國外非盈利組織參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)及啟示——以英國為例

摘要

自上世紀(jì)九十年代以來，英國就將對老年人的養(yǎng)老納入到了社區(qū)，采用社區(qū)養(yǎng)老模式來處理老齡化的問題。并且把一些公共服務(wù)或商品供給項(xiàng)目移交給社會機(jī)構(gòu)，如非盈利組織。英國非盈利組織的社會企業(yè)模式已經(jīng)成為英國非盈利組織參與社區(qū)養(yǎng)老的主要形式。社會企業(yè)是非盈利組織的一種形式，它與與公司的運(yùn)營形式相似，然而又存正在公司所沒有具有的特色，即公益性。社會企業(yè)運(yùn)用一定的商業(yè)手段來進(jìn)行相關(guān)運(yùn)作，依據(jù)市場的供給需求來提高需求者對服務(wù)或商品的滿足感。另外，又由于社會企業(yè)具有和公共部門同樣的公益性價值理念。社會企業(yè)將利潤分紅再次投入到社會公益事業(yè)中。所以分析英國非盈利組織參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)也的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和啟示，對我國非盈利組織的發(fā)展頗有現(xiàn)實(shí)借鑒意義。

關(guān)鍵詞：養(yǎng)老服務(wù)業(yè);經(jīng)驗(yàn);啟示

一、英國非盈利組織參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)

（一）英國社會企業(yè)參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)

在英國通過把社區(qū)作為照看老年人的基層單位組織，其承購者如：地方及政府部門，健康醫(yī)療信托組織，慈悲組織等等。由于國民保健服務(wù)和政府形成了平等、互惠互利的合作伙伴關(guān)系，部門與地方政府也就更加重視非盈利組織和他們之間的合作關(guān)系。根據(jù)合同設(shè)定對老年人的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容須包含以下幾方面：康復(fù)中心；社區(qū)醫(yī)療設(shè)施；社區(qū)與住宅間的床邊服務(wù)；24

小時電話護(hù)理熱線等。英國社會企業(yè)對于老年人的社區(qū)照看的特點(diǎn)就是把照看對象以及其家族也囊括到了這體系中來。評估的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)是：托付和合同內(nèi)容；管理以及服務(wù)質(zhì)量系統(tǒng)；受過培訓(xùn)的專業(yè)人員。

（二）英國社會企業(yè)參與社區(qū)照顧養(yǎng)老的資金來源

英國對于社區(qū)老年人的服務(wù)采取的是：社會企業(yè)與多方力量共同合作的多元形式，這也就是說其運(yùn)營資金來源途徑具有多元化特點(diǎn)。傳統(tǒng)上志愿組織運(yùn)營經(jīng)費(fèi)來自政府資助以及社會募捐。近些年，隨著私人捐款占收入來源資金份額的降低，非盈利組織的運(yùn)營運(yùn)作趨向于私營部門。所以使得社會企業(yè)這一種通過商業(yè)運(yùn)作形式的形式漸漸成為了志愿部門的新趨勢。英國社會企業(yè)的資金來源：捐贈、政府補(bǔ)貼和服務(wù)收費(fèi)。捐贈：個人、慈善機(jī)構(gòu)、公司。這是參加公益事業(yè)的社會企業(yè)區(qū)別于一般公司的獨(dú)特收入。政府補(bǔ)貼。政府通過一系列行動來幫助非盈利組織更好的服務(wù)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)而提供優(yōu)惠措施，如，直接撥款、合約、抵償、所得稅豁免。公益信托是英國社會企業(yè)的典型形式。在英國的基金會以及慈善事業(yè)中已經(jīng)被廣泛應(yīng)用了。

何寶玉.英國信托法原理與判例.北京:法律出版社,2001

年版,第296-297

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公益信托享受政府給予的許多稅收優(yōu)惠政策。如，豁免個人所得稅、公司所得稅，慈善占地減半征收繼承稅、出售捐贈品、豁免增值稅、產(chǎn)業(yè)贈與公益事業(yè)免征繼承稅等等。例如，會費(fèi)、收費(fèi)活動和商業(yè)運(yùn)營的收入。值得注意的是近些年來，服務(wù)性收費(fèi)現(xiàn)已逐步成為了英國社會企業(yè)運(yùn)營資金的主要來源渠道。也就是說，在英國社會企業(yè)逐步形成自給自足的運(yùn)營資金供給模式。同時，多元化的資金來源特點(diǎn)為英國社會企業(yè)良性發(fā)展提供了保障，使其能更好的發(fā)揮從事社會公益事業(yè)的特征。如，社會救助、民主參與、科學(xué)文化等功能。

二、英國非盈利組織參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)對我國的啟示

（一）增加國辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的資金投入

養(yǎng)老服務(wù)的準(zhǔn)公共產(chǎn)品屬性，決定了政府的主導(dǎo)作用和核心地位，而財(cái)政投入又是其重中之重。國辦養(yǎng)老組織建設(shè)所需資金，應(yīng)列入地方財(cái)政預(yù)算。對新增國辦養(yǎng)老組織床位所需資金，爭取由地方財(cái)政預(yù)算、福利彩票公益金組織落實(shí)。施行財(cái)政激勵措施，關(guān)于按規(guī)范建設(shè)、依規(guī)則運(yùn)營的新增國辦養(yǎng)老組織，凡收養(yǎng)“三無”、“五保”和困難老年人占床位總數(shù)份額較高的，由地方財(cái)政給予一定補(bǔ)貼。金融組織要支持老年服務(wù)業(yè)發(fā)展，增加對養(yǎng)老服務(wù)組織及其建設(shè)項(xiàng)目信貸投入，適當(dāng)放寬借款條件，并提供優(yōu)惠利率。政府有關(guān)部門要主動做好服務(wù)，協(xié)調(diào)處理好養(yǎng)老組織借款抵押問題。關(guān)于規(guī)模較大、前景較好、市場急需的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，財(cái)政部門要給予必要的借款貼息。一是擴(kuò)建新建市級國辦養(yǎng)老組織，發(fā)揮發(fā)揮他們的示范引領(lǐng)作用，打造大都市的社會福利組織品牌。二是大力發(fā)展區(qū)縣國辦養(yǎng)老組織，做到全市統(tǒng)籌均衡發(fā)展。最后是要結(jié)合相關(guān)資源，進(jìn)行合理的布局，調(diào)整改造、改建養(yǎng)老院。對于布局不合理、房屋破舊、規(guī)模比較小的養(yǎng)老院，進(jìn)行拆、改、并，滿足“五?！惫B(yǎng)需要。凡收養(yǎng)“五?！焙屠щy老年人占床位總數(shù)

70%以上，并按一定的規(guī)則來運(yùn)營的養(yǎng)老院，由福利彩票公益金給予一次性的補(bǔ)貼，進(jìn)一步大幅度提升我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的整體水平。

（二）加強(qiáng)對社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的政策支持

養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是一個微利、甚至無利的行業(yè)。除了社會捐贈和運(yùn)營收入以外，政府的補(bǔ)貼應(yīng)該成為了民辦養(yǎng)老組織經(jīng)費(fèi)來源的一個相當(dāng)重要的部分，養(yǎng)老服務(wù)組織的性質(zhì)對政府具有一定的經(jīng)濟(jì)依賴性，在謀求獨(dú)立開展的行程中民辦養(yǎng)老組織完全可以使用政府的權(quán)利體系取得體制內(nèi)外的資源，不斷擴(kuò)大其本身的實(shí)力。我們要借鑒一些發(fā)達(dá)國家的成功經(jīng)驗(yàn)，合理的定制民辦養(yǎng)老組織資金的補(bǔ)助政策，支持和引導(dǎo)各界社會力量以參股、聯(lián)營、協(xié)作、合資與獨(dú)資等形式，擴(kuò)建、興建或在原有其他設(shè)施的基礎(chǔ)上進(jìn)行改造適合老年人集中護(hù)理、生活、居住的養(yǎng)老組織。從而把政府資金投入的重心從建設(shè)、開辦養(yǎng)老服務(wù)組織轉(zhuǎn)到解決老年服務(wù)需求上來。

一方面是政策扶持。經(jīng)民政部門批準(zhǔn)和社會團(tuán)體管理部門認(rèn)定，符合國家相關(guān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)的，可申請享受一定扶持政策，包括：免征養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)收入營業(yè)稅；減免養(yǎng)老機(jī)構(gòu)行政事業(yè)性收費(fèi)；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)繳納水利建設(shè)專項(xiàng)資金確有困難的，可報(bào)經(jīng)稅務(wù)部門批準(zhǔn)，予以減免照顧；用水、用電、用氣(燃料)等價格與居民用戶實(shí)行同價，并免收相應(yīng)的配套費(fèi)；免收養(yǎng)老機(jī)構(gòu)電話、有線(數(shù)字)電視、寬帶互聯(lián)網(wǎng)一次性接入費(fèi)，并減半收取通信費(fèi)、聽視費(fèi)；對于按標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、依規(guī)定運(yùn)營的新增養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位，對于從事養(yǎng)老服務(wù)的人員，對于規(guī)模較大、入住率較高的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等情況，都要采取一定的政策支持或補(bǔ)助。對于企業(yè)及個人向非贏利老年服務(wù)機(jī)構(gòu)的捐贈，應(yīng)采取適當(dāng)稅收優(yōu)惠政策。

另外，提供小額擔(dān)保貸款和貸款貼息。符合我國下崗失業(yè)人員小額擔(dān)保貸款相關(guān)規(guī)定與條件的興辦養(yǎng)老服務(wù)組織和個人，可申請2-5萬元的小額擔(dān)保貸款；合伙興辦養(yǎng)老組織的，可申請期限不超過兩年，人均2萬元以下的擔(dān)保貸款。小額擔(dān)保貸款的服務(wù)、考核、管理、貼息、利率、貸款期限與反擔(dān)保措施，按照我國相關(guān)小額擔(dān)保貸款的方針及有關(guān)規(guī)定來執(zhí)行。對需要發(fā)展資金并具有一定規(guī)劃以上的養(yǎng)老組織，可以申請相關(guān)貸款的擔(dān)保，由市小額貸款擔(dān)?；穑凑彰啃挛{一名護(hù)理人員，即給予

萬元的貸款擔(dān)保，擔(dān)保最高的額度不超過

萬元。對養(yǎng)老組織確無能力按期歸還本息的，市小額貸款擔(dān)?；鹋c代償資金市福利彩票公益金各承擔(dān)50%。

（三）以政府購買服務(wù)推動非盈利組織投入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)

當(dāng)前我國政府的養(yǎng)老保障模式隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展而日新月異，社會辦理的民主化的進(jìn)程也隨著我國的改革開放而得到了有效的推動，傳統(tǒng)體質(zhì)下相對單一的主體社會保障運(yùn)作模式已經(jīng)逐漸向多元化的社會辦理模式靠近，其主要意圖在于讓社會主體的相關(guān)做做能夠有個很好的發(fā)揮。而社會力量的典型代表

——非盈利組織，由于自身和社會保障有著必然的關(guān)系，定會在社會保障的舞臺上扮演著愈來愈重要的角色，其使命感和生命力愈來愈強(qiáng)。政府引導(dǎo)、鼓勵和支持大眾與非政府公共組織積極的參與到社區(qū)為老齡人服務(wù)的辦理當(dāng)中來，提供制度化的參與途徑，非政府公共組織和大眾、政府間實(shí)現(xiàn)一個良性的互動，取長補(bǔ)短，在社區(qū)為老齡人服務(wù)中有效合作，各司其職，各盡其能。一是不具備規(guī)模經(jīng)濟(jì)特征、進(jìn)入門檻比較低的公共服務(wù)項(xiàng)目，應(yīng)逐步向民營企業(yè)和民間組織開放。通過委托服務(wù)、辦理承攬、特許經(jīng)營、公共部門與民營企業(yè)或民間組織開展合作等多種形式，鼓勵和支持民營企業(yè)和民間組織參與公共服務(wù)。

依照公共服務(wù)的相關(guān)理論知識，我們了解到公共福利服務(wù)的主要供給者市政府，但政府不是直接的生產(chǎn)者。社會公共事務(wù)辦理中最重要的辦理主體就是政府，但也不是辦理主體的唯一。所以，在我國分配方式、利益關(guān)系、就業(yè)形式、組織形式、社會經(jīng)濟(jì)成分日趨多樣化的現(xiàn)在，社會公共事務(wù)的辦理要建立在以政府為主導(dǎo)的基礎(chǔ)上，吸收大眾的參與和非政府組織，既充分有廣泛的調(diào)動起所有的積極因素，來盡可能的實(shí)現(xiàn)公平分配、最大增進(jìn)、維護(hù)現(xiàn)有的社會公共利益。在提供社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中，還能為政府在建設(shè)居家養(yǎng)老模式的主導(dǎo)作用提供一個大型的平臺，同時調(diào)動整個社區(qū)內(nèi)的不同社會力量參與到其中，真正實(shí)現(xiàn)社區(qū)為老齡人服務(wù)的親情服務(wù)、密切合作與親密互動。

（四）加強(qiáng)對我國非盈利組織參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的支持

1、加強(qiáng)資金支持

（1）

加大政府資助的力度

首先，我國要加大政府資助的力度，相較于美國是全球財(cái)政收入第一大國，我國緊隨其后成為了第二大財(cái)政收入經(jīng)濟(jì)體。我國的政府部門對非盈利組織的發(fā)展尤其是對其資金幫助已經(jīng)有能力了。并且國際社會各國也是按此做法，國家給予本國非盈利組織相應(yīng)的資金補(bǔ)貼。例如，政府部門可以通過財(cái)政補(bǔ)貼、項(xiàng)目資助、稅收減免等方式對非盈利組織進(jìn)行資金撐持。

政府可以通過采納不一樣的資助方式和資助強(qiáng)度，來到達(dá)資金以及資源高效利用率。由于非盈利組織所供給的公共服務(wù)或產(chǎn)品對于的人群以及層次的，甚至是所供給的產(chǎn)品或服務(wù)的質(zhì)量、水平各不相同。所以政府可以對于不一樣的情況對非盈利組織采納不一樣的資助力度和方式。政府資助并不是說就要直接投資并且親自經(jīng)營管理運(yùn)作。

相同的，我國政府的資助形式是可以多種多樣的。只需本質(zhì)上以進(jìn)步基礎(chǔ)設(shè)施的資源利用率，下降公共產(chǎn)品或服務(wù)的供給成本，都是政府所接受的投資方式。如，政府津貼、補(bǔ)助、政府購買、合同承包等等。政府與非盈利組織間結(jié)成的這種互惠互利、平等的協(xié)作伙伴關(guān)系，最直接的作用是減輕了政府供給公共服務(wù)或產(chǎn)品的財(cái)力、人力等負(fù)擔(dān)。

具體來說，政府對非盈利組織參與養(yǎng)老服務(wù)供給公共服務(wù)或產(chǎn)品的資金撐持包含:

第一，政府財(cái)政撥款、直接投資。第二，政府直接從相關(guān)非盈利組織來購買一些養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。第三，對于用于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的土地，政府給予一些優(yōu)惠政策來進(jìn)行土地規(guī)制。

（2）

有效激勵私人捐贈

為了提高個人捐獻(xiàn)的比例，政府首先要給予相應(yīng)的政策稅收優(yōu)惠，并且對某些實(shí)際操作性比較強(qiáng)的規(guī)定予以細(xì)化。但是，在我們國家人們最多也只是關(guān)注由政府或是大型企業(yè)組織的慈善捐助活動，參加其間的公眾也是由于政府、大型企業(yè)的信譽(yù)度較高，但是這其間個人捐獻(xiàn)微乎其微。往后，要強(qiáng)化和鼓勵公民參加社會公益事業(yè)的意識。從政府的視點(diǎn)講，需要政府針對不同人群的收入情況、家庭情況等設(shè)置不同層次的稅收優(yōu)惠政策。從非盈利組織的視點(diǎn)看，像非盈利組織這樣的從事于社會公益事業(yè)在募捐時需要在原有基礎(chǔ)上進(jìn)行創(chuàng)新，過于單一的勸募活動是不足以吸引很多公眾的。例如舉辦慈善意義的演唱會，約請知名人士，既能發(fā)揚(yáng)名人效應(yīng)又能實(shí)現(xiàn)募集資金的目的。

結(jié)語

老齡化背景下，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老已經(jīng)不足以滿足老年人的服務(wù)需求，政府也提倡老年服務(wù)走向社會。政府正在逐步轉(zhuǎn)變職能，走“小政府，大社會”的模式。在公共服務(wù)和產(chǎn)品的提供上扮演監(jiān)管者的角色。我國這類民間組織比之發(fā)達(dá)國家來說起步較晚。雖然在改革開放前期非盈利組織的社會職責(zé)沒有擔(dān)負(fù)起來，但是隨著我國經(jīng)濟(jì)政治的快速開展，非盈利組織也開始展現(xiàn)它的繁榮生命力。但是,由于非盈利組織自發(fā)生之初就帶有了官辦性質(zhì)，所以在我們國家沒有完全符合國際意義上的非盈利組織。同時，這也使得非盈利組織不能獨(dú)立管理組織內(nèi)部事務(wù)以及運(yùn)營機(jī)制。因此，實(shí)現(xiàn)非盈利組織的良性開展首要的是,要給與非盈利組織合法身份。簡化非盈利組織登記注冊的繁瑣程序；其次,要制定符合當(dāng)前非盈利組織內(nèi)部以及外部運(yùn)營相適應(yīng)的規(guī)章制度；另外，健全組織內(nèi)部實(shí)現(xiàn)獨(dú)立性運(yùn)營、管理。最后,政府要加大對非盈利組織的扶持力度。這不光表現(xiàn)在資金的補(bǔ)給，還需要政府給予優(yōu)惠的政策。

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