第一篇：日常監(jiān)督意見小準則

1.嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第二十四條的規(guī)定任何單位或者個人，未取得的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，不得開展診療活動。

2.嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第二十六條的規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)必須將《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，診療科目、診療時間、和收費標準懸掛于明顯處所。

3.嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準的診療科目開展醫(yī)學診療活動。4.未取得有效《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》之前不得開展醫(yī)學診療活動。5.未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》之前不得開展醫(yī)學美容等診療活動。6.立即停止開展現(xiàn)場為顧客檢查血糖、血壓等醫(yī)學診療活動。

1.嚴格按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十四條的規(guī)定未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動。

2.嚴格按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十條的規(guī)定執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應(yīng)當在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下，在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)。

3.執(zhí)業(yè)醫(yī)師必須在注冊的執(zhí)業(yè)地點從事相應(yīng)的醫(yī)療活動。4.醫(yī)生未變更執(zhí)業(yè)注冊地點前不得在醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點外執(zhí)業(yè)。5.執(zhí)業(yè)醫(yī)師必須按執(zhí)業(yè)范圍開展執(zhí)業(yè)活動。6.盡快恢復診所醫(yī)務(wù)人員公示牌。

7.xxx未取得醫(yī)師資格證、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證之前不得單獨執(zhí)業(yè)。8.嚴禁使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)學診療活動。

9.嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第二十八條的規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。

10.嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第三十條的規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)工作人員上崗工作必須佩帶載有本人姓名、職務(wù)或者職稱的標牌以及干凈整潔的工作服。

1.嚴格按照《中華人人民共和國護士管理辦法》的規(guī)定，未經(jīng)護士執(zhí)業(yè)注冊者不得從事護士工作。

2.護理員只能在護士的指導下從事臨床生活護理工作。

1.嚴格按照《醫(yī)療廣告管理辦法》第三條的規(guī)定未取得《醫(yī)療廣告審查證明》不得發(fā)布醫(yī)療廣告。

2.醫(yī)療廣告必須取得《醫(yī)療廣告審查證明》并嚴格按照審查批準的內(nèi)容和時限發(fā)布醫(yī)療廣告。

1.規(guī)范診所（門診部）內(nèi)的各處標識。2.做好診所的基礎(chǔ)衛(wèi)生。

3.嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》的規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)的牌匾使用名稱應(yīng)當與核準的醫(yī)療機構(gòu)名稱相同。

1.嚴格按照《消毒管理辦法》認真落實醫(yī)院的消毒管理工作，杜絕醫(yī)源性感染的發(fā)生。2.嚴格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》的相關(guān)要求，認真開展診所（門診部）的消毒工作，并如實做好記錄。

3.做好地表、物表、空氣的消毒登記本。4.5.6.7.觀察室增設(shè)紫外線燈管。

嚴格按照消毒技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，做好器械的消毒滅菌工作。消毒產(chǎn)品的標簽（含說明書）應(yīng)當符合衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定。

你單位違反了《消毒管理辦法》的三十三條規(guī)定，按照《消毒管理辦法》第四十七條的規(guī)定，責令你單位立即整改。

8.責令立即停止銷售不符合《消毒產(chǎn)品標簽說明書管理規(guī)范》的消毒產(chǎn)品。9.落實消毒產(chǎn)品采購、進貨索證查驗制度。

10.經(jīng)營單位采購消毒產(chǎn)品時必須索取生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證復印件，產(chǎn)品備案憑證或者衛(wèi)生許可證批件。

1.嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》做好醫(yī)療垃圾的毀行、分類、消毒工作，并做好特垃交接工作，定期對特垃暫存點進行清洗、消毒。

2.做好醫(yī)療廢物的分離、收集、運送、暫存交接工作及相關(guān)人員的職業(yè)衛(wèi)生防護和培訓。3.做好醫(yī)療廢物暫存點的三防設(shè)施，遠離醫(yī)療區(qū)、食品轉(zhuǎn)運區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所。

4.醫(yī)療廢物暫存點應(yīng)設(shè)有明顯的警示標識和禁止吸煙，飲食警示標識。5.建立健全醫(yī)療廢物的應(yīng)急預案，并進行演練。6.醫(yī)療廢物桶應(yīng)規(guī)范設(shè)置明確標識并加蓋。7.按照要求完善醫(yī)療廢物暫存點。8.嚴格按照規(guī)定做好醫(yī)療廢水的處理。

9.按規(guī)定認真做好醫(yī)院污水處理的檢測和管理工作并認真做好檢測記錄。10.進一步加強對醫(yī)療廢物管理工作人員的職業(yè)衛(wèi)生防護和培訓工作。11.嚴格按照規(guī)定,做好醫(yī)療廢物的分類、毀行、消毒、等級和管理工作。

1.嚴格按照規(guī)定，規(guī)范門診日志和處方的書寫。

2.嚴格按照《處方管理辦法》的規(guī)定，規(guī)范中藥處方的書寫。3.認真落實《中藥飲片管理規(guī)范》的規(guī)定。

4.嚴格按照《處方管理辦法》的規(guī)定，規(guī)范處方的書寫。

5.嚴格按照《處方管理辦法》第四十七條的規(guī)定未取得處方權(quán)的人員及被取消處方權(quán)的醫(yī)師不得開具處方。

6.未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師不得開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。

7.嚴格按照《處方管理辦法》第四十九條的規(guī)定未取得藥學專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員不得從事處方調(diào)劑工作。

8.嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求規(guī)范病歷書寫。

9.處方必須由取得藥學專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學專業(yè)技術(shù)人員進行審核、調(diào)配、核對。

1.落實預檢分診制度，明確預檢分診點標識，配備必要的防護用品和醫(yī)護人員。2.嚴格按照《傳染病防治法》的規(guī)定，做好傳染病防控和疫情報告。

3.認真落實傳染病疫情報告制度、消毒隔離制度、加強對傳染病疫情的報告管理工作，不得漏報、緩報、瞞報。

4.建立健全醫(yī)療廢物管理組織、制度、應(yīng)急預案，并落實醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫存、交接工作及相關(guān)人員的職業(yè)衛(wèi)生防護和培訓。

5.保證醫(yī)院污水處理設(shè)施正常運轉(zhuǎn)，使污水處理后到達相關(guān)排放標準，并做好監(jiān)測記錄。6.預檢分診點和傳染性疾病科（發(fā)熱門診）必須投入正常使用且有專人值守，同時做好登記。

1.嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》做好口腔診療器械及牙模的消毒工作。

2.加強你單位醫(yī)院感染管理工作，進一步完善醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、措施，強化醫(yī)院感染控制，有效遏制醫(yī)源性感染事故。

3.嚴格執(zhí)行注射操作規(guī)程，做到“一人一針一管一用一消毒”。4.建立各項消毒制度，定期開展消毒與滅菌效果監(jiān)測，建立揀選一次性醫(yī)療用品、消毒劑、消毒藥械等進貨驗收等級制度和使用管理制度，索取、審核相關(guān)學科證明文件。5.滅菌設(shè)備常規(guī)使用條件下，至少每月進行一次生物監(jiān)測。

6.建立醫(yī)療廢物、污水處理的刮泥制度與操作流程，規(guī)范醫(yī)療廢物分類收集、存放、標識清楚，做好交接登記工作。制定醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散的應(yīng)急處理預案。7.按照《四川省院感染管理進行計劃檢查標準（2013-2015）》要求，做好你單位醫(yī)院感染管理工作。

1.嚴格按照《放射診療管理規(guī)定》第二十三條的規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照有關(guān)規(guī)定和標準執(zhí)行。

2.嚴格按照《放射診療管理固定》第十六條的規(guī)定，未取得《放射診療許可證》或未進行診療科目登記的，不得開展放射診療工作。

3.嚴格按照規(guī)定對放射診療設(shè)備、工作場所及防護設(shè)施進行檢測和檢查。4.嚴格按照《放射診療許可證》批準的機器型號進行操作。

5.嚴格按照相關(guān)部門的規(guī)定，對不合格或淘汰的放射診療設(shè)備不得購置、使用、轉(zhuǎn)讓和出租。

6.放射診療設(shè)備注銷申請（含注銷設(shè)備清單）及放射性同位素處置去向，接受單位應(yīng)提供證明。

7.對放射診療工作人員進行上崗前培訓，在崗期間和離崗時的健康檢查。

8.嚴格按照《放射診療管理規(guī)定》第二十二條的規(guī)定，放射診療工作人員應(yīng)當按照有關(guān)規(guī)定佩戴個人劑量計。

9.嚴格按照要求做好放射工作人員的個人劑量佩戴和檢測工作。

10.嚴格進行（定期進行）專業(yè)及防護知識培訓，并分別建立個人劑量職業(yè)健康管理和教育培訓檔案。

1.醫(yī)療機構(gòu)必須取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》方可從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)。2.嚴格按照《母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可證》核準的項目展開母嬰保健技術(shù)服務(wù)。

3.從業(yè)人員必須嚴格按照《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》核準的項目開展診療活動。4.禁止非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠。

第二篇：加強日常監(jiān)督檢查

加強日常監(jiān)督檢查，堅持“動、查、糾、通、記”常抓不懈

今年冷工質(zhì)量監(jiān)督工作始終堅持常抓不懈，本著自己體會總結(jié)的“動（多走現(xiàn)場）、查（發(fā)現(xiàn)問題）、糾（即時糾正）、通（信息共享）、記（詳細記錄）”五字工作方法對現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)的影響產(chǎn)品質(zhì)量的問題基本上做到即時糾正解決，全年質(zhì)量監(jiān)督檢查記錄186條。先后發(fā)出糾正關(guān)于“部分立柱、千斤頂閥座閥接板護板缺失”、“加強現(xiàn)場膠管落地、接頭抹油堵塞管路控制”、“影響系統(tǒng)清潔度問題（內(nèi)）質(zhì)量提醒”、“銷軸類零件拆裝孔清砂、鍍后清洗、防銹”、“加強缸體焊接、組/安裝過程中的每個細節(jié)及乳化液清潔度的控制，減少總裝泵站循環(huán)系統(tǒng)中的濾網(wǎng)濾芯頻繁堵塞（糊死），嚴重影響安裝、驗收進度的問題發(fā)生”、“總裝現(xiàn)場銷軸混裝問題”、“重視檢驗程序，杜絕小批量返工返修質(zhì)量問題”“噴刷漆外觀質(zhì)量細化”問題質(zhì)量監(jiān)督檢查處理通知單9份?，F(xiàn)場問題調(diào)查報告“對元件、綜合、閥分廠Y112、Y119支架產(chǎn)品跟蹤檢查“、“液控閥加工36423406進液五通毛料料裂的調(diào)查”、“元件、液控閥、綜合、總裝、昌榮現(xiàn)場影響系統(tǒng)清潔度情況匯總”、“元件在產(chǎn)Y124、Y112立柱缸體、中缸里孔銹蝕情況的調(diào)查”、“總裝泵站循環(huán)系統(tǒng)過濾裝置配置及清洗情況”、“中心試驗室液壓支架試驗臺所用乳化液檢查情況”、“總裝刷漆、噴砂情況”、“元件、總裝乳化油刺激性嗆人氣味問題”、“對總裝（刷漆）立柱柱頭接頭孔塑料堵缺失、千斤頂外觀未清理問題處理”、“元件、綜合協(xié)作件Y120活柱磕碰傷問題處理”等13份?！皩υ诋a(chǎn)Y124、Y112立柱缸體、中缸里孔銹蝕處理”、“對總裝（噴、刷漆）外觀質(zhì)量應(yīng)進一步細化處理”的建議2份等日常工作，有效控制和基本解決了上述問題。并于年底前重新修改規(guī)范了質(zhì)量監(jiān)督（冷）工作職責，工作上基本做到盡職盡責，同時為公司產(chǎn)品質(zhì)量扼制下滑穩(wěn)步提升盡了一份力。

2010年的質(zhì)量監(jiān)督工作將更具挑戰(zhàn)性，具體情況要不斷探索、涉及面要延伸、內(nèi)容要規(guī)范，許多“細節(jié)”上的個別產(chǎn)品質(zhì)量問題要用更大的氣力和持之以恒的韌勁去解決，有些工作還要盡力做到“提前量”和“敏感”。我將以“不待揚鞭自奮蹄”勤奮精神，團結(jié)進取的工作態(tài)度，改正09年工作中的不足，兢兢業(yè)業(yè)做好明年的各項工作，立足崗位為質(zhì)量保證部整體工作的完成錦上添花、盡心盡力。

質(zhì)量監(jiān)督（冷）

2010.1.5

第三篇：加強干部監(jiān)督 選好用準干部

在監(jiān)督環(huán)境不斷變化的新形勢下，加強干部監(jiān)督工作，必須做到思想上重視，方法上革新，制度上健全，格局上一體。

一、不斷增強監(jiān)督意識

一是監(jiān)督主體要在履行職責上主動。要改變“不敢監(jiān)督，不必監(jiān)督”狀況，就要賦予監(jiān)督主體開展工作所必須的權(quán)限，變“虛權(quán)”為“實權(quán)”，變“軟權(quán)”為“硬權(quán)”，使監(jiān)督主體敢抓敢管，敢于碰硬；要明確監(jiān)督責任，使監(jiān)督主體充分認識到干部選用工作監(jiān)督既是職權(quán)，又是職責。二是監(jiān)督客體要在接受監(jiān)督上自覺。通過以學習培訓、輿論宣傳、普法教育等形式，幫助各級領(lǐng)導干部樹立正確的權(quán)力觀、人生觀，端正對監(jiān)督的認識，克服“不能、不用監(jiān)督”的心態(tài)，自覺接受組織、群眾和社會輿論的監(jiān)督。三是參與群體要在監(jiān)督行動上無畏。要增強全民監(jiān)督意識，克服“難以監(jiān)督”的心態(tài)，使廣大黨員群眾認識到吏治腐敗不僅危及黨和國家的前途命運，也與自己的工作、生活息息相關(guān)。要營造一種勇于監(jiān)督、監(jiān)督光榮的良好氛圍。要正確對待和處理群眾的監(jiān)督意見，增強群眾監(jiān)督的信心，鼓勵和動員社會各界和人民群眾關(guān)心、支持和參與對干部選任工作全程監(jiān)督。

二、大力改進監(jiān)督方法

一要在實施事前監(jiān)督中先提醒。搞好干部選任工作全程監(jiān)督，必須強化《干部任用條例》的宣傳，通過對政策法規(guī)的學習，努力提高監(jiān)督對象自我規(guī)范和自我約束的能力。通過正反兩方面教育，使領(lǐng)導干部增強執(zhí)行《干部任用條例》的自覺性，從而努力形成黨委重視抓監(jiān)督，一把手親自抓監(jiān)督，分管領(lǐng)導大力抓監(jiān)督，各級黨委層層抓監(jiān)督的良好工作局面。二要在實施事中監(jiān)督中把好關(guān)。要前移關(guān)口，強化任前監(jiān)督。建立調(diào)整干部提前審查和任后備案制度。各級黨委、黨組在討論決定干部任免事項前，要說明本次干部任用中推薦、考察、醞釀等各個環(huán)節(jié)的執(zhí)行情況。對不符合《干部任用條例》等有關(guān)規(guī)定的堅決不予審批，確保干部選拔任用工作的嚴肅性。三要在實施事后監(jiān)督中敲警鐘。要延伸監(jiān)督觸角，跟蹤考察問效。領(lǐng)導干部走上工作崗位后，經(jīng)過一段時間實踐鍛煉，監(jiān)督部門要回過頭來對其進行考察，主要看其適應(yīng)崗位情況、工作進入角色情況、群眾認可程度以及工作作風、工作實績等。對考察中發(fā)現(xiàn)的問題，及時進行談話、誡勉等組織處理。通過回訪考察，認真分析和總結(jié)干部選任工作的主要經(jīng)驗、教訓，查找差距，彌補不足，進一步加強和改進干部選任監(jiān)督工作。

三、著力健全監(jiān)督制度

一要在信息公開制度下功夫。要打破干部任用和干部監(jiān)督工作的“神秘色彩”，逐步推行干部選任監(jiān)督信息公開制度，讓廣

大干部群眾對干部選任擁有知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)。要充分利用現(xiàn)代傳媒手段，構(gòu)筑發(fā)布干部選任信息的網(wǎng)絡(luò)平臺和“綠色渠道”，定期向相關(guān)部門或公眾傳遞有關(guān)干部選任工作的信息，提高干部選任工作的公開度和透明度。二要在民主監(jiān)督制度下功夫。重點要放在對權(quán)力的制約和干部任用的監(jiān)督上，建立用好權(quán)、選好人的長效機制。凡在人事安排、干部選任上沒有制定民主監(jiān)督制度，或者雖然制定了民主監(jiān)督制度，但不嚴格執(zhí)行，要認真整改和糾偏。要進一步深化民主推薦、民主測評、公開選拔、競爭上崗、考察預告、差額考察、無記名表決、任前公示、任職試用等項改革措施，使廣大群眾對干部選任用擁有知情權(quán)、參與權(quán)、選擇權(quán)和監(jiān)督權(quán)。三要在組織談話制度上下功夫。要從制度上對“組織談話”的對象、談話內(nèi)容、談話時間作出明確的限定，防止“組織談話”的隨意性。要通過建立制度，使“組織談話”緊扣監(jiān)督主題，并把“談話”結(jié)果運用到干部選任工作中去，發(fā)揮好“談話”的監(jiān)督作用，防止“談話”和“監(jiān)督”兩張皮。四要在監(jiān)督一把手制度上下功夫。要建立分權(quán)制度。從制度上作出規(guī)定，不允許一把手在用人上壟斷權(quán)力，集重權(quán)于一身；不允許一把手違背民主集中制原則，擁有絕對否決權(quán)；對一把手用人決策要有專項記錄，以便監(jiān)督檢查，追究責任。

四、構(gòu)筑立體監(jiān)督格局

一要整合好組織監(jiān)督資源。在加強干部監(jiān)督工作中，要切實把強化黨內(nèi)監(jiān)督作為一個重要方向，發(fā)揮黨委組織部門、紀檢監(jiān)察機關(guān)、信訪等部門的作用。要用活用好干部監(jiān)督工作聯(lián)席會議這個平臺，整合聯(lián)席會議成員單位在干部監(jiān)督中的資源和力量。要加強上下級組織部門的縱向聯(lián)動，形成有效的干部監(jiān)督聯(lián)動機制。二要整合好黨外監(jiān)督資源。人大監(jiān)督和政協(xié)監(jiān)督，是干部選任工作黨外監(jiān)督的重要組成部分，要采取切實措施，整合好這兩方面的監(jiān)督資源。人大監(jiān)督方面，要明確規(guī)定各級人大代表在干部選任工作中的權(quán)利、義務(wù)和責任；同時，要從監(jiān)督機制上將人大監(jiān)督的內(nèi)容和形式固定下來，使干部選任置于經(jīng)常性的人大監(jiān)督之下，防止權(quán)力濫用。政協(xié)方面，也要從監(jiān)督機制上將各級政協(xié)委員的監(jiān)督權(quán)利、監(jiān)督義務(wù)確定下來；同時，制定具體的政協(xié)監(jiān)督的內(nèi)容、方式和程序，使政協(xié)監(jiān)督成為促進干部選任，防止用人不正之風的必要補充和外在條件。三要整合好輿論監(jiān)督資源。要以貫徹《干部任用條例》為契機，深入研究整合輿論監(jiān)督資源問題，充分利用報刊、新聞等一切媒介平臺，使之全面貫穿于干部選任全過程之中，并加大覆蓋面，增強其公開性和真實性，切實發(fā)揮好輿論監(jiān)督作用。四要整合好群眾監(jiān)督資源。要嚴格選任干部民主推薦，凡未按程序進行民主推薦，組織部門一律不予考察，黨組織一律不予討論和審批。要進一步加強民主測評和民意調(diào)查，聘請黨性觀念和原則性強、有豐富領(lǐng)導工作經(jīng)驗和較高工作熱情的同志擔任干部選任工作監(jiān)督員，定期和不定期到有關(guān)單位進行巡視，對選

任的干部在更大范圍內(nèi)廣泛聽取群眾的意見，了解其真實的工作及生活情況，并將結(jié)果向派出單位黨組織匯報。要完善選任干部的信訪、舉報制度，調(diào)動社會力量參與選任干部的監(jiān)督管理，從而逐步實現(xiàn)干部監(jiān)督工作系統(tǒng)化、科學化。

第四篇：監(jiān)督意見匯總

一、消毒供應(yīng)中心

手術(shù)室、消毒供應(yīng)室應(yīng)按規(guī)定定期開展環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，監(jiān)測報告應(yīng)按照《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》（GB15982-2012）4.1.1表1各類環(huán)境空氣、物體表面菌落總數(shù)衛(wèi)生標準的要求進行記錄。

滅菌包外應(yīng)有標識，內(nèi)容包括物品名稱、檢查打包者姓名或編號、滅菌器編號、批次號、滅菌日期和失效日期。標識應(yīng)具有追溯性。（《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心》第三部分清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準5.4.1）

滅菌包包內(nèi)應(yīng)進行化學指示物監(jiān)測。（《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心》第三部分清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準4.4.2.2.1）

滅菌包裝材料應(yīng)符合GB/T19633的要求。開放式的儲槽不應(yīng)用于滅菌物品的包裝。紡織品包裝材料應(yīng)一用一清洗，無污漬，燈光檢查無破損。（《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心》第二部分清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范5.7.8.1）

消毒產(chǎn)品應(yīng)在有效期內(nèi)使用，確保消毒效果。

應(yīng)進一步完善消毒產(chǎn)品進貨檢查驗收制度。（《消毒管理辦法》第七條）

清洗后的器械表面及其關(guān)節(jié)、齒牙應(yīng)光潔，無血漬、污漬、水垢等殘留物質(zhì)和銹斑。（《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心》第三部分清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準4.2.1.1）

每月應(yīng)至少隨機抽查3個~5個待滅菌包內(nèi)全部物品的清洗質(zhì)量，檢查的內(nèi)容同日常監(jiān)測，并記錄監(jiān)測結(jié)果。（《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心》第三部分清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準4.2.1.2）

應(yīng)對清洗、消毒、滅菌質(zhì)量的日常監(jiān)測和定期監(jiān)測進行記錄，記錄應(yīng)具有可追溯性。（《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心》第三部分清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準5.2&5.3）

滅菌后物品應(yīng)分類、分架存放在無菌物品存放區(qū)。一次性使用無菌物品應(yīng)去除外包裝后，進入無菌物品存放區(qū)。

二、醫(yī)療廢物

運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運送至內(nèi)部制定的暫時貯存地點。

盛裝醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應(yīng)當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應(yīng)當有警示標識，在每個包裝物、容器上應(yīng)當系中文標簽，中文標簽的內(nèi)容應(yīng)當包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。

運送醫(yī)療廢物應(yīng)當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。每天運送工作結(jié)束后，應(yīng)當對運送工具及時進行清潔和消毒。

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)進一步完善對醫(yī)療廢物的登記，登記內(nèi)容應(yīng)當包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。（《醫(yī)療廢物管理條例》第十二條）

應(yīng)進一步加強對本單位從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員，進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。（《醫(yī)療廢物管理條例》第九條）

應(yīng)當采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護措施，為從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員，配備必要的防護用品，定期進行健康檢查。（《醫(yī)療廢物管理條例》第十條）

醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，應(yīng)當遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)以及生活垃圾存放場所，并設(shè)置明顯的警示標識（醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識）和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施。（《醫(yī)療廢物管理條例》第十七條第二款）

醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。

醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應(yīng)當首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。（《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》第十一條

（七））

診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官（如胎盤）等，應(yīng)按病理性廢物處置，并完善相關(guān)記錄。

三、檢驗科

檢驗科所產(chǎn)生的高危險性醫(yī)療廢物，在交醫(yī)療廢物集中處置單位處置前應(yīng)當就地消毒。（《醫(yī)療廢物管理條例》第十九條第二款）

檢驗科應(yīng)按照規(guī)定進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，并做好記錄。

四、口腔科（《醫(yī)療機構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》）

口腔診療區(qū)域和口腔診療器械清洗、消毒區(qū)域應(yīng)當分開，布局合理，能夠滿足診療工作和口腔診療器械清洗、消毒工作的基本需要。（第十條）

新滅菌設(shè)備和維修后的設(shè)備在投入使用前,應(yīng)當確定設(shè)備滅菌操作程序、滅菌物品包裝形式和滅菌物品重量，進行生物監(jiān)測合格后，方可投入使用。（第十九條第一款）

滅菌設(shè)備常規(guī)使用條件下，至少每月進行一次生物監(jiān)測。（第十九條第三款）

采用包裝方式進行壓力蒸汽滅菌或者環(huán)氧乙烷滅菌的，應(yīng)當進行工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測和生物監(jiān)測；采用裸露方式進行壓力蒸汽滅菌的，應(yīng)當對每次滅菌進行工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測，按要求定期進行生物學監(jiān)測。（第二十條）

消毒后的內(nèi)鏡應(yīng)當每季度進行生物學監(jiān)測并做好監(jiān)測記錄。滅菌后的內(nèi)鏡應(yīng)當每月進行生物學監(jiān)測并做好監(jiān)測記錄。（第三十四條第一款&第二款）

五、醫(yī)院感染

二級以上綜合醫(yī)院應(yīng)當設(shè)立感染性疾病科，具體負責本醫(yī)療機構(gòu)傳染病的分診工作，并對本醫(yī)療機構(gòu)的傳染病預檢、分診工作進行組織管理。（《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預檢分診管理辦法》第二條第二款）

六、血液透析

血液透析器復用用水細菌學檢測應(yīng)每月1次，內(nèi)毒素檢測應(yīng)每3個月至少1次。（《血液透析器復用操作規(guī)范》5.1.3）

七、內(nèi)鏡

內(nèi)鏡室應(yīng)當做好內(nèi)鏡清洗消毒的登記工作，登記內(nèi)容應(yīng)當包括，就診病人姓名、使用內(nèi)鏡的編號、清洗時間、消毒時間以及操作人員姓名等事項。（《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》（2004年版）第十三條）

進一步完善醫(yī)療廢物交接記錄、消毒液濃度檢測記錄、壓力蒸汽滅菌器化學監(jiān)測、物理檢測記錄，確保記錄登記準確、真實。

應(yīng)進一步完善重點科室環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，并做好記錄。

醫(yī)院產(chǎn)生的污水應(yīng)嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》GB18466-2005進行監(jiān)測并完善監(jiān)測記錄，達到排放標準后，方可排放。

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《消毒管理辦法》《病原微生物實驗室生物安全管理條例》《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》等的要求開展診療活動。

針對本次監(jiān)督檢查，提出上述監(jiān)督意見，存在的問題責令整改，整改報告于╳╳╳╳年╳╳月╳╳日前送濟南市衛(wèi)生監(jiān)督所傳染病監(jiān)督室（地址：槐蔭區(qū)緯六路2號410室 電話：81278625）

八、消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)

生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)建立和完善各項管理制度，包括：人員崗位責任制度、生產(chǎn)人員個人衛(wèi)生制度、設(shè)備采購和維護制度、衛(wèi)生質(zhì)量檢驗制度、留樣制度、物料采購制度、原材料和成品倉儲管理制度、銷售登記制度、產(chǎn)品投訴與處理制度、不合格產(chǎn)品召回及其處理制度等。

生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)建立健全并如實記載生產(chǎn)過程的各項記錄，包括物料采購驗收記錄、設(shè)備使用記錄、批生產(chǎn)記錄、批檢驗記錄、留樣記錄等內(nèi)容。

第五篇：日常監(jiān)督檢查情況

日常監(jiān)督檢查情況

測繪行政主管部門對我單位日常監(jiān)督檢查情況：

1、專業(yè)技術(shù)人員在崗情況

2、主要測繪人員的《勞動合同》簽訂情況；

3、涂改、轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)借《測繪資質(zhì)證書》的行為；

4、超越資質(zhì)許可的范圍及作業(yè)限額從事測繪地理信息活動的行為；

5、測繪項目合同履行情況。承接的測繪項目轉(zhuǎn)包或者違法分包的行為；

6、資質(zhì)換證、測繪成果匯交、測繪報刊征訂、儀器檢定等工作情況；

7、測繪成果及資料檔案管理、技術(shù)質(zhì)量保證和保密管理等相關(guān)制度的實施情況。以及其他測繪法律法規(guī)的執(zhí)行情況。

林甸縣雙匯房地產(chǎn)測繪有限責任公司

2012年3月6日