專題:護理文書免費
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護理文書
發(fā)表時間:2012-7-17 來源:《中外健康文摘》2012年第9期供稿 作者:梁思華 趙海璇 安富麗 [導(dǎo)讀] 提高手術(shù)室護理文書書寫質(zhì)量,保證護理記錄的真實性、科學(xué)性和客觀性。 梁思華 趙
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護理文書
山東省護理文書書寫規(guī)范(試行)為加強基礎(chǔ)護理,落實護理交接班制度,保證患者安全,護士需要填寫或書寫的護理文書包括體溫單、醫(yī)囑單、病程記錄中的手術(shù)清點記錄和病重(病危)患者護
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護理文書整改措施
篇一:醫(yī)院護理文件書寫中存在的不足及整改措施 護理文件書寫中存在的不足及整改措施 護理病情記錄,是記錄和反應(yīng)患者在住院期間護理的全過程,是護士收集患者資料、觀察和評
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護理文書書寫
一、護理文書類別 護士需要填寫、書寫的護理文書包括:體溫單、醫(yī)囑單、入院評估單、出院評估單、壓瘡風(fēng)險評估表、跌倒/墜床風(fēng)險評估表、手術(shù)護理記錄單、手術(shù)安全核查表、護
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護理文書書寫
護理文件是住院病歷的一部分,包括:體溫單、醫(yī)囑單、手術(shù)護理記錄單、護理記錄單、入院評估、健康教育、出院記錄、翻身單等 病歷重要性: ① 病歷作為第一手信息資料,對醫(yī)療、保
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護理文書規(guī)范
護理文書書寫規(guī)范 護理文書包括體溫單、醫(yī)囑單(長期醫(yī)囑單、臨時醫(yī)囑單)、護理記錄單、手術(shù)護理記錄單。 第一部分基本要求 一、護理文書書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實、準確、及時、完
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護理文書管理制度
護理文書管理制度 護理文書管理制度1 一、護理文書包括體溫單、臨時醫(yī)囑單、長期醫(yī)囑單、住院首次護理記錄單、護理記錄單、手術(shù)護理記錄單、護理風(fēng)險評估單等。二、護理文
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護理文書5篇范文
1月份護理文書檢查缺陷
檢查人:王娟
檢查時間:2011年1月5日
存在問題:1、3床18:00體溫37.5℃,次日體溫未改4/日。(熊春璐)
2、35床24小時尿量未錄入電腦。(熊美連)
3、8床待產(chǎn)臨產(chǎn) -
護理文書年終總結(jié)
2014年護理工作年終總結(jié)跨越2014年,即將迎來2015年,新的一年是美好的 ,要走好就必須清楚過去的一切是怎樣的,因此盤點收獲,總結(jié)教訓(xùn)和經(jīng)驗極其重要,其經(jīng)驗及教訓(xùn)會指導(dǎo)我們今后
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護理文書書寫
第七章護理文書書寫 護理文書是指根據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)文件規(guī)定,由護士記錄患者住院期間病情變化及各項護理活動等內(nèi)容的文字資料。是病歷的重要組成部分。 護士需要填寫或書寫的
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護理文書規(guī)范
護理文書管理規(guī)范
一、目的
明確護理文書的管理要求,提高護理文書的管理質(zhì)量。
二、適用范圍
適用于護理部及各臨床護理單元。
三、組織架構(gòu)及職責(zé)
(一)組織架構(gòu)
護理文書質(zhì) -
護理文書書寫規(guī)范
安鋼職工總醫(yī)院
護理文書書寫規(guī)范(2010年2月修訂)
一、體溫單
體溫單為表格式,以護士填寫為主,內(nèi)容包括患者姓名、科室、床號、入院日期、住院號、日期、手術(shù)后天數(shù)、體溫、脈 -
護理文書書寫規(guī)范
學(xué)習(xí)護理文書書寫規(guī)范及要求
一、基本要求
1. 根據(jù)衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范(2010)》及《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于
在醫(yī)療機構(gòu)推行表格式護理文書的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2010]125號)
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護理文書書寫5篇
一、護理文書類別
護士需要填寫、書寫的護理文書包括:體溫單、醫(yī)囑單、入院評估單、出院評估單、壓瘡風(fēng)險評估表、跌倒/墜床風(fēng)險評估表、手術(shù)護理記錄單、手術(shù)安全核查表、護 -
手術(shù)室護理文書書寫
手術(shù)室護理文書書寫 一.護理文書概念及意義: 1.概念:指護理人員在護理活動過程中形成的文字、符號、圖表等資料的總稱。包括護理記錄單、體溫單、手術(shù)室護理記錄單、臨時醫(yī)囑
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護理文書書寫制度
護理文書管理制度 一、書寫要求: 依據(jù)《廣東省病歷書寫與管理規(guī)范》(中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)按照《廣東省中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)護理文件書寫要求》),護理文書的書寫必須遵循以下基本規(guī)則和要求: (一)
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護理文書 缺陷分度
護理文書書寫評價標準 護理文書包括入院評估單、入院告知書、三測單、長期醫(yī)囑單、長期醫(yī)囑執(zhí)行單、臨時醫(yī)囑單、護理記錄單。根據(jù)缺陷的多少與缺陷的程度分為五級: Ⅰ級(優(yōu))
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護理文書檢查[全文5篇]
護理文件書寫中存在的不足及整改措施 護理病情記錄,是記錄和反應(yīng)患者在住院期間護理的全過程,是護士收集患者資料、觀察和評價護理效果的過程記錄。在內(nèi)容上既如實地反映患者