2498　2020年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)政策宣傳資料明白紙

為進一步宣傳以家庭醫(yī)生團隊為代表的基層醫(yī)務(wù)人員在基層群防群控中發(fā)揮的重要作用，營造全社會關(guān)心愛護基層醫(yī)務(wù)人員的良好氛圍，引導(dǎo)群眾主動參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，推進基層疫情防控工作常態(tài)化，國家衛(wèi)生健康委定于2020年5月19日第10個“世界家庭醫(yī)生日”。

隨著生活水平的提高，人們對美好生活的追求也日益增長，對健康的需求越來越迫切。為了方便就醫(yī)，有健康問題能及時得到醫(yī)生的解答，家庭醫(yī)生的需求越來越多。你或許還有疑問：家庭醫(yī)生到底是干什么的？能看什么病？.......別擔心，你的疑惑，這里都有答案！

家庭醫(yī)生是干什么的？

家庭醫(yī)生主要在基層承擔預(yù)防保健、常見病多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、病人康復(fù)和慢性病管理、健康管理等一體化服務(wù)。家庭醫(yī)生以人為中心、以家庭為單位、以整體健康的維護與促進為方向，提供長期簽約式照顧，并將個體與群體健康照顧融為一體。

什么是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)?

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是以全科醫(yī)生為核心，以家庭醫(yī)生服務(wù)團隊為支撐，通過簽約的方式，與簽約家庭建立一種長期、穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，以便對簽約家庭的健康進行全過程的維護。

為什么要開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)?

開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的目的是暢通家庭醫(yī)生與居民聯(lián)絡(luò)渠道，讓居民享受到更為便捷、貼心、連續(xù)、經(jīng)濟、綜合的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)，促進和引導(dǎo)群眾合理使用醫(yī)療資源，通過政策引導(dǎo)和個性化服務(wù)，逐步形成基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)格局。

家庭醫(yī)生就要上門服務(wù)嗎？

家庭醫(yī)生不是到家里服務(wù)的醫(yī)生，對于確實行動不便有困難的，也可以提供家庭服務(wù)。但不是所有的家庭醫(yī)生非得要上門服務(wù)。簽約之后，建立了穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，有一個熟悉的醫(yī)生朋友，能夠獲得更好的服務(wù)。

為什么鼓勵大家簽約家庭醫(yī)生？

當前，我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)面臨人口老齡化、城鎮(zhèn)化和慢性病高發(fā)等諸多挑戰(zhàn)，以醫(yī)院和疾病為中心的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式難以滿足群眾對長期、連續(xù)健康照顧的需求。同時，居民看病就醫(yī)集中到大醫(yī)院，也不利于改善就醫(yī)環(huán)境、均衡醫(yī)療資源、合理控制醫(yī)療費用等。

國際經(jīng)驗和國內(nèi)實踐證明，推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是新形勢下保障和維護群眾健康的重要途徑。開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，有利于轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式，推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉，增強群眾對改革的獲得感，為實現(xiàn)基層首診、分級診療奠定基礎(chǔ)。

家庭醫(yī)生能帶來哪些便利？

家庭醫(yī)生不僅管醫(yī)療，還要管健康。家庭醫(yī)生既可以診治常見病和多發(fā)病，也可以提供健康評估、康復(fù)指導(dǎo)等等。

多——對于慢性病患者，家庭醫(yī)生有開具長處方權(quán)力，就是把慢性病用藥處方延長，比如原來是兩周，現(xiàn)在可以開到四周甚至八周。

快——通過簽約家庭醫(yī)生和上級醫(yī)院建立起綠色轉(zhuǎn)診通道，比你自己去到醫(yī)院盲目掛號更快。家庭醫(yī)生將有一定比例的醫(yī)院專家號、預(yù)約掛號、預(yù)留床位等資源，這樣你就能更快獲得專科服務(wù)。

好——家庭醫(yī)生對你和你的家人都比較了解，可以提供綜合性、連續(xù)性的服務(wù)，不光給你一個人提供服務(wù)，還可以給你家庭提供服務(wù)；不光給你看病，還可以告訴你怎么吃、怎么運動。家庭醫(yī)生不光可以到機構(gòu)里提供服務(wù)，必要的時候還可以到家庭提供服務(wù)。

省——首先是少得病，通過家庭醫(yī)生給予的健康促進和合理的就診指導(dǎo)，讓你減少不必要的就診。其次，在你生病時家庭醫(yī)生可以幫你進行初步的判斷，這樣你不用到醫(yī)院掛完這個科、又得去那個科。第三，各地在推進家庭醫(yī)生服務(wù)的過程中也采取了醫(yī)保激勵措施，比如醫(yī)保報銷比例不一樣，簽約之后在基層看病報銷比例多一點。

簽約家庭醫(yī)生服務(wù)，可享受以下優(yōu)惠服務(wù)：

①

基本醫(yī)療服務(wù)

涵蓋常見病和多發(fā)病的中西醫(yī)診治、合理用藥、就醫(yī)指導(dǎo)等。

包括一般診療服務(wù)、血壓、血糖、心電圖、血型檢測。

②

公共衛(wèi)生服務(wù)

包括建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病健康管理、嚴重精神病健康管理、結(jié)核病患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管、提供避孕藥具和健康促進行動。

③

健康管理服務(wù)

對簽約居民開展健康狀況評估，在評估的基礎(chǔ)上制定健康管理計劃，包括健康管理周期、健康指導(dǎo)內(nèi)容、健康管理計劃成效評估等，并在管理周期內(nèi)依照計劃開展健康指導(dǎo)服務(wù)等。

如重點疾病健康管理、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理等。

④

健康教育與咨詢服務(wù)

家庭醫(yī)生為簽約居民提供健康生活方式、可干預(yù)危險因素、傳染性疾病預(yù)防等健康教育知識。

根據(jù)簽約居民的健康需求、季節(jié)特點、疾病流行情況等，通過門診服務(wù)、出診服務(wù)、網(wǎng)絡(luò)互動平臺等途徑，采取面對面、社交軟件、電話等方式提供個性化健康教育和健康咨詢等。

⑤

優(yōu)先預(yù)約服務(wù)

通過互聯(lián)網(wǎng)信息平臺預(yù)約、現(xiàn)場預(yù)約、社交軟件預(yù)約等方式，家庭醫(yī)生團隊優(yōu)先為簽約居民提供本機構(gòu)的?？瓶剖翌A(yù)約、定期家庭醫(yī)生門診預(yù)約、預(yù)防接種以及其他健康服務(wù)的預(yù)約服務(wù)等。

由家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診，簽約患者可以預(yù)約的形式優(yōu)先到上級醫(yī)院?？凭驮\。上級醫(yī)院向家庭醫(yī)生開放一定數(shù)量的號源。

⑥

優(yōu)先轉(zhuǎn)診服務(wù)

根據(jù)簽約患者病情，家庭醫(yī)生幫助其轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院住院。上級醫(yī)院向簽約居民提供轉(zhuǎn)診便利。

家庭醫(yī)生團隊要對接二級及以上醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)轉(zhuǎn)診負責(zé)人員，為簽約居民開通綠色轉(zhuǎn)診通道，提供預(yù)留號源、床位等資源，優(yōu)先為簽約居民提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。

⑦

出診服務(wù)

在有條件的地區(qū)，針對行動不便、符合條件且有需求的簽約居民，家庭醫(yī)生團隊可在服務(wù)對象居住場所按規(guī)范提供可及的治療、康復(fù)、護理、安寧療護、健康指導(dǎo)及家庭病床等服務(wù)。

根據(jù)相關(guān)規(guī)定，在符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心診療服務(wù)規(guī)定前提下，提供家庭病床、居家相關(guān)醫(yī)療、護理及遠程健康監(jiān)測等

服務(wù)，產(chǎn)生費用按醫(yī)保相關(guān)政策報銷。

⑧

藥品配送與用藥指導(dǎo)服務(wù)

有條件的地區(qū)，可為有實際需求的簽約居民配送醫(yī)囑內(nèi)藥品，并給予用藥指導(dǎo)服務(wù)。

⑨

長期處方服務(wù)

家庭醫(yī)生在保證用藥安全的前提下，可為病情穩(wěn)定、依從性較好的簽約慢性病患者酌情增加單次配藥量，延長配藥周期，原則上可開具4—8周長期處方，但應(yīng)當注明理由，并告知患者關(guān)于藥品儲存、用藥指導(dǎo)、病情監(jiān)測、不適隨診等用藥安全信息。

⑩

中醫(yī)藥“治未病”服務(wù)

根據(jù)簽約居民的健康需求，在中醫(yī)醫(yī)師的指導(dǎo)下，提供中醫(yī)健康教育、健康評估、健康干預(yù)等服務(wù)。