第一篇：對(duì)我國(guó)現(xiàn)階段民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展淺談

對(duì)我國(guó)現(xiàn)階段民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展淺談

近日，北京市公布《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的若干政策》的征求意見(jiàn)稿。其中表示，北京市將全面開(kāi)放醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，社會(huì)資本在新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)還擁有優(yōu)先權(quán)。更為引人注目的是，社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)保、人才、科研、水電氣熱等四大政策上也將享受同等待遇。同時(shí)也有黑龍江、廣東、浙江等多個(gè)省市公布了進(jìn)一步鼓勵(lì)港澳外資、民營(yíng)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng)，這無(wú)疑是邁向多元化辦醫(yī)的一大步。雖然早在1997年國(guó)務(wù)院即明文提出，其他社會(huì)力量和個(gè)人可以興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可是時(shí)至今日，社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)都還難成氣候。這里面固然有社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身的問(wèn)題，常有自毀長(zhǎng)城之舉，但更多的是體制、機(jī)制原因，未能給它們健康發(fā)展的環(huán)境。2001年后，它們雨后春筍般冒出來(lái)好幾千家，然而由于大部分是門(mén)診性質(zhì)的小打小鬧，急功近利的宰患行為，遭到的只能是歧視。它們最擅長(zhǎng)的不是治病救人而是欺騙營(yíng)銷(xiāo)。曾有社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)公然宣稱“沒(méi)有睪丸也能生”，還有社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)保證“乙肝三月轉(zhuǎn)陰”。奇聞怪狀層出不窮。每天電視、廣播、報(bào)紙、宣傳單都有形形色色醫(yī)療機(jī)構(gòu)的身影，對(duì)此，一些相關(guān)部門(mén)卻不聞不問(wèn)，嚴(yán)重?fù)p壞了醫(yī)務(wù)人員的形象，嚴(yán)重混淆了人民群眾的視聽(tīng)。當(dāng)然這里面除了監(jiān)管層有責(zé)任之外，還有我們社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身存在著思路、方式方法的嚴(yán)重問(wèn)題?，F(xiàn)就民營(yíng)醫(yī)院自身發(fā)展談幾點(diǎn)看法：

首先，理念！你是為了尋求快速致富還是為了建立一個(gè)能夠留給子孫的百年歷史的醫(yī)院？當(dāng)然民營(yíng)醫(yī)院建立的初衷也是掙錢(qián)，但掙錢(qián)也要合理合法，合情合理，一定得走正道而不是現(xiàn)在為了追求快速斂財(cái)致富而不擇手段，成了只要能掙錢(qián)干什么都行，這肯定不行，這樣你的存在是不會(huì)長(zhǎng)久的。病人不來(lái)看病，醫(yī)院還有什么發(fā)展可言？而解決這一問(wèn)題沒(méi)有別的方法，惟一的出路就是要走公立醫(yī)院一樣規(guī)范化運(yùn)作的道路，而走正規(guī)化的道路，首要的一點(diǎn)就是要徹底改變經(jīng)營(yíng)理念，而這不僅是解決民營(yíng)醫(yī)院誠(chéng)信問(wèn)題的出路，也是民營(yíng)醫(yī)院在將來(lái)的發(fā)展中所必須嚴(yán)格遵循的道路。開(kāi)醫(yī)院掙錢(qián)的原則就是你要站在一個(gè)最專業(yè)的角度為病人提供了最適合病人的治療，只有這樣，你的醫(yī)院才能成為一個(gè)百年醫(yī)院發(fā)展下去，這是民營(yíng)醫(yī)院長(zhǎng)期存在和發(fā)展的核心。而掙錢(qián)和建立百年醫(yī)院是不矛盾的，而且處理好關(guān)系了是互利互惠的。

其次，管理！醫(yī)院管理的總目標(biāo)是要以病人為中心，達(dá)到優(yōu)質(zhì)、高效、低耗三者的統(tǒng)一。要實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)，必須對(duì)醫(yī)院的人、財(cái)、物、時(shí)間和信息等進(jìn)行全面卓有成效的組織管理。另外，一個(gè)開(kāi)放務(wù)實(shí)積極進(jìn)取充滿正義和活力的管理團(tuán)隊(duì)是一個(gè)醫(yī)院及企業(yè)長(zhǎng)期發(fā)展和壯大的保障，是達(dá)到醫(yī)院管理目標(biāo)的基礎(chǔ)。一套科學(xué)選拔民營(yíng)醫(yī)院管理團(tuán)隊(duì)及領(lǐng)導(dǎo)者的方法和系統(tǒng)又是保障這個(gè)團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期充滿活力的前提。實(shí)行投資者和具體管理者分開(kāi)的方法將是保障醫(yī)院獨(dú)立健康發(fā)展的有利措施。對(duì)于學(xué)科負(fù)責(zé)人及帶頭人的選拔和管理要能充分體現(xiàn)出民營(yíng)醫(yī)院的靈活性，對(duì)于儲(chǔ)備人才的選拔和培養(yǎng)是不可或缺的，對(duì)于一線工作人員及新鮮血液的補(bǔ)充管理一定要顯示出民營(yíng)醫(yī)院的人性，建立自己的科研機(jī)構(gòu)將是沖擊建立世界一流醫(yī)院地位的條件?？傊粋€(gè)民營(yíng)醫(yī)院的管理一定要體現(xiàn)出自己的靈活性來(lái)，靈活才能充滿活力，而靈活的前提又要嚴(yán)謹(jǐn)和科學(xué)。

第三人才！目前民營(yíng)醫(yī)院的人才主要采用了借雞下蛋挖國(guó)家大醫(yī)院墻角的手段，這是個(gè)見(jiàn)效快，投入少的好方法，不但適合現(xiàn)在也適合將來(lái)，但是這個(gè)方法成功的關(guān)鍵就是你怎樣才能把真正的人才挖過(guò)來(lái)，怎樣做伯樂(lè)？怎樣識(shí)才？怎樣愛(ài)才？怎樣留才？怎樣人盡其才？正確的做到量才器使，有才不用，是浪費(fèi)。大材小用是有損與事業(yè)，小材大用是危害事業(yè)。故世不患無(wú)才，患用才者不能器使而適宜也。但如果挖來(lái)一些渾水摸魚(yú)的就慘了，因此，民營(yíng)醫(yī)院應(yīng)該建立一套完善的、獨(dú)特的、高效的、人力資源體制和薪酬分配體制以及員工培訓(xùn)發(fā)展體制，這樣才能把自己真正所需的人才挖過(guò)來(lái)、留下來(lái)。這是一個(gè)民營(yíng)醫(yī)院短期能否生存下來(lái)的基本條件。真正的人才不是只看重金錢(qián)，人的社會(huì)需求和社會(huì)價(jià)值體現(xiàn)對(duì)他們來(lái)說(shuō)才是真正的內(nèi)心需要。

第四服務(wù)！服務(wù)是競(jìng)爭(zhēng)之寶，服務(wù)也是目前民營(yíng)醫(yī)院能和公立醫(yī)院之間競(jìng)爭(zhēng)的重要砝碼。在規(guī)模、設(shè)備相同的情況下，就只能比服務(wù)，患者在病痛纏身的情況下，哪怕是一句溫馨的問(wèn)候也會(huì)覺(jué)得溫暖，對(duì)病人充滿愛(ài)心、同情心，必須有足夠的耐心專心地傾聽(tīng)病人的訴述。只要有了真正為患者提供良好服務(wù)的觀念和服務(wù)態(tài)度，才能逐步樹(shù)立良好的信譽(yù)度。信譽(yù)度樹(shù)立起來(lái)了，誠(chéng)信危機(jī)的問(wèn)題就能迎刃而解，人才瓶頸也能逐步得到改善，才能樹(shù)立良好的品牌效應(yīng)和服務(wù)口碑。比如和睦家現(xiàn)在的管理體系，高層的領(lǐng)導(dǎo)必須要有高級(jí)護(hù)理人員，所以可以看出服務(wù)的重要性，同時(shí)也發(fā)現(xiàn)當(dāng)護(hù)士管理醫(yī)院的積極性調(diào)動(dòng)起來(lái)以后，對(duì)于全面提升醫(yī)院的管理質(zhì)量有非常大貢獻(xiàn)的。讓民營(yíng)醫(yī)院在往服務(wù)型醫(yī)院發(fā)展的道路上越走越寬。

有可能民營(yíng)醫(yī)院的健康發(fā)展，真的成為幫助中國(guó)走出目前醫(yī)改困局的有效手段。眾所周知，世界上最好最頂尖的醫(yī)院總是私立醫(yī)院和私立大學(xué)醫(yī)院，臺(tái)灣也是如此。其實(shí)，近十年我國(guó)已經(jīng)陸續(xù)出現(xiàn)了一些上規(guī)模、上檔次的大型綜合性醫(yī)院如浙江邵逸夫、武漢亞心、湖南旺旺、南京明基、廈門(mén)長(zhǎng)庚等無(wú)不是民營(yíng)醫(yī)院的楷模。中國(guó)的民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展，正處在一個(gè)機(jī)遇與風(fēng)險(xiǎn)并存的特殊環(huán)境中，是在夾縫中求生存還是在差異化的道路上昂首闊步？只要把握住在這場(chǎng)大變革中的方向，我們深信，風(fēng)雨過(guò)后最美的那道彩虹，離我們不會(huì)太遠(yuǎn)。

第二篇：民營(yíng)醫(yī)院怎么發(fā)展

本文由婦嬰健康之家貢獻(xiàn)

張力軍

主任醫(yī)師

我的一點(diǎn)體會(huì)與看法

（一）公立醫(yī)院與民營(yíng)眼科區(qū)別

（二）如何面對(duì)自己的工作職場(chǎng)

（三）如何在工作中互幫互助共同發(fā)展

（四）如何在創(chuàng)建型醫(yī)院學(xué)會(huì)營(yíng)銷(xiāo)

（五）學(xué)習(xí)型醫(yī)院的一點(diǎn)看法 明天你到哪里 去看眼？博愛(ài)！

中國(guó)的醫(yī)改進(jìn)入了最后沖刺 仿佛迎來(lái)了非公立醫(yī)院的春天 “一視同仁” “門(mén)檻放寬” ” ” 我們?cè)趺崔k 我們?cè)趺醋?我們?cè)趺窗巡?ài)眼科 創(chuàng)人文醫(yī)療、樹(shù)品牌醫(yī)院的目標(biāo)實(shí)現(xiàn)

一、公立醫(yī)院與民營(yíng)醫(yī)院 眼科區(qū)別

公立 綜合醫(yī)院眼科：北京人民醫(yī)院 眼科 醫(yī)院： 北京同仁醫(yī)院 兒童醫(yī)院眼科：廣州兒童醫(yī)院眼科 婦幼 保健院： 保定婦幼保健院

根據(jù)其它學(xué)科眼科突出自己的發(fā)展 向 根據(jù)引進(jìn)人才來(lái)發(fā)展眼科突出的專業(yè)

民營(yíng)

綜合醫(yī)院眼科: 西安高新醫(yī)院 眼科 醫(yī)院：愛(ài)爾眼科醫(yī)院（連鎖）何氏眼科醫(yī)院（連鎖）北京英智眼科醫(yī)院、北京民眾眼科醫(yī)院 ?？漆t(yī)院：北京光彩明天兒童眼科醫(yī)院

洛陽(yáng)博愛(ài)眼科醫(yī)院

準(zhǔn)分子治療中心 ——團(tuán)隊(duì) ——團(tuán)隊(duì) 斜視弱視治療中心—— 斜視弱視治療中心—— 團(tuán)隊(duì) 驗(yàn)光配鏡中心——團(tuán)隊(duì) 驗(yàn)光配鏡中心——團(tuán)隊(duì) —— 其它中心——團(tuán)隊(duì) 其它中心——團(tuán)隊(duì) —— 保健 臨床 科研型 醫(yī)院

二、如何面對(duì)自己工作職場(chǎng)

團(tuán)結(jié)

求同存異 學(xué)會(huì) 贊美別人 看到別人的優(yōu)點(diǎn) 世界上沒(méi)有兩個(gè)完全一樣的人 也就沒(méi)有兩種完全相同的看法 人的背景環(huán)境成長(zhǎng)經(jīng)歷不同 心智模式完全不同

為什么會(huì)發(fā)生矛盾，為什么會(huì)發(fā)生矛盾，都是太挑別人的錯(cuò) 于丹《論語(yǔ)心得》 我們這個(gè)社會(huì)中，于丹《論語(yǔ)心得》：我們這個(gè)社會(huì)中，向外看 的人太多，向內(nèi)看的人太少。的人太多，向內(nèi)看的人太少。

博愛(ài)團(tuán)隊(duì)理念： 博愛(ài)團(tuán)隊(duì)理念： 理念

忠誠(chéng)

敬業(yè)

責(zé)任

高效

協(xié)作

團(tuán)隊(duì)精神

必須完成的 科室工作： 可做不做的 分外的事 工作是帶薪學(xué)習(xí)，是一種責(zé)任，是施展自 己

才 能的舞臺(tái)。用心工作充滿激情帶著使命感去工作，整 個(gè)團(tuán) 隊(duì)就會(huì)積極向上 成功就在眼前。

瓶頸

態(tài) 像頸部：困在瓶頸處 瓶頸期 不放棄不拋棄 分析找出問(wèn)題的原因 出口 繼續(xù)發(fā)展 形容事業(yè)發(fā)展中遇到停滯不前的狀

51%現(xiàn)象

：（讀者刊物中的文章）

人在立即抉擇重要事情，什么事要達(dá)到 100%決不可能，只要是51%而不是49%你 就可以做出決定。

常想一二人生箴言

決定生命品質(zhì)： 塑造人生境界的不是八九而是一二 因?yàn)榫辰缬尚纳?問(wèn)題本身都不是問(wèn)題，如何對(duì)待它才是最 大的問(wèn)題 常想一二： 就是用心感恩，慶幸珍惜人生中那如意的 十之一二

如何在工作中 互相幫助共 同發(fā)展 努力作好自己：努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，不說(shuō)我不

會(huì)不可能，這沒(méi)有我的責(zé)任 這不關(guān)我的事，不找任何借口。改變服務(wù)理念：以人為本創(chuàng)造感動(dòng)，讓病人口 口相傳。

自我包裝:原單位職務(wù)參加何種學(xué)術(shù)團(tuán)體 包裝他人:下級(jí)醫(yī)生(哪畢業(yè))······ 同行······ 上級(jí)醫(yī)生··· ··· 包裝醫(yī)院集團(tuán):經(jīng)濟(jì)實(shí)力理念······

如何適應(yīng)：在沒(méi)有梯隊(duì)人員不齊的情況下 如何開(kāi)展：工作如何適應(yīng)新的工作模式 如何更快：融入新的團(tuán)隊(duì) 改變自我：意識(shí) 觀念 創(chuàng)新 能上能下 發(fā)揮自己的潛能······

建立和諧團(tuán)隊(duì)： 技術(shù)不同程度提高，得到同行業(yè)和 社會(huì)的認(rèn)可，創(chuàng)建醫(yī)院品牌 病人 博愛(ài)醫(yī)院精神： 和諧 協(xié)作 進(jìn)取 責(zé)任 高效

醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技、運(yùn)營(yíng)職工都是來(lái) 自 不同學(xué)校不同單位不同環(huán)境，性格思維意識(shí) 技術(shù)水平等參差不齊。要做到共同進(jìn)步：

傳 進(jìn)

幫 帶

跟

傳 把臨床經(jīng)驗(yàn)傳給下級(jí)醫(yī)生護(hù)士。幫 幫助兄弟科室，全院各部門(mén)共同進(jìn)步。帶 老帶小、強(qiáng)帶弱、先來(lái)帶后來(lái)、會(huì)帶不會(huì)。跟 學(xué)會(huì)使用頭腦利用別人智慧，步步不落后，比 技術(shù)比團(tuán)結(jié)，比成績(jī)。進(jìn) 向別人學(xué)習(xí)，總結(jié)每一次成功治愈的病人。讀好書(shū)，尊老愛(ài)幼，逐步形成博愛(ài)眼科的學(xué)習(xí)型的團(tuán)隊(duì)。

四、我們?nèi)绾卧?創(chuàng)建型醫(yī)院學(xué)會(huì)營(yíng)銷(xiāo)

營(yíng)銷(xiāo)策劃：建立良好的客戶(患者)關(guān)系。實(shí) 際就是吸引病人，擴(kuò)大服務(wù)，期內(nèi) 快速擴(kuò) 醫(yī)院影響，迅速打開(kāi)局面，長(zhǎng)期穩(wěn)定吸引一 大批忠實(shí)客戶。

公立醫(yī)院—— 私立醫(yī)院——醫(yī)改新政策平起平坐時(shí) 怎么能撬 起看病難看病貴的堅(jiān)冰 如何解決 這些問(wèn)題成為橫在醫(yī)改 面前的一道障礙？

重視病人客戶關(guān)系的管理

企業(yè)市場(chǎng)媒體宣傳廣告病人 醫(yī)生已看過(guò)病人 群）全院職工親屬朋友病人 怎樣使這些客戶群穩(wěn)定 忠實(shí)擴(kuò) 大再來(lái) 客戶群（客戶群（患者

我們就醫(yī)鏈的延續(xù)和拓展 是否由于我們每一個(gè)人 多一句話 多一點(diǎn)辛苦 多一份責(zé)任 多一些細(xì)致就會(huì)更好 醫(yī)院的發(fā)展是我們每個(gè)人努力的結(jié)果

什么是交叉銷(xiāo)售

借助CRM（客戶群管理)發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有客戶(患 者）的多種需求，再通過(guò)滿足其需求而銷(xiāo)售 多種相關(guān)服務(wù)或產(chǎn)品的一種新興營(yíng)銷(xiāo)方式，是營(yíng)銷(xiāo)人員（醫(yī)護(hù)）在完成本職工作以后，主動(dòng)積極的向現(xiàn)有客戶 市場(chǎng)等銷(xiāo)售其它額 產(chǎn)品或服務(wù)

交叉銷(xiāo)售：

是在同一客戶（患者）身上發(fā)掘— 開(kāi)拓更多的顧客需求—而不是滿足 于客戶某次的購(gòu)買(mǎi)需求—橫向的開(kāi) 拓市場(chǎng)

功能：

通過(guò)增加客戶（患者)的轉(zhuǎn)移成本 而增加客戶（患者）的忠誠(chéng)度，如果客 戶購(gòu)買(mǎi)本公司的產(chǎn)品和服務(wù)越多，客戶 流失的可能就越小 通過(guò)降低銷(xiāo)售成本 提高利潤(rùn)

例1：爸爸準(zhǔn)分子 后孩子屈光監(jiān)測(cè)：篩查兒童近視弱視的可能寶寶來(lái)了→ 爺爺家系 姥爺家系來(lái)看各種眼病 → 就醫(yī)鏈延續(xù)拓展 例2：寶寶進(jìn)行弱視治療 → 向爸爸媽媽介紹近視眼的手術(shù)相關(guān)知識(shí) → 進(jìn)行準(zhǔn)分子手術(shù) → 親朋好友準(zhǔn)分子 → 白 內(nèi)障等相關(guān)眼病

例1：牡丹婦產(chǎn)醫(yī)院分娩的新生兒→宣傳新生兒眼保 健和眼病篩查的重要性→ 孕產(chǎn)婦滿足了多種 需求—如新生兒沒(méi)有篩查沒(méi)有治療兒童眼疾— 其它醫(yī)院看眼—就醫(yī)鏈？ 例2：如果來(lái)博愛(ài)看眼病或驗(yàn)光配鏡準(zhǔn)媽媽高度近視—建議剖宮產(chǎn)—眼科醫(yī)院放宣傳牡丹婦產(chǎn) 手冊(cè)—牡丹去分娩去看婦科病—就醫(yī)鏈？

美國(guó)沃爾瑪連鎖超市 啤酒與尿布濕（數(shù)據(jù)出現(xiàn)了神奇組合）

研究患者思想動(dòng)態(tài)

教育潛在患者，培養(yǎng)未來(lái)客戶

客戶群流失原因

配...技 服 術(shù)：科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)診療規(guī)范—注意細(xì)則 務(wù)：主動(dòng)服務(wù) 主動(dòng)意識(shí) 主動(dòng)協(xié)助...合：解釋病情不太一樣-多溝通話不說(shuō)滿

就醫(yī)流程：不便捷 混亂 應(yīng)急措施跟不上....有關(guān) 部門(mén)制定相關(guān)制度，及時(shí)改進(jìn)。

和病人交流:疾病的危害 治愈的希望—— 語(yǔ)言的嚴(yán)謹(jǐn) 權(quán)威性···· 營(yíng)銷(xiāo)點(diǎn)：觀察揣摩患者的全面情況，找出 營(yíng)銷(xiāo)點(diǎn)··· 如：患者是高消費(fèi)人群 你怎么辦 患者是下崗待業(yè)人員 你該怎么辦 是否由于你的判斷，你的處理會(huì)造成患者流失 博愛(ài)眼科價(jià)值觀：承擔(dān)責(zé)任 實(shí)現(xiàn)自我共創(chuàng)事業(yè)。

五、建立學(xué)習(xí)型醫(yī)院

醫(yī)生和護(hù)士是一個(gè)需要終身學(xué)習(xí)的職業(yè)，醫(yī)學(xué) 知識(shí)每3年就需要更新一次，眼科現(xiàn)在是設(shè)備 儀器→引導(dǎo)眼科技術(shù)的更新 不學(xué)習(xí)就會(huì)無(wú)知 就會(huì)落伍

學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)

學(xué)習(xí)型醫(yī)院

醫(yī)生的工作和任務(wù)

保健：是每個(gè)專業(yè)，每位醫(yī)生義不容辭的。如：新生兒眼病篩查視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤和 先天性

白內(nèi)障，金泉跪拜事件—引 發(fā)我們小兒眼科醫(yī)生的深思 臨床······ 科研······

用相對(duì)穩(wěn)知識(shí)創(chuàng)造財(cái)富成就未來(lái) ——使醫(yī) 院快速打造品牌才能和歷史悠久 技術(shù)人員 有階梯人員固定的公立醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng) 才能 公立醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)，才能 公立醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng) 才能可 持續(xù)性發(fā)展，才能 才能使就醫(yī)鏈不斷拓展和延 才能 才能服務(wù)延伸 續(xù) 才能

? 臨床思維定義：在診斷病人的過(guò)程中 對(duì)疾病信息主動(dòng)收集，分析篩查和判 斷，以正確的認(rèn)識(shí)疾病和制定合理治 療方案的思維活動(dòng)，其目的達(dá)到了全 方面的綜合診斷和治療

例1：男6歲診斷調(diào)節(jié)型內(nèi)斜弱視 09年視力右眼0.2左眼0.2戴鏡右眼0.3左眼0.2 11年視力右眼0.9左眼0.5 眼位;33cm角膜映光 正位，不戴鏡+15o屈光:右眼+200Ds x 90o, 左眼 +225Ds +200Dc x 90o +125Dc

治療:戴鏡,遮蓋右:左=5：0家庭和醫(yī)院交替治療

治療半年左眼視力不增、為什么？

原因與改進(jìn)

1、遮蓋時(shí)大部分時(shí)間雙眼離開(kāi)眼鏡。此時(shí)沒(méi)進(jìn)行屈光矯正，左眼呈內(nèi)斜

2、患兒依從性的加強(qiáng)。治療：幼兒園僅戴鏡不遮蓋，回家 和治療時(shí)遮蓋右眼，治療時(shí)督導(dǎo)后 視力提高。例2：xxx女22歲視力雙眼0.08診斷：外斜視。眼位 左眼外斜視 處理：外斜矯正術(shù) 全身檢查待手術(shù)

右眼注視

左眼注視

檢查:視力雙眼時(shí)向左凝視右眼+15o左 眼-25o.單眼時(shí)均呈外斜位。

為什么？ 為什么？

追問(wèn)病史7歲時(shí)患格林巴利 眼底檢查黃斑變性 故單眼注視時(shí)躲避黃斑—外斜 雙眼注視時(shí)右眼內(nèi)斜，左眼外斜—注視眼

手術(shù)？ 手術(shù)？

臨床思維思維模式 疑問(wèn)過(guò)程 嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度 入 查 證 層層深

誤診原因是被表面現(xiàn)像所迷惑 醫(yī)學(xué)是廣泛的儀器設(shè)備是幫助醫(yī)生用肉 眼看不出的病癥（病變）

嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度 不做知識(shí)的管狀 視野

在安全有效的醫(yī)療前提下—— 在安全有效的醫(yī)療前提下—— 將效益合理最大化 我們?cè)趺醋?/p>

機(jī)會(huì)可能只有一次

當(dāng)患者——打電話 ——到門(mén)診咨詢 你必須充分利用這次機(jī)會(huì) 否決定到你這里來(lái)

都是你的 寶貴財(cái)富

他們是

安全——保障 安全——保障 —— 有效——根基 有效——根基 —— 效益——經(jīng)濟(jì)效益 社會(huì)效益 效益——經(jīng)濟(jì)效益 —— 合理——讓患者覺(jué)得值 合理——讓患者覺(jué)得值 —— 最大化——企業(yè)是以盈利為目的單位 最大化——企業(yè)是以盈利為目的單位 ——

四個(gè)滿意

讓投資方滿意 醫(yī)生 讓員工滿意 讓患者滿意 醫(yī)院 讓社會(huì)和政府滿意

博愛(ài)人的掃除盲患 播撒光明 讓人人享有看得見(jiàn)的權(quán)利宗旨就會(huì)早日實(shí)現(xiàn) 同心同德 勵(lì)精圖治

博愛(ài)眼科的春天

靠 誰(shuí) ？

You and me

謝謝！

第三篇：現(xiàn)階段我國(guó)鼓勵(lì)民營(yíng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必要性

現(xiàn)階段我國(guó)鼓勵(lì)民營(yíng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必要性

摘要：民營(yíng)企業(yè)從改革開(kāi)放之初開(kāi)始興起，經(jīng)歷了艱辛的創(chuàng)業(yè)歷程。從無(wú)到有，從小到大，逐步形成了可觀的總量規(guī)模，出現(xiàn)了國(guó)有、集體和非公有經(jīng)濟(jì)三足鼎立的格局。“20年來(lái)我國(guó)約50%的出口交貨值是由民營(yíng)企業(yè)和中小企業(yè)創(chuàng)造的”。多年來(lái)，民營(yíng)經(jīng)濟(jì)為中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出了很大的貢獻(xiàn)。

民營(yíng)資本是指除國(guó)有企業(yè)資本、外國(guó)企業(yè)資本之外的國(guó)內(nèi)中小企業(yè)資本及民間閑置資本。民營(yíng)資本主要集中在傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)，從事產(chǎn)品價(jià)值鏈低端的低附加值產(chǎn)品的生產(chǎn)，普遍存在著企民營(yíng)資本業(yè)規(guī)模小、技術(shù)水平低、研發(fā)能力弱、能源和資源消耗高等問(wèn)題。

中國(guó)的民營(yíng)經(jīng)濟(jì)是在改革開(kāi)放的大好形式下，重新出現(xiàn)并發(fā)展起來(lái)的。從這個(gè)意義上說(shuō)，它是新事物，將來(lái)民營(yíng)經(jīng)濟(jì)是我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的主體，是我國(guó)經(jīng)濟(jì)的活力源。我們要從長(zhǎng)遠(yuǎn)的、戰(zhàn)略的高度來(lái)看待民營(yíng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

“發(fā)展民營(yíng)經(jīng)濟(jì)決不是權(quán)宜之計(jì)”。不是因?yàn)槲覈?guó)生產(chǎn)力不高才發(fā)展民營(yíng)經(jīng)濟(jì)，生產(chǎn)力水平提高了也要發(fā)展民營(yíng)經(jīng)濟(jì)。發(fā)展民營(yíng)經(jīng)濟(jì)在我國(guó)具有客觀必然性和必要性。因?yàn)樗馨l(fā)展生產(chǎn)力，能解決群眾改善生活的愿望。溫州、臺(tái)州、義烏、汕頭、清河、海城、順德、南海等就是一個(gè)個(gè)證明。這些年來(lái)這些地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展快的原因就在于民營(yíng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

發(fā)展民營(yíng)經(jīng)濟(jì),是進(jìn)一步完善我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的戰(zhàn)略選擇。民營(yíng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展與政府制度創(chuàng)新之間存在著密切的互動(dòng)關(guān)系,民營(yíng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展推動(dòng)著政府的制度創(chuàng)新,而政府的制度容納程度決定著民營(yíng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展水平。

一，是民營(yíng)經(jīng)濟(jì)是中國(guó)經(jīng)濟(jì)長(zhǎng)期持續(xù)發(fā)展的保證，這是因?yàn)槊駹I(yíng)經(jīng)濟(jì)有活力、有后勁。二，是民營(yíng)經(jīng)濟(jì)是中國(guó)實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的重要依托。這是因?yàn)槊駹I(yíng)經(jīng)濟(jì)更加重視技術(shù)進(jìn)步，更加重視技術(shù)成果的轉(zhuǎn)化，特別是民營(yíng)科技企業(yè)。

三，是民營(yíng)經(jīng)濟(jì)是鄧小平建設(shè)有中國(guó)特色社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)的重要內(nèi)容。中國(guó)特色的“特”就在于多種經(jīng)濟(jì)成分都來(lái)參加社會(huì)主義建設(shè)。就民營(yíng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展而言, 改善競(jìng)爭(zhēng)的體制環(huán)境首先必須清除市場(chǎng)準(zhǔn)入方面的障礙④。(1)加快推進(jìn)“對(duì)內(nèi)開(kāi)放”,取消對(duì)民營(yíng)經(jīng)濟(jì)的歧視和限制。除極少數(shù)經(jīng)過(guò)充分論證,必須由國(guó)家壟斷經(jīng)營(yíng)的領(lǐng)域外,所有行業(yè)都應(yīng)一視同仁地向各類(lèi)民營(yíng)經(jīng)濟(jì)開(kāi)放。(2)市場(chǎng)準(zhǔn)入政策思路應(yīng)由“允許”向“禁入”轉(zhuǎn)變。也就是說(shuō),凡是法律、法規(guī)不明確“禁入”的領(lǐng)域,都可以“進(jìn)入”的,并且不能被“事后”追究。這一轉(zhuǎn)變的必要性在于:一是產(chǎn)業(yè)、產(chǎn)品涵蓋極為廣泛,何況新領(lǐng)域不斷被拓展, 任何“允許”性的規(guī)定都可能掛一漏萬(wàn),而且操作起來(lái)繁瑣復(fù)雜;二是有利于鼓勵(lì)創(chuàng)新。目前,我國(guó)行政審批制度的大量存在,與計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下的管制理念有著密切的關(guān)系。這種管制理念的原則是:只有政府認(rèn)定、許可、批準(zhǔn)了可以做的事,才是企業(yè)和個(gè)人應(yīng)該做的事;凡是沒(méi)有規(guī)定或沒(méi)有批準(zhǔn)是可以做的事,企業(yè)和個(gè)人要么不能做、無(wú)法做,要么做了卻時(shí)刻有被“事后”宣判為非法的可能與危險(xiǎn)。顯然,這種治理原則制約了企業(yè)與個(gè)人的創(chuàng)新行為,同時(shí),由于政府對(duì)權(quán)力資源的壟斷,勢(shì)必成為滋生腐敗行為的制度基礎(chǔ)。而“禁入”性規(guī)定的核心是鼓勵(lì)創(chuàng)新,為企業(yè)和個(gè)人的創(chuàng)新活動(dòng)提供了充分的空間。當(dāng)然,對(duì)于政府規(guī)定的“禁入”領(lǐng)域, 不能像過(guò)去那樣由一個(gè)政府部門(mén)或官員決定,而應(yīng)當(dāng)有一整套民主和法律程序。

廢除行政壟斷性制度,打破市場(chǎng)的“條塊”分割局面。長(zhǎng)期以來(lái),我國(guó)教育、醫(yī)療、民航、通信、住房、水電、煤氣等公共服務(wù)領(lǐng)域的產(chǎn)品或服務(wù)質(zhì)低價(jià)高的問(wèn)題相當(dāng)突出,至少在一定程度上說(shuō)明其供給的相對(duì)不足(不排除壟斷提價(jià)因素)。而這些領(lǐng)域恰恰幾乎都是政府制度過(guò)去排斥民營(yíng)經(jīng)濟(jì)進(jìn)入的領(lǐng)域,都是行政性壟斷極強(qiáng)的部門(mén),通過(guò)新的“進(jìn)入者”增加供給或通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制來(lái)抑制壟斷高價(jià)的“通道”基本被阻塞了。由此,整個(gè)社會(huì)都在為行政性壟斷的存在無(wú)奈地支付著過(guò)高的“成本”,內(nèi)需不足、過(guò)度競(jìng)爭(zhēng)、供給短缺、結(jié)構(gòu)升級(jí)等一系列經(jīng)濟(jì)表象問(wèn)題莫不與此相聯(lián)系。行政性壟斷已經(jīng)成為我國(guó)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行和市場(chǎng)化進(jìn)程的主要障礙,抑制行政性壟斷已經(jīng)成為現(xiàn)實(shí)經(jīng)濟(jì)中十分緊迫的問(wèn)題。(1)行政性壟斷的根本消除在于政府的制度創(chuàng)新。我國(guó)的行政性壟斷基本是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代“條塊分割”體制的延續(xù),它不僅包括

縱向的行業(yè)壟斷,還包括橫向的地區(qū)壟斷或地方保護(hù)主義。與長(zhǎng)期市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中自然形成的“寡頭壟斷”不同,行政性壟斷普遍與“規(guī)模經(jīng)濟(jì)”沒(méi)有必然聯(lián)系,它在抑制市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的同時(shí)卻在不斷制造著非市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)或行政性競(jìng)爭(zhēng)⑤。因此在行政性壟斷大量存在的條件下,不僅公平的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)普遍不充分,而且所謂“寡頭”壟斷也難以形成。由于我國(guó)行政性壟斷部門(mén)大都具有制定部門(mén)規(guī)章的權(quán)力,完全有可能以“規(guī)范市場(chǎng)秩序”、反“惡性競(jìng)爭(zhēng)”或“不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)”等名義,強(qiáng)化自身的壟斷地位。因此,反行政性壟斷最根本的途徑是廢除行政壟斷性制度,加強(qiáng)對(duì)行政性壟斷部門(mén)權(quán)力的限制與監(jiān)督,并通過(guò)政府改革的深化和職能轉(zhuǎn)變來(lái)實(shí)現(xiàn)。(2)放松民營(yíng)經(jīng)濟(jì)的“進(jìn)入”制度,打破行政性壟斷的“堅(jiān)冰”。在“引入”民營(yíng)經(jīng)濟(jì)方面,應(yīng)突破以往那種所謂“戰(zhàn)略性”、“重要性”、“公益性”等籠統(tǒng)的產(chǎn)業(yè)劃分的局限。政府應(yīng)當(dāng)介入的領(lǐng)域并不等于“只有政府才能介入”,重要的是“市場(chǎng)能夠解決的問(wèn)題就讓市場(chǎng)去解決”。在現(xiàn)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,由于技術(shù)進(jìn)步、社會(huì)籌融資體系發(fā)達(dá)以及成本收益的變化,許多傳統(tǒng)上只有政府才介入的領(lǐng)域都在轉(zhuǎn)由民間資本介入。而且,引入民營(yíng)經(jīng)濟(jì),對(duì)于提高經(jīng)營(yíng)效率,緩解財(cái)政壓力具有積極作用。2005年2月,國(guó)務(wù)院出臺(tái)了《關(guān)于鼓勵(lì)支持和引導(dǎo)個(gè)體經(jīng)濟(jì)等非公有制經(jīng)濟(jì)發(fā)展的若干意見(jiàn)》,這對(duì)于民營(yíng)資本進(jìn)入壟斷行業(yè)和領(lǐng)域掃除了制度障礙。但是,我國(guó)大部分傳統(tǒng)基礎(chǔ)領(lǐng)域依然維持著較強(qiáng)的行政性壟斷,對(duì)民營(yíng)企業(yè)的進(jìn)入障礙還沒(méi)有從根本上消除。因此,要切實(shí)貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院的《意見(jiàn)》精神,繼續(xù)推動(dòng)在基礎(chǔ)領(lǐng)域引入民營(yíng)經(jīng)濟(jì)的實(shí)踐,不僅要逐步擴(kuò)大電訊、航空、公路、鐵路、電力、水利等基礎(chǔ)領(lǐng)域民營(yíng)經(jīng)濟(jì)的介入范圍,而且在傳統(tǒng)上被視為必須國(guó)家壟斷的某些行業(yè),也應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況對(duì)壟斷的層次、范圍和環(huán)節(jié)做出充分論證,將能夠市場(chǎng)化經(jīng)營(yíng)的部分進(jìn)行必要的分解或剝離。

四，是民營(yíng)經(jīng)濟(jì)是建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的應(yīng)有之義。民營(yíng)經(jīng)濟(jì)與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)是一件事情的兩個(gè)方面，他們之間的關(guān)系可以說(shuō)是共存共榮的。只要中國(guó)實(shí)行市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，就不能沒(méi)有民營(yíng)經(jīng)濟(jì)，搞好民營(yíng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，可以較好促進(jìn)經(jīng)濟(jì)體制的轉(zhuǎn)變。我國(guó)融資體系的一個(gè)重大缺陷在于,過(guò)于依賴間接融資,間接融資中又過(guò)于依賴銀行融資。因此,建立和完善多層次的資本市場(chǎng),應(yīng)該是今后我國(guó)拓寬融資渠道乃至根本改善現(xiàn)有融資格局的重要內(nèi)容。(1)進(jìn)一步完善全國(guó)性股票市場(chǎng)的融資功能。我國(guó)股票市場(chǎng)進(jìn)入了成長(zhǎng)期,開(kāi)始進(jìn)入數(shù)量與功能并重的階段。如何推進(jìn)上市公司真正的“改制”,逐步解決國(guó)有股和法人股的流通問(wèn)題,放寬市場(chǎng)收購(gòu)限制以及發(fā)展民營(yíng)經(jīng)濟(jì)投資機(jī)構(gòu),當(dāng)是股票市場(chǎng)進(jìn)一步完善的重點(diǎn)。(2)拓展多層次的資本市場(chǎng)。多層次的資本市場(chǎng)是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下民營(yíng)經(jīng)濟(jì)融資體系的普遍特征,也是建立資本市場(chǎng)優(yōu)勝劣汰的機(jī)制不可或缺的環(huán)節(jié)。正是由于這種需求的現(xiàn)實(shí)性和緊迫性,我國(guó)一度出現(xiàn)了大量的地方性產(chǎn)權(quán)交易中心或市場(chǎng)。當(dāng)然,這類(lèi)地方性資本市場(chǎng)相當(dāng)部分極不規(guī)范,對(duì)其清理整頓也是必要和正確的,但完全不允許存在和發(fā)展顯然有悖于客觀現(xiàn)實(shí)。因此,應(yīng)實(shí)事求是地總結(jié)成功的探索和實(shí)踐,形成一些發(fā)展地方資本市場(chǎng)的基本原則。在加強(qiáng)監(jiān)管和風(fēng)險(xiǎn)控制的前提下,可考慮在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)和市場(chǎng)條件較好的地區(qū)進(jìn)行試驗(yàn),為大量的民營(yíng)企業(yè)利用資本市場(chǎng)融資創(chuàng)造必要的條件。(3)培育和發(fā)展機(jī)構(gòu)投資者。資本市場(chǎng)作為高風(fēng)險(xiǎn)市場(chǎng),一般不適合公共資本直接介入。近年來(lái)出現(xiàn)的一些創(chuàng)業(yè)投資公司、風(fēng)險(xiǎn)投資基金等機(jī)構(gòu),主要是政府及其部門(mén)組建的“官營(yíng)”色彩較濃,市場(chǎng)化或商業(yè)化運(yùn)作不足,很難真正承擔(dān)起為民營(yíng)企業(yè)資本運(yùn)作服務(wù)的作用。在市場(chǎng)發(fā)育初期,政府的適當(dāng)介入有合理的一面,但這種介入應(yīng)以促進(jìn)而非替代民間投資機(jī)構(gòu)的發(fā)展為目的,市場(chǎng)發(fā)展的進(jìn)程應(yīng)該是民間投資特別是民間機(jī)構(gòu)投資不斷發(fā)展的過(guò)程。因此,在培育和發(fā)展資本市場(chǎng)機(jī)構(gòu)投資者方面,應(yīng)明確以民營(yíng)機(jī)構(gòu)為主的思路。沒(méi)有大量的和有實(shí)力的民營(yíng)間機(jī)構(gòu)投資者,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)迫切需要的風(fēng)險(xiǎn)投資者和戰(zhàn)略投資者就難以出現(xiàn)和充分發(fā)揮作用。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)化進(jìn)程的加快,與資本市場(chǎng)發(fā)展密切相關(guān)的創(chuàng)業(yè)投資、風(fēng)險(xiǎn)投資,以及各類(lèi)投資基金和投資銀行必將大量出現(xiàn)。政府在培育和發(fā)展這類(lèi)機(jī)構(gòu)的過(guò)程中,應(yīng)盡可能發(fā)揮民間資本的作用,重點(diǎn)應(yīng)放在相關(guān)的制度安排和市場(chǎng)監(jiān)管方面,即使直接“出面”組織還不能完全避免,也應(yīng)在功能上有所側(cè)重、數(shù)量上有所控制。

五，是民營(yíng)經(jīng)濟(jì)是發(fā)展地方經(jīng)濟(jì)的重要依托，是藏富于民的必然選擇。所以搞好民營(yíng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，可以較快地縮小地區(qū)的經(jīng)濟(jì)差距。廢除行政壟斷性制度,打破市場(chǎng)的“條塊”分割

局面。長(zhǎng)期以來(lái),我國(guó)教育、醫(yī)療、民航、通信、住房、水電、煤氣等公共服務(wù)領(lǐng)域的產(chǎn)品或服務(wù)質(zhì)低價(jià)高的問(wèn)題相當(dāng)突出,至少在一定程度上說(shuō)明其供給的相對(duì)不足(不排除壟斷提價(jià)因素)。而這些領(lǐng)域恰恰幾乎都是政府制度過(guò)去排斥民營(yíng)經(jīng)濟(jì)進(jìn)入的領(lǐng)域,都是行政性壟斷極強(qiáng)的部門(mén),通過(guò)新的“進(jìn)入者”增加供給或通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制來(lái)抑制壟斷高價(jià)的“通道”基本被阻塞了。由此,整個(gè)社會(huì)都在為行政性壟斷的存在無(wú)奈地支付著過(guò)高的“成本”,內(nèi)需不足、過(guò)度競(jìng)爭(zhēng)、供給短缺、結(jié)構(gòu)升級(jí)等一系列經(jīng)濟(jì)表象問(wèn)題莫不與此相聯(lián)系。行政性壟斷已經(jīng)成為我國(guó)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行和市場(chǎng)化進(jìn)程的主要障礙,抑制行政性壟斷已經(jīng)成為現(xiàn)實(shí)經(jīng)濟(jì)中十分緊迫的問(wèn)題。

六是搞好民營(yíng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展可以增加國(guó)家的稅收，大大緩解勞動(dòng)就業(yè)的壓力。推進(jìn)和完善社會(huì)保障制度。加快養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革,建立和完善社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)制度以及覆蓋城鎮(zhèn)全部職工的失業(yè)救濟(jì)與再就業(yè)相結(jié)合的失業(yè)保險(xiǎn)制度,發(fā)展和規(guī)范商業(yè)保險(xiǎn)、社會(huì)福利事業(yè),初步形成社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救濟(jì)、社會(huì)福利多層次的社會(huì)保障制度⑦。在推進(jìn)社會(huì)保障和社會(huì)福利計(jì)劃的基礎(chǔ)上,逐步實(shí)現(xiàn)職業(yè)與社會(huì)保障和福利的分離,逐步形成符合農(nóng)村工業(yè)化、城市化方向的市場(chǎng)化競(jìng)爭(zhēng)就業(yè)制度和非歧視性勞動(dòng)力市場(chǎng)。

七是促進(jìn)和支持了法制建設(shè)。伴隨著民營(yíng)企業(yè)的發(fā)展，相應(yīng)的法律制度建設(shè)也得到加強(qiáng)：政府提出了保障民營(yíng)經(jīng)濟(jì)的法律建設(shè)目標(biāo)；著手制訂規(guī)范市場(chǎng)行為的法制文件，逐步建立了一批法律服務(wù)機(jī)構(gòu)；積極開(kāi)展樹(shù)立法制觀念、普及法制教育的活動(dòng)，促進(jìn)了法制法規(guī)的建設(shè)。

我們要正確認(rèn)識(shí)民營(yíng)經(jīng)濟(jì)的地位和作用，我們應(yīng)當(dāng)以黨的理論創(chuàng)新的偉大成果為指導(dǎo)。首先，有必要簡(jiǎn)單回顧總結(jié)一下建國(guó)60年以來(lái)民營(yíng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展正反兩方面的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。1956年，我們?cè)院赖匦荚诔鞘型瓿闪藢?duì)私營(yíng)工商業(yè)的社會(huì)主義改造，在農(nóng)村實(shí)現(xiàn)了合作化。頓時(shí)，在祖國(guó)的大地上國(guó)有經(jīng)濟(jì)、集體經(jīng)濟(jì)占據(jù)了所有的空間。實(shí)踐證明，這種純而又純、公而又公的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式不僅沒(méi)有促進(jìn)生產(chǎn)力的發(fā)展，反而使國(guó)有經(jīng)濟(jì)到文化大革命結(jié)束時(shí)，幾乎走到了崩潰的邊緣。黨的十一屆三中全會(huì)以后，異軍突起的民營(yíng)經(jīng)濟(jì)，初期雖然在行業(yè)和規(guī)模上仍有不少限制，但是黨的十二大、十三大文件很快就明確了個(gè)體私營(yíng)經(jīng)濟(jì)是社會(huì)主義公有制經(jīng)濟(jì)的“有益的補(bǔ)充”。黨的十六大報(bào)告中又把非公有制經(jīng)濟(jì)從“有益的補(bǔ)充”明確定位為社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)“重要的組成部分”，并在黨的十七大的政治報(bào)告和會(huì)上修改通過(guò)的新黨章中明確地寫(xiě)上了“我國(guó)正處于并將長(zhǎng)期處于在社會(huì)主義初級(jí)階段?！仨殘?jiān)持和完善公有制為主體，多種所有制經(jīng)濟(jì)共同發(fā)展的基本經(jīng)濟(jì)制度，堅(jiān)持和完善按勞分配為主體，多種分配方式并存的分配制度。……毫不動(dòng)搖地鞏固和發(fā)展公有制經(jīng)濟(jì)，毫不動(dòng)搖地鼓勵(lì)、支持、引導(dǎo)非公有制經(jīng)濟(jì)發(fā)展”。這是全中國(guó)人民付出了極大代價(jià)換來(lái)的科學(xué)認(rèn)識(shí)。這一重大理論創(chuàng)新成果統(tǒng)一了全黨全民的思想，民營(yíng)經(jīng)濟(jì)蓬勃發(fā)展所引發(fā)的姓“社”與姓“資”的爭(zhēng)論悄然消失，為越來(lái)越多的人敢于從事民營(yíng)經(jīng)濟(jì)掃除了認(rèn)識(shí)上的障礙，指明了方向，增添了力量。2004年的憲法修正案在第11條明確規(guī)定：“國(guó)家保護(hù)個(gè)體經(jīng)濟(jì)、私營(yíng)經(jīng)濟(jì)等非公有制經(jīng)濟(jì)的合法的權(quán)利和利益。國(guó)家鼓勵(lì)、支持和引導(dǎo)非公有制經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，并對(duì)非公有制經(jīng)濟(jì)依法實(shí)行監(jiān)督和管理。”實(shí)踐使我們?cè)絹?lái)越清楚地認(rèn)識(shí)到，超越生產(chǎn)力水平的“一大二公”生產(chǎn)關(guān)系，調(diào)動(dòng)不了勞動(dòng)者的積極性，國(guó)有經(jīng)濟(jì)和個(gè)體、私營(yíng)等非公有制經(jīng)濟(jì)必須共同發(fā)展、互為補(bǔ)充、相互促進(jìn)、共生共贏，決不能此消彼長(zhǎng)、相互取代。只有國(guó)有經(jīng)濟(jì)，沒(méi)有民營(yíng)經(jīng)濟(jì)，生產(chǎn)力發(fā)展不快，人民生活難以改善和提高，社會(huì)主義制度的優(yōu)越性也發(fā)揮不出來(lái)。因此，在現(xiàn)階段我們沒(méi)有理由只對(duì)國(guó)有經(jīng)濟(jì)情有獨(dú)鐘，而對(duì)民營(yíng)經(jīng)濟(jì)缺乏熱情。不斷探索公有制經(jīng)濟(jì)的多種實(shí)現(xiàn)形式，創(chuàng)新多種所有制經(jīng)濟(jì)共同發(fā)展的模式是加快社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的必由之路

第四篇：現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)制度問(wèn)題及對(duì)策

現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)制度問(wèn)題及對(duì)策

現(xiàn)行的醫(yī)院財(cái)務(wù)制度對(duì)會(huì)計(jì)要素給出了定義，也對(duì)會(huì)計(jì)要素確認(rèn)和計(jì)量做了規(guī)定，但在規(guī)范會(huì)計(jì)要素確認(rèn)和計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，不夠縝密。隨著醫(yī)療事業(yè)的迅猛發(fā)展，十年前制定的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》存在的固定資產(chǎn)核算和會(huì)計(jì)報(bào)表不完善的不足逐步涌現(xiàn)出來(lái)。本文作者試圖分析當(dāng)前醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的不足，探討完善醫(yī)院會(huì)計(jì)制度法子的建議。

一、當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的不足

1.固定資產(chǎn)核算

（1）固定資產(chǎn)計(jì)提修購(gòu)基金后沒(méi)有反響固定資產(chǎn)凈值，從而造成醫(yī)院資產(chǎn)不實(shí)，會(huì)計(jì)信息失真

當(dāng)前《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定，醫(yī)院固定資產(chǎn)按賬面價(jià)值的必然比例提取修購(gòu)基金，用于固定資產(chǎn)的更新和大型修繕。其本色是對(duì)固定資產(chǎn)計(jì)提“折舊”，固定資產(chǎn)計(jì)提的“折舊”反響在“專用基金——修購(gòu)基金”里，但沒(méi)有設(shè)置相應(yīng)的“累計(jì)折舊”科目作為固定資產(chǎn)的減項(xiàng)，以反響固定資產(chǎn)凈值和累計(jì)提取修購(gòu)基金（累計(jì)折舊）。從而造成醫(yī)院資產(chǎn)不實(shí)，會(huì)計(jì)信息失真。

(2)未達(dá)到固定規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的耐用物質(zhì)管理雜亂

當(dāng)前《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》固定資產(chǎn)的標(biāo)準(zhǔn)是指一般設(shè)備單位價(jià)值在500元以上，專業(yè)設(shè)備單位價(jià)值在500元以上，應(yīng)用期限是一年以上，并在應(yīng)用歷程中根基維持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。單位價(jià)值雖未達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，但耐用光陰在一年以上的大宗同類(lèi)物質(zhì)，也應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理。

按這個(gè)固定資產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院購(gòu)置的大宗家具辦公桌等物質(zhì)，單位價(jià)值雖未達(dá)到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理，那小批或單獨(dú)購(gòu)置的家具辦公桌等物質(zhì)就可不作固定資產(chǎn)管理。這就造成家具辦公桌等有些是固定資產(chǎn)，有些又不是固定資產(chǎn)，容易造成固定資產(chǎn)管理雜亂，賬實(shí)不符。

吳登科——天下伐謀咨詢首席服務(wù)管理專家！

國(guó)內(nèi)著名服務(wù)管理研究學(xué)者，“感動(dòng)服務(wù)”的倡導(dǎo)者。曾任職海爾售后服務(wù)總部總監(jiān)，負(fù)責(zé)海爾服務(wù)網(wǎng)絡(luò)與服務(wù)人員的工作問(wèn)題研究與方向把控，在三星銷(xiāo)售總部任職期間，與同事共同創(chuàng)建了三星電子銷(xiāo)售總部培訓(xùn)體系?，F(xiàn)任北京天下伐謀咨詢公司高級(jí)合伙人、首席服務(wù)管理專家！

吳老師結(jié)合親身工作經(jīng)歷與廣泛的企業(yè)實(shí)踐，融合國(guó)際領(lǐng)先的服務(wù)理念，不斷研發(fā)與傳授引領(lǐng)行業(yè)服務(wù)發(fā)展的服務(wù)管理課程。2009年獨(dú)立原創(chuàng)開(kāi)發(fā)的《以感動(dòng)服務(wù)提升企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力（管理篇》、《從滿意到忠誠(chéng)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)技巧(技巧篇)》兩門(mén)課程在以后幾年間獲得服務(wù)及培訓(xùn)行業(yè)廣泛認(rèn)可，并填補(bǔ)了培訓(xùn)市場(chǎng)中“感動(dòng)服務(wù)”與“客戶忠誠(chéng)管理”的兩項(xiàng)空白。在2012年開(kāi)發(fā)的《打造中國(guó)制造業(yè)服務(wù)標(biāo)桿》，是基多年制造業(yè)的服務(wù)研究，為制造業(yè)服務(wù)轉(zhuǎn)型及服務(wù)水平提升講述方向與方法的課程，已經(jīng)受到行業(yè)廣泛認(rèn)可。在“2010年（第六屆）中國(guó)企業(yè)培訓(xùn)與發(fā)展年會(huì)”上榮獲“2009中國(guó)新銳培訓(xùn)師”稱號(hào)。

吳老師所講的課程，所有內(nèi)容均從學(xué)員實(shí)際工作提煉而來(lái)，傳授教科書(shū)上沒(méi)有的、工作中最簡(jiǎn)練與最實(shí)用的技能。并根據(jù)客戶行業(yè)與企業(yè)的實(shí)際情況量身定制培訓(xùn)內(nèi)容，采用學(xué)員體驗(yàn)與講師啟發(fā)相結(jié)合的授課方式，凡課上講過(guò)的，學(xué)員現(xiàn)場(chǎng)就能掌握。給您一套行為改善的方法，只要企業(yè)愿意配合，就能看到學(xué)員行為的改善

(3)為改良就醫(yī)環(huán)境而進(jìn)行的門(mén)診樓、住院病房等固定資產(chǎn)裝修應(yīng)容許增加固定資產(chǎn)賬面價(jià)值

隨著國(guó)民群眾對(duì)健康的請(qǐng)求逐步進(jìn)步，醫(yī)院除了供給優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療技巧服務(wù)，還要供給良好的就醫(yī)環(huán)境。醫(yī)院一些門(mén)診樓，住院病房大多是十多年前甚至幾十年前的舊建筑物，固定資產(chǎn)原值較低，對(duì)其裝修不屬于在原有根基上進(jìn)行改建、擴(kuò)張項(xiàng)目，按當(dāng)前的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》規(guī)定，其裝修費(fèi)是不能增加固定資產(chǎn)原值的，這就不能真實(shí)反響固定資產(chǎn)價(jià)值。

(4)沒(méi)有設(shè)置“固定資產(chǎn)減值”會(huì)計(jì)科目，不能真實(shí)反響固定資產(chǎn)價(jià)值

科學(xué)技巧的發(fā)展日新月異，有些原本貴重的醫(yī)療設(shè)備儀器已明顯減值。如果這些實(shí)際上已經(jīng)產(chǎn)生減值的固定資產(chǎn)，還按購(gòu)置時(shí)確認(rèn)的原值在固定資產(chǎn)賬面反響，那固定資產(chǎn)價(jià)值明顯失真，有違會(huì)計(jì)信息質(zhì)量請(qǐng)求保證會(huì)計(jì)信息真實(shí)可靠的原則。

2.醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表欠缺現(xiàn)金流量表

當(dāng)前醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表首要有資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、醫(yī)療收支明細(xì)表、藥品收支明細(xì)表、基金變動(dòng)情況表等，而作為經(jīng)濟(jì)運(yùn)動(dòng)規(guī)模龐大的醫(yī)院，有的每年現(xiàn)金流量多達(dá)10億元以上，醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表系統(tǒng)中短缺了反響醫(yī)院現(xiàn)金及現(xiàn)金等價(jià)物變動(dòng)情況的首要報(bào)表現(xiàn)金流量表，使醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表不能全面真實(shí)反響醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)動(dòng)。

二、完善醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的對(duì)策

1.增設(shè)“累計(jì)折舊”會(huì)計(jì)科目

針對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)計(jì)提修購(gòu)基金后沒(méi)有反響固定資產(chǎn)凈值，從而造成醫(yī)院資產(chǎn)不實(shí)，會(huì)計(jì)信息失真的情況，建議醫(yī)院會(huì)計(jì)增設(shè)“累計(jì)折舊”科目，具體核算措施參照企業(yè)會(huì)計(jì)制度

2.建議醫(yī)院會(huì)計(jì)在“固定資產(chǎn)”科目下增設(shè)“固定資產(chǎn)裝修”明細(xì)科目核算醫(yī)院門(mén)診樓、住院病房裝修掩護(hù)費(fèi)用

針對(duì)醫(yī)院門(mén)診樓、住院病房裝修不屬于在原有根基上進(jìn)行改建、擴(kuò)建項(xiàng)目，按當(dāng)前的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》規(guī)定，其裝修費(fèi)是不能增加固定資產(chǎn)核算，確保固定資產(chǎn)真實(shí)性。

第五篇：民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展管理

民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展管理的工作總結(jié)

一、民營(yíng)醫(yī)院該怎樣去發(fā)展：

目前，大部份的人，特別是做市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)及做企業(yè)策劃的人，他們都認(rèn)為，醫(yī)院要想長(zhǎng)久發(fā)展，應(yīng)該走品牌的道路，開(kāi)展市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)。例如一對(duì)一營(yíng)銷(xiāo)、數(shù)據(jù)庫(kù)營(yíng)銷(xiāo)、有形化營(yíng)銷(xiāo)、集團(tuán)營(yíng)銷(xiāo)、利基營(yíng)銷(xiāo)、連鎖營(yíng)銷(xiāo)等等。第二步還應(yīng)該成立客服中心、突出差異化競(jìng)爭(zhēng)，多做一些公益性活動(dòng)，切實(shí)為老百姓做好事、做實(shí)事，改變?nèi)嗣袢罕妼?duì)醫(yī)院的看法。比如捐款捐物、慰問(wèn)老年人、災(zāi)區(qū)同胞等等。有這樣的思想高度是不錯(cuò)，這一點(diǎn)也是值得肯定的。但是我認(rèn)為，這些人忽略了很重要的一點(diǎn)，這一點(diǎn)也是導(dǎo)致他們永遠(yuǎn)無(wú)法跟企業(yè)保持同步發(fā)展的一個(gè)致命因素，這個(gè)因素就是：沒(méi)有根據(jù)企業(yè)的實(shí)際情況去考慮問(wèn)題，想問(wèn)題、做事情。

比方說(shuō)：有一個(gè)醫(yī)院現(xiàn)在處于社會(huì)口碑差、業(yè)務(wù)一直下滑的現(xiàn)狀，這家醫(yī)院還應(yīng)不應(yīng)該選擇多做公益性活動(dòng)的方式來(lái)改變?nèi)嗣袢罕妼?duì)醫(yī)院的看法？我認(rèn)為合適決對(duì)不可以的。因?yàn)?，醫(yī)院現(xiàn)在連“揭開(kāi)鍋”都成問(wèn)題，還拿什么去做那么多的公益性活動(dòng)、搞那些不切實(shí)際的東西干嘛？從本質(zhì)上說(shuō)，投資醫(yī)院的根本目的就是為了創(chuàng)收，為了贏利。如果經(jīng)營(yíng)醫(yī)院的成本都拿不回來(lái)，那應(yīng)該要拿什么去做公益活動(dòng)？再說(shuō)，按目前醫(yī)療市場(chǎng)的需求，個(gè)人認(rèn)為還沒(méi)必要開(kāi)展?fàn)I銷(xiāo)。營(yíng)銷(xiāo)是什么？營(yíng)銷(xiāo)是刺激需求、滿足需求。而目前醫(yī)療市場(chǎng)的需求是什么？就是病人到醫(yī)院看病，醫(yī)院能切實(shí)解決患者的病痛問(wèn)題，這就是最實(shí)際的需求。國(guó)人目前還沒(méi)有達(dá)到那種把看病當(dāng)成“休閑娛樂(lè)”的境界。

二、我們應(yīng)該怎樣去經(jīng)營(yíng)好醫(yī)院：

我曾經(jīng)也看過(guò)不少有關(guān)這方面的文章、策劃、以及營(yíng)銷(xiāo)，包括自己的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。雖然涉身醫(yī)療行業(yè)時(shí)間不長(zhǎng)，但對(duì)關(guān)于怎樣經(jīng)營(yíng)、管理好醫(yī)院，我大致總結(jié)后認(rèn)為應(yīng)做到這幾點(diǎn)：

1、從廣告營(yíng)銷(xiāo)戰(zhàn)略上來(lái)說(shuō)很實(shí)際的一點(diǎn)是：千萬(wàn)不要跟別人比。千萬(wàn)不要以為別的醫(yī)院炒的是紅紅火火，做的是如日沖天、病人多的不得了。實(shí)際上，那些炒作是在提前透支醫(yī)院的生命，時(shí)間會(huì)證明他們以后會(huì)很痛苦，因?yàn)樗麄冏叩恼嵌?、頻、快的路子，醫(yī)院成立時(shí)間短、活動(dòng)卻頻繁、解決病人又快，走這條路子的，醫(yī)院的“利益來(lái)的快，死的也快”。為什么這樣說(shuō)：因?yàn)槭袌?chǎng)需求也有新鮮期，如果你過(guò)份、泛濫的去炒作，市場(chǎng)也會(huì)疲憊。所以我認(rèn)為我們真要炒作，也只能是根據(jù)市場(chǎng)面的實(shí)際需求情況及自身醫(yī)院發(fā)展的具體情況（比如內(nèi)部消化能力，技術(shù)含量等），再結(jié)合別人的一些創(chuàng)意，最后從中整合出一套比較適合自己醫(yī)院發(fā)展的廣告營(yíng)銷(xiāo)戰(zhàn)略。

2、從一線管理上面我認(rèn)為：強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神（也是就所謂的全員營(yíng)銷(xiāo)）。調(diào)動(dòng)員工的工作積極性及責(zé)任心，加強(qiáng)對(duì)一線醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)規(guī)范的監(jiān)督，盡量避免醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故，減少一切會(huì)對(duì)醫(yī)院造成負(fù)面影響的事件。這一點(diǎn)我認(rèn)為是非常重要的，如果這塊管理控制的好，醫(yī)院的生命至少會(huì)延長(zhǎng)5年以上。

3、從經(jīng)營(yíng)方向上面我認(rèn)為：應(yīng)該在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)里推出一些比較有特色的、切實(shí)能為患者解決病痛、能盡到醫(yī)院對(duì)社會(huì)責(zé)任的科室，比如：肛腸科、大普內(nèi)、大普外等科室，這不僅可以起到緩解市場(chǎng)對(duì)醫(yī)院的品牌“定位”，還能多為醫(yī)院開(kāi)辟一條新的發(fā)展途徑。

4、從提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)能力上面我認(rèn)為：同行沒(méi)有的，我們要有，同行有的我們要精、同行精的我們要細(xì)。比如：同樣的醫(yī)德比醫(yī)風(fēng)、同樣的技術(shù)比效率、同樣的質(zhì)量比信譽(yù)、同樣的效果比費(fèi)用、同樣的條件比便捷、同樣的優(yōu)質(zhì)比滿意等。核心競(jìng)爭(zhēng)力有這幾個(gè)特點(diǎn)：“偷不去”（指別人模仿你很困難）、“買(mǎi)不來(lái)”（指不能從市場(chǎng)上獲得）、“拆不開(kāi)”（指資源與能力具有互補(bǔ)性）、“帶不走”（指資源的組織化）、“溜不掉”（指提高組織的持久競(jìng)爭(zhēng)的能力）。

5、從行政管理上面我認(rèn)為：盡早脫離家族式管理，但是這一點(diǎn)不可免強(qiáng)，只能順其自然，我感覺(jué)現(xiàn)在大部份老板們身邊缺少就是一種能與自己站在同一戰(zhàn)線上的人才，缺少一種比較實(shí)干型的人才，缺少一個(gè)能客觀的為醫(yī)院著想的人才，缺少一個(gè)能給為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)提供新思路的人才。有時(shí)候如果身邊有這些人才，我們的膽量、發(fā)展的方向會(huì)有明顯的提高以及明確。人說(shuō)千軍易得一將難求，就是這個(gè)道理，所以我認(rèn)為老板們現(xiàn)在應(yīng)該多培養(yǎng)、多發(fā)現(xiàn)具備市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)、企業(yè)管理、創(chuàng)新意識(shí)、專業(yè)技術(shù)的人才，尤其是現(xiàn)有身邊的這些“皇親國(guó)戚”，要覺(jué)得可以，趕緊用起來(lái)，培訓(xùn)起來(lái)，不行的人趁早給他定個(gè)位置，搞后勤、管藥品、做財(cái)務(wù)都可以，千萬(wàn)不能讓那些不行人“參政議政”，叫他去做又做不成，別人要做，又在后面拖后腿，說(shuō)三道四的。

6、從市場(chǎng)業(yè)務(wù)上面我認(rèn)為：多想一些能為醫(yī)院帶來(lái)病人的渠道就行了，比如轉(zhuǎn)診（雙向轉(zhuǎn)診、發(fā)工資式的轉(zhuǎn)診）、高校講座、各單位、工廠開(kāi)發(fā)免費(fèi)體檢業(yè)務(wù)等，不必要搞什么亂七八糟的營(yíng)銷(xiāo)。因?yàn)槟壳霸蹅兠駹I(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理水平還沒(méi)能達(dá)到那種高度。