第一篇：殘疾康復(fù)問卷調(diào)查

廣東省基層社區(qū)康復(fù)狀況調(diào)查問卷

負(fù)責(zé)人：

您好！

為全面了解我省城鄉(xiāng)基層殘疾人服務(wù)的現(xiàn)狀，更有效地促進(jìn)殘疾人社區(qū)服務(wù)體系的建設(shè)和發(fā)展，省殘疾人聯(lián)合會委托中國社會科學(xué)院社會學(xué)研究所組織有關(guān)專家開展本項調(diào)查。經(jīng)認(rèn)真研究，貴街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)被確定為本次調(diào)查的主要對象之一，為此將占用您一些寶貴時間填寫這份問卷。對您在本次問卷的回答內(nèi)容，我們將按有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格保密，希望得到您的理解與配合。

本問卷請于2009年3月5日之前郵寄（傳真）或電子郵件傳遞給相關(guān)負(fù)責(zé)人。

衷心感謝您的理解與支持！

二〇〇九年二月

填表說明：

1、本表所說的“基層”，是指城市的街道辦事處或農(nóng)村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)所轄地區(qū)，而非街道以下的“社區(qū)（居委會）”和鄉(xiāng)鎮(zhèn)以下的行政村（村委會）。

2、本表所限定的時間段是2006年1月至2008年12月的內(nèi)容和資料。

3、請街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）負(fù)責(zé)人或?qū)ｉT負(fù)責(zé)殘疾人工作的街道辦事人員填寫。

4、請用黑色或蘭色簽字筆填寫。

5、請在您認(rèn)為最符合本社區(qū)情況的選項編號或“□”上劃“√”。

6、對于填空性問題，請您根據(jù)實際情況填入適當(dāng)數(shù)據(jù)。

7、請您在填完問卷之后，再次確認(rèn)是否有填錯或遺漏的問題。

8、填寫過程中如有疑問請隨時與我們聯(lián)系。

9、如有其他需要說明的問題，請附另紙。

聯(lián)系人：江明旭

聯(lián)系電話：（020）83378887

傳真：（020）-83371737

電子郵箱：jmx1006@sina.com.cn,socialpolicy_cass@yahoo.com.cn,tjw725111@126.com 通訊地址：廣州市米市路58號大院辦公樓二樓廣東省殘疾人聯(lián)合會辦公室 郵政編碼：510180

（可復(fù)?。?/p>

第一部分基本信息

Q2：本街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))所轄面積有_________平方公里；總戶數(shù)_________戶、總?cè)丝赺________人；其中本地居民_________戶、_________人；外地臨時居住人口_________戶、_________人。

Q3：您所在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))目前的殘疾人總數(shù)_________人，持證________人，其中男性_________人、女性________人，未持證__________人。2006年第二次抽樣調(diào)研數(shù)據(jù)估算本轄區(qū)殘疾人________________人。

持證殘疾人年齡分布是：

1、6歲以下（含6歲）_________人 2、7—16歲_________人 3、17—60歲________人 4、61歲以上_______人

Q4：您所在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))目前持證殘疾人殘疾狀態(tài)分布情況

1、聽力殘疾_______人

2、言語殘疾_______人

3、視力殘疾_______人

4、肢體殘疾_______人

5、智力殘疾_______人

6、精神殘疾（含自閉癥）_______人

7、多重殘疾_______人

8、其中，麻風(fēng)病患者_(dá)______人

Q5：目前街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))殘疾兒童入學(xué)情況：學(xué)齡前殘疾兒童中有______人進(jìn)入幼兒園和托兒所。學(xué)齡段殘疾兒童有_____人進(jìn)入小學(xué)學(xué)習(xí)，其中普通小學(xué)_____人，特殊小學(xué)______人；中等教育中有_________人進(jìn)入普通中學(xué)學(xué)習(xí)，_____人進(jìn)入特殊學(xué)校學(xué)習(xí)。

Q6：目前街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))殘疾人就業(yè)情況：男性殘疾（16——60歲）有____人，目前就業(yè)___人；女性殘疾（16歲——55歲）有_____人，目前就業(yè)的____人。（農(nóng)村殘疾人就業(yè)主要指從事種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)和手工業(yè)）

Q7：殘疾人沒能就業(yè)的主要原因是(可以多選)：

（1）家庭有供養(yǎng)能力 □（2）缺乏就業(yè)崗位 □（3）交通不便□（4）缺乏技術(shù)培訓(xùn) □（5）缺乏資金支持 □（6）社會歧視 □（7）其它（請注明）：______________

Q8：在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))轄區(qū)內(nèi)可以為殘疾人服務(wù)的機(jī)構(gòu)/組織__________個。其中：（1）公辦______個；（2）街道集體辦_______個；（3）民辦非企業(yè)單位_______個；（4）社會團(tuán)體_______個；（5）民辦公助事業(yè)單位______個；(6)個體工商戶________個；(7)企業(yè)______個；（8）其它（請注明,如未登記或合伙）______個。

Q9：在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))轄區(qū)內(nèi)可以為殘疾人服務(wù)的機(jī)構(gòu)/組織中，有康復(fù)醫(yī)療類______個；特殊教育類______個；職業(yè)培訓(xùn)類______個；心理康復(fù)類______個；輔助用品用具類______個；托養(yǎng)類______個；其它服務(wù)類（請注明）_______個。

Q10：在街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）轄區(qū)內(nèi)是否有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/社區(qū)衛(wèi)生院？是□； 否□如果有，衛(wèi)生服務(wù)中心下設(shè)__________個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，其中有__________個可以為殘疾人提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。

Q11：在街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）轄區(qū)內(nèi)是否有社區(qū)服務(wù)中心？是□； 否□

社區(qū)服務(wù)中心能否為殘疾人提供全面康復(fù)服務(wù)（如文體活動等）? 能 □ ； 否□

Q12：您所在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))2008年為殘疾人康復(fù)提供以下服務(wù)中：（1）有_______人享受到醫(yī)療救助；（2）有_______人享受到貧困救助

（3）有_______人享受到肢體康復(fù)訓(xùn)練

（4）有_______人享受到聽力言語矯治

（5）有_______人享受到盲人定向行走訓(xùn)練（6）有_______人享受到家庭康復(fù)教育培訓(xùn)

（7）有_______人享受到家庭、社會關(guān)系調(diào)適（生活服務(wù)）（8）有_______人享受到殘疾人輔具配置

（9）有_______人享受到集體娛樂和文體活動

（10）有_______人享受到殘疾兒童專業(yè)輔導(dǎo)（如學(xué)齡期盲文學(xué)習(xí)等）（11）有_______人享受到教育費(fèi)用補(bǔ)助與減免（12）有_______人享受到職業(yè)康復(fù)

（13）有_______人享受到就業(yè)安置或扶持

（14）有_______人享受到法律政策咨詢與法律援助（15）有_______人享受到居室無障礙環(huán)境改造（16）有_______人享受到信息無障礙

（17）有_______人享受到個案輔導(dǎo)與隨訪

（18）其他服務(wù)方式及覆蓋人數(shù)，請注明:________

Q13：您所在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))是否承擔(dān)殘疾人服務(wù)相關(guān)項目（如果有，請劃√，可多選）

1、承擔(dān)國家項目（如彩票公益金項目、長江新里程、國際獅子會等項目）□

2、承擔(dān)地方項目□

3、社會慈善專項項目□

4、國內(nèi)外合作項目□

5、國際資助項目□

第二部分基層殘疾人服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中各類人員情況

Q14：您所在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))殘聯(lián)負(fù)責(zé)人：

1、年齡__________

2、性別__________

3、文化程度__________

4、本人是否殘疾人：是□； 否□

5、從事殘疾人工作開始時間______年_____月

6、之前從事的工作是___________。

Q15：目前街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))殘聯(lián)員工總數(shù)：_________人。其中，專職人，兼職人。

Q16：街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))轄區(qū)內(nèi)殘疾人工作者的學(xué)歷程度：

初中及以下_______人、高中及中專_______人、大專_______人、大本_______人、碩士/雙學(xué)士_______人、博士_______人。

Q17：轄區(qū)內(nèi)殘疾人工作者的年齡分布：

25歲以下______人、26—35歲______人、36—45歲______人、46—55歲______人、56歲以上______人。

Q18：街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))下轄________個社區(qū)，有________個社區(qū)殘協(xié)，總共有_________個殘疾人工作者。

Q19：殘聯(lián)工作人員曾經(jīng)接受過哪種業(yè)務(wù)培訓(xùn)（可以交叉或重疊）？

1、康復(fù)培訓(xùn)________人次

2、就業(yè)培訓(xùn)________人次

3、教育培訓(xùn)________人次

4、維權(quán)培訓(xùn)________人次

5、文化體育培訓(xùn)________人次

6、組織建設(shè)培訓(xùn)________人次

7、其他培訓(xùn)（請注明）_______________________人次

Q20：殘聯(lián)工作人員接受培訓(xùn)的級別（可多選）：

1、國家級中心□

2、省級□

3、地市級□

4、區(qū)縣級□

第三部分 基層殘疾人工作事業(yè)經(jīng)費(fèi)使用狀況

Q21：2008年度街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）殘聯(lián)的各類工作經(jīng)費(fèi)總額___________元，用于康復(fù)_________元，教育__________元，就業(yè)___________元，社會救助（含扶貧）___________元，文化體育_________元其他（請注明）____________元。

Q22：街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）殘疾人事業(yè)經(jīng)費(fèi)的主要來源：區(qū)財政___________元，占總經(jīng)費(fèi)的比例_____________；區(qū)殘疾人就業(yè)保障金___________元，占總經(jīng)費(fèi)的比例_____________；街道辦事處___________元，占總經(jīng)費(fèi)的比例_____________；社會捐贈___________元，占總經(jīng)費(fèi)的比例_____________；自有服務(wù)收費(fèi)___________元，占總經(jīng)費(fèi)的比例_____________；稅收返還___________元，占總經(jīng)費(fèi)的比例_____________。

第四部分基層殘疾人服務(wù)場所

Q23：您所在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))駐地有無殘疾人服務(wù)中心（或社區(qū)康復(fù)站）的情況

1、您所在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))下有無社區(qū)康復(fù)站（中心）： 有 □無 □

2、如果有社區(qū)康復(fù)站（中心），是否和老年活動站（中心）等共同使用：

是□否□

3、如果有社區(qū)康復(fù)站（中心），您所在街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）的殘聯(lián)（殘協(xié)）是否擁有社區(qū)康復(fù)站（中心）所使用建筑的產(chǎn)權(quán)？

（1）全部擁有產(chǎn)權(quán) □（2）部分擁有產(chǎn)權(quán) □（3）未擁有產(chǎn)權(quán) □

Q24：您所在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))殘疾人服務(wù)中心（或社區(qū)康復(fù)站）的建筑規(guī)模情況：（單位：平方米）

A、總占地面積______平方米。其中戶外用地面積_______平方米；場館面積_____平方米。

B、您所在街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）殘聯(lián)是否擁有所使用建筑的產(chǎn)權(quán)？

（1）全部擁有產(chǎn)權(quán)（2）部分擁有產(chǎn)權(quán)（3）未擁有產(chǎn)權(quán)

Q25：街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))殘疾人服務(wù)設(shè)施對服務(wù)對象的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：

1、全日服務(wù)方式：（1）學(xué)齡前兒童收費(fèi)_________元/月（2）老人_________元/月

2、寄宿服務(wù)方式：（1）學(xué)齡前兒童收費(fèi)_________元/月（2）老人_________元/月

3、周托服務(wù)方式：（1）學(xué)齡前兒童收費(fèi)_________元/月（2）老人_________元/月

4、個別指導(dǎo)（1）學(xué)齡前兒童收費(fèi)_________元/月（2）老人_________元/月

5、上門服務(wù)（1）學(xué)齡前兒童收費(fèi)_________元/月（2）老人_________元/月

6、其它：__________

Q26：您所在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))轄區(qū)內(nèi)的“社區(qū)”或村子有無殘疾人服務(wù)中心（或社區(qū)康復(fù)站）的設(shè)置： 有□無 □;如果有，是_______個。

第五部分街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))殘疾人社區(qū)服務(wù)中心（或社區(qū)康復(fù)站）組織管理

Q27：您所在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))的殘疾人社區(qū)服務(wù)中心（或社區(qū)康復(fù)站）是否有如下規(guī)范的管理措施：

第六部分其他問題

Q28：您所在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))的殘疾人社區(qū)服務(wù)中心（或社區(qū)康復(fù)站）是否擁有以下康復(fù)與教學(xué)儀器設(shè)備：（請分別寫出設(shè)備的具體名稱、品牌、規(guī)格和數(shù)量）a、聽力檢測言語訓(xùn)練儀器設(shè)備_______

b、常規(guī)保健設(shè)備_______

c、康復(fù)儀器設(shè)備和輔具、玩具_(dá)_____

d、各種電教設(shè)備_______

e、評估儀器設(shè)備_______

f、非電教設(shè)備的其它教學(xué)儀器設(shè)備_______

再次感謝您的參加和協(xié)助！

第二篇：2013年殘疾康復(fù)工作計劃

2013年殘疾康復(fù)工作計劃

為積極開展社區(qū)康復(fù)工作和構(gòu)建和諧社會，實現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”為目標(biāo)基礎(chǔ)，今年我院將進(jìn)一步抓好基層殘疾人康復(fù)工作，使康復(fù)需求的殘疾人就近、就地得到康復(fù)，現(xiàn)將今年殘疾人康復(fù)工作計劃安排如下：

一、指導(dǎo)思想

精心組織，強(qiáng)化管理，全面提高殘疾人康復(fù)服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)面。

二、目標(biāo)和任務(wù)

1、進(jìn)一步優(yōu)化本社區(qū)康復(fù)服務(wù)體制，突出本院康復(fù)指導(dǎo)的作用。

2、進(jìn)一步創(chuàng)新社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)制，建立日?？祻?fù)門診，全面康復(fù)普查和康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)相結(jié)合的三位一體的康復(fù)服務(wù)新機(jī)制。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)康復(fù)服務(wù)的隊伍建設(shè)，強(qiáng)化康復(fù)醫(yī)生的技術(shù)服務(wù)水平。

4、組織好“愛耳日”、“愛眼日”、“助殘日”、“精神衛(wèi)生日”等宣教活動，普及康復(fù)知識。

三、主要措施

1、本院制定殘疾人優(yōu)惠政策，對持有殘疾證人士免掛

號費(fèi)、診療費(fèi)及檢查費(fèi)。、2、對有康復(fù)需求的殘疾人士，結(jié)合實際情況，對他們 進(jìn)行指導(dǎo)康復(fù)，轉(zhuǎn)借康復(fù)，心理康復(fù)。

3、協(xié)助社區(qū)做好殘疾人康復(fù)工作，積極幫助殘疾人士 的康復(fù)并完善康復(fù)臺賬。

4、對重癥精神殘疾的殘疾人士進(jìn)行一年至少四次的隨 訪，進(jìn)行一次免費(fèi)的體檢。體檢項目包括血壓、血糖、血常規(guī)、肝功能、心電圖等。

總之，殘疾人的康復(fù)工作是一項偉大的工作，在今后的工作當(dāng)中一定要增加責(zé)任感和緊迫感，本著“創(chuàng)新”“鞏固”“提高”“完善”的方針積極的做好和完成2013年的全年工作計劃。

挹江門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2013.1

第三篇：智力殘疾康復(fù)

第一節(jié) 智力殘疾康復(fù)概述

一、智力殘疾的概念

智力殘疾是指人的智力活動能力明顯低于一般人的水平, 并顯示出適應(yīng)行為的障礙 , 有的適應(yīng)能力極差 , 面容明顯呆板(國際臉譜)，終生生活需要他人的照顧 , 這是一級智力殘疾。有的適應(yīng)能力差，即使經(jīng)過訓(xùn)練，生活能力也很難達(dá)到自理，仍需要他人照料，運(yùn)動、語言發(fā)育差，與人交流能力差，這是二級智力殘疾。有的適應(yīng)能力不齊全 , 實用技能不完全 , 生活能部分自理 , 能做簡單家務(wù) , 具有初步的衛(wèi)生知識和安全常識 , 但閱讀能力和計算能力差 , 對周圍事物辨別能力差，這是三級智力殘疾。有的適應(yīng)行為低于一般人的水平, 具有一定的實用技術(shù) , 能承擔(dān)一般的家務(wù)和工作 , 但缺乏技巧和創(chuàng)造性，一般在指導(dǎo)下能適應(yīng)社會，經(jīng)過特別教育，可以獲得一定的辯別能力，比較恰當(dāng)?shù)嘏c人交往，這是四級智力殘疾。

二、智力殘疾的原因

造成智力殘疾的的原因很多，先天性因素：懷孕和產(chǎn)期因素、遺傳因素、母親疾病、母體營養(yǎng)不良、不良理化因素（抽煙、喝酒、吸毒）；分娩期間致殘因素：產(chǎn)傷、新生兒顱內(nèi)出血、接生時意外事故、腦膜炎、腦積水；社會因素：近親結(jié)婚、父母一方低智力，惡劣環(huán)境和惡劣的教育條件會使孩子智力落后，環(huán)境污染、缺碘等也造成智力殘疾。

三、智力殘疾的康復(fù)

智力殘疾的康復(fù)，主要包括兩方面：一是智力殘疾兒童在運(yùn)動、感知、認(rèn)知、語言、生活自理、社會適應(yīng)等六大領(lǐng)域的康復(fù)訓(xùn)練；二是為成年智殘者提供生活自理、簡單勞動技能、適應(yīng)社會生活的訓(xùn)練以及有償托管、生活護(hù)理等服務(wù)。

第二節(jié) 智力殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練和評估

一、智力殘疾兒童的概念

智力殘疾兒童是指兒童在生長發(fā)育時期(18 歲以前)，智力發(fā)育低于同齡兒童的平均水平，同時伴有明顯的社會生活適應(yīng)能力困難。其特征為：現(xiàn)有的能力水平有實際上的限制，智商顯著低于平均的智力水平(70 以下)，同時有下列各項適應(yīng)技能中的兩種以上的相關(guān)限制溝通：居家生活、自我照顧、社交技巧、使用社區(qū)、自我引導(dǎo)、健康安全、功能性學(xué)科能力、休閑娛樂、工作。智能障礙發(fā)生于 18 歲以前。

二、智力殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練

智力殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練的主要領(lǐng)域有運(yùn)動、感知、認(rèn)知、語言、生活自理、社會適應(yīng)等六大領(lǐng)域。常用的康復(fù)訓(xùn)練器具主要有以下十二大類：

(一)各種規(guī)格的球類

康復(fù)應(yīng)用：鍛煉智殘兒童大運(yùn)動能力，上、下肢肌力，平衡反應(yīng)和協(xié)調(diào)能力。

注意事項：直徑在 8 — 25cm 的比較合適，宜選擇耐用的橡膠質(zhì)的，充氣的小皮球，乒乓球質(zhì)地較薄，易碎，不應(yīng)選擇。原則上應(yīng)為小孩或智力差的孩子玩大球，大孩或智力較好的孩子玩小球。

(二)積木

康復(fù)應(yīng)用：質(zhì)地為塑料或木頭的，可搭成圖案。訓(xùn)練精細(xì)運(yùn)動，手眼協(xié)調(diào)能力，空間知覺，數(shù)的概念，顏色形狀的認(rèn)識，以及對大小、多少的感知練習(xí)。

注意事項：積木塊不能太小，以防兒童誤食。要著色均勻，不脫色。

(三)穿孔珠子、繩

康復(fù)應(yīng)用：質(zhì)地塑料或木頭的均可，也可用大算盤珠。訓(xùn)練精細(xì)運(yùn)動，數(shù)的概念、加減法、對顏色的認(rèn)識。

注意事項：珠子不能太小，以防兒童誤食。要著色均勻，不脫色。

(四)帶蓋的瓶子

康復(fù)應(yīng)用：訓(xùn)練精細(xì)運(yùn)動和手指協(xié)調(diào)能力。

注意事項：為防止玻璃瓶口劃傷手指，應(yīng)選用塑料瓶。

(五)兒童用剪刀

康復(fù)應(yīng)用：訓(xùn)練精細(xì)運(yùn)動，手眼協(xié)調(diào)能力。

注意事項：應(yīng)選擇兒童用剪尖鈍圓的小剪刀，以確保安全，防止扎傷。

(六)布口袋

康復(fù)應(yīng)用：主要在布口袋內(nèi)裝軟硬、大小不同的物件，訓(xùn)練觸覺分辨，及對大小、形狀的認(rèn)識。注意事項：袋內(nèi)物件不要銳利，防止扎、劃傷皮膚。

(七)看圖識字的圖片

康復(fù)應(yīng)用：訓(xùn)練認(rèn)知及分類配對能力。

注意事項：圖、字要鮮艷、醒目，易于辨認(rèn)。

(八)鐘或表

康復(fù)應(yīng)用：認(rèn)知訓(xùn)練，認(rèn)識時間。

注意事項：為了辨認(rèn)方便表面應(yīng)大，并要有 1 — 12 個數(shù)字。

(九)彩色筆、紙

康復(fù)應(yīng)用：精細(xì)運(yùn)動，手眼協(xié)調(diào)能力。

注意事項：彩色筆尖要粗圓、鈍些。

(十)日常生活用品

康復(fù)應(yīng)用：主要用有尼龍搭扣的、拉鎖的、扣子的衣服，或有尼龍搭扣的和系帶的鞋、毛巾、杯子、牙刷等，訓(xùn)練日常生活自理能力。

注意事項：拉鎖、扣子要釘牢，以免誤食傷人。

(十一)各種玩具娃娃

康復(fù)應(yīng)用：即用有男有女，大小不限各種玩具娃娃，訓(xùn)練社會適應(yīng)能力，知道性別、年齡及人身體各個部位的名稱。

注意事項：制作物要結(jié)實，不易損壞。

(十二)家居用具

康復(fù)應(yīng)用：即用鍋、碗、廚具等家居用具，訓(xùn)練認(rèn)知能力、精細(xì)運(yùn)動。

注意事項：玩具最好是塑料的，要結(jié)實、耐用，以防易碎傷人。

三、智力殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練的效果評估

智力殘疾兒童的康復(fù)訓(xùn)練效果評估分階段評估和總結(jié)評估。階段評估是從智殘兒童康復(fù)訓(xùn)練的初期測評時開始的，漸進(jìn)的多次評估；總結(jié)評估則是在階段評估基礎(chǔ)上進(jìn)行的總結(jié)性判斷。

在各次階段評估過程中，應(yīng)盡早找出智殘兒童在康復(fù)訓(xùn)練六個領(lǐng)域(即運(yùn)動、認(rèn)知、感知、語言、生活自理、社會適應(yīng))中的優(yōu)勢、劣勢以及進(jìn)步幅度最大的領(lǐng)域。通常，對于運(yùn)動、感知這樣的領(lǐng)域，其發(fā)展是智殘兒童自身發(fā)育與康復(fù)訓(xùn)練兩種因素綜合作用的結(jié)果，對于殘疾程度輕、基礎(chǔ)好的兒童，更可能是自身發(fā)育在其中占較重的比例。而對于生活自理、社會適應(yīng)等領(lǐng)域，如果原來的起點低，后來的進(jìn)步幅度大，則可認(rèn)為是康復(fù)訓(xùn)練的效果比較顯著；如果進(jìn)步幅度不明顯，則應(yīng)考慮身體和康復(fù)訓(xùn)練方面的問題，及時找有關(guān)醫(yī)生咨詢、指導(dǎo)。

智殘兒童與健全兒童在身心特點方面存在很大差異，各方面的能力都可能落后于健全兒童。所以，訓(xùn)練員和家長不宜將期望值定得過高，更不能用健全兒童的尺度去衡量智殘兒童。事實上，功能改善是一個長期、漸進(jìn)的過程，智殘兒童通過康復(fù)訓(xùn)練，取得的極微小的進(jìn)展和變化都是可貴的，應(yīng)給予兒童鼓勵。其次，從現(xiàn)象看，若某些智殘兒童雖經(jīng)過一段時間訓(xùn)練但效果不明顯，不能簡單的認(rèn)為是無效，只要按照科學(xué)、系統(tǒng)的方法持之以恒開展訓(xùn)練，并不斷分析、總結(jié)經(jīng)驗，鞏固成績，兒童的智力結(jié)構(gòu)和社會適應(yīng)能力就會產(chǎn)生積極的變化。

四、殘聯(lián)在智力殘疾兒童康復(fù)工作中的職責(zé)

(一)將智力殘疾兒童康復(fù)納入當(dāng)?shù)乜祻?fù)訓(xùn)練與服務(wù)工作實施方案中。

(二)地級市以上殘聯(lián)在殘疾人綜合服務(wù)設(shè)施內(nèi)開辦智力殘疾兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)，有條件的縣級殘聯(lián)根據(jù)本地資源和康復(fù)需求，因地制宜地開展智力殘疾兒童康復(fù)，暫不具備條件的地方，做好宣傳、咨詢、組織、轉(zhuǎn)介等工作。

(三)開展早期篩查，掌握本地智力殘疾兒童情況；

(四)依托康復(fù)機(jī)構(gòu)和專業(yè)技術(shù)人員，開展智力殘疾兒童家長培訓(xùn)和社區(qū)家庭指導(dǎo)。

(五)負(fù)責(zé)本地區(qū)智力殘疾兒童康復(fù)的統(tǒng)計工作。

(六)開展智力殘疾兒童康復(fù)知識宣傳普及工作。

第三節(jié) 成年智力殘疾者的訓(xùn)練與服務(wù)

由于成年智殘者在生理、心理以及其他條件方面與智力殘疾兒童存在較大差異，所以，康復(fù)的內(nèi)容和方法也有很大區(qū)別。主要是為其提供生活自理、簡單勞動技能、適應(yīng)社會生活的訓(xùn)練以及有償托管、生活護(hù)理等服務(wù)。

生活自理訓(xùn)練主要目的在于提高重度成年智殘者獨立或不完全獨立照顧自己生活的能力，以減輕家人的負(fù)擔(dān)。

簡單勞動技能和適應(yīng)社會生活訓(xùn)練主要目的在于使輕度成年智殘者能從事一些簡單的勞動操作，并掌握一些基本的待人接物、語言交流能力，以實現(xiàn)參與社會生活的目的。

托管和生活護(hù)理服務(wù)則側(cè)重于提供飲食起居等方面的看管和照顧，以解除家人的后顧之憂。托管和生活護(hù)理服務(wù)可分為有償、無償兩種。

第四篇：香港殘疾人士康復(fù)服務(wù)

殘疾人士康復(fù)服務(wù)

香港的康復(fù)服務(wù)，旨在協(xié)助殘疾人士在其殘疾程度容許的范圍內(nèi)，充分發(fā)揮個人體能、智力及融入社會的能力。

1995年發(fā)表的《康復(fù)政策及服務(wù)白皮書》全面列出本港康復(fù)服務(wù)在未來10年及以后的發(fā)展政策。政府亦于1996年12月全面實施《殘疾歧視條例》

(香港法例第487章)。該條 例為殘疾人士提供法律依據(jù)，協(xié)助他們爭取平等機(jī)會和解決受歧視和騷擾的問題。

根據(jù)政府統(tǒng)計處在2006年至2007年期間進(jìn)行的一項綜合住戶統(tǒng)計調(diào)查，當(dāng)時全港有約361 300人身體活動能力受限制、視覺有困難、聽覺有困難、言語有困難、患上精神病、患上自閉癥、有特殊學(xué)習(xí)困難及／或有注意力不足／過度活躍癥。由該處進(jìn)行的另一項統(tǒng)計評估顯示，本港的智障人士總數(shù)介乎67 000至87 000人左右。

政策制定及各項服務(wù)的協(xié)調(diào)：康復(fù)專員向勞工及福利局局長負(fù)責(zé)，職責(zé)是制定各項康復(fù)服務(wù)政策，并統(tǒng)籌所有政府部門與非政府機(jī)構(gòu)在這方面的策劃及執(zhí)行事宜。

康復(fù)咨詢委員會就一切重要的康復(fù)政策及服務(wù)事宜向勞工及福利局局長提供意見，并協(xié)助政府監(jiān)察聯(lián)合國《殘疾人權(quán)利公約》在香港實行的情況。委員會與其轄下三小組委員會，包括無障礙、就業(yè)及康復(fù)服務(wù)公眾教育委員會，均由非官方人士出任主席。

勞工及福利局已于2007年年底發(fā)布《香港康復(fù)計劃方案》，主要日的是為未來的康復(fù)政策和服務(wù)訂定策略性的方針和優(yōu)先次序。

各非政府機(jī)構(gòu)提供的多元化康復(fù)服務(wù)，主要由政府資助。在2009／10，政府用于康復(fù)服務(wù)的開支(包括給予個別人士的財政資助)估計為195．8億元，較2008／09的 開支增加4．8％。

預(yù)防與及早發(fā)現(xiàn)：政府采取多項措施預(yù)防疾病及殘疾的形成，其中包括通過健康教育加強(qiáng)市民的認(rèn)知、及早發(fā)現(xiàn)兒童的健康或發(fā)展問題和推行免疫接種計劃。

衛(wèi)生署轄下的母嬰健康院透過幼兒健康及發(fā)展綜合計劃，為初生嬰兒至五歲兒童提供兒童健康及發(fā)展監(jiān)察服務(wù)，并為家長和兒童照顧者預(yù)早提供適切的指導(dǎo)。另外，健康院亦會為那些沒有在醫(yī)院接受聽力普查測驗的新生嬰兒提供該項服務(wù)及為四歲的兒童提供由視光師／視覺矯正師進(jìn)行的學(xué)前視力普查測驗。專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員會有系統(tǒng)地監(jiān)察兒童的健康及發(fā)展?fàn)顩r。于2008年12月起，母嬰健康院與全港學(xué)前機(jī)構(gòu)建立轉(zhuǎn)介及回復(fù)制度，讓學(xué)前機(jī)構(gòu)老師可及早發(fā)現(xiàn)并轉(zhuǎn)介有健康、發(fā)展或行為問題的兒童到母嬰 健康院接受初步訐仙。至于衛(wèi)生署轄下的學(xué)生健康服務(wù)則為小一及中二：學(xué)生提供聽力篩查及為所有小學(xué)及中學(xué)學(xué)生提供視力篩查、而所有就讀日校的中、小學(xué)生會安排進(jìn)行每年的健康評估。這些服務(wù)是為配合學(xué)生在各個成長階段的健康需要而設(shè)計，其中包括體格檢驗，與生長、營養(yǎng)、血壓、脊柱、心理健康及行為等有關(guān)的普查；個別輔導(dǎo)及健康教育。教育局則推行『及早識別和輔導(dǎo)有學(xué)習(xí)困難的小一學(xué)生』計劃及『及早識別和輔導(dǎo)有言語問題的學(xué)生』計劃，幫助學(xué)校識別有學(xué)習(xí)困難及／或有言語問題的小一學(xué)生；并及早為有需要的學(xué)生提供輔導(dǎo)。

若發(fā)現(xiàn)兒童發(fā)展或健康問題，兒童會被轉(zhuǎn)介至衛(wèi)生署或醫(yī)院管理局轄下的兒童體能智力測驗中心、教育局的特殊教育服務(wù)中心或?qū)？漆t(yī)生作詳細(xì)評估、治療及跟進(jìn)。特殊教育和訓(xùn)練：在教育、護(hù)理和訓(xùn)練殘疾兒童方面，政府的方針是盡可能安排他們在普通學(xué)校和幼兒園接受教育。早期教育及訓(xùn)練中心共設(shè)有2613個名額，為兩歲以下以及符合特定要求的兩歲至六歲的殘疾兒童提供早期訓(xùn)練課程。另外，幼兒園暨幼兒中心共設(shè)有1860個兼收弱能兒

童計劃名額，以容納輕度殘疾的兩歲至六歲兒童；而特殊幼兒中心共提供1757個名額，以收容中度及嚴(yán)重殘疾的兩歲至六歲兒童。這些為殘疾兒童提供的學(xué)前服務(wù)由社會福利署津助，并山非政府機(jī)構(gòu)營辦。

對于殘疾程度較輕微的學(xué)齡兒童，教育局會盡量安排他們在普通學(xué)校就讀。他們會攫提供校本支持服務(wù)及特殊教育服務(wù)中心的跟進(jìn)服務(wù)。而殘疾程度嚴(yán)重的學(xué)童，則會安排在特殊學(xué)校就讀。在2007／08學(xué)年，全港有53所為殘疾兒童而設(shè)的特殊學(xué)校，包括兩所視障兒童學(xué)校、兩所聽障兒童學(xué)校、—所肢體傷殘兒童學(xué)校、41所智障兒童學(xué)校，以及一所醫(yī)院學(xué)校。在這些特殊學(xué)校當(dāng)中，有19所設(shè)有寄宿學(xué)額。

職業(yè)康復(fù)：職業(yè)訓(xùn)練局(職訓(xùn)局)轄下有三間由政府資助服務(wù)殘疾人士的展亮技能訓(xùn)練中心，另外兩所分別由兩間非政府機(jī)構(gòu)營辦的綜合職業(yè)訓(xùn)練中心提供453個名額。這些中心共設(shè)有1 013個(660個由職訓(xùn)局局提供)全日制訓(xùn)練學(xué)位其中266個是寄宿學(xué)位(包括120個由職訓(xùn)局局提供)。

展亮技能訓(xùn)練中心亦有提供采用彈性上課模式的短期課程，以配合各類殘疾成年人士的就業(yè)需要。至于能進(jìn)入香港專業(yè)教育學(xué)院、香港知專設(shè)計學(xué)院，青年學(xué)院及卓越培訓(xùn)發(fā)展中心就讀的殘疾人士，職業(yè)訓(xùn)練局會在他們學(xué)習(xí)期間提供特別的支持服務(wù)。

職業(yè)訓(xùn)練局亦通過展亮職業(yè)評估組和展亮輔助器材及 資源中心提供其它輔助服務(wù)。職業(yè)評估組負(fù)責(zé)評估個別殘疾人士的能力傾向、潛質(zhì)和能力，以便為他們擬定就業(yè)計

劃。展亮輔助器材及資源中心就因應(yīng)殘疾人十的需要設(shè)計和改裝輔助器材，提供技術(shù)意見。

職業(yè)培訓(xùn)：雇員再培訓(xùn)局是一個獨立法定機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)提供培訓(xùn)課程和就業(yè)跟進(jìn)服務(wù)，以提升本地勞動人口(學(xué)歷于副學(xué)位程度或以下者)的技能、質(zhì)素、可就業(yè)性、及競爭力。局方特別為殘疾及工傷康復(fù)人士開辦再培訓(xùn)課程，協(xié)助他們投入勞動力市場，貢獻(xiàn)社會。于局方約115間委任培訓(xùn)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)中，有14間專門為這個組群提供訓(xùn)練課程。局方開辦的課程分三大類別：旨在幫助失業(yè)人士透過適切的技能訓(xùn)練及就業(yè)跟進(jìn)服務(wù)投入勞動市場之就業(yè)掛鉤課程、協(xié)助失業(yè)及在職人十提升職業(yè)技能的『新技能提升計劃』課程、以及旨在提升整體勞動人口質(zhì)素的通用技能培訓(xùn)課程，包括語文(英語、中文、普通話)、商業(yè)運(yùn)算、信息科 技應(yīng)用、及個人素養(yǎng)等。

為了讓導(dǎo)師能有效地跟進(jìn)個別學(xué)員的學(xué)習(xí)進(jìn)度，為殘疾及工傷及職業(yè)病康復(fù)人士而設(shè)的就業(yè)掛鉤課程之課時一般較長，每班人數(shù)亦會較少。培訓(xùn)機(jī)構(gòu)因應(yīng)個別學(xué)員不同的身體健康情況和學(xué)習(xí)能力，進(jìn)行深入的工作能力評估，為未來就業(yè)提供技術(shù)訓(xùn)練，以及工作適應(yīng)、心態(tài)調(diào)整及就業(yè)方面之輔導(dǎo)。在技能訓(xùn)練方面，為確保學(xué)員能掌握相關(guān)行業(yè)之所需技能，在實操訓(xùn)練方面會安排較多課時。

于2012—13內(nèi)，局方為這個組群提供54項課程，涵蓋的范疇包括中醫(yī)保健業(yè)、飲食業(yè)、家居服務(wù)業(yè)、社會服務(wù)業(yè)、零售業(yè)、商業(yè)、環(huán)境服務(wù)業(yè)、印刷及出版業(yè)、信息及通訊科技業(yè)、物業(yè)管理及保安業(yè)、保險業(yè)、物流以及職業(yè)語文和信息科技應(yīng)用等通用技能課程。2012年1月至2013年8月期間，共有1578名學(xué)員完成培訓(xùn)課程，約有七成就業(yè)掛鉤課程學(xué)員于完成課程后成功重投勞動力市場。為擴(kuò)闊殘疾人士報讀課程的選擇，該局設(shè)有『培訓(xùn)設(shè)施資助金』及『學(xué)習(xí)支持服務(wù)資助金』，歡迎其委任培訓(xùn)機(jī)構(gòu)申請以購置有關(guān)設(shè)施或提供支持服務(wù)，達(dá)致傷健共融的教學(xué)環(huán)境。

政府亦協(xié)助殘疾人士找尋工作。勞工處展能就業(yè)科專責(zé)為適合公開就業(yè)的殘疾人士提供就業(yè)服務(wù)。

在2012年，共有2686名殘疾人士到展能就業(yè)科登記，該科共記錄得2 512宗就業(yè)個案。同時，展能就業(yè)科推行名為“就業(yè)展才能計劃”的就業(yè)計劃，該計劃為殘疾求職者提供職前培訓(xùn)，以加強(qiáng)他們的獲聘機(jī)會，并透過向雇主發(fā)放津貼，鼓勵雇主聘用殘疾人士。此外，社會福利署又透過『創(chuàng)業(yè)展才能』計劃，撥款1．5億元支持非政府機(jī)構(gòu)創(chuàng)辦小 型企業(yè)，條件是獲資助的業(yè)務(wù)所中聘用的員工，最少須有50％為殘疾人士。

至于那些不能或暫時未能于公開市場就業(yè)的殘疾人士政府為他們開設(shè)了5051個庇護(hù)工場名額、4257個綜合職業(yè)康復(fù)服務(wù)中心名額、1 633個輔助就業(yè)名額、432個殘疾人士在職培訓(xùn)計劃名額及311個“陽光路上”培訓(xùn)計劃名額。此外，還設(shè)有4801個中度及嚴(yán)重智障人士展能中心名額。另外，自2010年10月起，政府在全港各區(qū)亦沒有新成立的精神健康綜合小區(qū)中心為精神病康復(fù)者提供日間訓(xùn)練活動。醫(yī)療康復(fù)：醫(yī)院管理局(醫(yī)管局)為受傷或發(fā)病導(dǎo)致機(jī)能受損的病人(例如中風(fēng))提供醫(yī)療康復(fù)?？祻?fù)服務(wù)需在疾病的急性期病人醫(yī)療情況穩(wěn)定后開始，以便在醫(yī)院環(huán)境下，由跨專科醫(yī)療人員協(xié)助病人及早恢復(fù)活動及接受功能再培訓(xùn)。自2002年開始，醫(yī)管局于急癥醫(yī)院內(nèi)逐步設(shè)立了 14個中風(fēng)病房，以加強(qiáng)中風(fēng)服務(wù)，為須接受及早介入的病人提供護(hù)理。目前，所有聯(lián)網(wǎng)內(nèi)共有急性中風(fēng)病床約250張。

醫(yī)管局同時亦于其延續(xù)護(hù)理醫(yī)院、日間及門診診所，為需要中期功能及心理社交培訓(xùn)的病人，捉供專科主導(dǎo)的康復(fù)計劃，例如肺康復(fù)、骨科、老人科及心臟康復(fù)。此外，并于港島、九龍及大埔設(shè)立三間脊索受傷中心，為因脊索受傷導(dǎo)致截癱或四肢癱瘓的病人提供專門康復(fù)服務(wù)。隨著康復(fù)服務(wù)的持續(xù)規(guī)劃發(fā)展，截至2013年6月，醫(yī)管局提供超過4000張康復(fù)科病床。醫(yī)管局有計劃在未來幾年于北大嶼山以及明愛醫(yī)院增設(shè)康復(fù)科病床。另外，截至2013年8月，醫(yī)管局提供約860個老人日間醫(yī)院名額。

康復(fù)病人即將完成療程準(zhǔn)備出院時，家居物理治療師及職業(yè)治療師會為他們進(jìn)行出院前規(guī)劃，確保殘疾病人于出院后，家庭環(huán)境適合及有助持續(xù)居住及活動。視乎情況需要，并會進(jìn)行家居裝修及設(shè)置輔助設(shè)施。在這方面，非政府機(jī)構(gòu)主辦的小區(qū)支持服務(wù)，對病人的長期支持及協(xié)助病人重新融入小區(qū)，至為重要。醫(yī)管局一直和福利機(jī)構(gòu)的日間小區(qū)康復(fù)中心及其它康復(fù)服務(wù)緊密合作，確保病人從醫(yī)院返回小區(qū)的過渡期間，仍可得到連貫的護(hù)理。

醫(yī)管局轄下公立醫(yī)院共設(shè)有39個病人資源中心，為長期病患者及其照顧者提供疾病信息，以及有關(guān)的支持服務(wù)。醫(yī)管局的『健康信息天地』更藉著超過200個病友互助組織的強(qiáng)大網(wǎng)絡(luò)，透過小區(qū)參與及自助互助概念，為小區(qū)中的長期病患者及其照顧者提供支持及教育，促進(jìn)病者在小區(qū)中康復(fù)。此外，政府亦資助了小區(qū)復(fù)康網(wǎng)絡(luò)的服務(wù)，該機(jī)構(gòu)的六間小區(qū)中心，以提高器官殘障人士及其家人的生活質(zhì)素為目標(biāo)。

醫(yī)管局按普通科醫(yī)院的聯(lián)網(wǎng)安排，為精神病患者提供全面精神科護(hù)理服務(wù)。直至2013年3月31日計算，醫(yī)管局共有3067張精神科病床，分設(shè)于10間醫(yī)院內(nèi)，為病患者提供住院服務(wù)。其它精神科服務(wù)設(shè)施包括精神科日間醫(yī)院、?？崎T診和小區(qū)精神科服務(wù)。另外，亦設(shè)有七個專責(zé)隊伍小組為患上精神病的青少年提供及早診斷和治療、七隊預(yù)防長者自殺小組，以及在精神科醫(yī)院為長期病患者設(shè)立特別的密集康復(fù)計劃。醫(yī)院的職業(yè)治療師、社工和臨床心理學(xué)

家亦提供康復(fù)服務(wù)，以協(xié)助離院病人更容易融入社會。

自2010年4月起，醫(yī)管局在三個地區(qū)(葵青、觀塘及元朗)為嚴(yán)重精神病患者推行個案管理計劃。個案管理計劃下的病人會由一個指定的個案經(jīng)理跟進(jìn)其護(hù)理。個案經(jīng)理會與病人建立緊密的服務(wù)關(guān)系，按病人的需要和風(fēng)險狀況制訂個別的護(hù)理計劃。個案經(jīng)理亦會在病人康復(fù)過程中一直與病人保持聯(lián)系，并統(tǒng)籌和安排為病人提供適切服務(wù)。個案經(jīng)理同時會評估監(jiān)察病人的康復(fù)進(jìn)展，當(dāng)病人有精神病復(fù)發(fā)的跡象，會迅速安排病人接受治療。此外，個案經(jīng)理會與各個服務(wù)提供者緊密合作，特別是精神健康綜合小區(qū)中心。在2012—13，醫(yī)管局已把該計劃擴(kuò)展至共12個地區(qū)(東區(qū)、灣仔、中西區(qū)、南區(qū)、離島區(qū)、九龍城、觀塘、深水砂、葵青、沙山、屯門及元朗)，使更多病人受惠。

目前為極度嚴(yán)重和嚴(yán)重智障人士提供護(hù)養(yǎng)服務(wù)的醫(yī)院病床共有660張。醫(yī)管局亦設(shè)有緊急臨時收容服務(wù)，向那些面對緊急生活難題的嚴(yán)重智障人士提供臨時護(hù)養(yǎng)服務(wù)，這項服務(wù)旨在減輕照顧者的樂力。此外，醫(yī)管局亦提供外展醫(yī)療服務(wù)，與服務(wù)嚴(yán)重智障人士的各機(jī)構(gòu)緊密合作，向其提供支持。

醫(yī)務(wù)社會服務(wù)：社會福利署有431位醫(yī)務(wù)社工駐于公立醫(yī)院 和?？圃\所，為病人及其家屬提供及時的心理輔導(dǎo)和援 助，協(xié)助他們處理或解決因疾病、創(chuàng)傷或殘疾而引起的情緒及生活上的問題。作為臨床小組的成員之一，醫(yī)務(wù)社工擔(dān)當(dāng)聯(lián)系醫(yī)務(wù)和社會服務(wù)的重要角色，協(xié)助病人康復(fù)和融入社會。為了盡力協(xié)助病人于家居環(huán)境康復(fù)，醫(yī)務(wù)社工為其家人提供輔導(dǎo)以協(xié)助他們接受病人的殘疾，以及處理因此而帶來的照顧／關(guān)系／復(fù)康等問題。

社會康復(fù)服務(wù)：本港現(xiàn)有的社會康復(fù)服務(wù)種類繁多，包括輔導(dǎo)服務(wù)、房屋編配、訓(xùn)練、日間護(hù)理及住院照顧、交通安排、出入通道及設(shè)施、康樂與體育活動，以及發(fā)放福利津貼等?，F(xiàn)時，普通傷殘津貼額為每月1,450元，受惠的嚴(yán)重殘疾人士約有103500人。至于需要家人不斷照顧的嚴(yán)重殘疾人士，則可獲發(fā)高額傷殘津貼，津貼額為每月2,900元，受惠人士約有18 800人。這兩項津貼的申請人無須接受經(jīng)濟(jì)狀況調(diào)查。殘疾人士亦可申請綜合社會保障援助。

『綜合社會保障援助計劃』沒有不同的標(biāo)準(zhǔn)金額，以應(yīng)付不同類別受助人的基本需要；此外，亦設(shè)有多項特別津貼，以應(yīng)付受助人的特別需要。綜合社會保障援助的申請人須接受經(jīng)濟(jì)狀況調(diào)查。凡領(lǐng)取綜合社會保障援助的人士，均不獲發(fā)任何傷殘津貼。

政府鼓勵殘疾人士在社會上獨立生活。假如住所設(shè)施不能照顧因殘疾而帶來的特殊需要，殘疾人士可根據(jù)房屋 委員會的“體恤安置計劃”，申請入住公共房屋。

在殘疾人士的院舍服務(wù)方面，社會福利署為殘疾成年人士提供共8797個宿位，又為康復(fù)精神病人提供36間中途宿舍，共1 509個宿位，以及為長期精神病人提供6間長期護(hù)理院，共1 507個宿位。此外，該署透過『私營殘疾人士院舍買位先導(dǎo)計劃』，提供額外245個資助宿位。

該署已采用計算機(jī)化的『康復(fù)服務(wù)中央轉(zhuǎn)介系統(tǒng)』處理服務(wù)申請，并推行暫顧服務(wù)、緊急安置服務(wù)、收容所、日間小區(qū)康復(fù)中心、四肢癱瘓病人過渡期護(hù)理支持中心、殘疾人士地區(qū)支持中心、租賃商州車輛接送服務(wù)、殘疾兒童暫托服務(wù)、家長／親屬資源中心及一系列小區(qū)支持服務(wù)。此外，該署亦在2010年10月起，在全港各區(qū)成立精神健康綜合小區(qū)中心，為有需要的精神病康復(fù)者、懷疑有精神健康問題的人士、他們的家人／照顧者及居住當(dāng)區(qū)的居民，提供由及早預(yù)防以至危機(jī)管理的一站式、地區(qū)為本和便捷的小區(qū)支持及康復(fù)服務(wù)。

《殘疾人士院舍條例》(香港法例第613章)于2011年11月18日起實施，旨在透過由社會福利署署長管理的發(fā)牌制度，管制殘疾人士院舍。政府會在有需要時為殘疾人士提供免費(fèi)或資助特殊交通服務(wù)?，F(xiàn)時，一間非政府機(jī)構(gòu)接受政府的資助營辦129輛復(fù)康巴士，提供固定路線、穿梭巴士及電話預(yù)約服務(wù)，為使用一般公共交通工具仍有困難的殘疾人士提供點對點的特別交通服務(wù)。此外，殘疾駕駛?cè)耸靠上碛枚喾N優(yōu)惠措施。

《設(shè)計手冊：暢通無阻的通道2008》列出建筑物設(shè)計方面的強(qiáng)制性規(guī)定和建議，確保建筑物設(shè)有適當(dāng)?shù)某鋈胪ǖ篮驮O(shè)施，方便殘疾人士使用。

第五篇：肢體殘疾康復(fù)訓(xùn)練方法

肢體殘疾康復(fù)訓(xùn)練方法

小兒腦癱常用的康復(fù)訓(xùn)練方法

小兒腦癱是由于出生前、出生后或嬰兒期，控制運(yùn)動的部分腦組織受到損害，導(dǎo)致肌肉控制失調(diào)引起的身體運(yùn)動困難和體位困難。小兒腦癱一經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷確定以后，就應(yīng)及早開展康復(fù)訓(xùn)練。

首先是正確的抱姿，即將小兒雙腿騎跨在康復(fù)人員的腰間。為了加強(qiáng)小兒頭的控制，可使其俯臥位雙手支撐抬頭、抬胸或仰臥時雙上肢伸展，將其緩慢自仰臥拉至坐位。當(dāng)小兒坐在床面上時，應(yīng)誘發(fā)其向前方、側(cè)方伸手取物，逐漸出現(xiàn)各方向的保護(hù)性反應(yīng)，以增強(qiáng)坐位的穩(wěn)定性。

對不會翻身的小兒，在其仰臥時，將翻動側(cè)的下肢屈曲，并輔助屈曲腿帶動身體旋轉(zhuǎn)或握住翻動

側(cè)上肢使其伸展，內(nèi)收，帶動軀干翻身。學(xué)會爬行是行走的先決條件之一。小兒需雙上肢伸展支撐，下肢以膝關(guān)節(jié)支撐使軀干與大腿成90°。姿勢保持穩(wěn)定后，可在小兒面前放置帶有聲響、顏色鮮艷的玩具，誘發(fā)其向前交替伸手抓取，同時可向前推動小兒足底，輔助其前行。

對站立時足跟不能著地的小兒，訓(xùn)練者可在其仰臥時，四指握住足跟，以手掌壓向足心，使足背向小腿方向背屈，足背與小腿之間角度盡量小于90°。還可以穿戴足踝矯形器，以利于矯正尖足、穩(wěn)定踝關(guān)節(jié)，更好地進(jìn)行站立、行走訓(xùn)練。

有的小兒雙手握拳，不會抓物，訓(xùn)練者要堅持做被動手指伸展活動，將其大拇指外展伸開，其它手指就容易伸開了。

在運(yùn)動訓(xùn)練的同時，也要加強(qiáng)語言訓(xùn)練。以顏色鮮艷的玩具吸引小兒的注意力，力爭其模仿訓(xùn)練者的發(fā)聲、發(fā)音。創(chuàng)造良好的言語環(huán)境，及時糾正異常的發(fā)音。

對于四肢肌肉張力明顯增高或四肢不自主的運(yùn)動妨礙了患兒的活動時，可考慮使用解痙或控制徐動的藥物，如：安定、力奧來素、安坦、美多巴等。

中醫(yī)按摩可減低痙攣肌肉的張力，擴(kuò)大四肢關(guān)節(jié)活動范圍；針灸可采取頭針在運(yùn)動、語言區(qū)，以改善該區(qū)功能。

偏癱常用的康復(fù)訓(xùn)練方法

偏癱的治療除了必要的藥物介入外，主要的康復(fù)訓(xùn)練方法包括：運(yùn)動療法、作業(yè)療法、語言治療、心理治療、文體治療、傳統(tǒng)的物理療法、祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)等。

運(yùn)動療法：是通過主動運(yùn)動、被動運(yùn)動來改善運(yùn)動障礙的治療方法的總稱。主要內(nèi)容包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、增強(qiáng)肌力訓(xùn)練、姿勢矯正訓(xùn)練和神經(jīng)生理學(xué)療法等。腦血管病患者約有80%遺留不同程度的運(yùn)動障礙，主要是偏癱痙攣模式，也就是我們?？吹降纳现?、下肢伸直的痙攣模式。在腦血管病臥床期，主要進(jìn)行體位轉(zhuǎn)換、被動運(yùn)動、保持良肢位、起坐訓(xùn)練以減少壓瘡、關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥，為日后康復(fù)訓(xùn)練打好基礎(chǔ)；在離床期應(yīng)進(jìn)行坐位訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、起立訓(xùn)練等促使患者肢體功能得到提高；在步行期則主要以步行訓(xùn)練改善步態(tài)為主。為了增進(jìn)運(yùn)動功能進(jìn)行的運(yùn)動訓(xùn)練，常采用多種治療技術(shù)的綜合方法及運(yùn)動再學(xué)習(xí)療法，以達(dá)到恢復(fù)肢體運(yùn)動的目的。

作業(yè)療法：是運(yùn)用有目的的、經(jīng)過選擇的作業(yè)活動為治療手段來改善和補(bǔ)助患者功能的方法，其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休閑等日常生活能力，提高生活質(zhì)量，是有利于患者回歸家庭和社會的理想方法。它主要包括機(jī)能障礙的評價與訓(xùn)練、認(rèn)知和知覺訓(xùn)練、日常生活能力的評價訓(xùn)練、自助具的選擇制作、環(huán)境改造的設(shè)計和指導(dǎo)、開具輪椅處方等等。它和運(yùn)動療法的理論原則是相同的，所不同之處在于它將肢體需要的運(yùn)動設(shè)計成一項作業(yè)活動，比如說利用陶藝制作來訓(xùn)練手指的精細(xì)動作，這不僅提高了患者的興趣還提高了患者的生活能力。

語言治療：約有22%-32%偏癱者伴有語言-言語障礙，因此，語言訓(xùn)練必不可少。語言訓(xùn)練人員應(yīng)先根據(jù)患者的語言情況和病變部位診斷出障礙類型，然后運(yùn)用不同的方法，通過聽覺、視覺、觸覺等多途徑的刺激引發(fā)并強(qiáng)化患者的正確語言反應(yīng)。

心理治療：身體的殘疾和功能的障礙常引發(fā)患者焦慮、抑郁等心理障礙，并且疾病本身也會造成記憶力、注意力及定向能力等方面的認(rèn)知障礙。有效的心理治療能增強(qiáng)患者的學(xué)習(xí)能力和主動參與精神，主要方法為支持性心理治療、理性情緒療法和行為療法等。

文體療法：是采用體育運(yùn)動項目及娛樂項目對患者進(jìn)行訓(xùn)練，使患者的身體機(jī)能得到改善、提高，并且可以改善其不良心理狀態(tài)的一種方法。這對于提高身體運(yùn)動素質(zhì)，增強(qiáng)體質(zhì)和創(chuàng)造良好的心理狀態(tài)有著不可低估的作用。輪椅技巧、偏癱體操和各種球類是主要內(nèi)容。

傳統(tǒng)的物理療法：對偏癱的康復(fù)也有特殊的作用。尤其水中運(yùn)動療法是通過水的浮力等作用，使患者的肢體在水中更容易完成正確的運(yùn)動。

祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)早已用于治療偏癱，特別是利用針灸配合肢體運(yùn)動具有獨到之處。

截癱常用的康復(fù)訓(xùn)練方法--

物理療法：徒手或借助器械，綜合應(yīng)用水療、電療、光療等手段，改善全身各個關(guān)節(jié)的活動范圍，提高殘存肌力，增強(qiáng)肌肉耐力，恢復(fù)協(xié)調(diào)和平衡能力，使截癱病人學(xué)會翻身、起坐和床與輪椅之間及輪椅和廁所之間的轉(zhuǎn)移動作。

作業(yè)治療：根據(jù)患者的功能障礙特點，從日常生活活動、生產(chǎn)勞動或閑暇活動中有針對性地選取一些作業(yè)活動，對患者進(jìn)行訓(xùn)練，提高患者身體的綜合協(xié)調(diào)能力和精細(xì)動作能力，使患者掌握進(jìn)食、穿衣、入廁等日常生活動作，并學(xué)會一些基本的職業(yè)技能，在出院后能適應(yīng)個人生活、家庭生活、社會生活和勞動的需要。

康復(fù)工程：為患者定做一些必要的支具或矯形器，借助雙杠、助行器或拐杖，使患者恢復(fù)站立能力，并能在小范圍內(nèi)步行。

文體治療：選擇患者力所能及的一些文娛體育活動進(jìn)行功能恢復(fù)，如輪椅籃球、臺球、網(wǎng)球、乒乓球、射箭、擊劍、輪椅競速、游泳等，一方面恢復(fù)其功能，另一方面使患者得到娛樂。文體活動的好處在于可提高運(yùn)動功能和改善體質(zhì)，增強(qiáng)自尊心和自信心。除此之外，參加文體活動可以分散對自身殘疾的注意，許多文體活動可以和健全人一起進(jìn)行，對他們積極參與和重返社會十分有利。

中醫(yī)治療：利用祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，進(jìn)行針灸、按摩、電針、中藥離子導(dǎo)入等治療，有助于截癱病人殘余肌力的恢復(fù)和大小便的功能改善。另外，采用中藥內(nèi)服、外用，對治療截癱并發(fā)癥也有一定效果。

截癱者康復(fù)的主要環(huán)節(jié)--

一般截肢手術(shù)完成后約在14天左右拆線，拆線后即需進(jìn)行殘肢彈力繃帶包扎。為防止殘肢水腫及促進(jìn)殘肢成熟，要進(jìn)行殘肢的拍打，使殘肢皮膚增厚，提高殘肢耐受力，為安裝假肢做好準(zhǔn)備。同時應(yīng)根據(jù)截肢的不同部位進(jìn)行針對性的康復(fù)訓(xùn)練：大腿截肢患者主要進(jìn)行髖部的肌力訓(xùn)練及預(yù)防畸形發(fā)生，具體方法是：患者俯臥位后伸大腿訓(xùn)練臀部肌力，臥位向上抬腿，訓(xùn)練大腿外側(cè)肌力。注意保持髖關(guān)節(jié)的正常位置，不要長期坐位，防止出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)屈曲畸形。小腿截肢患者主要訓(xùn)練膝部肌肉力量，進(jìn)行患肢的伸膝及屈膝肌力訓(xùn)練。注意保持膝關(guān)節(jié)的伸直位和防止膝關(guān)節(jié)的屈曲畸形。上肢截肢后的患者，首先應(yīng)進(jìn)行利手交換訓(xùn)練，配合健側(cè)上肢完成日常生活活動。并活動肩肘關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)，進(jìn)行殘存肌肉的肌力訓(xùn)練。安裝假肢后，要先學(xué)會熟練的穿脫假肢，然后再進(jìn)行使用假肢的訓(xùn)練。下肢假肢訓(xùn)練從站立平衡開始，到扶拐或步行器行走，到獨立行走及適應(yīng)各種不同路面的行走訓(xùn)練及保護(hù)性訓(xùn)練。上肢假肢訓(xùn)練主要有開閉手、屈肘、鎖肘、開肘鎖、物體的拿放移動、日常生活的穿脫衣服、開門、寫字、打電話等。