第一篇：護(hù)理質(zhì)量管理委員會工作制度

護(hù)理質(zhì)量管理委員會工作制度

1、護(hù)理質(zhì)量管理委員會在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下,行使護(hù)理質(zhì)量管理職責(zé)。

2、確立醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)并加強(qiáng)監(jiān)管，定期分析，提出整改措施，保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

3、制定醫(yī)院護(hù)理制度并根據(jù)工作需要適時(shí)修訂。

4、制定護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查與督導(dǎo)，通過及時(shí)總結(jié)、反饋，不斷修訂各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，制定改進(jìn)措施，并督促落實(shí)。

5、加強(qiáng)對護(hù)理人員規(guī)章制度、護(hù)理質(zhì)量與安全及法律知識的培訓(xùn)，提高其護(hù)理安全與管理意識，保證護(hù)理安全。

6、負(fù)責(zé)調(diào)查、討論分析護(hù)理不良事件發(fā)生的原因并判定其性質(zhì)，提出處理意見。

7、定期召開會議，分析護(hù)理質(zhì)量與安全問題，找出隱患，提出防范措施，并實(shí)施質(zhì)量監(jiān)控。

8、護(hù)理質(zhì)量管理委員會下設(shè)若干專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查小組，負(fù)責(zé)專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量的督導(dǎo)。

9、護(hù)理質(zhì)量管理委員會下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在護(hù)理部，負(fù)責(zé)組織護(hù)理質(zhì)量管理委員會及專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查小組進(jìn)行質(zhì)量管理活動并做好記錄。

第二篇：護(hù)理質(zhì)量管理委員會工作制度及職責(zé)范文

護(hù)理質(zhì)量管理委員會工作制度

1．成立由分管護(hù)理副院長、護(hù)理部主任（副主任）、科護(hù)士長、護(hù)士長組成的護(hù)理質(zhì)量管理組織，負(fù)責(zé)全面督導(dǎo)、檢查。

2．負(fù)責(zé)制定各項(xiàng)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，定期組織檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋。3.質(zhì)量管理組織成員定期召開會議，總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問題，分析原因，提出改進(jìn)措施并反饋到全體護(hù)士。

4.實(shí)行護(hù)理部、科護(hù)士長、科室三級網(wǎng)絡(luò)質(zhì)量管理，科室質(zhì)檢小組每周至少檢查一次，各護(hù)理質(zhì)控小組每月檢查一次，護(hù)理部每季度檢查一次，并有記錄。

5.將質(zhì)量檢查結(jié)果及時(shí)反饋給當(dāng)事人，并以護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)記錄表的形式反饋給相應(yīng)科室。

6.科室根據(jù)存在問題和反饋意見進(jìn)行改進(jìn)，并以質(zhì)量改進(jìn)記錄表的形式匯報(bào)護(hù)理部，以達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。

7.護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)的參考及護(hù)士長管理考核重點(diǎn)。

護(hù)理質(zhì)量管理委員會職責(zé)

1．在院長或主管院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量管理。2．確立醫(yī)院的的護(hù)理質(zhì)量管理方針和工作計(jì)劃。

3．根據(jù)各項(xiàng)工作制度、崗位職責(zé)、質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、工作程序，定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)控和護(hù)理人員的培訓(xùn)。

4．負(fù)責(zé)督促各級護(hù)理質(zhì)控組對全院各科室的護(hù)理工作進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，落實(shí)各項(xiàng)核心制度和護(hù)理常規(guī)。

5．定期組織護(hù)理專家及管理人員對全院發(fā)生的護(hù)理差錯進(jìn)行討論，分析和講評，提出整改意見與防范措施。

6．年終總結(jié)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量中存在的問題，作出修訂計(jì)劃，以不斷提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量。

7．學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)，組織好護(hù)理科研工作。

第三篇：護(hù)理質(zhì)量管理委員會工作制度

護(hù)理質(zhì)量管理委員會工作制度

1.護(hù)理質(zhì)量管理委員會設(shè)主任1名；副主任2名；委員若干名。由醫(yī)院（分管護(hù)理工作）副院長任主任；由護(hù)理部負(fù)責(zé)人任副主任；由臨床科室護(hù)士長任委員。

2.委員會成員因工作調(diào)動、變更，要求在十五日內(nèi)下發(fā)人員調(diào)整通知。

3.護(hù)理質(zhì)量管理委員會下設(shè)辦公室在護(hù)理部，負(fù)責(zé)管理醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會的日常工作，定期向護(hù)理質(zhì)量管理委員會主任報(bào)告有關(guān)工作。

4.護(hù)理質(zhì)量管理委員會每季度召開會議一次，管理委員會成員應(yīng)按管理委員會辦公室的通知安排參加會議。會議形成決議、決定應(yīng)有委員會2/3以上成員參加方為有效。特殊情況下可臨時(shí)召集開會或以書面形式?jīng)Q定有關(guān)事宜。

5.護(hù)理質(zhì)量管理委員會會議由護(hù)理質(zhì)量管理委員會主任或副主任負(fù)責(zé)主持，護(hù)理質(zhì)量管理委員會辦公室負(fù)責(zé)召集并提供會務(wù)資料，護(hù)理質(zhì)量管理委員會秘書負(fù)責(zé)記錄會議內(nèi)容，辦公室成員負(fù)責(zé)起草會議決議、決定。

6.護(hù)理質(zhì)量管理委員會的決議、決定提交院長辦公會討論決定后生效。

7.護(hù)理質(zhì)量管理委員會每年組織一次護(hù)理質(zhì)量管理委員會成員參加護(hù)理質(zhì)量管理培訓(xùn)，學(xué)習(xí)護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)。

護(hù)理質(zhì)量管理委員會職責(zé)

1.全面負(fù)責(zé)醫(yī)院護(hù)理工作的質(zhì)量管理。

2.負(fù)責(zé)制定全院護(hù)理工作質(zhì)量管理的工作計(jì)劃，護(hù)理質(zhì)量管理相關(guān)制度，檢查標(biāo)準(zhǔn)，獎懲方案。

3.審議護(hù)理部制定的有關(guān)護(hù)理質(zhì)量管理具體實(shí)施措施。對全院護(hù)理工作的質(zhì)量控制指標(biāo)進(jìn)行檢查、評價(jià)，并提出改進(jìn)意見。

4.對全院護(hù)理工作中的安全隱患提出指導(dǎo)性的改進(jìn)意見。

5.決定醫(yī)院護(hù)理新技術(shù)、新方法準(zhǔn)入管理制度和規(guī)定。

6.討論、決定全院護(hù)理工作中的差錯、過失和事故等事件的院內(nèi)處理意見。

7.提出全院護(hù)理人員質(zhì)量教育、培訓(xùn)的要求，并檢查其落實(shí)情況。

8.質(zhì)量管理委員會秘書負(fù)責(zé)委員會會議記錄。

9.護(hù)理質(zhì)量管理委員會辦公室職責(zé)：

(1)負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)量管理計(jì)劃的起草工作。

(2)收集全院護(hù)理工作中有關(guān)的質(zhì)量信息資料，并加以記錄歸類。

(3)負(fù)責(zé)召集護(hù)理質(zhì)量管理委員會會議，提供會議討論資料。

(4)起草會議決議和會議討論的有關(guān)處理意見。

第四篇：護(hù)理質(zhì)量管理委員會工作制度

護(hù)理質(zhì)量管理委員會工作制度

1．成立由院長、分管護(hù)理副院長、護(hù)士長組成的護(hù)理質(zhì)量管理組織，負(fù)責(zé)全面督導(dǎo)、檢查。

2．負(fù)責(zé)制定各項(xiàng)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，定期組織檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋。

3.質(zhì)量管理組織成員定期召開會議，總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問題，分析原因，提出改進(jìn)措施并反饋到全體護(hù)士。

4.實(shí)行護(hù)理部、科室二級網(wǎng)絡(luò)質(zhì)量管理，科室質(zhì)檢小組每月檢查兩次，護(hù)理部每月檢查、每季全面查，并有記錄。

5.將質(zhì)量檢查結(jié)果及時(shí)反饋給當(dāng)事人，并以護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)記錄表的形式反饋給相應(yīng)科室。

6.科室根據(jù)存在問題和反饋意見進(jìn)行改進(jìn)，并以質(zhì)量改進(jìn)記錄表的形式匯報(bào)護(hù)理部，以達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。

7.護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)的參考及護(hù)士長管理考核重點(diǎn)。

護(hù)理質(zhì)量管理委員會職責(zé)

1．在院長或主管院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量管理。

2．確立醫(yī)院的的護(hù)理質(zhì)量管理方針和工作計(jì)劃。

3．根據(jù)各項(xiàng)工作制度、崗位職責(zé)、質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、工作程序，定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)控和護(hù)理人員的培訓(xùn)。

4．負(fù)責(zé)督促各級護(hù)理質(zhì)控組對全院各科室的護(hù)理工作進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，落實(shí)各項(xiàng)核心制度和護(hù)理常規(guī)。

5．定期組織護(hù)理專家及管理人員對全院發(fā)生的護(hù)理差錯進(jìn)行討論，分析和講評，提出整改意見與防范措施。

6．年終總結(jié)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量中存在的問題，作出修訂計(jì)劃，以不斷提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量。

7．學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)，組織好護(hù)理科研工作。

第五篇：護(hù)理質(zhì)量管理委員會工作制度

護(hù)理質(zhì)量管理委員會工作制度

一、經(jīng)常深入科室，調(diào)查研究有關(guān)護(hù)理質(zhì)量情況，指導(dǎo)臨床護(hù)理工作。

二、對全院的護(hù)理質(zhì)量定期進(jìn)行考核、分析和評價(jià)。

三、根據(jù)醫(yī)院的護(hù)理工作發(fā)展情況，調(diào)整和修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

四、每季度召開一次成員例會，特殊情況可臨時(shí)召開會議，分析護(hù)理質(zhì)量現(xiàn)狀，尋找護(hù)理質(zhì)量缺陷及薄弱環(huán)節(jié)，提出改進(jìn)措施，制定下季度質(zhì)量責(zé)任目標(biāo)。

五、各質(zhì)控小組成員，負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)量信息的收集和反饋，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)護(hù)理工作。