第一篇：西安市大學(xué)生醫(yī)保零星報(bào)銷(xiāo)需提供的資料

西安市大學(xué)生醫(yī)保零星報(bào)銷(xiāo)需提供的資料

2012-12-19 16:08

西安市大學(xué)生醫(yī)保零星報(bào)銷(xiāo)需提供以下資料：

住院類(lèi)：

1、發(fā)票報(bào)銷(xiāo)聯(lián)原件（如報(bào)銷(xiāo)過(guò)其他保險(xiǎn)需提供發(fā)票復(fù)印件并加蓋賠付方方公章紅色并寫(xiě)明原件留存，及提供報(bào)銷(xiāo)分割單原件）

2、診斷證明原件（如報(bào)銷(xiāo)過(guò)其他保險(xiǎn)需提供復(fù)印件并加蓋賠付方方公章）

3、住院資料（包括病案首頁(yè)、檢查報(bào)告單、出院記錄、長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑、檢驗(yàn)報(bào)告單）

4、住院費(fèi)用總清單（匯總單），醫(yī)院沒(méi)有匯總單的要醫(yī)院出示證明（寫(xiě)清楚本院無(wú)匯總單），并出示每日清單

5、就診醫(yī)院等級(jí)證明（西安市外醫(yī)院）

6、在校期間在異地就醫(yī)的，學(xué)校醫(yī)保辦寫(xiě)異地就醫(yī)說(shuō)明并蓋章

7、已報(bào)銷(xiāo)農(nóng)合費(fèi)用需提供農(nóng)合相關(guān)資料（農(nóng)合證首頁(yè)和統(tǒng)籌支付單，只限一年級(jí)的學(xué)生）

門(mén)診意外傷害：

1、發(fā)票報(bào)銷(xiāo)聯(lián)原件

2、門(mén)診費(fèi)用清單（門(mén)診處方，并注明數(shù)量及單價(jià)）

3、門(mén)診病歷原件

4、診斷證明、檢查報(bào)告單

5、學(xué)生意外傷害時(shí)要本人寫(xiě)情況說(shuō)明，學(xué)校醫(yī)保辦蓋章驗(yàn)證

附：大學(xué)生醫(yī)保證原件及復(fù)印件（首頁(yè)和統(tǒng)籌支付單）、身份證復(fù)印件、學(xué)生證復(fù)印件

備注：各類(lèi)資料需按照以上順序排列，不符合要求的資料以退回處理。

第二篇：大學(xué)生醫(yī)保零星報(bào)銷(xiāo)需提供以下資料

大學(xué)生醫(yī)保零星報(bào)銷(xiāo)需提供以下資料：

住院類(lèi)：

1、發(fā)票報(bào)銷(xiāo)聯(lián)原件（如報(bào)銷(xiāo)過(guò)其他保險(xiǎn)需提供發(fā)票復(fù)印件并加蓋

賠付方方公章，及提供報(bào)銷(xiāo)分割單原件）

2、診斷證明原件（如報(bào)銷(xiāo)過(guò)其他保險(xiǎn)需提供復(fù)印件并加蓋賠付方

方公章）

3、住院資料（包括病案首頁(yè)、檢查報(bào)告單、出院記錄、長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑）

4、住院費(fèi)用總清單（匯總單）

5、就診醫(yī)院等級(jí)證明（西安市外醫(yī)院）

6、大學(xué)生醫(yī)保證復(fù)印件（首頁(yè)和統(tǒng)籌支付單）

7、已報(bào)銷(xiāo)農(nóng)合費(fèi)用需提供農(nóng)合相關(guān)資料（農(nóng)合證首頁(yè)和統(tǒng)籌支付

單）

門(mén)診意外傷害：

1、發(fā)票報(bào)銷(xiāo)聯(lián)原件

2、門(mén)診費(fèi)用清單（門(mén)診處方，并注明數(shù)量及單價(jià)）

3、門(mén)診病歷原件

4、診斷證明、檢查報(bào)告單

備注：各類(lèi)資料需按照以上順序排列，不符合要求的資料以退回處

第三篇：2012-7-9大學(xué)生醫(yī)保零星報(bào)銷(xiāo)需提供以下資料

大學(xué)生醫(yī)保零星報(bào)銷(xiāo)需提供以下資料： 住院類(lèi)：

1、發(fā)票報(bào)銷(xiāo)聯(lián)原件（如報(bào)銷(xiāo)過(guò)其他保險(xiǎn)需提供發(fā)票復(fù)印件并加蓋賠付方方公章，及提供報(bào)銷(xiāo)分割單原件）若發(fā)票上為寫(xiě)報(bào)銷(xiāo)憑證四字，醫(yī)院開(kāi)證明，證明收據(jù)為報(bào)銷(xiāo)憑證

2、診斷證明原件（如報(bào)銷(xiāo)過(guò)其他保險(xiǎn)需提供復(fù)印件并加蓋賠付方方公章）

3、住院資料（包括病案首頁(yè)、檢查檢驗(yàn)報(bào)告單、出院記錄、長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑）

4、住院費(fèi)用總清單（要求為匯總單），若為日清單，醫(yī)院開(kāi)證明，證明無(wú)法出具總清單，只能出具日清單，蓋章

5、就診醫(yī)院等級(jí)證明（限在西安市外就診的學(xué)生）

6、大學(xué)生醫(yī)保證復(fù)印件（首頁(yè)和統(tǒng)籌支付單）

7、身份證復(fù)印件，學(xué)生證復(fù)印件

8、寒暑假在外住院需要學(xué)院提供證明，說(shuō)明學(xué)校放假日期，證明住院時(shí)間為學(xué)校放假日期。蓋章

7、已報(bào)銷(xiāo)農(nóng)合費(fèi)用需提供農(nóng)合相關(guān)資料（農(nóng)合證首頁(yè)和統(tǒng)籌支付單）

8、生育報(bào)銷(xiāo)除以上資料外還需準(zhǔn)備準(zhǔn)生證首頁(yè)及結(jié)婚證復(fù)印件。聲明：對(duì)于病情嚴(yán)重（或其他特殊原因）需轉(zhuǎn)外市就診的須向校醫(yī)保辦提出轉(zhuǎn)診申請(qǐng)，待醫(yī)保辦通知可以轉(zhuǎn)外就診，再轉(zhuǎn)外就診（不得在申請(qǐng)期內(nèi)私自轉(zhuǎn)外就診）。其他轉(zhuǎn)診條件參考醫(yī)保證使用說(shuō)明。門(mén)診意外傷害：

1、發(fā)票報(bào)銷(xiāo)聯(lián)原件

2、門(mén)診費(fèi)用清單（門(mén)診處方，并注明數(shù)量及單價(jià)）

3、門(mén)診病歷原件

4、診斷證明、檢查報(bào)告單

第四篇：2012-7-9大學(xué)生醫(yī)保零星報(bào)銷(xiāo)需提供以下資料專(zhuān)題

大學(xué)生醫(yī)保零星報(bào)銷(xiāo)需提供以下資料：

住院類(lèi)：

1、發(fā)票報(bào)銷(xiāo)聯(lián)原件（如報(bào)銷(xiāo)過(guò)其他保險(xiǎn)需提供發(fā)票復(fù)印件并加

蓋賠付方方公章，及提供報(bào)銷(xiāo)分割單原件）若發(fā)票上為寫(xiě)報(bào)銷(xiāo)憑

證四字，醫(yī)院開(kāi)證明，證明收據(jù)為報(bào)銷(xiāo)憑證

2、診斷證明原件（如報(bào)銷(xiāo)過(guò)其他保險(xiǎn)需提供復(fù)印件并加蓋賠付

方方公章）

3、住院資料（包括病案首頁(yè)、檢查檢驗(yàn)報(bào)告單、出院記錄、長(zhǎng)

期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑）

4、住院費(fèi)用總清單（要求為匯總單），若為日清單，醫(yī)院開(kāi)證明，證明無(wú)法出具總清單，只能出具日清單，蓋章

5、就診醫(yī)院等級(jí)證明（限在西安市外就診的學(xué)生）

6、大學(xué)生醫(yī)保證復(fù)印件（首頁(yè)和統(tǒng)籌支付單）

7、身份證復(fù)印件，學(xué)生證復(fù)印件

8、寒暑假在外住院需要學(xué)院提供證明，說(shuō)明學(xué)校放假日期，證

明住院時(shí)間為學(xué)校放假日期。蓋章

7、已報(bào)銷(xiāo)農(nóng)合費(fèi)用需提供農(nóng)合相關(guān)資料（農(nóng)合證首頁(yè)和統(tǒng)籌支

付單）

8、生育報(bào)銷(xiāo)除以上資料外還需準(zhǔn)備準(zhǔn)生證首頁(yè)及結(jié)婚證復(fù)印件。

聲明：對(duì)于病情嚴(yán)重（或其他特殊原因）需轉(zhuǎn)外市就診的須向校

醫(yī)保辦提出轉(zhuǎn)診申請(qǐng)，待醫(yī)保辦通知可以轉(zhuǎn)外就診，再轉(zhuǎn)外就診

（不得在申請(qǐng)期內(nèi)私自轉(zhuǎn)外就診）。其他轉(zhuǎn)診條件參考醫(yī)保證使

用說(shuō)明。

門(mén)診意外傷害：

1、發(fā)票報(bào)銷(xiāo)聯(lián)原件

2、門(mén)診費(fèi)用清單（門(mén)診處方，并注明數(shù)量及單價(jià)）

3、門(mén)診病歷原件

4、診斷證明、檢查報(bào)告單

第五篇：大學(xué)生醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)所需資料

大學(xué)生醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)所需資料

1、費(fèi)用單據(jù)（發(fā)票原件）

2、住院費(fèi)用匯總清單（原件）

3、出院小結(jié)（復(fù)印件）

4、身份證復(fù)印件

5、使用置換材料的需附診療項(xiàng)目審批進(jìn)價(jià)表或發(fā)票復(fù)印件

6、臨時(shí)醫(yī)囑、長(zhǎng)期醫(yī)囑、病案首頁(yè)、手術(shù)記錄

7、放化療費(fèi)及治療費(fèi)用明細(xì)表

8、轉(zhuǎn)院審批表

9、大學(xué)生異地實(shí)習(xí)、寒暑假就醫(yī)，需學(xué)校和實(shí)習(xí)單位出具證明。

10、異地就醫(yī)需提供醫(yī)院等級(jí)證明

在外住院的學(xué)生，請(qǐng)按以上資料準(zhǔn)備，每月1~10日為醫(yī)保部門(mén)申報(bào)日，請(qǐng)?jiān)?日前將備齊資料交校醫(yī)院后勤辦公室。申報(bào)受理后三個(gè)月，報(bào)銷(xiāo)金額才能由市醫(yī)保轉(zhuǎn)回校醫(yī)院，屆時(shí)再通知報(bào)銷(xiāo)人領(lǐng)取。

若有疑問(wèn)，請(qǐng)電話(huà)聯(lián)系67867566，67867582，67867110轉(zhuǎn)927