第一篇：圩豐鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保所現(xiàn)狀調查分析報告

圩豐鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保所現(xiàn)狀調查分析報告

為全面了解我鎮(zhèn)防保所目前的現(xiàn)狀，及時對防保所的運轉中存在問題進行分析，以便更好的開展工作，同時為領導決策提供科學的依據(jù)，現(xiàn)對圩豐衛(wèi)生院防保所的現(xiàn)狀作調查分析報告如下：

一、基本情況

圩豐鎮(zhèn)位于灌云縣東北部，西鄰四隊，南與五圖河接壤，北與東辛農場與徐圩新區(qū)隔河相望，圩豐鎮(zhèn)下設18個行政村、一個居委會，代管洋橋農場衛(wèi)生工作，面積102.08平方公里，戶籍人口48356人，常住人口38000人左右，其中0-17歲占17%，18-34歲占40%，35-59歲占32%，60歲以上占12%。全鎮(zhèn)年末總戶數(shù)12246戶，戶均人口4人。2011年出生兒童760人，近三年出生率保持千分之16左右。

防保所是衛(wèi)生院一職能科室，承擔著全鎮(zhèn)人口的預防保健等公共衛(wèi)生服務工作，近年來，在縣相關單位的業(yè)務指導及院領導的大力支持下，防保所的各項工作均取得了長足的發(fā)展，防保所的軟硬件建設得到了很大的改善。

二、房屋及硬件設施

圩豐鎮(zhèn)防保所自2010年12月份開始運行數(shù)字化預防接種門診，2011年2月份正式啟用周門診（每周4,5,6為接種時間）接種制度。目前，防保所現(xiàn)有電腦9臺、打印機2臺、冰箱7臺、空調6臺、資料櫥8個、現(xiàn)代化接種臺5臺、辦公桌椅6套、候診椅10個，現(xiàn)有設備能夠滿足工作及辦公需要。

三、人員概況

防保所現(xiàn)有人員4人，其中，專職從事疾病控制人員2人（防保所長為大衛(wèi)生副院長兼任，所以真正的專職疾控人員只有一人），兒保1人，婦保1人，性別構成為：男3人，女1人，年齡構成為：50歲以上1人，40歲以上2人，30歲以上1人，人員職稱構成為：中級職稱1人，無職稱3人，所學專業(yè)構成為；預防醫(yī)學專業(yè)1人，鄉(xiāng)村醫(yī)生3人，人員性質構成為：全民1人，鄉(xiāng)醫(yī)3人。

四、業(yè)務收入情況

圩豐鎮(zhèn)地處灌云縣邊遠地區(qū)，人口數(shù)屬于中等偏上水平，由于防保所對預防接種工作的宣傳力度較大，健康教育工作開展的較好，加之近年來群眾對接種疫苗的意識提高，所以防保所的業(yè)務收入一直較高，但自從2011年4月份實行疫苗順價銷售以后，雖然總接種量沒降，但純收入顯著下降。2012年以來，防保所每月二類苗接種毛收入平均達4萬五千元以上，但純收入只有5000元左右。

五、基本工作量情況

防保所在縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣婦幼保健所等業(yè)務單位指導下，主要承擔著全鎮(zhèn)轄區(qū)內4萬8千余人口的疾病預防控制、健康教育、綜合衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、婦幼衛(wèi)生保健等各項衛(wèi)生保健職能，同時要協(xié)助衛(wèi)生院做好衛(wèi)生室監(jiān)管、村級業(yè)務指導、衛(wèi)生信息上報等其他應急性工作任務。2012年1-4月份，每月平均為新生兒建卡55人，發(fā)放票據(jù)55人，接種兒童530人，兒

童接種針次1450針次，狂犬門診傷口處置每月平均20余例，接種疫苗20余例，接種大年齡組乙肝疫苗每月平均120針次，協(xié)助縣疾控中心采水等衛(wèi)生監(jiān)測工作每月平均2次，開展食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、公共場所、學校、醫(yī)療機構等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)管巡查每月平均6次，體檢兒童每月120人次，孕產婦建卡平均每月28人，葉酸發(fā)放20人。每月組織召開衛(wèi)生室工作例會3次，對衛(wèi)生室業(yè)務培訓3次?！?/p>

六、存在問題

1、工作人員嚴重不足，數(shù)字化預防接種門診運行不能規(guī)范運行，取號系統(tǒng)、留觀系統(tǒng)基本處于擺設狀態(tài)，達不到數(shù)字化門診設立的初衷目的。

2、現(xiàn)有人員的整體業(yè)務素質需進一步提高。我鎮(zhèn)防保所承擔著4萬多人口的預防保健服務，目前的4名工作人員，只有一人有職稱，其余均為鄉(xiāng)村醫(yī)生，已經嚴重不能應對上級的相關工作要求和人民群眾日益增長的衛(wèi)生保健需求。

3、與臨床醫(yī)護人員相比，防保人員的績效工資水平不高，工作人員的積極性不能充分調動。

4、村級衛(wèi)生室近年來由于薪酬待遇、退休離崗等多方面原因，流失嚴重，并且已經很多年沒有一個新進人員補充，三級衛(wèi)生保健的網底已經基本處于半癱瘓狀態(tài)，許多預防保健工作無法得到真正落實。

七、對策及建議

1、防保人員業(yè)務斷層現(xiàn)象十分嚴重，請縣相關部門盡快制

定長效的補充機制，不斷調配補充公共衛(wèi)生專業(yè)人員，從崗位優(yōu)勢、體制源頭上切實解決問題。

2、從統(tǒng)籌地區(qū)發(fā)展的思路出發(fā)，加強全縣范圍內防保人員的業(yè)務素質建設與人員交流，加強業(yè)務學習，定期開展業(yè)務學習及測試，對成績優(yōu)秀者給予獎勵，讓能者真正體現(xiàn)能者的價值，從全縣大局著眼，建立防保人員流動機制，平衡各地區(qū)的人力資源與力量。

3、建立有效的工作考核激勵機制，統(tǒng)籌社會效益與經濟效益，在確保完成一類苗接種、健康教育等社會效益的基礎上，建立切實可行、高效及時的激勵機制，鼓勵合理創(chuàng)收，充分調動基層防保所人員的工作積極性。

圩豐衛(wèi)生院防保所

二○一二年五月十二日

第二篇：安豐鎮(zhèn)農村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀調查分析8

論文題目：安豐鎮(zhèn)農村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀調查分析

【摘 要】

目的：了解農村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀及村醫(yī)建設情況。

方法：采用問卷的方式對興化市安豐鎮(zhèn)周圍村民及村醫(yī)進行調查。

結果：針對村醫(yī)的問卷調查，共選取了四個村的村醫(yī)進行問卷調查；通過調查發(fā)現(xiàn)，村醫(yī)文化程度是以中專文化程度最多，占46.2%，而沒有醫(yī)學文憑的則是占到了38.5%。年齡四十歲以上者占92.3%，而從醫(yī)10年以上者為100%，從醫(yī)20年醫(yī)生者也有92.3%。村醫(yī)收入在5000元以上者占92.3%，醫(yī)療收入是重點，但是水平仍偏低。

針對村民的問卷，則是進行廣泛的調查，共完成207戶村民問卷。通過調查發(fā)現(xiàn)，以務農為經濟來源的占93.4%，醫(yī)療方面年支出在500元以上的超過占92.6%。對附近衛(wèi)生院的醫(yī)療狀況感到滿意的占31.3%，當?shù)赜泄潭ń】灯詹榈恼?8.8%。認為醫(yī)療費用高昂是現(xiàn)今醫(yī)療最大問題的占82.3%，認為是醫(yī)療設備問題的占11.4%。參加新型農村醫(yī)療保險的比率是98.8%，對該項政策滿意的比率是68.9%，認為藥品價格虛高是導致醫(yī)療費用高昂最大問題的是86.3%。

結論：農村醫(yī)療狀況一直是社會關注的焦點，對于收入增長緩慢的農民來說，增長迅速的醫(yī)療費用是個很大的負擔。這就需要進一步加大醫(yī)療改革，嚴格控制藥品價格，降低農民就醫(yī)負擔。政府還應加大對農村基層防保工作的投入，尤其是針對農村的醫(yī)療改革刻不容緩。這樣，廣大的農民才能得到實惠。另一個重要的問題就是農村社區(qū)衛(wèi)生服務站尚未完全普及，村醫(yī)整體素質也偏低，還有待提高，所以需要加強對現(xiàn)有村醫(yī)的知識和技能培訓，并積極引導現(xiàn)代大學生的就業(yè)觀念，培養(yǎng)更多的醫(yī)學專業(yè)適用人才，讓更多的醫(yī)學生能夠下基層，為廣大的老百姓服務。

【關鍵詞】：農村醫(yī)療

村民調查

村醫(yī)隊伍

問卷

胡錦濤主席在黨的十七大上的報告中曾對我國醫(yī)療事業(yè)作出如下的論述：要堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質，堅持預防為主、以農村為重點、中西醫(yī)并重，實行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開，強化政府責任和投入，完善國民健康政策，鼓勵社會參與，建設覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務體系、醫(yī)療服務體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應保障體系，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。加強農村三級衛(wèi)生服務網絡和城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設。建立國家基本藥物制度，保證群眾基本用藥。加強醫(yī)德醫(yī)風建設，提高醫(yī)療服務質量。（來自《十七大報告》）

所以，無論對黨，還是對國家來說，醫(yī)療衛(wèi)生都是民生問題的重點，而農村醫(yī)療又是其中的重中之重。農村醫(yī)療狀況直接關系到廣大農民的健康問題，對于維護社會穩(wěn)定，促進農村發(fā)展起著非常重要的作用，試問，如果連基本健康都不能保證，那農民哪來的積極性進行農業(yè)種植呢？所以解決農村醫(yī)療中存在的問題刻不容緩。隨著經濟的發(fā)展，農村醫(yī)療也必須要發(fā)展起來。［1］

為了實地調查農村醫(yī)療具體存在的問題，我們暑期大學生黨員實踐村醫(yī)促醫(yī)療小分隊來到了興化市安豐鎮(zhèn)進行社會實踐活動，并對當?shù)剞r村的醫(yī)療衛(wèi)生狀況進行調查。我們共設計了兩份問卷，一份是針對當?shù)卮遽t(yī)的，主要用于了解當?shù)卮遽t(yī)的生存狀況和工作情況；另一份是針對當?shù)卮迕竦模饕怯糜诹私猱數(shù)氐尼t(yī)療衛(wèi)生狀況，以及當?shù)厝罕妼倚罗r村醫(yī)療制度的了解程度和對當?shù)匦l(wèi)生醫(yī)院的滿意程度。

1．調查方法

1.1樣本的選擇

我們實踐小分隊選擇了安豐鎮(zhèn)作為整個實踐活動的開展基地。針對村醫(yī)的調查，隨機選取了五個村子的衛(wèi)生服務站，針對村醫(yī)完成調查；針對村民的調查，則是進行廣泛的調查，由小隊隊員對每一個村子負責的形式進行調查。

1.2 調查對象

對象是興化市安豐鎮(zhèn)村民及村醫(yī) 1.3 具體方法

以問卷形式進行調查

2．結果分析

2.1 基本情況

這次調查我們分為兩塊進行，一塊是是針對村醫(yī)的調查，一塊是針對村醫(yī)，一塊是針對村民。在針對村醫(yī)的調查中主要涉及村醫(yī)的年齡，醫(yī)齡，是否受過系統(tǒng)醫(yī)學教育，收入，壓力等方面；在針對村民的問卷中，主要涉及每年醫(yī)療費用支出，對當?shù)蒯t(yī)療條件的滿意程度，對國家當前農村醫(yī)療保障制度的滿意程度，是否參加新型農村醫(yī)療保險并對它的看法等方面。

2.2 村醫(yī)性別、年齡

此次調查的13名村醫(yī)中，男性占46.2%，女性占53.8%，年齡在40歲以上占92.3%，從醫(yī)10年以上者為100%，從醫(yī)20年醫(yī)生者也有92.3%；

2.3 村醫(yī)文化程度 這次調查的村醫(yī)中，文化程度是以中專文化程度最多，占46.2%，而沒有醫(yī)學文憑的則是占到了38.5%，還沒有醫(yī)學本科專業(yè)畢業(yè)的村醫(yī)；

2.4 村醫(yī)收入情況

村醫(yī)年收入在5000元以上者占92.3%，醫(yī)療收入是重點；

2.5 滿意程度 村醫(yī)調查中發(fā)現(xiàn)，認為醫(yī)療工作負荷大的只占15.4%，村醫(yī)認為自己收入一般的有61.5%。對收入不滿的占38.5%；而在村民調查中發(fā)現(xiàn)，對附近衛(wèi)生院的醫(yī)療狀況感到滿意的只占31.3%，對農村醫(yī)療保險政策感到滿意的比率是61.9%。3.調查實踐過程

3.1調查活動的開展

2010年暑期社會實踐如期而至，我有幸參加了醫(yī)學部暑期社會實踐重點小分隊——“大學生黨員實踐村醫(yī)促醫(yī)療”，我們一行十人帶著堅定地信念和滿腔的熱情以及作為一名大學生黨員的責任與使命感來到江蘇省泰州市興化安豐鎮(zhèn)中圩村進行為期一周的社會實踐活動。在當?shù)匦l(wèi)生院——中圩衛(wèi)生院以及當?shù)卮孱I導的熱切關心與大力支持下，我們小分隊如火如荼地開展了一個個有意義的活動。在這短短的一個星期中，我們完成了蘇州大學醫(yī)學部與當?shù)匦l(wèi)生院的揭牌簽約儀式、舉行了義診活動、帶著禮品和愛心去走訪困難戶、完成了關于農村醫(yī)療現(xiàn)狀的村民問卷調查、到敬老院慰問老人、去村子衛(wèi)生服務站實踐村醫(yī)、最后還與當?shù)匦W生一起做互動等具體活動。通過整體的努力，使這次社會實踐活動有條不紊的進行。

當然，本次社會實踐非常重要的一項工作就是針對村民和村醫(yī)進行農村醫(yī)療衛(wèi)生狀況調查，為此，隊員們分頭行動，走訪了中圩地區(qū)的各個村莊。

走入這些村莊，我們面對著最為真實的農村：廣闊的農田，貧窮的農民，老弱婦孺，難以分辨的方言和一雙雙看到陌生人的眼睛。我們微笑著向他們靠近，表明來意，他們總會熱情的接受我們的采訪，進屋、搬凳子、倒水，客氣的令人慚愧，我們會選擇在涼快點的屋外和他們面對面坐下，拉拉家常，問點問題，周圍的村民會向我們聚攏，使我們一下子成為中心，或站或坐或蹲，用新奇的目光打量著我們這些大學生。有些問題總能得到十分一致的答案：我們問“看病一般回去哪看？”“赤腳醫(yī)生（即村衛(wèi)生服務站）”；“為什么不去中圩衛(wèi)生院或者更好的醫(yī)院？”“太貴了”；“參加農村醫(yī)療保險了嗎？”“參加了”；“那不是可以報銷嗎？”“還是貴啊??”??這些人年齡一般都在40歲以上，屬留守人員，兒女一般外出打工，留下一個或幾個孩子，他們務農為生，偶爾收到兒女的補貼，最怕生病，“現(xiàn)在看病太貴了”，談起農村醫(yī)療保險，要么答不知道，要么連連搖頭。

隊元們經各方渠道了解到，中圩地區(qū)農村醫(yī)療保險為每人每年30元，在正規(guī)醫(yī)院看病時可進行30%的報銷，村里衛(wèi)生服務站看病不在報銷之內。30元中，15元為基本保險費，另外15元可抵消為醫(yī)療費用或藥品，未就醫(yī)者應返還。對此，村民們表示一概不知，詢問未就醫(yī)者是否收到15元錢退款，得到的回答均為“沒有”。

收取15元即可的保險費用，卻要多收15元作為抵消或退還的做法令人感到不解，也感覺有點多此一舉，鑒于調查時間有限，隊員們也未能找到相關人員進行解答。

3.2 實踐村醫(yī)，與村醫(yī)零距離接觸

村醫(yī)這個名詞，對于來自農村的我來說并不陌生，記得小時候只要有什么銷商風感冒的我就會被父母帶到村醫(yī)那里掛水，但至今作為一名醫(yī)學生的我來說，到底什么是村醫(yī)，村醫(yī)是怎么當上村醫(yī)的等等一系列問題確實一概不知。通過此次社會實踐，通過與當?shù)卮遽t(yī)的接觸和了解，村醫(yī)的神秘面紗一點點的被我們揭開。

村醫(yī)即為鄉(xiāng)村醫(yī)生，他們一般沒有上過正規(guī)的醫(yī)學院校，只是在實踐中經過不斷的相關培訓以及考證再加上他們長期積累的經驗為相應村民服務。也是說他們一般是以一種邊工作邊學習，邊看病邊培訓的模式來維持自己村醫(yī)的職位。而村醫(yī)的顯著特點是他們治病的最大優(yōu)勢是經驗以及好幾十年的工作經歷。

就中圩附近的村子而言，村里的所有村醫(yī)在每周都以一個固定的時間一起到中圩衛(wèi)生院開例會。而村醫(yī)家中的藥物都是直接從衛(wèi)生院來的，像以前從藥販采購藥物的現(xiàn)象在當?shù)貛缀跻巡辉俪霈F(xiàn)了，在藥價上是以在原來基礎上加5%的價買該村醫(yī)，而村醫(yī)在提一定的價賣給村民。所以在當?shù)?，村醫(yī)每年在藥品上的收入大約為3-4萬元。正因為想多賺點錢，一般情況下，有病人來，村醫(yī)第一措施是掛水，因為掛水的利潤比較大。因此，在村醫(yī)那看病的以掛水的居多，就是能吃藥就行的小病，村醫(yī)也會選擇給病人掛水，造成這種現(xiàn)象的原因除了這個之外，我認為還有一個就是與村民的看病的期望值有關。在農村，由于農活繁忙，他們得病之后就期望能迅速得到治愈以期不耽誤太多，所以作為村醫(yī)就會選擇見效最快的掛水以及加大藥量的方式給病人看病。

反過來就村民自己而言，面對村醫(yī)家里病人不斷的現(xiàn)象，還有一個重要的原因那就是看病的花銷。相比衛(wèi)生院在村醫(yī)家里看病花的錢較少，這也是驅使他們在一般小病的情況下更愿意選擇村醫(yī)的重要原因。例如一瓶注射液在村醫(yī)家里掛只需80，而到衛(wèi)生院就得花180左右。

村醫(yī)的趨勢：在當?shù)?，由衛(wèi)生院領導在各村建立衛(wèi)生服務站以代替原本村醫(yī)在自己家的個體經營。一個服務站由四五名村醫(yī)以組成期中一名為站長，也即由原來的“個體”轉向“集體”，而每位村醫(yī)的收入以業(yè)績劃分，即看的病人多又有效的收入也高即所謂的多勞多得。3.3 村衛(wèi)生院現(xiàn)狀堪憂

在對當?shù)卮迕裾{查過程中，我從當?shù)卮迕窨谥械弥粋€令人震驚的消息：衛(wèi)生院是政府承包給私人的，也就是當?shù)匦l(wèi)生院居然是私人承包的。在對村民進行農村醫(yī)療狀況調查時，大都村民反映雖然新合作農村醫(yī)療保險的出臺從一定程度上減輕了農民看病的負擔但看病貴看病難的現(xiàn)狀依然沒能得到解決。如果上述消息屬實，那我個人認為農民看病貴的難的問題應從此處下手，堅決反對政府把衛(wèi)生院承包給私人這種做法，雖然這樣做能一定程度上增加財政收入但這是以損失老百姓的利益為前提的，這樣的做法是絕對不可取的。

在調查中還發(fā)現(xiàn)，離村民最近的衛(wèi)生所在村民心中的滿意度極低。該衛(wèi)生院的中沒有本科生，大專生也不多最多的是中專生，可想而知農村醫(yī)療水平的局限。

3.4 調查分析后的憂慮

在這一周時間里，也讓我感受到了基層特別是農村的醫(yī)療衛(wèi)生服務現(xiàn)狀的確令人堪憂。就大范圍講我國目前衛(wèi)生服務的社會需求大部分在基層，即衛(wèi)生服務的社會需求呈“正三角形”的分布。但是，我國大部分的衛(wèi)生資源卻配置在城市和較大的醫(yī)療衛(wèi)生機構，使衛(wèi)生資源的配置呈“倒三角形”；顯然，這是一種不合理的配置狀態(tài)。由于人口數(shù)量和人口結構的變化，影響人民健康水平的主要疾病譜的變化，居民人均收入和教育水平的提高，使得人們對衛(wèi)生服務的需求也發(fā)生了很大的變化。人們普遍期望能就近、方便地得到服務。但相比落后的衛(wèi)生所村醫(yī)院又讓老百姓對大城市大醫(yī)院趨之如騖。

但是這次調查的收獲是很大的。在這次調查活動中，使我最大收益的便是對村民的問卷調查，因為這個活動真正的深入到了基層，深切體驗，關心老百姓在醫(yī)療方面面對的問題，真正了解一些社會現(xiàn)實。通過與村民面對面真誠的溝通和交流，我深切體會到一些政策的具體實施是有很大難度的。雖然這個活動是整個活動中比較累的一個，隊員們冒著炎熱，每家每戶的進行問卷調查，以及送上一份我們自己制作的防暑保健小常識?；顒又?，有少數(shù)的村民并不是很了解，以為我們是醫(yī)院下來調查的人員或記者，以為做了問卷就要負擔一些責任等而不愿意去做問卷，遇到這種情況，我們都會耐心的解說，出示我們的證件，說明我們的來意。當然，當?shù)氐暮芏啻迕穸己軣崆?，與我們嘮家常，訴說一些醫(yī)療方面的知識，為我們提供一些飲水，西瓜等解暑解渴品，遇到下雨時，讓我們在他們家中避雨，提供雨傘等，我們都很受感動?？偨Y與討論

4.1村醫(yī)情況調查分析及建議

通過這次的調查活動，我們發(fā)現(xiàn)其實每個村子有2.6名村醫(yī)已經能夠滿足村民的需要，這就是說在數(shù)量上，村醫(yī)已經足夠。但是村醫(yī)的整體素質還不高，畢竟文化程度是以中專文化程度最多，占到了46.2%，甚至調查中發(fā)現(xiàn)有的村醫(yī)以前就是村里的獸醫(yī)，去鎮(zhèn)上醫(yī)院實習了兩年，就直接回村當起了村醫(yī)，這些都是有隱患的。村醫(yī)的文化程度偏低，接受過系統(tǒng)正規(guī)醫(yī)療培訓的人太少，只占38.5%，很多都是幾十年前，響應政府號召，從干赤腳醫(yī)生開始的，所以在調查中，也發(fā)現(xiàn)年齡在60歲以上的村醫(yī)也占到了46.2%。農村信息傳播緩慢，知識更新的太慢，這些都直接影響了農村衛(wèi)生工作的發(fā)展。雖然，近幾年國家加大了對村醫(yī)的培訓力度，也開始廣泛設立農村醫(yī)療衛(wèi)生服務站，但培訓多數(shù)是短期培訓，很少有系統(tǒng)、正規(guī)的培訓，設立的站點也沒有配備相應的設備。因此，我的建議是要加強對村醫(yī)的培訓，提高素質，而且政府應改善村醫(yī)的工作環(huán)境，加快步伐配備一些基本的設備，并在原來基礎上提高村醫(yī)的收入，這樣才能提高村醫(yī)從事醫(yī)療服務的積極性，轉變他們的服務觀念。另一方面，現(xiàn)在就業(yè)形勢復雜，很多醫(yī)學生找不到工作，應該積極引導現(xiàn)代大學生的就業(yè)觀念，培養(yǎng)更多的醫(yī)學專業(yè)適用人才，讓更多的醫(yī)學生能夠下基層，為廣大的老百姓服務。同時，應加大對農村醫(yī)療的投入，改善村醫(yī)的生活條件和工作條件，在政策上給以優(yōu)待，吸引優(yōu)秀大學生扎根農村，為更多的農民服務。［2］ 4.2村民情況調查分析及建議 村民才是農村醫(yī)療關系的主體，所以相應的情況也更復雜。在村民問卷中，我們主要探究他們在醫(yī)療方面的支出以及對當?shù)蒯t(yī)療狀況的滿意度。務農幾乎是所有村民的收入來源，只有很少一部分在家以副業(yè)為生，絕大多數(shù)家庭生活并不富裕，這就要牽涉到不可避免的問題 — 每年醫(yī)療費的支出。

村民收入低是一個方面，另一個更大的問題，那就是醫(yī)藥費依舊居高不下，藥品價格偏高依然是農民心中的心病。在我們這次調查活動中，遇到一位患有冠心病的老太太，她向我們訴說藥價太貴了，然而她做手術需要7,8萬元，根本拿不出來，只能靠不停的吃藥來維系生命，但是就這樣，每年藥費還是要花費掉2萬多元，幾個子女都被她這個病拖累的生活潦倒困苦。她的話讓我們幾位小分隊隊員都要落下淚來，在農村這樣因為高昂醫(yī)療支出而困苦的家庭其實不在少數(shù)

在我們這次問卷調查中，認為醫(yī)療費用太高是當今農村醫(yī)療最需要解決問題的占到了82.3%，而對附近衛(wèi)生院的醫(yī)療狀況感到滿意的只占31.3%。國家對農村醫(yī)療衛(wèi)生投入的不足，導致很多鄉(xiāng)村醫(yī)院只能自己想辦法來增加自身收入來支撐發(fā)展，這樣，賣差價藥，收藥商回扣類似的問題就層出不窮，這無形中給農民增加了很多負擔。國家的醫(yī)療改革每年都在深入，但對農村醫(yī)療的改革還沒有落到實處，政府需要花更多的精力來幫助廣大的農民解決醫(yī)療保障的問題。

這次針對村民還重點調查了一個問題——就是對國家新型農村醫(yī)療保險的滿意情況。對這項政策感到滿意的人有61.9%，近40%的人對這項政策感到很不滿意，這是什么原因呢？其實調查過程中，不難發(fā)現(xiàn)是政策實施過程中出了了一些問題。很多村民都跟我們聊自己對醫(yī)療保險這個政策的看法，而他們的共同看法是：這個政策很好，但是卻沒有得到很多實惠。繼續(xù)探究這個問題，這其中村民主要反映了兩個問題。首先是報銷管理的問題，有反映服務態(tài)度惡劣，私自改變報銷比例，改變報銷對象等等。怎么改變報銷對象呢？一位村醫(yī)透露說我們說其實很簡單，如果兩人關系密切，就在開報銷單的時候，虛報病情，虛報醫(yī)藥費,這樣就可以堂而皇之的報銷更多的錢！這也就是老百姓戲稱的“不花錢看病”。第二個問題就是小病當大病看，把藥價提高。農民沒錢看病，當然想報銷一些費用，但是現(xiàn)在的規(guī)定是只能達到一定費用才能報銷，一些農村醫(yī)院抓住農民的這個特點，哪怕你只是咳嗽，都給你開一堆藥，就算其他藥不能吃，那就開補藥。通過這種方法來為醫(yī)院增加收入。另一個手段就是單方面提高藥價，即使算過報銷以后，農民仍比原來要花費更多的藥費。

這些問題的存在都說明農村醫(yī)療管理仍然存在很大的問題，需要在加大對農村醫(yī)療衛(wèi)生投入的同時，強化政府職能，加強對農村醫(yī)療衛(wèi)生的管理。對于農村醫(yī)療工作者，要加強醫(yī)德醫(yī)風建設，提高醫(yī)療服務質量，杜絕這些有損農民利益的現(xiàn)象。［3］

當然，農村醫(yī)療衛(wèi)生狀況已經隨著各項政策的出臺有了很大改觀，這是黨和國家努力的結果。但是農民吃不起藥，看不起病的現(xiàn)象依然存在，這就需要繼續(xù)加強農村基層衛(wèi)生組織建設，提高村醫(yī)隊伍素質和農村衛(wèi)生服務功能。同時，國家對農村醫(yī)療的投入需要加大，社會對農村醫(yī)療的關注需要集中，更多改善農村醫(yī)療現(xiàn)狀的政策需要出臺。藥品價格需要更加透明，才能避免一些不法藥商提高藥價，他們需要一個良好的就醫(yī)環(huán)境，需要減輕醫(yī)療花費的負擔。

根據(jù)我在實踐期間的了解和感受，我有以下幾點建議：

1、增加醫(yī)生固定收入

醫(yī)生的固定工資應升高，而其他獎金之類的按多勞多得計算。這樣就有可能使得醫(yī)生為了生計和藥代合作使老百姓看病花錢上升的情況減輕；另一方面，醫(yī)生的基本收入高了也可以減少醫(yī)生收受紅包的現(xiàn)象。

2、懲罰措施 開展教育活動 減少紅包現(xiàn)象

制定懲罰措施是針對醫(yī)生而言的，對收受紅包的醫(yī)生進行相應的懲罰，努力減少紅包現(xiàn)象的發(fā)生；開展教育活動是針對病人而言的，有些病人直觀的認為只有醫(yī)生收了自己的紅包才會盡力自己治病，而且只有醫(yī)生收了自己的紅包他們才覺得有所放心，這樣的想法是導致紅包現(xiàn)象持續(xù)存在的重要原因之一。只有對病人及其家屬開展相關的教育使其摒棄這種想法，這樣才能使紅包現(xiàn)象消失。

3、適當提高門診報銷比例

現(xiàn)在的農村合作保險制度是，住院的報銷金額為（X-400）*60%；門診醫(yī)藥報銷金額為X*20%。所以對于一般不得什么大病的人以及患有慢性病的病人來說，他們一般不需要住院，但卻要經常往門診上跑，對于一個農民而言這筆開銷也不是一個小數(shù)目，所以適當提高門診報銷比例還是很有必要的。

4.3調查實踐活動的感悟

我國古代著名醫(yī)學家張仲景有一段發(fā)人深省的至理名言：“當今居世之士,曾不留神醫(yī)藥，精究方術，但競逐榮勢，企踵權豪，孜孜汲汲，惟名利是務；崇飾其末，忽棄其本，華其外而悴其內。皮之不存，毛將安附焉？”

說的是許多醫(yī)者只知逐名求利，不求精修醫(yī)術和醫(yī)德，外表花哨沒有實際內容，這就像皮和毛的關系一樣，內在的皮沒有了，外面的毛再漂亮又有什么用？這是對所有醫(yī)務工作者的鞭策，可是我們在現(xiàn)實中卻看到很多醫(yī)患關系不和諧的狀況，農民把看病難歸結給醫(yī)院，醫(yī)院說農民沒知識，不懂醫(yī)療。在農村，醫(yī)療資源不足，群眾“看病難”、“看病貴”的現(xiàn)象尤其嚴重，在實踐中我們發(fā)現(xiàn)，很多村民生病了都不敢去醫(yī)院看病，因為醫(yī)療費用太高，或者要跑上數(shù)十公里去縣城看病，這更讓他們承受不起。這一方面說明醫(yī)療費用的高昂，另一方面也說明農村醫(yī)療設施的缺失。

我們作為新時代的醫(yī)學生，不僅要學好自己的醫(yī)學知識，更要時時刻刻懷著一顆救死扶傷的心，要時時刻刻把老百姓的病苦放在心頭?？墒牵诂F(xiàn)在社會物質崇拜的沖擊下，很多醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)的大學生并不愿意深入到農村去為基層服務。在社會主義迅猛發(fā)展的今天，我國取得了舉世矚目的成就。我們一直提倡精神與物質文明共同發(fā)展，但是在整個醫(yī)療行業(yè)中專業(yè)的醫(yī)療職業(yè)道德規(guī)范教育體系并不完善。醫(yī)療行業(yè)充斥著不良風氣，個人難免隨波濁流。這樣一來就出現(xiàn)了一種“富人多宰、窮人少吭”的滑稽局面。另外隨著我國經濟水平的提高，很多學生過度崇尚“金錢主義”。隨即就出現(xiàn)了“醫(yī)生就是鐵飯碗”、“醫(yī)生是社會的上層人物”等荒謬的社會輿論。這樣一來不僅對醫(yī)療行業(yè)的高尚作為抹上了黑，更重要的是對高校醫(yī)學生的思想產生的非常低劣的影響。一些醫(yī)學生很早在潛意識當中形成一種“向往富裕生活”的思維。這樣下去使得醫(yī)學生的整個職業(yè)認識和職業(yè)價值取向發(fā)生了質的改變。農村無論是生活條件還是工作條件都很艱苦，自然就不愿意去農村基層工作。

醫(yī)學生是祖國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的接班人，他們應該做德才兼?zhèn)涞男乱淮t(yī)學人才，樹立一個為人民服務的信念，時時處處為病人的利益著想，做一個濟世愛民的好醫(yī)生，成為深受人民所愛戴和歡迎的“人民醫(yī)生”，做到社會利益，病人利益，個人利益三兼顧。另一方面，學校，家庭，社會都應該對他們進行必須的人生價值觀教育，引導樹立正確的價值觀，明確人生的價值在于奉獻，在于對社會對人民有用。我想這其中，學校能起到很大的作用，暑期社會實踐活動就是一個很好的平臺，讓我們更多的了解基層百姓的醫(yī)療狀況，了解到他們看病的困難。學校也可以多舉辦一些知識講座和展覽來積極引導現(xiàn)代大學生的就業(yè)觀念，培養(yǎng)更多的醫(yī)學專業(yè)適用人才，讓更多的醫(yī)學生能夠下基層，為廣大的老百姓服務。

健康是人全面發(fā)展的基礎，關系千家萬戶幸福。農村醫(yī)療衛(wèi)生問題始終是國家民生問題的熱點，我相信在社會各界的努力下，能夠真正解決農村醫(yī)療衛(wèi)生方面的難題，能夠真正讓廣大的農民做到安心看病，放心買藥，真正減輕他們的負擔。而我們，作為一名新時代的醫(yī)學生，作為一名新時代的大學生黨員，更應該積極改變自己的就業(yè)觀念，去努力引導身邊的大學生，讓更多的醫(yī)學生學成后能夠下到基層，真正為廣大的老百姓服務。

參考文獻

【1】.龔幼龍，馮玲芳．《鄉(xiāng)村醫(yī)生分布、培訓》

【2】吳健明.中國農村醫(yī)療保障制度的現(xiàn)狀與對策[J].中國農村衛(wèi)生事業(yè)管理，2006，(3)．

【3】劉雅靜.新型農村合作醫(yī)療保障制度的政策建議[J].衛(wèi)生經濟研究，2005，(2)．

第三篇：電子商務就業(yè)現(xiàn)狀調查分析報告

電子商務專業(yè)就業(yè)現(xiàn)狀調查分析報告

二十一世紀是信息化的時代，在全球信息化大勢所驅的影響下，信息服務業(yè)已成為21世紀的主導產業(yè)，正引領著我國的電子商務不斷的完善和發(fā)展，我國的電子商務市場將成為各個國家和各大公司爭奪的焦點。

雖然我國電子商務發(fā)展起步較晚，但勢頭較強，政府也在積極推進電子商務的發(fā)展，政府級電子商務總體框架基本確立。調查顯示，目前中國1000萬中小企業(yè)中，已有1/4的企業(yè)開始嘗試并熟練運用電子商務工具；有關人士預測，隨著國內新一代人的成長，到2006年中國將會超過美國成為擁有最多互聯(lián)網用戶的市場，這也表明進行電子商務的企業(yè)大概會在明年迎來一個快速發(fā)展的高峰。到2007年，中國電子商務市場總體規(guī)模將會達到1.7萬億元，而B2B電子商務市場規(guī)模將會達到1.69萬億元。到2009年，中小企業(yè)信息化投資將突破2300億元。據(jù)專家預測，中國電子商務這幾年的發(fā)展速度在40%，未來幾年可能會超過50%。為了進一步了解電子商務專業(yè)的就業(yè)情況，特做此調查，本次調查活動是通過調查問卷、查閱資料及對學校有關人士的訪談完成的，有關調查情況報告如下：

一、電子商務專業(yè)的就業(yè)現(xiàn)狀

在訪談中，學校的有關領導透露，連續(xù)幾屆電子商務專業(yè)的就業(yè)情況都不是很理想，就業(yè)率非常地低，每年的畢業(yè)生中只有10%的畢業(yè)生是從事有關電子商務方面的工作，剩下的都很難順利地找到對口的工作，曾經有有關人士統(tǒng)計，我國登記在冊的電子商務企業(yè)已達到1000多萬家，其中大中型企業(yè)就有10萬多家，初步估計，未來我國對電子商務人才的需求每年約20萬人，而我國目前包括高校和各類培訓機構每年輸出的人才數(shù)量不到10萬人。

人才總量不足已成為制約我國電子商務發(fā)展的瓶頸。隨著電子商務的快速發(fā)展，這些畢業(yè)生在進入人才市場時本應搶手，但事實卻并非如此。近年來電子商務專業(yè)應屆畢業(yè)生就業(yè)率僅為20%，而全國普通高校畢業(yè)生就業(yè)簽約率已達47%，勞動和社會保障部部長鄭斯林表示：勞動和社會保障部門力爭xx年全國應屆畢業(yè)生在9 月1日前平均就業(yè)率達到70％以上，很明顯電子商務專業(yè)應屆畢業(yè)生就業(yè)率遠遠低于全國大學生就業(yè)平均水平，更令人擔憂的是，42.9%的電子商務專業(yè)非應屆畢業(yè)生表示：雖然沒有畢業(yè)，但是他們已經通過各種渠道了解到電子商務畢業(yè)生很難就業(yè)。

二、電子商務專業(yè)就業(yè)現(xiàn)狀分析

近年來，隨著全球電子商務高速增長，我國電子商務也急劇發(fā)展，使得電子商務人才嚴重短缺，由于互聯(lián)網用戶正以每年100%的速度遞增，該行業(yè)的人才缺口相當驚人，預計我國在未來10年大約需要200萬名電子商務專業(yè)人才，從社會調查實踐來看，絕大多數(shù)企業(yè)(多為中小企業(yè))已陸續(xù)步入電子商務行列，采用傳統(tǒng)經濟與網絡經濟結合的方式生產經營。根據(jù)這個現(xiàn)象，可以知道中小企業(yè)步入電子商務行列急需電子商務人才，所以電子商務就業(yè)前景是有希望的，國家政策正在大力支持電子商務的發(fā)展，商務部已經對電子商務給予極大重視。但是，電子商務專業(yè)應屆畢業(yè)生就業(yè)率遠遠低于全國大學生就業(yè)平均水平，1這種狀況不容樂觀。造成這種局面的根本原因在于高校在電子商務人才的教育和培養(yǎng)方面還存在欠缺，在這種情形下培養(yǎng)出的學生很難符合社會對高層次電子商務人才的需求標準。主要面臨的問題有：

1、課程開設不合理，現(xiàn)階段我國電子商務專業(yè)教師大多是由經濟與計算機專業(yè)方向的人才組成的。專業(yè)課程設置方面是經濟與計算機專業(yè)知識的一個簡單堆積。該怎樣有機的把電子商務課程組織好？學校該如何做好與社會的對接？是當前電子商務教育行業(yè)應該反思的一個問題。

2、學校的硬件設施不完善，網絡還不是很暢通，這對教學方面造成了很大的影響，另外，由于資金的問題，學校的計算機也很有限，不能保證學生每人一臺機子。學生與學校所配電腦的比率僅為3：1，這也使教學質量大打折扣。

3、學生的實習大都在虛擬的環(huán)境中操作，根本不能切實感受現(xiàn)實中電子商務的應用。畢竟，現(xiàn)實與虛擬還是兩個世界。說到這一點，其實除了校方，學生也要負有一定的責任，學生在這一方面自己應該主動做好與社會的對接。

4、崗位群不明確，學生不知道自己今后的就業(yè)方向，更不知道畢業(yè)以后應該具備什么能力和證書，才能讓自己更有就業(yè)競爭力。

三、根據(jù)調查提出的建議

1、學生應該做好與社會的對接。電子商務專業(yè)學生在學習理論知識的同時應該加強電子基礎應用技術、商務實戰(zhàn)和專業(yè)電子技術實踐。電子基礎應用技術是目前學生就業(yè)的最重要障礙，沒有這個基礎，即便有再多的理論都是空中樓閣，從而造成就業(yè)困境，有企業(yè)會使用只懂理論而沒有操作能力的人才嗎？現(xiàn)在企業(yè)都是講究效益的，用了人就必須能夠給企業(yè)帶來效益，不能馬上帶來效益，也要為效益而服務。

2、對于電子商務來說，不要一味搞理論，實踐很重要，必須多動手，多操作。充分重視向第一線電子商務實踐學習，隨著現(xiàn)代科技發(fā)展迅速，現(xiàn)在很多教材和師資水平都大大落后于電子商務的發(fā)展。

3、實踐參與，光說不練也沒用。學生要有自我提高的意識，要從“要我學”轉到“我要學”，增強對電子商務的興趣，平時多關注專業(yè)的發(fā)展方向，了解要掌握的專業(yè)技能，然后有針對性的進行學習。比如逛逛網上書店、到論壇參與討論、建自己的個人主頁、申請博客空間、搜索網絡信息、參與網上拍賣等等，在參與中體會互聯(lián)網對傳統(tǒng)商務、學習、生活的影響。我認為作為電子商務專業(yè)的學生一定要爭取最多的機會進入企業(yè)做一些最基本的工作（網頁制作、信息編輯、客戶服務、文員、網絡銷售等）實踐一下，通過企業(yè)實習掌握基本技能，企業(yè)的工作環(huán)境會讓學生迅速成長起來。

第四篇：合理用藥現(xiàn)狀調查分析報告

合理用藥現(xiàn)狀調查分析報告

調查目的通過調查研究對于安全用藥意識的總體特點，發(fā)覺不合理用藥的產生因素，從而為廣大居民開展安全用藥普及教育活動提供依據(jù)以及思路和方法，盡可能地減少不合理藥物及藥物不良反應給人們健康帶來損害。

調查內容

1.研究方法

（1）問卷調查法：選擇附近社區(qū)，藥店，開展安全用藥調查，結果分析。調查結果

1、調查人群的基本情況

實際調查100人，其中男性36，女性64。性別來從看，男性占36%，女性則為64%；從年齡分布看，20歲及以下為8%，21-40歲為41%，41-60歲為33%，61歲及以上為15%；從受教育程度看，小學以下占11%，初中為37%，高中或中專為26%，大專及本科達到26%。

2、用藥常識方面

（1）藥品基本常識認知一般

調查結果顯示，66%的受訪者表示知道常用藥物的最佳服用時間。在服用抗生素時，74%的人知道飯后服用抗生素。在不良服藥方式的調查中：6%的人有干吞藥片的經歷、51%的人曾用茶水或果汁等送服藥、43%的人表示都沒有。對“一日三次”的理解上：46%的人表示嚴格按照醫(yī)囑服用，45%的人理解為三餐前后服藥，5%的人想起來才吃藥，另5%的人理解為每個四小時吃一次。

表明當?shù)鼐用裼盟幊ＷR一般：常用藥物的服藥時間認知度尚可，以醫(yī)囑為主要服藥指導。服藥方式需糾正。

（2）不了解處方藥及非處方藥

調查中，只有24%的人了解處方藥和非處方藥，并答出OTC代表非處方藥；50%的人不知道處方藥和非處方；27%的人誤認為OTC代表處方藥。反映出當?shù)鼐用裨谙鄬I(yè)性較強的藥品知識方面的認知尚欠缺。

另一項數(shù)據(jù)顯示當?shù)鼐用?0%的人生病時會到藥店自行配藥，因此藥店自主購藥的安全性問題需要關注。

非處方藥是不需要憑醫(yī)師處方即可自行判斷、購買和使用的藥品，簡稱OTC。了解處方藥和非處方藥的區(qū)別可以正確地引導居民前往藥店購藥，如此不僅保證居民自主購藥的安全性，也在一定程度避免醫(yī)院排隊購藥的麻煩，從而減輕醫(yī)院的負擔。

3、對藥品安全意識方面

從對選擇藥品影響因素的認識，有無閱讀說明書的習慣，對于說明書上的不良反應和注意事項的關注，留意藥品是否過期等方面調查了百姓藥品安全的認識。

（1）療效是首選，選藥遵醫(yī)囑

調查結果顯示，居民選擇藥品時最關注的信息依次為：療效（54%）、安全性（42）、價格（2%）,另有14%的人認為療效與安全性并重。這說明，絕大多數(shù)人群認識到，一種藥品必須具備療效好、安全性高這兩大因素。

在獲取藥品的主要途徑調查中81%的人遵照“醫(yī)生處方”，7%的人自行判斷決定，6％的人是“藥師推薦”，4％的人通過“廣告宣傳”。數(shù)據(jù)表明醫(yī)生處方對藥品的使用起絕對主導影響，因此，醫(yī)務工作者在正確引導百姓安全用藥行為中起著極

大的作用。

（2）藥物說明書閱讀習慣良好

藥品是一把“雙刃劍”，既可治病，又可致病；既可救命，也可害命。即便是安全藥也需要安全用藥，只有按照適應癥、規(guī)定劑量、注意事項等用藥才會安全。藥品使用說明書至關重要。

調查中78%的人會在服藥前仔細閱讀說明書；19%的人有時在意；只有3%表示不會。除此之外，73%的人在意說明書上的不良反應和注意事項；24%的人有時在意；3%的人認為無所謂。在服藥前會留意藥品是否過期的問題上，88%的人表示會；9%有時會；3%表示不會。

結果分析與建議

一、自主購藥的安全性需要關注，藥店需把關。

二、近三成高血壓患者不合理用藥，需靠醫(yī)患密切配合。

三、中醫(yī)藥應用有前景，劑型改革是趨勢。

在我國不合理用藥的情況十分嚴重，且人們通常所說的不合理用藥問題及數(shù)據(jù)的來源均是醫(yī)院用藥的情況，自從國家推行藥品分級管理，提倡大病進醫(yī)院，小病進藥店，自我醫(yī)療的理念之后，由于大多數(shù)人對醫(yī)藥知識的缺乏，家庭自我醫(yī)療中導致的不合理用藥問題越來越多，給人們的醫(yī)療健康帶來危害。因此，我呼吁大家一定要注意合理用藥，不要病沒治好，反而更嚴重了，那就太不值得了！

第五篇：班主任工作現(xiàn)狀調查分析報告

我校班主任工作現(xiàn)狀調查分析報告

為了全面了解我校現(xiàn)任班主任工作狀態(tài)，我校對24名班主任采取了問卷調查及訪談的方式進行了調查統(tǒng)計，對現(xiàn)任班主任的工作狀態(tài)以及在班主任工作實踐中遭遇的困惑等數(shù)據(jù)進行了統(tǒng)計，基本反映了我校班主任工作實踐中的各項關系及發(fā)展現(xiàn)狀。

1、我國現(xiàn)行教育體制中仍然存在著一些不協(xié)調的因素。

從大的方面看，新課程改革鼓勵教師大膽創(chuàng)新，積極提倡自主、合作、探究的學習方式。但是實踐中對老師的評價卻仍然無法脫離應試教育的一套：教學評價的主要依據(jù)仍是學生的分數(shù)。班級管理工作本是班主任工作的重心，而在社會現(xiàn)實所造成的應試教育的尷尬局勢下，班主任很少能夠左右兼顧，兩全其美。

2、班主任工作責任重、壓力大、難題多

統(tǒng)計表明：班主任比普通老師付出的時間要多，很多班主任認為這樣瑣碎的工作沒有帶來任何成就感?！拔矣X得自己的工作就像管家婆，根本談不上創(chuàng)造性，沒意思?！币晃话嘀魅卫蠋熯@樣說。且不說這些只是班級管理的瑣碎工作，當班主任的老師一般都是學校的教學骨干，教學改革、課題實施他們都是主力，學習、研討、做公開課幾乎把管理班級以外的時間全部填滿。

初中學生各項課程比較多，作業(yè)多，而且各項活動頻繁，班主任必然是各項工作的最終落實者和責任人。于是，作為班主任不僅要教學能力突出，還要掌握很多技能，譬如：唱歌、繪畫、演講、朗誦、跳舞等表演技能。班主任個人素質的要求逐漸提高，工作性能逐漸多元化，專業(yè)化，這期間，卻沒有足夠的時間和機會來供應班主任學習提高。

再者，現(xiàn)在的學生都是90后的孩子，從表面上看，他們張揚、有個性、敢做敢為、善于接受新生事物，但其實他們的內心卻很封閉，一般的說教很難觸動他們，只有真正走入他們的心靈，教育才能發(fā)揮作用。這對學校的教育工作提出了更高的要求，也給班主任的工作增加更大的難度。

3、班主任自身存在的瑕疵 A、專業(yè)水平不夠

我們在問卷中發(fā)現(xiàn)，不少班主任在接手一個新的班級時，往往缺乏對這個班的班級文化建設進行前瞻性構思。同時，在班級工作中圍繞班級文化特色開展工作的習慣和意識淡薄，工作起來就事論事多，甚至被動地跟著學生的表現(xiàn)走。當然，也有很大部分教師非常注意班級文化建設，但是，卻常?？嘤跊]有解決問題的好方法，或者在開展班級工作時感到力不從心。對班干部隊伍建設重要性認識水平較低，對班干部的培養(yǎng)工作沒有足夠重視。同時，對班主任的訪談中發(fā)現(xiàn)，班主任普遍存在關注兩頭（優(yōu)秀生和后進生），忽視中等生的現(xiàn)象。B、對自身素質認識不夠

大部分班主任工作勤勤懇懇，任勞任怨，對學生也倍加關注，認真執(zhí)行學校要求的各項班務工作。他們對自己的付出問心無愧，所以當班級或學生出現(xiàn)問題時，他們常常把問題的原因放在了學生和家長身上，這是一個很大的問題。在“你在班主任工作遇到的最大的困惑和煩惱？”的問卷中，“家長不配合”41.1%；“學生難教育”占26.5%；“繁雜瑣事多”占8%。這里可以看出，絕大多數(shù)班主任把影響班主任工作開展的主要因素推給了家長和學生，卻沒思考自身素質問題。

C、工作困倦、精神疲勞

我們在調查過程中，發(fā)現(xiàn)不少班主任當班務工作遇到不順時，總感到自己費力不討好，工作有難以承受之重，他們平均在校時間超過9小時，尤其是我校的住讀班，住讀班班主任平均在校時間為12小時以上。正如有班主任感慨：“大量的工作，沉重的安全責任，超長的工作狀態(tài)，壓得班主任喘不過氣來。”“家庭責任轉嫁于學校教育中，班主任承擔過重的安全心理負擔！班主任成了學生十足的?監(jiān)護人?，甚至是?保姆?！”現(xiàn)行的班級管理改革從何下手？班主任工作究竟何去何從？

4、對班級工作的評價體制不健全

學校對班主任的工作成績和能力的評定，往往是對學校安排布置的工作的結果評定，而不是對班主任工作狀況的動態(tài)分析，對班主任工作的藝術性和班主任工作智慧也難以考證。因而造成班主任對自身素質（特別是班主任技能）的認識不足。因為，現(xiàn)行的班主任工作考評制度，導致很多班主任更關注學生是否違反學校規(guī)章制度，關注班級形象，而對學生內心世界的關注及對學生良好行為養(yǎng)成的內在動力的培養(yǎng)較為忽略。

在學校常規(guī)管理制度中，對班級工作的評價往往是“懲”多于“獎”。我們最常見的，學校規(guī)章制度中規(guī)定某學生違反了某一規(guī)范則“扣該班XX分”的表述很多，這種以點帶面的考評方式缺乏綜合評價性，但卻直接與班主任工作考評掛靠，這造成部分班主任教師精神壓力過大，時刻擔心班級被扣分。因此，班主任開展自主活動的熱情大大削弱，工作變得非常被動。

5、班級管理工作欠缺專業(yè)性

我國高等師范院校沒有班主任管理學課程，班主任多是在實踐中摸索管理規(guī)律。各級各類學校“以會代研”進行班主任培訓的情況較為普遍，而帶有研究性質的專題研究活動非常少。班主任應該是有很高的技術含量的工種，但是，長期以來，學校的班主任幾乎只是主要學科教師的附屬品，任何一個語文或者數(shù)學教師都可以被學校認命為班主任，使得班主任從上到下變得仿佛是沒有專業(yè)性可言。