第一篇:3年內(nèi)社??ê笔⊥ㄓ?試點(diǎn)跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算[范文模版]
3年內(nèi)社保卡湖北省通用 試點(diǎn)跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算
湖北省省人社信息化建設(shè)三年(2014年-2016年)規(guī)劃出爐。規(guī)劃指出,3年內(nèi),我省將逐步換發(fā)老城鎮(zhèn)社會(huì)保障卡和醫(yī)??ǎ瑢?shí)現(xiàn)全省城鄉(xiāng)參保人群人手一卡、全省通用、跨地區(qū)跨業(yè)務(wù)通行,并開(kāi)展跨省異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算試點(diǎn)。3年內(nèi)“一卡通行全省”
規(guī)劃指出,3年內(nèi),將在全省全面發(fā)放全國(guó)統(tǒng)一的社???,逐步換發(fā)老城鎮(zhèn)社保卡和醫(yī)???,持卡人數(shù)達(dá)到4000萬(wàn)人,實(shí)現(xiàn)全省城鄉(xiāng)參保人員人手一卡、全省通用、跨地區(qū)跨業(yè)務(wù)通行。將社??ㄓ每ńK端延伸到各類人社服務(wù)機(jī)構(gòu)和街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、村,以及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店等基層網(wǎng)點(diǎn)。通過(guò)與金融機(jī)構(gòu)合作,增加在銀行網(wǎng)點(diǎn)使用社會(huì)保障卡查詢的功能。
我省將建設(shè)社保卡應(yīng)用綜合管理平臺(tái),實(shí)現(xiàn)社保卡的一卡多用,在信息查詢、醫(yī)保結(jié)算、社保費(fèi)用繳納、社保待遇發(fā)放、養(yǎng)老醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地生存認(rèn)證、就業(yè)服務(wù)等領(lǐng)域深入應(yīng)用,基本覆蓋人力資源和社會(huì)保障業(yè)務(wù)領(lǐng)域。
試點(diǎn)跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算
規(guī)劃提出,將在門戶網(wǎng)站上建成全省統(tǒng)一的網(wǎng)上綜合服務(wù)大廳,逐步在網(wǎng)上服務(wù)大廳開(kāi)通就業(yè)服務(wù)、社會(huì)保險(xiǎn)、人事人才、勞動(dòng)關(guān)系等業(yè)務(wù)領(lǐng)域。3年后,我省居民辦理就業(yè)、社保等事務(wù)不用多跑路,可做到“人在家中坐、事在網(wǎng)上辦”。
建成省級(jí)跨地區(qū)業(yè)務(wù)經(jīng)辦和結(jié)算平臺(tái),與全國(guó)跨地區(qū)交換平臺(tái)對(duì)接,實(shí)現(xiàn)全國(guó)跨地區(qū)業(yè)務(wù)辦理和互通互認(rèn),信息在全省及至全國(guó)互聯(lián)互通和無(wú)障礙傳遞。
我省完善全省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算管理信息系統(tǒng),支持省內(nèi)各統(tǒng)籌地區(qū)之間異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算和地區(qū)間資金清算,適時(shí)將異地門診大病就醫(yī)納入即時(shí)結(jié)算范圍,開(kāi)展跨省異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算試點(diǎn)。擴(kuò)大社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)系統(tǒng)覆蓋面,推動(dòng)所有統(tǒng)籌區(qū)接入國(guó)家社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)電子化和地區(qū)間資金結(jié)算服務(wù)。
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第二篇:汕尾市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)院
汕尾市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)院:
可實(shí)現(xiàn)就醫(yī)即時(shí)結(jié)算醫(yī)院共11家:廣東省人民醫(yī)院、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、廣州武警總隊(duì)醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)附屬南方醫(yī)院、廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院(陸軍總醫(yī)院)、廣東省第二人民醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中山大學(xué)附屬孫逸仙醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院。
第三篇:我市實(shí)現(xiàn)省內(nèi)醫(yī)保異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算
我市實(shí)現(xiàn)省內(nèi)醫(yī)保異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算
到鄭州、新鄉(xiāng)、濮陽(yáng)、濟(jì)源、洛陽(yáng)的11家定點(diǎn)醫(yī)院看病可享受該政策
本報(bào)訊(記者楊珂)參保人員異地就醫(yī),會(huì)出現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷周期長(zhǎng)、參保人員資金墊付多、經(jīng)辦監(jiān)管難等問(wèn)題,為了解決這一難題,我省正積極推進(jìn)、搭建全省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算平臺(tái)。近日,從市醫(yī)保中心傳來(lái)好消息,我市作為全省第二批試點(diǎn),已實(shí)現(xiàn)省內(nèi)醫(yī)保異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。目前,我市參保人員在鄭州、新鄉(xiāng)、濮陽(yáng)、濟(jì)源、洛陽(yáng)五地的11家定點(diǎn)醫(yī)院看病就將享受該項(xiàng)政策。
參保職工郭女士是我市享受該項(xiàng)政策的第一人。今年5月中旬,郭女士由于患肝臟血管瘤在我市一家醫(yī)院做完手術(shù)后,轉(zhuǎn)到省人民醫(yī)院住院治療10天,花掉醫(yī)療費(fèi)5000余元。如果按照以往的情況,郭女士需要先墊付這筆資金,等回到焦作后再報(bào)銷。如果手續(xù)不齊全,她的家人還可能面臨著兩地來(lái)回跑趟的情況??墒沁@次,當(dāng)郭女士從省人民醫(yī)院出院時(shí),她只需繳納個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,就可以直接回家休養(yǎng)了。
“實(shí)現(xiàn)醫(yī)保異地結(jié)算后,我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在省內(nèi)11家定點(diǎn)醫(yī)院求診就醫(yī)時(shí),可持身份證和轉(zhuǎn)診審批單直接結(jié)算,省去了以往先墊付后報(bào)銷的麻煩。”市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹。
據(jù)了解,為了方便異地就醫(yī),從2011年年底起,我省正式啟動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算試點(diǎn),省直機(jī)關(guān)、新鄉(xiāng)、濮陽(yáng)和濟(jì)源等被列入首批試點(diǎn)。為滿足更多參保人員異地就醫(yī)需求,今年5月,我市與鶴壁、許昌、周口、駐馬店被列入第二批試點(diǎn)城市。今后,凡被納入試點(diǎn)地市的參保人員,在省內(nèi)11家定點(diǎn)醫(yī)院求診就醫(yī),無(wú)論是不是在參保地,都可異地就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷。
據(jù)介紹,這11家定點(diǎn)醫(yī)院分別為:省人民醫(yī)院、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、河南中學(xué)原第二附屬醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院、省胸科醫(yī)院、洛陽(yáng)正骨醫(yī)院、省精神病院、新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院、濮陽(yáng)市人民醫(yī)院、濟(jì)源市人民醫(yī)院。
“醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算,是解決患者異地就醫(yī)報(bào)銷難問(wèn)題的有效途徑。參保人員在省內(nèi)協(xié)議醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用,按照參保地的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)結(jié)算?!痹撠?fù)責(zé)人說(shuō),“參保人員辦理省內(nèi)異地就醫(yī)申請(qǐng)時(shí),長(zhǎng)駐異地人員需要填寫河南省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員省內(nèi)長(zhǎng)駐異地就醫(yī)申請(qǐng)表,可選擇2~3家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員需要填寫河南省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員省內(nèi)異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)審批表,原則上選擇1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),異地就醫(yī)人員憑身份證和轉(zhuǎn)診審批單到選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理住院手續(xù),享受參保地待遇標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)政策。
我市實(shí)現(xiàn)省內(nèi)醫(yī)保異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算
在省內(nèi)11家定點(diǎn)醫(yī)院住院就醫(yī),持身份證和轉(zhuǎn)診手續(xù)可直接結(jié)算
本報(bào)訊(記者杜玲 通訊員張國(guó)富)今年5月中旬,參保人員郭女士由于患肝臟血管瘤轉(zhuǎn)到省人民醫(yī)院住院治療10天,花去醫(yī)療費(fèi)5000余元。出院時(shí),郭女士只繳納了個(gè)人負(fù)擔(dān)部分就辦理了出院結(jié)算手續(xù),省去了以往先墊付、后報(bào)銷的麻煩。據(jù)悉,她是我市實(shí)現(xiàn)省內(nèi)醫(yī)保異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算以來(lái),醫(yī)保報(bào)銷部分實(shí)行即時(shí)結(jié)算的受益者。
像郭女士一樣,目前,我市已有3名參?;颊咴谑?nèi)異地就醫(yī)后享受了這一政策。記者昨日從市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心了解到,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保異地結(jié)算后,我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在省內(nèi)(焦作市外)11家醫(yī)院住院就醫(yī)時(shí),可持身份證和《河南省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員省內(nèi)異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)審批表》(或《河南省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員省內(nèi)長(zhǎng)駐異地就醫(yī)申請(qǐng)表》)直接結(jié)算。
據(jù)了解,截至目前,我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員已達(dá)92.4萬(wàn)人。隨著我市醫(yī)保覆蓋范圍不斷擴(kuò)大,參保人員異地就醫(yī)人數(shù)逐年增多。然而,由于全省尚未實(shí)現(xiàn)醫(yī)保異地即時(shí)結(jié)算,參保人員在異地求診就醫(yī)時(shí),醫(yī)保報(bào)銷往往面臨“在參保地和居住地之間往返奔波,報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用往返路途長(zhǎng)、報(bào)銷周期長(zhǎng)、墊付醫(yī)療費(fèi)用壓力大”等一系列現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。
為了方便異地就醫(yī),2011年年底,我省正式啟動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算試點(diǎn),省直、新鄉(xiāng)、濮陽(yáng)和濟(jì)源等被列入首批試點(diǎn)。今年5月,我市與鶴壁、許昌、周口、駐馬店被列入第二批試點(diǎn)城市,實(shí)現(xiàn)了試點(diǎn)地市參保人員在省內(nèi)11家定點(diǎn)醫(yī)院住院就醫(yī),無(wú)論是不是在參保地,都能享受異地住院及時(shí)報(bào)銷。
“醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)及時(shí)結(jié)算,是解決患者異地就醫(yī)‘報(bào)銷難’問(wèn)題的有效途徑。參保人員在省內(nèi)協(xié)議醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用,按照參保地的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)結(jié)算?!睋?jù)市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心負(fù)責(zé)人介紹,參保人員辦理省內(nèi)異地就醫(yī)申請(qǐng)時(shí),長(zhǎng)駐異地人員需填寫《河南省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員省內(nèi)長(zhǎng)駐異地就醫(yī)申請(qǐng)表》,可選擇2家至3家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員需填寫《河南省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員省內(nèi)異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)審批表》,原則上選擇1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),異地就醫(yī)人員憑身份證和《河南省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員省內(nèi)異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)審批表》(或《河南省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員省內(nèi)長(zhǎng)駐異地就醫(yī)申請(qǐng)表》)到選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理住院手續(xù),享受參保地待遇標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)政策。(11家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)見(jiàn)上圖)
第四篇:內(nèi)江市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局關(guān)于全省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算政策問(wèn)答
內(nèi)江市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局關(guān)于全省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)
算政策問(wèn)答
發(fā)布時(shí)間: 2014-10-21 【字體: 大 中 小】 來(lái)源:市人社局閱讀次數(shù):194 【打印本頁(yè)】 【關(guān)閉窗口】
一、什么是醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)?
異地就醫(yī)是醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在參保地以外的地區(qū)就醫(yī)購(gòu)藥的行為。在四川省內(nèi)是指參保人員跨市(州)的就醫(yī)購(gòu)藥的行為過(guò)程。
二、什么是醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算?
異地參保人員在省內(nèi)跨市(州)就醫(yī)時(shí),只需支付按照參保地政策規(guī)定由個(gè)人支付的費(fèi)用,由醫(yī)療保險(xiǎn)支付的費(fèi)用由就醫(yī)醫(yī)院與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算,稱為醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。
三、目前全省哪些異地醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用可刷卡結(jié)算?
10月1日上線的省級(jí)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算平臺(tái),首先實(shí)現(xiàn)退休異地安置和長(zhǎng)期異地居住人員住院醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算。異地使用個(gè)人賬戶資金在藥店購(gòu)藥及普通門診就醫(yī)費(fèi)用即時(shí)結(jié)算信息系統(tǒng)也正在規(guī)劃建設(shè)中。
四、我市參保人員如何享受異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算?
我市異地就醫(yī)參保人員在參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)后,符合以下情況可享受異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算:退休異地安置和長(zhǎng)期異地居住參保人員在選定醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用;因疾病治療需要轉(zhuǎn)到內(nèi)江市以外就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用;因出差、探親、旅游等臨時(shí)離開(kāi)參保地或在異地突發(fā)疾病確需就地急診搶救醫(yī)療費(fèi)用。
五、我市退休異地安置、長(zhǎng)期異地居住的參保人員怎樣辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)?
我市退休異地安置、長(zhǎng)期異地居住的參保人員先要在參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取異地就醫(yī)申請(qǐng)表,可在居住地選擇1—5家醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院后,注明醫(yī)院等級(jí)并加蓋醫(yī)院公章和參保人所在單位公章后,持異地就醫(yī)申請(qǐng)表、長(zhǎng)期居住異地的戶口或居住異地的暫住證復(fù)印件到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),經(jīng)審核同意后可登記備案。
六、我市退休異地安置、長(zhǎng)期異地居住的參保人員已辦理異地就醫(yī)登記備案,是否都可以在醫(yī)院刷卡結(jié)算?
我市退休異地安置、長(zhǎng)期異地居住的參保人員辦理異地備案登記選定醫(yī)院,如已開(kāi)通全省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算業(yè)務(wù)的,住院醫(yī)療費(fèi)用可刷卡結(jié)算;如暫未開(kāi)通全省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算業(yè)務(wù)的,住院醫(yī)療費(fèi)用由參保人員全額墊付并回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定審核報(bào)銷;如回內(nèi)江住院治療,同樣可刷卡結(jié)算。
七、跨市(州)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院登記備案如何辦理?
如因參保地醫(yī)療條件有限,需要轉(zhuǎn)到其他市(州)治療的參保人員,應(yīng)當(dāng)按照我市醫(yī)保規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù),進(jìn)行異地就醫(yī)登記備案。辦理了轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)的參保人員只能在登記備案轉(zhuǎn)入醫(yī)院住院治療。
八、在異地突發(fā)急癥搶救住院的怎樣辦理登記備案?
我市參保人員在四川省內(nèi)其他市(州)因急診搶救入院和外傷入院的,可在辦理入院后48小時(shí)內(nèi),以電話、傳真、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)等方式向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù),并以傳真、郵政快遞等有效方式提交就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、入院診斷、門診搶救病歷等資料,參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批同意并登記備案信息后,可即時(shí)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。
九、怎樣撤消異地就醫(yī)登記備案手續(xù)?
辦理了異地居住登記備案又回參保地長(zhǎng)期居住的,持異地申請(qǐng)表原件和參保人員身份證復(fù)印件到參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)撤銷登記備案手續(xù)。
十、哪些醫(yī)院可異地就醫(yī)持卡結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用?
異地就醫(yī)人員可以到就醫(yī)地已開(kāi)展異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算業(yè)務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),已開(kāi)通了異地就醫(yī)持卡結(jié)算的醫(yī)院都有明顯標(biāo)志。目前成都開(kāi)通了異地就醫(yī)持卡結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)院有22家;內(nèi)江市醫(yī)保局也將即時(shí)通過(guò)網(wǎng)站、新聞媒體等方式公布可持卡結(jié)算異地醫(yī)療費(fèi)用的醫(yī)院。
十一、省外異地就醫(yī)能否實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用?
目前,國(guó)家正在規(guī)劃建立跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算平臺(tái)來(lái)解決跨省異地就醫(yī)結(jié)算問(wèn)題。在此之前內(nèi)江市參保人員到其他省份就醫(yī)結(jié)算按各市(州)現(xiàn)有的規(guī)定執(zhí)行。
十二、辦理入院時(shí)需要什么手續(xù)?
參保人員應(yīng)提供本人社會(huì)保障卡、相關(guān)身份證明以及醫(yī)院要求的其他資料辦理入院手續(xù),并于入院后48小時(shí)內(nèi)向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)電話申報(bào)。入院時(shí)需按照就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的規(guī)定繳納一定數(shù)額的預(yù)繳金,出院結(jié)算時(shí)按醫(yī)療保險(xiǎn)政策抵繳個(gè)人應(yīng)支付費(fèi)用。
十三、異地就醫(yī)怎樣即時(shí)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用?
參保人員出院時(shí),應(yīng)當(dāng)仔細(xì)審核住院費(fèi)用清單,確認(rèn)住院費(fèi)用,并由醫(yī)院將住院費(fèi)用信息經(jīng)省級(jí)平臺(tái)傳輸至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)計(jì)算報(bào)銷費(fèi)用。參保人員只需與所住醫(yī)院結(jié)清應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用即可出院。
十四、補(bǔ)充保險(xiǎn)應(yīng)報(bào)銷費(fèi)用可在異地醫(yī)院一并結(jié)算嗎?
異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算實(shí)行一單結(jié)算,參保人員在異地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付的部分一次性與就醫(yī)醫(yī)院結(jié)算完畢。
十五、辦理了異地就醫(yī)登記備案但在異地不能辦理即時(shí)結(jié)算業(yè)務(wù)怎么辦?
可及時(shí)向就診醫(yī)院查詢?cè)颍缫蚓W(wǎng)絡(luò)中斷等系統(tǒng)原因暫時(shí)無(wú)法結(jié)算的,可等待故障排除后,再行結(jié)算;如因系統(tǒng)維護(hù)等原因?qū)е麻L(zhǎng)時(shí)間無(wú)法即時(shí)結(jié)算的,參保人員可先行全額墊付醫(yī)療費(fèi)用,回參保地報(bào)銷。
十六、參保人員在異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算時(shí),對(duì)報(bào)銷政策有疑問(wèn)怎么辦?
異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算執(zhí)行“參保地政策待遇”,異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)不掌握其他市(州)的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷政策。因此參保人員對(duì)異地醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷有疑問(wèn)時(shí),可咨詢我市或參保地的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。咨詢電話可在就醫(yī)醫(yī)院查詢。
十七、社會(huì)保障卡在異地就醫(yī)中的作用?
異地就醫(yī)統(tǒng)一使用社會(huì)保障卡即時(shí)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用,因此參保人員異地就醫(yī)時(shí),應(yīng)持社會(huì)保障卡進(jìn)行住院登記和結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。如社會(huì)保障卡遺失,應(yīng)及時(shí)向內(nèi)江市社會(huì)保障卡管理中心或當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保障卡經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)掛失,并按相關(guān)規(guī)定辦理補(bǔ)、換卡業(yè)務(wù);在卡掛失狀態(tài)下不能辦理異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算業(yè)務(wù)。(內(nèi)江市社會(huì)保障卡管理中心聯(lián)系電話:0832—2286791,0832—2285207)
十八、忘記了社會(huì)保障卡的密碼怎么辦?
按照國(guó)家有關(guān)安全規(guī)定,全省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算平臺(tái)及聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院均不提供社會(huì)保障卡的密碼查詢功能,內(nèi)江市參保人員可到我市社會(huì)保障卡管理中心按規(guī)定辦理密碼重置業(yè)務(wù)。
威遠(yuǎn)縣醫(yī)保局報(bào)案電話:0832-8235692
第五篇:吉林異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算知情同意書(shū)海南-吉林社會(huì)醫(yī)療
附件1:
吉林省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算知情同意書(shū)(海南?。?/p>
根據(jù)相關(guān)政策規(guī)定,我們對(duì)辦理海南省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算的相關(guān)事宜進(jìn)行了歸納(包含但不限于以下內(nèi)容,如您欲了解更詳盡政策,請(qǐng)全面查閱相關(guān)文件)。在您決定是否選擇海南省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算之前,請(qǐng)盡可能仔細(xì)閱讀以下內(nèi)容,它可以幫助您了解選擇該項(xiàng)待遇后可能給您帶來(lái)的益處、風(fēng)險(xiǎn)和不適。如果您愿意,您也可以和您的親屬、朋友一起討論,或者請(qǐng)吉林省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局相關(guān)工作人員給予解釋,幫助您做出決定。
1、首次辦理海南省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算手續(xù)的,自辦理完畢后1個(gè)月內(nèi)為待遇審核期,異地居住人員診斷明確的慢性病常規(guī)門診用藥、治療,享受異地就醫(yī)待遇,住院待遇不開(kāi)通。如突發(fā)疾病可按照急診有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。待遇審核期滿后,異地住院待遇開(kāi)通。
2、首次辦理海南省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算手續(xù)的,自辦理手續(xù)后,6個(gè)月內(nèi)不得變更,滿6個(gè)月后享受待遇的地點(diǎn)一個(gè)自然內(nèi)可以在參保地(吉林?。┖途幼〉兀êD鲜。┲g自由變更兩次。
3、變更居住地或未參加吉林省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局復(fù)審的,再次辦理時(shí)視同首次辦理。
4、海南省發(fā)生的門診費(fèi)用: 個(gè)人先行全額墊付費(fèi)用后,持相關(guān)報(bào)銷材料回吉林省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局進(jìn)行報(bào)銷,按吉林省醫(yī)療保險(xiǎn)“三個(gè)目錄”及吉林省省直待遇支付標(biāo)準(zhǔn)享受待遇。
5、海南省發(fā)生的住院費(fèi)用:直接使用海南省社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局發(fā)放的異地就醫(yī)結(jié)算憑證進(jìn)行住院治療,出院時(shí)在醫(yī)院即時(shí)結(jié)算。參保人員在醫(yī)院結(jié)算時(shí),按海南省醫(yī)療保險(xiǎn)“三個(gè)目錄”及吉林省省直待遇支付標(biāo)準(zhǔn)享受待遇,繳納由應(yīng)個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,其余應(yīng)由基金支付的費(fèi)用由吉林省社會(huì)