第一篇：新形勢(shì)下發(fā)展社會(huì)化養(yǎng)老模式研究

新形勢(shì)下發(fā)展社會(huì)化養(yǎng)老模式研究

摘要:人口老齡化已成為世界各國(guó)普遍面臨的社會(huì)問(wèn)題。目前，“老有所養(yǎng)”不僅對(duì)我國(guó)和諧社會(huì)的建設(shè)形成了挑戰(zhàn)，而且也影響著我國(guó)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展。本文對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老、政府養(yǎng)老、社會(huì)化養(yǎng)老的形成、現(xiàn)狀及發(fā)展方向進(jìn)行了客觀分析，對(duì)探索全國(guó)聯(lián)網(wǎng)、區(qū)域布局、城市設(shè)點(diǎn)的連鎖經(jīng)營(yíng)，實(shí)現(xiàn)“一處置業(yè)、全國(guó)居住”的社會(huì)化養(yǎng)老新模式進(jìn)行了研究，并對(duì)發(fā)展社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)提出了政策性建議。

關(guān)鍵詞：社會(huì)化；養(yǎng)老模式

中圖分類號(hào)：C913.7文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1007-5194（2008）02-0116-03

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收稿日期：2008－02－19??

作者簡(jiǎn)介：

謝代銀（1963-），男，西南財(cái)經(jīng)大學(xué)博士后，四川省遂寧市民政局黨組書記、局長(zhǎng)。

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人口老齡化是當(dāng)今世界各國(guó)普遍面臨的一個(gè)重大社會(huì)問(wèn)題。60歲以上老年人比例達(dá)到10%或65歲以上老年人比例達(dá)到7%，是判斷一個(gè)國(guó)家人口是否進(jìn)入老齡化社會(huì)的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)2000年第五次全國(guó)人口普查和2005年人口抽樣調(diào)查測(cè)算，2007年底我國(guó)60歲以上老年人達(dá)1.5億人，其比例達(dá)到了11.08%。預(yù)計(jì)到2020年，我國(guó)60歲以上老年人將達(dá)到2.4億，其比例將上升到17％。屆時(shí)，我國(guó)將成為全球老齡人口最多、老齡化速度最快的國(guó)家。

由于老齡化社會(huì)的悄然而至，人口區(qū)域結(jié)構(gòu)、社會(huì)結(jié)構(gòu)和家庭結(jié)構(gòu)的不可逆變化，老齡化社會(huì)對(duì)我們的影響不僅在經(jīng)濟(jì)層面，還將在政治、文化、教育以及社會(huì)管理等諸多方面提出挑戰(zhàn)，有的已經(jīng)成為影響我國(guó)社會(huì)和諧穩(wěn)定、制約經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展的潛在危機(jī)，這些問(wèn)題已經(jīng)引起社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。胡錦濤總書記在黨的十七大報(bào)告中指出：“努力使全體人民學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居，推動(dòng)建設(shè)和諧社會(huì)”和“以基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、最低生活保障為重點(diǎn)，加快完善社會(huì)保障體系”。因此，認(rèn)真研究并積極探索一條適合中國(guó)國(guó)情、擁有中國(guó)特色的養(yǎng)老敬老之路，不僅是新形勢(shì)下理論工作者需要認(rèn)真思考、實(shí)踐工作者需要積極解決的社會(huì)問(wèn)題，而且也是我們構(gòu)建和諧社會(huì)必須認(rèn)真面對(duì)和無(wú)法逾越的歷史課題。

一、問(wèn)題：傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的不足

我國(guó)是一個(gè)以“家庭養(yǎng)老”為主的國(guó)度。上千年的農(nóng)業(yè)文明、農(nóng)耕文化，是家庭養(yǎng)老這一模式能夠沿襲至今的主要原因。在自然經(jīng)濟(jì)條件下，土地是人類得以生存與繁衍的重要條件。對(duì)于廣大勞動(dòng)者來(lái)說(shuō)，一旦離開土地便失去了經(jīng)濟(jì)來(lái)源。因此，這種“反哺式養(yǎng)老”模式使傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老、多子多?！庇^念不斷得以強(qiáng)化。新中國(guó)成立特別是改革開放30年來(lái)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)總量與水平的不斷提高，也隨著我國(guó)城市化進(jìn)程的逐步加快和社會(huì)保障制度的逐步建立，家庭養(yǎng)老這一傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式越來(lái)越暴露出了它的歷史局限性。

（一）事業(yè)與家庭不能兩全。從上世紀(jì)70年代開始的計(jì)劃生育政策，不僅為中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與社會(huì)進(jìn)步作出了巨大貢獻(xiàn)，而且也為世界經(jīng)濟(jì)發(fā)展與人類文明作出了重要貢獻(xiàn)。但隨著獨(dú)生子女的長(zhǎng)大結(jié)婚，一個(gè)新的和無(wú)法回避的問(wèn)題又?jǐn)[在了我們面前，那就是一對(duì)夫婦必須照顧四位以上的老人，這些年輕夫妻們既要照顧老人又要撫養(yǎng)孩子，既要忙于工作又要掛念家人，尤其是一些在異地工作的年青人，更是一心掛幾處而無(wú)法全身心投入工作。同時(shí)，“空巢老人”家庭的增多，由此引發(fā)的社會(huì)問(wèn)題也越來(lái)越普遍。

（二）政府支出力不從心。近年來(lái)，盡管各級(jí)政府把民生問(wèn)題放在了首位，不斷加大財(cái)政轉(zhuǎn)移支付的力度，但隨著老齡化社會(huì)的加速到來(lái)，僅依靠政府興辦公益性的養(yǎng)老院、干休所、敬老院等福利機(jī)構(gòu)，已經(jīng)遠(yuǎn)不能滿足老齡化社會(huì)發(fā)展的需求。例如：遂寧市現(xiàn)有382萬(wàn)人口，其中60歲以上的老年人有50.6萬(wàn)人。目前，政府投資興建的福利院共有108個(gè)，僅能供養(yǎng)5043人。如果依照國(guó)際慣例，尚需增加20257張床位才能滿足目前遂寧市老年人的需要，要達(dá)到和實(shí)現(xiàn)這一標(biāo)準(zhǔn)，全市還需投入40.5億元的建設(shè)費(fèi)用，這對(duì)目前遂寧市的財(cái)力來(lái)說(shuō)是很難實(shí)現(xiàn)的。

（三）老人需求多種多樣。最近，遂寧市對(duì)城鄉(xiāng)老年人進(jìn)行了一次問(wèn)卷調(diào)查，結(jié)果顯示68%的老年人對(duì)70歲以后的生活都有后顧之憂，43%的老年人愿意集中生活，享受社會(huì)保障，21%的老年人愿意拿出自己的部分養(yǎng)老金，參與相對(duì)穩(wěn)定的旅游式定居生活。目前，許多“空巢老人”深感孤獨(dú)，擔(dān)心生活自理能力下降后無(wú)人看管，也有的“空巢老人”體諒子女，生了病仍然堅(jiān)持硬撐，怕讓子女分心，結(jié)果事與愿違。一些父母狀告子女的案件更令人深思，這些父母狀告子女履行贍養(yǎng)義務(wù)，不是因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)的拮據(jù)，而是要求子女必須定時(shí)來(lái)看望自己。由此說(shuō)明，“空巢老人”不僅需要物質(zhì)上的關(guān)懷，而且更需要精神上的關(guān)懷。人怕孤獨(dú)，尤其是老年人，他們更需要家庭、子女和社會(huì)的關(guān)懷。

二、現(xiàn)實(shí)：多種養(yǎng)老模式將并存

目前，我國(guó)主要還是以居家養(yǎng)老為主、政府養(yǎng)老為輔、社會(huì)化養(yǎng)老為補(bǔ)充的發(fā)展格局。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)現(xiàn)有床位170萬(wàn)張，每百位老人擁有床位數(shù)僅占0.8%。如按國(guó)際最低標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，我國(guó)現(xiàn)有老人中的5%需要機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，至少要700萬(wàn)張床位才能基本滿足。目前，政府機(jī)構(gòu)養(yǎng)老還主要針對(duì)的是復(fù)退優(yōu)撫、殘疾和享受低保生活不能自理的特困老人。由于政府投入資金有限，全國(guó)已建成的各種社會(huì)福利機(jī)構(gòu)，普遍存在規(guī)模小、檔次低、條件差、管理和服務(wù)質(zhì)量不高的問(wèn)題，這種現(xiàn)狀已經(jīng)難以滿足現(xiàn)代老人頤養(yǎng)天年的客觀要求。

然而，由于各種因素的影響和制約，社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展目前在我國(guó)尚處于起步階段。雖然早在2000年國(guó)家就制定了《關(guān)于加快實(shí)現(xiàn)社會(huì)福利社會(huì)化的意見》，鼓勵(lì)民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，以市場(chǎng)化運(yùn)作的方式提供全方位養(yǎng)老服務(wù)。但由于投資養(yǎng)老事業(yè)所需資金量較大，一般來(lái)講地方政府對(duì)這種沒(méi)有稅收的公益性項(xiàng)目缺乏積極性，國(guó)家所制定的各種優(yōu)惠扶持政策難以落到實(shí)處，導(dǎo)致了投資這項(xiàng)事業(yè)的回報(bào)周期較長(zhǎng)，且業(yè)主們難以獲得社會(huì)資本的平均利潤(rùn)，從而形成了社會(huì)資金進(jìn)入養(yǎng)老事業(yè)的熱情低于其它行業(yè)的客觀現(xiàn)實(shí)。

但我們有理由相信，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)特別是工業(yè)化、城鎮(zhèn)化步伐的加快和農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化水平的提高，也隨著我國(guó)社會(huì)保障制度的逐步建立和完善，我國(guó)更多走向富裕、實(shí)現(xiàn)小康的老人，迫切需要更多、更高層次的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，為他們提供眾多家庭兒女無(wú)法滿足、目前政府難以實(shí)現(xiàn)的服務(wù)內(nèi)容，社會(huì)化養(yǎng)老將以“上為黨政分憂，下替兒女行孝”的嶄新姿態(tài)，逐漸走入廣大百姓的日常生活，并逐漸弱化我們已經(jīng)延續(xù)了幾千年的家庭養(yǎng)老模式。因此，以政府主導(dǎo)、企業(yè)主體、社會(huì)參與、市場(chǎng)運(yùn)作的辦法，支持和鼓勵(lì)社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展，逐漸形成家庭、政府、社會(huì)養(yǎng)老協(xié)同發(fā)展格局，將是新形勢(shì)下我國(guó)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的必然要求。

三、創(chuàng)新：社會(huì)化養(yǎng)老的新模式

改革開放30年來(lái)我國(guó)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，近1.5億老年人且每年以3.2％的上升趨勢(shì)，無(wú)疑為養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展提供了廣闊的市場(chǎng)空間。因此，積極探索多層次、多成分的養(yǎng)老服務(wù)體系，構(gòu)建順應(yīng)時(shí)代的養(yǎng)老敬老新模式，是目前理論和實(shí)踐工作者必須加以回答的問(wèn)題。

對(duì)此，本文探索新形勢(shì)下社會(huì)化養(yǎng)老的基本思路是：全國(guó)布網(wǎng)、區(qū)域布局、城市布點(diǎn)。??

這一養(yǎng)老新模式的基本內(nèi)涵是：通過(guò)全國(guó)統(tǒng)一搭建平臺(tái)和在全國(guó)乃至世界范圍內(nèi)配置資源，并按照“產(chǎn)權(quán)式公寓、連鎖式經(jīng)營(yíng)、酒店式管理、標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)”的市場(chǎng)理念進(jìn)行管理，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老事業(yè)的健康、快速發(fā)展，從而為眾多老人提供更多層次、更好內(nèi)容的社會(huì)福利。

所謂全國(guó)布網(wǎng)、區(qū)域布局、城市布點(diǎn)的思路，是改變目前就老年公寓（機(jī)構(gòu)）談養(yǎng)老、談建設(shè)的做法，在更大范圍、更深層次來(lái)謀劃和思考社會(huì)資源的配置，這樣既可以解決很多單一養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源浪費(fèi)嚴(yán)重的問(wèn)題，又可以通過(guò)提高資源使用和投資回報(bào)率來(lái)刺激投資者的積極性，并為廣大老年人享受標(biāo)準(zhǔn)化的養(yǎng)老服務(wù)提供了可能。

同時(shí)，通過(guò)全國(guó)布網(wǎng)、區(qū)域布局、城市布點(diǎn)的辦法，并通過(guò)“產(chǎn)權(quán)式公寓、連鎖式經(jīng)營(yíng)、酒店式管理、標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)”的管理，整合社會(huì)資源，將老年人的居住、生活與學(xué)習(xí)、醫(yī)療、保健、旅游融為一體。這樣的環(huán)境，對(duì)沒(méi)有房產(chǎn)的老人來(lái)說(shuō)，這里就是他終身的居住地；對(duì)生病的老人來(lái)說(shuō)，這里就是醫(yī)療保健院；對(duì)一個(gè)有廣泛愛好的老人來(lái)說(shuō)，這里就是他最為理想的學(xué)校；而對(duì)于更多健康的老人來(lái)說(shuō)，產(chǎn)權(quán)式公寓、連鎖式經(jīng)營(yíng)、酒店式管理與標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)的養(yǎng)老模式，不僅可以通過(guò)“一處買房、全國(guó)居住”實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)利用價(jià)值的最大化，而且還可以通過(guò)酒店式管理和標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)，從紛繁復(fù)雜的家庭事務(wù)中解脫出來(lái)，接受更加專業(yè)的生活護(hù)理和個(gè)性化服務(wù)，并通過(guò)全國(guó)性統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，把全國(guó)眾多的景區(qū)作為自己旅游的目的地，從而實(shí)現(xiàn)自己人生幸福指數(shù)的最大化。

四、建議：推動(dòng)社會(huì)化養(yǎng)老政策

尊老、敬老、愛老是中華民族的傳統(tǒng)美德，政策引導(dǎo)、政府推動(dòng)又是促進(jìn)社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展的重要原因。因此，各級(jí)政府不僅應(yīng)把養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展納入重要的議事日程，而且還應(yīng)該通過(guò)規(guī)劃、土地、資金以及輿論等具體的措施來(lái)支持這項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展。具體來(lái)講：

1.通過(guò)編制規(guī)劃引導(dǎo)發(fā)展。規(guī)劃是行動(dòng)的先導(dǎo)。因此，科學(xué)編制未來(lái)十年、二十年老年事業(yè)的發(fā)展規(guī)劃，不僅是各級(jí)政府積極應(yīng)對(duì)社會(huì)老齡化的時(shí)代需要，而且也是我們搞好老年事業(yè)并促進(jìn)其健康發(fā)展的客觀要求。目前，把老齡化問(wèn)題的科學(xué)研究列入國(guó)家科學(xué)技術(shù)發(fā)展規(guī)劃，并制定我國(guó)應(yīng)對(duì)老齡化的國(guó)家戰(zhàn)略已經(jīng)顯得刻不容緩。對(duì)于眾多地方政府來(lái)說(shuō)，把本地區(qū)老年事業(yè)發(fā)展規(guī)劃列入議事日程，也是克服未來(lái)老年事業(yè)在發(fā)展上無(wú)序、成效上無(wú)為、布局上無(wú)章的重要方略。

2.通過(guò)落實(shí)政策鼓勵(lì)發(fā)展。社會(huì)化養(yǎng)老是一項(xiàng)公益性社會(huì)事業(yè)，他的發(fā)展離不開政府的大力扶持，尤其在開發(fā)建設(shè)環(huán)節(jié)，更離不開政府在土地、稅收、水、電、氣及其配套設(shè)備等方面給予優(yōu)惠。一些國(guó)家政府在老年事業(yè)的發(fā)展上其支持是全方位的，如在貸款方面大行方便，或者免收土地出讓金、減免稅費(fèi)等，以調(diào)動(dòng)投資者的積極性，通過(guò)政策扶持鼓勵(lì)社會(huì)化養(yǎng)老按照“公益性事業(yè)，市場(chǎng)化運(yùn)作”的機(jī)制運(yùn)行，走產(chǎn)業(yè)化道路。目前，我國(guó)投資業(yè)主很少有人愿意涉及這一領(lǐng)域，究其原因主要還在于政府支持力度不夠。因此，各級(jí)政府在推進(jìn)社會(huì)化養(yǎng)老，特別是興辦各類社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，除在批地、引資、拆遷、稅收等方面，提供必要的條件或給予一定的優(yōu)惠政策外，還應(yīng)通過(guò)財(cái)政扶持、金融支持的辦法降低投資成本，推進(jìn)社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)的健康發(fā)展。

3.通過(guò)強(qiáng)化管理規(guī)范發(fā)展。目前，我國(guó)不僅社會(huì)化養(yǎng)老工作進(jìn)展緩慢，而且老年服務(wù)事業(yè)的發(fā)展也顯得較為遲緩，行業(yè)管理滯后、專業(yè)服務(wù)人員缺乏的現(xiàn)實(shí)，已經(jīng)在一定程度上影響到了老年事業(yè)的發(fā)展。因此，要促進(jìn)我國(guó)社會(huì)化養(yǎng)老工作健康發(fā)展，我們認(rèn)為：一是必須實(shí)行準(zhǔn)入制度。當(dāng)前，我國(guó)應(yīng)盡快出臺(tái)和完善老年服務(wù)的相關(guān)法規(guī)，以規(guī)范化的市場(chǎng)行為和嚴(yán)格準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)來(lái)促進(jìn)老年事業(yè)的有序發(fā)展。二是必須加強(qiáng)教育培訓(xùn)。隨著我國(guó)養(yǎng)老形勢(shì)的日益嚴(yán)峻，社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)的不斷發(fā)展，可以預(yù)計(jì)未來(lái)幾十年內(nèi)，我國(guó)對(duì)老年服務(wù)專業(yè)人才的需求將會(huì)大大增加。因此，利用各種組織形式加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才的培訓(xùn)，是推動(dòng)社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展的有效保證。三是必須加大行業(yè)自律力度。行業(yè)協(xié)會(huì)、中介組織是連接政府、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和老人的服務(wù)平臺(tái)、信息平臺(tái)。因此，隨著我國(guó)社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建立和養(yǎng)老社會(huì)化服務(wù)隊(duì)伍的逐步壯大，政府應(yīng)積極支持和鼓勵(lì)養(yǎng)老中介組織及行業(yè)協(xié)會(huì)的建立，以實(shí)現(xiàn)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化和組織化。

4.通過(guò)輿論宣傳加快發(fā)展。在我國(guó)傳統(tǒng)的觀念中，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老被視為鰥寡孤獨(dú)的代名詞，到敬老院、福利院中去生活被視為一種恥辱。這種觀念顯然是一種傳統(tǒng)落后的觀念，因?yàn)樗a(chǎn)生于封建社會(huì)，根植于農(nóng)耕文化，與工業(yè)化、城鎮(zhèn)化的加速發(fā)展，人口區(qū)域結(jié)構(gòu)、家庭結(jié)構(gòu)的重大變化，尤其是與眾多老年人不斷增長(zhǎng)的物質(zhì)文化需求相比極不相稱。因此，利用各種傳媒引導(dǎo)和宣傳，社會(huì)化養(yǎng)老對(duì)提高廣大老年人生活質(zhì)量，對(duì)構(gòu)建和諧生活、和諧家庭、和諧社會(huì)的積極意義，對(duì)加快我國(guó)社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展，應(yīng)該說(shuō)具有十分重要的作用。

我們相信，隨著社會(huì)化養(yǎng)老新模式的逐步建立，更多的“空巢老人”將從孤獨(dú)中解脫出來(lái)愉快地安度晚年，眾多子女們將更加安心于工作，政府也能夠?qū)⒂邢薜馁Y金投放到更加需要關(guān)愛的人群中去，和諧社會(huì)的建立也就有了更加堅(jiān)實(shí)的保證。

責(zé)任編輯：金華寶

第二篇：郴州市養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化研究

郴州市養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化研究

服務(wù)業(yè)科課題組

隨著我市人口老齡化的進(jìn)程加快，老年人的養(yǎng)老問(wèn)題越來(lái)越引起政府和社會(huì)的高度重視。切實(shí)解決好這一問(wèn)題，不僅關(guān)系到老年人老有所養(yǎng)，乃至家庭安定、社會(huì)穩(wěn)定，而且也是各級(jí)黨委和政府貫徹以人為本的科學(xué)發(fā)展觀、加快構(gòu)建和諧社會(huì)的重要課題。近年來(lái)，郴州市養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化工作不斷發(fā)展，但從總體上看，養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給不足，市場(chǎng)發(fā)育不健全、城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展不平衡等問(wèn)題還十分突出。加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化改革，已成為構(gòu)建和諧社會(huì)、應(yīng)對(duì)人口老齡化快速發(fā)展的迫切需求。

一、郴州市養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化發(fā)展現(xiàn)狀

目前，郴州市養(yǎng)老的主要模式有四種：一是傳統(tǒng)的子女、后代居家瞻養(yǎng)老人；二是五保老人（含城鎮(zhèn)孤寡老人）的集中供養(yǎng)及分散供養(yǎng)，經(jīng)費(fèi)由財(cái)政負(fù)擔(dān)；三是福利機(jī)構(gòu)的自費(fèi)代養(yǎng)；四是空巢老人的居家養(yǎng)老。近年來(lái)，面對(duì)社會(huì)老人日益提高的養(yǎng)老服務(wù)需求,郴州市委、市政府不斷加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的支持力度，將養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展納入全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，并逐步轉(zhuǎn)變服務(wù)方式，從傳統(tǒng)的救濟(jì)型、補(bǔ)缺型的養(yǎng)老服務(wù)向服務(wù)于大眾的普惠型方向轉(zhuǎn)化，取得了明顯成績(jī)。

1、集中農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。①實(shí)施農(nóng)村敬老院改擴(kuò)建工程，每年將新建和改擴(kuò)建農(nóng)村敬老院列入省市政府為民辦實(shí)事重要內(nèi)容。2011-2014年累計(jì)投入敬老院建設(shè)資金9538.45萬(wàn)元，新建和改擴(kuò)建農(nóng)村敬老院91所，新增床位4590張,新增入住五保老人4272人，基本實(shí)現(xiàn)了“縣縣有福利院，鄉(xiāng)鄉(xiāng)有敬老院”的目標(biāo),全市農(nóng)村集中養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施大為改觀，農(nóng)村五保集中供養(yǎng)率提升到29.2%。農(nóng)村敬老院的工作經(jīng)費(fèi)由地方財(cái)政予以保障，全市農(nóng)村五保集中供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)提高到5012元/年人，分散供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)提高到2640元/年人。②農(nóng)村幸福院建設(shè)項(xiàng)目。以行政村為單位，立足于為農(nóng)村老年人提供生活照顧、日間休息、休閑娛樂(lè)等綜合性日間照料服務(wù)的公益性活動(dòng)場(chǎng)所。它的服務(wù)對(duì)象是農(nóng)村中的高齡獨(dú)居、空巢、五保、優(yōu)撫、特困老人，具有“村級(jí)主辦、政府扶持、群眾參與、老人互助”等特點(diǎn)，是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的方向。農(nóng)村幸福院優(yōu)先保障有需求的特別是因子女長(zhǎng)期外出務(wù)工經(jīng)商或外遷，身邊無(wú)人照顧的留守、獨(dú)居老人和散居的五保老人。以滿足文化娛樂(lè)活動(dòng)等基本需求為階段性目標(biāo)，逐步向老年人日常照料、精神慰藉等需求發(fā)展延伸。2013年全市投入福彩公益金474萬(wàn)元，建成158個(gè)農(nóng)村幸福院。2014年投入600多萬(wàn)元福彩公益金，將建成202個(gè)農(nóng)村幸福院。2014年省里下達(dá)我市福彩公益金項(xiàng)目資金1800多萬(wàn)元，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)項(xiàng)目比重達(dá)到60%左右。

2、城市集中養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)?！笆濉逼陂g,全市 社會(huì)福利院都得到新建和改擴(kuò)建，新建了福利中心，資興、永興、嘉禾福利中心已經(jīng)完工，汝城、宜章主體已完成80%，每所增加床位均接近千張，擴(kuò)建了郴州市北湖區(qū)等社會(huì)福利中心，使區(qū)級(jí)社會(huì)福利中心規(guī)模擴(kuò)大，住養(yǎng)條件改善，較好滿足城市”三無(wú)”和社會(huì)托寄養(yǎng)老人入住需要。與此同時(shí)，近期，市政府召開專題會(huì)議研究市本級(jí)福利中心項(xiàng)目建設(shè)工作，計(jì)劃投資1.3億元，規(guī)劃占地100畝，建設(shè)一所規(guī)模較大、檔次較高的綜合性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，總床位1000張，其中養(yǎng)老床位700張，將力爭(zhēng)今年啟動(dòng)項(xiàng)目。此外，政府引導(dǎo)下，積極鼓勵(lì)和支持非公有制經(jīng)濟(jì)實(shí)體興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施，民營(yíng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展勢(shì)頭良好。近幾年來(lái)，先后有十多家企業(yè)和個(gè)人聯(lián)系籌辦老年公寓、托老中心，民營(yíng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展勢(shì)頭良好。目前我市城區(qū)啟動(dòng)了三個(gè)老年公寓的建設(shè)項(xiàng)目。北湖區(qū)老年公寓（梨樹山老年公寓）?？傆玫孛娣e為4.7公頃，規(guī)劃擬容納老年人數(shù)約為810床，該項(xiàng)目正在抓緊建設(shè)，年底即可完工投入使用；太陽(yáng)城健康養(yǎng)老社區(qū)項(xiàng)目。選址在坳上鎮(zhèn)田家灣村，總面積154公頃，總投資60億元，包含機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老等，配建老年學(xué)校、老年活動(dòng)中心、老年服務(wù)站、托老所、養(yǎng)老院等項(xiàng)目，計(jì)劃打造成中國(guó)養(yǎng)老社區(qū)示范基地和湖南省健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展標(biāo)桿，目前該片區(qū)控制性詳細(xì)規(guī)劃已上報(bào)市政府，近期即可批準(zhǔn)實(shí)施。太陽(yáng)城項(xiàng)目中由市政府和蘇仙區(qū)政府建設(shè)的社會(huì)福利中心，總投資4900萬(wàn)元，設(shè)床位1100張，整體規(guī) 劃已經(jīng)完成，已籌集資金1500萬(wàn)元（中央財(cái)政750萬(wàn)元﹑地方財(cái)政750萬(wàn)元），進(jìn)入該項(xiàng)目的主要道路建設(shè)已經(jīng)完成了60%；“福地仙都老年公寓”，選址蘇仙區(qū)坳上鎮(zhèn)梅山水庫(kù)邊，總用地面積約為8.9公頃。目前，該項(xiàng)目一期工程已啟動(dòng)，總用地面積約3.8公頃，老年人床位數(shù)約180床。全市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已有4家正式運(yùn)營(yíng)，分別是福城老年公寓、飛天山老年公寓、資興市湘煤集團(tuán)老年公寓、北湖區(qū)頤心老年人護(hù)理照顧中心，共設(shè)床位400余張。十八泉老年公寓、郴州康樂(lè)福老年服務(wù)有限公司、鳴九等老年公寓征地、立項(xiàng)、報(bào)審各項(xiàng)工作也正在有序進(jìn)行。

截止2014年12月，全市巳建成鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院204所，床位9949張；公辦福利機(jī)構(gòu)10所，床位1440張。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)4所，床位400張。農(nóng)村幸福院359所，床位1220 張。老年人日間照料中心 3所，床位220 張，居家養(yǎng)老服務(wù)中心138個(gè)，床位552 張，醫(yī)療護(hù)理床位719張，共計(jì)14500張。

3、居家養(yǎng)老服務(wù)工作的開展。“十二五”期間,全市積極推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)工作，政府投入1856.93萬(wàn)元用于居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)建設(shè)以及政府購(gòu)買服務(wù)，建成了94個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）；市老齡辦向省老齡辦爭(zhēng)取到項(xiàng)目資金89萬(wàn)元，建成了5個(gè)省級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)老年福利服務(wù)中心示范點(diǎn)，5個(gè)省級(jí)城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)示范點(diǎn)，16個(gè)省級(jí)農(nóng)村村級(jí)養(yǎng)老服務(wù)示范點(diǎn)。①開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)工作。郴州建立了民 政福彩資金扶持、財(cái)政投入、社會(huì)捐贈(zèng)“三位一體”的資金投入機(jī)制和政府購(gòu)買服務(wù)制度。截至去年底，建成的94個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)中心覆蓋城鄉(xiāng)老年人約6萬(wàn)人，享受政府購(gòu)買服務(wù)的貧困老年人4692人。2014年全市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）增加到138個(gè)。其中北湖區(qū)的振興社區(qū)、蘇仙區(qū)的青年路社區(qū)、桂陽(yáng)的寶山社區(qū)、資興市的永豐路社區(qū)等社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）樹立了制度健全、管理規(guī)范、設(shè)施齊全、活動(dòng)經(jīng)常、服務(wù)到位的典型，老年人反響良好。②依托信息化系統(tǒng)開展居家養(yǎng)老服務(wù)。為更好地推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作，擴(kuò)大居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，郴州市各地積極探索，學(xué)習(xí)借鑒發(fā)達(dá)地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)和做法，資興市成立了居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，蘇仙區(qū)啟動(dòng)了居家養(yǎng)老服務(wù)信息化試點(diǎn)，通過(guò)爭(zhēng)取國(guó)家扶持資金和市、區(qū)財(cái)政投入，建立完善了信息化服務(wù)平臺(tái)，對(duì)本區(qū)內(nèi)居家養(yǎng)老政府購(gòu)買服務(wù)進(jìn)行統(tǒng)一管理，通過(guò) “2812349”服務(wù)熱線，采集老年人信息，采取與社會(huì)企業(yè)合作的形式，組建專業(yè)服務(wù)隊(duì)、志愿者服務(wù)隊(duì)、企業(yè)加盟服務(wù)隊(duì)相結(jié)合的上門服務(wù)隊(duì)伍。目前，該信息平臺(tái)采集了老年人信息11505條，發(fā)展各類加盟企業(yè)147家，組建了專業(yè)服務(wù)隊(duì)、志愿者服務(wù)隊(duì)、企業(yè)加盟服務(wù)隊(duì)相結(jié)合的上門服務(wù)隊(duì)伍，為全區(qū)城市60歲以上老年人提供咨詢服務(wù)3528次、生活關(guān)照1032次、送餐服務(wù)443次、家電維修657次、配送服務(wù)283次、家政服務(wù)378次等。2014年，市級(jí)財(cái)政已將市中心城區(qū)已開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作的70個(gè)社區(qū)按2萬(wàn) 元/所年的標(biāo)準(zhǔn)列入財(cái)政預(yù)算,據(jù)實(shí)核撥。③依托農(nóng)村老年協(xié)會(huì)開展居家養(yǎng)老服務(wù)。抓好了基層老年協(xié)會(huì)規(guī)范化建設(shè)。充分發(fā)揮基層老年協(xié)會(huì)管理在養(yǎng)老社會(huì)服務(wù)工作中的杠桿作用，目前，全市各縣市區(qū)都制定了老年協(xié)會(huì)發(fā)展規(guī)劃，城鎮(zhèn)社區(qū)基層老年協(xié)會(huì)覆蓋率達(dá)90%以上，農(nóng)村基層老年協(xié)會(huì)覆蓋率達(dá)到60%，建成了22個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化老年協(xié)會(huì)示范點(diǎn)，并逐步推廣老年協(xié)會(huì)規(guī)范化建設(shè)。桂陽(yáng)縣、臨武縣、汝城縣充分利用村閑置學(xué)校、禮堂、宗祠等建設(shè)老年協(xié)會(huì)活動(dòng)場(chǎng)所，注重從五老（老黨員、老教師、老干部、老工人、老模范）中選配老年協(xié)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)班子，聯(lián)合村委開辦食堂、祠堂進(jìn)行創(chuàng)收，保障協(xié)會(huì)日常經(jīng)費(fèi)，完善各項(xiàng)制度，組織開展各類活動(dòng)，積極為老年人服務(wù)，樹立了我市老年協(xié)會(huì)規(guī)范化建設(shè)的典型。

二、郴州市人口老齡化的成因

郴州市人口老齡化主要源于以下三個(gè)方面：

1、人均壽命的延長(zhǎng)。新中國(guó)成立后，由于社會(huì)穩(wěn)定，經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人民生活水平提高，特別是醫(yī)療條件的改善，使老年人的平均壽命得以提高。2014年全市人均壽命為76.4歲，這是老齡化社會(huì)形成、發(fā)展以及成熟的一大原因。

2、計(jì)劃生育政策。近幾十年來(lái)，我國(guó)成功地實(shí)行計(jì)劃生育政策，使得全市的生育率迅速下降，導(dǎo)致少兒人口及所占比重大幅度下降，老年人口的比重則相對(duì)上升。在這方面分析看來(lái)，計(jì)劃生育政策的執(zhí)行在一定程度上加速了人口老齡化的進(jìn)程，這是客觀事實(shí)。

3、人口的流動(dòng)。經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)的青壯年人口向經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)流動(dòng)，這就造成了經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)的人口老化。

三、郴州市人口老齡化對(duì)社會(huì)的影響

1、消費(fèi)結(jié)構(gòu)面臨轉(zhuǎn)變。老年人口的增加，對(duì)消費(fèi)總的影響不大，但會(huì)引起消費(fèi)結(jié)構(gòu)的變化。老年人的消費(fèi)支出，用于醫(yī)療方面的會(huì)大幅度上升。同時(shí)，旅游、老年服務(wù)消費(fèi)、休閑等相應(yīng)服務(wù)業(yè)的消費(fèi)需求將加大，大量資金轉(zhuǎn)向老年群體消費(fèi)，將直接導(dǎo)致從事生產(chǎn)方面的投資相對(duì)下降，經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的速度比將放慢。

2、科技創(chuàng)新遭遇淺灘。老年人口的增加，會(huì)降低整個(gè)社會(huì)吸收新知識(shí)和新觀念的速度，導(dǎo)致技術(shù)創(chuàng)新能力下降，從而誘發(fā)采取貿(mào)易措施來(lái)保護(hù)國(guó)內(nèi)勞動(dòng)力市場(chǎng)，削弱了技術(shù)進(jìn)步的靈活勞動(dòng)力市場(chǎng)對(duì)長(zhǎng)期增長(zhǎng)的貢獻(xiàn)作用。從科技方面來(lái)講，目前提倡的創(chuàng)新型社會(huì)，中青年的創(chuàng)新能力較老年人要強(qiáng)，而人口老齡化帶來(lái)的正是勞動(dòng)力人口中中青年比例的下降，這非常不利于我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)和企業(yè)發(fā)展中的技術(shù)創(chuàng)新。

3、勞動(dòng)力比例下降。人口老齡化的發(fā)展會(huì)導(dǎo)致勞動(dòng)年齡人口的比重相對(duì)下降，勞動(dòng)年齡人口的數(shù)量及其在總?cè)丝谥械谋戎兀瑢?duì)一個(gè)國(guó)家或地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展至關(guān)重要，勞動(dòng)年齡人口決定勞動(dòng)力供給，而勞動(dòng)力供給又是影響勞動(dòng)生產(chǎn)率的一個(gè)重要方面。勞動(dòng)年齡人口的相對(duì)縮減意味著可就業(yè)人口的減少，在一定的生產(chǎn)資料和技術(shù)條件下，勞動(dòng)力資源不 足就可能導(dǎo)致部分生產(chǎn)資料和設(shè)備的閑置，影響社會(huì)生產(chǎn)活動(dòng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，從而影響生產(chǎn)力和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

4、養(yǎng)老、醫(yī)療保障壓力加大。勞動(dòng)和社會(huì)保障部透露，在退休人員以每年6%的速度遞增的情況下，養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶空賬正以每年1000億元的規(guī)模增加。據(jù)統(tǒng)計(jì)，1980年在職職工與退休的供養(yǎng)比是13:1，而到2003年，這個(gè)比例已經(jīng)變到3:1，預(yù)計(jì)到2020年，領(lǐng)取養(yǎng)老金的退休者將超過(guò)1億人，屆時(shí)撫養(yǎng)比例將達(dá)到2:5:1.老年人人群是醫(yī)療衛(wèi)生資源的主要消費(fèi)對(duì)象。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，60歲以上老年人慢性病患病率是全部人口患病率的3.2倍，傷殘率是全部人口傷殘率的3.6倍。老年人消耗的衛(wèi)生資源是全部人口平均消耗衛(wèi)生資源的1.9倍，可是我國(guó)衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展較經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對(duì)滯后，老年人看病難，看病貴的問(wèn)題尤為突出。

5、養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)供給缺口大。龐大的老年人口中，70歲以上的老年人生活不能自理的比例很高，這無(wú)疑給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。全國(guó)幾次較大規(guī)模調(diào)查的數(shù)據(jù)表明，我國(guó)約有3250萬(wàn)老年人需要不同形式的長(zhǎng)期護(hù)理，越是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，養(yǎng)老護(hù)理需求越高，但是目前我國(guó)專門為老年人提供服務(wù)的設(shè)施嚴(yán)重不足，服務(wù)的形式和內(nèi)容不全，服務(wù)人員的素質(zhì)參差不齊，老年服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足市場(chǎng)的需要。

四、發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的緊迫性

從大的方面來(lái)說(shuō)，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是社會(huì)發(fā)展事業(yè)和社會(huì)管 理的重要組成部分，是新興和新型的服務(wù)業(yè)。發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，不僅是解決老年人的需求問(wèn)題，還是拉動(dòng)消費(fèi)、促進(jìn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展的重要方面，也是調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的重要內(nèi)容。各級(jí)黨政領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)從發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是貫徹落實(shí)以人為本的科學(xué)發(fā)展觀的必然要求，是構(gòu)建和諧社會(huì)的重要途徑，是促進(jìn)和諧郴州建設(shè)的重大舉措的高度，充分認(rèn)識(shí)加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的必要性和緊迫性，不斷增強(qiáng)責(zé)任感和使命感。加大對(duì)各級(jí)各類養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的扶持力度，促進(jìn)整個(gè)服務(wù)業(yè)的發(fā)展，解決老年人日益增加的養(yǎng)老服務(wù)需求。

從小的方面來(lái)說(shuō)，人口老齡化是當(dāng)今社會(huì)各國(guó)面臨的共性問(wèn)題，郴州也不例外。目前，郴州市現(xiàn)有總?cè)丝?66.5萬(wàn)人，其中，60歲以上人口已達(dá)74.9萬(wàn)人,約占全市總?cè)丝诘?6.0%，65歲以上人口已達(dá) 52.6萬(wàn)人，約占全市總?cè)丝诘?1.3 %，已高于全國(guó)老齡化的平均水平（13.2%和8.8%），且老年人口的數(shù)量正以4.0%的速度遞增。同時(shí)，郴州市人口高齡化,家庭空巢化和生活失能化問(wèn)題日漸突出。①高齡化：2014年全市80歲以上人口已超過(guò)10.6萬(wàn)人，約占老年人口14.1%，并以每年 1萬(wàn)人速度遞增。②空巢化：2014年，全市城市空巢老人已經(jīng)超過(guò)全市老年人總數(shù)的 27.0 %，未來(lái)五年，全市空巢化問(wèn)題將進(jìn)一步加劇，城市新增空巢老人將以獨(dú)生子女老人為主，農(nóng)村空巢老人將隨著剩余勞動(dòng)力持續(xù)轉(zhuǎn)移而愈發(fā)嚴(yán)重。③失能化：目前，我市80歲以上高齡老人多數(shù)已逐漸步入生活半自理或不能自理狀態(tài)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2014年，全市有失能半失能11.0萬(wàn)人，占老年人口總數(shù) 14.7 %，他們需要不同程度的照料。老年人的生活照料、醫(yī)療健康、文化娛樂(lè)等養(yǎng)老服務(wù)需求日益凸顯。加快養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，是全市人民的迫切要求，也是建設(shè)全面小康社會(huì)的客觀要求，養(yǎng)老事業(yè)正越來(lái)越受到社會(huì)的關(guān)注。因此，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老模式等系列養(yǎng)老問(wèn)題的研究，了解郴州市社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)現(xiàn)狀，分析目前養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展中存在的問(wèn)題及老年人對(duì)養(yǎng)老資源需求的影響因素，對(duì)于推動(dòng)郴州市未來(lái)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，從容應(yīng)對(duì)人口老齡化高峰的到來(lái)，建設(shè)和諧社會(huì)具有重大的現(xiàn)實(shí)意義。

五、存在的問(wèn)題

雖然近年來(lái)，郴州市政府不斷加大建設(shè)和改造養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)的投入，但是郴州市在養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化上仍然存在一些問(wèn)題，主要有：

1、投入不足,發(fā)展滯后。郴州作為老齡問(wèn)題較突出的城市，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)建設(shè)任務(wù)繁重。由于我市經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，建設(shè)任務(wù)重，投入相對(duì)不足，使全市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展跟不上形勢(shì)，全市集中養(yǎng)老床位占有率和五保集中供養(yǎng)率不高。

2、養(yǎng)老供需矛盾突出且管理模式陳舊。我市現(xiàn)有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)718所，總床位14550張，床位總數(shù)僅為老齡人口總數(shù)的1.1﹪。較之國(guó)際通行的5﹪-7﹪的比率，差距很大；而與老年人有入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需求的比率6﹪-8﹪相比，差距更大。而且存在公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供不應(yīng)求，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)卻尚 有空床的問(wèn)題。目前，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)僅僅是將“三無(wú)”老人、優(yōu)撫老人等七種對(duì)象供養(yǎng)起來(lái)，大部分老人還是未能享受到養(yǎng)老服務(wù)。民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍存在規(guī)模偏小、設(shè)施簡(jiǎn)陋、護(hù)理?xiàng)l件差，與國(guó)家規(guī)定對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的要求和老年人的需求還有很大差距。老年人在這里只能維持一般生活，根本無(wú)法享受到健身、娛樂(lè)、康復(fù)鍛煉、精神慰藉等服務(wù)。在管理模式上，仍然沿用傳統(tǒng)的管理模式，沒(méi)有充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)等民間組織作用，致使養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理不到位問(wèn)題較為突出。

3、城區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展不平衡。市內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只有一家市區(qū)共建北湖區(qū)福利中心，蘇仙區(qū)沒(méi)有一所區(qū)級(jí)社會(huì)福利中心，郴州市本級(jí)是全省市州中唯一一個(gè)沒(méi)有市級(jí)社會(huì)福利中心，城鎮(zhèn)集中養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)滯后。

4、養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)資金缺乏，從業(yè)人員工資待遇低。由于政府對(duì)公辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)投入較少，服務(wù)功能不配套，不能發(fā)揮公辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)在社會(huì)福利事業(yè)發(fā)展中的示范、輻射作用；民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)前期投入較大，又得不到政府的有效補(bǔ)貼和銀行的貸款支持，導(dǎo)致民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展遲緩，數(shù)量少，積極性不高。特別是民辦福利機(jī)構(gòu)、可以說(shuō)是舉步為艱。據(jù)調(diào)查了解，在城區(qū)創(chuàng)辦的幾家福利機(jī)構(gòu)中60%微利，10%盈利，30%虧損。目前公辦福利機(jī)構(gòu)護(hù)理員月工資平均為1400多元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的護(hù)理員月工資平均為1000多元?？v觀國(guó)內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展較快、較好的省市，都在用 好用活相關(guān)政策，調(diào)動(dòng)民間資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。建議我市按照《意見》中相關(guān)政策保障，出臺(tái)相應(yīng)政策，來(lái)鼓勵(lì)民間資本來(lái)參與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投入。

5、缺少專業(yè)服務(wù)人員，且人員整體素質(zhì)偏低。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是一個(gè)新興行業(yè)，服務(wù)人員,管理人員,素質(zhì)亟待提高。目前，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)照料護(hù)理的專業(yè)化服務(wù)需求與專業(yè)護(hù)理人員嚴(yán)重不足的問(wèn)題日益凸顯。一些養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)雖然已經(jīng)建起，但是缺少工作人員，主要是沒(méi)有財(cái)力保障，大部分由社區(qū)干部兼任，限制了養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。而國(guó)辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由于管理體制問(wèn)題，工作人員出現(xiàn)年齡偏大、文化水平偏低、護(hù)理人員素質(zhì)較差等現(xiàn)象。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員的來(lái)源主要是從下崗女工和農(nóng)民工。更缺乏醫(yī)療、康復(fù)、服務(wù)等專業(yè)技術(shù)人才，總體上還沒(méi)有跳出傳統(tǒng)的服務(wù)范圍、服務(wù)方式和服務(wù)手段，使老年人的服務(wù)需求得不到滿足。

6、參加社會(huì)化養(yǎng)老有一定的精神負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。目前，我市城區(qū)部分老人，對(duì)于參加社會(huì)化養(yǎng)老有較重的精神負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在精神上，難以轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的舊觀念，認(rèn)為自己有兒有女不是孤老，到福利機(jī)構(gòu)養(yǎng)老怕別人說(shuō)子女不孝，或者街坊鄰居看不起自己；或者認(rèn)為自己到福利院享福去了，丟下子女不管，良心上過(guò)不去，待有病了，不能動(dòng)了再到福利院去。在經(jīng)濟(jì)上，部分老人的子女下崗無(wú)穩(wěn)定的收入來(lái)源，還有部分老人的子女拿著低保，全家人的生活還靠老人自己的工資給以補(bǔ)貼，如果自己入住福利院，便要花去 一部分工資，不僅不合算，還感到對(duì)不起子女。

六、對(duì)策建議

（一）貫徹落實(shí)好加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展文件精神。要認(rèn)貫徹落實(shí)好郴政辦發(fā)【2015】4號(hào)文件，《郴州市人民政府〈關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見〉》，以便促進(jìn)全市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的有效發(fā)展。要落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》（國(guó)發(fā)[2013]35號(hào)）和《湖南省人民政府〈關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見〉》（湘政發(fā)[2014]22）號(hào)等文件精神，真正發(fā)揮各部門和民營(yíng)資本作用。按照國(guó)家提出的30%集中養(yǎng)老床位發(fā)展目標(biāo)，全市在未來(lái)五年中至少需要新增1000萬(wàn)張以上床位，這是一筆巨大投入，完全依靠政府是不現(xiàn)實(shí)的，必須抓緊制訂和出臺(tái)“民辦公助”的相關(guān)優(yōu)惠扶持政策并盡快落實(shí)。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)質(zhì)上是為政府為社會(huì)分憂解難，“老有所養(yǎng)”是民生問(wèn)題的一個(gè)重要方面，是建立和諧社會(huì)的必有內(nèi)涵，因而也是政府的職責(zé)所在。因此要最大限度地鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量參與興辦民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，少設(shè)置障礙，多給予方便。不但要逐年加大各級(jí)財(cái)政對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本建設(shè)性補(bǔ)貼份額，而且要對(duì)已經(jīng)開展業(yè)務(wù)且社會(huì)認(rèn)可的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給予適當(dāng)?shù)倪\(yùn)行經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼。

（二）加大投入,加快發(fā)展。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)屬于社會(huì)福利事業(yè)范疇，是一項(xiàng)公益性較強(qiáng)的特殊行業(yè)。郴州人口老齡化形勢(shì)的嚴(yán)峻性，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展是政府責(zé)無(wú)旁貸的責(zé) 任，而加大投入是政府促進(jìn)行業(yè)發(fā)展的重要舉措.縱觀國(guó)內(nèi)發(fā)展較好的省市，政府都給予了大量公共財(cái)政投入。建議我市在未來(lái)五年內(nèi)，市中心城區(qū)建成1所1000張床位以上的綜合性公辦養(yǎng)老服務(wù)示范機(jī)構(gòu)。北湖、蘇仙兩區(qū)各有一所面向社會(huì)普通老年人的公辦示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，總床位達(dá)到600張以上，其它縣市區(qū)各有1至2所服務(wù)社會(huì)普通老年人的公辦示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，床位達(dá)到200張以上。

（三）完善行業(yè)管理體系，健全監(jiān)督機(jī)制。逐步完善養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的質(zhì)量管理體系，完善接收入住老人的合同管理，健全行政監(jiān)督機(jī)制，引入管理中介組織，建立養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)督檢查行政執(zhí)法隊(duì)伍，確保養(yǎng)老服務(wù)管理質(zhì)量。相關(guān)部門要研究制定包括建筑設(shè)施、衛(wèi)生條件、服務(wù)水平、管理水平在內(nèi)的質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，建立經(jīng)營(yíng)管理人資質(zhì)評(píng)估認(rèn)證制度，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)健康、有序、規(guī)范發(fā)展。同時(shí)充分發(fā)揮社會(huì)福利協(xié)會(huì)等行業(yè)協(xié)會(huì)作用，在服務(wù)方面，發(fā)揮協(xié)會(huì)的橋梁、紐帶、協(xié)調(diào)作用；在溝通方面，開展信息交流及對(duì)外交流活動(dòng)，組織學(xué)術(shù)講座，提高人員素質(zhì)和專業(yè)水平；在監(jiān)督方面，參與制定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，并組織實(shí)施，開展行業(yè)檢查及評(píng)比活動(dòng)，進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督。

（四）注重媒體宣傳，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心老年人事業(yè)發(fā)展的輿論氛圍。報(bào)紙、廣播、電視、網(wǎng)站等新聞媒體要積極開辦欄目，全方位宣傳報(bào)道我市老齡工作取得的成效，以及老年人開展文體娛樂(lè)活動(dòng)的情況。進(jìn)一步加強(qiáng)《老年法》的宣 傳，要突出頌揚(yáng)參與、支持、贊助老年人事業(yè)的單位、個(gè)人及各類好人好事。要?jiǎng)訂T全社會(huì)積極迎接老齡化社會(huì)的到來(lái)，使大家了解當(dāng)前社會(huì)的人口結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀和普遍存在的4－2－1家庭模式帶來(lái)的危機(jī)。影劇院、體育場(chǎng)館、公園、城市交通等相關(guān)社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)要盡可能為老年人提供開放免費(fèi)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。同時(shí)要倡導(dǎo)現(xiàn)代養(yǎng)老理念，改變傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念。要以“老人節(jié)”宣傳月等節(jié)慶活動(dòng)為抓手，在全社會(huì)營(yíng)造尊老愛老、人人關(guān)心老年人事業(yè)的良好氛圍。

（五）重視養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。一是要加強(qiáng)對(duì)管理部門的領(lǐng)導(dǎo)。對(duì)部分涉老管理和服務(wù)機(jī)構(gòu)編制不夠、人員不足、結(jié)構(gòu)不合理的問(wèn)題，應(yīng)加以配備和完善。二是要加強(qiáng)教育培訓(xùn)工作。利用高校、技校等教育資源，進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)培訓(xùn)，有條件的院校應(yīng)設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)。有關(guān)機(jī)構(gòu)經(jīng)勞動(dòng)部門批準(zhǔn)，可以開展養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)業(yè)務(wù)。對(duì)持有《再就業(yè)優(yōu)惠證》人員，政府免費(fèi)提供養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)。加強(qiáng)從業(yè)人員專業(yè)知識(shí)和職業(yè)道德教育，提高服務(wù)質(zhì)量，勞動(dòng)部門應(yīng)對(duì)培訓(xùn)并考試合格的人員發(fā)給資格證書并嚴(yán)格實(shí)行養(yǎng)老服務(wù)人員持證上崗制度。三是要規(guī)范從業(yè)人員隊(duì)伍。經(jīng)過(guò)認(rèn)定的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，從開業(yè)之日起，兩年內(nèi)持證上崗率應(yīng)達(dá)到100%。由政府免費(fèi)提供養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)培訓(xùn)的從業(yè)人員，至少要在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)5年。四是要提高從業(yè)人員待遇。對(duì)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員，按公益崗位對(duì)待，享受公益崗位從業(yè)人員待遇；對(duì)臨終關(guān)懷型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員，在享受上述待遇的 基礎(chǔ)上，由政府給與崗位補(bǔ)貼。五是要大力發(fā)展志愿者服務(wù)。積極倡導(dǎo)志愿服務(wù)，宣傳志愿服務(wù)理念、奉獻(xiàn)意識(shí)和公民意識(shí)，使志愿服務(wù)成為一種社會(huì)風(fēng)尚和長(zhǎng)效機(jī)制。

課 題 組長(zhǎng)：王署利課題組成員：周炳盛執(zhí) 筆：曠曉耘

郭呈利 16

曠曉耘

第三篇：居家養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化研究專題

居家養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化研究

自2000年我國(guó)邁入老齡化社會(huì)以來(lái)，老年人口數(shù)量持續(xù)上升，預(yù)計(jì)到2050年，老年人

【1】口比例將增加至29.9%的高水平。隨著老年人口數(shù)量的增加、壽命的延長(zhǎng)以及老年人個(gè)體技能因年齡增長(zhǎng)而衰退，健康問(wèn)題逐漸成為老年人和社會(huì)面臨的主要威脅。不能自理老年人的比例持續(xù)增加，導(dǎo)致需要照顧的老年群體規(guī)模不斷增大，老年人的養(yǎng)老問(wèn)題成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。

一、居民養(yǎng)老現(xiàn)狀

從目前情況看，我國(guó)的養(yǎng)老方式有社會(huì)化、多樣化的傾向，養(yǎng)老方式大體可以歸納為三種：第一，居家養(yǎng)老。這是我國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)老方式，由于“四二一”型家庭的增多，會(huì)在一定程度上影響老年人的利益，并且家庭提供的照料服務(wù)專業(yè)性不強(qiáng)，這在一定程度上不利于老年人身心健康。居家養(yǎng)老是大多數(shù)老年人的意愿，與他們或家庭的經(jīng)濟(jì)承受能力相適應(yīng)。現(xiàn)階段，居家養(yǎng)老仍是我國(guó)的主要養(yǎng)老方式。第二，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。老年人進(jìn)住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，接受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供專門照料和服務(wù)的方式。第三，社區(qū)養(yǎng)老。如托老所、老年醫(yī)院、老年康復(fù)中心及其它多種助老機(jī)構(gòu)設(shè)施，為老年人提供臨時(shí)的或定期的、綜合性或?qū)I(yè)性的養(yǎng)老服務(wù)。

實(shí)際上，我們國(guó)家在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)，養(yǎng)老方式還將是以居家養(yǎng)老為主，其他方式補(bǔ)充的基本格局，這主要是因?yàn)椋阂皇莻鹘y(tǒng)思想的影響，絕大部分家庭對(duì)養(yǎng)老院還是較難接受。二是所謂老年人，根據(jù)個(gè)人是否需要“養(yǎng)”可以分為三類：第一類是很大部分身體尚好，甚至一部分人還在工作崗位上，并沒(méi)有到需要人照顧的地步；第二類是雖然患有各種慢性疾病，但基本還能生活自理；第三類是不能生活自理的需要?jiǎng)e人照護(hù)的人。而根據(jù)老年人家庭情況來(lái)看，又分為夫妻共同生活階段和一個(gè)人的寡居階段，夫妻共同生活時(shí)，互相照顧占有更多的晚年時(shí)間，也是老年人最幸福的晚年生活。三是經(jīng)濟(jì)原因，進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還需要相當(dāng)?shù)馁M(fèi)用，這對(duì)像農(nóng)村或城市低收入人群還是無(wú)法承受。當(dāng)然，由于我們國(guó)家人口基數(shù)大，也卻有少部分人群有各種較高的養(yǎng)老需求，這部分人的絕對(duì)數(shù)量也是相當(dāng)可觀的，并且隨著人們經(jīng)濟(jì)生活水平的提高，還會(huì)有穩(wěn)定的增長(zhǎng)。

二、社區(qū)“居家養(yǎng)老”模式

我國(guó)學(xué)者從我國(guó)的實(shí)際出發(fā)，提出了社區(qū)“居家養(yǎng)老”的養(yǎng)老方式，這一方式在家庭和社會(huì)之間找到了較好的平衡點(diǎn)，將居家養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化、專業(yè)化，符合社會(huì)發(fā)展的趨勢(shì)，得到了社會(huì)各界的廣泛關(guān)注和認(rèn)可。社區(qū)“居家養(yǎng)老”是指老年人在家中居住卻享受社區(qū)為老年人提供的養(yǎng)老院式服務(wù)的一種社會(huì)化養(yǎng)老模式，即以家庭為核心、以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為外圍、以養(yǎng)老制度為保障的養(yǎng)老體系，也被稱為“沒(méi)有圍墻的養(yǎng)老院”。

社區(qū)“居家養(yǎng)老”這一養(yǎng)老模式的優(yōu)勢(shì)有：①社區(qū)居家養(yǎng)老可以充分利用現(xiàn)有的家庭物質(zhì)資源；②可根據(jù)老年人的生活習(xí)慣安排生活，節(jié)省開支；③可以較好保證老年人的生活質(zhì)量；④符合我國(guó)多數(shù)老年人的傳統(tǒng)觀念；⑤有利于老年人的身心健康；⑥能夠促進(jìn)社區(qū)的建設(shè)和發(fā)展，進(jìn)而形成尊老、敬老、愛老的社會(huì)風(fēng)尚。

三、社區(qū)“居家養(yǎng)老”的需求

從調(diào)查的結(jié)果來(lái)看，“老有所醫(yī)”是老年人一個(gè)較普遍的需求，老年人對(duì)于社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的需求是排在第一位的。但是，當(dāng)前的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)并不能很好滿足老年人的需求，很多老年人不得不到大醫(yī)院看病。而到大醫(yī)院就醫(yī)又帶來(lái)了一系列的困難，醫(yī)院看病手續(xù)繁瑣，需要排隊(duì)等候，老年人又行動(dòng)不便，醫(yī)療費(fèi)用也相對(duì)較高，給老年患者及其家庭帶來(lái)諸多不便，所以社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的建設(shè)應(yīng)擺在社區(qū)“居家養(yǎng)老”的首位。

社區(qū)除了加大對(duì)基本醫(yī)療服務(wù)的建設(shè)投入外，居家養(yǎng)老服務(wù)的配套設(shè)施建設(shè)也十分重要。老年人認(rèn)為最有必要設(shè)立的居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施前三名分別是戶外場(chǎng)地、醫(yī)務(wù)室、應(yīng)急維修，其次是健身室、閱覽室、棋牌室、老年浴室及老年人食堂。由此可見，老年人對(duì)于戶外活動(dòng)場(chǎng)地的要求十分高，這也體現(xiàn)出老年人熱愛休閑健身。針對(duì)這方面的需求，社區(qū)還應(yīng)加大對(duì)“精神文化類”項(xiàng)目的投入，建設(shè)多種社區(qū)老年人活動(dòng)場(chǎng)所，多舉辦一些老年人力所能及的活動(dòng)。

【2】

四、開辦社區(qū)“居家養(yǎng)老”護(hù)理培訓(xùn)

針對(duì)老年人對(duì)于社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的需求，培養(yǎng)專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理人員迫在眉睫，居家養(yǎng)老的老年人從健康狀況到生活自理能力，均非常需要專業(yè)人員進(jìn)行健康教育和專業(yè)護(hù)理。在實(shí)際情況中，無(wú)專業(yè)技術(shù)素養(yǎng)的護(hù)工只能進(jìn)行基本的生活護(hù)理，缺乏必要的醫(yī)療知識(shí)和護(hù)理理論。社區(qū)“居家養(yǎng)老”的發(fā)展推動(dòng)養(yǎng)老護(hù)理進(jìn)入專業(yè)化、社會(huì)化的時(shí)代，社區(qū)要提供專業(yè)的入戶料理服務(wù)，不僅僅是讓護(hù)理員為老年人打掃屋子、洗衣服這么簡(jiǎn)單，養(yǎng)老護(hù)理必須改變舊觀念，重新開拓養(yǎng)老護(hù)理新思路。

1、傾聽老年人的心聲，作老年人的心理醫(yī)生。

老年人也有各自的未來(lái)，作為養(yǎng)老的專業(yè)護(hù)理人員，首先應(yīng)傾聽其對(duì)未來(lái)的追求，即給自己的晚年畫上個(gè)圓滿的句號(hào)。他們不企圖轟轟烈烈，不追求一鳴驚人，其目標(biāo)是實(shí)際又實(shí)在的。比如有的老年人在壽享期頤之年時(shí)，盼望著能多看到祖國(guó)日新月異的變化，希望家人安康，子孫幸福；有的老年人活到老學(xué)到老，參加書畫、音樂(lè)等學(xué)習(xí)，享受學(xué)習(xí)帶來(lái)的樂(lè)趣等。作為專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理人員，首先應(yīng)是老年人需要而受歡迎的心理醫(yī)師，針對(duì)其未來(lái)和目標(biāo)給予熱情的關(guān)懷和支持，以增強(qiáng)其生活的自信心，激發(fā)其勤奮追求現(xiàn)實(shí)的愿望。

2、啟動(dòng)養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)。

“養(yǎng)老護(hù)理員”是個(gè)新的職業(yè)名稱，是國(guó)家勞動(dòng)和社會(huì)保障部推出的新的職業(yè)培訓(xùn)項(xiàng)目，也是國(guó)家老齡化現(xiàn)實(shí)的需要。如：山西中醫(yī)學(xué)院在2001年開設(shè)了老年護(hù)理專業(yè)課程，在全國(guó)老年護(hù)理專業(yè)中起步較早，帶來(lái)了較好的社會(huì)效益。又如黑龍江省在2000年有40人已拿到了首批養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格證。2007年北京海淀某地區(qū)辦起了“鐘點(diǎn)托老所”。2008年太原市首批4個(gè)社區(qū)啟動(dòng)了“虛擬養(yǎng)老院”，進(jìn)行中國(guó)式的養(yǎng)老新嘗試，這些新的養(yǎng)老模式是需要

【3】 大批培訓(xùn)后上崗的技術(shù)人員去支撐的。建議培訓(xùn)的時(shí)間設(shè)置在3-6個(gè)月，其中2/3的時(shí)間設(shè)置為理論課，1/3的時(shí)間設(shè)置為見習(xí)課。將培訓(xùn)課程安排重點(diǎn)放在“老年生理、老年心理、老年常見病、老年腫瘤、老年康復(fù)、老年膳食”等方面，培養(yǎng)對(duì)象為初中畢業(yè)生、企業(yè)下崗人員、年輕退休人員、社會(huì)青年等。

3、鼓勵(lì)老年人“勤奮”、“戒松”，培養(yǎng)“趣多”壽自長(zhǎng)。

老年人退休后，根據(jù)自己的身體狀況，力爭(zhēng)養(yǎng)成勤奮的良好習(xí)慣。俗語(yǔ)有云：“心懶生百病”，要使生命之樹常綠，就應(yīng)不斷進(jìn)取，創(chuàng)造思想上的陽(yáng)光和雨露。美國(guó)的心理教授費(fèi)里德曼說(shuō)：“經(jīng)常勤奮自律的人，比感情用事散漫的人多生存4年”。人人都希望擁有健康，老年人更是迫切的向往健康，許多學(xué)者倡議向“年輕10歲”靠攏的養(yǎng)生方法，讓老年人保持良好的心境，獲得鼓舞和安慰，遏制各種老年病的發(fā)生。另外，還要有好奇心、求知欲和探索的精神，加以俏趣、情趣、風(fēng)趣、童趣及諧趣等心態(tài)，可以作為一種精神上的調(diào)節(jié)劑，達(dá)到心理上的安慰和滿足，使老年人愉悅身心，延年益壽。良好的心態(tài)勝于保健品、營(yíng)養(yǎng)劑，是養(yǎng)老護(hù)理員應(yīng)掌握的，同時(shí)熱情、耐心還有愛心也是專業(yè)護(hù)理員應(yīng)該具備的基本職業(yè)要求。

五、社區(qū)“居家養(yǎng)老”對(duì)策

1、創(chuàng)建“居家養(yǎng)老”示范社區(qū)，帶動(dòng)全區(qū)“居家養(yǎng)老”服務(wù)發(fā)展。

應(yīng)不斷探索“居家養(yǎng)老”服務(wù)體系的建設(shè)，立足家庭、依托社區(qū)，借助養(yǎng)老服務(wù)組織專業(yè)化服務(wù)，在全區(qū)建立起若干個(gè)“居家養(yǎng)老”示范社區(qū)，為老年人提供以助醫(yī)、助行、助餐、助潔、助急、助浴等為主要內(nèi)容的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，帶動(dòng)全區(qū)“居家養(yǎng)老”服務(wù)發(fā)展。

2、構(gòu)建居家養(yǎng)老和政府機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相結(jié)合的養(yǎng)老福利服務(wù)體系。

應(yīng)逐步建立起以家庭為基層、社區(qū)為依托、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為載體的養(yǎng)老服務(wù)體系，加大對(duì)社區(qū)“居家養(yǎng)老”服務(wù)的補(bǔ)貼，社區(qū)居家養(yǎng)老補(bǔ)貼經(jīng)費(fèi)應(yīng)納入政府財(cái)政預(yù)算，建立起與社區(qū)就業(yè)服務(wù)相聯(lián)系、政府購(gòu)買服務(wù)的補(bǔ)貼制度，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)在全區(qū)范圍鋪開，并為經(jīng)濟(jì)和生活自理困難的老人提供服務(wù)補(bǔ)貼資金。

3、成立專門機(jī)構(gòu)培養(yǎng)“居家養(yǎng)老”從業(yè)人員。

社區(qū)居家養(yǎng)老提供了大量的就業(yè)崗位，從業(yè)人員素質(zhì)的高低直接影響著社區(qū)居家養(yǎng)老的質(zhì)量，政府應(yīng)該成立專門的機(jī)構(gòu)對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，重視從業(yè)人員素質(zhì)培養(yǎng)。對(duì)從業(yè)人員實(shí)施考試與進(jìn)修制度，必須取得相應(yīng)的資格后才可以從業(yè)。

4、積極發(fā)動(dòng)社會(huì)組織、個(gè)人投資“居家養(yǎng)老”服務(wù)。

在短時(shí)間內(nèi)完善全區(qū)社區(qū)“居家養(yǎng)老“服務(wù)體系，單靠政府的經(jīng)費(fèi)是有限的，必須打破政府行政單一管理的做法，形成政府、社會(huì)組織、民間組織以及公民共同參與和承擔(dān)社會(huì)事物的格局。發(fā)動(dòng)社會(huì)組織、個(gè)人投資“居家養(yǎng)老”服務(wù)，才能使我區(qū)的“居家養(yǎng)老”服務(wù)體系迅速發(fā)展與完善。在這一過(guò)程中，政府主要職責(zé)是做好“居家養(yǎng)老”服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，通過(guò)政策傾斜和資金補(bǔ)貼培育，引導(dǎo)民間組織發(fā)展，在行業(yè)發(fā)展中發(fā)揮監(jiān)管作用。

5、鼓勵(lì)和獎(jiǎng)勵(lì)家庭養(yǎng)老。

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，人民生活水平的不斷提升，家庭小型化日益發(fā)展，致使家庭養(yǎng)老功能日漸弱化，家庭養(yǎng)老正面臨極大的挑戰(zhàn)。政府應(yīng)當(dāng)從政策上鼓勵(lì)家庭養(yǎng)老，制定優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)子女在家中贍養(yǎng)老人，對(duì)于贍養(yǎng)老人的家庭在經(jīng)濟(jì)上減免一定的稅收、在住房分配或購(gòu)買商品房時(shí)給予一定政策優(yōu)惠等，以幫助子女盡心贍養(yǎng)老人。同時(shí)，要加強(qiáng)宣傳，加強(qiáng)尊老、愛老、養(yǎng)老的教育，在全社會(huì)形成良好的贍養(yǎng)老人氛圍；加強(qiáng)相關(guān)法律、法規(guī)的建立和完善，為居家養(yǎng)老保駕護(hù)航。

6、借鑒外國(guó)經(jīng)驗(yàn)，建立新型退休養(yǎng)老社區(qū)。

在美國(guó)有專門的老年人退休養(yǎng)老社區(qū)，主要分為兩類：一類主要是以“提供醫(yī)療服務(wù)為目的”的退休養(yǎng)老社區(qū)，另一類主要以“提供休閑生活為目的”的退休養(yǎng)老社區(qū)?！疤峁┽t(yī)療服務(wù)為目的”退休養(yǎng)老社區(qū)有較為完善的醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)和護(hù)理機(jī)構(gòu)，這類社區(qū)主要適合那些高齡老人和身體狀況不好的老人；“提供休閑生活為目的”的退休養(yǎng)老社區(qū)可以享受到豐富多彩的晚年生活，老年人可以根據(jù)自己的身體狀況、經(jīng)濟(jì)水平，有選擇的挑選自己后半生的生

【3】 活環(huán)境。我區(qū)可以借鑒這種做法，嘗試建立新型退休養(yǎng)老社區(qū)。

六、居家養(yǎng)老社會(huì)化的意義

南開大學(xué)發(fā)展研究所最近完成的一項(xiàng)大城市中心區(qū)老年人生活需求現(xiàn)狀與對(duì)策的調(diào)查顯示，54%的老年人表示“想利用”來(lái)自社區(qū)的老年人服務(wù)項(xiàng)目，25%的表示“不想利用”。且不想利用社區(qū)服務(wù)的老人是因?yàn)椤安涣私夥?wù)內(nèi)容”，這個(gè)結(jié)果顯示絕大多數(shù)老年人希望通過(guò)社【4】區(qū)來(lái)實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老。在未來(lái)城鄉(xiāng)老人的家庭中，老人的子女一般大都是雙職工，對(duì)老人難以照料。因此，搞好對(duì)老年人的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是一項(xiàng)非辦不可的公益事業(yè)。

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)該堅(jiān)持就近原則，建立一些敬老院、托老所、老年公寓等，完善社區(qū)福利設(shè)施，組織家庭服務(wù)隊(duì)、包戶組、醫(yī)療護(hù)理服務(wù)隊(duì)等，為老年人提供全方位多層次的服務(wù)。對(duì)于有經(jīng)濟(jì)支付能力的老人進(jìn)行有償服務(wù)，對(duì)于經(jīng)濟(jì)能力差或沒(méi)有經(jīng)濟(jì)支付能力的老年人，動(dòng)員社會(huì)及慈善機(jī)構(gòu)給予無(wú)償服務(wù)或者幫助，并組織發(fā)動(dòng)青年志愿服務(wù)隊(duì)及低齡老人和身體健壯的老年人，為那些弱殘老人和高齡老人服務(wù)。開展親鄰互幫互助活動(dòng)，彌補(bǔ)家庭養(yǎng)老的不足，滿足老年人的生活和精神需求。對(duì)老年人的住宅設(shè)施，盡可能方便他們的飲食起居，幫助克服各種生活方面的不便。這樣做，可以讓老年人感到來(lái)自社會(huì)大家庭的溫暖，減少精神疾患的發(fā)生。同時(shí)，通過(guò)開展各種有益的活動(dòng)，培養(yǎng)廣泛的興趣愛好，進(jìn)行適量的體力活動(dòng)或體育鍛煉，檢查合理的生活方式，可以保持人體代謝平衡，防止器官發(fā)生廢用性萎縮，控制或推遲致殘疾病的發(fā)生和發(fā)展，延長(zhǎng)健康期望壽命。提高老年人的生活質(zhì)量，亦能夠減輕家庭和社會(huì)的負(fù)擔(dān)。以積極樂(lè)觀的態(tài)度，迎接21世紀(jì)人口老齡化的挑戰(zhàn)。開展老年人心理咨詢和健康教育，提高老年人的自我保健意識(shí)，完善社會(huì)保障體系，建立和健全社區(qū)醫(yī)療和家庭相結(jié)合的居家養(yǎng)老體系。加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)職能和精神文明建設(shè)，倡導(dǎo)尊老、敬老和養(yǎng)老的社會(huì)風(fēng)尚，為老年人創(chuàng)造一個(gè)祥和、安寧的社會(huì)生活氛圍，讓他們安享晚年。

【參考文獻(xiàn)】

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第四篇：我國(guó)典型社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開發(fā)運(yùn)營(yíng)模式研究

我國(guó)典型社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開發(fā)運(yùn)營(yíng)模式研究

摘要：大力發(fā)展社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是應(yīng)對(duì)我國(guó)日益嚴(yán)重的養(yǎng)老壓力的重要舉措，有關(guān)我國(guó)近年來(lái)運(yùn)營(yíng)較為成功的典型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開發(fā)運(yùn)營(yíng)模式的分析表明：養(yǎng)老項(xiàng)目能否成功地開發(fā)運(yùn)營(yíng)在很大程度上取決于開發(fā)運(yùn)營(yíng)主體自身具備的資源條件及對(duì)養(yǎng)老服務(wù)資源的整合能力，其中最根本的是資本實(shí)力和養(yǎng)老設(shè)施商業(yè)化運(yùn)營(yíng)模式的創(chuàng)新能力

關(guān)鍵詞：社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；品牌機(jī)構(gòu)；開發(fā)運(yùn)營(yíng)模式；創(chuàng)新

abstract: to develop social endowment institutions is reply to the increasingly serious endowment pressure is the

important measure, the operation more successful in recent years in china the typical endowment institutions development operation pattern analysis showed that endowment project success in development operation depends to a great extent on the subject have their own development operation

conditions and pension service resources of the integration of resources ability, one of the most basic is the capital strength and endowment facilities innovation ability of the commercial operation mode

keywords: social endowment institutions;brand agencies;development operation mode;innovation

一、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的分類及其特征

在我國(guó)的實(shí)踐中，有關(guān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的分類從不同的角度進(jìn)行，如按有關(guān)法律規(guī)范所進(jìn)行的分類、按照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)功能及護(hù)理技術(shù)需求所做的分類、按照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的性質(zhì)的分類。平常用的做多、最為關(guān)注的是按照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的性質(zhì)的分類，結(jié)合中國(guó)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的實(shí)踐，我們大體可以將我國(guó)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分成以下幾類：

1、政府辦社會(huì)福利院（老年公寓），其服務(wù)具有公益性，提供的服務(wù)內(nèi)容和護(hù)理層次視舉辦者的行政層次和區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)程度而異。是綜合性的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，能滿足多層次老年人的養(yǎng)老需求。

2、各級(jí)政府舉辦的護(hù)理院（護(hù)養(yǎng)院、護(hù)老院），以服務(wù)于那些在生理機(jī)能、心理有殘疾，需要專業(yè)護(hù)理和支持的老人。

3、社區(qū)舉辦的老年人活動(dòng)中心、托老所等。主要為相關(guān)社區(qū)老人提供短期、基本的養(yǎng)老服務(wù)。

4、社會(huì)力量舉辦的護(hù)理院，由社會(huì)資本投資開發(fā)相關(guān)設(shè)施并開展運(yùn)營(yíng)，實(shí)行市場(chǎng)化運(yùn)作。以失能老人為主要服務(wù)對(duì)象，為其提供專業(yè)化的養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)。

5、社會(huì)力量舉辦的老年公寓。由社會(huì)資本投資開發(fā)相關(guān)設(shè)施并開展運(yùn)營(yíng)，實(shí)行市場(chǎng)化運(yùn)作的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。其中，部分具備強(qiáng)大資本實(shí)力和超前（強(qiáng)烈社會(huì)責(zé)任感）理念的社會(huì)機(jī)構(gòu)興辦的老年公寓能為各層次老年人提供綜合性的養(yǎng)老服務(wù)。

在各地實(shí)踐中，出現(xiàn)了政府舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由社會(huì)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)的情況，通過(guò)引入社會(huì)化機(jī)制，提高政府辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的效率和服務(wù)水平。從本質(zhì)上，這些機(jī)構(gòu)依然劃歸政府舉辦的各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中。

本文以社會(huì)力量舉辦的老年公寓的運(yùn)營(yíng)模式作為研究的對(duì)象。

二、我國(guó)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展情況

1、社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)已經(jīng)成為我國(guó)養(yǎng)老體系的重要組成部分

2000年2月27日國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)民政部等11部門《關(guān)于加快實(shí)現(xiàn)社會(huì)福利社會(huì)化意見的通知》（國(guó)辦【2000】19號(hào)文件）明確提出推進(jìn)社會(huì)福利社會(huì)化的總體要求，包括投資主體多元化、服務(wù)對(duì)象公眾化、運(yùn)行機(jī)制市場(chǎng)化、服務(wù)方式多樣化及服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)化。并要求保證社會(huì)辦福利機(jī)構(gòu)在規(guī)劃、建設(shè)、稅費(fèi)減免、用地、用水、用電等方面與政府辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)一樣享受同等待遇，各地可根據(jù)實(shí)際情況制定了相關(guān)的優(yōu)惠政策。此后，民政部又于2005年11月16日發(fā)布《關(guān)于支持社會(huì)力量興辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的意見》（民發(fā)〔2005〕170號(hào)），就落實(shí)國(guó)家有關(guān)扶持社會(huì)辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的優(yōu)惠政策做了具體部署，特別就多渠道、多形式籌集資金，支持社會(huì)辦福利機(jī)構(gòu)的發(fā)展做了可操作性的規(guī)劃，充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量參與社會(huì)福利事業(yè)的積極性。至“十一五”期末，全國(guó)正式注冊(cè)登記的民辦（社會(huì)）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有4141家，占全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)總數(shù)的10.6%，養(yǎng)老服務(wù)床位41.2萬(wàn)張，占全國(guó)所有養(yǎng)老服務(wù)床位的15%，入住老年人總數(shù)為23.8萬(wàn)人，占收養(yǎng)老年人總數(shù)的11%以上，床位使用率為57.8%。

2、社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域出現(xiàn)了一批品牌機(jī)構(gòu)

在國(guó)家政策大力支持和人口快速老齡化的社會(huì)氛圍下，社會(huì)有識(shí)之士通過(guò)各種方式（直接投資、捐贈(zèng)、托管等）參與養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展，經(jīng)過(guò)多年的探索實(shí)踐，我國(guó)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域涌現(xiàn)出了一批品牌機(jī)構(gòu)，成為社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的典型。

以老年護(hù)理見長(zhǎng)的天津鶴童；以醫(yī)護(hù)結(jié)合的整體健康養(yǎng)老為目標(biāo)的河北燕達(dá)健康城；以活躍老人頤養(yǎng)見長(zhǎng)的上海親和源；以老年房產(chǎn)滾動(dòng)開發(fā)為支撐，終身養(yǎng)老為理想的北京太陽(yáng)城；由公益機(jī)構(gòu)與愛心企業(yè)合作，探索公益性服務(wù)和市場(chǎng)化運(yùn)作相結(jié)合的新型社會(huì)養(yǎng)老模式的中國(guó)紅十字基金會(huì)的“曜陽(yáng)老年公寓項(xiàng)目”等。

其中，已經(jīng)開展運(yùn)行、涉及土地開發(fā)、項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)的等多方面內(nèi)容的有上海親和源、北京太陽(yáng)城、河北燕達(dá)建康城等。

三、典型社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開發(fā)運(yùn)營(yíng)模式

為了更好地分析典型機(jī)構(gòu)的開發(fā)運(yùn)營(yíng)經(jīng)驗(yàn)，我們通過(guò)構(gòu)建一個(gè)分析模型，根據(jù)分析模型中的參數(shù)組合，將這些機(jī)構(gòu)經(jīng)驗(yàn)抽象成模型來(lái)表現(xiàn)。分析模型中的指標(biāo)可以分成四類：

一是開發(fā)（運(yùn)營(yíng)機(jī)構(gòu)）性質(zhì)，按其注冊(cè)不同可以分為民非企業(yè)和公司企業(yè)

二是與養(yǎng)老設(shè)施獲取、開發(fā)相關(guān)的指標(biāo)：土地取得方式、開發(fā)資金來(lái)源、開發(fā)方式；

三是與養(yǎng)老服務(wù)提供（養(yǎng)老設(shè)施運(yùn)營(yíng)）有關(guān)的參指標(biāo)：養(yǎng)老資源及其組合、定位、理念與能力、服務(wù)提供方式等。

四是與擴(kuò)張方式有關(guān)的指標(biāo)：合作開發(fā)式擴(kuò)張、自我開發(fā)式擴(kuò)張等

根據(jù)各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在上述四大指標(biāo)參數(shù)的不同組合特征，可以將典型社會(huì)辦（民辦）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的開發(fā)運(yùn)營(yíng)模式分成以下幾類：

一）、以天津鶴童為代表的院落式純護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)模式。這種模式，主要在利用自身優(yōu)勢(shì)服務(wù)資源（創(chuàng)辦人的醫(yī)療資源、護(hù)理專業(yè)知識(shí)）的基礎(chǔ)上，以自建為主，整合為輔的方式構(gòu)建起較為完善的養(yǎng)老服務(wù)資源體系（護(hù)理公司、餐飲公司、清潔管家公司、醫(yī)院、護(hù)理職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校、老年用品研究所和中國(guó)老人院網(wǎng)站等），通過(guò)租賃院落設(shè)施的方式為老年人開展特定養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的運(yùn)營(yíng)模式。這種模式主要面向普通半自理、不能自理的老人?；静簧婕梆B(yǎng)老服務(wù)設(shè)施（硬件）的開發(fā)建設(shè)。其擴(kuò)張基本采取院落網(wǎng)絡(luò)的方式進(jìn)行。外購(gòu)的消耗性服務(wù)資源實(shí)行集中化采購(gòu)、集團(tuán)化營(yíng)運(yùn)，通過(guò)構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)體系來(lái)保證服務(wù)質(zhì)量。這類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一般由民非企業(yè)來(lái)運(yùn)營(yíng)，以社會(huì)效益、社會(huì)責(zé)任感為其考量的重點(diǎn)。

第五篇：養(yǎng)生養(yǎng)老地產(chǎn)發(fā)展模式及經(jīng)典案例研究

養(yǎng)生養(yǎng)老地產(chǎn)發(fā)展模式及經(jīng)典案例研究

目前國(guó)內(nèi)還沒(méi)有一個(gè)準(zhǔn)確的定義養(yǎng)生養(yǎng)老地產(chǎn)的含義，從字面上我們可以理解為專門為養(yǎng)老服務(wù)和養(yǎng)生服務(wù)的地產(chǎn)項(xiàng)目，其規(guī)劃設(shè)計(jì)應(yīng)該遵從這一理念。在中國(guó)，休閑養(yǎng)生地產(chǎn)，是一種新興的復(fù)合型地產(chǎn)開發(fā)模式，除了人居產(chǎn)品的提供，更多的是整合了以休閑、旅游、生活、養(yǎng)生于一體的人居服務(wù)，并且對(duì)土地有著較高的要求，天然生態(tài)、優(yōu)質(zhì)地貌、充沛資源等，俗話說(shuō)，就是集天和地利、品質(zhì)人居服務(wù)于一體的復(fù)合型社區(qū)，是全新的高品質(zhì)復(fù)合人居生活藍(lán)本。

我國(guó)老年社區(qū)發(fā)展?fàn)顩r：出生在50-60年代的群體很快進(jìn)入空巢期，有一定的支付能力，是目前老年社區(qū)的主要需求群體。

目前我國(guó)養(yǎng)老住宅正處于由第二階段向第三階段發(fā)展過(guò)程中 我國(guó)老年住宅模式 ：按建設(shè)經(jīng)營(yíng)者劃分為三種模式

養(yǎng)老主題地產(chǎn)開發(fā)將成為朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè) 由于中國(guó)目前的老年群體處于“未富先老”的階段，財(cái)富基本集中在中年及中老年人群中，因此，別墅開發(fā)基本鎖定高收入的中年、中老年為目標(biāo)客戶，主打“養(yǎng)生概念”，“養(yǎng)老主題”的地產(chǎn)開發(fā)多為“養(yǎng)老公寓”。隨著中國(guó)人口老齡化的發(fā)展，養(yǎng)老主題地產(chǎn)開發(fā)將成為朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)。

一、養(yǎng)老設(shè)施產(chǎn)業(yè)化 長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)一直是民政機(jī)構(gòu)社會(huì)福利的一部分，近年來(lái)雖逐步走向了社會(huì)化，但仍然是以非營(yíng)利社會(huì)福利為主體。近年來(lái)，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，和我國(guó)老齡化的不斷加快，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)逐漸成為民間投資關(guān)注的新領(lǐng)域。因此，如何借鑒國(guó)外先進(jìn)的產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式，找出一條多元化發(fā)展的新途徑，是保證在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)能夠快速健康發(fā)展的重要任務(wù)。打破傳統(tǒng)的單一養(yǎng)老模式，實(shí)行居家養(yǎng)老為主，社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔的復(fù)合型養(yǎng)老模式。（1）老年公寓 老年公寓主要是提供給具備獨(dú)立生活能力的老年人的居所，以出租為主要經(jīng)營(yíng)模式。a、自住型老年公寓（Independent-living），b、陪助型老年公寓（Assisted-living），c、特護(hù)型老年公寓（acute-care），經(jīng)典案例——法國(guó)老年公寓特點(diǎn)：酒店式公寓

人類歷史上最早進(jìn)入老齡化社會(huì)的就是法國(guó)，法國(guó)也是歐洲人口老齡化國(guó)家的典型。特色鮮明的老年酒店式公寓是法國(guó)解決老年人住房問(wèn)題的主要模式。在這種酒店式公寓中，配套設(shè)施完全依據(jù)老年人的需要設(shè)計(jì)，如防滑設(shè)施和無(wú)障礙設(shè)施等，服務(wù)人員遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于酒店或酒店式公寓，老年人可以根據(jù)自己的需要選擇長(zhǎng)住或短住。（2）老年住宅社區(qū) 養(yǎng)老社區(qū)是在傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的一種創(chuàng)新型的養(yǎng)老模式，它是依托大型中心城市的輻射而建成的具有衛(wèi)星城性質(zhì)的全齡化服務(wù)型養(yǎng)老社區(qū)，實(shí)現(xiàn)了人性與專業(yè)、親情與服務(wù)的完美結(jié)合。經(jīng)典案例：臺(tái)灣長(zhǎng)庚養(yǎng)生文化村 特點(diǎn)：配套齊全，建設(shè)社區(qū)以長(zhǎng)庚醫(yī)院雄厚的醫(yī)療資源為后盾，建成了全球最大的銀發(fā)地產(chǎn)區(qū)。是社區(qū)，又像醫(yī)院；是醫(yī)院，又像社區(qū)，這就是臺(tái)灣最新推出的房地產(chǎn)概念——養(yǎng)生文化村。集養(yǎng)老、醫(yī)療、生活、娛樂(lè)等功能于一體。

二、養(yǎng)老設(shè)施功能全齡復(fù)合化 我國(guó)傳統(tǒng)的養(yǎng)老設(shè)施功能單一，僅能滿足老年人生活的基本需要。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展和人們生活水平的日益提高，老年人對(duì)養(yǎng)老設(shè)施的要求也日漸提高，因此，養(yǎng)老設(shè)施的功能也必然向著養(yǎng)老、醫(yī)療、康體、休閑娛樂(lè)等復(fù)合功能方向發(fā)展。為老年人提供健康，舒適的社區(qū)大環(huán)境，實(shí)現(xiàn)真正意義上的：老有所養(yǎng)，老有所為，老有所樂(lè)，老有所醫(yī)。而配套服務(wù)設(shè)施的大量出現(xiàn)，也使社區(qū)發(fā)展呈現(xiàn)全齡化趨向。經(jīng)典案例：英國(guó)老年社區(qū)： 特點(diǎn)：配套設(shè)施齊全的全齡化大型老年社區(qū) 英國(guó)的老年社區(qū)建筑規(guī)模大，有各種各樣的俱樂(lè)部，開設(shè)的課程和組織的活動(dòng)超過(guò)80種以上。具有完善的配套設(shè)施與功能區(qū)劃分，是集合了居住，商業(yè)服務(wù)，度假療養(yǎng)為一體的大型綜合社區(qū)。

三、養(yǎng)老院與養(yǎng)老社區(qū)一體化 將社會(huì)福利養(yǎng)老設(shè)施與全齡化老年住宅社區(qū)相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老醫(yī)療和娛樂(lè)設(shè)施的資源共享，一方面可保障養(yǎng)老社區(qū)公共醫(yī)療和文化娛樂(lè)的需求, 另一方面也可維持養(yǎng)老公共設(shè)施的高水平運(yùn)營(yíng)。經(jīng)典案例：德國(guó)的養(yǎng)老社區(qū) 特點(diǎn)：老年住宅與養(yǎng)老院相結(jié)合

德國(guó)老年產(chǎn)業(yè)分為兩種體系：社會(huì)住宅體系，養(yǎng)老院體系。社會(huì)住宅體系:內(nèi)部多為無(wú)障礙設(shè)計(jì)，政府對(duì)老人住房采取補(bǔ)貼措施。養(yǎng)老院體系:是一種接近住宅形式的養(yǎng)老院。養(yǎng)老養(yǎng)生地產(chǎn)模式分類

常見的主題型養(yǎng)生養(yǎng)老地產(chǎn)模式

規(guī)劃模式 住宅與場(chǎng)地設(shè)計(jì)原則

1、靠近基本的社區(qū)公共設(shè)施，同時(shí)遠(yuǎn)離喧鬧的文娛場(chǎng)所。

2、場(chǎng)地內(nèi)的合理規(guī)劃與設(shè)計(jì)

3、選擇環(huán)境質(zhì)量良好、交通便捷的場(chǎng)地，作為規(guī)劃的先決條件。容積率

1、容積率在1.0～0.1之間均可進(jìn)行老年住宅開發(fā)；

2、合適容積率的用地可做“兩代居” 模式的老年住宅開發(fā)；

3、低容積率的用地適合低密度的老年綜合社區(qū)的開發(fā)。老年住宅應(yīng)當(dāng)配備的基礎(chǔ)設(shè)施明細(xì)表 配套功能

總體設(shè)計(jì)原則 坡道無(wú)障礙設(shè)計(jì) 設(shè)計(jì)要點(diǎn) 在有臺(tái)階的地方應(yīng)設(shè)置坡度平緩的臺(tái)階和斜面，標(biāo)準(zhǔn)見下表。在坡道的起點(diǎn)及終點(diǎn)，應(yīng)留有深度不小于1.50m的輪椅緩沖地帶。坡道側(cè)面凌空時(shí)，在欄桿下端宜設(shè)高度不小于50mm的安全檔臺(tái)。

樓廳和電梯的設(shè)計(jì)

公用走廊設(shè)計(jì)

公用樓梯設(shè)計(jì)

院落設(shè)計(jì) 細(xì)部空間設(shè)計(jì)要點(diǎn) 1）墻壁 墻壁轉(zhuǎn)角部分作圓角處理，除扶手外，墻壁上無(wú)凸出物。消火栓埋入墻里。扶手連續(xù)性處理，距地高700～800mm,采用手感好的材料如木材，截面直徑40mm，轉(zhuǎn)角也要作圓角處理。

2）地面：選用吸音浸水后也防滑的材料；耐磨損。住宅室內(nèi)空間的設(shè)計(jì)要點(diǎn)

1、門窗的設(shè)計(jì)要點(diǎn)

門的寬度滿足輪椅進(jìn)出，不設(shè)門檻，外門凈寬不得小于1.1m，內(nèi)門通行寬度不得小于0.8mm； 門輕易于開啟，宜用推拉門代替平開門，不許使用玻璃門；

門的把手應(yīng)選用旋臂較長(zhǎng)的拉柄，拉柄高度在0.9m～1m之間；

2、門廳的設(shè)計(jì)要點(diǎn) 室內(nèi)走廊的設(shè)計(jì)要點(diǎn)

樓梯的設(shè)計(jì)要點(diǎn) ·樓梯的寬度不應(yīng)小于1200mm，滿足兩人攙扶通過(guò)；平臺(tái)凈寬不應(yīng)小于樓梯凈寬，踏步沿口不應(yīng)突出，作成圓角，樓梯帶有500～600mm的暗示區(qū)； 扶手半徑以30～40mm為宜，扶手與墻之間應(yīng)有40～50mm的空隙； 扶手可設(shè)置為雙重高度（900和750mm兩種）

衛(wèi)生間設(shè)計(jì)要點(diǎn) 無(wú)障礙設(shè)計(jì)，面積比普通住宅的廁所大。獨(dú)用衛(wèi)生間應(yīng)設(shè)坐便器、洗面盆和浴盆、淋浴器。選用潔具便于乘輪椅者使用，平底防滑式淺浴盆。

地面材料防滑并易清洗。冷、熱水混合式龍頭宜選用杠桿式或掀壓式開關(guān)。

浴室設(shè)計(jì)要點(diǎn) 廚房設(shè)計(jì)要點(diǎn)

居室設(shè)計(jì)要點(diǎn)

輪椅使用設(shè)計(jì) ·從大廈入口到升降機(jī)、住宅單位、睡房、廚房和浴室各處的入口和通道，必須全無(wú)障礙，當(dāng)使用步行輔助器或輪椅時(shí)仍能使用所有地面若有不同高度，必須加設(shè)斜道、升降臺(tái)或升降機(jī)等門坎的設(shè)計(jì)，亦要以輪椅通過(guò)時(shí)不會(huì)翻側(cè)為原則體驗(yàn)者通過(guò)在不同材質(zhì)的地面上操縱輪椅來(lái)體會(huì)輪椅使用的感受。室內(nèi)鋪設(shè)地毯、及景觀中常見的礫石地面都是不適合輪椅使用的。老年人室外休憩場(chǎng)所的設(shè)計(jì)要點(diǎn) 庭院的朝向應(yīng)避開強(qiáng)風(fēng)和日曬等不良?xì)夂蛞蛩氐挠绊?，注意庭院與室內(nèi)、外的關(guān)系。庭院中步行通道的位置應(yīng)與設(shè)置座椅的休憩區(qū)分區(qū)，避免干擾。

老年人室外活動(dòng)場(chǎng)所的細(xì)部設(shè)計(jì)要點(diǎn) 室外座椅和桌子的設(shè)置應(yīng)按照老年人體的特點(diǎn)制作，還要考慮老人們交談的需要。花壇和種植地應(yīng)高出地面至少75cm，預(yù)防老年行人被絆倒。室外標(biāo)志地設(shè)計(jì)應(yīng)考慮老年人視覺退化的特點(diǎn)，為行人設(shè)置的標(biāo)志應(yīng)與從時(shí)速25km汽車上觀看的標(biāo)志尺寸相同。

運(yùn)營(yíng)模式

各種養(yǎng)生養(yǎng)老運(yùn)營(yíng)模式解析

養(yǎng)生養(yǎng)老地產(chǎn)運(yùn)營(yíng)的目標(biāo) 國(guó)外老年住宅贏利模式分析

如圖所示，美國(guó)太陽(yáng)城中心的收益主要來(lái)源于一次性銷售收益以及長(zhǎng)期性收益包括公寓出租收益及配套設(shè)施的使用收益。值得指出的是，太陽(yáng)城中心的長(zhǎng)期性收益是太陽(yáng)城中心的重要組成部分，僅以每年配套設(shè)施的收益為例： ? 會(huì)所費(fèi)用：16000 人× 140 美元/ 人=224 萬(wàn)美元

?

高爾夫球會(huì)費(fèi)（按1/3 居民入會(huì)計(jì)）：6000 人× 1500 美元/人=900 萬(wàn)美元

?

合計(jì)：224+900=1124 萬(wàn)美元。即每年這兩項(xiàng)配套設(shè)施的收入就達(dá)1000 多萬(wàn)美元，相當(dāng)于賣掉50 多套別墅（按均價(jià)17.5 萬(wàn)美元計(jì)），并且這兩種設(shè)施是對(duì)社會(huì)公開經(jīng)營(yíng)，這部分收入還未計(jì)入，因此這種長(zhǎng)期性收益是太陽(yáng)城中心的重要收益來(lái)源。國(guó)內(nèi)養(yǎng)生養(yǎng)老地產(chǎn)主要贏利模式分析 目前國(guó)內(nèi)開發(fā)商在老年住宅的開發(fā)上在收益模式方面有三種形式：“出售”、“出租”和“出售與出租相結(jié)合”；對(duì)于大型綜合性老年住宅社區(qū)則存在住宅建設(shè)與經(jīng)營(yíng)管理相結(jié)合的經(jīng)營(yíng)模式以及住宅建設(shè)與經(jīng)營(yíng)管理相分離的經(jīng)營(yíng)模式。養(yǎng)生養(yǎng)老地產(chǎn)贏利模式的運(yùn)用策略分析

1、養(yǎng)生養(yǎng)老地產(chǎn)銷售的定價(jià)策略 除產(chǎn)品本身外、完善的多功能配套、細(xì)致入微的物業(yè)管理與服務(wù)才是養(yǎng)生養(yǎng)老地產(chǎn)項(xiàng)目最大的賣點(diǎn)，產(chǎn)品的價(jià)格定位，應(yīng)該高于同地段同類型的普通公寓產(chǎn)品。

2、物業(yè)服務(wù)贏利策略 物業(yè)服務(wù)費(fèi) 由于養(yǎng)生養(yǎng)老社區(qū)的種種服務(wù)形式有別于其它普通社區(qū)，因此，養(yǎng)生養(yǎng)老社區(qū)的物業(yè)服務(wù)費(fèi)的收取標(biāo)準(zhǔn)可采取相對(duì)高價(jià)位的形式。各種單項(xiàng)的服務(wù)費(fèi) 包括日常的定菜送菜服務(wù)、廚師服務(wù)、清潔衛(wèi)生服務(wù)、病人看護(hù)服務(wù)、家庭保姆服務(wù)、收費(fèi)釣魚服務(wù)、收費(fèi)娛樂(lè)服務(wù)、收費(fèi)健身服務(wù)、收費(fèi)社區(qū)活動(dòng)服務(wù)等等。物業(yè)服務(wù)中的租賃服務(wù)

這種產(chǎn)品的居民平均居住年限較短，后期房產(chǎn)繼承者存在過(guò)戶或者再次租賃的問(wèn)題。養(yǎng)生養(yǎng)老住宅物業(yè)管理贏利模式分析 國(guó)內(nèi)目前對(duì)于老年社區(qū)的物業(yè)管理還停留在養(yǎng)老院、敬老院的管理模式上，對(duì)于市場(chǎng)化的管理養(yǎng)生養(yǎng)老社區(qū)的模式，還處在起步探索階段。

1、養(yǎng)生養(yǎng)老社區(qū)物業(yè)管理的收入結(jié)構(gòu)、盈利預(yù)測(cè) 收入結(jié)構(gòu) 盈利預(yù)測(cè) 由于老年人的生理及心理特征，他們對(duì)配套設(shè)施的使用率將大大高于普通住宅。如果經(jīng)營(yíng)得當(dāng)，其盈利能力將高于普通住宅（如下例）。

國(guó)內(nèi)老年住宅物業(yè)管理贏利模式分析 養(yǎng)生養(yǎng)老住宅社區(qū)服務(wù)的供應(yīng)及收費(fèi)方式：

1、社區(qū)服務(wù)內(nèi)容 參照國(guó)內(nèi)外現(xiàn)有老年住宅的社區(qū)服務(wù)內(nèi)容，針對(duì)老年人生、心理特征的老年住宅服務(wù)應(yīng)包括下列內(nèi)容： 醫(yī)療護(hù)理方面——醫(yī)院、診所、社區(qū)護(hù)理中心 體育活動(dòng)方面——適合老年人的各類運(yùn)動(dòng)如門球、保齡球、高爾夫等； 休閑活動(dòng)方面——如棋牌、書畫、釣魚等 教育配套方面——老年大學(xué)、圖書館

中介資源提供——家政服務(wù)中心、旅游服務(wù)公司、房屋中介、婚介所等 社區(qū)活動(dòng)的組織——如各類表演活動(dòng)、交友活動(dòng)、聚會(huì)等。

2、收費(fèi)方式 費(fèi)用收取應(yīng)包含以下方面： 日常物業(yè)管理費(fèi)用，按物業(yè)建筑面積收取； 專業(yè)物業(yè)服務(wù)內(nèi)容，專項(xiàng)收取； 配套設(shè)施使用費(fèi)，按會(huì)員制收費(fèi)或使用次數(shù)收取。普通房產(chǎn)與養(yǎng)生房產(chǎn)項(xiàng)目贏利能力對(duì)比

由此可見，養(yǎng)生養(yǎng)老項(xiàng)目的盈利能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通房產(chǎn)項(xiàng)目 案例：北京“東方太陽(yáng)城”老年社區(qū)

區(qū)位：坐落于有“東方萊茵河”之美譽(yù)的北京市順義區(qū)潮白河畔； 定位：“世界級(jí)的高尚退休社區(qū)”、“全新退休生活的領(lǐng)跑者” 規(guī)模：規(guī)劃面積234萬(wàn)平方米，總建筑面積70萬(wàn)平米，共可入住2萬(wàn)余人； 物業(yè)類型：獨(dú)棟別墅、聯(lián)體別墅、點(diǎn)式公寓、板式公寓和連廊式公寓，面積為78-716平方米不等； 區(qū)域概況：項(xiàng)目所在順義區(qū)植被覆蓋率、綠化率和空氣質(zhì)量等環(huán)境條件和基礎(chǔ)條件都非常好，位于北京傳統(tǒng)認(rèn)知的中央別墅區(qū)板塊。項(xiàng)目主要目標(biāo)客源地為北京。2006年，北京65歲及以上人口超10%，按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)，人均GDP達(dá)6210美元，目標(biāo)客戶的消費(fèi)力很強(qiáng)； 規(guī)劃特點(diǎn)：組團(tuán)帶狀排布最大借景、組團(tuán)設(shè)計(jì)體現(xiàn)老年社區(qū) 特色——極致景觀與閉合的開放組團(tuán) 整體規(guī)劃 帶狀排布，景觀資源最大化：傍水而建，周邊為7000畝綠化隔離帶。組團(tuán)呈帶狀平鋪，保證了每個(gè)組團(tuán)與景觀最大的接觸面組團(tuán)設(shè)計(jì)，功能獨(dú)立：由于項(xiàng)目各期均體量較大，周期較長(zhǎng)，采用組團(tuán)式設(shè)計(jì)，功能景觀內(nèi)部配套，互不依賴； 老年社區(qū)特色規(guī)劃 組團(tuán)內(nèi)引入大量景觀，追求極致;在整體景觀之外，每個(gè)組團(tuán)內(nèi)單獨(dú)布置了大量水系、綠化景觀，滿足老年人對(duì)居住環(huán)境的需要；多層級(jí)交流空間：組團(tuán)式布局，組團(tuán)內(nèi)部設(shè)置小型公共交流空間，組團(tuán)外部設(shè)置相對(duì)較大的活動(dòng)場(chǎng)所； 規(guī)劃依據(jù)： 目標(biāo)：開退休社區(qū)之先河，立晚年幸福之標(biāo)準(zhǔn) 理念：摒棄原來(lái)的養(yǎng)老方式，老有所學(xué)、老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)，老有所為 取得成果： 吸引大量高端中老年客戶，成功打造國(guó)內(nèi)老年社區(qū)典范 主流客戶：95%以上是高知識(shí)、高收入階層中老年人，具有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源； 職業(yè)： 教授、將軍、商人、企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)、文藝工作者為主； 客戶特征：很多有過(guò)在國(guó)外居住或者工作的經(jīng)歷，思想先進(jìn)有活力;對(duì)于這種新型的養(yǎng)老形式容易接受。成功要素 成功關(guān)鍵點(diǎn)

（一）：良好的自然環(huán)境——精致的社區(qū)水系和綠化景觀，生態(tài)居住環(huán)境 成功關(guān)鍵點(diǎn)

（二）：人性化的規(guī)劃設(shè)計(jì)——多樣化交流空間，針對(duì)老年人特別定制的無(wú)障礙設(shè)計(jì)、戶型設(shè)計(jì)、環(huán)境設(shè)計(jì) 成功關(guān)鍵點(diǎn)

（三）： 完善的配套服務(wù)設(shè)施——針對(duì)老年人的需求建設(shè)的社區(qū)醫(yī)院、康體中心、老年大學(xué)、自助農(nóng)莊等等 成功關(guān)鍵點(diǎn)

（四）： 多彩的精神文化生活——針對(duì)老年人生活組織多種活動(dòng)和組織