第一篇：民營(yíng)醫(yī)院臨床護(hù)理操作規(guī)范化培訓(xùn)的體會(huì)

民營(yíng)醫(yī)院臨床護(hù)理操作規(guī)范化培訓(xùn)的體會(huì)

1對(duì)象與方法

1對(duì)象

我院為三級(jí)甲等民營(yíng)醫(yī)院,共有臨床護(hù)理人員47名,其中主任護(hù)師1名、副主任護(hù)師1名、主管護(hù)師2名、護(hù)師13名、護(hù)士47名,年齡18~58歲,平均年齡34〃5歲。剛畢業(yè)的執(zhí)業(yè)與新調(diào)入護(hù)士占多數(shù)。

2方法

護(hù)理部成立操作培訓(xùn)小組,由護(hù)理部主任及3名護(hù)理操作經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士長(zhǎng)組成,并抽調(diào)1名護(hù)士長(zhǎng)脫產(chǎn)主管示教工作。護(hù)理部擬定每年度操作培訓(xùn)考核計(jì)劃并統(tǒng)一實(shí)施。每月的第2周,護(hù)理部操作培訓(xùn)小組成員以廣東省《50項(xiàng)護(hù)理操作流程》為藍(lán)本,結(jié)合臨床實(shí)際,擬定具體操作流程,修改完善具體操作步驟后對(duì)全院護(hù)士培訓(xùn)。在科室護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,由護(hù)理操作教員負(fù)責(zé),組織護(hù)士進(jìn)行操作訓(xùn)練。護(hù)理部操作培訓(xùn)小組每月第3周組織全院護(hù)士進(jìn)行操作考核,不合格者補(bǔ)考。

教學(xué)前準(zhǔn)備:統(tǒng)一教師的教學(xué)示范動(dòng)作,即參與示教教師和各科帶教教師,每次都要按《50項(xiàng)護(hù)理操作流程》要求,每項(xiàng)操作反復(fù)演練,統(tǒng)一操作要領(lǐng)和細(xì)節(jié)要求至熟練掌握為止。操作前的理論學(xué)習(xí),應(yīng)用自制多媒體課件,進(jìn)行相關(guān)訓(xùn)練項(xiàng)目的局部解剖學(xué)知識(shí)與操作流程,將每個(gè)動(dòng)作用圖示意的授課學(xué)習(xí),每次做兩個(gè)課件,一個(gè)是相關(guān)知識(shí)的課件,要求受訓(xùn)者必須完全掌握所學(xué)內(nèi)容,熟悉操作流程與考評(píng)要求。一個(gè)是流程的指引,將每一個(gè)動(dòng)作用箭頭指引,使受訓(xùn)者清晰的掌握操作流程,規(guī)范的掌握整個(gè)操作。并注重統(tǒng)一的溝通訓(xùn)練,將《50項(xiàng)護(hù)理操作流程》上的護(hù)患溝通,打印下來,訓(xùn)練護(hù)士規(guī)范的溝通技巧,通過筆試與小提問考查理論學(xué)習(xí)效果。

操作示范:一方面由操作熟練的護(hù)士先用15~30 min的時(shí)間,進(jìn)行相關(guān)訓(xùn)練項(xiàng)目的操作示范表演,并對(duì)操作過程中的重點(diǎn)、難點(diǎn)和注意事項(xiàng)進(jìn)行邊示范邊講解的工作;隨即,再進(jìn)行一次完整流暢的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化示范。另一方面,通過提問對(duì)受訓(xùn)者學(xué)習(xí)效果進(jìn)行評(píng)估。必要時(shí)重復(fù)進(jìn)行示范與重點(diǎn)示范。

模擬操作:示教后由受訓(xùn)者按照訓(xùn)練項(xiàng)目操作流程與考評(píng)要求,在“模擬人”上進(jìn)行相應(yīng)考核項(xiàng)目的規(guī)范化操作訓(xùn)練,直到達(dá)到項(xiàng)目訓(xùn)練要求為止。即“自評(píng)”與“互評(píng)”操作合格率到95%以上。

業(yè)余時(shí)間開放示教室,加強(qiáng)護(hù)理操作練習(xí),規(guī)范的護(hù)理技術(shù)是衡量護(hù)理人員是否合格的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。為提高護(hù)士的操作技能,我們?cè)跇I(yè)余時(shí)間開放一個(gè)大的護(hù)理示教室,示教。室內(nèi)放置各項(xiàng)操作物品,提供給護(hù)士增加練習(xí)的機(jī)會(huì);示教室設(shè)置一名專職護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)檢查輔導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,要求每一位護(hù)士在培訓(xùn)期間嚴(yán)格按照護(hù)理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作。

3、設(shè)制程序化流程表 流程表按操作順序設(shè)制為適應(yīng)證、目的、評(píng)估、操作流程(操作前、操作中、操作后)、評(píng)價(jià)、質(zhì)量要求、注意事項(xiàng)、思考與練習(xí)八大部分。

設(shè)制規(guī)范化考評(píng)表 考評(píng)表按操作順序分為準(zhǔn)備質(zhì)量、操作質(zhì)量與終末質(zhì)量三大部分;按操作順序、要求、重點(diǎn)設(shè)置為20~40個(gè)小項(xiàng)目;每項(xiàng)按操作重點(diǎn)、質(zhì)控點(diǎn)、知識(shí)點(diǎn)的不同賦以2~10分,并按操作質(zhì)量分為A、B、C、D四檔,A=優(yōu)、B=良、C=中、D=差,每檔分值按該子項(xiàng)目指標(biāo)所占總分逐檔遞減。練習(xí)與思考題設(shè)置5分,總計(jì)分值100。操作流程表與對(duì)應(yīng)考評(píng)表,均在應(yīng)用前組織專家及高年資護(hù)士進(jìn)行修正及信度、效度檢驗(yàn),其信度、效度較好。1〃2〃3 互動(dòng)學(xué)習(xí)模式 建立受訓(xùn)者-學(xué)習(xí)知識(shí)、教授者-受訓(xùn)者,受訓(xùn)者-受訓(xùn)者間三種方式共存的互動(dòng)學(xué)習(xí)模式。

1〃3 訓(xùn)練時(shí)間 每月進(jìn)行1~3項(xiàng)示范操作、訓(xùn)練及考評(píng),以強(qiáng)化訓(xùn)練速度。

1〃4 訓(xùn)練目標(biāo) 單項(xiàng)考評(píng)成績(jī)85分為及格分。項(xiàng)目完成率100%,合格率100%的目標(biāo)。

1〃5 訓(xùn)練方法 按先易后難,先單項(xiàng)后組合、先理論后實(shí)踐、循序漸進(jìn)的五步訓(xùn)練法與規(guī)范化操作流程、考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)與互動(dòng)學(xué)習(xí)組相結(jié)合。示范一項(xiàng),訓(xùn)練一項(xiàng),考核一項(xiàng),合格一項(xiàng),完成一項(xiàng)的“五項(xiàng)原則”進(jìn)行。

1〃5〃1 實(shí)體訓(xùn)練 在護(hù)士長(zhǎng)和操作熟練護(hù)士的監(jiān)督下,在人體上進(jìn)行實(shí)體操作,此時(shí),護(hù)士長(zhǎng)要對(duì)受訓(xùn)者的操作質(zhì)量應(yīng)用考評(píng)表進(jìn)行考核,并對(duì)患者對(duì)操作者的滿意度進(jìn)行檢查調(diào)查,以確認(rèn)是否達(dá)標(biāo)。

1〃5〃2 終末評(píng)估 對(duì)受訓(xùn)者進(jìn)行考核后全面評(píng)估,對(duì)其操作優(yōu)劣進(jìn)行分析、講評(píng),以達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。結(jié)果

護(hù)理操作規(guī)范化培訓(xùn)是醫(yī)院診療工作,醫(yī)院護(hù)理管理的重要組成部分,是每一個(gè)護(hù)士必須牢固掌握的基本技能,護(hù)士的操作技術(shù)水平直接反映了醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量,也直接關(guān)系到患者的滿意度。為了統(tǒng)一操作標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范操作程序,保證護(hù)理質(zhì)量,減少差錯(cuò)和投訴,加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)操作培訓(xùn)必不可少,尤其是民營(yíng)醫(yī)院,護(hù)士外出學(xué)習(xí)和進(jìn)修的機(jī)會(huì)很少,加上民營(yíng)醫(yī)院護(hù)士的待遇很差,護(hù)士流動(dòng)性大的特點(diǎn),使護(hù)理隊(duì)伍的人員不穩(wěn)定,素質(zhì)參差不齊,因此院內(nèi)培訓(xùn)就顯得尤為重要。但由于我院常用的示教方式:操作示范?護(hù)士分組練習(xí),我們?cè)谑窘虒?shí)踐中發(fā)現(xiàn)這種教學(xué)方式存在以下不足:護(hù)士注意力難以高度集中;示教者本身素質(zhì)存在差異性,使得示范操作的細(xì)節(jié)不統(tǒng)一;護(hù)士數(shù)量多造成示教者的示范動(dòng)作不能使所有護(hù)士都清楚看見,使動(dòng)作要領(lǐng)、注意事項(xiàng)不

容易掌握。鑒于以上原因,我院自2009年以來,不但注意加強(qiáng)教學(xué)技巧,而且在示教程序上進(jìn)行了改革,改革后,護(hù)士對(duì)護(hù)理技術(shù)操作的掌握較規(guī)范。

第二篇：護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范化培訓(xùn)心得體會(huì)

護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范化培訓(xùn)心得體會(huì)

-------外二科護(hù)士

羅蕾

2015年6月份我有幸參加了云南省護(hù)理學(xué)會(huì)組織的云南省護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范化培訓(xùn)班。首先非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部給了我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，通過這次學(xué)習(xí)，受益非淺，感受頗深，現(xiàn)將學(xué)習(xí)中的所見所聞所得總結(jié)如下。

一、學(xué)習(xí)禮儀

禮儀，可以說是在人際交往溝通交流過程中必須具備的必不可少一門學(xué)問。特別是作為一名護(hù)士，無論在接觸病人、家屬、同事等等過程中，我們都要遵守護(hù)士的禮儀，在進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)，我們不應(yīng)該只關(guān)注操作流程，在面對(duì)病人與家屬時(shí)，還應(yīng)該做到面帶微笑、語(yǔ)言溫馨、舉止得體，使他們產(chǎn)生信賴感、舒適感和滿意感。

二、關(guān)注細(xì)節(jié)

老子曾說：天下難事，必做于易；天下大事，必做于細(xì)。它精辟地指出把每一件簡(jiǎn)單的事做好就是不簡(jiǎn)單；把每一件平凡的事做好就是不平凡。特別體現(xiàn)在我們的護(hù)理工作中尤為重要。比如：嚴(yán)格執(zhí)行床邊雙人核對(duì)、三查八對(duì)和無菌操作技術(shù)，操作過程中注意保護(hù)病人的隱私、為病人保暖（最主要體現(xiàn)在為患者導(dǎo)尿以及進(jìn)行壓瘡護(hù)理），注意病人的舒適度，一切操作以“病人為中心”。操作中隨時(shí)詢問病人的感受，如核對(duì)手腕帶時(shí)輕輕托起病人的手腕，使患者真正感受到人性化的操作服務(wù)。三、一步到位 我們?cè)谶M(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作時(shí)，很多時(shí)候都需要一步到位，這樣就要求我們要很好的掌握力學(xué)原理，才能省時(shí)省力且保持美觀。比如整理床單位時(shí)我們要一次性將被子的每個(gè)腳拉平；準(zhǔn)備物品時(shí)，應(yīng)將物品擺放在便于自己操作的地方，避免經(jīng)常轉(zhuǎn)身操作；行CPR時(shí)，雙腳間距要與肩同寬。

四、熟能生巧

學(xué)習(xí)任何技能都必須經(jīng)過四個(gè)過程：模仿，練習(xí)，熟練，創(chuàng)造。要想掌握技術(shù)、技巧,就要勤學(xué)、苦練。我們?cè)谟^看培訓(xùn)老師進(jìn)行操作演示的時(shí)候，看著他們一步接一步，動(dòng)作嫻熟，可是到我們自己上手的時(shí)候卻發(fā)現(xiàn)根本就沒有看著那樣容易，所以這就要求我們多加練習(xí)近平時(shí)自己相對(duì)做得少或者做得不好的操作，多思考自己操作過程中存在的問題，應(yīng)該如何改進(jìn)，多想想我還有哪些地方是可以做得更好的。

五、強(qiáng)化理論

印象最深刻的就是講解心肺復(fù)蘇與呼吸氣囊聯(lián)合使用的那堂課，老師很全面的講解了每一個(gè)動(dòng)作的原理，為什么要這樣做，為什么不這樣做，甚至還引進(jìn)了很多國(guó)外的理念，這給我敲了一個(gè)很大的警鐘。我們平時(shí)應(yīng)多學(xué)習(xí)書本理論，多看藥物使用說明書，不要總是拿沒有時(shí)間來當(dāng)借口。多學(xué)習(xí)老師如何給病人和家屬進(jìn)行健康宣教。多問自己不懂或不清楚的地方，爭(zhēng)取做到理解記憶。多用筆記東西、多用心記東西。堅(jiān)持理論與實(shí)踐相結(jié)合，用科學(xué)理論指導(dǎo)實(shí)踐，在創(chuàng)新實(shí)踐中發(fā)展理論。這樣當(dāng)病人問我們?yōu)槭裁匆鲞@個(gè)操作,吃這個(gè)藥輸這個(gè)補(bǔ)液有什么作用時(shí)，我們都能夠自信而準(zhǔn)確的回答。

我覺得此次技能培訓(xùn)已超越護(hù)理操作這個(gè)層面，作為一種整體護(hù)理，靈活地把護(hù)理程序系統(tǒng)化地運(yùn)用到臨床護(hù)理中去。通過此次技能培訓(xùn)，培養(yǎng)了我整體護(hù)理的思想；提高了我的護(hù)理操作技能；強(qiáng)化了我的查對(duì)意識(shí)和無菌操作意識(shí)；樹立了我的自信心同時(shí)也鍛煉了我的勇氣和膽量。在這里，我由衷地感謝醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)和老師們，為我們提供了這樣一個(gè)提高自我、挑戰(zhàn)自我和完善自我的平臺(tái)。

第三篇：民營(yíng)醫(yī)院客戶操作注意事項(xiàng)

民營(yíng)醫(yī)院的客戶操作注意事項(xiàng)

民營(yíng)醫(yī)院和公立醫(yī)院的性質(zhì)不同，在拜訪客戶時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng)：

1、價(jià)格

由于民營(yíng)醫(yī)院為私人所有，更為重視醫(yī)院收入所為其帶來的效益，所以他們對(duì)于儀器的價(jià)格方面較為關(guān)心。在為其報(bào)價(jià)時(shí)，不可以像為公立醫(yī)院報(bào)價(jià)一樣報(bào)產(chǎn)品的市場(chǎng)價(jià)，而應(yīng)該視其為我們的經(jīng)銷商一般，在初次交談中就以低價(jià)格的優(yōu)勢(shì)吸引客戶的注意，贏得他們的信任。

2、效益分析

民營(yíng)醫(yī)院的性質(zhì)決定了他們更為注重購(gòu)買的儀器所能為其帶來的經(jīng)濟(jì)效益，在以價(jià)格優(yōu)勢(shì)吸引住客戶后，我們應(yīng)該根據(jù)提前搜索準(zhǔn)備的該醫(yī)院當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)水平、醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等為客戶分析使用我們的儀器和試劑所能為其創(chuàng)造多少的經(jīng)濟(jì)效益，當(dāng)然效益越高，客戶所能接受儀器的可能性就會(huì)越大。

3、找對(duì)人

在拜訪民營(yíng)醫(yī)院時(shí)，科室主任雖然很重要，但是由于民營(yíng)醫(yī)院最終的決定權(quán)均在董事長(zhǎng)手里，所以拜訪的重點(diǎn)最初即應(yīng)該鎖定在董事長(zhǎng)身上，只要醫(yī)院的董事長(zhǎng)有意向購(gòu)買我們的儀器，該單的成功幾率就相對(duì)較高了。后續(xù)我們可以再以較低些的宣傳費(fèi)抓住科室主任，讓其多開展項(xiàng)目，多使用試劑。

4、售后服務(wù)

民營(yíng)醫(yī)院不同于公立醫(yī)院，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)會(huì)對(duì)收益較為關(guān)心，不會(huì)允許出現(xiàn)機(jī)器停用或者結(jié)果不準(zhǔn)確的情況。所以這就要求我們對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的售后要較為重視，與客戶介紹時(shí)要強(qiáng)調(diào)我們的售后方面的優(yōu)勢(shì)，隨時(shí)為客戶解決問題，定期安排人員回訪，保證他們的儀器在工作時(shí)間都可以正常運(yùn)行。用我們的服務(wù)打動(dòng)客戶。

5、貨款問題

在與民營(yíng)醫(yī)院合作時(shí)，不可以像公立醫(yī)院一樣給予其很長(zhǎng)的賬期，在正常情況下，對(duì)待民營(yíng)醫(yī)院需要做到款到發(fā)貨。

民營(yíng)企業(yè)都是花自己的錢，對(duì)于他們能少花就少花，能不付款就不付款，所以很多民營(yíng)企業(yè)會(huì)欠款時(shí)間比較長(zhǎng)，甚至不想付款，應(yīng)重視。

6、其他：給民營(yíng)醫(yī)院講宣傳費(fèi)時(shí)不要宣傳過火，宣傳費(fèi)洽談需要了解醫(yī)院情況后再談，不要盲目的講，價(jià)格要合理注意談判技巧，質(zhì)量服務(wù)給予一定的保證讓其放心。讓醫(yī)院介紹民營(yíng)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)，推薦產(chǎn)品，會(huì)更有說服力。

第四篇：醫(yī)院臨床護(hù)理演講稿

護(hù)理安全，我們的生命之燈

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理姐妹們：

大家好！我是來自**科的**，很榮幸能站在這里給大家分享：

也許，每個(gè)人都要經(jīng)歷過一些事情才能成長(zhǎng)；在座的各位不管是年輕的護(hù)理人員，還是高年資的老師，每個(gè)人的心中我想都會(huì)有一些難忘的經(jīng)歷。下面我就講一下來自我身邊真實(shí)的故事：

記得很清楚在去年十二月份時(shí)，我們科室收住了一位老人，男，79歲，入院時(shí)老人衣服又臟又破，在這寒冷的冬天老人只穿了兩件單薄的外衣；頭發(fā)凌亂，渾身散發(fā)著惡臭，腳上穿了一雙可以看到腳趾頭的破布鞋。由于身上的味道，其他的病人拒絕與他同一病房。入院之后再也沒見過當(dāng)時(shí)辦手續(xù)的家屬，經(jīng)調(diào)查才知道這是敬老院里的無主老人。老人整天沉默寡言，不吃不喝，坐在床邊向門外張望著，好像是在期待著有親人的到來?？吹竭@樣的情景，我震驚了，我以為這樣的事情會(huì)離我們很遙遠(yuǎn)，可當(dāng)你親眼看到時(shí)，心里無比的心酸，當(dāng)時(shí)我就發(fā)誓一定要幫助這個(gè)老人。我從家里找來以前的衣物，護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)我們科室姐妹們給老人洗洗頭，剃剃胡子，剪剪指甲，換上干凈保暖的衣服，在共同努力下使老人煥然一新，老人感動(dòng)的只是流淚不說話。之后的每天

我堅(jiān)持給老人送飯，起初他不吃只是流著眼淚看著我，我不知道當(dāng)時(shí)他是怎樣的心情，我只是想讓他知道這個(gè)社會(huì)是充滿關(guān)懷與愛的，冷漠、嘲笑、嫌棄的背后還是有好心人在的。之后的日子里我不定時(shí)的去開導(dǎo)老人，其他病人都有家屬陪伴，一個(gè)人的房間怕他想不開，我每天給他講笑話，說新聞，經(jīng)過幾個(gè)月的努力老人露出了笑臉，他會(huì)拉著我的手給我講他以前的故事，他會(huì)提起老伴時(shí)流淚嘆息。之后他出院了去了敬老院，臨走時(shí)我讓他又帶走了不少的衣物，水果。當(dāng)時(shí)他拉著我的手哭著嘴里一直念叨著：閨女〃〃〃〃〃〃 〃閨女 〃 〃 聽到這兩個(gè)字我控制不住的哭了，我們的舉手之勞卻讓他們得到溫暖，我們何樂而不為呢？之后他的命運(yùn)將是如何我不得而知，但是我知道在入院的這段時(shí)間里我問心無愧。

還記得在去年春節(jié)期間，大部分病人要求回家過年，我總看23床的老奶奶整天唉聲嘆氣，沉默寡言，她每天都會(huì)站在樓道口好久，好像是期待著家人來接自己回家過年。她的幾個(gè)兒女幾天前看過她之后再也沒來過，都說忙。每次來都說醫(yī)藥費(fèi)太貴，家里沒錢什么。老人只是聽著抱怨不做聲。隔壁床的好心家屬每天給她買飯，別人問她你孩子怎么不來醫(yī)院看你呢，她很平靜的說：孩子們都成家了，都要照顧一家子，不容易，來不來都中，我現(xiàn)在能自理。之后卻自己偷偷的抹眼淚。大年初一的中午我值班，老人顫顫抖抖的扶著

拐棍要去樓道的公共廁所，我趕忙上去攙扶，送到廁所后，我說我等你出來，她說時(shí)間長(zhǎng)，好了叫我，讓我先回去，當(dāng)時(shí)傳呼也響了，我沒多想回去了，5分鐘、10分鐘、15分鐘，每隔5分鐘我去看一次，見老人在那坐著，我也沒開門看，20分鐘過去了我覺得不對(duì)勁，趕緊跑到廁所，看見廁所門緊鎖著，第一時(shí)間呼叫醫(yī)生過來把門踹開，當(dāng)時(shí)我們震驚了，看見老人用褲腰帶勒住了自己的脖子，面色蒼白，經(jīng)過不懈的努力我們把老人從死亡線上拉了回來，老人睜開眼第一句話是：不要讓俺孩子知道，我就是個(gè)累贅，恁咋不成全我呢。聽著老人的話我們都哭了，這是多偉大的母愛呀。在之后的每一天我不定時(shí)的去病房看望老人，開導(dǎo)老人，慢慢老人臉上露出了笑臉。雖然最后老人因疾病還是去了另一個(gè)世界，但我知道她是帶著笑臉走的。

這是我身邊真實(shí)的故事，每一件事都讓我記憶猶新，我只想說護(hù)理姐們只要在工作中用心、用腦、用眼投入，實(shí)實(shí)在在做事；在規(guī)范自己的行為舉止時(shí)，不要傷害他人，不要傷害自己。

謝謝大家!

第五篇：護(hù)理學(xué)生護(hù)理技能操作規(guī)范化訓(xùn)練的實(shí)踐體會(huì)

護(hù)理學(xué)生護(hù)理技能操作規(guī)范化訓(xùn)練的實(shí)踐體會(huì)

【關(guān)鍵詞】護(hù)理

護(hù)理實(shí)踐教學(xué)是護(hù)理教學(xué)中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，是護(hù)理學(xué)生從理論到實(shí)踐的橋梁，也是護(hù)理學(xué)生畢業(yè)后從事護(hù)理工作的關(guān)鍵。臨床實(shí)習(xí)是檢驗(yàn)護(hù)理學(xué)生理論學(xué)習(xí)程度、理論與實(shí)踐相結(jié)合的能力、動(dòng)手能力的重要階段[1]。護(hù)理學(xué)生從學(xué)校走入醫(yī)院，面臨陌生的環(huán)境和角色的改變，一時(shí)難以適應(yīng)，時(shí)常對(duì)護(hù)理工作不知所措，操作技術(shù)不熟練，失敗次數(shù)增多，導(dǎo)致護(hù)理學(xué)生自信心下降，長(zhǎng)時(shí)間不能適應(yīng)臨床實(shí)習(xí)。為了使護(hù)理學(xué)生在實(shí)習(xí)中盡快適應(yīng)臨床護(hù)理角色的轉(zhuǎn)變，順利完成實(shí)習(xí)過程，自2005年以來，我們對(duì)來我院臨床實(shí)習(xí)的護(hù)理學(xué)生進(jìn)行了護(hù)理技能操作規(guī)范化訓(xùn)練。特別是近年來外地護(hù)理學(xué)生進(jìn)入我院實(shí)習(xí)人數(shù)增加，規(guī)范化操作訓(xùn)練已經(jīng)成為我們臨床護(hù)理教學(xué)工作中一項(xiàng)重要內(nèi)容。

1規(guī)范化訓(xùn)練的目標(biāo)

規(guī)范化訓(xùn)練是在以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，系統(tǒng)化、整體化護(hù)理為核心的前提下，將臨床護(hù)理技能操作的各環(huán)節(jié)規(guī)范化，使護(hù)理學(xué)生在掌握理論知識(shí)的基礎(chǔ)上，熟悉基本的護(hù)理技能操作，盡快適應(yīng)臨床護(hù)士角色，投入臨床實(shí)習(xí)。

2規(guī)范化訓(xùn)練的方法

2.1示教演示進(jìn)行示教時(shí)，先由教師按照規(guī)范的操作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作演示，由同學(xué)提出問題，特別是外地護(hù)理學(xué)生對(duì)不同的操作方法提出疑問，教師逐一進(jìn)行解答，并進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范。規(guī)范操作后教師再設(shè)置一些操作上容易出現(xiàn)錯(cuò)誤的動(dòng)作，與正確的操作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行對(duì)比，并聯(lián)系臨床啟發(fā)教學(xué)。每項(xiàng)操作示教后，抽一名護(hù)理學(xué)生當(dāng)場(chǎng)演示，先由大家指出錯(cuò)誤所在，共同分析出現(xiàn)錯(cuò)誤的原因，進(jìn)行討論，最后由教師總結(jié)歸納，針對(duì)重點(diǎn)、難點(diǎn)進(jìn)行分解動(dòng)作演示。如：鋪無菌盤如何不跨越無菌區(qū)、靜脈輸液如何能一次排氣成功。針對(duì)這些情況反復(fù)演示，矯正護(hù)理學(xué)生操作中不規(guī)范的動(dòng)作。

2.2相關(guān)知識(shí)講解護(hù)理工作技能操作性較強(qiáng)，而護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是從事護(hù)理工作的基本知識(shí)和基礎(chǔ)理論，相關(guān)專業(yè)知識(shí)可以為護(hù)士提供有關(guān)技術(shù)規(guī)則。在各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作中，護(hù)士比其他人員更直接面對(duì)病人，因此，在掌握技能操作的同時(shí)，必須學(xué)會(huì)運(yùn)用基礎(chǔ)理論指導(dǎo)技能操作。在示教操作中，邊演示，邊提出問題，并運(yùn)用相關(guān)理論知識(shí)講解分析。如：特殊病人在實(shí)施大量不保留灌腸時(shí)應(yīng)注意什么；靜脈輸液時(shí)，溶液不滴注的常見原因、如何處理等。設(shè)置問題要立足于多角度、多層次

及實(shí)用。護(hù)理學(xué)生在回答問題時(shí)必須聯(lián)系相關(guān)理論進(jìn)行分析解答，使護(hù)理學(xué)生能將理論與技能操作有機(jī)的結(jié)合起來。

2.3規(guī)范化訓(xùn)練在各種護(hù)理技能操作演示后，將護(hù)理學(xué)生集中在示教室進(jìn)行2周的訓(xùn)練，自己掌握訓(xùn)練次數(shù)。教師通過觀察來啟發(fā)操作手法和要領(lǐng)，矯正護(hù)理學(xué)生操作中的錯(cuò)誤，提高護(hù)理學(xué)生操作應(yīng)用能力。使她們由訓(xùn)練的模仿階段逐步轉(zhuǎn)入熟練階段。為了更接近臨床護(hù)理操作，訓(xùn)練1周后，在示教室設(shè)置模擬病房，進(jìn)行模擬訓(xùn)練。護(hù)理學(xué)生分成兩組，其中一組模擬病人。對(duì)操作項(xiàng)目進(jìn)行模擬訓(xùn)練。訓(xùn)練時(shí)，從操作前物品準(zhǔn)備、操作中及操作后語(yǔ)言溝通、物品處理都由護(hù)理學(xué)生自己獨(dú)立完成，教師按照模擬操作的項(xiàng)目設(shè)定模擬環(huán)境，設(shè)置適當(dāng)問題。如：在肌肉注射操作時(shí)，昏迷患者選擇哪種注射部位；如何確定注射體位；怎樣進(jìn)行核對(duì)等。護(hù)理學(xué)生要根據(jù)當(dāng)時(shí)模擬操作的環(huán)境狀況對(duì)問題進(jìn)行分析，并做出解答。對(duì)存在的共性問題教師集中進(jìn)行講評(píng)，重新規(guī)范，強(qiáng)化訓(xùn)練。

2.4評(píng)價(jià)訓(xùn)練效果訓(xùn)練結(jié)束后，以考試的方式檢查訓(xùn)練效果。每位護(hù)理學(xué)生隨機(jī)抽取一項(xiàng)操作，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成操作內(nèi)容。由學(xué)校教師、護(hù)理部主任、臨床帶教教師組成考核小組，按照評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為考試者打分，并將評(píng)分累計(jì)平均后給出最后成績(jī)，達(dá)標(biāo)成績(jī)?yōu)?0分?？荚囄催_(dá)標(biāo)的護(hù)理學(xué)生延長(zhǎng)訓(xùn)練時(shí)間，直到達(dá)標(biāo)為止。3體會(huì)

3.1激發(fā)了技能操作的興趣興趣是學(xué)習(xí)的最好教師，是直接推動(dòng)學(xué)生的心理動(dòng)因[2]。規(guī)范化訓(xùn)練激發(fā)了護(hù)理學(xué)生對(duì)操作的興趣，使護(hù)理學(xué)生對(duì)護(hù)理技能操作產(chǎn)生了極大熱情，由開始的被動(dòng)訓(xùn)練變?yōu)橹鲃?dòng)訓(xùn)練。在操作訓(xùn)練中護(hù)理學(xué)生經(jīng)常詢問教師，改正錯(cuò)誤，同學(xué)之間相互學(xué)習(xí)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，找出最佳的操作方法。許多護(hù)理學(xué)生主動(dòng)要求增加訓(xùn)練次數(shù)和時(shí)間，調(diào)動(dòng)了護(hù)理學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，從中獲得自尊、自信。

3.2加深了理解和記憶規(guī)范的演示、講解，訓(xùn)練中配合提問、啟發(fā)，矯正操作中的錯(cuò)誤，使護(hù)理學(xué)生更清楚地感知和理解操作過程，強(qiáng)化了對(duì)正規(guī)操作的記憶；在進(jìn)行每項(xiàng)護(hù)理操作前后，護(hù)理學(xué)生通過講解操作的目的、意義、配合方法及操作后的注意事項(xiàng)，將所學(xué)的理論知識(shí)貫穿于技能操作，從而加深了對(duì)知識(shí)的理解和記憶。

3.3語(yǔ)言表達(dá)能力得到提高語(yǔ)言對(duì)人的健康、心理及整個(gè)機(jī)體起著重要作用，語(yǔ)言表達(dá)是人際溝通的主要方式。現(xiàn)代社會(huì)要求護(hù)士具有較強(qiáng)的職業(yè)語(yǔ)言表達(dá)能力和人際溝通能力[3]。操作訓(xùn)練中理論知識(shí)的運(yùn)用和理解對(duì)提高語(yǔ)言表達(dá)能力起到了橋梁作用，特別是示教室的模擬訓(xùn)練，迫使護(hù)理學(xué)生在教師設(shè)置的不同環(huán)境、不同疾病中不斷地思考，運(yùn)用最恰當(dāng)?shù)膶I(yè)語(yǔ)言和“患者”進(jìn)行有效溝通，從而培養(yǎng)了護(hù)

理學(xué)生語(yǔ)言表達(dá)能力，縮短了理論與臨床之間的距離，使護(hù)理學(xué)生對(duì)臨床護(hù)理工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，減輕了因語(yǔ)言表達(dá)能力不足帶來的陌生感。

3.4縮短了護(hù)理學(xué)生進(jìn)入臨床的適應(yīng)時(shí)間自2005年開始采用此教學(xué)方法的實(shí)踐證明，經(jīng)過規(guī)范化訓(xùn)練后的實(shí)習(xí)，護(hù)理學(xué)生比未經(jīng)過訓(xùn)練直接進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的護(hù)理學(xué)生適應(yīng)臨床護(hù)理角色的時(shí)間平均縮短5～7天，臨床技能操作能力、與患者的溝通能力都有明顯增強(qiáng)。

【參考文獻(xiàn)】

[1] 王遠(yuǎn)湘.從護(hù)理學(xué)生實(shí)習(xí)前后基礎(chǔ)護(hù)理操作考核結(jié)果看臨床實(shí)習(xí)中存在的問題[J].護(hù)理研究，2004，18（12A）：2147.[2] 伊志琴，耿桂靈.《兒科護(hù)理》教學(xué)方法選擇策略探討[J].護(hù)理學(xué)雜志，2004，19（3）：20-23.[3] 楊雪琴，張敬芳.高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)的實(shí)踐與探索[J].護(hù)理管理雜志，2006，6（5）：37-38.