第一篇：河北省人民政府關(guān)于建立城市醫(yī)療救助制度的實施意見(冀政〔2005〕5

【發(fā)布單位】河北省

【發(fā)布文號】冀政〔2005〕50號 【發(fā)布日期】2005-06-01 【生效日期】2005-06-01 【失效日期】 【所屬類別】政策參考 【文件來源】河北省

河北省人民政府關(guān)于建立城市醫(yī)療救助制度的實施意見

(冀政〔2005〕50號 2005年6月1日)

各設(shè)區(qū)市人民政府，各縣(市、區(qū))人民政府，省政府各部門：

為貫徹落實黨的十六大和十六屆三中全會確定的社會保障體系建設(shè)目標(biāo)和《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)民政部等部門關(guān)于建立城市醫(yī)療救助制度試點工作意見的通知》(國辦發(fā)〔2005〕10號)精神，進一步健全和完善我省城市醫(yī)療保障體系建設(shè)，切實保障城市貧困群眾基本醫(yī)療得到救助，現(xiàn)結(jié)合我省實際，就建立城市醫(yī)療救助制度提出如下實施意見：

一、指導(dǎo)思想、工作目標(biāo)和基本原則

(一)指導(dǎo)思想：以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于改革和完善城鎮(zhèn)社會保障制度的有關(guān)精神，從實際出發(fā)，通過多種渠道籌措資金，在全省范圍內(nèi)逐步建立城市醫(yī)療救助制度，使城市貧困群眾在就醫(yī)方面的困難得到及時救助。

(二)工作目標(biāo)：2005年選取64個縣(市、區(qū))(名單附后)進行試點，并從中選取4個縣(市、區(qū))(名單附后)作為全省示范點，重點探索城市醫(yī)療救助的管理體制、運行機制和資金籌措機制。試點縣(市、區(qū))要在2005年8月底前出臺實施辦法或細(xì)則并組織實施，10月底前確保城市醫(yī)療救助資金發(fā)放到位；其他縣(市、區(qū))要在2006年年底前全部建立起管理制度化、操作規(guī)范化的城市醫(yī)療救助制度。(三)基本原則：

1、實事求是，因地制宜。建立城市醫(yī)療救助制度，要從實際出發(fā)，醫(yī)療救助水平既要與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展水平和財政支付能力相適應(yīng)，又要盡量幫助城市貧困群眾解決最基本的醫(yī)療困難。

2、分類救助，區(qū)別對待。城市醫(yī)療救助要從城市居民中最困難的人員和最急需的醫(yī)療支出中開始實施，并隨著經(jīng)濟發(fā)展逐步完善，在實施過程中要堅持做到公開、公平、公正。

3、多方籌資，形式多樣。通過發(fā)動社會力量資助、城市醫(yī)療救助基金適當(dāng)補助和醫(yī)療機構(gòu)自愿減免有關(guān)費用等多種形式對救助對象實施救助。

二、救助對象

城市醫(yī)療救助對象包括下列人員：(一)城市居民最低生活保障對象中未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險人員；(二)城市居民最低生活保障對象中已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險但個人負(fù)擔(dān)仍然較重，造成家庭生活困難的人員；(三)當(dāng)?shù)卣?guī)定的其他需要醫(yī)療救助的特殊困難群眾。

三、救助方式

(一)醫(yī)療救助實行為救助對象直接發(fā)放救助金和減免部分醫(yī)療費用相結(jié)合的方式。一是將救助資金直接發(fā)放給救助對象；二是用醫(yī)療救助資金為救助對象支付部分醫(yī)療費用；三是可以由政府舉辦的非營利性醫(yī)療機構(gòu)減免部分醫(yī)療費用。(二)申請城市醫(yī)療救助的對象應(yīng)在醫(yī)療保險定點醫(yī)院或規(guī)定的定點醫(yī)院進行診治，在核定醫(yī)療救助金額時，應(yīng)剔除下列費用：

1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險規(guī)定可支付部分的費用；

2、患者所在單位為其報銷的醫(yī)療費用；

3、參加各種商業(yè)保險賠付的醫(yī)療保險金；

4、職工單位或相關(guān)部門補助的費用；

5、社會各界互助幫扶給予的救助資金；

6、醫(yī)療單位減免的費用。(三)享受醫(yī)療救助的病種、救助標(biāo)準(zhǔn)和全年累計最高救助金額由民政部門會同衛(wèi)生、勞動保障和財政等部門根據(jù)財政狀況、居民醫(yī)療水平和籌措資金情況具體規(guī)定。對于特別困難的人員，可適當(dāng)提高救助標(biāo)準(zhǔn)。

為當(dāng)?shù)鼐戎鷮ο筇峁┑尼t(yī)療救助服務(wù)，參照河北省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄制訂醫(yī)療救助對象醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

四、申請、審批和發(fā)放

(一)申請。因患重大疾病造成生活困難的居民，申請醫(yī)療救助時，由救助對象本人持相關(guān)材料向戶籍所在地社區(qū)居委會提出書面申請，由社區(qū)居委會組織人員對其患病情況及家庭收入、生活狀況進行核實后，報街道辦事處(鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府)。(二)審核。街道辦事處(鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府)接到申請材料后，要及時對申請者家庭情況進行復(fù)查、審核，認(rèn)為符合救助條件的，上報縣級民政部門審批。(三)審批。縣級民政部門對上報的申請作出批準(zhǔn)或不批準(zhǔn)的意見，并書面告之街道辦事處(鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府)。(四)發(fā)放。醫(yī)療救助資金由街道辦事處(鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府)至少每半年發(fā)放一次。也可由縣級民政部門直接發(fā)放，有條件的地方可實行社會化發(fā)放。(五)申請者需提供的相關(guān)材料：

1、戶籍簿、身份證復(fù)印件、家庭收入證明；

2、《最低生活保障金領(lǐng)取證》；

3、醫(yī)院診斷書和需救助病種醫(yī)療費用收據(jù)及必要的病史材料；

4、患者所在單位為其報銷的醫(yī)療費用，患者參加醫(yī)療保險、商業(yè)保險報銷的醫(yī)療費用或得到的醫(yī)療賠付證明；

5、所在單位或相關(guān)部門、社會扶貧幫困資助情況的證明。

五、資金渠道

通過財政預(yù)算撥款、專項彩票公益金和社會捐助等渠道籌集城市醫(yī)療救助資金，建立城市醫(yī)療救助基金，并納入社會保障基金財政專戶，專項管理，專款專用，不得提取管理費或列支其他任何費用。(一)各市、縣(市、區(qū))財政部門每年安排一定的醫(yī)療救助資金，列入年度預(yù)算；(二)省級財政安排一定數(shù)量的專項醫(yī)療救助資金，對財政困難地區(qū)進行適當(dāng)補助；(三)本級專項彩票公益金中安排一定數(shù)量的救助資金；(四)上級撥付的專項資金；(五)社會各界捐助的資金。

六、組織領(lǐng)導(dǎo)和部門職責(zé)

開展城市醫(yī)療救助工作，是切實保障城市困難群眾基本醫(yī)療，健全和完善社會保障體系的一項重要舉措，也是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程，涉及面廣，政策性強。各級政府要高度重視，切實加強組織和領(lǐng)導(dǎo)，成立由當(dāng)?shù)卣鞴茴I(lǐng)導(dǎo)任組長，民政、衛(wèi)生、勞動保障、財政等部門負(fù)責(zé)同志參加的城市醫(yī)療救助工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)指導(dǎo)和協(xié)調(diào)城市醫(yī)療救助工作。各有關(guān)部門要積極配合，各負(fù)其責(zé)，共同抓好落實。

民政部門要牽頭研究擬定城市醫(yī)療救助政策，建立健全城市醫(yī)療救助管理有關(guān)規(guī)章制度，將醫(yī)療救助制度與城市居民最低生活保障制度結(jié)合起來，認(rèn)真組織實施。要做好醫(yī)療救助政策的宣傳工作，實施醫(yī)療救助公示制度，廣泛接受社會和群眾監(jiān)督。

衛(wèi)生部門要盡快確定承擔(dān)醫(yī)療救助任務(wù)的定點醫(yī)院，并制定定點醫(yī)院救助管理辦法，加強醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管，督導(dǎo)各相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)加強規(guī)范化管理，提高服務(wù)水平，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)提供免費或減費醫(yī)療服務(wù)。

勞動保障部門要配合做好城市醫(yī)療救助制度與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的有關(guān)銜接工作。配合民政部門核實醫(yī)療救助對象享受基本醫(yī)療保險、補充醫(yī)療保險等醫(yī)保費用的報銷憑證及相關(guān)證明材料，杜絕虛報、冒領(lǐng)現(xiàn)象的發(fā)生。

財政部門要研究制定城市醫(yī)療救助基金管理辦法，加強對醫(yī)療救助基金管理和使用情況的監(jiān)督檢查。

各試點縣(市、區(qū))要抓緊做好調(diào)研和論證工作，研究制定城市醫(yī)療救助實施辦法，按時組織實施運作。已經(jīng)開展城市醫(yī)療救助的縣(市、區(qū))要繼續(xù)抓好制度的規(guī)范和完善工作。2005年底，各試點縣(市、區(qū))要對醫(yī)療救助試點情況進行總結(jié)，并由各市民政部門會同衛(wèi)生、勞動保障、財政等部門匯總后報省民政廳、省衛(wèi)生廳、省勞動和社會保障廳、省財政廳。

河北省城市醫(yī)療救助示范點名單

石家莊市：橋西區(qū)唐山市：路北區(qū)

保定市：高碑店市

邯鄲市：邱 縣

河北省城市醫(yī)療救助試點縣(市、區(qū))名單

(64個)

石家莊市(5個)

長安區(qū)、橋東區(qū)、橋西區(qū)、新華區(qū)、裕華區(qū)承德市(4個)

雙橋區(qū)、雙灤區(qū)、興隆縣、寬城滿族自治縣張家口市(4個)

橋東區(qū)、橋西區(qū)、蔚縣、沽源縣秦皇島市(4個)

海港區(qū)、山海關(guān)區(qū)、北戴河區(qū)、撫寧縣唐山市(14個)

路北區(qū)、路南區(qū)、開平區(qū)、古冶區(qū)、豐潤區(qū)、豐南區(qū)、玉田縣、遵化市、遷西縣、遷安市、灤縣、灤南縣、樂亭縣、唐?？h廊坊市(5個)廣陽區(qū)、安次區(qū)、大廠回族自治縣、香河縣、文安縣保定市(5個)

北市區(qū)、高碑店市、望都縣、淶水縣、蠡縣滄州市(5個)

新華區(qū)、運河區(qū)、青縣、南皮縣、任丘市衡水市(5個)

桃城區(qū)、冀州市、安平縣、景縣、饒陽縣邢臺市(6個)

橋東區(qū)、橋西區(qū)、巨鹿縣、柏鄉(xiāng)縣、內(nèi)丘縣、沙河市邯鄲市(7個)

邯山區(qū)、叢臺區(qū)、復(fù)興區(qū)、館陶縣、邱縣、曲周縣、涉縣

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第二篇：關(guān)于建立農(nóng)村醫(yī)療救助制度的實施意見

關(guān)于建立農(nóng)村醫(yī)療救助制度的實施意見

發(fā)布：admin時間：2009-04-15

晉民字[2004]80號

各市民政局，衛(wèi)生局、財政局：

為了貫徹落實《中共山西省委、山西省人民政府貫徹〈中共中央、國務(wù)院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定〉的實施意見》（晉發(fā)[2003]22號）精神，根據(jù)《民政部、衛(wèi)生部、財政部關(guān)于實施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見》（民發(fā)[2003]158號）要求，結(jié)合我省實際，對建立和實施農(nóng)村醫(yī)療救助制度，提出如下實施意見：

一、目標(biāo)和原則

農(nóng)村醫(yī)療救助制度是政府撥款和社會各界自愿捐助等多渠道籌資，對患大病農(nóng)村五保戶和貧困農(nóng)民家庭實行醫(yī)療救助的制度。農(nóng)村醫(yī)療救助制度建設(shè)，要與農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度建設(shè)相結(jié)合，量力而行，先點后面，逐步推開。今年各市可選擇1—2個縣（市、區(qū)）作為示范點，有合作醫(yī)療試點縣的，首先要選擇試點縣，通過示范指導(dǎo)推進農(nóng)村醫(yī)療救助工作的開展。力爭用2至3年的時間，在全省基本建立起規(guī)范、完善的農(nóng)村醫(yī)療救助制度。

建立農(nóng)村醫(yī)療救助制度，要從當(dāng)?shù)貙嶋H出發(fā)，醫(yī)療救助水平要與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展水平和財政支付能力相適應(yīng)，確保這項制度穩(wěn)定運行。農(nóng)村醫(yī)療救助從貧困農(nóng)民中最困難的人員和最急需的醫(yī)療支出中開始實施，并隨著經(jīng)濟的發(fā)展逐步完善農(nóng)村醫(yī)療救助制度。

二、救助對象

現(xiàn)階段農(nóng)村醫(yī)療救助的主要對象是農(nóng)村五保戶和特困戶及不享受公費醫(yī)療待遇的重點優(yōu)撫對象中因病需要救助的家庭，救助對象應(yīng)當(dāng)是持有《農(nóng)村五保戶供養(yǎng)證》、持有《農(nóng)村特困群眾救助證》（低保證）及優(yōu)撫對象有效身份證件的人員。各地要認(rèn)真規(guī)范五保證和特困救助證（低保證）的發(fā)放工作，為實施農(nóng)村醫(yī)療救助創(chuàng)造必要的條件。

救助對象的具體條件由縣級民政部門會同財政、衛(wèi)生部門制定，報縣級人民政府批準(zhǔn)。

三、救助辦法

（一）開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的縣（市、區(qū)），資助五保戶和農(nóng)村特困（低保）戶及不享受公費醫(yī)療待遇的在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象繳納個人應(yīng)負(fù)擔(dān)的全部或部分資金，參加當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療，享受合作醫(yī)療待遇。因患大病經(jīng)合作醫(yī)療規(guī)定補助后個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費用仍然過高，影響家庭基本生活的，應(yīng)再給予適當(dāng)?shù)尼t(yī)療救助。

（二）尚未開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的縣（市、區(qū)），對因患大病個人負(fù)擔(dān)費用難以承擔(dān)，影響家庭基本生活的，給予適當(dāng)醫(yī)療救助。

（三）國家規(guī)定的特種傳染病救治費用，按有關(guān)規(guī)定給予補助。

醫(yī)療救助對象全年個人累計享受醫(yī)療救助金額原則上不超過當(dāng)?shù)匾?guī)定的醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)。對于特殊困難人員，可適當(dāng)提高醫(yī)療救助水平。

四、救助程序

（一）個人申請。由申請人（戶主）向村民委員會提出書面申請，填寫申請表，如實提供醫(yī)療診斷書、醫(yī)療費用收據(jù)、必要的病史材料、已參加合作醫(yī)療按規(guī)定領(lǐng)取的合作醫(yī)療補助憑證、社會互助幫困情況證明等。

（二）村民代表會議評議。村委會接到救助對象申請后，召開村民代表會議對救助對象的申請進行評議，并根據(jù)救助對象家庭收入和貧困程度提出具體評議意見，在規(guī)定的時間內(nèi)報鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府審核。

（三）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府審核。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府在村民代表會議評議的基礎(chǔ)上，可以采取入戶調(diào)查、鄰里訪問以及信函索證等方式對申請人的醫(yī)療支出和家庭經(jīng)濟狀況等有關(guān)材料進行調(diào)查核實，對符合救助條件的，提出救助意見，報縣級民政部門。

（四）縣級民政部門審批?？h級民政部門對鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）上報的有關(guān)材料進行復(fù)審核實，并及時簽署審批意見。對符合醫(yī)療救助條件的家庭核準(zhǔn)其享受醫(yī)療救助金額，對不符合享受醫(yī)療救助條件的，應(yīng)當(dāng)書面通知申請人，并說明理由。

醫(yī)療救助金由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府發(fā)放，也可以采取社會化發(fā)放或由縣級民政部門定期統(tǒng)一核銷的發(fā)放辦法。

五、醫(yī)療救助服務(wù)

（一）已開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的縣（市、區(qū)），由農(nóng)村合作醫(yī)療定點衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)提供救助服務(wù)；未開展農(nóng)村合作醫(yī)療的縣（市、區(qū)），由救助對象戶口所在地鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和縣級醫(yī)院等提供醫(yī)療救助服務(wù)。

（二）提供醫(yī)療救助服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)在規(guī)定范圍內(nèi)，按照本地合作醫(yī)療或醫(yī)療保險用藥目錄，診療項目目錄及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄，為醫(yī)療救助對象提供醫(yī)療服務(wù)。

（三）遇到疑難重癥需轉(zhuǎn)到非指定醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診時，要按當(dāng)?shù)蒯t(yī)療救助的有關(guān)規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。

（四）承擔(dān)醫(yī)療救助的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要完善并落實各種診療規(guī)范和管理制度，保證服務(wù)質(zhì)量，控制醫(yī)療費用。

六、基金的籌集和管理

各地要建立醫(yī)療救助基金，基金主要通過各級財政撥款和社會各界自愿捐助等多渠道籌集。

（一）省、市、縣各級財政部門，應(yīng)于每年年初根據(jù)本地區(qū)開展農(nóng)村醫(yī)療救助工作的實際需要和財力情況安排醫(yī)療救助資金并列入當(dāng)年財政預(yù)算。市、縣安排的資金要與中央和省補助資金統(tǒng)籌安排使用。

(二)地方各級民政部門每年從留歸民政部門使用采的彩票公益金中提取一定比例或一定數(shù)額的資金用于農(nóng)村醫(yī)療救助。

(三)社會捐贈及其它資金。

省具體補助金額的分配由省財政廳、民政廳根據(jù)各地醫(yī)療救助人數(shù)和財政狀況以及工作成效等因素確定。

醫(yī)療救助資金納入社會保障基金財政專戶。各級財政、民政部門對醫(yī)療救助資金實行專項管理，?？顚Ｓ?。

七、組織實施

醫(yī)療救助在當(dāng)?shù)厝嗣裾I(lǐng)導(dǎo)下由民政部門管理，并組織實施，有關(guān)部門要各負(fù)其責(zé)，積極配合，共同抓好落實。縣級政府要根據(jù)本級財政和“農(nóng)村醫(yī)療救助基金”的實際情況，制訂農(nóng)村醫(yī)療救助管理辦法。

（一）各縣（市、區(qū)）民政部門要認(rèn)真調(diào)查研究，掌握情況，建章立制，完善程序，并做好綜合協(xié)調(diào)工作。按照公開、公平、公正的原則，實行醫(yī)療救助公示制度，接受社會和群眾監(jiān)督。

（二）財政部門應(yīng)會同民政部門，制定醫(yī)療救助基金管理辦法?？h（市、區(qū)）財政部門根據(jù)審核確定的用款計劃及時將醫(yī)療救助資金撥付到位。

（三）衛(wèi)生部門應(yīng)加強對提供醫(yī)療救助服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等的監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。

（四）財政、審計部門應(yīng)對醫(yī)療救助資金實施財務(wù)監(jiān)管和審計，確保醫(yī)療救助資金按時撥付和合理使用，杜絕擠占挪用現(xiàn)象的發(fā)生。

（五）有關(guān)單位、組織和個人應(yīng)當(dāng)如實提供所需情況，配合有關(guān)醫(yī)療救助工作的調(diào)查。建立農(nóng)村醫(yī)療救助制度，是貫徹“三個代表”重要思想，體現(xiàn)全心全意為人民服務(wù)宗旨，密切黨和政府與人民群眾血肉聯(lián)系、維護農(nóng)村困難群眾基本權(quán)益的重大舉措，是繼農(nóng)村稅費改

革之后，黨和政府為廣大農(nóng)民辦的又一件好事、實事。各級各部門要充分認(rèn)識做好農(nóng)村醫(yī)療救助工作的重要意義，把農(nóng)村醫(yī)療救助工作作為當(dāng)前農(nóng)村工作的一項重要內(nèi)容抓緊抓好。山西省民政廳 山西省衛(wèi)生廳 山西省財政廳

二○○四年六月十四日

第三篇：九江市人民政府關(guān)于建立和完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的實施意見

九江市人民政府關(guān)于建立和完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的實施意見

（九府發(fā)[2006]31號）

各縣（市、區(qū)）人民政府，廬山管理局，九江、共青開發(fā)區(qū)管委會，市政府有關(guān)部門：為進一步建立和完善我市城鄉(xiāng)社會救助體系，切實幫助患大病的城鄉(xiāng)困難居民解決就醫(yī)方面的困難和問題，根據(jù)《江西省人民政府關(guān)于完善城鄉(xiāng)社會救助體系的意見》（贛府發(fā)〔2006〕13號）和江西省民政廳、江西省衛(wèi)生廳、江西省財政廳《關(guān)于建立和完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的實施意見》（贛民發(fā)〔2006〕22號）精神，現(xiàn)就我市建立和完善城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助制度提出如下意見：

一、指導(dǎo)思想、總體目標(biāo)和基本原則

（一）指導(dǎo)思想。以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，牢固樹立“以人為本，為民解困”的工作理念，堅持政府救助、社會扶助和家庭自救相結(jié)合的方針，多渠道籌集醫(yī)療救助資金，切實幫助城鄉(xiāng)困難群體緩解就醫(yī)方面的困難和問題，逐步建立和完善符合我市實際的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，為建設(shè)美麗、富裕、和諧、強盛的社會主義新九江服務(wù)。

（二）總體目標(biāo)。擴大我市農(nóng)村困難群眾醫(yī)療救助范圍，全面開展城市醫(yī)療救助工作，在2006年底，全市所有縣（市、區(qū)）都要必須建立和完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，發(fā)放救助金，再用一至二年時間，使我市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助達到管理制度化、操作規(guī)范化。

（三）基本原則。堅持政府主導(dǎo)、社會參與的原則；堅持實事求是，因地制宜，量力而行，盡力而為的原則；堅持統(tǒng)籌兼顧，突出重點，分類施救的原則；堅持醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展水平和財政支付能力相適應(yīng)，確保城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度有序運行、穩(wěn)步發(fā)展的原則。

二、救助對象和救助病種

（一）救助對象

1、城市醫(yī)療救助的對象為：城市低保對象；

2、農(nóng)村醫(yī)療救助的對象為：農(nóng)村低保對象和五保供養(yǎng)對象；

3、縣（市、區(qū)）政府確定的其他有特殊困難的人員。

（二）救助病種

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助主要實施大病醫(yī)療救助。主要包括：

1、惡性腫瘤；

2、尿毒癥（腎衰竭）；

3、重癥肝炎（肝硬化或急性肝壞死）；

4、腦中風(fēng)；

5、急性心肌梗塞；

6、急性壞死性胰腺炎；

7、縣（市、區(qū)）人民政府確定的其它重大疾病。

救助對象患國家規(guī)定的特種傳染病，按國家相關(guān)規(guī)定給予救助。

三、救助標(biāo)準(zhǔn)和救助方式

（一）救助標(biāo)準(zhǔn)

按照分類施救和低標(biāo)準(zhǔn)起步的要求，確定救助標(biāo)準(zhǔn)。具體救助標(biāo)準(zhǔn)由縣級民政部門會同衛(wèi)生、財政部門根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H情況，以及救助對象的不同和救助項目制定，并報縣級人民政府批準(zhǔn)和市民政部門備案后公布執(zhí)行。

救助對象身患規(guī)定救助范圍內(nèi)的大病，一般按其個人（家庭）支出醫(yī)藥費總額的20%給予救助。農(nóng)村低保對象、五保供養(yǎng)對象和城市低保戶中的非常補對象一年累計救助金額不超過4000元；城市低保戶中的常補對象一年累計救助金額不超過6000元。對確屬特別困難的人員，可適當(dāng)提高救助標(biāo)準(zhǔn)。

（二）救助方式

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助要積極探索建立“醫(yī)療保險為先、看病及時介入、住院主動救助、病后一次核算”的運行機制和管理體制，不斷提高醫(yī)療救助的時效性和社會效益。

對城市醫(yī)療救助對象的救助，可采取救助對象個人和救助資金各承擔(dān)50%醫(yī)療保險費的辦法，資助其參加大病醫(yī)療保險，但年資助金額人均一般不超過50元；對城市低保常補對象可實行基本醫(yī)療救助，主要是以發(fā)放救助卡的形式予以救助；救助對象已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，因患大病經(jīng)醫(yī)療保險報銷后但個人負(fù)擔(dān)仍然較重，影響家庭基本生活的，再給予適當(dāng)醫(yī)療救助；對未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，因患大病個人醫(yī)療費用難以承擔(dān)，影響家庭基本生活的，按當(dāng)?shù)匾?guī)定的比例和額度給予救助。

對農(nóng)村低保對象和五保供養(yǎng)對象的救助。已開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的地區(qū)，全額資助其參加當(dāng)?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療，使其享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療待遇。對因患大病經(jīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償后個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費用仍過高，影響家庭基本生活的，再給予適當(dāng)醫(yī)療救助；尚未開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的地區(qū)，對因患大病個人醫(yī)療費用難以承擔(dān)，影響家庭基本生活的，按當(dāng)?shù)匾?guī)定的比例和額度給予救助。救助金額起付線由各縣（市、區(qū)）制定。

有條件的地方可積極探索醫(yī)療救助與新型農(nóng)村合作醫(yī)療、醫(yī)療保險相結(jié)合的路子，切實提高城鄉(xiāng)困難群眾的醫(yī)療保障水平。

四、申請和審批程序

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助由個人申請、居（村）委會負(fù)責(zé)調(diào)查和初審，召開村民代表會議對申請對象進行評議；街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）負(fù)責(zé)審核；縣級民政部門負(fù)責(zé)綜合審查，并經(jīng)三榜公示無異議后方可發(fā)放救助金，對不符合救助規(guī)定的要書面告之本人。

五、醫(yī)療服務(wù)和優(yōu)惠政策

縣級以上衛(wèi)生部門要按照“布局合理、方便就醫(yī)”的原則，在城鄉(xiāng)選擇和指定醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，為城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象提供價廉質(zhì)優(yōu)的服務(wù)。

（一）明確醫(yī)療服務(wù)項目。衛(wèi)生部門和指定的醫(yī)療機構(gòu)，要協(xié)助民政部門，參照當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險甲類用藥目錄、診療項目目錄，新型農(nóng)村合作醫(yī)療或醫(yī)療保險基本用藥目錄、醫(yī)療檢查項目以及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄，制訂醫(yī)療救助對象的醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)合理檢查、合理用藥、因病施治，控制和降低醫(yī)藥費用，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

（二）落實醫(yī)療服務(wù)措施。承擔(dān)醫(yī)療救助任務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)，要保證有適宜的服務(wù)設(shè)施（包

括門診及住院）用于提供醫(yī)療救助服務(wù)，有條件的可單獨開設(shè)為醫(yī)療救助對象服務(wù)的門診和病區(qū)（病床），方便醫(yī)療救助對象就醫(yī)住院。對于服務(wù)設(shè)施的標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)加以控制，保證醫(yī)療救助經(jīng)費主要用于提供基本醫(yī)療服務(wù)。鼓勵、支持公辦醫(yī)療機構(gòu)采用多種形式自愿減免醫(yī)療救助對象的醫(yī)療費用。在安排財政補助資金時，衛(wèi)生行政部門可依據(jù)其減免內(nèi)容協(xié)商同級財政部門給予適當(dāng)傾斜。

（三）加強醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管。承擔(dān)為醫(yī)療救助對象提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)，要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)的診療規(guī)范和操作規(guī)程，設(shè)有專（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療救助的管理工作。衛(wèi)生行政部門要加強對承擔(dān)醫(yī)療救助服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，建立健全醫(yī)療救助服務(wù)工作的規(guī)章制度、管理辦法，積極探索適宜的醫(yī)療救助服務(wù)模式，優(yōu)化流程，簡化環(huán)節(jié)，方便群眾，讓城鄉(xiāng)困難群眾花最少的錢治好病。

（四）實行收費優(yōu)惠減免。城鄉(xiāng)低保對象和農(nóng)村五保對象憑《江西省城市（農(nóng)村）居民最低生活保障金領(lǐng)取證》和《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》及本人身份證到縣及縣以上公辦醫(yī)院就醫(yī)時，門診患者免收普通掛號費和治療費、換藥手續(xù)費；住院病人的三大常規(guī)檢查費、胸片檢查費、普通床位費、護理費各減免50%。其中城市低保非常補對象在戶口轄區(qū)所在地就診，彩超、CT、核磁共振減收40%；城市低保常補對象、農(nóng)村五保供養(yǎng)對象和農(nóng)村低保對象在戶口轄區(qū)所在地就診，彩超、CT、核磁共振減收40%，手術(shù)費、三大常規(guī)檢查以外的化驗費減收30%。

六、資金的籌措與管理

（一）資金籌措。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金主要通過財政預(yù)算撥款、福利彩票公益金、社會捐助等多渠道籌集。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金，按照省、市、縣（市、區(qū)）5：2.5：2.5的比例籌集（國家重點扶持的修水縣，按照省、縣7.5：2.5的比例籌集）。即城市醫(yī)療救助資金，省財政按照城市低保對象人數(shù)每人每年補助100元，市、縣兩級各按照50元予以配套安排；農(nóng)村醫(yī)療救助資金，省財政按照農(nóng)村低保和五保供養(yǎng)人數(shù)每人每年補助80元，市、縣兩級財政各按照40元予以配套安排?？h（市、區(qū)）要將所需配套資金列入財政預(yù)算，與省、市下?lián)艿尼t(yī)療補助資金統(tǒng)籌使用。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金支出率不得少于資金總額的90%。

（二）資金管理。各級財政要在“財政社會保障基金專戶”下開設(shè)“城市醫(yī)療救助資金”和“農(nóng)村醫(yī)療救助資金”分戶（以下簡稱財政專戶）。醫(yī)療救助資金實行專項調(diào)撥、封閉運行。上級下達的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補助資金及本級財政預(yù)算安排的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補助資金，均納入同級國庫內(nèi)設(shè)的“財政社會保障補助資金專戶”。市、縣兩級財政部門要根據(jù)當(dāng)?shù)卣鷾?zhǔn)的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金預(yù)算和民政部門用款計劃，及時將資金由“財政社會保障補助資金專戶”撥至財政專戶。

（三）資金發(fā)放。根據(jù)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象看病就醫(yī)的實際需要，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金采取“先預(yù)付后結(jié)算”的方式發(fā)放，即財政部門預(yù)撥部分醫(yī)療救助周轉(zhuǎn)資金至民政部門醫(yī)療救助專戶，用于墊付救助對象應(yīng)急就醫(yī)的部分費用，事后由救助對象提供就診結(jié)算清單，經(jīng)居（村）委會評議、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）審核、縣級民政部門審批后，按規(guī)定的救助標(biāo)準(zhǔn)直接與救助對象結(jié)算。民政部門定期將核定的救助對象名單和醫(yī)療救助費用金額報送同級財政部門，財政部門按照民政部門提供的救助對象名單和救助金額，及時將資金從財政專戶撥至各金融網(wǎng)點，存

入救助對象的存折，實行社會化發(fā)放。各地實行社會化發(fā)放所需費用，由當(dāng)?shù)刎斦才沤鉀Q，不得擠占城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金。

七、工作要求

（一）提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)。建立和完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，是切實保障困難群眾基本醫(yī)療，健全和完善社會救助體系的一項重要舉措，對維護改革、發(fā)展、穩(wěn)定的大局，構(gòu)建和諧社會具有重要意義。各縣（市、區(qū)）人民政府、民政、衛(wèi)生、財政部門要充分認(rèn)識做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的重要性和緊迫性，以“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以對人民高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，切實加強對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣（市、區(qū)）要成立政府領(lǐng)導(dǎo)任組長，民政、衛(wèi)生、財政等部門參加的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作協(xié)調(diào)（領(lǐng)導(dǎo)）小組，統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助是一項新的工作任務(wù)，各級要重視基層社會救助機構(gòu)的建設(shè)，充實力量，市、縣兩級分別按照醫(yī)療救助資金支出總額的一定比例列支醫(yī)療救助工作經(jīng)費，并確保足額到位。

（二）明確責(zé)任，密切配合。民政部門是城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的主管部門，要協(xié)調(diào)有關(guān)部門建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助管理的有關(guān)規(guī)章制度，抓好社會救助政策的落實；衛(wèi)生部門要加強醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的監(jiān)管，提高服務(wù)質(zhì)量，落實對救助對象的有關(guān)優(yōu)惠減免政策；財政部門要積極落實城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金，研究制定城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金管理辦法，加強對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金的管理與使用情況的監(jiān)督檢查。各地在具體操作過程中，既要量力而行，又要盡力而為，分清輕重緩急，嚴(yán)禁分指標(biāo)和平均分配的做法，把有限的資金真正用到急需救助的特困人員身上。

（三）精心組織，狠抓落實。市、縣（市、區(qū)）民政部門要與衛(wèi)生、財政部門密切配合，按照救助對象類別、困難程度、病種病情、醫(yī)藥費開支等情況，摸清需要救助的人數(shù)和所需資金，研究制訂符合本地區(qū)實際情況的城市醫(yī)療救助實施辦法。精心安排，嚴(yán)密組織，著力抓好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的制度建設(shè)和規(guī)范管理，堅持居（村）、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）和縣級民政部門的審查、審核、審批結(jié)果三榜公布，救助政策、救助程序、救助對象、救助金額四公開，廣泛接受社會的監(jiān)督。堅持集體評議評審制度，嚴(yán)禁暗箱操作或個人說了算，嚴(yán)肅醫(yī)療救助紀(jì)律，對于擠占、挪用、貪污醫(yī)療救助資金的，對于徇私舞弊、弄虛作假騙取醫(yī)療救助資金的要嚴(yán)肅查處，依法依紀(jì)追究相關(guān)人員的責(zé)任，確保城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的順利實施。

各縣（市、區(qū)）人民政府，可根據(jù)本實施意見制訂符合本地實際情況的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施細(xì)則。

二OO六年九月十九日

大病救助申請

個人申請?zhí)峁┮韵虏牧希海?）醫(yī)療救助申請書；（2）戶口簿、申請救助人身份證；（3）農(nóng)村（城鎮(zhèn)）低保證復(fù)印件；（4）申請救助人住院的出院證明、轉(zhuǎn)院證明；（5）住院醫(yī)療費用發(fā)票原件；（6）醫(yī)療診斷書、病歷復(fù)印件。村（居）委會應(yīng)當(dāng)：（1）調(diào)查核實；（2）組織村（居）民代表評議；（3）符合條件的村（居）公示；（4）對不符合條件的返回申請人。鎮(zhèn)社會救助辦應(yīng)當(dāng)：（1）調(diào)查核實；（2）符合條件的返回村（居）；

（3）不符合條件的返回村（居），并書面告知不符合條件的原因。區(qū)民政局（1）復(fù)核審批；（2）符合條件的返回村（居）公示；（3）不符合條

件的逐級返回。經(jīng)核實審查通過之后，對符合條件的發(fā)放對象發(fā)放救助金。

第四篇：河北省人民政府關(guān)于建立健全城鄉(xiāng)社會救助體系的意見(冀政〔2005〕4

【發(fā)布單位】河北省

【發(fā)布文號】冀政〔2005〕44號 【發(fā)布日期】2005-05-24 【生效日期】2005-05-24 【失效日期】 【所屬類別】政策參考 【文件來源】河北省

河北省人民政府關(guān)于建立健全城鄉(xiāng)社會救助體系的意見

(冀政〔2005〕44號 2005年5月24日)

各設(shè)區(qū)市人民政府，各縣(市、區(qū))人民政府，省政府各部門：

為進一步建立健全我省城鄉(xiāng)社會救助體系，保障困難群眾的基本生活，現(xiàn)結(jié)合實際，提出如下意見。

一、增強建立健全城鄉(xiāng)社會救助體系工作的緊迫感

經(jīng)過多年的發(fā)展，我省廣大群眾的平均生活水平有了較大幅度地提高。但是，由于自然條件、天災(zāi)人禍等原因，尚有不少特困人口基本生活難以保障。特別是近幾年，隨著改革的深入和利益關(guān)系的調(diào)整，困難群眾面臨的問題逐漸呈現(xiàn)多元化趨勢，在基本生活之外，醫(yī)療、住房、子女教育等困難進一步突出，農(nóng)村社會救助工作力度明顯不足，城鄉(xiāng)差別進一步加大。因此，建立健全覆蓋全省城鄉(xiāng)的新型社會救助體系勢在必行。各級各有關(guān)部門要充分認(rèn)識做好城鄉(xiāng)社會救助工作的重要性和緊迫性，開拓創(chuàng)新，扎實工作，不斷提高全省城鄉(xiāng)社會救助能力和水平。

二、總體思路和基本原則

(一)建立城鄉(xiāng)新型社會救助體系的總體思路：堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，牢固樹立“以民為本，為民解困”的工作理念，按照全面建設(shè)小康社會、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會發(fā)展的要求，從解決困難群眾最關(guān)心、最迫切的問題入手，創(chuàng)新工作模式，完善救助政策，整合救助資源，規(guī)范救助行為，協(xié)調(diào)救助行動，逐步構(gòu)建以城鄉(xiāng)居民最低生活保障和農(nóng)村五保供養(yǎng)為基礎(chǔ)，以醫(yī)療、教育、住房、法律等專項救助為輔助，以其他救助和社會幫扶為補充的，與社會經(jīng)濟發(fā)展水平相適應(yīng)的新型城鄉(xiāng)社會救助體系，實現(xiàn)救助工作城鄉(xiāng)一體化、組織網(wǎng)絡(luò)化、管理法制化、服務(wù)社會化。(二)堅持的基本原則：一是政府主導(dǎo)、社會參與。加強社會救助工作是各級政府履行職責(zé)的重要內(nèi)容，也是一項涉及全社會的系統(tǒng)工程。各級各有關(guān)部門要加強領(lǐng)導(dǎo)，確保必需的投入，積極動員全社會力量參與和支持城鄉(xiāng)社會救助體系建設(shè)。二是制度統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)有別。社會救助體系的建立要著眼于社會救助制度的長期性、穩(wěn)定性和持續(xù)性。充分體現(xiàn)公民權(quán)益的平等，使各類救助對象都能得到應(yīng)有的救助。在具體實施中，可以針對不同地區(qū)、不同時期、不同群體實行不同的救助標(biāo)準(zhǔn)。三是依法救助、管理規(guī)范。積極推進制度創(chuàng)新，加強各項制度之間的配套與銜接，提高工作效能。救助工作要依法行政，規(guī)范程序，做到公正、公平、公開。四是城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)發(fā)展。統(tǒng)籌規(guī)劃，統(tǒng)一部署，促進城鄉(xiāng)社會救助體系建設(shè)協(xié)調(diào)發(fā)展。既要考慮城鄉(xiāng)共性又要突出各自特點，既要考慮資源共享又要適當(dāng)向農(nóng)村傾斜。

三、建立健全各項制度

(一)建立健全城鄉(xiāng)居民最低生活保障制度。進一步完善城市低保制度，逐步提高保障的針對性和有效性。一要科學(xué)調(diào)整救助水平。根據(jù)物價上漲指數(shù)、最低工資標(biāo)準(zhǔn)提高等因素，通過科學(xué)測算，實事求是地調(diào)整保障標(biāo)準(zhǔn)，做到既能滿足低保對象的基本生活需要，又能促進有勞動能力的低保對象自主創(chuàng)業(yè)。二要推行分類施保。對低保對象中大病、重殘、單親家庭、子女上學(xué)等特殊困難家庭給予政策傾斜，適當(dāng)提高補助水平，幫助解決實際困難。三要實行動態(tài)管理。對符合低保條件的困難家庭及時納入保障范圍，對不再符合低保條件的，要及時停止其低保待遇。盡快建立規(guī)范、統(tǒng)一的農(nóng)村低保制度，將符合條件的農(nóng)村特困群眾全部納入保障范圍，有條件的地方可逐步實施城鄉(xiāng)低保一體化。(二)進一步鞏固和完善農(nóng)村五保供養(yǎng)制度。妥善解決農(nóng)村稅費改革后五保供養(yǎng)經(jīng)費來源問題，加大財政投入力度，積極鼓勵和引導(dǎo)社會力量參與，逐步建立起多元化投入、多形式供養(yǎng)的保障機制。要積極整合社會資源，加大資金投入和政策扶持力度，加快農(nóng)村敬老院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，努力提高五保對象集中供養(yǎng)率。(三)全面實施城鄉(xiāng)特困居民醫(yī)療救助制度。進一步鞏固和完善農(nóng)村醫(yī)療救助制度，加大資金投入，擴大救助范圍，提高救助水平。積極配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施，幫助農(nóng)村困難群眾解決醫(yī)療難的問題。積極推進城市醫(yī)療救助制度建設(shè)，搞好調(diào)查測算，制定審批程序，公正合理地確定醫(yī)療救助對象，使患有重大疾病的特困群眾得到及時有效的救助。(四)逐步完善特困群眾住房救助制度。加快建立城鎮(zhèn)最低收入家庭住房保障制度，對符合城鎮(zhèn)最低生活保障條件且住房困難的家庭，提供基本的住房保障。住房保障方式以發(fā)放租賃住房補貼為主，實物配租、核減租金為輔。以財政預(yù)算資金為主，多渠道籌措資金，形成穩(wěn)定規(guī)范的住房保障資金來源。鼓勵社會組織和個人為住房保障事業(yè)進行捐贈。同時，力爭每年幫助農(nóng)村困難群眾建設(shè)和修繕一批住房，逐步緩解其住房困難。(五)大力開展城鄉(xiāng)教育救助工作。進一步完善義務(wù)教育階段家庭經(jīng)濟困難學(xué)生資助體系，到2007年，使全省農(nóng)村義務(wù)教育階段貧困家庭學(xué)生都能享受“兩免一補”(即免費提供教科書、免雜費和補助寄宿貧困學(xué)生生活費)。繼續(xù)做好“希望工程”、“春蕾計劃”、慈善捐助等專項救助工作。完善高等學(xué)校資助政策體系，大力推行國家助學(xué)貸款和生源地助學(xué)貸款工作，積極實施勤工助學(xué)和愛心助學(xué)等資助措施。充分動員社會力量，調(diào)動企業(yè)、經(jīng)濟實體及個人捐贈教育的積極性，幫助貧困群眾子女完成學(xué)業(yè)。(六)不斷完善法律援助制度。認(rèn)真貫徹落實國務(wù)院《法律援助條例》，健全縣級和縣級以上法律援助機構(gòu)，建立以財政為主渠道的法律援助經(jīng)費保障體系，切實保障困難群眾的合法權(quán)益，使符合條件的困難群眾及時獲得法律援助，維護社會公平和正義。(七)積極實施就業(yè)援助。積極支持和鼓勵困難群眾就業(yè)，優(yōu)先落實各項幫扶政策，免費提供就業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)介紹，幫助盡早實現(xiàn)就業(yè)再就業(yè)。將低保對象和低保申請人優(yōu)先納入就業(yè)服務(wù)范圍。加強低保和就業(yè)政策的有機銜接，推進特困人群就業(yè)崗位的開發(fā)和就業(yè)服務(wù)體系的建設(shè)。(八)建立應(yīng)急救助機制。一是做好突發(fā)困難的臨時救助工作。各級政府每年要安排一定的資金，并吸收社會捐款，主要用于解決困難群眾因重大疾病、天災(zāi)人禍等造成家庭突發(fā)性、臨時性生活困難。救助對象主要包括已經(jīng)得到救助、但仍然十分困難的城鄉(xiāng)低保對象和雖然不符合低保條件，但確因上述原因造成嚴(yán)重困難的“邊緣戶”家庭。二是做好重大自然災(zāi)害的緊急救援工作。要制定工作預(yù)案，在災(zāi)害發(fā)生后及時做好災(zāi)民轉(zhuǎn)移安置，確保災(zāi)民吃、穿、住、醫(yī)等基本生活需要，組織好災(zāi)區(qū)的恢復(fù)重建工作。

(九)建立和完善社會幫扶、捐助制度。鼓勵社會力量積極參與社會救助，堅持和完善機關(guān)、企事業(yè)單位幫扶貧困戶活動，并形成制度；積極開展社會捐助活動，實現(xiàn)捐助活動經(jīng)?；唤M織廣泛的社會互助活動，幫助貧困群眾解決日常生活困難。

四、合力推進城鄉(xiāng)社會救助體系建設(shè)

(一)建立政府領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理、部門協(xié)作、社會參與的社會救助工作管理體制。各市、縣(市、區(qū))要建立由政府主管負(fù)責(zé)同志任組長、有關(guān)部門參加的社會救助體系建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。民政部門主要負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)低保、五保供養(yǎng)、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、災(zāi)民救助工作；財政部門負(fù)責(zé)社會救助資金的預(yù)算安排，對資金的管理、使用進行監(jiān)督；衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)醫(yī)療費用減免政策的制定和落實；建設(shè)部門負(fù)責(zé)困難群眾的住房援助工作；教育部門負(fù)責(zé)教育救助政策的制定和落實；司法部門負(fù)責(zé)法律援助；勞動和社會保障部門負(fù)責(zé)就業(yè)援助；審計、監(jiān)察部門負(fù)責(zé)救助款物的審計、監(jiān)察工作。(二)落實社會救助必需的資金。各地要按照建立公共財政的要求，加大財政支出結(jié)構(gòu)調(diào)整力度，將各項社會救助所需資金列入同級財政預(yù)算，保證各項社會救助工作的落實。(三)加快建設(shè)基層社會救助管理和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。要加強社會救助工作隊伍建設(shè)，選配優(yōu)秀干部充實社會救助工作隊伍。按照分級負(fù)責(zé)的原則及時開展培訓(xùn)，提高社會救助工作隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)。要轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，改進工作方式，進一步增強廣大社會救助工作者的“親民、愛民、為民”意識。加快研制社會救助信息網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，及時、準(zhǔn)確地匯集城鄉(xiāng)各類困難群眾的信息，為做好社會救助工作提供基本依據(jù)和技術(shù)保障。(四)加強社會救助工作的監(jiān)督管理。要深入調(diào)查研究，制定科學(xué)、嚴(yán)密的工作程序，確保社會救助工作公開、公正，提高救助效果，逐步完善社會救助公示制度。要定期組織專項檢查，加強審計監(jiān)督和輿論監(jiān)督，推進社會救助工作的健康發(fā)展。

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第五篇：河北省人民政府關(guān)于實施“雙提”工程的意見(冀政〔2005〕28號)

【發(fā)布單位】河北省

【發(fā)布文號】冀政〔2005〕28號 【發(fā)布日期】2005-04-04 【生效日期】2005-04-04 【失效日期】 【所屬類別】政策參考 【文件來源】河北省

河北省人民政府關(guān)于實施“雙提”工程的意見

(冀政〔2005〕28號)

各設(shè)區(qū)市人民政府，各縣(市、區(qū))人民政府，省政府各部門：

為深入貫徹黨的十六屆四中全會、省委六屆六次全會精神，認(rèn)真落實《中共河北省委、河北省人民政府關(guān)于開展機關(guān)效能建設(shè)的意見》，省政府決定在全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上政府機關(guān)和具有行政管理職能的單位，全面實施“雙提”工程(提速工作過程、提高服務(wù)質(zhì)量)?，F(xiàn)提出如下意見：

一、實施“雙提”工程的總體要求

實施“雙提”工程，要緊緊圍繞省委、省政府的決策部署，以“服務(wù)基層、優(yōu)化環(huán)境、促進發(fā)展”為主題，以加強政風(fēng)建設(shè)為重點，以政府工作全面“提速、提質(zhì)”為核心，進一步深化行政管理體制改革，規(guī)范行政行為，加強制度建設(shè)，明確工作責(zé)任，嚴(yán)格責(zé)任追究，強化監(jiān)督機制，努力使機關(guān)作風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)，辦事節(jié)奏明顯加快，工作質(zhì)量和服務(wù)水平明顯提高，為全省經(jīng)濟社會更快更好發(fā)展提供有力保障。

二、圍繞省政府的決策部署，狠抓各項工作的落實

(一)積極推進省政府重點工作的開展。對省政府確定的目標(biāo)任務(wù)，各級政府和部門要緊密結(jié)合本地本部門實際，認(rèn)真安排部署，逐項分解目標(biāo)任務(wù)，明確完成時限，落實具體責(zé)任，制定有效措施，切實抓好各項工作落實。

各設(shè)區(qū)市政府和省政府各部門要于年初分解目標(biāo)任務(wù)，年中向省政府報告進展情況，年末報告完成情況。對省政府確定的重點工作，要及時向省政府報告進展情況，重要事項一事一報。在工作中遇到本級本部門解決不了的問題，要及時報請上一級政府或部門協(xié)調(diào)解決，不得遲滯不報或報喜不報憂。凡不能按進度要求完成階段或任務(wù)的，要向省政府書面報告原因，提出改進和彌補措施，明確完成時限。(二)認(rèn)真抓好省政府會議議定事項的落實。省政府全體會議安排部署的工作，各級政府和部門要精心組織，及時分解任務(wù)，細(xì)化具體措施，明確工作要求，積極推進落實。

省政府常務(wù)會議議定事項，承辦部門要認(rèn)真辦理，按期辦結(jié)，及時報告辦理結(jié)果。凡會議原則通過，需以省政府、省政府辦公廳名義發(fā)文或再次報省政府領(lǐng)導(dǎo)審批的，要根據(jù)會議研究的意見抓緊進行補充完善，在會議后3個工作日內(nèi)完成，并報送省政府辦公廳；會議審議提出較大修改意見，需提請下次會議審議的事項或以省政府、省政府辦公廳名義制發(fā)文件的，在會議后10個工作日內(nèi)完成修改補充工作，并報送省政府辦公廳列入下次會議議題或?qū)徍税l(fā)文。

省長辦公會議和省政府專題會議議定事項，承辦部門要按會議要求的時限辦結(jié)并報告辦理結(jié)果，確保工作質(zhì)量，堅決杜絕拖壓現(xiàn)象，省政府辦公廳負(fù)責(zé)督辦落實。

省政府常務(wù)會議、省長辦公會議、省政府專題會議議定事項的落實工作，由會議確定的主辦部門和協(xié)辦部門辦理。凡會議沒有明確主辦部門和協(xié)辦部門的，由省政府辦公廳予以明確。各部門的主要負(fù)責(zé)人是做好省政府會議議定事項落實的第一責(zé)任人，要親自主持辦理工作，協(xié)調(diào)解決辦理過程中出現(xiàn)的問題。由于特殊原因不能在規(guī)定時限內(nèi)辦結(jié)的，要及時向省政府辦公廳說明原因，明確再報日期，由省政府辦公廳記錄在案。

省政府常務(wù)會議、省長辦公會議議定事項的落實情況，實行“一會一通報”制度，由省政府辦公廳以《督查情況專報》的形式予以通報。

(三)切實做好省政府領(lǐng)導(dǎo)批辦事項的辦理。凡屬省政府領(lǐng)導(dǎo)批辦的事項，由省政府領(lǐng)導(dǎo)明確的承辦部門辦理；沒有明確承辦部門的，由省政府辦公廳予以明確，提出具體辦理要求。屬于本部門職責(zé)范圍的承辦事項，要在5個工作日內(nèi)辦結(jié)并反饋辦理結(jié)果；需要主辦部門會同有關(guān)部門辦理的，要在8個工作日內(nèi)辦結(jié)并反饋結(jié)果；需要調(diào)查論證和協(xié)調(diào)處理的事項，主辦部門要積極主動協(xié)調(diào)辦理，在15個工作日內(nèi)辦結(jié)并反饋結(jié)果；因情況復(fù)雜、短期內(nèi)不能辦結(jié)的，應(yīng)及時向作出批示的省政府領(lǐng)導(dǎo)報告原因，明確辦結(jié)時限。省政府主要領(lǐng)導(dǎo)批辦事項辦理實行“一月一通報”制度，省政府領(lǐng)導(dǎo)批辦事項辦理實行“一季度一通報”制度，由省政府辦公廳以《督查情況專報》的形式予以通報。

三、建立科學(xué)規(guī)范的運行機制，提高政府工作效率和服務(wù)質(zhì)量

(一)加快公文運轉(zhuǎn)。各類公文運轉(zhuǎn)，都要按照規(guī)定程序和工作標(biāo)準(zhǔn)及時辦結(jié)，不得拖壓、誤辦、漏辦。對各設(shè)區(qū)市政府、省政府各部門向省政府的呈報件，省政府辦公廳要加快內(nèi)部運轉(zhuǎn)，一般事項當(dāng)日轉(zhuǎn)出；需省政府或省政府辦公廳制發(fā)的文件，要在3個工作日內(nèi)審核完畢并印發(fā)，緊急文件即審核即印發(fā)；重要事項即收即辦，及時呈報，要記錄辦理人和辦理時間，明確環(huán)節(jié)責(zé)任。省政府和省政府辦公廳的交辦件，承辦部門要立即辦理，明確辦結(jié)時間和責(zé)任；同級部門之間的轉(zhuǎn)承件和會簽件，一般事項應(yīng)于3個工作日內(nèi)轉(zhuǎn)出；緊急事項，即辦即轉(zhuǎn)；情況比較復(fù)雜，需溝通協(xié)商的，應(yīng)及時向轉(zhuǎn)辦部門說明情況。

(二)搞好綜合協(xié)調(diào)。凡涉及跨部門跨地區(qū)的問題，主辦單位要主動聯(lián)系協(xié)辦單位共同辦理，盡可能取得一致意見。主辦單位經(jīng)協(xié)調(diào)與協(xié)辦單位無法達成一致意見的，要及時將辦理情況和各方意見報本級政府或上一級政府協(xié)調(diào)解決，同時要列明各方意見及理據(jù)。(三)規(guī)范行政行為。按照依法行政、建設(shè)法治政府的要求，全面規(guī)范行政行為，正確履行職能，做到合法行政、合理行政、程序正當(dāng)、權(quán)責(zé)統(tǒng)一、誠實守信、高效便民。嚴(yán)格執(zhí)行請示報告制度，對重大問題、重要事項及時請示或報告。(四)提高審批效率。對各類行政許可事項的審批，要在有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的時限內(nèi)辦結(jié)，盡量縮短辦理時間。能夠當(dāng)場辦結(jié)的當(dāng)場辦結(jié)，材料不全或不符合要求的，要當(dāng)場一次告知需要補正的全部內(nèi)容。非行政許可事項的審批，也要按照及時、快捷和方便申請者的原則，明確規(guī)范合理的審批程序和時限，增加工作的透明度。(五)加強制度建設(shè)。全面推行崗位責(zé)任制、限時辦結(jié)制、首問責(zé)任制、失職追究制等制度，以崗位責(zé)任制明確工作職責(zé)，以失職追究制嚴(yán)肅工作紀(jì)律，實現(xiàn)以制度管人、按規(guī)定辦事。要進一步加強日常工作的制度建設(shè)，對每一項工作、每一件事情、每一個環(huán)節(jié)都要作出明確規(guī)定，提出具體要求。對執(zhí)行規(guī)章制度的情況要進行經(jīng)常性檢查，確保各項制度真正落到實處。(六)加強政務(wù)值班。嚴(yán)格落實值班崗位責(zé)任制，有事必錄，有件即辦，急件快辦，不壓不誤。要做到反應(yīng)迅速，聯(lián)絡(luò)暢通，報告及時，處置妥當(dāng)。要認(rèn)真執(zhí)行《河北省人民政府辦公廳關(guān)于建立重大事件、緊急情況和值班報告工作定期分析制度的通知》，重大事件、緊急情況必須在第一時間向上一級政府或部門報告，特別緊急事項可直接向省政府值班室報告。(七)轉(zhuǎn)變機關(guān)作風(fēng)。牢固樹立服務(wù)意識，弘揚求真務(wù)實的工作作風(fēng)，用更多的時間和精力深入基層，深入群眾，及時掌握工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，努力為基層和群眾出主意、解難事、辦實事。嚴(yán)格執(zhí)行省委、省政府《關(guān)于精簡會議和活動的若干規(guī)定》，改進領(lǐng)導(dǎo)方式和方法，大力精簡文件，減少會議和事務(wù)性活動。

四、積極推行政務(wù)公開，大力加強效能監(jiān)察

(一)推行政務(wù)公開。各級政府和部門要向社會公開職責(zé)范圍、管理權(quán)限、辦事程序、辦結(jié)時限、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、工作紀(jì)律、辦事對象資格條件、監(jiān)督投訴渠道及違諾責(zé)任追究等內(nèi)容，使行政權(quán)力公開透明運行，保障人民群眾對政府工作的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)。與群眾利益密切相關(guān)的公共部門和單位，要全面推行辦事公開制度。具備條件的部門和單位要實行“一站式”服務(wù)。(二)加強群眾監(jiān)督。繼續(xù)開展民主評議政府工作和機關(guān)效能活動，堅持定期綜合評議和隨機評議相結(jié)合，面上問卷調(diào)查和深入群眾實地調(diào)查相結(jié)合，有組織的評議和督查員的明察暗訪相結(jié)合。對有行政管理、行政審批職能的部門和直接為群眾服務(wù)的公共部門實行定期評議；對群眾反映突出的部門實行隨機評議。(三)認(rèn)真受理投訴。各級政府要建立健全機關(guān)效能監(jiān)察投訴中心，向社會公開投訴電話，設(shè)立投訴箱，建立投訴受理檔案，明確專人受理投訴事項，做到有訴必理、有理必果。投訴事項要在10個工作日內(nèi)辦結(jié)，并向投訴人反饋辦理情況。(四)強化政務(wù)監(jiān)督。各級政府和部門主要領(lǐng)導(dǎo)對效能監(jiān)察和政務(wù)督查工作負(fù)總責(zé)，各級監(jiān)察部門是政府效能監(jiān)察的職能機構(gòu)，各級政府辦公廳(室)負(fù)責(zé)對重點工作和重要事項的督查。效能監(jiān)察和政務(wù)督查要及時、有力、有效，對政府部門重點部位權(quán)力的行使，從決策、執(zhí)行到結(jié)果進行全程監(jiān)察。對重要事項的落實，實行跟蹤督查。各級監(jiān)察部門和督查機構(gòu)要建立監(jiān)察、督查責(zé)任制，明確工作任務(wù)和工作要求。(五)嚴(yán)格責(zé)任追究。把效能考核作為對各級政府和部門年終考核的重要內(nèi)容，并與獎懲掛鉤。實施“雙提”工程效果不明顯或發(fā)生破壞發(fā)展環(huán)境案件的單位，不得評為“實績突出單位”。政府工作人員在公務(wù)活動中，不履行或不正確履行職責(zé)，影響工作效率和工作質(zhì)量，損害公共利益、侵犯管理相對人合法權(quán)益，造成不良影響和后果的，依據(jù)《河北省影響機關(guān)效能行為責(zé)任追究辦法(試行)》，嚴(yán)格追究當(dāng)事人的責(zé)任。

五、切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，務(wù)求“雙提”工程取得實效

提速工作過程，提高服務(wù)質(zhì)量，是一項長期的任務(wù)，必須統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)。各級政府和部門要把實施“雙提”工程與開展保持共產(chǎn)黨員先進性教育活動緊密結(jié)合起來，列入重要議程，把學(xué)習(xí)教育、制度建設(shè)、監(jiān)督檢查貫穿始終，做到思想到位、組織到位、措施到位、責(zé)任到位。實施“雙提”工程實行一把手負(fù)責(zé)制，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，領(lǐng)導(dǎo)班子成員分工負(fù)責(zé)。既要抓好本級本部門，又要指導(dǎo)好下一級和本系統(tǒng)，一級抓一級，層層抓落實。要注意發(fā)現(xiàn)典型，總結(jié)經(jīng)驗，加強指導(dǎo)，以點帶面，推動“雙提”工程順利開展。對行政審批職能較多或為群眾提供直接服務(wù)的重點領(lǐng)域、重點部門、重點崗位，要加強檢查，切實解決實際問題。新聞媒體要做好宣傳工作，加強輿論監(jiān)督，為實施“雙提”工程營造良好的輿論氛圍。

各級政府和部門要根據(jù)本《意見》，結(jié)合本地本部門實際，研究制定具體實施方案，明確目標(biāo)任務(wù)，提出具體要求。

此件由縣(市、區(qū))政府負(fù)責(zé)傳達到鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道辦事處。

二○○五年四月四日

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