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      以“讀聽”為基礎(chǔ)的討論課半年實(shí)踐報(bào)告

      時(shí)間:2019-05-15 08:29:45下載本文作者:會(huì)員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關(guān)的《以“讀聽”為基礎(chǔ)的討論課半年實(shí)踐報(bào)告》,但愿對(duì)你工作學(xué)習(xí)有幫助,當(dāng)然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《以“讀聽”為基礎(chǔ)的討論課半年實(shí)踐報(bào)告》。

      第一篇:以“讀聽”為基礎(chǔ)的討論課半年實(shí)踐報(bào)告

      以“讀聽”為基礎(chǔ)的討論課半年實(shí)踐報(bào)告

      1.介紹

      自歸國后,我在所教學(xué)的三個(gè)班全力推行以“讀聽”為基礎(chǔ)的討論課。半年過去了,是對(duì)這一教學(xué)模式進(jìn)行總結(jié)和反思的時(shí)候了。

      以“讀聽”為基礎(chǔ)的討論課,核心是討論。然而,這種討論不是毫無根據(jù),漫無目的,拍著腦袋就上,想到什么就說什么的討論,而是緊緊扎根于“所讀和所聽“。在外語教學(xué)中,”聽說領(lǐng)先“經(jīng)常被提及,然而這事實(shí)上是一個(gè)悖論(paradox),因?yàn)楫?dāng)提出”聽說“領(lǐng)先的時(shí)候,首先要解決的是”聽什么、說什么的問題“。在外語教學(xué)中,尤其要解決”說“什么的問題。我們不能重復(fù)”How are you? I am fine.Thank you, and you?“這種實(shí)際上交際意義不大的練習(xí),更不能把口語教學(xué)上成語音練習(xí)課。字正腔圓,在實(shí)際上也并沒有那么重要(見馬拯 2013)。如此培養(yǎng)的所謂口語交際能力是很難用于交際的,因?yàn)樵谡鎸?shí)交際中,本族人說的可能是”How are you doing?“而不是”How are you“,回答也可能不是”I am fine“,而是”I am good.“(哦,天啊,怎么可能是I am good!)。答案很簡單,沒有”讀“何來說?如此,又何來”聽說領(lǐng)先“之說?

      我一直堅(jiān)持認(rèn)為,對(duì)交大的學(xué)生,最好的最理想的英語課就是”讀聽“為基礎(chǔ)的討論課,因?yàn)樗猩羁痰亩Z習(xí)得及外語教育教學(xué)理論為基礎(chǔ),同時(shí)又以交大學(xué)生的現(xiàn)實(shí)語言水平為依據(jù)。成功地推行以”讀聽“為基礎(chǔ)的討論課,將會(huì)是多么令人鼓舞和興奮的事情。然而,臨近學(xué)期近結(jié)束時(shí),一個(gè)學(xué)生在來信中說“我覺得老師有點(diǎn)理想化”為這一教學(xué)模式提供了一個(gè)極好的注腳。2.“讀聽”為基礎(chǔ)的討論課的理論及現(xiàn)實(shí)根據(jù)

      krashen理論,美國研究型教學(xué)的實(shí)施模式,中國語言教學(xué)的流弊

      3.實(shí)施的結(jié)果課無法實(shí)施

      4.失敗的原因探討

      (最深刻的原因在于以測試為導(dǎo)向的教學(xué)模式;班級(jí)規(guī)模;與通識(shí)教育面臨相同的問題市場化下選課很多,無心認(rèn)真閱讀)

      5.結(jié)論。

      一些根本性的體制不變,推行任何形式的教學(xué)改革,都很難成功。語言教學(xué)的一些思路確實(shí)需要改變,研究型教學(xué)在國內(nèi)很難推行,大學(xué)英語教學(xué)很難實(shí)施研究型教學(xué),在于它不是學(xué)科為基礎(chǔ),專業(yè)教師難有用武之地。

      第二篇:以讀為本---觀課報(bào)告

      觀課感悟——以讀為本

      《語文課程標(biāo)準(zhǔn)》明確指出:“小學(xué)從一年級(jí)開始,就應(yīng)該學(xué)習(xí)用標(biāo)準(zhǔn)的普通話正確、流利、有感情地朗讀課文?!蔽揖膶W(xué)習(xí)了幾位老師的優(yōu)質(zhì)課后,讓我進(jìn)一步理解了課程標(biāo)準(zhǔn)對(duì)語文課“讀”的要求,小學(xué)語文教學(xué)要體現(xiàn)“以讀為本”的思想,以學(xué)生為主體,做到“多讀自悟”,幾位老師的優(yōu)質(zhì)課也真正體現(xiàn)了這一點(diǎn)。

      鄭老師在《翠鳥》這節(jié)課中最大的特色就是以讀為主,讓學(xué)生在讀中悟情,以讀促說。三年級(jí)學(xué)生天性好動(dòng),好奇心強(qiáng),形象思維趨于成熟,但抽象思維仍處于起步階段。閱讀教學(xué)是學(xué)生、教師、文本之間對(duì)話的過程。因此,教學(xué)行為應(yīng)該交流互動(dòng),共生共進(jìn)。而不是教師講,學(xué)生聽,教師要求,學(xué)生做。教師是學(xué)習(xí)活動(dòng)的組織者、引導(dǎo)者。學(xué)生是學(xué)習(xí)的主人,閱讀是學(xué)生個(gè)性化行為。為了達(dá)到以上目標(biāo),鄭老師讓學(xué)生充分的自己讀書,讀出聲,讀出意,讀出味,讀出情,讀出神,讀的如聞其聲,如臨其境。把讀慣穿于整個(gè)教學(xué)過程中,通過自由讀、指名讀、默讀等多種形式,讓學(xué)生充分感悟課文的語言美、情感美。讓學(xué)生在讀中整體感知、理解文意,在讀中培養(yǎng)語感,在讀中受到潛移默化的思想教育和情感熏陶,在讀中積累語言,學(xué)習(xí)表情達(dá)意的技巧。

      在《懷念母親》這節(jié)課一開始,孫老師先讓學(xué)生齊讀課題,然后緊緊抓住“母親”一詞質(zhì)問學(xué)生:“這里的母親指的是誰?”同學(xué)們異口同聲的回答:“一個(gè)是親身母親,一個(gè)是祖**親?!薄澳敲醋髡呤窃谑裁辞闆r下懷念自己的兩位母親呢?”這樣既交待了作者的寫作背景,又讓學(xué)生抓住了文章的主干,同時(shí)也讓學(xué)生明白了兩位母親在作者生命中同等重要的地位,為全文奠定了情感的基調(diào)。隨著學(xué)生的學(xué)習(xí),孫老師適時(shí)插入季老先生《賦得永久的悔》的幾個(gè)片段,讓學(xué)生明白作者對(duì)母親的悔恨原因,并讓學(xué)生反復(fù)地讀,從讀中體會(huì)作者因?yàn)闊o法盡孝而心存自責(zé)的愧疚之情。在理解作者對(duì)祖**親的懷念時(shí),孫老師結(jié)合課文內(nèi)容,介紹了季羨林留學(xué)德國的一些經(jīng)歷,讓學(xué)生充分感受作者的復(fù)雜心情;通過對(duì)比讀、選擇喜歡的部分讀、自讀等方式,感受作者對(duì)祖**親崇高的敬意和不變的愛意。

      “以讀為本”在李老師執(zhí)教的《熱愛生命》這節(jié)課中也得到了很好的體現(xiàn)。課堂上李老師引導(dǎo)學(xué)生正確、流利、有感情地朗讀課文,背誦自己喜歡的段落,摘錄、積累好詞佳句。李老師讓學(xué)生用自己喜歡的方式閱讀課文,把令人感到驚奇的地方畫下來,認(rèn)真體會(huì),并把自己的體會(huì)寫下來。在“安靜的手指悄然合攏,竟然攏住了那只蝴蝶,真是一個(gè)奇跡!”這句話的教學(xué)時(shí),李老師讓學(xué)生說說自己的理解,引導(dǎo)學(xué)生抓住“竟然”、“悄然”等詞語,體會(huì)一個(gè)什么也看不見的盲童能準(zhǔn)確抓住蝴蝶的出人意料和不可思議。“悄然”是什么樣?李老師讓同學(xué)做一做這個(gè)動(dòng)作,說說自己的感受。讓學(xué)生帶著這種感受朗讀這句話,體驗(yàn)這種不可思議。抓住蝴蝶后安靜又是怎么做的?讓學(xué)生默讀課文。“許久,她張開手指,蝴蝶撲閃著翅膀飛走了,安靜仰起頭來張望,此時(shí)安靜的心一定劃過一條美麗的弧線,蝴蝶在她八歲的人生劃過一條極其優(yōu)美的曲線,述說著飛翔的概念?!睂?duì)于這段話中怎樣“張望”?安靜是個(gè)盲人怎么“張望”?她“張望”時(shí)心中可能想些什么?李老師指導(dǎo)學(xué)生感情朗讀并讓學(xué)生聯(lián)系自己的動(dòng)作理解安靜雖然看不見,但她用心想象蝴蝶飛走的畫面,她向往著飛翔,感受人生的美好?!耙宰x為本”在這里可以說也體現(xiàn)的淋漓盡致。

      趙老師的《推薦一本書》可以說是“以讀為本”的結(jié)晶。這篇口語交際主要是訓(xùn)練同學(xué)們能把自己讀過的一本好書,用普通話清楚明白地介紹給他人,通過互相介紹,了解什么是好書,激發(fā)讀整本書、讀好書的興趣。同時(shí),在互動(dòng)交流中培養(yǎng)學(xué)生良好的傾聽習(xí)慣,并能正確的進(jìn)行口語表達(dá)與評(píng)議,鍛煉學(xué)生口語交際的綜合能力。趙老師采用思維導(dǎo)圖的方式引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行口語交際與習(xí)作,將“寫豐富”作為重點(diǎn)和難點(diǎn),利用思維導(dǎo)圖軟件、騰訊調(diào)查問卷、希沃授課助手、樂教樂學(xué)、微信公眾號(hào)等信息技術(shù)手段與媒體,輔助教學(xué),達(dá)成了很好的教學(xué)效果。

      “以讀為本”的教學(xué)理論應(yīng)該融入小學(xué)語文中,讓學(xué)生從讀書中來提高小學(xué)語文的課堂教學(xué)效率。小學(xué)語文教學(xué)要體現(xiàn)“以讀為本”的思想,讓學(xué)生充分地讀,在讀中整體感知,在讀中感悟語言,在讀中培養(yǎng)感受,在讀中陶冶情操。教師在教學(xué)中要通過以境誘讀、以讀引讀、以說帶讀、以練導(dǎo)讀、以評(píng)促讀的基本策略保證學(xué)生充分地讀,促進(jìn)學(xué)生自主地讀,從而達(dá)到“以讀促思,以讀激情,讀中感悟,讀中遷移”的目的。真正做到“多讀自悟”,體現(xiàn)了以學(xué)生為主體,使學(xué)生對(duì)語文學(xué)習(xí)充滿樂趣,從而使小學(xué)語文課堂教學(xué)效率的提高真正做到扎實(shí)、高效。

      第三篇:以病例為基礎(chǔ)的病理生理學(xué)課堂討論教學(xué)

      以病例為基礎(chǔ)的病理生理學(xué)課堂討論教學(xué)

      黃英,王樹人

      四川大學(xué)華西基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與法醫(yī)學(xué)院病理生理學(xué)教研室,成都610041

      摘要:以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)(PBL)是指以問題為基礎(chǔ)、以學(xué)生為中心、教師為引導(dǎo)的小組討論及自學(xué)的教學(xué)方式。我們應(yīng)用PBL原理并結(jié)合中國醫(yī)學(xué)教育的特點(diǎn)和我校的實(shí)際情況,設(shè)計(jì)出了一種新型教學(xué)模式―以病例為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(CBS)。本文就CBS在病理生理學(xué)教學(xué)中的實(shí)施情況談幾點(diǎn)體會(huì)和建議。

      關(guān)鍵詞:教學(xué)模式;以病例為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(CBS);病理生理學(xué)

      以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)(Problem-Based Learning,PBL)亦稱以問題為中心的教學(xué)或問題解決型學(xué)習(xí)等,是指以問題為基礎(chǔ)、以學(xué)生為中心、教師為引導(dǎo)的小組討論及自學(xué)的教學(xué)方式[1,2]。PBL是由美國的神經(jīng)病學(xué)教授Barrows于1969年在加拿大的麥克瑪斯特大學(xué)首創(chuàng)。目前,PBL已成為國外尤其是歐美國家醫(yī)學(xué)教學(xué)中較為流行的一種教學(xué)模式。

      自1997年以來,我校在美國中華醫(yī)學(xué)會(huì)(CMB)及教育部的資助下,應(yīng)用PBL原理并結(jié)合中國醫(yī)學(xué)教育的特點(diǎn)和我校的實(shí)際情況,設(shè)計(jì)出了一種新型教學(xué)模式―以病例為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(Case-Based Study,CBS)。CBS是以小組為單位,在教師的指導(dǎo)下,以臨床病案為引導(dǎo),啟發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)、討論有關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)科學(xué)問題,理解這些問題的實(shí)際意義,但并不要求學(xué)生掌握相關(guān)的臨床知識(shí),更不要求學(xué)生通過病案討論解決臨床問題[3]。

      一、開展以病例為基礎(chǔ)的病理生理學(xué)課堂討論教學(xué)的基本概況

      CBS教學(xué)模式的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一即是病案的選擇。我們針對(duì)本課程的重點(diǎn)、難點(diǎn),由高年資教師負(fù)責(zé)病案的選擇(3個(gè)病案均來自本校附屬醫(yī)院的實(shí)際病案)、學(xué)生手冊(cè)及教師手冊(cè)的編寫整理工作。為避免涉及過多不相干的內(nèi)容沖淡我們的討論主題,我們對(duì)某些過于臨床的內(nèi)容進(jìn)行了適當(dāng)刪減,即討論內(nèi)容緊緊圍繞病理生理學(xué)這門課程的重點(diǎn)即發(fā)病機(jī)制、機(jī)能代謝的變化[4]。參加CBS學(xué)習(xí)的對(duì)象僅限于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)5年制(3年級(jí)學(xué)生),每班約30人,由1位教師負(fù)責(zé),每班分成5~6個(gè)討論小組。CBS課堂討論的時(shí)間安排在學(xué)期末。病案討論分2次進(jìn)行,每次2學(xué)時(shí)。我們的具體方式是:(1)每次病案討論均提前2星期將病案發(fā)放到每位學(xué)生手中,學(xué)生根據(jù)病案中提出的有關(guān)問題進(jìn)行相關(guān)資料的查閱及討論。(2)課堂討論的具體過程是:教師簡單介紹病案?小組進(jìn)行30分鐘的討論?每組選派1名中心發(fā)言人在全班發(fā)言?同組或其他小組同學(xué)可進(jìn)行補(bǔ)充或質(zhì)疑?老師進(jìn)行歸納總結(jié),給出正確答案。經(jīng)過近幾年的教學(xué)實(shí)踐,我們認(rèn)為將CBS教學(xué)方法引入病理生理學(xué)在一定程度上不僅有利于學(xué)生將病理生理學(xué)知識(shí)與臨床知識(shí)融會(huì)貫通,使學(xué)生體會(huì)到病理生理學(xué)作為一門醫(yī)學(xué)橋梁課程在以后的臨床醫(yī)學(xué)課程中的學(xué)習(xí)乃至以后的臨床實(shí)踐中的重要性,而且也有助于激發(fā)學(xué)生的好奇心和求知欲望,培養(yǎng)他們的自學(xué)能力、分析問題、解決問題的能力、語言組織能力及團(tuán)隊(duì)合作精神等。盡管CBS教學(xué)模式有上述諸多優(yōu)點(diǎn),但通過具體的實(shí)施,我們也發(fā)現(xiàn)存在一定的問題。

      二、存在的問題及對(duì)策思考

      1.學(xué)習(xí)對(duì)象的選擇

      目前,我們僅在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科進(jìn)行了CBS的試點(diǎn)。由于這些學(xué)生還沒有接觸到臨床課程,更沒有臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),有些學(xué)生面對(duì)病案中超出目前所學(xué)知識(shí)的內(nèi)容部分,覺得束手無策。加之有些學(xué)生的自學(xué)及自律能力相對(duì)不是很強(qiáng),要很好地完成病案的預(yù)習(xí)及討論任務(wù),勢必要花費(fèi)一定的時(shí)間和精力。因而有部分學(xué)生感覺有些吃力,教學(xué)效果并不如我們預(yù)期所設(shè)想的那么理想。筆者認(rèn)為,CBS這種教學(xué)模式可能更加適用于成人醫(yī)學(xué)教育。理由如下:(1)成人醫(yī)學(xué)生大多具有一定的臨床實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn);(2)他們有較強(qiáng)的自學(xué)能力和較成熟的自律能力;(3)他們經(jīng)過一定的臨床實(shí)踐后,更能體會(huì)到自身醫(yī)學(xué)知識(shí)的不足和知識(shí)的重要性,因而他們有強(qiáng)烈的求知欲望。筆者認(rèn)為,如果能在成人教育中實(shí)施CBS這種教學(xué)模式,效果可能會(huì)更好。當(dāng)然,我們目前所面對(duì)的教學(xué)對(duì)象主要還是以本科生或7年制為主,這些學(xué)生面臨的最大挑戰(zhàn)就是沒有臨床知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),此外,他們的自學(xué)能力、自律能力等各個(gè)方面都存在一定的差距,再加之師資力量也相對(duì)不足(一個(gè)教師面對(duì)30個(gè)學(xué)生)。鑒于上述原因,我們考慮是否能將病案討論課以選修課的形式開出,讓那些學(xué)有余力又有一定自學(xué)、自律能力且成績比較優(yōu)秀的學(xué)生來選修。這樣做,一方面可以重點(diǎn)培養(yǎng)精英,另一方面也能限制討論課的人數(shù),讓學(xué)生有足夠的時(shí)間和精力來參與討論,從而保證課堂討論的效果。

      2.教師的引導(dǎo)能力

      在病案討論的過程中,盡管學(xué)生是主體,但教師的引導(dǎo)作用也顯得很重要。如何在有限的課堂討論時(shí)間內(nèi)完成討論任務(wù),教師這個(gè)主持人角色至關(guān)重要。這就要求教師要充分重視討論課,仔細(xì)查閱各種相關(guān)資料。只有認(rèn)真?zhèn)湔n,教師才能熟悉和掌握病案要求,才能充分考慮到學(xué)生在討論過程中可能遇到的難題、學(xué)生可能會(huì)提出的問題。也就是說教師只有在思想上高度重視討論課,充分準(zhǔn)備,才有能力在學(xué)生討論的過程中作好引導(dǎo)作用。另外,在CBS討論的過程中,教師要盡可能營造一種寬松、開放的氛圍,要積極鼓勵(lì)每一個(gè)學(xué)生暢所欲言,尤其要鼓勵(lì)敢于提出不同見解的學(xué)生。

      3.學(xué)生的參與熱情在這幾年的CBS試點(diǎn)實(shí)踐中,我們發(fā)現(xiàn)學(xué)生的參與熱情差異很大,有約50%的同學(xué)熱情較高,能夠認(rèn)真準(zhǔn)備,其余的則敷衍了事,個(gè)別學(xué)生甚至不準(zhǔn)備。究其原因,最主要的CBS課堂討論與成績沒有掛鉤。部分學(xué)生認(rèn)為花大量的時(shí)間和精力來準(zhǔn)備與考試成績沒有直接關(guān)系的病案討論,沒有實(shí)際意義。盡管現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)素質(zhì)教育,但分?jǐn)?shù)仍然是衡量一個(gè)學(xué)生能力的關(guān)鍵指標(biāo),因而學(xué)生也比較看中分?jǐn)?shù),重視考試。若想充分調(diào)動(dòng)學(xué)生病案討論的積極性,我們認(rèn)為考試仍然不失為一個(gè)行之有效的指揮棒。我們可以將病案討論與學(xué)生的平時(shí)成績掛鉤,或是將病案討論的內(nèi)容或形式引入到考試中。

      4.時(shí)間安排

      目前,我們一般是在學(xué)期末集中進(jìn)行病案討論。筆者認(rèn)為,這種時(shí)間安排不是很合理。原因在于學(xué)期末會(huì)有很多的課程考試,學(xué)生不可能有足夠的時(shí)間和精力來準(zhǔn)備與考試無直接關(guān)系的病案討論。如果能在課程學(xué)習(xí)的過程中穿插病案討論,這樣效果可能會(huì)更理想。

      5.與臨床相關(guān)科室進(jìn)行聯(lián)系和協(xié)作

      病案討論中涉及到很多臨床知識(shí),如果我們讓這些沒有任何臨床知識(shí)和實(shí)踐的3年級(jí)學(xué)生僅僅面對(duì)紙上的病案進(jìn)行討論,有點(diǎn)紙上談兵的感覺。如何解決這一矛盾?我們完全可以利用我們有充足的病源和病種這個(gè)得天獨(dú)厚的優(yōu)勢,積極與臨床相關(guān)科室進(jìn)行聯(lián)系和協(xié)作,盡可能讓學(xué)生在病案討論前能有機(jī)會(huì)去醫(yī)院接觸一下相類似的病人。如果學(xué)生有了一些直觀的視覺接觸和初步的臨床認(rèn)識(shí)和感受,勢必會(huì)大大提高他們的病案討論熱情和討論效果[4]。

      6.學(xué)時(shí)問題

      病理生理學(xué)是橋梁學(xué)科,是與臨床學(xué)科聯(lián)系最為緊密的學(xué)科。鑒于這門學(xué)科的特殊地位,我們認(rèn)為目前僅有2次、4個(gè)學(xué)時(shí)的討論時(shí)數(shù)顯得很不夠,有點(diǎn)“蜻蜓點(diǎn)水”、“言猶未盡”的感覺。能否適當(dāng)壓縮病理生理學(xué)理論課的課時(shí)數(shù),讓學(xué)生能夠有一定的學(xué)時(shí)參與病案討論,值得一試。

      由于我們已習(xí)慣了多年的傳統(tǒng)教學(xué)模式,因而面對(duì)與傳統(tǒng)教學(xué)模式截然不同的CBS教學(xué)模式,無論是學(xué)生還是教師都需要有一個(gè)適應(yīng)的過程。我們要在這個(gè)適應(yīng)的過程中,認(rèn)真探索、不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),從而進(jìn)一步完善CBS教學(xué)模式。倘若我們?cè)贑BS教學(xué)實(shí)踐中能夠注意上述問題,并積極采取相應(yīng)的對(duì)策,如:選擇合適的教學(xué)對(duì)象、加強(qiáng)教師的引導(dǎo)能力、充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的參與熱情、合理地安排課堂討論時(shí)間,并與臨床相關(guān)科室進(jìn)行緊密聯(lián)系和協(xié)作等,那么將有助于CBS這種教學(xué)模式更大地發(fā)揮其效應(yīng),從而也能進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育的改革和教學(xué)質(zhì)量的提高。

      參考文獻(xiàn) 1.劉漪.以問題為基礎(chǔ)教學(xué)過程在美國印第安納大學(xué)醫(yī)學(xué)院生理學(xué)教學(xué)種中的應(yīng)用.西北醫(yī)學(xué)教育,1999;17(1):50 2.沈建新,王海燕,王海江.PBL:一種新型的教學(xué)模式.國外醫(yī)學(xué) 醫(yī)學(xué)教育分冊(cè),2001,22(2):36 3.方定志,張祖輝,周同甫.教師對(duì)以病例為引導(dǎo)教學(xué)的評(píng)價(jià).西北醫(yī)學(xué)教育,2000;8(1):25 4.王樹人.病理生理課程改革的初步體會(huì).華西醫(yī)學(xué)教育,1998;3:25

      第四篇:以崗位工作量為基礎(chǔ)的績效考核實(shí)踐

      以崗位工作量為基礎(chǔ)的績效考核實(shí)踐

      一、“以收入為導(dǎo)向的獎(jiǎng)金核算模式”存在的不足

      我院從上世紀(jì)90年代開始實(shí)行“收減支”的獎(jiǎng)金核算方案。在當(dāng)時(shí)環(huán)境下,達(dá)到了提高工作效率、控制醫(yī)療成本、增收節(jié)支的目的。但存在五項(xiàng)缺陷:一是無法全面反映不同科室及不同醫(yī)療服務(wù)的技術(shù)含量和風(fēng)險(xiǎn)程度;二是以科室為單位,以總收入為統(tǒng)一評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),科室間缺乏可比性,不同科室的規(guī)模水平、醫(yī)院投入、技術(shù)水平、勞動(dòng)強(qiáng)度、管理水平、激發(fā)潛力等都無法體現(xiàn);三是科室獎(jiǎng)金數(shù)與工作量間的相關(guān)性較差,難以反映實(shí)際工作量水平的變化;四是未以醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)為導(dǎo)向,未建立相關(guān)考核體系,體現(xiàn)公益性較差,容易導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用快速增長,與國家政策相違背;五是成本控制效果不理想。將固定成本作為績效分配因素意義不大,相反還會(huì)打擊臨床科室的工作積極性。

      二、以崗位工作量為基礎(chǔ)的績效考核內(nèi)涵

      以崗位工作量為基礎(chǔ)的績效考核模式是以崗位工作量核算為基礎(chǔ)、以質(zhì)量考核控制為重點(diǎn)、以綜合評(píng)價(jià)為手段的醫(yī)院績效考核與獎(jiǎng)金分配模式。該考核模式先以崗位工作量為基礎(chǔ)計(jì)算出應(yīng)得績效。然后采用相對(duì)價(jià)值比率(RBRVS)、平衡計(jì)分卡(BSC)、關(guān)鍵業(yè)績指標(biāo)(KPI)等工具對(duì)不同系列進(jìn)行質(zhì)量考核控制,計(jì)算出實(shí)得績效。最后科室結(jié)合科內(nèi)KPI,進(jìn)行獎(jiǎng)金分配。通過崗位工作量核算、質(zhì)量考核控制、獎(jiǎng)金分配三個(gè)績效考核程序,工作量做加法,工作質(zhì)量做減法,有效將醫(yī)院日程管理細(xì)節(jié)落實(shí)在實(shí)際工作中,真正體現(xiàn)績效考核的指揮棒作用、調(diào)控作用。

      三、實(shí)施方法

      1.設(shè)計(jì)原則??偭靠刂?,持續(xù)發(fā)展;效率優(yōu)先,兼顧公平;循序漸進(jìn),平穩(wěn)過渡;分類進(jìn)行,傾斜一線。

      2.主要方法。第一,分組、分科。病區(qū)進(jìn)行分組管理,醫(yī)師核算到醫(yī)療組,門診醫(yī)師核算到組或個(gè)人,科室主任組織二次考核。第二,醫(yī)、護(hù)分開。將醫(yī)生護(hù)士的績效分開核算,以解決醫(yī)護(hù)在此方面的分配矛盾。第三,工作數(shù)量+工作質(zhì)量??冃ЧべY主要體現(xiàn)工作數(shù)量和工作質(zhì)量,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。第四,推行院科兩級(jí)核算制。醫(yī)院到科室由院方制定方案,科室到個(gè)人,由各科室根據(jù)科內(nèi)KPI(關(guān)鍵考核指標(biāo))考核。第五,科主任調(diào)配。科主任有20%調(diào)配權(quán)。

      3.醫(yī)生考核方法。以個(gè)人操作、手術(shù)、診療數(shù)量、占床、病種、新技術(shù)開展等崗位工作量為基礎(chǔ),在總量控制的框架下,通過服務(wù)項(xiàng)目點(diǎn)數(shù)計(jì)分,匯總考核績效。同時(shí)結(jié)合缺陷管理指標(biāo):醫(yī)療質(zhì)量、藥品比及材料占比控制、醫(yī)療責(zé)任過錯(cuò)追究、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及服務(wù)投訴。醫(yī)生親自操作的項(xiàng)目,按照技術(shù)、責(zé)任、風(fēng)險(xiǎn)及花費(fèi)時(shí)間的多少給予不同的工作量化賦值,技術(shù)、責(zé)任、風(fēng)險(xiǎn)要求高的,其賦值就高;以監(jiān)督、輔助為主的項(xiàng)目,其賦值相對(duì)較低;花費(fèi)時(shí)間多者,賦值高,反之則低。

      4.醫(yī)生績效計(jì)算方法。第一,(項(xiàng)目計(jì)點(diǎn)績效-缺陷管理)×80%×質(zhì)量考核系數(shù),為醫(yī)療組績效。醫(yī)療組再按照組長(主診醫(yī)師)1.2、副主診醫(yī)師1.0、一般醫(yī)師0.8、轉(zhuǎn)科醫(yī)師0.5比例,在組內(nèi)分配。第二,(項(xiàng)目計(jì)點(diǎn)績效-缺陷管理)×20%部分,為科室主任調(diào)配額度,由各科室制訂出考核辦法,在科內(nèi)進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)性考核。第三,質(zhì)量考核系數(shù)由科內(nèi)制定KPI,進(jìn)行百分制考核,缺陷管理由院方考核。

      5.主任考核??剖抑魅斡稍悍礁鶕?jù)工作量指標(biāo)、門診量、住院量、設(shè)備資產(chǎn)產(chǎn)值率、收支結(jié)余率指標(biāo)、藥比控制、醫(yī)療安全、病人滿意度、糾紛與投訴等考核內(nèi)容計(jì)分,以科室醫(yī)師平均績效的1.0、1.1、1.2、1.3、1.5、1.8、2.0分為七個(gè)檔,分段考核(科主任兼任醫(yī)療組長者,績效考核為醫(yī)療組組長考核和主任考核各執(zhí)行50%)。

      6.設(shè)置“兩條控制線(紅線)”。藥比控制線:每超過1%,扣除績效總額的10%,超過4%,績效歸零。醫(yī)療安全線:科室發(fā)生重大醫(yī)療事故,按照《關(guān)于實(shí)行醫(yī)療責(zé)任過錯(cuò)追究的規(guī)定》執(zhí)行。

      7.護(hù)理考核。按照工作量、工作質(zhì)量、崗位排班、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及滿意度等進(jìn)行考核。注重按不同時(shí)段的崗位設(shè)計(jì)點(diǎn)數(shù):白班、上夜班、下夜班、輔助班等。工作量:根據(jù)普通病人和危重病人確定不同分值。個(gè)人分配系數(shù):根據(jù)科內(nèi)KPI確定工作質(zhì)量系數(shù)。公式:個(gè)人分配點(diǎn)數(shù)=(時(shí)段點(diǎn)數(shù)+工作量點(diǎn)數(shù))×個(gè)人分配系數(shù)。

      四、取得的效果

      1.分組、分科細(xì)化專業(yè),調(diào)動(dòng)積極性??冃Ц母锓挚萍?xì)化了4個(gè)專業(yè),專科特色更明顯。分組管理使績效考核到個(gè)人和診療組,更精細(xì)化。而診療組長設(shè)置,充分調(diào)動(dòng)了中青年骨干的積極性。

      2.積極性、創(chuàng)造性得到提升。充分調(diào)動(dòng)了技術(shù)骨干的積極性。門診、住院人次,不同級(jí)別手術(shù)尤其是三、四級(jí)手術(shù)數(shù)明顯增加,先進(jìn)的新技術(shù)不斷應(yīng)用到臨床中,醫(yī)院工作質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)提高。

      3.工作理念發(fā)生變化。通過績效方案的學(xué)習(xí)和實(shí)施,醫(yī)護(hù)人員以工作量、服務(wù)質(zhì)量和病人滿意度為工作重點(diǎn),醫(yī)患關(guān)系趨向融洽,也體現(xiàn)醫(yī)院的公益性。

      五、存在的不足

      第一,考核體系還不完善,管理考核量化指標(biāo)細(xì)化不夠,落實(shí)不夠,在工作質(zhì)量做減法方面有待進(jìn)一步完善。第二,由于各科室實(shí)際業(yè)務(wù)和科室管理情況不同,收入差距較多,造成部分不平衡,需要完善。

      第五篇:第一章 以實(shí)踐為基礎(chǔ)的研究方法

      第一章以實(shí)踐為基礎(chǔ)的研究方法

      實(shí)踐是社會(huì)存在和發(fā)展的基礎(chǔ),是認(rèn)識(shí)發(fā)生和發(fā)展的基礎(chǔ),也是社會(huì)科學(xué)研究的方法論基礎(chǔ)。在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題和提出問題,對(duì)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行理論概括和總結(jié),通過實(shí)踐檢驗(yàn)理論和發(fā)展理論,是社會(huì)科學(xué)研究應(yīng)當(dāng)遵循的基本原則。

      一、立足時(shí)間需要研究理論

      (一)社會(huì)生活在本質(zhì)上是實(shí)踐的 實(shí)踐是人的存在方式,是人為了解決自身需要與外部世界的矛盾而進(jìn)行的能動(dòng)地適應(yīng)與改造世界的物質(zhì)性活動(dòng)。

      物質(zhì)生產(chǎn)實(shí)踐、社會(huì)政治實(shí)踐、科學(xué)文化實(shí)踐是人類的基本實(shí)踐。其中的物質(zhì)生產(chǎn)實(shí)踐,是人的第一個(gè)歷史活動(dòng)。“一當(dāng)人開始生產(chǎn)自己的生活資料,……人本身就開始把自己和動(dòng)物區(qū)別開來”。

      實(shí)踐活動(dòng)改變了環(huán)境,也改變了人本身。人們?cè)谶M(jìn)行物質(zhì)生產(chǎn)的同時(shí),也生產(chǎn)了自己的物質(zhì)生活;在改變生產(chǎn)方式的同時(shí),也改變了自己的生存方式;在改造客觀世界的同時(shí),也改造了自己的主觀世界,一部人類社會(huì)的歷史,在本質(zhì)上是人的實(shí)踐活動(dòng)的歷史?!胺彩前牙碚撘蛏衩刂髁x的神秘東西,都能在人的實(shí)踐中以及對(duì)這種實(shí)踐的理解中得到合理的解決”。

      (二)實(shí)踐的需要是理論研究的出發(fā)點(diǎn)

      理論的重要性,在于它能夠指導(dǎo)實(shí)踐,回答實(shí)踐提出的種種問題。馬克思說:“理論在一個(gè)國家實(shí)現(xiàn)的程度,總是取決于理論滿足這個(gè)國家的需要的程度”?!耙磺袆潟r(shí)代的體系的真正的內(nèi)容都是由于產(chǎn)生這些體系的那個(gè)時(shí)期的需要而形成起來的”。社會(huì)科學(xué)工作者必須把實(shí)踐的需要作為自己研究的出發(fā)點(diǎn),而不能就理論研究理論。毛澤東說:“社會(huì)科學(xué)研究專從書本子里面討生活是危險(xiǎn)的。”“一個(gè)馬克思主義者如果不懂得從改造世界中去認(rèn)識(shí)中國,又從認(rèn)識(shí)中國中去改造中國,就不是一個(gè)好的中國的馬克思主義者?!?/p>

      立足于實(shí)踐的需要研究理論,要求理論工作者必須滿腔熱忱地投入生活,與實(shí)踐和時(shí)代的發(fā)展同進(jìn)步,與人們?nèi)罕姽裁\(yùn),真正了解實(shí)踐的需要、時(shí)代的走向和人民群眾的愿望,具有強(qiáng)烈的歷史使命感和責(zé)任感,勇于立足歷史潮頭,引領(lǐng)時(shí)代發(fā)展和進(jìn)步。這樣,才能充分發(fā)揮社會(huì)科學(xué)在社會(huì)發(fā)展中的先導(dǎo)作用。

      (三)社會(huì)科學(xué)研究要有強(qiáng)烈的問題意識(shí)

      問題是時(shí)代的聲音。理論研究,歸根到底是對(duì)問題的研究?!叭绻隳軕?yīng)用馬克思列寧主義的觀點(diǎn),說明一個(gè)兩個(gè)實(shí)際問題,那就要受到稱贊,就算有了幾分成績。被你說明的東西越多,越普遍,越深刻,你的成績就越大?!?/p>

      提出問題是解決問題的前提。愛因斯坦說:“提出一個(gè)問題往往比解決一個(gè)問題更重要,因?yàn)榻鉀Q一個(gè)問題也許僅是一個(gè)數(shù)學(xué)上的或?qū)嶒?yàn)上的技能而已。而提出新的問題,新的可能性,從新的角度去看舊的問題,卻需要有創(chuàng)造性的想象力,而且標(biāo)志著科學(xué)的真正進(jìn)步?!边@句話同樣適用于社會(huì)科學(xué)。強(qiáng)烈的問題意識(shí),首先表現(xiàn)在善于提出問題。如果問題本身沒有什么意義,甚至是一個(gè)偽問題,那么,而后的全部研究都會(huì)變得沒有什么價(jià)值,甚至是毫無價(jià)值。

      社會(huì)實(shí)踐豐富多彩,社會(huì)問題錯(cuò)綜復(fù)雜,社會(huì)科學(xué)研究領(lǐng)域十分寬廣。有社會(huì)擔(dān)當(dāng)意識(shí),有歷史責(zé)任意識(shí)的社會(huì)科學(xué)工作者,要有十分重視研究那些事關(guān)國家、民族命運(yùn),事關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局的重大問題、關(guān)鍵問題和前沿問題,這對(duì)于從全局上推動(dòng)我們事業(yè)的發(fā)函,具有重大意義。

      二、對(duì)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行理論總結(jié)

      (一)科學(xué)理論是實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的概括和總結(jié) 科學(xué)理論不但是適應(yīng)實(shí)踐的需要而產(chǎn)生的,而且是對(duì)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的概括和總結(jié)。人的正確思想,只能從社會(huì)實(shí)踐中來,從社會(huì)的物質(zhì)生產(chǎn)實(shí)踐、社會(huì)政治事件和科學(xué)文化實(shí)踐鐘來。鄧小平說:“一個(gè)新的科學(xué)理論的提出,都是總結(jié)、概括實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的結(jié)果。沒有前人或今人、中國人或外國人的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),怎么能概括、提出新的理論?”

      成功的經(jīng)驗(yàn)是寶貴的財(cái)富,失敗的經(jīng)驗(yàn)也是寶貴財(cái)富。只有全面總結(jié)正反兩方面的經(jīng)驗(yàn),才能深刻了解事物的本質(zhì)和規(guī)律。在民主革命時(shí)期,中國共產(chǎn)黨經(jīng)過勝利、失敗、再勝利、再失敗的“兩起兩落”,在總結(jié)了正反兩方面的經(jīng)驗(yàn)之后,才真正認(rèn)識(shí)了中國這個(gè)客觀世界、逐步形成了毛澤東思想。在社會(huì)主義建設(shè)新時(shí)期,我們總結(jié)了新中國成立以來的歷史經(jīng)驗(yàn),其中包括“文化大革命”的教訓(xùn),才逐步形成了中國特色社會(huì)主義理論體系,開辟了中國特色社會(huì)主義道路。

      既要重視總結(jié)別人的經(jīng)驗(yàn)、過去的經(jīng)驗(yàn),更要重視總結(jié)自己的經(jīng)驗(yàn)、現(xiàn)實(shí)的經(jīng)驗(yàn),在不同時(shí)空的比較中認(rèn)識(shí)事物的本質(zhì)和規(guī)律。拒絕研究別人的經(jīng)驗(yàn)、過去的經(jīng)驗(yàn),只承認(rèn)自己的經(jīng)驗(yàn),是失足的狹隘經(jīng)驗(yàn)主義;拒絕研究自己的經(jīng)驗(yàn)、現(xiàn)實(shí)的經(jīng)驗(yàn),一味照搬別人的經(jīng)驗(yàn)、過去的經(jīng)驗(yàn),是十足的教條主義,二者都是主觀主義。

      經(jīng)驗(yàn)是具體的、零碎的、偏于感性的認(rèn)識(shí)??偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)的任務(wù),在于經(jīng)過思考,把這些感性材料加以去粗取精、去偽存真、由此及彼、由表及里的改造之作,形成概念和理論的系統(tǒng),再現(xiàn)事物的本質(zhì)和規(guī)律?!爸挥羞@項(xiàng)工作完成以后,現(xiàn)實(shí)的運(yùn)動(dòng)才能適當(dāng)?shù)臄⑹龀鰜??!?/p>

      (二)原則不是研究的出發(fā)點(diǎn)而是研究的結(jié)果

      總結(jié)經(jīng)驗(yàn),要堅(jiān)持唯物主義反映論,堅(jiān)持一切從實(shí)際出發(fā)的原則。

      馬克思、恩格斯反復(fù)強(qiáng)調(diào):“共產(chǎn)黨人的理論原理,決不是以這個(gè)或那個(gè)世界改革家所發(fā)明或發(fā)現(xiàn)的思想、原則為根據(jù)的?!薄斑@些原理不過是現(xiàn)存的階級(jí)斗爭、我們眼前的歷史運(yùn)動(dòng)的真實(shí)關(guān)系的一般表述?!薄霸谧匀唤绾蜌v史的每一科學(xué)領(lǐng)域中,都必須從既有的事實(shí)出發(fā)”。恩格斯在批判杜林從原則出發(fā)的先驗(yàn)論時(shí)指出:“原則不是研究的出發(fā)點(diǎn),而是它的最終結(jié)果;這些原則不是被應(yīng)用于自然界和人類歷史,而是從它們中抽象出來的;不是自然界和人類去適應(yīng)原則,而是原則只有在復(fù)核自然界和歷史的情況下才是正確的。”

      馬克思主義反映論要求我們堅(jiān)持觀察的客觀性,按照客觀世界的本來面貌去認(rèn)識(shí)世界,而不附加任何外來成分。研究問題不能從概念、定義或主觀想象出發(fā),而應(yīng)當(dāng)從實(shí)際出發(fā)。毛澤東說:“我們要從國內(nèi)外、省內(nèi)外、縣內(nèi)外、區(qū)內(nèi)外的實(shí)際情況出發(fā),從其中引出其固有的而不是臆造的規(guī)律性,即找出周圍事變的內(nèi)部聯(lián)系,作為我們行動(dòng)的想到。而要這樣做,就須不憑主觀想象,不憑一時(shí)的熱情,不憑死的書本,而憑客觀存在的事實(shí),詳細(xì)地占有材料,在馬克思列寧主義一般原理的指導(dǎo)下,從這些材料中引出正確的結(jié)論?!?/p>

      (三)調(diào)查研究室進(jìn)行社會(huì)科學(xué)研究的基礎(chǔ)一環(huán)

      調(diào)查研究是唯物主義的基本要求?!凹词怪皇窃谝粋€(gè)單獨(dú)的歷時(shí)事例上發(fā)展唯物主義的觀點(diǎn),也是一項(xiàng)要求多年冷靜鉆研的科學(xué)工作,因?yàn)楹苊黠@,在這里只說空話是無濟(jì)于事的,只有靠大量的、批判審查過的、充分地掌握了的歷史資料,才能解決這樣的任務(wù)?!币私馇闆r、掌握資料,唯一的方法就是向社會(huì)作調(diào)查;沒有調(diào)查就沒有發(fā)言權(quán),就沒有真正的社會(huì)科學(xué)研究。

      調(diào)查研究要客觀、周密和系統(tǒng),不是實(shí)例、不是枝節(jié)之論,而是掌握全部材料的綜合。列寧說:“在社會(huì)現(xiàn)象領(lǐng)域,沒有哪種方法比胡亂抽出一些個(gè)別事實(shí)和玩弄實(shí)例更普遍、更站不住腳的了。挑選任何例子是毫不費(fèi)勁的,但這沒有任何意義,或者有純粹消極的意義,因?yàn)閱栴}完全在于,每一個(gè)別情況都有其具體的歷史環(huán)境。如果從事實(shí)的整體上、從它們的聯(lián)系中去掌握事實(shí),那么事實(shí)不僅是‘頑強(qiáng)的東西’,而且是絕對(duì)確鑿的證據(jù)。如果不是從整體上、不是從聯(lián)系中掌握事實(shí),如果事實(shí)是零碎的和隨意挑出來的,那么它們就只能是一種兒戲,或者連兒戲也不如。“搜集材料既要全面而要有重點(diǎn),歷史的和現(xiàn)實(shí)的,內(nèi)部的和外部的,正面的和反面的,主要的和次要的,愈豐富愈好。在此基礎(chǔ)上,加以分析、綜合,抓住本質(zhì)、抓住規(guī)律、抓住全局。

      三、在實(shí)踐中檢驗(yàn)理論和發(fā)展理論

      (一)在實(shí)踐中檢驗(yàn)理論

      理論是否正確,在理論的范圍內(nèi)不能解決。馬克思說:“人的思維是否具有客觀的……真理性,這不是一個(gè)理論的問題,而是一個(gè)實(shí)踐的問題。人應(yīng)該在實(shí)踐中證明自己思維的真理性,即自己思維的現(xiàn)實(shí)性和力量,自己思維的此岸性。關(guān)于思維——離開實(shí)踐的思維——的現(xiàn)實(shí)性或非現(xiàn)實(shí)性的爭論,是一個(gè)純粹經(jīng)院哲學(xué)的問題?!泵珴蓶|說:“社會(huì)實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)?!?/p>

      作為經(jīng)驗(yàn)理論是非的實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn),具有確定性與不確定性,我們應(yīng)當(dāng)辯證地加以理解。所謂確定性,就是只能通過實(shí)踐的結(jié)果論是非,而不能以本本論是非,不能以圣人論是非,不能以權(quán)威論是非,不能以長官意志論是非,不能以自我感覺論是非。某一認(rèn)識(shí)即使不能被一時(shí)的具體實(shí)踐所證實(shí)或證偽,最終也必將被人類持續(xù)的總體實(shí)踐所證實(shí)或證偽。所謂不確定性,是說任何時(shí)間都是具體的、在一定條件下進(jìn)行的,它不可能完全證實(shí)或證偽一切認(rèn)識(shí),而且這種證實(shí)或證偽所達(dá)到的程度或便捷也是相對(duì)的,因而不是一勞永逸的。列寧說:“實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)實(shí)質(zhì)上決不能完全地證實(shí)或駁倒人類的任何表象。這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)也是這樣的‘不確定’,以便不讓人的知識(shí)變成‘絕對(duì)’,同時(shí)它又是這樣的確定,以便同唯心主義和不可知論的一切變種進(jìn)行無情的斗爭?!?/p>

      在社會(huì)科學(xué)研究中,要把實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)的確定性和不確定性統(tǒng)一起來,凡被實(shí)踐證明是正確的認(rèn)識(shí),就要毫不動(dòng)搖的加以堅(jiān)持;凡被實(shí)踐證明是錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí),就堅(jiān)決及時(shí)地加以就哼;凡尚未被實(shí)踐證實(shí)或證偽的東西,就要在實(shí)踐中繼續(xù)研究和探索。既要防止主觀盲目性,又要防止思想僵化。

      (二)在實(shí)踐中發(fā)展理論

      實(shí)踐是發(fā)展的,理論也是發(fā)展的。社會(huì)實(shí)踐的發(fā)展,一方面不斷為我們提供新的經(jīng)驗(yàn)和新的認(rèn)識(shí)工具,從而不斷提高我們的認(rèn)識(shí)能力和認(rèn)識(shí)水平;另一方面,實(shí)踐所提供的經(jīng)驗(yàn)和認(rèn)識(shí)工具又總是有限的,從而又限制著我們的認(rèn)識(shí)能力和認(rèn)識(shí)水平。這種狀況決定了主觀與客觀、理論與實(shí)踐的統(tǒng)一只能是具體的歷史的統(tǒng)一,而不能是絕對(duì)的統(tǒng)一。

      毛澤東說:“全世界自古以來,沒有任何學(xué)問、任何恭喜是完全的,是再不向前發(fā)展的?!比说恼J(rèn)識(shí)作為一個(gè)以實(shí)踐為基礎(chǔ)的發(fā)展過程,就是一個(gè)從不知到知、從知之不多到知之較多、從知之不深到知之較深、從知之不夠正確到知之比較正確的過程。因此,“人類總得不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn),有所發(fā)現(xiàn),有所發(fā)明,有所創(chuàng)造,有所前進(jìn)。停止的論點(diǎn),悲觀的論點(diǎn),無所作為和驕傲自滿的論點(diǎn),都是錯(cuò)誤的?!?/p>

      客觀世界的運(yùn)動(dòng)、變化、發(fā)展永無止境,人們?cè)趯?shí)踐中對(duì)于客觀世界的認(rèn)識(shí)也永無止境?!榜R克思列寧主義并沒有結(jié)束真理,而是在實(shí)踐中不斷地開辟認(rèn)識(shí)真理的道路”。我們應(yīng)該牢記恩格斯的話:“世界體系的每一個(gè)思想映像,總是在客觀上受到歷史狀況的制約,在主觀上收到得出該思想映像的人的肉體狀況和精神狀況的限制”,因而每一時(shí)代人們的認(rèn)識(shí)“所包含的需要改善的東西,無例外地總是要比不需要改善的或正確的東西多得多”。

      (三)破除迷信,解放思想

      科學(xué)與迷信是對(duì)立的,堅(jiān)持科學(xué)必須破除迷信。毛澤東說:“我們除了科學(xué)以外,什么都不要相信,就是說,不要迷信。中國人也好,外國人也好,死人也好,活人也好,對(duì)的就是對(duì)的,不對(duì)的就是不對(duì)的,不然就叫做迷信。要破除迷信。不論古代的也好,現(xiàn)代的也好,正確的就信,不正確的就不信,不僅不信而且還要批評(píng)。這才是科學(xué)的態(tài)度。”

      社會(huì)科學(xué)研究要堅(jiān)持馬克思主義基本原理和科學(xué)精神,都則就會(huì)喪失根本、,迷失方向;同時(shí)又要科學(xué)對(duì)待馬克思主義,自覺把自己的思想認(rèn)識(shí)從那些不合時(shí)宜的觀念、做法和體制的束縛中解放出來,從對(duì)馬克思主義的錯(cuò)誤和教條式的理解中解放出來,從主觀主義和形而上學(xué)的桎梏中解放出來,完整準(zhǔn)確地理解馬克思主義,并在新的實(shí)踐中發(fā)展馬克思主義。

      解放思想就是實(shí)事求是,就是“在馬克思主義指導(dǎo)下打破習(xí)慣勢力和主觀偏見的束縛,研究新情況,解決新問題”,“就是使思想和實(shí)際相符合,使主觀和客觀相符合”。社會(huì)科學(xué)研究要尊重本本,但不能搞本本主義;要尊重別人的經(jīng)驗(yàn),但不能照搬別人的經(jīng)驗(yàn);要尊重自己的經(jīng)驗(yàn),但不能固執(zhí)己見。對(duì)一切都要加以分析,看它是不是真有道理,有幾分道理,擇其是者而從之,其不是者不從之。就是說,要獨(dú)立思考。獨(dú)立思考是社會(huì)科學(xué)工作者最可貴的品質(zhì)。

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