第一篇：人口老齡化與居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展

人口老齡化與居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展

隨著退休老年人數(shù)量的不斷增加，油田老年人的養(yǎng)老問題急迫地?cái)[在我們面前，養(yǎng)老和為老年人服務(wù)的問題日漸突出，較好的解決這一問題，對于推動居家養(yǎng)老的良性發(fā)展，促進(jìn)油田穩(wěn)產(chǎn)和社會和諧具有重要意義。

據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì)，到2014年底全油田共有離退休職工10萬多人，而且每年仍以20%的數(shù)量不斷增加，作為老齡化社會的養(yǎng)老問題對傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式提出了挑戰(zhàn)。目前油田養(yǎng)老方式主要是社會養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和家庭養(yǎng)老。家庭養(yǎng)老是當(dāng)前油田離退休職工主要養(yǎng)老方式，但由這種養(yǎng)老方式逐漸暴露出許多弊端，這些弊端需要社會養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老來補(bǔ)充。

一、養(yǎng)老的社會類型、服務(wù)形式和內(nèi)容

居家養(yǎng)老是以家庭為核心，以社區(qū)為依托，以民族傳統(tǒng)為支撐，以專業(yè)服務(wù)為依靠的社會化服務(wù)。

第一，養(yǎng)老的社會類型。

一是獨(dú)立型的居家養(yǎng)老。老年夫妻或單身老人獨(dú)立居住在自己的房子，子女因工作需要長期在外地出差或距老人居住地較遠(yuǎn)等原因不能經(jīng)常看望的空巢家庭。

二是與子女住在一起的居家養(yǎng)老，也就是傳統(tǒng)上的多代同堂家庭。

第二，居家養(yǎng)老的服務(wù)形式。

有經(jīng)過培訓(xùn)的服務(wù)人員上門為老年人開展照料服務(wù)和在社區(qū)創(chuàng)辦老年人日托服務(wù)中心，為老人提供日托服務(wù)。

第三，居家養(yǎng)老的服務(wù)內(nèi)容。經(jīng)調(diào)查主要有以下三種形式：

社區(qū)照顧。社區(qū)照顧應(yīng)分為居家老人照料服務(wù)和社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照料服務(wù)，其中以前者為主，后者為輔。內(nèi)容包括家庭型服務(wù)和護(hù)理型服務(wù)，服務(wù)對象涵蓋所有要求為其服務(wù)的老人。

社會參與。社會參與是老人實(shí)現(xiàn)自身價值，尋求自身寄托，獲得心理滿足的需要，是他們參與社會的重要窗口和橋梁。

社區(qū)活動。社區(qū)活動包括各種社區(qū)老年活動中心、老年學(xué)校，以及社區(qū)專門為老年人舉辦的各種文體活動。

二、發(fā)展居家養(yǎng)老的意義

從我國目前看，傳統(tǒng)的合住型比例在下降，老人家庭空巢化呈明顯上升趨勢。有關(guān)資料表明，五十年代初生育高峰期出生的人即將進(jìn)老年，他們大多都是一個孩子，空巢率家庭將顯著增加。

據(jù)有關(guān)部門對獨(dú)生子女家庭的調(diào)查和父母合住在一起的不足5%，像這樣的小家庭核心成員要全部勝任傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老責(zé)任是不可能的，老人的家庭觀念比較牢固，他們對社區(qū)有較強(qiáng)的認(rèn)同感、依賴感和歸屬感，因此，倡導(dǎo)居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、社會服務(wù)養(yǎng)老的理念是符合老人需求的養(yǎng)老方式。

三、居家養(yǎng)老存在的問題

第一，資金問題。制約居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的最大問題是資金。社會養(yǎng)老由于缺乏自我造血功能，居家養(yǎng)老經(jīng)費(fèi)難以籌措。因此，居家養(yǎng)老應(yīng)建立多元的資金籌措和運(yùn)行機(jī)制，采取財(cái)政撥款、企業(yè)捐助，社會集資等方式解決資金問題。

第二，服務(wù)人員問題。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)人員基本上是無組織、無管理和年齡較大，文化程度較低，就業(yè)和再就業(yè)相對困難的人員，服務(wù)項(xiàng)目單

一、人員素質(zhì)較低。根據(jù)一些發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗(yàn)，社區(qū)養(yǎng)老、助老服務(wù)工作除專業(yè)人員外，還應(yīng)有相應(yīng)的志愿者服務(wù)隊(duì)伍，諸如“老年服務(wù)小組”、“送溫暖小組”、“孤老殘疾保護(hù)網(wǎng)絡(luò)”等志愿組織。據(jù)了解，目前我市社區(qū)中的志愿者服務(wù)人員普遍不足，絕大多數(shù)社區(qū)根本沒有形成志愿者組織，更談不上具有志愿者隊(duì)伍了。

四、促進(jìn)居家養(yǎng)老良性發(fā)展的具體措施

第一，建立老年家庭檔案。街道和社區(qū)應(yīng)為空巢老人建立檔案，根據(jù)空巢老人家庭的要求實(shí)行包干制或定期服務(wù)制。街道和社區(qū)組織建立聯(lián)系人與空巢老人家庭保持定期聯(lián)系，有問題按街道和社區(qū)提出的應(yīng)急辦法處理。

第二，建立老人活動站。養(yǎng)老院和居家養(yǎng)老只能解決老年人的養(yǎng)老問題，更多的老年人和老年生活則在活動站進(jìn)行。近年來，大慶油田居住小區(qū)都設(shè)置了簡易的健身器材和老年活動室，許多老人在活動室里聊天、看報(bào)紙、打麻將，增進(jìn)了活動情趣，擴(kuò)大了社交范圍，使老年人的精神生活得到了充實(shí)。

第三，設(shè)立各種與老年人相關(guān)的組織機(jī)構(gòu)。初步考慮應(yīng)設(shè)三個老年服務(wù)機(jī)構(gòu)：

一是設(shè)立老人婚介所。幫助那些單身或離異老人求得生活伴侶，相互照顧，互相關(guān)心，使他們安度晚年，既減輕了子女的負(fù)擔(dān)，同時也間接的節(jié)約了社會資源。

二是開辦社區(qū)老年學(xué)校。利用電視、網(wǎng)絡(luò)等多種形式，采取開辦老年節(jié)書畫班、美術(shù)班、音樂班、舞蹈班和電腦班等方式，以滿足老年人的需求。

三是開展老年人法律援助。開展社區(qū)老人法律援助、咨詢、調(diào)解等服務(wù)活動，幫助老人解決喪偶、離異后的再婚問題；無子女及親人贍養(yǎng)問題；老人受虐待的問題；家庭財(cái)產(chǎn)分割等問題，維護(hù)和保障老年人的權(quán)益，使其安度晚年。

五、結(jié)束語

全國老齡委主任原國家副總理李嵐清曾強(qiáng)調(diào)指出，“老年人的生活主要在社區(qū)，老齡工作的落腳點(diǎn)也應(yīng)在社區(qū)”。2014年我國60歲以上的老人將突破2億人，預(yù)計(jì)到2020年60歲以上的老人將超過4億人。發(fā)展社區(qū)服務(wù)養(yǎng)老，不但可以使子女或其他成員減輕負(fù)擔(dān)，將主要精力用在油田建設(shè)上，而且老人在家也能得到全方位的照顧，充分享受兒女親情的溫暖。綜上所述，發(fā)展當(dāng)代社區(qū)養(yǎng)老不僅是當(dāng)代老年人的呼喚，也是老齡社會發(fā)展的必然，我們必須重視起來，以科學(xué)的態(tài)度和務(wù)實(shí)的精神，積極應(yīng)對老齡化高峰的到來。

（作者單位：大慶油田有限責(zé)任公司消防支隊(duì)離退休職工管理中心）

第二篇：淺談人口老齡化和養(yǎng)老

淺談中國的人口老齡化與養(yǎng)老

摘要：隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，科技水平的提升，我國人口的預(yù)期壽命也隨之延長，再加之計(jì)劃生育政策的實(shí)施，我國在二十世紀(jì)末期已進(jìn)入了人口老齡化的行列，并且如今還有不斷加速發(fā)展的趨勢。而在這一老齡化背景下，我國的養(yǎng)老問題也日漸嚴(yán)峻，因此，本文就根據(jù)老齡化背景下的養(yǎng)老問題進(jìn)行了思考。

關(guān)鍵詞：老齡化養(yǎng)老四一二家庭銀發(fā)浪潮

一、現(xiàn)狀分析

1.老齡化特點(diǎn)：2013年中國老年人口2.02億，老齡化水平達(dá)14.8%，且每年以

近800萬的速度增加。

具體來看：①老年人口基數(shù)大。60歲以上老年人口是世界老年人口總量的1/5，是

亞洲老年人口的1/2。

②老年人口增長速度快。從1980年到1999年到1999年，在不到20年的時間里，我國人口年齡結(jié)構(gòu)就基本完成了從成年型向老年齡的轉(zhuǎn)變，而英國完成這一過程大約用了80年，瑞典用了四十年。

③高齡化趨勢明顯。近年來我國80歲以上高齡老人以約4.7%的速度增長，明顯快于60歲以上老年人口的增長速度。目前80歲以上老年人口達(dá)1300萬，約占老年總?cè)丝诘?.7%。

④地區(qū)老齡化程度差異較大。上海大約是在2010年左右才進(jìn)入，相差約30年。

⑤人口老齡化與社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不相適應(yīng)。歐美一些發(fā)達(dá)國家在進(jìn)入老年型社會時，人均國民生產(chǎn)總值一般在5000至10000美元左右，在我國目前尚不足1000美元，是典型的“未老先富”國家。預(yù)計(jì)到2030年，中國每四個人都會有一個超過60歲的人，“銀發(fā)浪潮”已不容忽視。

2.養(yǎng)老現(xiàn)狀：如今，隨著獨(dú)生子女的增多，使一對夫婦養(yǎng)育四個老人的情況也隨處可見，年輕夫妻，不僅面臨工作壓力，還肩負(fù)著養(yǎng)老與教育子女的責(zé)任。而且，就目前而言，我國在養(yǎng)老制度完善上已取得了一些成效，但仍難滿足人口快速老齡化的態(tài)勢。

二、寫作目的通過對我國老齡化和養(yǎng)老的現(xiàn)狀分析，找出目前我國養(yǎng)老方面存在的問題，然后依據(jù)自己的專業(yè)知識提出相應(yīng)的解決措施，為我國那些老年人提供一個新型的養(yǎng)老模式，既可以緩解四二一家庭的沉重負(fù)擔(dān)，也可以通過調(diào)動各方面的積極力量，引起大家對養(yǎng)老問題的關(guān)注。

三、養(yǎng)老出現(xiàn)的問題

1.家庭

①代際沖突。老人隨著年齡增大和長期的賦閑在家，一方面老人內(nèi)心的孤獨(dú)感也會增加，總會感覺無所事事；另一方面由于與子女相處時間越來越長，與子女由于生活習(xí)慣、觀念不同等出現(xiàn)的代際沖突也會越來越多，而且有的家庭是三世同堂或四世同堂，這樣年輕一輩和老年人之間所持有的人生觀和價值觀都有明顯的差異，從而各種矛盾也會隨之滋生。

②子女負(fù)擔(dān)加重。由于年齡的增大，老人們的身體勢必會或多或少有各種各樣的問題，而現(xiàn)今“四二一”家庭越來越多，中年子女開始面臨事業(yè)、孩子和養(yǎng)老三方的問題，是以造成 “四二一”家庭面臨巨大的精神與經(jīng)濟(jì)壓力；越來越重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)使得養(yǎng)老單依靠家庭力量已有些不足。

2.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)：

①床位缺乏。由于老齡化的激增，老年人數(shù)越來越多，使老年人對于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老越來越熱衷，但是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施不全，無法完全提供充足的床位和房間。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示，我國現(xiàn)有各類老年人養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)4萬余個，床位約170萬張。按照現(xiàn)有

1．45億老年人口、5％的老人需要人住養(yǎng)老院來計(jì)算，將需要約700萬個床位，這與現(xiàn)有17萬個床位相距甚遠(yuǎn)，僅占總需求0.24%，總體來說，我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位缺口數(shù)大、入住率低，形勢不容樂觀。

②功能單一，無法滿足老人的實(shí)際需求。我國絕大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)仍是以“養(yǎng)”為主，僅滿足于讓老年人吃好、住好，康復(fù)、醫(yī)學(xué)護(hù)理、精神慰藉服務(wù)項(xiàng)目很少，甚至是空白，不符合老年人生理和心理特征。

③服務(wù)人員素質(zhì)低下。服務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)低部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的管理人員缺乏專業(yè)知識，聘用的服務(wù)人員則多是沒有經(jīng)過專門培訓(xùn)的人員,而且上崗后得到專業(yè)訓(xùn)練的機(jī)會又很少，對于老年病的護(hù)理和一些基本生活護(hù)理技術(shù)缺乏了解。更有甚者，由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的工作相對繁重和枯燥，使得有些服務(wù)人員出現(xiàn)態(tài)度差、虐待老人現(xiàn)象，使得老人對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)形成了一種極差的印象。

四、應(yīng)對措施

1.家庭：

為了解決家庭中出現(xiàn)的代際沖突和子女負(fù)擔(dān)過重的問題，我們可以選擇告別傳統(tǒng)的全天居住，換為一種“托老所”的方式，即是平常子女上班時可把老人送到機(jī)構(gòu)，而在子女周末和節(jié)假日休息的時候可將老人接回，這樣一方面緩和了子女與老人之間的代際沖突，也通過老人們之間的多樣活動，讓他們的晚年更加多彩，緩解了年老孤獨(dú)的感覺，給他們心靈帶來慰籍。另外，不用整日在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)居住，這樣也能在一定程度上減輕上班子女的負(fù)擔(dān)，在一定程度上緩解了子女在照料父母及工作的沖突。

2.養(yǎng)老機(jī)構(gòu):

①在床位缺乏的情況下，政府應(yīng)該出臺一些具體的政策支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位的增加與各項(xiàng)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，使得老年人的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老生活能夠過得舒適和安逸。同時也可以發(fā)揮其號召力，不斷宣傳養(yǎng)老問題，引起社會的關(guān)注，以吸引社會募捐，獲得社會各界的支持，使得機(jī)構(gòu)養(yǎng)老獲得充足的資金支持。

②面對功能單一，不能滿足老人們的實(shí)際需求的問題，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以從以下幾個方面著手：

a.多招募志愿者來和老人一起來參加社區(qū)文化活動，不僅增加熱鬧的氣氛，而且年輕人的到來也會讓老年人感受到青春的活力，另外，志

愿者的支持也會減少對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人員的使用。

b.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可在節(jié)日時候，邀請老人的家人一起參加家庭活動，既可以

增加子女對老人所在的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的了解，從而放心的將老人交給養(yǎng)老

機(jī)構(gòu)，又可以增進(jìn)老人與子女的感情。

c.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)該不斷宣傳推廣，讓更多的人投入養(yǎng)老的隊(duì)伍中，尤其可

以爭取一些主營休閑、娛樂的企業(yè)的支持，例如，一些農(nóng)家院、采摘

園等，為老人提供一些戶外活動。

③在服務(wù)人員素質(zhì)低下的問題上，我認(rèn)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)該不斷加強(qiáng)對服務(wù)人員的培訓(xùn)，提升服務(wù)人員的質(zhì)量和水平，讓老人有一種家的歸屬感，同時養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也可以博得政府的支持，讓政府堅(jiān)強(qiáng)監(jiān)管力度，對服務(wù)人員的行為進(jìn)行監(jiān)督，另外，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也可以采取獎懲措施，讓老人投票選擇服務(wù)水平和態(tài)度比較好的人員進(jìn)行獎勵，對那些態(tài)度較差的人員采取勸說教育的方式，使其改正，嚴(yán)重者采取罰款或辭退，或者送交行政部門懲處。

五、結(jié)束語

在如今的養(yǎng)老環(huán)境下，雖然政府已做了很大努力來改善養(yǎng)老狀況，但是養(yǎng)老關(guān)系著社會各項(xiàng)發(fā)展，要想成功解決老齡化對于養(yǎng)老造成的壓力的問題，還需社會各界的共同努力。最后，期待以后通過政府、家庭和社會的共同努力，使得老年人能夠有一份安適的老年時光。

六、參考文獻(xiàn)

1.牟 瑩《淺析人口老齡化背景下的中國養(yǎng)老制度》

2.林寶《人口老齡化對養(yǎng)老保障制度帶來的挑戰(zhàn)和改革方向》

3.李業(yè)俊 何瑞銀《 我國人口老齡化背景下的養(yǎng)老問題思考》

4.謝霞《養(yǎng)老之憂何解？》

5.蘇永剛《中國人口老齡化問題和健康養(yǎng)老模式分析》

第三篇：積極應(yīng)對人口老齡化大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)

關(guān)于積極應(yīng)對人口老齡化 大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的議案

養(yǎng)老服務(wù)已成為黨和政府關(guān)注、人民群眾關(guān)心的熱點(diǎn)問題。市政府出臺了《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》（溫政發(fā)〔2010〕13號）。“發(fā)展老齡事業(yè)，開展多種形式的老齡服務(wù)”已經(jīng)越來越為各級政府所重視。然而，我們所面臨的形勢還是嚴(yán)峻的，首先是人口的老齡化問題。主要表現(xiàn)為三個方面：一是老齡人口規(guī)模大；二是人口老齡化率高；三是平均預(yù)期壽命長。老人的需求趨向全方位、分層次和多樣化，并在不斷尋求生活質(zhì)量的提升。

2011年年底，溫州市60周歲以上戶籍老年人口有116.71萬人，占總?cè)丝诘?4.83%。隨著老齡化趨勢的不斷加速，到2015年溫州市60歲以上的老年人將達(dá)到135.24萬，占全市人口比率的16.73%。人口老齡化已越來越成為影響我市經(jīng)濟(jì)、社會發(fā)展的重要因素。在2009年老人節(jié)前夕，市統(tǒng)計(jì)局專門開展了溫州市老年人生活狀況調(diào)查。調(diào)查顯示：通過各級黨委政府多年的重視和建設(shè)，我市的社區(qū)老人協(xié)會、活動室、健身設(shè)施、醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)已逐步改善，大多數(shù)老年人對目前生活感到滿意，滿意度評價達(dá)84.9分。但是，我市空巢老人家庭已占55%，54.8%老年人還沒有社會養(yǎng)老保障，過半老人看病費(fèi)用還要家庭負(fù)擔(dān)。養(yǎng)老保障是當(dāng)前部分老年人最希望政府幫助解決的主要問題。

老人安則家庭安，家庭安則社會安。敬老養(yǎng)老既是家庭的責(zé)任，也是社會的責(zé)任，更是政府的責(zé)任。因此，強(qiáng)化老年人服務(wù)保障體系應(yīng)從家庭、社會、政府多方面進(jìn)行發(fā)散性思維。

為此，我們建議：

一、大力倡導(dǎo)居家養(yǎng)老服務(wù)。目前經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平與西方發(fā)達(dá)國家相比還有一定差距，家務(wù)勞動社會化的程度還較低，老年福利事業(yè)不發(fā)達(dá)，居民住房條件尚不盡如人意，所以，老年人和已婚子女之間在經(jīng)濟(jì)上相互依賴的程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于發(fā)達(dá)國家。目前，老年人大多不愿意脫離熟悉的家庭和生活環(huán)境。居家養(yǎng)老既可以減輕社會養(yǎng)老的負(fù)擔(dān)，又有利于老人與子女之間的情感交流，共享天倫之樂，使老年人在家庭中愉快地安度晚年。對于居家養(yǎng)老的家庭，各級政府可以制定優(yōu)惠政策，社會福利、社會救助優(yōu)先向居家養(yǎng)老的特困家庭傾斜，鼓勵和幫助更多的子女盡贍養(yǎng)老人的義務(wù)。

二、努力探索公辦福利機(jī)構(gòu)民營化。公辦的福利機(jī)構(gòu)仍要作為窗口發(fā)揮示范輻射作用，在經(jīng)營和管理上大膽創(chuàng)新，進(jìn)一步適應(yīng)市場規(guī)律，在競爭中生存、發(fā)展、壯大。要抓住“試點(diǎn)”契機(jī)，加大對民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的扶持力度，對民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)優(yōu)先安排養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的建設(shè)用地，減免養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)的配套費(fèi)用，給予水、電、氣等項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與城市居民用戶同等的優(yōu)惠待遇。積極探索國辦民營、民辦公助、私營、股份制、合資經(jīng)營等多種所有制的養(yǎng)老服務(wù)形式。改變福利供給方式，對政府承擔(dān)的福利性養(yǎng)老服務(wù)如“五?！崩先说墓B(yǎng)問題，可采取“按收住五保老人人數(shù)給養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼”的辦法解決。積極引導(dǎo)和鼓勵社會力量興建老年公寓、養(yǎng)老院、敬老院，鼓勵下崗、失業(yè)人員創(chuàng)辦家庭養(yǎng)老院、托老所等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。

三、抓緊建設(shè)老年人社會服務(wù)隊(duì)伍。高?？稍黾右恍┥鐣ぷ鲗I(yè)，培養(yǎng)高素質(zhì)的老年人社會管理人才和專業(yè)化服務(wù)人才。建立不同層次的職業(yè)培訓(xùn)系統(tǒng)，培訓(xùn)老年人社會服務(wù)人員。勞動保障部門可以將經(jīng)過培訓(xùn)的下崗職工安排到社區(qū)服務(wù)領(lǐng)域中來，既可以滿足社區(qū)老年人服務(wù)發(fā)展的需求，又可以緩解就業(yè)壓力。

四、建立社區(qū)志愿者隊(duì)伍。實(shí)行為老服務(wù)志愿者注冊制度，長期與老年人開展結(jié)對服務(wù)。由社區(qū)、老年協(xié)會牽頭，利用老年人之間相互容易溝通的優(yōu)勢，組建老年人“互助服務(wù)隊(duì)”，實(shí)行低齡老年人和健康老年人為高齡老年人服務(wù)；并實(shí)行服務(wù)“時間儲蓄”制度，將每名老年人“互助助老”服務(wù)的時間儲蓄起來，存入“互助助老”檔案，到本人需要護(hù)理時，再把這些“時間”提取出來，免費(fèi)享受照顧。

五、加強(qiáng)宣傳，營造氛圍。要加強(qiáng)慈孝文化和傳統(tǒng)美德的宣傳，充分發(fā)揮家庭成員、社會慈善機(jī)構(gòu)、公益團(tuán)體和志愿者的作用，逐步形成以政府為主導(dǎo)，專業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)為主體，社區(qū)護(hù)理機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，家庭成員、社會團(tuán)體和志愿者共同參與的比較完善的老年護(hù)理體系，為有效應(yīng)對老齡化社會奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

第四篇：淺談通州區(qū)人口老齡化下的居家養(yǎng)老服務(wù)

淺談通州區(qū)人口老齡化下的居家養(yǎng)老服務(wù)

北京市自1990年步入老齡化社會以來，隨著經(jīng)濟(jì)社會不斷向前發(fā)展，人民生活水平的日益提高，生育率的下降，平均壽命的提高，特別是計(jì)劃生育政策實(shí)施30多年以來，導(dǎo)致總和生育率急劇下降，加劇了人口老齡化加速發(fā)展，呈現(xiàn)出基數(shù)大、增長快、高齡化、空巢化的態(tài)勢。

因此，健全養(yǎng)老服務(wù)體系，已成為應(yīng)對人口老齡化的一項(xiàng)戰(zhàn)略任務(wù)。

一、居家養(yǎng)老的含義及其背景

（一）居家養(yǎng)老的含義

居家養(yǎng)老（服務(wù)），是指以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務(wù)為依靠，為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會化服務(wù)。服務(wù)內(nèi)容包括生活照料與醫(yī)療服務(wù)以及精神關(guān)愛服務(wù)。居家養(yǎng)老主要形式有兩種：由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的服務(wù)人員上門為老年人開展照料服務(wù)；在社區(qū)創(chuàng)辦老年人日間服務(wù)中心，為老年人提供日托服務(wù)。

（二）人口老齡化的現(xiàn)狀

人口老齡化這個被世人關(guān)注的社會問題，伴隨著經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會發(fā)展的步伐走進(jìn)了新的世紀(jì)，而且它以其快速增長的勢頭越來越多的影響著社會經(jīng)濟(jì)的方方面面。從1990年、2000年、2010年三次全國人口普查數(shù)據(jù)資料看，由于人口生育率的變化、人口死亡率的下降和外來人口的大量遷移流入，通州區(qū)人口的老齡化程度在逐步加劇，突出表現(xiàn)在以下幾方面：

1.老齡化日益嚴(yán)重

隨著人口的增加，老年人口規(guī)模的迅速擴(kuò)大、老齡化速度逐步加快。一般來講，一個國家過地區(qū)進(jìn)入老年型有兩個標(biāo)準(zhǔn)，即60歲及以上的人口達(dá)到總?cè)丝诘?0%，或65歲及以上的人口達(dá)到總?cè)丝诘?%。1990年第四次全國人口普查通州區(qū)的這兩個比例分別為10.4%和7.0%,也就是說從1990年的第四次人口普查，通州區(qū)剛剛開始步入老年型社會；到了2000年第五次全國人口普查這兩個比例分別達(dá)到11.9%和8.2%；又過十年，據(jù)2010年第六次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示：通州區(qū)常住人口118.4萬人，其中60歲及以上老年人口14.5萬人，占總數(shù)的12.3%，比2000年第五次人口普查8.0萬人增加了6.5萬人，增長81.3%，平均每年增長6.1%，高于常住人口年平均5.8%的增速。從1990年至2010年20年間，老年人口無論在數(shù)量上還是占總?cè)丝诘谋戎囟加辛嗣黠@的增長，老齡化程度逐步加劇。

2．地區(qū)之間人口老齡化程度差異明顯

二十年間通州區(qū)的老齡化程度逐步上升，但在全區(qū)15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道存在明顯差異。從1990年、2000年、2010年三次普查數(shù)據(jù)看，南部地區(qū)老齡化程度明顯高于其他地區(qū)。西集鎮(zhèn)、永樂店鎮(zhèn)、漷縣鎮(zhèn)、于家務(wù)鄉(xiāng)四個地區(qū)的60歲及以上老年人口所占比重分別高于全區(qū)平均水平（12.3%）7.1個百分點(diǎn)、5.9個百分點(diǎn)、4個百分點(diǎn)和3.2個百分點(diǎn)，二十年分別增加了7.9個百分點(diǎn)、7個百分點(diǎn)、5.3個百分點(diǎn)和4個百分點(diǎn)，主要原因是二十年人口出生率和自然增長率進(jìn)一步下降，年輕人多離家遷往城區(qū)或城鄉(xiāng)結(jié)合部地區(qū)工作、居住，老年人多數(shù)都在原籍居住，因此造成這些地區(qū)老齡化程度加劇。相反，有的地區(qū)隨著人口規(guī)模的擴(kuò)大，青壯年外來人口的大量涌入，老齡化程度逐步下降。如馬駒橋和臺湖兩個鎮(zhèn)，1990年60歲及以上老年人口所占比重分別為10.4%和10%,到了2010年這兩個比例僅為8.1%和9.1%，低于全區(qū)平均水平4.2個百分點(diǎn)和3.2個百分點(diǎn)，二十年間分別下降了2.3個百分點(diǎn)和0.9個百分點(diǎn)，人口結(jié)構(gòu)還處于較為年輕的狀態(tài)，其主要原因是這兩個地區(qū)二十年間涌入大量的年輕的流動人口。2010年居住在這兩個地區(qū)的現(xiàn)有流動人口分別為6.7萬人和6.3萬人，其中15-59歲外來人口所占比例分別達(dá)到95.1%和92.9%?？梢娏鲃尤丝诘倪w移越來越明顯地影響著人口的年齡結(jié)構(gòu)。

注[1]：1990年第四次人口普查時，通州鎮(zhèn)作為一個地區(qū)進(jìn)行的統(tǒng)計(jì)，分不出現(xiàn)在的四個街道辦事處。按同口徑計(jì)算，2000年、2010年60歲及以上老年人口所占比重分別為12.2%和13.4%。

注[2]：新華街道辦事處由于大面積拆遷，2010年第六次人口普查數(shù)據(jù)與2000年第五次人口普查數(shù)據(jù)不可比

3.老年人口不斷高齡化，女性較男性有更長的生存優(yōu)勢

在60歲及以上老年人口中，處于60-79歲的低齡老人13.0萬人，80歲及以上的高齡老人1.5萬人（其中95歲以上不足500人，百歲以上老人24名），高齡老人占總?cè)丝诘谋戎貜?990年的0.99%上升到2010年的1.24%，人口數(shù)量分別是2000年和1990年的0.9倍和1.5倍。高齡老人在60歲及以上老年人口的比重也由1990年的9.4%，逐步上升到2000年的9.6%，再上升到2010年的10.3%。

隨著年齡的增長，男性人口所占比重逐步下降，女性人口所占比重上升。從2010年第六次人口普查數(shù)據(jù)看：60-74歲的老年人口中，男性占49.7%，75-84歲老年人口中男性占47%，85歲以上老年人口中男性人口占37.3%，到了95歲以上的高齡老人，男性人口只占十分之一。相反，老年女性人口隨著年齡的增長，所占比重越來越高，女性較男性有更長的生存優(yōu)勢。

造成地區(qū)人口老齡化的主要原因是生育率的普遍下降。由此引起的兒童人數(shù)增長緩慢和老年人數(shù)穩(wěn)定增加。從1982年全國第四次人口普查到2010年第六次人口普查數(shù)據(jù)，可以看出從1990年后通州區(qū)基本保持低生育率水平，死亡率也在繼續(xù)降低，60歲及以上老年人口規(guī)模越來越大。

截止到2014年，通州區(qū)60周歲及以上老年人口總數(shù)已經(jīng)達(dá)到14.6萬余人，占全區(qū)總?cè)丝诘?1.2%。按當(dāng)前的人口發(fā)展趨勢，到2020年，通州區(qū)老年人口的數(shù)量還會繼續(xù)增長，社會老齡化問題愈發(fā)嚴(yán)重。然而這對居家養(yǎng)老而言，這是一個如何面對老齡化所來的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。這就需要我們沉著冷靜，理論分析，科學(xué)對待。

二、通州區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀

（一）居家養(yǎng)老政策支持

2008年，結(jié)合通州區(qū)的實(shí)際情況，通州區(qū)老齡辦就市老齡辦出臺的《關(guān)于加強(qiáng)老年人優(yōu)待工作辦法》中的11項(xiàng)優(yōu)待政策涉及到的相關(guān)責(zé)任單位予以任務(wù)分解，在綜合各責(zé)任單位意見的基礎(chǔ)上，區(qū)老齡辦草擬了《關(guān)于加強(qiáng)老年人優(yōu)待工作意見》（征求意見稿）。該意見已經(jīng)區(qū)政府同意并轉(zhuǎn)發(fā)出臺了通州區(qū)《關(guān)于加強(qiáng)老年人優(yōu)待工作實(shí)施意見》。2010年通州區(qū)政府出臺了《關(guān)于落實(shí)<北京市市民居家養(yǎng)老（助殘）服務(wù)（“九養(yǎng)”）辦法>實(shí)施方案（試行）的通知》中提出了居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，形成多層次、多形式、廣覆蓋的為老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立健全區(qū)、鎮(zhèn)、村三級居家養(yǎng)老服務(wù)組織，居家養(yǎng)老各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼有了制度保障。對政府援助補(bǔ)助對象進(jìn)行提檔擴(kuò)面，進(jìn)一步規(guī)范居家養(yǎng)老服務(wù)辦理程序，邁出向社會組織購買居家養(yǎng)老服務(wù)第一步。

經(jīng)過幾年的實(shí)踐，一步一個臺階，我區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)構(gòu)架已經(jīng)建成，居家養(yǎng)老服務(wù)由傳統(tǒng)型、零散型向社會化、專業(yè)化轉(zhuǎn)變。

(二)居家養(yǎng)老服務(wù)社會化需求

2015年4月，通州區(qū)老齡辦開展的居家養(yǎng)老調(diào)研顯示，居家養(yǎng)老還是大多數(shù)老人的首選，老人日常生活中的很多照料需求要求助于社會服務(wù)。我們在調(diào)研中總結(jié)出以下幾類：

1、日常生活照料、家政服務(wù)。從收入來源上看，有離退休費(fèi)和企業(yè)養(yǎng)老金補(bǔ)貼的老人對提供有償生活照料有比較強(qiáng)的接受意愿，此類人群資金充裕且老人對資金有足夠的支配權(quán)，所以這部分人接受有償服務(wù)比較高。而沒有子女幫助的老人，半自理和不能自理的老人，均表現(xiàn)出有非常明顯的傾向去購買收付費(fèi)性服務(wù)。另外，子女與老人的居住地距離的遠(yuǎn)近也影響著老人對購買服務(wù)的意愿。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，子女離父母越遠(yuǎn)，老人就有更強(qiáng)的意愿采購各種照料服務(wù)。老人接受子女“反哺”式家庭照顧功能日益弱化，而機(jī)構(gòu)養(yǎng)老又是有限的，所以社區(qū)照料需求應(yīng)運(yùn)而生。

2、文體娛樂、休閑類活動。在老年人活動中心座談中了解到，絕大部分老年人認(rèn)為參與文體活動是非常必要的，有的老年人每天都要坐公交車或騎車趕到活動中心日參加象棋、撲克等活動。可見，老年人對于文體娛樂的需求是比較大的，因?yàn)槲捏w活動既能滿足他們與人交流的精神需求，也能滿足他們的健康需求，他們盼望政府能建設(shè)更多的老年活動場所，更希望有專業(yè)的團(tuán)隊(duì)組織健康向上日常文體娛樂活動，如歌舞、棋牌、集郵、收藏、書法、繪畫、寫作、手工制作等等。豐富多彩的老年文化活動，有助于健康老齡化的實(shí)現(xiàn)、有利于發(fā)揮老年人的潛能，有利于提高老年人閑暇生活質(zhì)量。

3、老年餐桌服務(wù)。調(diào)查顯示，老年人隨著年齡增大，牙齒功能退化、味覺相對弱化、獨(dú)立做飯能力較弱，再加上老人行動不便、購買物品炒菜有一定困難、子女同吃的問題難以調(diào)和；現(xiàn)行的餐飲除了養(yǎng)老院有專門針對老年人的飲食特點(diǎn)開設(shè)的“老年餐”外，目前市場上的老年餐桌，一般由面向中青年人營業(yè)的餐廳兼營，普通餐廳相對于老年餐桌普遍存在價格相對較高、量大難以吃完、難符合老人口味、無法兼顧老人營養(yǎng)配餐、就餐環(huán)境沒有考慮老人的需求等問題，老人對普通餐廳的滿意程度很低。故針對老人推出的讓老年人滿意的餐飲需求市場相對較大，但是現(xiàn)階段老年餐的供給卻嚴(yán)重不足。即使在這種情況下，數(shù)據(jù)反映，老人依然對老年餐桌有很高的興趣和期待，可以推斷，老年餐桌對老年人來講有很重要的現(xiàn)實(shí)意義。

4、精神慰藉、傾述需求。我們發(fā)現(xiàn)老人對生活條件感到滿意，但更渴望與他人交流，因?yàn)樗麄兇蠖噘x閑在家，離開了熟悉的群體，交往圈子明顯縮小，很少走出家門參與開放性活動，所以他們想找人聊聊天，通過人際交往獲得信息，得到感情宣泄。人到老年，精神需求日益凸顯。我們需要專業(yè)的人士提供社會支持，幫助老年人解決各類個性化的精神需求。

三、通州區(qū)居家養(yǎng)老問題分析

(一)居家養(yǎng)老社會化服務(wù)意識淡薄

社會化居家養(yǎng)老服務(wù)，是緩解政府負(fù)擔(dān)和就業(yè)壓力、維護(hù)社會穩(wěn)定和諧的現(xiàn)實(shí)出路。2010年，通州區(qū)形成了區(qū)、鎮(zhèn)、村三級居家養(yǎng)老組織架構(gòu)，分工負(fù)責(zé)居家養(yǎng)老各項(xiàng)工作，但宣傳力度不夠，居家養(yǎng)老服務(wù)的社會意識還比較淡薄，群眾參與居家養(yǎng)老積極性不夠、參與率不高;推動工作欠力度，有些地方的居家養(yǎng)老工作簡化成了發(fā)放居家養(yǎng)老補(bǔ)貼，具體服務(wù)行為甚少。今年，我區(qū)為著力解決涉及老年群體利益的難點(diǎn)熱點(diǎn)問題，積極營造老齡事業(yè)發(fā)展的良好社會氛圍展開形式多樣的主題活動，全力打造老齡事業(yè)新局面。（1）開展首屆通州區(qū)敬親孝老“十佳百顆星”評選命名活動。即包括：十大壽星、十佳老伙伴、十佳老有所為之星、十佳好兒媳(女兒)、十佳好女婿(兒子)、十佳小孝星、十佳為老貢獻(xiàn)之星、十佳為老服務(wù)志愿者、十佳為老服務(wù)先進(jìn)單位共九大類特色評選活動。作為我區(qū)敬親孝老老齡品牌之一，旨在達(dá)到全社會營造敬親孝老宣傳的目的，形成我區(qū)敬親孝老典型評選的特色活動。（2）開展“孝心萬日行” 系列主題公益活動。一是通過不同形式、主題的活動，為更多的社會各界人士提供愛心平臺，吸引、號召社會各方力量關(guān)心關(guān)愛老年人，參與和支持各項(xiàng)老齡事業(yè)；二是通過活動吸引更多老年人積極參與，讓老人們在參與中獲得快樂、健康、知識。（3）開展多種形式的典型事跡宣傳活動。以“孝星”和示范單位、“十佳百顆星”評選活動為載體，組建不同形式的“孝星”事跡宣講團(tuán)，舉辦“孝星”事跡文藝匯演、講“孝星”故事和“孝星”事跡報(bào)告會等多種形式的“孝星”事跡宣講活動，深入部隊(duì)、學(xué)校、城鄉(xiāng)社區(qū)進(jìn)行孝老事跡宣傳，廣泛開展新時期孝文化傳播，繼續(xù)在全區(qū)各界營造尊老、敬老、愛老、助老、孝老的良好社會氛圍。

(二)居家養(yǎng)老社會化服務(wù)資源缺乏

養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，硬件設(shè)備和服務(wù)水平難以滿足老年人的實(shí)際需要。城區(qū)內(nèi)因受場地、用房緊張等客觀條件限制，基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施功能不完善、規(guī)模小、檔次低，老年服務(wù)設(shè)施建設(shè)滯后。能夠承擔(dān)居家養(yǎng)老服務(wù)的民間機(jī)構(gòu)和社會組織發(fā)展滯后。服務(wù)資源缺少整合，一些社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生、文化教育、生活照料、家政服務(wù)等等養(yǎng)老服務(wù)資源分屬不同部門條線管理，利益關(guān)系存在矛盾，缺少有效協(xié)調(diào)整合。

(三)居家養(yǎng)老社會化服務(wù)專業(yè)水平弱

社會化居家養(yǎng)老管理人員和服務(wù)人員整體素質(zhì)不高，缺少社工人員積極參與。目前雖然各鎮(zhèn)、區(qū)都建立了居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍，但因受工資待遇、社會地位等影響，數(shù)量和質(zhì)量嚴(yán)重不足，服務(wù)人員年齡偏大，大部分人員都沒有經(jīng)過系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn)，缺乏專業(yè)服務(wù)知識，只能從事一般的家政服務(wù)和簡單的照顧等，難以提供多元化、個性化的服務(wù)，嚴(yán)重影響社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)水平的質(zhì)量。另外，現(xiàn)在也涌現(xiàn)了一批居家養(yǎng)老志愿服務(wù)隊(duì)伍，但也是缺乏專業(yè)的知識和技能，服務(wù)面比較狹窄。志愿服務(wù)還存在缺乏系統(tǒng)性和連續(xù)性、專業(yè)化服務(wù)程度不高等問題，如心理咨詢、健康護(hù)理等難以開展，很難滿足老年人日益增長的多元化社會養(yǎng)老需求，影響了服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容的擴(kuò)展以及服務(wù)質(zhì)量的提高。

四、通州區(qū)居家養(yǎng)老社會化服務(wù)的探索

由于居家養(yǎng)老是新事物，發(fā)展中有不足和問題是必然的，在提高認(rèn)識的基礎(chǔ)上，充分考慮社會現(xiàn)實(shí)和文化傳統(tǒng)，積極探索符合通州區(qū)發(fā)展實(shí)際的居家養(yǎng)老社會化新途徑作為完善社會養(yǎng)老保障體系的必要補(bǔ)充。主要進(jìn)行了以下探索與實(shí)踐：

(一)政府搭建平臺

政府在居家養(yǎng)老服務(wù)工作中轉(zhuǎn)變職能，成為宏觀指導(dǎo)者、管理者和監(jiān)督者，把握居家養(yǎng)老工作現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢，宣傳居家養(yǎng)老服務(wù)理念。做好頂層設(shè)計(jì)，制訂發(fā)展規(guī)劃、建立配套制度、制定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)現(xiàn)規(guī)范管理、建立監(jiān)督評估體系，真正形成既嚴(yán)謹(jǐn)又符合實(shí)際、可操作性強(qiáng)的居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)則體系。今年，居家養(yǎng)老被列為政府實(shí)事工程，我們在大力建設(shè)日間照料和助餐點(diǎn)外，著重在運(yùn)營模式、服務(wù)機(jī)制、可持續(xù)化發(fā)展上做好研究指導(dǎo)。

(二)社會組織操作

社會組織是受政府委托，具體組織和實(shí)施居家養(yǎng)老服務(wù)的市場主體，具有政府不可替代的作用。今年，通州將繼續(xù)完善居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。在增加養(yǎng)老助殘餐桌、托老殘所和為老服務(wù)示范單位數(shù)量基礎(chǔ)上，不斷加強(qiáng)對為老服務(wù)單位的監(jiān)督管理，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)全面發(fā)展。同時，繼續(xù)做好三級居家養(yǎng)老管理服務(wù)中心建設(shè)，在去年試點(diǎn)基礎(chǔ)上，加大建設(shè)力度，通過整合屬地資源，新建、改建、擴(kuò)建等多種形式，爭取完成2家街鄉(xiāng)級，14家村居級居家養(yǎng)老管理服務(wù)中心的建設(shè)。

（三）市場化運(yùn)作

居家養(yǎng)老屬于新興事物，市場化還處于初期摸索階段，零碎的、小范圍的服務(wù)不能滿足老年群體日益多樣化的服務(wù)需求。通州區(qū)積極倡導(dǎo)居家養(yǎng)老社會化服務(wù)，提倡“花錢買服務(wù)”的消費(fèi)理念，逐漸引導(dǎo)老年人樹立對居家養(yǎng)老的消費(fèi)觀念和消費(fèi)行為，提高養(yǎng)老服務(wù)市場的需求，不斷培育一個居家養(yǎng)老服務(wù)市場。同時，各項(xiàng)扶持政策和配套措施積極跟上，調(diào)節(jié)好市場供需矛盾，以“購買服務(wù)”、“委托”等形式，主動將老年人的有效需求與服務(wù)商結(jié)合起來，從而形成規(guī)?；?、市場化。

(四)專業(yè)化服務(wù)

通州區(qū)從培訓(xùn)、福利待遇和信息化管理等環(huán)節(jié)入手，不斷提高服務(wù)人員的專業(yè)水平，組織建立定期培訓(xùn)制度，與相關(guān)院校、專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)合作，對招募的養(yǎng)老服務(wù)人員進(jìn)行有計(jì)劃培訓(xùn)，確保他們掌握基本的護(hù)理、康復(fù)、心理知識和技能，使老人住在家里，也能獲得專業(yè)化的生活照料、家庭病床等服務(wù)，走進(jìn)日間照料中心的老人能獲得營養(yǎng)配餐、文化娛樂、精神慰藉等個性化服務(wù)。目前，全區(qū)只有兩個街道有26名養(yǎng)老（助殘）員，數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。今年，通州將研究制定養(yǎng)老助殘員招聘辦法，加大招聘力度，到“十二五”末，按照《北京市老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》的要求，通州養(yǎng)老助殘員人數(shù)要達(dá)到450人，使77%的村（居）各擁有一名專職養(yǎng)老（助殘）員。今年，通州還將對全區(qū)空巢、失獨(dú)、孤寡、特困等特殊老年群體基本情況進(jìn)行摸底調(diào)查，通過各種方式和途徑解決特殊老年群體生活問題。包括與區(qū)慈善協(xié)會聯(lián)合，每年有針對性地開展空巢、失獨(dú)、特困、孤寡老人的分類救助等。此外，還積極探索結(jié)合社會工作人才建設(shè)一支居家養(yǎng)老為老服務(wù)力量，充分利用他們的專業(yè)優(yōu)勢，助推專業(yè)化服務(wù)，為老年人提供長期穩(wěn)定的規(guī)范服務(wù)。

正文共：6007字 [參考文獻(xiàn)]

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第五篇：人口老齡化與養(yǎng)老問題及其對策

人口老齡化與養(yǎng)老問題及其對策

摘要：在人類邁入21世紀(jì)的今天，人口老齡化、老年人問題正成為世界關(guān)注的焦點(diǎn)之一。我國人口老齡形勢日益嚴(yán)峻。老年人問題不再僅僅是家庭問題，更是我國目前必須正視和急需解決的社會問題。正確認(rèn)識老年人問題，并采取相應(yīng)措施解決好這一問題，是我國全面實(shí)現(xiàn)小康社會至關(guān)重要的一環(huán)。本論文從中國人口老齡化的現(xiàn)狀進(jìn)行思考，探討其形成的原因、特點(diǎn)、影響及中國養(yǎng)老的對策。本論文的核心觀點(diǎn)是中國養(yǎng)老應(yīng)走家庭養(yǎng)老與社會養(yǎng)老相結(jié)合的道路。

關(guān)鍵字：人口老齡化，中國養(yǎng)老，對策

人口老齡化已成為當(dāng)今世界的一個突出的社會問題，我國由于70年代以來，計(jì)劃生育政策的推行，人口出現(xiàn)了老齡化趨勢。1982年以來，我國老年人比例上升，青少年比例下降，老齡化開始加快。1987年，我國65歲以上老人占全國總?cè)丝诘?.5%。到1990年末，我國65歲以上的人口為6418萬，占總?cè)丝诘?.6%。2000年我國65歲以上人口已達(dá)到7.13%，我國已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化社會。根據(jù)人口統(tǒng)計(jì)學(xué)推算，到2010年，這一人口將突破1億人，占全國總?cè)丝诘?.38%；到2020年，老齡人口將超過1.5億，占10%以上；到2030年，這一人口將超過2.5億，占總?cè)丝诘?6%。21世紀(jì)中國人口將進(jìn)一步老化，老年人口的增加和生產(chǎn)人口的減少，必定會對中國的經(jīng)濟(jì)與社會帶來很大的影響，中國養(yǎng)老問題面臨著巨大的挑戰(zhàn)。

一、對人口老齡化的基本認(rèn)識

對事物的認(rèn)識直接決定我們對事物的態(tài)度，從而決定了我們的觀點(diǎn)和行動。從哲學(xué)角度來看，對事物的認(rèn)識要從現(xiàn)象到本質(zhì)、由感性認(rèn)識上升到理性認(rèn)識，這也是人類對事物認(rèn)識的升華。因?yàn)?，正確的措施、高明的決策完全取決于對事物認(rèn)識的深度。認(rèn)識越深，決策越高。對待中國人口老齡化及養(yǎng)老問題，那么首先讓我們從理論上分析：

（一）人口老齡化的概念及劃分

人口老齡化就是老年人口占在總?cè)丝诒戎卦黾拥倪^程。其劃分的方法可分為：

1、按60歲及60歲以上老年人口占總?cè)丝?0%—12%比例劃分。

2、按65歲和65歲以上老年人口占總?cè)丝?%的比例劃分。

3、用綜合指標(biāo)確定老年型人口，確定進(jìn)入老齡化的方法。若0-14歲人口不到總?cè)丝诘?0%，老年人口比例達(dá)到10%以上，老少比為30%以上，年齡中位數(shù)在30歲以上，這樣的人口便屬老年型人口了，便是進(jìn)入老齡化社會。

國際上把老齡化起點(diǎn)規(guī)定為：當(dāng)一個國家或地區(qū)，60歲及其以上人口的比重達(dá)到10%

以上，或65歲及以上人口達(dá)到7%以上時，人口年齡類型為老年型。

（二）導(dǎo)致人口老齡化的主要因素

1、直接影響因素

人口從高出生、高死亡向低出生、低死亡的轉(zhuǎn)變是社會發(fā)展的必然，而出生率和死亡率的下降一定會引起人口老齡化。

（1）死亡率對人口老齡化的影響。死亡率將改變少年兒童和老年人口在總?cè)丝谥械谋戎?，死亡率下降會對人口年齡結(jié)構(gòu)存在兩種不同方面的影響。一方面是在死亡率下降的初期，首先使嬰幼兒死亡率下降，存活率上升，這相當(dāng)于出生人數(shù)增加，人口年齡結(jié)構(gòu)出現(xiàn)年輕化。另一方面是當(dāng)死亡率繼續(xù)下降時，老年人口的死亡率下降，壽命增長，使老年人口的數(shù)量和占總?cè)丝诘谋戎叵鄳?yīng)增加，必然導(dǎo)致人口年齡結(jié)構(gòu)老齡化，因此，死亡率的下降，可使人口年輕化，也可使人口老齡化。在死亡率下降初期會使人口年輕化，但當(dāng)死亡率降低到較低水平時，進(jìn)一步的下降對人口老齡化的作用將超過其使人口年輕化的作用。

（2）生育率對人口老齡化的影響。生育率下降對人口年齡結(jié)構(gòu)的作用大大超過死亡率下降對年齡結(jié)構(gòu)的影響作用。因?yàn)樯氏陆凳侨丝谀挲g結(jié)構(gòu)變化的基本因素。當(dāng)生育下降，出生人口逐漸減少，年輕人在總?cè)丝谥械谋戎夭粩嘞陆担率估夏耆丝跀?shù)量和比重逐年增加，必然會發(fā)生人口老齡化現(xiàn)象。

2、間接影響因素

（1）自然條件變化的影響。各種自然災(zāi)害的發(fā)生，會導(dǎo)致人口大量死亡；同時使經(jīng)濟(jì)遭到損失，生活水平下降，甚至發(fā)生饑荒，引起人口遷移和婦女生育率下降，這必然對人口老齡化有一定的影響。

（2）政治因素的影響。計(jì)劃生育政策的推行，可以大大降低婦女生育水平。出生人數(shù)相對減少，是導(dǎo)致人口老齡化的主要因素。

（3）文化因素的影響。人口文化素質(zhì)的高低，對生育率水平有很重要的影響作用。一般來說，人口文化素質(zhì)越高，生育水平越低，反之，人口文化素質(zhì)越低，生育水平越高。

（4）經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平也對人口年齡結(jié)構(gòu)老齡化有著巨大的影響。因?yàn)樗劳雎实南陆怠⑷丝趬勖奶岣叨寂c經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平成正比例關(guān)系，生育水平的變化同樣也受經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的制約和影響。

（三）我國人口老齡化的特點(diǎn)

1、老年人口規(guī)模大。中國不僅是世界上人口數(shù)量最多的國家，也是老年人口數(shù)量最多的國家。1998年底，中國的總?cè)丝谝呀?jīng)達(dá)到12.48億，60歲以上的老年人口已經(jīng)占總?cè)丝诘?.7%左右。

2、老年人增長快，老齡化發(fā)展迅速。根據(jù)聯(lián)合國預(yù)測，1990-2020年世界老齡人口平均年遞增速度為2.5%，而我國65歲老齡人口從1990年的6310萬人增至2000年的8811萬，平均增長3.4%，明顯高于世界平均速度。我國1982年時老齡人口占總?cè)丝诘谋戎厥?.91%，而到了2000年上升到6.96%，增長2.05個百分點(diǎn)。從4.91%上升到6.96%，我國用了18年時間；日本用了20年時間；瑞典則經(jīng)歷了40年?？梢娢覈淆g化進(jìn)程的速度非常迅猛。

3、地區(qū)之間、城鄉(xiāng)間地區(qū)差異大。中國人口年齡結(jié)構(gòu)老化總的格局是城市地區(qū)快于農(nóng)村地區(qū)，漢族地區(qū)快于少數(shù)民族地區(qū)，東部地區(qū)快于中部和西部地區(qū)。到1998年底，已經(jīng)有近一半的省區(qū)60歲以上老年人口占本地區(qū)總?cè)丝诘谋壤呀?jīng)超過或基本接近10%，率先成為中國首批老年型省區(qū)。從中國人口老化的地區(qū)差異上看，中國人口目前自東向西開始老化，而且速度將越來越快，在不久的將來，這一“灰色浪潮”就將席卷全國。

4、人口老齡化是與嚴(yán)格控制人口增長同步進(jìn)行。計(jì)劃生育政策的推行，可以大大降低婦女生育水平。生育率的下降對人口老齡化的影響是十分明顯的，生育率和死亡率的共同下降促使人口老齡化，因?yàn)樯氏陆?，出生人口逐漸減不少，年輕人在總?cè)丝谥械谋戎夭粩嘞陆?，同時，死亡率的不斷下降又使人的壽命不斷延長，致使老年人口數(shù)量和比重逐年增加，必然會發(fā)生人口老齡化現(xiàn)象。

5、人口老齡化是在經(jīng)濟(jì)尚不發(fā)達(dá)的條件下出現(xiàn)。據(jù)了解，世界上各市地多發(fā)達(dá)國家的老齡化都是在經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定程度，達(dá)到富裕水平后到來的，瑞典、日本、英國、法國、德國等國家進(jìn)入老齡化時，人均GDP已達(dá)1—3萬美元。而我國現(xiàn)在開始進(jìn)入老齡化，人均GDP只有800多美元，經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平尚處于世界中下等水平。發(fā)達(dá)國家是先富后老，我國則是未富先老，經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度趕不上人口老齡化速度，應(yīng)對的壓力相應(yīng)就要大得多。

6、人口老齡化是在家庭功能弱化，社會保障制度還不完善的條件下到來的。

二、對我國養(yǎng)老問題的分析

進(jìn)入老年型社會這樣一個事實(shí)提醒著我們和我們的社會，老齡問題將是21世紀(jì)最嚴(yán)峻的問題，如何為老人創(chuàng)造一個老有所居、老有所養(yǎng)、老有所為、老有所樂、老有所學(xué)的居住環(huán)境，將是國家和政府以所面臨的挑戰(zhàn)。

（一）對我國人口老齡化的預(yù)測

我們展望一下本世紀(jì)人口老齡化的新情況。

預(yù)計(jì)本世紀(jì)我國老年人在2015年前后達(dá)到2億，在下世紀(jì)20年代到40年代我國老年人口，由一直只占世界人口1/5會逐步提高到1/4。在老齡化高峰時我國老年人將在4億以上，占全國人口1/4，其中80歲及以上高齡老年人在8000萬-1億，占60歲及以上

老年人的1/5以上，屆時我國的經(jīng)濟(jì)也會比現(xiàn)在有很大的發(fā)展，但按人口平均仍然是中等發(fā)達(dá)國家的水平。我國今天國民生產(chǎn)總值只占世界的3.5%，現(xiàn)在負(fù)擔(dān)著世界20%的老年人，物質(zhì)條件雖然有所改善，但困難仍是很大的，決不能認(rèn)為“老有所養(yǎng)”已不成問題。因?yàn)?1世紀(jì)，高齡老人群成幾倍的增長，那時老有所醫(yī)和老年人精神文化生活問題會更加突出，但老有所養(yǎng)（含老年健康維護(hù)）問題的重要性始終是居首位的。盡管本世紀(jì)我國進(jìn)入全面建設(shè)小康社會，但在進(jìn)入21世紀(jì)前夕仍有幾千萬貧困人口，其中貧困地區(qū)的老年人又是貧困人口中的底層，因?yàn)樗麄兪前l(fā)病率、患病率最高的人群，隨著人口老齡化，因病致貧的老年人家庭將會帶進(jìn)21世紀(jì)。

（二）人口老齡化對社會養(yǎng)老的影響

1、老齡人口的增長會改變?nèi)丝诘膿狃B(yǎng)比，被撫養(yǎng)人口的增加必將加重勞動人口的負(fù)擔(dān)。這一負(fù)擔(dān)主要由勞動力年齡人口來承擔(dān)，因而對于勞動力年齡人口來說，其負(fù)擔(dān)越輕，對社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展越有力。隨著人口老齡化，老年人口數(shù)量迅速增加，國民收入中用于消費(fèi)的需求不斷增長，從而使積累基金的比重減少。假定在其它條件不變的情況下，如果國民收入的增長速度不能快于老年人口增長速度的話，那么，人口老齡化所引起的消費(fèi)基金和積累基金的比例的變化，勢必影響甚至制約人均消費(fèi)基金水平的提高和整個社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

2、人口老齡化使用于老年社會保障的費(fèi)用大量增加，給政府帶來沉重的負(fù)擔(dān)。老年人大都身體狀況不佳，且年齡越高，身體狀況不好的人越多。老年人口的不斷增加，必然對醫(yī)療設(shè)備及其服務(wù)的需求明顯增加，對保健藥品的需求也大大增加，國家每年需要為老年人支付比成年人和青少年高得多的醫(yī)療費(fèi)用。

3、人口老齡化使家庭消費(fèi)負(fù)擔(dān)加重，家庭人均收入水平降低。人口老齡化會導(dǎo)致家庭中老年人口增加，年輕人口減少，或者家庭中只有老年人而沒有年輕人。老年人身體狀況不佳，部分老年人無退休金，使家庭在老年人生活及醫(yī)療等方面的支出大大增加，必然導(dǎo)致家庭消費(fèi)負(fù)擔(dān)加重，家庭人均收入水平降低。

三、中國養(yǎng)老對策

基于以上原因，走家庭養(yǎng)老與社會養(yǎng)老相結(jié)合的道路，才是我國養(yǎng)老問題的正確選擇。

（一）加快以社區(qū)為中心的老年照料服務(wù)體系的建設(shè)

隨著老年人口的日益增多，社區(qū)養(yǎng)老社會化是城鎮(zhèn)工作的重點(diǎn)，社區(qū)老年照料服務(wù)體系的建設(shè)越來越迫切。這個體系的建設(shè)，要以滿足老年人的實(shí)際需求為目標(biāo)，圍繞“五個老有”的要求，加強(qiáng)疾病醫(yī)護(hù)、生活服務(wù)、精神慰藉、文化體育、老年參與社會等硬件和軟件的建設(shè)。硬件建設(shè)要按照當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平，因地制宜、梯度發(fā)展。軟件方面要完善服務(wù)體系，增加服務(wù)項(xiàng)目，抓好物業(yè)管理隊(duì)伍、志愿者服務(wù)隊(duì)伍、鼓勵低齡老人

為高齡老人或患病老人服務(wù)，以創(chuàng)造居家養(yǎng)老的新環(huán)境。

（二）進(jìn)一步建立和完善符合中國國情的老年社會保障體系

社會養(yǎng)老保障是國家依法對老年人基本生活予以保障的社會安全制度。它包括老年社會保險（養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險）、老年社會福利、老年社會救濟(jì)。這三者構(gòu)成完整的老年社會保障，老年社會保險是它的核心。國家在“九五”期間，實(shí)行基本養(yǎng)老保險、企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險和個人儲蓄性養(yǎng)老保險相結(jié)合的多層次養(yǎng)老保險體制；農(nóng)村逐步建立以個人儲蓄積累養(yǎng)老保險為主，國家集體給以必要支持的社會保險和家庭保障相結(jié)合的農(nóng)村養(yǎng)老保障體系等；城鎮(zhèn)普遍建立最低生活保障制度。建立統(tǒng)一、規(guī)范、完善的社會養(yǎng)老保障體系，是建立有中國特色社會主義事業(yè)的一項(xiàng)帶有根本性的制度創(chuàng)新，需要作為一項(xiàng)民心工程來對待，以保障老年的基本生活和基本權(quán)利。

（三）建立和完善老年法規(guī)體系，維護(hù)老年人合法權(quán)益

1996年10月中國頒布實(shí)施了《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》。《老年法》規(guī)定了老年人在家庭生活和社會中基本權(quán)益及保障，以及老年人參與社會發(fā)展的基本權(quán)利。它的制定和實(shí)施，為億萬老年人安度晚年提供了切實(shí)的法律保障。今后，隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，要陸續(xù)制定《老年保健法》、《老年參與社會法》、《養(yǎng)老福利設(shè)施管理?xiàng)l例》等法規(guī)，加強(qiáng)安老養(yǎng)老制度建設(shè)。

（四）逐步建立有中國特色的安老、養(yǎng)老安全網(wǎng)

中國目前還處于由家庭養(yǎng)老保障向社會養(yǎng)老保障過渡的階段，特別是在農(nóng)村，建立完善的社會養(yǎng)老保障制度，還需要比較長的時間，目前還處在探索階段。從中國的實(shí)際出發(fā)，實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老逐步向社會養(yǎng)老的部分轉(zhuǎn)變是一種必然趨勢。從中國的經(jīng)濟(jì)、政治、文化傳統(tǒng)和老年人及家庭的經(jīng)濟(jì)承受能力來說，要保證老年人安度晚年，不論現(xiàn)在還是將來，走家庭和社會養(yǎng)老相結(jié)合的居家養(yǎng)老道路，是解決中國養(yǎng)老問題的正確選擇。我們這里所說的居家養(yǎng)老不是與“家庭養(yǎng)老”、“機(jī)構(gòu)養(yǎng)老”、“老年公寓”、“社會化養(yǎng)老服務(wù)”等并列的具體養(yǎng)老形式，而是一種養(yǎng)老模式的總稱，即堅(jiān)持和完善家庭養(yǎng)老，走家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老相結(jié)合的居家養(yǎng)老道路，積極創(chuàng)造形成一個以家庭為核心，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為外圍，養(yǎng)老制度為保障的居家養(yǎng)老體系，逐步建立適應(yīng)中國國情的家庭保障安全網(wǎng)、社會養(yǎng)老服務(wù)安全網(wǎng)、社會養(yǎng)老保障制度和政策安全網(wǎng)。

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