第一篇：護(hù)理部一月行政查房

護(hù)理部一月份行政查房情況通報(bào)

護(hù)理行政查房是對(duì)護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理管理的全面深入的檢查方法，可護(hù)士的整體素質(zhì)，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。護(hù)理部于2014年1月15日組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了護(hù)理行政查房，查房?jī)?nèi)容：護(hù)士的儀表著裝、消毒隔離管理、急救藥品物品管理、特一級(jí)護(hù)理、高?；颊吖芾?、用氧安全管理、護(hù)士長(zhǎng)行政管理(排班、計(jì)劃的制定及落實(shí))。

一、檢查存在的問(wèn)題：

1、內(nèi)一科：無(wú)2014年1月工作計(jì)劃紙質(zhì)資料；60床患者吸氧無(wú)吸氧卡、氧氣筒無(wú)標(biāo)識(shí)、無(wú)防傾倒裝置；洗手液無(wú)開(kāi)啟日期。

2、內(nèi)二科：無(wú)2014年1月工作計(jì)劃及第3周工作計(jì)劃紙質(zhì)資料；56床患者床頭卡護(hù)理級(jí)別與醫(yī)囑不符；過(guò)道一氧氣筒無(wú)防傾倒裝置及標(biāo)識(shí)；23床患者吸氧無(wú)吸氧卡；18床患者留置針無(wú)穿刺時(shí)間記錄；xx護(hù)士佩戴耳針。

3、外一科：備用氧氣筒無(wú)標(biāo)識(shí)。

4、外二科：無(wú)2014年1月工作計(jì)劃紙質(zhì)資料；一安爾碘過(guò)期未及時(shí)更換；82床高?；颊邿o(wú)安全標(biāo)識(shí)、未使用床擋保護(hù)措施；急救柜缺利多卡因一支(護(hù)士當(dāng)日接班齊全，經(jīng)核實(shí)為當(dāng)班xx醫(yī)生為門(mén)診患者拔指甲使用，沒(méi)及時(shí)告訴護(hù)士，之后已補(bǔ)上)。

5、外三科：無(wú)2014年1月工作計(jì)劃紙質(zhì)資料；14床護(hù)理級(jí)別與醫(yī)囑不符；換藥室醫(yī)用垃圾與生活垃圾混裝；搶救室備用氧氣筒漏氧，存在安全隱患。

6、婦產(chǎn)科：急救柜內(nèi)右旋糖酐標(biāo)簽上有床號(hào)，存在糾紛隱患。

7、耳鼻咽喉科：無(wú)2014年1月工作計(jì)劃紙質(zhì)資料；1床患者吸氧卡無(wú)姓名；一手消毒劑無(wú)開(kāi)啟時(shí)間，安爾碘瓶蓋未蓋嚴(yán)。

8、肛腸科：無(wú)2014年1月第3周工作計(jì)劃紙質(zhì)資料；8床高危患者無(wú)登記、無(wú)腕帶、無(wú)高危標(biāo)識(shí)、無(wú)吸氧卡，23床患者吸氧無(wú)吸氧卡；加床23床患者無(wú)床頭卡；一棉簽無(wú)開(kāi)啟時(shí)間。

9、監(jiān)護(hù)室:7床患者無(wú)高危標(biāo)識(shí)；一安爾碘、酒精瓶瓶蓋未蓋嚴(yán)。

10、急診科：無(wú)2014年1月工作計(jì)劃及第3周工作計(jì)劃紙質(zhì)資料；一利器盒無(wú)使用時(shí)間；xx護(hù)士無(wú)時(shí)間表。

二、改進(jìn)措施：

1、對(duì)以上存在的問(wèn)題及時(shí)與護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了反饋，并查找存在問(wèn)題的原因，分析可能引起的不良后果，使每個(gè)護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士對(duì)工作中存在的問(wèn)題從主觀上有正確的認(rèn)識(shí)。

2、各科室加強(qiáng)高?；颊?、用氧患者的管理，嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理操作規(guī)范和工作流程，做好安全告知和落實(shí)各項(xiàng)防范措施，確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處，保證護(hù)理安全。

3、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)囑查對(duì)及執(zhí)行制度，及時(shí)處理及變更患者信息，保證患者安全。

4、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制管理，嚴(yán)格落實(shí)消毒隔離管理制度，有效使用各種消毒劑，醫(yī)療垃圾與生活垃圾分開(kāi)放置。

5、護(hù)士長(zhǎng)做好每月、每周工作的計(jì)劃，讓所有護(hù)士知曉，做好打算和安排，并落實(shí)好各項(xiàng)工作計(jì)劃，以建立正常的工作秩序，提高工作效率。

護(hù)理部 2014年1月17日

第二篇：10月 行政查房記錄護(hù)理部

護(hù)理部參加行政查房記錄

10月28日下午護(hù)理部參加醫(yī)院行政查房，檢查科室為小兒科、婦產(chǎn)科。檢查內(nèi)容為入院宣教、護(hù)理評(píng)估落實(shí)情況、6S持續(xù)改進(jìn)情況、留置針使用規(guī)范等。檢查情況總結(jié)如下：

一、入院宣教落實(shí)情況。

以上2個(gè)科室對(duì)病人能夠及時(shí)做入院宣教，而且病人或家屬知曉相關(guān)安全知識(shí)和疾病的注意事項(xiàng)。對(duì)科室責(zé)任護(hù)士強(qiáng)調(diào)進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)患溝通，保證護(hù)理安全。

二、護(hù)理評(píng)估制度落實(shí)情況。

護(hù)理評(píng)估是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的一項(xiàng)重要部分，所有護(hù)理操作和護(hù)理措施都要在評(píng)估的基礎(chǔ)上進(jìn)行。小兒科、婦產(chǎn)科兩個(gè)科室都需要完善護(hù)理評(píng)估工作，包括生活自理能力評(píng)估和各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，評(píng)估的過(guò)程也是觀察病情主要措施，通過(guò)評(píng)估既能掌握患者基本情況，未采取正確的護(hù)理措施打好基礎(chǔ)，而且能夠提高護(hù)士專業(yè)水平。下一步護(hù)理部將重點(diǎn)督導(dǎo)這項(xiàng)工作。

三、6S持續(xù)改進(jìn)工作

兩個(gè)科室6S管理整體較好，尤其是婦產(chǎn)科環(huán)境整潔、物品放置規(guī)范。存在問(wèn)題：小兒科衛(wèi)生還有死角，醫(yī)生值班室物品放置不規(guī)范，地面不清潔；婦產(chǎn)科醫(yī)生值班室床下雜物多。督促科室加強(qiáng)監(jiān)管，持續(xù)改進(jìn)。

四、留置針使用規(guī)范

提問(wèn)護(hù)士留置針使用注意事項(xiàng)能夠基本掌握。存在問(wèn)題：小兒科留置針未記錄穿刺時(shí)間和護(hù)士簽名；婦產(chǎn)科留置針未有護(hù)士簽名，已向護(hù)士長(zhǎng)反饋，及時(shí)改進(jìn)，護(hù)理部加強(qiáng)督導(dǎo)檢查。

護(hù)理部

2015年10月28日

第三篇：行政查房

行政查房

時(shí)間：2011、12

檢查者：

檢查內(nèi)容；檢查輸液安全管理制度的落實(shí)情況

檢查結(jié)果：對(duì)各科室的輸液安全管理制度落實(shí)進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)存在以下問(wèn)題：

1、個(gè)別護(hù)士配藥時(shí)未戴口罩，違反無(wú)菌操作原則。

2、骨2病區(qū)護(hù)士更換液體未按要求規(guī)范簽名。

3、骨2病區(qū)經(jīng)常存在一個(gè)病人的輸液架上掛著多瓶已配的液體，存在個(gè)別病人自換液體的現(xiàn)象。

4、手術(shù)室護(hù)士存在留置針穿刺后未在透明敷貼的標(biāo)簽上注明穿刺日期、時(shí)間及簽名。

5、每個(gè)科室均存在留置針穿刺處透明敷貼邊緣卷、潮濕、污染，護(hù)士沒(méi)有及時(shí)更換，只用膠布纏。

6、各科室輸液目的宣教均比較欠缺，詢問(wèn)病人在輸液體的作用，病人回答不出。

7、個(gè)別護(hù)士更換液體時(shí)未消毒瓶口。

8、個(gè)別護(hù)士更換液體時(shí)不仔細(xì)，存在換瓶后輸液皮管內(nèi)存在空氣由病人發(fā)現(xiàn)后才處理。

9、輸液時(shí)或更換液體時(shí)護(hù)士未按要求核對(duì)病人的姓名，未按要求進(jìn)行三查七對(duì)。

10、輸液過(guò)程中未仔細(xì)檢查病人輸液處的皮膚，出現(xiàn)紅腫未及時(shí)得到處理。

11、個(gè)別病人的輸液滴速過(guò)快，未及時(shí)調(diào)整

12、同一輸液架上掛著不同病人的液體存在安全隱患。

整改措施；

1、對(duì)存在問(wèn)題向各護(hù)士長(zhǎng)指出，并要求針對(duì)存在問(wèn)題提出相應(yīng)的整改措施。

2、要求護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)士學(xué)習(xí)輸液安全管理制度，督促檢查此制度的落實(shí)。

3、培養(yǎng)護(hù)士慎獨(dú)精神，加強(qiáng)無(wú)菌觀念，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則。

4、要求護(hù)士更換液體必須按要求規(guī)范簽名，護(hù)士長(zhǎng)平時(shí)加強(qiáng)督促檢查，尤其是骨2病區(qū)，護(hù)理部不定期進(jìn)行檢查。對(duì)于屢教不改者按要求予以處罰。

5、禁止護(hù)士將已配制好的多袋液體掛在病人床頭輸液架上，絕對(duì)禁止出現(xiàn)病人自換液體。

6、使用留置針穿刺的要在透明敷料的標(biāo)簽紙上標(biāo)注：留置針穿刺時(shí)間、操作者簽名，護(hù)士長(zhǎng)要加強(qiáng)督促檢查。

7、加強(qiáng)輸液巡視，接換瓶時(shí)要仔細(xì)檢查輸液部位有無(wú)紅腫、滲出，出現(xiàn)輸液部位滲漏及時(shí)予以處理。

8、做好留置針的維護(hù)，透明輔料有潮濕、污染、滲血、滲液、完整性受到損壞或被揭開(kāi)，需隨時(shí)更換。

9、護(hù)士在擺藥、配藥前后要按輸液管理要求仔細(xì)檢查液體的質(zhì)量，液體的有效期、批號(hào)等。

10、病人轉(zhuǎn)床后及時(shí)在輸液卡上調(diào)整床號(hào)，以防出現(xiàn)差錯(cuò)。

11、同后勤聯(lián)系進(jìn)輸液架，要求各科室一個(gè)病人用一只輸液架。禁止2位病人同用一只輸液架，以防在工作忙時(shí)換錯(cuò)液體。

12、要求各科室加強(qiáng)輸液目的、注意事項(xiàng)的宣教，護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)督促檢查，以保證此項(xiàng)工作的落實(shí)。

13、要求各科室做到液體現(xiàn)配現(xiàn)用，備用藥﹤2瓶。

第四篇：一月行政工作總結(jié)

眼角人影視動(dòng)畫(huà)有限公司

2011年一月行政工作報(bào)告

沙雪娟 2011-02-09

新的一年新的開(kāi)始，在做工作報(bào)告之前，衷心的祝愿公司在新的一年里有新的發(fā)展和突破，我也將盡自己最大的力量更好的完成本職工作。

2010年時(shí)間轉(zhuǎn)瞬已經(jīng)過(guò)去了，在經(jīng)理的領(lǐng)導(dǎo)下、在同事們的支持和幫助下，我堅(jiān)持不斷地學(xué)習(xí)理論知識(shí)、總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)自身思想修養(yǎng)，努力提高綜合素質(zhì)，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，完成了自己崗位的各項(xiàng)職責(zé)，在這里將自己的思想、情況等簡(jiǎn)要的個(gè)人工作總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，努力做出更大貢獻(xiàn)。

我在公司工作已經(jīng)有五個(gè)月時(shí)間了，應(yīng)該算是“老同志”了?；叵朐谶@幾個(gè)的工作歷程，是至今我人生中重要的一段時(shí)期，在這期間我的收獲主要有兩個(gè)方面：政治思想上的成熟和業(yè)務(wù)工作方面積累了豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)為八個(gè)字“收獲頗多、受益匪淺”。

二、工作匯報(bào)

(1)協(xié)助經(jīng)理做好了各類公文的登記、上報(bào)、下發(fā)等工作，并把原來(lái)沒(méi)有具體整理的文件按類別整理好放入貼好標(biāo)簽的文件夾內(nèi)，給查閱文件提供了很大方便

(2)做好公司招聘工作第一關(guān)，每天按時(shí)查收應(yīng)聘簡(jiǎn)歷作品，及時(shí)通知符合公司的人才到公司面試，做到公平、公正、嚴(yán)謹(jǐn)、著實(shí)為公司的利益作為最終的出發(fā)點(diǎn)。對(duì)每一個(gè)應(yīng)聘者抱以熱情的態(tài)度。

(3)做好公司資產(chǎn)的管理工作。公司資產(chǎn)使用做好詳細(xì)登記，嚴(yán)格執(zhí)行公司資產(chǎn)管理規(guī)定。

(4)做好辦公用品的管理工作。做好辦公用品領(lǐng)用登記，按需所發(fā)，做到不浪費(fèi)，按時(shí)清點(diǎn)，以便能及時(shí)補(bǔ)充辦公用品，滿足大家工作的需要。

(5)認(rèn)真、按時(shí)、高效率地做好經(jīng)理交辦的其它工作。

三、缺點(diǎn)與不足 我也很清楚自己還存在很多的不足與缺點(diǎn)，自我的總結(jié)和領(lǐng)導(dǎo)同事的批評(píng)和指導(dǎo)，對(duì)我今后的提高是十分必要的，我的缺點(diǎn)與不足自己總結(jié)可有以下幾點(diǎn)：

1、在協(xié)助上級(jí)工作過(guò)程中，缺乏主動(dòng)性,今后我應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)不斷提高自己的應(yīng)變

能力，工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

2、與同志交流少，關(guān)心同事不夠。具體表現(xiàn)：（1）同同志們的聯(lián)系不夠，缺乏交流；

（2）工作中對(duì)同事們的關(guān)心不夠。我這方面的缺點(diǎn)，還需進(jìn)一步努力。

回顧這一段時(shí)間的工作,我基本完成了本職工作，這與經(jīng)理的支持和同志們的幫助是分不開(kāi)的，在此對(duì)經(jīng)理和同志們表示衷心的感謝！以上是我對(duì)上個(gè)月的工作情況的總結(jié)，不全面和不準(zhǔn)確的地方，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)、指正。在以后的工作中，我將做好個(gè)人工作計(jì)劃，使自己的工作做到更好。

第五篇：行政查房總結(jié)

院長(zhǎng)行政查房總結(jié)

時(shí)間:

年 月 日

參加人員: 檢查科室：老年科、腎內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、風(fēng)濕血液科、兒科、心內(nèi)科、消化內(nèi)科、產(chǎn)科、婦科、兒外科、呼吸內(nèi)科

檢查項(xiàng)目：醫(yī)療核心制度、行風(fēng)建設(shè)、院感檢查

檢查方式：現(xiàn)場(chǎng)檢查、詢問(wèn)、了解有關(guān)情況和存在問(wèn)題、現(xiàn)場(chǎng)反饋、及時(shí)整改 本次查房匯總?cè)缦拢?/p>

一、核心制度執(zhí)行情況

1、醫(yī)師交接班記錄本：個(gè)別科室出現(xiàn)個(gè)別日期無(wú)交接班記錄的情況，或者接班人員未簽字，該問(wèn)題比較突出的科室有：兒科、神經(jīng)內(nèi)科；

2、醫(yī)療缺陷記錄本部分科室記錄為“本月無(wú)醫(yī)療缺陷”，未對(duì)科室缺陷認(rèn)真分析、總結(jié)；

3、死亡病例討論記錄死亡原因分析不具體；

4、抽查病歷打印及及時(shí)簽字的科室有:呼吸內(nèi)科.、兒外科。發(fā)現(xiàn)有病程記錄打印不完全，或打印出的病程記錄醫(yī)生未簽字，該問(wèn)題比較突出的科室有：心內(nèi)科、婦科、老年科。

5、電子病歷中部分病程記錄醫(yī)生未提交，該問(wèn)題比較突出的科室有：心內(nèi)科、婦科；

6、抽考醫(yī)生回答“十六核心醫(yī)療制度”內(nèi)容，部分科室醫(yī)生回答不全，知曉情況較差的科室有：心內(nèi)科。

二、行風(fēng)建設(shè)情況

各科室“行風(fēng)建設(shè)”學(xué)習(xí)記錄完善，各科室運(yùn)行病歷抽查各2份，查看“醫(yī)患道德承諾書(shū)”，有個(gè)別科室醫(yī)護(hù)人員及患者均未簽字，例如：老年科、產(chǎn)科、婦科。抽考各科室醫(yī)護(hù)人員的“九不準(zhǔn)”知曉情況，總體“九不準(zhǔn)”知曉情況較好，知曉情況良好的科室有：老年科、神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科；知曉情況差的科室有心內(nèi)科、兒科。

三、院感檢查

總體院感檢查良好，但婦科醫(yī)療垃圾混裝，產(chǎn)科醫(yī)療垃圾擺放在電梯過(guò)道處，老年科醫(yī)療垃圾分類不明。

今天對(duì)部分科室進(jìn)行了質(zhì)量檢查，總體工作大家都做的好，尤其呼吸內(nèi)科及兒外科各項(xiàng)工作做的均好。針對(duì)存在以上問(wèn)題的科室進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)反饋，要求立即整改。

****年**月**日