第一篇:“發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務”標準表述(大全)
“發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務”標準表述
“社區(qū)衛(wèi)生服務”背景:
社區(qū)衛(wèi)生服務(community health service)是指由全科醫(yī)生為主體的衛(wèi)生組織或機構(gòu)所從事的一種社區(qū)定向衛(wèi)生服務。它是社區(qū)建設的重要組成部分,是在政府領導,社區(qū)參與。上級衛(wèi)生機構(gòu)指導下,以基層衛(wèi)生機構(gòu)為主體,全科醫(yī)生為骨干。合理使用社區(qū)資源和適宜技術,以人的健康為中心,家庭為單位,社區(qū)為范圍,需求為導向的以婦女,兒童,老年人,慢性病病人,殘疾人等為重點,以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題,滿足社區(qū)居民基本衛(wèi)生保健需求為目的,融醫(yī)療,預防,保健,康復,健康教育,計劃生育技術服務等為一體的有效,經(jīng)濟,方便,綜合,連續(xù)的基層衛(wèi)生服務。
改革開放以來,我國城市衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展,服務規(guī)模不斷擴大,科技水平不斷提高,醫(yī)療條件明顯改善,疾病防治能力顯著增強,為增進人民健康發(fā)揮了重要作用。同時,在城市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中還存在優(yōu)質(zhì)資源過分向大醫(yī)院集中,社區(qū)衛(wèi)生服務資源短缺、服務能力不強、不能滿足群眾基本衛(wèi)生服務需求等問題。這是造成群眾看病難、看病貴的重要原因之一。
為了讓更多人放心在社區(qū)就醫(yī),我們就要以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,全面落實科學發(fā)展觀,堅持為人民健康服務的方向,將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務作為深化城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、有效解決城市居民看病難、看病貴問題的重要舉措,作為構(gòu)建新型城市衛(wèi)生服務體系的基礎,著力推進體制、機制創(chuàng)新,為居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟的公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。
“社區(qū)衛(wèi)生服務”面臨的問題:
一、社區(qū)衛(wèi)生存在“重醫(yī)輕防”的傾向。防病功能落實不夠,許多能夠通過社區(qū)衛(wèi)生服務有效預防控制的疾病尚未得到更好地預防與控制,城市衛(wèi)生資源重心偏上,二級雙向體系尚未建立,群眾醫(yī)療預防保健“貴而不便”的矛盾仍然突出。
二、由于政府和社會的支持力度不夠,社區(qū)衛(wèi)生服務可持續(xù)發(fā)展受到制約。定額補助政策未得到很好落實,一些地方政府及有關部門對社區(qū)衛(wèi)生服務模式及特點重視不夠,投入不足,導致運行機制錯位。由于缺乏政府對社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的經(jīng)費投入,不少社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)主要通過醫(yī)療服務自籌資金、自負盈虧,導致出現(xiàn)重治輕防、誘導需求、過度醫(yī)療等問題。
三、社區(qū)醫(yī)院缺乏高素質(zhì)人才。由于人員待遇低、工作條件差、缺少業(yè)務進修機會,很難吸引并留住有用之才。在東中部大城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的醫(yī)生中,具有本科學歷的僅占1/5,難以取得社區(qū)居民的信任。全科教育制度的建立,人才問題的解決,是社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展的關鍵問題。
四、缺乏對社區(qū)醫(yī)院強有力的監(jiān)督。一些社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)注重收入高、收益大的服務項目,不合理檢查、不合理用藥、“以藥養(yǎng)醫(yī)”、“以醫(yī)養(yǎng)防”的問題比較突出。
五、群眾對社區(qū)醫(yī)院尚未完全認可。相當多的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)從服務內(nèi)容到服務質(zhì)量,還沒有得到群眾的完全認可?!靶〔 贬t(yī)療在社區(qū)的目標尚未實現(xiàn),大量一般常見病、多發(fā)病患者還主要去大醫(yī)院就醫(yī),造成大醫(yī)院就診擁擠,居民支出增加。
如何建設“服務型政府”:
一、建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與預防保健機構(gòu)、醫(yī)院合理的分工協(xié)作關系。調(diào)整疾病預防控制、婦幼保健等預防保健機構(gòu)的職能,適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務交由社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)承擔。疾病預防控制、婦幼保健等預防保健機構(gòu)要對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供業(yè)務指導和技術支持。實行社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與大中型醫(yī)院多種形式的聯(lián)合與合作,建立分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度,探索開展社區(qū)首診制試點,由社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)逐步承擔大中型醫(yī)院的一般門診、康復和護理等服務。
二、加強社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍建設。加強高等醫(yī)學院校的全科醫(yī)學、社區(qū)護理學科教育,積極為社區(qū)培訓全科醫(yī)師、護士,鼓勵高等醫(yī)學院校畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)服務。完善全科醫(yī)師、護士等衛(wèi)生技術人員的任職資格制度,制訂聘用辦法,加強崗位培訓,開展規(guī)范化培訓,提高人員素質(zhì)和專業(yè)技術能力。要采取多種形式鼓勵和組織大中型醫(yī)院、預防保健機構(gòu)、計劃生育技術服務機構(gòu)的高、中級衛(wèi)生技術人員定期到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供技術指導和服務,社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)要有計劃地組織衛(wèi)生技術人員到醫(yī)院和預防保健機構(gòu)進修學習、參加學術活動。鼓勵退休醫(yī)護人員依照有關規(guī)定參與社區(qū)衛(wèi)生服務。
三、完善社區(qū)衛(wèi)生服務運行機制。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)屬于事業(yè)單位,要根據(jù)事業(yè)單位改革原則,改革人事管理制度,按照服務工作需要和精干、效能的要求,實行定編定崗、公開招聘、合同聘用、崗位管理、績效考核的辦法。對工作績效優(yōu)異的人員予以獎勵;對經(jīng)培訓仍達不到要求的人員按國家有關規(guī)定解除聘用關系。要改革收入分配管理制度,實行以崗位工資和績效工資為主要內(nèi)容的收入分配辦法,加強和改善工資總額管理。社區(qū)衛(wèi)生服務從業(yè)人員的收入不得與服務收入直接掛鉤。各地區(qū)要積極探索建立科學合理的社區(qū)衛(wèi)生服務收支運行管理機制,規(guī)范收支管理,有條件的可實行收支兩條線管理試點。地方政府要按照購買服務的方式,根據(jù)社區(qū)服務人口、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務項目數(shù)量、質(zhì)量和相關成本核定財政補助;尚不具備條件的可以按人員基本工資和開展公共衛(wèi)生服務所需經(jīng)費核定政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)財政補助,并積極探索、創(chuàng)造條件完善財政補助方式。各地區(qū)要采取有效辦法,鼓勵藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)生產(chǎn)、供應質(zhì)優(yōu)價廉的社區(qū)衛(wèi)生服務常用藥品,開展政府集中采購、統(tǒng)一配送、零差率銷售藥品和醫(yī)藥分開試點。
四、加強社區(qū)衛(wèi)生服務的監(jiān)督管理。規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的設置條件和標準,依法嚴格社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、從業(yè)人員和技術服務項目的準入,明確社區(qū)衛(wèi)生服務范圍和內(nèi)容,健全社區(qū)衛(wèi)生服務技術操作規(guī)程和工作制度,完善社區(qū)衛(wèi)生服務考核評價制度,推進社區(qū)衛(wèi)生服務信息管理系統(tǒng)建設。加強社區(qū)衛(wèi)生服務的標準化建設,對不符合要求的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)和工作人員,要及時調(diào)整、退出,保證服務質(zhì)量。加強社區(qū)衛(wèi)生服務執(zhí)業(yè)監(jiān)管,建立社會民主監(jiān)督制度,將接受服務居民的滿意度作為考核社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績的重要標準。發(fā)揮行業(yè)自律組織提供服務、反映訴求、規(guī)范行為等作用。加強藥品、醫(yī)療器械管理,確保醫(yī)藥安全。嚴格財務管理,加強財政、審計監(jiān)督。
五、加大對社區(qū)衛(wèi)生服務的經(jīng)費投入。各級政府要調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu),建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務籌資和投入機制,加大對社區(qū)衛(wèi)生服務的投入力度。地方政府要為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供必要的房屋和醫(yī)療衛(wèi)生設備等設施,對業(yè)務培訓給予適當補助,并根據(jù)社區(qū)人口、服務項目和數(shù)量、質(zhì)量及相關成本核定預防保健等社區(qū)公共衛(wèi)生服務經(jīng)費補助。地方政府要根據(jù)本地實際情況進一步加大力度安排社區(qū)公共衛(wèi)生服務經(jīng)費,并隨著經(jīng)濟發(fā)展逐步增加。中央對中西部地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的基礎設施建設、基本設備配置和人員培訓等給予必要支持。
六、發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務在醫(yī)療保障中的作用。按照“低水平、廣覆蓋”的原則,不斷擴大醫(yī)療保險的覆蓋范圍,完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點管理辦法和醫(yī)療費用結(jié)算辦法,將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)的范圍,將符合規(guī)定的醫(yī)療服務項目納入基本醫(yī)療保險支付范圍,引導參保人員充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務。探索建立以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎的城市醫(yī)療救助制度。
七、發(fā)揮中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中的優(yōu)勢與作用。加強社區(qū)中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥服務能力建設,合理配備中醫(yī)藥或民族醫(yī)藥專業(yè)技術人員,積極開展對社區(qū)衛(wèi)生服務從業(yè)人員的中醫(yī)藥基本知識和技能培訓,推廣和應用適宜的中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥技術。在預防、醫(yī)療、康復、健康教育等方面,充分利用中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥資源,充分發(fā)揮中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢。
第二篇:38篇申論標準表述 匯聚申論熱點-社區(qū)衛(wèi)生服務
2008申論范文:“社區(qū)衛(wèi)生服務”標準范文
“社區(qū)衛(wèi)生服務”申論標準范文
發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務功能
共享有公共醫(yī)療服務
常常會有人抱怨到醫(yī)院看病太貴,一個小感冒變要上百元,還得花上一陣時間排隊買號,實在不劃算。出現(xiàn)這種現(xiàn)象,實際上說明我國的社區(qū)衛(wèi)生服務還沒有滿足群眾的日常需求,或者宣傳沒有做到位,沒有能夠讓大病進醫(yī)院,小病進社區(qū)的體系得以健全。
十七大報告明確提出,要加強城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設,讓更多人放心在社區(qū)就醫(yī),認識和貫徹好這個政策,將有利于醫(yī)療資源的合理配置,有利于人民群眾的切身利益,有利于社會主義和諧社會的構(gòu)建。
但是擺在我們面前的是如何加強社區(qū)衛(wèi)生服務體系的建設?我們常常會看到,優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源依然存在于大醫(yī)院內(nèi),而社區(qū)衛(wèi)生服務資源短缺、服務能力不強、不能滿足群眾基本衛(wèi)生服務需求等問題。
就社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)來說,有些社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的定位不清,存在“重治輕防”的傾向。防病功能落實不夠,許多能夠通過社區(qū)衛(wèi)生服務有效預防控制的疾病尚未得到更好地預防與控制,并且社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)缺乏高素質(zhì)人才的現(xiàn)象很突出。
就地方政府來看,一些地方政府及有關部門對社區(qū)衛(wèi)生服務模式及特點重視不夠,投入不足,導致社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)不能正常運行。而同時,又缺乏對社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)有力的監(jiān)督。一些社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)注重收入高、收益大的服務項目,不合理檢查、不合理用藥、“以藥養(yǎng)醫(yī)”、“以醫(yī)養(yǎng)防”的問題比較突出,并未得到查處。
從群眾來看,相當多的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)從服務內(nèi)容到服務質(zhì)量,還沒有得到群眾的完全認可,“小病”醫(yī)療在社區(qū)的目標尚未實現(xiàn)。
從以上種種可以看出,在資金、人才、制度、社會認可等方面,社區(qū)衛(wèi)生服務還與期待有一定差距,社區(qū)衛(wèi)生服務體系還需要進一步健全。針對社區(qū)衛(wèi)生服務暴露的這些問題,可以從以下幾個方面進行完善:
首先,加大政府對社區(qū)衛(wèi)生服務的經(jīng)費投入。可以根據(jù)社區(qū)人口、服務項目和數(shù)量、質(zhì)量及相關成本核定社區(qū)公共衛(wèi)生服務所需的經(jīng)費,同時提供必要的房屋和醫(yī)療衛(wèi)生設備等設施,保證社區(qū)衛(wèi)生服務的正常開展。
其次,積極發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務在醫(yī)療保障中的作用,保證社區(qū)衛(wèi)生服務的定位準確。不斷擴大醫(yī)療保險的覆蓋范圍,將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)的范圍,將符合規(guī)定的醫(yī)療服務項目納入基本醫(yī)療保險支付范圍,引導參保人員充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務。
再次,加強對社區(qū)衛(wèi)生服務的監(jiān)督管理。依法嚴格社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、從業(yè)人員和技術服務項目的準入,明確社區(qū)衛(wèi)生服務范圍和內(nèi)容,對不符合要求的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)和工作人員,要及時調(diào)整、退出,保證服務質(zhì)量,另一方面,也要嚴格財務管理,加強財政、審計監(jiān)督。此外,還應加強社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍建設,采取鼓勵政策引導更多的高素質(zhì)專業(yè)人才加入社區(qū)衛(wèi)生服務體系里來,同時要加強和大醫(yī)院的聯(lián)系,做好分工協(xié)作。此外,還可以發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)服務中的優(yōu)勢。
總之,辦讓人民滿意的社區(qū)衛(wèi)生服務至關重要,我們就要以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,全面落實科學發(fā)展觀,堅持為人民健康服務,將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務作為深化城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、有效解決城市居民看病難、看病貴問題的重要舉措,作為構(gòu)建新型城市衛(wèi)生服務體系的基礎,著力推進體制、機制創(chuàng)新,為居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟的公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務
第三篇:“發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)”標準表述
“發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)”標準表述
現(xiàn)代農(nóng)業(yè)是相對于傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)而言的,它是工業(yè)化發(fā)展到一定階段的必然產(chǎn)物。發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè),就是以資本、物質(zhì)和技術等先進要素為基礎,對傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)進行改造,以工業(yè)化的生產(chǎn)手段裝備農(nóng)業(yè),以先進的科學技術提升農(nóng)業(yè),以社會化的服務體系支持農(nóng)業(yè),以科學的經(jīng)營理念管理農(nóng)業(yè),最終實現(xiàn)農(nóng)業(yè)增長方式轉(zhuǎn)變。發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè),從過程看,是實現(xiàn)農(nóng)業(yè)的科學化、集約化、市場化和產(chǎn)業(yè)化;從結(jié)果看,是實現(xiàn)農(nóng)業(yè)的高產(chǎn)、優(yōu)質(zhì)、高效和可持續(xù)發(fā)展。
在發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的過程中,現(xiàn)代要素替代傳統(tǒng)要素的內(nèi)容是不斷變化的。就當代而言,現(xiàn)代要素替代傳統(tǒng)要素,就是用化肥、農(nóng)藥、農(nóng)膜、灌溉、良種、農(nóng)機、電力以及生物技術、信息技術以至航空航天技術等要素,替代畜力、人力和半機械手段等要素,在種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)、農(nóng)產(chǎn)品加工及流通業(yè)和其他相關領域進行生產(chǎn)和經(jīng)營方式的改造,改變農(nóng)業(yè)低投入、低產(chǎn)出和自給半自給狀態(tài),以提高勞動生產(chǎn)率,提高土地產(chǎn)出率,增加農(nóng)民收入。
我國為什么要發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)?
一、發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)是新農(nóng)村建設的首要任務。生產(chǎn)發(fā)展是新農(nóng)村建設的基礎,而要實現(xiàn)生產(chǎn)發(fā)展就必須發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)。在現(xiàn)階段,農(nóng)業(yè)既要為經(jīng)濟社會發(fā)展提供越來越多、越來越好的食品,又要滿足工業(yè)化對農(nóng)產(chǎn)品原料的需求;既要承擔生態(tài)保護、觀光休閑和歷史文化傳承等功能,又要為農(nóng)民就業(yè)和增收提供必要的保障。發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè),就是要努力實現(xiàn)糧食增產(chǎn)、農(nóng)民增收和農(nóng)業(yè)多功能發(fā)展的目標。這是實現(xiàn)生活寬裕的重要途徑,是實現(xiàn)鄉(xiāng)風文明、村容整潔、管理民主的重要基礎??梢哉f,現(xiàn)代農(nóng)業(yè)建設進程快慢、成果大小,決定著新農(nóng)村建設的進展和成效。因此,發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)是新農(nóng)村建設的首要任務。沒有現(xiàn)代農(nóng)業(yè),新農(nóng)村建設就失去了重要的產(chǎn)業(yè)支撐。
二、發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)和工農(nóng)業(yè)發(fā)展的基本前提與物質(zhì)保障。新農(nóng)村建設的核心是解決“三農(nóng)”問題,而農(nóng)業(yè)發(fā)展始終是“三農(nóng)”問題的重中之重。發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè),在農(nóng)業(yè)領域不斷引入先進的物質(zhì)技術要素和現(xiàn)代人力資本,對現(xiàn)有的生產(chǎn)方式和組織方式進行變革,是要從根本上解決農(nóng)業(yè)發(fā)展滯后、難以適應工業(yè)化和城鎮(zhèn)化需要的問題。我國經(jīng)濟要長期保持又好又快發(fā)展,進而實現(xiàn)全國的現(xiàn)代化,僅僅依靠工業(yè)和城市的現(xiàn)代化是遠遠不夠的,還必須實現(xiàn)農(nóng)業(yè)和農(nóng)村的現(xiàn)代化。
因此,發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)不僅是新農(nóng)村建設的首要任務,也是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)和工農(nóng)業(yè)發(fā)展的基本前提與物質(zhì)保障。只有從宏觀上、戰(zhàn)略上重視工業(yè)與農(nóng)業(yè)、城市與農(nóng)村的協(xié)調(diào)發(fā)展,加快現(xiàn)代農(nóng)業(yè)建設步伐,才能把新農(nóng)村建設和統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展落到實處。
我國“發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)”面臨的問題:
一、支持現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展的投入不足,資金分散。近年來,中央在增加農(nóng)業(yè)投入方面作出了一系列重大部署,農(nóng)業(yè)投入不足的矛盾得到很大緩解。但從現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展的需要看,農(nóng)業(yè)投入仍嚴重不足。這既表現(xiàn)在國家公共財政資金投入不足,也表現(xiàn)在金融支持力度不夠。與此同時,國家對農(nóng)業(yè)的投入分散在10多個部門,增加了管理成本,降低了農(nóng)業(yè)投入的使用效率。
二、科技水平落后,人力資本水平不高。比如,科技研發(fā)體系不健全,農(nóng)業(yè)科研成果儲備不足;基層農(nóng)技推廣體系建設落后,農(nóng)業(yè)科技成果應用率不高;農(nóng)民文化素質(zhì)較低,許多農(nóng)民不會應用科學種田技術,不會操作配方施肥,不懂科學養(yǎng)殖,盲目使用化肥、農(nóng)藥,過量使用各種添加劑等。
三、農(nóng)業(yè)基礎設施欠賬較多,許多設施陳舊、老化。比如,農(nóng)田機電排灌面積比重低,水土流失嚴重,土壤肥力不高,有機質(zhì)含量下降,中低產(chǎn)田面積大,農(nóng)業(yè)抗災能力不強;農(nóng)田基礎設施配套較差,有“大動脈”而缺“毛細血管”,常常是“有機械沒路走,有渠道無水灌,有良種無田用”。
四、農(nóng)業(yè)管理體制不健全,難以適應現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的發(fā)展。比如,從宏觀層面來說,如何調(diào)集公共資源和社會力量支持現(xiàn)代農(nóng)業(yè)建設,還缺乏體制保證和有效辦法;從微觀層面來說,支持農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的經(jīng)營方式、中介組織發(fā)育嚴重滯后。
五、要素市場特別是支撐現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展的市場發(fā)育不足,影響現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的發(fā)展進程。土地、金融等要素市場化程度低,勞動力流動市場不完備。在工業(yè)化和城鎮(zhèn)化進程加快的條件下,城鄉(xiāng)差距擴大,農(nóng)民收入水平偏低,勞動力轉(zhuǎn)移緩慢,影響了現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的發(fā)展進程。對于這些問題,我們應該采取相應的政策措施和制度安排,盡快加以解決。
我國“發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)”的對策:
一、要建立與現(xiàn)代農(nóng)業(yè)相適應的投入保障機制。增加農(nóng)業(yè)投入,是建設現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、強化農(nóng)業(yè)基礎的迫切需要。必須不斷開辟新的農(nóng)業(yè)投入渠道,逐步形成農(nóng)民積極籌資投勞、政府持續(xù)加大投入、社會力量廣泛參與的多元化投入機制。特別要抓住當前經(jīng)濟發(fā)展較快和財政增收較多的時機,繼續(xù)鞏固、完善、加強支農(nóng)惠農(nóng)政策。
一是建立“三農(nóng)”投入穩(wěn)定增長機制。中央和縣級以上地方財政每年對農(nóng)業(yè)總投入的增長幅度應高于其財政經(jīng)常性收入的增長幅度,盡快形成新農(nóng)村建設穩(wěn)定的資金來源。2007年,財政支農(nóng)投入的增量要繼續(xù)高于上年,國家固定資產(chǎn)投資用于農(nóng)村的增量要繼續(xù)高于上年,土地出讓收入用于農(nóng)村建設的增量要繼續(xù)高于上年。建設用地稅費提高后新增收入主要用于“三農(nóng)”。加快制定農(nóng)村金融整體改革方案;加大支農(nóng)資金整合力度;提高支農(nóng)資金使用效益。
二是健全農(nóng)業(yè)支持補貼制度。要逐步形成目標清晰、受益直接、類型多樣、操作簡便的農(nóng)業(yè)補貼制度。各地用于種糧農(nóng)民直接補貼的資金要達到糧食風險基金的50%以上;加大良種補貼力度,擴大補貼范圍和品種。擴大農(nóng)機具購置補貼規(guī)模、補貼機型和范圍。加大農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料綜合補貼力度;中央財政要加大對產(chǎn)糧大縣的獎勵力度,增加對財政困難縣鄉(xiāng)增收節(jié)支的補助。同時,繼續(xù)對重點地區(qū)、重點糧食品種實行最低收購價政策,并逐步完善辦法、健全制度。
三是建立農(nóng)業(yè)風險防范機制。要加強自然災害和重大動植物病蟲害預測預報和預警應急體系建設,提高農(nóng)業(yè)防災減災能力。積極發(fā)展農(nóng)業(yè)保險,擴大農(nóng)業(yè)政策性保險試點范圍,各級財政對農(nóng)戶參加農(nóng)業(yè)保險給予保費補貼。
四是鼓勵農(nóng)民和社會力量投資現(xiàn)代農(nóng)業(yè)。綜合運用稅收、補助、參股、貼息、擔保等手段,為社會力量投資建設現(xiàn)代農(nóng)業(yè)創(chuàng)造良好環(huán)境。企業(yè)捐款和投資建設農(nóng)村公益設施,可以按規(guī)定享受相應的稅收優(yōu)惠政策。
二、是提高現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的設施裝備水平。改善農(nóng)業(yè)設施裝備,是建設現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的重要內(nèi)容。其主要包括抓好農(nóng)田水利建設;切實提高耕地質(zhì)量;加快發(fā)展農(nóng)村清潔能源;加大鄉(xiāng)村基礎設施建設力度;發(fā)展新型農(nóng)業(yè)工業(yè);提高農(nóng)業(yè)可持續(xù)發(fā)展能力等多項工作。
“十一五”時期,要解決1.6億農(nóng)村人口的飲水安全問題,爭取到2015年基本實現(xiàn)農(nóng)村人口安全飲水目標;加大農(nóng)村公路建設力度,完善農(nóng)村公路籌資建設和養(yǎng)護機制;繼續(xù)推進農(nóng)村電網(wǎng)改造和建設,落實城鄉(xiāng)同網(wǎng)同價政策;鼓勵農(nóng)民在政府支持下,自愿籌資籌勞開展農(nóng)村小型基礎設施建設;治理農(nóng)村人居環(huán)境,繼續(xù)發(fā)展小城鎮(zhèn)和縣域經(jīng)濟,促進基礎設施和公共服務向農(nóng)村延伸。
三、強化建設現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的科技支撐??萍歼M步是突破資源和市場對我國農(nóng)業(yè)雙重制約的根本出路。必須著眼增強農(nóng)業(yè)科技自主創(chuàng)新能力,加快農(nóng)業(yè)科技成果轉(zhuǎn)化應用,提高科技對農(nóng)業(yè)增長的貢獻率,促進農(nóng)業(yè)集約生產(chǎn)、清潔生產(chǎn)、安全生產(chǎn)和可持續(xù)發(fā)展。
強化發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的科技支撐,一是加強農(nóng)業(yè)科技創(chuàng)新體系建設,大幅度增加農(nóng)業(yè)科研投入,逐步提高農(nóng)業(yè)科研院所的人均事業(yè)費水平,對推廣農(nóng)業(yè)新品種新技術的企業(yè)和科研院所提供稅收優(yōu)惠等;二是推進農(nóng)業(yè)科技進村入戶。積極探索農(nóng)業(yè)科技成果進村入戶的有效機制和辦法,形成以技術指導員為紐帶,以示范戶為核心,連接周邊農(nóng)戶的技術傳播網(wǎng)絡;三是大力推廣資源節(jié)約型農(nóng)業(yè)技術,提高農(nóng)業(yè)資源和投入品使用效率;四是積極發(fā)展農(nóng)業(yè)機械化,走符合國情、符合各地實際的農(nóng)業(yè)機械化發(fā)展道路;五是加快農(nóng)業(yè)信息化建設,建立國家、省、市、縣四級農(nóng)業(yè)信息網(wǎng)絡互聯(lián)中心。
四、健全發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的產(chǎn)業(yè)體系。農(nóng)業(yè)不僅具有食品保障功能,而且具有原料供給、就業(yè)增收、生態(tài)保護、觀光休閑、文化傳承等功能。建設現(xiàn)代農(nóng)業(yè),必須注重開發(fā)農(nóng)業(yè)的多種功能,向農(nóng)業(yè)的廣度和深度進軍,促進農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化升級。
具體包括:促進糧食穩(wěn)定發(fā)展;積極發(fā)展健康養(yǎng)殖業(yè),調(diào)整養(yǎng)殖模式,做大做強畜牧產(chǎn)業(yè);大力發(fā)展特色農(nóng)業(yè),因地制宜地發(fā)展特而專、新而奇、精而美的各種物質(zhì)、非物質(zhì)產(chǎn)品和產(chǎn)業(yè);扶持農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè);推進以生物能源、生物基產(chǎn)品和生物質(zhì)原料為主要內(nèi)容的生物質(zhì)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,拓展農(nóng)業(yè)功能、促進資源高效利用。
五、健全農(nóng)村市場體系,發(fā)展物流產(chǎn)業(yè)。發(fā)達的物流產(chǎn)業(yè)和完善的市場體系,是現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的重要保障。必須強化農(nóng)村流通基礎設施建設,發(fā)展現(xiàn)代流通方式和新型流通業(yè)態(tài),培育多元化、多層次的市場流通主體,構(gòu)建開放統(tǒng)一、競爭有序的市場體系。
一是采取優(yōu)惠財稅措施,支持農(nóng)村流通基礎設施建設和物流企業(yè)發(fā)展;二是加強農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管和市場服務,提高農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管能力,加快完善農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全標準體系,建立農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量可追溯制度;三是加強對大宗農(nóng)產(chǎn)品進口的調(diào)控和管理,保護農(nóng)民利益,維護國內(nèi)生產(chǎn)和市場穩(wěn)定;四是積極發(fā)展多元化市場流通主體,加快培育農(nóng)村經(jīng)紀人、農(nóng)產(chǎn)品
運銷專業(yè)戶和農(nóng)村各類流通中介組織。
六、培養(yǎng)新型農(nóng)民,造就建設現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的人才隊伍。普遍開展農(nóng)業(yè)生產(chǎn)技能培訓,擴大新型農(nóng)民科技培訓工程和科普惠農(nóng)興村計劃規(guī)模,組織實施新農(nóng)村實用人才培訓工程,努力把廣大農(nóng)戶培養(yǎng)成有較強市場意識、有較高生產(chǎn)技能、有一定管理能力的現(xiàn)代農(nóng)業(yè)經(jīng)營者。積極發(fā)展種養(yǎng)專業(yè)大戶、農(nóng)民專業(yè)合作組織、龍頭企業(yè)和集體經(jīng)濟組織等各類適應現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展要求的經(jīng)營主體。采取各類支持政策,鼓勵外出務工農(nóng)民帶技術、帶資金回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè),成為建設現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的帶頭人。支持工商企業(yè)、大專院校和中等職業(yè)學校畢業(yè)生、鄉(xiāng)土人才創(chuàng)辦現(xiàn)代農(nóng)業(yè)企業(yè)。
七、深化農(nóng)村綜合改革,創(chuàng)新推動現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展的體制機制。有條件的地方要在全省范圍內(nèi)開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構(gòu)改革試點,暫不具備條件的省份要進一步擴大市、縣試點范圍,從鄉(xiāng)村實際出發(fā)轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能,完善農(nóng)村基層行政管理體制和工作機制,提高農(nóng)村公共服務水平。認真落實農(nóng)村義務教育經(jīng)費保障機制改革措施,搞好教育人事制度改革,加強農(nóng)村教師隊伍建設。建立健全財力與事權相匹配的省以下財政管理體制,進一步完善財政轉(zhuǎn)移支付制度,增強基層政府公共產(chǎn)品和公共服務的供給能力。中央和省級財政要安排一定資金,對地方推進農(nóng)村綜合改革給予獎勵補助
第四篇:石河子社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展淺談
石河子社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展淺談
社區(qū)衛(wèi)生服務在我國起步時間不長,社區(qū)衛(wèi)生服務應該如何發(fā)展,目前尚未形成一套適合我國的完整的理論體系和科學的管理制度。
石河子社區(qū)衛(wèi)生服務工作起步較晚,但發(fā)展很快。從1998年少數(shù)醫(yī)療機構(gòu)開始嘗試做社區(qū)衛(wèi)生服務工作,到2002年社區(qū)衛(wèi)生服務工作在全市鋪開,經(jīng)歷了從少到多,功能從單一到六位一體,再到現(xiàn)在的11項基本公共衛(wèi)生服務項目,從不完善到完善的發(fā)展過程。近幾年,石河子社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)展是健康的,以社區(qū)衛(wèi)生服務中心為主,社區(qū)衛(wèi)生服務站為輔的社區(qū)衛(wèi)生服務體系框架正在逐步形成。但是在新的社會發(fā)展狀況和市場經(jīng)濟條件下,社區(qū)衛(wèi)生服務體系依然存在著許多問題:
石河子社區(qū)衛(wèi)生服務在發(fā)展過程中,得到了政府和社會各界的支持和幫助,但仍然存在著對開展社區(qū)衛(wèi)生服務的重要性認識不深、不透的現(xiàn)象。同時,部分社區(qū)群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務的認識也有盲點,一味追求無償衛(wèi)生服務的大有人在;也有極少部分群眾(有經(jīng)濟能力的)認為只要我付錢,衛(wèi)生機構(gòu)就應該提供所需的一切服務,還有一些群眾認為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的醫(yī)務人員醫(yī)療技術水平?jīng)]有大型綜合醫(yī)院的醫(yī)務人員高。這些認識上的偏差忽視了一個社會主義初
級階段衛(wèi)生機構(gòu)的現(xiàn)狀。醫(yī)療衛(wèi)生屬于公益性、福利性事業(yè),但政府補償機制還沒有到位,如果沒有市場化運作的有償服務,衛(wèi)生機構(gòu)本身將無法生存和發(fā)展;如果只要付錢就要滿足一切需要,一級醫(yī)療機構(gòu)尚未完全具備這些服務功能與技術能力;社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),只提供基本的醫(yī)療服務,要求醫(yī)務人員都具有大型綜合醫(yī)院的醫(yī)務人員的醫(yī)療水平是不現(xiàn)實的,但我們設立了專家坐診社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)制度以彌補這一缺陷。目前,發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的方向,只能在符合社會主義初級階段基本國情的前提下,為社區(qū)群眾提供綜合、可及、經(jīng)濟、方便、有效、基本的衛(wèi)生服務。
石河子有些社區(qū)衛(wèi)生服務中心是由原民營醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)制而來,均沒有擺脫舊有醫(yī)療模式的影響,對社區(qū)衛(wèi)生服務沒有足夠重視,在服務模式上沒有實現(xiàn)真正意義上的轉(zhuǎn)變,還是在醫(yī)院等病人上門,以臨床醫(yī)療為主,忽視社區(qū)群眾的健康保健服務,忽視對社區(qū)的健康干預作用。
社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)展前景是廣闊的,隨著經(jīng)濟的發(fā)展、時代的進步、文明程度的提高,社區(qū)衛(wèi)生服務已經(jīng)愈來愈被人們重視和認識,為了使其進一步發(fā)展,針對社區(qū)衛(wèi)生服務中心現(xiàn)狀中的一些問題和發(fā)展前景做一些初步探討。
進一步加強宣傳力度,使老百姓充分感受到社區(qū)衛(wèi)生服務是黨和政府的德政民心工程,使人民群眾了解、理解、支持和配合社區(qū)衛(wèi)生服務的各項工作。
進一步突出政府行為,完善補償機制及配套政策。實行醫(yī)藥體制改革后,政府加大對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的財力補償,目前石河子成立了石河子藥品統(tǒng)一采購中心,將所有公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入藥品統(tǒng)采并實行零差率銷售,更好的控制藥品價格,使老百姓得到了更多的實惠。
進一步探索社區(qū)衛(wèi)生服務的新模式、新方法,不斷分析、研究、解決出現(xiàn)的新情況、新問題。目前石河子地區(qū)居民健康檔案的建檔工作已接近尾聲,但由于所有都為紙質(zhì)檔案,給檔案的調(diào)用和信息更新帶來了很大困難,使得所建檔案變成了“死檔”。為了應對這一新的問題,政府開展實施了《八師石河子市基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的建設》項目,已錄入電子健康檔案12萬余份,實現(xiàn)了健康檔案的系統(tǒng)管理和動態(tài)管理。
社區(qū)衛(wèi)生服務在發(fā)展中存在的問題和不完善,是我國社會主義初級階段所特有的客觀情況,是事物發(fā)展的必然。石河子社區(qū)衛(wèi)生服務在今后的發(fā)展中,只要堅持政府的正確領導、社會的全面重視,同時配以相關政策,完善補償機制,加速人才培養(yǎng),進一步探索新的服務模式,完善管理體制和操作規(guī)范,提高社區(qū)衛(wèi)生服務中心的整體素質(zhì)和服務水平,合理配置、利用和管理社會資源,構(gòu)筑城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系框架,努力滿足社區(qū)群眾日益增長的基本衛(wèi)生服務需求,社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)就會顯示出強大的生命力,就會蒸蒸日上,蓬勃發(fā)展,成為社會進步和社區(qū)文明的重要標志。
第五篇:社區(qū)衛(wèi)生服務及其發(fā)展策略
社區(qū)衛(wèi)生服務及其發(fā)展策略
認清社區(qū)衛(wèi)生服務的基本概念
與社區(qū)衛(wèi)生服務有關的幾個概念:
社區(qū)醫(yī)療
社區(qū)醫(yī)學
初級衛(wèi)生保健
全科醫(yī)療
COPC(以社區(qū)為定向的基層醫(yī)療)
公共衛(wèi)生
社區(qū)衛(wèi)生服務的真正含義:
1、與社區(qū)居民交朋友,成為社區(qū)居民的健康代理人
2、全面了解社區(qū)居民的需求,提供針對性的衛(wèi)生服務
3、全面評價社區(qū)居民的健康狀況,制定周期性的健康維護計劃
4、利用各種資源提供協(xié)調(diào)性、整體性的服務
5、對社區(qū)居民進行分類管理,開展系統(tǒng)化的健康管理服務 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu) = 社區(qū)衛(wèi)生服務?
政府職能
特需服務
事業(yè)
產(chǎn)業(yè)
市場經(jīng)濟
“六位一體”的服務是什么樣的服務?預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務
橫向的六位一體(社區(qū)衛(wèi)生服務組織)
針對人群,通過團隊合作完成縱向的六位一體(全科醫(yī)生)
針對來就診的病人提供整體性的服務
病人需要的服務是整體性的服務
“六位一體”的核心不是六位,而是一體
不管幾位一體,一體是整體的意思
“六位一體”的服務就是整體性服務
整體性服務是什么樣的服務?
現(xiàn)在的綜合醫(yī)院能提供整體性服務嗎?
整體性服務(完整的房子)
?功能完整的醫(yī)生(全科醫(yī)生)
? 樹立了整體醫(yī)學觀,掌握了系統(tǒng)整體性的方法(掌握建筑學原理)
? 把病人看成完整的人,對病人全面負責
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