第一篇：護(hù)士開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)體會(huì)

護(hù)士開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)體會(huì)

一切活動(dòng)以病人為中心，是我院的宗旨，作為一名護(hù)士，在黨和院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，應(yīng)該進(jìn)一步的做好我們份內(nèi)工作?，F(xiàn)全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)正廣泛深入開(kāi)展，服務(wù)好﹑質(zhì)量好﹑醫(yī)德好﹑群眾滿(mǎn)意，活動(dòng)的同時(shí)我們護(hù)士要繼續(xù)提升服務(wù)水平，為我院爭(zhēng)光，為病人負(fù)責(zé)。

護(hù)理工作是挺辛苦，每天看到的是病人痛苦的表情，在病床上疼痛難忍的畫(huà)面，我們立即尊醫(yī)囑三查七對(duì)及時(shí)減輕病人的痛苦，然后對(duì)癥治療；每天聽(tīng)到的是病人的吟呻聲，我們一起傾聽(tīng)家屬的哭訴，一起鼓勵(lì)病人及家屬有戰(zhàn)勝病魔的信心；每天聞到的是血腥味﹑大小便味﹑我們及時(shí)的給病人換掉身上的臟衣服，穿上病號(hào)服﹑換床單﹑鋪床，病變局部精心護(hù)理。病人的病情好轉(zhuǎn)與惡化都會(huì)影響我們一整天的心情，我們真的把病人當(dāng)做我們的親人，而我們也是病人的家屬。親如一家的溝通﹑相處，我們科病人從來(lái)都不會(huì)孤獨(dú)。特別是我的老師高艷梅，懷孕8個(gè)多月，從來(lái)沒(méi)有缺勤，照常工作每天挺著個(gè)大肚子，大家看見(jiàn)都累，可她依然那么細(xì)心，那么敬業(yè)的熱愛(ài)著護(hù)士這個(gè)崗位無(wú)私奉獻(xiàn)著，作為老師的她更是那么的嚴(yán)格，每次都手把手教我工作中的每個(gè)細(xì)節(jié)，我也在這短短的時(shí)間內(nèi)學(xué)會(huì)不少東西，操作也規(guī)范了許多，能有這樣一位老師我感到驕傲，呂醫(yī)能有這樣的職工也會(huì)自豪吧！想病人之所想急病人之所急，是我們護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)麗萍的口頭禪，勤儉的她，從來(lái)不浪費(fèi)醫(yī)院的半點(diǎn)東西，就是最小的棉棒都不讓鋪張浪費(fèi)，教導(dǎo)我們每根棉棒都要體現(xiàn)它犧牲的價(jià)值。我們大家都看在眼里感動(dòng)在心里。等病人康復(fù)出院的時(shí)候，我們也會(huì)親自帶路，順利辦完出院手續(xù)，當(dāng)然這都是我們應(yīng)該做的，但換來(lái)的卻是病人及家屬的聲聲贊美。

每天就這樣重復(fù)著看似簡(jiǎn)單，卻考驗(yàn)人耐心的工作，但我們無(wú)怨無(wú)悔，因?yàn)槲覀儫崆橹艿?，?yōu)質(zhì)的服務(wù)換來(lái)的是病人極度的滿(mǎn)意。我們精熟的護(hù)理技術(shù)和扎實(shí)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)換來(lái)的是病人康復(fù)的身體。

我院一直以不同形式抓服務(wù)﹑抓質(zhì)量﹑正醫(yī)德從來(lái)沒(méi)有一絲松懈，這次在全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)的齊心努力下，將我院的群眾滿(mǎn)意度推向更高的臺(tái)階，同時(shí)讓我們護(hù)士實(shí)現(xiàn)新的人身價(jià)值。

第二篇：急診科護(hù)士開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”匯報(bào)材料

急診科護(hù)士開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”匯報(bào)材料

時(shí)間總在無(wú)聲無(wú)息地流逝，2011年又接近尾聲了。

在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我認(rèn)真學(xué)習(xí)，努力工作，堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療護(hù)理工作。在獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí)，也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。較好的完成了本職的工作任務(wù)。具體情況總結(jié)如下：

思想道德、政治品質(zhì)方面：通過(guò)報(bào)紙、雜志、書(shū)籍積極學(xué)習(xí)政治理論；遵紀(jì)守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí)；愛(ài)崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專(zhuān)業(yè)知識(shí)，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中，嚴(yán)格遵守醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，規(guī)范操作。

專(zhuān)業(yè)知識(shí)、工作能力方面：我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí)，認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作，醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基（基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能）三嚴(yán)（嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法）。

護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平，每季度進(jìn)行理論及操作考試，科室也在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)與組織下，堅(jiān)持每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月護(hù)理查房，加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高應(yīng)急搶救能力，我積極的參與，認(rèn)真的學(xué)習(xí)，在業(yè)務(wù)方面取得了更好的提高。

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第三篇：開(kāi)展三好一滿(mǎn)意

開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的指導(dǎo)思想和主要目標(biāo)

（一）指導(dǎo)思想。按照黨的十七大、十七屆五中全會(huì)以及中央紀(jì)委第六次全會(huì)精神，結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)，貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，堅(jiān)持以人為本、執(zhí)政為民，以“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)為平臺(tái)，將“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)與公立醫(yī)院改革、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)、醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行、糾正行業(yè)不正之風(fēng)、治理商業(yè)賄賂、文明單位創(chuàng)建、平安醫(yī)院建設(shè)和行風(fēng)評(píng)議等活動(dòng)緊密結(jié)合，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，不斷提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，爭(zhēng)創(chuàng)人民滿(mǎn)意醫(yī)院，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

（二）主要目標(biāo)。通過(guò)“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，達(dá)到“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿(mǎn)意”的目標(biāo)。

1.服務(wù)好。服務(wù)態(tài)度熱情周到，服務(wù)行為文明規(guī)范，服務(wù)流程科學(xué)合理，服務(wù)措施便民利民，服務(wù)環(huán)境舒適安全，服務(wù)信息公開(kāi)透明。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要真正做到“以病人為中心”，時(shí)時(shí)處處為患者著想，為患者提供方便、快捷、高效、溫馨的醫(yī)療服務(wù)，完善患者糾紛投訴處理機(jī)制，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

2.質(zhì)量好。嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，認(rèn)真履行職責(zé)，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全各項(xiàng)核心制度，規(guī)范診療行為，加強(qiáng)藥品、醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，做到合理檢查、合理用藥、合理治療，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

3.醫(yī)德好。要愛(ài)崗敬業(yè)，遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)，堅(jiān)決抵制商業(yè)賄賂等行業(yè)不正之風(fēng)；尊重患者權(quán)利，關(guān)愛(ài)患者，因病施治，嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和紀(jì)律法制教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，完善和落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范，認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)德考評(píng)，堅(jiān)決查處損害群眾利益的突出問(wèn)題，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。

4.群眾滿(mǎn)意。衛(wèi)生行業(yè)形象持續(xù)提升，人民群眾感受不斷改善，醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)得到有效控制，社會(huì)滿(mǎn)意度有較大幅度提高。

第四篇：開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)自查報(bào)告

鄭州市管城區(qū)人民醫(yī)院

開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)自查報(bào)告

我院自開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)以來(lái)，在服務(wù)好，質(zhì)量好，醫(yī)德好的標(biāo)準(zhǔn)促進(jìn)下，取得了一定的成績(jī)，但對(duì)照上級(jí)部門(mén)的“十大指標(biāo)”要求仍有不少的距離，現(xiàn)就“十大指標(biāo)”自查總結(jié)如下：

一、我院醫(yī)療安全常抓不懈，全年沒(méi)有出現(xiàn)一起醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故，沒(méi)有發(fā)生一起院感事故。但醫(yī)院的院感辦屬兼職，日常的檢查力度不夠，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生監(jiān)督不全面，仍有部分醫(yī)務(wù)人員洗手的標(biāo)準(zhǔn)掌握不夠規(guī)范。

二、我院的護(hù)理人員配置偏少，且流動(dòng)性大，基本能到一級(jí)醫(yī)院的病床與護(hù)理 人員之比約1：0.4，在崗護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)≥85%。臨床藥師隊(duì)伍偏少，還沒(méi)能配備臨床藥師比例。

三、我院經(jīng)過(guò)各級(jí)上級(jí)部門(mén)的驗(yàn)收檢查，藥占比在38.1%，抗菌藥物占藥品收入比例較高，今年力爭(zhēng)控制其水平。

四、我院是實(shí)施基藥的試點(diǎn)單位，基藥使用比率盡100%，配備了約400多種基藥，基本滿(mǎn)足了患者的要求。

五、診療服務(wù)指標(biāo)有效提升，甲級(jí)病歷率≥90%，患者告知率100%，處方合格率≥95%，平均住院日12天左右，大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率≥70%。

六、改善了門(mén)診大廳的環(huán)境，優(yōu)化了服務(wù)流程，但配備的導(dǎo)醫(yī)數(shù)較少，支援者服務(wù)人員也較少。

七、我院嚴(yán)格執(zhí)行了《會(huì)計(jì)法》《審計(jì)法》從今年八月份開(kāi)始實(shí)施了新的績(jī)效考核制度，但有些考評(píng)方法有待完善。

八、通過(guò)不斷學(xué)習(xí)，提高了職工的法律意識(shí)，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)開(kāi)單提成，亂收費(fèi)、分解收費(fèi)現(xiàn)象，杜絕醫(yī)務(wù)人員的分配與收入掛鉤的現(xiàn)象。

九、今年我院開(kāi)展了臭氧治療心血管，腰椎間盤(pán)突出，婦科炎癥等病的科研項(xiàng)目，正全力推廣。

十、嚴(yán)格落實(shí)了黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，并每季度進(jìn)行考核。

十一、認(rèn)真抓好醫(yī)德考評(píng)制度，樹(shù)立了醫(yī)務(wù)人員的正確世界觀(guān)，今年共收到患者送的錦旗四面，表?yè)P(yáng)信數(shù)封，提高了病人的滿(mǎn)意度。針對(duì)以上的自查內(nèi)容，醫(yī)院院委高度重視，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)改正不足，為進(jìn)一步搞好“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)開(kāi)展努力工作。

鄭州市管城人民醫(yī)院

2011-10-18

第五篇：三好一滿(mǎn)意活動(dòng)開(kāi)展情況匯報(bào)

汕頭婦產(chǎn)醫(yī)院“三好一滿(mǎn)意”

活動(dòng)開(kāi)展情況匯報(bào) 根據(jù)龍湖區(qū)衛(wèi)生局“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)2011年工作方案的通知，醫(yī)院組織各相關(guān)部門(mén)按通知要求開(kāi)展活動(dòng)，要求行風(fēng)與服務(wù)部按文件要求擬定相關(guān)材料，并組織實(shí)施，通過(guò)“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，達(dá)到“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿(mǎn)意”的目標(biāo)。醫(yī)院印發(fā)了《汕頭婦產(chǎn)醫(yī)院“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)2011年工作方案》，成立了活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室。現(xiàn)將活動(dòng)開(kāi)展的主要情況匯報(bào)如下：

在第一階段即學(xué)習(xí)宣傳階段的活動(dòng)中，8月8日，醫(yī)院召開(kāi)員工大會(huì)，傳達(dá)貫徹《汕頭市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)2011年工作方案》文件精神，院長(zhǎng)在會(huì)上做了動(dòng)員和部署，明確提出學(xué)習(xí)要求。在每天各部門(mén)各科室的早會(huì)上，在醫(yī)院和部門(mén)舉辦的各種培訓(xùn)中，在醫(yī)院和部門(mén)的各種會(huì)議上，在員工的業(yè)余學(xué)習(xí)和活動(dòng)中，大家都在認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，加強(qiáng)社會(huì)主義榮辱觀(guān)、社會(huì)公德、職業(yè)道德教育，加大對(duì)醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳力度，充分發(fā)揮示范帶頭作用。

在第二階段即查找問(wèn)題階段的活動(dòng)中，10月7日，醫(yī)院召開(kāi)員工大會(huì)，組織號(hào)召員工深入開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，主動(dòng)征詢(xún)顧客意見(jiàn)建議，找準(zhǔn)顧客對(duì)醫(yī)療服務(wù)中不方便、不放心、不滿(mǎn)意的主要問(wèn)題。醫(yī)院每周六定期召開(kāi)“醫(yī)患零距 離”懇談會(huì)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)親自參談，就醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)流程、服務(wù)設(shè)施、收費(fèi)價(jià)格、服務(wù)項(xiàng)目、環(huán)境衛(wèi)生等方面進(jìn)行討論，提出了許多寶貴意見(jiàn)和建議。到目前為止，共開(kāi)展了7期的“醫(yī)患零距離”懇談會(huì)，共有112名顧客代表參加，提出了62個(gè)有效建議。每個(gè)樓層設(shè)立意見(jiàn)箱、意見(jiàn)本，開(kāi)通熱線(xiàn)電話(huà)和網(wǎng)上咨詢(xún)等多種方式，收集查找問(wèn)題，深入了解和掌握患者的意見(jiàn)建議。每周定期對(duì)門(mén)診、住院、現(xiàn)場(chǎng)顧客展開(kāi)滿(mǎn)意度調(diào)查，了解顧客對(duì)各科室的滿(mǎn)意度和意見(jiàn)建議。每天對(duì)病房顧客展開(kāi)服務(wù)查房，了解顧客在住院所遇到的各種問(wèn)題。對(duì)出院顧客展開(kāi)電訪(fǎng)和家訪(fǎng)，了解他們的康復(fù)情況，征集他們的意見(jiàn)和建議。每天對(duì)醫(yī)院各崗位展開(kāi)服務(wù)質(zhì)量檢查，實(shí)時(shí)了解醫(yī)療服務(wù)中存在的各種問(wèn)題。各部門(mén)、各科室展開(kāi)自查活動(dòng)，主動(dòng)了解本部門(mén)、本科室存在的問(wèn)題，征集顧客的意見(jiàn)和建議。

在第三階段即整改提高階段的活動(dòng)中，11月8日，召開(kāi)員工大會(huì)，就上一階段收集的意見(jiàn)建議布置整改實(shí)施。針對(duì)突出問(wèn)題，制定整改方案，提出整改措施，限定整改時(shí)限，落實(shí)整改責(zé)任，扎扎實(shí)實(shí)把整改措施落實(shí)到實(shí)處。特別是對(duì)一些涉及群眾切身利益、影響行業(yè)形象的突出問(wèn)題，集中精力一項(xiàng)一項(xiàng)地進(jìn)行重點(diǎn)整改，務(wù)求取得實(shí)效，接受群眾監(jiān)督。對(duì)產(chǎn)后訪(fǎng)視、咨詢(xún)熱線(xiàn)電話(huà)或網(wǎng)上溝通等多種形式對(duì)群眾征求意見(jiàn)反映的問(wèn)題能夠解決的，馬上解決；對(duì)通過(guò)努力能夠 解決的問(wèn)題，限期解決；對(duì)那些應(yīng)該解決但由于受客觀(guān)條件限制一時(shí)解決不了的問(wèn)題，積極創(chuàng)造條件解決。在整改過(guò)程中，在解決突出問(wèn)題的基礎(chǔ)上，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，積極探索規(guī)律，對(duì)現(xiàn)行的規(guī)章制度按照新的要求進(jìn)行修訂完善，改進(jìn)各項(xiàng)操作流程不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)院管理水平，確?；顒?dòng)取得成效。醫(yī)院專(zhuān)門(mén)由行風(fēng)與服務(wù)部管理日常整改事務(wù)，協(xié)調(diào)督促問(wèn)題意見(jiàn)的整改和建議舉措的實(shí)施。

通過(guò)“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的學(xué)習(xí)和開(kāi)展，經(jīng)過(guò)三個(gè)階段，醫(yī)院的各方面工作有了明顯提高和進(jìn)步，這主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（一）、改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”：

1、普遍開(kāi)展預(yù)約診療服務(wù)，通過(guò)預(yù)約系統(tǒng)，11月份咨詢(xún)預(yù)約成功113人次。

2、優(yōu)化醫(yī)院門(mén)診環(huán)境和流程，掛號(hào)、收費(fèi)、取藥窗口排隊(duì)時(shí)間不超過(guò)5分鐘。門(mén)診候診時(shí)間平均不超過(guò)30分鐘，接診時(shí)間不少于15分鐘。門(mén)診一般檢查項(xiàng)目隨做隨發(fā)報(bào)告單。生化系列、免疫、腫瘤標(biāo)記物等項(xiàng)目，當(dāng)日下午3時(shí)前發(fā)出第一批報(bào)告單，并由導(dǎo)醫(yī)直接分送到首診專(zhuān)家診室。急診檢查項(xiàng)目隨到隨做，即發(fā)報(bào)告單。腹部透視隨檢隨發(fā)報(bào)告單；超聲檢查后10分鐘內(nèi)發(fā)出報(bào)告單；X線(xiàn)攝片30分鐘內(nèi)發(fā)出報(bào)告單。急診影像檢查即發(fā)臨時(shí)報(bào)告單。心電圖隨檢隨發(fā)報(bào) 告單。

3、廣泛開(kāi)展便民門(mén)診服務(wù)，實(shí)行“首診負(fù)責(zé)制”，門(mén)診設(shè)導(dǎo)醫(yī)臺(tái)，為病客提供幫扶、義務(wù)導(dǎo)診等服務(wù)。行動(dòng)不便的病客出院時(shí)，診治科室用輪椅或擔(dān)架將其送至車(chē)上。實(shí)行陪送陪檢制度，對(duì)門(mén)診危重病客及行動(dòng)不便的病客，導(dǎo)醫(yī)陪送就診、檢查治療。危重病客離科檢查或治療時(shí)，主管醫(yī)師攜帶必要的搶救藥品等全程陪同。

4、推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)理部始終把為患者提供人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)放在首位,并落實(shí)到行動(dòng)中，醫(yī)院制定了住院病人溫馨護(hù)理服務(wù)流程，在流程中通過(guò)使用文明禮貌用語(yǔ)、溫馨的護(hù)理為患者提供服務(wù)，患者和家屬對(duì)護(hù)理的服務(wù)滿(mǎn)意度為96.2 %。

5、推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，促進(jìn)合理檢查，降低患者就診費(fèi)用。

（二）、加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。

1、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度，加強(qiáng)醫(yī)療環(huán)節(jié)管理，提高醫(yī)療質(zhì)量。認(rèn)真組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度，醫(yī)教部護(hù)理部組織有關(guān)人員到科室對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行抽考，了解掌握的情況，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)，進(jìn)一步推動(dòng)學(xué)習(xí)，做到核心制度人人知曉。

2、在醫(yī)療管理工作中，為加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理，根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度的精神結(jié)合醫(yī)院實(shí)際分別制訂了門(mén)診手術(shù)病人管理規(guī)定、人流 手術(shù)病人交接班制度、夜間急診病人接診流程、夜間病理新生兒轉(zhuǎn)診流程、孕期檢查項(xiàng)目告知雙簽名制度、產(chǎn)房待產(chǎn)婦交接規(guī)定、病歷交叉講評(píng)和醫(yī)療缺陷剖析制度等細(xì)化具體配套規(guī)定，保證核心制度執(zhí)行落實(shí)。

3、完善院科二級(jí)質(zhì)量管理體系，科主任全面負(fù)責(zé)本科質(zhì)量管理工作，院長(zhǎng)作為醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人定期專(zhuān)題研究醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作，定期到臨床檢查、督促、處理醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題，醫(yī)教部通過(guò)查房、定期或不定期到臨床監(jiān)督、檢查、考核實(shí)施質(zhì)量管理，每月召開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議，總結(jié)醫(yī)療工作取得成績(jī)、查找存在不足，分析原因，提出持續(xù)改進(jìn)意見(jiàn)，保證醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理工作持續(xù)開(kāi)展。

4、制定了門(mén)診醫(yī)生績(jī)效考核方案、產(chǎn)科病區(qū)醫(yī)療安全質(zhì)量考核方案，修訂各種申請(qǐng)單書(shū)寫(xiě)質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)行醫(yī)技科對(duì)申請(qǐng)單、報(bào)告單質(zhì)量考核，加強(qiáng)醫(yī)技科室內(nèi)質(zhì)控管理，從而擴(kuò)大醫(yī)療質(zhì)量管理控制幅度，提高管理的深度。

（三）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”。

1、繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度，堅(jiān)持以預(yù)防和正面教育為主，培養(yǎng)和樹(shù)立一批先進(jìn)典型，在員工大會(huì)上進(jìn)行表彰。1至11月醫(yī)院共退還31個(gè)紅包，總金額12200元；收到49面錦旗，收到2封感謝表?yè)P(yáng)信。

2、完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范。切實(shí)加大對(duì)違法違紀(jì)行為的懲戒力度，認(rèn)真抓好醫(yī)德考評(píng)制度的落實(shí)，細(xì)化工作指標(biāo)和考 核標(biāo)準(zhǔn)，建立對(duì)醫(yī)務(wù)人員有效的激勵(lì)和約束機(jī)制。

3、堅(jiān)決查處醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)案件，嚴(yán)肅醫(yī)院紀(jì)律。醫(yī)院對(duì)每位顧客發(fā)放監(jiān)督卡，公開(kāi)監(jiān)督和舉報(bào)電話(huà)，設(shè)置監(jiān)督宣傳牌，通過(guò)服務(wù)查房和回訪(fǎng)等各種方式了解，嚴(yán)肅查處亂收費(fèi)、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等典型案件。醫(yī)院首倡無(wú)“紅包”醫(yī)院，收受“紅包”是條高壓線(xiàn)，對(duì)極個(gè)別涉嫌收受紅包的人，堅(jiān)決予以除名清退。

（四）深入開(kāi)展行風(fēng)評(píng)議，積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，努力做到“群眾滿(mǎn)意”。

1、每天開(kāi)展出院患者電訪(fǎng)家訪(fǎng)活動(dòng)，今年以來(lái)電訪(fǎng)顧客1897名，家訪(fǎng)顧客1329名，現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查顧客4893名，平均滿(mǎn)意度達(dá)92.8%。

2、繼續(xù)以開(kāi)展民主評(píng)議行風(fēng)作為推進(jìn)衛(wèi)生糾風(fēng)工作、維護(hù)群眾利益的重要載體，積極組織、主動(dòng)參與民主評(píng)議行風(fēng)活動(dòng)，以評(píng)促糾、注重整改。繼續(xù)發(fā)揮行風(fēng)監(jiān)督員的作用，認(rèn)真傾聽(tīng)群眾呼聲，及時(shí)解決群眾反映的突出問(wèn)題，努力讓社會(huì)滿(mǎn)意。11月份共解決26個(gè)群眾反映的突出問(wèn)題，這些問(wèn)題主要集中在環(huán)境衛(wèi)生和服務(wù)方面。

3、全面推行院務(wù)公開(kāi)制度，采取多種形式向社會(huì)公開(kāi)服務(wù)承諾、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品及醫(yī)用耗材價(jià)格等，堅(jiān)持和完善住院費(fèi)用清單制度和費(fèi)用查詢(xún)制度。設(shè)立醫(yī)療服務(wù)投訴信箱和投訴電話(huà)，尊重群眾就醫(yī)的知情權(quán)和選擇權(quán)，接受社會(huì)監(jiān)督。

參照廣東省衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)2011年工作評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院的自評(píng)分為103分，跟活動(dòng)的要求標(biāo)準(zhǔn)還有一定的差距。滿(mǎn)意無(wú)止度，服務(wù)無(wú)止境，醫(yī)院在發(fā)展中肯定會(huì)遇到和產(chǎn)生各種各樣的問(wèn)題，我們將把“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)持續(xù)下去，做到學(xué)習(xí)宣傳常態(tài)化，查找問(wèn)題常規(guī)化，整改提高流程化，從而將“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)納入醫(yī)院日常管理活動(dòng)系統(tǒng)，不斷提高和改進(jìn)醫(yī)院的各方面工作，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行風(fēng)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，提升服務(wù)水平，確保醫(yī)療安全，達(dá)到顧客滿(mǎn)意的最大化，從而更好地為人民群眾服務(wù)。