第一篇：阻礙個(gè)人發(fā)展的七大障礙

阻礙個(gè)人發(fā)展的七大障礙/李忠輝

1，甘于現(xiàn)狀，缺少成就動(dòng)機(jī)。

要發(fā)展，首先要有動(dòng)力和強(qiáng)烈的愿望，去推動(dòng)前進(jìn)。發(fā)展的動(dòng)力，可以是因?yàn)槔硐氲臓恳梢允切枨笠蟮膹?qiáng)化，也可以是橫向比較的刺激。

2，缺少個(gè)人的興趣和愛(ài)好。

不知道自己到底想做什么、喜歡做什么；過(guò)去的嘗試和喜歡被禁止被抑制了，以至于不習(xí)慣去努力了。奴化和隨大流，導(dǎo)致別人喜歡的就是自己“喜歡”的——被動(dòng)是沒(méi)有動(dòng)力的，缺少興趣體驗(yàn)，就缺少可選擇的發(fā)展方向。

3，不愛(ài)學(xué)習(xí)，無(wú)知者無(wú)畏。

很多人因?yàn)槿鄙俦匾闹R(shí)而無(wú)所畏懼，自以為是，這種危險(xiǎn)和擁有很多知識(shí)之后的顧慮和恐懼一樣，危害至深。

4，封閉自我，聽(tīng)不得別人的良言。

過(guò)去曾經(jīng)成功，或者失敗，都會(huì)導(dǎo)致路徑依賴(lài)或者固執(zhí)地堅(jiān)守自己，拒絕更換觀察角度和思考角度。只有開(kāi)放的心態(tài)，才是學(xué)習(xí)和發(fā)展的最好起點(diǎn)。

5，將一切理由都?xì)w結(jié)于環(huán)境、別人等因素。

或許，曾經(jīng)被過(guò)分苛責(zé)和要求，因?yàn)閷?duì)責(zé)權(quán)利的不對(duì)等預(yù)期，而選擇推卸責(zé)任——這一般與父母及成長(zhǎng)環(huán)境密切相關(guān)。不能擔(dān)責(zé)的人，無(wú)法進(jìn)步和發(fā)展。

6，從不主動(dòng)與人溝通。

很多問(wèn)題，需要溝通才能解決；很多學(xué)習(xí)，需要溝通才能達(dá)成；很多機(jī)會(huì)，需要溝通才能獲得；很多經(jīng)驗(yàn)和誤區(qū)，需要溝通才能呢個(gè)辨別??

7，總是把事情拖到明天。

雖然是最后一個(gè)因素，卻是最重要和關(guān)鍵的一個(gè)——做錯(cuò)了，也有經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)可以總結(jié)，勝過(guò)什么也不做。追求完美和憂慮結(jié)果，往往令人裹足不前。

第二篇：發(fā)展障礙7：是什么阻礙了中醫(yī)藥的發(fā)展

是什么阻礙了中醫(yī)藥的發(fā)展？

2006-02-12

困境重重 中醫(yī)不“中”

中醫(yī)藥的偉大歷史作用和重要現(xiàn)實(shí)意義不容否認(rèn)，西醫(yī)的科學(xué)性和普效性已成公認(rèn)，兩者各具比較優(yōu)勢(shì)。正因如此，中國(guó)政府提出了“中西醫(yī)并重”和中西醫(yī)“長(zhǎng)期并存，共同發(fā)展”的方針，并將“發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)藥”寫(xiě)入了《憲法》。但長(zhǎng)期以來(lái)，政府的方針和憲法精神并未得到很好貫徹。在具體的法律政策、行政管理、國(guó)家投資、科研發(fā)展和醫(yī)療實(shí)踐等各個(gè)方面，普遍重西醫(yī)輕中醫(yī)，中醫(yī)地位不斷下降，發(fā)展面臨困境。最大困境是，中醫(yī)日益西醫(yī)化,日益不姓“中”了。這主要體現(xiàn)在六個(gè)方面：

1．中醫(yī)后繼乏人。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國(guó)中醫(yī)醫(yī)生1949年27.6萬(wàn)人，到2002年還是27萬(wàn)余人，53年沒(méi)有增長(zhǎng)；同期西醫(yī)醫(yī)生為8.7萬(wàn)和157萬(wàn)人，增長(zhǎng)17倍；現(xiàn)全國(guó)共有醫(yī)務(wù)工作人員520萬(wàn)人，中醫(yī)藥工作人員約50萬(wàn)人，不足1/10。尤其可怕的是，許多中醫(yī)基本上不會(huì)用中醫(yī)思路看病，只會(huì)看化驗(yàn)單。中醫(yī)后繼乏人。

2．中醫(yī)教育日益衰退。近些年中醫(yī)教育嚴(yán)重西醫(yī)化。語(yǔ)言上，外語(yǔ)要求不低，中文要求不高，古漢語(yǔ)訓(xùn)練缺乏，許多學(xué)生基本不看、也看不懂中醫(yī)古籍；課程安排上，中西醫(yī)課時(shí)幾乎相等；西醫(yī)理論學(xué)習(xí)要求不低，中醫(yī)理論訓(xùn)練嚴(yán)重不足，甚至《黃帝內(nèi)經(jīng)》等經(jīng)典也不研讀；技能培養(yǎng)上，西醫(yī)實(shí)驗(yàn)不少，中醫(yī)望聞問(wèn)切等訓(xùn)練不多。畢業(yè)后，學(xué)生普遍不會(huì)用中醫(yī)思維看病，多半轉(zhuǎn)行西醫(yī)，或名行中醫(yī)實(shí)以西醫(yī)為主。上研究生深造者，大都不是在中醫(yī)理論及臨床上提高，而是遵循西醫(yī)教育方法，要求碩士做到細(xì)胞水平、博士做到分子水平才能畢業(yè)。不少中醫(yī)碩士、博士不會(huì)用中醫(yī)理論與技能臨床看病，難以稱(chēng)為真正中醫(yī)。

3．否定師徒傳承。師徒傳承是我國(guó)中醫(yī)人才培養(yǎng)的傳統(tǒng)方式，幾千年來(lái)造就了一批批中醫(yī)大夫。中醫(yī)的精髓和技能往往“只可心授、不可言傳”，故自古師徒如父子，自當(dāng)盡心傳授。但現(xiàn)行醫(yī)療制度，基本否定師徒傳承，使其無(wú)立足之地。純正中醫(yī)后繼乏人，這已成中醫(yī)發(fā)展的極嚴(yán)重問(wèn)題。現(xiàn)在，解放前留下來(lái)的全國(guó)著名老中醫(yī)已所剩無(wú)幾，均已達(dá)耄耋之年；50年代主要按傳統(tǒng)方式培養(yǎng)的國(guó)內(nèi)知名中醫(yī)已為數(shù)不多，均已年逾古稀；其后主要按西醫(yī)式教育培養(yǎng)的中醫(yī)，在真正中醫(yī)上有成就者甚少。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國(guó)名老中醫(yī)目前已不足300人?；灸苡弥嗅t(yī)思路看病的中醫(yī)不過(guò)幾萬(wàn)名。

我國(guó)不少師徒傳承的民間中醫(yī)，水平高、收費(fèi)低、效果好，深受群眾歡迎，但大都得不到正式承認(rèn)。現(xiàn)行執(zhí)業(yè)中醫(yī)師考試制度要求考西醫(yī)知識(shí)，民間醫(yī)生大都因西醫(yī)知識(shí)不足過(guò)不了考試關(guān)?，F(xiàn)行行醫(yī)執(zhí)照制也限制正常民間行醫(yī)，民間醫(yī)生多因無(wú)法領(lǐng)到執(zhí)照不能公開(kāi)行醫(yī)，若行醫(yī)即屬非法?，F(xiàn)行醫(yī)療執(zhí)法監(jiān)督制度阻礙正常民間行醫(yī)，民間行醫(yī)出了哪怕是正常的事故，因無(wú)行醫(yī)執(zhí)照，若被提起訴訟，必受法律制裁。醫(yī)療制度的這些限制，迫使許多真正的民間醫(yī)生只得地下行醫(yī)、“非法”行醫(yī)。但老百姓對(duì)民間中醫(yī)的需求巨大，于是，三教九流混跡其中，良莠不齊，民間中醫(yī)市場(chǎng)十分混亂。

4．中醫(yī)院變成二流西醫(yī)院，中醫(yī)已無(wú)真正的臨床基地。目前全國(guó)有2800多家等級(jí)中醫(yī)院，但沒(méi)有一家是真正的傳統(tǒng)中醫(yī)醫(yī)院，幾乎都是中西醫(yī)“結(jié)合”醫(yī)院。查病，主要靠西醫(yī)儀器來(lái)檢測(cè)與化驗(yàn)；斷病，主要靠化驗(yàn)單數(shù)據(jù)來(lái)判定；處方，主要按西醫(yī)思維與理論來(lái)開(kāi)方治病；抓藥，則是中藥西藥并用、中藥西藥為主互見(jiàn)；驗(yàn)效，主要靠西醫(yī)儀器來(lái)檢驗(yàn)治療效果。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2001年全國(guó)等級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的藥品收入中，中藥只占40%，西藥則占60%，甚至是三七開(kāi)?？梢哉f(shuō),目前多數(shù)中醫(yī)院已經(jīng)不姓“中”了，已不具真正中醫(yī)臨床基地性質(zhì)了。其原因，一方面，60年代后期以來(lái)培養(yǎng)的多數(shù)中醫(yī)已不大會(huì)望聞問(wèn)切和辨證論治了，必須像西醫(yī)一樣借助儀器化驗(yàn)辨病。另一方面，醫(yī)院為了生存，大量購(gòu)買(mǎi)西藥與醫(yī)療設(shè)備。西藥進(jìn)出價(jià)差大，檢測(cè)化驗(yàn)收費(fèi)高，醫(yī)生創(chuàng)收、醫(yī)院盈利、醫(yī)院評(píng)等級(jí)均要靠它。中醫(yī)藥雖然簡(jiǎn)便廉驗(yàn)，若靠它收費(fèi)，醫(yī)院難以存活，醫(yī)生只有受窮。

5．以西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)判中醫(yī)，貶低甚至否認(rèn)中醫(yī)成果。中西醫(yī)本是兩個(gè)不同的理論和實(shí)踐體系，各自有一套臨床方法與評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，兩者基本無(wú)法兼容。但在現(xiàn)行醫(yī)療理念與制度下，中醫(yī)的診病、治病與驗(yàn)效，新中藥的開(kāi)發(fā)、評(píng)審與推廣，基本采用西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判定。貶低甚至根本就不承認(rèn)中醫(yī)臨床“實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)”，中醫(yī)療效和科研成果必須經(jīng)西醫(yī)或按西醫(yī)方法認(rèn)可，這在醫(yī)學(xué)界早已司空見(jiàn)慣、習(xí)以為常了。

重慶酋陽(yáng)縣的農(nóng)民普遍種植青蒿植物。一種叫做青蒿素（arlemisinin）的藥是用從青蒿植物中提取的物質(zhì)制成的，能有資助治療瘧疾。青蒿素在1965年首先由中國(guó)研究人員提取出來(lái)，后來(lái)發(fā)現(xiàn)1990年代在越南的瘧疾高發(fā)期間、青蒿素成功地使當(dāng)?shù)厮烙诏懠驳娜藬?shù)減少了97%。

早的如1956年石家莊用中醫(yī)治療乙腦，療效奇佳，且無(wú)后遺癥，但衛(wèi)生部不予承認(rèn)。著名中醫(yī)大夫蒲輔周一人成功治療乙腦167人，衛(wèi)生部門(mén)卻以其使用了98組中藥處方，不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，不承認(rèn)其療效。近的如去年廣州采用中醫(yī)藥治療SARS，效果顯著，但開(kāi)始一段時(shí)間得不到承認(rèn)。中醫(yī)認(rèn)為SARS是一種瘟病，有法對(duì)治，但要經(jīng)過(guò)多方呼吁后才讓介入治療。西醫(yī)認(rèn)為SARS是全新疾病，無(wú)治療先例，無(wú)可靠藥物，但西醫(yī)一開(kāi)始就可全面進(jìn)入治療過(guò)程。一些對(duì)溫病確有療效的中醫(yī)藥方劑，必須經(jīng)過(guò)白鼠實(shí)驗(yàn)證明能夠“殺死”SARS病毒才允許進(jìn)入臨床。西醫(yī)明知抗生素等西藥既殺不死SARS病毒且副作用極大，卻無(wú)須討論即可大劑量試驗(yàn)。

6．片面理解中藥現(xiàn)代化。從中藥現(xiàn)代化多年實(shí)踐來(lái)看，基本思路是按西醫(yī)科研途徑，主要采取數(shù)量化、客觀化辦法，通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)與數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，搞清中藥的化學(xué)成分，提取有效物質(zhì)，制成類(lèi)似西藥的專(zhuān)治“某種病”的“新型中藥”。采用這種方法，若是借以從中藥中開(kāi)發(fā)出新西藥，無(wú)可非議；但若將其作為中藥現(xiàn)代化的主要甚至唯一途徑，其結(jié)果不是中藥現(xiàn)代化，而是中藥的西藥化。如被稱(chēng)為中藥現(xiàn)代化 “王牌”成果的“青蒿素”，雖提取自中藥青蒿，但提取出的“青蒿素”已不具備中藥的藥性，不能參與中藥處方的配伍，已不再是中藥，屬西藥范疇。又如，1992年比利時(shí)一診所開(kāi)出減肥“中藥”“苗條丸”，患者服用一年多，一半人出現(xiàn)嚴(yán)重腎病，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)是藥中所含馬兜鈴酸成分所致。這被西方輿論大肆宣揚(yáng)為所謂中藥“馬兜鈴酸腎病”事件，使中藥形象大為受損。其實(shí)，這是中藥成分化并將中藥當(dāng)作保健食品長(zhǎng)期食用的結(jié)果，它恰恰違背了中醫(yī)辨證論治的根本要求。

按照目前中藥現(xiàn)代化的片面做法，根本不可能開(kāi)發(fā)出像六味地黃丸那樣的名方成藥來(lái)。六味地黃丸并非專(zhuān)為治療某一種疾病而設(shè)，可治之病達(dá)400多種,但須在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，針對(duì)腎陰虛證型辨證施治才有效。中藥現(xiàn)代化走簡(jiǎn)單模仿西藥研制道路，導(dǎo)致中藥研究日益脫離自身理體系，使中藥科研走向異化。其結(jié)果，中藥不僅趕不上西藥，而且將重蹈日本“廢醫(yī)存藥”覆轍。日本已廢除中醫(yī)，中藥由西醫(yī)視病使用，療效普遍很差。

妄自菲薄 制約發(fā)展

中醫(yī)藥陷入困境，既有觀念問(wèn)題，也有制度問(wèn)題，還有中醫(yī)自身問(wèn)題。根本問(wèn)題是懷疑中醫(yī)藥的科學(xué)性。

1．民族虛無(wú)主義導(dǎo)致人們普遍輕視中醫(yī)。西醫(yī)隨槍炮進(jìn)入中國(guó)后，不少?lài)?guó)人以民族虛無(wú)主義態(tài)度對(duì)待中醫(yī)文化，貶低、懷疑甚至否定中醫(yī)。清末維新運(yùn)動(dòng)時(shí)，就有人開(kāi)始否定中醫(yī)。國(guó)民黨政府曾兩次要消滅中醫(yī)。解放后，中央衛(wèi)生部王斌等提出，中醫(yī)是封建醫(yī)，應(yīng)隨封建社會(huì)的消滅而消滅。毛澤東對(duì)此進(jìn)行了批評(píng)，撤了兩位副部長(zhǎng)的職，指出“中國(guó)醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫(kù)”。盡管?chē)?guó)內(nèi)再無(wú)人敢公開(kāi)否定中醫(yī)，但50多年來(lái)，中醫(yī)始終處于被質(zhì)疑、被驗(yàn)證、被改造的境地。一些懷疑中醫(yī)的權(quán)威人士，總是借“中西醫(yī)結(jié)合”、“中醫(yī)藥科學(xué)化現(xiàn)代化”之名，試圖將中醫(yī)“提高”到西醫(yī)水平。

對(duì)東方文化頗有研究的德國(guó)慕尼黑大學(xué)東亞系波克特教授早在80年代就指出：“中醫(yī)藥在中國(guó)至今沒(méi)有受到文化上的虔誠(chéng)對(duì)待，沒(méi)有確定其科學(xué)傳統(tǒng)地位而進(jìn)行認(rèn)識(shí)論的研究和合理的科學(xué)探討，沒(méi)有從對(duì)人類(lèi)的福利出發(fā)給予人道主義的關(guān)注，所受到的是教條式的輕視和文化摧殘。這樣做的不是外人，而是中國(guó)的醫(yī)務(wù)人員。他們不承認(rèn)在中國(guó)本土上的寶藏，為了追求時(shí)髦，用西方的術(shù)語(yǔ)胡亂消滅和模糊中醫(yī)的信息”。

2．兩法一條例阻礙中醫(yī)藥發(fā)展?！鞍l(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)”雖然被莊嚴(yán)地寫(xiě)進(jìn)憲法，但在一些具體法律法規(guī)和醫(yī)療管理制度上，實(shí)際上一直在歧視、歪曲和限制中醫(yī)藥。

《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，須有４年以上醫(yī)學(xué)院校學(xué)歷方能參加資格考試，且考試內(nèi)容近一半是西醫(yī)知識(shí)。導(dǎo)致學(xué)徒出身、未受過(guò)正規(guī)西醫(yī)教育的民間中醫(yī)拿不到行醫(yī)資格。臨床自制丸散膏丹是中醫(yī)師的一項(xiàng)基本技能，民間秘方均是自制藥，但《藥品管理法》嚴(yán)格限制使用自制配藥，否則，將以非法制售藥物之名受到制裁。正在起草的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑審批管理辦法規(guī)定：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)的制劑可以在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間調(diào)劑使用”；但“中藥制劑一般不得調(diào)劑使用”?！吨嗅t(yī)藥管理?xiàng)l例》也在諸多方面限制了中醫(yī)藥發(fā)展。

3．中醫(yī)藥界的自身問(wèn)題。突出的是中醫(yī)藥界在許多方面丟失傳統(tǒng)、自貶身價(jià)、屈就西醫(yī)。

一是中醫(yī)傳統(tǒng)文化繼承嚴(yán)重不足。中醫(yī)藥理論博大精深，發(fā)展中醫(yī)藥首先是要學(xué)習(xí)與繼承，否則就成無(wú)源之水。但幾十年來(lái)，不僅業(yè)外人士輕視中醫(yī)文化，中醫(yī)界自身也不重視中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)與掌握。除極少數(shù)知名中醫(yī)有較厚實(shí)的中醫(yī)文化功底外，大多數(shù)中醫(yī)的中醫(yī)文化基礎(chǔ)嚴(yán)重不足。

二是中醫(yī)研究被動(dòng)模仿西醫(yī)模式。在中醫(yī)界，不少人用西醫(yī)理論來(lái)修正中醫(yī)理論，以為這就是創(chuàng)新；用植物化學(xué)方法研究中藥，以為就是中藥現(xiàn)代化；用西醫(yī)理化統(tǒng)計(jì)指標(biāo)來(lái)衡量中醫(yī)臨床效果，以為就是規(guī)范化。正因如此，我國(guó)中醫(yī)重大理論與藥方研究沒(méi)有多大進(jìn)展。

三是中醫(yī)醫(yī)院嚴(yán)重西化。我國(guó)中醫(yī)院基本上全是中西醫(yī)“結(jié)合”醫(yī)院。從看病診斷、處方用藥、住院治療到療效檢驗(yàn)，都是以西醫(yī)為主。

最后，中醫(yī)個(gè)性化治療雖然代表著未來(lái)醫(yī)學(xué)方向，但與占領(lǐng)市場(chǎng)份額和追求利潤(rùn)最大化的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)要求不相符合。受現(xiàn)實(shí)利益驅(qū)使，人們往往看重西醫(yī)，看輕中醫(yī)。

尊重國(guó)情 謀求振興

充分保障13億人民生命健康，既是全面建設(shè)小康社會(huì)的前提，也是一個(gè)最基本目標(biāo)。但我國(guó)85%的人口（90%以上的農(nóng)民、50%左右的城鎮(zhèn)居民）無(wú)緣享受?chē)?guó)家公共衛(wèi)生保障。目標(biāo)與現(xiàn)實(shí)的差距非常之大。解決的途徑，或?qū)W習(xí)西方，繼續(xù)在中國(guó)建立西式醫(yī)療衛(wèi)生保健體系，但實(shí)踐表明，此路難以持續(xù)走下去，只有從中國(guó)實(shí)際出發(fā)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥“簡(jiǎn)便廉驗(yàn)”比較優(yōu)勢(shì)，逐步建立起真正中國(guó)特色的醫(yī)療衛(wèi)生保健體系，這才是可持續(xù)的發(fā)展道路。

1．中國(guó)根本不可能走西方醫(yī)療保障模式道路。西方醫(yī)學(xué)成就之偉大不言而喻，但西醫(yī)費(fèi)用之昂貴也有目共睹。西醫(yī)越現(xiàn)代化，投資就越大，收費(fèi)就越高，政府和百姓就越難承受。10多年來(lái)，發(fā)達(dá)國(guó)家衛(wèi)生保健體系普遍發(fā)生了支付危機(jī)。80年代以來(lái)，美國(guó)醫(yī)療費(fèi)用逐年大幅上升。2000年醫(yī)療衛(wèi)生支出總額達(dá)1.3萬(wàn)億美元，占GDP的13%，占全球醫(yī)療衛(wèi)生支出總額的43%。即使如此，美國(guó)仍有15%人口享受不到基本醫(yī)療衛(wèi)生保障。若無(wú)政府補(bǔ)貼，美國(guó)多數(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)公司無(wú)法承擔(dān)迅速上漲的醫(yī)療費(fèi)用，只有關(guān)門(mén)。

不僅如此，美國(guó)雖然擁有世界最發(fā)達(dá)的醫(yī)學(xué)和最健全的醫(yī)療體系，卻根本無(wú)法解決西醫(yī)的兩個(gè)重大局限。一是高誤診率、西藥濫用、西藥毒副作用和耐藥性問(wèn)題。美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心估計(jì)，美國(guó)50%以上的抗生素使用不當(dāng)，正在導(dǎo)致嚴(yán)重的公眾健康危機(jī)。美國(guó)每年有100萬(wàn)住院病人因藥物不良反應(yīng)而受害，其中18萬(wàn)人死亡，是車(chē)禍死亡人數(shù)的4倍。二是西醫(yī)解決不了慢性病、老年病及大量疑難雜癥，而這些病癥占人類(lèi)疾病的70%。面對(duì)現(xiàn)實(shí)，美國(guó)等西方國(guó)家一方面著手改革現(xiàn)行衛(wèi)生保障體系，以降低成本，擴(kuò)大公民受益范圍。另一方面，重新審視西醫(yī)發(fā)展方向，逐步用生物-社會(huì)-心理醫(yī)學(xué)模式替代傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式。在這種背景下，過(guò)去被否認(rèn)和禁止的針灸、中醫(yī)等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方法，開(kāi)始得到承認(rèn)和重視，被逐步納入西方各國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生保障體系。

我國(guó)若繼續(xù)走西醫(yī)為主道路，面臨的最大問(wèn)題是：沒(méi)有能力支付日益增大的醫(yī)療衛(wèi)生成本。我國(guó)衛(wèi)生費(fèi)用既不可能達(dá)到美國(guó)1.3萬(wàn)億美元的水平（超過(guò)我國(guó)2001年的GDP總額），也不可能達(dá)其占GDP的13%水平（這需要1.25萬(wàn)億元人民幣，2001年實(shí)際為5150億元，占GDP的5.3%，相差約60%）。更嚴(yán)重的是，中國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用中政府支出的比例不到40%，是世界最低國(guó)家之一，而發(fā)達(dá)國(guó)家是70%以上，發(fā)展中國(guó)家也達(dá)60%。再有，中國(guó)醫(yī)療價(jià)格上漲之快十分驚人，已成為嚴(yán)重社會(huì)問(wèn)題。據(jù)統(tǒng)計(jì)，90年代我國(guó)綜合醫(yī)院門(mén)診病醫(yī)療費(fèi)用每年遞增20%，住院病人住院費(fèi)用每年遞增17%以上，成倍地高于GDP和居民收入增長(zhǎng)速度。由國(guó)情國(guó)力決定，我國(guó)不應(yīng)也根本不可能采用西方醫(yī)療衛(wèi)生保障模式。

同時(shí)，西醫(yī)的局限在中國(guó)也有同樣表現(xiàn)，許多方面有過(guò)之而無(wú)不及。據(jù)統(tǒng)計(jì)，1999年我國(guó)西醫(yī)臨床診斷誤診率達(dá)27.8%，其中惡性腫瘤誤診率40%以上。我國(guó)抗生素占西藥消費(fèi)總量的31%，住院患者抗生素使用率高達(dá)80%，世界平均為30%。

2．中醫(yī)藥學(xué)有明顯的比較優(yōu)勢(shì)。幾千年來(lái)，中醫(yī)藥發(fā)展形成了一套現(xiàn)實(shí)與超前兼具、普濟(jì)與深入兼?zhèn)洹⒁浴昂?jiǎn)便廉驗(yàn)”為特點(diǎn)的醫(yī)療衛(wèi)生辦法與經(jīng)驗(yàn)，且中醫(yī)代表了未來(lái)醫(yī)學(xué)發(fā)展方向。只要認(rèn)真加以學(xué)習(xí)、繼承和發(fā)展，完全可以在當(dāng)今社會(huì)發(fā)揚(yáng)光大，真正與西醫(yī)并駕齊驅(qū)。

中醫(yī)在防大疫上作用巨大。從始于戰(zhàn)國(guó)成于西漢的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，到東漢張仲景的《傷寒論》，再到明清吳又可、葉天士的溫病說(shuō)，中醫(yī)制服了一次次瘟疫，挽救了無(wú)數(shù)人生命。近幾十年，中醫(yī)藥對(duì)一些重大傳染病的防治作用也十分顯著。1956年石家莊流行乙型腦炎，師仲景法用白虎湯，療效超過(guò)世界水平；1958年廣州流行乙型腦炎，鄧鐵濤教授當(dāng)年參與救治，統(tǒng)計(jì)中醫(yī)之療效達(dá)90%，且無(wú)后遺癥。1990年美國(guó)疾病控制預(yù)防中心對(duì)1988年上海以中醫(yī)藥為主治療乙肝重疊甲肝與1983－1988年美國(guó)本土以西醫(yī)藥治療同類(lèi)疾病的死亡率進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)對(duì)比，中美死亡率比例為1∶234?？箵鬝ARS，中醫(yī)藥作用得到了國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的高度評(píng)價(jià)。中醫(yī)藥在防治艾滋病方面也已開(kāi)始發(fā)揮作用。

正是中醫(yī)的比較優(yōu)勢(shì)，使得相當(dāng)大部分中國(guó)人仍然鐘情于中醫(yī)。盡管中醫(yī)機(jī)構(gòu)和力量遠(yuǎn)小于西醫(yī)，但我國(guó)每年中醫(yī)門(mén)診量仍占全國(guó)醫(yī)院門(mén)診總量的1/4，民間診所更高達(dá)63%。

3．中國(guó)需要建立適合國(guó)情的新型醫(yī)療衛(wèi)生保障體系。70年代，我國(guó)以世界1%的衛(wèi)生費(fèi)用使公共衛(wèi)生體系的人口覆蓋率達(dá)85%，創(chuàng)造了發(fā)展中國(guó)家的奇跡，受到了世界高度贊揚(yáng)。一個(gè)基本原因是，中醫(yī)藥學(xué)和中醫(yī)為主、中西醫(yī)并舉的農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)揮了重大作用。

20多年來(lái)，中國(guó)醫(yī)療事業(yè)、主要是西醫(yī)取得了空前發(fā)展，但受惠者主要是城鎮(zhèn)中享受公費(fèi)醫(yī)療保障的2億多居民。在普遍衛(wèi)生服務(wù)和人均衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)支出上，中國(guó)與世界的差距明顯拉大了。世界衛(wèi)生組織2000年對(duì)191個(gè)國(guó)家和地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生保障公平性進(jìn)行了評(píng)價(jià)，中國(guó)被排在倒數(shù)第4位，為世界最不公平國(guó)家之一。世界銀行統(tǒng)計(jì)，2000年中國(guó)人均衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)僅為世界平均水平的1/20，排在最落后國(guó)家之列。中國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用中，政府與個(gè)人負(fù)擔(dān)比例是39.4∶60.6，世界平均是61.8∶38.2，最不發(fā)達(dá)國(guó)家是59.3∶40.7。為此，中國(guó)受到了國(guó)際強(qiáng)烈批評(píng)。

中國(guó)要徹底改變這種狀況，必須重新思索醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略，建立中國(guó)特色的新型醫(yī)療衛(wèi)生保健體系。這個(gè)體系必須是普遍服務(wù)的，真正將全體中國(guó)人民作為服務(wù)對(duì)象；必須是公平公正的，真正讓大多數(shù)人都能享受最基本醫(yī)療服務(wù)；必須是價(jià)格合理的，真正讓大多數(shù)人都能支付得起基本醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用；必須是方便有效的，真正讓大多數(shù)人能享受到方便與快捷、效率與效果兼具的基本醫(yī)療服務(wù)；必須是預(yù)防為主的，真正把“修養(yǎng)身心”和“治未病”放在首要位置；必須是可持續(xù)發(fā)展的，真正能夠適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、政府財(cái)力、居民收入的未來(lái)變化趨勢(shì)。

中國(guó)特色新型醫(yī)療衛(wèi)生保健體系應(yīng)采取的基本框架是：以預(yù)防為主，城市中西醫(yī)并重，農(nóng)村中醫(yī)為主、中西醫(yī)并行。就是說(shuō)，通過(guò)國(guó)家投入和政策扶持，大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，逐步使中醫(yī)在城市能夠與西醫(yī)真正并駕齊驅(qū)，在農(nóng)村則要發(fā)揮主體作用。只有這樣的體系框架，才可能實(shí)現(xiàn)疾病控制“重點(diǎn)下移戰(zhàn)略”（面向農(nóng)村面向基層）和“重點(diǎn)前移戰(zhàn)略”（疾病預(yù)防和早期治療）要求，才能夠全面提升中國(guó)人民健康水平，實(shí)現(xiàn)“2020人人健康”的目標(biāo)。要建立這樣的新型體系，必須全面振興中醫(yī)藥。

4、實(shí)施六大工程，全面振興中醫(yī)藥。重建中醫(yī)藥重大戰(zhàn)略地位，以“預(yù)防為主，城市中西醫(yī)并重，農(nóng)村以中醫(yī)藥為主、中西醫(yī)并行”為基本框架，是建立中國(guó)特色新型醫(yī)療衛(wèi)生保健體系的最佳選擇。因此，全面振興中醫(yī)藥，應(yīng)當(dāng)實(shí)施六大振興工程。

中醫(yī)藥人才工程：解決中醫(yī)藥人才問(wèn)題，最根本辦法是真正按中醫(yī)藥自身規(guī)律特點(diǎn)培養(yǎng)人才。必須辦真正的中醫(yī)藥院校。招生考試，應(yīng)有嚴(yán)格的古漢語(yǔ)等傳統(tǒng)文化知識(shí)要求；課程設(shè)置，以中醫(yī)理論和經(jīng)典為主；臨床培訓(xùn)，以望聞問(wèn)切技能的掌握為主；研究生深造，當(dāng)以深研中醫(yī)經(jīng)典名著，繼承和熟練掌握某方面中醫(yī)傳統(tǒng)技能為主。只有如此，學(xué)生畢業(yè)時(shí)，才具有真正的中醫(yī)思維，掌握真正的中醫(yī)技能，成為真正的中醫(yī)師。

此外，承認(rèn)師徒傳承培養(yǎng)方式。使有真本事的民間中醫(yī)公開(kāi)化、正?；?、合法化。同時(shí)，必須改革中醫(yī)藥教育體制和人才評(píng)價(jià)制度，改革中醫(yī)藥師資格審查制度，增加財(cái)政對(duì)中醫(yī)藥教育的投入，為造就千百萬(wàn)中醫(yī)藥人才創(chuàng)造體制和物質(zhì)條件。

中醫(yī)藥科研工程：中醫(yī)藥科研必須在傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下進(jìn)行，徹底改變長(zhǎng)期以來(lái)主要遵循西醫(yī)思路和方法進(jìn)行中醫(yī)藥科研的做法。要重新確立中醫(yī)藥現(xiàn)代化戰(zhàn)略方向。中醫(yī)藥學(xué)是集哲學(xué)社會(huì)科學(xué)與自然科學(xué)于一身的綜合性知識(shí)體系，非單純的醫(yī)學(xué)。中醫(yī)藥現(xiàn)代化的方向不應(yīng)再遵循西醫(yī)科研路線,而是要在繼承傳統(tǒng)中醫(yī)藥基本理論、方法和經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，充分吸收現(xiàn)代科學(xué)成果，加以完善和發(fā)展，建立真正獨(dú)立的中醫(yī)辨證論治體系和科研體系。

此外，在傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下開(kāi)發(fā)新中藥。在總結(jié)普效性中藥配方的基礎(chǔ)上開(kāi)發(fā)新中成藥。把以化學(xué)生物方法為主的草藥成分研究列入西藥范疇。要建立中藥系列標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，使之逐步成為中藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，建立獨(dú)立的中醫(yī)藥科研評(píng)價(jià)體系。建立真正的中醫(yī)科研與臨床基地。

中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展工程：近年來(lái)世界草藥市場(chǎng)銷(xiāo)售額年均增長(zhǎng)10－20%。我國(guó)中藥產(chǎn)業(yè)也發(fā)展迅速，正在成為一大新興產(chǎn)業(yè)。

素有“華佗故里、藥材之鄉(xiāng)”之稱(chēng)的安徽省亳州市共有藥材種植專(zhuān)業(yè)村800多個(gè)，8個(gè)藥材種植基地，藥材種植面積近百萬(wàn)畝。目前，正值牡丹、白芍等中藥材采收的黃金季節(jié)，藥農(nóng)們自發(fā)組織了多支以青壯年勞力為主的專(zhuān)業(yè)出藥隊(duì)，幫助藥農(nóng)起收中藥材。出藥隊(duì)以量定價(jià)，既增加了收入，又為部分藥農(nóng)解決了家中勞力不足的困難，受到了廣大藥材種植戶的歡迎。

百年老店蔡同德國(guó)藥號(hào)的中醫(yī)專(zhuān)家義務(wù)為市民號(hào)脈、擬開(kāi)膏方，吸引近百名市民排起長(zhǎng)隊(duì)會(huì)診，從中也反映了市民追求原汁原味的一種自我保健新的理念。

一要發(fā)展中藥材和中藥飲片生產(chǎn)；二要扶持中成藥生產(chǎn)。三是拓展中醫(yī)藥國(guó)際市場(chǎng)，擴(kuò)大中醫(yī)藥的國(guó)際影響，重樹(shù)我中藥大國(guó)聲威。

鄉(xiāng)村中醫(yī)藥工程：一要像過(guò)去培養(yǎng)赤腳醫(yī)生一樣，為農(nóng)村大量培養(yǎng)初級(jí)中級(jí)中醫(yī)藥人才。二要在規(guī)范的基礎(chǔ)上鼓勵(lì)在農(nóng)村開(kāi)辦中醫(yī)診所。三要在政策上扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，逐步提高其醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)水平。四要組織中醫(yī)講師團(tuán)，到農(nóng)村普及以中醫(yī)藥為主的初級(jí)醫(yī)學(xué)知識(shí)。五要建立一項(xiàng)制度，醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到大中型醫(yī)院和醫(yī)療科研機(jī)構(gòu)工作之前，必須先到農(nóng)村服務(wù)一年。

中醫(yī)藥行政管理體制改革工程：中醫(yī)藥從基本思維、基本理論、基本方法到臨床實(shí)踐等各個(gè)主要方面，均與西醫(yī)有很大差別，其行政管理方式方法也與西醫(yī)藥明顯不同。長(zhǎng)期以來(lái)中醫(yī)日益西醫(yī)化，一個(gè)基本原因就是實(shí)行中西醫(yī)統(tǒng)一的行政管理體制，并基本按西醫(yī)管理方式來(lái)管理中醫(yī)。這種體制必須改革。改革的主要指導(dǎo)思想是，充分尊重中醫(yī)藥發(fā)展客觀規(guī)律，完全按中醫(yī)藥自身特點(diǎn)確立行政管理方式和體制；改革的主要途徑是，將中醫(yī)藥行政管理獨(dú)立出來(lái)，從上到下建立自成系統(tǒng)的中醫(yī)藥行政管理體制和機(jī)構(gòu)。

同時(shí)，要增加國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展的經(jīng)費(fèi)投入。既要提高國(guó)家衛(wèi)生行政經(jīng)費(fèi)在財(cái)政支出中的比例，更要提高中醫(yī)藥行政事業(yè)經(jīng)費(fèi)在整個(gè)衛(wèi)生行政事業(yè)經(jīng)費(fèi)中的比例。否則難以體現(xiàn)中西醫(yī)并重的憲法精神。這是真正振興中醫(yī)藥事業(yè)的條件保障。

中醫(yī)藥政策法規(guī)保障工程：政策法規(guī)往往決定一個(gè)產(chǎn)業(yè)或?qū)W科的存亡。日本明治維新后從法律上否定了中醫(yī),時(shí)至今日，日本已沒(méi)有中醫(yī)。這是個(gè)大教訓(xùn)。我國(guó)雖將“發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)藥”列入《憲法》，但要在具體的法律政策和行政管理上落實(shí)憲法，還須下大功夫。

一要組織中醫(yī)藥專(zhuān)家和法律、經(jīng)濟(jì)及行政管理專(zhuān)家，對(duì)涉及中醫(yī)藥的所有醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、政策規(guī)章，進(jìn)行重新審視和研究，凡有礙中醫(yī)藥正常發(fā)展之規(guī)定，或是修訂，或是廢止。二要加快中醫(yī)藥立法步伐，盡快制定中醫(yī)藥法。三要研究制定保護(hù)特種中醫(yī)藥的專(zhuān)門(mén)政策法規(guī)，像保護(hù)珍貴文化遺產(chǎn)和知識(shí)產(chǎn)權(quán)一樣，保護(hù)中醫(yī)藥典籍、傳統(tǒng)配方驗(yàn)方、中醫(yī)秘術(shù)秘方和新中醫(yī)藥成果。四要在醫(yī)療衛(wèi)生新法律政策制定中，在貫徹中西醫(yī)地位平等、一視同仁原則的同時(shí)，在一些方面應(yīng)體現(xiàn)對(duì)中醫(yī)藥的鼓勵(lì)和扶持。

今年2月，全國(guó)100多名著名中醫(yī)師，聯(lián)名上書(shū)黨中央及國(guó)務(wù)院，建議將“中醫(yī)藥的可持續(xù)發(fā)展”作為重大科技專(zhuān)項(xiàng)列入國(guó)家科技發(fā)展中長(zhǎng)期規(guī)劃。呼吁書(shū)指出，中醫(yī)藥為中華民族的繁衍生息會(huì)出了不可磨來(lái)的貢獻(xiàn)，是解決我國(guó)13億人口特別是9億農(nóng)民醫(yī)療保健問(wèn)題的關(guān)健。唯有以中醫(yī)為主、中西醫(yī)并重的衛(wèi)生保健體系，才可能解決中國(guó)特別是農(nóng)民和城市貧困人口的醫(yī)療保健問(wèn)題，并成為全世界醫(yī)療模式的典范。如果無(wú)所作為，中醫(yī)藥如此發(fā)展下去，要不了20年，真正的中醫(yī)將不復(fù)存在，如果中醫(yī)藥消亡在我們這代人手中，我們將成為千古罪人。

資料鏈接

中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展沿革

中醫(yī)理論專(zhuān)著

《黃帝內(nèi)經(jīng)》是我國(guó)現(xiàn)存最早的中醫(yī)理論專(zhuān)著，該書(shū)系統(tǒng)總結(jié)前人的治療經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)學(xué)理論，對(duì)人體解剖、生理、病理以及疾病的診斷、治療、預(yù)防。該書(shū)的問(wèn)世，表明中國(guó)在2500多年前就初步形成了一套較完整的中醫(yī)理論體系，奠定了中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)。

秦漢時(shí)期流傳下來(lái)的《神農(nóng)本草經(jīng)》，是中國(guó)現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專(zhuān)著。

東漢著名醫(yī)學(xué)家張仲景，博覽前代醫(yī)書(shū)，并根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)，寫(xiě)成醫(yī)學(xué)巨著《傷寒雜病論》。基本概括了臨床各科的常用方劑?！秱s病論》以六經(jīng)辨?zhèn)?，以臟腑辨雜病，確立了中醫(yī)學(xué)辨證施治的理論體系與治療原則，該書(shū)的問(wèn)世為古代臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

及至唐代，醫(yī)學(xué)家孫思邈以畢生精力寫(xiě)成《備急千金要方》、《千金翼方》，載方數(shù)千首，對(duì)臨床各科、針灸、食療、預(yù)防、養(yǎng)生均有精到論述。明代藥物學(xué)家李時(shí)珍遍嘗百草，歷時(shí)27年寫(xiě)就《本草綱目》，收載藥物1800多種，附方10000多首，是影響最大的藥物學(xué)專(zhuān)著。

古代流傳下來(lái)的醫(yī)學(xué)著作還有《難經(jīng)》、《針經(jīng)》、《素問(wèn)》、《諸病源侯論》、《針灸甲乙經(jīng)》、《外臺(tái)秘要》等等，從理論、藥物、方劑到臨床治療，這些經(jīng)典著作都為中華醫(yī)學(xué)的形成與發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

中醫(yī)學(xué)理論思想

中醫(yī)學(xué)的理論以陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)為方法論，以證候?yàn)檠芯繉?duì)象，形成了以藏象經(jīng)絡(luò)、病因機(jī)理為核心，包括診法、治則及方劑、藥物理論在內(nèi)的獨(dú)特、完整的理論體系。它認(rèn)為人是一個(gè)有機(jī)整體，臟腑經(jīng)絡(luò)、四肢百骸都是相互聯(lián)系，相互影響。

中醫(yī)學(xué)主張防重于治，強(qiáng)調(diào)養(yǎng)生，主張心理治療，小病早治，強(qiáng)調(diào)人與社會(huì)、人與自然的協(xié)調(diào)。中醫(yī)提倡養(yǎng)生，并形成一套完整的養(yǎng)生理論，還創(chuàng)造了各類(lèi)中醫(yī)氣功，形成了中國(guó)獨(dú)特的民族健身方式，這是主張和方法與現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)、未來(lái)醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代精神心理學(xué)所提倡的不謀而合。

中醫(yī)很多理論是宏觀的，也是超前的。西醫(yī)知道脾有免疫功效才幾十年，以前認(rèn)為人成長(zhǎng)后，其作用就不大了，脾一有損傷就切掉。而中醫(yī)在張仲景那個(gè)時(shí)代就知道脾的作用。西醫(yī)知道肺可以產(chǎn)生前列腺素、血管收縮素、并影響血管收縮舒張也才幾十年，而我們的醫(yī)書(shū)上早就說(shuō)“肺主治節(jié)”、肺 “通調(diào)水道”。心臟病，中醫(yī)知道和肝腎有關(guān)，治心臟需要調(diào)肝腎。咳嗽，中醫(yī)知道除了肺和氣管外，腎、膀胱、脾胃都可以導(dǎo)致咳嗽。

三大古代傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的消亡

原始醫(yī)學(xué)從人類(lèi)出現(xiàn)的那天起就誕生了。我們的祖先在尋找食物的過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)某些食物能減輕或消除某些病癥，他們發(fā)現(xiàn)燒熱的土塊或石頭可緩解局部疼痛，身體某一部位被剌痛后，反而會(huì)解除另一部位的疼痛。于是，草藥、針灸、按摩便在實(shí)踐中被總結(jié)和推廣開(kāi)來(lái)。一年又一年，一代又一代，便逐漸形成各自的傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)理論。有著悠久歷史的印度、希臘、埃及，都也曾擁有過(guò)自己獨(dú)特的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，出現(xiàn)過(guò)世界四大傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)并存的局面。古希臘人認(rèn)為水、火、氣、土是萬(wàn)物之根本，古埃及人則崇拜太陽(yáng)神、土地神、大地神，古印度信奉地、水、火、風(fēng)。這些古典哲學(xué)缺乏一種辯證唯物思想，在其指導(dǎo)下的醫(yī)學(xué)沒(méi)有形成成熟的對(duì)臨床具有普遍指導(dǎo)意義的理論體系，其防病治病始終停留在經(jīng)驗(yàn)性、隨機(jī)性的水平上。歐洲資產(chǎn)階級(jí)革命以后，隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)迅速發(fā)展而崛起的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)(西醫(yī))，顯示出強(qiáng)勁的勢(shì)頭。在西醫(yī)的挑戰(zhàn)和沖擊面前，軟弱無(wú)力的古印度、埃及、希臘傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相繼消亡，逐漸為人所遺忘。

第三篇：阻礙個(gè)人發(fā)展的七個(gè)問(wèn)題

阻礙個(gè)人發(fā)展的七個(gè)問(wèn)題 ：

1甘于現(xiàn)狀，沒(méi)有成就動(dòng)機(jī)。2沒(méi)有找到個(gè)人的興趣和愛(ài)好，不知道自己到底想做什么。3不學(xué)習(xí)，無(wú)知者無(wú)畏。4封閉自我，聽(tīng)不得別人的良言。5將一切理由都?xì)w結(jié)于環(huán)境，別人等因素。6不能很好與人溝通，人際溝通界面差。7總是把事情拖到明天。

第四篇：阻礙英語(yǔ)發(fā)展的因素

阻礙英語(yǔ)發(fā)展的因素

根據(jù)這一次的調(diào)查結(jié)果顯示，以及近幾年的實(shí)際觀察，英語(yǔ)一直是農(nóng)村小學(xué)所開(kāi)設(shè)課程中一道過(guò)不去的坎。英語(yǔ)的教學(xué)成績(jī)將直接影響到我縣農(nóng)村小學(xué)的教學(xué)成績(jī)。而現(xiàn)在這個(gè)社會(huì)中最需要的就是人才，這是個(gè)人才型社會(huì)，而這其中最吃香的就是“十字形”人才，它是指鉆研領(lǐng)域廣，鉆研程度深的一種人才，所以我們絕不能讓農(nóng)村的孩子在英語(yǔ)上止步不前。那么到底是什么原因阻礙了農(nóng)村小學(xué)英語(yǔ)的發(fā)展？帶著這個(gè)問(wèn)題我們對(duì)中方縣新建中心小學(xué)，以及巖頭園小學(xué)進(jìn)行了深入調(diào)查，調(diào)查結(jié)果如下。

一、英語(yǔ)現(xiàn)狀十分嚴(yán)峻，情況不容樂(lè)觀

新建中心小學(xué)教師雖然不少，但英語(yǔ)卻只有3位老師，兩位專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)教師，還有一位是不固定的非專(zhuān)業(yè)教師，流動(dòng)性大。英語(yǔ)教師只占總執(zhí)教老師人數(shù)的百分之8，相比于語(yǔ)文的百分之45、3，實(shí)在是有點(diǎn)慘不忍睹，但當(dāng)我們認(rèn)為這已經(jīng)算是比較嚴(yán)重的情況時(shí)，卻發(fā)現(xiàn)巖頭園小學(xué)的狀況更是讓人無(wú)法接受，巖頭園小學(xué)是一所典型的農(nóng)村小學(xué)，它沒(méi)有先進(jìn)的設(shè)備，甚至連一臺(tái)作教具用的錄音機(jī)都沒(méi)有，這樣差的教學(xué)環(huán)境自然吸引不來(lái)有能力的英語(yǔ)教師甚至是稍懂英語(yǔ)比較全能的教師，所以巖頭園小學(xué)只有10位教師，其中有兩位非英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)但卻不得不擔(dān)任英語(yǔ)教學(xué)的中年女教師，教師資源極其缺少，根本無(wú)法與城里的英語(yǔ)教師相比。

通過(guò)與新建中心小學(xué)的校長(zhǎng)的交談，我們發(fā)現(xiàn)在學(xué)校里已成立專(zhuān)門(mén)的語(yǔ)文學(xué)習(xí)小組，數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)小組，由此科目的教師一起交談學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，但英語(yǔ)卻被分在了綜合學(xué)習(xí)小組，包括了英語(yǔ)，音樂(lè)，體育，美術(shù)等幾門(mén)課程?？梢?jiàn)英語(yǔ)在農(nóng)村小學(xué)并沒(méi)有得到足夠的重視。致于巖頭園小學(xué)就更不用提了，只要你能教，你就可以頂上，雖然有幾分不理智，但由于師資缺少卻也是無(wú)奈之舉。

而在對(duì)在校學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查后，我們發(fā)現(xiàn)教師幾乎不用多媒體為學(xué)生進(jìn)行教學(xué)，連教具也用得極少，大部分學(xué)生覺(jué)得英語(yǔ)課乏味無(wú)聊，難以理解，不想學(xué)習(xí)英語(yǔ)的大有人在，學(xué)生的英語(yǔ)口語(yǔ)亦比英語(yǔ)寫(xiě)作要表現(xiàn)稍好，說(shuō)明農(nóng)村小學(xué)學(xué)生課堂上大部分時(shí)間都用來(lái)朗讀卻不想記英語(yǔ)單詞，或是在默寫(xiě)英語(yǔ)單詞時(shí)采用作弊的手段蒙混過(guò)關(guān)，以致于英語(yǔ)單詞詞匯量過(guò)少，讀來(lái)讀去就是那么幾句英語(yǔ)日常口語(yǔ)。

而通過(guò)與學(xué)校附近的家長(zhǎng)的交談，發(fā)現(xiàn)百分之85的農(nóng)村家長(zhǎng)會(huì)讓本村稍微年長(zhǎng)的孩子教他們的小孩一些關(guān)于語(yǔ)文數(shù)學(xué)方面的題目，卻很少有關(guān)心英語(yǔ)的，就是各個(gè)家長(zhǎng)坐在一起閑聊也只是相互吹噓一下自家孩子的語(yǔ)文和數(shù)學(xué)成績(jī)。

二、分析阻礙農(nóng)村英語(yǔ)發(fā)展的因素

經(jīng)過(guò)了兩所小學(xué)的調(diào)查，我們看不到農(nóng)村英語(yǔ)發(fā)展的希望，但凡事有果皆有因，為了找出農(nóng)村英語(yǔ)停滯不前的原因，我們開(kāi)始從最接近農(nóng)村英語(yǔ)發(fā)展的因素進(jìn)行研究分析。

（一）、學(xué)生因素

學(xué)生是學(xué)習(xí)英語(yǔ)的主體，可以說(shuō)是離英語(yǔ)發(fā)展最近的因素，首先通過(guò)對(duì)小學(xué)三四六年級(jí)的英語(yǔ)聽(tīng)課我們可以得出這些結(jié)論：

1、農(nóng)村孩子學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣不大，有一位名人曾經(jīng)說(shuō)過(guò)這樣一句話：興趣是孩子學(xué)習(xí)最好的老師?？赊r(nóng)村孩子卻似乎天生對(duì)英語(yǔ)沒(méi)多大興趣。相對(duì)于城市里的學(xué)生的活潑好學(xué)，農(nóng)村小學(xué)的孩子卻覺(jué)得英語(yǔ)青澀難懂，在其它科目上敢于大膽發(fā)言，講出自己的看法，十分活躍。可一到上英語(yǔ)課時(shí)就變成了一個(gè)悶葫蘆，一句話也不敢說(shuō)，生怕一出聲就被老師叫起來(lái)回答問(wèn)題，甚至在教師提問(wèn)時(shí)，干脆將頭埋到桌子下面，好像這樣就不會(huì)被老師點(diǎn)名。如此一來(lái)，一個(gè)小時(shí)過(guò)去，整堂課毫無(wú)生氣，教師覺(jué)得無(wú)趣，學(xué)生也感覺(jué)無(wú)聊，從此就更不想學(xué)習(xí)英語(yǔ)了。而且人是一種極其懶惰的動(dòng)物，孩子不想學(xué)習(xí)英語(yǔ)當(dāng)然不會(huì)自動(dòng)認(rèn)為是自己的責(zé)任，而是找出諸多借口為自己開(kāi)脫，比如：你英語(yǔ)考試不及格？這沒(méi)有關(guān)系，因?yàn)槟闶侵袊?guó)人嘛。由此可遇見(jiàn)，英語(yǔ)得不到發(fā)展，不僅是單單影響孩子的成績(jī)，更阻礙了孩子健康性格的塑造。

（二）、教師因素

學(xué)生英語(yǔ)成績(jī)上不去，其中教師要占很大一部分原因，我一直相信沒(méi)有教不會(huì)的學(xué)生，只有不會(huì)教的老師。英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)教師缺乏是每一個(gè)農(nóng)村小學(xué)普遍存在的問(wèn)題，而剩下的教師可能會(huì)因?yàn)?沒(méi)有人接手，任務(wù)繁重，或者是由于全校就他們幾個(gè)英語(yǔ)教師，沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng)壓力，便對(duì)自己松懈了要求，不思進(jìn)取。又或是因?yàn)楣べY待遇不高，學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)積極性不高而對(duì)英語(yǔ)教學(xué)產(chǎn)生厭倦的心理。總之不管是哪種原因，都會(huì)阻礙農(nóng)村英語(yǔ)成績(jī)的提高。還有一個(gè)原因無(wú)論是對(duì)于英語(yǔ)教師業(yè)務(wù)水平的提高還是農(nóng)村英語(yǔ)的發(fā)展都有很大影響，那就是英語(yǔ)教師教學(xué)太死，不會(huì)靈活變通。比如一個(gè)簡(jiǎn)單的句型：I love you.大部分老師在教這個(gè)句子時(shí)，都只會(huì)對(duì)這個(gè)句型進(jìn)行比較普通的訓(xùn)練，將you變成her，或者是I變成he，這樣的教法會(huì)限制孩子的思維，不利于孩子更深入的理解這個(gè)句子，我們應(yīng)給孩子思維留一塊地。將I love you變?yōu)镮 miss you效果將會(huì)更好。

（三）、學(xué)校因素 學(xué)校是所有教師的家，家里的決定將直接影響到教師的教學(xué)方式，由于學(xué)校學(xué)生人數(shù)多，但學(xué)校卻分班少，一個(gè)年級(jí)只分為兩個(gè)班，一個(gè)班大概有50到60多個(gè)學(xué)生，以致于教師沒(méi)有辦法兼顧到每一位學(xué)生，給了一些學(xué)生上課開(kāi)小差的機(jī)會(huì)，也是影響英語(yǔ)成績(jī)提高的一個(gè)關(guān)鍵因素。

三、改善方法

對(duì)于現(xiàn)今農(nóng)村小學(xué)英語(yǔ)情勢(shì)的嚴(yán)峻，我們針對(duì)以上因素制定了一些改善的方法。

（一）、作為學(xué)生，除了早自習(xí)用來(lái)讀英語(yǔ)口語(yǔ)外，每天中午抽出15分鐘來(lái)做英語(yǔ)語(yǔ)法練習(xí)。認(rèn)真識(shí)記英語(yǔ)單詞，積累詞匯量，為初中的英語(yǔ)學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（二）、作為教師，在課堂上應(yīng)多應(yīng)用游戲教學(xué)法，充分帶動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓整個(gè)課堂活起來(lái)，教學(xué)時(shí)應(yīng)靈活變動(dòng)，不要局限于某個(gè)知識(shí)點(diǎn)，課堂上多創(chuàng)造情景練習(xí)英語(yǔ)對(duì)話，幫助孩子突破啞巴英語(yǔ)，敢想敢提問(wèn)。

（三）、作為學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)，應(yīng)該在分班的問(wèn)題上多與班主任以及科任教師交流，聽(tīng)取意見(jiàn)，根據(jù)教學(xué)要求來(lái)決定每班具體人數(shù)。

第五篇：阻礙鄉(xiāng)村小學(xué)教育發(fā)展

阻礙鄉(xiāng)村小學(xué)教育發(fā)展

調(diào)查報(bào)告及總結(jié)

一、調(diào)查的目的、意義以及調(diào)查方法

全面推行新課程改革和教學(xué)改革，于是出現(xiàn)了很多問(wèn)題。老師不愿意改變他們已有的教學(xué)模式，教學(xué)方法。在近幾十年奔赴教育一線的工作實(shí)踐中，了解了農(nóng)村教師、學(xué)生和家長(zhǎng)對(duì)教育的看法及其總體教育狀況。

二、調(diào)查的基本情況

1．教學(xué)問(wèn)題

在我們農(nóng)村，九年義務(wù)教育已無(wú)法滿足絕大多數(shù)家長(zhǎng)和學(xué)生對(duì)教育的要求，他們要求上高中、上大學(xué)。有62.5%的家長(zhǎng)希望孩子拿到大學(xué)以上學(xué)歷。在回答升高中的原因時(shí)，64.18%的學(xué)生選擇是因?yàn)樗麄冏约合矚g讀書(shū)，而選擇是家長(zhǎng)要求的僅為3.49%。由此看來(lái)，教育已經(jīng)受到了家長(zhǎng)和學(xué)生的普遍重視。孩子們是渴望擁有知識(shí)的，知識(shí)可以讓他們開(kāi)拓視野，知識(shí)可以讓他們進(jìn)一步的高升，知識(shí)可以讓他們?cè)鲩L(zhǎng)見(jiàn)識(shí)。當(dāng)然，農(nóng)村也是需要人才和技術(shù)的。沒(méi)有技術(shù)，人才也是普通大眾中的一員；沒(méi)有人才，技術(shù)只能等待有人來(lái)駕駑。從近幾年的工作中調(diào)查情況來(lái)看，農(nóng)村小學(xué)教育存在著很多問(wèn)題：教育經(jīng)費(fèi)短缺，以至于辦學(xué)條件和辦學(xué)效益差，教學(xué)設(shè)施簡(jiǎn)陋，教師隊(duì)伍教法相對(duì)陳舊，嚴(yán)重影響著素質(zhì)教育的實(shí)施；思想觀念落后，教育價(jià)值趨向多元化、務(wù)實(shí)化、功利化，調(diào)查發(fā)現(xiàn)沒(méi)有一個(gè)孩子表示將來(lái)會(huì)回到自己的家鄉(xiāng)來(lái)；教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)手段脫離農(nóng)村實(shí)際，人才培養(yǎng)與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展不相適應(yīng)。

2．教師問(wèn)題

在農(nóng)村，教師的工作量很大，一些老師很不滿；盡管近些年來(lái)大力倡導(dǎo)素質(zhì)教育，積極推進(jìn)實(shí)施著新課程改革。但是，老百姓認(rèn)可的還是能真正改變孩子命運(yùn)的考試分?jǐn)?shù)，升學(xué)率也就關(guān)乎學(xué)校的生存問(wèn)題，最近幾年教育部門(mén)出于維護(hù)學(xué)生權(quán)益考慮，對(duì)老師限制很多，比如不準(zhǔn)打罵學(xué)生，不準(zhǔn)變相體罰學(xué)生，不準(zhǔn)開(kāi)除學(xué)生等。然而受社會(huì)這個(gè)大環(huán)境的影響，學(xué)生個(gè)性越來(lái)越強(qiáng)，但是紀(jì)律越來(lái)越差，暴力傾向突出，打架斗毆時(shí)有發(fā)生，教師對(duì)學(xué)生的組織與管理難度也越來(lái)越大。于是，老師感到有很大的壓力。同時(shí)受社會(huì)不良風(fēng)氣的影響，學(xué)校和社會(huì)越來(lái)越關(guān)注學(xué)生在諸如被敲詐、勒索、恐嚇等人身、精神方面被傷害的問(wèn)題，這使得老師們經(jīng)常提心吊膽。

另外，農(nóng)村教師水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于城區(qū)教師水平。雖說(shuō)教師整體學(xué)歷在提高，但大部分的學(xué)歷是通過(guò)函授和自考取得的，正規(guī)的全日制本科大學(xué)生回來(lái)的還是比較少，反而外調(diào)城鎮(zhèn)的幾乎全是骨干教師，他們不愿意呆在農(nóng)村，是因?yàn)檗r(nóng)村的教學(xué)條件比較差；隨著普及九年義務(wù)教育的不斷深入，農(nóng)村教師隊(duì)伍的結(jié)構(gòu)已由原來(lái)的公辦、民辦、代課教師變成了全部是公辦教師，但是音樂(lè)、美術(shù)，微機(jī)等教師嚴(yán)重不足。就我們學(xué)校來(lái)說(shuō)吧，幾乎沒(méi)有一個(gè)老師懂音樂(lè)，叫他們?nèi)绾谓o學(xué)生傳授這方面的知識(shí)呢？懂計(jì)算機(jī)的人更是沒(méi)有；老師的年齡老齡化，學(xué)校中差不多都是臨近退休的老師。

3．學(xué)生問(wèn)題

制約農(nóng)村小學(xué)生學(xué)習(xí)進(jìn)步的主要因素是農(nóng)村小學(xué)生學(xué)習(xí)易受外界因素的影響，需要不斷督促才能認(rèn)真學(xué)習(xí)。這方面的原因不能排除心理發(fā)展的因素，小學(xué)生的學(xué)習(xí)是無(wú)意識(shí)的，缺乏主動(dòng)性，需要家長(zhǎng)及其老師的監(jiān)督指導(dǎo)才行。學(xué)生們將學(xué)習(xí)效果不理想主要?dú)w因于學(xué)習(xí)方法有待改進(jìn)，老師教的不好，歸于外界，沒(méi)有考慮自身的因素。60%的農(nóng)村學(xué)生一般都要承擔(dān)部分家務(wù)勞動(dòng)，這就難以保證他們擁有充足的學(xué)習(xí)時(shí)間。此外，農(nóng)村基礎(chǔ)教育條件較差、學(xué)習(xí)資源匱乏、教師的教育思想觀念落后等問(wèn)題也嚴(yán)重制約著農(nóng)村學(xué)生的學(xué)習(xí)。

4．家長(zhǎng)問(wèn)題

在農(nóng)村，家長(zhǎng)一般考慮的是學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)，能不能考上大學(xué)？對(duì)學(xué)生課外知識(shí)的了解極大的限制，大多數(shù)家長(zhǎng)認(rèn)為課外讀物是閑書(shū)，廢書(shū)，看那些書(shū)只會(huì)影響學(xué)生的學(xué)習(xí)，對(duì)學(xué)生的考試沒(méi)有好處。

還有大多數(shù)家長(zhǎng)沒(méi)有家教意識(shí)，他們認(rèn)為教育就是在學(xué)校讀書(shū)，學(xué)生有問(wèn)題就是學(xué)校教育的問(wèn)題，把自身置之于外；家長(zhǎng)沒(méi)有教育能力，絕大部分家長(zhǎng)最多只是初中水平，而且又不是從事教育職業(yè)，就是他們重視家庭教育，其能力也是相當(dāng)有限的；家庭影響大于學(xué)校，家長(zhǎng)希望自己的孩子能考出去，不要像他們一樣，面朝黃土背朝天，一人三曲的在地里刨食吃。但這些也許是因?yàn)闂l件、思想上的多種因素的影響。

三、解決農(nóng)村小學(xué)教育問(wèn)題的對(duì)策和建議

結(jié)合調(diào)查情況以及自己的想法，我認(rèn)為，要解決農(nóng)村教育問(wèn)題，應(yīng)該從以下幾方面入手：

第一、改善教師待遇，改革教育系統(tǒng)的人事制度，營(yíng)造一個(gè)合理的、高效的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，解決“教師行為滯后”問(wèn)題。解決“教師行為滯后”問(wèn)題的有效辦法：提高教師的工資，為他們提供接受繼續(xù)教育和進(jìn)行終身學(xué)習(xí)的經(jīng)濟(jì)保障；改革教育系統(tǒng)的人事制度，保證教師考核的公開(kāi)性、公正性、科學(xué)性，營(yíng)造一個(gè)合理的、高效的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境；提高繼續(xù)教育和終身學(xué)習(xí)的質(zhì)量，改變當(dāng)前繼續(xù)教育中的形式主義和低效局面。

第二、解除封閉傳統(tǒng)體制，充分利用社會(huì)資源，改革學(xué)校管理機(jī)制和教育教學(xué)方法，全面推進(jìn)素質(zhì)教育，努力提高教育教學(xué)質(zhì)量。

第三、加強(qiáng)教育隊(duì)伍建設(shè)，不斷提高教師隊(duì)伍的綜合素質(zhì)，不斷充實(shí)教師隊(duì)伍數(shù)量。吸引更多的具有專(zhuān)業(yè)知識(shí)的高學(xué)歷高素質(zhì)的教師，比如現(xiàn)在正在進(jìn)行的特設(shè)崗位的教師到偏遠(yuǎn)地區(qū)支教。

第四、教育體制的改革，尤其對(duì)我鄉(xiāng)的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制的改革力度要更大，能獎(jiǎng)，不能罰，獎(jiǎng)的讓教師們眼紅，獎(jiǎng)的讓教師們心動(dòng)。這樣的教育才能發(fā)展，這樣的教育機(jī)制，我鄉(xiāng)才能更上一層。

第五、九年義務(wù)教育的初中階段的投資力度應(yīng)向小學(xué)階段加大，不應(yīng)一味的重視中招，而忽視小學(xué)畢業(yè)班。

農(nóng)村小學(xué)教育的發(fā)展前景：充實(shí)義務(wù)教育。鞏固“兩基”成果，提高質(zhì)量，在保持兩基現(xiàn)有成果的基礎(chǔ)上，全面提高教育質(zhì)量，全面提高辦學(xué)水平，形成完善的義務(wù)教育體系和制度，普及義務(wù)教育的成果得到進(jìn)一步鞏固和提高，人均受教育年限達(dá)到9年；發(fā)展學(xué)前教育。重視兒童早期教育，重點(diǎn)發(fā)展學(xué)前教育，使絕大部分鄉(xiāng)村兒童都能接受多種形式的學(xué)前教育，為小學(xué)階段的學(xué)習(xí)做好準(zhǔn)備。