咽拭子采集法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

姓名

科室

日期

評(píng)分

監(jiān)考人________

操作項(xiàng)目

操作內(nèi)容

標(biāo)準(zhǔn)分

扣分

備注

操作目的取患者咽部及扁桃體分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)

評(píng)估要點(diǎn)

1.了解患者病情、口腔黏膜和咽部感染情況。

2.向患者解釋，取得配合。

操作準(zhǔn)備

護(hù)士準(zhǔn)備：著裝整潔規(guī)范、儀表端莊大方。（一項(xiàng)不規(guī)范扣1分）

治療盤、無菌咽拭子培養(yǎng)管、化驗(yàn)單、壓舌板、一次性手套、溫開水、紗布、手電筒、彎盤。

操作步驟

1.核對(duì)醫(yī)囑及條碼信息。（核對(duì)床號(hào)，姓名，住院號(hào)，診斷，少核對(duì)一項(xiàng)扣2分）

2.核對(duì)床號(hào)、姓名、住院號(hào)，評(píng)估患者，告知標(biāo)本采集的目的、方法并做好解釋。（少核對(duì)一項(xiàng)扣2分）

3.洗手，戴口罩。（未洗手或洗手不規(guī)范扣2分，未戴口罩或者戴口罩不規(guī)范扣2分）

4.備齊用物攜至患者床旁，再次核對(duì)床號(hào)、姓名、住院號(hào)、手腕帶，向病人解釋，取得合作。（未核對(duì)者或者核對(duì)不仔細(xì)者扣4分）

5.協(xié)助患者取合適體位，用清水漱口。（未漱口扣4分，未取合適體位扣4分）

6.戴手套，再次核對(duì)標(biāo)本標(biāo)簽，讓患者張口發(fā)“啊”音，必要時(shí)使用壓舌板。（未核對(duì)者扣2分）

7.取出培養(yǎng)管中的拭子輕柔、快速的擦拭兩腭弓、咽及扁桃體的分泌物，避免咽拭子觸及其他部位。

8.迅速把咽拭子插入無菌試管內(nèi)塞緊。

9.再次核對(duì)，將條形碼標(biāo)簽貼于標(biāo)本容器上，注明留取時(shí)問。（一處不符合扣3分）

10.用紗布擦凈患者口唇，脫手套，手消毒液消毒雙手,整理床單位，協(xié)助患者取舒適體位，詢問患者需要并做相關(guān)健康教育。（未整理床單位扣1分，未詢問病人需要扣2分）

11.處理用物，洗手，取口罩。（一處不符合要求扣2分）

12.按要求將標(biāo)本及時(shí)送檢。（未及時(shí)送檢扣4分）

13.記錄。

14.操作速度：6分鐘以內(nèi)完成。

注意

事項(xiàng)

1．操作過程中，應(yīng)注意瓶口消毒，保持容器無菌。

2．最好在使用抗菌藥物治療前采集標(biāo)本。

3．避免在進(jìn)食后2h內(nèi)留取咽拭予標(biāo)本，以防嘔吐，棉簽不要觸及其他部位以免影響檢驗(yàn)結(jié)果。

評(píng)分

標(biāo)準(zhǔn)

1.按操作程序各項(xiàng)實(shí)際分值評(píng)分。

2.原則性操作程序顛倒一處扣2分。

3.關(guān)心體貼患者不夠，態(tài)度不親切扣2分。

4.超過規(guī)定時(shí)間10%扣1分。