第一篇：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核指導意見(討論稿)

山西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部崗位績效考核

指導意見

為深入推進基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，建立按崗定酬、按勞取酬、績效掛鉤、多勞多得的考核分配機制，根據(jù)山西省省人民政府《關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實施意見》（〔2010〕號）文件精神，制定本指導意見。

一、指導意見

以科學發(fā)展觀為指導，深入貫徹國家和省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理體制和運行機制改革，提高基層醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)能力，滿足基層人民群眾醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)需求。建立科學、公平、可操作性強的績效考核長效機制，體現(xiàn)獎勤罰懶、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的分配原則，充分調(diào)動基層醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。

二、目標任務(wù)

在《山西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核辦法》的基礎(chǔ)上，進一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核，突出依托于崗位進行績效考核，結(jié)合實際細化內(nèi)部崗位設(shè)置，嚴格落實按照工作崗位實施績效考核，避免績效考核流于形式，更大限度地調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的主動性和積極性。

三、考核主體

對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽訂聘用合同的工作人員進行考

核。按照工作性質(zhì)將其分為管理、專業(yè)技術(shù)、工勤三大類崗位進行考核，其中專業(yè)技術(shù)崗位可細分為臨床、公共衛(wèi)生、護理、醫(yī)技（包括心電圖、B超、檢驗、放射等）、藥劑等崗位進行考核。

四、考核內(nèi)容

1、服務(wù)數(shù)量：主要考核門（急）診診療人次、住院人次、收治病人數(shù)、病房出院病人次、實際占用床位、手術(shù)臺次、醫(yī)技檢查與治療人次、藥劑調(diào)配處方數(shù)、九項公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量及行政后勤科室完成相關(guān)任務(wù)情況等；

2、服務(wù)質(zhì)量：主要考核醫(yī)療文書（包括門診病歷、門診登記、傳染病報告、住院病歷等）合格率、出入院診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、急危重病人搶救成功率、差錯事故發(fā)生率、病區(qū)管理、消毒隔離管理、整體護理、基礎(chǔ)護理、級別護理、各項報表數(shù)據(jù)的準確率、九項公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范情況及各項制度制定實施情況等；

3、勞動紀律：主要考核對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)章制度的遵守、醫(yī)療核心制度的執(zhí)行、出勤情況、醫(yī)療收費與藥品價格政策的執(zhí)行等；

4、醫(yī)風醫(yī)德：主要考核遵紀守法、因病施治、廉潔行醫(yī)、醫(yī)患和諧、團結(jié)協(xié)作、便民惠民措施的落實情況及服務(wù)滿意率等。

五、考核時間及方法

對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責人的考核，主要與機構(gòu)考核結(jié)果掛鉤?？h級衛(wèi)生行政部門負責對基層醫(yī)療機構(gòu)負責人進行考核，按照每年考核一次進行。

對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)其他工作人員的考核，要在縣級衛(wèi)生行政部門的指導下，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)具體實施對其他工作人員進行考核，每半年考核一次。主要通過查閱資料、現(xiàn)場檢查等方式進行。

六、個人崗位系數(shù)的確定

在完成崗位設(shè)置的基礎(chǔ)上，按照管理、專業(yè)技術(shù)（臨床、公共衛(wèi)生、護理、醫(yī)技、藥劑等）、后勤崗位，綜合各崗位所承擔的職責、任務(wù)、風險、社會效益等情況，并結(jié)合職稱、職務(wù)、學歷等要素，確定個人崗位系數(shù)，對貢獻大、技術(shù)要求高、風險高、社會效益好的崗位應(yīng)確定相對較高的崗位系數(shù)，合理拉開崗位系數(shù)的檔次。個人崗位系數(shù)需報上級人社、衛(wèi)生行政部門審批同意后方可確定。

七、考核結(jié)果的運用

考核結(jié)果作為獎勵性績效工資發(fā)放、晉級、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退的主要依據(jù)。同時對獎勵性績效分配提出如下參考意見： 個人獎

勵性績＝

效工資 單位獎勵性績效工資總量 單位人員崗位

系數(shù)和 × 本人崗位系數(shù) 本人考× 核得分比

八、有關(guān)要求

（一）提高認識，加強領(lǐng)導?？冃Э己斯ぷ麝P(guān)系到廣大職工的切身利益，市縣兩級衛(wèi)生行政部門要切實認識到此項工作的重要意義，成立績效考核領(lǐng)導組，分析解決績效考核過程中存在的各種問題，指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)盡快建立和完善內(nèi)部崗位績效考核機制，切實推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部崗位績效考核工作。

（二）設(shè)立機構(gòu)、嚴格程序。各基層醫(yī)療衛(wèi)生衛(wèi)生機構(gòu)要成立績效考核組，由領(lǐng)導班子及群眾代表共同組成，在上級衛(wèi)生行政部門的指導下，具體負責本單位內(nèi)部崗位績效考核工作?？己私M要嚴格按照考核執(zhí)行程序?qū)嵤﹥?nèi)部崗位績效考核工作，認真抓好資料查閱、現(xiàn)場檢查等工作環(huán)節(jié)?？己私Y(jié)果要及時公示，自覺接受職工監(jiān)督。

（三）明確任務(wù)，細化標準。要結(jié)合本轄區(qū)實際，廣泛調(diào)研，統(tǒng)籌考慮、認真分析，根據(jù)本指導意見的考核內(nèi)容，本著因地制宜，活學活用的原則，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)目標工作任務(wù)進行細化分解，核定各崗位的工作任務(wù)量，量化指標分值，制定績效考核細則?？冃Э己思殑t報上級衛(wèi)生部門同意后實施。

（四）強化監(jiān)督，確保實效。要對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核工作加強監(jiān)督，采取定期巡查、不定期抽查的方式進行，對工作不負責任，不按照規(guī)定的程序和標準考核，造成績效考核失真失實的，實行責任追究。要做好基層醫(yī)療衛(wèi)生

機構(gòu)工作人員的思想工作，引導其正確對待績效考核，通過正常渠道反映訴求。

第二篇：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核開展情況

林州市衛(wèi)生局

2011年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核報告

基層醫(yī)療衛(wèi)生單位績效考核是落實醫(yī)改的重要措施之一，對充分調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的工作積極性，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和效率具有重大意義。為切實推進基層醫(yī)療衛(wèi)生單位綜合改革工作，我們于2010年10月制訂了《林州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核辦法》，并以林政[2010]60號文件下發(fā)各基層單位，今年上半年各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也相應(yīng)制訂了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核辦法及工作人員考核評價細則，并成立了相應(yīng)的考核領(lǐng)導小組，完善了績效考核辦法?？己宿k法明確了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核內(nèi)容主要包括：基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療實行情況、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理開展情況，人事財務(wù)管理情況，院內(nèi)建設(shè)與管理和群眾評價與監(jiān)督等；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的考核內(nèi)容主要包括工作數(shù)量、工作質(zhì)量、勞動紀律的醫(yī)德醫(yī)風。

為全面掌握我市今年基層醫(yī)療衛(wèi)生單位基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)等項工作的開展情況。根據(jù)《林州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核辦法》和《林州市基本公共衛(wèi)生服務(wù)實施方案》，11月23日至12月2日，衛(wèi)生局、發(fā)改委、財政局和人社局聯(lián)合組成考核小組，對全市16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和4個社區(qū)

－１－

服務(wù)中心進行了上半年績效考核工作。在考核方法上，主要采取聽取單位領(lǐng)導匯報，查閱有關(guān)資料，現(xiàn)場檢查，調(diào)查訪談等方法進行，并隨機抽取2個行政村進行實地考核，每組每天考核一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)或社區(qū)，并將考核情況以書面形式進行反饋。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室也進行了相應(yīng)的考核。對基層醫(yī)療衛(wèi)生單位工作人員在嚴格實行考勤的基礎(chǔ)上認真落實了績效考核制度，堅持一日一考勤，一月一考核，將工作人員的工作數(shù)量、工作質(zhì)量、勞動紀律和醫(yī)德醫(yī)風與績效工資掛鉤，調(diào)動了廣大基層醫(yī)療人員的工作積極性，提高了基層醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和工作效率。

今年全年績效考核取得的主要成績：

（一）公共衛(wèi)生服務(wù)

基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作普遍得到重視，公共衛(wèi)生服務(wù)能力進一步提升。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能按照公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)工作要求積極開展工作，在人員配備、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、功能設(shè)臵、完善制度、綜合管理等方面都得到進一步加強，服務(wù)意識進一步提高。各項公共衛(wèi)生服務(wù)工作扎實有序開展，各項服務(wù)日趨規(guī)范，重點人群的公共衛(wèi)生服務(wù)工作穩(wěn)步推進。

全市今年全年共建立居民健康檔案914562人份，建檔率94%；健康教育開展了健康教育需求調(diào)查，并做了效果評價。健康教育宣傳欄設(shè)臵582個、發(fā)放印刷資料12種、93萬余份，播放影像資料1904種，開展公眾健康咨詢活動2523次，參加

－２－

人員185886人次。開展健康知識講座2170次，參加158235人次。健康教育知曉率%；預防接種服務(wù)115816人次；全年報告處臵傳染病3413人次；0-3歲兒童保健管理55880人，管理率97.7%；孕產(chǎn)婦保健管理11169人，管理率79.6 %；老年人健康管理72479人，管理率89%；高血壓患者健康管理119564人，管理率94.3%；糖尿病患者健康管理43746人，管理率94.5%；重性精神疾病管理8259人，管理率83.4%。

（二）鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理

堅持集體辦醫(yī)方向不動搖，逐步形成了“五統(tǒng)一、兩獨立”的鄉(xiāng)村一體化管理模式。一是村級衛(wèi)生組織的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)得到明顯改觀，2011年，共投資1725.4多萬元，完成了150個村衛(wèi)生所的新建任務(wù)。2011年共投資648萬元，已完成81所村衛(wèi)生所新建任務(wù)。衛(wèi)生所面貌煥然一新，服務(wù)能力得到加強，群眾就近就醫(yī)得到方便。二是村級衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平不斷提高，利用上級專項基金和51111工程，對全市鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了輪訓，共培訓人員6271人次。三是解除了鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂，將在職的1307名鄉(xiāng)村醫(yī)生納入了全市社會養(yǎng)老保險，穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。四是藥品質(zhì)量得到了保障。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，實行藥品、器械采購招標制度，藥品統(tǒng)一從國家規(guī)定的進藥渠道和市藥品招標辦指定的廠家進藥，大幅度地降低了農(nóng)村衛(wèi)生所采購費用。目前我市對325個衛(wèi)生所實行了鄉(xiāng)村一體化管理。

（三）基本醫(yī)療服務(wù)

－３－

全市全年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共完成門診人次215075人次，住院病人數(shù)23356人次。大部分衛(wèi)生院能嚴格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)程、執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)范、醫(yī)療廢物處臵規(guī)范等有關(guān)法規(guī)制度，病歷書寫和處方書寫基本規(guī)范，醫(yī)院感染管理和病案管理符合要求。配備和使用基本藥物，藥房建設(shè)基本規(guī)范，按照基本藥物臨床應(yīng)用指南、基本藥物處方集和《處方管理辦法》的要求，規(guī)范合理使用基本藥物，執(zhí)行藥品零差率銷售。無醫(yī)院感染和醫(yī)療事故的發(fā)生。與上年同期相比，大部分衛(wèi)生院次均門診費用增長幅度不超過全市平均水平，次均住院費用增長幅度不超過全省平均水平。

（四）新型農(nóng)村合作醫(yī)療

大部分衛(wèi)生院均能積極宣傳新農(nóng)合補償政策，各項補助情況及工作制度均上墻，公布就診報銷流程，醫(yī)療服務(wù)與藥品價格均上墻公示，公示參合農(nóng)民補償情況，公布投訴舉報電話，衛(wèi)生院均沒有被舉報投訴。衛(wèi)生院均開展了即時結(jié)報，識別住院者參合身份，及時、準確、全面上傳醫(yī)療服務(wù)信息。截至2011年6月25日，全市共審核補償313632人次，統(tǒng)籌基金支出8353.78萬元。

（五）人事財務(wù)管理

完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長公開選聘工作，共有16名院長通過公開選聘、競聘上崗，被聘任為衛(wèi)生院院長；全面完成了崗位設(shè)臵和崗位聘用工作，共設(shè)臵崗位1039個，其中管理崗位56個，工勤技能崗位128個，專業(yè)技術(shù)崗位855個，共聘用人員

－４－

1039人；各單位都制定了績效考核辦法，認真落實績效考核制度。

衛(wèi)生院在財務(wù)管理方面均能嚴格執(zhí)行各項財務(wù)管理制度，會計資料真實完整，會計核算符合規(guī)定，建立了內(nèi)部分配激勵機制，分配方案體現(xiàn)了崗位服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量、崗位責任和績效。截至2011年6月底，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入為6489萬元。

（六）院內(nèi)環(huán)境與管理

衛(wèi)生院名稱均規(guī)范，標識明顯，院容院貌均干凈整潔；有健康宣傳標語和健康教育宣傳專欄，各項管理制度健全。

（七）群眾評價與監(jiān)督

大部分衛(wèi)生院院內(nèi)均設(shè)有群眾意見箱，每個衛(wèi)生院全年均召開了4次病人及群眾座談會，開展問卷調(diào)查。在考核中每個衛(wèi)生院召開了10名左右病人及病人家屬座談會，開展問卷調(diào)查，群眾滿意率均在90%以上。

考核情況

績效考核實行百分制，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心考核得分情況如下：

城郊衛(wèi)生院93.8分，合澗衛(wèi)生院94.05分，桂林衛(wèi)生院91.05分，原康衛(wèi)生院93.5分，茶店衛(wèi)生院91.5分，臨淇衛(wèi)生院91.85分，五龍衛(wèi)生院95.35分，東姚衛(wèi)生院94.35分，采桑衛(wèi)生院90.8分，橫水衛(wèi)生院91.8分，河順衛(wèi)生院93.95分，東崗衛(wèi)生院93.5分，任村衛(wèi)生院92.6分，石板巖衛(wèi)生院90.15分，姚村衛(wèi)生院91.9分，陵陽社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心55.3－５－

分（基本醫(yī)療和新農(nóng)合未考核），龍山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心22.8分，振林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心22.8分，桂園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心23.4分，開元社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心22.3分。市區(qū)四個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心只考核了公共衛(wèi)生服務(wù)部分。

存在的不足

盡管我市在開展公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)工作中取得了一定的成績，收到了一定的成效，但還存在一些不盡如人意的地方。

一是公共衛(wèi)生服務(wù)意識有待進一步提高，少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)重醫(yī)療輕公衛(wèi)的思想觀念尚未完全轉(zhuǎn)變。二是健康檔案有待進一步完善和提高。居民健康檔案還未實現(xiàn)信息化管理。三是健康教育、慢性病和老年人管理工作尚需進一步規(guī)范。四是鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理有待進一步鞏固和提高。五是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才匱乏，技術(shù)力量薄弱，設(shè)備陳舊，制約了衛(wèi)生院的發(fā)展，導致績效工資不能兌現(xiàn)。

鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作檢查中，發(fā)現(xiàn)部分單位存在處方、門診日志書寫不規(guī)范，“五統(tǒng)一、兩獨立”管理規(guī)范方面存在不足之處，少數(shù)標準化衛(wèi)生所建設(shè)進展緩慢。

基本醫(yī)療服務(wù)方面，基層醫(yī)療單位存在處方、門診日志書寫不規(guī)范，住院病歷內(nèi)容書寫不完整，少數(shù)單位存在護理記錄填寫不及時。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作方面反映出的問題：

一、部分衛(wèi)生

－６－

院新農(nóng)合補助政策及工作制度未上墻；

二、部分衛(wèi)生院未公示醫(yī)療服務(wù)與藥品價格；

三、未公示參合農(nóng)民補償情況存在；

四、因為衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)與醫(yī)院管理系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)接口正在調(diào)試，無法上傳參合患者醫(yī)療服務(wù)信息。

人事財務(wù)管理工作方面：部分單位存在衛(wèi)生專業(yè)從事專業(yè)崗位與執(zhí)業(yè)資格不符合，護理人員數(shù)目欠缺，與國家、省、市要求有差距。

－７－

第三篇：惠州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核實施辦法

惠州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核實施辦法

（業(yè)經(jīng)市醫(yī)改領(lǐng)導小組會議審議，以正式發(fā)文為準）為推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革，配合實施績效工資制度，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)單位實施統(tǒng)效考核的指導意見》（衛(wèi)人發(fā)回010］98號），廣東省人力資源和社會保障廳、財政廳、衛(wèi)生廳等三部門《關(guān)于印發(fā)廣東省公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實施意見的通知》（粵人社發(fā)口問0］2乃號）。省政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)廣東省建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制實施辦法（試行）的通知》（粵府辦［川n］萬號）精神，按照《衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)（關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室實施績效考核工作的意見）的通知》（衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)u帆1〕34號）、礦東省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站績效考核實施意見（討論稿）》、省衛(wèi)生廳、省財政廳《關(guān)于印發(fā)礦東省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）考核評估辦法（試行》的通知》（粵衛(wèi)四011〕3號）的有關(guān)要求，制定本實施辦法。

一、工作目標按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和實施績效工資制度的總體要求和部署。逐步建立和完善以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)對象滿意度為主要內(nèi)容的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的績效考核制度，切實加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理，規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生工作，提高財政經(jīng)費的使用效率，建立長效的管理機制。并為各級財政補助基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供科學依據(jù)，推動我市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的開展，逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服

務(wù)目標，充分調(diào)動農(nóng)村、城市基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的工作積極性，增強服務(wù)能力，提高服務(wù)效率，確保農(nóng)村、城市居民人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。推動鎮(zhèn)村、城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)變運行機制體制c

二、考核原則

（一）堅持公益性原則。堅持保障廣大農(nóng)村、城市社區(qū)居民的健康權(quán)益，堅持績效考核與社會效益掛鉤，維護農(nóng)村、城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的公益性質(zhì)，有效提高農(nóng)村、城市社區(qū)居民的健康水平。

（二）堅持可持續(xù)發(fā)展原則。遵循醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律，加強內(nèi)部管理，提高內(nèi)涵建設(shè)；充分發(fā)揮財政補助的效能，促進農(nóng)村、城市社區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展。

（三）堅持科學規(guī)范、客觀公正的原則。統(tǒng)一標準、統(tǒng)一辦法，屬地管理?？茖W制定績效考核辦法，規(guī)范考核程序，堅持實事求是；考核過程民主公開。確?？己私Y(jié)果的公平、公正、公開。

（四）堅持綜合考核、獎優(yōu)罰劣的原則。綜合考慮服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)對象滿意度等因素，以基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力為考核重點，加大對醫(yī)療質(zhì)量管理和公共衛(wèi)生服務(wù)效率和效益的考核力度、堅持定期考核與不定期抽查相結(jié)合，日常督查與考核評估相結(jié)合；定性與定量考核相結(jié)合；考核結(jié)果與財政資金安排撥付及機構(gòu)領(lǐng)導人員聘任相結(jié)合的原則。

三、考核內(nèi)容與評價指標

（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的考核內(nèi)容1．鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。（1）基本醫(yī)療服務(wù)：主要考核服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費用規(guī)范用藥和藥品零差率銷售的執(zhí)行情況。

門）公共衛(wèi)生服務(wù)：主要考核國家基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況；應(yīng)急處理、衛(wèi)生監(jiān)督等項工作情況。（3）新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策執(zhí)行情況。卜）鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理開展情況。（5）制度建設(shè)與內(nèi)部管理情況。（6）群眾評價。具體考核內(nèi)容和評價指標見鵬州市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評價指標》（附件1）。2．村衛(wèi)生達。主要考核國家基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況、基本醫(yī)療服務(wù)情況、鎮(zhèn)村一休化管理執(zhí)行情況、新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策執(zhí)行情況和滿意度評價等內(nèi)容。具體考核內(nèi)容和評價

指標見《惠州市村衛(wèi)生站績效考核評價指標》（附件2）。3．城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中』心（站）。主要考核負責提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、享受財政補助的全市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。主要考核內(nèi)容：機構(gòu)建設(shè)與管理、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和社區(qū)居民衛(wèi)生服務(wù)滿意度。具體考核內(nèi)容詳見《惠州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）考核內(nèi)容和標準》（附件3）、《惠州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）居民滿意度調(diào)查問卷》（附件4）。

（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的考核內(nèi)容對工作人員的績效考核要根據(jù)各類、各等級崗位的不同特點和要求。依據(jù)崗位職責，考核其服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)行為、醫(yī)

德醫(yī)風、服務(wù)對象的滿意度等崗位業(yè)績和成效情況。具體考核內(nèi)容詳見精州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員績效考核內(nèi)容》（附件5）。

四、考核主體

（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的考核?？h（區(qū)）衛(wèi)生行政部門依據(jù)《惠州市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評價指標》、《惠州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）考核內(nèi)容和標準入對轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行考核。對于實施一體化管理的村衛(wèi)生室和政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門委托隸屬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按《惠州市村衛(wèi)生站績效考核評價指標》、4惠州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）考核內(nèi)容和標準》組織考核。

（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的考核。縣（口衛(wèi)生行政部門根據(jù)《惠州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員績效考核內(nèi)容》制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部崗位績效考核標準，與職工個人收入掛鉤。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)如噸縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督指導下；對其工作人員進行考核。對于實施一體化管理的村衛(wèi)生室和政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員，由隸屬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中』心組織考核。

五、考核程序

（一）成立考核領(lǐng)導小組及考核評估小組。縣（區(qū)）級衛(wèi)生行政部門應(yīng)會同人力資源和社會保障、財政等有關(guān)職能部門成立對轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核工作領(lǐng)導小組，共同實施；明確各方責任，加強部門協(xié)調(diào)?？h（區(qū)）級衛(wèi)生行政部J’j在績效考核工作領(lǐng)導小組的指導下，成立由相關(guān)專家組成的考核評估小組～具體負

責對轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核評估工作的組織實施。

（二）考核辦法與周期?？己嗽u估小組依據(jù)實施方案。通過查閱資料、聽取匯報、現(xiàn)場檢查考察、問卷調(diào)查、機構(gòu)負責人述職、內(nèi)部員工和群眾訪談等多種方法對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行考核?？己酥芷谠瓌t上每年一次，從上一年的第四季度到本的第三季度?？己私Y(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次。經(jīng)公示無異議后，報考核領(lǐng)導小組及市級相關(guān)行政部門備案?？h（區(qū)）級衛(wèi)生行政部門委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生站進行考核，考核結(jié)果報縣（區(qū)）級衛(wèi)生行政部門備案?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)于每年6月底、12月底前對工作人員進行2次考核。

（三）公示與復核?？己嗽u估小組要將對轄區(qū)內(nèi)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)考核結(jié)果在公眾同站等主流媒體進行公示；公示時間為？個工作日。如基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對考核結(jié)果有異議者，可向當?shù)乜h（區(qū)）衛(wèi)生行政部門提出復核申請，復核仍有異議的?？上蚴屑壭l(wèi)生行政部門提出復核申請。市級衛(wèi)生行政部門接到復核申請后，應(yīng)于15個工作日內(nèi)完成復核工作；并將復核結(jié)果反饋至縣（）級衛(wèi)生行政部門?？h（區(qū)）級衛(wèi)生行政部門根據(jù)復核結(jié)果和無異議初評結(jié)果最終確定轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核等次。

（四）上報與反饋。縣（區(qū)）級衛(wèi)生行政部門應(yīng)于每年初將上對轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的績效考核結(jié)果匯總后，報考核領(lǐng)導小組及市級相關(guān)行政部門備案，并及時反饋給基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

六、評分原則

（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核實行千分制，考核結(jié)果分為三個等級：分值850分及以上且每項指標得分至少達到該項指標分值的70％

以上的為優(yōu)秀，8刊一600分為合格，“0分以下或有一項指標得分坦于該指標分值6規(guī)的均為不合格?？己藘?yōu)秀的比例不超過2叭。每項指標的評分方法：有國家硬性規(guī)定的評價指標值，按國家規(guī)定。尚無國家硬性規(guī)定的指標，由省統(tǒng)一制定評價指標值。評價指標值合格線為6隊分值，剛好達到合格評價指標值的得分為：6肋X該指標分值。高于評價指標值的評分方法為：實際得分率X該北標分值，低于評價指標值的評分方法為：指標分值X該指標應(yīng)得分值／評價指標值。

（二）村衛(wèi)生站考核實行百分制，分值90分及以上的為優(yōu)秀；90－60分為合格，60分以下為不合格。考核優(yōu)秀的比例不超過20％。

（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)如I（站）績效考核實行百分制，考核結(jié)果分為三個等級：分數(shù)＞“分，為‘孔”；肋＜分數(shù)＜80分，為‘哈格”；分數(shù)＜“分，為‘環(huán)合格”。如省、市專家組抽查復核分數(shù)與縣（區(qū)）考核評估小組考核評估分數(shù)不一致的，以上級專家組考核評估得分為準。

（四）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的考核評分。根據(jù)縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門制定的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部崗位績效考核標準實施，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督指導下、對其工作人員進行考核評分。

六、結(jié)果運用

（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的考核結(jié)果運用?？冃Э己私Y(jié)果要與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站和城市社區(qū)衛(wèi)生胎中心（站）省、市財政科、助事業(yè)費掛鉤，也作為機構(gòu)負責人獎懲（用的重要依據(jù)。1．與財政補助直接掛鉤。

（l）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站考核結(jié)果為優(yōu)秀、合格的；按規(guī)定全額撥付財政補助經(jīng)費?？己瞬缓细竦?，按實際分數(shù)／“0（或“）x10肌的比例獲取財政補助經(jīng)費；扣減部分全部用于獎勵考核優(yōu)秀的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站?？己藘?yōu)秀的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站獎勵方式分別為：50％的扣減部分用于獎勵得分在950－1000的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，30％扣減部分用于獎勵得分在9OD－950的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，20％扣減部分用于獎勵得分在850－900的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。70％的扣減部分用于獎勵得分在95－100的村衛(wèi)生站，30％的扣減部分用于獎勵得分在90－－95的村衛(wèi)生站。得分在同一檔次的機構(gòu)平均分配獎金，不再按照得分高低分配。（2）城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中；：（站）考核結(jié)果為。合精，以上的，享受專項經(jīng)費補助。并對考核結(jié)果為‘喻”的給予獎勵?？己私Y(jié)果為‘不合格”的，不能享受財政專項經(jīng)費補助。2．作為機構(gòu)負責人獎懲任用的重要依據(jù)。對考核優(yōu)秀的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站），可結(jié)合績效考核后的資金節(jié)余予以獎勵，對機構(gòu)負責人給予通報表揚。并作為國家級、省級、市級優(yōu)秀鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長和鄉(xiāng)村醫(yī)生、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）負責人跡選的優(yōu)先考慮對象；對連續(xù)2年考核優(yōu)秀的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）主任，要在提拔任用上優(yōu)先考慮。對考核不合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站），予以通報批評，限期整改。連續(xù)2年考核不合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）主任，建議當?shù)赜嘘P(guān)部門對其予以免職，以保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的管理層素質(zhì)。

連續(xù)2年考核不合格的村衛(wèi)生站鄉(xiāng)村醫(yī)生，根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》規(guī)定，由原注冊部門注銷其執(zhí)業(yè)注冊，并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證和3．作為分析影響基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可持續(xù)發(fā)展的重要手段?？h（區(qū)）級衛(wèi)生行政部門要結(jié)合績效考核結(jié)果；定期對人才隊伍、設(shè)備設(shè)施、財政補助等影響基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常運行的相關(guān)因素進行綜合分析；及時發(fā)現(xiàn)和協(xié)調(diào)解決問題，保障其正常運行和可持續(xù)發(fā)展?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要根據(jù)績效考核結(jié)果，不斷完善內(nèi)部管理，轉(zhuǎn)變運行機制。

（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的考核結(jié)果運用基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對工作人員的考核結(jié)果，作為其考核周期海周期為半年）崗位統(tǒng)效工資分配的主

要依據(jù)和晉級、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。

八、工作要求建立科學的績效考核體系是保證農(nóng)村、城市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展；促進鎮(zhèn)、村和城市社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)運行機制轉(zhuǎn)變的重要舉措，各縣（區(qū)）要提高認識；精心組織，抓好落實，把績效考核作為落實農(nóng)村和城市社區(qū)醫(yī)改的重要措施抓緊抓好。縣（區(qū)）級績效考核領(lǐng)導小組及考核評估小組應(yīng)嚴肅考核紀律；嚴禁編造、篡改考核資料，嚴禁利用考核謀取個人利益，嚴肅查處弄虛作假行為，確?？己丝陀^公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)。將予以通報。追繳經(jīng)費，并依法追究責任。

附件：1．（惠州市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評價指標》（2011年版）2．《惠州市村衛(wèi)生站績效考核評價指標b（2011年版）3．《惠州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和；（站）績效考核內(nèi)容和標準》4．｛惠州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）居民滿意度調(diào)查問卷》5．《惠州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員績效考核內(nèi)容》

附件：l．《惠州市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評價指標》（2011年版）2．《惠州市村衛(wèi)生站績效考核評價指標》（2011年版）3．《惠州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中。心（站）績效考核內(nèi)容和標準》

4．｛惠州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）居民滿意度調(diào)查問卷》5．《惠州市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員績效考核內(nèi)容》

連續(xù)2年考核不合格的村衛(wèi)生站鄉(xiāng)村醫(yī)生，根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》規(guī)定，由原注冊部門注銷其執(zhí)業(yè)注冊，并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證秋3．作為分析影響基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可持續(xù)發(fā)展的重要手段?？h（區(qū)）級衛(wèi)生行政部門要結(jié)合績效考核結(jié)果；定期對人才隊伍、設(shè)備設(shè)施、財政補助等影響基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常運行的相關(guān)因素進行綜合分析；及時發(fā)現(xiàn)和協(xié)調(diào)解決問題，保障其正常運行和可持續(xù)發(fā)展?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要根據(jù)績效考核結(jié)果，不斷完善內(nèi)部管理，轉(zhuǎn)變運行機制。

（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的考核結(jié)果運用基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對工作人員的考核結(jié)果，作為其考核周期（每周期為半年）崗位績效工資分配的主要依據(jù)和晉級、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。

八、工作要求建立科學的績效考核體系是保證農(nóng)村、城市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展；促進鎮(zhèn)、村和城市社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)運行機制轉(zhuǎn)變的重要舉措。各縣（區(qū)）要提高認識；精心組織，抓好落實，把績效考核作為落實農(nóng)村和城市社區(qū)醫(yī)改的重要措施抓緊抓好?？h（區(qū)）級績效考核領(lǐng)導小組及考核評估小組應(yīng)嚴肅考核紀律；嚴禁編造、篡改考核資料，嚴禁利用考核謀取個人利益，嚴肅查處弄虛作假行為，確保考核客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將予以通報，追繳經(jīng)費，并依法追究責任。

第四篇：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)崗位設(shè)置指導意見

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)崗位設(shè)置具體指導意見

為認真貫徹落實省衛(wèi)生廳、省發(fā)展改革委、省財政廳、省人力資源和社會保障廳、省編辦、省教育廳、省食品藥品監(jiān)管局七部門《關(guān)于印發(fā)<基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革的意見>的通知》精神，大力推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革，實現(xiàn)為廣大群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)改目標，現(xiàn)就基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事制度改革提出以下指導意見。

一、基本要求

對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）嚴格人員準入，實行以科學設(shè)崗、競聘上崗、以崗定薪、合同管理為主要內(nèi)容的聘用制度和崗位管理制度。以提高基層衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和工作效率為核心，建立能上能下、能進能出的用人機制。基本程序為：科學設(shè)置崗位、選聘機構(gòu)負責人、清退在編不在崗人員、組織競聘上崗、妥善安置分流人員。

二、科學設(shè)置崗位

根據(jù)《省衛(wèi)生事業(yè)單位崗位設(shè)置管理實施意見》等文件精神，按照管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位、工勤技能崗位三種類別進行基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的崗位設(shè)置。管理崗位的設(shè)置，中心衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)院長（主任）1名，副院長（副主任）1-3名；一般衛(wèi)生院設(shè)院長1名、副院長1-2名。專業(yè)技術(shù)崗位的設(shè)置，以醫(yī)、藥、護、技等崗位為主體，并根據(jù)工作需要適當設(shè)置非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。原則上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位占總崗位的比例鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得低于90%、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不低于95%。鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生單位后勤服務(wù)社會化，已實現(xiàn)社會化服務(wù)的一般性勞務(wù)工作，不再設(shè)置相應(yīng)的工勤技能崗位。

三、公開選聘基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責人

縣級衛(wèi)生部門要會同人力資源和社會保障等部門按照干部選拔任用程序，依據(jù)公平、公開、競爭、擇優(yōu)的原則，在全縣（市、區(qū)）范圍內(nèi)，通過競爭上崗的形式，擇優(yōu)選聘基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責人，由衛(wèi)生行政部門聘用，簽訂聘用合同。實行任期目標責任制，聘期為3-5年，其中試用期一年，試用期內(nèi)考核不合格的，重新選聘。首次公開選聘基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責人時，各地對于表現(xiàn)優(yōu)秀、業(yè)績突出的現(xiàn)任院長（主任），或由當?shù)毓_選聘任期不滿1年的，可以通過民主推薦方式繼續(xù)擔任負責人。

四、推行人員定崗競聘

在切實做好在編不在崗人員清退工作的基礎(chǔ)上，按照核準的崗位設(shè)置方案，并根據(jù)崗位職責和任職條件，采取考試考核等方式，統(tǒng)一組織競聘上崗。參加競聘上崗的人員為2011年5月31日以前進入本單位的正式職工；已畢業(yè)的定向培養(yǎng)計劃內(nèi)的醫(yī)學畢業(yè)生、未滿服務(wù)年限招聘的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和“三支一扶”人員可參

加定崗競聘。在編制有空缺的情況下，已聘用的具有相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格的人員，也可參加定崗競聘，聘用人員上崗后實行人事代理?？h級衛(wèi)生行政部門會同人力資源和社會保障等部門對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)上報競聘人員的資格進行審查。

對競聘對象實行資格準入制度，非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員不得進入衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。對具有執(zhí)業(yè)資格的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，如無相應(yīng)空缺的崗位，可以高職低聘、轉(zhuǎn)崗聘用。

五、實行全員聘用制度

競聘上崗后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)法人代表與受聘人員按照有關(guān)規(guī)定簽訂聘用合同，實行合同管理。合同應(yīng)明確雙方的責任、權(quán)利、義務(wù)、待遇、聘期等內(nèi)容。聘期為3-5年，在聘用期間，對發(fā)生醫(yī)療事故、收受藥品回扣及“紅包”、套取醫(yī)療保險基金等違規(guī)違紀行為，造成嚴重影響的人員，經(jīng)查實，堅決予以處理或解聘；對連續(xù)2年考核不合格的，予以解聘?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)崗位空缺需補充工作人員時，必須按照《江西省事業(yè)單位公開招聘人員實施辦法（試行）》（贛人發(fā)[2006]7號）要求，面向社會公開招聘。

六、妥善安置分流未聘人員

對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)定崗競聘中未聘人員，經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門同意，可采取以下分流安置辦法。

（一）正式職工分流安置辦法

正式職工是指經(jīng)政府人力資源和社會保障部門認可、有正式的人事和工資關(guān)系的人員。

1、系統(tǒng)內(nèi)調(diào)劑。未聘人員中的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，可由縣級衛(wèi)生行政部門視情在轄區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)統(tǒng)籌調(diào)劑，參加競聘上崗。

2、允許非專業(yè)技術(shù)人員提前離崗。截止2010年12月31日距法定退休年齡不足5年且工作年限滿20年的，或工作年限期滿30年的分流人員，本人自愿、單位同意，可提前離崗，到達法定退休年齡時，辦理退休手續(xù)。

3、三年過渡安置。3年過渡期間，如有空缺崗位，符合崗位條件的分流人員可以參加競聘上崗，同等條件下，優(yōu)先聘用。分流人員待遇第一年按原基本工資（崗位工資和薪級工資，下同）的80%發(fā)給；第二年，按當?shù)刈畹凸べY標準發(fā)給；第三年，按當?shù)卣?guī)定的最低生活保障標準發(fā)給。三年后仍未競聘上崗的，與單位解除人事（勞動）關(guān)系，人事檔案掛當?shù)厝瞬沤涣鞣?wù)中心，并按規(guī)定參加社會保險。

4、鼓勵自謀職業(yè)。鼓勵和支持未聘人員自謀職業(yè)或自主創(chuàng)業(yè)，創(chuàng)辦或領(lǐng)辦經(jīng)濟實體。具體操作辦法與事業(yè)單位改革統(tǒng)籌考慮。

5、支持學習深造。對40周歲以下（截至2010年12月31日）與單位解除人事（勞動）關(guān)系的分流人員，經(jīng)本人申請，單位批準并通過國家考試參加大專以上正規(guī)學歷教育的，除享受鼓勵自謀職業(yè)的政策外，可由單位一次性補助一定比例的學費，補助比例不低于70%。學習期滿后，不再安排工作。對經(jīng)學習提高后獲得國家承認的大專以上學歷或取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格的，如原單位有相應(yīng)空缺崗位，可優(yōu)先聘用；如無空缺崗位，也可推薦到專業(yè)對口、有空缺崗位的其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室聘用。

上述與單位解除人事（勞動）關(guān)系的分流人員，解除人事（勞動）關(guān)系前的工作年限，按國家政策規(guī)定計算為連續(xù)工齡；符合享受失業(yè)等保險待遇條件的，按規(guī)定享受相應(yīng)待遇。

（二）非正式職工分流安置辦法

1、給予經(jīng)濟補償。按其在本單位工作的年限，每滿1年由單位支付1個月的補償金，月工資為本人解除人事（勞動）關(guān)系前12個月的平均工資（所有工作收入）。6個月以上不滿1年的，按1年計算；不滿6個月的，支付半個月工資的經(jīng)濟補償金。

2、落實相關(guān)保險。按規(guī)定參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險或城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險或新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險；按規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療。符合享受失業(yè)等保險待遇條件的，按規(guī)定享受相關(guān)待遇。

3、視情推薦聘用。對具有相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推薦到實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化的村衛(wèi)生室聘用。

七、工作要求

實行人事制度改革是推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革的重點工作之一，關(guān)系到醫(yī)改深入進行和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的切身利益，各地要以政府為主導，切實加強領(lǐng)導，要按照核定的編制（預留定向生和“三支一扶”等人員編制）及時按規(guī)定補充人員，原則上兩年內(nèi)分步到位。人力資源和社會保障部門要加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)深化人事制度改革的管理與指導，全面建立人員聘用制和崗位管理制度；衛(wèi)生部門要發(fā)揮主管部門的職能作用，精心組織，周密安排，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事制度改革工作與建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位責任與績效為基礎(chǔ)的績效綜合考核和激勵機制等醫(yī)改任務(wù)同步推進；發(fā)展和改革部門要做好綜合協(xié)調(diào)工作，建立督導機制，定期對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)改革情況進行督查指導，統(tǒng)籌推進改革任務(wù)的落實；財政部門要按照有關(guān)規(guī)定，及時撥付相關(guān)資金，做好資金監(jiān)督管理工作；編辦部門要統(tǒng)籌核定好基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的編制。

縣（市、區(qū)）人力資源和社會保障、衛(wèi)生、發(fā)展和改革、財政、編辦等部門根據(jù)本指導意見，結(jié)合工作實際，制定實施細則，進一步明確和細化基層醫(yī)療衛(wèi)

生機構(gòu)崗位設(shè)置、在編不在崗人員的清理、負責人選聘和人員競聘、未聘人員的分流安置辦法等。實施細則經(jīng)相關(guān)部門審核、核準后，按規(guī)定報市級人力資源和社會保障、衛(wèi)生、發(fā)展和改革、財政、編辦等部門備案。各地要保障醫(yī)務(wù)人員合理待遇水平不降低，穩(wěn)定住廣大基層醫(yī)務(wù)人員隊伍；同時，要把落聘人員安置工作做深、做細、做實，關(guān)心落聘人員生活，引導他們轉(zhuǎn)變觀念，重新就業(yè)，對遇到的突出矛盾和問題要及時妥善處理，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事制度改革平穩(wěn)有序，取得實效。

第五篇：縣衛(wèi)生局基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核工作匯報

縣衛(wèi)生局基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)

績效考核工作匯報

為切實加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作效率，逐步建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供醫(yī)療服務(wù)所得收入與醫(yī)務(wù)人員個人收入不直接掛鉤的分配制度和激勵機制，調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員工作積極性，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和效率，縣衛(wèi)生局在績效考核方面作了以下工作：

一、基本原則

一是效率優(yōu)先原則。堅持工作數(shù)量與工作質(zhì)量相結(jié)合，按勞取酬、優(yōu)勞多酬，不得將個人收入與開單提成相結(jié)合，突出社會效益，淡化經(jīng)濟效益；二是公平公正原則。堅持工作總量與服務(wù)質(zhì)量相結(jié)合、崗位風險與分配系數(shù)相統(tǒng)一，實行因事設(shè)崗、以崗定責、以責定分、以分取酬；三是合理分配原則。堅持成本核算、保底封頂、總量控制、確保結(jié)余，加強成本費用控制，摒棄短期行為，增強發(fā)展后勁。四是分級考核原則。衛(wèi)生院接受衛(wèi)生局的考核，同時負責對職工進行考核。同一層級實行一個考核標準、一套考核辦法。五是堅持定期考核與不定期督查相結(jié)合；六是堅持考核結(jié)果與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的財政補助、工作人員收入待遇相結(jié)合。

二、考核的方法

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院委會負責對職工進行考核?？h衛(wèi)生局定期不定期對考核情況進行督查，并對考核情況進行審核。審核后由縣財政核算中心撥付；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年年初要結(jié)合本院實際，根據(jù)職工工作崗位的性質(zhì)和特點，確定崗位工作職責

和考核評價標準，堅持每月考核，考核結(jié)果進行公示并上報縣衛(wèi)生局審核備案，按考核結(jié)果兌付績效工資；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工實行考勤與考績相結(jié)合的績效考核辦法。檔案工資的70%作為基本工資，每月考勤發(fā)放，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依據(jù)出勤情況實行日工資制，出勤天數(shù)按照當月法定出勤日計算。檔案工資的30%，并提取衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入的20%作為績效工資，進行考核二次分配，將考核結(jié)果與績效工資掛鉤；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工津貼補貼和護士的基本工資提高10％的部分列入支出預算，作為收入分配中的固定部分按月發(fā)放。

三、考核方式

查閱資料。包括查閱各種統(tǒng)計報表、病歷、處方、診療登記、疫情報告、疾病譜排序等；現(xiàn)場檢查。包括查看醫(yī)療設(shè)備完好率和使用率、服務(wù)流程、服務(wù)規(guī)范、工作紀律、制度建設(shè)、環(huán)境衛(wèi)生等；走訪群眾。包括對預防接種對象、保健對象、建檔對象和患者及其家屬等接受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的情況，測評滿意度。召開座談會。隨機抽取30％的職工和患者進行座談，征求意見。計算工作量。對每個職工的工作量進行核算。評價服務(wù)質(zhì)量。對每個職工的服務(wù)質(zhì)量采取不定期巡查和定期檢查相結(jié)合的方式進行評價，結(jié)果作為評價服務(wù)質(zhì)量的依據(jù)。評估滿意度。對不遵守醫(yī)院規(guī)章制度和工作紀律等要按次、按性質(zhì)予以扣分。

四、建立科學公平、體現(xiàn)績效的考核分配機制 根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的功能定位，科學核定承擔的工作任務(wù)。基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)根據(jù)承擔的公

共衛(wèi)生服務(wù)的人口數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)半徑核定;基本醫(yī)療服務(wù)任務(wù)根據(jù)近三年醫(yī)療服務(wù)平均人次數(shù)、收入情況，并綜合考慮影響醫(yī)療服務(wù)任務(wù)的特殊因素核定。

建立以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效果和群眾滿意度為核心，公開透明、動態(tài)更新、便于操作的工作任務(wù)考核機制?？h衛(wèi)生局組織對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行績效考核，縣財政、人事等部門對考核結(jié)果進行審核，考核結(jié)果與經(jīng)費補助掛鉤。

建立按崗定酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵機制?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)依據(jù)公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生管理崗位任務(wù)制定內(nèi)部分配管理辦法，定期組織對職工績效進行考核，考核結(jié)果與職工個人收入掛鉤。

五、建立科學合理的補償機制

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本建設(shè)和設(shè)備購置等發(fā)展支出，由縣財政根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃統(tǒng)籌安排?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員經(jīng)費和業(yè)務(wù)經(jīng)費等運行成本通過服務(wù)收費和政府補助補償，政府補助按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補助”的辦法核定。醫(yī)務(wù)人員工資水平與全縣事業(yè)單位平均工資水平相銜接。離退休人員符合國家規(guī)定的離退休費用，在事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革前，由縣財政局根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定核定補助。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的所有收支全部納入縣財政核算中心統(tǒng)一管理。

對村衛(wèi)生室承擔的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和實行藥品零差率給予補助，按行政村農(nóng)業(yè)戶籍人口數(shù)核定村衛(wèi)生室補助標準，即每1200個農(nóng)業(yè)戶籍人口每年補助行政村衛(wèi)生室6000

元，最高不超過9000元，最低不低于3000元，補助資金根據(jù)村衛(wèi)生室實際完成的公共衛(wèi)生工作量和藥品零差率執(zhí)行情況由縣財政給予補助。

六、建立因事設(shè)崗、全員聘用的用人機制

依據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)承擔的工作任務(wù)，結(jié)合服務(wù)人口及當?shù)刈匀?、?jīng)濟和社會條件情況，合理核定需要的人員編制，由縣編辦實行總量控制、集中管理、統(tǒng)籌使用。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任，由縣衛(wèi)生局會同相關(guān)部門公開選拔、擇優(yōu)聘任，實行任期目標責任制。實行衛(wèi)生技術(shù)人員資格準入制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)在核定的編制范圍內(nèi)，按照縣人事部門核準的設(shè)崗方案，所有人員競聘上崗，按崗聘用，實行合同管理。分流人員采取多種方式妥善安置。

七、實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)免費向群眾提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)?，F(xiàn)階段服務(wù)項目主要包括建立居民健康檔案，健康教育，預防接種，傳染病防治，兒童、孕產(chǎn)婦和老年人保健，慢性病及重性精神病管理等9大類。基本公共衛(wèi)生服務(wù)要隨著政府投入的逐步提高而不斷擴大。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要依據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，健全管理制度和工作流程，提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平。在提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的同時，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要為本地區(qū)群眾提供方便、快捷、有效的基本醫(yī)療服務(wù)。