第一篇：影像科醫(yī)生的值班經(jīng)驗總結(jié)
影像科醫(yī)生的值班經(jīng)驗總結(jié)，絕對值得收藏！
導讀：
相信每一位值班的影像科醫(yī)生都曾遇到過各種各樣的病人，對那些還沒有單獨值班的影像科新人來說，值班也讓他們心存擔憂。希望下面這些經(jīng)驗總結(jié)，對每一位放射科醫(yī)生都能有所幫助。
我遇到最常見的病人是
1、各種外傷病人
2、急腹癥（腸梗阻、消化道穿孔、嬰幼兒腸套疊、泌尿系結(jié)石等）
3、呼吸道感染
4、發(fā)熱病人
5、外傷性骨折及脫位
6、主動脈夾層
7、支氣管肺炎、肺炎
8、退變
9、支氣管炎
10、氣胸
11、食道異物
12、結(jié)石
13、小兒氣管異物
遇到了什么罕見病，很難解釋，但是通過什么樣的方式證明了診斷
1、肺膿腫（腹部立位片發(fā)現(xiàn)）
2、胃母細胞瘤
3、肱骨旁滑膜肉瘤
4、足1-5跖跗關(guān)節(jié)脫位
5、胸壁上注射某種藥物，不規(guī)則致密影，透視在前胸壁證實
6、縱隔氣腫，很細的透亮線，差點漏了，最后見患者很痛苦，做CT看見了，后來造影證實食管撕裂所致
7、輸尿管結(jié)石，沒有發(fā)現(xiàn)泌尿系梗阻積水，結(jié)石的中心有一個孔，因此并沒有泌尿系的梗阻和積水
8、骨腫瘤合并病理性骨折，腫瘤難定性，后做MRI考慮骨肉瘤
9、雙側(cè)腓骨和一側(cè)脛骨的多發(fā)疲勞骨折，后來又給拍了個足的片子，還是多發(fā)典型疲勞骨折的那種，最后還是定了疲勞骨折?；颊咦叩臅r候說年輕時曾經(jīng)走好遠的路上班，有的時候怕遲到就跑著上班
10、食管異物外院胃鏡取出后，造成食管穿孔，誤診為食管癌，追查病史才得出結(jié)果
遇到了什么似是而非的疾病，然后通過什么樣的方法化復雜為簡單，診斷了疾病
1、石骨癥
2、骨折病人，造影機器下透視觀察點片證實診斷
3、舟骨骨折加照外展位，肋骨骨折加照切線位
4、肩關(guān)節(jié)正位片，鎖骨中段彎曲部呈現(xiàn)重疊，非常象骨折，重拍一次標準的正位片，證實是重疊影
5、未愈合的骨骺容易誤診，加照雙側(cè)對比。懷疑肋骨骨折，加照胸部斜位
6、癔病
7、許多膝關(guān)節(jié)內(nèi)游離體患者，單純膝關(guān)節(jié)正位很難確診，讓患者加照膝關(guān)節(jié)髁間凹后前位，游離體顯示得很清楚。
8、腓骨骨折，加照斜位
9、雙側(cè)肋膈角變鈍或消失不能明確是胸膜肥厚粘連還胸腔積液，就用透視下改變體位，有立位漸變臥位就能明確
10、體表偽影，乳頭影，肺野淡薄片影，少量積液，肺底積液，支氣管異物，膈麻痹，透視解決
11、胃泡少量積氣誤診膈下游離氣體，患者口服產(chǎn)氣粉，證實
12、骺離骨折，觀察患者受傷部位并加照對側(cè)比較
13、半脫位的病人，在透視底下兩側(cè)對照，明確診斷
14、肋骨骨折，透視下點片
15、左肺門大的患者，后來透視證明是血管影
16、穿孔患者，做的腹透，來的時候特別痛苦，最開始透的時候膈下沒有游離氣體，也沒什么特殊的表現(xiàn)，覺得不保險就把床放倒了又立起來了，結(jié)果雙膈下出現(xiàn)游離氣體
17、膈疝，吞鋇就解決了問題
18、急腹癥不知道左側(cè)是否為膈下游離氣體，讓他左側(cè)臥位后再次攝片解決了
19、可疑肩鎖關(guān)節(jié)分離，讓病人透視，兩側(cè)比較
您遇到了什么疾病，但是沒有能夠下診斷，后來等證實后嚇了您一跳？
1、最怕是給腸套疊患兒做空氣灌腸復位，2、肺栓塞
3、脾臟粉碎性破裂，膈肌破裂，向上突向胸腔內(nèi)
4、系膜上動脈栓塞小腸壞死（壞死腸管達90%）膈下游離氣體
5、鋇灌，病人已有竇道
6、新生兒肺透明膜病
7、最怕值班期間遇到喝醉酒后出了車禍的，這種人不講理
8、拍臥位胸片沒發(fā)現(xiàn)鎖骨骨折
9、最害怕值班期間遇到空氣灌腸，還有較大車禍事件
值班過程中您記憶中最深的疾病是什么？
1、肺血腫
2、特大型車禍，群死群傷
3、值班連續(xù)來兩三個嬰幼兒腸套疊
4、一夜做了8個小兒腸套疊
5、做鋇餐病人突然暈倒
6、結(jié)核
7、外側(cè)髁骨折
8、拍完片后犯人趁不注意逃走
9、支氣管炎
10、上消化道穿孔
11、腸道異物-吞食鐵釘、皮帶
12、頭皮下腫物十年了半夜三點多來照切線位
13、根據(jù)腹部平片診斷內(nèi)臟破裂出血可能（當然錯了）
14、頸椎正側(cè)位片漏診了一個樞椎齒狀突骨折的病人
15、肱骨髁部骺離骨折
正常的影像，您在什么情況下誤診成了疾??？或者正常的影像，匯報給臨床醫(yī)生的是可疑XX疾??？
1、右位主動脈考慮為右上縱隔占位
2、偽影最可怕！肺紋理增多最難整
3、骨骼的變異，有次把脛骨結(jié)節(jié)的變異報成了可疑骨折
4、肥胖的發(fā)燒病人吸氣不好，把的肺紋理誤診成肺炎
5、籽骨當成是撕脫骨折，血管溝、骺線當成是骨折線
7、將腫塊當成肺炎
8、心包脂肪墊診斷為肺炎
9、腰椎側(cè)位體位不是很正，腰2-4后緣都雙邊的那種，給報的腰4可疑后滑脫，應該是個正常的
10、最多的是肺門血管較粗時，給他提示可能淋巴結(jié)腫大。但是，最后十有八九是正常的
11、肩鎖關(guān)節(jié)分離經(jīng)常誤診
12、肩胛骨陳舊骨折
如果是您害怕出現(xiàn)的疾病，哪怕是簡單的骨折，您怕什么？
1、頸椎外傷-怕椎體脫位嚴重
2、怕當時無征象，幾天后患者跑到其他醫(yī)院照出來了回來要說法
3、骨折（椎體輕微壓縮及橫突骨折、脛骨平臺隱性骨折）
4、大出血或者中毒引起的肺部改變
5、最怕昏迷的病人不配合
6、最害怕新生兒的病變啦，說什么小兒煩躁，缺血缺氧，哮喘
7、小兒的腸套疊整復
8、為熟人閱片，不按常規(guī)
9、怕漏診，怕打官司
10、最怕的疾病應是骨折，如腕關(guān)節(jié)的骨折
11、最怕出醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛
12、怕120送來的病人，老是催結(jié)果，怕漏診
13、值班最怕遇到醉酒，而且涉及利益糾紛的病人
14、一怕耽誤患者病情，二怕自己被別的醫(yī)生亂講
15、最怕影響患者的預后
16、怕自己被別人說醫(yī)術(shù)差
一些經(jīng)驗補充
1、顱面部骨折現(xiàn)在已極少用平片了，但鼻骨例外，建議攝左右兩個側(cè)位片，仔細觀察，一旦發(fā)現(xiàn)可疑，建議CT冠狀位薄層重建進一步觀察；
2、a、寰樞關(guān)節(jié)脫位或齒狀突基底部骨折有時難以判定，因病人及技師原因張口位片不易攝標準，故此類病人建議CT三維重建；另要注意單純的頸椎棘突撕脫骨折，有時會忽視； b、一旦懷疑脊柱椎體壓縮性骨折，均須建議CT檢查，不僅可以發(fā)現(xiàn)輕微裂隙骨折，更可以對骨折分型，判定有無骨片后突造成的骨性椎管狹窄，以便臨床及時手術(shù)；有時MRI檢查是必要的，可以判定有無脊髓和椎體的挫傷；
c、脊柱片一定注意對橫突、棘突的觀察，以免漏診；
d、骶尾椎檢查常規(guī)建議CT三維重建，發(fā)現(xiàn)裂隙骨折的機會大增；
3、肩關(guān)節(jié)片要注意有無肩鎖關(guān)節(jié)脫位，必要時兩側(cè)對比；
4、肋骨一定要一根根數(shù)，來不得半點馬虎，多攝幾個體位，不要忘記觀察靠近中線的肋骨情況，本人就漏診過，而且是3根！
5、腕關(guān)節(jié)要注意觀察腕骨，踝關(guān)節(jié)要注意觀察第5跖骨基底部，因臨床醫(yī)師有時檢查不夠仔細或非骨科醫(yī)師值班，明明是應該攝足片，但開單為踝關(guān)節(jié)！很多時候踝關(guān)節(jié)片會將第5跖骨基底部攝進，因此必須通片閱讀，不可只關(guān)注興趣點！
6、有時脛骨平臺的稍許塌陷、髕骨的縱行骨折會漏診；
7、明顯的股骨頸骨折一目了然，但有些嵌插骨折或移位不著的骨折極易漏診，必須仔細觀察骨小梁的走行，一旦懷疑，建議MRI檢查。千萬不能想當然，因為股骨頸骨折多見于老年人，有些嵌插骨折病人數(shù)月甚至半年后才來找你，后果極為麻煩；
8、兒童的骺離骨折一定要仔細觀察，以免漏診造成嚴重后果；
要注意的太多，但本著對病人，同時也是對自己負責的態(tài)度，必須嚴格做到以下幾點：
1、熟練掌握各部位骨折的影像表現(xiàn)，這是基礎(chǔ)；
2、通片閱讀，只要是片內(nèi)的，都需仔細觀察；
3、認真體檢病人疼痛部位，這是好多人忽視的；
4、急診病人都需留下聯(lián)系電話；
5、向病人強調(diào)第二天復診的重要性；
6、一旦有漏診，想盡辦法追回。
小孩看?。⌒闹斏髦稚?。尤其是外傷和腸套疊。似是而非－－加照對側(cè)比較，結(jié)合透視。
報告結(jié)論－－不要寫的太絕，除非有百分之百的把握。
態(tài)度要好－－如果誤漏診（你肯定不是故意的，你已經(jīng)盡力了），病人想找你理論，都不好意思。
第二篇：影像科醫(yī)生述職報告
影像科醫(yī)生述職報告
影像科醫(yī)生述職報告1
一、繼續(xù)建立和完善各項規(guī)章制度，有效保障醫(yī)療及病人安全
病人安全及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的生命線，也是患者和醫(yī)生所追求的最終目標。如何保證病人安全是每個醫(yī)務工作者也是每一個醫(yī)院管理者共同關(guān)心的話題。對患者安全管理，最大程度的保證患者安全也是實行住院總制度的預期目標。保障病人安全歸根結(jié)底要靠制度建設(shè)。我院口腔醫(yī)學院剛剛成立，許多制度需要完善。在本人擔任總主治醫(yī)師期間，協(xié)助科室領(lǐng)導先后制定了各種制度，如：
1、恢復晚查房及危重病人床邊交接班制度。
2、堅持月階段及周階段總結(jié)匯報制度。
3、實行主任每周主題查房制度。
4、制定口腔腫瘤病人的隨訪及登記制度。這些制度的建立，規(guī)范了各級醫(yī)生的職責，使大家有章可循，工作規(guī)范了，許多醫(yī)療隱患杜絕了，更好地保障了醫(yī)療安全，全年口腔頜面外科病房未發(fā)生過醫(yī)療事故及差錯事故。
二、積極參與口腔醫(yī)學院(系)的各項建設(shè)及宣傳工作
情系口腔，積極參與我院口腔醫(yī)療事業(yè)的各個里程碑式的事件諸如：建立口腔醫(yī)學院、口腔醫(yī)學碩士點評比、博士點申請、承擔xx市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試等。在碩士點評比中，連夜加班加點撰寫文章、協(xié)助整理資料、聯(lián)系評委等具體瑣碎工作;在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試工作中，擔任考官，嚴格執(zhí)行考試標準，圓滿地完成了考試任務。我院口腔醫(yī)學系成立剛剛一年，許多同仁還不了解。
口腔醫(yī)學的分支日漸精細，口腔臨床科室分工也日漸?？苹?，口腔各分支學科的知識需要普及，住院總是聯(lián)系各科室的橋梁也是科室的宣傳員。我平時積極寫稿件，對我科新開展的新技術(shù)，新業(yè)務及時總結(jié)，在《xx報》及《xx報》上發(fā)表簡報多篇。參與協(xié)調(diào)制作我科宣傳活頁，口腔科的不同科室如牙體牙髓科、口腔頜面外科、口腔修復科、口腔正畸科、兒童牙病科、口腔黏膜病科等選出本科室最常見的1-2種疾病制作成宣傳活頁，普及口腔醫(yī)學知識。有意識的進行臨床資料收集及保存分類整理工作，遇到有典型病例總會親自拍照片，留資料。尤其是術(shù)前術(shù)后的資料對比，典型病例的影像、病理及手術(shù)照片都要收集。
凡是我獨立管床的病人都保留各項資料。按疾病的不同分類、姓名及住院日期建立不同索引，有利于查找。典型病例制作光盤，單獨保留。臨床資料的收集整理及分類工作是一項系統(tǒng)的繁雜的工程，我經(jīng)常犧牲周末節(jié)假日整理資料，希望為我院口腔醫(yī)學系的建設(shè)和積淀做自己的一點貢獻。
三、參與口腔科病房各種手術(shù)及口腔科的急診及會診工作
口腔科病房目前開房床位26張。我科病房分三組，分別為腫瘤組，創(chuàng)傷組及唾液腺組，我參與了三個小組幾乎所有手術(shù)。在腫瘤組中擔任一助，在另兩組中任二助。不同主刀醫(yī)生的不同風格，高強度及大量的手術(shù)機會使我的業(yè)務能力、手術(shù)技巧大大提高。在病房三位教授的培養(yǎng)及關(guān)心下，目前已經(jīng)能獨立完成各項常規(guī)中小手術(shù)，手術(shù)操作日漸規(guī)范和熟練。急診及會診工作是每個住院總的主要工作，和兄弟科室的住院總一樣，遇到急會診，我總是及時到達，與相關(guān)科室醫(yī)師一道積極處理病人，參與危重病人的急救。有許多許多忙碌的夜晚，有許多病人轉(zhuǎn)危為安的時刻，有許多許多可以回憶的驚心動魄，許多許多的歷歷在目，正是這種辛勤勞動為住院總贏得了榮譽，為病人挽回了生命。同時，去相關(guān)科室會診及和各位住院總的合作使我拓展了知識，開闊了視野。
四、口腔頜面外科學的帶教及教學工作
我科承擔有全?？谇豢茖W及口腔系的各項專業(yè)課程的教學任務，同時我科有許多實習醫(yī)生、輪訓制醫(yī)生及新參加工作的醫(yī)生需要培訓。我參與了口腔頜面外科的臨床帶教及教學工作，如為xx級預防醫(yī)學系講授口腔頜面部感染;為暨南大學的口腔本科實習醫(yī)師講解病歷書寫規(guī)范及醫(yī)療核心制度;多次為主治醫(yī)師及護士講解口腔頜面外科診療常規(guī)及基礎(chǔ)理論知識;參與制定口腔醫(yī)學系口腔頜面外科的臨床課程計劃制定工作。在20xx的口腔醫(yī)學系的本科教學中擔任口腔頜面外科的教學秘書工作，承擔了大量的理論課及實踐課的教學工作，協(xié)調(diào)來自南方醫(yī)科大學各附屬醫(yī)院的口腔外科教員，共同高質(zhì)量地完成了口外的教學工作。在本末口腔醫(yī)學院的教學總結(jié)評比中，獲得第一名的好成績。
影像科醫(yī)生述職報告2
一、加強政治業(yè)務學習，不斷提高自身素質(zhì)
一年來，能夠積極參加醫(yī)院組織的各項學習活動，比較系統(tǒng)地學習了十九大精神，做到思想上、政治上時刻同黨中央保持高度一致。同時，堅持學以致用、用有所成的原則，把學習與工作有機結(jié)合，做到學習工作化、工作學習化，兩者相互促進，共同提高。
在政治上認真學習黨的政策理論，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，發(fā)揚黨的優(yōu)良傳統(tǒng)，牢固樹立“一切為患者服務”的理念，加強醫(yī)患溝通，用“八榮八恥”的標準規(guī)范自己的言行，不斷提高思想道德修養(yǎng)，認真開展自我批評。認真負責地做好醫(yī)療工作。“救死扶傷，治病救人”是醫(yī)療工作者的職責所在，也是社會文明的重要組成部分，醫(yī)務工作的進步在社會發(fā)展中具有不可替代的作用。
為此，我以對歷史負責、對醫(yī)院負責、對患者負責的精神，積極做好各項工作。一是堅持業(yè)務學習不放松。二是堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，熱情接待每一位患者，堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，從而保證了各項工作的質(zhì)量，收到了社會各界的好評。全年共計接到了患者xx人。嚴格要求自己，積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。作為醫(yī)院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，知情出力、建言獻策是義不容辭的責任。
二、認真落實各項規(guī)章制度
能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，分工明確，各司其職，各負其責，團結(jié)務實，克服人手少、任務重的困難，保證正常護理工作的順利開展。
三、注重服務細節(jié)，提高病人滿意度
堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務的宗旨，加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，落實行為規(guī)范，在日常工作中要求微笑服務，文明用語。積極征求病人及家屬意見，對病人及家屬提出的要求給予程度的滿足，并對存在的問題提出了整改措施。一年來，在領(lǐng)導的幫助和同志們的支持下，工作雖然取得了一定成績，但與組織的要求還差的很遠，與其他同志相比還有差距，在今后工作中，要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
在新的一年里，主要做好以下幾個方面的工作：統(tǒng)一思想，樹個人形象，樹科室形象，從自身做起，高標準、嚴要求。雖然我們目前面臨困難較大，但也是挑戰(zhàn)和機遇，依靠精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務來贏得患者，全科上下團結(jié)一心，增強凝聚力，堅定信心，努力完成各項目作任務。轉(zhuǎn)變服務理念，強化服務意識努力提高醫(yī)療質(zhì)量增強防范意識，認真落實醫(yī)療制度和診療規(guī)范、知情同意書等各種程序執(zhí)行到位，將不安全因素,消滅在萌芽狀態(tài),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。
影像科醫(yī)生述職報告3
一年來，在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，在醫(yī)院各科室的大力支持下，我科室同志齊心合力，堅持以病人為中心，提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題，樹立高度的事業(yè)心和責任心，努力學習、鉆研業(yè)務，圍繞本科室的工作性質(zhì)，求真務實、踏實苦干，較好地完成醫(yī)院下達的各項工作任務，現(xiàn)將本的工作總結(jié)和科室開展情況作一系統(tǒng)回顧：
基本情況：
放射科分為ct室和普放兩個科室，現(xiàn)有醫(yī)務人員5人，其中1人為聘用人員，ct室2人，普放3人。獲資格證書3人，放射上崗證5人具有。
醫(yī)療設(shè)備方面：ct室、西門子ct機一臺、柯機激光相機一臺、洗片機1臺、空調(diào)3臺，為了報告單的規(guī)范整潔，并配置了電腦及打印報告工作部。
普放方面：現(xiàn)有上海500ma及北京萬東300max光機各一臺，洗片機2臺，空調(diào)1臺，除濕機1臺，為了報告的規(guī)范性也配置了電腦以及打印機。
工作開展情況：
科室全體人員積極參加院內(nèi)外的業(yè)務學習，努力提高自己的業(yè)務素質(zhì)和業(yè)務水平，不斷更新、知識、提高技術(shù)水平，加上我院積極開展樹行業(yè)新風，創(chuàng)一流服務活動，就醫(yī)人員不斷增加，截止到12月31日。
1、普放攝片人數(shù)達到4520張，其中合醫(yī)1080張，醫(yī)保720張，門診和住院病人檢查2720人次，檢查人次比xx年增加880人次。甲片率張數(shù)3616，其符合率達到80%，乙片張數(shù)452，其符合率小于15%。診斷符合率達到70%。
2、透視方面：干部職工健康體檢1102人次，學生1328人次，征兵體檢60余人次。特殊造影：48例。其總收入為144390元。
ct室：由(10月7日至12月30日)共接待病人338人次，總收入74360元。月收入突破2萬元以上。
存在的問題：
1、書寫報告不規(guī)范，詳簡不一，沒有統(tǒng)一認可的標準，漏診率較高，導致臨床不信任放射科報告。
2、提高質(zhì)量不高，許多體位不夠標準，有責任心因素，技術(shù)因素，暗房及膠片因素。
3、部分醫(yī)生態(tài)度差，話語不夠溫馨，顯示不出以病人為中心的宗旨。
4、與臨床科的協(xié)調(diào)度不夠。
5、發(fā)放報告不及時。
20xx年整改措施：
1、規(guī)范書寫報告，減少漏診率。
(1)采取復簽報告形式。主班醫(yī)師書寫報告，報告形式分描寫和印象，描寫部分要詳細規(guī)范。
(2)當發(fā)現(xiàn)報告有誤，需要修正報告時，必須經(jīng)過兩簽報告醫(yī)師。
(3)中午及晚上值班時由值班醫(yī)師單獨發(fā)報告。
(4)復診拍片對比必須拿到舊片對比，寫出對比意見;舊片未歸還，報告一律不發(fā)出。
2、強化執(zhí)行評片制度，提高拍片質(zhì)量。
3、建立新的借還片制度。
20xx年的工作計劃：
1、加強科室管理。
科室不斷完善標準化的操作規(guī)程，全體人員嚴格按標準化操作，并有嚴格的獎懲制度。
科室各種資料管理有條有序，資料完整。各項設(shè)備儀器均有專人負責保養(yǎng)并定期檢查。
2、努力鉆研業(yè)務。
科室全體員工積極參加院內(nèi)、外的業(yè)務學習，努力提高自己的業(yè)務素質(zhì)和業(yè)務水平。不斷更新知識，提高技術(shù)水平。
堅持每天早讀片的制度，著重討論疑難片的診斷，不斷提高全科人員的診斷水平。
3、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。
樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，大力弘揚白求恩精神，加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設(shè)，發(fā)揚救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。全科人員努力文明禮貌服務，時刻為病人著想千方百計為病人解除病痛，不與病人爭吵，做到耐心解釋，盡量提前治病人發(fā)診斷報告，滿足病人的需求。全科人員嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度，不遲到，不早退，工作認真負責，積極主動，互學互尊，團結(jié)協(xié)作，全年無一人收紅包。
4、把好質(zhì)量關(guān)，提高經(jīng)濟效益。
面對繁重的工作量，我們沒有絲毫放松把好質(zhì)量關(guān)，照片質(zhì)量和診斷報告達到教學醫(yī)院標準。這表明放射科是一支技術(shù)精湛，作風頑強的隊伍，在醫(yī)院的大力支持和鼓勵下，我們?nèi)〉昧艘粋€又一個勝利。全年無一例醫(yī)療責任事故安全。
影像科醫(yī)生述職報告4
本人20xx年12月晉升為影像科主治醫(yī)師以來，在院領(lǐng)導及部門負責人的關(guān)心支持下，積極開展各項工作，很好地完成了這些年的工作任務。在這個過程中，我在德、勤、質(zhì)、績諸方面均得到了很大提高，述職如下：
一、醫(yī)德方面：
每年醫(yī)院都組織許多集體政治思想教育活動，我堅持每次大會到位并做學習筆記。在科里，我能同黨員同志們們一樣以身作則，時刻為病人著想，發(fā)揚救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)，文明禮貌，不與病人爭吵，耐心解釋，盡量提前給病人發(fā)診斷報告，千方百計為病人著想，滿足病人的需求。同情患者，特別是農(nóng)村貧窮的病人，在不違背醫(yī)院規(guī)章制度的前提下，，面對現(xiàn)今醫(yī)療費用貴的問題，我們應盡最大能力為病人采取經(jīng)濟有效的方法來解決診斷上的需要。目前，放射學的診斷技術(shù)不斷提高，可能某些專業(yè)知識，臨床醫(yī)生并不十分清楚，平時通過加強與臨床醫(yī)生的交流，了解臨床醫(yī)生需要了解什么，目前，我們可通過什么檢查方法達到臨床醫(yī)生的目的;介紹我科診斷技術(shù)的特點及優(yōu)點，讓臨床醫(yī)生能更好的選擇適當?shù)臋z查，讓臨床檢查更有針對性，從而有效的減輕患者的負擔，盡量減少病人的不必要檢查，為患者節(jié)省開支，平時對待病人態(tài)度和藹，檢查時認真細致，對一些腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)，為患者贏得了治愈的機會。與同事之間互學互尊，團結(jié)協(xié)作，從未收過病人的紅包。雖然收入不高，但每年都參加慈善捐贈。
二、工作勤務方面：
日常工作中本人遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，從不遲到、早退，由于放射科人員不足，診斷的同時，還要兼顧投照工作，平時總是加班加點，放棄了很多休息日，多年來從未修過放射假。堅持每天早晨集體讀片，對疑難雜癥及典型病例做好統(tǒng)計工作，積累了不少經(jīng)驗。開展了肺結(jié)核病臨床治愈后x線跟蹤觀察，消除了臨床醫(yī)生在DOTS療程結(jié)束后不敢停藥，過度治療的現(xiàn)象;在頸椎病的x線早期發(fā)現(xiàn)及臨床干預方面進行了大量的統(tǒng)計和研究，為控制頸椎病的年輕化做了做出了一定的貢獻。特別是從放射前輩們那里本人不但學到了知識，而且學會了怎樣做人和崇高的品德。由于工資待遇不高，曾有一段時間想跳槽，但想到家鄉(xiāng)的醫(yī)療水平還比較落后，培養(yǎng)一名影像科醫(yī)生也不容易，就一直堅守在基層醫(yī)院工作，一晃已經(jīng)過去了20多年。業(yè)余時間還參加各項體育運動，在衛(wèi)生系統(tǒng)舉辦的職工運動會上，兩次獲得象棋比賽第一名，為醫(yī)院爭了光。
三、專業(yè)學習方面：
作為一個臨床輔助性科室，我們放射科每天都要為大量的患者進行檢查，為臨床診斷提供依據(jù)，本著對病人健康負責的態(tài)度，最重要的就是如何更加準確及時的發(fā)送報告，所以個人的業(yè)務水平及科室的整體水平是至關(guān)重要的，我和我們科室的每一位醫(yī)生都有一顆上進的心，不論在理論上還是實際工作中，都堅持不斷的學習，使個人的業(yè)務水平不斷提高，作為科室負責人，對整個科室，本人一直要求不斷完善讀片會診、病例追蹤制度，通過讀片會診及病例追蹤，提高大家對復雜病例、疑難病例的診斷水平。參加工作以來，我訂閱了《中華放射學雜志》和《實用放射學雜志》，積累了大量的影像資料。參加了蘇州大學醫(yī)學影像專升本的學習，并于20xx年去東南大學附屬揚州醫(yī)院進修深造，對平時工作中出現(xiàn)的漏診與誤診的情況，我通過認真分析，吸取教訓，盡量避免醫(yī)療差錯，盡職盡責，任職期間無一例醫(yī)療責任事故發(fā)生。
影像科醫(yī)生述職報告5
尊敬的領(lǐng)導：
您好！
20xx年較好的完成了工作任務，現(xiàn)將本人這些年來的工作述職如下：
一、政治思想及醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)方面
領(lǐng)會及執(zhí)行上級指示精神，不折不扣，和上級保持一致。遵照醫(yī)院的部署，組織我科室全體工作人員，繼續(xù)深入學習鄧小平理論和“三個代表”重要思想，認真學習有關(guān)構(gòu)建和諧社會的各種文件精神，提高全體工作人員的思想覺悟，努力把醫(yī)療、教學、科研等各項工作做好，為構(gòu)建和諧社會做好本職工作。全科人員嚴格遵守各項規(guī)章制度，沒有出現(xiàn)違法違紀現(xiàn)象。開展反商業(yè)賄賂工作，組織科室人員參加醫(yī)院的各種形式的教育活動，認真學習有關(guān)文件，提高思想認識及覺悟，認真進行自查自糾，這些年來，科室人員無收受紅包、回扣現(xiàn)象。努力提高醫(yī)療服務質(zhì)量，一切工作以病人為中心，提供優(yōu)質(zhì)服務。由于醫(yī)院的具體抓管個人及全體科室人員的通力合作，科室多次被醫(yī)院評為“先進科室”、“十佳科室”，個人也多次獲“優(yōu)秀科主任”、“十佳科主任”稱號。
二、醫(yī)療業(yè)務方面
嚴格執(zhí)行醫(yī)院各種規(guī)章制度，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、感染管理、護理管理及健康教育等方面的工作，并努力按醫(yī)院管理年的要求做好每一項工作，使我科在醫(yī)療市場競爭更為劇烈的情況下，仍能穩(wěn)步發(fā)展，較好地完成了各項工作任務。
（一）住院率和業(yè)務收入
從開科以來，我科住院率一直穩(wěn)居院內(nèi)前三名，業(yè)務總收入也不斷增長在收入增加的同時，藥品比例也逐步下降。
（二）危重病人搶救工作
在做好繁重的臨床醫(yī)療工作的同時，還堅持專業(yè)理論及新技術(shù)的學習，不斷提高自己的業(yè)務技術(shù)水平。隨著年齡的增長，老年患者的病情越來越復雜、越來越重，我科的危重病人數(shù)量較同期增多。通過醫(yī)護雙方通力協(xié)作，這些年來我科成功搶救不少老年重癥肺炎、敗血癥、急性左心衰、大面積腦梗塞、急性心梗等病人，均得到患者及家屬的肯定及感謝。同時通過積極對這些危重、疑難病例的診治、搶救工作，不但成功救治了病人，全科醫(yī)務人員也通過實戰(zhàn)積累了不少的臨床經(jīng)驗，業(yè)務水平大幅度提高，培養(yǎng)了一批技術(shù)骨干。
（三）繼續(xù)教育
根據(jù)工作需要，全員學習，養(yǎng)成良好的學習風氣，以上醫(yī)療業(yè)務工作，個人除了積極參與外，更重要的是起到了指揮、協(xié)調(diào)作用，在全科室同志努力工作下，全科醫(yī)護工作穩(wěn)定，多年來無醫(yī)療事故及重大醫(yī)療糾紛。
（四）人才隊伍建設(shè)
1、增強知識更新意識，組織科內(nèi)學習醫(yī)學“三基”知識及專業(yè)基礎(chǔ)知識，并注意跟蹤醫(yī)藥前沿信息，針對怡康病區(qū)醫(yī)療服務對象多為多系統(tǒng)、多器官病變患者這一特點，科內(nèi)不僅對每一位醫(yī)師提出專業(yè)發(fā)展要求，并且強調(diào)在怡康病區(qū)工作的醫(yī)師通讀內(nèi)科學，以便醫(yī)師在熟練掌握內(nèi)科常見病、多發(fā)病診療技術(shù)，又能對專業(yè)知識掌握有所側(cè)重，知識結(jié)構(gòu)與醫(yī)學發(fā)展基本同步。為了檢驗學習的效果，科室每季度對主治以下醫(yī)師卷面考試一次，并記錄成績。
2、抓緊外派學習。全科室醫(yī)師尤其是青年醫(yī)師都認識到外出進修學習是拓寬視野、更新知識、增強臨床工作能力的好機會，科室也抓緊機會做好這一工作，聯(lián)系的進修醫(yī)院有中山大學一附院、北京中日友好醫(yī)院、中南大學湘雅醫(yī)學院等，但因為種。種原因，目前尚未派出人員進修學習，這也是個人的遺憾之一。
（五）開展新技術(shù)、新項目
響應醫(yī)院號召，開展中醫(yī)特色治療，增加服務新技術(shù)、新項目。我院是中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，中西結(jié)合治療是我院的優(yōu)勢。在國家大力發(fā)展中醫(yī)藥的大背景下，我們倡導增加中醫(yī)治療的比例。這些年組織科內(nèi)已開展的有中頻穴位治療、中藥燙療，對于老年人骨關(guān)節(jié)病，頸、腰椎增生、骨質(zhì)疏松、消化不良、便秘等病證，有良好療效，且無痛苦，已逐漸為老年患者接受，深受老年患者的喜愛。近2年來還通過與針灸、推拿科的協(xié)作，開展針灸推拿治療。我科通過請會診，針灸、推拿科派專人到病房開展治療，方便了老年患者，且增加了治療手段，促進患者的病情康復。目前還增加了穴位敷貼、艾灸、中藥熏洗等中醫(yī)外治治療，促進中醫(yī)特色科室的構(gòu)建。新技術(shù)方面，開展的有長期置入空腸管治療吸入性肺炎、老年性衰竭等疾病，在老年人腸內(nèi)營養(yǎng)這一方面，逐步形成了一定的經(jīng)驗。
三、教學工作
作為研究生導師，本人這些年來招收老年心、腦血管中西醫(yī)結(jié)合防治專業(yè)研究生13名，順利完成學業(yè)8名，畢業(yè)后的學生各自成為醫(yī)院的技術(shù)骨干，本人還承擔研究生的急診學教學任務，同時在本科教育方面，承擔本科臨床體格檢查培訓，中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學等課程教學任務，真誠對待學生，視學生如己出，認真教學，得到學生的好評，并獲得“優(yōu)秀研究生導師”、“十佳教師”等榮譽稱號。這些年來，組派科室人員承擔學院中西醫(yī)結(jié)合本科、臨床醫(yī)學本科《診斷學》理論教學，臨床見習課及實習前體格檢查培訓課，圓滿完成了臨床理論課、臨床見習課、實習前培訓、臨床實習等教學任務。無論是臨床帶教還是理論講授，各位老師都一絲不茍，盡職盡力，得到同學們的好評。
四、不足
1、業(yè)務方面：近年來的同期收入相比雖仍有增多，但相對于醫(yī)院其他兄弟科室來說，仍存在一定差距，這與病人來源較單一、治療方法較單一和局限，思路不夠開闊有關(guān)，我們還要積極擴大病人來源，充分利用好科室優(yōu)越的醫(yī)療資，加強借鑒、研究及開發(fā)傳統(tǒng)中醫(yī)藥特色的治療方法，加強對衛(wèi)生法規(guī)、醫(yī)保政策及醫(yī)院有關(guān)文件的學習及研究等，我們科室才能有所發(fā)展。
2、我科室個別職工工作仍欠細心，責任心不夠強，仍有醫(yī)療護理差錯的苗頭發(fā)生；解釋工作和健康宣教工作做得還不夠細致，極個別病人及家屬對我們某些工作還不夠滿意。
3、醫(yī)療護理文件的書寫質(zhì)量仍存在一些缺點，有待進一步提高。
4、學科建設(shè)及科研工作方面還需要加強及努力。
解決方法：在個人、科室與相關(guān)醫(yī)院聯(lián)系的同時，向醫(yī)院提出要求，由本院與對方醫(yī)院公對公聯(lián)系，爭取對方醫(yī)院重視，早對我們打開進修學習大門，另外，多醫(yī)院同時聯(lián)系，增加學習機會。
此致
敬禮！
述職人：xxx
20xx年x月x日
影像科醫(yī)生述職報告6
本人20xx年12月晉升為放射科主治醫(yī)師以來，在院領(lǐng)導及部門負責人的關(guān)心支持下，積極開展各項工作，很好地完成了這些年的工作任務。在這個過程中，我在德、勤、質(zhì)、績諸方面均得到了很大提高，總結(jié)如下：
一、醫(yī)德方面：
每年醫(yī)院都組織許多集體政治思想教育活動，我堅持每次大會到位并做學習筆記。在科里，我能同黨員同志們們一樣以身作則，時刻為病人著想，發(fā)揚救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)，文明禮貌，不與病人爭吵，耐心解釋，盡量提前給病人發(fā)診斷報告，千方百計為病人著想，滿足病人的需求。同情患者，特別是農(nóng)村貧窮的病人，在不違背醫(yī)院規(guī)章制度的前提下，，面對現(xiàn)今醫(yī)療費用貴的問題，我們應盡最大能力為病人采取經(jīng)濟有效的`方法來解決診斷上的需要。目前，放射學的診斷技術(shù)不斷提高，可能某些專業(yè)知識，臨床醫(yī)生并不十分清楚，平時通過加強與臨床醫(yī)生的交流，了解臨床醫(yī)生需要了解什么，目前，我們可通過什么檢查方法達到臨床醫(yī)生的目的;介紹我科診斷技術(shù)的特點及優(yōu)點，讓臨床醫(yī)生能更好的選擇適當?shù)臋z查，讓臨床檢查更有針對性，從而有效的減輕患者的負擔，盡量減少病人的不必要檢查，為患者節(jié)省開支，平時對待病人態(tài)度和藹，檢查時認真細致，對一些腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)，為患者贏得了治愈的機會。與同事之間互學互尊，團結(jié)協(xié)作，從未收過病人的紅包。雖然收入不高，但每年都參加慈善捐贈。
二、工作勤務方面：
日常工作中本人遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，從不遲到、早退，由于放射科人員不足，診斷的同時，還要兼顧投照工作，平時總是加班加點，放棄了很多休息日，多年來從未修過放射假。堅持每天早晨集體讀片，對疑難雜癥及典型病例做好統(tǒng)計工作，積累了不少經(jīng)驗。開展了肺結(jié)核病臨床治愈后x線跟蹤觀察，消除了臨床醫(yī)生在DOTS療程結(jié)束后不敢停藥，過度治療的現(xiàn)象;在頸椎病的x線早期發(fā)現(xiàn)及臨床干預方面進行了大量的統(tǒng)計和研究，為控制頸椎病的年輕化做了做出了一定的貢獻。特別是從放射前輩們那里本人不但學到了知識，而且學會了怎樣做人和崇高的品德。由于工資待遇不高，曾有一段時間想跳槽，但想到家鄉(xiāng)的醫(yī)療水平還比較落后，培養(yǎng)一名影像科醫(yī)生也不容易，就一直堅守在基層醫(yī)院工作，一晃已經(jīng)過去了20多年。業(yè)余時間還參加各項體育運動，在衛(wèi)生系統(tǒng)舉辦的職工運動會上，兩次獲得象棋比賽第一名，為醫(yī)院爭了光。
三、專業(yè)學習方面：
作為一個臨床輔助性科室，我們放射科每天都要為大量的患者進行檢查，為臨床診斷提供依據(jù)，本著對病人健康負責的態(tài)度，最重要的就是如何更加準確及時的發(fā)送報告，所以個人的業(yè)務水平及科室的整體水平是至關(guān)重要的，我和我們科室的每一位醫(yī)生都有一顆上進的心，不論在理論上還是實際工作中，都堅持不斷的學習，使個人的業(yè)務水平不斷提高，作為科室負責人，對整個科室，本人一直要求不斷完善讀片會診、病例追蹤制度，通過讀片會診及病例追蹤，提高大家對復雜病例、疑難病例的診斷水平。參加工作以來，我訂閱了《中華放射學雜志》和《實用放射學雜志》，積累了大量的影像資料。參加了蘇州大學醫(yī)學影像專升本的學習，并于20xx年去東南大學附屬揚州醫(yī)院進修深造，對平時工作中出現(xiàn)的漏診與誤診的情況，我通過認真分析，吸取教訓，盡量避免醫(yī)療差錯，盡職盡責，任職期間無一例醫(yī)療責任事故發(fā)生。
影像科醫(yī)生述職報告7
20xx年是醫(yī)療改革不斷深化的一年，也是衛(wèi)生系統(tǒng)繼醫(yī)院管理年和雙優(yōu)一滿意活動后創(chuàng)建平安醫(yī)院和進一步落實以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題的提升醫(yī)院質(zhì)量關(guān)鍵的一年?；厥祝荒陙淼墓ぷ骺偨Y(jié)如下：
一、深入學習，規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風
認真學習科學發(fā)展實踐觀，全面提高自身的思想覺悟和政治素養(yǎng)，工作中能夠講大局、講原則。其次，認真學習相關(guān)的法律法規(guī)，自覺做到學法、知法、懂法、守法。積極參加醫(yī)患溝通技能培訓，進一步樹立以人為本的服務理念，增強病人第一、服務第一、質(zhì)量第一的意識。工作中遵循醫(yī)師規(guī)范，恪守職業(yè)道德，不以醫(yī)謀私。最后，嚴格遵守單位各項規(guī)章制度，服從領(lǐng)導安排，關(guān)心集體，團結(jié)同事，積極參加單位組織的各項活動。
二、愛崗敬業(yè)，提高業(yè)務水平
對于一名醫(yī)務工作者來說，如果滿足于自己的現(xiàn)有水平，那他的醫(yī)療技術(shù)就會止步不前，更談不上更好地服務于病人?，F(xiàn)代醫(yī)學進入到了技術(shù)領(lǐng)域和人文的深層次境界，優(yōu)質(zhì)的服務必然離不開優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療水平，這就要求醫(yī)務工作者必須技術(shù)過硬。本人愛崗敬業(yè)，事業(yè)心強，熟悉科內(nèi)各種檢查設(shè)備的操作使用。在科內(nèi)能勝任主治醫(yī)師職責范圍內(nèi)的工作，高質(zhì)量地完成報告審核任務，晨會讀片中勤于思考、積極發(fā)言，毫無保留地傳、幫、帶科室年輕同志成長，及時做好放射質(zhì)控疑難病例的定期隨訪及手術(shù)追蹤記錄，參與課題研究和論文發(fā)表。同事之間團結(jié)協(xié)作，互尊互學，取長補短，共同進步。業(yè)余時間通過各種媒體手段了解放射影像學的最新進展，積極參與網(wǎng)上影像學習、交流和疑難病例的討論。定期參加繼教充電，從而學習新知識、積累新經(jīng)驗用于本職工作。鉆研業(yè)務，精益求精，診斷水平走在科室前列。今年在沒有磁共振設(shè)備和未系統(tǒng)學習的情況下通過自學順利通過了全國大型醫(yī)療設(shè)備診斷上崗證考試。我對畸形性骨炎、腹繭癥和家族性骨干發(fā)育異常等疑難病例的確診解除了病人多年的思想顧慮和無謂的奔波求醫(yī)，給患者留下了深刻印象。
三、溝通交流，和諧醫(yī)患關(guān)系
本人工作盡心盡責，始終把病人利益放在第一位，堅持優(yōu)質(zhì)，方便，規(guī)范，真誠的服務準則，把以病人為中心的服務理念落實到實處。接待病人熱情主動、文明禮貌，不生、冷、硬、頂、推，不與病人爭吵。站在病人角度換位思考，急病人之所急，想病人之所想，配合醫(yī)院綠色通道合理優(yōu)化檢查流程，盡量縮短檢查及取片時間。嚴格履行崗位職責，安全意識強，用愛心、耐心、責任心對待每一位患者，嚴防醫(yī)療事故的發(fā)生。規(guī)范操作每一次檢查，仔細閱讀每一張片子，認真書寫每一份報告。加強醫(yī)患交流與溝通，耐心解釋，盡量滿足病人需求，取得病人信任，多次協(xié)調(diào)和化解了幾起可能導致醫(yī)療糾紛的投訴，給科室和醫(yī)院減少了不必要的損失。遵守醫(yī)德規(guī)范要求，堅決響應反商業(yè)賄賂，廉潔行醫(yī)、嚴以律已，自覺做到八不準和十個嚴禁。積極開展批評與自我批評，經(jīng)常找差距、找不足，從點滴做起，在實踐中不斷改進和提高服務質(zhì)量。
獨絲難以成線，獨木難以成林。其實，我所做的一切都離不開領(lǐng)導們的支持和同事們的幫助，正是有了我們這個大集體，讓我對工作充滿激情，更讓我對未來充滿希望。雖然取得了一些成績，但我深知服務無止境的道理，仍將一如既往地以務實的態(tài)度和扎實的工作不斷挑戰(zhàn)自我、超越自我。明年當以進修為契機，爭取在德、能、勤、績等多方面收獲更多，做一名出色的白衣戰(zhàn)士，為醫(yī)院和廣大患者多作貢獻。
影像科醫(yī)生述職報告8
我是醫(yī)技部放射診斷科副主任技師，在科領(lǐng)導的帶領(lǐng)下，工作認真負責，積極懇干，很好地完成了領(lǐng)導交予的各項任務。下面我將匯報20xx至20xx工作情況。
一、政治思想表現(xiàn)
積極參加院里科里組織的各項政治活動，遵守國家法律遵守我軍的條例，遵守我院的各項規(guī)章制度，遵守科里的各項規(guī)定，團結(jié)同志，嚴格要求自己，以身作則。
二、工作業(yè)績
本職工作完成的很好，能夠勝任本職工作，主要得益于以下幾點：
（一）積極懇干，任勞任怨，20xx年分管醫(yī)療樓技術(shù)組，當時人員少，工作忙，任務重，負責醫(yī)療樓，腫瘤樓，綜合樓，心研所四個點的普通拍片和床邊照相，可以說是天天加班啊，盡可能的協(xié)調(diào)好各臨床點，較好地完成好普通拍片和床邊照相任務，因此還經(jīng)常受到臨床科室的表揚。新的大樓放射科從設(shè)計、裝修到搬家，時間緊、任務之重，為了保證裝修質(zhì)量和工作進度，我每天都會跟著裝修工人加班加點，放棄節(jié)假日休假，那時自己的血象白細胞達1.6萬，到現(xiàn)在還不正常。20xx年我分管的是急診放射科，急診發(fā)射的工作比較忙、亂，為了工作中不出問題，自己每天都親自盯機房，上機操作，和年輕的技師一樣干。
（二）抓投照質(zhì)量，提高技術(shù)水平，急診拍片大多是外傷、病重、病危的患者，要拍出高質(zhì)量的照片有一定的困難，自己在工作中認真帶教年輕的技師和實習生，解決投照時出現(xiàn)的種種困難，從而提高投照技術(shù)和水平。
（三）認真檢查投照體位，減少漏診、誤診，外傷重的患者在醫(yī)生檢查遺漏或技師拍片范圍不夠時容易漏診和誤診。20xx年防止了又上述原因引起的15例漏診和誤診事件。不但提高了病檢率，而且減少了病人的痛苦，使其得到及時的治療。
（四）嚴格檢查證件，減少漏費現(xiàn)象，特別是本院工作人員和駐京軍隊單位的軍人來急診做檢查時并不是本人，有給自己的親人或好友做檢查。20xx年查出DR共80人次、CT共40人次不是本人來做檢查的患者，都被一一拒絕。估計能減少院里經(jīng)濟損失達5萬元左右。
（五）做好窗口服務，提高服務質(zhì)量，急診放射檢查接觸病人大多是病情急，心情差，在工作時對病人一定做到耐心和熱心。
三、存在的問題
用差距觀檢查自己的工作。主要表現(xiàn)在學習工作不夠，存在著重實際工作完成任務，輕政治學習，工作中有時欠耐心和細致。
影像科醫(yī)生述職報告9
一、工作方面
1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在xx抓操作規(guī)范，實現(xiàn)輸液反應“零”突破;抓查對制度，全年查堵藥品質(zhì)量漏洞12例、一次性物品質(zhì)量漏洞29例。
2、配合股份制管理模式，抓護理質(zhì)量和優(yōu)秀服務，合理使用護工，保證患者基礎(chǔ)護理到位率;強調(diào)病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科環(huán)境臟、亂、差，尿墊到處晾曬的問題。
3、從業(yè)務技能、管理理論等方面強化xx年輕護士長的培訓，搜集整理資料使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉(zhuǎn)正、3名被提升為病區(qū)副護士長。
4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節(jié)”大型慶典活動，得到市級領(lǐng)導及護理界專家同行的贊譽;積極開xx報、xx報、xx報、xx電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護士的辛勤工作和愛心奉獻。
5、注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級講座普及面達90%以上;開辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓班;完成護理人員理論及操作考核，合格率達97.9%、抓護士素質(zhì)教育方面開展“尊重生命、關(guān)愛患者”教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。
6、迎接市衛(wèi)生局組織的質(zhì)控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分96.7，名列全市榜首。
二、自我提高方面
1、個人在自我建設(shè)方面：今年榮獲“xx市市級優(yōu)秀護理工作者”稱號;通過xx考察學習，帶回來一些先進的管理經(jīng)驗，并積極總結(jié)臨床經(jīng)驗，本完成成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。
2、為了改善村衛(wèi)生所的基礎(chǔ)設(shè)施，反復奔走，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村委會的支持下，通過衛(wèi)生院支持一點、村委會支持一點、自己拿一點的辦法，修建了120平方米的衛(wèi)生所，徹底改善了村民的就醫(yī)環(huán)境。
3、發(fā)揮了鄉(xiāng)村醫(yī)生的模范帶頭作用，深入農(nóng)民家中，反復解釋，并為幾家貧困戶捐助了合作醫(yī)療基金，促進了合作醫(yī)療的發(fā)展。
作為護理部主任、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作，親自帶領(lǐng)科護士長、護士長巡查各崗;努力提高自己的思想認識，積極參與護理支部建設(shè)，發(fā)展更多的年輕黨員梯隊，現(xiàn)在xx的隊伍已經(jīng)擴大到20余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。
作為一個普普通通的鄉(xiāng)村醫(yī)生，在鄉(xiāng)村醫(yī)療這個有限的空間里，默默奉獻、任勞任怨、辛勤耕耘、艱苦創(chuàng)業(yè)，在自已平凡的崗位上做出應有的貢獻。
第三篇：醫(yī)院影像科醫(yī)生年終述職報告詳解
醫(yī)院影像科醫(yī)生年終述職報告
一年來，在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，在醫(yī)院各科室的大力支持下，我科室同志齊心合力，堅持以病人為中心，提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題，樹立高度的事業(yè)心和責任心，努力學習、鉆研業(yè)務，圍繞本科室的工作性質(zhì)，求真務實、踏實苦干，較好地完成醫(yī)院下達的各項工作任務，現(xiàn)將本的工作總結(jié)和科室開展情況作一系統(tǒng)回顧：
基本情況
放射科分為ct室和普放兩個科室，現(xiàn)有醫(yī)務人員5人，其中1人為聘用人員，ct室2人，普放3人。獲資格證書3人，放射上崗證5人具有。
醫(yī)療設(shè)備方面：ct室、西門子ct機一臺、柯機激光相機一臺、洗片機1臺、空調(diào)3臺，為了報告單的規(guī)范整潔，并配置了電腦及打印報告工作部。
普放方面：現(xiàn)有上海500ma及北京萬東300max光機各一臺，洗片機2臺，空調(diào)1臺，除濕機1臺，為了報告的規(guī)范性也配置了電腦以及打印機。
工作開展情況
科室全體人員積極參加院內(nèi)外的業(yè)務學習，努力提高自己的業(yè)務素質(zhì)和業(yè)務水平，不斷更新、知識、提高技術(shù)水平，加上我院積極開展 樹行業(yè)新風，創(chuàng)一流服務活動，就醫(yī)人員不斷增加，截止到12月31日
1、普放攝片人數(shù)達到4520張，其中合醫(yī)1080張，醫(yī)保720張，門診和住院病人檢查2720人次，檢查人次比XX年增加880人次。甲片率張數(shù)3616，其符合率達到80%，乙片張數(shù)452，其符合率小于15%。診斷符合率達到70%。
2、透視方面：干部職工健康體檢1102人次，學生1328人次，征兵體檢60余人次。特殊造影：48例。其總收入為144390元。
ct室：由(10月7日至12月30日)共接待病人338人次，總收入74360元。月收入突破2萬元以上。
存在的問題
1、書寫報告不規(guī)范，詳簡不一，沒有統(tǒng)一認可的標準，漏診率較高，導致臨床不信任放射科報告。
2、提高質(zhì)量不高，許多體位不夠標準，有責任心因素，技術(shù)因素，暗房及膠片因素。
3、部份醫(yī)生態(tài)度差，話語不夠溫馨，顯示不出 以病人為中心的宗旨。
4、與臨床科的協(xié)調(diào)度不夠。
5、發(fā)放報告不及時。
20xx年整改措施
1、規(guī)范書寫報告，減少漏診率。
(1)采取復簽報告形式。主班醫(yī)師書寫報告，報告形式分描寫和印象，描寫部分要詳細規(guī)范。
(2)當發(fā)現(xiàn)報告有誤，需要修正報告時，必須經(jīng)過兩簽報告醫(yī)師。
(3)中午及晚上值班時由值班醫(yī)師單獨發(fā)報告。
(4)復診拍片對比必須拿到舊片對比，寫出對比意見;舊片未歸還，報告一律不發(fā)出。
2、強化執(zhí)行評片制度，提高拍片質(zhì)量。
3、建立新的借還片制度。
20xx年的工作計劃
1、加強科室管理。
科室不斷完善標準化的操作規(guī)程，全體人員嚴格按標準化操作，并有嚴格的獎懲制度。
科室各種資料管理有條有序，資料完整。各項設(shè)備儀器均有專人負責保養(yǎng)并定期檢查。
2、努力鉆研業(yè)務。
科室全體員工積極參加院內(nèi)、外的業(yè)務學習，努力提高自己的業(yè)務素質(zhì)和業(yè)務水平。不斷更新知識，提高技術(shù)水平。
堅持每天早讀片的制度，著重討論疑難片的診斷，不斷提高全科人員的診斷水平。
3、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。
樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，大力弘揚白求恩精神，加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設(shè)，發(fā)揚救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。全科人員努力文明禮貌服務，時刻為病人著想千方百計為病人解除病痛，不與病人爭吵，做到耐心解釋，盡量提前治病人發(fā)診斷報告，滿足病人的需求。全科人員嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度，不遲到，不早退，工作認真負責，積極主動，互學互尊，團結(jié)協(xié)作，全年無一人收紅包。
4、把好質(zhì)量關(guān)，提高經(jīng)濟效益。
面對繁重的工作量，我們沒有絲毫放松把好質(zhì)量關(guān)，照片質(zhì)量和診斷報告達到教學醫(yī)院標準。這表明放射科是一支技術(shù)精湛，作風頑強的隊伍，在醫(yī)院的大力支持和鼓勵下，我們?nèi)〉昧艘粋€又一個勝利。全年無一例醫(yī)療責任事故安全。
篇二：影像科醫(yī)生述職報告
本人20XX年12月晉升為放射科主治醫(yī)師以來，在院領(lǐng)導及部門負責人的關(guān)心支持下，積極開展各項工作，很好地完成了這些年的工作任務。在這個過程中，我在德、勤、質(zhì)、績諸方面均得到了很大提高，總結(jié)如下：
一、醫(yī)德方面
每年醫(yī)院都組織許多集體政治思想教育活動，我堅持每次大會到位并做學習筆記。在科里，我能同黨員同志們們一樣以身作則，時刻為病人著想，發(fā)揚救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)，文明禮貌，不與病人爭吵，耐心解釋，盡量提前給病人發(fā)診斷報告，千方百計為病人著想，滿足病人的需求。同情患者，特別是農(nóng)村貧窮的病人，在不違背醫(yī)院規(guī)章制度的前提下，面對現(xiàn)今醫(yī)療費用貴的問題，我們應盡最大能力為病人采取經(jīng)濟有效的方法來解決診斷上的需要。目前，放射學的診斷技術(shù)不斷提高，可能某些專業(yè)知識，臨床醫(yī)生并不十分清楚，平時通過加強與臨床醫(yī)生的交流，了解臨床醫(yī)生需要了解什么，目前，我們可通過什么檢查方法達到臨床醫(yī)生的目的;介紹我科診斷技術(shù)的特點及優(yōu)點，讓臨床醫(yī)生能更好的選擇適當?shù)臋z查，讓臨床檢查更有針對性，從而有效的減輕患者的負擔，盡量減少病人的不必要檢查，為患者節(jié)省開支，平時對待病人態(tài)度和藹，檢查時認真細致，對一些腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)，為患者贏得了治愈的機會。與同事之間互學互尊，團結(jié)協(xié)作，從未收過病人的紅包。雖然收入不高，但每年都參加慈善捐贈。
二、工作勤務方面
日常工作中本人遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，從不遲到、早退，由于放射科人員不足，診斷的同時，還要兼顧投照工作，平時總是加班加點，放棄了很多休息日，多年來從未修過放射假。堅持每天早晨集體讀片，對疑難雜癥及典型病例做好統(tǒng)計工作，積累了不少經(jīng)驗。開展了肺結(jié)核病臨床治愈后X線跟蹤觀察，消除了臨床醫(yī)生在療程結(jié)束后不敢停藥，過度治療的現(xiàn)象;在頸椎病的X線早期發(fā)現(xiàn)及臨床干預方面進行了大量的統(tǒng)計和研究，為控制頸椎病的年輕化做了做出了一定的貢獻。特別是從放射前輩們那里本人不但學到了知識，而且學會了怎樣做人和崇高的品德。由于工資待遇不高，曾有一段時間想跳槽，但想到家鄉(xiāng)的醫(yī)療水平還比較落后，培養(yǎng)一名影像科醫(yī)生也不容易，就一直堅守在基層醫(yī)院工作，一晃已經(jīng)過去了20多年。業(yè)余時間還參加各項體育運動，在衛(wèi)生系統(tǒng)舉辦的職工運動會上，兩次獲得象棋比賽第一名，為醫(yī)院爭了光。
三、專業(yè)學習方面
作為一個臨床輔助性科室，我們放射科每天都要為大量的患者進行檢查，為臨床診斷提供依據(jù)，本著對病人健康負責的態(tài)度，最重要的就是如何更加準確及時的發(fā)送報告，所以個人的業(yè)務水平及科室的整體水平是至關(guān)重要的，我和我們科室的每一位醫(yī)生都有一顆上進的心，不論在理論上還是實際工作中，都堅持不斷的學習，使個人的業(yè)務水平不斷提高，作為科室負責人，對整個科室，本人一直要求不斷完善讀片會診、病例追蹤制度，通過讀片會診及病例追蹤，提高大家對復雜病例、疑難病例的診斷水平。參加工作以來，我訂閱了《中華放射學雜志》和《實用放射學雜志》，積累了大量的影像資料。參加了蘇州大學醫(yī)學影像專升本的學習，并于2006年去東南大學附屬揚州醫(yī)院進修深造，對平時工作中出現(xiàn)的漏診與誤診的情況，我通過認真分析，吸取教訓，盡量避免醫(yī)療差錯，盡職盡責，任職期間無一例醫(yī)療責任事故發(fā)生。
第四篇：值班醫(yī)生值班必備
值班必備
Part1過敏性休克
一、搶救程序
0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1.0毫升靜注、繼以1毫升肌注或皮下注射、必要時重復 抗組織胺
藥：如非那根25~50毫克肌注 保證呼吸道通暢，必要時氣管切開、吸氧 氫化可的松200~400毫克加入100毫升葡萄糖液中靜滴 酌情選用血管活性藥。
二、過敏性休克診斷要點及搶救措施
診斷：
1、有過敏接觸史
2表現(xiàn)胸悶、喉頭堵塞感、繼而呼吸困難、紫紺、瀕死感，嚴重者可咳出粉紅色泡沫樣痰；
3、常有劇烈的腸絞痛，惡心、嘔吐、或腹瀉；
4、意識障礙，四肢麻木、抽搐、失語、大小便失禁、脈細弱、血壓下降
三、搶救：
1、立即應用腎上腺素；
2、靜脈快速注入腎上腺皮質(zhì)激素；
3、擴容；
4、吸氧或高壓給氧；
5、給予鈣劑及抗組織胺藥物；
6、及時處理喉頭水腫、肺水腫、腦水腫等； 四措施： 1、0.1%腎上腺素0.5~1.0毫升肌注或靜注;
2、去甲腎上腺素1~4毫克溶于500毫升溶液中靜滴；
3、地塞米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升（靜滴）； 4、10%葡萄糖酸鈣20毫升，靜脈緩注；
5、氨茶堿0.25克加50%糖40毫升靜脈緩注;
6、平衡晶水：500~1000毫升靜滴。
Part2肺水腫診斷要點及搶救措施
一、診斷；
1、嚴重的呼吸困難，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，大汗淋漓；
2、陣發(fā)性咳嗽，伴有白色或粉紅色泡沫樣痰；
3、肺部可聞及濕性羅音與鼾鳴聲或大量痰鳴音；
二、搶救：
1、吸氧或高壓給氧；
2、選用血管擴張劑；
3、選用強心、利尿劑；
4、給激素藥物；
5、四肢結(jié)扎、半坐位。
三、急救；
1、嗎啡10毫克，皮下注射；
2、西地蘭0.4~0.6毫克加50%糖20毫升靜脈緩注;
3、速尿40毫克加50%糖20毫升（靜脈緩注）；
4、硝酸甘油0.5毫克或硝酸異山梨醇10毫克舌下含服;
5、硝普鈉5~10毫克與5%糖100毫升（靜緩滴）直至癥狀體征消失（注意血壓）
6、酚妥拉明1.5~3.0毫克,50%糖40毫升(10分鐘靜注完)
Part3輸液反應和防治
一、診斷：
簡單說，輸液反應就是熱源反應所致的寒戰(zhàn)高熱，與“速發(fā)型過敏反應”不同。雖然二者在剛發(fā)生時都有面色蒼白、胸悶、惡心等前驅(qū)表現(xiàn)，但前者發(fā)冷寒戰(zhàn)更突出，約10--15分鐘后面色潮紅，寒戰(zhàn)過后或同時出現(xiàn)高熱、超高熱，臨床發(fā)展以分鐘計，與后者相比相對較平穩(wěn)；而后者的本質(zhì)是速發(fā)型過敏性休克，其前驅(qū)癥狀發(fā)生數(shù)秒、數(shù)十秒后即出現(xiàn)面色蒼灰、惡心嘔吐、冷汗淋漓、癱倒下去、呼吸淺促、脈博細速、頻死感、昏厥、心跳呼吸驟停，是一種驟然哀竭，其臨床過程以秒計，與前者相比要急驟得多，無寒戰(zhàn)高熱過程。四,果斷處理
二、防治：
1、一旦發(fā)生輸液反應，不要撥掉靜脈針頭,一定保留好靜脈通道，以備搶救用藥。一旦撥掉靜脈通道，當病人需搶救時再建靜脈通道，會錯過搶救時機；
2、換上一套新的輸液器管道及與原液體性質(zhì)不同的液體(如原來是糖水則換成生理鹽水)，可暫不加藥，待病情穩(wěn)定后再議加藥；
3、五聯(lián)用藥：（1）吸氧；
（2）靜注地塞米松10--15mg(小兒0.5-1mg/kg.次)或氫化可的松100mg(小兒5--10mg/kg.次)；
（3）肌注或靜注苯海拉明20--40mg(小兒0.5--1mg/kg.次)；
（4）肌注復方氨基比林2ml(小兒0.1ml/kg.次)或口服布洛芬懸液；（5）如未梢發(fā)涼或皮色蒼白可肌注或靜注654-2 5mg(小兒0.1--0.5mg/kg.次)。一般在用藥30分鐘后汗出熱退而平穩(wěn)下來。
6、至于輸液反應時皮下注射腎上腺素則應慎重。原因是輸液反應不是速發(fā)型過敏反應,用腎上腺素違背了輸液反應的病理機制，腎上腺素是兒茶酚胺類藥物，有快速升壓效應，用于速發(fā)型過敏反應是正確的；另外,腎上腺素的升壓效應會使原有高血壓的病人病情惡化。當然,在一時不能判斷出是輸液反應還是速發(fā)型過敏反應時，小心使用也未嘗不可；在輸液反應又合并血壓急速下降時使用也是對的。
至于煩躁不安時鎮(zhèn)靜劑的使用也應慎重。實踐證明,輸液反應經(jīng)上述處理大多能很快安靜下來,不再需要用鎮(zhèn)靜劑；對這種病人用鎮(zhèn)靜劑也會掩蓋病情變化
1.高熱
10%~25%安乃近2~3滴每側(cè)滴鼻
復方氨基比林 2ml im st！
柴胡 2~4ml im st！
口服可選用阿司匹林，復方阿司匹林，對乙酰氨基酚（撲熱息痛）及吲哚美辛（消炎痛）
冬眠療法：氯丙嗪 25mg im st！異丙嗪 25mg im st！
2.上消化道出血
A.積極補充血容量
（1）右旋糖酐-40 500ml 靜滴
（2）輸入足量全血，另開通路 B 止血藥
（1）肝硬變食道胃底靜脈曲張破裂出血
5% 葡萄糖 500ml
靜滴
垂體后葉素 6~8U 0.2~0.4U/分
10% 葡萄糖 10ml
靜脈推注 即繼而以25~50ug/小時的速度持續(xù)靜滴
奧曲肽（善得定）0.1ml（2）消化性潰瘍出血
處方一： 生理鹽水 20ml
靜推 每12小時一次
雷尼替丁 0.15 處方二： 生理鹽水
20ml
靜推 QD
奧美拉唑（洛賽克）40mg 處方三： 去甲腎上腺素 8mg
分次口服或經(jīng)胃管注入胃內(nèi)
冰鹽水 150ml 處方四： 生理鹽水 20ml
口服4~6小時/次
凝血酶 2000u
注：同時可以應用酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常規(guī)止血藥。
過敏性休克
處方一： 腎上腺素 1mg
皮下注射 st！
極嚴重時：
生理鹽水 10ml
靜推 st！腎上腺素 1mg
處方二： 生理鹽水 10ml
靜推 st！
地塞米松 5~10mg
或生理鹽水 250ml
靜滴 st！
氫化可的松 200~400mg
（1）擴容 低分子右旋糖酐 500ml 靜滴 st！
（2）保持呼吸道通暢，給氧，必要時行氣管內(nèi)插管或氣管切開（3）抗組胺藥物應用，如異丙嗪，苯海拉明等
4.顱內(nèi)高壓癥
（1）脫水治療
處方1 氫氯噻嗪 75mg Tid 螺內(nèi)酯 60mg Tid 間斷靜脈注射呋塞米
處方2：病情危重者用 脫水治療用至顱高壓癥狀控制
A.50%葡萄糖 40~60ml
靜推
每6小時一次，B.或20%甘露醇 200ml
靜滴
每8小時一次，（2）地塞米松 10~20mg
靜推
QD（3）低溫療法 常在人工冬眠下行物理降溫，體溫降至34~36度，根據(jù)病情需要維持3~5日
（4）腦室穿刺引流 只適用于側(cè)腦室擴大者（5）病因治療
（6）顱內(nèi)高壓危象--------腦疝的處理
A.50%葡萄糖 60ml 靜推 st！
20%甘露醇 200~250ml 靜推 st！
B.側(cè)腦室穿刺可用于搶救顱高壓危象，尤其為中線或后顱窩
C.前囟門未閉的小兒，可從此穿刺 D.病因治療
咯血
（1）小量咯血，如痰中帶血，無需特殊處理，可給予卡巴克洛（安絡(luò)血）10mg，肌注，BID。主要為病因治療
（2）大量咯血者 囑其安靜休息，勿緊張，酌情給予鎮(zhèn)靜及止咳藥物 取患側(cè)臥位，輕輕咳出氣管內(nèi)積血
處方一 10%葡萄糖 40ml
靜推 st！慢 垂體后葉素 5U 處方二 10%葡萄糖 500ml
靜注 st！
垂體后葉素 10~40 同時輔以氨基己酸、酚磺乙胺、氨甲苯酸等常規(guī)止血藥。
6.心臟驟停于心肺復蘇
（一）心臟復蘇的藥物治療
1.心室靜止或心肌電—機械分離 處方
腎上腺素1mg
靜推或心腔內(nèi)注射
每3~5分鐘重復一次 阿托品1~2mg
靜推或心腔內(nèi)注射
每3~5分鐘重復一次 甲氧明（甲氧胺）20mg
靜推或心腔內(nèi)注射 血管緊張素（加壓素）40U
靜脈注射
5分鐘后重復一次
2.室顫或觸不到脈搏的室性心動過速
利多卡因50~100mg 靜推或心腔內(nèi)注射，每5分鐘重復一次，重量不超過3mg/kg?；蜾迤S胺125~250mg靜推或心腔內(nèi)注射，每5分鐘重復一次。腎上腺素1mg 靜推或心腔內(nèi)注射，每3~5分鐘重復一次 若利多卡因無效可試用胺碘酮250mg 緩慢靜注，速度不超過50mg/分。
復蘇后心律失常的處理：
因急性心肌梗死并發(fā)的室性快速心律失常，宜用利多卡因1~4mg/分靜滴。缺鉀所致的心律失常必須補鉀。
奎尼丁暈厥時的扭轉(zhuǎn)性室速應選用異丙腎上腺素靜滴或25%的硫酸鎂10ml 靜注，以后以1mg/分 靜滴，維持24小時心率大于130次/分，應用異丙腎上腺素0.5~1mg，溶于5~10%葡萄糖溶液500ml中靜滴。
休克病人:可給予多巴胺75~100mg 或可拉明20~80mg 加入500ml 溶液中靜滴，應注意糾正代謝性酸中毒。
（二）防止腦水腫 1.人工冬眠療法
處方：異丙嗪 25mg
靜滴 必要時6~12小時重復
氯丙嗪 25mg
5%葡萄糖 250ml
2.脫水療法
處方：20%甘露醇 125~250ml
靜滴
呋塞米
20mg
靜推
或 伊他尼酸鈉 25~50mg
靜推
地塞米松
5~10mg
靜推 每4~6小時一次
（三）鎮(zhèn)靜
處方
地西泮 10mg 靜推 慢！必要時可重復
呼吸系統(tǒng)疾病 慢支炎
處方 ：氨芐西林膠囊 0.5 tid 溴已新片（必淑平）16mg tid 氨茶堿 0.1 tid 此方主要是針對發(fā)作較輕者，患病時間長的老年人。青霉素過敏者禁用氨芐西林，可選用琥乙紅霉素（利君沙）0.375~0.5 tid 或 氧氟沙星0.2 tid 處方一： 氧氟沙星 200mg/100ml 靜脈滴注 bid 處方二： 復方甘草合劑 10ml tid 或樂舒痰糖漿 10ml tid 處方三： 氨茶堿 0.1 tid 或沙丁胺醇（舒喘靈）噴霧劑 1~2噴/次 必要時
二，支氣管哮喘
處方一：沙丁胺醇（舒喘靈）噴霧劑 1~2噴/次 必要時(輕)氨茶堿 0.1 tid
二丙酸倍氯米松噴霧劑 每次2噴（約100ug）bid 處方二：喘樂寧噴霧劑 每次2噴（約400ug）bid（中）
氨茶堿 0.1 tid 或
生理鹽水 5ml
靜推 氨茶堿 0.25 必要時:
二丙酸倍氯米松噴霧劑 每次3噴（約100ug）4~6次/日
處方三：喘樂寧噴霧持續(xù)霧化吸入
（重）先 氨茶堿 0.25 靜推
生理鹽水 20~50ml 后 氨茶堿 0.5 靜滴
生理鹽水 500ml
地塞米松 10mg
靜推 生理鹽水 20m 或
地塞米松 10mg 靜滴 生理鹽水 500ml
三、支氣管擴張
處方： a.青霉素 160~480WU
靜滴 bid or tid 生理鹽水 100~200ml
b.溴已新 16mg tid 氯化銨 0.3~0.6g tid
c.生理鹽水 30ml
超聲霧化 每次20min tid a-糜蛋白酶 5mg 慶大霉素 8WU
注：如果青霉素無效可改用氨芐西林每日2~4g
四、肺炎球菌性肺炎
處方一：生理鹽水 100ml 青霉素 160~240WU
靜滴
處方二： 生理鹽水 100ml 頭孢拉定（先鋒Ⅳ號）2g
靜推
五、肺膿腫
處方一：a.生理鹽水 100ml
靜滴 每8小時一次
青霉素 240~320WU
b.甲硝唑 0.5/250ml
靜滴 bid 處方二：a.生理鹽水 100ml
靜滴 bid 阿米卡星 0.2
c.5%葡萄糖水 100~200ml
靜滴 30min~1h 滴完
靜滴 bid
哌拉西林 2~4g
d甲硝唑0.5（250ml）
六、呼吸衰竭
（一）急性呼吸衰竭 1.控制感染
2.保持呼吸通暢 A.降低痰粘度
處方：
生理鹽水 30ml
超聲霧化 20min/次 tid 溴已新 16mg tid 氨溴索 30mg tid
a-糜蛋白酶 5mg 慶大霉素 8WU B.擴張支氣管解除痙攣
處方：
1、5%葡萄糖水 20ml
靜推 慢！或靜脈小壺滴注
氨茶堿 0.25
2、或5%葡萄糖水 500ml
靜滴 氨茶堿 0.25、沙丁胺醇（舒喘靈）
氣霧劑、或喘樂寧氣霧劑或特布他林（喘康速）氣霧劑 2噴 bid or tid 5、5%葡萄糖水
500ml
靜滴
琥珀酸可的松 200~400mg
6、或生理鹽水
20ml
靜推或靜脈小壺滴注
地塞米松 10mg
C.呼吸興奮劑
處方：尼可剎米0.375~0.75g
靜脈小壺滴注，后以3~3.75g加入500ml液體中靜滴，速度為25~30滴/min
或
5%葡萄糖水 500ml
靜滴 尼可剎米 1.5g 洛貝林 1.5g
D.糾正呼吸性酸中毒（PH小于7.3）
處方：3.64% 氨丁三醇（三羥甲基甲烷，THAM）200ml
靜滴qd/bid
葡萄糖水
300m
(二)慢性呼吸衰竭 處方：氧療，長期持續(xù)低濃度 流速為1~2L/min 先 ：尼可剎米 0.375*2支/靜脈小壺滴注 接著：
5%葡萄糖 500ml
靜滴（2ml/min）尼可剎米 0.375*5 洛貝林 3mg*5 如PH≤7.2 4%碳酸氫鈉 60~100ml 靜滴
七、慢性肺源性心臟病
處方：氫氯噻嗪 25mg bid 氨苯蝶啶 50mg bid 或 呋塞米 20mg 肌注
酚妥拉明 10~20mg
靜滴 qd 10%葡萄糖 500ml
毛花苷C 0.2~0.4mg
靜推 10%葡萄糖 50ml
必要時 硝苯地平10mg bid or tid
循環(huán)系統(tǒng)疾病 心律失常
（一）竇性心律失常 心動過速
處方：
阿替洛爾（氨酰心安）12.2~25mg bid or tid 或 美托洛爾
12.2~25mg bid or tid
心動過緩
處方一：阿托品 0.3mg tid 處方二：氨茶堿控釋（舒氟美）0.1~0.2 bid 處方三：麻黃堿 12.5~25mg bid or tid 處方四：異丙腎上腺素 5mg 含服 每3~4小時一次
（二）過早搏動
房早（一般不予治療，過多則予治療）處方： 維拉帕米（異搏定）40~80mg tid 緩釋維拉帕米 120~240mg qd 室早
10%葡萄糖 20ml
靜推
利多卡因 50~100mg
繼之以10%葡萄糖 500ml
靜滴 利多卡因 800~1000mg
1~2日后改為：
美托洛爾 12.5~25mg bid 美西律（慢心律）0.1~0.2 tid
或 美西律（慢心律）首劑0.2g po 繼以0.05~0.1 tid 或 普羅帕酮（心律平）0.1~0.2 tid 或
莫雷西嗪（乙嗎噻嗪）70mg tid
（三）陣發(fā)性室上性心動過速
處方一：10%葡萄糖 20ml
靜推 慢！維拉帕米（異搏定）5mg 處方二：10%葡萄糖 20ml
靜推 慢！
普羅帕酮 70mg
（四）陣發(fā)性室性心動過速 處方：首先利多卡因（用法同室早）
無效時改用：胺碘酮 150mg 緩慢靜注，然后滴注維持，頭6小時每分鐘1mg。以后每分鐘0.5mg
5%葡萄糖 500ml
靜滴 慢?。糠昼?~10mg，總量不超過1~2g）
普魯卡因胺 0.5~1mg
洋地黃中毒所致者： 10%葡萄糖 20ml 靜推，5分鐘注完
苯妥英鈉 100mg
心房撲動、心房顫動
1、控制心率
用于不伴有預激綜合癥，且近2周沒有用過洋地黃藥物者 處方：50%葡萄糖 20ml
靜推，慢！毛花苷C 0.4mg 心率控制在100次/分以下后改用地高辛0.25mg qd 2.持續(xù)性房顫的復律
當上述方法使心室率穩(wěn)定在70~80次/分時，停用洋地黃，用奎尼丁或乙胺碘呋酮或同步直流電復律
處方一： 奎尼丁 0.2 tid（現(xiàn)少用）
處方二：胺碘酮（乙胺碘呋酮）0.2 tid 說明：以上二藥毒副作用較大，使用要慎重。如出現(xiàn)血壓下降，QRS波群時限延長25%以上，出現(xiàn)室性早搏或Q-T間期顯著延長如≥0.48s，應立即停藥或減量。
處方三：索他洛爾 80mg bid
（六）房室傳導阻滯 處方：阿托品 0.3mg tid
異丙腎上腺素 5~10mg 4次/日
風濕熱
（1）臥床休息
（2）處方一：青霉素 80WU im bid 處方二：紅霉素 0.375g tid 【兒童 40mg/（kg*d）】
（3）處方一：阿司匹林 0.6~1.2g tid 【兒童 0.08~0.1g/（kg*d）】
處方二：潑尼松 30~40mg qd 維持到癥狀控制后逐漸減量，療程3~6月或更長 注：為減少風濕熱的復發(fā)，應給予芐星青霉素（長效）60WU(小于6歲)~120WU(大于6歲)，im 一次/月。過敏者用紅霉素0.25 bid，或磺胺嘧每天0.5（兒童小于30KG）~1.0（≥30KG和成人），共用1~2天。
慢性風濕性心臟瓣膜病 處方 避免勞累、緊張：
生理鹽水 20ml
靜推 bid 青霉素 160WU
用5~7天后改為長效青霉素肌注，每月一次。阿司匹林 0.9 tid
（一）二尖瓣狹窄 1.急性肺水腫
（1）給氧
（2）嗎啡 3~5mg 靜脈注射（3）10%葡萄糖 20ml 呋塞米 20mg 靜脈注射
（4）********0.5mg 舌下含服每5~10分鐘一次，如收縮壓降至90mmhg或以下則停用（5）5%葡萄糖 500ml
靜脈滴注（6~8滴/分 開始）
硝普鈉 25~50mg（6）10%葡萄糖 20ml
靜推 慢！毛花苷C 0.4mg
（二）主動脈瓣關(guān)閉不全
處方：低鹽飲食
異山梨酯（硝酸異山梨醇酯,消心痛）10mg tid 尼群地平10mg tid
卡托普利 12.5~25mg bid or tid
高血壓病
（一）輕、中度高血壓
處方一：吲達帕胺（壽比山）2.5mg qd 處方二：阿替洛爾（氨酰心安）12.5~25mg bid or tid 處方三：尼群地平（硝本乙吡啶）10mg tid 處方四：卡托普利 25~50mg tid
二）重度高血壓
處方：1.阿替洛爾 12.5~25mg tid
尼群地平25~50mg tid 卡托普利 12.5~25mg tid 2.氫氯噻嗪 12.5~25mg qd 非洛地平緩釋片（波依定）5~10mg qd 貝那普利（洛汀新）10~20mg qd 注：降壓不宜過快過猛，以免發(fā)生心、腦、腎缺血，加重其損害。
在血壓控制后，應加用小劑量阿司匹林50~100mg qd，預防缺血性腦病發(fā)生。
（三）高血壓急癥
處方一：硝苯地平（心痛定）10mg 咬碎后舌下含服 處方二：卡托普利 25~50mg 咬碎后舌下含服
處方三：10%葡萄糖 250ml 靜滴（6~8滴/分開始）
硝普鈉 25~50mg 處方四：10%葡萄糖
250ml
靜滴 st！
酚妥拉明 10mg 處方五：25%硫酸鎂 10ml im st！
心絞痛
1.穩(wěn)定性心絞痛
處方：休息
******** 0.5~1.0mg 舌下含服
或硝酸異山梨酯（消心痛）5~10mg舌下含服
或 ********噴霧劑噴2~3下。每5min一次，連續(xù)3~4次
硝酸異山梨酯（消心痛）5~10mg tid 阿替洛爾 12.5~25mg bid 卡托普利（硫甲丙脯酸）25mg bid 2.2不穩(wěn)定性心絞痛
處方：
臥床休息 吸氧
10%葡萄糖液 250ml
靜滴 qd
******** 10mg 阿替洛爾 12.5~25mg bid 硫氮卓酮 15~30mg tid 阿司匹林 0.3g st！然后改0.1g qd
心肌梗死
臥床休息3~7天 吸氧 心電監(jiān)護
低鹽低脂流質(zhì)或半流質(zhì)飲食 處方一：
止痛 哌替啶 50mg 肌注
處方二：嗎啡 5~10mg 皮下注射
處方三：頑固性庝痛：哌替啶 50mg im 異丙嗪 25mg 阿司匹林 0.3g qd 3天后改0.1g qd 阿替洛爾 6.25mg bid or tid 硝酸異山梨酯（消心痛）5~10mg tid 卡托普利 12.5mg bid or tid
干性心包炎（急性非特異性心包炎）
臥床休息至發(fā)熱和胸痛消失 處方一：阿司匹林 0.3~0.5 tid 處方二：吲哚美辛 25mg tid 注：本病為自限性疾病（包括病毒性、心肌梗死后心包炎等），病程2~6周，急性期主要是對癥處理，給予非甾體類抗炎止痛藥。癥狀控制后可出院，但應定期復查有無發(fā)生滲出性及縮窄性心包炎。
法洛氏四聯(lián)癥缺氧的預防性治療
處方：普萘洛爾（心得安）0.5~1mg/kg po tid
法洛氏四聯(lián)癥缺氧的發(fā)作時
處方：膝胸臥位 吸氧
嗎啡 0.1~0.2mg/（kg*次）
普萘洛爾 0.1mg/kg
靜脈注射 5%碳酸氫鈉 2~5ml/kg
稀釋后靜滴
心肌病
（一）擴張型心肌病
處方：
美托洛爾（美多心安）6.25~12.5mg bid 卡托普利 25mg tid 硝酸異山梨酯 10mg tid 地高辛 0.25mg qd 阿司匹林 0.1 qd
（二）肥厚型心肌病
處方一：維拉帕米（異搏定）40~80mg tid 處方二：阿替洛爾 12.5~25mg bid 處方三：卡托普利 25~50mg tid
病毒性心肌炎
處方： 臥床休息
維生素C 0.1~0.3 tid 復合維生素B 2片 tid 輔酶Q10 10mg tid
第五篇：影像科工作制度
影像科工作制度
為了使我科工作的規(guī)范化、制度化，結(jié)合醫(yī)院質(zhì)量管理年活動的具體要求（報告的及時、準確、規(guī)范并有審核會診制度），提高報告質(zhì)量，減少漏診、誤診率，使全體工作人員的業(yè)務素質(zhì)得到不斷提高，在今后競爭中有較強的實力，為醫(yī)院的發(fā)展作出應有的貢獻。根據(jù)醫(yī)院的管理制度，參照上級醫(yī)院經(jīng)驗，特制定以下制度，望全科人員遵照執(zhí)行。
1、嚴格遵守醫(yī)院的各項管理制度。
2、執(zhí)行周一至周五上午8點在會議室集體閱片會診制度（法定假日除外），全體人員必須準時參加，由當日值班醫(yī)師收集檢查資料并且進行讀片。每人每月準許二次事假，除有特殊情況外（如出差、家中有重大事情），超出一次扣獎金10元，無故不參加者扣獎金50元。每天8點10分收考勤。
3、CT檢查除急診外（加收急會診費），一律次日上午會診后發(fā)出報告。
4、各檢查室內(nèi)嚴禁不相干人員進入。違反者一次扣獎金10元，若損壞設(shè)備造成停機或影響正常工作秩序，一切損失由當班醫(yī)師負責。
5、上班期間嚴禁中途脫班，違者一次扣獎金50元，病人找不到醫(yī)生而引起的一切后果由當班醫(yī)生承擔責任。
6、全科考勤及獎金由專人負責記錄和領(lǐng)發(fā)。
7、上述制度經(jīng)全科討論通過并上報醫(yī)務科后立即執(zhí)行。
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