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      某市中醫(yī)院調(diào)研報(bào)告(最終版)

      時(shí)間:2019-05-12 01:29:26下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:某市中醫(yī)院調(diào)研報(bào)告(最終版)

      **市中醫(yī)院人才工作調(diào)研報(bào)告

      按照市衛(wèi)生局要求,我們對(duì)全院人才隊(duì)伍現(xiàn)狀和人才需求情況及近幾年人才工作進(jìn)行了摸底,現(xiàn)報(bào)告如下:

      一、人才隊(duì)伍基本情況

      截至20**年**月,我院共有職工**人,其中專業(yè)技術(shù)人員**人,占全院職工**%。

      專業(yè)技術(shù)人員中,衛(wèi)生技術(shù)人員**人,占專業(yè)技術(shù)人員**%,占全院職工**%。

      衛(wèi)生技術(shù)人員中,醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員**人,占衛(wèi)生技術(shù)人員**%;護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員**人,占衛(wèi)生技術(shù)人員**%;藥劑人員**人,占衛(wèi)生技術(shù)人員**%;技術(shù)人員**人,占衛(wèi)生技術(shù)人員**%。

      從職稱分類看,在衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中,具有高級(jí)職稱**人,占衛(wèi)生技術(shù)人員**%;中級(jí)職稱**人,占衛(wèi)生技術(shù)人員**%。

      從學(xué)歷層次看,在衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中,具有研究生以上學(xué)歷**人,占衛(wèi)生技術(shù)人員**%;本科學(xué)歷**人,占衛(wèi)生技術(shù)人員**%;專科學(xué)歷**人,占衛(wèi)生技術(shù)人員**%。

      從年齡結(jié)構(gòu)看,衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中35歲以下**人,占衛(wèi)生技術(shù)人員**%;36至45歲**人,占衛(wèi)生技術(shù)人員**%;46歲以上**人,占衛(wèi)生技術(shù)人員**%。

      從學(xué)科情況來看,我院現(xiàn)有臨床科主任**人,具有正高級(jí)職稱**人,副高級(jí)職稱**人,中級(jí)職稱**人;其中年齡在35歲以下**人,36-45歲**人,46歲以上**人。

      二、人才隊(duì)伍建設(shè)中存在的主要問題

      1、人才總量不足,醫(yī)藥護(hù)技人員嚴(yán)重缺乏

      按照衛(wèi)生部規(guī)定,三級(jí)甲等醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員與開放床位比例為1.15:1,我院現(xiàn)開設(shè)床位***張,應(yīng)配備衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員***人,而我院僅有衛(wèi)生專技人員***人,醫(yī)藥護(hù)技等衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員嚴(yán)重缺失,使得我院無法快速發(fā)展。

      2、外聘人員偏多,流動(dòng)性較大

      在我院護(hù)理人員隊(duì)伍中***%為外聘人員,而其流動(dòng)性大、不穩(wěn)定、不易于管理,給我院管理工作帶來困難。

      3、專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍老化,中堅(jiān)力量薄弱

      從年齡結(jié)構(gòu)來看,46歲以上***人,占衛(wèi)生技術(shù)人員***%,上述比例還將逐年增大,隊(duì)伍老化日益顯現(xiàn)。同時(shí)中堅(jiān)力量相對(duì)薄弱,我院職工第一學(xué)歷以大中專較多,甚至個(gè)別人員是以工代技,全院職工學(xué)歷整體偏低,影響我院發(fā)展。

      4、財(cái)政投入不足,職工收入偏低

      20***年,市財(cái)政投入***萬元,我院支出***萬元,財(cái)政投入遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足,造成我院職工收入偏低,職工收入與勞動(dòng)強(qiáng)度不成比例。

      5、開展職稱聘任工作難度大

      近年來,我院晉升高級(jí)職稱人員逐年增多,但上級(jí)核準(zhǔn)的高級(jí)崗位聘任職數(shù)較少,造成部分高級(jí)職稱人員落聘至下一級(jí)崗位,個(gè)別落聘人員存在意見,使得我院職稱聘任工作難度較大。

      三、有關(guān)建議

      1、根據(jù)我院發(fā)展需要,結(jié)合我院實(shí)際情況,科學(xué)制定人才引進(jìn)計(jì)劃,以優(yōu)惠政策吸引各層次人才,對(duì)引進(jìn)的人才,重點(diǎn)使用,工作上努力支持,真正使其各盡所能,發(fā)揮聰明才智,推動(dòng)我院醫(yī)療水平的提升。

      2、根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需求,適當(dāng)增加人員編制數(shù),公開競(jìng)聘,引進(jìn)、招錄優(yōu)秀人才。

      3、千方百計(jì)爭(zhēng)取財(cái)政資金,加快我院發(fā)展。

      4、上級(jí)能結(jié)合我院的實(shí)際情況,增加崗位聘任職數(shù),調(diào)動(dòng)職工工作積極性,促進(jìn)醫(yī)院和諧快速發(fā)展。

      ***市中醫(yī)院 **************

      第二篇:中醫(yī)院編制情況調(diào)研報(bào)告

      中醫(yī)院編制情況調(diào)研報(bào)告

      一、單位基本情況

      1、單位名稱、規(guī)格、等級(jí),我院全稱為沈丘縣中醫(yī)院,規(guī)格為股級(jí),無醫(yī)院等級(jí)。內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)分別為內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、中西結(jié)合科、急診科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)婦科、兒科、骨傷科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、住院部(九個(gè)病區(qū))、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科(彩超 心電圖 多普勒 放射 CT)、手術(shù)室、胃鏡室、病理室、理療康復(fù)科、針灸推拿科、靜脈曲張科、肛腸科、碎石中心、輸液中心、醫(yī)政科、中醫(yī)科、控感科、護(hù)理部、人事科、辦公室、新農(nóng)合、統(tǒng)計(jì)室、微機(jī)室、財(cái)務(wù)科、收銀處、后勤供應(yīng)科等。

      2、床位設(shè)置,批準(zhǔn)床位為xxx張、實(shí)際床位為xxx、核準(zhǔn)床位為xxx張。

      3、人員編制xxxx名,臨時(shí)編外xxx人,共計(jì)xxx人。其中

      管理人員x名,專業(yè)技術(shù)人員xxx人名,工勤技能人員xxx人名。

      4、學(xué)歷結(jié)構(gòu),中專xxxx人、大專xxx人、本科xxx人。

      5、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)配備,xx正xx副。

      6、xxxx年財(cái)政收支情況,總收入xxxx萬元、總支入xxx萬元、縣本級(jí)財(cái)政補(bǔ)助xxx萬元、在職人員工資xxx萬元、退休人員工資xx萬元、負(fù)債xxx萬元。

      二、當(dāng)?shù)氐幕厩闆r

      1、轄區(qū)面積xxxxx平方公里2、2011年經(jīng)濟(jì)狀況,國(guó)民生產(chǎn)總值xxx億元、公共財(cái)政收入xxx億元、公共財(cái)政支出xxx億元。、全縣人口xxx萬人,其中城區(qū)人口xxx萬人、農(nóng)村人口xxx萬人。

      三、對(duì)縣級(jí)中醫(yī)院機(jī)構(gòu)設(shè)置編制標(biāo)準(zhǔn)和管理體制方面的意見和建議

      堅(jiān)持中醫(yī)特色的辦院方向,合理配備人員,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和工作效率,根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院的特點(diǎn)和實(shí)際需要,制定中醫(yī)醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)及人員編制標(biāo)準(zhǔn)。

      1、機(jī)構(gòu)設(shè)置中醫(yī)醫(yī)院實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。效能的原則,實(shí)行院、科兩級(jí)制。業(yè)務(wù)科室應(yīng)按照中醫(yī)特點(diǎn)、醫(yī)院規(guī)模、實(shí)際需要

      和業(yè)務(wù)發(fā)展情況設(shè)置。

      2、病床的分配比例

      中醫(yī)醫(yī)院病床的分配,應(yīng)根據(jù)床位總數(shù)、當(dāng)?shù)蒯t(yī)療需要、各科技術(shù)力量、??浦攸c(diǎn)建設(shè)等情況,確定各科床位所占的比例。3人員編制

      中醫(yī)醫(yī)院人員編制按病床與工作人員x:x~x:x計(jì)算,或全縣人口比例計(jì)算。

      xxxx中醫(yī)院

      xxx年xx月xx日

      第三篇:中醫(yī)院情況調(diào)研

      XXXX縣中醫(yī)院調(diào)研情況匯報(bào)

      XXXX市發(fā)展和改革委員會(huì)

      XXXX縣中醫(yī)院始建于1984年12月,是XXXX市唯一一家 “二級(jí)甲等”中醫(yī)院,也是XXXX市首批“誠(chéng)信醫(yī)院”、“國(guó)際愛嬰醫(yī)院”和全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣的龍頭單位。該院是政府主辦的全民事業(yè)單位,是職工醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民定點(diǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)及商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。

      一、醫(yī)院概況

      (一)人員及科室設(shè)置

      人員結(jié)構(gòu):醫(yī)院現(xiàn)有在職職工216人(在編人員103人,聘用人員112人,借調(diào)1人),其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員191人,高級(jí)職稱12人,中級(jí)職稱52人,初級(jí)職稱127人。本科及以上學(xué)歷73人,大專學(xué)歷107人,中專及以下學(xué)歷36人。退休人員45人。

      科室設(shè)置:醫(yī)院現(xiàn)設(shè)有25個(gè)臨床科室(其中省級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)專病2個(gè),市級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)???個(gè)),15個(gè)醫(yī)技科室。開放床位150張,設(shè)有婦產(chǎn)科、中醫(yī)骨傷科、針灸推拿科、腦病科、外科、腎科、內(nèi)科、脾胃科、腫瘤科、肺科、兒科等病區(qū)。門診設(shè)有內(nèi)科、外科、骨傷科、兒科、口腔、五官、皮膚、和肝病、慢性咽炎等??茖2?。能開展四類以上手術(shù)、心血管介入和特色中西醫(yī)結(jié)合治療等。

      (二)基礎(chǔ)設(shè)施

      全院占地面積5015.71 M,現(xiàn)有醫(yī)療、輔助用房共10000M,含病房樓、綜合樓、老城門診、新城門診(原舊病房樓)。

      (三)設(shè)備狀況

      醫(yī)療設(shè)備:醫(yī)院現(xiàn)有萬元以上醫(yī)療設(shè)備80余臺(tái),中醫(yī)藥特色診療設(shè)備10余臺(tái),有CR、CT、C型臂、TCD、彩超、腦電圖、動(dòng)態(tài)心電圖(Holter)、電子內(nèi)窺鏡、病理會(huì)診系統(tǒng)、體外碎石機(jī)、全自動(dòng)生化儀、磁酶免等輔助檢查設(shè)備及呼吸機(jī)、麻醉機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等急救設(shè)備。

      后勤設(shè)備:醫(yī)院現(xiàn)有空調(diào)160余臺(tái),電腦100余臺(tái),打印機(jī)40余臺(tái),服務(wù)器2臺(tái),電梯3部及冰箱、電視等相關(guān)后勤服務(wù)設(shè)備數(shù)臺(tái)。

      (四)財(cái)務(wù)狀況

      資產(chǎn)情況:醫(yī)院總資產(chǎn)為3640萬元,其中流動(dòng)資產(chǎn)1177萬元,固定資產(chǎn)2453萬元,無形資產(chǎn)10萬元;負(fù)債總計(jì)1387萬元,其中流動(dòng)負(fù)債1227萬元,長(zhǎng)期負(fù)債160萬元;現(xiàn)凈資產(chǎn)2253萬元。

      業(yè)務(wù)情況:2010年,醫(yī)院共收治門診病人11.8萬人,住院病人5200人次,床位使用率為96%,甲級(jí)病案率達(dá)95%,無丙級(jí)病案,中醫(yī)藥治療率達(dá)70%。

      收支情況:2010醫(yī)院總收入3258萬元,其中業(yè)務(wù)收入3002萬元,財(cái)政收入228萬元,專項(xiàng)收入10.2萬元,其他

      22收入18.9萬元;總支出3115萬元,其中在職職工工資、福利支出638萬元(人均收入2680元/月),退休職工工資133萬元,設(shè)備購(gòu)置214萬元,藥品、材料等購(gòu)置費(fèi)1751萬元,其余為水電費(fèi)、維修費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、辦公費(fèi)等;2010醫(yī)院收支結(jié)余144萬元。

      (五)中醫(yī)特色及服務(wù)功能

      中醫(yī)現(xiàn)狀:安徽省是中醫(yī)大省,XXXX縣是革命老區(qū)、中醫(yī)大縣,中醫(yī)藥資源非常豐富,該院是皖西唯一一家“二級(jí)甲等”中醫(yī)院,是全縣中醫(yī)治療、科研、教學(xué)中心。自2007年元月新農(nóng)合推進(jìn)以來,農(nóng)村就醫(yī)人員不斷增加,為了進(jìn)一步減輕老區(qū)人民就醫(yī)壓力,該院充分利用中醫(yī)資源、發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì),利用中醫(yī)治療價(jià)格低、療效好的特點(diǎn),研制出許多療效好的丸藥、方劑和膏劑,為山區(qū)病人提供便捷、有效、低價(jià)的中醫(yī)診療服務(wù);同時(shí),該院有4個(gè)省市重點(diǎn)??茖2。谶M(jìn)行6個(gè)中藥課題研究,對(duì)XXXX縣豐富的草藥資源進(jìn)行研究、開發(fā)、利用和創(chuàng)新,有著重要經(jīng)濟(jì)和社會(huì)價(jià)值,特別是享名中外的XXXX石斛,其藥用價(jià)值值得開發(fā)和推廣。

      服務(wù)功能:XXXX縣屬山區(qū)縣,老百姓愛中醫(yī)、信中醫(yī),該院積極利用中西醫(yī)結(jié)合治療、中醫(yī)理療等有效、低價(jià)的中醫(yī)診療技術(shù),服務(wù)于全縣近37萬人民及部分周邊縣市老百姓,如骨傷科研制的消腫散、就地取材杉樹小夾板固定,五官科研制的慢咽茶等,非藥物治療如小針刀、針灸配合藥物熏蒸等 70多種方法,深受老百姓歡迎,吸引了周邊地區(qū)如湖北英山市、安徽阜陽市以及XXXX市的壽縣和霍邱縣等許多患者慕名就診。

      社區(qū)管理:根據(jù)XXXX縣衛(wèi)生局安排,縣中醫(yī)院轄管2個(gè)社區(qū)(東大街社區(qū)和西大街社區(qū)),服務(wù)人口近8000人,醫(yī)院為他們建立了家庭健康檔案,充分利用中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì),為社區(qū)慢性病患者提供中醫(yī)理療、針灸、康復(fù)訓(xùn)練等服務(wù),定期組織老中醫(yī)為社區(qū)居民舉辦中醫(yī)保健、養(yǎng)生等健康知識(shí)講座,使社區(qū)居民的健康水平有了很大提高。

      二、近三年來國(guó)家項(xiàng)目資金扶持情況

      2008:安徽省中醫(yī)藥管理局批準(zhǔn)中醫(yī)發(fā)展經(jīng)費(fèi)5萬元;

      2009:安徽省中醫(yī)藥管理局批準(zhǔn)中藥房建設(shè)項(xiàng)目資金60萬元;

      2010: 安徽省中醫(yī)藥管理局批準(zhǔn)的基層常見病、多發(fā)病中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)項(xiàng)目資金30萬元。

      三、存在問題

      (一)人才梯隊(duì)建設(shè)有待完善:由于醫(yī)院起步較晚,近年來發(fā)展較快,新聘人員多,人員結(jié)構(gòu)年輕化,中高級(jí)職稱人員相對(duì)不足,急需進(jìn)行進(jìn)修培訓(xùn)。

      (二)基礎(chǔ)建設(shè)差:醫(yī)院場(chǎng)地狹小,醫(yī)療、輔助用房均非常緊張,無法滿足患者就醫(yī)需要以及醫(yī)院感染管理規(guī)范等相關(guān)制度規(guī)范要求。

      (三)設(shè)備老化,中醫(yī)設(shè)備缺乏:醫(yī)院大部分醫(yī)療設(shè)備均已超過使用年限,如大型設(shè)備CT(GE9000)為2001年購(gòu)進(jìn)的二手機(jī),已不符合監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn);萬東數(shù)字胃腸機(jī)為1998年購(gòu)進(jìn),故障率非常高,已基本不能使用;TCD、腦電圖已不能使用;全院只有一臺(tái)CR,全天候使用,一旦出現(xiàn)故障,無替代設(shè)備;國(guó)產(chǎn)邁瑞全自動(dòng)生化儀為300速率,已經(jīng)不能滿足臨床需要;全院僅有一臺(tái)呼吸機(jī)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足急救需要等。大部分空調(diào)、電腦等也已超過使用年限,服務(wù)器容量不夠,已不能滿足臨床需要。醫(yī)院現(xiàn)有中醫(yī)藥特色診療設(shè)備10余臺(tái),遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足“二甲”中醫(yī)院中醫(yī)特色的需要。

      (四)國(guó)家投入少,醫(yī)院負(fù)債多:近三年來,該院國(guó)家共投入項(xiàng)目資金95萬元;醫(yī)院長(zhǎng)期負(fù)債161萬元,已投入使用的病房樓尚未決算,預(yù)計(jì)欠款500萬元,正在新建的門診綜合樓預(yù)算3000萬元,尚未投入任何資金,更新、購(gòu)買設(shè)備預(yù)計(jì)需1500萬元。

      四、下一步打算

      (一)完善人才梯隊(duì)建設(shè):為了適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展,完善人才梯隊(duì)建設(shè),“十二五”期間,該院擬加大人才培養(yǎng)力度,遴選、聘請(qǐng)一批名老專家;遴選一批醫(yī)院優(yōu)秀中青年為學(xué)科帶頭人和 培養(yǎng)對(duì)象;培養(yǎng)和引進(jìn)一批中青年學(xué)科帶頭人及技術(shù)骨干;招聘一批醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生作為后備軍。制定培養(yǎng)計(jì)劃和目標(biāo),選派他們到國(guó)內(nèi)一流醫(yī)院知名學(xué)科進(jìn)修學(xué)習(xí)和深造。

      (二)解決醫(yī)療用房困難:為滿足患者就診需要,該院正在新建16層、總面積近12000 M的新門診綜合大樓(于2010年10月動(dòng)工),計(jì)劃投資3000余萬元,擬于2012年底竣工;為滿足醫(yī)院感染管理規(guī)范要求,該院擬與新門診綜合樓建設(shè)同步進(jìn)行地下停車場(chǎng)、中心花園、污水處理站、醫(yī)療廢物暫存房建設(shè),計(jì)劃投資150萬元;為解決醫(yī)療輔助用房困難,醫(yī)院擬于2012年開工建設(shè)3層、總面積1000平方米的醫(yī)療輔助用房,計(jì)劃投資150萬元。

      (三)加大設(shè)備投入:計(jì)劃近期內(nèi)購(gòu)置急需設(shè)備有16排CT一臺(tái),約需500萬元;胃腸機(jī)一臺(tái),約需150萬元;呼吸機(jī)2臺(tái),約需50萬元;后勤設(shè)備數(shù)臺(tái),服務(wù)器2臺(tái),約需300萬元。中醫(yī)設(shè)備有熏蒸床、牽引床、各類治療儀等,計(jì)劃投入200萬元。

      (四)加強(qiáng)中醫(yī)特色建設(shè)

      醫(yī)院通過各種手段,進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)特色建設(shè)。一是爭(zhēng)創(chuàng)省示范中醫(yī)院:醫(yī)院對(duì)照省級(jí)示范中醫(yī)院驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn),在硬件設(shè)施達(dá)標(biāo)后,進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),完善軟件資料,力爭(zhēng)創(chuàng)建工作一次通過。二是拓展中醫(yī)服務(wù)領(lǐng)域:實(shí)施中醫(yī)進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭“三進(jìn)”工作;完善城鄉(xiāng)一體化中醫(yī)科建設(shè);利

      2用XXXX縣豐富的中藥材資源,指導(dǎo)中藥栽培,形成產(chǎn)、供、銷、臨床應(yīng)用一條龍?bào)w系。三是加強(qiáng)??茖2〗ㄔO(shè),發(fā)揮中醫(yī)特色,凸顯??苾?yōu)勢(shì):積極申報(bào)省級(jí)重點(diǎn)???、專病,在全面完成已有的省中醫(yī)藥管理局、市衛(wèi)生局重點(diǎn)??茖2」莻?、頸肩腰腿痛病、小兒肺炎建設(shè)任務(wù)的基礎(chǔ)上,以重點(diǎn)學(xué)科骨傷科為龍頭,以針灸推拿科、兒科、神經(jīng)科為主體,以相關(guān)??茖2橹危M(jìn)一步加強(qiáng)該院中風(fēng)康復(fù)治療中心、針灸推拿治療中心、非藥物傳統(tǒng)療法治療中心和治未病健康管理中心建設(shè),以各類特色針灸、推拿、手法、康復(fù)等非藥物傳統(tǒng)療法和中草藥治療為主要治療方法,以提高臨床療效為目的,形成一批優(yōu)勢(shì)病種的優(yōu)化臨床診療方案,借此打造處于皖西領(lǐng)先和先進(jìn)水平的名科名院。四是規(guī)范中藥房建設(shè),加強(qiáng)中草藥管理,提高中草藥使用率:在新門診綜合樓一樓建設(shè)符合標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范化中藥房,配備標(biāo)準(zhǔn)的中藥制劑室、中藥煎藥室,積極組織申報(bào)和生產(chǎn)院內(nèi)中藥制劑,主動(dòng)配合臨床提供個(gè)性化、多樣化、經(jīng)濟(jì)適用的敷貼藥、膏劑、沖劑等特色中藥。進(jìn)一步完善提高中草藥使用率的保障措施,力爭(zhēng)門診中藥處方比例達(dá)60%以上,中藥飲片處方達(dá)30%以上。

      (五)多渠道解決資金困難

      一是通過加強(qiáng)醫(yī)院管理,進(jìn)一步做好增收節(jié)支工作,積極利用醫(yī)院自有資金,進(jìn)行人才培養(yǎng);增加服務(wù)項(xiàng)目,提高服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)特色,減少不合理開支。二是積極爭(zhēng)取各級(jí)發(fā) 改委的支持,爭(zhēng)取項(xiàng)目資金支持,完成醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及設(shè)備更新購(gòu)置工作。三是積極爭(zhēng)取縣財(cái)政支持,解決退休人員工資及福利待遇等問題。

      五、建議與要求

      2010年,該院在縣委縣政府、主管局的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞管理、質(zhì)量、服務(wù)、安全謀發(fā)展作文章,高舉中西醫(yī)結(jié)合大旗,成績(jī)顯著,獲得全市年終醫(yī)療質(zhì)量檢查獲中醫(yī)系列第一名,全市護(hù)理技術(shù)大比武獲得縣級(jí)中醫(yī)院第一名;作為安徽省縣級(jí)中醫(yī)院的唯一代表,接受國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)管理年活動(dòng)評(píng)估檢查,獲得了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、專家的一致好評(píng);獲全縣衛(wèi)生工作先進(jìn)集體、政行風(fēng)第七名,作為XXXX縣宣傳系統(tǒng)“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”單位代表接受市檢查組檢查,工作成績(jī)得到了檢查組的充分肯定和表揚(yáng)。

      該院近年來雖然發(fā)展較快,各項(xiàng)工作成效顯著,但由于XXXX縣是革命老區(qū)縣,經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)較差,縣財(cái)政對(duì)醫(yī)院投入有限,每年財(cái)政撥款僅夠退休人員的工資及福利,醫(yī)院底子薄,原來的各項(xiàng)基礎(chǔ)建設(shè)及設(shè)備投入均為自籌,現(xiàn)負(fù)債較多,資金缺口較大,急待項(xiàng)目資金支持,現(xiàn)擬申請(qǐng)項(xiàng)目資金解決醫(yī)院發(fā)展瓶頸問題。

      附:

      1、XXXX縣中醫(yī)院2010業(yè)務(wù)情況

      2、XXXX縣中醫(yī)院2010財(cái)務(wù)情況 二○一一年四月二十六日

      XXXX縣中醫(yī)院2010業(yè)務(wù)情況

      為進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院管理,XXXX縣中醫(yī)院緊緊依托“以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng),著力在規(guī)范管理、突出特色、打造品牌上狠下功夫,圍繞“管理、服務(wù)、質(zhì)量、創(chuàng)新、特色”做文章、謀發(fā)展,業(yè)務(wù)數(shù)量和質(zhì)量均有很大提高,2010年醫(yī)院門診病人達(dá)11.8萬人,增長(zhǎng)8%;住院病人達(dá)5200余人次,增長(zhǎng)65%;床位平均使用率96 %;甲級(jí)病案率達(dá)95%,無丙級(jí)病案;中醫(yī)藥治療率達(dá)70%。具體業(yè)務(wù)情況匯報(bào)如下:

      一、管理

      1、健全組織:由于人事變動(dòng),醫(yī)院及時(shí)調(diào)整醫(yī)療、護(hù)理、院感、質(zhì)控等各委員會(huì)組織成員,建立院、部門、科室三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò),各級(jí)人員職責(zé)明確,責(zé)任到人,做到零缺陷管理。

      2、完善制度:進(jìn)一步完善了各項(xiàng)規(guī)章制度,并裝訂成冊(cè),人手一本,使各項(xiàng)工作有章可循。

      3、加強(qiáng)督查:各管理組織每月定期和不定期對(duì)相關(guān)核心制度落實(shí)情況進(jìn)行督查,尤其是落實(shí)院感管理、首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制、疑難病例討論制、基礎(chǔ)護(hù)理等各項(xiàng)工作,并將檢 查結(jié)果進(jìn)行總結(jié)、反饋,根據(jù)相關(guān)制度進(jìn)行獎(jiǎng)懲。

      二、服務(wù)

      1、零距離服務(wù):管床醫(yī)生每天查房,與病人面對(duì)面交流,根據(jù)病情制定治療方案;護(hù)士按時(shí)巡視病房,及時(shí)為病人解決生理和心理存在的問題;科室每月召集患者和家屬召開病員座談會(huì),聽取患者和家屬的意見和建議。

      2、優(yōu)質(zhì)服務(wù):醫(yī)院制定了醫(yī)患溝通制度,要求醫(yī)生與每一位患者進(jìn)行病情、治療、預(yù)后等各方面的有效溝通;對(duì)患者的意見、建議及時(shí)給予解決或解釋;以“細(xì)心、耐心、真心”感動(dòng)病人,以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)贏得別人的信任,讓病人用藥上放心,治療上稱心,生活上舒心。

      3、感動(dòng)服務(wù):醫(yī)院要求所有醫(yī)務(wù)人員做到“五聲兩做”。五聲:病人入院有問候聲、病人詢問有回答聲、病人痛苦有安慰聲、操作失敗有道歉聲、病人出院有祝福聲;兩做:做一個(gè)護(hù)理交一個(gè)朋友,做一個(gè)操作出一個(gè)精品。

      三、質(zhì)量

      (一)醫(yī)療:“通過管理抓質(zhì)量,通過督查要質(zhì)量,通過責(zé)任實(shí)現(xiàn)質(zhì)量的大提高”,這是該院保障醫(yī)療質(zhì)量的法寶。為了不斷提高診療質(zhì)量,醫(yī)院建立健全了三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),各級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)根據(jù)不同職責(zé),每周一小查,每月一大查,每季度一次全院大檢查,要求醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程、病歷書寫規(guī)范等各項(xiàng)核心制度,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)整改。通過督查,醫(yī)療質(zhì)量有了明顯提高。

      (二)護(hù)理:嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》規(guī)定實(shí)施護(hù)理工作,病房護(hù)士與床位比達(dá)到0.4:1的要求,護(hù)士總數(shù)占衛(wèi)技人員的52.5%;全院護(hù)理人員持證單獨(dú)上崗率100%;加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn),培訓(xùn)合格率達(dá)100%。

      (三)院感:醫(yī)院秉承“院感無小事”的原則,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》,消毒技術(shù)合格率達(dá)100%。

      (四)醫(yī)保、農(nóng)保:嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保、農(nóng)保相關(guān)規(guī)定,完善“農(nóng)合”制度,服務(wù)基層群眾,設(shè)立專門結(jié)報(bào)窗口,明確報(bào)銷范圍,實(shí)現(xiàn)零距離兌付,嚴(yán)格執(zhí)行農(nóng)合病人目錄管理,嚴(yán)禁大處方、人情方及濫用抗生素現(xiàn)象。

      四、特色

      (一)設(shè)立中醫(yī)門診:設(shè)有中醫(yī)內(nèi)科、骨傷科、兒科、皮膚科、和肝病科、慢性咽炎等??茖2¢T診。

      (二)專科、專病建設(shè):

      市級(jí)重點(diǎn)專病:中醫(yī)小兒肺炎,設(shè)置床位10張,2010收治門診病人近10000例,住院病人446人次。

      市級(jí)重點(diǎn)專科:中醫(yī)骨傷科,設(shè)置床位28張,2010收治門診病人近5000例,住院病人913人次。

      省級(jí)重點(diǎn)專病:頸肩腰腿痛,設(shè)置床位20張,2010收治門診病人8500余例,住院病人443例,該科小針刀等治 療享譽(yù)市內(nèi)外。

      (三)積極采用非藥物中醫(yī)治療方法開展中醫(yī)診療技術(shù):開展中醫(yī)診療技術(shù)項(xiàng)目60種以上,采用非藥物中醫(yī)技術(shù)治療人次占醫(yī)院門診總?cè)舜蔚谋壤?0%以上,常年使用的中藥制劑超過15種。

      (四)進(jìn)一步提高中草藥使用率:醫(yī)院能配備21種中藥制劑并積極用于臨床,同時(shí)制定一系列鼓勵(lì)使用中草藥治療的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制及提高中藥使用率的管理措施,2010年中藥處方占門診處方總數(shù)比例達(dá)60.5%,中藥飲片處方占門診處方總數(shù)比例達(dá)31%。

      五、各科業(yè)務(wù)情況(一)臨床科室

      中醫(yī)內(nèi)科:住院病人1417人次,收入681萬元; 呼吸內(nèi)科:住院病人505人次,收入220萬元; 中醫(yī)兒科:住院病人446人次,收入77萬元; 外科:住院病人865人次,收入366萬元; 婦產(chǎn)科:住院病人506人次,收入289萬元; 中醫(yī)骨傷科:住院病人918人次,收入391萬元; 中醫(yī)針灸推拿科:住院病人443人次,收入170萬元。

      (二)醫(yī)技科室

      心電圖室:3574例,收入11.4 萬元; 胃鏡室:259例,收入6.1萬元; 檢驗(yàn)科:常規(guī)檢查19125例,生化檢查16578,病理檢查955,收入222萬元;

      放射科:攝片17223例,CT檢查2625例,收入159萬元; B超室:8226例,收入73萬元。

      (三)門診

      門診118000人次,收入804.8萬元。

      (四)特色診療

      非藥物治療、特色治療2358例。

      (五)雙向轉(zhuǎn)診情況

      向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診132例;上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)入該院112例;下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)入該院1120例。

      XXXX縣中醫(yī)院2010財(cái)務(wù)情況

      2010年XXXX中醫(yī)院財(cái)務(wù)科在財(cái)務(wù)人員較少,財(cái)務(wù)人員和財(cái)務(wù)核算體系較大調(diào)整的情況下,克服了工作中的種種壓力與困難,在院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)有關(guān)主管部門領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門的關(guān)心、指導(dǎo)、幫助下,全面完成了部門既定的工作目標(biāo),在會(huì)計(jì)核算、會(huì)計(jì)監(jiān)督、會(huì)計(jì)報(bào)告、內(nèi)外聯(lián)系等多方面取得了階段性的工作成績(jī),財(cái)務(wù)運(yùn)行良好,具體說明如下:

      一、總體情況:

      醫(yī)院資產(chǎn)總計(jì)3640萬元,其中固定資產(chǎn)2453萬元,流動(dòng)資產(chǎn)1177萬元,無形資產(chǎn)10萬元;負(fù)債總計(jì)1387萬元,其中流動(dòng)負(fù)債1227萬元,長(zhǎng)期負(fù)債160萬元;凈資產(chǎn)2253萬元,與去年同期相比凈資產(chǎn)增加347萬元,增長(zhǎng)18%,醫(yī)院經(jīng)濟(jì)情況運(yùn)轉(zhuǎn)良好。

      二、收入情況

      2010年總收入3258萬元,與去年同期相比,增加873萬元,增長(zhǎng)36.6%,增長(zhǎng)幅度較大。具體情況如下:

      (一)財(cái)政收入228萬元(含專53.8萬元,其中對(duì)口支援10.8萬元,中醫(yī)專項(xiàng)30萬元,設(shè)備補(bǔ)助10萬元,社區(qū)補(bǔ)助3萬元),占總收入的7%,同比減少16萬元,減少6.8%,主要為??畹臏p少(2009年???0.8萬元);

      (二)上級(jí)補(bǔ)助收入10.2萬元,其中中醫(yī)經(jīng)費(fèi)10萬元,計(jì)免補(bǔ)助0.2萬元;

      (三)業(yè)務(wù)收入3002萬元,占總收入的92.1%,同比增加888萬元,增長(zhǎng)42%,增長(zhǎng)明顯。其中門診收入1023萬元,住院收入1979萬元;

      (四)其他收入18.9萬元,占0.6%,同比增加6.4萬元,增長(zhǎng)52.3%。

      三、支出情況

      2010年總支出3115萬元,同比增加794萬元,增長(zhǎng)34.3%,其中醫(yī)療支出1389萬元,占44.6%,藥品支出1671萬元,占53.7%,財(cái)政專項(xiàng)支出53.8萬元,占1.7%。

      2010年業(yè)務(wù)支出(醫(yī)療支出和藥品支出)3060萬元,同比增長(zhǎng)831萬元,增長(zhǎng)37.3%,具體情況如下:

      (一)工資福利支出638萬元,占20.9%,同比增加130萬元,增長(zhǎng)25.6%,其中在職人員工資307萬元,獎(jiǎng)金194萬元,社保繳費(fèi)34萬元,伙食補(bǔ)助費(fèi)18萬元,其他83萬元。

      (二)商品服務(wù)支出2076萬元,占67.8%,同比增加537萬元,增長(zhǎng)35%,分別為專用材料費(fèi)1751萬元,其他材料費(fèi)用99萬元,水電費(fèi)74.2萬元,維修費(fèi)32萬元,招待費(fèi)21萬元(含去年指標(biāo)),交通費(fèi)18萬元,物管費(fèi)14.8萬元(含保潔費(fèi)),工會(huì)經(jīng)費(fèi)13.1萬元,勞務(wù)費(fèi)9.2萬元,培訓(xùn)費(fèi)16.5萬元,印刷費(fèi)6.4萬元,郵電費(fèi)5.8萬元,差旅費(fèi)4.5萬元,會(huì)議費(fèi)2.1萬元,其他0.8萬元。

      (三)對(duì)個(gè)人和家庭補(bǔ)助支出133萬元,占4.3%,同比增長(zhǎng)36.7%,其中退休費(fèi)99.5萬元,生活補(bǔ)助1.3萬元,住房公積金31.8萬元,其他0.3萬元。

      (四)其他資本性支出214萬元,占7%,同比增加128萬元,增長(zhǎng)150.8%,主要是設(shè)備購(gòu)置的增加。其中辦公設(shè)備 購(gòu)置33萬元,專用設(shè)備購(gòu)置174萬元,信息網(wǎng)路購(gòu)置5萬元。

      四、在建工程情況

      住院、門診樓共計(jì)投入850萬元,其中國(guó)債項(xiàng)目支出120萬元,其余均由自有資金支付。

      五、結(jié)余情況

      2010年收支兩比,結(jié)余144萬元,加上上年結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)余68萬元,目前賬面結(jié)余412萬元(在建工程暫未列支)。

      六、其他

      截止2010年底,應(yīng)收醫(yī)療款173萬元,其他應(yīng)收款394萬元;應(yīng)付賬款1151萬元,其他應(yīng)付款55.8萬元;長(zhǎng)期借款141萬元,長(zhǎng)期應(yīng)付款19.2萬元。

      第四篇:市中醫(yī)院推行總額預(yù)付制度調(diào)研報(bào)告_0

      市中醫(yī)院推行總額預(yù)付制度調(diào)研報(bào)

      市中醫(yī)院推行總額預(yù)付制度調(diào)研報(bào)告 降成本、抓質(zhì)量、促發(fā)展 根據(jù)省衛(wèi)生廳精神,自5月1日起我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)陸續(xù)實(shí)行“新農(nóng)合”、居民醫(yī)保等總額預(yù)付制。為了保證在總額預(yù)付制下既能滿足患者的醫(yī)療需要,又能促進(jìn)醫(yī)院的不斷發(fā)展,按照醫(yī)院的部署4月22日至4月27日在韓玉范副院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,我們一行五人到市中醫(yī)院、市中醫(yī)院分別就實(shí)行總額預(yù)付制下的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)保、藥事、績(jī)效考核等方面進(jìn)行了考察學(xué)習(xí)?,F(xiàn)就醫(yī)療質(zhì)量管理方面談?wù)勛约旱囊娐劶案惺堋?/p>

      一、上海及市中醫(yī)醫(yī)院概況

      市中醫(yī)醫(yī)院始建于1954年,目前是上海中醫(yī)藥大學(xué)非直屬附屬醫(yī)院,床位505張,在崗職工980余人。醫(yī)院由總院區(qū)和綜合門診部?jī)刹糠纸M成,有學(xué)科35個(gè),研究所5個(gè),共開設(shè)專科專病門診96個(gè),床位使用率%,門急診人次達(dá)172萬人次,住院平均天數(shù)天,出院人數(shù)萬人,藥占比68%。在??平ㄔO(shè)方面,其中醫(yī)兒科是衛(wèi)生部國(guó)家臨床重點(diǎn)??疲瑖?guó)家中管局重點(diǎn)???個(gè)、市中醫(yī)重點(diǎn)???0個(gè),全院醫(yī)師中碩、博占50%,全年收入達(dá)億元。該院自元月起實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)總額預(yù)付制。

      市中醫(yī)醫(yī)院始建于1954年10月,目前是南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、南京中醫(yī)藥大學(xué)碩士生培養(yǎng)點(diǎn)。內(nèi)設(shè)市中醫(yī)研究所、市中醫(yī)骨傷中心等研究機(jī)構(gòu)。現(xiàn)開放床位633張,職工1070人,年門急診次85萬人次,出院病人近萬人次。全院博士、碩士研究生導(dǎo)師10名,博士15名、碩士124人,高級(jí)衛(wèi)技人員118名。

      總收入億。該院自實(shí)行總額預(yù)付制,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),目前是按病種付費(fèi)的試點(diǎn)單位。

      二、總額預(yù)付制下中醫(yī)醫(yī)院的應(yīng)對(duì)措施 醫(yī)保預(yù)付制包括總額預(yù)付制、按人頭支付、按病種支付、點(diǎn)數(shù)支付法等。其目的是促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥、減少醫(yī)療費(fèi)用支出,從根本上改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)生的收入與服務(wù)量或處方量緊密相關(guān)的現(xiàn)狀??傤~預(yù)付制是由政府單方面或醫(yī)保機(jī)構(gòu)同醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商,事先確定預(yù)算總額,在該內(nèi),醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用全部在總額中支付,“結(jié)余留用,超支不補(bǔ)”。

      實(shí)行總額預(yù)付制后,三級(jí)中醫(yī)院該怎么辦?“要有充分的、高度的政治敏感度,要研究政策、吃透政策、適應(yīng)政策,進(jìn)而加強(qiáng)管理、挖掘潛力?!笔兄嗅t(yī)醫(yī)院的黨委書記孫虹這樣告訴我們。無論是市中醫(yī)院,還是市中醫(yī)院,他們都非常重視對(duì)國(guó)家醫(yī)保政策的理解,通過各種途徑使全院職工,尤其是臨床科室主任、各職能科室負(fù)責(zé)人理解、領(lǐng)會(huì)、掌握政策。明確“既要控制醫(yī)保支出,又要保證醫(yī)療質(zhì)量”是每個(gè)職工的主要任務(wù)和目標(biāo)。

      分解指標(biāo),定期考核。市中醫(yī)院將全年的醫(yī)保總額量根據(jù)科室的業(yè)務(wù)發(fā)展情況分解到各科室,作為全年責(zé)任目標(biāo)之一。每月一考核,考核結(jié)果直接和效益工資掛鉤。超支部分,若是藥品和耗材全部從科室效益工資中扣除,若是治療項(xiàng)目超支則視情況部分扣或不扣。市中醫(yī)院同樣將總額分解落實(shí)到科室,作為責(zé)任目標(biāo),2周一次由醫(yī)務(wù)處牽頭對(duì)各科室醫(yī)保支出情況進(jìn)行評(píng)析。嚴(yán)把藥品和耗材關(guān),降低成本。無論是市中醫(yī)院還是市中醫(yī)院,都把合理用藥、規(guī)范耗材作為主要措施之一。市中醫(yī)院堅(jiān)決杜絕不合理用藥,遵循“安全、有效、經(jīng)濟(jì)”的用藥原則。臨床用藥情況由科主任、質(zhì)控員通過本科運(yùn)行病歷進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控。醫(yī)務(wù)科組織人員每半個(gè)月對(duì)各科室進(jìn)行抽查。是否合理用藥,由專家來

      評(píng)定,醫(yī)務(wù)科只是對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行梳理、分析、通報(bào),同時(shí)按相關(guān)制度進(jìn)行處理,并負(fù)責(zé)監(jiān)督是否整改到位。每季度在全院醫(yī)師大會(huì)上進(jìn)行評(píng)析通報(bào)。市中醫(yī)院為了加強(qiáng)合理用藥管理,專門成立了由院長(zhǎng)、書記任組長(zhǎng),主管副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng),醫(yī)務(wù)處、護(hù)理、藥劑、監(jiān)察、醫(yī)保、門診部負(fù)責(zé)人及臨床大科主任、相關(guān)專家為成員的合理用藥管理工作小組。其工作目標(biāo)是規(guī)范抗生素、中成藥使用,減少不必要的輔助用藥,提高臨床用藥安全性,控制藥品費(fèi)用,降低藥占比,減輕病人負(fù)擔(dān)。他們?cè)诨舅幤纺夸浀目蚣芟?,根?jù)不同科室,不同專業(yè)制定出不同的用藥目錄,比如:內(nèi)科系統(tǒng)要明確哪些藥物不能用,手術(shù)相關(guān)科室要明確哪些藥物可以用。對(duì)出現(xiàn)的目錄以外用藥要由“工作小組”組織相關(guān)專家進(jìn)行評(píng)析,確系病情需要也是允許的,對(duì)不合理用藥則按相關(guān)制度處理。對(duì)那些經(jīng)工作小組認(rèn)定為不合理用藥的,由工作小組向當(dāng)事人及其上級(jí)主管醫(yī)師發(fā)出

      整改通知單,并進(jìn)行警示談話,談話內(nèi)容記錄成冊(cè);對(duì)再次發(fā)生不合理用藥行為的,由工作小組發(fā)出整改罰款單,罰款金額為不合理用藥發(fā)生的總金額,由當(dāng)事人直接將整改罰款單及相應(yīng)罰款交至財(cái)務(wù)科。如涉及上級(jí)醫(yī)師或科主任審簽的不合理用藥,上級(jí)醫(yī)師或科主任承擔(dān)罰款總額的50%;多次發(fā)生不合理用藥行為的,經(jīng)工作小組批準(zhǔn),暫停行為當(dāng)事人處方權(quán)1-6個(gè)月;對(duì)因不合理用藥造成醫(yī)療糾紛賠償?shù)?,行為?dāng)事人需承擔(dān)20%的金額,若涉及上級(jí)醫(yī)師或科主任審簽的,則相應(yīng)承擔(dān)罰款總額50%;對(duì)不合理用藥行為進(jìn)行的處理意見,均需記入當(dāng)事人的《個(gè)人醫(yī)療行為檔案》,作為考核的依據(jù)之一;對(duì)因不合理用藥給醫(yī)院造成嚴(yán)重不良影響的當(dāng)事人,則給予下崗處理。經(jīng)過他們的努力,市中醫(yī)院的藥占比為46%,市中醫(yī)院藥占比68%,而我們骨傷科平均藥占比為%,內(nèi)科系都在60%以上,門診科室高達(dá)90%以上。

      降低耗材也是這兩家醫(yī)院的主要對(duì)策之一。市中醫(yī)院的孫虹書記說,他們除了從制度上嚴(yán)把耗材的采購(gòu)、使用關(guān)外,還非常重視臨床醫(yī)生的思想教育。通過各種渠道、方式讓醫(yī)生們知道合理使用耗材,利院、利患者也利己,也要讓他們知道潛規(guī)則得到的個(gè)人利益遠(yuǎn)比因檢察機(jī)關(guān)介入受到處罰的損失小,自覺抵制潛規(guī)則,真正從患者的病情、利益出發(fā)來選擇治療方法、手術(shù)方式、耗材種類。譬如:骨關(guān)節(jié)病治療,我們可以采取中醫(yī)保守療法,也可以關(guān)節(jié)置換。但我們現(xiàn)在的醫(yī)生對(duì)實(shí)施關(guān)節(jié)置換非常熱衷,適應(yīng)年齡越來越小。這時(shí)的主動(dòng)權(quán)就在我們醫(yī)生手中,你若是只講關(guān)節(jié)置換的好處,那么患者就會(huì)采納關(guān)節(jié)置換的治療方法;若是你同時(shí)也講換一次關(guān)節(jié)最多使用十年,一共最多換3次,那也就有不少患者采納保守治療,耗材就會(huì)減少,治療費(fèi)就會(huì)增加。醫(yī)務(wù)處會(huì)同臨床科室、耗材采購(gòu)部門每月對(duì)耗材使用情況進(jìn)行評(píng)估,弄清哪些科室、哪些

      病種、哪些治療方案、哪些醫(yī)生的耗材使用較高,并一一進(jìn)行評(píng)析。把耗材占收入的比例納入科室績(jī)效考核中。市中醫(yī)院制定出相關(guān)制度對(duì)那些高耗材,效益低的手術(shù)項(xiàng)目嚴(yán)加管理,鼓勵(lì)開展耗材低、技術(shù)含量高、效益好的手術(shù)項(xiàng)目。狠抓環(huán)節(jié)質(zhì)量,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核心,他們即使在實(shí)行總額預(yù)付制的情況下也不放松醫(yī)療質(zhì)量管理的加強(qiáng)。市中醫(yī)院成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),負(fù)責(zé)對(duì)全院醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量的管理,制定了環(huán)節(jié)質(zhì)量管理制度。把環(huán)節(jié)質(zhì)量管理分為門急診和病房二大部分,門急診醫(yī)療質(zhì)量管理主要考核各科醫(yī)療指標(biāo)的完成情況和醫(yī)療操作規(guī)程的規(guī)范情況。每月進(jìn)行一次門診病歷和處方質(zhì)量抽查。病房醫(yī)療質(zhì)量的管理主要考核各科醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)的完成情況。出院病歷逐份檢查打分,運(yùn)行病歷抽查10%,病歷質(zhì)量納入季度總分中。醫(yī)療質(zhì)量每季度考核一次,考核內(nèi)容為:門急診和病房管理、病歷質(zhì)量、醫(yī)療指

      標(biāo)、醫(yī)保管理、醫(yī)療差錯(cuò),考核成績(jī)?cè)谌和▓?bào)。市中醫(yī)院在加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理中,每月把病歷質(zhì)量、醫(yī)療行為管理、抗生素管理與三合理、醫(yī)患溝通達(dá)標(biāo)率100%、醫(yī)療業(yè)務(wù)重點(diǎn)、中醫(yī)藥特色指標(biāo)、患者安全目標(biāo)管理、手術(shù)項(xiàng)目管理等方面納入績(jī)效考核中。

      大力發(fā)展中醫(yī)特色治療?!爸嗅t(yī)特色治療是中醫(yī)院的特色,必須要加強(qiáng),要發(fā)展?!?,市中醫(yī)院黨委書記孫虹反復(fù)強(qiáng)調(diào),“尤其是在實(shí)行總額預(yù)付的情況下更為重要?!敝嗅t(yī)特色治療以療效好、成本低、效益好很受百姓歡迎。譬如:針灸、督灸、理療、藥浴等等。他們一方面制定措施鼓勵(lì)臨床科室開展中醫(yī)治療項(xiàng)目,把中醫(yī)治療指標(biāo)納入績(jī)效考核中,同時(shí)醫(yī)院還加大宣傳力度宣傳中醫(yī)特色治療。這方面柳州市中醫(yī)院做的非常好,國(guó)家中醫(yī)藥管理局給予了高度評(píng)價(jià)。目前市中醫(yī)院已開展各種中醫(yī)治療項(xiàng)目余種,自制制劑余種。市中醫(yī)院近年來通過名老中醫(yī)帶徒,設(shè)立中醫(yī)研究所、骨

      傷中心、治未病預(yù)防保健中心、劉氏骨傷、黃氏喉科、丁氏痔科、杜氏金針、微調(diào)平衡法治癌等特色中醫(yī)專科,發(fā)揮中醫(yī)藥特色,進(jìn)而大力開展很有影響的中醫(yī)特色治療??茖W(xué)管理,充分發(fā)揮、提高科主任的積極性和管理經(jīng)驗(yàn)。臨床科主任是醫(yī)院的中堅(jiān),是科室各項(xiàng)工作的第一責(zé)任人。市中醫(yī)院醫(yī)務(wù)處長(zhǎng)告訴我們,科主任都是由學(xué)術(shù)有權(quán)威、品德端正、管理有方的人擔(dān)任,各種管理要放在科主任肩上。醫(yī)務(wù)處是負(fù)責(zé)制定制度、督導(dǎo)制度落實(shí)情況,并對(duì)各委員會(huì)考核的結(jié)果進(jìn)行分析、總結(jié),按照相關(guān)制度進(jìn)行處理。各項(xiàng)管理工作要依靠科主任、相信科主任。醫(yī)務(wù)處工作人員不是通才,你可能是內(nèi)科專家,但你不一定懂外科或骨科,你也不能決定骨科的治療是否得當(dāng),用藥是否合理,耗材使用是否得當(dāng)?shù)鹊取_@些判定要由科主任、由相關(guān)專業(yè)委員會(huì)進(jìn)行評(píng)析、判定。有限的醫(yī)務(wù)處人員不可能去替科主任管到每一個(gè)醫(yī)生。醫(yī)務(wù)

      處只按制度考核科主任,科主任則負(fù)責(zé)對(duì)科室每個(gè)醫(yī)生進(jìn)行管理考核。醫(yī)務(wù)處下科室是去和醫(yī)生進(jìn)行溝通,為他們服務(wù),去幫助解決問題,而不是去檢查、去管他們??浦魅卧诠芾碇杏欣щy要幫助他們,沒有管理經(jīng)驗(yàn)要通過各種培訓(xùn)提高經(jīng)驗(yàn)。真正把科主任培養(yǎng)成學(xué)術(shù)上的權(quán)威、管理上的高手。實(shí)現(xiàn)從“要科主任管理”轉(zhuǎn)變?yōu)椤翱浦魅我芾怼钡木置?。總額預(yù)付制下醫(yī)療質(zhì)量管理的幾點(diǎn)建議

      面對(duì)總額預(yù)付制,結(jié)合我們市及我們醫(yī)院的實(shí)際情況,在醫(yī)療質(zhì)量管理上我建議:、積極探索區(qū)域性中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體的建設(shè)模式。利用我們的中醫(yī)優(yōu)勢(shì),可以和縣級(jí)中醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建立中醫(yī)聯(lián)合體,相互依存、相互促進(jìn)、共同發(fā)展。實(shí)現(xiàn)聯(lián)合體醫(yī)保費(fèi)用總額預(yù)付制統(tǒng)籌管理;也要利用湖濱區(qū)、陜縣沒有設(shè)置中醫(yī)院的現(xiàn)實(shí),和相關(guān)部門談判提供相應(yīng)的區(qū)、縣級(jí)中醫(yī)

      醫(yī)療服務(wù)。、加大合理用藥管理力度,降低藥占比。制定相關(guān)制度,把合理用藥,降低藥占比納入績(jī)效考核和醫(yī)師考核中。、醫(yī)務(wù)科會(huì)同臨床科室、采供中心對(duì)手術(shù)相關(guān)科室耗材使用情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)督,同樣把耗材使用的合理情況納入到各項(xiàng)考核中。、做好環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理。相關(guān)科室合作在藥品的選擇、采購(gòu)、使用總量;檢查項(xiàng)目的準(zhǔn)入、選擇、次數(shù)、頻率;治療方案的制定這三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)上嚴(yán)格把關(guān),做到合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)、合理住院,同時(shí)努力降低平均住院日,均次費(fèi)用。、大力發(fā)展中醫(yī)特色治療技術(shù)。我們的中醫(yī)治療技術(shù)較前有所發(fā)展,但還不豐富,聲譽(yù)還不高。應(yīng)組織專家探討中醫(yī)對(duì)腫瘤、骨傷、皮膚、婦科、兒科、肛腸、治未病等??频姆撬幬镏委熂夹g(shù)并發(fā)揚(yáng)壯大。

      第五篇:建平縣中醫(yī)院黨建調(diào)研報(bào)告

      建平縣中醫(yī)院黨組織建設(shè)調(diào)研報(bào)告

      建平縣中醫(yī)院

      姜軍

      建平縣中醫(yī)院黨委以建設(shè)“五好”基層黨組織和“五帶頭”黨員隊(duì)伍為目標(biāo),按照“建設(shè)一個(gè)好班子,帶出一支好隊(duì)伍,創(chuàng)建一個(gè)好醫(yī)院”的工作思路,結(jié)合黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng),不斷創(chuàng)建工作的方式方法,充分發(fā)揮黨委的政治核心作用,黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用,打造了一支德醫(yī)雙馨的優(yōu)良團(tuán)隊(duì),確保醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的穩(wěn)步提高,推動(dòng)了醫(yī)院事業(yè)的科學(xué)發(fā)展、跨越式發(fā)展。

      一、黨組織概況

      目前,全院設(shè)黨支部3個(gè)。設(shè)副書記2人,有黨委委員7人?,F(xiàn)有黨員83人,其中在職82人,退休1人,男42人,女41人,35以下14人,36-45歲26人,46-54歲34人,55歲以上9人。本科18人,大專28人,中專26人,高中、中技9人,初中2名。

      二、主要做法和經(jīng)驗(yàn)

      一是堅(jiān)持學(xué)習(xí)教育。根據(jù)黨委要求精神,結(jié)合醫(yī)院的工作實(shí)際和特點(diǎn),利用三會(huì)一課、黨的活動(dòng)等形式組織黨員干部深入學(xué)習(xí)黨的十八大精神,學(xué)習(xí)上級(jí)黨建工作的安排部署,落實(shí)醫(yī)院黨委的決議決定。在黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)中,加強(qiáng)政治理論教育,引導(dǎo)黨員干部牢固樹立從群眾中來,到群眾中去的世界觀、人生觀和價(jià)值觀,自覺投身到醫(yī)院的發(fā)展中去。采取多種方式進(jìn)行理想信念教育,爭(zhēng)做新時(shí)期優(yōu)秀黨員活動(dòng)。加強(qiáng)黨員干部的愛國(guó)主義、集體主義、社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育,加強(qiáng)馬克思主義唯物論和無神論教育,提高黨員干部的科學(xué)文化素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能,自覺抵制“四風(fēng)”不良思潮的侵蝕和影響,牢固樹立遠(yuǎn)大理想,為創(chuàng)建“三好一滿意”醫(yī)院打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。教育引導(dǎo)黨員干部把愛黨、愛國(guó)、愛社會(huì)主義同愛院、愛崗、愛本職工作聯(lián)系起來,愛國(guó)先愛院,愛院先愛崗,愛崗比奉獻(xiàn),增強(qiáng)黨組織的向心力和凝聚力。自覺以制度、規(guī)范和流程約束自己,充分展現(xiàn)醫(yī)院黨組織的先鋒模范帶頭作用。二是加強(qiáng)黨建工作,打造堅(jiān)強(qiáng)堡壘

      醫(yī)院堅(jiān)持突出黨建工作主體地位,經(jīng)濟(jì)圍繞醫(yī)院中心工作,創(chuàng)造性地開展黨建工作,著力提高黨組織的戰(zhàn)斗力和黨員隊(duì)伍的整體素質(zhì),為醫(yī)院的科學(xué)發(fā)展、跨越式發(fā)展提供了堅(jiān)強(qiáng)的組織保證。

      1、推進(jìn)支部標(biāo)準(zhǔn)化,強(qiáng)化組織建設(shè)。院黨委對(duì)支部設(shè)置和人員進(jìn)行了調(diào)整,健全了支部班子,完善了工作機(jī)制。堅(jiān)持三會(huì)一課制度,建立了“帶學(xué)、講學(xué)、述學(xué)、評(píng)學(xué)、考學(xué)”等學(xué)習(xí)制度,班子成員帶頭學(xué)習(xí)黨的理論、現(xiàn)代管理,業(yè)務(wù)技術(shù)、不斷提升從業(yè)能力、管理能力和駕馭全局的能力。采取黨員培訓(xùn)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)等各種形式,強(qiáng)化政治理論和業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),積極創(chuàng)建學(xué)習(xí)型黨組織,堅(jiān)持黨員干部政治學(xué)習(xí)制度。

      積極開展“把工作一線的骨干和優(yōu)秀分子培養(yǎng)成黨員,把黨員培養(yǎng)成出類拔萃人才,把出類拔萃人才培養(yǎng)成支部班子成員;黨員帶頭提高業(yè)務(wù)水平,帶領(lǐng)職工共同提高業(yè)務(wù)水平”的“三培兩帶”活動(dòng),特別注重做好35歲以下臨床一線積極分子的培養(yǎng),不斷增強(qiáng)黨的后備力量,營(yíng)造學(xué)先進(jìn)、趕先進(jìn)、作貢獻(xiàn)、當(dāng)表率的良好風(fēng)氣。

      2、加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)。院黨委結(jié)合實(shí)際,認(rèn)真開展 “三治三查三提”活動(dòng),一是治“庸”,查工作在不在狀態(tài),推動(dòng)工作提質(zhì);二是治“懶”,查任務(wù)有沒有完成,推動(dòng)發(fā)展提速;三是治“散”,查管理是不是規(guī)范,推動(dòng)管理提效。解決黨員干部隊(duì)伍作風(fēng)上存在的庸、懶、散和影響、制約醫(yī)院發(fā)展環(huán)境的突出問題,使全院工作作風(fēng)明顯改善,辦事效率明顯提高,工作能力明顯增強(qiáng),醫(yī)院管理和醫(yī)療服務(wù)明顯改進(jìn),加快形成行為規(guī)范、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、公正透明、廉潔高效的運(yùn)行機(jī)制和管理體制,在全院上下形成求真務(wù)實(shí)、奮勇爭(zhēng)先、干事創(chuàng)業(yè)、積極進(jìn)取的良好氛圍,有力推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作持續(xù)健康發(fā)展。

      3、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。一是建立健全了醫(yī)德考評(píng)制度,為每位職工建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案,并以此作為醫(yī)務(wù)人員晉職晉級(jí)、評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要依據(jù)。二是結(jié)合醫(yī)院科室目標(biāo)考核制度,院領(lǐng)導(dǎo)班子經(jīng)常下到科室督導(dǎo)檢查,促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)一步提升。三是結(jié)合反腐倡廉,在全體黨員中率先加強(qiáng)救死扶傷、治病救人的職業(yè)道德教育,促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的不斷好轉(zhuǎn)。四是嚴(yán)厲打擊醫(yī)療和醫(yī)藥購(gòu)銷之中的違紀(jì)違法行為,認(rèn)真治理商業(yè)賄賂,禁止收受紅包、開大處方、過度治療。

      4、開展干部下鄉(xiāng)活動(dòng),增強(qiáng)宗旨意識(shí)。

      院黨委堅(jiān)持把“醫(yī)療下鄉(xiāng)”活動(dòng)作為增強(qiáng)宗旨意識(shí)、加強(qiáng)群眾工作、密切黨群關(guān)系、改進(jìn)機(jī)關(guān)作風(fēng)、促進(jìn)農(nóng)村發(fā)展的重要舉措,認(rèn)真組織實(shí)施。同時(shí)充分發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì),結(jié)合黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)開展了送醫(yī)送藥送健康、免費(fèi)健康體檢、義診、健康服務(wù)指導(dǎo)、貧困村民醫(yī)療救助、支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)等活動(dòng),確保整個(gè)活動(dòng)規(guī)定動(dòng)作不走樣,自選動(dòng)作有特色,讓人民群眾真正得到實(shí)惠,感受到黨的溫暖。

      三是以“黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)”為載體,凝聚先鋒作用,打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

      在黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)中,院黨委緊緊圍繞“堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展、堅(jiān)持患者至上、服務(wù)人民健康”的主題,以“落實(shí)醫(yī)改任務(wù),提高服務(wù)水平,改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng),加強(qiáng)基層組織”為活動(dòng)載體,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,認(rèn)真承諾踐諾,形成了組織創(chuàng)先進(jìn)、黨員爭(zhēng)優(yōu)秀、群眾得實(shí)惠的良好局面,使“黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)”真正成為醫(yī)院發(fā)展的助推器。

      1、著力在發(fā)揮黨員先鋒模范作用上。院黨委在黨員中深入開展“注重道德修養(yǎng),爭(zhēng)做行業(yè)模范;注重業(yè)務(wù)水平,爭(zhēng)做行家里手;注重服務(wù)奉獻(xiàn),爭(zhēng)做崗位楷?!痹O(shè)立“共產(chǎn)黨員先鋒崗”、“共產(chǎn)黨員責(zé)任區(qū)”、“共產(chǎn)黨員突擊隊(duì)”,打造“共產(chǎn)黨員先進(jìn)項(xiàng)目”,強(qiáng)化黨員先鋒意識(shí),激發(fā)黨員工作熱情,發(fā)揮黨員模范作用。

      2、著力在加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展上。利用新設(shè)備帶動(dòng)新技術(shù),新技術(shù)帶動(dòng)業(yè)務(wù)發(fā)展。醫(yī)院每年開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)共10余項(xiàng),大大提高了醫(yī)院整體診療水平,拓展了服務(wù)功能。

      3、著力在加強(qiáng)教學(xué)科研上。一是建立健全教學(xué)科研各項(xiàng)制度。包括醫(yī)院教學(xué)制度、實(shí)習(xí)進(jìn)修生管理制度、外出進(jìn)修管理制度實(shí)施細(xì)則等,二是通過合作聯(lián)營(yíng),提升教學(xué)科研水平。與鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、衛(wèi)生室建立了幫扶、合作意向。

      4、著力在加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量上。護(hù)士黨員積極發(fā)揮模范帶頭作用,推進(jìn)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的大步提升。護(hù)理開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建“和諧病區(qū)”,同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)護(hù)理管理,完善考評(píng)機(jī)制,對(duì)創(chuàng)建工作進(jìn)行了積極有效地探討,全面落實(shí)了“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”的服務(wù)理念,使創(chuàng)建工作有計(jì)劃、有目標(biāo)、有步驟地推進(jìn),達(dá)到了“三好一滿意”的效果。

      三、存在的問題

      一是學(xué)習(xí)氣氛不濃,注重業(yè)務(wù)技術(shù),忽視黨組織建設(shè)。二是部分同志在參與醫(yī)院全面建設(shè)中出現(xiàn)了組織意識(shí)淡化、功能退化、作用弱化的現(xiàn)象。認(rèn)識(shí)到不了位,存在領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)忽視、自身輕視的問題。參與的熱情也不高。

      三是少數(shù)同志對(duì)黨委的組織原則、工作內(nèi)容和工作制度了解很少,不知道怎樣履行職責(zé)、開展活動(dòng)。

      四是在工作中,工作局限于傳達(dá)上級(jí)文件和精神,填填表格,完成些指令性任務(wù),開展的工作層次比較低、尤其是在中心工作上,模范帶頭的作用沒有充分發(fā)揮出來。

      四、今后的工作思路

      院黨委要緊緊堅(jiān)持“圍繞中心抓黨建,抓好黨建促發(fā)展”的工作思路,帶領(lǐng)全院黨員干部,強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高認(rèn)識(shí),充分發(fā)揮先鋒模范帶頭和堅(jiān)強(qiáng)堡壘作用,有力地推進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作再上新臺(tái)階。

      當(dāng)前,醫(yī)院通過黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng),深入開展以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、人民群眾滿意”為主題的“三好一滿意”活動(dòng),繼續(xù)發(fā)揚(yáng)銳意進(jìn)取之作風(fēng),努力向省內(nèi)一流的二級(jí)甲等醫(yī)院目標(biāo)進(jìn)軍,讓人民群眾享受到醫(yī)療衛(wèi)生體制改革帶來的實(shí)惠和便利,為推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展、構(gòu)建幸福建平做出新的更大的貢獻(xiàn)。

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