第一篇：滕中平在全州推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作電視電話會(huì)議上的講話

滕中平在全州推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作電視電話會(huì)議上的講話

（2011年12月6日）

州政府決定召開(kāi)這次全州推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作電視電話會(huì)議，主要任務(wù)是貫徹落實(shí)全省醫(yī)改工作電視電話會(huì)議精神,認(rèn)真研究分析當(dāng)前我州醫(yī)改工作存在的突出問(wèn)題，進(jìn)一步采取切實(shí)有效的措施，扭轉(zhuǎn)我州醫(yī)改工作的被動(dòng)局面。剛才，寧南、會(huì)理、金陽(yáng)三縣分別作了經(jīng)驗(yàn)交流發(fā)言，介紹了本縣推進(jìn)醫(yī)改工作的基本情況，蘇杰同志代表州衛(wèi)生局，劉斌同志代表州人力資源和社會(huì)保障局對(duì)今年以來(lái)全州醫(yī)改工作進(jìn)行了總結(jié)，對(duì)各縣市任務(wù)完成情況進(jìn)行了通報(bào)，并就下一步工作作了安排。按照州委、州政府要求，全面完成今年醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)，切實(shí)推進(jìn)我州醫(yī)改工作。下面我提三點(diǎn)要求：

一、正視問(wèn)題、找準(zhǔn)差距，切實(shí)增強(qiáng)抓好醫(yī)改工作的責(zé)任心和使命感今年是黨中央、國(guó)務(wù)院提出醫(yī)改任務(wù)的第三年，也是近期目標(biāo)收官之年。一年來(lái)，我州按照省上的部署和要求，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，分解細(xì)化責(zé)任，狠抓工作措施落實(shí)，醫(yī)改攻堅(jiān)步伐進(jìn)一步加快。全州新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度進(jìn)一步鞏固和完善，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部實(shí)施基本藥物制度，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)，基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目深入推進(jìn)，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)全面開(kāi)展，涉及三年醫(yī)改階段性任務(wù)的大部分指標(biāo)得以較好完成。在肯定成績(jī)的同時(shí)，我們必須清醒地看到存在的差距和問(wèn)題，從全省醫(yī)改工作電視電話會(huì)上通報(bào)的情況來(lái)看，我州很多任務(wù)指標(biāo)完成在各地市州排名中墊底，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)入保、住院費(fèi)用報(bào)帳比例、新農(nóng)合基金結(jié)余、城鄉(xiāng)居民電子健康檔案建檔、基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目完工、村衛(wèi)生室基本藥物使用、基藥采購(gòu)資金集中支付、調(diào)整出臺(tái)收費(fèi)項(xiàng)目、實(shí)施一般診療費(fèi)、基層衛(wèi)生人員在崗培訓(xùn)、地方財(cái)政基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)配套、慢性病管理、農(nóng)村生育婦女補(bǔ)服葉酸、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩、農(nóng)村改廁項(xiàng)目建設(shè)等眾多指標(biāo)沒(méi)有完成年度目標(biāo)。這次會(huì)上通報(bào)了各縣市指標(biāo)完成情況，不知大家聽(tīng)了有何感想。工作推進(jìn)慢，任務(wù)指標(biāo)完成差,除了特殊的地理位置、交通通訊、經(jīng)濟(jì)文化和衛(wèi)生人力資源不足、基層醫(yī)療服務(wù)能力低下等客觀因素制約外，更多與我們的思想認(rèn)識(shí)不到位、重視程度不夠、管理能力不足、督促指導(dǎo)不力、推進(jìn)措施不落實(shí)等主觀因素有關(guān)。個(gè)別縣黨委、政府主要領(lǐng)導(dǎo)不過(guò)問(wèn)、該給的經(jīng)費(fèi)不給、該補(bǔ)的人員不補(bǔ)，導(dǎo)致醫(yī)改工作難以推進(jìn)。

對(duì)于縣級(jí)公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)、基本藥物經(jīng)費(fèi)，國(guó)家、省上在轉(zhuǎn)移支付中是安排了并下?lián)芰说?，不能說(shuō)沒(méi)有錢(qián)；一些地方責(zé)任不落實(shí)，相關(guān)部門(mén)不配合，單靠衛(wèi)生部門(mén)一家打天下，衛(wèi)生部門(mén)不主動(dòng)向黨委政府匯報(bào)工作，工作中不深入檢查督促，工作任務(wù)難以完成。電子健康檔案建檔，有些同志講，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)不通網(wǎng)絡(luò)、不通電，無(wú)法開(kāi)展。這些都不是造成工作沒(méi)有開(kāi)展的原因，主要還是認(rèn)識(shí)不到位、思想不重視、執(zhí)行力不強(qiáng)的問(wèn)題。

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是新時(shí)期黨中央、國(guó)務(wù)院審時(shí)度勢(shì)作出的一項(xiàng)重大決策部署，是事關(guān)廣大群眾切身利益的重大民生工程，是各級(jí)黨委政府的重要職責(zé)，搞好醫(yī)改工作社會(huì)各方面十分關(guān)注，人民群眾熱切期盼。近期，國(guó)務(wù)院、四川省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組連續(xù)召開(kāi)工作推進(jìn)會(huì)議，對(duì)醫(yī)改工作再部署、再督促。李克強(qiáng)副總理在《求是》雜志發(fā)表了《不斷深化醫(yī)改 推動(dòng)建立符合國(guó)情惠及全民的醫(yī)藥衛(wèi)生體制》的署名文章，充分肯定了醫(yī)改實(shí)施兩年多來(lái)取得的進(jìn)展和成效，強(qiáng)調(diào)要抓緊制定和實(shí)施“十二五”期間深化醫(yī)改規(guī)劃，繼續(xù)攻堅(jiān)克難，鞏固和擴(kuò)大醫(yī)改成效，向?qū)崿F(xiàn)2020年深化醫(yī)改的總體目標(biāo)持續(xù)邁進(jìn)的要求。為此，我們一定要認(rèn)清面臨的形勢(shì)和挑戰(zhàn)，深刻認(rèn)識(shí)深化醫(yī)改工作的長(zhǎng)期性、艱巨性、重要性和緊迫性，樹(shù)立銳意進(jìn)取的改革精神和迎難而上的決心和信心，切實(shí)增強(qiáng)工作使命感和責(zé)任感，針對(duì)存在的差距和不足，進(jìn)一步強(qiáng)化措施、主動(dòng)作為，全力以赴推進(jìn)各項(xiàng)工作，為把醫(yī)改不斷推向深入奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、突出重點(diǎn)、強(qiáng)化措施，奮力推進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)改工作任務(wù)落實(shí)

醫(yī)改是一個(gè)系統(tǒng)工程，必須既統(tǒng)籌兼顧、協(xié)調(diào)有序，又抓住關(guān)鍵癥結(jié)、有的放矢，才能夠取得實(shí)實(shí)在在的效果。為了扭轉(zhuǎn)我州醫(yī)改工作的被動(dòng)局面，完成今年各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),必須把七項(xiàng)重點(diǎn)工作突上去。

（一）要把完善醫(yī)療保障體系的重點(diǎn)工作突上去。

勞動(dòng)、衛(wèi)生、民政等部門(mén)要齊心協(xié)力，重點(diǎn)抓好四項(xiàng)工作。一是征繳擴(kuò)面。不斷擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面，統(tǒng)籌推進(jìn)城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合三大醫(yī)保的參保擴(kuò)面工作。二是提標(biāo)上檔。提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平，擴(kuò)大報(bào)銷(xiāo)范圍，提高報(bào)銷(xiāo)比例，使之達(dá)到國(guó)家、省上所規(guī)定的硬性要求。三是實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合統(tǒng)籌基金本年度結(jié)余率控制在15%以?xún)?nèi)，累計(jì)結(jié)余率不超過(guò)25%的目標(biāo)。要迅速調(diào)整新農(nóng)合補(bǔ)償方案。最高支付限額還可再適當(dāng)提高，進(jìn)一步提高報(bào)銷(xiāo)比例，可針對(duì)大額醫(yī)療費(fèi)用病人適度開(kāi)展“分段補(bǔ)償”工作。要擴(kuò)大重大疾病保障范圍，在認(rèn)真落實(shí)提高農(nóng)村兒童白血病、先心病醫(yī)療保障水平基礎(chǔ)上，將婦女“兩癌”、重型精神病、終末期腎病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)感染等重大疾病納入提高保障水平試點(diǎn)范圍。四是全面落實(shí)“一般診療費(fèi)”補(bǔ)償。在規(guī)范操作流程基礎(chǔ)上，對(duì)實(shí)施基本藥物制度符合條件的村衛(wèi)生室，要全面落實(shí)“一般診療費(fèi)”補(bǔ)償政策。

（二）要把實(shí)現(xiàn)基本藥物制度改革的重點(diǎn)工作突上去。

一是基層醫(yī)療衛(wèi)生單位必須嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物采購(gòu)使用規(guī)定?；舅幬镉墒〖姓袠?biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送，我們必須講政治、懂規(guī)矩、守紀(jì)律，要不折不扣地配合好，執(zhí)行好，嚴(yán)禁以過(guò)渡期存在非基本藥物庫(kù)存為借口，實(shí)行基本藥物和非基本藥物雙軌制，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員必須認(rèn)真落實(shí)基本藥物制度，保證基本藥物實(shí)行零差率銷(xiāo)售，藥款及時(shí)統(tǒng)一集中支付。二是“及時(shí)、足額”兌現(xiàn)各項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。嚴(yán)格按照國(guó)家和省上的要求，足額落實(shí)配套補(bǔ)助資金，及時(shí)將國(guó)家和地方各級(jí)財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助撥付給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，嚴(yán)禁擠占和挪用專(zhuān)項(xiàng)資金。三是要按照省政府《關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的意見(jiàn)》的要求，發(fā)揮醫(yī)保與新農(nóng)合基金對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償作用，以確保其正常運(yùn)轉(zhuǎn)。四是推進(jìn)村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度“全覆蓋”。省上要求在2011年12月15日前完成村衛(wèi)生室基本藥物全覆蓋工作。要將此項(xiàng)工作列入近期重要議事日程，加強(qiáng)對(duì)縣鄉(xiāng)村的督促、指導(dǎo)，采取領(lǐng)導(dǎo)包片督導(dǎo)的辦法，在落實(shí)好村衛(wèi)生室補(bǔ)助政策、經(jīng)費(fèi)的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室基本藥物按規(guī)定達(dá)標(biāo)。

（三）要把推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的重點(diǎn)工作突上去。

一是及時(shí)足額兌現(xiàn)各項(xiàng)公共衛(wèi)生項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)，中央、省州經(jīng)費(fèi)，各縣必須如數(shù)下?lián)芄ぷ鲌?zhí)行單位，政策要求縣級(jí)財(cái)政配套的部分，各地要足額到位，專(zhuān)款專(zhuān)用。二是各基層政府、衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要明確職責(zé)，狠抓基層公共衛(wèi)生服務(wù)落實(shí)。要采取分片包干的方式，把農(nóng)村生育婦女補(bǔ)服葉酸、住院分娩、電子健康檔案、慢性病管理服務(wù)工作突上去。

（四）要把基層醫(yī)務(wù)人員激勵(lì)機(jī)制建立的重點(diǎn)工作突上去。

去年12月我州各縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施績(jī)效工資后，不再發(fā)放獎(jiǎng)金福利，獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效比例不合理，績(jī)效工資的激勵(lì)作用不明顯，醫(yī)務(wù)人員工作積極性受影響，導(dǎo)致眾多基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)數(shù)量下降。醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)改的主體，是政策的具體實(shí)施者，他們的積極性決定著醫(yī)改的成敗。各地要堅(jiān)持按照多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的原則，調(diào)整基礎(chǔ)性、獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資比例，加大獎(jiǎng)勵(lì)比例，按比例計(jì)提基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金、事業(yè)基金、職工福利基金和獎(jiǎng)勵(lì)基金，用于職工福利和績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)，形成事業(yè)發(fā)展與收入增長(zhǎng)雙向互動(dòng)的良好局面。

（五）要把公立醫(yī)院改革的重點(diǎn)工作突上去。

從明年開(kāi)始公立醫(yī)院改革將全面啟動(dòng)，要堅(jiān)決克服等、靠、要的思想，在管理機(jī)制、收入分配機(jī)制上求突破。今年省上已經(jīng)明確了縣級(jí)公立醫(yī)院的改革方向，要主動(dòng)作為，積極謀劃，盡快實(shí)施。一要提高縣級(jí)醫(yī)院的水平?？h級(jí)醫(yī)院是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)院的龍頭，也是連接上級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的橋梁和紐帶，要積極推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院的綜合改革，堅(jiān)決改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”的問(wèn)題，控制好醫(yī)療費(fèi)用。要加大對(duì)縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)的支持力度，全面提高縣級(jí)醫(yī)院的水平。二要推廣便民惠民措施。要重點(diǎn)圍繞改善就醫(yī)感受、降低就醫(yī)費(fèi)用、優(yōu)化診療流程等方面，帶動(dòng)公立醫(yī)院內(nèi)部機(jī)制的改革。讓群眾在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中切實(shí)感受到方便、實(shí)惠。同時(shí)，要注意發(fā)揮中醫(yī)藥在增強(qiáng)群眾防病治病方面的能力和作用。三要完善幫扶機(jī)制。要統(tǒng)籌規(guī)劃和普遍建立起州對(duì)縣市、縣市對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和大醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的對(duì)口協(xié)作，采取派出人員巡回診療、幫助培訓(xùn)、雙向轉(zhuǎn)診等多種方式，加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的培訓(xùn)和指導(dǎo)，不斷提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。四要形成多元化的辦醫(yī)格局。要在堅(jiān)持公益性、以病人為中心的原則下，引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，統(tǒng)籌規(guī)劃、招商引資，引進(jìn)民營(yíng)資本舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，建立健全醫(yī)療服務(wù)多元化格局。

（六）要把基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理的重點(diǎn)工作突上去。

現(xiàn)在城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從120元增加到200元，基本公共衛(wèi)生服務(wù)由人均15元提高到人均25元，2012年還將提高，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病人大幅增加，業(yè)務(wù)收入也相應(yīng)增加，同時(shí)各級(jí)財(cái)政加大了投入，增加了基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助和基本藥物補(bǔ)助，單位積累應(yīng)該比過(guò)去有所增加，錢(qián)多了如何管理使用是我們應(yīng)該思考的問(wèn)題,不要錢(qián)多了就亂花或者分光吃光。醫(yī)改要求財(cái)政兜底，是兜按政策、按規(guī)定應(yīng)該由財(cái)政解決的底，絕不是衛(wèi)生院不管什么原因形成的支

出缺口，都由財(cái)政買(mǎi)單。我們要積極探索收支兩條線管理經(jīng)驗(yàn),可以把控制任務(wù)數(shù)明確到衛(wèi)生局，由衛(wèi)生局根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際，通過(guò)內(nèi)行管內(nèi)行，把管人、管事、管績(jī)效有機(jī)結(jié)合起來(lái)。衛(wèi)生部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理，管住人、管住錢(qián)，把醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)院、各方面的積極性都調(diào)動(dòng)起來(lái)。衛(wèi)生和財(cái)政部門(mén)要盡快研究制定各負(fù)其責(zé)、齊抓共管的實(shí)施細(xì)則，財(cái)政部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)資金的管理和使用績(jī)效的評(píng)估。

（七）要把衛(wèi)生單位班子建設(shè)的重點(diǎn)工作突上去。

衛(wèi)生系統(tǒng)是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的主體，是醫(yī)改的組織者和實(shí)施者，其工作態(tài)度，執(zhí)行能力起決定性作用。目前，各縣市正在進(jìn)行換屆，要著手考慮衛(wèi)生局和衛(wèi)生事業(yè)單位班子建設(shè)，要把熟悉業(yè)務(wù)、政治素質(zhì)好，有執(zhí)行能力的人，把想干事、能干事、干得好事的人選配到衛(wèi)生系統(tǒng)班子中來(lái)。對(duì)于現(xiàn)在少數(shù)地方能力太弱、又不安心在衛(wèi)生部門(mén)工作的干部，一定要下決心調(diào)整。只有把隊(duì)伍建設(shè)好，才能落實(shí)好醫(yī)改的各項(xiàng)工作任務(wù)。

三、落實(shí)責(zé)任、強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，確保各項(xiàng)醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)如期完成第一，縣市政府職責(zé)要強(qiáng)化?？h市政府是醫(yī)改的工作主體、實(shí)施主體和責(zé)任主體。各縣市、有關(guān)部門(mén)要把加快推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革作為當(dāng)前必須抓緊抓好的重點(diǎn)工作，納入重要議事日程。縣市政府主要負(fù)責(zé)同志為醫(yī)改第一責(zé)任人，要對(duì)本地區(qū)醫(yī)改工作負(fù)總責(zé)、親自抓；政府負(fù)責(zé)常務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)同志要對(duì)醫(yī)改工作具體負(fù)責(zé)、具體抓；分管衛(wèi)生的領(lǐng)導(dǎo)同志要把主要精力放在推進(jìn)醫(yī)改工作上。這也是中央、省上的明確要求。這次會(huì)議后，各縣市要及時(shí)向縣市委常委會(huì)和政府常務(wù)會(huì)全面匯報(bào)一次醫(yī)改工作，認(rèn)真分析本縣市醫(yī)改工作進(jìn)展情況，各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)完成情況，進(jìn)一步落實(shí)責(zé)任、分解目標(biāo)、制定計(jì)劃，確保醫(yī)改工作有力有序有效推進(jìn)。

第二，成員單位要履職盡責(zé)。各級(jí)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成員單位要各負(fù)其責(zé)，協(xié)同推進(jìn)。衛(wèi)生部門(mén)要抓住機(jī)遇，主動(dòng)投身醫(yī)改，發(fā)揮好行業(yè)主管部門(mén)的優(yōu)勢(shì)和作用；發(fā)展改革（物價(jià)）部門(mén)要承擔(dān)好醫(yī)改辦的工作和基層醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)和藥品、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理相關(guān)工作；財(cái)政部門(mén)要確保改革資金及時(shí)足額到位，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償和藥品集中支付等方面的政策研究和工作研究；

人力資源和社會(huì)保障部門(mén)要積極支持各地探索創(chuàng)新人事和分配制度改革；編制部門(mén)要加大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)的貫徹執(zhí)行，加強(qiáng)公立醫(yī)院特別是縣級(jí)醫(yī)院的編制標(biāo)準(zhǔn)研究制定，積極支持醫(yī)改辦的組織建設(shè)；其他有關(guān)部門(mén)也要各司其職，承擔(dān)起應(yīng)該承擔(dān)的醫(yī)改工作職責(zé)。

第三，檢查督促力度要加大。州醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組和州政府辦公室要組織力量，對(duì)工作進(jìn)展慢，指標(biāo)完成差的地方重點(diǎn)檢查督導(dǎo)，幫助解決問(wèn)題，限期完成目標(biāo)。各縣市自身要切實(shí)研究解決醫(yī)改中出現(xiàn)的困難和問(wèn)題，決不能回避、推諉，采取切實(shí)有效措施，促進(jìn)工作快速開(kāi)展。

第四，獎(jiǎng)懲激勵(lì)措施要逗硬。去年省上將目標(biāo)管理進(jìn)行了改革，精簡(jiǎn)到了12項(xiàng)，在今年的全省醫(yī)改工作會(huì)議上，魏宏常務(wù)副省長(zhǎng)要求將醫(yī)改加進(jìn)去，變?yōu)?3項(xiàng)，足以說(shuō)明省委、省政府對(duì)醫(yī)改工作的重視。州政府在年初已將醫(yī)改工作納入對(duì)縣市政府和州級(jí)相關(guān)部門(mén)的目標(biāo)考核體系，州衛(wèi)生局也與各縣市衛(wèi)生局簽訂了醫(yī)改目標(biāo)責(zé)任書(shū)，州目標(biāo)辦、州衛(wèi)生局要嚴(yán)格按簽訂的責(zé)任書(shū)，對(duì)縣市和部門(mén)嚴(yán)格考核，對(duì)表現(xiàn)突出的予以表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)未按要求完成任務(wù)和未能履行相應(yīng)職責(zé)的，特別是對(duì)省州在平時(shí)檢查督導(dǎo)中被批評(píng)約談，年終又未完成任務(wù)的，要嚴(yán)格進(jìn)行責(zé)任追究，并將在下?lián)艿幕竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)和基本藥物補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)中相應(yīng)扣減經(jīng)費(fèi)。

同志們，醫(yī)改工作責(zé)任重大，使命光榮。時(shí)至年末，各項(xiàng)工作任務(wù)繁雜，大家要進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)、理清思路，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)籌安排，明確重點(diǎn)任務(wù)，落實(shí)工作措施，著力為推進(jìn)我州醫(yī)改這一重大民生和發(fā)展工程，打下良好的工作基礎(chǔ)，全面完成各項(xiàng)既定目標(biāo)任務(wù)作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)！

第二篇：在全縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作講話

在全縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作

會(huì)議上的講話

縣委常委、常務(wù)副縣長(zhǎng) 賀崇偉

同志們：

4月14日，臨汾市召開(kāi)了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議，市委常委、常務(wù)副市長(zhǎng)徐樹(shù)榮出席會(huì)議并講話。副市長(zhǎng)謝碧玲主持會(huì)議。會(huì)上，徐樹(shù)榮代表臨汾市委、市政府和市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)組作了工作報(bào)告，并與各縣（市、區(qū)）簽訂了醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作責(zé)任書(shū)。古縣、蒲縣等醫(yī)改試點(diǎn)縣和市發(fā)改委、衛(wèi)生局、財(cái)政局、人社局、藥監(jiān)局等市直有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人做了表態(tài)發(fā)言。今天會(huì)議的主要任務(wù)就是傳達(dá)貫徹市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議精神，動(dòng)員全縣上下進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí)，明確職責(zé)，全面完成我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作任務(wù)。縣委、縣政府高度重視醫(yī)改工作，縣委常委會(huì)、縣政府常務(wù)會(huì)分別聽(tīng)取了關(guān)于貫徹省、市醫(yī)改工作會(huì)議精神的情況匯報(bào)，決定召開(kāi)全縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議，認(rèn)真按照要求，積極穩(wěn)步實(shí)施。剛才，已宣讀了縣政府《關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2011主要工作安排及部門(mén)分工的通知》、《隰縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組相關(guān)部門(mén)工作職責(zé)》，請(qǐng)大家認(rèn)真抓好落實(shí)。下面，我講三點(diǎn)意見(jiàn)：

一、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，切實(shí)增強(qiáng)做好醫(yī)改工作的責(zé)任感和緊迫感

我縣醫(yī)改工作啟動(dòng)近一年來(lái)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門(mén)和基層各醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真貫徹縣委、縣政府的安排部署，按照“開(kāi)好局、起好步”的要求，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)五項(xiàng)重點(diǎn)改革，較好地完成了各項(xiàng)任務(wù)，使全縣醫(yī)改工作取得了階段性成效。全縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合三項(xiàng)醫(yī)保的參保率均達(dá)到90%以上，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室全面實(shí)行國(guó)家基本藥物制度和藥品零差率銷(xiāo)售，全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品配送價(jià)格在市招標(biāo)價(jià)的基礎(chǔ)上下降3個(gè)百分點(diǎn)。這些成績(jī)的取得，得益于各部門(mén)密切配合、狠抓落實(shí)，得益于基層醫(yī)療單位大膽創(chuàng)新、勇于實(shí)踐。這些既是我縣醫(yī)改工作取得實(shí)效的關(guān)鍵所在，也是我們今后推進(jìn)改革必須堅(jiān)持的方向和方法。

今年是實(shí)現(xiàn)醫(yī)改階段目標(biāo)承前啟后、攻堅(jiān)克難的關(guān)鍵之年，醫(yī)改已步入深水區(qū)，改革的綜合性、復(fù)雜性進(jìn)一步顯現(xiàn)，許多任務(wù)涉及體制機(jī)制創(chuàng)新，頭緒多、責(zé)任大，改革任務(wù)非常艱巨。從國(guó)家和省市的要求來(lái)看，各級(jí)政府都把深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革作為改善民生的重點(diǎn)來(lái)抓，明確要求今年要扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革，突出抓好健全基本藥物制度和加快公立醫(yī)院改革工作，對(duì)深化醫(yī)改工作提出了新的、更高的目標(biāo)和要求。從群眾實(shí)際感受看，對(duì)醫(yī)改成效給予很高的期待，群眾關(guān)注點(diǎn)已經(jīng)從改革的方向、原則，轉(zhuǎn)移到改革的進(jìn)程和實(shí)效上來(lái)。從我縣醫(yī)改工作實(shí)際來(lái)看，盡管我縣醫(yī)改工作開(kāi)局不錯(cuò)，但也還存在一些不容忽視的問(wèn)題和不足：一是多元化的投入補(bǔ)償機(jī)制尚未建立。隨著人員工資財(cái)政全額供給、藥品零差率銷(xiāo)售等改革措施逐步落實(shí)，醫(yī)改經(jīng)費(fèi)投入壓力不斷加大，僅靠縣財(cái)政投入是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要我們?cè)谔剿鹘⒄度搿⒒疬\(yùn)作、社會(huì)參與的多元化補(bǔ)償機(jī)制上下功夫。二是公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量不高的問(wèn)題依然存在。雖然通過(guò)近期的努力，我縣在基本公共衛(wèi)生服務(wù)方面打開(kāi)了局面，但是，由于系統(tǒng)地開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)這項(xiàng)工作起步較晚，公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)效性、針對(duì)性不強(qiáng)、覆蓋面不廣、質(zhì)量不高的問(wèn)題還不同程度的存在。三是基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理運(yùn)行機(jī)制還需進(jìn)一步健全完善。我縣雖然在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理方面探索出了一些好的做法，但是，在臨聘人員分流安置、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理運(yùn)行機(jī)制建立方面還有一定差距。四是基本醫(yī)療服務(wù)水平還有待于進(jìn)一步提高。基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備落后，醫(yī)療隊(duì)伍專(zhuān)業(yè)、年齡比例失衡、人才斷檔、無(wú)證人員多，上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工負(fù)責(zé)、轉(zhuǎn)診、會(huì)診、急救患者協(xié)同救治等機(jī)制尚未建立，城市醫(yī)院和專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的檢查指導(dǎo)作用發(fā)揮不到位等，這些都不同程度的影響和制約著基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平的提升。這些問(wèn)題的存在，要求我們必須深刻認(rèn)識(shí)到醫(yī)改的緊迫性和重要性，準(zhǔn)確把握深化醫(yī)改工作的政策規(guī)律，鞏固擴(kuò)大已經(jīng)取得的改革成果，積極探索研究出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題，敢于觸及和解決一些深層次矛盾問(wèn)題，上下一心、迎難而上，堅(jiān)定不移地把醫(yī)改工作推向深入。

二、把握關(guān)鍵，突破難點(diǎn)，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)改工作不斷深入 我們要認(rèn)真貫徹中央和省市醫(yī)改工作會(huì)議精神，緊緊圍繞“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的總體要求，突出工作重點(diǎn)，強(qiáng)化機(jī)制創(chuàng)新，破解醫(yī)改難題，增強(qiáng)改革實(shí)效，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。

1.圍繞減負(fù)擔(dān)，穩(wěn)步擴(kuò)大基本藥物制度和藥品零差率銷(xiāo)售范圍。建立基本藥物制度實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售是近年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的核心，也是切實(shí)減輕群眾看病用藥負(fù)擔(dān)的關(guān)鍵。今年要著力在規(guī)范提高、完善制度、提高質(zhì)量、增強(qiáng)群眾滿意度上下功夫。要嚴(yán)格按照省上將醫(yī)用耗材、檢驗(yàn)試劑、內(nèi)置器材和中藥飲片納入統(tǒng)一采購(gòu)配送范圍的要求，進(jìn)一步擴(kuò)大基本藥物制度覆蓋范圍和零差率銷(xiāo)售藥品，在確保農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全覆蓋的基礎(chǔ)上，逐步在城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站實(shí)行基本藥物制度和藥品零差率銷(xiāo)售。要強(qiáng)化基本藥物管理，切實(shí)提高基本藥物臨床使用率。物價(jià)、衛(wèi)生等部門(mén)要嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品銷(xiāo)售價(jià)格監(jiān)管，堅(jiān)決糾正醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品銷(xiāo)售中通過(guò)其它途徑亂加價(jià)、亂收費(fèi)等違規(guī)行為，從源頭上緩解群眾看病貴、用藥貴的問(wèn)題，切實(shí)提高群眾滿意度。

2．立足保基本，進(jìn)一步提升基本醫(yī)療保障水平。在進(jìn)一步擴(kuò)大三項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面的基礎(chǔ)上，著力推進(jìn)城鄉(xiāng)一體醫(yī)療保障均等化。要積極做好提標(biāo)后的新農(nóng)合補(bǔ)償方案測(cè)算工作，根據(jù)我縣測(cè)算結(jié)果，結(jié)合省、市出臺(tái)的新方案，制定出我縣2011新農(nóng)合補(bǔ)償方案，通過(guò)適度調(diào)整報(bào)銷(xiāo)比例、起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額等，進(jìn)一步擴(kuò)大住院補(bǔ)償?shù)氖芤婷婧蛯?shí)際補(bǔ)償水平，使新農(nóng)合政策內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例力爭(zhēng)達(dá)到70%左右。要注重各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)向大病保障傾斜，使基本醫(yī)保在解決群眾急難問(wèn)題上發(fā)揮更大的作用。全面推行新農(nóng)村住院報(bào)銷(xiāo)“一卡通”，實(shí)現(xiàn)農(nóng)民在城鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病持卡結(jié)算。

3.著力強(qiáng)基層，全面提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的重要載體，也是我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的主體。醫(yī)改中，中央和省市始終把強(qiáng)基礎(chǔ)作為一個(gè)重點(diǎn)來(lái)抓，衛(wèi)生、發(fā)改等部門(mén)要緊緊抓住國(guó)家和省市關(guān)于加大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)投入的有利時(shí)機(jī)，積極爭(zhēng)取項(xiàng)目資金，切實(shí)改善我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)施條件。要堅(jiān)持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性改革方向，引導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)把工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)到基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)上來(lái)，將加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)、預(yù)防疾病、提高群眾健康水平作為工作的重點(diǎn)，把宣傳和使用科學(xué)、簡(jiǎn)便、有效的防病治病手段作為重要工作，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)、健康教育、基本醫(yī)療有機(jī)結(jié)合起來(lái)，主動(dòng)服務(wù)，通過(guò)多種形式引導(dǎo)群眾養(yǎng)成注重預(yù)防疾病的生活習(xí)慣，確保人民群眾身體健康。要進(jìn)一步推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化，規(guī)范村衛(wèi)生室管理，發(fā)揮村衛(wèi)生室在三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)中應(yīng)有的作用。要加強(qiáng)基層醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)與管理，要采取業(yè)務(wù)培訓(xùn)、結(jié)對(duì)幫扶、崗位鍛煉等多種途徑，全面提升基層醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。要積極推行崗位管理、全員聘用和合同制管理，建立競(jìng)爭(zhēng)上崗、雙向選擇的用人機(jī)制，合理安置分流人員，落實(shí)臨聘人員養(yǎng)老保障，使在職的人勞有所得，離職的人老有所養(yǎng)。

4.突出建機(jī)制，努力形成基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范運(yùn)行的長(zhǎng)效機(jī)制。醫(yī)改的總體目標(biāo)是把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，核心在保障供給，關(guān)鍵在建立起新的運(yùn)行機(jī)制。這就要求我們要處理好政府與市場(chǎng)、公平與效率、激勵(lì)與約束等關(guān)系，積極研究改革中出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題，逐步建立起有利于增加服務(wù)、提高效率的長(zhǎng)效機(jī)制。一是要健全完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度后，建立政府補(bǔ)償機(jī)制對(duì)保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行、調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性至關(guān)重要。縣財(cái)政、衛(wèi)生、人社等部門(mén)要按照“兩定一補(bǔ)三保障”的原則，在深入調(diào)研、多方論證、多方征求意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，盡快制定出科學(xué)、合理的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)制經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償方案，通過(guò)補(bǔ)償方式的轉(zhuǎn)變，推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變管理和運(yùn)行機(jī)制、轉(zhuǎn)變服務(wù)模式。二是要健全完善基本藥物招標(biāo)采購(gòu)機(jī)制。今年要進(jìn)一步健全招標(biāo)采購(gòu)各個(gè)環(huán)節(jié)的操作規(guī)程和工作制度，采購(gòu)中要注意多聽(tīng)取基層意見(jiàn)，多聽(tīng)取群眾意見(jiàn)，不斷完善具體操作辦法，切實(shí)提高招標(biāo)采購(gòu)的公正性和透明度。要引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，開(kāi)展誠(chéng)信醫(yī)藥配送企業(yè)評(píng)選活動(dòng)，實(shí)行配送企業(yè)動(dòng)態(tài)管理和末尾淘汰制，確保藥品質(zhì)量可靠、安全價(jià)廉、配送及時(shí)。三是要健全完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量管理機(jī)制。提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平是醫(yī)改工作的根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。要圍繞群眾滿意度的提高，在全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和藥品配送企業(yè)中開(kāi)展優(yōu)質(zhì)誠(chéng)信服務(wù)評(píng)選活動(dòng)，引導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)部管理，優(yōu)化診療流程，規(guī)范醫(yī)療行為，為群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。同時(shí)，要督促基層醫(yī)療單位加大藥品、診療服務(wù)價(jià)格信息公開(kāi)力度，確保群眾知情權(quán)、監(jiān)督權(quán)和選擇權(quán)，使醫(yī)改各項(xiàng)優(yōu)惠政策能夠真正落到實(shí)處。

5．堅(jiān)持重實(shí)際，積極穩(wěn)妥地開(kāi)展公立醫(yī)院改革。今年，省市醫(yī)改工作的重點(diǎn)是啟動(dòng)公立醫(yī)院改革，并提出了公立醫(yī)院改革的八項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù)：一是嚴(yán)格治理過(guò)度醫(yī)療；二是對(duì)5個(gè)以上病種開(kāi)展臨床路徑管理并執(zhí)行單病種付費(fèi)，實(shí)現(xiàn)同級(jí)別、同路徑、同收費(fèi)；三是醫(yī)用耗材、植入性材料實(shí)行零差率銷(xiāo)售；四是在50%以上的病房實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程；五是試行用工全員聘用制度及重點(diǎn)科室負(fù)責(zé)人定期輪崗交流制度；六是加強(qiáng)綜合醫(yī)院中醫(yī)科建設(shè)，并積極在西醫(yī)科室、重癥監(jiān)護(hù)室使用中醫(yī)診療服務(wù)；七是在政府補(bǔ)助資金到位的情況下，縣級(jí)以上醫(yī)院試行基本藥物零差率銷(xiāo)售；八是全面落實(shí)院務(wù)公開(kāi)。我們要從我區(qū)實(shí)踐出發(fā)，認(rèn)真借鑒試點(diǎn)醫(yī)院改革的經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)真研究改革過(guò)程中出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題，積極探索適合我縣縣情實(shí)際的改革路子，按照省市的統(tǒng)一安排部署，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)公立醫(yī)院改革。

三、強(qiáng)化組織，狠抓落實(shí)，確保各項(xiàng)改革任務(wù)全面完成 醫(yī)改是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，牽涉面廣，影響因素多，必須調(diào)動(dòng)一切積極因素，強(qiáng)化組織，統(tǒng)籌推進(jìn)。

1.進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。目前，我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已進(jìn)入攻堅(jiān)階段，工作難度越來(lái)越大，社會(huì)各方面都十分關(guān)注。近一年來(lái)的實(shí)踐表明，領(lǐng)導(dǎo)重視是保證醫(yī)改順利推進(jìn)的前提。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門(mén)要進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到做好醫(yī)改工作的重要性，切實(shí)加強(qiáng)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓、負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)要全力抓，協(xié)調(diào)解決工作中遇到的各種困難和問(wèn)題?？h衛(wèi)生局要充分發(fā)揮綜合協(xié)調(diào)職能，深入調(diào)查研究，主動(dòng)思考問(wèn)題，積極向縣委、縣政府提出意見(jiàn)和建議。發(fā)改、衛(wèi)生、財(cái)政、人社、物價(jià)、藥監(jiān)等部門(mén)，要堅(jiān)持醫(yī)改工作“一盤(pán)棋”思想，建立上下聯(lián)動(dòng)、部門(mén)協(xié)調(diào)、各方參與的工作機(jī)制。2.進(jìn)一步加大資金投入。要探索建立政府主導(dǎo)的多元化投入機(jī)制,注重發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用,鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè),努力形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。縣發(fā)改、財(cái)政、衛(wèi)生等部門(mén)要積極向上匯報(bào)爭(zhēng)取，凡上級(jí)有的資金一定要爭(zhēng)取到手，努力爭(zhēng)取更多的政策和資金支持。同時(shí)，要健全資金使用監(jiān)管制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改資金的審計(jì)監(jiān)督，確保資金使用安全。

3.進(jìn)一步嚴(yán)格督查考核。強(qiáng)化督查考核是推進(jìn)醫(yī)改工作的重要保證。今年我們對(duì)醫(yī)改工作繼續(xù)實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制管理，縣醫(yī)改辦要根據(jù)掌握的情況，采取多種形式及時(shí)對(duì)基層各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各項(xiàng)改革措施的落實(shí)情況進(jìn)行督促檢查，特別是對(duì)執(zhí)行進(jìn)度緩慢的單位要進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)。監(jiān)察、督查等部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)運(yùn)行情況、基本藥物制度執(zhí)行情況、藥品集中招標(biāo)采購(gòu)配送情況、政府補(bǔ)助落實(shí)情況等醫(yī)改政策落實(shí)情況進(jìn)行督查檢查，確保各項(xiàng)改革措施得到全面落實(shí)。

4.進(jìn)一步加強(qiáng)輿論宣傳。宣傳廣電部門(mén)要堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，廣泛宣傳醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)政策，及時(shí)解答群眾關(guān)心的熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，科學(xué)引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期，消除群眾疑慮，增強(qiáng)群眾信心，提高群眾政策知曉率和政策受益面。要結(jié)合創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)，及時(shí)總結(jié)和推廣各單位推進(jìn)醫(yī)改的好做法、好經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)報(bào)道醫(yī)改取得的成效，多做正面宣傳，為深化醫(yī)改順利推進(jìn)營(yíng)造良好的環(huán)境和社會(huì)氛圍。

同志們，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是涉及群眾切實(shí)利益的重大民生工程，關(guān)系經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展大局。我們必須上下一心，迎難而上，強(qiáng)化措施，積極穩(wěn)妥地把改革推向深入，切實(shí)把事關(guān)群眾切身利益的好事辦好、實(shí)事辦實(shí)，向全縣人民交上一份滿意的答卷！謝謝大家。

二〇一一年五月十七日

第三篇：在全州就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作電視電話會(huì)議上的講話

在全州就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作電視電話會(huì)議上的講話

州委常委、常務(wù)副州長(zhǎng)?????虞??平

（2015年9月15日）

同志們：

剛才，九寨溝縣政府、州發(fā)展改革委、州財(cái)政局、州人社局和高原綠谷食品公司的負(fù)責(zé)同志作了交流發(fā)言，經(jīng)驗(yàn)新、思路清、措施實(shí)，希望大家結(jié)合實(shí)際，相互學(xué)習(xí)，增添措施，抓好落實(shí)。下面，我就進(jìn)一步做好新形勢(shì)下的就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作講三點(diǎn)意見(jiàn)。

一、深化認(rèn)識(shí)，準(zhǔn)確把握新形勢(shì)

就業(yè)是最大的民生。解決好就業(yè)問(wèn)題，是經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)發(fā)展、改革順利推進(jìn)、社會(huì)和諧穩(wěn)定的重要基礎(chǔ)。近年來(lái)，面對(duì)復(fù)雜的宏觀經(jīng)濟(jì)形勢(shì)、嚴(yán)峻的社會(huì)就業(yè)形勢(shì)，州委、州政府高度重視，多渠道、多層面、多舉措促進(jìn)就業(yè)創(chuàng)業(yè)。特別是今年以來(lái)，圍繞生態(tài)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的“五條路徑”，以穩(wěn)增長(zhǎng)促就業(yè)，以擴(kuò)就業(yè)帶增長(zhǎng)，全州就業(yè)形勢(shì)總體穩(wěn)定。截至8月底，城鎮(zhèn)新增就業(yè)6976人，增長(zhǎng)70.3%；失業(yè)人員再就業(yè)875人，增長(zhǎng)228.8%；城鎮(zhèn)登記失業(yè)率控制在3.69%。

在充分肯定成績(jī)的同時(shí)，我們更要客觀分析當(dāng)前面臨的形勢(shì)。從宏觀趨勢(shì)看：當(dāng)前，在經(jīng)濟(jì)下行壓力加大、部分企業(yè)經(jīng)營(yíng)困難、用人單位需求不足的背景下，勞動(dòng)力就業(yè)轉(zhuǎn)型、升級(jí)明顯加速，就業(yè)的結(jié)構(gòu)、層次、方式正在調(diào)整，就業(yè)形勢(shì)將更趨復(fù)雜。特別是今年我州高校畢業(yè)生同比凈增600余人，總量超過(guò)5000人，就業(yè)工作面臨新的挑戰(zhàn)。從政策層面看：近年來(lái)，針對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài)下就業(yè)工作出現(xiàn)的新變化，中央、省、州出臺(tái)了一系列政策措施。特別是中央、省鼓勵(lì)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)系列措施的密集出臺(tái)，為我們指明了工作方向、提供了政策保障，其綜合效應(yīng)正在逐步顯現(xiàn)。從發(fā)展支撐看：今年以來(lái)，我州經(jīng)濟(jì)保持了中高速上限運(yùn)行，能夠持續(xù)提供相對(duì)充足的就業(yè)崗位。特別是隨著產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)的深入推進(jìn)，鄉(xiāng)村旅游及配套服務(wù)業(yè)等傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展壯大，光伏發(fā)電、“互聯(lián)網(wǎng)+”等新興產(chǎn)業(yè)的迅速興起，將創(chuàng)造出更多新的就業(yè)崗位。從基層基礎(chǔ)看：近年來(lái)，我州縣及縣以下基層就業(yè)創(chuàng)業(yè)服務(wù)平臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、信息化建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)，覆蓋城鄉(xiāng)、布局合理、服務(wù)規(guī)范、方便可及的就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作網(wǎng)絡(luò)逐步形成，基層平臺(tái)機(jī)構(gòu)（窗口）建成率達(dá)100%，為就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

綜上所述，推進(jìn)我州就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作，困難與希望同在、機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存。各級(jí)各部門(mén)要按照中央、省的要求和州委、州政府的工作部署，進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感，既要看到就業(yè)形勢(shì)的嚴(yán)峻性和復(fù)雜性，把困難估計(jì)得更充分一些，把措施落實(shí)得更到位一些；又要看到有利條件和發(fā)展?jié)摿ΓM(jìn)一步堅(jiān)定信心、整合力量、攻堅(jiān)克難，奮力推動(dòng)就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作再上新臺(tái)階。

二、抓住重點(diǎn)，務(wù)求實(shí)現(xiàn)新突破

當(dāng)前，正值我州認(rèn)真落實(shí)“四個(gè)全面”戰(zhàn)略部署，加快建設(shè)川西北生態(tài)經(jīng)濟(jì)示范區(qū)的關(guān)鍵時(shí)期，各級(jí)各部門(mén)要把穩(wěn)定和擴(kuò)大就業(yè)作為保障和改善民生的首要任務(wù)，堅(jiān)持“成鏈、集群、融合”發(fā)展，健全政策體系，完善配套制度，強(qiáng)化服務(wù)保障，突出抓好以高校畢業(yè)生為主的青年就業(yè)工作，解決好結(jié)構(gòu)性失業(yè)問(wèn)題，提高經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的就業(yè)含量，確保各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)圓滿完成。具體來(lái)講，要抓好以下重點(diǎn)工作：

（一）因地制宜，強(qiáng)化政策落實(shí)

今年，中央、省先后印發(fā)了進(jìn)一步做好新形勢(shì)下就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作的意見(jiàn)，出臺(tái)了一系列扶持政策。我州也立足實(shí)際，制定了配套文件，從“深入實(shí)施就業(yè)優(yōu)先戰(zhàn)略、積極推進(jìn)創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)就業(yè)、統(tǒng)籌推動(dòng)重點(diǎn)群體就業(yè)、加強(qiáng)就業(yè)創(chuàng)業(yè)服務(wù)和職業(yè)培訓(xùn)”等四個(gè)方面提出了23條針對(duì)性強(qiáng)、含金量高的政策措施。比如：給予企業(yè)穩(wěn)崗補(bǔ)貼；將創(chuàng)業(yè)擔(dān)保貸款期限調(diào)整為3年，按不低于1：3的比例放大貸款規(guī)模；設(shè)立200萬(wàn)元?jiǎng)?chuàng)業(yè)扶持基金，專(zhuān)項(xiàng)用于創(chuàng)業(yè)補(bǔ)貼、創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼、創(chuàng)業(yè)吸納就業(yè)獎(jiǎng)勵(lì)等等。對(duì)新出臺(tái)的政策措施，各級(jí)各部門(mén)要認(rèn)真研究、主動(dòng)對(duì)接，立足自身實(shí)際，完善配套措施，確保這些優(yōu)惠政策落到實(shí)處、見(jiàn)到實(shí)效。

（二）加大力度，推動(dòng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)

創(chuàng)業(yè)是就業(yè)之源。推動(dòng)大眾創(chuàng)業(yè)、萬(wàn)眾創(chuàng)新，是經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的新引擎、新動(dòng)力。各級(jí)各部門(mén)要花更多的工夫和精力，統(tǒng)籌利用各類(lèi)資源，開(kāi)展多層次、多形式的創(chuàng)業(yè)教育和創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)，提高勞動(dòng)者的創(chuàng)業(yè)意識(shí)和能力。要深入推進(jìn)政府職能轉(zhuǎn)變，進(jìn)一步簡(jiǎn)政放權(quán)，激發(fā)社會(huì)活力。尤其要深化商事制度改革，降低市場(chǎng)準(zhǔn)入門(mén)檻，為創(chuàng)業(yè)者提供良好的服務(wù)。要不斷完善創(chuàng)業(yè)服務(wù)體系，整合現(xiàn)有資源，加大資金投入，加快建設(shè)產(chǎn)業(yè)特色突出、承載能力較強(qiáng)的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)園區(qū)（孵化基地），為創(chuàng)業(yè)者提供低成本、便利化、全要素、開(kāi)放式的眾創(chuàng)空間。要充分利用創(chuàng)業(yè)擔(dān)保貸款等扶持政策，重點(diǎn)扶持大中專(zhuān)畢業(yè)生創(chuàng)業(yè)，力爭(zhēng)使有創(chuàng)業(yè)意愿、有創(chuàng)業(yè)計(jì)劃的大學(xué)生都能去實(shí)踐創(chuàng)業(yè)。同時(shí)，要鼓勵(lì)科研人員和返鄉(xiāng)農(nóng)民工等各類(lèi)群體創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)，形成多渠道、全方位創(chuàng)業(yè)的良好氛圍。

（三）突出重點(diǎn)，穩(wěn)定擴(kuò)大就業(yè)

要堅(jiān)持“一手抓穩(wěn)增長(zhǎng)、一手抓促就業(yè)”，每月分析一次就業(yè)形勢(shì)，找準(zhǔn)、找實(shí)工作中的薄弱環(huán)節(jié)和瓶頸問(wèn)題，突出工作重點(diǎn)，采取有力措施，穩(wěn)定和擴(kuò)大就業(yè)。

一要突出抓好大中專(zhuān)畢業(yè)生就業(yè)工作。要采取鼓勵(lì)性措施，引導(dǎo)更多的高校畢業(yè)生到城鄉(xiāng)基層、中小企業(yè)就業(yè)創(chuàng)業(yè)，在“下得去、留得住”上多做文章。要完善工資待遇進(jìn)一步向基層傾斜的辦法，健全高校畢業(yè)生到基層工作的服務(wù)保障機(jī)制，鼓勵(lì)畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)特別是艱苦地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作。要優(yōu)化就業(yè)服務(wù)，積極探索就業(yè)服務(wù)新模式、新功能、新方法，建立科學(xué)有效的供求信息收集和發(fā)布機(jī)制，促進(jìn)就業(yè)崗位信息有效對(duì)接。要大力開(kāi)展創(chuàng)業(yè)教育和創(chuàng)業(yè)幫扶，暢通創(chuàng)業(yè)服務(wù)“綠色通道”，為高校畢業(yè)生創(chuàng)業(yè)提供項(xiàng)目推介、開(kāi)業(yè)指導(dǎo)、融資服務(wù)、政策咨詢(xún)等，提高他們的創(chuàng)業(yè)成功率。

二要高度重視困難群體的幫扶工作。隨著經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整和城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快，在化解產(chǎn)能過(guò)剩和推進(jìn)國(guó)企改革過(guò)程中，可能出現(xiàn)隱性失業(yè)顯性化，使一部分技能單一或年齡偏大的人員成為“就業(yè)困難戶”，如不妥善處理，極有可能形成社會(huì)不穩(wěn)定因素。因此，各級(jí)各部門(mén)要建立就業(yè)形勢(shì)分析研判制度和失業(yè)預(yù)警應(yīng)急預(yù)案，準(zhǔn)確把握就業(yè)形勢(shì)，有效調(diào)節(jié)和控制失業(yè)。要加強(qiáng)對(duì)困難群體的人文關(guān)懷，將零就業(yè)家庭、優(yōu)撫對(duì)象家庭、農(nóng)村貧困戶、城鄉(xiāng)低保家庭以及殘疾人等就業(yè)困難人員作為重點(diǎn)對(duì)象，進(jìn)一步完善就業(yè)援助制度，加大就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)和服務(wù)工作力度，力爭(zhēng)做到“一戶一策”、精準(zhǔn)幫扶。

（四）強(qiáng)化培訓(xùn)，提升技能水平

“招工難”與“就業(yè)難”并存的結(jié)構(gòu)性矛盾，一個(gè)重要原因就是勞動(dòng)者的職業(yè)技能與崗位要求不匹配。特別是我州人均受教育程度不高，勞動(dòng)者職業(yè)技能水平總體偏低，與就業(yè)崗位需求不相適應(yīng)。各級(jí)各部門(mén)要緊緊圍繞產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要，整合培訓(xùn)資源，制定培訓(xùn)計(jì)劃，優(yōu)化培訓(xùn)內(nèi)容，尤其要加大急需技能人才“訂單式”培訓(xùn)和崗前技能培訓(xùn)力度，提高培訓(xùn)的針對(duì)性和實(shí)效性。要充分發(fā)揮各自?xún)?yōu)勢(shì)，重點(diǎn)組織實(shí)施好青年技能培訓(xùn)、農(nóng)民工職業(yè)技能提升培訓(xùn)、下崗失業(yè)人員轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等項(xiàng)目，提升他們的就業(yè)能力和職業(yè)轉(zhuǎn)換能力，幫助他們盡快實(shí)現(xiàn)就業(yè)、再就業(yè)。同時(shí)，各級(jí)各部門(mén)要從項(xiàng)目規(guī)劃、陣地（學(xué)校）、師資力量和規(guī)范教材等方面抓好職業(yè)技能培訓(xùn)，盡快走出一條阿壩特色的技能培訓(xùn)之路。

（五）開(kāi)拓創(chuàng)新，優(yōu)化就業(yè)服務(wù)

要按照覆蓋城鄉(xiāng)、普遍享有的原則，健全公共就業(yè)服務(wù)體系，加強(qiáng)基層服務(wù)能力建設(shè)。要運(yùn)用市場(chǎng)機(jī)制，通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)成果的方式，打破戶籍、城鄉(xiāng)等障礙，有效擴(kuò)大服務(wù)供給，推動(dòng)公共就業(yè)服務(wù)均等化，逐步推動(dòng)常住人口都能享受基本公共就業(yè)服務(wù)。要加快公共就業(yè)服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè)，用好四川公共招聘網(wǎng)和阿壩州人力資源市場(chǎng)網(wǎng)，搞好線上線下招聘求職服務(wù)。要做好就業(yè)失業(yè)登記、農(nóng)村勞動(dòng)力實(shí)名制登記和動(dòng)態(tài)管理，進(jìn)一步健全面向所有困難群眾的就業(yè)援助制度，實(shí)施精細(xì)化的分類(lèi)幫扶，動(dòng)態(tài)消除零就業(yè)家庭。同時(shí)，要深化創(chuàng)業(yè)領(lǐng)域改革，依托公共就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)，不斷健全創(chuàng)業(yè)公共服務(wù)體系，為大學(xué)生、退役軍人、返鄉(xiāng)農(nóng)民工等城鄉(xiāng)勞動(dòng)者提供均等、優(yōu)質(zhì)、高效的創(chuàng)業(yè)公共服務(wù)，提高創(chuàng)業(yè)比例、創(chuàng)業(yè)成功率和存活率。

三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，力促取得新成效

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

各級(jí)各部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，充分發(fā)揮就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作聯(lián)席會(huì)議制度的作用，加強(qiáng)就業(yè)形勢(shì)分析研判，落實(shí)完善配套政策措施，協(xié)調(diào)解決重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，確保各項(xiàng)就業(yè)目標(biāo)完成和就業(yè)局勢(shì)穩(wěn)定。州直有關(guān)部門(mén)要增強(qiáng)大局意識(shí)，各司其職、密切協(xié)作，確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。要進(jìn)一步發(fā)揮工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)、殘聯(lián)、工商聯(lián)以及其他社會(huì)組織的作用，調(diào)動(dòng)社會(huì)各方促進(jìn)就業(yè)創(chuàng)業(yè)的積極性，并對(duì)其工作開(kāi)展提供必要的保障和支持。

（二）強(qiáng)化政績(jī)考核

要將就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作納入各級(jí)政府政績(jī)考核，細(xì)化政策落實(shí)、跟蹤服務(wù)、資金投入、群眾滿意度等指標(biāo)，并提高權(quán)重。要加強(qiáng)跟蹤督查，一級(jí)督一級(jí)，層層抓落實(shí)，對(duì)落實(shí)不力的，依法追究責(zé)任。對(duì)在就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作中取得顯著成績(jī)的單位和個(gè)人，按國(guó)家有關(guān)規(guī)定予以表彰獎(jiǎng)勵(lì)。不履行促進(jìn)就業(yè)職責(zé)，造成惡劣社會(huì)影響的，對(duì)當(dāng)?shù)厝嗣裾嘘P(guān)負(fù)責(zé)人及具體責(zé)任人實(shí)行問(wèn)責(zé)。

（三）注重輿論引導(dǎo)

堅(jiān)持正確導(dǎo)向，加強(qiáng)政策解讀，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切。要通過(guò)報(bào)刊、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等多渠道、多形式，大力宣傳促進(jìn)就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作的經(jīng)驗(yàn)做法，宣傳勞動(dòng)者自主就業(yè)、自主創(chuàng)業(yè)和用人單位促進(jìn)就業(yè)的典型事跡，引導(dǎo)全社會(huì)共同關(guān)心和支持就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作，引導(dǎo)高校畢業(yè)生等各類(lèi)勞動(dòng)者轉(zhuǎn)變觀念，樹(shù)立正確的就業(yè)觀，大力營(yíng)造勞動(dòng)光榮、技能寶貴、創(chuàng)造偉大的時(shí)代風(fēng)尚。同時(shí)，要密切關(guān)注輿情動(dòng)態(tài)，及時(shí)了解和回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，掌握輿論主導(dǎo)權(quán)。

在這里，我再?gòu)?qiáng)調(diào)一下就業(yè)資金的管理問(wèn)題。各級(jí)各部門(mén)要堅(jiān)持“專(zhuān)款專(zhuān)用”原則，對(duì)就業(yè)創(chuàng)業(yè)資金實(shí)行專(zhuān)戶管理、專(zhuān)賬核算，嚴(yán)格執(zhí)行“收支兩條線”制度，決不能挪用資金、逾越財(cái)經(jīng)紀(jì)律紅線。州財(cái)政局、州審計(jì)局、州人社局等部門(mén)要對(duì)資金申報(bào)單位及撥付對(duì)象進(jìn)行隨機(jī)性抽查和不定時(shí)的突擊性檢查，認(rèn)真查找資金管理使用中存在的問(wèn)題、可能出現(xiàn)的隱患、需要改進(jìn)的環(huán)節(jié)，并及時(shí)糾正處理，更好地發(fā)揮就業(yè)資金在幫助創(chuàng)業(yè)、穩(wěn)定就業(yè)、擴(kuò)大就業(yè)中的作用。

同志們：做好就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作責(zé)任重大、使命光榮。我們一定要認(rèn)真履職，開(kāi)拓進(jìn)取，狠抓落實(shí)，全力推動(dòng)就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作實(shí)現(xiàn)新突破，為加快建設(shè)川西北生態(tài)經(jīng)濟(jì)示范區(qū)，推動(dòng)阿壩跨越發(fā)展和長(zhǎng)治久安作出新的更大貢獻(xiàn)！

謝謝大家。

第四篇：在全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議上的講話

在全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議上的講話

中共XXX縣委常委、常務(wù)副縣長(zhǎng) XXX

（2012年6月 日）

同志們：

剛才，袁成平同志傳達(dá)了省、市醫(yī)改會(huì)的精神，總結(jié)了前三年醫(yī)改工作的成果和經(jīng)驗(yàn)，也就今年的醫(yī)改工作做了安排和部署，請(qǐng)相關(guān)部門(mén)和單位要認(rèn)真研究，抓緊落實(shí)。下面，我就進(jìn)一步深化全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作提三點(diǎn)意見(jiàn)：

一、分析形勢(shì)，深化認(rèn)識(shí)，明確深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要意義。

實(shí)施醫(yī)改是黨中央著眼科學(xué)發(fā)展所作出的戰(zhàn)略部署，同時(shí)也是黨中央、國(guó)務(wù)院作出的莊嚴(yán)承諾，把經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)成果轉(zhuǎn)化為社會(huì)全面發(fā)展的重要體現(xiàn)。其目的是通過(guò)醫(yī)改逐步消除目前城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間和不同群眾之間在基本醫(yī)療服務(wù)方面所存在的巨大差異，維護(hù)整個(gè)社會(huì)公平，從根本上解決群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題。今年，在全市醫(yī)改會(huì)議上，羅佳明副市長(zhǎng)講到政府最大的公共產(chǎn)品就是教育、醫(yī)療和社會(huì)保障，這三項(xiàng)產(chǎn)品作為科學(xué)發(fā)展觀最大的改革成果，也是作為最大的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)。大家要充分深刻認(rèn)識(shí)到醫(yī)改是保障和改善民生的迫切需要，是踐行執(zhí)政為民宗旨的重要政治任務(wù)，是促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面協(xié)調(diào)持續(xù)發(fā)展的重大戰(zhàn)略舉措，是實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展的重要保障。

二、攻堅(jiān)克難，狠抓薄弱，進(jìn)一步做好我縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。

隨著我縣醫(yī)改工作向縱深推進(jìn)，改革的綜合性、復(fù)雜性進(jìn)一步顯現(xiàn)，改革的難度越來(lái)越大，我們要針對(duì)以下難點(diǎn)迎難而上，認(rèn)真分析研究，從根本上解決問(wèn)題，確保我縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作強(qiáng)勢(shì)推進(jìn)。

（一）、加快基本藥物制度建設(shè)?；舅幬镏贫仁且豁?xiàng)全新的制度，是保障群眾用藥安全和減輕群眾負(fù)擔(dān)的重要舉措，是醫(yī)改的核心之一，也是我縣醫(yī)改工作的難點(diǎn)所在。今年按照省、市的安排，所有政府舉辦、非政府舉辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店都要全面實(shí)施基本藥物制度。我縣要通過(guò)調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療支付政策，落實(shí)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)常行收支差額的補(bǔ)助，引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)調(diào)整服務(wù)行為，以提高服務(wù)質(zhì)量和增加服務(wù)數(shù)量獲得補(bǔ)償，逐步解決過(guò)度醫(yī)療、濫用藥物、以藥養(yǎng)醫(yī)問(wèn)題，從而全面推進(jìn)我縣基本藥物制度建設(shè)。

（二）、深入推進(jìn)公立醫(yī)院改革。公立醫(yī)院是群眾看病就醫(yī)的主要場(chǎng)所，隨著醫(yī)改的不斷深入，公立醫(yī)院改革的緊迫性日益凸顯。這項(xiàng)改革是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，是五項(xiàng)重點(diǎn)工作中實(shí)施難度最大的改革。要有針對(duì)性地對(duì)我縣公立醫(yī)院從管理制度、人事制度、分配制度方面進(jìn)行改革探索，要勇于創(chuàng)新、敢于嘗試、找準(zhǔn)切入點(diǎn)，力爭(zhēng)讓將公立醫(yī)院改革推進(jìn)下去。

（三）、加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。要在加強(qiáng)醫(yī)療“硬件”建設(shè)的基礎(chǔ)上，大力抓好“軟件”提升，在基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)抓好全科醫(yī)生的培養(yǎng)。全科醫(yī)生是防病治病的多面手，是群眾健康的守門(mén)人，要把全科醫(yī)生作為基層醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)的重點(diǎn)，逐步實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)都有適量的全科醫(yī)生，大幅提升基層醫(yī)療服務(wù)水平，使群眾能就近看上病、看好病。

三、明確責(zé)任，積極行動(dòng)，確保醫(yī)改工作取得明顯成效。

（一）、部門(mén)行動(dòng)?？h政府是醫(yī)改工作的實(shí)施主體和責(zé)任主體，我們將會(huì)把這項(xiàng)責(zé)任承擔(dān)下來(lái)，起到主導(dǎo)作用。衛(wèi)生部門(mén)是醫(yī)改的組織者、推動(dòng)者、實(shí)踐者，要主動(dòng)投身醫(yī)改，要發(fā)揮好主體地位和作用，要建立掛聯(lián)責(zé)任制，按一人一院的要求，派1名干部到基層衛(wèi)生單位進(jìn)行指導(dǎo)醫(yī)改，保證工作進(jìn)度和效果。發(fā)改、財(cái)政、人社、藥監(jiān)、編辦等相關(guān)部門(mén)要各司其職、通力合作，形成合力共同推進(jìn)我縣醫(yī)改工作。

（二）、完善制度。財(cái)政、人社、衛(wèi)生部門(mén)要深入基層搞好調(diào)研，做好清理核編核崗工作，要在我縣在去年完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員編制核定的基礎(chǔ)上，按照按需設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、按崗聘用、合同管理的原則，不斷完善用人機(jī)制和考核機(jī)制，同時(shí)在待遇方面要堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，建立保障基本、體現(xiàn)績(jī)效的工資政策，適當(dāng)拉開(kāi)收入差距，避免“大鍋飯、鐵飯碗”，同時(shí)要努力提高醫(yī)務(wù)人員的社會(huì)地位，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的尊嚴(yán)和價(jià)值。

（三）、宣傳引導(dǎo)。宣傳、衛(wèi)生部門(mén)要堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，加大醫(yī)改的宣傳力度，向廣大群眾做好宣傳和解釋工作，使醫(yī)改深入基層、深入人心，讓廣大群眾即實(shí)實(shí)在在地感受到醫(yī)改帶來(lái)的實(shí)惠，又清清楚楚地認(rèn)識(shí)到解決醫(yī)藥衛(wèi)生體制深層次問(wèn)題需要一個(gè)過(guò)程、一定時(shí)間，合力引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期，為深化醫(yī)改創(chuàng)造良好的輿論氛圍和社會(huì)環(huán)境。

同志們，進(jìn)一步深化我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)工作，關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益，時(shí)間緊迫、任務(wù)艱巨、責(zé)任重大。希望各級(jí)各部門(mén)按照縣委縣政府的安排部署，精心組織，穩(wěn)步實(shí)施，圓滿完成醫(yī)改工作的各項(xiàng)任務(wù)，向廣大人民群眾交一份滿意的答卷。

謝謝大家！

第五篇：在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議上的講話

在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議上的講話

區(qū)政府副區(qū)長(zhǎng)唐浩漩

（2011年6月16日）

同志們：

今天我們召開(kāi)全區(qū)醫(yī)改工作會(huì)議，主要任務(wù)是安排部署省市醫(yī)改政策，組織實(shí)施基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革。剛才，徐局長(zhǎng)總結(jié)了我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作，劉局長(zhǎng)安排部署了2011醫(yī)改工作任務(wù)，目標(biāo)明確，措施有力，我完全同意?；鶎俞t(yī)改任務(wù)重，時(shí)間緊，要求高，政策性強(qiáng)，希望大家認(rèn)真學(xué)習(xí)，會(huì)后抓好落實(shí)。下面，我結(jié)合全區(qū)醫(yī)改工作實(shí)際情況，講幾點(diǎn)意見(jiàn)。

一、提高思想認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步提高對(duì)醫(yī)改工作的認(rèn)識(shí)

醫(yī)改工作是保障人民群眾身體健康的重大民生問(wèn)題，也是人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題，相關(guān)部門(mén)要上下聯(lián)動(dòng)形成合力，統(tǒng)一思想，全力推進(jìn)醫(yī)改工作落到實(shí)處。對(duì)醫(yī)改工作，中央、省、市的態(tài)度很明確，就是無(wú)論遇到多大困難、多大阻力，都要一以貫之，一抓到底，確保實(shí)效。各醫(yī)改成員單位要加強(qiáng)協(xié)調(diào)，相互配合，通力合作，根據(jù)自身工作職責(zé)，切實(shí)履行工作職能，不能搞推諉扯皮。

二、明確目標(biāo)責(zé)任，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)改各項(xiàng)重點(diǎn)工作

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是今后一個(gè)時(shí)期衛(wèi)生工作的重中之-1-

重，也是實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的根本保證。今年作為深化醫(yī)改的攻堅(jiān)年，務(wù)必緊緊抓住四個(gè)工作重點(diǎn)：

（一）加快實(shí)施基本藥物制度。實(shí)施國(guó)家基本藥物制度是今年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)和難點(diǎn)。我區(qū)2010年已覆蓋到全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和公立的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，按購(gòu)進(jìn)價(jià)格實(shí)行“零差率”銷(xiāo)售。繼續(xù)做好基本藥物的統(tǒng)一采購(gòu)和配送管理工作。

（二）完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。今年新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)已提高到人均160元，年內(nèi)爭(zhēng)取提高到200元。其中農(nóng)民個(gè)人交納的30元全額納入個(gè)人門(mén)診賬戶。適當(dāng)擴(kuò)大補(bǔ)償?shù)牟》N范圍，擴(kuò)大參合農(nóng)民總體受益面；繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的考核與動(dòng)態(tài)管理，強(qiáng)化基金監(jiān)管，嚴(yán)把出入院和單病種判定標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)防過(guò)度用藥、過(guò)度檢查和過(guò)度治療，嚴(yán)控醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，切實(shí)管好用好農(nóng)民的“救命錢(qián)”。

（三）提升疾病防控和衛(wèi)生監(jiān)督工作水平。完善疾病防控體系和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)嚴(yán)重威脅人民群眾健康的傳染病、地方病、職業(yè)病和慢性病等疾病的預(yù)防控制和監(jiān)測(cè)；繼續(xù)抓好甲型H1N1流感等重大傳染病、慢性非傳染性疾病以及婦女兒童保健為重點(diǎn)的公共衛(wèi)生工作；大力開(kāi)展多形式、多層次衛(wèi)生保健知識(shí)宣傳，提高群眾的自我保健意識(shí)。

（四）推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。繼續(xù)做好農(nóng)村育齡婦女補(bǔ)服葉酸、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目等五個(gè)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及建立居民健康檔案、健康教育等九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)

目工作；全面加強(qiáng)以醫(yī)療質(zhì)量和安全為核心內(nèi)容的醫(yī)院管理工作，加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)，切實(shí)為群眾健康提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

三、強(qiáng)化保障措施，進(jìn)一步確保各項(xiàng)工作落實(shí)到位

一要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。形成主管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)、相關(guān)部門(mén)各負(fù)其責(zé)的工作機(jī)制。發(fā)改局確定一名副局長(zhǎng)專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作、設(shè)立醫(yī)改辦公室，核定編制2名，確定2名專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作，財(cái)政局設(shè)立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)核算支付中心、核定編制2名，確定2名專(zhuān)職財(cái)務(wù)人員。衛(wèi)生、人社、藥監(jiān)、編制等部門(mén)，要堅(jiān)持醫(yī)改工作“一盤(pán)棋”思想，建立上下聯(lián)動(dòng)、部門(mén)協(xié)調(diào)、各方參與的工作機(jī)制，形成齊抓共管的工作格局。

二要正確把握政策。醫(yī)改工作專(zhuān)業(yè)性、政策性很強(qiáng)，各有關(guān)部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)中央和省、市有關(guān)政策的學(xué)習(xí)，深刻領(lǐng)會(huì)精神實(shí)質(zhì)，弄懂吃透政策要求，確保把各項(xiàng)政策落實(shí)到位，充分聽(tīng)取醫(yī)改工作實(shí)施過(guò)程中各部門(mén)的意見(jiàn)和建議，發(fā)揮他們的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，使改革措施更加科學(xué)完善。

三要強(qiáng)化資金保障。建立健全醫(yī)改經(jīng)費(fèi)投入長(zhǎng)效機(jī)制，統(tǒng)籌利用中央和省、市下達(dá)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和各級(jí)財(cái)政衛(wèi)生投入，建立政府主導(dǎo)的多元化投入機(jī)制，注重發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)發(fā)展醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。主動(dòng)向上匯報(bào)銜接，爭(zhēng)取更多的政策和資金支持，健全資金使用管理辦法，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改資金的審計(jì)監(jiān)督。

四要嚴(yán)格督查考核。督查考核是對(duì)醫(yī)改工作一項(xiàng)重要的保障

措施，要把每一項(xiàng)工作責(zé)任落實(shí)到領(lǐng)導(dǎo)、到部門(mén)、到人頭，要有完成時(shí)限。區(qū)醫(yī)改辦和區(qū)政府督查室要加強(qiáng)督促檢查，推進(jìn)各項(xiàng)工作落實(shí)。

五要營(yíng)造良好氛圍。醫(yī)改工作是一項(xiàng)社會(huì)系統(tǒng)工程，離不開(kāi)廣大群眾的支持和參與。要廣泛宣傳醫(yī)改的方針政策，使改革深入基層、深入人心，科學(xué)引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期，消除群眾疑慮，使社會(huì)各界和人民群眾更加理解、支持、參與醫(yī)改，為深化改革創(chuàng)造良好的輿論氛圍和社會(huì)環(huán)境。

六是切實(shí)強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)。隨著醫(yī)改辦職責(zé)的整體劃入，發(fā)改局責(zé)任更重大，要把深化醫(yī)改作為常規(guī)工作、重點(diǎn)工作來(lái)抓，配足配強(qiáng)人員力量，盡快組建一支政治強(qiáng)、作風(fēng)硬、業(yè)務(wù)精的醫(yī)改專(zhuān)職隊(duì)伍，適應(yīng)醫(yī)改工作深入開(kāi)展的需要，保障深化醫(yī)改工作有序、有力、有效開(kāi)展。

同志們，今年我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作任務(wù)艱巨、責(zé)任重大，要本著對(duì)人民群眾高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，開(kāi)拓創(chuàng)新，真抓實(shí)干，確保醫(yī)改工作順利實(shí)施，為全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展做出新的更大的貢獻(xiàn)！

謝謝大家！