第一篇:北京市社會保障卡使用細(xì)則解讀
北京市社會保障卡使用細(xì)則解讀
從2009年10月份起,我市將分批分期為每一位參加本市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險的參保人員發(fā)放一張社會保障卡。
社??ㄏ葢?yīng)用于本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險與城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險,實現(xiàn)“持卡就醫(yī)、實時結(jié)算”。參保人員在使用過程中難免會發(fā)生卡丟失、損壞或者需要咨詢查詢與卡有關(guān)的問題等情形,解決上述問題的根本途徑,就是要建立一個完備的社??ǚ?wù)體系,并在實踐過程中逐步發(fā)展與完善。下面本報就本市社??ǚ?wù)體系構(gòu)成、服務(wù)項目、辦理途徑與方式以及應(yīng)注意的問題,向廣大參保人員進行詳細(xì)解讀,以便讀者盡快了解社??ā?/p>
服務(wù)體系由四部分構(gòu)成社??ǚ?wù)體系主要由社保卡服務(wù)網(wǎng)點、社保卡服務(wù)熱線、社保卡服務(wù)網(wǎng)站和社??ㄗ灾?wù)終端四部分組成。為方便持卡人辦理社??ㄏ嚓P(guān)業(yè)務(wù),社??ǚ?wù)網(wǎng)點設(shè)置在全市300多個街道社會保障事務(wù)所和18個區(qū)縣社保中心及市經(jīng)濟開發(fā)區(qū)社保中心;社??ǚ?wù)熱線的號碼是“96102”,其24小時開通服務(wù);社??ǚ?wù)網(wǎng)點和本市二級以上的定點醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)均安裝了社保卡服務(wù)自助終端機;另外通過登錄北京市人力資源和社會保障網(wǎng)()就可輕松進入社保卡服務(wù)網(wǎng)站界面。社保卡服務(wù)項目有哪些
(一)預(yù)掛失
當(dāng)參保人員不慎將社??ㄟz失,可選擇以下三種方式進行預(yù)掛失:
1、可撥打社??ǚ?wù)熱線“96102”(24小時服務(wù))進行電話預(yù)掛失;
2、也可持本人的居民身份證或戶口簿到社??ǚ?wù)網(wǎng)點辦理書面預(yù)掛失;
3、也可直接在社??ǚ?wù)網(wǎng)點及定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置的自助終端機上自行辦理預(yù)掛失。預(yù)掛失的有效時間為10天,超過有效時限自動解掛。
(二)撤銷預(yù)掛失
掛失人找回原卡后,在預(yù)掛失的有效期限內(nèi),可持本人的居民身份證或戶口簿到社??ǚ?wù)網(wǎng)點辦理撤消掛失手續(xù)。
(三)正式掛失與補卡
掛失人確定遺失的社??o法找回,需持本人的居民身份證或戶口簿到社??ǚ?wù)網(wǎng)點進行正式掛失,同時辦理補卡手續(xù)。15個工作日后,申請補卡人持本人的居民身份證或戶口簿和《新發(fā)與補[換]
社會保障卡證明》(簡稱:《領(lǐng)卡證明》)到社保卡服務(wù)網(wǎng)點領(lǐng)取社???。凡辦理了正式掛失和補卡手續(xù)的,不能辦理撤銷掛失。
(四)換卡
因個人原因造成卡片污損、殘缺無法辨認(rèn)卡面信息及不能在讀卡機具上使用的,持卡人需持原卡和本人的居民身份證或戶口簿到社??ǚ?wù)網(wǎng)點辦理換卡手續(xù)。15個工作日后,申請換卡人持本人的居民身份證或戶口簿和《領(lǐng)卡證明》到社??ǚ?wù)網(wǎng)點領(lǐng)取社??ā?/p>
還有一種情況需要換卡,也就是參保人員在領(lǐng)取社保卡后,如果在公安部門又變更了姓名、民族、公民身份號碼等個人基本信息,參保人員應(yīng)先將居民身份證和戶口簿的復(fù)印件提供給單位,由其持《北京市社會保險個人信息變更登記表》和相關(guān)證件復(fù)印件到參保地區(qū)縣社保中心辦理個人基本信息變更手續(xù),然后參保人員本人持居民身份證和戶口簿的復(fù)印件,到社??ǚ?wù)網(wǎng)點辦理換卡手續(xù)。
(五)收費標(biāo)準(zhǔn)
社??ǚ?wù)網(wǎng)點對申請補(換)卡的人員,按照有關(guān)部門批準(zhǔn)的補(換)卡收費標(biāo)準(zhǔn)收取制卡工本費20元。
(六)臨時就醫(yī)證明
對申請補(換)卡的人員,由社??ǚ?wù)網(wǎng)點為其簽發(fā)《領(lǐng)卡證明》。該證明除作為領(lǐng)取新社保卡的憑證外,在標(biāo)注的期限內(nèi),申請補(換)卡的人員,可憑此證明在本市定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),醫(yī)療費用由個人現(xiàn)金墊付,符合醫(yī)療保險門(急)診和住院報銷范圍的可手工報銷。
(七)信息查詢服務(wù)
為方便持卡人了解本人的醫(yī)療保險費用結(jié)算等信息,可通過撥打社??ǚ?wù)熱線“96102”或到社保卡服務(wù)網(wǎng)點進行查詢,也可在社??ǚ?wù)網(wǎng)點和二級以上的定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置的自助終端機上自行查詢。
(八)社保卡二次發(fā)行
社??ㄊ状渭邪l(fā)放到參保單位后,由于參保人員已調(diào)離單位或中斷參保,原單位將其社??ㄍ嘶氐缴绫?òl(fā)行部門。參保人員在續(xù)保后,可通過撥打“96102”或登錄社??ǚ?wù)網(wǎng)站、在社??ㄗ灾K端機上查詢社??òl(fā)行狀態(tài),一旦確認(rèn),本人可就近到任意一個社??ǚ?wù)網(wǎng)點辦理社??ㄉ觐I(lǐng)手續(xù)。
社??ㄐ畔⒆兏趺崔k
為保證參保人員正常享受醫(yī)保待遇,需要使參保人員醫(yī)保信息與社保卡信息保持一致,當(dāng)參保人員領(lǐng)到社保卡后,符合下列情形之一的,參保單位除按原規(guī)定流程辦理相關(guān)手續(xù)外,還須持參保人員的社保卡和醫(yī)保手冊,由區(qū)縣社保中心或醫(yī)保中心對社??ㄟM行卡內(nèi)相關(guān)信息變更,同時重新打印醫(yī)保手冊中的就診信息表。
1、醫(yī)療保險在職職工轉(zhuǎn)為退休人員。
2、轉(zhuǎn)換醫(yī)療保險險種,主要有以下幾種情形:
(一)在“城鎮(zhèn)職工”與“城鎮(zhèn)居民”醫(yī)保之間轉(zhuǎn)換險種。
(二)在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保中由“一小”轉(zhuǎn)“無業(yè)”、“無業(yè)”轉(zhuǎn)“老年”。
(三)殘疾軍人新參保,對持有《殘疾軍人證》的原殘疾軍人,在初次參加醫(yī)療保險時,需按規(guī)定提供相關(guān)證明材料,由區(qū)縣社保中心在社保卡內(nèi)予以標(biāo)識。
(四)特殊病種審批。
參保人員在辦理“特病”審批手續(xù)時,需提供社???,由區(qū)縣醫(yī)保中心在社保卡內(nèi)予以標(biāo)識。在社??òl(fā)放前,參保人員發(fā)生上述情形之一的,參保單位應(yīng)持社??ǖ絽^(qū)縣社保中心或醫(yī)保中心進行社保卡卡內(nèi)信息變更,然后再將社保卡發(fā)放給參保人員。
如果社保卡已發(fā)給參保人員且到定點醫(yī)院看病就醫(yī),此時社??▌t不能使用,對此,參保人員不要著急,請盡快將社??ń唤o所在單位,由其為參保人員辦理社??ㄐ畔⒆兏?/p>
(五)參保人員發(fā)生戶口遷往外省市或死亡等情況時,其社??捎沙挚ㄈ嘶蚱溆H屬自行留存。社??▽⒈挝挥心男┮螅?/p>
1.參保人員在領(lǐng)取社??〞r要在《北京市社會保障卡發(fā)行回執(zhí)單》上簽字;
2.與本單位仍存在勞動合同(工作)關(guān)系,但因出差、生病等特殊原因不能親自領(lǐng)取的,參保單位可指定專人代為簽字領(lǐng)??;
3.對因調(diào)離(含轉(zhuǎn)(升)學(xué))、死亡等原因,社??ú荒馨l(fā)放到具體參保人的,由參保單位按照《北京市社會保障卡發(fā)行回執(zhí)單》標(biāo)注的未領(lǐng)卡原因選擇性地用“√”表示,未發(fā)出或信息有誤的社??ㄗ鐾嘶靥幚淼臏?zhǔn)備。
4.參保單位完成本單位社??òl(fā)放工作后,應(yīng)盡快將《北京市社會保障卡發(fā)行回執(zhí)單》的第一聯(lián)以及因故未發(fā)出的社???,一并送達參保地的區(qū)縣社保中心。
社??▽⒈H藛T有哪些要求?
參保人員領(lǐng)到社??ê?,應(yīng)與本人的居民身份證或戶口簿上的信息進行比對確認(rèn)。如無誤,參保人員應(yīng)仔細(xì)閱讀社??ㄐ欧鈨?nèi)附有的使用說明;另外建議其到社保卡服務(wù)網(wǎng)點或自助服務(wù)終端機上修改卡查詢密碼。如有誤,參保人員需將社??ń换貐⒈挝唬⑻峁┍救司用裆矸葑C或戶口簿的原件及復(fù)印件。
社保中心有哪些發(fā)卡服務(wù)
1、參保單位制卡人數(shù)在600人以上的,由市社保中心委托社??煞?wù)商將社??ㄖ苯铀瓦_至參保單位;
2、為便于準(zhǔn)確發(fā)放,凡發(fā)卡人數(shù)較多的參保單位,可到參保地的區(qū)縣社保中心下載單位發(fā)卡明細(xì)表的電子版信息。參保單位依據(jù)單位發(fā)卡明細(xì)表可快速查找到社??ㄔ谀硞€包裝箱(袋)中的排序位置;
3、由于調(diào)離(含轉(zhuǎn)(升)學(xué))等原因未能領(lǐng)取社保卡的,參保人員可通過社會保障卡客戶服務(wù)熱線“96102”咨詢或直接到本市任意一個社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點查詢本人社??ǖ闹瓶ㄅc發(fā)放情況。對經(jīng)咨詢或查詢確認(rèn)社保卡可以發(fā)行的,參保人員可以到就近的社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點辦理社??ㄉ觐I(lǐng)手續(xù)。屆時,參保人員需攜帶本人居民身份證或戶口簿原件及復(fù)印件;凡委托他人代辦的,代辦人需同時攜帶本人和參保人的居民身份證原件及復(fù)印件
第二篇:北京市社會保障卡使用管理須知
北京市社會保障卡使用管理須知
一、社會保障卡解決了什么問題?
答:可實現(xiàn)“持卡就醫(yī),實時結(jié)算”,解決了原來手工報銷周期長和占壓個人資金的問題,所有退休人員和參保繳費的職工在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)結(jié)算時,只需支付個人應(yīng)負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用就可以了。
二、參保人員如何領(lǐng)取社會保障卡?
答:
1、用人單位的職工和退休人員由所在單位負(fù)責(zé)發(fā)放;
2、在職介、人才中心存檔的參保人員到職介、人才中心領(lǐng)??;
3、社會化管理的退休人員、參加“一老一小”和“無業(yè)居民”大病醫(yī)療保險的參保人員一律到街道社保所領(lǐng)取。
三、首次發(fā)放的社會保障卡個人是否繳納費用? 答:不收取個人費用。
四、社會保障卡內(nèi)的信息到哪兒進行查詢? 答:
1、可撥打社會保障卡服務(wù)熱線“96102”;
2、可到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點查詢;
3、也可到設(shè)置在社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點、定點醫(yī)療機構(gòu)的社會保障卡自助服務(wù)終端機(電子觸摸屏)上進行自助查詢。
五、社會保障卡丟失后怎么處理?
答:應(yīng)先進行預(yù)掛失。預(yù)掛失有三種方式:
1、可撥打社會保障卡服務(wù)熱線96102(24小時服務(wù))進行電話預(yù)掛失; 2、可持本人身份證到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點進行書面預(yù)掛失; 3、也可在社會保障卡自助服務(wù)終端機上進行自助預(yù)掛失。
六、預(yù)掛失的有效期是多少天?
答:預(yù)掛失的有效時間為10天,超過有效時限自動解掛。
七、能否撤銷預(yù)掛失?
答:如果在預(yù)掛失有效期內(nèi)找回社會保障卡,急需看病就醫(yī)的,可持本人身份證到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點辦理撤銷預(yù)掛失手續(xù)。
八、如何辦理正式掛失與補卡?
答:持卡人在確認(rèn)遺失的社會保障卡無法找回,須持本人身份證到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點進行正式掛失,同時辦理補卡手續(xù)。15個工作日后,申請補卡人持本人身份證和《領(lǐng)卡證明》到申辦地社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點領(lǐng)取社會保障卡。
九、正式掛失后能否撤銷掛失? 答:不能。原社會保障卡已作廢。哪些情況需進行社會保障卡信息變更?
答:當(dāng)參保人員發(fā)生在職轉(zhuǎn)退休、殘疾軍人參保、轉(zhuǎn)換險種、特種病審批的情況時,由參保單位攜帶持卡人的社會保障卡,到區(qū)縣社保中心或區(qū)縣醫(yī)保中心辦理信息變更業(yè)務(wù)。
十、什么情況需要換卡,如何辦理?
答:因卡片污損、殘缺無法辨認(rèn)卡面信息及不能在讀卡機具上使用的,持卡人需持原卡和本人《居民身份證》到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點辦理換卡手續(xù)。15個工作日后,申請換卡人持本人身份證和《領(lǐng)卡證明》到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點領(lǐng)取社會保障卡。
十一、補(換)卡是否收取費用?
答:按照有關(guān)部門批準(zhǔn)的補(換)卡收費標(biāo)準(zhǔn),只收取制卡工本費20元/張。
第三篇:北京市社會保障卡使用管理暫行辦法(范文模版)
北京市社會保障卡使用管理暫行辦法
2009年10月30日 15時46分656
主題分類: 勞動人事
“社會保障卡”
北京市人力資源和社會保障局關(guān)于印發(fā)北京市社會保障卡使用管理暫行辦法的通知
京人社保發(fā)[2009]152號
各區(qū)、縣人力資源和社會保障局(勞動和社會保障局),各定點醫(yī)療機構(gòu),各參保單位:
為規(guī)范北京市社會保障卡使用和管理,現(xiàn)將《北京市社會保障卡使用管理暫行辦法》印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。
附件:北京市社會保障卡使用管理暫行辦法
北京市人力資源和社會保障局
二○○九年十月十二日
附件:
北京市社會保障卡使用管理暫行辦法
第一條 為指導(dǎo)持卡人正確使用社會保障卡,便于社會保障卡的運行維護,結(jié)合本市實際情況,制定本暫行辦法。
第二條 社會保障卡應(yīng)用于本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險與城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險。
第三條 持卡人在參保繳費期間或中斷參保繳費期間,在本市定點醫(yī)療機構(gòu)掛號、就醫(yī)、交費時均須出示社會保障卡。
第四條 當(dāng)持卡人符合醫(yī)療退休、轉(zhuǎn)換險種、殘疾軍人、特殊病種審批等條件時,參保單位須攜帶持卡人的社會保障卡,到參保地區(qū)縣社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理醫(yī)療保險信息變更業(yè)務(wù)。
第五條 持卡人的社會保障卡遺失后,可撥打社會保障卡服務(wù)熱線“96102“(24小時服務(wù))進行電話預(yù)掛失;也可持本人的居民身份證到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點辦理書面預(yù)掛失手續(xù);或直接在社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點及定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置的自助終端機上自行辦理預(yù)掛失。預(yù)掛失的有效時間為10天,超過有效時限自動解掛。
第六條 掛失人找回原卡后,在預(yù)掛失的有效期限內(nèi),可持本人的居民身份證到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點辦理撤消掛失手續(xù)。
第七條 掛失人確定遺失的社會保障卡無法找回,需持本人的居民身份證到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點進行正式掛失,同時辦理補卡手續(xù)。15個工作日后,申請補卡人持本人的居民身份證和新發(fā)與補[換]社會保障卡證明(簡稱:領(lǐng)卡證明,見附件)到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點領(lǐng)取社會保障卡。凡辦理了正式掛失和補卡手續(xù)的,不能辦理撤銷掛失。
第八條 因個人原因造成卡片污損、殘缺無法辨認(rèn)卡面信息及不能在讀卡機具上使用的,持卡人需持原卡和本人的居民身份證到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點辦理換卡手續(xù)。15個工作日后,申請換卡人持本人的居民身份證和領(lǐng)卡證明到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點領(lǐng)取社會保障卡。
第九條 參加學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險且未滿16周歲的持卡人,自初次發(fā)卡之月起,使用滿8年后須更換新的社會保障卡。
第十條 社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點對申請補(換)卡的人員,按照有關(guān)部門批準(zhǔn)的補(換)卡收費標(biāo)準(zhǔn)收取制卡工本費20元。
第十一條 對申請補(換)卡的人員,由社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點為其簽發(fā)領(lǐng)卡證明。該證明除作為領(lǐng)取新社會保障卡的憑證外,在標(biāo)注的期限內(nèi),申請補(換)卡的人員,可憑此證明在本市定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),醫(yī)療費用由個人現(xiàn)金墊付,符合醫(yī)療保險門(急)診和住院報銷范圍的可手工報銷。
第十二條 為方便持卡人了解本人的醫(yī)療保險費用結(jié)算等信息,可通過撥打社會保障卡服務(wù)熱線“96102“或到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點進行查詢,也可在社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點和定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置的自助終端機上自行查詢。
第十三條 本暫行辦法由北京市人力資源和社會保障局負(fù)責(zé)解釋。
第十四條 本暫行辦法自印發(fā)之日起施行。
附件:北京市新發(fā)與補[換]社會保障卡領(lǐng)卡證明(略)
第四篇:北京市社會保障卡使用管理須知
北京市社會保障卡使用管理須知
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社會保障卡解決了什么問題?
答:可實現(xiàn)“持卡就醫(yī),實時結(jié)算”,解決了原來手工報銷周期長和占壓個人資金的問題,所有退休人員和參保繳費的職工在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)結(jié)算時,只需支付個人應(yīng)負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用就可以了。
參保人員如何領(lǐng)取社會保障卡?
答:
1、用人單位的職工和退休人員由所在單位負(fù)責(zé)發(fā)放;
2、在職介、人才中心存檔的參保人員到職介、人才中心領(lǐng)取;
3、社會化管理的退休人員、參加“一老一小”和“無業(yè)居民”大病醫(yī)療保險的參保人員一律到街道社保所領(lǐng)取。首次發(fā)放的社會保障卡個人是否繳納費用?
答:不收取個人費用。
社會保障卡內(nèi)的信息到哪兒進行查詢?
答:
1、可撥打社會保障卡服務(wù)熱線“96102”;
2、可到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點查詢;
3、也可到設(shè)置在社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點、定點醫(yī)療機構(gòu)的社會保障卡自助服務(wù)終端機(電子觸摸屏)上進行自助查詢。
社會保障卡丟失后怎么處理?
答:應(yīng)先進行預(yù)掛失。預(yù)掛失有三種方式:
1、可撥打社會保障卡服務(wù)熱線96102(24小時服務(wù))進行電話預(yù)掛失;
2、可持本人身份證到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點進行書面預(yù)掛失;
3、也可在社會保障卡自助服務(wù)終端機上進行自助預(yù)掛失。
預(yù)掛失的有效期是多少天?
答:預(yù)掛失的有效時間為10天,超過有效時限自動解掛。
能否撤銷預(yù)掛失?
答:如果在預(yù)掛失有效期內(nèi)找回社會保障卡,急需看病就醫(yī)的,可持本人身份證到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點辦理撤銷預(yù)掛失手續(xù)。
如何辦理正式掛失與補卡?
答:持卡人在確認(rèn)遺失的社會保障卡無法找回,須持本人身份證到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點進行正式掛失,同時辦理補卡手續(xù)。15個工作日后,申請補卡人持本人身份證和《領(lǐng)卡證明》到申辦地社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點領(lǐng)取社會保障卡。
正式掛失后能否撤銷掛失?
答:不能。原社會保障卡已作廢。
哪些情況需進行社會保障卡信息變更?
答:當(dāng)參保人員發(fā)生在職轉(zhuǎn)退休、殘疾軍人參保、轉(zhuǎn)換險種、特種病審批的情況時,由參保單位攜帶持卡人的社會保障卡,到區(qū)縣社保中心或區(qū)縣醫(yī)保中心辦理信息變更業(yè)務(wù)。
什么情況需要換卡,如何辦理?
答:因卡片污損、殘缺無法辨認(rèn)卡面信息及不能在讀卡機具上使用的,持卡人需持原卡和本人《居民身份證》到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點辦理換卡手續(xù)。15個工作日后,申請換卡人持本人身份證和《領(lǐng)卡證明》到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點領(lǐng)取社會保障卡。
補(換)卡是否收取費用?
答:按照有關(guān)部門批準(zhǔn)的補(換)卡收費標(biāo)準(zhǔn),只收取制卡工本費20元/張。
北京同仁醫(yī)院掛號服務(wù)網(wǎng)整理編輯 http://
第五篇:北京市社會保障卡使用管理須知
北京市社會保障卡使用管理須知
1、社會保障卡解決了什么問題?
答:可實現(xiàn)“持卡就醫(yī),實時結(jié)算”,解決了原來手工報銷周期長和占壓個人資金的問題,所有退休人員和參保繳費的職工在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)結(jié)算時,只需支付個人應(yīng)負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用就可以了。
2、參保人員如何領(lǐng)取社會保障卡?
答:(1)用人單位的職工和退休人員由所在單位負(fù)責(zé)發(fā)放;
(2)在職介、人才中心存檔的參保人員到職介、人才中心領(lǐng)??;
(3)社會化管理的退休人員、參加“一老一小”和“無業(yè)居民”大病醫(yī)療保險的參保人員到街道社保所領(lǐng)取。
3、首次發(fā)放的社會保障卡個人是否繳納費用?
答:不收取個人費用。
4、社會保障卡內(nèi)的信息到哪兒進行查詢?
答:(1)可撥打社會保障卡服務(wù)熱線“96102”;
(2)可到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點查詢;
(3)也可到設(shè)置在社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點、定點醫(yī)療機構(gòu)的社會保障卡自助服務(wù)終端機(電子觸摸屏)上進行自助查詢。
5、社會保障卡丟失后怎么處理?
答:應(yīng)先進行預(yù)掛失。預(yù)掛失有三種方式:
(1)可撥打社會保障卡服務(wù)熱線96102(24小時服務(wù))進行電話預(yù)掛失;
(2)可持本人身份證到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點進行書面預(yù)掛失;
(3)也可在社會保障卡自助服務(wù)終端機上進行自助預(yù)掛失。
6、預(yù)掛失的有效期是多少天?
答:預(yù)掛失的有效時間為10天,超過有效時限自動解掛。
7、能否撤銷預(yù)掛失?
答:如果在預(yù)掛失有效期內(nèi)找回社會保障卡,急需看病就醫(yī)的,可持本人身份證到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點辦理撤銷預(yù)掛失手續(xù)。
8、如何辦理正式掛失與補卡?
答:持卡人確認(rèn)遺失的社會保障卡無法找回后,須持本人身份證到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點進行正式掛失,同時辦理補卡手續(xù)。15個工作日后,申請補卡人持本人身份證和《領(lǐng)卡證明》到申辦地社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點領(lǐng)取新的社會保障卡。
9、正式掛失后能否撤銷掛失?
答:不能,因為原社會保障卡已作廢。
10、哪些情況需進行社會保障卡信息變更?
答:當(dāng)參保人員發(fā)生在職轉(zhuǎn)退休、殘疾軍人參保、轉(zhuǎn)換險種、特種病審批的情況時,由參保單位攜帶持卡人的社會保障卡,到區(qū)縣社保中心或區(qū)縣醫(yī)保中心辦理信息變更業(yè)務(wù)。
11、什么情況需要換卡,如何辦理?
答:因卡片污損、殘缺無法辨認(rèn)卡面信息及不能在讀卡機具上使用的,持卡人需持原卡和本人《居民身份證》到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點辦理換卡手續(xù)。15個工作日后,申請換卡人持本人《居民身份證》和《領(lǐng)卡證明》到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點領(lǐng)取新的社會保障卡。
12、補(換)卡是否收取費用?
答:按照有關(guān)部門批準(zhǔn)的補(換)卡收費標(biāo)準(zhǔn),只收取制卡工本費。
社保卡注意事項
1、沒有拿到社??〞r,就醫(yī)仍按原流程報銷嗎?
答:持卡就醫(yī)只限于開通此項服務(wù)的定點醫(yī)院。社??ㄎ丛谌蟹秶鷥?nèi)投入使用前,到未開通持卡就醫(yī)結(jié)算服務(wù)的定點醫(yī)院就醫(yī)時,您還需要按原流程現(xiàn)金全額支付醫(yī)療費,并保存好處方明細(xì)、收費單據(jù)等材料,按原流程手工報銷即可。
2、持卡就醫(yī)仍以選定醫(yī)院為準(zhǔn)嗎?
答:實行持卡就醫(yī)后,個人就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu)仍以個人醫(yī)療手冊選定的定點醫(yī)療機構(gòu)為準(zhǔn),A類、中醫(yī)、專科醫(yī)院可以直接就醫(yī);
3、就醫(yī)未持卡能否報銷?
答:除急診未帶卡、計劃生育手術(shù)、企業(yè)欠費、補換卡期間、參保后未發(fā)卡等情況以外,參保人員在已開通持卡就醫(yī)結(jié)算服務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時未提供社??ǖ?,所發(fā)生費用由個人全額負(fù)擔(dān),醫(yī)?;鸩挥柚Ц?。
4、持社??ň歪t(yī)后,現(xiàn)行門診起付線政策有變化嗎?
答:參保人員持卡就醫(yī)后,門診起付線標(biāo)準(zhǔn)和原來規(guī)定一樣,即參保人員門診費用一個內(nèi)只扣一個起伏線;在職人員1800元,退休人員1300元。政策規(guī)定門診起付線以下的醫(yī)療費用由個人賬戶資金支付,我市的個人賬戶資金已劃入銀行存折自由支取,因此起付線以下的醫(yī)療費用個人就醫(yī)時需要全額付費。超過起付線的部分,按照政策規(guī)定的報銷比例,個人只負(fù)擔(dān)應(yīng)自付部分的醫(yī)療費用。
5、哪些情況變化時,需要及時變更社??▋?nèi)信息?
答:為保證參保人員正常享受醫(yī)保待遇,需要使參保人員醫(yī)保信息與社??▋?nèi)信息保持一致,當(dāng)參保人員領(lǐng)到社??ê?,符合下列情形之一的,參保單位除按原規(guī)定流程辦理相關(guān)手續(xù)外,還須持參保人員的社??ê歪t(yī)保手冊,由區(qū)縣社保中心或醫(yī)保中心對社??ㄟM行卡內(nèi)相關(guān)信息變更,同時重新打印醫(yī)保手冊中的就診信息表。
(1)醫(yī)療保險在職職工轉(zhuǎn)為退休人員。
(2)轉(zhuǎn)換醫(yī)療保險險種,主要有以下幾種情形:
①在“城鎮(zhèn)職工”與“城鎮(zhèn)居民”醫(yī)保之間轉(zhuǎn)換險種。
②在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保中由“一小”轉(zhuǎn)“無業(yè)”、“無業(yè)”轉(zhuǎn)“老年”。
(3)特殊病種審批。
(4)殘廢軍人參保。
注:2009年8月16日后辦理在職轉(zhuǎn)退休的人員,須由參保單位攜帶參保人的社會保障卡,到征繳管理部辦理信息變更后,再進行發(fā)放。
6、在使用社??ㄖ?,如已發(fā)生門診醫(yī)療費用,如何報銷?
答:參保人員在使用社??ㄖ皯?yīng)盡早將手中已發(fā)生的門診醫(yī)療費用單據(jù)報銷。如持卡就醫(yī)前發(fā)生的門診醫(yī)療費用尚未申報的,持卡就醫(yī)時在起付線以內(nèi)的門診醫(yī)療費用需要交全費,超過起付線部分的費用,只需交納自己自費和自付部分。領(lǐng)卡前未申報的門診醫(yī)療費用需到區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按原流程報銷,報銷時不會再次扣除起付線。
7、查詢卡內(nèi)信息時需要輸入密碼嗎?初始密碼是什么,如何修改?
答:需要輸入密碼。初始查詢密碼為本人社會保障號碼的后六位。有三種方式修改密碼:可到卡服務(wù)網(wǎng)點修改;在自助終端機上自助修改;或撥打社??ǚ?wù)熱線自助語音服務(wù)進行修改。如果密碼忘了,則只能到卡服務(wù)網(wǎng)點辦理密碼重置。
8、參保人員的社??▉G失且辦理了正式掛失與補卡手續(xù),醫(yī)保手冊信息是否需要變更?
答:參保人員在辦理補卡手續(xù)后,應(yīng)告知單位,由單位持參保人員的醫(yī)保手冊和一張照片,到區(qū)縣社保中心為參保人員重新打印醫(yī)保手冊中的就診信息表。
9、參保人員在公安部門變更了姓名、民族、公民身份號碼等個人基本信息,社??ㄐ畔⑹欠裥枰兏?
答:需要變更,首先參保人員應(yīng)將居民身份證和戶口簿的復(fù)印件提供給單位,由其持《個人信息變更表》和相關(guān)證件復(fù)印件到參保地區(qū)縣社保中心辦理個人基本信息變更手續(xù),然后參保人員本人持居民身份證和戶口簿的復(fù)印件,到社保卡服務(wù)網(wǎng)點辦理換卡手續(xù)。
10、社??ㄌ栕詈笠晃缓歪t(yī)療手冊號不一樣是錯誤嗎?
答:不是錯誤。醫(yī)療手冊號碼的最后一位通常為英文字母“S”,而社??ㄉ系奶柎a最后一位通常為阿拉伯?dāng)?shù)字或字母“X”,但前面九位的號碼與醫(yī)療手冊號碼相同,不會影響參保人看病就醫(yī)。
11、如果醫(yī)保手冊丟失,社??ㄐ畔⑿枰兏鼏幔?/p>
答:對于已經(jīng)領(lǐng)取社??ǖ膮⒈H藛T,看病就醫(yī)時應(yīng)該同時攜帶社保卡和醫(yī)保手冊。如果醫(yī)保手冊丟失的話,需要通過參保單位到參保地的區(qū)縣社保中心辦理補領(lǐng)醫(yī)保手冊手續(xù),而且在補辦醫(yī)保手冊同時,參保單位需要提供參保人員的社??ǎ瑓^(qū)縣社保中心為其同步更新社??ǖ目▋?nèi)信息。