第一篇：北京市社?？ü芾砑熬歪t(yī)使用指南

北京市社?？ü芾砑熬歪t(yī)使用指南

1、社會(huì)保障卡內(nèi)的信息如何進(jìn)行查詢

a.可撥打社會(huì)保障卡服務(wù)熱線“ 96102 ”（24 小時(shí)服務(wù)）；

b.可到社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)查詢；

c.可到設(shè)置在社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會(huì)保障卡自助服務(wù)終端機(jī)（電子觸摸屏）上進(jìn)行自助查詢。

2、社會(huì)保障卡丟失后的處理方式

(1)應(yīng)先進(jìn)行預(yù)掛失，預(yù)掛失有三種方式：

a.可撥打社會(huì)保障卡服務(wù)熱線“ 96102”（24 小時(shí)服務(wù)）進(jìn)行電話預(yù)掛失；

b.可持本人身份證到社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行書面預(yù)掛失；

c.可在社會(huì)保障卡自助服務(wù)終端機(jī)上進(jìn)行自助預(yù)掛失。

(2)正式掛失與補(bǔ)辦

持卡人確認(rèn)遺失的社會(huì)保障卡無法找回后，須持本人身份證到社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行正式掛失，同時(shí)辦理補(bǔ)卡手續(xù)。15 個(gè)工作日后，申請(qǐng)補(bǔ)卡人持本人身份證和《新發(fā)與補(bǔ)換社會(huì)保障卡領(lǐng)卡證明》到申辦地社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取新的社會(huì)保障卡。

3、持社會(huì)保障卡的看病程序

a.在掛號(hào)時(shí)必須出示社會(huì)保障卡，現(xiàn)金交納個(gè)人自付、自費(fèi)部分費(fèi)用，醫(yī)院為參保人員出具收費(fèi)票據(jù)； b.到診室看病時(shí)，要向醫(yī)生主動(dòng)出示社會(huì)保障卡和“北京地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷手冊(cè)”； c.交費(fèi)時(shí)，須將社會(huì)保障卡和交費(fèi)單據(jù)一起交給收費(fèi)人員，繳納個(gè)人自付、自費(fèi)部分費(fèi)用； d.拿到“醫(yī)保已實(shí)時(shí)結(jié)算”的單據(jù)后，認(rèn)真核對(duì)單據(jù)上的各項(xiàng)內(nèi)容，收回社?？ā?/p>

4、讀懂實(shí)時(shí)結(jié)算收費(fèi)票據(jù)

參保人員持社會(huì)保障卡結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用后，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供計(jì)算機(jī)打印的收費(fèi)票據(jù)。收費(fèi)票據(jù)除定制內(nèi)容外，還打印有本次參保人員醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算結(jié)果。

其中“醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)金額”指本次費(fèi)用中能夠納入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的費(fèi)用總額；

“本次醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付”指按政策規(guī)定，根據(jù)參保人員身份及本年度發(fā)生費(fèi)用累計(jì)情況，對(duì)本次醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)金額進(jìn)行分解后，應(yīng)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金給與支付的費(fèi)用總額；

“本次個(gè)人負(fù)擔(dān)”指本次費(fèi)用中醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的費(fèi)用總額，包括醫(yī)療保險(xiǎn)范圍外金額和范圍內(nèi)個(gè)人自付金額；

“本次個(gè)人現(xiàn)金支付金額”即需要參保人員現(xiàn)金交納的本次個(gè)人負(fù)擔(dān)金額；

“本年度門診大額醫(yī)療互助資金累計(jì)支付”指一個(gè)自然年度內(nèi)，醫(yī)療保險(xiǎn)門診大額醫(yī)療互助資金為參保人員已累計(jì)支付的總額；

當(dāng)次就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用總額=“本次醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付”+“本次個(gè)人負(fù)擔(dān)”。

5、補(bǔ)（換）社會(huì)保障卡期間看病手續(xù)

參保人員在申請(qǐng)補(bǔ)（換）社會(huì)保障卡期間，到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，需要主動(dòng)出示《新發(fā)與補(bǔ)（換）社會(huì)保障卡證明》。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)《新發(fā)與補(bǔ)（換）社會(huì)保障卡證明》采集有關(guān)的信息，并上傳費(fèi)用明細(xì)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，全額收取現(xiàn)金，出具相關(guān)單據(jù)，參保人員持新的社會(huì)保障卡按原流程進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)。

6、持卡就醫(yī)的醫(yī)院選擇

實(shí)行持卡就醫(yī)后，個(gè)人就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍以個(gè)人醫(yī)療手冊(cè)選定的四家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為準(zhǔn)，A類、定點(diǎn)中醫(yī)、定點(diǎn)?？漆t(yī)院可以直接就醫(yī)。

7、查詢卡內(nèi)信息的密碼

a.需要輸入密碼；

b.初始查詢密碼為本人社會(huì)保障號(hào)碼的后六位；

c.有三種方式修改密碼：可到社保卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)修改；在自助終端機(jī)上自助修改；或撥打社保卡服務(wù)熱線自助語音服務(wù)進(jìn)行修改。如果密碼忘了，則只能到社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理密碼重置。

8、參保人員的社保卡丟失且辦理了正式掛失與補(bǔ)卡手續(xù)，醫(yī)保手冊(cè)信息是否需要變更？

答：參保人員在辦理補(bǔ)卡手續(xù)后，應(yīng)告知單位，由單位持參保人員的醫(yī)保手冊(cè)和一張照片，到區(qū)縣社保中心為參保人員重新打印醫(yī)保手冊(cè)中的就診信息表。

附：北京市19家A類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單：

同仁醫(yī)院、宣武醫(yī)院、友誼醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、健宮醫(yī)院、人民醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院、房山區(qū)良鄉(xiāng)醫(yī)院、朝陽醫(yī)院、北京大興人民醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、北京大學(xué)首鋼醫(yī)院、北京中醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、石景山醫(yī)院、北京世紀(jì)壇醫(yī)院(北京鐵路總醫(yī)院)

第二篇：北京市社?？ü芾砑熬歪t(yī)使用指南

北京市社?？ü芾砑熬歪t(yī)使用指南

1、社會(huì)保障卡內(nèi)的信息如何進(jìn)行查詢？

a.可撥打社會(huì)保障卡服務(wù)熱線“ 96102 ”（24 小時(shí)服務(wù)）； b.可到社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)查詢；

c.可到設(shè)置在社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會(huì)保障卡自助服務(wù)終端機(jī)（電子觸摸屏）上進(jìn)行自 助查詢。

2、社會(huì)保障卡丟失后的處理方式、社會(huì)保障卡丟失后的處理方式？(1)應(yīng)先進(jìn)行預(yù)掛失，預(yù)掛失有三種方式：

a.可撥打社會(huì)保障卡服務(wù)熱線“ 96102”（24 小時(shí)服務(wù)）進(jìn)行電話預(yù)掛失； b.可持本人身份證到社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行書面預(yù)掛失； c.可在社會(huì)保障卡自助服務(wù)終端機(jī)上進(jìn)行自助預(yù)掛失。

(2)正式掛失與補(bǔ)辦 持卡人確認(rèn)遺失的社會(huì)保障卡無法找回后，須持本人身份證到社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行正式掛失，同 時(shí)辦理補(bǔ)卡手續(xù)。15 個(gè)工作日后，申請(qǐng)補(bǔ)卡人持本人身份證和《新發(fā)與補(bǔ)換社會(huì)保障卡領(lǐng)卡證明》到申 辦地社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取新的社會(huì)保障卡。

3、持社會(huì)保障卡的看病程序、持社會(huì)保障卡的看病程序？

a.在掛號(hào)時(shí)必須出示社會(huì)保障卡，現(xiàn)金交納個(gè)人自付、自費(fèi)部分費(fèi)用，醫(yī)院為參保人員出具收費(fèi)票據(jù)；

b.到診室看病時(shí)，要向醫(yī)生主動(dòng)出示社會(huì)保障卡和“北京地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷手冊(cè)”； c.交費(fèi)時(shí)，須將社會(huì)保障卡和交費(fèi)單據(jù)一起交給收費(fèi)人員，繳納個(gè)人自付、自費(fèi)部分費(fèi)用； d.拿到“醫(yī)保已實(shí)時(shí)結(jié)算”的單據(jù)后，認(rèn)真核對(duì)單據(jù)上的各項(xiàng)內(nèi)容，收回社?？?。

4、讀懂實(shí)時(shí)結(jié)算收費(fèi)票據(jù)、參保人員持社會(huì)保障卡結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用后，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供計(jì)算機(jī)打印的收費(fèi)票據(jù)。收費(fèi)票據(jù)除定制內(nèi)容外，還打印有本次參保人員醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算結(jié)果。其中“醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)金額”指本次費(fèi)用中能夠納入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的費(fèi)用總額；“本次醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付”指按政策規(guī)定，根據(jù)參保人員身份及本發(fā)生費(fèi)用累計(jì)情況，對(duì)本次醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)金額進(jìn)行分解后，應(yīng)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金給與支付的費(fèi)用總額；“本次個(gè)人負(fù)擔(dān)”指本次費(fèi)用中醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的費(fèi)用總額，包括醫(yī)療保險(xiǎn)范圍外金額和范圍內(nèi) 個(gè)人自付金額；“本次個(gè)人現(xiàn)金支付金額”即需要參保人員現(xiàn)金交納的本次個(gè)人負(fù)擔(dān)金額；“本門診大額醫(yī)療互助資金累計(jì)支付”指一個(gè)自然內(nèi)，醫(yī)療保險(xiǎn)門診大額醫(yī)療互助資金為參保 人員已累計(jì)支付的總額；當(dāng)次就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用總額=“本次醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付”+“本次個(gè)人負(fù)擔(dān)”。

5、補(bǔ)（換）社會(huì)保障卡期間看病手續(xù)、社會(huì)保障卡期間看病手續(xù)，參保人員在申請(qǐng)補(bǔ)（換）社會(huì)保障卡期間，到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，需要主動(dòng)出示《新發(fā)與補(bǔ)（換）社 會(huì)保障卡證明》。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)《新發(fā)與補(bǔ)（換）社會(huì)保障卡證明》采集有關(guān)的信息，并上傳費(fèi)用明細(xì)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，全額收取現(xiàn)金，出具相關(guān)單據(jù)，參保人員持新的社會(huì)保障 卡按原流程進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)。

6、持卡就醫(yī)的醫(yī)院選擇、持卡就醫(yī)的醫(yī)院選擇實(shí)行持卡就醫(yī)后，個(gè)人就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍以個(gè)人醫(yī)療手冊(cè)選定的四家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為準(zhǔn)，A類、定點(diǎn)中醫(yī)、定點(diǎn)專科醫(yī)院可以直接就醫(yī)。

7、查詢卡內(nèi)信息的密碼、查詢卡內(nèi)信息的密碼？ a.需要輸入密碼；

b.初始查詢密碼為本人社會(huì)保障號(hào)碼的后六位；

c.有三種方式修改密碼：可到社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)修改；在自助終端機(jī)上自助修改；或撥打社?？ǚ?wù)熱 線自助語音服務(wù)進(jìn)行修改。如果密碼忘了，則只能到社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理密碼重置。

8、參保人員的社保卡丟失且辦理了正式掛失與補(bǔ)卡手續(xù)，醫(yī)保手冊(cè)信息是否需要變更？

答：參保人員在辦理補(bǔ)卡手續(xù)后，應(yīng)告知單位，由單位持參保人員的醫(yī)保手冊(cè)和一張照片，到區(qū)縣社保中 心為參保人員重新打印醫(yī)保手冊(cè)中的就診信息表。類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單

9、北京市19家A類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單？

同仁醫(yī)院、宣武醫(yī)院、友誼醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、健宮醫(yī)院、人民醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī) 院、積水潭醫(yī)院、中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院、房山區(qū)良鄉(xiāng)醫(yī)院、朝陽醫(yī)院、北京大興人民醫(yī)院、中日友好醫(yī) 院、北京大學(xué)首鋼醫(yī)院、北京中醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、石景山醫(yī)院、北京世紀(jì)壇醫(yī)院(北京鐵路總醫(yī)院)

解讀社?？ㄊ褂梅椒?社?？ㄈ绾问褂?？會(huì)帶來哪些便捷呢？本報(bào)將從看病、報(bào)銷、領(lǐng)卡和信息查詢四個(gè)方面進(jìn)行解讀。

關(guān)鍵詞 看病

參保人員到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，必須帶上社?？?。持社保卡看病時(shí)，首先在掛號(hào)時(shí)必須出示，現(xiàn)金交納個(gè)人自付、自費(fèi)費(fèi)用，醫(yī)院為參保人出具收費(fèi)票據(jù)；其次，到診室看病時(shí)，要向醫(yī)生主動(dòng)出示社?？ê汀氨本┑貐^(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷手冊(cè)”；第三，交費(fèi)時(shí)，須將社?？ê徒毁M(fèi)單據(jù)一起交給結(jié)算人員，繳納個(gè)人自付、自費(fèi)部分費(fèi)用；最后拿到結(jié)算單據(jù)后，認(rèn)真核對(duì)單據(jù)上的內(nèi)容，收回社保卡。

參保人員在申請(qǐng)補(bǔ)（換）社保卡期間，到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，需要主動(dòng)出示《新發(fā)與補(bǔ)（換）社?？ㄗC明》。定點(diǎn)醫(yī)院根據(jù)此證明采集有關(guān)信息，并上傳費(fèi)用明細(xì)。定點(diǎn)醫(yī)院為參保人員結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，全額收取現(xiàn)金，出具相關(guān)單據(jù)，參保人員持新的社?？ò丛鞒踢M(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)。

持卡人員到不具備刷卡條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)后，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將全額收取現(xiàn)金，為參保人員出具相關(guān)單據(jù)，并上傳醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)，參保人員持社保卡按原流程進(jìn)行醫(yī)療申報(bào)。

關(guān)鍵詞 報(bào)銷

社保卡的使用可實(shí)現(xiàn)“持卡就醫(yī)，實(shí)時(shí)結(jié)算”，解決了原來手工報(bào)銷周期長和占?jí)簜€(gè)人資金的問題，所有退休人員和參保繳費(fèi)的職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)結(jié)算時(shí)，只需支付個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用就可以了。

如遇有急診未持社保卡、計(jì)劃生育手術(shù)、企業(yè)欠費(fèi)、手工報(bào)銷或補(bǔ)換社?？ㄆ陂g、參保后未發(fā)社保卡等情況就醫(yī)的，仍由參保人員個(gè)人現(xiàn)金全額墊付醫(yī)療費(fèi)用，不能在醫(yī)院直接完成實(shí)時(shí)結(jié)算，符合醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付條件的，要按照原流程辦理手工報(bào)銷手續(xù)。持社?？ň歪t(yī)掛號(hào)時(shí)，門（急）診診療費(fèi)由原累加后按比例支付，調(diào)整為由醫(yī)療保險(xiǎn)基金定額支付2元，其余費(fèi)用由參保人員現(xiàn)金交納。

參保人員持社?？ńY(jié)算醫(yī)療費(fèi)用后，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供計(jì)算機(jī)打印的收費(fèi)票據(jù)。收費(fèi)票據(jù)除定制內(nèi)容外，還打印有本次參保人員醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算結(jié)果。

關(guān) 鍵詞 領(lǐng)卡

用人單位的職工和退休人員由所在單位負(fù)責(zé)發(fā)放；在職介、人才中心存檔的參保人員到職介、人才中心領(lǐng)??；社會(huì)化管理的退休人員、參加“一老一小” 和“無業(yè)居民”大病醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員一律到街道社保所領(lǐng)取。首次發(fā)放的社?？?，不收取個(gè)人費(fèi)用。社保卡丟失后應(yīng)先進(jìn)行預(yù)掛失。

關(guān)鍵詞 信息查詢

參保人員對(duì)“持卡就醫(yī)，實(shí)時(shí)結(jié)算”相關(guān)政策有不明白的，可以撥打人力資源和保障咨詢電話12333（只收市話費(fèi)）了解具體內(nèi)容，查詢社?？ㄐ畔⒖蓳艽蚍?wù)熱線96102（只收市話費(fèi)）。

關(guān)于社會(huì)卡內(nèi)的信息可撥打社?？ǚ?wù)熱線96102；也可到社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)查詢；也可到設(shè)置在社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社?？ㄗ灾?wù)終端機(jī)（電子觸摸屏）上進(jìn)行自助查詢。

第三篇：合肥市金融社?？ㄊ褂弥改?/a>

合肥市金融社?？ㄊ褂弥改?/p>

一、金融社保卡如何激活？

金融社?？せ罘譃樯绫Ｙ~戶激活和金融賬戶激活，須分別辦理；

（一）社保賬戶激活：必須先修改社保賬戶初始密碼后才能激活金融社保卡社保功能，社保初始密碼為“123456”，持卡人可持有效身份證件和金融社?？ㄔ诎l(fā)卡銀行網(wǎng)點(diǎn)或人社部門社會(huì)保障卡業(yè)務(wù)經(jīng)辦窗口辦理該項(xiàng)業(yè)務(wù)（代辦同時(shí)須攜帶代辦人有效身份證件）；

（二）金融賬戶激活：按銀行相關(guān)規(guī)定辦理。

二、金融社?？ㄔ趺词褂茫?/p>

金融社?？òㄉ绫Ｙ~戶和金融賬戶兩個(gè)賬戶。

金融社保卡的社保賬戶在老社會(huì)保障卡的基礎(chǔ)上增加密碼保護(hù)，持卡人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店使用該賬戶時(shí)須輸入社保賬戶密碼。

金融社?？ǖ慕鹑谫~戶具有借記卡功能可以取存現(xiàn)金，后期將逐步推廣社保待遇發(fā)放、社保費(fèi)用代扣代繳等業(yè)務(wù)。

三、金融社保卡社保賬戶密碼在哪里修改？

金融社?？ㄉ绫Ｙ~戶密碼可以在發(fā)卡銀行網(wǎng)點(diǎn)、人社部門社會(huì)保障卡業(yè)務(wù)經(jīng)辦窗口修改。

四、金融社保卡社保賬戶密碼忘記如何重置？

修改或使用金融社?？ㄉ绫Ｙ~戶密碼時(shí)，連續(xù)輸入錯(cuò)誤達(dá)10次，該卡進(jìn)入社保賬戶密碼鎖定狀態(tài)。

進(jìn)入社保賬戶密碼鎖定狀態(tài)的卡，必須憑本人有效身份證件（代辦同時(shí)須攜帶代辦人有效身份證件）和金融社?？ㄔ谌松绮块T社會(huì)保障卡業(yè)務(wù)經(jīng)辦窗口辦理社保賬戶密碼重置業(yè)務(wù)，否則無法使用。

五、合肥市醫(yī)療保險(xiǎn)參保職工金融社?？ㄉ绫Ｙ~戶啟用后，老卡的醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶怎么轉(zhuǎn)過來？

（一）我市發(fā)放的金融社?？ㄔ谛薷纳绫Ｙ~戶初始密碼或在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店讀卡后，我市發(fā)放的老社會(huì)保障卡自動(dòng)停用，醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶余額自動(dòng)關(guān)聯(lián)到金融社?？ㄉ?。

（二）我市參保職工持省內(nèi)其他地市發(fā)放的金融社?？ㄔ谖沂卸c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店讀卡后，我市發(fā)放的老社會(huì)保障卡自動(dòng)停用。

六、金融社?？ㄉ绫Ｙ~戶已經(jīng)激活，為何老社會(huì)保障卡仍能使用，而金融社?？ú荒苁褂茫?/p>

出現(xiàn)這種情況是因?yàn)閰⒈Ｈ藛T在我市參保信息庫中登記的身份證件信息和金融社?？ㄖ瓶ㄐ畔⒉灰恢略斐傻摹?/p>

持卡人可以核對(duì)本人身份證信息和金融社?？嫘畔⑹欠褚恢拢绻恢?，請(qǐng)攜帶身份證和相應(yīng)證明材料（見備注）到參保地社保業(yè)務(wù)經(jīng)辦部門修改本人參保信息；如果不一致，請(qǐng)到人社部門社會(huì)保障卡業(yè)務(wù)經(jīng)辦窗口申請(qǐng)注銷換卡。

備注：

15位身份證號(hào)碼正常升至18位不需要攜帶證明材料；

身份證信息在公安部門進(jìn)行變更的須攜帶公安部門證明；

因參保單位上報(bào)信息錯(cuò)誤造成身份證信息錯(cuò)誤的，須參保單位提供證明。

七、金融社?？ㄉ绫Ｙ~戶激活后，為何金融社?？ê屠仙鐣?huì)保障卡均不可使用？

在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥房讀取金融社?？ú荒苁褂枚紩?huì)有提示，出現(xiàn)這種情況可能有以下原因造成：

（一）沒有修改金融社?？ㄉ绫Ｙ~戶初始密碼。初始密碼“123456”不允許用于結(jié)算，持卡人可以到就近發(fā)卡銀行服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)或人社部門社會(huì)保障卡業(yè)務(wù)經(jīng)辦窗口修改社保賬戶初始密碼；

（二）輸入社保賬戶密碼錯(cuò)誤不允許結(jié)算。持卡人如忘記社保賬戶密碼可以到人社部門社會(huì)保障卡業(yè)務(wù)經(jīng)辦窗口重置社保賬戶密碼；

（三）持卡人在我市市本級(jí)、長豐、肥東、肥西、廬江、巢湖有兩地或兩地以上有效參保記錄。在讀卡操作時(shí)須選擇要使用參保地的行政區(qū)劃；

（四）持卡人在我市市本級(jí)、長豐、肥東、肥西、廬江、巢湖中同一參保地有兩條以上有效參保記錄。需要到該參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)合并賬戶；

（五）輸入密碼超時(shí)。重新輸入即可；

（六）金融社?？ㄐ酒瑩p壞。持卡人可攜帶金融社?？ê陀行矸葑C件到人社部門社會(huì)保障卡業(yè)務(wù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)檢測。

第四篇：北京市社會(huì)保障卡使用指南

北京市社會(huì)保障卡使用指南

使用篇

領(lǐng) 卡

◎問：社會(huì)保障卡到哪里領(lǐng)取?

答：在職人員在參保單位領(lǐng)卡；退休人員在原參保單位領(lǐng)卡；社會(huì)化管理退休人員在參保街道社保所領(lǐng)??；職介、人才存檔人員在參保區(qū)職介、人才服務(wù)中心領(lǐng)卡。

◎問：領(lǐng)到卡后，發(fā)現(xiàn)卡內(nèi)信息有誤怎么改?

答：發(fā)現(xiàn)此種情況，多為照片與本人不符，或姓名音同字不同等。凡屬上述情況，持卡人應(yīng)將社?？ㄅc身份證或戶口簿復(fù)印件交給單位，由其上交區(qū)縣社保中心重新制卡。

◎問：為什么單位中有的職工有卡，有的沒有?

答：單位中個(gè)別參保人員尚未領(lǐng)到社保卡的原因，可能是個(gè)人信息需要再次比對(duì)核實(shí)，或者采集比對(duì)的信息仍然有誤需要再次確認(rèn)．為了確?？▋?nèi)信息的準(zhǔn)確，需要進(jìn)行個(gè)人信息的二次采集，所以個(gè)別參保人員的社?？ㄖ谱鲿?huì)晚些，發(fā)卡也就會(huì)稍晚一些。

用 卡

◎問：參保人領(lǐng)卡后，對(duì)持卡就醫(yī)的時(shí)間如何確定?

答：參保人員在領(lǐng)到社保卡后，即可到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算。但在此之前如有個(gè)人全額墊付的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)提前辦理手工報(bào)銷手續(xù)。

◎問：已領(lǐng)取社保卡的參保人員，其手中的醫(yī)保手冊(cè)(藍(lán)本)是否繼續(xù)使用?

答：本市的社保卡將分期分批發(fā)放，在社?？ㄍ耆娲八{(lán)本”之前，社保卡與“藍(lán)本”并行使用?！八{(lán)本”停止使用時(shí)，將向全市發(fā)布通知予以告知。

◎問：持卡就醫(yī)是否需要選定醫(yī)院?

答：實(shí)行持卡就醫(yī)后，個(gè)人就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍以醫(yī)保手冊(cè)選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為準(zhǔn)，A類、中醫(yī)、專科醫(yī)院可以直接就醫(yī)。

◎問：持社會(huì)保障卡怎樣看?。?/p>

答：首先，在掛號(hào)時(shí)必須出示社會(huì)保障卡，現(xiàn)金交納個(gè)人自付、自費(fèi)費(fèi)用，醫(yī)院為參保人員出具收費(fèi)票據(jù)；其次，到診室看病時(shí)，要向醫(yī)生主動(dòng)出示社會(huì)保障卡和“北京地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷手冊(cè)”；第三，交費(fèi)時(shí)，須將社會(huì)保障卡和交費(fèi)單據(jù)一起交給結(jié)算人員，繳納個(gè)人自付、自費(fèi)部分費(fèi)用；最后拿到結(jié)算單據(jù)后，認(rèn)真核對(duì)單據(jù)上的各項(xiàng)內(nèi)容，收回社保卡。

◎問：持卡人員到不具備刷卡條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何就醫(yī)？

答：持卡人員到不具備刷卡條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，先現(xiàn)金全額交費(fèi)，由醫(yī)院為參保人員出具醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)，并上傳醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)，參保人員持社會(huì)保障卡按原流程進(jìn)行門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。

◎問：本次看病忘了帶卡怎么辦?

答：開通使用社?？ǖ膮⒈Ｈ藛T在已開通持卡就醫(yī)結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，須出示社?？?。未出示社?？ǖ模l(fā)生費(fèi)用由個(gè)人全額負(fù)擔(dān)，醫(yī)?；鸩荒苤Ц?。

◎ 問：補(bǔ)(換)社會(huì)保障卡期間如何看病?

答：參保人員在申請(qǐng)補(bǔ)(換)社會(huì)保障卡期間，到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)．需要主動(dòng)出示《新發(fā)與補(bǔ)(換)社會(huì)保障卡證明》。全額墊付醫(yī)療費(fèi)用。就醫(yī)后持就醫(yī)單據(jù)到單位或社保所按原流程手工報(bào)銷。

服 務(wù)

◎問：如何查詢卡內(nèi)信息?

答：可持卡到卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)由工作人員幫助查詢，或持卡在自助終端機(jī)電子觸摸屏上自助查詢。

目前，本市社?？ǚ?wù)體系主要由社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)、社?？ǚ?wù)熱線、社保卡服務(wù)網(wǎng)站和社?？ㄗ灾?wù)終端四部分組成。社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)設(shè)置在全市300多個(gè)街道社會(huì)保障事務(wù)所和18個(gè)區(qū)縣社保中心及市經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)社保中心；社?？ǚ?wù)熱線是“96102”，提供24小時(shí)開通服務(wù)；另外通過登錄北京市人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)(http://004km.cn/)可進(jìn)入社?？ǚ?wù)網(wǎng)站界面。社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)和本市二級(jí)以上的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)均安裝了社?？ǚ?wù)自助終端機(jī)，可實(shí)現(xiàn)查詢醫(yī)保信息以及預(yù)掛失等功能。

◎問：已領(lǐng)取社?？ǖ膮⒈Ｈ瞬簧鲗ⅰ八{(lán)本”或卡丟失，如何處理?

答：需通過單位到參保地的區(qū)縣社保中心辦理補(bǔ)領(lǐng)“藍(lán)本”或卡手續(xù)，在補(bǔ)辦“藍(lán)本”或卡時(shí)，單位需提供持卡人的社保卡或“藍(lán)本”，區(qū)縣社保中心將為其同步更新社?？ǖ目▋?nèi)信息。

◎問：在職轉(zhuǎn)退休人員應(yīng)如何進(jìn)行社?？ㄐ畔⒆兏?

答：持卡人信息．可到發(fā)卡單位所在區(qū)縣的社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行數(shù)據(jù)同步。

◎問：在職轉(zhuǎn)退休人員沒有及時(shí)變更社保卡信息會(huì)出現(xiàn)哪些問題?

答：在職職工退休后沒有及時(shí)變更信息，在持卡就醫(yī)時(shí)，仍將按照在職職工的門診起付線和報(bào)銷比例進(jìn)行報(bào)銷，這可能會(huì)損害參保人員的醫(yī)保權(quán)益。

◎ 問：社?？▉G了怎么辦?

答：持卡人的社會(huì)保障卡遺失后，可撥打社會(huì)保障卡服務(wù)熱線“96102”(24小時(shí)服務(wù))進(jìn)行電話預(yù)掛失。也可持本人的居民身份證或戶口簿到社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理書面預(yù)掛失手續(xù)，或直接在社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)及二級(jí)以上的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的自助終端機(jī)上進(jìn)行預(yù)掛失。預(yù)掛失的有效時(shí)間為10天，超過有效時(shí)限自動(dòng)解掛。

掛失人確定丟失的社保卡無法找回，需持本人的居民身份證到社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行正式掛失，同時(shí)辦理補(bǔ)卡手續(xù)。15個(gè)工作日后，申請(qǐng)補(bǔ)卡人持本人的居民身份證或戶口簿和《新發(fā)與補(bǔ)(換)社會(huì)保障卡證明》(簡稱：《領(lǐng)卡證明》，見附件一)到社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取社會(huì)保障卡。辦理正式掛失后，不能再辦理撤銷掛失。

報(bào)銷篇

◎問：參保人員持社保卡就醫(yī)，起付線有變化嗎？

答：持卡就醫(yī)后起付線標(biāo)準(zhǔn)不變：參保人員門(急)診費(fèi)用一個(gè)內(nèi)只扣一個(gè)起付線：在職人員1800元，退休人員1300元。政策規(guī)定門診起付線以下的醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人帳戶資金支付。超過起付線的部分，按照政策規(guī)定的報(bào)銷比例，個(gè)人只負(fù)擔(dān)應(yīng)自付部分的醫(yī)療費(fèi)用。持卡就醫(yī)前和持卡就醫(yī)后的醫(yī)療費(fèi)用是累加計(jì)算的，不會(huì)產(chǎn)生兩個(gè)起付線的問題。

◎問：在使用社?？ㄖ埃寻l(fā)生門診醫(yī)療費(fèi)用，如何報(bào)銷？

答：使用社?？ㄖ?，已發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用，交到單位或社保所按原流程報(bào)銷，如果您已使用過社?？ň歪t(yī)，需同時(shí)將社?？ㄉ辖?。

◎問：門診掛號(hào)診療費(fèi)用不按比例報(bào)銷了？

答：自2009年6月1日起，門診診療費(fèi)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金定額支付2元，其余費(fèi)用由參保人員現(xiàn)金交納。值得說明的是，無論患者今年發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用是否超過門診起付線，醫(yī)療保險(xiǎn)基金同樣定額支付2元。

◎問：外購品醫(yī)療費(fèi)用是否持卡實(shí)時(shí)結(jié)算？

答：因外購藥品發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不進(jìn)行持卡實(shí)時(shí)結(jié)算，仍按原結(jié)算方式操作。

◎問：參保人員什么情況下發(fā)生的全額現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi)用可進(jìn)行報(bào)銷？

答：如遇有急診未持社會(huì)保障卡、計(jì)劃生育手術(shù)、企業(yè)欠費(fèi)、手工報(bào)銷或補(bǔ)換社?？ㄆ陂g、參保后未發(fā)社會(huì)保障卡等情況就醫(yī)的，仍由參保人員個(gè)人現(xiàn)金全額墊付醫(yī)療費(fèi)用，不能在醫(yī)院直接完成實(shí)時(shí)結(jié)算，符合醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付條件的，要按照原流程辦理手工報(bào)銷手續(xù)。

◎問：實(shí)時(shí)結(jié)算的票據(jù)是由誰算出來的？

答：門診持卡就醫(yī)后醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算的金額，是依據(jù)現(xiàn)行醫(yī)保政策，統(tǒng)一由市人力社保局開發(fā)的信息系統(tǒng)計(jì)算出來，最終通過醫(yī)院打出結(jié)算費(fèi)用單據(jù)。經(jīng)過反復(fù)的測試和使用，門診持卡就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算金額是準(zhǔn)確的。

◎問：持卡就醫(yī)后，個(gè)人帳戶管理的政策有何調(diào)整？

答：目前個(gè)人帳戶管理的政策沒有調(diào)整。持卡就醫(yī)后參保人員的個(gè)人帳戶金額仍按月劃入?yún)⒈Ｈ嗽诒本┿y行的醫(yī)保專用存折中，個(gè)人帳戶資金仍可在銀行自主支取。

◎問：退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是否同時(shí)刷卡結(jié)算？

答：是。持卡就醫(yī)后，原來退休人員自付部分中再報(bào)銷50％的醫(yī)療費(fèi)用，不用通過二次報(bào)銷后，再打入個(gè)人賬戶，而是在當(dāng)次就醫(yī)時(shí)一并結(jié)算。

◎問：如何讀懂社?？▽?shí)時(shí)結(jié)算收費(fèi)票據(jù)？

答：參保人員持社會(huì)保障卡結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用后，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供了計(jì)算機(jī)打印的收費(fèi)票據(jù)。票據(jù)內(nèi)容不僅有定制內(nèi)容，還打印了參保人員醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算結(jié)果。

首先，收據(jù)中“￥：”顯示的金額是參保人員本次結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用的總額，等于“醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付金額”與“個(gè)人自付、自費(fèi)金額”之和。

“醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付金額”指按政策規(guī)定，本次費(fèi)用中由醫(yī)療保險(xiǎn)基金給予支付的費(fèi)用總額。

“個(gè)人自付、自費(fèi)金額”指本次費(fèi)用中醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的費(fèi)用總額，包括醫(yī)療保險(xiǎn)范圍外金額和范圍內(nèi)個(gè)人自付金額。

“個(gè)人自付、自費(fèi)金額”為“個(gè)人賬戶”和“個(gè)人現(xiàn)金”累加之和。目前我市參保人員的“個(gè)人賬戶”資金仍按月劃入醫(yī)保專用存折中自主支取。因此，現(xiàn)階段“個(gè)人賬戶支付金額”和“個(gè)人賬戶余額”均為零，“個(gè)人自付、自費(fèi)金額”即為“個(gè)人現(xiàn)金支付金額”。

備注：

1、“自付一”指醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)按比例計(jì)算個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的金額(如：基金支付應(yīng)支付70歲以上退休人員門診與退休補(bǔ)充保險(xiǎn)共90%，自付一就是10%)。

2、“起付金額”指本次費(fèi)用中起付線以下的醫(yī)保范圍內(nèi)金額。

3、“超大額封頂金額”指本次費(fèi)用結(jié)算過程中，累計(jì)門診支付已滿2萬元，而不再予以報(bào)銷的醫(yī)保范圍內(nèi)金額。

4、“自付二”指部分納入醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)有自付類的藥品、檢查治療、材料和人工器官等需要個(gè)人先行負(fù)擔(dān)的部分。不在醫(yī)保范圍內(nèi)。

5、“自費(fèi)”指醫(yī)療保險(xiǎn)范圍外金額。

6、“醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)金額”指本次費(fèi)用中能夠納入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的費(fèi)用總額。

7、“累計(jì)醫(yī)保范圍內(nèi)金額”指截止當(dāng)次費(fèi)用結(jié)算，本內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的累計(jì)總額。

8、“門診大額基金累計(jì)支付”指截止當(dāng)次費(fèi)用結(jié)算，本內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)為參保人員門診累計(jì)支付的總額。

9、“門診大額余額”指截止當(dāng)次費(fèi)用結(jié)算后，本內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)還能夠?yàn)閰⒈Ｈ藛T支付的金額。

關(guān)系公式：

總費(fèi)用 = 醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付金額+個(gè)人自付、自費(fèi)金額

個(gè)人自付、自費(fèi)金額 = 自付一+自付二+自費(fèi) = 個(gè)人現(xiàn)金支付金額+個(gè)人賬戶支付金額

醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付金額 = 大額醫(yī)療互助基金支付+退休人員補(bǔ)充保險(xiǎn)支付+殘疾軍人補(bǔ)助支付+公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助支付

醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)金額 = 醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付金額+自付一 = 總費(fèi)用—自付二—自費(fèi)

門診大額基金累計(jì)支付+門診大額余額=20000元

注：“自負(fù)一”不含“退休人員補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)”及“殘疾軍人補(bǔ)助”支付金額。

以上收據(jù)中反映了本次參保人員醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算結(jié)果。

1、總費(fèi)用 = 醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付金額+個(gè)人自付、自費(fèi)金額。

340=198+142

2、個(gè)人自付、自費(fèi)金額=自付一+自付二+自費(fèi)=個(gè)人現(xiàn)金支付金額+個(gè)人賬戶支付金額。

142=22+20+100=142

3、醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)金額=總費(fèi)用—自付二—自費(fèi)。

220=340—20—100

4、醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付金額=大額醫(yī)療互助基金支付+退休人員補(bǔ)充保險(xiǎn)支付+殘疾軍人補(bǔ)助支付+公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助支付。

198 = 176+22+0+0

5、門診大額基金累計(jì)支付+門診大額余額=20000

176+19824=20000

北京市人力資源和社會(huì)保障局

第五篇：北京市社會(huì)保障卡(簡稱社?？?持卡實(shí)時(shí)結(jié)算就醫(yī)告知書(20110905版)

北京市社會(huì)保障卡（簡稱社?？ǎ┏挚▽?shí)時(shí)結(jié)算就醫(yī)告知書(20110905版)

親愛的員工：

您好!

2011年1月1日北京市醫(yī)療保險(xiǎn)正式啟動(dòng)了“持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算”的便民利民工程。從而使持社?？ǖ膯T工，實(shí)現(xiàn)了與醫(yī)院實(shí)時(shí)完成結(jié)算醫(yī)保報(bào)銷的工作。

為了方便您及時(shí)了解“社?？ā保喝绾问褂茫蝗绾蜗硎芸旖莸膶?shí)時(shí)結(jié)算；避免醫(yī)療發(fā)生的費(fèi)用不能報(bào)銷導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)損失。

前程現(xiàn)提前告知您如下注意事項(xiàng)：

一、持社?？ň歪t(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

1、您本人醫(yī)療手冊(cè)（藍(lán)本）選定的4家北京市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2、19家A類北京市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(19家A類北京市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查詢網(wǎng)址：)

3、北京市中醫(yī)、?？贫c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

4、長期駐外員工，請(qǐng)按照您申請(qǐng)異地就醫(yī)時(shí)，選定的3家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)

二、持社?？ň歪t(yī)的相關(guān)使用要求說明

1、已持社?？ǖ娜藛T就醫(yī)須知

（1）根據(jù)北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定，如果您已經(jīng)持有社?？ǎ?qǐng)您在就醫(yī)時(shí)，務(wù)必出示社保卡。

未出示社保卡就醫(yī)進(jìn)行結(jié)算時(shí)，所發(fā)生的費(fèi)用需要由您個(gè)人全額負(fù)擔(dān)，醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予以支付。

（2）如果您因突發(fā)急癥需急診就醫(yī)未持社?？ńY(jié)算，報(bào)銷時(shí)須提供專用收據(jù)（收據(jù)上要加蓋急診章）、急診首診病歷、急診診斷證明和社?？?；（3）員工因長期駐外、異地出差時(shí)發(fā)生的異地醫(yī)療費(fèi)用可不持社?？?，報(bào)銷時(shí)除提供正常單據(jù)外，還需提供社?？?。

（4）女員工生育，是否需要持卡就醫(yī)

A．產(chǎn)前檢查費(fèi)用暫不需持卡就醫(yī)。

如果您做產(chǎn)前檢查時(shí)，持社?？ň歪t(yī)結(jié)算，此報(bào)銷費(fèi)用將按照醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算，生育保險(xiǎn)將不再予以支付。

故請(qǐng)?jiān)谧霎a(chǎn)前檢查時(shí)，不要持社?？ň歪t(yī)。

B．生育分娩住院需持社?？ā⒊轴t(yī)療手冊(cè)（藍(lán)本）就醫(yī)，直接與醫(yī)院實(shí)時(shí)結(jié)算。C．如果您在北京沒有生育保險(xiǎn)，需要您全額自行支付生育產(chǎn)檢、分娩等費(fèi)用。

（5）發(fā)生工傷事故，請(qǐng)需要進(jìn)行工傷保險(xiǎn)理賠的，請(qǐng)務(wù)必不要使用社?？ǔ挚ň歪t(yī)，否則所發(fā)生的費(fèi)用將由醫(yī)保中心進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)比例結(jié)算，工傷保險(xiǎn)基金不再予以支付。

三、持“新發(fā)與補(bǔ)[換]社會(huì)保障卡領(lǐng)卡證明”的相關(guān)使用要求說明

如果您持有“新發(fā)與補(bǔ)[換]社會(huì)保障卡證明”的，在您就醫(yī)時(shí)，請(qǐng)您務(wù)必出示“新發(fā)與補(bǔ)[換]社會(huì)保障卡證明”，否則所發(fā)生的費(fèi)用由您個(gè)人全額負(fù)擔(dān)，醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予以支付。持證就醫(yī)發(fā)生費(fèi)用后，可以聯(lián)系前程專員進(jìn)行手工途徑向醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)報(bào)銷。

四、社?？ɑ颉靶掳l(fā)與補(bǔ)[換]社會(huì)保障卡領(lǐng)卡證明”未發(fā)放人員就醫(yī)須知

社?？ɑ颉靶掳l(fā)與補(bǔ)[換]社會(huì)保障卡領(lǐng)卡證明”未發(fā)放人員，如果就醫(yī)，請(qǐng)?zhí)崆奥?lián)系前程專員確認(rèn)社?？ɑ颉靶掳l(fā)與補(bǔ)[換]社會(huì)保障卡領(lǐng)卡證明”發(fā)卡狀態(tài)。

第一、門診、住院： 通過與前程專員聯(lián)系確認(rèn)社?？ɑ颉靶掳l(fā)與補(bǔ)[換]社會(huì)保障卡領(lǐng)卡證明”發(fā)卡狀態(tài)。

A、確認(rèn)社?？ɑ颉靶掳l(fā)與補(bǔ)[換]社會(huì)保障卡領(lǐng)卡證明”已下發(fā)，請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系前程專員領(lǐng)取。并在領(lǐng)取后就醫(yī)。否則所發(fā)生的費(fèi)用由您個(gè)人全額負(fù)擔(dān)，醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予以支付。

B、確認(rèn)社?？ɑ颉靶掳l(fā)與補(bǔ)[換]社會(huì)保障卡領(lǐng)卡證明”未發(fā)放的，請(qǐng)務(wù)必持醫(yī)療手冊(cè)（藍(lán)本）就醫(yī)，同時(shí)請(qǐng)醫(yī)院開具“北京市醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用全額結(jié)賬證明”（并加蓋醫(yī)院紅章），否則所發(fā)生的費(fèi)用由您個(gè)人全額負(fù)擔(dān)，醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予以支付。

持醫(yī)療手冊(cè)就醫(yī)發(fā)生的門診費(fèi)用，可以聯(lián)系前程專員進(jìn)行手工途徑向醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)報(bào)銷。

持醫(yī)療手冊(cè)就醫(yī)發(fā)生的住院費(fèi)用，與醫(yī)院醫(yī)保科直接結(jié)算。

第二、急診、急診留觀：

急診或急診留觀時(shí)，請(qǐng)您務(wù)必要求醫(yī)院為您開具“急診診斷證明”或“急診留觀證明”，同時(shí)處方需要是急診處方，收據(jù)上要加蓋急診章等。否則所發(fā)生的費(fèi)用由您個(gè)人全額負(fù)擔(dān)，醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予以支付。

以上各項(xiàng)請(qǐng)您知悉并配合，如有任何問題請(qǐng)您隨時(shí)咨詢前程專員。

以上政策法規(guī)如有變化，以政府機(jī)關(guān)下發(fā)的最新通知為準(zhǔn)。

感謝您的支持！

前錦網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)（上海）有限公司

日期：2011年9月5日

本人已知悉以上告知書內(nèi)容并承諾：

如本人未按此告知書要求（或配合）就醫(yī)，而導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)待遇享受受到影響或不能享受（醫(yī)療保險(xiǎn)不予以報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用，員工個(gè)人承擔(dān)）的不利后果及經(jīng)濟(jì)損失，由本人承擔(dān)全部責(zé)任。前程無憂以及用工單位無須負(fù)擔(dān)。

員工簽字：

簽字日期：