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      用血須知

      時(shí)間:2019-05-14 06:09:43下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:用血須知

      用 血 須 知

      一、無(wú)償獻(xiàn)血者累計(jì)獻(xiàn)血1000毫升及以上者可終身無(wú)限量免費(fèi)用血。

      二、無(wú)償獻(xiàn)血者的直系親屬(配偶、父母、子女)可免費(fèi)使用與其獻(xiàn)血量相等的血液。

      三、報(bào)銷(xiāo)機(jī)采成分血費(fèi)用只限于機(jī)采成分無(wú)償獻(xiàn)血者。

      四、報(bào)銷(xiāo)用血費(fèi)用必須出具下列證件:

      1、無(wú)償獻(xiàn)血證及獻(xiàn)血者身份證、用血者身份證或有效身份證明;

      3、用血者與獻(xiàn)血者關(guān)系有效證件(結(jié)婚證、戶(hù)口或當(dāng)?shù)嘏沙鏊鼍叩闹毕涤H屬關(guān)系證明)

      4、用血費(fèi)原始發(fā)票

      享受免費(fèi)用血者攜帶以上證件到市血站審核后,按有關(guān)規(guī)定辦理用血報(bào)銷(xiāo)手

      五、無(wú)償獻(xiàn)血宣傳口號(hào):

      獻(xiàn)血無(wú)損健康,只需小小勇氣;履行獻(xiàn)血義務(wù),享受用血權(quán)利;為了您和他人健康,請(qǐng)積極參加無(wú)償獻(xiàn)血!

      獻(xiàn)血地點(diǎn):市中百倉(cāng)儲(chǔ)門(mén)前采血車(chē)

      流動(dòng)獻(xiàn)血車(chē)周一至周日停放中百倉(cāng)儲(chǔ)門(mén)前(特殊情況除外)獻(xiàn)血熱線(xiàn):0728-5236866

      第二篇:用血流程

      3用血流程

      一、申請(qǐng)用血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)《臨床輸血申請(qǐng)單》上的各項(xiàng)內(nèi)容,由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字,連同受血者血樣(交叉血樣)于預(yù)定輸血日期前由本科室醫(yī)護(hù)人員送交輸血科備血,電話(huà)、口頭備血無(wú)效。

      二、申請(qǐng)用血必須抽取受血者血液3mL以上,連同申請(qǐng)單送輸血科以進(jìn)行交叉配合試驗(yàn)用。如果用血量超過(guò)800 ml以上,標(biāo)本須酌量增加。

      三、受血者配血實(shí)驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前一天內(nèi)的,逾時(shí)需重新抽血;一次輸入3個(gè)獻(xiàn)血者血液的受血者,如仍須輸血,必須重新抽血做交叉配合試驗(yàn)。

      四、血液均有不長(zhǎng)的保質(zhì)期,所有用血量盡量按照病情需要申請(qǐng),避免浪費(fèi)。

      五、申請(qǐng)單上要寫(xiě)明用血時(shí)間,非急救病人用血請(qǐng)?zhí)崆耙惶靷溲?;一次用血、備血量超過(guò)1600mL時(shí)要履行報(bào)批手續(xù),經(jīng)輸血科同意,經(jīng)用血科主任簽名后報(bào)醫(yī)務(wù)科核準(zhǔn)簽字后送輸血科。

      六、備用血以?xún)商鞛橄?,逾期無(wú)效,但需延期使用者必須預(yù)先通知,以便及時(shí)補(bǔ)充備血。

      七、全血、特殊用血(包括Rh陰性血液、冷沉淀、血小板、洗滌紅細(xì)胞)必須提前一天與輸血科預(yù)約,以便與血 2

      324 站及早預(yù)約、分離、洗滌、分裝;全血備血必須經(jīng)科主任簽名報(bào)醫(yī)務(wù)部核準(zhǔn)簽字后送輸血科與血站聯(lián)系;臨床特殊用血必須在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)盡早輸用、及時(shí)記帳,避免浪費(fèi)。

      八、臨床領(lǐng)取用血時(shí),務(wù)必認(rèn)真查對(duì),一經(jīng)出庫(kù)不能退還。

      第三篇:搶救用血管理制度

      搶救用血管理制度

      1、凡病人需血時(shí),由經(jīng)治醫(yī)生或值班醫(yī)生按實(shí)際情況開(kāi)出醫(yī)囑和配血叉單交護(hù)理部,由當(dāng)班或值班護(hù)士送會(huì)計(jì)處登帳?;?yàn)室按有關(guān)規(guī)定及時(shí)聯(lián)系做好交叉配血工作。

      2、經(jīng)當(dāng)班或值班護(hù)士查對(duì)無(wú)誤后抽血并送化驗(yàn)室配血,無(wú)特殊請(qǐng)況配血單及血液途中不得交給病人或陪人。如遇搶救病人時(shí)醫(yī)護(hù)人員不夠需護(hù)理部與化驗(yàn)室電話(huà)互相聯(lián)系并證實(shí)無(wú)誤。

      3、配血袋上貼上膠布,注明病人床號(hào)、姓名,配血單上醫(yī)生、護(hù)士、化驗(yàn)員簽全名,簽字必須正規(guī),字跡不得潦草。

      4、護(hù)理部在輸血時(shí),由二人嚴(yán)格查對(duì)醫(yī)囑、配血單、輸血卡無(wú)誤后方可輸血。

      5、輸血完后當(dāng)班護(hù)士應(yīng)將供血員卡號(hào)、血量、時(shí)間,如實(shí)填寫(xiě)好,以便備查。

      6、在搶救危重病人必要時(shí),無(wú)血源情況下,必須請(qǐng)示醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及衛(wèi)生行政主管部門(mén),同意后方可自行采血與輸血。

      第四篇:臨床用血管理制度

      為了我院臨床用血安全,根據(jù)有關(guān)規(guī)定和市中心血站的要求,特制定本管理制度。

      一、輸血的日常管理設(shè)在檢驗(yàn)科。

      二、檢驗(yàn)科要指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)血液的收領(lǐng)、發(fā)放工作,要認(rèn)真核查血袋包裝,核查內(nèi)容如下:(一)血站的名稱(chēng)及其許可證;(二)獻(xiàn)血者的姓名(或條形碼)、血型;(三)血液品種;(四)采血日期及時(shí)間;(五)有效期及時(shí)間;(六)血袋編碼(或條形碼);(七)儲(chǔ)存條件。

      三、檢驗(yàn)質(zhì)量報(bào)告單與登記本,須正楷填寫(xiě)清楚,不可字跡潦草或涂改。血型鑒定結(jié)果在報(bào)告單上寫(xiě)明型別外,還應(yīng)在登記本(或同時(shí)在報(bào)告單)內(nèi)的血型欄旁加注“+”“-”符號(hào)表示對(duì)抗a抗b標(biāo)準(zhǔn)血清凝集狀況。

      四、接到配血單后應(yīng)及時(shí)主動(dòng)與臨床醫(yī)師聯(lián)系,以確定配血數(shù)量,盡量減少不必要的浪費(fèi),隨要血隨到中心血站取血。每次配血試驗(yàn)操作人員必須“一班到底”完成任務(wù),不得中途交接班。

      五、試驗(yàn)結(jié)束以后,應(yīng)保存病人和獻(xiàn)血員的剩余血液標(biāo)本,從輸血結(jié)束起算24小時(shí)無(wú)意外事故發(fā)生方可棄走。

      六、取血者須是需血科室正式工作人員,應(yīng)持血型、配血試驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單領(lǐng)血。取血者與發(fā)血者應(yīng)當(dāng)共同查對(duì)病員姓名、科別、床號(hào)、血袋號(hào)、采血有效日期,血袋無(wú)破損,無(wú)瓶鑒污損不清,血型無(wú)誤,交配結(jié)果以及血量質(zhì)量等全部符合。無(wú)溶血、無(wú)凝塊、無(wú)污染后再由取血者簽收,并寫(xiě)明取血時(shí)間等。

      七、健全差錯(cuò)登記,發(fā)生問(wèn)題及時(shí)尋找原因,遇有嚴(yán)重問(wèn)題立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科處理。

      八、血型鑒定(一)血型鑒定用的標(biāo)準(zhǔn)血清:

      1、標(biāo)準(zhǔn)血清的凝集效價(jià)應(yīng)符合規(guī)定。必須是經(jīng)滅活,無(wú)菌的,有明顯標(biāo)鑒,易于區(qū)別的,效價(jià)應(yīng)為抗a>1:128抗b1:64,冷凝集效價(jià)<1:4者。

      2、標(biāo)準(zhǔn)血清凝集素的親和力:應(yīng)在15秒內(nèi)出現(xiàn)凝集,3分鐘時(shí)凝集塊不小于1立方毫米。

      3、每批購(gòu)入標(biāo)準(zhǔn)血清后須用abo各型紅細(xì)胞懸液測(cè)試符合質(zhì)量,方可使用,并隨時(shí)注意其失效期限。

      4、標(biāo)準(zhǔn)血清取用后,應(yīng)立即存放冰箱中備用,隨時(shí)注意防潮,避免污染與標(biāo)簽脫落。注:以上1、2條實(shí)驗(yàn)室無(wú)法檢測(cè),但定購(gòu)標(biāo)準(zhǔn)血清必須從正規(guī)途經(jīng)購(gòu)買(mǎi),買(mǎi)回后必須按3、4條嚴(yán)格執(zhí)行。(二)實(shí)驗(yàn)室操作

      1、所用試管,吸管等必須干燥呈中性。

      2、紅細(xì)胞懸液濃度應(yīng)為2-5%;

      3、試驗(yàn)時(shí)間與離心速度須適當(dāng),試管法:離心速度1000轉(zhuǎn)/min,玻片法:放置時(shí)間不小于15分,不超過(guò)30min,夏季水分易蒸發(fā),應(yīng)將玻片放入置有濕棉花或紗布的平皿內(nèi)并加蓋,放置時(shí)間如上。

      4、試驗(yàn)溫度:一般在室溫(18-22°)中進(jìn)行。如有疑問(wèn)時(shí),應(yīng)放置于37度水浴中10-15min,離心后觀察結(jié)果。

      5、不論試管或玻片法除肉眼檢查結(jié)果外,必須再用鏡子細(xì)分復(fù)查。

      十、配血試驗(yàn)(一)配血方法選擇

      1、無(wú)輸血反應(yīng)史者及無(wú)輸血史者可用鹽水配血法。

      2、反復(fù)輸血,有輸血反應(yīng)以及新生兒溶血病者應(yīng)到血站做配血試驗(yàn)。

      3、大量輸血時(shí)(獻(xiàn)血員1人以上),除按規(guī)定病員與獻(xiàn)血者作交叉配血以外,各獻(xiàn)血員之間也應(yīng)交叉配血。每次輸血前,輸血單上必須注明有無(wú)輸血史,及輸入量,輸血反應(yīng)情況。臨床科室用血管理制度為了我院臨床科室用血安全,根據(jù)有關(guān)規(guī)定,特制定本管理制度。

      一、各臨床科室應(yīng)當(dāng)遵照合理、科學(xué)的原則,制定用血計(jì)劃,不得浪費(fèi)和濫用血液。

      二、凡患者血紅蛋白低于100g/l和血球壓伿低于

      30%的屬輸血適應(yīng)癥?;颊咔樾枰斞委煏r(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)由相關(guān)臨床科室主任核準(zhǔn)簽字后報(bào)檢驗(yàn)科(血庫(kù))。臨床輸血一次用血,備血量超過(guò)XX毫升時(shí),需經(jīng)檢驗(yàn)科主任簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)(急診用血除外)。

      三、經(jīng)主治醫(yī)師給患者實(shí)行輸血治療前,應(yīng)當(dāng)向患者或其家屬告知輸血目的可能發(fā)生的輸血反映和經(jīng)血液途徑感染疾病的可能性,由原患雙方共同鑒署用血支援書(shū)或輸血治療同意書(shū)。

      四、確定輸血后,醫(yī)護(hù)人員持輸血申請(qǐng)單和貼好標(biāo)簽的試管,當(dāng)面核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病歷號(hào)、急診/病室、床號(hào)、血型和珍斷,采集血樣。

      五、由醫(yī)護(hù)人員或?qū)9苋藛T將受血者血樣與輸血申請(qǐng)單送交檢驗(yàn)科(血庫(kù)),雙方進(jìn)行項(xiàng)核對(duì)。

      六、臨床科室應(yīng)有專(zhuān)人持配血單領(lǐng)取臨床用血。領(lǐng)血時(shí)要認(rèn)真核查有關(guān)內(nèi)容,不符合要求的應(yīng)當(dāng)拒絕領(lǐng)用。

      七、輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容,檢查血袋有無(wú)破損滲漏,血液顏色是否正常。

      八、輸血時(shí),由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、門(mén)急診/病室、床號(hào)、血型等,確認(rèn)與配血報(bào)告相符,再次核對(duì)血液后,用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。

      九、取回的血應(yīng)盡快輸用,不得自行貯血。輸用前將血袋內(nèi)的成份輕輕混勻,避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其他藥物,好需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。

      十、輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí),前一袋血輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續(xù)輸注。

      十一、輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)輸血不良反應(yīng),出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理:

      1、減慢或停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路;

      2、立即通知值班醫(yī)師和血液值班人員,及時(shí)檢查、治療和搶救,并查找原因,做好記錄。

      十二、疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維護(hù)脈通路,及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師,在積極治療搶救的同時(shí),做以下核對(duì)檢查:核對(duì)受血申請(qǐng)單、血型標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)記錄;

      1、核對(duì)用血申請(qǐng)單、血液標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)記錄。

      2、核對(duì)受血者及供血者abo血型、rh(d)血型。用保存于冰箱中的受血者與供血者血樣、新采集的受血者血樣、血袋中血樣,重測(cè)abo血型、rh(d)血型,不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗(yàn)(包括鹽水相和非鹽水相試驗(yàn));

      3、立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑,分離血漿,觀察血漿顏色,測(cè)定血漿游離血紅蛋白含量;

      4、立即抽取受血者血液,檢測(cè)血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量、血漿結(jié)合珠蛋白測(cè)定,直接抗人球蛋白試驗(yàn)并檢測(cè)相關(guān)抗體效價(jià),如發(fā)現(xiàn)特殊抗體,應(yīng)作進(jìn)一步鑒定;

      5、如懷凝細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),抽取血袋中血液做細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn);

      6、盡早檢測(cè)血常規(guī),尿常規(guī)及尿血紅蛋白;

      7、必要時(shí),溶血反應(yīng)發(fā)生經(jīng)5-7小時(shí)測(cè)血清膽紅素含量。

      十三、輸血完畢,醫(yī)護(hù)人員對(duì)有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐填寫(xiě)患者輸血反應(yīng)回報(bào)單,并返還(血庫(kù))保存。(血庫(kù))每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)醫(yī)務(wù)科。

      十四、輸血完畢后,醫(yī)護(hù)人員將輸血記錄單(交叉配血報(bào)告單)貼在病歷中,并將血袋送(血庫(kù))至少保存一天。(責(zé)任編輯:admin)

      第五篇:臨床用血管理制度

      為了我院臨床用血安全,根據(jù)有關(guān)規(guī)定和市中心血站的要求,特制定本管理制度,臨床用血管理制度。

      一、輸血的日常管理設(shè)在檢驗(yàn)科。

      二、檢驗(yàn)科要指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)血液的收領(lǐng)、發(fā)放工作,要認(rèn)真核查血袋包裝,核查內(nèi)容如下:(一)血站的名稱(chēng)及其許可證;(二)獻(xiàn)血者的姓名(或條形碼)、血型;(三)血液品種;(四)采血日期及時(shí)間;(五)有效期及時(shí)間;(六)血袋編碼(或條形碼);(七)儲(chǔ)存條件。

      三、檢驗(yàn)質(zhì)量報(bào)告單與登記本,須正楷填寫(xiě)清楚,不可字跡潦草或涂改。血型鑒定結(jié)果在報(bào)告單上寫(xiě)明型別外,還應(yīng)在登記本(或同時(shí)在報(bào)告單)內(nèi)的血型欄旁加注“+”“-”符號(hào)表示對(duì)抗A抗B標(biāo)準(zhǔn)血清凝集狀況。

      四、接到配血單后應(yīng)及時(shí)主動(dòng)與臨床醫(yī)師聯(lián)系,以確定配血數(shù)量,盡量減少不必要的浪費(fèi),隨要血隨到中心血站取血。每次配血試驗(yàn)操作人員必須“一班到底”完成任務(wù),不得中途交接班。

      五、試驗(yàn)結(jié)束以后,應(yīng)保存病人和獻(xiàn)血員的剩余血液標(biāo)本,從輸血結(jié)束起算24小時(shí)無(wú)意外事故發(fā)生方可棄走。

      六、取血者須是需血科室正式工作人員,應(yīng)持血型、配血試驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單領(lǐng)血。取血者與發(fā)血者應(yīng)當(dāng)共同查對(duì)病員姓名、科別、床號(hào)、血袋號(hào)、采血有效日期,血袋無(wú)破損,無(wú)瓶鑒污損不清,血型無(wú)誤,交配結(jié)果以及血量質(zhì)量等全部符合。無(wú)溶血、無(wú)凝塊、無(wú)污染后再由取血者簽收,并寫(xiě)明取血時(shí)間等。

      七、健全差錯(cuò)登記,發(fā)生問(wèn)題及時(shí)尋找原因,遇有嚴(yán)重問(wèn)題立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科處理。

      八、血型鑒定(一)血型鑒定用的標(biāo)準(zhǔn)血清:

      1、標(biāo)準(zhǔn)血清的凝集效價(jià)應(yīng)符合規(guī)定。必須是經(jīng)滅活,無(wú)菌的,有明顯標(biāo)鑒,易于區(qū)別的,效價(jià)應(yīng)為抗A>1:128抗B1:64,冷凝集效價(jià)<1:4者。

      2、標(biāo)準(zhǔn)血清凝集素的親和力:應(yīng)在15秒內(nèi)出現(xiàn)凝集,3分鐘時(shí)凝集塊不小于1立方毫米。

      3、每批購(gòu)入標(biāo)準(zhǔn)血清后須用ABO各型紅細(xì)胞懸液測(cè)試符合質(zhì)量,方可使用,并隨時(shí)注意其失效期限。

      4、標(biāo)準(zhǔn)血清取用后,應(yīng)立即存放冰箱中備用,隨時(shí)注意防潮,避免污染與標(biāo)簽脫落。注:以上1、2條實(shí)驗(yàn)室無(wú)法檢測(cè),但定購(gòu)標(biāo)準(zhǔn)血清必須從正規(guī)途經(jīng)購(gòu)買(mǎi),買(mǎi)回后必須按3、4條嚴(yán)格執(zhí)行。(二)實(shí)驗(yàn)室操作

      1、所用試管,吸管等必須干燥呈中性。

      2、紅細(xì)胞懸液濃度應(yīng)為2-5%;

      3、試驗(yàn)時(shí)間與離心速度須適當(dāng),試管法:離心速度1000轉(zhuǎn)/min,玻片法:放置時(shí)間不小于15分,不超過(guò)30min,夏季水分易蒸發(fā),應(yīng)將玻片放入置有濕棉花或紗布的平皿內(nèi)并加蓋,放置時(shí)間如上。

      4、試驗(yàn)溫度:一般在室溫(18-22°)中進(jìn)行。如有疑問(wèn)時(shí),應(yīng)放置于37度水浴中10-15min,離心后觀察結(jié)果。

      5、不論試管或玻片法除肉眼檢查結(jié)果外,必須再用鏡子細(xì)分復(fù)查。

      十、配血試驗(yàn)(一)配血方法選擇

      1、無(wú)輸血反應(yīng)史者及無(wú)輸血史者可用鹽水配血法,管理制度《臨床用血管理制度》。

      2、反復(fù)輸血,有輸血反應(yīng)以及新生兒溶血病者應(yīng)到血站做配血試驗(yàn)。

      3、大量輸血時(shí)(獻(xiàn)血員1人以上),除按規(guī)定病員與獻(xiàn)血者作交叉配血以外,各獻(xiàn)血員之間也應(yīng)交叉配血。每次輸血前,輸血單上必須注明有無(wú)輸血史,及輸入量,輸血反應(yīng)情況。臨床科室用血管理制度為了我院臨床科室用血安全,根據(jù)有關(guān)規(guī)定,特制定本管理制度。

      一、各臨床科室應(yīng)當(dāng)遵照合理、科學(xué)的原則,制定用血計(jì)劃,不得浪費(fèi)和濫用血液。

      二、凡患者血紅蛋白低于100g/l和血球壓伿低于30%的屬輸血適應(yīng)癥?;颊咔樾枰斞委煏r(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)由相關(guān)臨床科室主任核準(zhǔn)簽字后報(bào)檢驗(yàn)科(血庫(kù))。臨床輸血一次用血,備血量超過(guò)2000毫升時(shí),需經(jīng)檢驗(yàn)科主任簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)(急診用血除外)。

      三、經(jīng)主治醫(yī)師給患者實(shí)行輸血治療前,應(yīng)當(dāng)向患者或其家屬告知輸血目的可能發(fā)生的輸血反映和經(jīng)血液途徑感染疾病的可能性,由原患雙方共同鑒署用血支援書(shū)或輸血治療同意書(shū)。

      四、確定輸血后,醫(yī)護(hù)人員持輸血申請(qǐng)單和貼好標(biāo)簽的試管,當(dāng)面核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病歷號(hào)、急診/病室、床號(hào)、血型和珍斷,采集血樣。

      五、由醫(yī)護(hù)人員或?qū)9苋藛T將受血者血樣與輸血申請(qǐng)單送交檢驗(yàn)科(血庫(kù)),雙方進(jìn)行項(xiàng)核對(duì)。

      六、臨床科室應(yīng)有專(zhuān)人持配血單領(lǐng)取臨床用血。領(lǐng)血時(shí)要認(rèn)真核查有關(guān)內(nèi)容,不符合要求的應(yīng)當(dāng)拒絕領(lǐng)用。

      七、輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容,檢查血袋有無(wú)破損滲漏,血液顏色是否正常。

      八、輸血時(shí),由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、門(mén)急診/病室、床號(hào)、血型等,確認(rèn)與配血報(bào)告相符,再次核對(duì)血液后,用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。

      九、取回的血應(yīng)盡快輸用,不得自行貯血。輸用前將血袋內(nèi)的成份輕輕混勻,避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其他藥物,好需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。

      十、輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí),前一袋血輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續(xù)輸注。

      十一、輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)輸血不良反應(yīng),出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理:

      1、減慢或停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路;

      2、立即通知值班醫(yī)師和血液值班人員,及時(shí)檢查、治療和搶救,并查找原因,做好記錄。

      十二、疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維護(hù)脈通路,及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師,在積極治療搶救的同時(shí),做以下核對(duì)檢查:核對(duì)受血申請(qǐng)單、血型標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)記錄;

      1、核對(duì)用血申請(qǐng)單、血液標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)記錄。

      2、核對(duì)受血者及供血者ABO血型、RH(D)血型。用保存于冰箱中的受血者與供血者血樣、新采集的受血者血樣、血袋中血樣,重測(cè)ABO血型、RH(D)血型,不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗(yàn)(包括鹽水相和非鹽水相試驗(yàn));

      3、立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑,分離血漿,觀察血漿顏色,測(cè)定血漿游離血紅蛋白含量;

      4、立即抽取受血者血液,檢測(cè)血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量、血漿結(jié)合珠蛋白測(cè)定,直接抗人球蛋白試驗(yàn)并檢測(cè)相關(guān)抗體效價(jià),如發(fā)現(xiàn)特殊抗體,應(yīng)作進(jìn)一步鑒定;

      5、如懷凝細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),抽取血袋中血液做細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn);

      6、盡早檢測(cè)血常規(guī),尿常規(guī)及尿血紅蛋白;

      7、必要時(shí),溶血反應(yīng)發(fā)生經(jīng)5-7小時(shí)測(cè)血清膽紅素含量。

      十三、輸血完畢,醫(yī)護(hù)人員對(duì)有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐填寫(xiě)患者輸血反應(yīng)回報(bào)單,并返還(血庫(kù))保存。(血庫(kù))每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)醫(yī)務(wù)科。

      十四、輸血完畢后,醫(yī)護(hù)人員將輸血記錄單(交叉配血報(bào)告單)貼在病歷中,并將血袋送(血庫(kù))至少保存一天。(責(zé)任編輯:admin)

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