)門診的介紹,突出自身優(yōu)勢特點(diǎn),不要人云亦云。2)疾病病種,用科室或病灶系統(tǒng)分類清楚,便于病人記憶和對號入座。3)醫(yī)生介紹,說明醫(yī)生專長,方便病人選擇。
門診的業(yè)務(wù)要不斷精進(jìn),不斷開發(fā)新的產(chǎn)品(疾?。?,延聘善于學(xué)習(xí)
提高的醫(yī)生,就等于提高生產(chǎn)力、研發(fā)新產(chǎn)品、滿足更多需求。
iii.擴(kuò)大護(hù)城河的邊界:在定位病種范圍的基礎(chǔ)上,扎實(shí)研究中醫(yī)業(yè)務(wù),著重加強(qiáng)業(yè)務(wù)優(yōu)勢,如優(yōu)質(zhì)藥材采購,有目標(biāo)有原則有標(biāo)準(zhǔn)地聘用適合自己的醫(yī)生,不盲目采購藥品、不盲目聘用醫(yī)生。要么不做,要做就要做到位做好做精做強(qiáng)。既然定位什么病種,就要確保能把相關(guān)病看好;不在定位范圍內(nèi)的疾病,可不做強(qiáng)求。
同時(shí)向常見病的急病領(lǐng)域發(fā)展,夯實(shí)社區(qū)市場,爭奪西醫(yī)的市場。例
如:急性重感冒、急性腹瀉等。改變?nèi)藗儗χ嗅t(yī)的短板認(rèn)識。
iv.中醫(yī)為體,西醫(yī)為用:借鑒西醫(yī)、結(jié)合西醫(yī),共同為患者謀求最好的療效,讓具有良好療效的病案說話,是門診部的經(jīng)營之道。面對諸多不同類型的競爭者,中醫(yī)要認(rèn)清自己的局限性,和西醫(yī)取長補(bǔ)短,取得較好的顧客滿意度和經(jīng)營業(yè)績。例如西醫(yī)的檢驗(yàn)手段,不僅可以幫助提高診斷準(zhǔn)確性,也能提升經(jīng)營績效。
b)
品牌形象
i.“簡便廉驗(yàn)”是中醫(yī)的民眾基礎(chǔ)。服務(wù)大眾是中醫(yī)的立身之本。過高或者過低形象定位都不恰當(dāng)。高收入人群的個體消費(fèi)能力雖然高,但整體利潤貢獻(xiàn)并沒有大眾市場強(qiáng)。
ii.品牌形象(裝修設(shè)計(jì))應(yīng)體現(xiàn)“大氣”的風(fēng)格調(diào)性,這種“大氣”是“中醫(yī)的專業(yè)性和親民性”,并非“高冷”,不是“富麗廟堂”,也不是“文樓雅閣”。讓普通民眾敢于走進(jìn)來,而不是站在門口不敢走進(jìn)來,誤以為是高檔會所。疾病求醫(yī)是平等的,即便是貧苦老嫗,她走進(jìn)來、坐下來候診也是沒有什么心理壓力的。裝修設(shè)計(jì)好壞的標(biāo)準(zhǔn),不只是美觀舒適和檔次,更要力求中醫(yī)藥工作者和顧客的認(rèn)同,聚集良醫(yī)、吸引民眾。
iii.一切為了銷售。品牌是為銷售服務(wù),為了讓顧客對我們的定位有清晰的認(rèn)識,必須體現(xiàn)中醫(yī)的專業(yè)性,業(yè)務(wù)宣傳成為重中之重。在中醫(yī)門診的日常經(jīng)營中,中醫(yī)本來就深奧復(fù)雜,有大量的緊迫任務(wù)在于抓住一切機(jī)會溝通傳遞中醫(yī)知識。所以“功能性、實(shí)用性”遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于“美觀性、裝飾性”。事實(shí)上,“功能和實(shí)用性”更能夠體現(xiàn)“專業(yè)之美”,讓美不只是模糊的感覺,而直接轉(zhuǎn)變?yōu)椤扒逦恼J(rèn)知”。如果連“天人合一、陰陽五行”的中醫(yī)基本診療觀都沒有體現(xiàn),那裝修是浪費(fèi)的、效果大打折扣。
iv.不在于花多少錢,而在于有沒有深刻的想法。裝修設(shè)計(jì),除了用藥材、器物、壇罐、書籍、字畫等元素裝修內(nèi)外環(huán)境之外,更重要的是把中醫(yī)藥文化的核心思想提煉并傳達(dá)出來(通過文字、圖形、實(shí)物等視覺和語言,生動表現(xiàn)),讓顧客理解、消化,才能夠信任,并進(jìn)而尊崇、傳播。除了一般的裝修元素,更要用通俗易懂、富有沖擊力的視覺圖騰“鎮(zhèn)店之寶”,把中醫(yī)不同于西醫(yī)的關(guān)鍵點(diǎn)向顧客強(qiáng)調(diào)提示,讓顧客銘記在心。新生代的顧客雖然不甚了解中醫(yī)藥,但是骨子里是有親近感的,只要我們善于表達(dá),不僅能夠擴(kuò)大我們的顧客基礎(chǔ)、顧客范圍,還能夠樹立我們的旗幟、鞏固我們的生存地位。
c)
科室設(shè)置
i.綜合考慮“1)社區(qū)定位的特點(diǎn)、2)需求的剛性、3)經(jīng)營利潤要求”,應(yīng)設(shè)置:內(nèi)科專業(yè)、婦科專業(yè)、理療科專業(yè)為主。
ii.政策規(guī)定中醫(yī)門診部面積不低于300㎡,實(shí)際經(jīng)營可適當(dāng)超過,但不宜太多。該節(jié)約的地方應(yīng)節(jié)省面積、科學(xué)設(shè)計(jì)、充分利用,夠用就好,例如診室,如果太大,很容易擠進(jìn)很多病患,干擾醫(yī)生工作。該大的地方,面積不妨奢侈一些,例如候診區(qū),便于顧客舒適休息和交流。
iii.中醫(yī)宣傳科普至關(guān)重要,充分利用一切可利用空間位置,便于巧妙展開靜態(tài)和動態(tài)的業(yè)務(wù)宣傳,液晶顯示屏展示效果好,也便于電腦控制。
iv.以人為本體現(xiàn)在員工和顧客的需求細(xì)節(jié):診室里醫(yī)生的午間休息椅;茶水間(午餐加熱);衛(wèi)生間的單獨(dú)靈活設(shè)計(jì);
d)
人才:
i.中醫(yī)的未來,需要既懂中醫(yī)又懂經(jīng)營的人來挖掘、詮釋、發(fā)展。不能停留在傳統(tǒng)思維,必須認(rèn)識到民眾對中醫(yī)的需求痛點(diǎn)、中醫(yī)自身的癥結(jié)、局限性甚至糟粕。科學(xué)需要中醫(yī),中醫(yī)需要科學(xué)。專業(yè)和不專業(yè)有著巨大的鴻溝。沒有專業(yè)基礎(chǔ),不僅難以管控中醫(yī)經(jīng)營的風(fēng)險(xiǎn),也找不到發(fā)展空間。
ii.不求名醫(yī),務(wù)求明醫(yī)和民醫(yī)。人才是生產(chǎn)力,尤其是中高級醫(yī)生。但同時(shí)醫(yī)生也是制約因素。我們要注意塑造醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身平臺的整體競爭力,讓民眾信賴醫(yī)療機(jī)構(gòu),而不是“唯名醫(yī)是從”。為大眾服務(wù)、和醫(yī)療機(jī)構(gòu)一起發(fā)展的醫(yī)生才是好醫(yī)生。對社區(qū)門診的實(shí)際經(jīng)營來說,“高價(jià)名醫(yī)”并非一條可持續(xù)發(fā)展之路。除了高價(jià)挖腳、抬高醫(yī)生個人身價(jià),門診自身的經(jīng)營并沒有核心競爭力。
iii.留住人才:優(yōu)勢往往更容易掌握在個人手中。我們需要轉(zhuǎn)變觀念,以“聘用+合作”的態(tài)度來看待骨干員工,以市場化的水平來對待員工薪資收入。否則骨干員工很容易流失,甚至自己當(dāng)老板,轉(zhuǎn)變?yōu)橹苯痈偁幷摺?/p>
e)
規(guī)模:
i.規(guī)模關(guān)系到成本,投資失控和成本過高會直接導(dǎo)致經(jīng)營的失敗。規(guī)模必須與所定位的目標(biāo)市場相適應(yīng)、符合人們的消費(fèi)心理和行為習(xí)慣。
ii.在競爭者不斷涌入的今天,寧愿“小而美、集聚優(yōu)勢、持續(xù)挖潛”,也不能“大而空、喪失優(yōu)勢、難以支撐”。
f)
品質(zhì):醫(yī)技、藥材、服務(wù)流程
i.中醫(yī)經(jīng)營之道:好醫(yī),驗(yàn)方,好藥,精治,療效。療效最為首要。
ii.好醫(yī):不等于名醫(yī)。名醫(yī)不一定適合社區(qū)市場。在社區(qū)市場,慢性病占相當(dāng)比例,需要多次就診,名醫(yī)高昂的掛號費(fèi)用是一筆不小的支出負(fù)擔(dān)?!懊t(yī)指導(dǎo)+中青年醫(yī)生為骨干+醫(yī)德+規(guī)范經(jīng)營”才是一條真正惠及廣大民眾的長久之道。我們招聘醫(yī)生,不唯資歷、不唯高價(jià),而應(yīng)以真才實(shí)學(xué)、品德操守為標(biāo)準(zhǔn)。我們必須給中醫(yī)醫(yī)生崇高的名譽(yù)地位,和優(yōu)良的待遇,同時(shí)也要讓大多數(shù)民眾看得起中醫(yī)、愿意看中醫(yī),擴(kuò)大群眾基礎(chǔ)。
iii.驗(yàn)方:辨證施治,是中醫(yī)區(qū)別于西醫(yī)的精華。“因勢利導(dǎo)、治病求本、同病異治、異病同治”,可以說中醫(yī)處方正是中醫(yī)藥哲學(xué)思想的具體表現(xiàn)。其價(jià)值的體現(xiàn),非常人能立刻識別,需要經(jīng)營者在實(shí)踐中加以運(yùn)用、放大、傳播,才能讓顧客真正感受到中醫(yī)獨(dú)一無二的價(jià)值,從而樹立自身的長久優(yōu)勢。
iv.好藥:道地藥材。如今中藥材的種植、生產(chǎn)、銷售環(huán)節(jié)良莠不齊、以次充好,為人所詬病。這種行為實(shí)屬殺雞取卵、竭澤而漁,自毀長城。老百姓不懂復(fù)雜的醫(yī)學(xué)知識,但粗略懂得藥材的好壞關(guān)系到治病療效。他們對此非常關(guān)心,但又心有疑慮,需要有人敢于站出來給他們信心保障。中藥的毒性和療效也千差萬變,需要嚴(yán)格的渠道和流程加以檢驗(yàn)辨識,否則會帶來很大經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)。
v.精治:中醫(yī)藥的關(guān)鍵特點(diǎn)是藥材的炮制??茖W(xué)的炮制方法,在性味
(四氣五味、升降沉?。?、功效(引藥入經(jīng))和毒副作用方面都會發(fā)生某些變化,從而最大限度地發(fā)揮療效。大型中醫(yī)院正全面推廣全成分中藥顆粒,其在便利性、規(guī)模經(jīng)濟(jì)、經(jīng)營利潤方面明顯區(qū)別于傳統(tǒng)中醫(yī)。
齊安社區(qū)中醫(yī)應(yīng)堅(jiān)持發(fā)揮傳統(tǒng)炮制技藝的優(yōu)點(diǎn),樹立自身獨(dú)特優(yōu)勢。(傳統(tǒng)炮制技藝令中藥飲片有效成分發(fā)生了一系列化合、絡(luò)合、共溶等化學(xué)變化,達(dá)到傳統(tǒng)中醫(yī)理論認(rèn)為的療效,而顆粒配方則沒有或者很少有這些反應(yīng),使療效大打折扣,這在許多配方上已有反應(yīng)。)
a)
療效
療效是真理檢驗(yàn)的最終標(biāo)準(zhǔn)。不管中西醫(yī)之間如何博弈競爭,作為醫(yī)療經(jīng)營者必須用療效讓顧客信服。長期以來,很多人已經(jīng)形成了“急病、器質(zhì)病,選西醫(yī)”、“慢病、功能性病,選中醫(yī)”的經(jīng)驗(yàn)。這種自然的選擇,讓我們知曉應(yīng)該客觀了解中醫(yī)的比較優(yōu)勢,在與西醫(yī)相互結(jié)合中智慧地展開競爭,才能真正將中醫(yī)發(fā)揚(yáng)傳承。
西醫(yī)屬對抗療法,三板斧“強(qiáng)制性補(bǔ)充、強(qiáng)制性殺滅、強(qiáng)制性切除”,病雖治愈了,人體健康系統(tǒng)卻留下破壞。中醫(yī)屬整體療法,從人體內(nèi)在尋找根源,更強(qiáng)調(diào)“保、養(yǎng)”,對人體傷害最小。用一句最生動的話概括就是“西醫(yī)治療人得的病,中醫(yī)治療得病的人”。
中醫(yī)不僅擅長慢性病,在急癥如“感冒、發(fā)燒、腹瀉、骨傷”等方面一樣大有療效,需要我們在日常經(jīng)營中加以發(fā)揚(yáng),對提高經(jīng)營業(yè)績有直接作用。
公司:XXXX醫(yī)療股份有限公司
姓名:XXX
電話:XXXXXXXXXXX
郵箱:XXXXXXXXX@qq.com
—
END
—
第三篇:中醫(yī)門診部崗位職責(zé)
中醫(yī)門診部規(guī)章制度
一、門診部主任崗位職責(zé)
二、門診醫(yī)師崗位職責(zé)
三、門診內(nèi)科醫(yī)師職責(zé)
四、門診針灸科醫(yī)師職責(zé)
五、門診推拿科醫(yī)師職責(zé)
六、門診康復(fù)科醫(yī)師職責(zé)
七、門診中醫(yī)婦科醫(yī)師職責(zé)
八、門診護(hù)士工作職責(zé)
九、門診護(hù)士工作制度
十、無菌技術(shù)操作制度
十一、無菌物品管理制度
十二、醫(yī)療廢物醫(yī)院感染管理制度
十三、處置室、治療室工作制度
十四、門診供應(yīng)室消毒隔離制度及工作制度
十五、藥房工作人員崗位職責(zé)
十六、門診收費(fèi)員崗位職責(zé)
十七、門診消毒管理制度
門診部主任崗位職責(zé)
一、負(fù)責(zé)門診部的醫(yī)療、護(hù)理、行政管理等工作。
二、貫徹集團(tuán)下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù),組織制定門診部的工作計(jì)劃和實(shí)施方案,經(jīng)集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后組織實(shí)施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報(bào)。
三、負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、組織、檢查門診病員的會診工作。
四、定期召開門診系統(tǒng)會議,協(xié)調(diào)各科室關(guān)系,督促檢查醫(yī)務(wù)人員貫徹各項(xiàng)規(guī)章制度、醫(yī)護(hù)常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程。
五、負(fù)責(zé)組織門診工作人員做好衛(wèi)生保健宣傳、清潔衛(wèi)生、消毒隔離等工作。
六、經(jīng)常對全體人員進(jìn)行醫(yī)德教育,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,杜絕醫(yī)療事故。
七、及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。
門診醫(yī)師崗位職責(zé)
一、在集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)和門診部主任的領(lǐng)導(dǎo)下,做好門診患者的診斷和治療工作;做好危重或疑難患者的會診和搶救工作。
二、遵守勞動紀(jì)律,準(zhǔn)時(shí)上班,不得遲到、早退,上班時(shí)專注于本職工作,不得做與本職工作無關(guān)的事情,不隨意脫離崗位。
三、貫徹落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程;維護(hù)門診秩序;改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng);做好門診質(zhì)量控制工作,不斷提高門診醫(yī)療質(zhì)量;避免醫(yī)療不良事件的發(fā)生;嚴(yán)防醫(yī)療差錯事故。
四、規(guī)范遵守醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德;熱情接待患者,詳細(xì)詢問病史,仔細(xì)體格檢查,努力完善診斷,合理檢查,合理治療,充分溝通,完善告知,認(rèn)真書寫醫(yī)療文書。
五、努力提高專業(yè)技術(shù)水平,努力掌握各種疾病的診斷和治療技術(shù),熟練掌握和使用各種搶救醫(yī)療儀器和設(shè)備,熟練掌握危重患者的搶救技術(shù)。
六、做好衛(wèi)生宣教、清潔衛(wèi)生、消毒隔離等工作。負(fù)責(zé)本科室辦公用具、醫(yī)療器械等財(cái)物的保管工作及防火、防水、防盜等安全工作。
七、完成領(lǐng)導(dǎo)交給的其它任務(wù)。
門診內(nèi)科醫(yī)師工作職責(zé)
內(nèi)科醫(yī)師是診斷內(nèi)科疾病,為患者提供非手術(shù)治療的專業(yè)人員。通過對患者進(jìn)行問詢并記錄,必要時(shí)開具相關(guān)化驗(yàn)檢查,并對所開輔助檢查報(bào)告做出分析判斷,提出治療和預(yù)防手段、保健方案,并開具處方。治療方法主要為藥物治療,還包括利用醫(yī)療設(shè)備、器械提供物理療法,輸氧等。
一、以中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo),運(yùn)用中醫(yī)藥治療內(nèi)科常見病、多發(fā)病、疑難病及慢性病,采用中醫(yī)傳統(tǒng)診療手段,望、聞、問、切,辯證施治;
二、將中醫(yī)療法與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合,合理利用醫(yī)療設(shè)備、器械、藥物、化學(xué)療法、輸氧等替代治療手段治療各種內(nèi)科疾??;
三、仔細(xì)分析各種化驗(yàn)和檢查報(bào)告,對化驗(yàn)和檢查結(jié)果做出判斷,從而做出病情診斷,四、開具具體的治療處方,對病人做出飲食、鍛煉等保健建議;
五、詢問病人病史、遺傳史、過敏史等等,為病人做好各種身體檢查,書寫病歷,記錄病案;
針灸科醫(yī)師職責(zé)
一、在門診部主任的領(lǐng)導(dǎo)下開展日常醫(yī)療工作,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
二、在針灸基本診療技術(shù)的基礎(chǔ)上,以中醫(yī)理論為指導(dǎo),應(yīng)用藥物和技術(shù)開展診療工作,注重中醫(yī)特色,充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,繼承、創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)藥特色診療技術(shù),不斷提高中醫(yī)診療水平。
三、開展針灸、理療、中藥熏治、耳穴埋豆、頭皮針、腕踝針、中藥足浴、穴位注射、穴位貼服等中醫(yī)特色治療。
四、積極開展優(yōu)勢中醫(yī)病種的總結(jié)及評估,及時(shí)修訂和落實(shí)。不斷提高中醫(yī)治療率、非藥物治療率、草藥飲片使用率。
五、規(guī)范核心制度的落實(shí),嚴(yán)格執(zhí)行門診工作制度,無菌操作技術(shù),保持床位的清潔整齊;做好醫(yī)療器械的日常維護(hù)保養(yǎng),并保持性能良好,保證醫(yī)療安全。
六、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,防止差錯事故的發(fā)生。嚴(yán)密觀察患者病情,定時(shí)巡視,依據(jù)病情變化及時(shí)處理。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策,合理檢查,合理用藥。
七、努力學(xué)習(xí)理論知識,不斷提高針灸醫(yī)療技術(shù)。
推拿科醫(yī)師職責(zé)
一、在門診部主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)完成按程序、個體化的推拿按摩等技術(shù)操作。
二、運(yùn)用中醫(yī)理論和中醫(yī)推拿按摩的各種方法,為患者解除病痛。
三、明確疾病的中西醫(yī)診斷,根據(jù)患者疾病確定推拿按摩等種類及療程。
四、嚴(yán)格執(zhí)行推拿按摩操作規(guī)程,并向患者交待注意事項(xiàng),推拿按摩治療過程中認(rèn)真觀察客人的生理反應(yīng)及心理變化,發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)處理。
五、勤于學(xué)習(xí)和思考,對各種推拿按摩輔助儀器的適應(yīng)病種及治療效果要做到心中有數(shù),并與相關(guān)醫(yī)生經(jīng)常溝通。
六、負(fù)責(zé)對患者進(jìn)行治療疾病的健康宣傳和推拿按摩常識的介紹及注意事項(xiàng)。切實(shí)遵守推拿按摩工作中的安全規(guī)則和操作規(guī)程。
七、注意各種治療適應(yīng)、禁忌癥,保證治療效果,嚴(yán)防差錯事故。
八、愛護(hù)各種推拿按摩輔助醫(yī)療儀器及設(shè)備,保證其使用完好,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)檢修。
九、重視本工作區(qū)域的安全防火工作,下班前,認(rèn)真檢查各電源,切斷后方可離崗。
康復(fù)科醫(yī)師職責(zé)
一、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和各項(xiàng)操作規(guī)程,接待日常門診、急診康復(fù)醫(yī)療工作,認(rèn)真檢查患者病情,并記錄。
二、根據(jù)患者疾病的特點(diǎn)和患者的具體情況,制訂合適的康復(fù)治療方案。
三、運(yùn)用針刺、推拿、穴位貼敷、刮痧、灸療、穴位埋線、中藥熏蒸等中醫(yī)康復(fù)特色治療手段治療各種疾病。
四、充分跟患者溝通交流,急病人之所急,幫病人所需,以極大的愛心,最大限度的幫助他們恢復(fù)身心健康。
五、合理使用各種康復(fù)醫(yī)療設(shè)備,保證其使用完好,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)檢修。
六、加強(qiáng)安全生產(chǎn)意識,消除火、電隱患,各治療室明確責(zé)任人,出現(xiàn)意外事故,按醫(yī)院獎懲條例追究當(dāng)事人和責(zé)任人的責(zé)任。
中醫(yī)婦科醫(yī)師職責(zé)
一、在門診部主任的領(lǐng)導(dǎo)下,做好科內(nèi)診療工作。
二、做好婦科常見病、多發(fā)病的防治工作。
三、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、診療常規(guī)及操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。
四、注重繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù),在保證醫(yī)療安全
和患者利益的前提下,積極探索中醫(yī)診療新技術(shù),不斷提高中醫(yī)診療水平。
五、做好門診婦女疾病的預(yù)防保健咨詢工作,開展婦女疾病普查工作。做好健康教育宣教工作。
六、做好計(jì)劃生育宣傳工作及技術(shù)服務(wù)工作。
門診護(hù)士職責(zé)
一、在門診部主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
二、協(xié)助醫(yī)師的工作,按醫(yī)囑給病人進(jìn)行各項(xiàng)治療和處理。
三、負(fù)責(zé)門診藥品、器械的請領(lǐng)、維護(hù)、管理和記錄。
四、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格查對制度,做好交接班工作。
五、配合醫(yī)師完成有關(guān)工作,做好專家預(yù)約病員的登記和資料建立。
六、負(fù)責(zé)診療室的整潔、安靜、維持就診秩序,做好宣傳工作。
七、實(shí)施候診教育、做好說服解釋工作并采取改進(jìn)措施、做好健康教育工作。
八、指導(dǎo)護(hù)生、護(hù)理員、清潔員工作。
九、按期分工,負(fù)責(zé)領(lǐng)取,認(rèn)真做好診室物資、器材的
使用及保管工作,并注意堅(jiān)持勤儉節(jié)約的原則。
十、認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù),提高理論水平,向患者做耐心、科學(xué)的解釋工作,提高服務(wù)質(zhì)量。
門診護(hù)士工作制度
一、保持辦公人場所安靜、嚴(yán)肅;做好開診前的準(zhǔn)備工作,維持好門診秩序。
二、門診區(qū)域功能室按要求規(guī)定,物品放置整齊、合理、定位、有序。導(dǎo)診臺桌面不得放私人物品。
三、工作人員在工作時(shí)間必須穿戴工作衣帽,著裝整齊、儀表端莊、淡妝上崗。
四、門診護(hù)理人員,要負(fù)責(zé)各種醫(yī)療器械及各種醫(yī)療用品的保管、維修和補(bǔ)充
以利于醫(yī)療護(hù)理工作的順利進(jìn)行。
五、接聽電話時(shí)使用文明用語,無特殊情況不打私人電話。
六、保管好護(hù)士站內(nèi)物品。交接班時(shí)應(yīng)做到事清、物清、室內(nèi)清潔整齊。
七、做好首接負(fù)責(zé)制,及時(shí)做好護(hù)士站內(nèi)物品的維護(hù)。
八、認(rèn)真做好病室物資、器材的使用及保管工作,并堅(jiān)持勤儉節(jié)約的原則。
九、積極向門診患者宣傳衛(wèi)生常識、負(fù)責(zé)門診的健康宣傳工作,督促做好維護(hù)公共衛(wèi)生和保持環(huán)境清潔。
無菌技術(shù)操作制度
一、在執(zhí)行無菌操作時(shí),必須明確物品的無菌區(qū)和非無菌區(qū)。
二、執(zhí)行無菌操作前,先戴帽子、口罩、洗手、并將手擦干,注意空氣和環(huán)境清潔。
三、夾取無菌物品、必須使用無菌持物鉗。
四、進(jìn)行無菌操作時(shí),凡未經(jīng)消毒的手、臂均不可直接接觸無菌物品或超過無菌區(qū)取物。操作者應(yīng)與無菌區(qū)保持一定的距離、以免污染無菌區(qū)。
五、無菌物品必須保存在無菌包或滅菌容器內(nèi)、不可暴露在空氣過久。無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置。無菌包一經(jīng)打開、即不能視為絕對無菌、應(yīng)盡快使用、凡已取出的無菌物品雖未使用也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi),超過24小時(shí)后必須重新滅菌,不得繼續(xù)使用。
六、無菌包應(yīng)按消毒日期順序放置在固定柜櫥內(nèi)、并保持清潔干燥,與非無菌物品分開放置,并經(jīng)常檢查無菌包或容器是否過期,過期物品重新消毒滅菌。
七、無菌溶液應(yīng)根據(jù)要求避光保存或冷藏。
八、無菌鹽水及酒精棉球罐每日消毒一次,容器內(nèi)敷料,如干棉球、紗布塊等,不可裝得過滿。以免在取物時(shí)接觸容器外部而污染。
九、治療室、要定期進(jìn)行空氣消毒,有條件進(jìn)行細(xì)菌微生物監(jiān)測。紫外線消毒有照射時(shí)間登記。
十、抽血一律使用一次性注射器,做到一人一巾一帶,抽血后病人使用的止血棉球集中回收處理,防止病人隨地亂扔或帶出院外。
十一、消毒物品(要有明顯的標(biāo)志,要寫明消毒日期,一般消毒保存日期為3天(冬季不超過5天),每周消毒兩次。
十二、針灸使用一次性針灸針,用后作為感染性醫(yī)療垃圾單獨(dú)收集處理。
無菌物品管理制度
一、經(jīng)滅菌的各種物品、要標(biāo)記醒目,注明消毒日期和責(zé)任者。經(jīng)效果監(jiān)測合格后,進(jìn)入無菌間存放,由專人經(jīng)無菌物品發(fā)放口發(fā)放。
二、凡進(jìn)入無菌間的無菌物品,根據(jù)消毒日期的先后,進(jìn)入無菌間放。無菌物品應(yīng)分門別類放在櫥、柜內(nèi)、物品排列整齊,以左進(jìn)右出、上進(jìn)下出為原則。
三、拿取無菌物品時(shí),必須洗手、戴口罩、帽子,穿工作服。
四、每日檢查無菌物品的有效期,過期者重新消毒,發(fā)現(xiàn)濕包、散包和標(biāo)記不清者,要禁止發(fā)放。
五、發(fā)放時(shí)要認(rèn)真仔細(xì),按著先消先發(fā)、后消后發(fā)的原則,準(zhǔn)確發(fā)放,不得有誤。
六、對無菌包已打開但未使用者,也不可放回原處,要經(jīng)重新滅菌。
七、無菌間每日工作完畢,整理單元環(huán)境衛(wèi)生,放置處理,空氣消毒凈化1小時(shí)。
八、非工作人員不允許進(jìn)入無菌物品發(fā)放間拿取無菌物品。
醫(yī)療廢物醫(yī)院感染管理制度
按照國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法規(guī)及相關(guān)精神,結(jié)合我院實(shí)際情況制定本制度。
一、醫(yī)療廢物分類存放,警示、標(biāo)識清楚。
二、醫(yī)療廢物收集、存貯專人管理,交接責(zé)任明確。放置于指定地點(diǎn),污物箱、痰杯等應(yīng)帶蓋,并經(jīng)常消毒。處理人員應(yīng)注意安全,避免感染。
三、醫(yī)療廢物不得露天存放,暫存時(shí)間不得超過2天。
四、、醫(yī)療廢物暫時(shí)儲存地點(diǎn)應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū),食品加工區(qū),工作人員活動區(qū),以及生活垃圾存放場所。
五、存放地設(shè)置明顯的標(biāo)識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜以及防兒童接觸等安全措施。
六、暫存設(shè)施、設(shè)備每天定時(shí)消毒。
七、檢驗(yàn)室的檢驗(yàn)物的處理,應(yīng)嚴(yán)格遵守消毒隔離制度。
八、暫存處負(fù)責(zé),轉(zhuǎn)運(yùn),焚燒。
處置室、治療室工作制度
一、保持室內(nèi)清潔整齊,做好治療前的準(zhǔn)備工作
二、嚴(yán)格執(zhí)行無菌管理,無關(guān)人員不得入內(nèi)。
三、嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度、防止交叉感染。
四、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,操作時(shí)必須穿工作服、戴工作帽及口罩。
五、凡規(guī)定做過敏試驗(yàn)的藥物,必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗(yàn),注射后30分 鐘以后方可離開門診。
六、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對的操作原則。
七、無菌物品應(yīng)注明滅菌日期,超過一周者重新滅菌。無菌鉗浸泡于器械消毒液中,浸泡的高度為無菌鉗軸節(jié)以上2—3cm處,器械浸泡液每周更換二次。治療室每日用紫外線照射消毒30分鐘。
八、器械物品分類放置在固定位置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚。損耗統(tǒng)計(jì),及時(shí)請領(lǐng),嚴(yán)格交接手續(xù),每月清點(diǎn)一次物品。
供應(yīng)室消毒隔離制度及工作制度
一、供應(yīng)室周圍環(huán)境應(yīng)整潔,無污染源。嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū),路線采用強(qiáng)制通過的方式,不準(zhǔn)逆行。嚴(yán)格區(qū)分無菌物品、清潔物品和污染物品,流水操作不逆行。消毒與未消毒物品須嚴(yán)格分開放置,并有明顯標(biāo)志,各個區(qū)域有專用抹布和拖把,不得交叉使用。
二、工作人員操作前后認(rèn)真洗手;必須熟練掌握各類物品的消毒、洗刷、清潔和滅菌的方法程序和質(zhì)量要求以及各類物品的性能、保養(yǎng)方法和使用范圍。
三、供應(yīng)室工人必須經(jīng)培訓(xùn)后方可上崗,消毒員應(yīng)持有上崗證。
四、供應(yīng)室內(nèi)保持清潔、整齊,墻上無灰塵、霉點(diǎn)、裂縫、蜘蛛網(wǎng)。每天用消毒液擦拭各個工作室內(nèi)物體表面一次,地面用消毒液拖地,每周一次大掃除。
五、無菌物品收發(fā)、污染物品的接收,均應(yīng)有單獨(dú)窗口和專職人員。
六、送回供應(yīng)室的醫(yī)療器械,必須先用多酶液浸泡后再洗凈擦干,經(jīng)高壓蒸氣滅菌后備用。
七、下收下送配有專人分別負(fù)責(zé)無菌物品的發(fā)送、污染物品的接收。下送車有明顯標(biāo)志,每次收發(fā)回來應(yīng)用消毒液擦拭下送車,每周用消毒液徹底擦拭。
八、毒員必須做到培訓(xùn)后上崗,在壓力蒸汽滅菌時(shí),必須做到每鍋五點(diǎn)滅菌指示卡監(jiān)測滅菌質(zhì)量,并有記錄,指示卡保存。
九、已滅菌物品應(yīng)立即存放于無菌間。無菌室應(yīng)干燥通風(fēng),排氣扇向外排風(fēng),室內(nèi)、柜內(nèi)清潔,無積灰。
十、進(jìn)入無菌室前要洗手、戴口罩、更衣?lián)Q鞋。
十一、無菌物品接收時(shí),應(yīng)檢查無菌包標(biāo)記是否完整、包布是否清潔干燥。
十二、滅菌合格物品必須有明確的滅菌標(biāo)識和有效期,專室專柜存放,并且有效期不得超過七天。過期或有污染可疑的必須重新滅菌。
十三、進(jìn)無菌室要把好三關(guān)(門、鞋、更衣),紫外線每日上下午照射消毒二次,每次一小時(shí),每月空氣培養(yǎng)一次,并有記錄。
十四、供應(yīng)室室內(nèi)組裝間、無菌間必須每月做空氣監(jiān)測一次;各區(qū)域的物表、工作人員的手必須每月進(jìn)行一次微生物監(jiān)測。所有的監(jiān)測必須作好詳細(xì)記錄,資料保存3年備查。十五、一次性使用無菌醫(yī)療用品,須拆除外包裝后,方可進(jìn)入無菌室單獨(dú)存放,并嚴(yán)格按照一次性醫(yī)療用品管理辦法實(shí)施管理。
藥房工作人員崗位職責(zé)
一、工作認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度和藹,禮貌待人,語言文明,解答病人提問要耐心細(xì)致。
二、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和藥劑人員專業(yè)技術(shù)操作規(guī)程,杜絕差錯事故發(fā)生。對毒、麻、劇藥品及貴重藥品應(yīng)單獨(dú)妥善保管,并記好收、支帳目。
三、負(fù)責(zé)按醫(yī)生的正式處方劃價(jià)、發(fā)藥,并監(jiān)督醫(yī)生科學(xué)、合理用藥。不得擅自修改處方。如處方不合理,可以提出建議經(jīng)醫(yī)生更改后配發(fā),凡處方錯誤者,藥房有權(quán)拒絕發(fā)藥。
四、嚴(yán)格按照《廈門市醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)規(guī)定劃價(jià),不得擅自提價(jià)或降價(jià),不得自立項(xiàng)目收費(fèi)。
五、發(fā)藥時(shí)認(rèn)真核查處方姓名、性別、年齡、劑量,交待服法及注意事項(xiàng)。
六、負(fù)責(zé)藥品的清理、領(lǐng)取及藥品制劑的調(diào)配工作,掌握藥品的使用動態(tài)及有效期限,避免缺藥或過期失效發(fā)生。
七、主動深入各診療室征求意見,不斷改進(jìn)藥品供應(yīng)工作,檢查藥房藥品的使用、管理情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)。
八、經(jīng)常向醫(yī)生介紹新藥信息,按需制訂購藥計(jì)劃并到醫(yī)藥公司購藥品。門診收費(fèi)員崗位職責(zé)
一、嚴(yán)格遵守國家的財(cái)經(jīng)紀(jì)律,熟悉《會計(jì)法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會計(jì)類部控制 規(guī)定(試行)》和醫(yī)院各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度。
二、在工作中嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)部門制定的內(nèi)部操作規(guī)程,熟悉收費(fèi)和物價(jià)管理中的相關(guān)專業(yè)知識。
三、門診收費(fèi)人員嚴(yán)格按照規(guī)定的物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi),做到不漏收、不重收、不多收。
四、熟練掌握藥品和收費(fèi)項(xiàng)目的名稱以及收費(fèi)輸入規(guī)范。嚴(yán)格遵守收費(fèi)部門收退費(fèi)操作的相關(guān)管理規(guī)定。
五、收費(fèi)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守本單位現(xiàn)金管理制度。
六、使用“窗口文明用語”,禁用“服務(wù)忌語”,不與病人爭執(zhí),落實(shí)首接負(fù)責(zé)制,不得推諉病人,做好窗口服務(wù)工作。
七、收取現(xiàn)金要開具財(cái)政部門監(jiān)制的票據(jù),票據(jù)的書寫或打印應(yīng)清晰、工整;收付現(xiàn)金要“唱收唱付”,與病人當(dāng)面點(diǎn)清,留有存根復(fù)核和備查。
八、每日交班前要編制門診收入日報(bào)表,當(dāng)日收入現(xiàn)金全部繳交財(cái)務(wù)部門或本單位開戶銀行,做到表款相符。交款憑證必須與收入報(bào)表同時(shí)報(bào)稽核人員復(fù)核。
九、每日盤點(diǎn)備用金,庫存現(xiàn)金不得超過規(guī)定限額,特殊情況要及時(shí)報(bào)告收費(fèi)負(fù)責(zé)人或財(cái)務(wù)部門。
十、認(rèn)真保管和使用收費(fèi)收據(jù),作廢的票據(jù)要按規(guī)定繳銷,已用完的收據(jù)存根 應(yīng)按序號及時(shí)銷號。
十一、按照集團(tuán)財(cái)務(wù)管理需要,完成相關(guān)工作。
門診消毒管理制度
一、醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)應(yīng)著裝整潔。診療前后應(yīng)洗手,接觸傳染病患者后必須用消毒液消毒,然后再用肥皂、流動水沖洗。
二、門診、治療室、換藥室、注射室,每天用用消毒液消毒,如被傳染病病人污染則應(yīng)立即用消毒液消毒。
三、體溫表用75%乙醇浸泡備用。四、一次性注射器每人一針一筒,用后針頭及針筒毀形,并浸泡于消毒液。
五、壓舌板用后浸入消毒液溶液浸泡,清洗烘干,再高壓鍋消毒。
六、消毒鑷子要專用,用后浸入消毒液。盛器要加蓋,盛器每周高壓消毒后更新消毒液。
七、敷料、油膏紗布均用高壓消毒。
八、各種消毒物品應(yīng)標(biāo)明消毒人、消毒日期及有效期(消毒有效期一般為二周,梅雨季節(jié)為一周)及滅菌指示帶;消毒液不得超期使用,碘伏與過氧乙酸稀釋液有效期為1天,含氯消毒劑為3天,中性戊二醛為3—4周。
九、高壓鍋消毒要求消毒前先排盡冷空氣,壓力在20磅(120℃)維持15—20分鐘。盛放容器要有透氣孔,包裝物品不宜過大,總?cè)萘坎怀^85%,物品間留有空隙。每鍋用化學(xué)指示劑鑒定,每月一次,用嗜熱脂肪芽孢生物指示劑檢查高壓鍋滅菌效果,并作記錄備查;高壓鍋要強(qiáng)檢。
第四篇:中醫(yī)門診部管理制度
中醫(yī)門診部管理制度
1、門診工作制度
① 門診部主任在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)門診的醫(yī)療行政管理,組織協(xié)調(diào),督促檢查各科室的門診工作;
② 門診各診斷室醫(yī)師值班,調(diào)休請假由門診主任負(fù)責(zé)安排及辦相關(guān)審批手續(xù);
③ 門診醫(yī)師在診斷過程中,對診明確或可穎傳染病人,應(yīng)及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡,特殊情況及時(shí)上報(bào);
④ 對重病人、老年人、殘疾人,則應(yīng)協(xié)調(diào)優(yōu)先安排就診; ⑤ 認(rèn)真規(guī)范書寫門診病歷,處方及門診日志,做到細(xì)致診斷,合理用藥,態(tài)度和藹,耐心解釋,對經(jīng)復(fù)診仍不能確診的難重病人,則應(yīng)及時(shí)請示上級醫(yī)師;
⑥ 門診各科要注重與醫(yī)技科室、病區(qū)加強(qiáng)聯(lián)系與溝通,以便及時(shí)收治病人和早日明確診斷;
⑦ 專家??崎T診則要按時(shí)出診,特殊情況不能出診,則應(yīng)當(dāng)公示或告知病人;
⑧ 門診大廳公開設(shè)立病人意見本及投訴箱,以便接受群眾監(jiān)督; ⑨ 門診經(jīng)常開展多種形式的宣傳活動,以提高醫(yī)院的知名度。
2、門診服務(wù)臺工作制度
① 門診服務(wù)臺負(fù)責(zé)導(dǎo)醫(yī)、分診、咨詢及維持大廳的工作秩序等工作。② 準(zhǔn)時(shí)上班,堅(jiān)守工作崗位,熱情主動接待病人。③ 服務(wù)臺人世間員必須熟悉本院門診各科醫(yī)師的特點(diǎn)與專長、開展治療項(xiàng)目、科室組成、醫(yī)療器械、設(shè)備等醫(yī)院概況,以便能正確的引導(dǎo)病人。
④ 病人選擇醫(yī)師時(shí),則應(yīng)詳細(xì)介紹專業(yè)特長及相關(guān)資料,具體方法等。
⑤ 服務(wù)人員應(yīng)儀表端莊、著裝整齊、佩帶胸卡、文明用語、有問必答、百問不煩、禮貌待人、溫馨服務(wù)。
⑥ 主動幫助病人就醫(yī)、交費(fèi)、取藥,引導(dǎo)各項(xiàng)檢查,解答有關(guān)事宜,其中環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,及時(shí)給予協(xié)調(diào)解決。
⑦ 經(jīng)常巡視候診廳,以便隨時(shí)引導(dǎo)和協(xié)助老年人、殘疾人、體弱人員就醫(yī)。
⑧ 協(xié)助門診部接待團(tuán)體體檢人員到相關(guān)科室體檢,維持秩序,負(fù)責(zé)安排個體體檢工作。
⑨ 宣傳衛(wèi)生保健知識,發(fā)送衛(wèi)生宣傳資料,監(jiān)督保潔員,勸阻病人不要隨地吐痰、吸煙、亂扔果皮紙屑。
⑩ 負(fù)責(zé)收集病人的意見,溝通醫(yī)患關(guān)系,隨時(shí)為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。⑾ 每日將接診情況表,統(tǒng)計(jì)上報(bào)醫(yī)院。
3、門診醫(yī)師診斷室工作制度
① 上班15分鐘前必須到位,并作好一切就診工作準(zhǔn)備。② 熱情接待病人,耐心細(xì)致地詢問病情、檢查和解答相關(guān)問題。③ 按規(guī)定書寫門診病歷、處方及填寫各種申請單報(bào)告單,做好門診日志的登記及統(tǒng)計(jì)工作。④ 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離,防止交叉感染,并按照傳染病管理規(guī)定,填寫傳染病報(bào)告卡并詳細(xì)登記。
⑤ 指導(dǎo)病人正確采集各種化驗(yàn)標(biāo)本,并做好化驗(yàn)和各種檢查報(bào)告單的保管,嚴(yán)防丟失。
⑥ 病人如有特殊情況,醫(yī)師應(yīng)親自陪同檢查,并注重與醫(yī)技科室溝通。
⑦ 各種檢查污物器應(yīng)檢查督促保潔工作消毒處理,保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生、整齊與安靜。
⑧ 門診醫(yī)師值班、調(diào)休、請假,由門診主任通知導(dǎo)醫(yī),以便分診。其科室所需物品由主任統(tǒng)一領(lǐng)發(fā),個人不得領(lǐng)取。
4、門診輸液室工作制度
① 護(hù)士工作時(shí)間必須穿工作衣,戴工作帽、口罩,操作前洗手,嚴(yán)格無菌操作規(guī)格,做到態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)、工作認(rèn)真、手法輕巧。
② 注射藥物時(shí),應(yīng)按照處方和醫(yī)囑執(zhí)行,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度,保障做到一人一針一管。
③ 對需要做皮試的藥物,在注射前必須做皮試,觀察20—30分鐘等無過敏反應(yīng)時(shí)方可注射。
④ 嚴(yán)格觀察注射后的病人的病情變化,首次注射青霉素后勤部,需留觀20—30分鐘,如發(fā)生注射反應(yīng)及藥物過敏等意外,則應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師,實(shí)施搶救措施。
⑤ 室內(nèi)所有搶救藥品、設(shè)備、要放置定位點(diǎn),專人負(fù)責(zé),定期檢查及時(shí)補(bǔ)充更換,并取之方便。⑥ 室內(nèi)空氣、地面要做到定期消毒,并做好記錄,防止交叉感染。⑦ 使用后的一次性物品及其它醫(yī)療廢物,要放入嚴(yán)密容器里,待保潔工外運(yùn)。
⑧ 嚴(yán)格以文字床前交接班,清點(diǎn)藥物和設(shè)備,雙方無異議時(shí)方可離崗。
5、門診體檢工作制度
① 單位或團(tuán)體人員在門診體檢,由門診部主任統(tǒng)一具體安排、組織和實(shí)施。
② 體檢項(xiàng)目所涉及的有關(guān)科室,應(yīng)服從門診部主任的安排,在時(shí)間及人員等方面積極配合和支持,如有工作矛盾則協(xié)商解決,共同完成體檢工作。
③ 各種體檢申請單、報(bào)告單,則由門診部主任指定人員統(tǒng)一填寫并收回。
④ 待體檢結(jié)束后,則及時(shí)組織專業(yè)技術(shù)人員寫出體檢結(jié)論及治療意見,并通知受檢單位或團(tuán)體負(fù)責(zé)人。
⑤ 體檢中不得弄虛得假,注重執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,必要時(shí)告知病人來院復(fù)查。
6、治療室工作制度
① 治療室工作人員上班時(shí),必須規(guī)范著裝,做好洗手、消毒、備水、清點(diǎn)物品以及檢查設(shè)備等工作。
② 對病人所持醫(yī)師開具的治療申請單,要認(rèn)真核對,耐心詢問病情和以前治療情況,以便作好必要的應(yīng)對。③ 治療前,醫(yī)務(wù)人員要履行告知義務(wù),詳細(xì)講解治療中有關(guān)注意事項(xiàng),并調(diào)整病人的心理狀態(tài),以便確保配合治療。
④ 嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,密切觀察治療中的病情變化及設(shè)備運(yùn)行情況,不得擅自離開崗位,以確保治療中的安全。
⑤ 治療中,如病人出現(xiàn)病情變化和設(shè)備故障,必須及時(shí)報(bào)告上級醫(yī)師和科主任以及有關(guān)設(shè)備管理人員,并采取積極措施。
⑥ 治療結(jié)束后,應(yīng)反復(fù)詢問治療感覺,并交待回家后相關(guān)注意事項(xiàng)。⑦平時(shí)注意對設(shè)備進(jìn)行維修和保養(yǎng),發(fā)生嚴(yán)重故障不得自行處理,要及時(shí)報(bào)告和維修。
⑧ 保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,做到物品定位,擺放有序,取之方便,及時(shí)消毒,污物及時(shí)清理。
第五篇:中醫(yī)門診部財(cái)務(wù)工作管理制度
中醫(yī)門診部財(cái)務(wù)工作管理制度
一、財(cái)務(wù)處工作制度
1、正確貫徹執(zhí)行《會計(jì)法》、《會計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》、《門診部財(cái)務(wù)制度》和《企業(yè)財(cái)務(wù)管理制度》等各項(xiàng)財(cái)經(jīng)政策,加強(qiáng)會計(jì)核算和財(cái)務(wù)監(jiān)督,嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律。財(cái)會人員要以身作則,奉公守法,同一切貪污盜竊,違法亂紀(jì)行為作斗爭。
2、嚴(yán)格執(zhí)行國家對藥品作價(jià)的規(guī)定和《浙江省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》和《杭州市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》等物價(jià)政策,合理組織收入,嚴(yán)格控制支出。凡是該收的應(yīng)抓緊收回。凡是預(yù)算外的,無計(jì)劃的開支應(yīng)堅(jiān)決杜絕。對于臨時(shí)必須的開支,應(yīng)按審批手續(xù)辦理。
3、根據(jù)總部及門診部事業(yè)發(fā)展計(jì)劃,正確及時(shí)編制和季度的財(cái)務(wù)計(jì)劃(預(yù)算),保證經(jīng)營業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)的需要,辦理會計(jì)業(yè)務(wù)。根據(jù)上級總部的要求,按時(shí)報(bào)送會計(jì)月報(bào)、季報(bào)、半年報(bào)和年報(bào)(決算)。
4、加強(qiáng)門診部的經(jīng)濟(jì)管理,定期進(jìn)行經(jīng)濟(jì)活動分析,及時(shí)向門診部及總公司領(lǐng)導(dǎo)提供有價(jià)值的財(cái)務(wù)分析資料,以便領(lǐng)導(dǎo)正確決策,并會同有關(guān)部門做好經(jīng)濟(jì)核算的管理工作。
5、凡本門診部對外采購開支等一切會計(jì)事項(xiàng),均應(yīng)取得合法的原始憑證(如發(fā)票、賬單、收據(jù)等)。原始憑證由經(jīng)手人、驗(yàn)收人和主管負(fù)責(zé)人簽字后,方能以據(jù)報(bào)銷。凡白條、三聯(lián)收據(jù)、自制收款收據(jù)等一律不能作為正式憑據(jù),出差或因公借支,須經(jīng)門診部領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),任務(wù)完成后及時(shí)辦理結(jié)帳報(bào)銷手續(xù)。
6、會計(jì)人員要及時(shí)清理債權(quán)和債務(wù),防止拖欠,減少呆帳。
7、財(cái)務(wù)部門應(yīng)與有關(guān)部門配合,定期對固定資產(chǎn)(房屋、設(shè)備、家具、器械等)和流動資產(chǎn)(藥品、低值易耗品、衛(wèi)生材料等)等資產(chǎn)和物資進(jìn)行經(jīng)常性的監(jiān)督,及時(shí)清查庫存,防止浪費(fèi)和積壓。
8、每日收入的現(xiàn)金要當(dāng)日送存銀行、庫存現(xiàn)金不得超過銀行的規(guī)定限額。出納和收費(fèi)人員不得以長補(bǔ)短。如有差錯,由經(jīng)手人詳細(xì)登記,每月集中討論,找出原因后報(bào)領(lǐng)導(dǎo)批示處理。
9、會計(jì)核算、原始憑證、帳本、工資清冊、財(cái)務(wù)報(bào)告、財(cái)務(wù)決算等,以及會計(jì)人員交接,均按財(cái)政部門的規(guī)定辦理。
二、財(cái)務(wù)管理規(guī)定
1、預(yù)算編制按照事業(yè)發(fā)展計(jì)劃,采取門診部領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)務(wù)部、各相關(guān)部門相結(jié)合的辦法。由財(cái)務(wù)部擬定門診部預(yù)算,經(jīng)門診部領(lǐng)導(dǎo)辦公會審議通過,報(bào)上級總部批準(zhǔn)后,由財(cái)務(wù)處統(tǒng)一掌握執(zhí)行。
2、收支預(yù)算要參考上實(shí)際支出水平以及本工作計(jì)劃、采購計(jì)劃、收入預(yù)算、物價(jià)變動等因素,既要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)活動的需要,又要本著開源節(jié)流,增收開收,量入為出,量力而行的原則編制,基本略有結(jié)余。
3、嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的財(cái)務(wù)制度、開支標(biāo)準(zhǔn)和開支范圍,按照批準(zhǔn)的預(yù)算和計(jì)劃所規(guī)定的用途,建立健全支出管理制度和手續(xù),提高資金使用效果。
4、在門診部主任統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,各項(xiàng)支出由財(cái)務(wù)處統(tǒng)一安排,掌握使用,根據(jù)批準(zhǔn)的預(yù)算,由有關(guān)職能部門負(fù)責(zé),按制度規(guī)定及定額標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行指標(biāo)控制。
5、各職能部門預(yù)算內(nèi)開支,要提出資金使用計(jì)劃,由財(cái)務(wù)處審核后執(zhí)行。超預(yù)算或計(jì)劃外開支,有關(guān)部門要提出書面報(bào)告,交行政部審核其必要性后,由門診部領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)執(zhí)行。
6、固定資產(chǎn)實(shí)行財(cái)務(wù)部負(fù)責(zé)總賬和明細(xì)賬,使用部門負(fù)責(zé)臺賬(建卡)的制度。
7、低值易耗品實(shí)行“定額管理、定期核銷、部門核算”的管理方法,根據(jù)各部門的實(shí)際消耗量,核定消耗定額,按定額以舊換新。
8、藥品實(shí)行“金額管理、數(shù)量統(tǒng)計(jì)、實(shí)耗實(shí)銷”的管理辦法,合理核定藥庫和藥房儲備資金。
9、衛(wèi)生材料和其它材料按照“計(jì)劃采購、定量定額供應(yīng)”的管理辦法,部門或個人不得以任何理由擅自購買。
10、專項(xiàng)資金的管理,遵循“先提后用、量入為出、??顚S谩钡脑瓌t,按
照規(guī)定的用途和開支范圍以及開支標(biāo)準(zhǔn)辦理。
11、凡固定資產(chǎn)、辦公用品、藥品、衛(wèi)生材料等財(cái)產(chǎn)物資的購買,必須辦理入庫。
12、本規(guī)定未盡事宜,按有關(guān)制度規(guī)定執(zhí)行
三、財(cái)務(wù)收支管理制度
1、門診部各項(xiàng)收支必需列入預(yù)算,實(shí)行收支預(yù)算管理:
①業(yè)務(wù)收入根據(jù)上的實(shí)際水平,結(jié)合預(yù)算的工作計(jì)劃,預(yù)計(jì)的門診人次并根據(jù)上級部門規(guī)定的藥品控制指標(biāo)分別確定門診收入,醫(yī)療收入和藥品收入,并報(bào)主管部門及財(cái)政部門批準(zhǔn)執(zhí)行。
②財(cái)政補(bǔ)助收入及上級補(bǔ)助收入應(yīng)根據(jù)主管部門核定的額度、分配的意向編制。
③人員經(jīng)費(fèi)的支出,就根據(jù)預(yù)算平均職工人數(shù),臨時(shí)用工人員數(shù)、離退休人員數(shù),并結(jié)合上實(shí)際人均人員經(jīng)費(fèi)支出水平和國家的有關(guān)工資福利政策、社會保險(xiǎn)政策計(jì)算編列。
④專用材料費(fèi)用的支出根據(jù)預(yù)算的藥品收入數(shù)結(jié)合上的藥品綜合差價(jià)率和藥品價(jià)格政策變化因素計(jì)算確定。衛(wèi)生材料根據(jù)預(yù)計(jì)的醫(yī)療收入額和百元醫(yī)療收入消耗比例計(jì)算確定。
⑤其他公用經(jīng)費(fèi)的支出,凡與職工人數(shù)成比例增減的費(fèi)用,以職工人數(shù)作為費(fèi)用定額編制,如行政辦公經(jīng)費(fèi)、水電費(fèi)支出等,凡與業(yè)務(wù)量有直接關(guān)系的費(fèi)用如業(yè)務(wù)用水電費(fèi)、醫(yī)療印刷費(fèi)等應(yīng)以門診人次作計(jì)算單位來確定相關(guān)費(fèi)用,凡與實(shí)物消耗量有關(guān)的費(fèi)用,根據(jù)實(shí)物消耗來確定費(fèi)用。
2、嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
門診部的各項(xiàng)醫(yī)療收費(fèi)要認(rèn)真執(zhí)行國家的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策,任何部門和個人不得巧立名目亂費(fèi)。門診部的物價(jià)員,應(yīng)及時(shí)檢查和收集醫(yī)療收費(fèi)情況,保證門診部收入的合法性、完整性。
3、加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)的管理
收費(fèi)票據(jù)必須分財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制,所有票據(jù)須由財(cái)務(wù)部統(tǒng)一管理,實(shí)行領(lǐng)用核銷制度。不得出借出讓收費(fèi)票據(jù),行政事業(yè)性收據(jù)不得用于經(jīng)營性收費(fèi)。
4、門診部的全部收入納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一核算和管理。
門診部的收費(fèi)主要由掛號、收費(fèi)處辦理,其他各種收費(fèi)及收款由財(cái)務(wù)部出納統(tǒng)一辦理,任何部門和個人不得向病人或單位直接收取任何費(fèi)用。掛號、門診收費(fèi)員應(yīng)將每日收到的現(xiàn)金及支票及時(shí)存入銀行,同時(shí)將收費(fèi)日報(bào)表及附件送交財(cái)務(wù)部,財(cái)務(wù)部出納應(yīng)根據(jù)收入憑證及時(shí)入帳。嚴(yán)禁任何部門私設(shè)小金庫。
5、實(shí)行成本核算。加強(qiáng)門診部成本管理,做好與成本核算有關(guān)的各項(xiàng)基礎(chǔ)工作,建立健全與成本核算有關(guān)的各項(xiàng)記錄,保證成本核算原始資料真實(shí)、完整。門診部應(yīng)嚴(yán)格遵守國家規(guī)定的成本開支范圍,正確劃分費(fèi)用支出界限。
6、專項(xiàng)資金實(shí)行??顚S?,項(xiàng)目完成后應(yīng)報(bào)送專項(xiàng)資金支出決算和使用效果書面報(bào)告,接受上級主管部門的檢查、驗(yàn)收。
7、嚴(yán)格控制支出,提高資金使用效率。門診部的各項(xiàng)開支要按批準(zhǔn)的預(yù)算及規(guī)定的經(jīng)費(fèi)開支范圍、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,并嚴(yán)格按門診部的審批程序和范圍辦理審批手續(xù)。
四、內(nèi)部牽制制度
為加強(qiáng)會計(jì)人員之間相互制約、相互監(jiān)督、相互核對,提高會計(jì)核算工作質(zhì)量,防止會計(jì)事務(wù)處理中發(fā)生的失誤和差錯以及舞弊行為,特制定內(nèi)部牽制制度。
1、現(xiàn)金、銀行存款的支付,應(yīng)由門診部領(lǐng)導(dǎo)和財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人審核批準(zhǔn),出納人員付款。財(cái)務(wù)部辦理任何一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù),必須由兩人或兩人以上人員共同分工負(fù)責(zé)(銀行結(jié)算業(yè)務(wù)的財(cái)務(wù)章和法人章必須由兩人分開管理)。
2、門診部購入材料、藥品,應(yīng)由門診部領(lǐng)導(dǎo)審批,采購員采購,藥品檢查員、倉庫保管員、采購員驗(yàn)收入庫,會計(jì)根據(jù)入庫單登記入帳。
3、用材料、藥品,由庫管人員發(fā)貨,經(jīng)辦人員領(lǐng)用,會計(jì)根據(jù)出庫單入帳。
4、發(fā)放工資,由人事管理部編制工資表,財(cái)務(wù)部審核后,出納向銀行提取現(xiàn)金,分發(fā)工資。
5、出納不得兼任稽核、會計(jì)檔案保管和收入、支出、費(fèi)用、債權(quán)債務(wù)帳目的登記工作。
6、會計(jì)不得兼任現(xiàn)金及實(shí)物的保管工作。
五、稽核制度
稽核制度是指在會計(jì)機(jī)構(gòu)內(nèi)部指定專人對有關(guān)帳證進(jìn)行審核、復(fù)查的一種制度。
1、會計(jì)憑證稽核:原始憑證所記載經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的內(nèi)容、單價(jià)、數(shù)量、金額等是否一致;原始憑證是否合法、真實(shí)、完整,所具要素是否齊全;應(yīng)用的會計(jì)科目是否正確,記帳憑證是否連續(xù)編號;記帳憑證所附單據(jù)張數(shù)是否正確等。
2、會計(jì)帳簿的稽核:校核會計(jì)帳簿的登記是否以審核無誤的會計(jì)憑證為依據(jù);會計(jì)憑證的日期、編號、業(yè)務(wù)內(nèi)容、摘要、金額等是否逐項(xiàng)記入帳冊;記帳憑證上的簽章是否齊全、記帳符號是否注明;是否順序、連續(xù)登記;是否按規(guī)定過次承結(jié)帳帳頁;總帳與明細(xì)帳是否相符等。
3、會計(jì)報(bào)表的稽核:審計(jì)會計(jì)報(bào)表是否按國家統(tǒng)一會計(jì)制度的規(guī)定定期編制;會計(jì)報(bào)表是否根據(jù)登記完整、核對無誤的帳簿記錄進(jìn)行編制;數(shù)字是否真實(shí)、計(jì)算是否準(zhǔn)確、內(nèi)容是否完整;有關(guān)責(zé)任人的簽章、單位公章是否齊備等。
4、稽核人員發(fā)現(xiàn)不真實(shí)的會計(jì)憑證、弄虛作假、隱瞞篡改會計(jì)記錄的行為,應(yīng)立即加以制止并責(zé)令限期改正,及時(shí)報(bào)告財(cái)務(wù)責(zé)任人和單位領(lǐng)導(dǎo)。
5、審核實(shí)際發(fā)生的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)或財(cái)務(wù)收支是否符合現(xiàn)行法律、法規(guī)、規(guī)章制度的規(guī)定,對稽核中發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時(shí)予以糾正。
6、審核各項(xiàng)財(cái)產(chǎn)物資的增減變動和結(jié)存情況,并與帳面記錄進(jìn)行核對,確定帳實(shí)是否相符;不符時(shí)應(yīng)責(zé)令有關(guān)人員查明原因,并提出整改措施。
六、會計(jì)監(jiān)督制度
1、會計(jì)監(jiān)督是會計(jì)的主要職能之一,是保證會計(jì)核算的真實(shí)性、合法性的主要手段。要經(jīng)常教育引導(dǎo)財(cái)務(wù)會計(jì)人員,提高認(rèn)識,端正思想,秉公辦事,按照《會計(jì)法》和《會計(jì)人員職權(quán)條例》以及有關(guān)規(guī)定,堅(jiān)決做好會計(jì)監(jiān)督工作。
2、會計(jì)監(jiān)督是每個會計(jì)人員的責(zé)任。在制定各級會計(jì)人員職責(zé)中均應(yīng)具體、明確地作出規(guī)定并定期檢查落實(shí)。
3、各級會計(jì)人員在經(jīng)辦每一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)時(shí),都要取得合法的原始憑證和必要的審批手續(xù)。對不合法、不真實(shí)、不完整、不清楚、手續(xù)不健全的原始憑證,不予受理。要求其更正、補(bǔ)充、補(bǔ)辦手續(xù)
4、凡購入物都必須履行審批、采購、驗(yàn)收入庫、入賬等手續(xù)。對不合格的設(shè)備、臨近到期藥品、殘次品以及非正當(dāng)渠道購入的一切物品,或數(shù)量、規(guī)格、含量、金額不符的,保管員不予驗(yàn)收,會計(jì)不予報(bào)銷。
5、經(jīng)批準(zhǔn)外購材料,設(shè)備,嚴(yán)格按合同辦事。對外地的一切托收要嚴(yán)加管理和控制,貨沒到或未到齊,以及品種、規(guī)格質(zhì)量、數(shù)量、價(jià)格等與合同不符的,應(yīng)立即提出拒付或部分拒付。
6、對于大型設(shè)備購置、基本建設(shè)項(xiàng)目嚴(yán)格計(jì)劃管理。超計(jì)劃、無計(jì)劃、無審報(bào)手續(xù)自行購置物品,一律不予付款。
7、對違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律、財(cái)務(wù)制度的現(xiàn)象,要向領(lǐng)導(dǎo)提出意見和建議,無效時(shí),一面執(zhí)行,一面向上級有關(guān)部門反映,對控購商品的購置,要事先申報(bào),未經(jīng)批準(zhǔn),財(cái)務(wù)部不予報(bào)銷。
七、現(xiàn)金管理制度
1、現(xiàn)金支出范圍
①支付職工和臨時(shí)工工資,各種補(bǔ)貼、津貼、福利費(fèi)、勞務(wù)提成、加班費(fèi)。
②出差人員必須攜帶的差旅費(fèi)。
③零星開支及購買辦公用品等。
④單筆開支超過1000元的必須使用轉(zhuǎn)帳或者支票付款,不得以現(xiàn)金支付。
2、按照現(xiàn)金管理制度,嚴(yán)格掌握庫存現(xiàn)金限額,超過部分及時(shí)存入銀行,未經(jīng)銀行批準(zhǔn),不準(zhǔn)透支、套取現(xiàn)金,不準(zhǔn)私自挪用公款和借支私用,不準(zhǔn)白條
頂庫。
3、派人到外采購,其采購款項(xiàng),必須由財(cái)務(wù)部通過銀行匯款,不得攜帶大額現(xiàn)金到外地采購。
4、預(yù)借差旅費(fèi),出差人員按出差時(shí)間長短,路途遠(yuǎn)近,匡算出所需金額,由本人填制借據(jù),門診部領(lǐng)導(dǎo)審簽后借支。
5、對已辦妥的收付憑證,要及時(shí)按順序登記現(xiàn)金日記賬,并結(jié)出余額。賬面余額要與實(shí)際庫存現(xiàn)金核對相符,日清月結(jié)。若有長短款要及時(shí)向財(cái)務(wù)部負(fù)責(zé)人報(bào)告。查明原因及時(shí)處理。
6、負(fù)責(zé)保管庫存現(xiàn)金及現(xiàn)金支票、空白收據(jù)、有關(guān)印章,要確保其安全和完整無損,如有短缺,要追究其經(jīng)濟(jì)責(zé)任。
7、出差人員的各項(xiàng)借款,在出差人員返回后,必須一周內(nèi)到財(cái)務(wù)部結(jié)算報(bào)銷。原則上必須遵守前帳不清,后帳不續(xù),所借款項(xiàng)金額不能超過其一月工資。如有特殊情況,本人確實(shí)無法來結(jié)賬,應(yīng)經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),同時(shí)要指定他人按期結(jié)賬,凡逾期不結(jié)者,從借款人工資中扣除。
八、原始憑證管理制度
1、所取得的原始憑證必須具備:憑證的名稱、填制日期和編號;接受憑證單位的名稱:業(yè)務(wù)內(nèi)容、數(shù)量、單位和金額;填制單位的名稱和財(cái)務(wù)專用章;經(jīng)辦人員簽章。內(nèi)容必須真實(shí)、完整。
2、經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)發(fā)生時(shí),要及時(shí)取得或編制原始憑證。經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)人、驗(yàn)收人、經(jīng)辦人簽字后,及時(shí)送交財(cái)務(wù)部門。
3、從外單位取得的原始憑證,必須蓋有填制單位的合法印章;從個人取得的原始憑證,必須有填制人的簽名或蓋章。
4、凡填有大小寫金額的原始憑證,大小寫必須要一致。
5、購買實(shí)物的原始憑證,必須附有入庫驗(yàn)收證明。
6、一式幾聯(lián)的原始憑證,必須注明各聯(lián)的用途,并且只能以一聯(lián)作為報(bào)銷憑證。
7、財(cái)務(wù)部對原始憑證要認(rèn)真進(jìn)行審核。審核憑證對應(yīng)的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)和內(nèi)容是否填寫齊全,原始憑證是否合法,數(shù)字計(jì)算是否正確,手續(xù)是否完備,書寫是否清晰。對違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律和制度、內(nèi)容填寫不全、計(jì)算有誤、手續(xù)不完備、書寫不清楚的原始憑證,會計(jì)人員應(yīng)拒絕付款、報(bào)銷或執(zhí)行。對于弄虛作假、營私舞弊,偽造涂改憑證等違法亂紀(jì)行為,要拒絕執(zhí)行并及時(shí)向有關(guān)單位報(bào)告。
8、原始憑證不得外借,其他單位確需借用時(shí),經(jīng)門診部領(lǐng)導(dǎo)和財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以復(fù)制;向外單位提供的原始憑證復(fù)印件,應(yīng)在專設(shè)的帳簿上進(jìn)行登記,并由提供人員和接收人員共同簽名和蓋章
9、對從外單位取得的原始憑證,遺失后,應(yīng)當(dāng)取得原開出單位蓋有合法印章的證明,注明原來憑證的號碼、金額等內(nèi)容,并由經(jīng)辦人簽名、單位領(lǐng)導(dǎo)和會計(jì)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后才能代作原始憑證。
10、原始憑證所記載的各項(xiàng)內(nèi)容不得涂改,隨意涂改的視為無效單據(jù),不予報(bào)銷。
11、會計(jì)人員要根據(jù)審核無誤的原始憑證填制記賬憑證,嚴(yán)肅認(rèn)真、實(shí)事求是地記錄各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的真實(shí)情況,并做到計(jì)算正確、真實(shí)可靠。
九、財(cái)產(chǎn)清查制度
1、定期對固定資產(chǎn)、庫存物資清查。
2、財(cái)產(chǎn)清查小組必須有會計(jì)人員參加。
3、根據(jù)各部門的需要,中小型器械由采購部集中采購。
4、各種庫存物資由采購員進(jìn)行采購。
5、財(cái)產(chǎn)物資的維修由設(shè)備和后勤人員根據(jù)分工負(fù)責(zé)。
6、購入的庫存物資由專人管理,材料的領(lǐng)發(fā)必須符合有關(guān)手續(xù)。
7、在清查過程中,如果發(fā)現(xiàn)藥品、材料的溢虧必須報(bào)告主要領(lǐng)導(dǎo)。物資的溢虧要查明原因。對超出合理范圍的溢虧,物資管理人按其責(zé)任給予獎勵或懲罰。
十、財(cái)產(chǎn)物資管理制度
1、門診部財(cái)產(chǎn)物資的管理,必須堅(jiān)持統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、計(jì)劃供應(yīng)、定額配備、歸
口負(fù)責(zé)的原則。
2、凡本門診部購進(jìn)的固定資產(chǎn)和財(cái)產(chǎn)物資,必須經(jīng)保管人員和采購人員辦理入庫登賬后,方可憑入庫單和發(fā)票到財(cái)務(wù)部報(bào)銷;否則財(cái)務(wù)部不予辦理結(jié)算手續(xù)。
3、嚴(yán)格物資領(lǐng)發(fā)、調(diào)撥手續(xù)。物資的領(lǐng)發(fā)、調(diào)配和調(diào)換,均應(yīng)填寫物資領(lǐng)發(fā)、收回憑證,并依據(jù)憑證增、減等有關(guān)部門的保管賬。調(diào)出或調(diào)入,應(yīng)憑領(lǐng)發(fā)單或上級主管部門的物資調(diào)撥單,辦理領(lǐng)發(fā)或調(diào)撥手續(xù),并及時(shí)調(diào)整財(cái)產(chǎn)賬。
4、對低值易耗品及辦公用品等實(shí)行嚴(yán)格審批定額消耗的管理辦法。辦公用品按部門人員定額控制使用,不得突破。超過計(jì)劃領(lǐng)用須經(jīng)門診部領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),追加計(jì)劃后發(fā)放。
5、家具、器具、醫(yī)療器械等,實(shí)行部門包干使用的辦法,填制物資包干登記表一式三份,物資保管部門及使用部門各執(zhí)一份。領(lǐng)用時(shí)填的領(lǐng)用單,據(jù)以增加部門包干物資;交回時(shí),填制交回單,據(jù)以減少部門包干物資。
6、實(shí)行定期清查與隨時(shí)抽查相結(jié)合的管理辦法,對門診部的財(cái)產(chǎn)物資,要每年組織人員進(jìn)行一次清查。盤盈或盤虧要及時(shí)查明原因,分清責(zé)任,報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)及上級處理。
7、加強(qiáng)物資倉庫管理。保管員對倉庫物資要做到心中有數(shù),確保無蟲、無鼠、無霉?fàn)€,要提高警惕,防火防盜,對某些積壓不用的物資,要及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)提出處理意見,經(jīng)批準(zhǔn)后及時(shí)處理。
8、建立健全并管好物資賬。分別設(shè)置固定資產(chǎn)賬、分類賬、明細(xì)分戶賬、材料賬、低值易耗品賬。會計(jì)同保管人員要分工協(xié)作,務(wù)使賬賬相符,賬物相符。
9、私人不得借用公物,特殊情況須經(jīng)門診部領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),并須在限期內(nèi)主動歸還。若有損壞或丟失,應(yīng)酌情賠償。
10、不能繼續(xù)使用的固定資產(chǎn),要由保管人員填制報(bào)廢單,核準(zhǔn)后入廢品倉庫保管,經(jīng)科、院領(lǐng)導(dǎo)的批準(zhǔn)后,由保管員或財(cái)務(wù)處做賬務(wù)處理。
十一、財(cái)務(wù)報(bào)銷制度
1、對原始單據(jù)的一般要求:
①發(fā)票必須是發(fā)票聯(lián)和報(bào)銷聯(lián),用復(fù)寫紙或計(jì)算機(jī)打印,不得用圓珠筆或鉛筆填寫,存根聯(lián)、發(fā)貨聯(lián)、記賬聯(lián)不能作報(bào)銷單據(jù)
②內(nèi)容要齊全臺頭、日期、品名、單價(jià)、數(shù)量、金額等項(xiàng)目要填寫齊全,字跡要清楚,金額要準(zhǔn)確,大、小寫要一致,涂改無效。
③印章要齊全須有收款單位合法印章及收款人簽字(章);事業(yè)單位的收據(jù),要有財(cái)務(wù)專用章;企業(yè)和個體戶須是稅務(wù)部門統(tǒng)一印制的發(fā)票。
④從外單位取得的原始單據(jù),因保管不善,被盜、遺失、后果自負(fù),不予受理。
2、對各項(xiàng)支出報(bào)銷。須由經(jīng)手人簽名,部門主管審核,門診部領(lǐng)導(dǎo)審批,財(cái)務(wù)部復(fù)核后,方可付款。
3、差旅費(fèi)報(bào)銷單,須用藍(lán)(黑)墨水筆填寫數(shù)人一起,要有結(jié)算人,負(fù)責(zé)人的簽章。
4、購買儀器、設(shè)備、材料等各種物品,由采購部按計(jì)劃統(tǒng)一購買,各使用部門不得自行購買。在特殊情況下,必須自己購買時(shí),須經(jīng)門診部領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),由采購部驗(yàn)收入庫。
5、臨時(shí)工的工資,由人事部填制臨時(shí)工工資花名冊,有領(lǐng)酬人、經(jīng)手人、門診部領(lǐng)導(dǎo)的簽章。
6、各部門的加班費(fèi)、夜班費(fèi)等報(bào)酬的報(bào)銷,每季度由部門負(fù)責(zé)人填寫有關(guān)單據(jù),交人事部審核后,由分管領(lǐng)導(dǎo)簽章,方可報(bào)銷。
十二、會計(jì)檔案管理制度
1、會計(jì)檔案包括會計(jì)憑證、會計(jì)賬簿和會計(jì)報(bào)表等會計(jì)核算業(yè)務(wù)資料,必須嚴(yán)格按照財(cái)政部和國家檔案局制定的《會計(jì)檔案管理辦法》規(guī)定,進(jìn)行科學(xué)管理,妥善保存,存放有序,查找方便。
2、財(cái)務(wù)部的全部會計(jì)檔案,由財(cái)務(wù)部指定專人負(fù)責(zé)裝訂、整理及造冊,會計(jì)負(fù)責(zé)保管。
3、對記賬憑證,應(yīng)在每月終了10日內(nèi)按編號順序裝訂成冊,裝盒保存。
4、每年終了20日內(nèi),要將全年所有賬簿集中整理,裝袋保存,將所有會計(jì)報(bào)表按順序裝訂成冊,妥善保存。
十三、固定資產(chǎn)管理制度
1、門診部固定資產(chǎn)實(shí)行歸口管理,分級負(fù)責(zé),責(zé)任到人的管理責(zé)任制(貴重儀器、設(shè)備要指定專人管理,制定操作規(guī)程,建立技術(shù)檔案和維護(hù)保養(yǎng)、交接以及使用情況報(bào)告制度)。
2、固定資產(chǎn)實(shí)行賬卡制,財(cái)務(wù)部設(shè)置固定資產(chǎn)總賬及明細(xì)賬,使用部門兼職人員建卡片賬(臺賬)(固定資產(chǎn)總賬科目的登記內(nèi)容及方向,要與明細(xì)科目的登記內(nèi)容、記賬方向完全一致)。各科密切配合,定期或不定期清點(diǎn)實(shí)物,核對賬目,要求賬物相符,防止物資積壓、損壞、變質(zhì)、被盜等情況的發(fā)生,積極指導(dǎo)協(xié)助有關(guān)人員管好、用好固定資產(chǎn)。
3、固定資產(chǎn)的范圍,主要單位價(jià)值在2000元以上,使用期限在一年以上(不含一年),并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。單位價(jià)值雖未達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),但耐用時(shí)間在一年以上(不含一年)的大批同類物資,應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理。
4、財(cái)務(wù)部門對各種固定資產(chǎn)要切實(shí)加強(qiáng)管理,記好明細(xì)帳,嚴(yán)格執(zhí)行采購、驗(yàn)收、出入庫、調(diào)撥、變價(jià)、報(bào)損、報(bào)廢等手續(xù)。對調(diào)入,亦應(yīng)及時(shí)辦理編號建賬、入庫、分配等有關(guān)手續(xù),并根據(jù)憑證或合理作價(jià),載入固定資產(chǎn)總賬和明細(xì)分類賬內(nèi)。
5、各部門增設(shè)家具、設(shè)備、儀器時(shí),均需事先按規(guī)定(或計(jì)劃)作出計(jì)劃,經(jīng)過審批手續(xù)方可購置與供應(yīng)。
6、凡屬固定資產(chǎn)管理的物資,須無償調(diào)撥或折舊作價(jià)處理和報(bào)廢時(shí),均須報(bào)經(jīng)門診部領(lǐng)導(dǎo)審批,并以此據(jù)作賬務(wù)處理。
7、各部門領(lǐng)用的各種固定資產(chǎn),不準(zhǔn)隨意變動,如確因工作需要,在部門之間進(jìn)行調(diào)配時(shí),須經(jīng)有關(guān)管理部門辦理過戶手續(xù)。對各部門某些不再使用或有
多余的固定資產(chǎn),管理部門應(yīng)予調(diào)出,以防止物資財(cái)產(chǎn)積壓和浪費(fèi)。
8、財(cái)務(wù)部門每年對固定資產(chǎn)全面清查,核對一次,發(fā)現(xiàn)余缺應(yīng)及時(shí)作出記錄,查明原因,提出處理意見,按報(bào)批手續(xù)報(bào)門診部領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后進(jìn)行賬面調(diào)整。需追究責(zé)任者,按有關(guān)制度規(guī)定處理。
9、建立固定資產(chǎn)管理檔案,房屋及建筑物的地質(zhì)資料,設(shè)計(jì)、施工及竣工圖紙,電器、水暖安裝路線等有關(guān)材料,應(yīng)由行政部歸檔保存。
10、固定資產(chǎn)的管理和使用應(yīng)納入部門工作的重要范疇,做到合理使用,管理完善,因玩忽職守或違反規(guī)定造成財(cái)產(chǎn)損失者,當(dāng)事人或部門必須立即寫出書面報(bào)告,述明原因,根據(jù)情節(jié)按有關(guān)規(guī)定加以處理,對隱情不報(bào)者應(yīng)嚴(yán)加處罰。
十四、低值易耗品管理制度
1、醫(yī)院低值易耗品實(shí)行定額管理、定期核銷、部門核算的原則。
2、凡不夠固定資產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn),又不屬材料范圍的用具設(shè)備(醫(yī)用設(shè)備單位價(jià)值在800元以下,通用設(shè)備單價(jià)在100元以下,使用年限不夠一年的,均屬低值易耗品范圍),例如低值儀器、儀表、工具、玻璃器皿、一般用具、臉盆、暖瓶,獨(dú)立使用的元件、配件等,均屬低值易耗品。
3、行政部根據(jù)門診部各部門低值易耗品實(shí)際消耗的統(tǒng)計(jì)分析資料,并結(jié)合當(dāng)年門診部經(jīng)費(fèi)的可能和庫存情況,在認(rèn)真調(diào)查研究的基礎(chǔ)上,作出采購計(jì)劃,報(bào)門診部領(lǐng)導(dǎo)審批后購買。內(nèi)各月份的低值易耗品的購置,可在批準(zhǔn)的預(yù)算或儲備定額內(nèi)組織采購。
4、低值易耗品入庫前,必須及時(shí)認(rèn)真組織驗(yàn)收辦理入庫手續(xù)。驗(yàn)收時(shí)必須注意質(zhì)量的檢查;驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)立即根據(jù)有關(guān)規(guī)定向供貨或運(yùn)輸單位提出,及時(shí)辦理退換賠補(bǔ)手續(xù)。
5、庫房低值易耗品的管理應(yīng)科學(xué)化,做到存放有序、零整分開、賬物對號、固定存放,便于收發(fā)和檢查,嚴(yán)防損壞、變質(zhì)、丟失。
6、嚴(yán)格領(lǐng)退手續(xù),領(lǐng)用低值易耗品,應(yīng)設(shè)立登記簿,登記其分布、使用及消耗情況,定期保管。使用損耗后,及時(shí)辦理手續(xù),以舊換新。
7、建立清查盤點(diǎn)制度,堅(jiān)持日清、月結(jié)、季盤點(diǎn)。盤點(diǎn)內(nèi)容一般包括收發(fā)有無錯誤、賬物是否相符、物品有無變質(zhì)及損壞情況。
8、清查盤點(diǎn)多年不用的積壓,呆滯低值易耗品,對其應(yīng)按有關(guān)規(guī)定,積極進(jìn)行修舊利廢、改制利用、變價(jià)出售和調(diào)劑處理。使用部門對于領(lǐng)取后多年不用的低值易耗品,應(yīng)當(dāng)辦理退料的手續(xù)。
9、建立對賬制度,倉庫與財(cái)務(wù)保持金額賬目相符。倉庫保管應(yīng)做到賬、卡、物相符。
10、對管理不善造成國家財(cái)產(chǎn)浪費(fèi)、損失、私人挪作它用的部門或個人,按有關(guān)規(guī)定處罰。
十五、報(bào)廢及賠償制度
1、報(bào)廢
①凡醫(yī)療器材因使用年久,自然老化不能修復(fù);因技術(shù)落后,無使用價(jià)值;損壞后無修復(fù)價(jià)值時(shí),可按程序及規(guī)定辦理報(bào)廢手續(xù),予以報(bào)廢。
②需報(bào)廢的各器材,必須經(jīng)維修部門和有關(guān)人員進(jìn)行鑒定,出具證明方可報(bào)廢。
③報(bào)廢時(shí)由各部門填寫報(bào)廢單,一式二份,隨同物品一起送交行政部,辦理報(bào)廢手續(xù)。如因責(zé)任事故造成器材報(bào)廢時(shí),還應(yīng)追究當(dāng)事者責(zé)任。
2、賠償
①由于管理不善造成低值易耗品丟失或損壞,按原價(jià)賠償。工作中不慎損壞的低值易耗品,按其原價(jià)的50%賠償。
②由責(zé)任心不強(qiáng),未按要求操作,造成儀器損壞,損壞機(jī)件價(jià)值千元以上,按10%賠償;千元以下按30%~50%賠償;萬元以上者酌情研究賠償;丟失者按原價(jià)賠償。儀器損壞后,非維修人員擅自修理,致使損壞加重時(shí),均按此條規(guī)定處理。
③凡故意損壞低值易耗品,應(yīng)按原價(jià)加倍賠償,儀器設(shè)備的賠償價(jià)格按其使
用年限折舊后確定。
④各類物品發(fā)生損環(huán)后,對隱情不報(bào)者加倍處罰。