第一篇：外科見(jiàn)習(xí)選擇題答案（精選）

1.D2.A3.C4.B5.E6.D7.C8.D9.B10.C

11.C12.B13.C14.E15.B16.A17.E18.E19.B20.E

21.D22.C23.E24.A25.D26.C27.B28.C29.B30.A

31.D32.C33.C34.C35.E36.A37.A38.D39.C40.E

其中第10、35、39題沒(méi)有找到原題，僅供參考。

一、選擇題（50分）

1、關(guān)于無(wú)菌術(shù)的要領(lǐng)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、無(wú)菌術(shù)是臨床醫(yī)學(xué)的一個(gè)基本操作規(guī)范

B、無(wú)菌術(shù)就是針對(duì)微生物及感染途徑所采取的一系列預(yù)防措施

C、無(wú)菌術(shù)的內(nèi)容包括滅菌、消毒法、操作規(guī)則及管理制度

D、消毒是指殺滅一切活的微生物

E、滅菌和消毒都必須能殺死所有的病原微生物和其他有害微生物

2、外科病人最易發(fā)生哪種體液代謝失調(diào)

A、等滲性缺水B、低滲性缺水C、高滲性缺水D、急性水中毒E、慢性水中毒

3、低鉀血癥最初的表現(xiàn)是

A、口苦B、惡心嘔吐C、肌無(wú)力

D、腸麻痹E、心電圖出現(xiàn)T波降低、變寬、倒置等

4、男，46歲，因急性腸梗阻3天入院。病人訴口渴，倒向穆罕默德，不能起坐。查：脈搏120次/分，血壓10/8kPa(75/60mmHg)，眼窩凹陷，皮膚彈性差，尿比重1.025，血清Na+134mmol/L。最可能的診斷是：

A、高滲性脫水B、等滲性缺水C、低滲性缺水

D、缺鈉性脫水E、繼發(fā)性脫水

5、下列哪項(xiàng)是腸外營(yíng)養(yǎng)本身的并發(fā)癥

A、氣胸B、血胸C、縱隔血腫D、皮下血腫E、肝酶譜升高

6、破傷風(fēng)病人靜脈滴注大量TAT的目的是

A、控制和解除痙攣B、抑制破傷風(fēng)桿菌生長(zhǎng)C、減少毒素的產(chǎn)生

D、中和血液中游離毒素E、中和血液中結(jié)合的毒素

7、關(guān)于對(duì)休克的認(rèn)識(shí)，哪項(xiàng)是正確的A、休克是動(dòng)脈血壓下降的情況B、休克是心排出血量減少的情況

C、休克是組織灌流不足和細(xì)胞缺氧的結(jié)果D、休克是心力衰竭E、休克是意識(shí)喪失

8、外科最常見(jiàn)的休克是

A、失血性休克和創(chuàng)作性休克B、創(chuàng)作性休克和神經(jīng)源性休克

C、感染性休克和失血性休克D、低血容量性休克和感染性休克E、創(chuàng)作性休克和感染性休克

9、關(guān)于胸外心臟按壓，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、按壓點(diǎn)選擇劍突以上7~8cm處

B、按壓點(diǎn)選擇胸骨上2/3與下1/3的交接處

C、按壓頻率以80~100次/分為準(zhǔn)

D、按壓有效時(shí)可以觸及頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈的搏動(dòng)

E、按壓過(guò)程中如果瞳孔立即縮小并有對(duì)光反應(yīng)者，預(yù)后較好

10、病人術(shù)后的處理中哪項(xiàng)不正確

A、胃腸道手術(shù)病人肛門(mén)排氣后，可開(kāi)始進(jìn)食

B、腹部的減張縫線一般在術(shù)后2周拆除

C、傷口的乳膠片引流一般在術(shù)后4~7天拔除

D、一般性手術(shù)后的病人，就鼓勵(lì)早期活動(dòng)

E、術(shù)后尿潴留導(dǎo)尿量超過(guò)500ml者，應(yīng)留置導(dǎo)尿管1~2日

11、應(yīng)及時(shí)施行甲狀腺大部切除術(shù)的是

A、地方性甲狀腺腫B、生理性甲狀腺腫C、胸骨后甲狀腺腫

D、單純性甲狀腺腫E、青春期甲狀腺腫

12、連枷胸是由于

A、反常呼吸B、多根多段肋骨骨折C、多段胸骨骨折

D、第4~7根肋骨骨折E、縱隔擺動(dòng)

13、食管癌的早期臨床表現(xiàn)是

A、進(jìn)行性吞咽困難B、吐黏液樣痰C、吞咽哽噎感D、乏力E、消瘦

14、發(fā)生腹外疝的原因是

A、有腹股溝管存在B、有股管存在C、有慢性咳嗽

D、有慢性便秘E、有腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓增高

15、嬰幼兒腹股溝商的合理手術(shù)方式是

A、非手術(shù)治療B、疝囊高位結(jié)扎C、Bassini修補(bǔ)

D、Halsted修補(bǔ)E、Ferguson修補(bǔ)

16、對(duì)于腹部損傷，無(wú)論是開(kāi)放性還是閉合性損傷，診斷中最關(guān)鍵的問(wèn)題在于

A、確定有否內(nèi)臟損傷B、確定哪個(gè)臟器損傷C、什么性質(zhì)的臟器受到損傷

D、是否為多發(fā)性損傷E、是開(kāi)放性還是閉合性損傷

17、腹膜炎的標(biāo)志性體征是

A、腹部壓痛B、腹肌緊張C、反跳痛

D、壓痛、肌緊張E、壓痛、肌緊張、反跳痛

18、男，45歲，上腹飽脹、嘔吐宿食1個(gè)月。體查：左上腹可見(jiàn)胃型及胃蠕動(dòng)波，且有胃震水音，診斷最可能是

A、胃腸炎B、急性胃擴(kuò)張C、胃潰瘍

D、十二指腸潰瘍E、胃、十二指腸潰瘍并瘢痕性幽門(mén)梗阻

19、早期胃癌的概念是

A、局限于胃竇內(nèi)B、局限于黏膜及黏膜下層C、無(wú)胃周淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D、Borrmenm I 型胃癌E、局限浸潤(rùn)潰瘍性胃癌

20、男，52歲。因胃潰瘍穿孔，彌漫性腹膜炎行急癥胃大部切除術(shù)，畢Ⅱ式吻合術(shù)，術(shù)后第5天體溫增高達(dá)39℃，伴右上腹疼痛。體查：右上腹肌緊，壓痛有反跳痛，腹部X線示右膈抬高，活動(dòng)受限，右肋膈角消失，膈下未見(jiàn)游離氣體。該病人術(shù)后可能并發(fā)

A、右下肺炎B、急性膽囊炎C、右膈下膿腫D、肝膿腫E、十二指腸殘端瘺

21、男，48歲。診斷為胃癌，剖腹探查時(shí)發(fā)現(xiàn)腫塊已浸潤(rùn)至橫結(jié)腸。該病人宜行

A、胃癌已屬晚期不能切除

B、胃大部切除術(shù)

C、全胃切除

D、胃部根治性切除+橫結(jié)腸切除

E、放療+化療

22、男，2歲，體胖，陣發(fā)性哭鬧1天，伴嘔吐2次，病后大便2次，為果醬樣。體查時(shí)右上腹可捫及一臘樣包塊，且有壓痛。首先就考慮診斷為

A、腸蛔蟲(chóng)病B、小腸扭轉(zhuǎn)C、腸套疊D、腸道畸形E、胃腸炎

23、女，28歲，持續(xù)性臍周疼痛，陣發(fā)性加劇5天，伴嘔吐，肛門(mén)停止排便排氣。體查：體溫36.5℃，脈搏80次/分，血壓120/80mmHg。腹飽滿，軟，無(wú)壓痛，未捫及包塊，腸鳴音亢進(jìn)。3年前曾行剖腹取胎史，應(yīng)考慮診斷為

A、小腸扭轉(zhuǎn)B、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)C、腸套疊

D、腸蛔蟲(chóng)病所致腸梗阻E、粘連性腸梗阻

24、男，60歲，大便帶血3個(gè)月，并感肛門(mén)部下墜感，里急后重。肛查：距肛緣約3cm處可捫及一表面凹凸不平腫塊，占據(jù)1/2腸管，指套退出時(shí)帶有血漬，活檢為直腸腺癌。應(yīng)選擇哪種手術(shù)方式

A、Miles手術(shù)B、Dixon手術(shù)C、局部切除D、局部化療E、全身化療

25、女，65歲，因腹痛、腹脹、嘔吐、肛門(mén)停止排便排氣3天。腹部照片顯示腸梗阻，行剖腹探查發(fā)現(xiàn)降結(jié)腸一腫塊，考慮為結(jié)腸癌。近端結(jié)腸擴(kuò)大脹氣明顯，此病人應(yīng)選擇何種手術(shù)

A、胃腸減壓，糾正水鹽代謝紊亂

B、行左半結(jié)腸切除術(shù)

C、纖維結(jié)腸鏡下行腫瘤電灼

D、暫先行橫結(jié)腸造口術(shù)

E、行橫結(jié)腸與腫瘤遠(yuǎn)側(cè)腸管吻合術(shù)

26、肛門(mén)部脹痛，伴發(fā)熱3天。體查：肛門(mén)左側(cè)皮膚稍紅，指檢，距肛緣4cm處直腸壁腫脹，壓痛明顯，診斷考慮為

A、肛周膿腫B、直腸壁內(nèi)膿腫C、坐骨直腸間隙膿腫

D、骨盆直腸間隙膿腫E、括約肌間隙膿腫

27、男，45歲，突起畏寒、發(fā)熱，右上腹脹痛。體查：體溫39~40℃，呈弛張熱型，右上腹壓痛伴肌緊張。血常規(guī)：白細(xì)胞增高，明顯核左移。胸腹透視：右膈抬高，活動(dòng)受限。超聲波檢查：肝區(qū)有液性暗區(qū)。CT掃描：肝有占位性病變。首先考慮為

A、肝癌B、細(xì)菌性肝膿腫C、阿米巴性肝膿腫

D、膽道感染E、膈下膿腫

28、男，45歲，右上腹隱痛伴低熱1周，2小時(shí)前下床后突發(fā)頭暈，面色蒼白，既往有胃病和乙肝史。體查：脈搏120次/分，血壓79/53mmHg，腹脹，全腹壓痛，以右上腹為甚。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白75g/L，白細(xì)胞12.5x109/L，N0.85，HBsAg(+)。最可能的診斷是

A、潰瘍病穿孔B、膽囊穿孔C、肝癌自發(fā)破裂

D、膽道感染E、膈下膿腫

29、男，40歲，突發(fā)上消化道出血約2000ml，體查：神志朦朧，皮膚鞏膜黃染，腹脹，全腹?jié)嵋?，無(wú)壓痛反跳痛，血壓66/45mmHg，脈搏132次/分。胃鏡發(fā)現(xiàn)食管下端曲張靜脈出血。該病人的首選治療方案為

A、手術(shù)治療B、三腔二囊管壓迫C、先內(nèi)科保守治療，好轉(zhuǎn)后再手術(shù)

D、局部栓塞止血E、快速應(yīng)用止血藥物

30、普查原發(fā)性肝部最簡(jiǎn)單有效的方法為

A、B超B、AFP定性檢查C、肝臟CTD、肝臟MRIE、同位素肝掃描

31、典型的膽結(jié)石B超圖像是

A、低回聲光團(tuán)，無(wú)聲影

B、不均勻強(qiáng)回聲光團(tuán)，無(wú)聲影

C、強(qiáng)回聲光團(tuán)，無(wú)聲影

D、強(qiáng)回聲光團(tuán)，有聲影

E、低回聲光團(tuán)，有聲影

32、膽囊三角內(nèi)有哪些重要結(jié)構(gòu)穿行

A、門(mén)靜脈和肝動(dòng)脈B、膽囊動(dòng)脈和肝動(dòng)脈C、膽囊動(dòng)脈和副肝管

D、肝動(dòng)脈和副肝管E、門(mén)靜脈和副肝管

33、某患者疑膽管結(jié)石行ERCP檢查，4小時(shí)后劍突下偏左出現(xiàn)持續(xù)性疼痛并嘔吐。體查：體溫37.8℃，劍突下偏左輕壓痛，無(wú)反跳痛和肌緊張。最可能的診斷是

A、急性胃炎B、急性十二指腸炎C、急性胰腺炎

D、急性膽囊炎E、急性膽管炎

34、關(guān)于Charcot三聯(lián)征的描述不正確的是

A、膽絞痛系括約肌和膽管平滑肌痙攣所致

B、寒戰(zhàn)高熱是細(xì)菌、毒素入血的全身感染癥狀

C、膽絞痛作后一般立即出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱和黃疸

D、間歇性黃疸是肝外膽管結(jié)石的特點(diǎn)

E、如再出現(xiàn)休克和精神癥狀，可診斷為急性梗阻化膿性膽管炎

35、女，76歲，患急性膽囊炎經(jīng)非手術(shù)治療5天，目前疼痛加劇，無(wú)黃疸，全身，右上腹廣泛壓痛、反跳痛，肌緊張，體溫39℃，白細(xì)胞20X109/L。宜行

A、膽囊切除術(shù)

B、膽囊切除及膽總管探查引流

C、膽囊造瘺

D、膽囊造瘺及膽總管探查引流

E、膽囊切除加腹腔引流

36、引起急性胰腺炎最常見(jiàn)的原因是

A、膽總管末端梗阻和膽汁逆流B、飲酒C、流行性腮腺炎

D、穿透性消化性潰瘍E、胰腺外傷

37、男，60歲，大便帶血3個(gè)月，并感肛門(mén)部下墜感，里急后重。肛查：距肛緣約3cm處可捫及一表面凹凸不平腫塊，占據(jù)1/2腸管，指套退出時(shí)帶有血漬，活檢為直腸腺癌。應(yīng)選擇哪種手術(shù)方式

A、Miles手術(shù)B、Dixon手術(shù)C、局部切除D、局部化療E、全身化療

38、便血病人做肛門(mén)指栓的目的是

A、診斷內(nèi)痔B、診斷外痔C、排除炎癥

D、排除直腸腫瘤E、排除肛瘺

39、下肢靜脈曲張10年，勞累后肢體腫脹，皮膚及潰瘍經(jīng)久不愈，應(yīng)行

A、彈性繃帶包扎治療B、抗感染治療C、手術(shù)治療

D、局部藥物治療E、物理治療

40、全程血尿提示病變部位多在A、膀胱B、輸尿管C、腎臟D、后尿道E、膀胱及其以上尿路

41、診斷胰島細(xì)胞瘤最可靠的依據(jù)是

A、Whipple三聯(lián)征

B、葡萄糖耐量呈低平曲線

C、血胰島素值超過(guò)正常值的70%

D、B超、CT可顯示腫瘤

E、D860試驗(yàn)血糖明顯降低且恢復(fù)緩慢

42、上消化道大出血最常見(jiàn)的病因是

A、胃癌B、胃、十二指腸胃潰瘍病C、十二指腸憩室

D、膽道出血E、小腸血管瘤

43、男，30歲，反復(fù)右上腹疼痛10年，復(fù)發(fā)并寒戰(zhàn)、高熱、黃疸7天，體溫40.2℃，脈搏120次/分，血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張。最適合的處理是

A、B超檢查后再行PTC

B、先保守治療2天，無(wú)效時(shí)手術(shù)

C、立即行手術(shù)治療

D、待病情穩(wěn)定后再行ERCP

E、明確診斷后內(nèi)科綜合治療

44、AOSC的最主要病理基礎(chǔ)是

A、肝多發(fā)膿腫形成并穿破引起腹膜炎

B、膽道完全梗阻和化膿感染致膽道高壓

C、膽囊管完全梗阻并化膿性感染

D、膽道蛔蟲(chóng)進(jìn)入膽道并多發(fā)肝膿腫形成E、膽道不全梗阻并胰腺出血壞死

45、門(mén)靜脈高壓癥的最主要原因是

A、門(mén)靜脈炎B、肝靜脈阻塞C、肝硬變D、肝血管瘤E、多囊肝

46、男，70歲，解粘液血便2個(gè)月，肛門(mén)指檢：距肛緣6cm處直腸右側(cè)壁可捫及3cmX3cm大小腫塊，表面菜花狀，可疑診斷為

A、直腸息肉B、直腸血吸蟲(chóng)病肉芽腫C、直腸癌

D、直腸炎E、直腸內(nèi)糞塊潴留

47、男，20歲，早起感上腹隱痛，下午轉(zhuǎn)至右下腹疼痛，陣發(fā)性加劇，伴嘔吐。體查：右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛反跳痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞18X109/L，應(yīng)考慮診斷為

A、胃、十二指腸潰瘍穿孔B、右側(cè)輸尿管結(jié)石C、急性闌尾炎

D、急性輸卵管炎E、急性盆腔炎

48、女，65歲，因腹痛、腹脹、嘔吐、肛門(mén)停止排便排氣3天。腹部照片顯示腸梗阻，行剖腹探查發(fā)現(xiàn)降結(jié)腸一腫塊，考慮為結(jié)腸癌。近端結(jié)腸擴(kuò)大脹氣明顯，此病人應(yīng)選擇何種手術(shù)

A、胃腸減壓，糾正水鹽代謝紊亂

B、行左半結(jié)腸切除術(shù)

C、纖維結(jié)腸鏡下行腫瘤電灼

D、暫先行橫結(jié)腸造口術(shù)

E、行橫結(jié)腸與腫瘤遠(yuǎn)側(cè)腸管吻合術(shù)

49、女，28歲，持續(xù)性臍周疼痛，陣發(fā)性加劇5天，伴嘔吐，肛門(mén)停止排便排氣。體查：體溫36.5℃，脈搏80次/分，血壓120/80mmHg。腹飽滿，軟，無(wú)壓痛，未捫及包塊，腸鳴音亢進(jìn)。3年前曾行剖腹取胎史，應(yīng)考慮診斷為

A、小腸扭轉(zhuǎn)B、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)C、腸套疊

D、腸蛔蟲(chóng)病所致腸梗阻E、粘連性腸梗阻

50、女，42歲，上腹疼痛不適3年未經(jīng)特殊治療，昨晚突起上腹劇痛。體查：腹稍脹，全腹壓痛及反跳痛，移動(dòng)性濁音（±），肝濁音界消失，腸鳴音弱，該病人可能的診斷是

A、急性高位闌尾炎B、潰瘍病急性穿孔腹膜炎C、急性膽囊炎

D、急性胰腺炎E、十二指腸潰瘍

二、名詞解釋（8分）

1、殘胃癌

2、Richter hernia3、壓力性尿失禁

4、全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)

三、簡(jiǎn)答題（42分）

1、閉合性腎損傷病人在保守治療期間出現(xiàn)什么情況時(shí)，需施行手術(shù)治療（8）

2、雙側(cè)上尿路結(jié)石的手術(shù)治療原則（8）

3、絞窄性腸梗阻手術(shù)中如何判斷腸管活力（8）

4、急性彌漫性腹膜炎的手術(shù)適應(yīng)癥（8）

5、急性膽囊炎在什么情況下應(yīng)行急診手術(shù)治療？手術(shù)方法有哪些？（5）

6、骨折的急救原則及治療骨折的原則（5）

第二篇：西醫(yī)外科選擇題及答案

一、單項(xiàng)選擇題

1、手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍，應(yīng)包括手術(shù)切口周圍多大的區(qū)域（C）A、5Cm B、10Cm C、15Cm D、20Cm

2、細(xì)胞內(nèi)液的主要陽(yáng)離子是（B）

++2++A.Na B.K C.Ca D.NH4

3、關(guān)于補(bǔ)鉀，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（B）

A、分次補(bǔ)鉀 B、嚴(yán)重缺鉀時(shí)，應(yīng)快速、高濃度補(bǔ)鉀C、濃度不超過(guò)每升溶液3克氯化鉀 D、尿量大于40ml/h，再靜脈補(bǔ)鉀

4、膀胱癌行輸尿管乙狀結(jié)腸吻合術(shù)后的病人出現(xiàn)深而快的呼吸，呼氣中有酮味，病人面色潮紅，首先應(yīng)考慮病人存在：（C）

A.呼吸性堿中毒 B.代謝性酸中毒 C.呼吸性酸中毒D.代謝性堿中毒

5、各類休克的共同特點(diǎn)為：（D）

A.心功能不全 B.血容量減少 C.液體丟失D.有效循環(huán)血量急劇減少

6、休克時(shí)主要代謝障礙是：（A）

A.酸中毒，高血鉀 B.堿中毒，低血鉀 C.低滲性缺水，低鎂血癥 D.低鈣，低血糖

7、胸外心臟按壓的正確部位是：（C）

A.左鎖骨中線第四肋間 B.劍突與胸骨交界處 C.胸骨中下1/3交界處D.胸骨左緣

8、男性，60歲，右腿片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊緣清楚，并略隆起，手指輕壓紅色消退，但壓力除去后紅色很快恢復(fù)，伴疼痛，最可能的診斷是：（A）A.丹毒 B.神經(jīng)性皮炎 C.急性蜂窩組織炎 D.急性淋巴管炎

9、抗菌藥物的選擇最理想的根據(jù)是：（D）

A.藥物的抗菌譜 B.膿液的性狀 C.聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗菌藥D.細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果

10、男60歲，右腹股溝可復(fù)性腫塊5年，不能回納伴疼痛4小時(shí)，右腹股溝捫及鴨蛋大小橢圓形腫塊，無(wú)壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，最可能的診斷（C）

A.難復(fù)性腹肌溝斜疝 B.腹股溝淋巴結(jié)炎 C.腹股溝斜疝嵌頓 D.腹股溝直疝

11、男，25歲，2小時(shí)前車禍撞傷上腹部，現(xiàn)面蒼白，血壓8/6kpa（60/45mmHg），脈搏120次/分，下列哪項(xiàng)檢查最有診斷意義：（C）

A.急癥血常規(guī) B.立位腹平片 C.腹腔穿刺 D.腹部CT

12、腹部閉合性損傷后2小時(shí)，病人出現(xiàn)失血性休克時(shí)應(yīng)：（B）A.抗休克治療，待休克好轉(zhuǎn)及早手術(shù) B.抗休克治療的同時(shí)迅速手術(shù) C.抗休克治療待好轉(zhuǎn)后可繼續(xù)觀察 D.立即剖腹探查

13、腹部閉合性損傷，合并內(nèi)出血病人，有明顯壓痛，肌緊張及反跳痛，診斷首先應(yīng)考慮（B）A.脾破裂 B.肝破裂 C.十二指腸損傷 D.胰損傷

14、男性，25歲，中午飯前在勞動(dòng)時(shí)突發(fā)上腹刀割樣疼痛，持續(xù)性，無(wú)放射痛，伴惡心嘔吐。體檢：全腹壓痛、反跳痛為顯著，肝濁音界叩診不清，腸鳴音減弱。為明確診斷，最有價(jià)值的檢查方法是：C A.血常規(guī)化驗(yàn) B.B超檢查 C.腹部X線檢查 D.血尿淀粉酶測(cè)定

15、下列哪種腸梗阻最易引起絞窄：（B）

A.黏連性腸梗阻 B.腸扭轉(zhuǎn) C.蛔蟲(chóng)團(tuán)性腸梗阻 D.腸結(jié)核所致的腸梗阻

16、麥?zhǔn)宵c(diǎn)位于；（A）

A.右髂前上棘至臍連線中外1/3處 B.右髂前上棘至臍連線中點(diǎn) C.右髂前上棘至臍連線中內(nèi)1/3處 D.兩側(cè)髂前上棘至臍連線中內(nèi)1/3處

17、寒戰(zhàn)，高熱，黃疸，陣發(fā)性右上腹痛多為：（A）

A.膽總管結(jié)石繼發(fā)膽管炎 B.壺腹部腫瘤 C.早期肝癌 D.門(mén)靜脈高壓癥

18、急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥為：（D）

A.膽囊積膿 B.細(xì)菌性肝膿腫 C.并發(fā)急性胰腺炎D.膽囊壞疽穿孔、膽汁性腹膜炎

19一女病人大面積燒傷,感頭暈,疲乏,手足麻木,口渴不明顯,查:血Na+125mmol/L,尿比重1.005,診斷為B A.高滲性缺水 B.低滲性缺水 C.等滲性缺水 D.代謝性酸中毒 20在補(bǔ)液時(shí),當(dāng)尿量尚未檢測(cè)時(shí),不應(yīng)補(bǔ)充的是（C）

A.10%葡萄酸鈣 B.5%碳酸氫鈉 C.10%氯化鉀 D.血漿清蛋白

21、腹外疝最重要的發(fā)病原因（D）

A.慢性咳嗽 B.長(zhǎng)期便秘

C.排尿困難

D.腹壁有薄弱點(diǎn)或腹壁缺損

22、鑒別腹股溝斜疝或直疝最有意義的體征（C）

A.疝塊形狀

B.疝塊是否進(jìn)入陰囊

C.回納疝塊壓住內(nèi)環(huán)，增加腹壓是否脫出 D.是否易嵌頓

23、十二指腸潰瘍并發(fā)急性穿孔，下列哪一項(xiàng)適用于非手術(shù)治療（C）

A.頑固性潰瘍穿孔 B.伴有大出血 C.單純性小穿孔

D.伴有幽門(mén)梗阻

24、引起闌尾炎最常見(jiàn)的致病菌為（B）

A.金黃色葡萄球菌

B.大腸桿菌

C.變形桿菌

D.鏈球菌

25、急性闌尾炎穿孔引起局限性腹膜炎的手術(shù)治療要點(diǎn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（C）

A.注意保護(hù)切口，防止切口感染 B.闌尾殘端妥善處理，防止術(shù)后發(fā)生腸瘺

C.大量鹽水沖洗腹腔，防止感染擴(kuò)散

D縫合切口前，手術(shù)人員應(yīng)用消毒液洗手

26、膽管結(jié)石急性發(fā)作和急性膽管炎典型三聯(lián)征（D）

A.疼痛、發(fā)燒、膽囊腫大 B.疼痛、白細(xì)胞增高、腹膜炎

C.疼痛、寒戰(zhàn)高燒、黃疸 D.膽囊結(jié)石、膽總管及肝內(nèi)膽管結(jié)石

27、滅菌法是指（C）

A.滅菌法就是消毒法.B.應(yīng)用化學(xué)方法滅菌.C.用物理的方法殺滅一切活的微生物.D.僅殺滅部分有害微生物.28、高壓蒸氣滅菌法殺滅芽胞細(xì)菌所需的溫度和時(shí)間是（C）

A.130℃,30分鐘 B.121-126℃,10分鐘

C.121-126℃,30分鐘 D.100-121℃,30分鐘

29、人體血液中的緩沖系統(tǒng)HCO3_/H2CO3正常比值是（B）A.10:1 B.20:1 C.30:1 D.40:1 30、輸血適應(yīng)證哪項(xiàng)不正確（D）

A.貧血或低蛋白血癥 B.急性出血 C.凝血機(jī)制障礙 D.酸堿平衡失調(diào)

31、早期休克的主要體征是（C）

A.昏迷 B.末梢發(fā)紺 C.心率增快 D.血壓下降

32、無(wú)尿指成人24小時(shí)尿量少于（D）

A.0ml B.5oml C.60ml D.100ml

33、.硬膜外麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（B）

A.神經(jīng)損傷 B.全脊髓麻醉 C.硬膜外血腫D.血壓下降,心率減慢

34、.普魯卡因用于局部浸潤(rùn)麻醉,一次用藥限量定為（A）

A.1000m B.700mg C.500mg D.300mg

35、胸外心臟擠壓,正確操作時(shí),動(dòng)脈壓可達(dá)（D）

A.40-60mmHg B.60-70mmHg C.70-80mmHg D.80-100mmHg

36、腸梗阻病人直腸指診為血便應(yīng)考慮（C）

A.腸套疊

B.腸蛔蟲(chóng)

C.腸扭轉(zhuǎn)

D.腸粘連 37 繼發(fā)性腹膜炎可由下列哪些疾病引起（A）

A.胃十二指腸潰瘍急性穿孔 B.胃病并發(fā)腹膜炎 C.女性生殖器官化膿炎癥 D.肝硬化腹水合并感染 38經(jīng)常有膈下游離氣體的情況有（A）

A.胃、十二指腸潰瘍穿孔

B.腹部手術(shù)后兩周內(nèi) C.腸道外傷穿孔 D.闌尾穿孔

39.腹部閉合性損傷時(shí)，易發(fā)生損傷的臟器（B）A.肝臟 B.脾臟 C.空腸上段

D.橫結(jié)腸 40.絞窄性疝不同于嵌頓性疝的（D）

A.疝內(nèi)容物不能回入腹腔

B.疝塊迅速增大 C.具有梗阻癥狀 D.疝內(nèi)容物伴血循環(huán)障礙或壞死

二、填空題（每空0.5分，共10分）

1、外科常見(jiàn)休克有低血容量性休克，感染性休克,心源性休克,過(guò)敏性休克,神經(jīng)源性休克

2、成人基礎(chǔ)生命支持階段A指保持呼吸道通暢，B指人工呼吸，C指重建循環(huán)

3、損傷分類中按損傷部位的粘膜皮膚是否完整分為開(kāi)放性損傷、閉合性損傷

4、惡性腫瘤的擴(kuò)散方式有直接蔓延、淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、接種轉(zhuǎn)移。

5、各類腸梗阻共同的四大癥狀：痛、吐、脹、閉

6、夏科（Charcot）三聯(lián)征是指：腹痛，寒戰(zhàn)、高熱，黃疸

1、急性闌尾炎四種臨床類型為急性單純性闌尾炎,化膿性闌尾炎,壞疽或穿孔性闌尾炎,闌尾周圍膿腫

2、腹膜刺激征: 壓痛,反跳痛,腹肌緊張

3、腸梗阻按發(fā)病基本原因分類分為機(jī)械性腸梗阻,動(dòng)力性腸梗阻,血運(yùn)性腸梗阻

4、腹外疝分為易復(fù)性疝,難復(fù)性疝,嵌頓性疝,絞窄性疝 5.手術(shù)切口分為清潔切口，污染切口，感染切口

6、休克微循環(huán)障礙的分期：缺血缺氧期，淤血缺氧期，彌漫性血管內(nèi)凝血期

六病例分析題（共14分，為西醫(yī)部分）

患者男性，35歲，上腹部突發(fā)劇烈疼痛4小時(shí)，嘔吐胃內(nèi)容物一次。近2年來(lái)常在饑餓時(shí)感心窩部隱痛，時(shí)有嘔酸。4小時(shí)前因晚餐過(guò)量而有上腹部不適，入睡后不久突發(fā)上腹部劇痛，呈持續(xù)性，無(wú)發(fā)熱，無(wú)腹瀉。體檢：T37.1oC、P96次/分，R 20次/分，BP 100/70mmHg，心肺無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，腹平，腹肌緊張，全腹有壓痛及反跳痛，以上腹部為甚，腸鳴音減弱。請(qǐng)分析

1、該病的診斷及其依據(jù)？5分

2、應(yīng)該與哪些疾病鑒別？7分

3還需要作何種檢查？應(yīng)該如何處理 4分

1、診斷：急性上消化道穿孔并彌漫性腹膜炎（潰瘍病穿孔可能性大）

依據(jù)：①近兩年有上腹部饑餓性疼痛病史，伴嘔酸。②4小時(shí)前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，呈持續(xù)性。③體檢見(jiàn)明顯腹膜刺激征，上腹部為甚，腸鳴音減弱。2 鑒別診斷：

⑴慢性膽囊炎急性發(fā)作、膽石癥：多有反復(fù)發(fā)作的病史，典型的疼痛性質(zhì)為右上腹持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加劇，伴發(fā)熱、黃疸。B超可資鑒別。

⑵急性闌尾炎：多有轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛史，疼痛逐漸加重，查體右下腹有固定的壓痛、反跳痛，上腹部體征輕微。也沒(méi)有氣腹。

⑶急性胰腺炎：也是突然發(fā)生的上腹部劇烈疼痛，伴有嘔吐及腹膜刺激征。但急性胰腺炎多為左上腹痛，向腰背部放射，但X線檢查無(wú)膈下游離氣體，血清淀粉酶超過(guò)500索氏單位。

3、處理：

應(yīng)該進(jìn)一步檢查血常規(guī)、尿常規(guī)，X線腹部透視或攝腹部平片，必要時(shí)行腹腔診斷性穿刺以明確。非手術(shù)治療：禁食、持續(xù)胃腸減壓，輸液及抗生素治療。

手術(shù)治療：該病例為飽食后穿孔，一般要采取手術(shù)治療，目前的趨勢(shì)多采取穿孔修補(bǔ)，術(shù)后繼續(xù)用藥物治療潰瘍

五 病例分析題（共16分）

患者男性，25歲，以轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛13小時(shí)為主訴入院?；颊呷朐呵?3小時(shí)無(wú)明顯誘因覺(jué)臍周持續(xù)性悶痛，無(wú)放射，伴惡心，無(wú)嘔吐、腹瀉。輕畏冷，無(wú)自覺(jué)發(fā)熱。曾服“霍香正氣水”一瓶，腹痛無(wú)緩解，4小時(shí)前疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹，程度加劇。故而就診。體檢：T 37.8℃，P 90次/分，BP 110/76mmHg，神清，急性痛苦病容，心、肺檢無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。腹平，右下腹有肌衛(wèi)，壓痛、反跳痛明顯，余腹尚軟，未觸及包塊，肝、脾肋緣下未觸及。Rovsing征陽(yáng)性。腸鳴音減弱。

請(qǐng)分析：

1、診斷與診斷依據(jù)？（5分）

2、要與哪些疾病鑒別？（6分）

3、還需要作什么檢查？該如何處理？（5分）1．診斷：急性闌尾炎

依據(jù)：轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛13小時(shí)，伴惡心，輕—中度發(fā)熱，右下腹固定的壓痛、反跳痛，Rovsing征陽(yáng)性

2．鑒別診斷：

胃十二指腸潰瘍穿孔 病人多有潰瘍病史，表現(xiàn)為突然發(fā)作的劇烈腹痛。體征除右下腹壓痛外，上腹仍具疼痛和壓痛，腹壁板狀強(qiáng)直等腹膜刺激征也較明顯。胸腹部X線檢查如發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體，則有助于鑒別診斷。

右側(cè)輸尿管結(jié)石 多呈突然發(fā)作的右下腹陣發(fā)性劇烈絞痛，疼痛向會(huì)陰部、外生殖器放射。右下腹無(wú)明顯壓痛，或僅有沿右側(cè)輸尿管徑路的輕度深壓痛。尿中查到多量紅細(xì)胞。B超或X線攝片在輸尿管走行部位可呈現(xiàn)結(jié)石陰影。

急性腸系膜淋巴結(jié)炎 多見(jiàn)于兒童。往往先有上呼吸道感染史，腹部壓痛部位偏內(nèi)側(cè)，范圍不太固定且廣，并可隨體位變更。

急性胃腸炎 惡心、嘔吐和腹瀉等消化道癥狀較重，無(wú)右下腹固定的壓痛和腹膜刺激征。

膽道系統(tǒng)感染性疾病 易與高位闌尾炎相混淆，但有明顯絞痛、高熱，甚至出現(xiàn)黃疸，常有反復(fù)右上腹痛史。

右側(cè)肺炎、胸膜炎時(shí)可出現(xiàn)反射性右下腹痛，但有呼吸系統(tǒng)的體征?；孛げ磕[瘤、局限性回腸炎、美克耳憩室炎或穿孔，亦需進(jìn)行臨床鑒別。還需要查血常規(guī)、尿常規(guī)、X線胸腹攝片，必要時(shí)還可行B超檢查。處理以手術(shù)為主，可行闌尾切除術(shù)，輔以抗炎、對(duì)癥。

1.在手術(shù)無(wú)菌操作規(guī)則中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的D A.皮膚切開(kāi)或縫合之前,需用70%酒精再涂擦皮膚一次 B.切開(kāi)空腔臟器前,要先用無(wú)菌紗布?jí)|保護(hù)周圍組織 C.術(shù)中手套破損或接觸到有菌部位應(yīng)更換無(wú)菌手套

D.手術(shù)人員一經(jīng)“洗手”及穿衣和戴手套后,肩部以上及前胸可認(rèn)為是無(wú)菌部位 E.不可在手術(shù)人員背后傳遞器械及其它物品 3.在低鉀血癥的治療過(guò)程中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的C A.積極治療原發(fā)病 B.對(duì)無(wú)尿和少尿病人不得輸鉀鹽

C.如缺鉀嚴(yán)重,必要時(shí)靜脈推注10%氯化鉀 D.每500ml液體中含鉀不超過(guò)1.5g(20mmol)E.補(bǔ)鉀速度不宜過(guò)快,控制在20mmol/h以下 4、42歲，男患，表現(xiàn)為嗜睡，感覺(jué)遲鈍，呼吸深而快，呼吸頻率43次/分，實(shí)驗(yàn)室檢查血PH值和〔HCO3〕明顯下降P CO2正常，下列病例可能是哪一種酸堿平衡失調(diào)：A A.代謝性酸中毒 B.代謝性堿中毒 C.呼吸性堿中毒 D.呼吸性酸中毒 E.代謝性酸中毒呼吸性堿中毒 5.輸血20ml后,患者高熱、頭痛、腰部劇痛、心前區(qū)有緊迫感,呼吸急促,血壓下降,首先應(yīng)考慮為B A.發(fā)熱反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.血液凝集反應(yīng) 6.關(guān)于休克的認(rèn)識(shí),哪項(xiàng)是正確的C

A.休克就是動(dòng)脈血壓下降的情況 B.休克就是心排血量減少的情況

C.休克就是組織灌流不足和細(xì)胞缺氧的結(jié)果 D.休克就是心力衰竭E.休克就是遭受打擊后意識(shí)喪失 7.休克的一般監(jiān)測(cè)及臨床意義,下列哪項(xiàng)不是B A.精神狀態(tài):反映腦組織液灌流和全身循環(huán)狀況的反映 B.體重:反映機(jī)體代謝狀態(tài)

C.皮膚色澤、溫度:是體表灌注情況的標(biāo)志 D.脈搏和血壓:反映循環(huán)系統(tǒng)狀況 E.尿量:反映腎血液灌注情況的有用指標(biāo)

8、治療急性腎功能衰竭時(shí)高血鉀，下列哪項(xiàng)措施是不正確的D A、嚴(yán)禁使用含鉀藥物 B、處理感染壞死組織 C、補(bǔ)充鈣劑 D、減少能量補(bǔ)充E、使用促進(jìn)蛋白合成藥物 10．病人術(shù)后的處理中哪項(xiàng)不正確?C A、胃腸遭手術(shù)病人肛門(mén)排氣后，可開(kāi)始進(jìn)食 B、腹部的減張縫線一般在術(shù)后2周左右拆除 C、傷口的乳膠片引流一般在術(shù)后4～7天拔除 D、一般性手術(shù)后的病人．應(yīng)鼓勵(lì)早期活動(dòng) E、術(shù)后尿潴留導(dǎo)尿量超過(guò)500ml者，應(yīng)留置尿管1天～2天

11、預(yù)防無(wú)菌切口感染的措施中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的C A、手術(shù)操作細(xì)致、準(zhǔn)確 B、止血徹底 C、常規(guī)應(yīng)用抗生素 D、避免死腔形成

13、清創(chuàng)術(shù)的目的是：C A.爭(zhēng)取創(chuàng)傷二期愈合 B.促進(jìn)后期肉芽組織生長(zhǎng)

C.使污染傷口轉(zhuǎn)變?yōu)榍鍧崅?D.清洗去污 E.局部應(yīng)用抗菌素

14、Ⅲ度燒傷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的C A、痛覺(jué)消失 B、無(wú)水泡 C、有網(wǎng)狀栓塞血管 D、焦痂約3周后開(kāi)始分離 E、留有疤痕

15、直腸癌出現(xiàn)血尿，經(jīng)檢查診斷為腫瘤轉(zhuǎn)移。這種轉(zhuǎn)移屬于C A、血道轉(zhuǎn)移 B、淋巴道轉(zhuǎn)移 C、直接浸潤(rùn) D、種植性轉(zhuǎn)移 E、以上都不是 16．急性硬腦膜外血腫CT掃描的典型表現(xiàn)是： B A．楔形低密度區(qū) B．梭形高密度區(qū) C．片狀混雜密度區(qū) D．環(huán)形低密度區(qū) E．半月形高密度區(qū) 17．導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高的因素應(yīng)除外：C A．位于中線及后顱窩的病變常伴腦積水 B．腦膿腫因炎性病變伴有明顯腦水腫

C．老年人伴腦萎縮及腦動(dòng)脈硬化 D．顱內(nèi)占位性病變發(fā)展速度較快 E．因肺部感染，出現(xiàn)高熱、缺氧 18．縱隔擺動(dòng)是指：B A．吸氣時(shí)縱隔擺向患側(cè)；呼氣時(shí)移向健側(cè) B．吸氣時(shí)縱隔擺向健側(cè)，呼氣時(shí)移向患者 C．吸氣時(shí)縱隔不動(dòng)，呼氣時(shí)壓向健側(cè) D．呼氣時(shí)縱隔不動(dòng)，吸氣時(shí)壓向患側(cè) E．呼氣時(shí)縱隔擺向健側(cè)，吸氣時(shí)不動(dòng)

19．男，35歲，被汽車撞傷右胸部已24小時(shí)，顏面口唇蒼白，皮膚濕冷，心率120次/分，血壓12/9.33kPa（90/70mmHg），呼吸困難逐漸加重，氣管向左移位，右側(cè)叩診高度鼓音，右側(cè)胸穿未抽出血液，X線檢查示右胸透亮度增高，未見(jiàn)液平面。最可能的診斷是：C A．損傷性窒息 B．凝固性血胸 C．張力性氣胸 D．肺內(nèi)出血 E．支氣管斷裂

20．女性，25歲，近1月來(lái)納亢、消瘦、心悸、乏力、手抖、堅(jiān)檢查甲狀腺腫大II0伴有雜音，下列哪項(xiàng) 對(duì)診斷有意義？C A..血清蛋白結(jié)合碘>8ug% B..血清TSH升高 C..血清T3、T4升高 D..血清T3、T4降低 E..血清TSH降低 21.腹外疝最發(fā)生嵌頓最主要的原因是：B A.疝環(huán)小，內(nèi)容物有粘連 B.疝環(huán)小，腹內(nèi)壓突然增高 C.疝環(huán)大，內(nèi)容物脫出過(guò)多 D.腹壁肌肉緊張，收縮外環(huán) E.腹壁肌肉緊張,收縮內(nèi)環(huán) 22.腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是：E A.腸麻痹 B.胃腸道癥狀 C.全身感染癥狀 D.內(nèi)出血征象 E.腹膜刺激征 23.老年人急性化膿性腹膜炎腹部體征特點(diǎn)是：C A.腹式呼吸消失 B.腹脹 C.腹肌緊張不明顯 D.板狀腹 E.腹痛明顯 24.食管癌最常發(fā)生在食管的：D

A.頸部 B.腹部 C.胸上段 D.胸中段 E.胸下段 25.描述胃十二指腸潰瘍急性穿孔臨床表現(xiàn)，正確的是：D A.全部都有既往潰瘍病史 B.突發(fā)右上腹疼伴高熱 C.轉(zhuǎn)移性右下腹部疼 D.劍突下突發(fā)劇疼，很快波及全腹 E.腸鳴音亢進(jìn) 26.有關(guān)胃癌不正確的是：D A.胃潰瘍可以癌變 B.幽門(mén)螺桿菌是發(fā)生胃癌的重要因素之一

C.萎縮性胃炎可以發(fā)生癌變 D.早期胃癌無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 E.彌漫型胃癌惡性程度高 27.手術(shù)后3天出現(xiàn)腹脹、嘔吐，首先考慮：B A.粘連性腸梗阻 B.腸麻痹恢復(fù)期 C.腹腔出血 D.消化道內(nèi)出血 E.腹腔感染 28.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀 A A 排便習(xí)慣及糞便性狀的改變 B 腹痛 C腹部腫塊 D 腸梗阻 E 全身癥狀 29.左側(cè)結(jié)腸癌的主要臨床表現(xiàn) B A 全身癥狀、貧血、腹部腫塊 B 梗阻、便血 C 類癌綜合癥 D 高血壓 E 嘔血 30.典型闌尾炎腹痛特點(diǎn)為E A.劇烈右上腹痛 B.劇烈右下腹痛 C.腹痛向會(huì)陰部放射 D.腹痛向背部放射 E.轉(zhuǎn)移性右下腹痛 31.診斷直腸癌最重要的方法 B A.大便隱血檢查 B.直腸指檢 C.直腸鏡檢查 D.纖維結(jié)腸鏡檢查 E.鋇灌腸 32 Charcot三聯(lián)癥包括：C A.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、膽囊腫大 B.腹痛、黃疸、膽囊腫大 C.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸 D.腹痛、黃疸、肝腫大 E.腹痛、黃疸、腹塊 33.血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)CVP增高而血壓正常,提示B A.血容量不足 B.容量血管收縮 C.心功能不全 D.血容量輕度不足 E.心輸出量過(guò)低 34.心臟復(fù)蘇時(shí)用藥首選是E A.碳酸氫鈉 B.阿托品 C.利多卡因 D.氯化鈣 E.腎上腺素

36、女性，40歲，雙大腳部積壓傷，經(jīng)初步抗休克處理后，病人出現(xiàn)呼吸困難，吸純氧未能改善呼吸，檢查，無(wú)紫紺，肺部無(wú)羅音，胸透無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，首先應(yīng)考慮：D A.輸液過(guò)量 B.心功能不全 C.吸入性肺炎 D.呼吸窘迫綜合征 E.下呼吸道梗阻

37、關(guān)于外科應(yīng)用抗菌藥物，下列哪項(xiàng)是正確的B A、所有外科感染都需應(yīng)用抗菌藥物 B、當(dāng)手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)，可在術(shù)中追加抗菌藥一次劑量 C、術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗菌藥物7天 D、手術(shù)前后抗菌藥物的應(yīng)用可彌補(bǔ)無(wú)菌操作的不足 E、常規(guī)應(yīng)用廣譜抗生素

38、一成年女性傷員，雙下肢臀和會(huì)陰部全部燒傷問(wèn)燒傷面積：B A.46% B.47% C.48% D.49% E.50% 39．開(kāi)放性氣胸的現(xiàn)場(chǎng)急救措施為：D A．給氧、輸液 B．胸穿抽氣 C．清創(chuàng)術(shù) D．立即用清潔物品填塞傷口 E．鎮(zhèn)靜、止痛

40．進(jìn)行性血胸有診斷，下列哪項(xiàng)意義最大？D A．胸膜腔積血量達(dá)1000ml以上 B．胸壁傷口內(nèi)流血不止 C．胸膜腔中等量積血，但抽出血液不凝固 D．經(jīng)輸血被液治療后，血壓不回升或升高后又下降 E．肋間隙飽滿，氣管向健側(cè)移位，叩診濁音 問(wèn)題1～5 女，35歲。反復(fù)右上腹痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱及黃疸1年。1周前病人又出現(xiàn)腹痛、黃疸，無(wú)明顯發(fā)熱，但黃疸漸加重。Murphy征(一)，肝區(qū)叩痛。B.超示肝內(nèi)、外膽管擴(kuò)張，內(nèi)有強(qiáng)光團(tuán)伴聲影。1.首先應(yīng)考慮本病為：D A.膽道蛔蟲(chóng)病 B.膽管癌 C.壺膠癌 D.膽管結(jié)石 E.膽囊結(jié)石 2.為進(jìn)一步明確診斷應(yīng)首選：B A.MRI B.PTC C.口服膽囊造影 D.靜脈膽道造影 E.腹部x線透視

3.一旦證實(shí)了診斷，應(yīng)采取的治療措施是：E A.先行消炎、利膽治療，3個(gè)月后再行手術(shù)治療 B.中藥排石療法 C.行體外振波碎石治療 D.行PCTD.術(shù) E.行膽道探查術(shù)

4.病人選擇了手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)左肝外葉內(nèi)膽管有巢狀結(jié)石及膽總管結(jié)石，應(yīng)首選：C A.膽囊造口+膽道探查、T管引流術(shù) B.膽囊切除+膽道探查、T管引流術(shù)

C.膽囊切除+膽道探查+左肝外葉切除 D.膽道探查+左肝外葉切除+膽腸內(nèi)引流術(shù) E.膽囊切除+膽道探查+膽腸內(nèi)引流術(shù)

5.如膽道探查后放置T管，拔T管時(shí)間一般應(yīng)在術(shù)后C A.7 D B.10 D C.14 D D.28 D E.30 D 問(wèn)題6～10 男，50歲。進(jìn)行性吞咽困難2個(gè)月，現(xiàn)僅能進(jìn)流質(zhì)食物。體格檢查：消瘦，鎖骨上未觸及腫大的淋巴結(jié)。食管X線鋇餐透視顯示：食管胸中段粘膜破壞、充盈缺損、官腔狹窄。6.為了確診，進(jìn)一步檢查應(yīng)首選：A A.食管鏡 B.放射性核素 C.胸部和縱隔CT D.腹部超聲和肝功能 E.帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞 7.如果病人出現(xiàn)聲音嘶啞，提示腫瘤已經(jīng)侵犯D：

A.聲帶 B.氣管隆突 C.迷走神經(jīng) D.喉返神經(jīng) E.喉上神經(jīng) 8.腹部超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有多發(fā)性轉(zhuǎn)移瘤，提示來(lái)自食管癌的：B A.直接浸潤(rùn) B.血行轉(zhuǎn)移途徑 C.淋巴轉(zhuǎn)移途徑 D.種植轉(zhuǎn)移途徑 E.消化道粘膜下浸潤(rùn) 問(wèn)題9-10 女，45歲。咳嗽、咳白色泡沫痰6個(gè)月，胸痛20天。胸片顯示右肺下葉有一直徑3厘米分葉狀陰影，密度不均勻。

9.最可能的診斷是：A A.肺癌 B.轉(zhuǎn)移癌 C.肺膿腫 D.肺結(jié)核球 E.肺良性腫瘤 10.抗生素藥物治療后2周，胸痛消失，但復(fù)查胸片，塊影略有增大。進(jìn)一步應(yīng)做：A A.胸部CT檢查 B.放射核素掃描 C.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.纖維支氣管鏡檢查E.清晨培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)

1、穿無(wú)菌衣和戴無(wú)菌手套后，必須保持的無(wú)菌地帶除雙上肢外，還需包括D A、整個(gè)胸、腹、背部 B、整個(gè)頸、胸、腹、背、肩部 C、腰部以上的前胸和背部 D、腰部以上的前胸和側(cè)胸 E、腰部以上的前胸和背部

2、關(guān)于低滲性缺水，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的B A、長(zhǎng)期胃腸減壓或慢性腸梗阻是主要病因之一 B、對(duì)循環(huán)血量影響不大

C、尿比重常在1.010以下 D、血清鈉離子濃度在135mmol/L以下 E、應(yīng)靜脈輸注含鹽溶液或高滲鹽水

3、低鉀血癥少見(jiàn)于D A、長(zhǎng)期進(jìn)食不足 B、持續(xù)胃腸減壓 C、堿中毒 D、急性腎衰竭 E、大量輸注葡萄糖和胰島素

5、輸血的功用并不包括D A、對(duì)出血病人補(bǔ)充血容量 B、糾正貧血 C、改善凝血功能 D、殺滅 E、提高血漿蛋白

6、休克時(shí)代謝的病理生理改變主要是E A、細(xì)胞能量代謝以無(wú)氧代謝為主 B、肝乳酸代謝能力下降，引起酸中毒

C、醛固酮和抗利尿激素的分泌增加 D、細(xì)胞膜的功能失常 E、以上都是 7．關(guān)于休克的敘述中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A A、休克的本質(zhì)是血壓下降 B、休克時(shí)機(jī)體有效循環(huán)血量急劇減少

C、休克時(shí)腦動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈收縮不明顯 D、休克時(shí)腎血流量減少、腎小球?yàn)V過(guò)率降低 E、休克抑制期微循環(huán)的病理改變是毛細(xì)血管容積增大 24.確的胃潰瘍手術(shù)適應(yīng)癥是：E A.內(nèi)科治療1-2周無(wú)效者 B.合并幽門(mén)螺桿菌感染者 C.合并淺表胃炎者 D.潰瘍直徑〈0.5cm者 E.嚴(yán)格內(nèi)科治療8-12周潰瘍不愈合者

33、代謝性堿中毒多見(jiàn)于A

A、幽門(mén)梗阻 B、腸梗阻 C、腸瘺 D、腹瀉 E、呼吸道梗阻

三、分析單選題（10%）問(wèn)題6～10 男，45歲。有右腹股溝斜疝10年，3天前疝塊突然下墜時(shí)突感劇痛，不能回納，持續(xù)右側(cè)腹痛漸加重，伴嘔吐，停止肛門(mén)排氣、排便。體檢：體溫38.7℃,脈搏120B.pm，呼吸26B.pm，血壓12.0/9.3kPA.(90/70mmHg)；煩躁，眼窩凹陷；腹部膨隆，隱約可捫及腸型，腹肌緊張、壓痛及反跳痛，腸鳴音減弱，移動(dòng)性濁音可疑；右腹股溝區(qū)隆起，腫塊沿至右側(cè)陰囊，約12*8*8C.m大，皮膚紅腫、壓痛，透光試驗(yàn)陰性。實(shí)驗(yàn)室檢查：WB.C.18.8*10E.9/L，血細(xì)胞比容0.35，血鈉135mmol/l，血鉀4.8mmol/l,血氯99mmol/l，二氧化碳結(jié)合力16mmol/l。6.此例最可能的診斷是：D A.難復(fù)性腹股溝斜疝 B.陰囊蜂窩織炎 C.睪丸鞘膜積液并發(fā)感染 D.絞窄性腹股溝斜疝 E.粘連性腸梗阻 7.治療該病人應(yīng)首先給予：E A.5%葡萄糖溶液+生理鹽水 B.右旋糖酐+生理鹽水 C.右旋糖酐+5%葡萄糖溶液 D.輸血 E.平衡鹽溶液+輸血

8.病人經(jīng)過(guò)短時(shí)間處理后，一般情況略好轉(zhuǎn)，但血壓升至13.3/9.3kPA.(100/70mmHg)，呼吸仍深快。應(yīng)采取的措施是：C A.加快輸液速度 B.給予大劑量抗生素 C.用堿性液體，以糾正酸堿平衡失調(diào) D.給予β腎上腺素受體興奮劑，如多巴胺 E.加大氧氣吸入流量

9.通過(guò)上述處理后，病人一般狀況有改善，血壓升至16.0/10.7kPA.(120/80mmHg)，呼吸平穩(wěn)。應(yīng)采取的手術(shù)是：C A.陰囊局部切開(kāi)引流術(shù) B.腹腔引流術(shù) C.壞死腸管切除+疝囊高位結(jié)扎術(shù) D.腸外置術(shù) E.壞死腸管切除+疝修補(bǔ)術(shù)

10.術(shù)后第4天，右陰囊明顯腫痛，伴發(fā)熱。查右側(cè)陰囊紅腫，壓痛明顯，張力大，有波動(dòng)，應(yīng)給予：D A.局部熱敷、理療 B.靜滴大劑量抗生素 C.穿刺抽膿 D.切開(kāi)引流術(shù)E.穿刺抽液，注入抗生素

第三篇：外科見(jiàn)習(xí)報(bào)告

見(jiàn)習(xí)報(bào)告

我們見(jiàn)習(xí)分別去了四個(gè)不同科室，分別是泌尿外科、普外、骨科、胸外科。第一次那么近距離地去接觸病人，去了解醫(yī)院中的日常工作和運(yùn)作，想到這將是自己今后工作的環(huán)境，心中總有一種很奇特的感覺(jué)。

首先我們?nèi)チ嗣谀蛲饪?，正好趕上十點(diǎn)醫(yī)生們?cè)谶M(jìn)行查房，于是我們被分成不同的小組，跟著老師進(jìn)入病房。帶領(lǐng)我的老師給我們介紹了一位輸尿管結(jié)石病人，首先老師將該病人的X線片、CT、造影等給我們看，可見(jiàn)雙腎實(shí)質(zhì)內(nèi)多發(fā)低密度及稍高密度灶，左側(cè)腎盂可見(jiàn)明顯擴(kuò)張積水，左側(cè)輸尿管上段可見(jiàn)一大小約9#11mm的高密度結(jié)石影，CTU發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸尿管及雙側(cè)腎盂腎盞可見(jiàn)造影劑填充，左側(cè)輸尿管未見(jiàn)明顯顯影，同時(shí)可見(jiàn)肝內(nèi)多發(fā)大小不等的低密度灶，診斷為左側(cè)輸尿管上段結(jié)石并腎盂積水，同時(shí)還有多發(fā)性肝囊腫。在這之前的外科理論課上，我們學(xué)過(guò)泌尿系統(tǒng)疾病的一些常用檢查，包括尿路平片KUB、靜脈尿路造影IVU、CT尿路成像CTU、MRI、放射性核素顯像等等，但那些僅限于理論上的學(xué)習(xí)，而在此次見(jiàn)習(xí)中，可以就著具體的疾病分析，感覺(jué)之前難以記住的那些檢查在腦海中都變得具體和形象起來(lái)，這對(duì)于我的記憶無(wú)疑是一個(gè)很大的幫助，正所謂“紙上得來(lái)終覺(jué)淺，絕知此事要躬行”。同時(shí)老師還為我們提出了臨床上從一開(kāi)始面對(duì)一個(gè)病人開(kāi)始的一系列工作，診斷，檢查，治療，復(fù)查等一系列的思路，這對(duì)于一個(gè)臨床醫(yī)生是很重要的，當(dāng)然對(duì)于只在課本上學(xué)習(xí)各種疾病的特點(diǎn)和診治的學(xué)生來(lái)說(shuō)，這更是對(duì)臨床實(shí)踐一大步的跨越。查房結(jié)束后，老師讓我們參考了長(zhǎng)期醫(yī)囑，臨時(shí)醫(yī)囑，麻醉記錄單，住院志，病程記錄，知情選擇同意書(shū)，心電圖，體溫單等一系列紙上文件，并使我們認(rèn)識(shí)到醫(yī)院對(duì)于每個(gè)病人從入院開(kāi)始的所有檢測(cè)、治療、知情同意等都必須記錄在案，這是對(duì)患者和醫(yī)院本身的一種負(fù)責(zé)，尤其是在醫(yī)患關(guān)系緊張的今天，這一切記錄都能為患者和院方提供更好的證據(jù)。我們?nèi)サ臅r(shí)候正看到一位年輕的醫(yī)生在完成一位患者的病程記錄，他寫(xiě)得很認(rèn)真，讓我感到臨床醫(yī)生的工作和責(zé)任息息相關(guān)，必須一絲不茍地完成每一件細(xì)小的工作才能有一個(gè)滿意的結(jié)果，細(xì)節(jié)決定成敗在醫(yī)學(xué)行業(yè)更是表現(xiàn)得淋漓盡致。

結(jié)束后一位老師特意囑咐我們要將手消毒，不要把醫(yī)院的細(xì)菌病毒帶回家中，要學(xué)會(huì)保護(hù)自己與家人，這也是作為一名臨床醫(yī)生的長(zhǎng)期經(jīng)驗(yàn)，而對(duì)這點(diǎn)我之前卻并沒(méi)有給予應(yīng)當(dāng)?shù)闹匾?。在之后的骨科?jiàn)習(xí)中，我們很幸運(yùn)地碰上了大查房，這是我第一次目睹大查房的全過(guò)程。領(lǐng)頭的老師和主任醫(yī)生、主治醫(yī)師、以及各實(shí)習(xí)醫(yī)生挨個(gè)病房仔細(xì)地詢問(wèn)病人，查看病情，并提出不同方案和討論。在大查房中，我看到了許多病人，他們有著不同身份，不同家境，不同遭遇，不同疾病，然而當(dāng)?shù)搅酸t(yī)院里，在醫(yī)生們眼中，他們都是需要解救和治療的患者，醫(yī)者仁心是平等的，是無(wú)所謂等級(jí)的，這是醫(yī)生和老師們給我們展現(xiàn)的醫(yī)德，也是值得我們一生遵循的準(zhǔn)則。

這幾次的見(jiàn)習(xí)讓我對(duì)自己所學(xué)的專業(yè)有了更深的了解，希望之后能有更多的機(jī)會(huì)跟隨老師們學(xué)習(xí)。

第四篇：外科見(jiàn)習(xí)報(bào)告

外科見(jiàn)習(xí)報(bào)告

實(shí)踐目的：從做了醫(yī)學(xué)生的那一刻起，我就已經(jīng)深知自己身上所肩負(fù)的責(zé)任。父母和老師都曾告誡過(guò)我，學(xué)醫(yī)就得認(rèn)真的學(xué)，用心的學(xué)，來(lái)不得半點(diǎn)馬虎，因?yàn)槲覀円院竺鎸?duì)的是寶貴而又非常脆弱的生命。

今年暑假，我懷著無(wú)比興奮的心情來(lái)到自己家鄉(xiāng)的第一醫(yī)院，開(kāi)始了那為期半個(gè)月的見(jiàn)習(xí)生涯！見(jiàn)習(xí),是一種磨練,是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),更是對(duì)自己醫(yī)學(xué)夢(mèng)想的前期準(zhǔn)備.步入醫(yī)學(xué)院一年了，自己坦白的講，自己還沒(méi)有踏入醫(yī)學(xué)的殿堂，一年的時(shí)間在門(mén)外徘徊，沒(méi)有理解醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)方法，以及抱著怎樣的態(tài)度去對(duì)待剩下的四年，以及下半輩子?！盀榻馐澜缰不?，除人類之病痛而奮斗終生！”應(yīng)著希波克拉底誓言，我又該怎樣做一個(gè)守信用的人？我有諾言，尚待實(shí)現(xiàn)，對(duì)病人，對(duì)疾患，對(duì)自己，怎樣抱著一顆愛(ài)心堅(jiān)持走下去。做暑期社會(huì)實(shí)踐，到醫(yī)院做見(jiàn)習(xí)，更好的認(rèn)識(shí)生命，認(rèn)識(shí)疾患，認(rèn)識(shí)醫(yī)生這個(gè)職業(yè)，找到可以給自己持久力的一個(gè)東西，是我這次見(jiàn)習(xí)的最終目的！

實(shí)踐內(nèi)容：今年暑期根據(jù)學(xué)校的假期實(shí)踐要求，我選擇在醫(yī)院里見(jiàn)習(xí)，真正感受醫(yī)院的氛圍，較早去了解臨床醫(yī)生，得到了我們縣上的人民醫(yī)院普通外科見(jiàn)習(xí)的機(jī)會(huì)，因?yàn)閯傋x大學(xué)一年，還沒(méi)涉及到多少臨床專業(yè)知識(shí)，在科室里什么東西也不懂，很多東西不能碰，科室對(duì)實(shí)習(xí)和見(jiàn)習(xí)醫(yī)生都有教學(xué)安排，由科里的擔(dān)任教學(xué)醫(yī)生安排我跟著劉老師學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)門(mén)診，下處方，手術(shù)，換藥，查房。了解醫(yī)生的思想，醫(yī)生的方法，醫(yī)生的歷程，探索醫(yī)學(xué)之路，學(xué)習(xí)一些外科基本操作，認(rèn)識(shí)更多的病癥。

第一天挺早的來(lái)到醫(yī)院值班室，早上所有醫(yī)生和護(hù)士都到值班室開(kāi)早會(huì)也就是交接班，由昨天值班的醫(yī)生和護(hù)士介紹一下科室住院病人的情況，然后就是開(kāi)始查房，各個(gè)醫(yī)生負(fù)責(zé)自己的病人，做手術(shù)，寫(xiě)病歷等工作。第一天查房，基本都是術(shù)后病人還在康復(fù)過(guò)程中。然后是整理病例，貼各種檢查單和化驗(yàn)單。不久來(lái)了個(gè)急診的病人，體征：轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，起病急，起病短，明顯的急性化膿性闌尾炎的癥狀。從病人入院到接受手術(shù)只有半個(gè)小時(shí)的時(shí)間，動(dòng)手術(shù)需要病人及家屬簽很多字，包括手術(shù)同意書(shū)、麻醉同意書(shū)、入院談話記錄、術(shù)前談話記錄。

雖然是見(jiàn)習(xí)，但老師還是讓我進(jìn)手術(shù)室并擔(dān)任他的手術(shù)助手。我自己都不敢相信，心理很激動(dòng)可以去手術(shù)室，但更多的是擔(dān)心，因?yàn)槲也糯笠辉S多專業(yè)知識(shí)都沒(méi)學(xué)，勝任不了助手的位置。秉著對(duì)病人負(fù)責(zé)的原則我向老師說(shuō)明了我的想法。老師也懂但他說(shuō)這只是一個(gè)小手術(shù)，慢慢教我。我第一次去手術(shù)室那么近距離的看了手術(shù)，闌尾切除術(shù)是一個(gè)比較常規(guī)的手術(shù)，除非闌尾位置特殊，一般就半個(gè)小時(shí)左右，手術(shù)室的氣氛很輕松，沒(méi)有想像中的那種嚴(yán)肅。闌尾手術(shù)一般用的是持硬性麻醉，病人意識(shí)清醒。手術(shù)室里的一切行為嚴(yán)格按照無(wú)菌原則，包括，消毒，鋪巾，醫(yī)生洗手，穿手術(shù)服，戴手套??第一次見(jiàn)到解剖課上的回盲部，知道了麥?zhǔn)锨锌谠撛趺辞?，看到了化膿性闌尾炎，第一次給病人換藥，第一次被人叫醫(yī)生，第一次強(qiáng)烈的感覺(jué)到我的這一年的知識(shí)學(xué)得這么不扎實(shí)，第一次拿止血鉗，第一次看插導(dǎo)尿管。這十多天里，我有了我的許多第一次，對(duì)于我的大學(xué)生活無(wú)比重要！

進(jìn)了手術(shù)室最大的收獲就是明白了醫(yī)學(xué)操作中最重要的也是最基本的原則就是無(wú)菌原則，聽(tīng)醫(yī)生們?cè)谥蛋嗍依镉懻撫t(yī)院的手術(shù)室與上級(jí)醫(yī)院的手術(shù)室的差別，在很多次看他們做大小手術(shù)，換藥，縫傷口。最重要的也就是無(wú)菌操作。這關(guān)系著病人的生命，因此我深刻體會(huì)到了手術(shù)中無(wú)菌要求的嚴(yán)格程度，從穿衣到戴手套，每一步都嚴(yán)格要求自己，以達(dá)到真正的無(wú)菌操作。在手術(shù)室我還觀看了很多手術(shù)例子，疝氣、如腹腔鏡、胃穿孔修復(fù)術(shù)、膽囊摘除術(shù)等。同時(shí)也看到了麻醉師怎樣進(jìn)行腰麻，全麻的過(guò)程?？词中g(shù)的挺大的感受就是外科醫(yī)生必須具有一定的專注力，抗干擾力，觀察力挺好的體力。

除此之外，我還懂得了溝通的重要性。劉老師常說(shuō)，與病人談話，看似簡(jiǎn)單實(shí)則是一門(mén)很大的學(xué)問(wèn)，在醫(yī)患關(guān)系復(fù)雜化的今天，醫(yī)托，醫(yī)鬧，病人不再信任醫(yī)生，而醫(yī)生上班缺乏安全感，讓本就互相猜疑的醫(yī)患之間形成了巨大的鴻溝，而及時(shí)和患者及家屬的交流和溝通是解決這些的唯一辦法。耐心細(xì)致的談話，全面的分析病情的發(fā)生發(fā)展，耐心的解釋各項(xiàng)檢查的目的，以及術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)情況及預(yù)防措施等，讓病人享有知情權(quán)選擇權(quán)。從而建立融洽和諧的醫(yī)患關(guān)系，才能更好的進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)。醫(yī)患之間的溝通可以增進(jìn)前行者的力量、信心與勇氣；可以傳遞信息，交流思想，化解矛盾，分享快樂(lè)與幸福，重點(diǎn)是取得彼此之間的信任，使人與人之間的關(guān)系更為融洽、和諧?？墒裁词菧贤ǖ牡谝徊剑繉W(xué)會(huì)傾聽(tīng)。在很多時(shí)候，我們只注重了自己的表達(dá)，而忽視了傾聽(tīng)別人的建議與感想體會(huì)，也就浪費(fèi)了走向成功的機(jī)會(huì)。一位哲人說(shuō)得好：“成功屬于善于傾聽(tīng)的人。”這一點(diǎn)對(duì)于我們的工作與生活都很重要。

實(shí)踐結(jié)果：時(shí)間短暫，見(jiàn)習(xí)生活，讓我學(xué)到了在學(xué)校里學(xué)不到的東西！我將以難忘的親身體會(huì)作為動(dòng)力，把學(xué)到的知識(shí)帶到學(xué)習(xí)、生活、中去，努力做到學(xué)以致用，用有所成，提高自己的學(xué)習(xí)能力和臨床操作水平，為以后工作做好鋪墊，去適應(yīng)一種新的環(huán)境，開(kāi)始一種新的生活，展示一種新的人生。實(shí)踐出真知，實(shí)踐長(zhǎng)才干！在這次臨床實(shí)踐中體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性，領(lǐng)悟到良好醫(yī)患關(guān)系的重要性。沒(méi)有實(shí)踐的考驗(yàn)，再多的理論也只是紙上談兵!此次見(jiàn)習(xí)雖然是短暫的，在我以后的人生路途中可能是白駒過(guò)隙的，但是，它又是漫長(zhǎng)的，因?yàn)檫@段難忘的日子，已經(jīng)深深的印在了我的腦海里了，它讓我更清楚我所選擇的專業(yè)是做什么的，讓我更加清晰的認(rèn)識(shí)了這個(gè)職業(yè)的性質(zhì)，讓我對(duì)以后的學(xué)習(xí)有了更加明確的目標(biāo)，最重要的是，它讓我明白了，自己的選擇是正確的！

實(shí)踐總結(jié)：暑期醫(yī)院見(jiàn)習(xí)全面結(jié)束，通過(guò)見(jiàn)習(xí)，讓我再次認(rèn)識(shí)到大學(xué)生全面發(fā)展的重要性，通過(guò)對(duì)醫(yī)院生活的接觸、了解、交流中我受到真切地感染和熏陶，受到了深刻的教育和啟發(fā)，使思想得到升華，社會(huì)責(zé)任感增強(qiáng)。同時(shí)擴(kuò)大了視野，對(duì)自己有了清醒的定位，不僅發(fā)現(xiàn)了自己知識(shí)結(jié)構(gòu)中欠缺的一面,還增強(qiáng)了我的責(zé)任心以及對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的認(rèn)知態(tài)度。感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)、鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，更是對(duì)自己醫(yī)療夢(mèng)想的前期準(zhǔn)備。14天的時(shí)間很快就過(guò)去了，除了深切體會(huì)到醫(yī)生們緊張繁重的工作，更多的是一份收獲和不舍。但我堅(jiān)信，在未來(lái)的努力下，終有一天我會(huì)成為他們中的一員——一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生。

第五篇：外科護(hù)理學(xué) 選擇題

外科選擇題

第十一章腫瘤病人的護(hù)理

1.關(guān)于惡性腫瘤的腫塊特征的描述，正確度是D

A.邊界清楚 B.生長(zhǎng)緩慢 C.活動(dòng)度好 D.質(zhì)地硬 E.形狀規(guī)則 2.有關(guān)腫瘤的特征，不正確的是E A.表面高低不平B.界限不清 C.固定，不活動(dòng) D.質(zhì)地堅(jiān)硬 E.早期就有疼痛 3.有關(guān)腫瘤的致癌因素，下列敘述錯(cuò)誤的是E A.吸煙與肺癌有關(guān) B.大量飲酒與消化道腫瘤有關(guān) C.紫外線與皮膚癌源有關(guān) D.單純皰疹病毒與宮頸癌有關(guān) E.息肉不會(huì)引起癌變 4.關(guān)于惡性腫瘤的輔助檢查下列敘述錯(cuò)誤的是B A.泌尿系統(tǒng)腫瘤需要進(jìn)行尿液檢查 B.大腸腫瘤無(wú)需進(jìn)行糞便檢查

C.胃癌最直接最準(zhǔn)確的檢查方法是胃鏡D.顱腦腫瘤需通過(guò)影像學(xué)的檢查協(xié)助診斷E.食管癌可通過(guò)食管拉網(wǎng)尋找癌細(xì)胞

5.作為腫瘤定性診斷的輔助檢查是 E A.CT B.B超 C.MRI D.X線 E.細(xì)胞學(xué)檢查 6.惡性腫瘤早期的最常見(jiàn)的局部表現(xiàn)B

A.疼痛 B.腫塊 C.梗阻 D.潰瘍 E.出血 7.為預(yù)防惡性腫瘤的發(fā)生，下列敘述錯(cuò)誤的是D A.不吸煙 B.不酗酒 C.不接觸放射性物質(zhì) D.良性腫瘤可以不手術(shù) E.不吃霉變食物

8.預(yù)防化療的副作用，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是C A.用化療前選用止吐劑 B.化療時(shí)用冰帽局部降溫以防脫發(fā)

C.化療時(shí)熱敷，增加血液循環(huán)以防脫發(fā)D.化療前可適量使用鎮(zhèn)靜劑 E.每周檢查一次血白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)

9.腫瘤病人在化療或放療期間，最主要的觀察項(xiàng)目是A A.血象 B.消化道癥狀 C.皮膚損害 D.脫發(fā) E.避免受傷

10.某患者，胃癌根治術(shù)后2月，行放療期間出現(xiàn)皮膚反應(yīng)，照射部位最初表現(xiàn)為皮膚紅斑、瘙癢，繼而又出現(xiàn)水腫，水皰，正確的處理是E A.照射部位用肥皂水清洗，以保持局部清潔，防止感染 B.照射部位可涂擦油膏、乳劑和水劑，以保持局部濕潤(rùn)C(jī).皮膚有脫屑時(shí)，應(yīng)撕揭下來(lái)D.干反應(yīng)可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止癢 E.濕反應(yīng)可涂2%甲紫或氫化考的松霜，并進(jìn)行包扎

11.腫瘤病人體外放射治療過(guò)程中出現(xiàn)三度皮膚反應(yīng)，其表現(xiàn)為D A.紅斑、刺癢 B.水腫、水瘡 C.高度出血水腫 D.潰瘍或壞死 E.糜爛、滲出

第十三章 顱內(nèi)壓增高病人的護(hù)理 1.導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高的常見(jiàn)病因是A A.腦水腫 B.腦腫瘤 C.腦膿腫 D.狹顱癥 E.顱底凹陷癥 2.急性顱內(nèi)壓增高代償期的癥狀是B A.進(jìn)行性意識(shí)障礙 B.血壓升高，脈搏慢，呼吸慢 C.一側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失 D.兩側(cè)瞳孔散大 E.一側(cè)肢體癱瘓，病理反射陽(yáng)性 3.腦疝形成的機(jī)制D A.顱腔內(nèi)容物體積增大 B.顱內(nèi)血容量增加 C.顱內(nèi)腦脊液增加 D.顱內(nèi)壓力分布不均 E.顱內(nèi)占位性病變

4．如何確定顱內(nèi)壓增高D A.CT B.MRI C.B超 D.腰椎穿刺 E.DSA 5.對(duì)已有顱內(nèi)壓明顯增高病人應(yīng)禁忌做D A.CT B.MRI C.B超 D.腰椎穿刺 E.DSA 6.顱內(nèi)壓增高癥病人典型的生命體征表現(xiàn)是E A.脈搏快、血壓升高 B.脈搏快、血壓降低 C.脈搏慢、血壓升高 D.脈搏慢、血壓降低 E.脈搏慢、呼吸深慢、血壓升高 7..顱內(nèi)壓升高三主征B A.頭痛、惡心、視神經(jīng)盤(pán)水腫 B.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫 C.頭痛、惡心、嘔吐 D.頭痛、意識(shí)障礙、視神經(jīng)盤(pán)水腫 E.頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙 8.顱內(nèi)壓增高的病人對(duì)體位的要求是C A.平臥位 B.半臥位C.床頭抬高15-30 D.床頭抬高30-45E.床頭抬高45-60度 9.顱內(nèi)壓增高病人床頭抬高15°~30°主要目的是為了C A有利于改善心臟功能B有利于改善呼吸功能C有利于顱內(nèi)靜脈回流D有利于鼻飼E防止嘔吐物誤入呼吸道

10.顱內(nèi)壓增高的病人在應(yīng)用脫水劑20%甘露醇250ml時(shí)A A.30分鐘內(nèi)滴B.15分鐘內(nèi)滴完 C.45分鐘內(nèi)滴完D.速度不必控制 E.1小時(shí)內(nèi)滴完

11.側(cè)腦室引流的目的應(yīng)除外D A.顱內(nèi)壓增高的急救B.監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓C.采集腦脊液標(biāo)本D.腦室內(nèi)注藥E.緩解疼痛 12.關(guān)于腦室引流的護(hù)理，下列敘述錯(cuò)誤的是A A.妥善固定，引流管開(kāi)口低于側(cè)腦室平面 B.引流量每日不超過(guò)500ml C.如引流不暢，不可用鹽水沖洗 D.拔除引流管前先做CT，夾管1-2天 E.夾管期間注意觀察病人神志、瞳孔、生命體征

13.冬眠低溫療法的目的除外E A.降低腦耗氧量和腦代謝率 B.減少腦血流量 C.增加腦對(duì)缺血缺氧的耐受能力 D.減輕腦水腫 E.治療感染后發(fā)熱

14.關(guān)于使用冬眠低溫療法的步驟，正確的是B A.先冬眠，后降溫，先停冬眠，后停物理降溫 B.先冬眠、后降溫，先停物理降溫，后停冬眠 C.先降溫，后冬眠，先停冬眠，后停物理降溫 D.先降溫，后冬眠，先停物理降溫，后停冬眠 E.降溫和冬眠同時(shí)使用，同時(shí)停用 15.不符合枕骨大孔疝的表現(xiàn)的是D A.劇烈頭痛 B.反復(fù)嘔吐 C.頸項(xiàng)強(qiáng)直 D.瞳孔改變出現(xiàn)早 E.意識(shí)障礙出現(xiàn)晚 16.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的原因D A.外傷 B.高血壓動(dòng)脈硬化C.血液病 D.先天性腦動(dòng)脈瘤 E.腦血管畸形 17.顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征是C A頭痛 B嘔吐 C視乳頭水腫 D咳嗽 E失明 18.急性顱內(nèi)壓增高病人典型生命體征表現(xiàn)是（D）A脈快，呼吸急促B脈快，血壓降低C脈快，血壓高 D脈慢，呼吸慢，血壓高E脈慢，呼吸淺，血壓高

19．小腦幕切跡疝病人瞳孔變化及肢體癱瘓?zhí)攸c(diǎn)（B）

A病變同側(cè)瞳孔變化及同側(cè)肢體癱瘓B病變同側(cè)瞳孔變化及對(duì)側(cè)肢體癱瘓C病變對(duì)側(cè)瞳孔變化及同側(cè)肢體癱瘓D病變對(duì)側(cè)瞳孔變化及對(duì)側(cè)肢體癱瘓E雙側(cè)瞳孔變化及對(duì)側(cè)肢體癱瘓 20一下有關(guān)顱內(nèi)壓增高病人嘔吐特點(diǎn)描述不正確的是（C）

A常呈噴射狀 B多出現(xiàn)在劇烈頭痛時(shí)C常與飲食有關(guān) D嘔吐后頭痛有所緩解E可伴惡心 21不符合枕骨大孔疝表現(xiàn)是（C）

A劇烈頭痛 B反復(fù)嘔吐 C意識(shí)改變出現(xiàn)早D無(wú)瞳孔改變 E呼吸驟停發(fā)生早 22.顱腦手術(shù)后留置腦室引流，通常情況下每日引流量不宜超過(guò)（D）A200ml B300ml C400ml D500ml E600ml 23.女性，45歲，因腦腫瘤，顱內(nèi)壓增高，行腦室引流術(shù)后3h，引流管無(wú)腦脊液流出，不正確處理方法是（D）

A將引流瓶（袋）降低B報(bào)告醫(yī)師C將引流管輕輕旋轉(zhuǎn) D生理鹽水沖洗 E必要時(shí)換管

24.顱內(nèi)壓正常值為（B）

A．0.2~0.6kPa B、0.7~2.0kPa C、2.1~3.0kPa D、3.1~3.6 E、3.7~4.6 kPa 25.顱內(nèi)壓增高病人若出現(xiàn)便秘時(shí)，不正確的處理方法是D A.使用開(kāi)塞露B.腹部按摩C.使用緩瀉劑D.肥皂水灌腸E.鼓勵(lì)病人多食蔬菜水果

26病人，男，55歲，以顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高入院治療。該病人經(jīng)初步處理后，行腦室引流術(shù)。腦室引流管留置的時(shí)間通常不超過(guò)：C A.24小時(shí) B.3天 C.1周 D.10天 E.2周

27．觀察顱腦損傷病人時(shí)，提示為急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)是（E）

A脈快 呼吸急促B脈快 血壓下降C脈快 血壓高D脈慢 呼吸慢 血壓高 E脈慢 血壓低

第十四章 顱腦損傷病人的護(hù)理

1.患者男性，43歲。頭部外傷，傷口出血，經(jīng)自己在家中簡(jiǎn)單包裹，來(lái)院急診，到醫(yī)院時(shí)已是傷后12小時(shí)。檢查頭頂傷口6cm深達(dá)皮下，創(chuàng)口整齊較清潔，未見(jiàn)其他異物。以下處理不妥的是

A.骨骺分離 B.TAT注射 C.用抗生素D.定期復(fù)查 E.注射維生素 2.以下不符合腦震蕩的表現(xiàn)是

A昏迷30分鐘以上B有逆行性遺忘C清醒后可出現(xiàn)頭痛、惡心癥狀 D CT檢查顱內(nèi)無(wú)異常發(fā)現(xiàn)E．神經(jīng)系統(tǒng)查無(wú)陽(yáng)性體征 3.最嚴(yán)重的頭皮損傷是

A頭皮裂傷 B頭皮挫傷C頭皮下血腫 D頭皮撕脫傷E骨膜下血腫 4.應(yīng)立即手術(shù)的顱腦損傷是

A腦震蕩B腦挫裂傷C硬腦膜外血D蛛網(wǎng)膜下腔出血E顱底骨折伴腦脊液漏

5.患者，女性，39歲。因頭部受傷入院，體檢發(fā)現(xiàn)：BP 18/12Pa，鼻腔有腦液流出。以下護(hù)理措施不正確的是

A 床頭抬高15~30cm臥位 B 清潔鼻前庭C 無(wú)菌棉球堵塞鼻腔 D 避免經(jīng)鼻腔吸痰 E 避免經(jīng)鼻置胃管

6.患者，男性，38歲。車禍傷及頭部，當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液體，右耳聽(tīng)力下降，CT示顱內(nèi)少量積氣?？紤]患者出現(xiàn)了

A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折 C.顱后窩骨折D.額骨骨折 E.腦挫裂傷 7.對(duì)于顱中窩骨折的患者以下護(hù)理措施不正確的是

A.床頭抬高15~30cm B.用生理鹽水棉球清潔外耳道C.限制液體入量 D.枕部墊無(wú)菌巾E.用棉球塞住右耳，以減少腦脊液外漏 8.顱中窩骨折出現(xiàn)腦脊液耳漏處理原則是

A臥床休息 頭低位B使用脫水劑減少腦脊液外漏C給予鎮(zhèn)靜止痛藥D用棉球堵塞外耳道減少腦脊液外漏E用生理鹽水棉球清潔外耳道

9.頭皮撕脫傷病人被撕脫的頭皮保存方法是

A浸泡在生理鹽水中 B浸泡于無(wú)菌用水中 C無(wú)菌敷料包裹、常溫保存 D無(wú)菌敷料包裹、隔水低溫保存 E無(wú)菌敷料包裹浸泡于4℃的生理鹽水中 10.急性硬腦膜外血腫病人意識(shí)障礙的典型表現(xiàn)是

A.短暫昏迷 B.中間清醒期 C.持續(xù)昏迷D.昏迷程度時(shí)重時(shí)輕 E.昏迷進(jìn)行性加重

11.嚴(yán)重腦損傷病人的急救首先應(yīng)

A CT檢查明確診斷 B 檢查神志、瞳孔、眼底C 監(jiān)測(cè)生命體征 D 保持呼吸道通暢E 準(zhǔn)備手術(shù)

12.腦損傷病人的病情觀察項(xiàng)目中最重要的是

A 意識(shí) B 神志 C 生命體征D 肢體活動(dòng) E 瞳孔 13.下列有關(guān)腦挫裂傷的臨床表現(xiàn)的描述錯(cuò)誤的是

A 意識(shí)障礙可有中間清醒期B 昏迷時(shí)間多在半小時(shí)以上C 有局灶癥狀、體征 D腦脊液檢查無(wú)紅細(xì)胞E 頭痛、惡心、嘔吐

14.下列不符合顱前窩骨折臨床表現(xiàn)的是

A “熊貓眼”征 B 腦脊液鼻漏C 眼球結(jié)膜下瘀血 D 周圍性面神經(jīng)癱瘓E 一側(cè)嗅覺(jué)喪失

15.顱腦損傷病人，神志喪失，呼之不醒，壓其框上神經(jīng)，出現(xiàn)皺眉、上肢活動(dòng)，其意識(shí)障礙屬于

A昏睡 B嗜睡 C淺昏迷D昏迷 E深昏迷

16.某病人因車禍被抬入急診室。下頜骨開(kāi)放性骨折，并有舌后墜。CT檢查顯示顱內(nèi)有血腫，量約30ml。首要的處理措施是

A降低顱內(nèi)壓B下顱骨固定C補(bǔ)充血容量D保持呼吸道通暢E立即手術(shù)

17.患者，男性，30歲。車禍傷及頭部，當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺，有外耳道流出淡血性液體，右耳聽(tīng)力下降，CT示顱內(nèi)少量積氣。目前患者適宜的體位是 A 頭低位 B 仰臥中凹位 C 左側(cè)臥位 D 右側(cè)臥位 E平臥位

18.患者，女性，32歲。頭痛1年半，近2個(gè)月頭痛加重，伴有噴射樣嘔吐。煩躁后出現(xiàn)意識(shí)障礙，右側(cè)瞳孔縮小，后又散大，光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙，呼吸加快。CT示左頂葉腫瘤。首先采取的急救措施應(yīng)是

A．立即開(kāi)顱切除腫癌 B．20%甘露醇靜脈注射 C．腦脊液體外流 D．去骨瓣減壓 E．氣管插管，保持呼吸道通暢

19．患者，男性，57歲。頭部外傷后昏迷2小時(shí)，曾嘔吐數(shù)次。入院測(cè)血壓150/80mmHg，脈搏60次/分，呼吸12次/分?？紤]“腦挫裂傷”，給予非手術(shù)治療。為及時(shí)發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝，應(yīng)重點(diǎn)觀察

A．瞳孔、肢體活動(dòng) B．血壓、脈搏、尿量C．意識(shí)、肌張力 D．呼吸、體溫 血壓 E．壓迫眶上孔的反應(yīng) 20.顱底骨折診斷的主要依據(jù)是

A.意識(shí)障礙 B.骨擦感 C.臨床表現(xiàn)D.X線 E.血常規(guī) 21.枕骨大孔疝不同于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)

A頭痛劇烈 B嘔吐頻繁C意識(shí)障礙 D呼吸驟停出現(xiàn)早E血壓升高 脈緩有力 22.伴有腦脊液漏的顱底骨折屬于

A.閉合性骨折 B.開(kāi)放性骨折 C.不穩(wěn)定性骨折D.線性骨折 E.凹陷性骨折 23.腦損傷病人的病情觀察項(xiàng)目中最重要的是

A.意識(shí) B.神智 C.生命體征 D.肢體活動(dòng) E.瞳孔

第十五章 常見(jiàn)顱腦疾病病人的護(hù)理 1．治療顱內(nèi)腫瘤首選的方法是：

A.手術(shù)治療 B.化學(xué)治療 C.放射治療D.免疫治療 E.脫水治療 2.開(kāi)顱手術(shù)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是：

A.顱內(nèi)感染B.顱內(nèi)血腫C.中樞性高熱D.尿崩癥E.癲癇發(fā)作 3.診斷椎管內(nèi)腫瘤最有價(jià)值的輔助檢查方法是：

A.腦脊液檢查 B.脊髓MRI C.脊髓造影 D.CT E.X線脊柱平片 4.高血壓腦出血最好發(fā)的部位是：

A.腦干 B.小腦 C.腦室 D.腦橋 E.基底節(jié)殼部 5.腦膿腫最常見(jiàn)的原因

A.血源性 B.外傷性 C.鼻源性 D.耳源性 E.隱源性

第十八章 胸部損傷病人的護(hù)理 1外傷后胸壁軟化的原因是

A、多根肋骨骨折 B、多根多處肋骨骨折性 C、胸骨骨折 D、反常呼吸 E、缺氧

2、張力性氣胸時(shí)首要的急救處理措施是

A、氣管插管輔助呼吸 B、輸血、補(bǔ)液抗休克 C、立即排氣，降低胸膜腔內(nèi)壓力 D、剖胸探查 E、氣管切開(kāi)輔助呼吸

3、胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)是哪一種胸部損傷的主要表現(xiàn)

A、血胸 B張力性氣胸 C多根多處肋骨骨折 D雙側(cè)多根肋骨骨折E、胸部爆震傷

4．患者，男性，25歲。因車禍致右側(cè)胸部損傷，1小時(shí)后送至急診室，能判斷患者是開(kāi)放性氣胸的臨床表現(xiàn)是 A．呼吸困難 B．胸部聽(tīng)診呈鼓音C．胸部有捻發(fā)音D．胸壁傷口處可聽(tīng)到空氣出入聲 E．傷側(cè)聽(tīng)診呼吸音加強(qiáng)

5、容易發(fā)生骨折的肋骨

A、1~3肋 B、4~7 肋 C、8~10肋 D、11~12肋 E、肋軟骨

6、外傷性血?dú)庑刈詈?jiǎn)單可靠的診斷依據(jù)是

A、呼吸困難、發(fā)紺 B、氣管移位C、胸部X線檢查見(jiàn)有液平面 D、胸穿抽出血液和氣體E、胸部超聲探查見(jiàn)有液平面

7、閉合性胸部損傷后出現(xiàn)極度呼吸困難和嚴(yán)重皮下氣腫是首先考慮為

A、多根多處肋骨骨折 B、肺損傷 C、創(chuàng)傷性窒息D、張力性氣胸 E、血胸

8、胸外科病人的術(shù)前護(hù)理要點(diǎn)是

A、加強(qiáng)心理支持、消除焦慮、恐懼B、密切監(jiān)測(cè)生命體征變化C、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和能量 D、補(bǔ)充水電解質(zhì)與酸堿平衡E、做好呼吸道準(zhǔn)備、改善肺功能

9、連枷胸、開(kāi)放性氣胸、張力性氣胸或血胸均可發(fā)生的表現(xiàn)是

A、縱隔移位或擺動(dòng) B、血壓驟降 C、極度呼吸困難D、高熱 E、心跳驟停

10、開(kāi)放性氣胸病人呼吸困難最主要的急救措施是

A吸氧 B輸血補(bǔ)液 C氣管插管行輔助呼吸 D立即剖胸探查 E迅速封閉胸部傷口

11、病人胸部外傷后出現(xiàn)反常呼吸，其急診處理措施是

A剖胸探查B胸腔閉式引流C診斷性胸腔穿刺D胸壁寬膠布固定 E胸壁加壓包扎

12、胸腔閉式引流的引流管脫出時(shí)應(yīng)首先

A、通知醫(yī)師緊急處理 B、給病人吸氧 C、囑病人緩慢呼吸 D、將脫出的引流管重新置入 E、用手指捏閉引流口周圍皮膚

13、張力性氣胸主要的病理生理變化是

A、縱隔向健側(cè)移位B縱隔撲動(dòng) C、胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)D 肺內(nèi)氣體對(duì)流 E連枷胸

14、開(kāi)放性氣胸的病理生理改變可有

A、吸氣時(shí)縱隔向患側(cè)移位 B、不發(fā)生休克 C、吸氣時(shí)縱隔向健側(cè)偏移 D、縱隔隨呼吸來(lái)回?cái)[動(dòng) E、胸壁軟化

15、對(duì)于胸腔閉式引流術(shù)，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、水封瓶必須無(wú)菌 B、水封瓶具有單向閥門(mén)的作用 C、瓶?jī)?nèi)長(zhǎng)管中水柱不波動(dòng)，提示引流管不通D、水封瓶?jī)?nèi)空間應(yīng)與外界大氣相通 E、都需安裝負(fù)壓吸引裝置

16、下列哪項(xiàng)不是胸外科手術(shù)病人排痰的方法

A、鼓勵(lì)病人咳速、咳痰 B、痰液粘稠者給予霧化吸入 C、指導(dǎo)病人深呼吸和有效地咳速、咳痰 D、刺激氣管誘發(fā)咳速、排痰 E、用面罩法給病人充分吸氧

17、關(guān)于胸膜閉式引流的護(hù)理，錯(cuò)誤的是

A、嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作 B、保持引流管密閉 C、妥善固定引流裝置 D、搬運(yùn)病人時(shí)水封瓶應(yīng)高于胸腔引流口平面E、觀察并記錄引流液的量和性狀

18.男性40歲，因胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)血?dú)庑兀?jīng)胸膜腔閉式引流后，下列哪項(xiàng)是拔管的最好指證

A、胸腔閉式引流瓶?jī)?nèi)無(wú)氣泡排出 B、胸腔閉式引流瓶長(zhǎng)管內(nèi)的水柱停止波動(dòng) C、胸腔閉式引流瓶長(zhǎng)管內(nèi)的水柱波動(dòng)小于1cm D、連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50ml，夾管24小時(shí)后拔除 E、僅需胸部X線檢查證實(shí)右肺已經(jīng)完全復(fù)張

19、男性，40歲，因氣胸行胸腔閉式引流時(shí)，發(fā)現(xiàn)胸瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)水柱無(wú)波動(dòng)，囑病人作深呼吸后，水柱仍無(wú)波動(dòng)，提示

A、胸膜腔內(nèi)負(fù)壓尚未恢復(fù) B、胸膜腔內(nèi)負(fù)壓已經(jīng)恢復(fù) C、胸膜腔內(nèi)負(fù)壓過(guò)大 D、胸膜腔內(nèi)負(fù)壓過(guò)小 E、引流管阻塞

20.開(kāi)放性氣胸時(shí),胸膜腔的壓力變化是

A.呼氣時(shí)傷側(cè)負(fù)壓增高B.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大C.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失D.健側(cè)胸膜腔進(jìn)行性壓力增高E.呼氣時(shí)健側(cè)胸膜腔負(fù)壓增高 21.嚴(yán)重的多根多處肋骨骨折的緊急處理是D A氣管插管輔助呼吸B鎮(zhèn)痛 C胸腔閉式引流D加壓包扎固定軟化的胸壁E器官切 22.關(guān)于閉式胸膜腔引流裝置，不正確的是C A.內(nèi)裝無(wú)菌生理鹽水B.引流瓶長(zhǎng)管水注隨呼吸上下波動(dòng)，提示通暢C.水封瓶低于胸腔導(dǎo)管出口30cmD.引流管在床上妥善固定E.換瓶時(shí)用雙鉗夾閉引流管近端 23有關(guān)胸腔閉式引流的拔管，不正確的是E A.24小時(shí)引流液<50ml，膿液<10ml，即可拔管B.拔管后密切觀察病人有無(wú)呼吸困難C.準(zhǔn)備好凡士林紗布和敷料D.令病人深呼吸后屏氣E.迅速拔管封閉傷口

24.患者，男性，35歲。因胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸，經(jīng)胸膜腔閉式引流后，護(hù)士收集到可撥管的信息是

A．引流瓶?jī)?nèi)無(wú)氣體溢出，每日引流量小于50m1，X線證實(shí)右肺完全膨脹 B．引流瓶長(zhǎng)管內(nèi)的水柱停止波動(dòng) C．引流瓶長(zhǎng)管內(nèi)的水柱波動(dòng)小于1cm D．連續(xù)2天胸瓶引流量小于50mJ E．患者無(wú)呼吸困難，引流瓶中無(wú)氣體溢出 25.肺段切除手術(shù)患者的正確臥位

A.平臥位 B.頭低足高仰臥位C.健側(cè)臥 D.1/4側(cè)臥位 E.患側(cè)臥位

26.患者，男性，30歲。因車禍致右側(cè)胸部損傷，1小時(shí)后送至急診室，診斷開(kāi)放性氣胸，做胸腔閉式引流治療。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行的正確健康教育內(nèi)容是C A有閉式引流瓶時(shí)要避免咳嗽B 有閉式引流瓶時(shí)應(yīng)避免下地活動(dòng)C 引流的目的是排除胸腔積氣D 水封下的引流管中無(wú)氣體溢出就可以拔管E 鼓勵(lì)功能鍛煉 27.患者，男，19歲。因胸痛就醫(yī)，病例資料中最能明確氣胸的是

A 胸透發(fā)生時(shí)在與同學(xué)打球B有輕度呼吸困C 聽(tīng)診患側(cè)呼吸音減弱 D 胸片顯示有氣胸線E 叩診患側(cè)呈鼓音

28.自發(fā)性氣胸最常見(jiàn)的癥狀是

A.嘔吐 B.心悸 C.發(fā)熱 D.胸痛 E.咳嗽

29.患者，男性，70歲?，F(xiàn)術(shù)后8小時(shí)，仍未排尿，主訴下腹脹痛。查體見(jiàn)下腹膀胱區(qū)隆起，恥骨聯(lián)合上叩診呈實(shí)音。目前其主要護(hù)理問(wèn)題是D A.下腹疼痛B.潛在呼吸道感染C.體液過(guò)多D.尿潴留E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn) 30．全肺切除術(shù)后患者，正確的護(hù)理措施是

A．24小時(shí)補(bǔ)液量3000ml B．輸液速度為50滴／分 C．取全患側(cè)臥位 D．取1/4側(cè)臥位

E．胸腔引流管一般呈開(kāi)放狀態(tài)

31.患者，男性，28歲。左胸外傷后肋骨骨折，極度呼吸困難，發(fā)紺、煩躁不安。體檢：脈搏細(xì)速，血壓84/62mmHg，皮膚濕冷，氣管右移，頸靜脈充盈，頭頸部和右胸皮下氣腫，左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低，叩診呈鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的診斷是 A閉合性氣胸 B開(kāi)放性氣胸 C張力性氣胸D創(chuàng)傷性氣胸E血?dú)庑匕槭а孕菘?/p>

32.患者，男性，28歲。右胸外傷后發(fā)生肋骨骨折入院，患者極度呼吸困難，發(fā)紺，右胸壁可見(jiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)，首要的急救措施是

A：加壓給 B：氣管插管C：剖胸探查 D：固定胸壁 E：氣管切開(kāi) 33．張力性氣胸的病人首要的急救措施是

A．高流量給氧B．快速輸液C．剖胸探查 D．排氣減壓E．氣管切開(kāi)輔助呼吸

34．若對(duì)張力性氣胸患者行胸腔閉式引流5天后，仍嚴(yán)重漏氣，呼吸困難未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，此時(shí)，進(jìn)一步的處理措施為

A．剖胸探查 B．持續(xù)大流量吸氧C．增加胸膜腔插管引流 D．人工呼吸機(jī)輔助呼吸E．輸血、輸液，加強(qiáng)支持治療

35.下列哪項(xiàng)是開(kāi)放性氣胸的主要病理生理變化

A反常呼吸運(yùn)動(dòng)B縱膈擺動(dòng)C進(jìn)行性傷側(cè)非壓縮D呼吸死腔增加E血氧分壓下降 36.現(xiàn)場(chǎng)急救開(kāi)放性氣胸病人的首要措施是

A.吸氧、輸液 B.鎮(zhèn)靜、止痛 C.清創(chuàng)與縫合 D.封閉胸壁傷口 E.應(yīng)用抗生素

37．患者左側(cè)胸部被匕首刺傷半小時(shí)，有胸痛，呼吸急促，口唇發(fā)紺。脈搏120次/分，血壓9.3/5.3kPa(70/40mmHg),左側(cè)胸壁有傷口，呼吸時(shí)能聽(tīng)到空氣出入傷口的響聲，氣管移向健側(cè)。患側(cè)叩診呈鼓音。應(yīng)首先考慮此患者為

A.閉合性氣胸B.開(kāi)放性氣胸 C.張力性氣胸 D.損傷性氣胸E.胸壁軟組織刺傷 38.開(kāi)放性氣胸急救的首要措施是

A.立即清創(chuàng) B.應(yīng)用抗生素C.吸氧 D.封閉胸壁傷口 E.鎮(zhèn)靜止痛 39.下列哪種胸部損傷可引起反常呼吸運(yùn)動(dòng)

A.多根多處肋骨骨折 B.閉合性氣胸 C.張力性氣胸 D.急性膿胸 E.慢性膿胸 40.多根多處肋骨骨折導(dǎo)致呼吸衰竭的主要原因是

A.劇痛不敢呼吸 B.反常呼吸運(yùn)動(dòng) C.肺不張 D.縱膈擺動(dòng) E.繼發(fā)肺部感染 41.開(kāi)放性氣胸的病人，引起休克的主要原因是

A血容量不足B縱膈擺動(dòng),心血量減C傷側(cè)肺完全萎陷D心臟受壓 E側(cè)肺部分受傷

42.開(kāi)放性氣胸病人的急救措施首先應(yīng)

A.迅速封閉傷口 B.立即開(kāi)胸手術(shù) C.輸血輸液D.閉式胸膜腔引流E.應(yīng)用抗生素 43.以下哪項(xiàng)是肋骨骨折的特殊性體征

A.局部疼痛難忍 B.按壓時(shí)有骨擦C.局部壓痛明顯D.局部有瘀斑和血腫

E.呼吸，咳嗽疼痛加劇 44.最易骨折的肋骨是

A.第1、2肋B.第3、4肋C.第4-7肋D.第8-10 E.第11、12肋 45.氣胸形成后破口自行閉合屬于

A.張力性氣胸 B.閉合性氣胸 C.開(kāi)放性氣胸 D.開(kāi)放性血胸 E.開(kāi)放性血?dú)庑?46.空氣可有自由的出入胸膜腔屬于

A.張力性氣胸 B.閉合性氣胸 C.開(kāi)放性氣胸 D.開(kāi)放性血胸 E.開(kāi)放性血?dú)庑?47.空氣只能進(jìn)入胸膜腔而不能排出屬于

A.張力性氣胸 B.閉合性氣胸 C.開(kāi)放性氣胸 D.開(kāi)放性血胸 E.開(kāi)放性血?dú)庑?48.氣胸行閉式胸膜腔引流，導(dǎo)管安放在

A.鎖骨中線第二肋間 B.第四肋間腋中線 C.第六肋間腋前線 D.第七肋間腋中線 E.第八肋間腋后線

49.觀察閉式胸膜腔引流通暢的簡(jiǎn)便標(biāo)志是

A.引流液量減少 B.無(wú)呼吸困難 C.體溫正常D.長(zhǎng)玻璃管內(nèi)水柱有波動(dòng) E.胸部透視肺已完全擴(kuò)張

50.多根多處肋骨骨折，胸壁包扎固定的作用應(yīng)除外

A.止痛 B.有利于咳嗽 C.消除反常呼吸 D.消除縱膈擺動(dòng) E.有利于病人活動(dòng) 51.閉合性單根單處肋骨骨折

A.控制反常呼吸 B.盡早清創(chuàng) C.可用寬膠布固定胸壁 D.行胸腔閉式引流術(shù) E.開(kāi)胸探查術(shù)

52.閉合性多根多處肋骨骨折

A.控制反常呼吸 B.盡早清創(chuàng) C.可用寬膠布固定胸壁D.行胸腔閉式引流術(shù) E.開(kāi)胸探查術(shù)

53.病人開(kāi)放性肋骨骨折，應(yīng)

A.控制反常呼吸 B.盡早清創(chuàng) C.可用寬膠布固定胸壁D.行胸腔閉式引流術(shù) E.開(kāi)胸探查術(shù)

54.進(jìn)行性血胸的緊急處理應(yīng) E A.控制反常呼吸 B.盡早清創(chuàng) C.可用寬膠布固定胸壁 D.行胸腔閉式引流術(shù) E.開(kāi)胸探查術(shù) 55.外傷血?dú)庑刈詈?jiǎn)便可靠的診斷依據(jù)是

A.呼吸困難、發(fā)紺 B.氣管移位 C.胸部X線檢查見(jiàn)有液平面 D.胸穿抽出血液和氣體E.胸部超聲探查見(jiàn)有液平面

56.一血?dú)庑夭∪?，在搶救休克的同時(shí)，應(yīng)盡快

A.清創(chuàng)縫合 B.給氧 C.抗感染 D.胸腔閉式引流 E.給予鎮(zhèn)痛藥

57.男性,32歲，胸部外傷后呼吸困難，面部及口唇發(fā)紺，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸壁有一4cm的開(kāi)放性傷口呼吸時(shí)傷口處可聞及嘶啞的聲音，傷側(cè)呼吸音消失，叩診為鼓音。該患者的診斷可能是

A.閉合性氣胸 B.開(kāi)放性氣胸 C.張力性氣胸 D.損傷性氣胸 E.機(jī)械性氣胸

58.女性，24歲，胸部外傷導(dǎo)致肋骨骨折，發(fā)現(xiàn)病人吸氣時(shí)胸壁向內(nèi)凹陷，呼氣時(shí)胸壁向外突出，呼吸困難，紫紺，該患者可能是

A.單根單處肋骨骨折 B.單根多處肋骨骨折C.多根多處肋骨骨折 D.張力性氣胸E.閉合性氣胸

59.男性，30歲，胸部外傷致左側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸，行胸腔閉式引流術(shù)。請(qǐng)問(wèn)胸腔閉式引流管應(yīng)在

A.左鎖骨中線第2肋間插管 B.左鎖骨中線第5肋間插管C.左鎖骨中線第4肋間插管 D.左鎖骨中線第6肋間插管E.左鎖骨中線第7肋間插管

60.男性，30歲，胸部外傷致左側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸，行胸腔閉式引流術(shù)。引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面

A.30-40cm B.40-60cm C.60-80cm.80-100cm E.60-100cm 61.氣胸行胸腔閉式引流置管后病人最適宜的體位是D A.平臥位 B.側(cè)臥位 C.中凹臥位 D.半臥位 E.頭低足高位

62.男性，30歲，胸部外傷致左側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸，行胸腔閉式引流術(shù)。判斷引流管是否通暢的最簡(jiǎn)單的方法是B A.檢查引流管是否打折 B.觀察水封瓶長(zhǎng)管水柱的波動(dòng)情況 C.檢查引流管是否有引流液 D.檢查病人的呼吸音是否正常 E.觀察病人呼吸狀況是否改善

63.女性，34歲，因胸部銳器傷2小時(shí)住院。體格檢查:心率120次/分，血壓86/50mmHg，面色蒼白、呼吸急促，胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)氣液平面，縱膈向健側(cè)移位，胸腔穿刺抽出不凝血。該病人可能的診斷是D A.肋骨骨折 B.氣胸 C.血胸 D.血?dú)庑?E.膿胸 64.行胸腔閉式引流術(shù)的病人在搬運(yùn)時(shí)應(yīng)C A太高引流瓶 B直接放在擔(dān)架上C暫時(shí)夾閉引流管D.拔除引流管E.降低引流管 65.拔除胸腔閉式引流管的指征應(yīng)除外D A.臨床觀察無(wú)氣體溢出 B.X線檢查肺膨脹良好C.無(wú)呼吸困難 D.引流管脫出E.血氧飽和度在正常范圍

66.胸腔閉式引流拔管后24小時(shí)內(nèi)主要觀察的項(xiàng)目應(yīng)除外D A.病人有無(wú)胸悶 B.病人有無(wú)呼吸困難 C.切口有無(wú)漏氣和皮下氣腫 D.有無(wú)咳嗽、咳痰 E.有無(wú)出血

第三十五章 泌尿、男性生殖系統(tǒng)外科疾病的主要癥狀與檢查 1.當(dāng)腹壓突然增加時(shí)，尿液不隨意地流出是

A.真性尿失禁 B.假性尿失禁 C.壓力性尿失禁 D.充溢性尿失禁 E.急迫性尿失禁

2.男，50歲，經(jīng)常發(fā)生腎絞痛、血尿，疑為腎結(jié)石。需作靜脈腎盂造影。造影前準(zhǔn)備下列哪項(xiàng)不正確

A常規(guī)腸道準(zhǔn)備B當(dāng)天禁止早餐C鼓勵(lì)飲水 D檢查前排盡小便E需作碘過(guò)敏試驗(yàn)

3.男性，73歲，良性前列腺增生，反復(fù)尿潴留，尿道口不斷有尿液流出。該病人的尿失禁屬于

A.真性尿失禁 B.假性尿失C.壓力性尿失禁 D.充溢性尿失禁E.急迫性尿失禁 4.膀胱鏡檢查術(shù)后不必

A.觀察尿道有無(wú)出血 B.注意排尿情況C.在排尿不暢時(shí)給予熱敷 D.在少量出血時(shí)行會(huì)陰部冷敷E.適當(dāng)限制飲水以減少尿痛 5.少尿是指24小時(shí)尿量少于

A.1000ml B.800ml C.600ml D.400ml E.200ml 6.下列禁忌作排泄性尿路造影的是

A.妊娠及腎功能嚴(yán)重?fù)p傷 B.膀胱損傷并骨盆骨折C.嚴(yán)重腎損傷 D.急性尿路感染 E.尿路狹窄

7.禁忌作逆行腎盂造影的情況是

A.尿路狹窄 B.血尿 C.排尿困難D.尿潴留 E.尿失禁

8.不宜行尿道探查的情況是

A.尿道狹窄 B.尿道出血 C.尿道結(jié)石D.尿道異物 E.急性尿道炎 9.以下關(guān)于腎盂造瘺管的護(hù)理不正確的是

A.妥善固定 B.定時(shí)更換引流管和引流袋C.嚴(yán)格無(wú)菌操作 D.每次沖洗引流管的液量不超過(guò)20mlE.觀察記錄引流液的量、性狀、顏色 10.膀胱鏡檢查術(shù)后不必

A.觀察尿道有無(wú)出血 B.注意排尿情況 C.在排尿不暢時(shí)給予熱敷 D.在少量出血時(shí)行會(huì)陰部冷敷 E.適當(dāng)限制飲水以減少尿痛

11.膀胱內(nèi)充滿尿液，其壓力增高，迫使少量尿液自尿道口溢出，稱為

A.真性尿失禁 B.尿潴留 C.尿瘺 D.充盈性尿失禁 E.尿頻 12.終末血尿的血液來(lái)自

A.腎 B.輸尿管 C.膀胱頂部D.膀胱頸部 E.前尿道 13.血管造影術(shù)后的護(hù)理，下列正確的是

A.減少飲水量和患肢制動(dòng) B.半臥位以利呼吸C.穿刺局部加壓包扎2小時(shí) D.囑病人多飲水E.術(shù)后8小時(shí)內(nèi)下地活動(dòng)，避免深靜脈血栓形成 14.男，34歲，終末肉眼血尿。提示病變部位可能是

A.腎 B.輸尿管 C.膀胱前壁 D.前尿道E.后尿道、膀胱頸或膀胱三角區(qū) 15.鏡下血尿指每高倍視野中血紅細(xì)胞至少

A 2個(gè) B 4個(gè) C 7個(gè)D 9個(gè) E 10個(gè)

16.患者，男性，47歲，膀胱腫塊，逆行膀胱鏡檢查，下列不屬于膀胱鏡檢查的禁忌證是 A 膀胱腫瘤早期 B 膀胱容積＜50mlC 嚴(yán)重高血壓D 腎功能嚴(yán)重減退 E 尿道內(nèi)結(jié)石嵌頓

17既可觀察尿路形態(tài)，又可測(cè)定雙側(cè)腎功能的檢查是

A.尿路平片B.血肌酐和血尿素氮測(cè)定C.膀胱鏡檢查D.排泄性尿路造影 E.B超 第三十六章 泌尿系損傷病人的護(hù)理 1.腎損傷非手術(shù)療法中不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.抗感染治療B.抗感染治療C.抗休克治療D.血尿消失后宜早期下床活動(dòng) E.觀察血壓，脈搏及腰部腫塊和血尿的變化

2.男性，19歲，腎碎裂合并休克。目前病人最突出的護(hù)理問(wèn)題是

A.焦慮，恐懼B.體溫異常C.組織灌注量異常D.有感染的危險(xiǎn)E.疼痛 3.前尿道損傷的常見(jiàn)原因是

A.騎跨傷B.骨盆骨折C.膀胱鏡檢查致傷D,手術(shù)誤傷E.插尿管損傷 4對(duì)患者危害最大的腎損傷是

A.腎挫傷B.腎部分裂傷C.腎全層裂傷D.腎盂，輸尿管裂傷E.腎蒂血管裂傷 5男性泌尿系損傷最常見(jiàn)的部位是

A.腎 B.輸尿管 C.膀胱D前尿道 E.后尿道 6腎損傷最常見(jiàn)的癥狀是C A疼痛 B腫塊 C血尿 D休克 E感染 7球部尿道外傷的受傷類型D A會(huì)陰刺傷 B會(huì)陰撕裂傷 C碾壓傷D騎跨傷 E擊打傷 8尿道損傷病人出現(xiàn)排尿異常的主要因素是

A血腫 B焦慮 C出血D尿外滲 E尿道損傷后狹窄 9.腎損傷伴有休克時(shí)，預(yù)防急性腎衰竭的主要措施是

A.及時(shí)清除尿路中央血塊 B.及早使用止血?jiǎng)〤.及早使用抗生素D.及早補(bǔ)充血容量E.及早使

用利尿劑

10腎損傷病理類型中，最危急，死亡率高，甚至無(wú)搶救機(jī)會(huì)的是E A.腎挫傷 B.腎部分裂傷 C.腎皮質(zhì)深層裂傷D.腎重度裂傷 E.腎蒂傷 11會(huì)陰部騎跨傷，最易損傷

A.尿道球部 B.尿道陰莖部C.尿道膜部D.尿道前列腺部 E.陰莖懸垂部

12.一先生，62歲，先是夜間尿頻，后逐步排尿時(shí)間延長(zhǎng)，尿不凈，今下午排不出尿，小腹脹痛來(lái)院就診。護(hù)士首先應(yīng)如何處理

A穿刺抽尿B膀胱造瘺 C導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管D壓腹部排尿E急診做前列腺摘除術(shù) 13.動(dòng)力性梗阻引發(fā)急性尿潴留的原因

A.前列腺增生 B.尿道斷裂 C.膀胱腫瘤D.低血鉀 E.尿道結(jié)石 14.后尿道損傷時(shí)，尿外滲的范圍是

A.下腹壁 B.陰經(jīng)部 C.會(huì)陰，陰囊部D.腹腔內(nèi) E.膀胱周圍 15后尿道損傷的常見(jiàn)原因是：

A骨盆骨折 B骨盆骨C.手術(shù)損D.拔尿管方法不當(dāng) E.尿路器械操作不當(dāng) 16應(yīng)緊急進(jìn)行手術(shù)的腎損傷表現(xiàn)時(shí)

A明顯血尿 B嚴(yán)重休克不能糾正 C尿外滲 D合并肋骨骨折 E感染 17腎損傷累及部分腎實(shí)質(zhì)，形成腎瘀斑和包膜下血腫，病理類型屬于 A.腎挫裂傷 B.腎部分裂傷 C.腎全層裂傷D.腎橫斷 E.腎蒂損傷

18.年輕患者膀胱刺激征經(jīng)久不愈，尿檢見(jiàn)多量膿細(xì)胞，反應(yīng)酸性，應(yīng)首先懷疑 A.膀胱結(jié)石 B.膀胱憩室C.腎盂腎炎 D.膀胱炎 E.腎結(jié)核 19尿路中斷主要見(jiàn)于

A.腎結(jié)石 B.泌尿系感染 C.血尿D.腎腫瘤 E.膀胱結(jié)石 20鏡下血尿是指新鮮尿離心后，尿沉渣每高倍鏡視野紅細(xì)胞超過(guò) 1個(gè) 2個(gè) 3個(gè) 4個(gè) 5個(gè)

21.男，22歲，交通車禍后懷疑有腎損傷。為盡快明確診斷，首選的輔助檢查是 A.血常規(guī) B.尿常規(guī) C.腹部X線檢查D.B超 E.排泄性尿路造影 22女性，腎損傷，非手術(shù)治療。期間應(yīng)考慮緊急手術(shù)處理的情況是

A.明顯血尿 B.嚴(yán)重休克不能糾正 C.高熱D.尿外滲 E.劇烈疼痛 23.下列關(guān)于腎盂造簍管的護(hù)理，不正確的是

A.妥善固定 B.嚴(yán)格無(wú)菌操作C.定時(shí)更換引流管和引流袋D.每次沖洗引流管的液量不超過(guò)20mlE.引流袋低于引流傷口水平

24.預(yù)防骨科臥床病人發(fā)生尿路結(jié)石的正確方法是

A.多飲水 B.做功能訓(xùn)練 C.多吃水果 D.多吃蔬菜 E.每3~4小時(shí)翻身 25.病人排尿開(kāi)始時(shí)有血尿，以后逐漸變清，預(yù)示病變部位在

A.前尿道 B.后尿道 C.膀胱基底部 D.輸尿管 E.腎臟

26.一患者右腰部被重物擊傷，自覺(jué)疼痛，查體:見(jiàn)右腰部壓痛、叩擊痛，血壓、脈搏正常，尿液鏡檢紅細(xì)胞10-15個(gè)/高倍視野，應(yīng)考慮

A.腰部挫傷 B.腎挫傷 C.腎部分挫傷 D.腎全程裂傷 E.腎帶裂傷

27.一先生，20歲，從三米高處跌下騎跨于木桿上，經(jīng)檢查陰莖、會(huì)陰和下腹壁青紫腫脹，排尿困難，尿道口出血，應(yīng)考慮為

A.會(huì)陰部挫傷 B.下腹部挫傷 C.前尿道損傷 D.后尿道損傷 E.膀胱損傷 28.腎損傷最常見(jiàn)的癥狀是

A.疼痛 B.腫塊 C.血尿 D.休克 E.感染

29.患者，男性，45歲。不慎高處墜落，傷及右腰肋處，感覺(jué)腰腹疼痛，急診就醫(yī)。體檢：面

色蒼白，脈搏112次/分，血壓82/50mmHg．右側(cè)上腹部略隆起，有壓痛，無(wú)反跳痛，輕度肌緊張。B超檢查：右腎輪廓不清，右腎周中度積液。血常規(guī)示血紅蛋白92g/L。尿常規(guī)示尿外觀紅色，鏡檢RBC滿視野。此患者應(yīng)考慮為

A.肝損傷 B.升結(jié)腸損傷 C.右下肺挫傷D.右腎損傷 E.膽囊損傷 30．腎損傷的處理原則是

A．立即止血 B．給予鎮(zhèn)痛藥物 C．積極抗休克并術(shù)前準(zhǔn)備 D．補(bǔ)充血容量 E．臥床休息

31．腎損傷患者的護(hù)理評(píng)估中最重要的是

A．受傷史 B．受傷局部狀況 C．傷者的生命體征 D．有無(wú)腹部包塊 E．有無(wú)血尿

32.一腎損傷患者，體檢：脈搏112次/分，血壓82/50mmHg，目前最重要的護(hù)理問(wèn)題 A．體液過(guò)多 B．體液不足 C．尿潴留 D．組織灌注量改變 E．恐懼/焦慮 33 腎損傷的病人需絕對(duì)臥床休息，下床活動(dòng)過(guò)早可能會(huì)引起

A.血壓升高 B.眩暈C.疼痛加重D.再度出血 E.生命體征異常 34.護(hù)士告訴腎挫傷非手術(shù)治療的患者，其至少需要臥床的時(shí)間是B A.3周 B.2周 C.6周 D.7周 E.8周 第三十七章 尿石癥病人的護(hù)理

1.為促進(jìn)非手術(shù)治療的上尿路結(jié)石病人的結(jié)石排出，最適宜的運(yùn)動(dòng)方式 A.散步 B.跳繩 C.太極拳 D.游泳 E.氣功 2.屬于膀胱結(jié)石的典型癥狀是

A.尿頻、尿急 B.排尿中斷 C.血尿 D.膿尿 E.尿潴留 3.腎結(jié)石患者的主要癥狀

A.尿失禁 B.排尿困難 C.尿頻、尿急D.無(wú)痛性血尿 E.活動(dòng)性鏡下血尿 4.腎結(jié)石患者的主要癥狀是E A.尿失禁 B.排尿困難 C.尿頻，尿急D.無(wú)痛性血尿 E.活動(dòng)后鏡下血尿 5..腎結(jié)石患者行非手術(shù)治療，為酸化尿液宜服用D A.維生素B1 B.呋喃硫胺 C.維生素C D.氯化銨 E.碳酸鈣 6.輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時(shí)最重要的處理是C A 調(diào)節(jié)飲食 B 麻醉鎮(zhèn)痛C 解痙鎮(zhèn)痛 D 做跳躍運(yùn)動(dòng)E 緊急手術(shù) 7.體外沖擊波碎石治療腎結(jié)石的并發(fā)癥不包括

A.血尿 B.梗阻 C.腎蒂損傷 D.腎功能損傷 E.腎絞痛

8..男，50歲，經(jīng)常發(fā)生腎絞痛、血尿，疑為腎結(jié)石。需作靜脈腎盂造影。造影前準(zhǔn)備下列哪項(xiàng)不正確C A.常規(guī)腸道準(zhǔn)備 B.當(dāng)天禁止早餐C.鼓勵(lì)飲水 D.檢查前排盡小便 E.需作碘過(guò)敏試驗(yàn)

9.男，30歲，近兩個(gè)月來(lái)腰部有隱痛，鈍痛，今天上午7時(shí)突然發(fā)作陣發(fā)性刀割樣疼痛，病人輾轉(zhuǎn)不安，呻吟呼痛，面色蒼白，鏡下血尿，應(yīng)考慮為

A.腎結(jié)石，腎絞痛 B.闌尾炎 C.腸扭轉(zhuǎn) D.膽囊炎 E.腎腫瘤 第三十八章 泌尿系統(tǒng)梗阻病人的護(hù)理 1.前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀是

A.尿線變細(xì) B.尿頻及夜尿次數(shù)增C.尿滴瀝 D.急性尿潴留 E.尿失禁 2.前列腺摘除術(shù)后1周內(nèi)，以下護(hù)理措施不妥的是D A.術(shù)后第二天取半臥位 B.鼓勵(lì)病人多飲水C.持續(xù)膀胱沖洗 D.病人出現(xiàn)腹脹、采用肛管排氣E.鍛煉提肛肌

3.前列腺增生與前列腺癌的鑒別依據(jù)是

A.發(fā)病年齡 B.排尿困難程度C.殘余尿量測(cè)定 D.血清前列腺特異抗原測(cè)定 E.膀胱造影術(shù)

4..前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀

A尿線變細(xì) B尿頻及夜尿次數(shù)增多C尿滴瀝 D急性尿潴留 E尿失禁 5.前列腺增生臨床最主要癥狀是E A.排尿費(fèi)力 B.夜間尿頻 C.急性尿潴留D.尿失禁 E.進(jìn)行性排尿困難

6.患者，男性，58歲，因前列腺增生，行前列腺切除術(shù)，術(shù)后禁止肛管排氣及灌腸的時(shí)間C A.4天內(nèi) B.6天內(nèi) C.7天內(nèi)D.14天內(nèi) E.20天內(nèi)

7.護(hù)士在患者行“經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)”前，告訴患者術(shù)后會(huì)在尿道放置三腔氣囊導(dǎo)尿管，并解釋其目的是A A.壓迫出血部位 B膀胱沖洗 C排尿功能訓(xùn)練 D方便用藥 E引流 8.前列腺增生與前列腺癌的鑒別依據(jù)是D A.發(fā)病年齡 B.排尿困難程度 C.殘余尿量測(cè)定D.血清前列腺特異抗原測(cè)定 E.膀胱造影術(shù)

第三十九章 泌尿、男性生殖系統(tǒng)結(jié)核病人的護(hù)理 1.腎結(jié)核病人行腎部分切除術(shù)后，錯(cuò)誤的護(hù)理是

A.觀察尿量及性質(zhì) B.鼓勵(lì)病人多喝水 C.及早下床活動(dòng) D.保持引流通暢 E.繼續(xù)使用抗結(jié)核藥物 2.腎結(jié)核血尿的特點(diǎn)為

A.間歇無(wú)痛性血尿 B.單純鏡下血尿 C.腰部劇痛加血尿 D.膀胱刺激癥狀加血尿 E.進(jìn)行性排尿困難加血尿 3.腎結(jié)核的主要癥狀是

A.膿尿 B.鏡下血尿C.全身中毒癥狀D.膀胱刺激征 E.腎區(qū)疼痛和腫塊 4.腎結(jié)核病人出現(xiàn)術(shù)前相關(guān)因素的護(hù)理評(píng)估中對(duì)確診最有幫助的是

A營(yíng)養(yǎng)不良 B情緒變化 C年齡D與結(jié)核病人密切接觸史 E不良嗜好 第四十章 泌尿、男性生殖系統(tǒng)腫瘤病人的護(hù)理 1.腎癌常發(fā)生于

A.腎小球B,腎小球血管C.腎小管D.腎乳頭E.腎小盞 2.泌尿系腫瘤血尿的特點(diǎn)是

A.肉眼血尿終末疼痛B.間歇無(wú)痛全程血尿C.血紅蛋白尿D.鏡下血尿E.終末血尿 3能發(fā)現(xiàn)早期腎癌的常規(guī)體檢項(xiàng)目是A A.B超檢查 B.CT檢查 C.MRI檢查D.逆行尿路照影 E.尿常規(guī)

4.患者，男性，72歲。抽煙48年，30支/日。發(fā)生無(wú)痛、間歇、肉眼血尿1周，尿中有血凝塊，來(lái)院就醫(yī)。體檢未發(fā)現(xiàn)異常體征。該病人首選應(yīng)考慮

A、膀胱炎 B、膀胱結(jié)核C、腎盂腎炎 D、膀胱腫瘤E、膀胱結(jié)石

5、膀胱癌術(shù)后預(yù)防和推遲復(fù)發(fā)最有效的措施是

A、定期查尿常規(guī) B戒煙 C膀胱鏡檢查D、膀胱灌注化療 E、減少動(dòng)物脂肪攝入 6.泌尿系腫瘤血尿的特點(diǎn)是

A.肉眼血尿終末疼痛 B.間歇無(wú)痛全程血尿 C.血紅蛋白尿 D.鏡下血尿

E.終末血尿

7、膀胱腫瘤患者健康史中與疾病相關(guān)的因素是

A、飲酒 B、喜食動(dòng)物內(nèi)臟C、喜飲礦泉水 D、吸煙 E、高齡男性

8、膀胱癌術(shù)后尿流改道佩戴集尿袋，易出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題是E

A、焦慮/恐懼 B、電解質(zhì)紊亂C、知識(shí)缺乏 D、疼痛 E、自我形象紊亂 9.膀胱癌最具意義的臨床癥狀

A.尿頻 B.尿急 C.尿痛D.無(wú)痛性肉眼血尿 E.下腹痛 第四十一章 腎上腺疾病病人的護(hù)理

1.腎上腺皮質(zhì)球狀帶的腺瘤導(dǎo)致下列哪種病癥

A.原發(fā)性醛固酮增多癥B.皮質(zhì)醇增多癥C.性腺瘤綜合征D.腎上腺皮質(zhì)脂肪瘤E.嗜鉻細(xì)胞瘤

2.引起原發(fā)性醛固酮增多癥病人軟癱的主要原因 A.高血壓B.高血脂C.高血鈉D.低血鉀E.低血鈣 3.患者，女性，23歲。因庫(kù)欣綜合癥入院，查體：面部皮膚紅而薄，頭發(fā)稀疏，血壓180/100mmHg，肥胖。護(hù)士應(yīng)知道患者飲食的注意點(diǎn)是A A 鼓勵(lì)食用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含鉀高的水果B 使用低蛋白飲食 C 給予高熱量飲食D 食物中添加辛辣品，刺激食欲 E 低鈣飲食 4.皮質(zhì)醇增多癥病人的臨床典型表現(xiàn)

A.向心性肥胖 B.痤瘡 C.注意力不集中D.高血壓 E.低血鉀 5..大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)皮質(zhì)醇抑制超過(guò)50%，可考慮為

A.原發(fā)性醛固酮增多癥 B.腎上腺髓質(zhì)增生癥C.兒茶酚安增多癥 D.庫(kù)欣癥 E.糖皮質(zhì)激素癥

第四十三章 骨科病人的一般護(hù)理 1..下列關(guān)于骨牽引的說(shuō)法正確的是

A.對(duì)于青壯年，肌力強(qiáng)大處及不穩(wěn)定骨折等，收效不好B.牽引重量一般不超過(guò)5公斤C.對(duì)病人有一定痛苦和感染機(jī)會(huì)D.操作簡(jiǎn)便，病人痛苦少，對(duì)肢體損傷小 E.時(shí)間不持久，效果不確定

2..皮牽引的重量，一般以多少公斤為宜 A.2.0 B.3.0 C.4.0 D.5.0 E.6.0 3.某病人，男，28歲，診斷為尺橈骨骨折，疑已經(jīng)發(fā)生骨筋膜室綜合征，應(yīng)立即采取的處理措施是D A.抬高患肢 B立即輸液 C為病人抽血化驗(yàn)D.筋膜切開(kāi)術(shù)E.給予石膏繃帶外固定 4.骨牽引術(shù)，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施能防止過(guò)度牽引

A.抬高床尾15-30cmB.鼓勵(lì)功能鍛煉C.定時(shí)測(cè)定肢體長(zhǎng)度D.每天用70%酒精滴牽引穿孔E.保持有效的牽引作用

5.對(duì)骨折病人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列最好的次序是

A.妥善固定，包扎傷口，搶救生命，平穩(wěn)運(yùn)送B.包扎傷口，妥善固定，搶救生命，平穩(wěn)運(yùn)送C.平穩(wěn)運(yùn)送，包扎傷口，妥善固定，搶救生命D.搶救生命，包扎傷口，妥善固定，平穩(wěn)運(yùn)送E.平穩(wěn)運(yùn)送，包扎傷口，妥善固定，初步檢查

6.骨折后，若反復(fù)整復(fù)，可導(dǎo)致不良后果中最多見(jiàn)的是

A.骨折不愈合B.骨折延遲愈合C.皮膚壞死D.骨折移位E.骨折端刺破皮膚 7..男性病人，股骨干骨折行持續(xù)牽引，錯(cuò)誤的是

A.抬高床頭15--30cmB.每天用酒精滴牽引針孔C.保持有效的牽引作用 D.定時(shí)測(cè)量肢體長(zhǎng)度E.指導(dǎo)病人功能鍛煉

8..牽引部位不同，牽引重量也有所不同。一般股骨骨折牽引重量約為體重的 A.l/5--1/4 B.l/7--1/5 C.l/10--1/7 D.1/15--1/10 E.1/20--1/15 9..骨折后第一天出現(xiàn)發(fā)熱（T 37.90℃)，其最常見(jiàn)的原因是

A.骨折內(nèi)出血，血腫吸收 B.傷口感染C.劇烈疼痛 D.軟組織損傷E.急性骨髓炎

10某患者用上肢作劇烈投擲動(dòng)作時(shí)，造成肱骨髁上骨折，其原因?qū)?A.急性骨髓炎 B.間接暴力C.牽拉暴力 D.骨骼病變E.長(zhǎng)期勞損 11.肘后三角關(guān)系失常應(yīng)考慮為B A.橈骨髁上骨折B肘關(guān)節(jié)脫位C.肩關(guān)節(jié)脫位 D.橈骨小頭半脫位E.尺橈骨雙骨折 12.關(guān)節(jié)有不穩(wěn)定因素，可反復(fù)發(fā)生再脫位的是

A.損傷性脫位 B.先天性脫位C.病理性脫位D.陳舊性脫位E.習(xí)慣性脫位 13.膝關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)范圍是

A.屈100°--110°伸15°--20 °B.屈130°--140°伸5°--10° C.屈90°--110°伸15°--20°D.屈100°--130°伸5°--10° E.屈130°--150°伸15°--20°

14..頸椎骨折合并脫位的病人出現(xiàn)高熱時(shí)，應(yīng)如何降溫

A.物理降溫同時(shí)調(diào)整室溫B.多飲水排汗降溫C.藥物降溫D.及時(shí)應(yīng)用有效的抗生素E.以上都對(duì) 15..下列哪項(xiàng)是骨折早期并發(fā)癥

A.血管神經(jīng)損傷 B.關(guān)節(jié)僵硬 C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 D.缺血性肌攣縮 E.骨化性肌炎

16.男21歲，車禍致右股骨干中、下1/3交界處骨折，住院后行持續(xù)骨牽引，護(hù)理措施中哪項(xiàng)不正確

A.患肢抬高

B.保持有效牽引

C.注意患肢末端血運(yùn)及感覺(jué) D.注意皮膚護(hù)理 E.針孔局部血痂要及時(shí)清除

17.女，65歲，不慎跌倒致左股骨頸骨折，住院后給予持續(xù)皮牽引護(hù)理。該患者最容易發(fā)生的并發(fā)癥 是

A.休克 B.髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 C.骨化性肌炎 D.右坐骨神經(jīng)損傷 E.右股骨頭缺血壞死

18.下列哪項(xiàng)不是骨折晚期并發(fā)癥

A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 B.缺血性骨壞死 C.缺血性肌攣縮 D.關(guān)節(jié)僵硬 E.脂肪栓塞 19.患者男54歲，因腰椎骨折住院，現(xiàn)需做B超檢查。搬運(yùn)中不正確的做法

A.動(dòng)作輕穩(wěn)協(xié)調(diào)一致 B.讓患者身體盡量遠(yuǎn)離搬運(yùn)者C.平車上要墊一木板 D.患者頭應(yīng)臥于大輪端E.不可用車撞門(mén)以免震動(dòng)患者

20.某男，22歲，2小時(shí)前車禍導(dǎo)致腹部撞傷，雙下肢骨折。體檢：神志淡漠。面色蒼白，四肢冰冷：右上腹皮膚瘀斑病友較多血跡附著，腹部膨脹。由上腹及中下腹有明顯壓痛，反跳痛：雙下肢明顯腫脹，有多處傷口。測(cè)血壓64/46mmHG。心律146次/分鐘.搶救過(guò)程中，病人每小時(shí)尿量達(dá)到多少毫升 以上時(shí)。說(shuō)明休克已糾正？

A．20ml B．25ml C．30ml D．35ml E．40ml 21.治療骨折最常用的方法是

A.切開(kāi)復(fù)位與外固定B.手法復(fù)位與外固定C.手法復(fù)位與內(nèi)固定D.小夾板固定 E.持續(xù)皮牽引

22.關(guān)于骨折現(xiàn)場(chǎng)急救，正確的操作是

A 骨折都應(yīng)手法復(fù)位后在臨時(shí)固定B 對(duì)骨端外露者立即回納，以免繼發(fā)感染 C 只是懷疑骨折可不必固定，注意妥當(dāng)搬運(yùn)D 一般應(yīng)將骨折肢體在原位固定 E 閉合性骨折病人衣服應(yīng)脫去

23.下列選項(xiàng)中屬于穩(wěn)定骨折的是B A.斜形骨折 B.嵌插骨折 C.T形骨折D.螺旋骨折 E.Y形骨折 24.下列哪項(xiàng)骨牽引護(hù)理措施是錯(cuò)誤的

A.鼓勵(lì)患者功能鍛煉 B.床頭或床尾抬高15～20cmC.去除牽引針孔的血痂 D.維持肢體在固定的位置E.牽引針不可左右移動(dòng)

25.前列腺增生癥最早期出現(xiàn)的癥狀是

A.排尿費(fèi)力 B.夜間尿頻 C.急性尿潴留D.尿失禁 E.血尿 26臨床型腎結(jié)核最具代表性的臨床癥狀是

A.頑固性尿頻、尿急、尿B.腰痛 C.血尿D.膿尿 E.患側(cè)腰痛 27.輸尿管結(jié)石嵌頓、絞痛發(fā)作時(shí)，重要的處理方法是

A.大量飲水 B.應(yīng)用抗生素 C.解痙止痛D.準(zhǔn)備手術(shù)治療 E.跳躍活動(dòng) 28.診斷前列腺增生最簡(jiǎn)單易行的方法

A.B超 B.殘余尿檢測(cè) C.膀胱造影D.膀胱鏡檢查 E.直腸指診

29..一患者右腰部被重物擊傷，自覺(jué)疼痛，查體:見(jiàn)右腰部壓痛、叩擊痛，血壓、脈搏正常，尿液鏡檢紅細(xì)胞10-15個(gè)/高倍視野，應(yīng)考慮

A.腰部挫傷 B.腎挫傷 C.腎部分挫傷D.腎全程裂傷 E.腎蒂裂傷

30..一位前列腺增生病人，出現(xiàn)急性尿潴留6小時(shí)，誘導(dǎo)排尿無(wú)效，應(yīng)采取的護(hù)理措施是 A.按壓膀胱 B.導(dǎo)尿 C.膀胱鏡D.恥骨上膀胱造瘺 E.恥骨上膀胱穿刺 31.對(duì)腎損傷病人，術(shù)前評(píng)估受傷史中對(duì)確診最有幫助的內(nèi)容是D A.受傷原因 B.受傷時(shí)間 C.受傷地點(diǎn) D.受傷部位 E.暴力性質(zhì) 32.下列哪項(xiàng)不是骨折晚期并發(fā)癥

A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 B.缺血性骨壞死 C.缺血性肌攣縮D.關(guān)節(jié)僵硬 E.脂肪栓塞 33.下列哪項(xiàng)是骨折早期并發(fā)癥

A.血管神經(jīng)損傷 B.關(guān)節(jié)僵C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 D.缺血性肌攣縮 E.骨化性肌炎 34.下列哪項(xiàng)不是骨折晚期并發(fā)癥E A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.缺血性骨壞死 C.缺血性肌攣縮D.關(guān)節(jié)僵硬 E.脂肪栓塞 35.關(guān)于四肢骨折病人的護(hù)理不妥的是

A.促進(jìn)神經(jīng)循環(huán)功能的恢復(fù) B.減輕疼C.預(yù)防感染的發(fā)生 D.合理飲食E.嚴(yán)格臥床3個(gè)月后開(kāi)始功能鍛煉 36.骨筋膜室綜合征應(yīng)立即采取的措施是

A抬高患肢 B.密切觀察患肢血運(yùn)，感覺(jué)，運(yùn)動(dòng)情況C.為患者做好術(shù)前準(zhǔn)備 D.及時(shí)行筋膜切開(kāi)減壓術(shù) E.及時(shí)拆除外固定

37..脛腓骨骨折患者出現(xiàn)患肢小腿部劇烈疼痛，嚴(yán)重腫脹，足背動(dòng)脈搏動(dòng)微弱的原因是 A.外傷后的正常反應(yīng) B.術(shù)后正常反應(yīng) C.患肢血運(yùn)障礙 D.患肢神經(jīng)功能障礙 E.患肢運(yùn)動(dòng)障礙

38.．以下不符合肢體血運(yùn)障礙的臨床表現(xiàn)是

A．動(dòng)脈搏動(dòng)減弱B．指尖蒼白C．肢體腫脹 D局部麻木刺痛E．指尖溫度升高 39.骨筋膜室綜合征如果處理不及時(shí)，患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是 A腎功能衰竭.B.肢體壞疽 C.肺栓塞D.中毒性休克 E.死亡 40.骨折患者行牽引術(shù)，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施能防止過(guò)度牽引

A.抬高床尾15-30cm B.鼓勵(lì)功能鍛煉C.定時(shí)測(cè)定肢體長(zhǎng)度 D.每天用70%酒精滴牽引穿孔 E.保持有效的牽引作用

41..男21歲，車禍致右股骨干中、下1/3交界處骨折，住院后行持續(xù)骨牽引，護(hù)理措施中哪項(xiàng)不正確E A.患肢抬高 B.保持有效牽引C.注意患肢末端血運(yùn)及感覺(jué) D.注意皮膚護(hù)理 E.針孔局部血痂要及時(shí)清除

42..患者，男性，16歲?；@球比賽時(shí)不慎扭傷踝關(guān)節(jié)，40分鐘后到校醫(yī)務(wù)室就診，正確的處理方法是

A.熱敷 B.冷敷 C.熱水足浴D.局部按摩 E.冷熱交替使用

43..患者，男性，35歲。不慎左側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷，為防止皮下出血與腫脹，早期應(yīng)B A熱濕敷 B冷濕敷 C局部按D松節(jié)油涂擦 E冷熱交替敷

44.患者男，40歲。脛骨骨折石膏管型固定后8小時(shí)，訴患肢疼痛難忍。檢查：肢端蒼白，溫度降低，足趾不能主動(dòng)活動(dòng)，應(yīng)考慮D A 骨折端移位 B 襯墊不妥C 繼發(fā)感染D 血管受壓 E 體位不當(dāng)

45..患者，男，23歲，踝關(guān)節(jié)扭傷6小時(shí)，局部腫脹，疼痛明顯，需進(jìn)行冷敷，其目的是C A．使血管擴(kuò)張，減輕深部組織充血

B．促進(jìn)炎癥的消散C．減輕局部出血疼痛 D.促進(jìn)炎癥的局限E.促進(jìn)末梢循環(huán)

46.患者，女性，46歲，因車禍左大腿骨折，伴有休克，下列護(hù)理措施不正確的是C A.保持呼吸道暢通 B.迅速建立靜脈通C.保溫，必要時(shí)可用熱水袋加溫 D.密切觀察尿量E.骨折部位充分固定

47.、患者、女性，39歲，不慎從樓梯摔落至右側(cè)脛骨骨折。經(jīng)石膏固定一周后，發(fā)現(xiàn)患部出現(xiàn)壓瘡，導(dǎo)致壓瘡出現(xiàn)的主要原因是B A.石膏對(duì)局部組織產(chǎn)生的壓力 B.石膏內(nèi)不平整對(duì)皮膚產(chǎn)生的摩擦力

C.石膏透氣性差，患部出汗過(guò)多刺激皮膚 D.病人臥床時(shí)間太久E.石膏固定太久 48..骨科牽引術(shù)的作用(不包括)C A.骨折復(fù)位作用 B.肢體制動(dòng) C.防止骨質(zhì)脫鈣D.脫位的固定 E.減輕疼痛 49.骨折后出現(xiàn)脂肪栓塞綜合征的臨床表現(xiàn)不包括D A進(jìn)行性呼吸困難B體溫升高C心率快、血壓升高D.疼痛進(jìn)行性加重E意識(shí)障礙 50..肌力4級(jí)表示E A.肌力正常B.有輕度肌收縮，無(wú)關(guān)節(jié)活動(dòng)C.有肌收縮，關(guān)節(jié)有活動(dòng)，但不能對(duì)抗引力D.可對(duì)抗引力，但不能抗拒阻力E對(duì)抗中度阻力時(shí)，有完全關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)幅度，但肌力較弱 51..下列哪項(xiàng)不屬于完全骨折B A.橫形骨折B.青枝骨折C.嵌插骨折D.壓縮性骨折E.骨骺分離 52.下列哪項(xiàng)是骨折早期并發(fā)癥A A.血管神經(jīng)損傷B.關(guān)節(jié)僵硬 C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.缺血性肌攣縮E.骨化性肌炎 53.下列不屬于骨折早期并發(fā)癥的是C A休克B血管、神經(jīng)損傷 C關(guān)節(jié)僵硬D脂肪栓E脊髓損傷 54.與皮牽引比較，骨牽引具有下列特點(diǎn)，但除外E A可用時(shí)間較長(zhǎng)B可用重量較重C對(duì)不穩(wěn)定性骨折的復(fù)位更為有效D能減少肌痙攣E不大可能引起骨感染

第四十四章 骨折病人的護(hù)理 1.骨折的特殊體征是

A.疼痛，腫脹，功能障礙 B.畸形，反常活動(dòng)，骨擦音C.畸形，功能障礙，反常活動(dòng) D.腫脹，瘀斑，畸形E.壓痛，反常活動(dòng)，骨擦音 2.、屬于不完全性骨折的是

A 凹陷性骨折 B 壓縮性骨折 C 青枝性骨折D 斜形骨折 E 橫斷性骨折 3..對(duì)骨折病人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列次序最好

A.妥善固定，包扎傷口，搶救生命，平穩(wěn)運(yùn)送B.包扎傷口，妥善固定，搶救生命，平穩(wěn)運(yùn)送C.平穩(wěn)運(yùn)送，包扎傷口，妥善固定，搶救生命D.搶救生命，包扎傷口，妥善固定，平穩(wěn)托運(yùn)E.平穩(wěn)運(yùn)送，包扎傷口，妥善固定，初步檢查 4..骨折表現(xiàn)最有診斷意義的是

A局部劇痛 B局部腫脹 C局部皮下淤血D肢體活動(dòng)障礙 E假關(guān)節(jié)活動(dòng) 5..四肢骨折的專有體征是C

A.局部疼痛 B.肢體腫脹 C.異?；顒?dòng)D.皮下瘀斑 E.功能障礙

6..患者，男性，27歲，參加足球競(jìng)賽時(shí)，踢球用力過(guò)猛，引起脛骨結(jié)節(jié)撕脫骨折。該運(yùn)動(dòng)員的骨折原因?qū)儆? A.直接暴力 B.間接暴力 C.肌肉牽拉D.疲勞性骨折 E.病理性骨折

7..患者，男性，27歲，因交通事故引起脛骨結(jié)節(jié)撕脫骨折，同時(shí)有開(kāi)放性氣胸，腰部扭傷，肩關(guān)節(jié)脫位，腦震蕩。需要立即處理的是:B A.脛骨撕脫骨折 B.開(kāi)放性氣胸 C.腰部扭傷D.肩關(guān)節(jié)脫位 E.腦震蕩

8..男21歲，車禍致右股骨干中、下1/3交界處骨折，住院后行持續(xù)骨牽引，護(hù)理措施中哪項(xiàng)不正確

A.患肢抬高 B.保持有效牽引C.注意患肢末端血運(yùn)及感覺(jué) D.注意皮膚護(hù)理 E.針孔局部血痂要及時(shí)清除 9..肱骨干骨折有可能致E A.閉孔損傷 B.股神經(jīng)損傷C.正中神經(jīng)損傷或尺神經(jīng)損傷 D.坐骨神經(jīng)損傷 E.橈神經(jīng)損傷

10..預(yù)防骨科臥床病人發(fā)生尿路結(jié)石的正確方法是E A.留置導(dǎo)尿 B.使用抗生素 C.使用溶石藥 D.使用利尿藥 E.多喝水 11.．某截癱病人，足部用支架的目的是

A.防止足下垂 B.預(yù)防肌萎縮 C.防止關(guān)節(jié)僵硬 D.病人舒適E.防止下肢水腫

12.女，68歲摔倒后出現(xiàn)右髖部疼痛，不能站起行走。體檢：右髖部壓痛、腫脹、右髖關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙、右大粗隆上移、右下支呈外旋位。該病人可能的診斷為：

A．股骨頭上端骨折 B、骨盆骨折 C、股骨頸骨折 D、尾骨骨折 E、髖臼骨折 13..股骨頸骨折患肢應(yīng)采取的體位是：E A、外展內(nèi)旋位 B、內(nèi)收內(nèi)旋位 C、內(nèi)收外旋位D、外展外旋位 E、外展中立位 14..老年股骨頸骨折的病人最易合并的并發(fā)癥是

A.骨折畸形愈合 B.骨筋膜室綜合癥C.股骨頭缺血性壞死D.慢性骨髓炎 E.骨質(zhì)疏松 15.．人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，錯(cuò)誤的做法是

A.避免雙腿交叉 B不盤(pán)腿.C.側(cè)臥時(shí)健肢在下兩腿間夾枕 D.上樓時(shí)健肢先上 E.下樓時(shí)鍵肢先下 16.股骨頸骨折病人行人工全髖關(guān)節(jié)術(shù)后，患肢應(yīng)采取的體位

A.外展內(nèi)旋位 B.內(nèi)收內(nèi)旋位 C.內(nèi)收外旋位 D.外展外旋位 E.外展中立體

17..患者男性28歲。診斷為脛腓骨骨折，入院第二天出現(xiàn)患肢小腿部劇烈疼痛，進(jìn)行性加重，嚴(yán)重腫脹，足趾麻木，足背動(dòng)脈搏動(dòng)微弱等癥狀。請(qǐng)問(wèn)該患者可能發(fā)生的問(wèn)題是 A.休克 B.腓總神經(jīng)損傷 C.骨筋膜室綜合征D.脂肪栓塞 E.關(guān)節(jié)僵硬

18.患者女，56歲。在路上行走時(shí)不慎絆倒，手掌、手腕部、膝蓋部挫傷。局部處理方法錯(cuò)誤的是

A.局部制動(dòng) B.抬高患肢 C.血腫加壓包扎D.早期局部熱敷 E.血腫若進(jìn)行性增大，需切開(kāi)止血

19.骨盆骨折不包括

A.髂前上棘撕脫骨折 B.尾骨骨折C.髖部腫脹疼痛 D.恥骨聯(lián)合分離 E.恥骨支骨折 20.骨折晚期造成關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮的主要原因是E A關(guān)節(jié)面對(duì)和不良 B局部血供差 C骨折程度重 D局部神經(jīng)損傷 E缺乏有效的功能鍛煉 21..股骨下端1/3骨折可出現(xiàn)

A腘動(dòng)脈損傷B肱動(dòng)脈損傷C尺神經(jīng)損傷D腓總神經(jīng)損傷

E股骨頭缺血壞死

22.恥骨、坐骨骨折常出現(xiàn)的并發(fā)癥

A缺血性肌痙攣 B褥瘡C缺血性骨壞死 D膀胱、尿道損傷E周圍神經(jīng)損傷 23..保持高位截癱骨折患者呼吸道通暢的最有效的措施是 A.經(jīng)常更換體位B.指導(dǎo)病人深呼吸和用力咳嗽C.霧化吸入 D.患側(cè)居上，輕叩胸背部E.早期實(shí)施氣管切開(kāi) 24.腓骨小頭骨折易損傷的神經(jīng)為

A股神經(jīng) B坐骨神經(jīng) C腓總神經(jīng)D脛神經(jīng) E腓淺神經(jīng) 第四十五章 關(guān)節(jié)脫位病人的護(hù)理 1..關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)是

A.腫脹 B.淤血 C.彈性固定D.疼痛 E.活動(dòng)受限 2..關(guān)節(jié)脫位病人早期功能鍛煉的目的

A.減輕疼痛 B.預(yù)防骨缺血 C.防止肌肉僵硬 D.防止關(guān)節(jié)僵硬 E.預(yù)防關(guān)節(jié)炎 3..關(guān)節(jié)脫位的護(hù)理措施不正確的是E A.抬高患肢保持功能位 B.避免不適活動(dòng) C.感覺(jué)麻木及時(shí)通知醫(yī)生 D.忌被動(dòng)活動(dòng)E.患肢局部淤腫無(wú)需特殊處理

4..關(guān)節(jié)脫位病人的健康教育不包括

A.固定的重要性 B.必須固定的時(shí)限C.按計(jì)劃進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練 D.康復(fù)訓(xùn)練的必要性E.吃富含鈣的食物

5..鑒別肱骨踝上骨折與肘關(guān)節(jié)脫位，主要檢查

A有無(wú)出血 B無(wú)異?；顒?dòng) C肘后三點(diǎn)關(guān)系是否正常D有無(wú)肱動(dòng)靜脈損傷 E有無(wú)尺神經(jīng)損傷

6..急性血源性骨髓炎X線檢查出現(xiàn)異常，最少要在發(fā)病后 A 1周 B 2周 C 8周 D 7周 E 6周

7.突變胚胎發(fā)育異?；蛱涸谀阁w內(nèi)受到外界因素引起的脫位是

A.損傷性脫位 B.先天性脫位 C.病理性脫D.陳舊性脫位 E.習(xí)慣性脫位

8..男，29歲，騎自行車摔傷左肩到醫(yī)院就診。檢查見(jiàn)左側(cè)方肩畸形，肩關(guān)節(jié)空虛，彈性固定，診斷為肩關(guān)節(jié)脫位。復(fù)位后三角巾懸吊。指導(dǎo)患者進(jìn)行垂臂、甩肩鍛煉的時(shí)間是 A.復(fù)位固定后即開(kāi)始 B.復(fù)位固定1周后C.復(fù)位固定2周后 D.復(fù)位固定3周后 復(fù)位固定4周后

9..下列哪項(xiàng)不是關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)

A.肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、功能障礙 B.“餐叉樣”畸形

C.肘關(guān)節(jié)呈半屈曲位 D.尺骨鷹嘴明顯向后突E.肘后三角失去正常關(guān)系 10.按脫位的原因分類，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的D A.損傷性脫位 B.先天性脫位C.病理性脫位D.陳舊性脫位E.習(xí)慣性脫位 11.關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)是C A.腫脹 B.淤血 C.彈性固定 D.疼痛 E.活動(dòng)受限 413因關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)遭受病變破壞引起的脫位是C A.損傷性脫位 B.先天性脫位 C.病理性脫位D.陳舊性脫位 E.習(xí)慣性脫位 12.下列哪項(xiàng)不是髖關(guān)節(jié)中心脫位的表現(xiàn)

A.休克B.下肢短縮C.疼痛、腫脹、功能障礙D.足跟縱向叩擊出現(xiàn)髖部疼痛 E.患側(cè)下肢呈屈曲內(nèi)收、內(nèi)旋和短縮畸形，臀后隆起 13..脫位時(shí)間超過(guò)3周稱

A.陳舊性脫位B.新鮮脫位C.先天性脫位D.損傷性脫位E.習(xí)慣性脫位

14..關(guān)節(jié)脫位病人的護(hù)理，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.抬高患肢，以利靜脈回流，減輕腫脹B.髖關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位后，病人應(yīng)保持髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋C.疼痛時(shí)可遵醫(yī)囑給予止疼劑 D.向病人講明復(fù)位后固定的重要性，防止習(xí)慣性脫位E.固定期間可進(jìn)行肌肉舒縮及固定范圍外的關(guān)節(jié)活動(dòng) 第四十七章 頸肩痛與腰腿痛病人的護(hù)理 1.最常見(jiàn)的腰椎間盤(pán)突出部位為

A腰1-2 B腰2-3 C腰3-4 D腰4-5 E腰5骶1 2..頸椎病最好發(fā)于下列哪一人群：E A.10歲以下兒童 B.10-20歲青少年 C.20-40歲青壯年 D.40-50歲成年人 E.50歲以上人群

3..男，65 歲，近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)下肢麻木、行走困難，病人最可能患了下列哪型頸椎病 A.神經(jīng)根型頸椎病 B.脊髓型頸椎病C.椎動(dòng)脈型頸椎病 D交感神經(jīng)型頸椎病 E.以上均不對(duì)

4..腰椎間盤(pán)突出癥術(shù)后病人的潛在并發(fā)癥不包括

A.腦脊液漏出 B.尿潴留或感染 C.喉返神經(jīng)損傷 D感覺(jué)障礙 E.運(yùn)動(dòng)障礙 5.頸椎病前路手術(shù)后最容易出現(xiàn)呼吸困難的時(shí)間

A.1--3天 B.3--7天 C.1-2周D.2--3周 E.3周后 6..腰椎間盤(pán)突出癥最主要的病因是

A.腰部外傷 B.搬運(yùn)重物 C.椎管狹窄D.腰椎間盤(pán)退行性變 E.以上都不是 7..神經(jīng)根型頸椎病的體征D A.上肢放射痛 B.上肢活動(dòng)受限 C.手指動(dòng)作不靈活D.上肢牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性 E.上肢肌萎縮 8.．脊髓型頸椎病的護(hù)理，錯(cuò)誤的是

A．注意休息，避免勞累 B．頸圍限制頸部活動(dòng) C．推拿按摩，牽引治療護(hù)理 D．選合適的枕頭 E．糾正不良的睡眠姿勢(shì)

9..男性，28歲，診斷為腰椎間盤(pán)突出癥，行髓核摘除術(shù)后第1天。病人應(yīng)開(kāi)始下列鍛煉 A.腰背肌鍛煉 B.直腿抬高練習(xí)C.股四頭肌等長(zhǎng)收縮 D.轉(zhuǎn)移訓(xùn)練E.下床活動(dòng)

10.．患者，男性，28歲，診斷為腰椎間盤(pán)突出癥，行髓核摘除術(shù)后2～3天，患者應(yīng)開(kāi)始的鍛煉是

A．腰背肌鍛煉 B．腹肌鍛煉 C．股四頭肌等長(zhǎng)收縮D．轉(zhuǎn)移訓(xùn)練 E．下床活動(dòng) 11..腰椎間盤(pán)突出癥術(shù)后病人第7天應(yīng)開(kāi)始下列哪項(xiàng)鍛煉A A.腰背肌鍛煉 B.直腿抬高練習(xí)C.股四頭肌等長(zhǎng)收縮 D.深吸氣 E.下床活動(dòng) 12.患者行腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)后，練習(xí)直腰抬高運(yùn)動(dòng)目的是

A.鎮(zhèn)痛、消腫 B.增加肌力 C.預(yù)防神經(jīng)根粘連D.預(yù)防感染 E.減輕肌痙攣 13.患者，男性，60歲。因頸椎病人入院手術(shù)治療，術(shù)前鍛煉的項(xiàng)目不包括 A.頸部前屈 B.頸部后伸 C.頸部側(cè)屈D.頸部側(cè)轉(zhuǎn) E.頭上加壓 14.頸椎病前路手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是

A.傷口出血 B.頸部腫脹 C.呼吸困難D.尿潴留 E.便秘 15.女，68歲，診斷為脊髓型頸椎病。下列陳述中不適當(dāng)?shù)氖?/p>

A.可引起截癱B.可導(dǎo)致大小便失禁C.早期可行按摩、牽引治療 D.早期應(yīng)積極手術(shù)治療E.MRI可見(jiàn)脊髓受壓 16.腰間盤(pán)突出癥最主要的病因是

A.腰部外傷 B搬運(yùn)重物C.腰椎管狹窄 D.腰椎間盤(pán)退行性變E.50歲以上

17.頸椎病行前路手術(shù)后應(yīng)觀察病人有無(wú)吞咽困難、飲水嗆咳等表現(xiàn)，以判斷是否損傷 A.喉返神經(jīng) B.喉上神經(jīng) C.氣管D.食管 E.喉部

18.下列哪型頸椎病發(fā)病率最高

A.神經(jīng)根型 B.脊髓型C.椎動(dòng)脈 D.性交感神經(jīng)型E．復(fù)合型 19.腰椎間盤(pán)突出癥術(shù)后病人進(jìn)行直腿太高練習(xí)的主要目的是

A.防止肌萎縮B.防止關(guān)節(jié)僵硬C.提高肌力D.防止神經(jīng)根粘連E.早日下床活動(dòng) 20..下列哪個(gè)體位時(shí)，腰椎間盤(pán)承受的壓力最大

A.站立位 B.仰臥位 C.俯臥位D.直立坐位 E.前屈坐位

21..患者男54歲，因腰椎骨折住院，現(xiàn)需做B超檢查。搬運(yùn)中不正確的做法B A.動(dòng)作輕穩(wěn)協(xié)調(diào)一致B.讓患者身體盡量遠(yuǎn)離搬運(yùn)者C.平車上要墊一木板 D.患者頭應(yīng)臥于大輪端E.不可用車撞門(mén)以免震動(dòng)患者 22..骨折的X線檢查一般應(yīng)拍攝

A.局部的正、側(cè)位片B.患側(cè)的正位和健側(cè)相對(duì)應(yīng)部位片C.局部的正、側(cè)位片和斜位片D.局部的斜位片E.包括鄰近一個(gè)關(guān)節(jié)的正、側(cè)位片

23..某病人，男，58歲，診斷為Colles骨折。請(qǐng)問(wèn)該病人可出現(xiàn)的典型畸形是 A.正面看呈槍刺刀樣B.正面看呈銀叉樣 C.側(cè)面看呈鷹爪樣D.局部腫脹 E.縮短畸形

第四十八章骨與關(guān)節(jié)感染病人的護(hù)理

1..急性化膿性骨髓炎及骨肉瘤的病人，易發(fā)生下列哪種骨折

A.病理性骨折 B.疲勞性骨折 C.裂縫骨折D.青枝骨折 E.嵌插骨折 2.．化膿性關(guān)節(jié)炎致病菌最主要的入侵途徑是

A.創(chuàng)傷性感染 B.醫(yī)源性感染 C.血源性感染 D.直接侵入感染 E.混合感染 3.關(guān)于急性骨髓炎，以下哪項(xiàng)不正確

A.常見(jiàn)于10歲以下兒童 B.多發(fā)生于長(zhǎng)骨干骺端C.有寒戰(zhàn)高熱 D.患肢持續(xù)疼痛E.檢查無(wú)壓痛 4.急性血源性骨髓炎好發(fā)于下列哪個(gè)年齡段

A.1--3歲兒童 B.3--15歲兒童 C.15--25歲D.25-40歲 E.40歲以上 5.骨髓炎發(fā)病2周后，最常見(jiàn)的X線攝片表現(xiàn)為

A.無(wú)變化 B.蟲(chóng)蛀樣骨破壞 C.反應(yīng)性骨增生D.偏心性溶骨性破壞 E.出現(xiàn)Codman三角

6..男，20歲，消瘦，脊椎后凸畸形，彎腰活動(dòng)受限，腹股溝區(qū)有腫物，行腫物穿刺抽出灰白色濃液，應(yīng)考慮是D A.股疝 B.腹股溝膿腫 C.骨腫瘤D.脊椎結(jié)核 E.化膿性骨髓炎

7..女性，18歲，病人非常瘦弱，診斷為腰椎結(jié)核。體檢：脊椎后凸畸形，彎腰動(dòng)作受限，腹股溝區(qū)有腫物局部無(wú)發(fā)紅、發(fā)熱表現(xiàn)，穿刺抽出灰白色膿液，應(yīng)考慮是

A.骨腫瘤 B.脊椎結(jié)核 C.化膿性脊髓炎D.腹股溝寒性膿腫 E.關(guān)節(jié)結(jié)核

8.患兒，男，9歲。有近期脛骨骨折史。突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、右下肢近膝關(guān)節(jié)骨痛，活動(dòng)受限。檢查：局部深壓痛，白細(xì)胞20×10?9/L。最有可能的診斷是E A 骨結(jié)核 B 膝關(guān)節(jié)缺血性壞死C 化膿性骨髓炎 D 一過(guò)性滑膜炎 E 急性血源性骨髓炎

9.關(guān)于急性骨髓炎，以下哪項(xiàng)不正確

A.常見(jiàn)于10歲以下兒童 B.多發(fā)生于長(zhǎng)骨干骺端C.有寒戰(zhàn)高熱 D.患肢持續(xù)疼痛 E.檢查無(wú)壓痛

10..骨髓炎早期的基本病理變化是

A.骨質(zhì)破壞B.死骨、死腔形成C.反應(yīng)性骨增生D.偏心性溶骨性破壞 E.出現(xiàn)竇道

11..某男，32歲，因左腿腫瘤行截肢術(shù)，若病人行左膝上截肢術(shù)，為防止左髖關(guān)節(jié)攣縮，應(yīng)

采取哪些護(hù)理措施

A使用床上拉手進(jìn)行練習(xí)B每3-4小時(shí)俯臥20-30分鐘C仰臥位，殘肢墊枕 D鼓勵(lì)病人盡可能多坐床旁椅E對(duì)殘肢進(jìn)行按摩、理療 12..化膿性關(guān)節(jié)炎致病菌最主要的入侵途徑是

A.創(chuàng)傷性感染 B.醫(yī)源性感染 C.血源性感染D.直接侵入感染 E.混合感染 13..骨髓炎應(yīng)用大量抗生素治療不能控制時(shí)應(yīng)采用

A.皮牽引 B.停止應(yīng)用抗生素 C.局部鉆孔引流 D.輸新鮮血 E.石膏托固定 14..急性骨髓炎行開(kāi)窗引流術(shù)后3天內(nèi)最主要的護(hù)理是

A.鼓勵(lì)病人早期活動(dòng)B.保持引流通暢，快速?zèng)_洗C.觀察體溫變化 D.加強(qiáng)飲食護(hù)理E.患肢制動(dòng)

15..關(guān)于腰椎結(jié)核行植骨融合術(shù)后病人的護(hù)理，下列哪些是錯(cuò)誤的D A.6個(gè)月后可離床活動(dòng)B.應(yīng)給予局部制C.進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練 D.3周后可給予軸式翻身 E.臥硬板床3個(gè)月 第四十九章 骨腫瘤病人的護(hù)理

1.某男，32歲，因左腿腫瘤行截肢術(shù)，術(shù)前最主要的護(hù)理措施是 A.安靜休息B.協(xié)助病人加強(qiáng)上肢肌力及腹部肌力練習(xí)

C.傾聽(tīng)病人主訴D協(xié)助病人加強(qiáng)右下肢功能鍛煉E告訴病人可能出現(xiàn)患肢痛 2.對(duì)于骨腫瘤的診斷、鑒別診斷，最有價(jià)值的檢查是

A.X線拍片 B.核素骨掃描 C.MRI D.堿性磷酸酶測(cè)定 E.組織病理學(xué)檢查 3..良性腫瘤的X線表現(xiàn)特點(diǎn)是 A.邊緣清楚，無(wú)骨膜反應(yīng) B.骨質(zhì)破壞 C.邊緣不清，有明顯的骨膜反應(yīng) D.可見(jiàn)Codman三角E.呈多處蟲(chóng)蛀狀