第一篇：備考2012年初級(jí)護(hù)師考試《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》必做習(xí)題

一、單選題(單選題，每題只有一個(gè)正確答案，一共20題，每題5分。)

1、不屬于護(hù)理理論四個(gè)基本概念的是()

A、人

B、健康

C、保健

D、環(huán)境

E、護(hù)理

標(biāo)準(zhǔn)答案： c

2、護(hù)士素質(zhì)的核心是()

A、職業(yè)作風(fēng)

B、職業(yè)道德

C、職業(yè)理想

D、職業(yè)紀(jì)律

E、職業(yè)習(xí)慣

標(biāo)準(zhǔn)答案： b

3、我國(guó)第一所護(hù)士學(xué)校成立于()

A、820年

B、835年

C、1888年

D、1909年

E、1920年

標(biāo)準(zhǔn)答案： c

4、醫(yī)院內(nèi)的臨床護(hù)理工作主要包括()

A、基礎(chǔ)護(hù)理和護(hù)理科研

B、基礎(chǔ)護(hù)理和社區(qū)保健護(hù)理

C、基礎(chǔ)護(hù)理和護(hù)理管理

D、基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理

E、基礎(chǔ)護(hù)理和護(hù)理教育

標(biāo)準(zhǔn)答案： d

5、個(gè)人與社會(huì)中其他人或集體的互動(dòng)需要屬于()

A、生理性需要

B、社會(huì)性需要

C、情緒性需要

D、知識(shí)性需要

E、精神性需要

標(biāo)準(zhǔn)答案： b

6、人的成長(zhǎng)與發(fā)展的基本原則是()

A、生理發(fā)展遵循頭尾順序和遠(yuǎn)近順序

B、新生兒期的發(fā)展對(duì)人生活方式有重要影響

C、每個(gè)人經(jīng)歷的發(fā)展階段可以不同

D、每個(gè)發(fā)展階段對(duì)個(gè)人的發(fā)展任務(wù)不同

E、遺傳和環(huán)境是個(gè)人發(fā)展的重要因素

標(biāo)準(zhǔn)答案： e

解

析：人成長(zhǎng)與發(fā)展的基本原則是：

1.人成長(zhǎng)與發(fā)展是按持續(xù)的、有順序的、有規(guī)律的和可測(cè)的方式進(jìn)行的。

2.每個(gè)人都要經(jīng)過相同的各個(gè)發(fā)展階段。

3.每個(gè)人的發(fā)展都具有其的特的個(gè)性，按個(gè)人獨(dú)特的方式和速度通過。

4.每個(gè)發(fā)展階段具有一定特征，并有一定發(fā)展任務(wù)。

5.每個(gè)人的基本態(tài)度、氣質(zhì)、生活方式和行為都會(huì)受嬰兒期發(fā)展的影響。

6.發(fā)展是通過逐步的成熟和不斷學(xué)習(xí)而獲得的。

7、以人為中心，以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指南，對(duì)人實(shí)施從生理、心理、和社會(huì)各個(gè)方面的護(hù)理，從而使人達(dá)到最佳健康狀況是()

A、個(gè)案護(hù)理

B、功能制護(hù)理

C、小組護(hù)理

D、責(zé)任制護(hù)理

E、整體護(hù)理

標(biāo)準(zhǔn)答案： e

8、病人休養(yǎng)的適宜環(huán)境是()

A、兒科病室冬季室溫在22℃—24℃

B、產(chǎn)婦病室應(yīng)注意保暖，不能開窗通風(fēng)，以免產(chǎn)婦著涼

C、氣管切開病人室內(nèi)濕度在35%

D、破傷風(fēng)病人室內(nèi)光線應(yīng)充足

E、哮喘病人房間應(yīng)擺放鮮花

標(biāo)準(zhǔn)答案： a

9、冬季病室中最適宜的溫度和相對(duì)濕度是()

A、室溫18℃—20℃，相對(duì)濕度45%—50%

B、室溫20℃—25℃，相對(duì)濕度30%—40%

C、室溫20℃—22℃，相對(duì)濕度45%—50%

D、室溫18℃—22℃，相對(duì)濕度50%—60%

E、室溫15℃—16℃，相對(duì)濕度40%—60%

標(biāo)準(zhǔn)答案： d

10、緊張的人際關(guān)系屬于影響人基本需要滿足因素中的()

A、生理因素

B、情緒因素

C、知識(shí)與智力因素

D、社會(huì)因素

E、文化因素

標(biāo)準(zhǔn)答案： d

11、護(hù)理學(xué)的發(fā)展必須依靠()

A、護(hù)理教育

B、護(hù)理科研

C、護(hù)理管理

D、護(hù)理?？频陌l(fā)展

E、過硬的護(hù)理技術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)答案： b

12、有關(guān)環(huán)境的概念正確的是()

A、人們賴以生存的主要是自然環(huán)境

B、環(huán)境與人的壓力無關(guān)

C、人與環(huán)境相互影響

D、內(nèi)環(huán)境是指家庭環(huán)境

E、外環(huán)境是指社區(qū)環(huán)境

標(biāo)準(zhǔn)答案： c

13、以疾病為中心的護(hù)理階段護(hù)理工作的重要內(nèi)容是()

A、執(zhí)行醫(yī)囑和各種護(hù)理常規(guī)

B、診斷和治療

C、制定護(hù)理方案

D、處理心理和情感反應(yīng)

E、應(yīng)用護(hù)理程序

標(biāo)準(zhǔn)答案： a

14、屬于生理方面的基本需要是()

A、獲得情感支持

B、表達(dá)憤怒

C、維持生命

D、實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值

E、思考問題

標(biāo)準(zhǔn)答案： c

15、以下可影響健康的社會(huì)因素不包括有()

A、長(zhǎng)期睡眠不足

B、緊張的人際關(guān)系

C、經(jīng)濟(jì)條件

D、安定的小區(qū)環(huán)境

E、虔誠(chéng)的宗教信仰

標(biāo)準(zhǔn)答案： a

16、護(hù)理程序的理論基礎(chǔ)是()

A.系統(tǒng)論

B.信息交流理論

C.人的基本需要層次理論

D.教與學(xué)理論

E.解決問題論

標(biāo)準(zhǔn)答案： a

17、護(hù)理目標(biāo)指的是()

A.護(hù)理人員的活動(dòng)

B.護(hù)理部提的質(zhì)量要求

C.經(jīng)過護(hù)理后病人的行為表現(xiàn)

D.病人期望達(dá)到的護(hù)理效果

E.護(hù)理人員的工作目標(biāo)

標(biāo)準(zhǔn)答案： c

18、屬于客觀資料的是()

A.胸悶

B.右下腹壓迫性疼痛

C.心慌持續(xù)1周 D.體溫36.7℃.E.腰酸

標(biāo)準(zhǔn)答案： d

19、下列哪項(xiàng)是最佳的目標(biāo)陳述方式()

A.每4小時(shí)測(cè)血壓1次

B.10周后病人能拄著拐杖走路

C.4周后病人自理能力增強(qiáng)

D.出院前教會(huì)病人注射胰島素

E.每2小時(shí)1次霧化吸入

標(biāo)準(zhǔn)答案： b

20、護(hù)理診斷描述的內(nèi)容是()

A.病人對(duì)健康問題所做出的心身反應(yīng)

B.病人所患疾病的病理解剖變化

C.病人所患疾病的病理生理狀態(tài)

D.病人生活中誘發(fā)疾病的不健康行為

E.病人對(duì)生命健康的愿望

標(biāo)準(zhǔn)答案： a

一、單選題(單選題，每題只有一個(gè)正確答案，一共20題，每題5分。)

1、王女士，36歲。因患乳腺癌接受了乳腺癌根治術(shù)，病人術(shù)后常有自卑感，不愿見人。護(hù)士應(yīng)特別注意滿足病人的哪一方面的需要()

A.生理的需要

B.安全的需要

C.愛與歸屬的需要

D.尊重的需要

E.自我實(shí)現(xiàn)的需要

標(biāo)準(zhǔn)答案： d

2、欣女士，住院期間對(duì)探視的兒子抱怨說，在病房里無報(bào)紙、無人談話，感覺特別寂寞和孤獨(dú)。引起抱怨的壓力源可能是()

A.環(huán)境陌生

B.疾病威脅

C.不被重視

D.喪失自尊

E.缺少信息

標(biāo)準(zhǔn)答案： e

3、護(hù)士為長(zhǎng)期臥床的病人做背部護(hù)理，此時(shí)護(hù)士的角色是()

A.健康照顧者

B.健康教育者

C.病****利的維護(hù)者

D.協(xié)調(diào)人員

E.護(hù)理研究人員

標(biāo)準(zhǔn)答案： a

4、下列哪項(xiàng)構(gòu)成了護(hù)理程序的理論框架()

A.人類基本需要論

B.系統(tǒng)論

C.成長(zhǎng)與發(fā)展理論

D.適應(yīng)模式

E.保健系統(tǒng)模式

標(biāo)準(zhǔn)答案： b

5、愛瑞克森認(rèn)為個(gè)體主要在哪個(gè)時(shí)期解決自我認(rèn)同與角色紊亂的危機(jī)()

A.潛在期

B.青春期

C.成人早期

D.成人期

E.老年期

標(biāo)準(zhǔn)答案： b

6、劉先生，35歲，車禍，外傷出血1000ml，發(fā)生出血性休克，此時(shí)應(yīng)首先滿足病人哪一層次的需要()

A.生理的需要

B.安全的需要

C.愛與歸屬的需要

D.尊重的需要

E.自我實(shí)現(xiàn)的需要

標(biāo)準(zhǔn)答案： a

7、下列關(guān)于系統(tǒng)的理解錯(cuò)誤的是()

A.系統(tǒng)按是否與環(huán)境發(fā)生作用可分為開放系統(tǒng)和閉合系統(tǒng)

B.開放系統(tǒng)具有自我調(diào)控能力

C.系統(tǒng)按屬性分為自然系統(tǒng)和人造系統(tǒng)

D.系統(tǒng)整體的功能等于各組成部分功能的總和

E.每一個(gè)系統(tǒng)都是上一個(gè)系統(tǒng)的次系統(tǒng)

標(biāo)準(zhǔn)答案： d

8、對(duì)人類基本需要各層次間的關(guān)系理解不正確的是()

A.通常先滿足低層次的需要，然后再考慮較高層次的需要

B.不同層次需要不會(huì)重疊出現(xiàn)

C.各需要層次間可相互影響

D.個(gè)體的基本需要滿足的程度和健康狀況成正比

E.個(gè)體滿足生理需要的方式類似

標(biāo)準(zhǔn)答案： b

9、根據(jù)愛瑞克森的心理社會(huì)發(fā)展學(xué)說，個(gè)體哪一發(fā)展時(shí)期的中心問題解決不良可導(dǎo)致對(duì)他人不信任、退縮、焦慮不安()

A.口感期

B.肛—肌期

C.生殖—運(yùn)動(dòng)期

D.潛在期

E.青春期

標(biāo)準(zhǔn)答案： a

10、王某，教師，大面積心肌梗死入院。因擔(dān)心所帶高三畢業(yè)班的學(xué)習(xí)，不能安心在醫(yī)院接受治療。病人的角色適應(yīng)屬于()

A.角色行為缺如

B.角色行為沖突

C.角色行為強(qiáng)化

D.角色行為消退

E.角色行為固有

標(biāo)準(zhǔn)答案： a

11、下列誰被稱為“壓力學(xué)之父”()

A.馬斯洛

B.愛瑞克森

C.奧瑞姆

D.漢斯?塞利

E.紐曼

標(biāo)準(zhǔn)答案： d

12、馬斯洛將人的基本需要分為五個(gè)層次，由低到高依次為()

A.生理、愛與歸屬、安全、尊重、自我實(shí)現(xiàn)

B.生理、安全、愛與歸屬、尊重、自我實(shí)現(xiàn)

C.安全、生理、愛與歸屬、尊重、自我實(shí)現(xiàn)

D.安全、生理、尊重、愛與歸屬、自我實(shí)現(xiàn)

E.生理、安全、尊重、愛與歸屬、自我實(shí)現(xiàn)

標(biāo)準(zhǔn)答案： b

13、廖女士，55歲，膽結(jié)石，次日于硬膜外麻醉下行膽囊切除手術(shù)，術(shù)前病人病情穩(wěn)定，術(shù)前準(zhǔn)備工作已做好，仍焦慮不安，憂郁不定，是因?yàn)椴∪四姆矫嫘枰幢粷M足()

A.生理的需要

B.安全的需要

C.愛與歸屬的需要

D.尊重的需要

E.自我實(shí)現(xiàn)的需要

標(biāo)準(zhǔn)答案： b

14、下列有關(guān)“評(píng)價(jià)”的描述，不正確的是()

A.評(píng)價(jià)是護(hù)理程序?qū)嵤┑牡谝徊?/p>

B.進(jìn)人評(píng)價(jià)階段即意味著護(hù)理程序的結(jié)束

C.通過評(píng)價(jià)發(fā)現(xiàn)問題做出新診斷和新計(jì)劃

D.通過評(píng)價(jià)可對(duì)以往的護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行相應(yīng)的修改

E.評(píng)價(jià)是將病人的健康狀況與預(yù)定目標(biāo)進(jìn)行比較并作出判斷的過程

標(biāo)準(zhǔn)答案： b

15、不屬于采用觀察方法收集的資料有()

A.病人的痰量

B.病人膚色

C.病人的查體記錄

D.胃腸減壓引流液的顏色

E.瞳孔的大小

標(biāo)準(zhǔn)答案： c

16、郎女士，26歲，妊娠39+5周，于6:45正常分娩。14：00病人主訴腹脹、腹痛。視診：下腹膀胱區(qū)隆起;叩診：恥骨聯(lián)合上鼓音。病人存在的健康問題是()

A.分娩后疼痛

B.體液過多

C.排尿異常

D.尿潴留

E.有子宮內(nèi)膜感染的可能

標(biāo)準(zhǔn)答案： d

17、李同學(xué)，29歲。因患急性心肌炎人院，護(hù)士在進(jìn)行評(píng)估收集資料，其中屬于主觀資料的是()

A.心動(dòng)過速、發(fā)熱

B.感覺心慌、發(fā)熱

C.心悸、氣促、渾身不適

D.氣促、心動(dòng)過速、發(fā)熱

E.氣促、感覺心慌、心率快

標(biāo)準(zhǔn)答案： b

18、張先生，34歲，昏迷。評(píng)估確認(rèn)病人存在以下護(hù)理問題，優(yōu)先應(yīng)解決問題是()

A.便秘

B.語言溝通障礙

C.清理呼吸道無效

D.皮膚完整性受損

E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量

標(biāo)準(zhǔn)答案： c

19、不屬于護(hù)理診斷中健康問題的是()

A.潛在感染

B.發(fā)熱待查

C.便秘

D.恐懼

E.皮膚完整性受損

標(biāo)準(zhǔn)答案： b

20、護(hù)理診斷描述的內(nèi)容是()

A.病人對(duì)健康問題所做出的心身反應(yīng)

B.病人所患疾病的病理解剖變化

C.病人所患疾病的病理生理狀態(tài)

D.病人生活中誘發(fā)疾病的不健康行為

E.病人對(duì)生命健康的愿望

標(biāo)準(zhǔn)答案： a

一、單選題(單選題，每題只有一個(gè)正確答案，一共20題，每題5分。)

1、下列哪項(xiàng)不是溝通的基本因素()

A.信息的發(fā)出者和接受者

B.信息的內(nèi)容

C.溝通的背景

D.溝通的方式

E.信息反饋過程

標(biāo)準(zhǔn)答案： d

2、與病人交談時(shí)欠妥的做法是()

A.與病人保持眼神的交流

B.及時(shí)評(píng)判病人敘述的內(nèi)容并回應(yīng)

C.適當(dāng)點(diǎn)頭或輕聲說“是”

D.盡量不四處張望

E.適當(dāng)提問引導(dǎo)談話的進(jìn)行

標(biāo)準(zhǔn)答案： b

3、可促進(jìn)有效溝通的行為是()

A.不評(píng)論病人所談的內(nèi)容

B.及時(shí)陳述自己的觀點(diǎn)

C.對(duì)病人的問題迅速做出解答

D.當(dāng)病人敘述過多時(shí)及時(shí)打斷病人

E.病人擔(dān)心疾病預(yù)后時(shí)，應(yīng)立即做出保證

標(biāo)準(zhǔn)答案： a

4、不屬于醫(yī)療事故構(gòu)成要件的是()

A.存在過失但沒有造成損害后果

B.行為的違法性

C.造成病人人身傷害

D.過失與后果之間有因果關(guān)系

E.主體可是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員

標(biāo)準(zhǔn)答案： a

5、造成病人死亡、重度殘疾的醫(yī)療事故等級(jí)屬于()

A.一級(jí)

B.二級(jí)

C.三級(jí)

D.四級(jí)

E.嚴(yán)重

標(biāo)準(zhǔn)答案： a

6、衛(wèi)先生，45歲，腎病綜合征，入院3天，常觀察或用語言檢驗(yàn)護(hù)士的可信任度。則其和護(hù)士之間的護(hù)患關(guān)系處于哪一階段()

A.開拓期

B.初期

C.工作期

D.解決期

E.結(jié)束期

標(biāo)準(zhǔn)答案： b

7、宏太太，39，腫瘤晚期，全身極度衰竭，意識(shí)模糊，護(hù)士與其交流時(shí)應(yīng)使用何種距離()

A.親密距離

B.個(gè)人距離

C.社會(huì)距離

D.工作距離

E.公眾距離

標(biāo)準(zhǔn)答案： a

8、趙先生,49歲，某公司總監(jiān)，因冠心病心肌梗塞發(fā)作12小時(shí)后入院，病情基本穩(wěn)定，在溝通開始階段，護(hù)士應(yīng)采取的方法是()

A.直呼病人姓名

B.不必介紹自己

C.直接進(jìn)入交流的正題

D.說明交談的目的和所需時(shí)間

E.對(duì)患者表示感謝

標(biāo)準(zhǔn)答案： d

9、在溝通結(jié)束階段不正確的行為包括()

A.對(duì)患者的合作表示感謝

B.核實(shí)記錄的準(zhǔn)確性

C.簡(jiǎn)單總結(jié)交流內(nèi)容

D.預(yù)約下次交流的時(shí)間

E.問病人“關(guān)于疾病您還有什么希望了解的嗎?”

標(biāo)準(zhǔn)答案： e

10、屬于語言性溝通的是()

A.面部表情

B.手勢(shì)

C.交流的空間距離

D.反應(yīng)時(shí)間

E.海報(bào)

標(biāo)準(zhǔn)答案： e

11、下列哪些提問方式是封閉式問題()

A.您肚子疼嗎

B.您這一段時(shí)間飲食如何

C.您最近心情怎樣

D.您腹痛時(shí)有什么樣的感覺

E.您認(rèn)為您頭暈的原因是什么

標(biāo)準(zhǔn)答案： a

12、人際間關(guān)系模式提出者是()

A.奧倫

B.紐曼

C.佩皮勞

D.羅伊

E.馬斯洛

標(biāo)準(zhǔn)答案： c

13、佩皮勞將護(hù)患關(guān)系的發(fā)展分期不包括()

A.熟悉期

B.結(jié)束期

C.開拓期

D.解決期

E.確定期

標(biāo)準(zhǔn)答案： b

14、不屬于適應(yīng)模式觀點(diǎn)的是()

A.環(huán)境中對(duì)人產(chǎn)生影響的因素可分為主要刺激、相關(guān)刺激、和固有刺激

B.護(hù)理是通過采取措施以促進(jìn)人的適應(yīng)性反應(yīng)

C.當(dāng)人應(yīng)對(duì)無效時(shí)，可導(dǎo)致疾病發(fā)生

D.適應(yīng)性反應(yīng)是促進(jìn)人身心健康的過程

E.個(gè)體的健康狀況和自我照顧能力決定其對(duì)護(hù)理需求的多少

標(biāo)準(zhǔn)答案： e

15、不屬于適應(yīng)特征的是()

A.適應(yīng)的目的是維持個(gè)體身心健康

B.生理適應(yīng)范圍較廣，而心理適應(yīng)范圍較小

C.適應(yīng)機(jī)能本身也可成為應(yīng)激源

D.適應(yīng)有一定的限度

E.適應(yīng)與應(yīng)激源的強(qiáng)弱、來得快慢密切相關(guān)

標(biāo)準(zhǔn)答案： b

16、健康系統(tǒng)模式認(rèn)為應(yīng)激源穿過機(jī)體正常防御線引起癥狀后，對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理干預(yù)應(yīng)為()

A.初級(jí)預(yù)防

B.二級(jí)預(yù)防

C.三級(jí)預(yù)防

D.四級(jí)預(yù)防

E.0級(jí)預(yù)防

標(biāo)準(zhǔn)答案： b

17、初級(jí)衛(wèi)生保健的八項(xiàng)內(nèi)容中不包括()

A.婦幼保健

B.預(yù)防接種

C.計(jì)劃生育

D.防治職業(yè)病

E.合理營(yíng)養(yǎng)

標(biāo)準(zhǔn)答案： d

18、屬于物理性壓力源的是()

A.升學(xué)壓力

B.肥胖

C.噪音

D.疲倦

E.焦慮

標(biāo)準(zhǔn)答案： c

19、宋先生，53歲，腦出血，經(jīng)過治療后病情穩(wěn)定，但仍遺留下肢運(yùn)動(dòng)障礙，行走不便，給予下肢功能康復(fù)鍛煉。根據(jù)健康系統(tǒng)模式，此種護(hù)理干預(yù)屬于哪級(jí)預(yù)防()

A.初級(jí)預(yù)防

B.一級(jí)預(yù)防

C.二級(jí)預(yù)防

D.三級(jí)預(yù)防

E.四級(jí)預(yù)防

標(biāo)準(zhǔn)答案： d

20、霍女士，65歲，腦血管意外，長(zhǎng)期臥床，無自理能力，根據(jù)奧瑞姆的自理模式，這時(shí)護(hù)士提供的護(hù)理應(yīng)屬于何種補(bǔ)償系統(tǒng)()

A.全補(bǔ)償系統(tǒng)

B.部分補(bǔ)償系統(tǒng)

C.支持系統(tǒng)

D.教育系統(tǒng)

E.輔助系統(tǒng)

標(biāo)準(zhǔn)答案： a

第二篇：初級(jí)護(hù)師考試知識(shí)點(diǎn)（范文）

初級(jí)護(hù)師考試知識(shí)點(diǎn)

1.休克監(jiān)測(cè)最常用及最簡(jiǎn)便的是CVP。

2.低鉀血癥最早出現(xiàn)肌無力。

3.代酸最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸深快。

4.最能反映血漿滲透壓的是口渴。

5.臨床上最常見的酸堿平衡是代酸。

6.幽門梗阻最常見的酸堿平衡是代堿。

7.輸血并發(fā)癥最嚴(yán)重的是溶血反應(yīng)。

8.外科最常見的休克：低血容量性休克。

9.失血性休克失血量最低為全血量的20%。

10.休克最基本的措施為處理原發(fā)病。

11.破傷風(fēng)最有效最可靠的方法是注射破傷風(fēng)類毒素。

12.甲狀腺手術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥：呼吸困難和窒息。

13.甲狀腺危象預(yù)防最關(guān)鍵的措施是冬眠合劑。

14.甲狀腺癌中最差的為未分化癌。

15.急性乳腺炎最常見的為致病菌為金黃色葡萄球菌。

16.乳腺癌最常見的為侵潤(rùn)性非特殊癌。

17.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位為肺。

18.肋骨骨折最易發(fā)生的部位是4~7肋骨。

19.肺癌最常見的是：磷癌。

20.肺癌中預(yù)后最差的是小細(xì)胞癌。對(duì)放療最敏感的是小細(xì)胞癌。21.食管癌最好發(fā)的部位是中段。

22.食管癌最常見的是磷癌。

23.繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌為大腸桿菌。

24.腹膜炎最主要的癥狀是腹痛。

25.消化性潰瘍并出血最常見的部位GU胃小彎DU急性，前壁。慢性，后壁。

順口溜記憶

1.燒傷面積：三三三，五六七，十三十三二十一，雙臀占五會(huì)陰一，小腿十三雙足七。

2.小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育：二抬四翻六會(huì)坐，七滾八爬周會(huì)走。

3.小兒預(yù)防接種：出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好，三四五月百日破，八月麻疹歲乙腦。

4.乳腺癌手術(shù)后肢體活動(dòng)：一（24小時(shí)）動(dòng)手，三（1－3）動(dòng)肘，功能鍛煉朝上走，四天可以動(dòng)動(dòng)肩，直到舉手高過頭。

5.產(chǎn)后**恢復(fù)：產(chǎn)后一日底平臍，十日降至骨盆里，內(nèi)膜修復(fù)需四周，胎盤附著六周畢。

6.首選青霉素治療的疾?。浩苽L(fēng)、猩紅熱、肺炎球菌感染、梅毒。7.致病菌主要為金黃色葡萄球菌感染：急性膿胸、癤、癰、手部感染，急性肝膿腫、急性乳腺炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、急性血源性骨髓炎等急性感染。

8.惡性腫瘤的治療方法：除白血病、絨毛膜癌、浸潤(rùn)性葡萄胎外，其他均首選手術(shù)治療。

9.皮內(nèi)注射（ID)進(jìn)針五度角，做過敏試驗(yàn)須備1%鹽水腎上腺素，忌用碘酊消毒，拔針后勿用棉簽按壓。肌內(nèi)注射(IM)：兩歲以下嬰幼兒不宜進(jìn)行臀部肌內(nèi)注射。

10.葡萄糖酸鈣的應(yīng)用：鏈霉素過敏、輸庫存血、高血鉀引起的心肌抑制、甲狀旁腺誤切引起抽搐（發(fā)作時(shí)靜注）、VitC缺乏性手足抽搐（鎮(zhèn)靜同時(shí)緩慢推注）、硫酸鎂中毒。

11.碳酸氫鈉的作用：a.1%-2%的碳酸氫鈉可提高沸點(diǎn)，去污防繡；

b.1%-4%可用于口腔真菌感染，c.2%-4%可用于外陰陰道假絲酵母菌病的陰道沖 洗，d.2%的碳酸氫鈉可用于鵝口瘡患兒口腔清洗。

e.敵百蟲農(nóng)藥中毒禁用碳酸氫鈉洗胃（會(huì)被氫化成毒性更強(qiáng)的敵敵畏）

不同濃度乙醇作用：a.20%-30%乙醇：急性肺水腫時(shí)濕化給氧，從而降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力；

b.30%乙醇：濕潤(rùn)、松解頭發(fā)纏結(jié) c.25%-35%乙醇：乙醇擦??； d.50%乙醇：皮膚按摩； e.75%皮區(qū)消毒（70%）；

f.95%乙醇燃燒法消毒和靜脈炎濕敷等。

1.心源性呼吸困難的原因：肺淤血。

2.慢性腎盂腎炎的感染菌 ：大腸桿菌。

3.繼發(fā)性腹膜炎的病原菌：大腸桿菌。

4.二類瓣狹窄易形成血栓塞的原因：肺淤血。

5.風(fēng)心病多發(fā)于：二類瓣狹窄。

6.胃癌經(jīng)什么途徑轉(zhuǎn)移：淋巴結(jié)。

7.絨毛膜癌發(fā)向哪個(gè)器官轉(zhuǎn)移：肺。

8.2歲時(shí)正常幼兒體重為出生時(shí)的4倍。

9.4個(gè)月時(shí)添加的輔食：蛋黃。

10.新生兒肺透明膜病的發(fā)病機(jī)制：缺乏肺泡表面活性物質(zhì)。

11.新生兒24小時(shí)內(nèi)排胎糞。

12.新生兒出生2-3天開始出現(xiàn)生理性黃疸。

13.子宮頸癌是女性最常見的女性生殖器官腫瘤。雙峰狀。

14.妊高征的特點(diǎn)：全身小動(dòng)脈痙攣。

15.妊娠合并糖尿病對(duì)胎兒的影響：除外新生兒高血糖。

16.胎方位異常：肩先露。

17.宮內(nèi)節(jié)育環(huán)是我國(guó)育齡婦女主要的避免方式。

18.乳癌的轉(zhuǎn)移方式：同側(cè)腋窩淋巴結(jié)。

19.猩紅熱的傳播途徑：飛沫傳播。

20.膽囊最易阻塞的部位：膽囊頸。

21.皰疹性咽頰炎是由柯薩奇病毒引起的。

22.上消化道出血的主要原因：消化性潰瘍。

23.肝CA的主要原因：肝炎后肝硬化。

24.醫(yī)源性肺炎的感染菌多為G-菌

1、檢查繼發(fā)性癲癇病因最有效方法之一是：MRI.2、支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是：固定的局限性濕羅音。常見致病菌：銅綠假單胞菌。

3、肺結(jié)核最嚴(yán)重的類型是：血行散播型肺結(jié)核。

4、肺結(jié)核最常見的類型是：侵潤(rùn)性肺結(jié)核。

5、慢性阻塞性肺氣腫最早的功能改變是：流量—容積曲線降低。

6、支氣管哮喘重癥最可能的是呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒。

7、預(yù)防及治療支氣管哮喘最有效的要藥物是糖皮質(zhì)激素。

8、預(yù)防過敏性支氣管哮喘的首選藥物是色甘酸二鈉。

9、肺心病的首要死因：肺性腦病。最常見的酸堿失衡是：呼吸性酸中毒。

10、急性呼衰最基本，最重要的治療措施是：保持呼吸道通暢。

11、心衰最常用的藥物是利尿劑。

12、慢性左心衰最早出現(xiàn)：勞力性呼吸困難。

13、心衰誘發(fā)因素最常見為感染。

14、洋地黃最多見的心律失常是室早二聯(lián)律。最早表現(xiàn)：厭食。

15、臨床上最常見的心律失常是室性心動(dòng)過速。

16、終止房撲最好的方法是直流電復(fù)律。

17、下壁心梗最易發(fā)生傳導(dǎo)阻滯。

18、急性心梗引發(fā)的心律失常最多見為室早及室性心動(dòng)過速。

19、室性心動(dòng)過速無動(dòng)力學(xué)障礙首選利多卡因，有動(dòng)力學(xué)障礙首選電復(fù)律。

20、二尖瓣狹窄檢查最可靠的方法：超聲心電圖。

21、二尖瓣關(guān)閉不全檢查最可靠的方法：多普勒。

22、主動(dòng)脈狹窄最重要的臨床表現(xiàn)：呼吸困難+心絞痛+暈厥。

23、主動(dòng)脈狹窄最主要的體征：主動(dòng)脈區(qū)第二心音減弱甚至消失。

24、亞急性感染性心內(nèi)膜炎最多見病原菌：草綠色鏈球菌。急性為金葡。

25、心包積液最突出癥狀：呼吸困難。

26、最易發(fā)生梗阻的為幽門管潰瘍。

27、抑酸作用最強(qiáng)的藥物是：奧美拉唑。

28、腸結(jié)核最好發(fā)部位：回盲部。傷寒：回腸下端。

29、克羅恩病最好發(fā)部位：回腸末端。

30、最易引起低鉀低氯性堿中毒為幽門梗阻。

31、潰瘍性結(jié)腸炎首選柳氮糊磺吡啶。

32、潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期間最重要的表現(xiàn)是粘液膿血便。

33、原發(fā)性肝癌最常見分型：塊狀型。

34、原發(fā)性肝癌血行轉(zhuǎn)移(肝外)最常見于肺。首發(fā)癥狀：肝區(qū)疼痛。

35、尿路感染最常見的致病菌：大腸埃希菌。

36、尿毒癥最常見的死因：心衰。

37、最能說明體內(nèi)儲(chǔ)備鐵缺乏的只表示血清鐵蛋白降低

61、肥厚型心肌病最常見的心電圖表現(xiàn)是心室肥大和繼發(fā)性ST-T改變 62、滲液性心包炎最突出的癥狀是呼吸困難。

63、急性前壁心肌梗死，心律失常最多見的是室性心律失常。

64、原發(fā)性肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移最常見的途徑為門靜脈。

65、最能提示是出血壞死型胰腺炎：兩側(cè)腹部出現(xiàn)皮下出血。

66、結(jié)核性腹膜炎最常見的并發(fā)癥是腸梗阻。

67、輕、中型潰瘍性結(jié)腸炎治療的首選藥：水楊酸偶氮磺胺嘧啶。

68、體內(nèi)缺鐵初期的最早，最可靠的診斷依據(jù)是：骨髓儲(chǔ)存鐵減少或缺乏。

69、最易導(dǎo)致再障的抗生素是氯霉素。

70、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最常見于：急性淋巴細(xì)胞白血病。

71、垂體危象時(shí)，最為多見的是低血糖性昏迷。

72、腺垂體功能減退癥最早出現(xiàn)的靶腺功能減退是：性功能減退。73、Graves病最重要的提正是：彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音。

74、急性脊髓炎最常累及的脊髓節(jié)段是胸3～5.75、治療急性脊髓炎首選藥物是皮質(zhì)類固醇激素。

76、引起單純部分性發(fā)作的病因首先考慮為顱內(nèi)腫瘤。

77、大發(fā)作并失神發(fā)作首選：丙戊酸鈉。

78、失神發(fā)作首選乙琥胺。

79、復(fù)雜性部分性發(fā)作首選卡馬西平。

80、嬰兒痙攣癥首選ACTH.81、譫妄最多見的幻覺是視幻覺。

82、精神分裂最多見的望向是：被害妄想與關(guān)系妄想。

83、抑郁性木僵首選的治療方法是電抽出治療。

84、對(duì)癔癥最重要的方法是暗示療法。

38、白血病最常見的死因?yàn)轱B內(nèi)出血。

39、慢性粒細(xì)胞白血病最常見表現(xiàn)：低熱、貧血、巨脾?；熓走x羥 基脲。

40、無合并癥的老年收縮期高血壓患者降壓宜首選：二氫吡啶類鈣通 道阻滯劑。

41、特發(fā)性血小板減少性紫癜首選治療：糖皮質(zhì)激素。

42、甲亢最早出現(xiàn)異常的是TSH.

43、甲危首選：丙硫氧嘧啶。

44、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首選甲氮蝶呤。

45、SLE最佳篩選試驗(yàn)：抗核抗體ANA.特異性最高細(xì)胞標(biāo)記性抗體：抗Sm抗體。

46、確診急性脊髓炎最可靠的輔助檢查：MRI.

47、腦出血最好發(fā)部位：內(nèi)囊。

48、最易導(dǎo)致腦栓塞的是房顫。

49、精神病急性期首選藥物：氯丙嗪。

50、心功能不全最早的體征是：舒張期奔馬律。

51、左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)是肺水腫。

52、室速最有力的心電圖證據(jù)是出現(xiàn)心室奪獲或室性融洽波。

53、洋地黃中毒所致的室早：首選苯妥英鈉。

54、高血壓危象首選硝普鈉。

55、結(jié)核性腦膜炎最常受累的顱神經(jīng)：面神經(jīng)。

56、急性心肌梗死時(shí)血液中升高最早的心肌壞死標(biāo)記物是：肌紅蛋白

57、鑒別心絞痛和心肌梗死最有意義的心電圖改變是：新出現(xiàn)的病理 性Q波。

58、診斷風(fēng)濕性瓣膜病最敏感的檢查是UCG.59、主動(dòng)脈瓣最嚴(yán)重的并發(fā)癥和主要的原因是急性肺水腫。

60、肥厚型心肌病猝死最常見的誘因是劇烈運(yùn)動(dòng)。

知識(shí)點(diǎn)1：主動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣

主動(dòng)脈瓣狹窄直接引起左心室后負(fù)荷加重。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全引起左心室前負(fù)荷增加，二尖瓣狹窄引起左心房后負(fù)荷增加，二尖瓣關(guān)閉不全引起左心房和左心室的前負(fù)荷增加，醫(yī)學(xué)`考試在線網(wǎng)搜集整理三尖瓣關(guān)閉不全引起右心房和右心室的前負(fù)荷增加。

知識(shí)點(diǎn)2：I型呼吸衰竭：II型呼吸衰竭

I型呼吸衰竭 ：缺O(jiān)2不伴CO2潴留（PaO250mmHg），肺泡通氣不足所致。見于COPD、上呼吸道阻塞。應(yīng)低濃度（<35%）持續(xù)給氧。

II型呼吸衰竭：缺O(jiān)2伴CO2潴留（PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg），肺泡通氣不足所致。見于COPD、上呼吸道阻塞。應(yīng)低濃度（<35%）持續(xù)給氧。

知識(shí)點(diǎn)3：腦出血系指原發(fā)性非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血。

臨床表現(xiàn)：多見于50歲以上有高血壓病史者。體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)病，多無前驅(qū)癥狀，起病較急。癥狀于數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)達(dá)高峰，血壓明顯升高，劇烈頭痛，嘔吐，失語，肢體癱瘓和意識(shí)障礙等局灶定位和全腦癥狀。

腦梗死又稱缺血性腦卒中，包括腦血栓形成、腦隙性梗死和腦栓塞等，是指因腦部血液循環(huán)障礙，缺血、缺氧所致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。

臨床表現(xiàn)：本病好發(fā)于中老年人，多見于50～60歲以上的動(dòng)脈硬化者，且多半有高血壓、冠心病或糖尿病。通常病人可有某些未引起注意的前驅(qū)癥狀，如頭暈、頭痛等；部分病人發(fā)病前曾有TIA史。多數(shù)病人在安靜和休息時(shí)發(fā)病。起病緩慢，癥狀在數(shù)小時(shí)到3天達(dá)高峰。常見為局灶性神經(jīng)功能缺損的表現(xiàn)如失語、偏癱、偏身感覺障礙等，多無頭痛、嘔吐、昏迷等全腦癥狀。

知識(shí)點(diǎn)4：左心衰竭 右心衰竭

左心衰竭：主要表現(xiàn)為肺淤血和心排量降低，最早出現(xiàn)的是勞力性呼吸困難，最嚴(yán)重的形式是急性肺水腫。肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)及舒張期奔馬率，兩肺部濕性啰音。

右心衰竭

：以體循環(huán)淤血的表現(xiàn)為主。腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐是最常見的癥狀。

知識(shí)點(diǎn)5：

洋地黃類藥物（西地蘭）急性心力衰竭或慢性心衰加重時(shí)，特別適用于心衰伴快速心房顫動(dòng)者。肥厚型心肌病禁用。

洋地黃中毒：常見為室性期前收縮二聯(lián)律?？焖俜啃孕穆墒СＳ职橛袀鲗?dǎo)阻滯是洋地黃中毒的特征性表現(xiàn)。

其他：惡心、嘔吐、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀（視力模糊）。

知識(shí)點(diǎn)6：

胎心率：120～160次/分

新生兒心率：120～140次/分

一歲以內(nèi)：110～130次/分

2～3歲：100～120次/分

4～7歲：80～100次/分

8～14歲：70～90次/分

知識(shí)點(diǎn)7：

門靜脈系統(tǒng)和腔靜脈之間有四個(gè)交通支，在正常情況下這些交通支都甚細(xì)小，血流量亦少。

（一）胃底、食道下段交通支門靜脈血流經(jīng)胃冠狀靜脈、胃短靜脈、通過食道靜脈叢與奇靜脈相吻合，血流入上腔靜脈。

（二）直腸下端、肛管交通支門靜脈血流經(jīng)腸系膜下靜脈、直腸上、下靜脈與肛管靜脈叢吻合，流入下腔靜脈。

（三）腹壁交通支門靜脈經(jīng)臍旁靜脈與腹壁上、下靜脈吻合，血流入上、下腔靜脈。

（四）腹壁后交通支腸系膜上、下靜脈分支與下腔靜脈支吻合。

（注：只需知道有這些交通支就可以，后面的內(nèi)容了解。）

知識(shí)點(diǎn)8：

（1）直接引起心臟容量負(fù)荷加重的疾病為：主A辦關(guān)閉不全

（2）急性心肌梗死最常見的心律失常是：室性期前收縮

（3）震顫常見于：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

（4）二尖辦狹窄最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：急性肺水腫

（5）最容易引起心絞痛的是：主A狹窄

知識(shí)點(diǎn)9：心肌梗死與心絞痛的心電圖鑒別

心肌梗死心電圖的特征性改變是在面向透壁心肌梗死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)病理性Q波，而心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖上可有ST段抬高（如變異型心絞痛），或ST段壓低，或T波改變，但不會(huì)出現(xiàn)異常Q波。

知識(shí)點(diǎn)10：潮式呼吸

即陳-施呼吸。一種呼吸節(jié)律的改變。呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，?后再由深快到淺慢，之后經(jīng)過一段呼吸暫停，再開始如上的周期呼吸。潮式呼吸周期長(zhǎng)30秒～2分鐘，暫停5～30秒，見于腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)壓增高及某些中毒，如糖尿病酮中毒、巴比妥中毒等

2011年初級(jí)護(hù)師資格考試必備知識(shí)點(diǎn)整理

知識(shí)點(diǎn)1：灌腸的禁忌癥

灌腸的禁忌癥：妊娠、急腹癥、消化道出血、嚴(yán)重心血管疾病的病人。

知識(shí)點(diǎn)2：洗胃

適應(yīng)癥：非腐蝕性毒物中毒，如有機(jī)磷、安眠藥、重金屬類、生物堿及食物中毒等。

禁忌癥：強(qiáng)腐蝕性毒物（如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿）中毒、肝硬化伴食管底靜脈曲張，胸主動(dòng)脈瘤，近期內(nèi)有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。

知識(shí)點(diǎn)3：隱血試驗(yàn)膳食

隱血試驗(yàn)膳食：試驗(yàn)期為3天，試驗(yàn)期間忌食造成試驗(yàn)假陽性的食物，如綠色蔬菜、肉類、動(dòng)物血、含鐵豐富的藥物和食物?？蛇M(jìn)食牛奶、豆制品、白菜、土豆、冬瓜、粉絲、蘿卜、米、面、饅頭等食品。（這個(gè)知識(shí)點(diǎn)?？嫉?，希望大家記?。?/p>

知識(shí)點(diǎn)4：

特殊口腔護(hù)理的適應(yīng)癥：高熱、昏迷、危重、禁食、鼻飼、口腔術(shù)后、生活不能自理的病人。

知識(shí)點(diǎn)5：小兒體重計(jì)算方法：

1～6個(gè)月：體重（kg）=出生體重（kg）+月齡×0.7

7～12月：體重（kg）=6（kg）+月齡×0.25

2～12歲：體重（kg）=年齡×2+8kg

知識(shí)點(diǎn)6：服藥原則

1.服用鐵劑禁忌飲茶，因鐵劑與茶葉中的鞣酸結(jié)合，形成難溶性鐵鹽，妨礙吸收。

2.健胃藥宜在飯前服，因其刺激味覺感受器，促進(jìn)胃液分泌，可促進(jìn)食欲；對(duì)胃有刺激性的藥物宜飯后服，以便使藥物與食物均勻混合，極少藥物與胃壁的刺激；助消化的藥物宜飯后服，有助于食物的消化。

3.抗生素需在血液內(nèi)保持有效濃度，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)服藥。

4.磺胺類藥物經(jīng)腎臟排出，尿少時(shí)易析出結(jié)晶堵塞腎小管，服藥后應(yīng)鼓勵(lì)病人多飲水。

5.服用呼吸道粘膜安撫劑和止咳藥不宜立即飲水以免沖淡藥物，降低療效。

6.服強(qiáng)心苷類藥物者需要加強(qiáng)心率、節(jié)律監(jiān)測(cè)，脈率低于60次/分或節(jié)律不齊時(shí)應(yīng)暫停服用，并告知醫(yī)生。

知識(shí)點(diǎn)7：法洛四聯(lián)癥的四種畸形

法洛四聯(lián)癥的四種畸形：①肺動(dòng)脈狹窄；②室間隔缺損；③主動(dòng)脈騎跨；④右心室肥厚。

知識(shí)點(diǎn)8：新生兒分類

1.足月兒：指胎齡滿37周至未滿42周（260～293d）的新生兒。

2.早產(chǎn)兒：指胎齡<37周（259d）的新生兒。

3.過期產(chǎn)兒：指胎齡≥42周（≥294d）的新生兒。

知識(shí)點(diǎn)9：流產(chǎn)

流產(chǎn)：妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者。

早期流產(chǎn)：流產(chǎn)發(fā)生于妊娠12周以前者。

晚期流產(chǎn)：流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12周至不足28周者。

知識(shí)點(diǎn)10：流產(chǎn)的臨床類型

a.先兆流產(chǎn)指妊娠28周前，先出現(xiàn)少量陰道流血，繼之常出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛。婦科檢查宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物未排出，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，妊娠有希望繼續(xù)者。經(jīng)休息及治療后，若流血停止及下腹痛消失，妊娠可以繼續(xù)；若陰道流血量增多或下腹痛加劇，可發(fā)展為難免流產(chǎn)。

b.難免流產(chǎn)指流產(chǎn)已不可避免。由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來，此時(shí)陰道流血量增多，陣發(fā)性下腹痛加重或出現(xiàn)陰道流液（胎膜破裂）。婦科檢查宮頸口已擴(kuò)張，有時(shí)可見胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小

c.不全流產(chǎn)指妊娠產(chǎn)物已部分排出體外，尚有部分殘留于宮腔內(nèi)，由難免流產(chǎn)發(fā)展而來。由于宮腔內(nèi)殘留部分妊娠產(chǎn)物，影響子宮收縮，致使子宮出血持續(xù)不止，甚至因流血過多而發(fā)生失血性休克。婦科檢查宮頸口已擴(kuò)張，不斷有血液自宮頸口內(nèi)流出，有時(shí)尚可見胎盤組織堵塞于宮頸口或部分妊娠產(chǎn)物已排出于陰道內(nèi)，而部分仍留在宮腔內(nèi)。一般子宮小于停經(jīng)周數(shù)。

d.完全流產(chǎn)指妊娠產(chǎn)物已全部排出，陰道流血逐漸停止，腹痛逐漸消失。婦科檢查宮頸口已關(guān)閉，子宮接近正常大小。

第三篇：初級(jí)護(hù)師考試基礎(chǔ)護(hù)理考點(diǎn)5

醫(yī)療服務(wù)體系

醫(yī) 院

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

衛(wèi)生服務(wù)策略

醫(yī) 院

醫(yī)院是廣大民眾或社會(huì)特定人群進(jìn)行防病治病的場(chǎng)所，并為其提供診治和護(hù)理服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

（一）種類

醫(yī)院按不同劃分條件進(jìn)行分類，可劃分為各種類型。

1.按收治病人范圍分類 可分為綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院。

綜合醫(yī)院是設(shè)有一定數(shù)量的病床，分內(nèi)、外、婦、兒、眼、耳鼻喉等各種?？萍八巹?、檢驗(yàn)、放射等醫(yī)技部門和相應(yīng)人員、設(shè)備的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。

?？漆t(yī)院是防治專科疾病而設(shè)置的醫(yī)院，如傳染病院、結(jié)核病防治院、精神病防治院、婦產(chǎn)科醫(yī)院、口腔醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院等。

專科醫(yī)院與綜合醫(yī)院有互補(bǔ)作用。

2.按特定任務(wù)分類 如軍隊(duì)醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院和醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院等。

3.按所有制分類 如全民所有制醫(yī)院、集體所有制醫(yī)院、個(gè)體所有制醫(yī)院和中外合資醫(yī)院等。

4.按經(jīng)營(yíng)目的分類 分為非營(yíng)利性醫(yī)院和營(yíng)利性醫(yī)院。

當(dāng)發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疫情等特殊情況時(shí)，各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)均有義務(wù)執(zhí)行政府指令性任務(wù)。

5.按分級(jí)管理分類

目前，我國(guó)醫(yī)院實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化管理，實(shí)施分級(jí)管理。根據(jù)醫(yī)院不同的任務(wù)和功能，不同的技術(shù)質(zhì)量水平和管理水平、設(shè)施條件，將醫(yī)院劃分為三級(jí)（一、二、三級(jí)）十等（每級(jí)醫(yī)院分甲、乙、丙等和三級(jí)醫(yī)院增設(shè)特等）。

一級(jí)醫(yī)院：是直接向具有一定人口（≤10萬）的社區(qū)提供醫(yī)療、預(yù)防、保健和康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。一級(jí)醫(yī)院是提供社區(qū)初級(jí)衛(wèi)生保健的主要機(jī)構(gòu)。如農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市街道醫(yī)院、地市級(jí)的區(qū)醫(yī)院和某些企事業(yè)單位的職工醫(yī)院，是我國(guó)三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)。

二級(jí)醫(yī)院：是向多個(gè)社區(qū)（其半徑人口在10萬以上）提供全面連續(xù)的醫(yī)療、護(hù)理、預(yù)防保健、康復(fù)服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，能與醫(yī)療相結(jié)合開展教學(xué)、科研工作及指導(dǎo)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展工作。如一般市、縣醫(yī)院和直轄市的區(qū)級(jí)醫(yī)院。

三級(jí)醫(yī)院：是指國(guó)家高層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，是?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）或全國(guó)的醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)和科研相結(jié)合的技術(shù)中心，直接提供全面連續(xù)的醫(yī)療護(hù)理、預(yù)防保健、康復(fù)服務(wù)和高水平的?？品?wù)。指導(dǎo)一、二級(jí)醫(yī)院業(yè)務(wù)工作和相互合作，如省、市級(jí)大醫(yī)院和醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院。

（二）任務(wù)

醫(yī)院的任務(wù)是以醫(yī)療工作為中心，在提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)上，保證教學(xué)和科研任務(wù)的完成，并不斷提高教學(xué)質(zhì)量和科研水平。同時(shí)做好擴(kuò)大預(yù)防、指導(dǎo)基層和計(jì)劃生育的技術(shù)工作。

1.醫(yī)療 醫(yī)療工作是醫(yī)院的主要任務(wù)。它以診治和護(hù)理兩大業(yè)務(wù)為主體，并與醫(yī)院醫(yī)技部門密切配合形成醫(yī)療整體為病人服務(wù)。

2.教學(xué) 教學(xué)是醫(yī)院的普遍功能。

醫(yī)學(xué)生在經(jīng)過學(xué)校教育后，必須進(jìn)行臨床實(shí)踐教育和實(shí)習(xí)階段。畢業(yè)后的在職人員也需不斷接受繼續(xù)教育，更新知識(shí)和加強(qiáng)技術(shù)訓(xùn)練。醫(yī)院是進(jìn)行醫(yī)學(xué)臨床教育的重要場(chǎng)所。

3.科學(xué)研究 醫(yī)院是醫(yī)療實(shí)踐的場(chǎng)所，許多臨床上的問題是科學(xué)研究的課題。

通過科學(xué)研究可解決醫(yī)療護(hù)理中的難題，一方面為臨床實(shí)踐提供新方法、新手段、新技術(shù)，將科研成果轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力，推動(dòng)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展；另一方面，這些科研成果也將不斷充實(shí)教學(xué)內(nèi)容，促進(jìn)醫(yī)療教學(xué)發(fā)展。

4.預(yù)防和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

各級(jí)醫(yī)院不僅承擔(dān)診治病人的任務(wù)，而且具有預(yù)防保健和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的任務(wù)。如開展社區(qū)和家庭衛(wèi)生服務(wù)、健康教育、健康咨詢、婦幼保健指導(dǎo)、疾病普查工作等。

（三）組織機(jī)構(gòu)

1.醫(yī)院行政管理組織機(jī)構(gòu)

醫(yī)院行政管理組織一般包括院長(zhǎng)辦公室、診療部門、預(yù)防保健部門和行政部門。一級(jí)醫(yī)院院長(zhǎng)辦公室可設(shè)人事、保衛(wèi)、文秘、檔案等崗位；行政部門可設(shè)財(cái)務(wù)組、總務(wù)組。二級(jí)醫(yī)院和三級(jí)醫(yī)院可設(shè)院長(zhǎng)辦公室、門診部、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科（處）、科教科（處）、設(shè)備科、信息科、預(yù)防保健科、人事科（處）、保衛(wèi)科（處）、財(cái)務(wù)科（處）、總務(wù)科（處）、膳食科等。

2.醫(yī)院業(yè)務(wù)組織機(jī)構(gòu)

醫(yī)院的業(yè)務(wù)組織機(jī)構(gòu)主要是指臨床業(yè)務(wù)組織和醫(yī)技組織兩個(gè)機(jī)構(gòu)。

例題

按收治范圍劃分的醫(yī)院是

A.全民所有制醫(yī)院

B.二級(jí)醫(yī)院

C.企業(yè)醫(yī)院

D.?？漆t(yī)院

E.軍隊(duì)醫(yī)院

[答疑編號(hào)700305050101]

【正確答案】D

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

一、概 念

（一）社區(qū)

社區(qū)是一個(gè)有代表性的社會(huì)單元，人數(shù)大約在10萬～30萬之間，面積在5000～50000平方公里。總之，社區(qū)是指一定地域內(nèi)具有某些共同特征的人群在社會(huì)生活中所形成的共同體。

（二）社區(qū)服務(wù)

社區(qū)服務(wù)是指一個(gè)社區(qū)為滿足其成員物質(zhì)生活與精神生活需要而進(jìn)行的社會(huì)性福利活動(dòng)，社區(qū)服務(wù)的內(nèi)容十分廣泛。

（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是指社區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)部門根據(jù)社區(qū)內(nèi)存在的主要衛(wèi)生問題，合理使用社區(qū)的資源和適宜技術(shù)，主動(dòng)為社區(qū)居民提供的基本衛(wèi)生服務(wù)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以人群健康為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍、以需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題和滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體，是一種有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。

二、原則

1.堅(jiān)持為人民服務(wù)的宗旨

2.堅(jiān)持把社會(huì)效益放在首位的原則

3.堅(jiān)持以社區(qū)人群需求為導(dǎo)向的原則

4.堅(jiān)持因地制宜，量力而行的原則

5.堅(jiān)持執(zhí)行結(jié)構(gòu)調(diào)整政策的原則

三、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)主要由全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士和其他社區(qū)工作者組成。

全科醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的組織者和管理者，其主要職責(zé)是視社區(qū)成員群體為一整體，提供促進(jìn)健康、維護(hù)健康、健康教育、管理、協(xié)調(diào)和連續(xù)性照顧，直接對(duì)社區(qū)內(nèi)個(gè)體、家庭和群體進(jìn)行護(hù)理，以達(dá)到促進(jìn)社區(qū)健康的目的。

四、工作內(nèi)容及特點(diǎn)

（一）工作內(nèi)容

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以預(yù)防、保護(hù)和促進(jìn)健康三個(gè)方面為主要內(nèi)容。

預(yù)防，主要是如何防止疾病或傷害的發(fā)生，如早期對(duì)健康人群的體檢，或?qū)δ承┘膊√峁┛祻?fù)措施。保護(hù)，主要是保護(hù)群眾免受環(huán)境中有害物質(zhì)的侵襲，如設(shè)無煙區(qū)，對(duì)食品衛(wèi)生的規(guī)范管理。促進(jìn)健康，主要是安排有益健康的活動(dòng)，讓社區(qū)成員參與，如健身操，飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，良好衛(wèi)生習(xí)慣宣教等。

（二）特點(diǎn)

1.廣泛性 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對(duì)象是社區(qū)全體居民，包括各類人群，即健康人群、高危人群、患病人群、婦女、兒童及老年人等。

2.綜合性 針對(duì)各類不同的人群，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容由預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等綜合而成，并涉及與健康相關(guān)的生物、心理、社會(huì)各個(gè)層面。

3.連續(xù)性 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)貫穿于生命的始終，覆蓋生命的各個(gè)周期以及疾病發(fā)生、發(fā)展的全過程。根據(jù)生命各周期及疾病各階段的特點(diǎn)及需求，提供具有針對(duì)性的服務(wù)。

4.實(shí)用性 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以滿足服務(wù)對(duì)象的各種需求為宗旨，因此其服務(wù)內(nèi)容、價(jià)格、時(shí)間、地點(diǎn)都必須考慮實(shí)用性，以確保社區(qū)居民享受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，從而真正達(dá)到促進(jìn)和維護(hù)社區(qū)居民健康的目的。

例題

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作內(nèi)容包括

A.預(yù)防疾病

B.保護(hù)健康

C.促進(jìn)健康

D.科普工作

E.健康教育

[答疑編號(hào)700305050102]

【正確答案】ABCDE

衛(wèi)生服務(wù)策略

一、全球戰(zhàn)略目標(biāo)

（一）2000年人人享有衛(wèi)生保健

1977年5月，世界衛(wèi)生組織在瑞士日內(nèi)瓦召開第30屆世界衛(wèi)生大會(huì)作出決定，世界衛(wèi)生組織和各國(guó)政府的主要衛(wèi)生目標(biāo)是：到2000年使世界所有人的健康狀況能在社會(huì)和經(jīng)濟(jì)兩方面都享有卓有成效的生活水平，即稱“2000年人人享有衛(wèi)生保健”。這一目標(biāo)指的是：實(shí)現(xiàn)人人都能夠有成效地進(jìn)行工作，能積極參加所在社區(qū)的社會(huì)生活，每個(gè)人都應(yīng)享有初級(jí)衛(wèi)生保健，而且衛(wèi)生保健起始于社區(qū)、家庭、學(xué)校和工廠等。

（二）21世紀(jì)人人享有衛(wèi)生保健

1.21世紀(jì)人人享有衛(wèi)生保健的總目標(biāo)

（1）使全體人民增加期望壽命和提高生活質(zhì)量；

（2）在國(guó)家之間和國(guó)家內(nèi)部改進(jìn)健康的公平程度；

（3）使全體人民利用可持續(xù)發(fā)展的衛(wèi)生系統(tǒng)提供的服務(wù)。

2.21世紀(jì)人人享有衛(wèi)生保健的價(jià)值

（1）承認(rèn)享有最佳健康水平是一項(xiàng)基本人權(quán)。

（2）倫理：繼續(xù)和加強(qiáng)將倫理應(yīng)用于衛(wèi)生政策、研究和提供服務(wù)，指導(dǎo)人人享有衛(wèi)生保健計(jì)劃的制定和實(shí)施。倫理是人人享有衛(wèi)生保健政策和實(shí)踐的基礎(chǔ)。

（3）公平：消除個(gè)人和群體之間不公平和不合理的差別，實(shí)施強(qiáng)調(diào)團(tuán)結(jié)的、面向公平的政策和戰(zhàn)略。

（4）性別觀：體現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健的要求，必須將性別觀納入衛(wèi)生政策和策略。承認(rèn)婦女與男性的同等需求，是衛(wèi)生政策最基本的要求。

二、初級(jí)衛(wèi)生保健

1978年，世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)（UNICEF）聯(lián)合在哈薩克的首都阿拉木圖召開了國(guó)際初級(jí)衛(wèi)生保健會(huì)議（簡(jiǎn)稱阿拉木圖會(huì)議）。會(huì)議發(fā)表的《阿拉木圖宣言》明確提出：推行初級(jí)衛(wèi)生保?。≒HC）是實(shí)現(xiàn)“2000年人人享有衛(wèi)生保健”這一目標(biāo)的基本策略和基本途徑。

（一）概念

1.狹義概念 初級(jí)衛(wèi)生保健指主要由基層衛(wèi)生人員提供居民必需的保健服務(wù)。初級(jí)衛(wèi)生保健一般由社區(qū)衛(wèi)生工作者承擔(dān)。

2.廣義概念

包括四層含義：

（1）從居民的需要和利用來看：初級(jí)衛(wèi)生保健是居民最基本的、必不可少的；是居民團(tuán)體、家庭、個(gè)人均能獲得的；是費(fèi)用低廉、群眾樂于接受的衛(wèi)生保健。

（2）從在衛(wèi)生工作中的地位和作用來看：初級(jí)衛(wèi)生保健應(yīng)用了切實(shí)可行、學(xué)術(shù)上可靠的方法和技術(shù)；是最基層的第一線衛(wèi)生保健工作；是國(guó)家衛(wèi)生體制的一個(gè)重要組成部分和基礎(chǔ)；與通常所說的衛(wèi)生服務(wù)有所不同，工作內(nèi)容上更加廣泛，且涉及多個(gè)政府部門。

（3）從政府職責(zé)任務(wù)來看：初級(jí)衛(wèi)生保健是各級(jí)政府及有關(guān)部門的共同職責(zé)；是各級(jí)人民政府全心全意為人民服務(wù)、關(guān)心群眾疾苦的重要體現(xiàn)；是各級(jí)政府組織有關(guān)部門和社會(huì)各界參與衛(wèi)生保健活動(dòng)的有效形式。

（4）從社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展來看：初級(jí)衛(wèi)生保健是社會(huì)經(jīng)濟(jì)總體布局的重要組成部分，必須與社會(huì)經(jīng)濟(jì)同步發(fā)展；是社會(huì)精神文明建設(shè)的重要標(biāo)志和具體體現(xiàn)；是一項(xiàng)社會(huì)福利的系統(tǒng)工程。

（二）要素

根據(jù)《阿拉木圖宣言》初級(jí)衛(wèi)生保健工作可分為四個(gè)方面、八項(xiàng)內(nèi)容。

1.四個(gè)方面

（1）促進(jìn)健康

包括健康教育、保護(hù)環(huán)境、合理營(yíng)養(yǎng)、飲用安全衛(wèi)生水、改善衛(wèi)生設(shè)施、開展體育鍛煉、促進(jìn)心理衛(wèi)生、養(yǎng)成良好生活方式等。

（2）預(yù)防保健

在研究社會(huì)人群健康和疾病的客觀規(guī)律及它們和人群所處的內(nèi)外環(huán)境、人類社會(huì)活動(dòng)的相互關(guān)系的基礎(chǔ)上，采取積極有效的措施，預(yù)防各種疾病的發(fā)生、發(fā)展和流行。

（3）合理治療

及早發(fā)現(xiàn)疾病。及時(shí)提供醫(yī)療服務(wù)和有效藥品，以避免疾病的發(fā)展與惡化，促使早日好轉(zhuǎn)痊愈，防止帶菌（蟲）和向慢性發(fā)展。

（4）社區(qū)康復(fù)

對(duì)喪失正常功能或功能有缺陷的殘疾者，通過醫(yī)學(xué)、教育、職業(yè)及社會(huì)的措施，盡量恢復(fù)其功能，使他們重新獲得生活、學(xué)習(xí)和參加社會(huì)活動(dòng)的能力。

2.八項(xiàng)內(nèi)容

（1）對(duì)當(dāng)前主要衛(wèi)生問題及其預(yù)防和控制方法的健康教育。

（2）改善食品供應(yīng)和合理營(yíng)養(yǎng)。

（3）供應(yīng)足夠的安全飲用水和基本環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施。

（4）婦幼保健和計(jì)劃生育。

（5）主要傳染病的預(yù)防接種。

（6）預(yù)防和控制地方病。

（7）常見病和外傷的合理治療。

（8）提供基本藥物。

1981年，在第34屆世界衛(wèi)生大會(huì)上，除上述8項(xiàng)內(nèi)容外，又增加了“使用一切可能的方法，通過影響生活方式和控制自然、社會(huì)心理環(huán)境來預(yù)防和控制非傳染病和促進(jìn)精神衛(wèi)生”一項(xiàng)內(nèi)容。

三、健康新視野

WH0對(duì)其成員國(guó)制訂的21世紀(jì)衛(wèi)生政策的原則是：繼續(xù)堅(jiān)持執(zhí)行“人人享有衛(wèi)生保健”的戰(zhàn)略，并依據(jù)各國(guó)、各地區(qū)的實(shí)際情況制訂各自的行動(dòng)計(jì)劃。

1994年，WHO西太平洋地區(qū)辦事處提出了建立“健康新視野”的戰(zhàn)略框架，并于1995年發(fā)表《健康新視野》重要文獻(xiàn)，明確指出：未來的工作方向必須將側(cè)重點(diǎn)從疾病本身轉(zhuǎn)向?qū)е录膊〉奈ｋU(xiǎn)因素和促進(jìn)健康方面；未來的衛(wèi)生干預(yù)必須是以人為中心，以健康狀況為中心；健康保護(hù)與健康促進(jìn)是未來年代的兩個(gè)核心概念。

健康新視野的實(shí)施包括：

1.生命的培育 確保嬰幼兒不僅能在生命的最初幾年內(nèi)得以存活，并適當(dāng)培育，使其在一生中能發(fā)揮潛能。

2.生命的保護(hù) 支持個(gè)體全面發(fā)展和維持健康的生活方式，保護(hù)他們免受潛在有害環(huán)境所引起的疾病的困擾。目的在于盡可能以最經(jīng)濟(jì)有效和公平的方式，延長(zhǎng)富有創(chuàng)造力、健康及沒有傷殘的生命。

3.晚年的生活質(zhì)量 使所有老年人獲得并保持充滿創(chuàng)造力及有意義生活所必需的身體、精神和社會(huì)適應(yīng)能力。

第四篇：初級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo)-外科護(hù)理學(xué)第七章外科重癥監(jiān)護(hù)

第七章　外科重癥監(jiān)護(hù)

——內(nèi)容枯燥，難懂，耐心一些，搞懂多少算多少。

七、外科重癥監(jiān)護(hù)（ICU）

1.概述

（1）ICU設(shè)置及儀器設(shè)備

（2）ICU的人員結(jié)構(gòu)及要求

（3）收治對(duì)象

2.重癥病人的監(jiān)測(cè)和護(hù)理

（1）血流動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測(cè)和護(hù)理

（2）呼吸功能的監(jiān)測(cè)

（3）其他系統(tǒng)及臟器功能的監(jiān)護(hù)

第一節(jié)　概述

重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU），又稱加強(qiáng)監(jiān)護(hù)病房。

（一）ICU設(shè)置及儀器設(shè)備

病床在500張以下的綜合性醫(yī)院可設(shè)綜合性ICU，床位數(shù)可占醫(yī)院病床數(shù)的3%～6%；

500張床位以上的醫(yī)院應(yīng)設(shè)有?？艻CU。

（二）ICU的人員結(jié)構(gòu)及要求

護(hù)士總數(shù)與病床數(shù)之比為3:1～4:1。

合格的ICU護(hù)士應(yīng)具備以下條件：①從事臨床護(hù)理工作2年以上或經(jīng)過ICU培訓(xùn)的執(zhí)業(yè)護(hù)士；②具有獨(dú)立工作和處理應(yīng)急問題的能力；③良好的身體素質(zhì)、較強(qiáng)的責(zé)任心、準(zhǔn)確的判斷力及工作沉著冷靜、動(dòng)作敏捷；④具有一定的外語基礎(chǔ)，善于學(xué)習(xí)及更新知識(shí)；⑤掌握非語言溝通的技巧，對(duì)失去語言能力的病人，除能通過望、觸、聽、嗅覺直接觀察病情外，還能從病人的手勢(shì)、表情、體態(tài)、眼神中會(huì)意病人的需求；⑥熟練掌握各種儀器的使用方法，故障排除及保管方法。掌握心肺腦復(fù)蘇及監(jiān)測(cè)技術(shù)，并能識(shí)別正常和常見的異常心電圖，診斷及處理一般心律失常等。

（三）收治對(duì)象

①嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)及器官移植術(shù)后需要監(jiān)測(cè)器官功能的病人；

②循環(huán)功能失代償，需要以藥物或特殊設(shè)備支持的病人；

③有可能發(fā)生呼吸衰竭，需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)呼吸功能，或需用呼吸機(jī)治療的病人；

④嚴(yán)重水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)的病人；

⑤麻醉意外、心臟停搏復(fù)蘇后需要繼續(xù)治療和護(hù)理的病人。

第二節(jié)　重癥病人的監(jiān)測(cè)和護(hù)理

（一）血流動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測(cè)和護(hù)理

1.血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)

血流動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測(cè)——難，耐心一些。

（1）平均動(dòng)脈壓（MAP）

（2）中心靜脈壓（CVP）

（3）肺動(dòng)脈楔壓（PAWP）

（4）肺毛細(xì)血管楔壓（PCWP）

（5）平均肺動(dòng)脈壓（MPAP）

（6）心排血量（CO）

（7）每搏排出量（SV）

（8）心臟指數(shù)（CI）

（9）體循環(huán)阻力指數(shù)（SVRI）

（10）肺循環(huán)阻力指數(shù)（PVRI）

（11）左室做功指數(shù)（LVSWI）

（12）右室做功指數(shù)（RVSWI）

（1）平均動(dòng)脈壓（MAP）：心動(dòng)周期的平均血壓。

MAP＝舒張壓＋1／3（收縮壓－舒張壓）。

評(píng)估左心室泵血功能、器官和組織血流情況。

（2）中心靜脈壓（CVP）：

是測(cè)定上、下腔靜脈或右心房?jī)?nèi)的壓力，評(píng)估血容量、右心前負(fù)荷及右心功能的重要指標(biāo)，正常值5～12cmH20。

過低——血容量不足或靜脈回流受阻，應(yīng)給予補(bǔ)液。

過高——輸入液體量過多或心功能不全。

【注意】使用呼吸機(jī)時(shí)，胸腔內(nèi)壓力增高，可影響CVP，故在測(cè)CVP時(shí)，應(yīng)暫停使用呼吸機(jī)。

（3）肺動(dòng)脈楔壓（PAWP）：

判定左心室功能，反映血容量是否充足，正常值0.8～1.6kPa。

PAWP＞2.40kPa——血容量增加、左心功能不全、急性心源性肺水腫；

PAWP＜2.40kPa——診斷急性肺損傷和ARDS的重要指標(biāo)。

（4）肺毛細(xì)血管楔壓（PCWP）：

反映左心房平均壓及左心室舒張末期壓。

PCWP＜0.8kPa——心臟前負(fù)荷降低，有效循環(huán)血容量不足，應(yīng)輸液補(bǔ)充；

若PCWP＞2.40kPa——心臟前負(fù)荷升高，應(yīng)用利尿藥或血管擴(kuò)張藥。

（5）平均肺動(dòng)脈壓（MPAP）。

升高——肺血流量增加、肺血管阻力升高、二尖瓣狹窄、左心功能不全；

降低——肺動(dòng)脈瓣狹窄。

（6）心排血量（CO）=心臟每搏排出量×心率，指每分鐘心臟的射血量。是監(jiān)測(cè)左心功能的最重要指標(biāo)，正常值4～6L／min。

降低——回心血量減少、心臟流出道阻力增加、心肌收縮力減弱；

升高——回心血量增加、心臟流出道阻力減少、心肌收縮力增強(qiáng)。

（7）每搏排血量（SV）：一次心搏由一側(cè)心室射出的血量。

成年人在安靜、平臥時(shí)，SV為60～90ml／beat。

（8）心臟指數(shù)（CI）：指每分鐘每平方米體表面積的心排血量，正常值為2.8～4.2L／（min·m2）。

CI＜2.5L／（min·m2）——心力衰竭；

CI＜1.8L／（min·m2）——心源性休克。

（9）體循環(huán)阻力指數(shù)（SVRI）：監(jiān)測(cè)左心室后負(fù)荷指標(biāo)。

當(dāng)血管收縮劑使小動(dòng)脈收縮或因左心室衰竭、心源性休克、低血容量性休克等原因使心搏血量減少時(shí)，SVR／SVRI均增高；

血管擴(kuò)張劑、貧血、中度低氧血癥可導(dǎo)致SVR／SVRI降低。

（10）肺循環(huán)阻力指數(shù)（PVRI）：監(jiān)測(cè)右心室后負(fù)荷。

正常情況下，肺循環(huán)阻力只是SVR的1／6。

當(dāng)肺血管病變時(shí)，PVR／PVRI增高，從而增加右心室后負(fù)荷。

（11）左室做功指數(shù)（LVSWI）：指左心室每次心搏所做的功，是左心室收縮功能的反映。

CI和LVSWI降低——心肌收縮性降低——應(yīng)用正性心肌力藥物治療，必要時(shí)應(yīng)用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏輔助；

LVSWI增高——耗氧量增加——應(yīng)用β-腎上腺能受體阻滯劑或鈣通道阻斷劑。

（12）右室做功指數(shù)（RVSWI）：指右心室每次心搏所做的功，是右心室收縮功能的反映。

【小結(jié)】血流動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測(cè)

（1）平均動(dòng)脈壓（MAP）

（2）中心靜脈壓（CVP）

（3）肺動(dòng)脈楔壓（PAWP）

（4）肺毛細(xì)血管楔壓（PCWP）

（5）平均肺動(dòng)脈壓（MPAP）

（6）心排血量（CO）

（7）每搏排出量（SV）

（8）心臟指數(shù)（CI）

（9）體循環(huán)阻力指數(shù)（SVRI）

（10）肺循環(huán)阻力指數(shù)（PVRI）

（11）左室做功指數(shù)（LVSWI）

（12）右室做功指數(shù)（RVSWI）

2.監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)靜脈置管病人的護(hù)理

（1）預(yù)防感染。

（2）固定并保持管腔通暢。

（3）中心靜脈導(dǎo)管：不用于輸血、靜脈取血。

（4）肺動(dòng)脈漂浮導(dǎo)管測(cè)壓期間嚴(yán)防因氣體進(jìn)入而引起氣栓。

（5）拔管后局部加壓固定后敷料覆蓋。必要時(shí)用沙袋壓迫。

肺動(dòng)脈漂浮導(dǎo)管測(cè)壓

（二）呼吸功能的監(jiān)護(hù)

1.潮氣量（VT）：

平靜呼吸時(shí)，每次吸入或呼出的氣體容量，正常值為400～500ml（5～7ml／kg）。

2.肺活量（VC）

指平靜呼氣末吸氣至不能吸為止，然后呼氣至不能呼出時(shí)所能呼出的所有氣體容量，正常值為65～75ml／kg。

意義：判斷肺和胸廓的膨脹度。

3.無效腔氣量／潮氣量（VD／VT）

是判斷肺泡的無效腔通氣，即換氣功能的指標(biāo)，正常值為0.25～O.40。

VD／VT增加，提示肺泡通氣／血流比率失調(diào)，無效通氣量增加、有效肺泡通氣量減少。

4.肺內(nèi)分流量（QS／QT）

插入右心飄浮導(dǎo)管后，吸純氧15～20分鐘，同時(shí)抽取肺動(dòng)脈和周圍動(dòng)脈血測(cè)定氧含量，正常值為3%～5%，ARDS病人可高達(dá)20%以上。

5.常用血?dú)夥治鲋笜?biāo)

（1）血pH：7.35～7.45。

pH＜7.35為酸中毒；

pH＞7.45為堿中毒；

pH正常并不完全說明無酸堿平衡紊亂。

（2）動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）：10.7～13.3kPa（80～100mmHg）。

常以PaO2降低程度作為低氧血癥的分級(jí)依據(jù)。

（3）動(dòng)脈血二氧化碳分壓（PaCO2）：4.7～6kPa（35～45mmHg）。

增高——呼酸或代堿時(shí)呼吸代償；

降低——呼堿或代酸時(shí)呼吸代償。

（4）動(dòng)脈血氧飽和度（SaO2）：96%±3%（96%～100%）。

SaO2的高低，取決于血紅蛋白的質(zhì)量。

（5）標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽（SB）和實(shí)際碳酸氫鹽（AB）：正常值均為22～27mmol／L。

AB增高表示代堿或代償性呼酸；

AB降低表示代酸或代償性呼堿。

若AB＞SB，即PaCO2＞5.33kPa（40mmHg）——CO2潴留；

若AB＜SB，即PaCO2＜5.33kPa（40mmHg）——過度換氣。

（6）緩沖堿（BB）：正常值為45～55mmol／L。

BB增高——代堿或呼酸腎臟代償；

BB降低——代酸或呼堿腎臟代償。

（7）剩余堿（BE）：正常值為±3mmol／L。

BE負(fù)值增加——代酸；

BE正值增加——代堿。

（8）陰離子間隙（AG）：正常值為16mmol／L。

AG增高提示體內(nèi)有酸性物質(zhì)堆積。

（三）其他系統(tǒng)及臟器功能的監(jiān)護(hù)

1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能監(jiān)護(hù)

重在觀察病人意識(shí)狀態(tài)、瞳孔、反射及肢體活動(dòng)等變化。

顱腦損傷或手術(shù)后病人，還應(yīng)監(jiān)測(cè)腦血流圖、腦電圖或誘發(fā)電位、顱內(nèi)壓等變化。

2.肝功能監(jiān)護(hù)

觀察神志改變、皮膚鞏膜有無黃疸外，還應(yīng)監(jiān)測(cè)血丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血清膽紅素、血清白蛋白、凝血因子。

若病人出現(xiàn)嗜睡、煩噪、神志恍惚，甚至昏迷，或皮膚、鞏膜黃染、腹水等臨床癥狀和體征，應(yīng)警惕病人有肝臟功能障礙或肝昏迷。

3.腎功能監(jiān)護(hù)

（1）記錄每小時(shí)尿量、尿比重、尿色及性狀。

創(chuàng)傷后尿液多為鮮紅色，且逐漸變淺；

若尿色呈深茶色，常提示病人有溶血現(xiàn)象；

若尿液渾濁且有泡沫，多提示尿路感染或尿中含有多量蛋白。

（2）血尿生化指標(biāo)

若血尿素氮、肌酐持續(xù)增高、血肌酐清除率下降、血鉀＞5.5mmol／L，尿鈉下降——急性腎衰竭？

若尿素氮較肌酐升高更為明顯、比值大于20，多為高分解代謝的結(jié)果。

連續(xù)監(jiān)測(cè)血清電解質(zhì)水平——出現(xiàn)高鉀血癥，應(yīng)立即處理。

【實(shí)戰(zhàn)演習(xí)】

外科ICU的床位數(shù)一般為

A.外科總床位數(shù)的2%～3%

B.手術(shù)科室總床位數(shù)的2%～4%

C.急診患者總數(shù)的4%～6%

D.醫(yī)院總床位數(shù)的3%～6%

E.以上均不是

『正確答案』D

『答案解析』病床在500張以下的綜合性醫(yī)院可設(shè)綜合性ICU，床位數(shù)可占醫(yī)院病床數(shù)的3%～6%。

下列哪些監(jiān)護(hù)與腎監(jiān)護(hù)關(guān)系不大

A.內(nèi)生肌酐清除率

B.血肌酐

C.尿量

D.血膽紅素

E.尿蛋白定量分析

『正確答案』D

『答案解析』血膽紅素和肝臟的功能有關(guān)，除了答案D外，其他選項(xiàng)均和腎監(jiān)護(hù)有關(guān)。

男，40歲，因觸電心跳呼吸驟停送來醫(yī)院，經(jīng)急診搶救成功，轉(zhuǎn)入外科ICU對(duì)其監(jiān)護(hù)，下列哪組監(jiān)護(hù)項(xiàng)目最重要

A.胃、腎、血液

B.肺、腦、肝

C.腦、肝、胃

D.肝、胃、腎

E.心、肺、腦

『正確答案』E

『答案解析』心、肺、腦是人體最重要的器官，心跳呼吸驟停后尤應(yīng)注意監(jiān)測(cè)心、肺、腦功能。此題選擇答案E。

ICU的收治對(duì)象不包括

A.休克病人

B.大手術(shù)病人

C.急性腎衰病人

D.器官移植病人

E.終末期腫瘤病人

『正確答案』E

『答案解析』ICU主要收治經(jīng)過嚴(yán)密監(jiān)測(cè)、積極治療和加強(qiáng)護(hù)理后有可能恢復(fù)的各類危重病人。選項(xiàng)E不是ICU的收治對(duì)象。

可出現(xiàn)平均肺動(dòng)脈壓降低的是

A.肺血管阻力升高

B.二尖瓣狹窄

C.肺動(dòng)脈狹窄

D.左心功能不全

E.肺血流量增加

『正確答案』C

『答案解析』平均肺動(dòng)脈壓指標(biāo)能比較準(zhǔn)確地反映整個(gè)循環(huán)情況，有助于判定左心室功能，反映血容量是否充足，指導(dǎo)治療。升高見于肺血流增多、肺血管阻力升高、二尖瓣狹窄、左心功能不全；降低可見于肺動(dòng)脈瓣狹窄。

能對(duì)腎功能進(jìn)行監(jiān)測(cè)的是

A.血尿素氮

B.黃疸指數(shù)

C.中心靜脈壓

D.凝血酶原時(shí)間

E.3P試驗(yàn)

『正確答案』A

『答案解析』黃疸指數(shù)是肝功能監(jiān)測(cè)指標(biāo)，中心靜脈壓是心功能的監(jiān)測(cè)指標(biāo)，凝血酶原時(shí)間和3P試驗(yàn)是監(jiān)測(cè)凝血功能的指標(biāo)，血尿素氮是反映腎功能的指標(biāo)。

（1～3題共用備選正確答案）

A.BP

B.CVP

C.SVRI

D.CO

E.PAWP

1.反映腔靜脈及右心房的壓力

『正確答案』B

『答案解析』中心靜脈壓（CVP）是測(cè)定上、下腔靜脈或右心房?jī)?nèi)的壓力，評(píng)估血容量、右心前負(fù)荷及右心功能的重要指標(biāo)。

2.反映左心功能的最重要的指標(biāo)

『正確答案』D

『答案解析』心排血量（CO）是指每分鐘心臟的射血量，由心臟每搏排出量×心率而得，是監(jiān)測(cè)左心功能的最重要指標(biāo)。

3.監(jiān)測(cè)左心室后負(fù)荷的主要指標(biāo)

『正確答案』C

『答案解析』體循環(huán)阻力指數(shù)（SVRI）指體循環(huán)阻力表示心室射血期作用于心室肌的負(fù)荷，是監(jiān)測(cè)左心室后負(fù)荷的主要指標(biāo)。

第五篇：2018初級(jí)護(hù)師考試復(fù)習(xí)考點(diǎn)匯總

>>>2018初級(jí)護(hù)師考試《相關(guān)專業(yè)知識(shí)》復(fù)習(xí)考點(diǎn)匯總1

1.預(yù)防佝倭病的措施不妥的是佝倭病是因?yàn)閂-D缺乏導(dǎo)致鈣，磷代謝失常而引起。

2.急性闌尾炎最重要的體征是右下腹同定壓痛點(diǎn)。

3.會(huì)陰切開術(shù)后產(chǎn)婦的臥位為健側(cè)臥位。

4.患者女性，30歲。因外傷后感染，發(fā)生了氣性壞疽，最重要的治療是清創(chuàng)。

5.TRH興奮試驗(yàn)，如TRH有升高反應(yīng)其意義為可排除甲亢

6.患者女性，宮內(nèi)妊娠40，周，當(dāng)決定行產(chǎn)鉗助產(chǎn)時(shí)，為了確診胎方位，應(yīng)以矢狀縫結(jié)合囟門檢作為依據(jù)

7.心跳、呼吸驟停后出現(xiàn)較早的臨床表現(xiàn)是意識(shí)突然喪失

8，患者在上班途中發(fā)生車禍當(dāng)即昏迷，持續(xù)時(shí)間約30分鐘，醒后主訴有輕微頭痛，四肢活動(dòng)好，次口感到頭痛加重，嘔吐數(shù)次，嗜睡而就診，最恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞墙o予脫水利尿治療，同時(shí)進(jìn)一步檢 9，產(chǎn)婦死亡的第一位原因是產(chǎn)后出血

10.患者男性，45歲。因車禍外傷骨折行內(nèi)固定手術(shù)，術(shù)后3天，傷口處出現(xiàn)大小不等的水皰，輕壓可有捻發(fā)音.并有稀薄、惡臭的血性分泌物流出，初考慮是氣性壞疽

11.患者男性，42歲。腹部外傷2小時(shí)就診，體格檢血壓90 / 60101，8，脈搏110次義分，全腹壓痛，伴腹肌緊張和反跳痛，血紅蛋閂108/1，此時(shí)的治療措施應(yīng)為立即剖腹探

12.患者女性，18歲。既往月經(jīng)正常，近一年來經(jīng)期延長(zhǎng)10?15天，量多，盆腔檢(一)，基礎(chǔ)體溫呈單相型，首先考慮無排卵性功血

13.患兒男，7歲。面及眼瞼水腫3天，尿少入院，入院2周患扁桃體炎，T 37，5℃呼吸80次/分，脈搏24/分，神志清，面部水腫.咽略紅，心肺(一)，尿常規(guī)：RBC十十十，蛋白十十管型0，WBC 5個(gè)/個(gè)HP，該患兒應(yīng)考慮為急性腎炎

14.成人大面積燒傷后，液體療法中，傷后第一個(gè)24小時(shí)，品體與膠體液之比為2:1

15.關(guān)于室間隔缺損，下列錯(cuò)誤的是胸骨左緣第2?3肋間可聞及II?III級(jí)收縮期噴射性雜音

16.新生兒窒息復(fù)蘇的關(guān)鍵是建立呼吸

17.下列關(guān)于心尖搏動(dòng)描述不正確的是右室增大時(shí)，多向右側(cè)移位

18.假孕癥狀下列描述不正確的是陰道分泌物減少

19.4個(gè)月女嬰，腹瀉4天，每10余次蛋湯樣便。體：前囟、眼窩凹陷明顯，皮膚彈性差.四肢涼，血鈉110mmol /L，應(yīng)輸入的溶液張力為等張溶液

20，2歲小兒致搏的正常值為100?120次分

21.患者女性，68歲。入院診斷：慢性心力衰竭，遵醫(yī)囑服用地高辛每日0，125mg，某日病人將白墻看成黃墻，提示病人出現(xiàn)洋地黃藥物中毒

22，下列屬于擇期手術(shù)的疾病是易復(fù)性疝

23，尿液生化檢留取尿標(biāo)本的方法是24小時(shí)尿液

24，治療慢性再生障礙性貧血的首選藥為雄激素

25，患者男性，21歲。20天前無明顯誘因出現(xiàn)、體溫最高達(dá)39。體雙側(cè)頸部可觸及數(shù)個(gè)黃豆大小的淋巴結(jié)，胸骨壓痛陽性，骨髓檢提示急性白血病，為進(jìn)一步區(qū)分是急淋還是急非淋，需首選的檢是免疫學(xué)檢

26，冬眠低溫療法較為理想的是體溫降至肛溫31?34℃

27.門靜脈高壓癥手術(shù)治療主要解決食管胃底靜脈曲張破裂出血

28，患者女性，32歲。近2個(gè)月來食欲亢進(jìn)、消瘦、心悸、乏力，檢甲狀腺腫大II。伴有雜音，下列對(duì)診斷有意義的是血清T3，T4增高。，目前國(guó)內(nèi)認(rèn)為第一線抗結(jié)核藥物是吡嗪酰胺

30，急性口服中毒可采用洗胃方法清除胃腸道內(nèi)尚未被吸收的毒物，最常用的洗胃溶液清水

31.可作為腫瘤定性診斷的檢是病理檢

32，新生兒衣原體肺炎，可選用的抗生素是紅霉素

33，患者男性，66歲。胸痛2小時(shí)，診斷為急性心肌梗死，給予急診溶栓治療，下列對(duì)直接診斷冠脈再通最有價(jià)值的是冠脈造影示閉塞動(dòng)脈再通

34下列藥物中不是治療心力衰竭的正性肌力的藥物是硝酸異山梨酯

35，急性一氧化碳中毒時(shí)醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)首先應(yīng)采取的措施是迅速脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)

36，缺鐵性貧血的治療原則去除病因，補(bǔ)充鐵劑

37，膿形指頭炎，切開引流的指征是搏動(dòng)性跳痛

38，與成人比較，小兒易發(fā)生呼吸功能不全的因素不包括潮氣量小

39，嚴(yán)重的化療反應(yīng)主要是造血功能障礙

40，患者男性，38歲。甲亢復(fù)發(fā)。體格檢：輕度突眼，甲狀腺彌漫性腫大，心率120次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查：?FT3↑，F(xiàn)T4↑。TSH↓，AST中度升高，WBC3.8×109/L對(duì)此患者選用的治療方法較為適宜的是放射性131 I治療

41.原則上注意缺陷多動(dòng)障礙的患兒不用神經(jīng)興奮劑的年齡是8歲以下

42，妊娠合并肝炎的孕婦在產(chǎn)后的正確處理為注射維生素X預(yù)防出血

43，早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的最主要方法是胸部X線檢

44顱內(nèi)壓增高最根本的治療原則是病因治療

45，關(guān)于滴蟲陰道炎臨床表現(xiàn)正確的是稀薄泡沫狀白帶增多

46，子癇病人護(hù)理措施中不正確的是協(xié)助病人多翻身、防止褥瘡發(fā)生

47，葡萄胎卵巢黃素化囊腫在葡萄胎清除后自然消失的時(shí)間是2?4個(gè)月

48，患者女性，因?qū)m過強(qiáng)，胎兒在宮縮期迅速娩出，嬰兒體重41008，產(chǎn)后較多的持續(xù)性陰道流血，色鮮紅，能凝固，出血原因最可能是軟產(chǎn)道損傷

49，男性，54歲，糖尿病病史20年，近期加重，其呼出的氣味可能為爛蘋果昧

50，尿細(xì)胞學(xué)檢找癌細(xì)胞，為提高陽性率，需留取連續(xù)3天新鮮尿液

51.急性腎盂腎炎抗感染原則根據(jù)藥敏可選用相關(guān)抗生素類藥

52，患兒男，1歲。發(fā)熱2天拌抽搐入院。入院了T39℃，前囟緊張，治療兩天效果不明顯，今日出現(xiàn)煩躁、易激惹，呼吸急促60次/分，血?dú)夥治霎惓?，PH值下降，診斷為呼吸衰竭。最有效的治療措施是選用敏感抗生素防治感染，保持呼吸道通暢

53，補(bǔ)充血容量首先應(yīng)輸注的液體是平衡鹽溶液

54.治療成人急性呼吸窘迫綜合征病人低氧血癥的最佳措施是呼氣末正壓通氣

55，營(yíng)養(yǎng)不良早期診斷靈敏而可靠的指標(biāo)是血漿胰島素生長(zhǎng)因子

56，對(duì)于過期妊娠護(hù)理措施描述不正確的是孕婦多活動(dòng)，多吃肉類食品

57，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎緩解期最主要的護(hù)理是指導(dǎo)關(guān)節(jié)功能鍛煉

58，因治療不當(dāng)易引起綜合征的傳染病是水痘

59，一產(chǎn)鉗助產(chǎn)新生兒，娩出后頭顱血腫4CM ×4CM × 4CM,APGAR評(píng)分為5分，有嘔吐，護(hù)理措施正確的是做好搶救新生兒的準(zhǔn)備

60，晚期宮頸癌病人有大量米湯樣或惡臭膿樣陰道排液者，可用擦洗陰道的溶液是1： 5000高錳酸鉀

61.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患者的腦脊液檢常表現(xiàn)為蛋[，細(xì)胞分離現(xiàn)象，是指蛋白顯著升高，細(xì)胞數(shù)正常

62，關(guān)于急性腎炎的治療下列不正確的是必須馬上使用青霉素治療

63，患者女性，70歲。咳嗽、咳痰30年，活動(dòng)后氣促15年，雙下肢水腫5年，加重20天入院，患者下肢水腫應(yīng)考慮肺心病右心衰

64，急性口服中毒可采用洗胃方法清除胃腸道內(nèi)尚未被吸收的毒物，洗胃應(yīng)盡早進(jìn)行，一般洗胃有效時(shí)間是在服毒后6小時(shí)內(nèi)

65，急性口服中毒可采用導(dǎo)瀉方法清除胃腸道內(nèi)尚未被吸收的毒物，下列不宜進(jìn)行導(dǎo)瀉的病人是嚴(yán)重腹瀉 66，下列不屬于骨折專有體征的是功能障礙

67，亞硝酸鹽中毒，解毒劑選用硫代硫酸鈉阿托品

68，下列會(huì)陰擦洗護(hù)理要點(diǎn)描述正確的是觀察會(huì)陰傷口有無紅腫及分泌物

69列屬于應(yīng)用洋地黃類藥物禁忌證的疾病是三度房室傳導(dǎo)阻滯

70，有關(guān)風(fēng)濕熱舞蹈病的治療正確的是藥物療效不佳

71.下列選項(xiàng)中屬于骨折早期并發(fā)癥的是脂肪栓塞

72.二尖瓣聽診區(qū)為位于心尖搏動(dòng)部，即第5肋間左鎖骨中線內(nèi)側(cè)

73.三尖瓣聽區(qū)為胸骨體下端左緣，即胸骨左緣第4、5肋間處

74.結(jié)合性腹膜炎合并腸梗阻，多見于粘連型

75，結(jié)合型腹膜炎合并腸瘺，多見于干酪型

76，吞服腐蝕性毒物，解毒劑使用保護(hù)劑

77，服用汽油、煤油等有機(jī)溶劑，解毒劑使用溶劑

78，吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿，解毒劑使用中和劑

79，腦挫裂傷治療原則保持呼吸道通暢，防治腦水腫

80，顱內(nèi)血腫治療原則手術(shù)清除血腫

81，診斷腦血栓形成應(yīng)選用的檢項(xiàng)目是CT或磁共振檢

82，診斷癲癇應(yīng)選用的檢項(xiàng)目是腦電圖檢

83，診斷腦出血應(yīng)選用的檢項(xiàng)目是CT或磁共振檢

84，厭氧菌感染治療首選甲硝唑

85，肺炎球菌肺炎治療首選青霉素

86，患肢內(nèi)收、短、外旋畸形出現(xiàn)股骨頸骨折的畸形表現(xiàn)

87，屈曲、外旋、外展移位出現(xiàn)在COLLES骨折

88急性膿胸治療原則抗生素治療及排盡膿痰促使肺擴(kuò)張

89慢性膿胸治療原則消除病因，閉合膿腔

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1.肩關(guān)節(jié)脫位的特有體征是方肩畸形

2.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者腦脊液檢表現(xiàn)為腦脊液為血性，顱內(nèi)壓高

3.人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)適用于孕10周以內(nèi)

4.預(yù)防維生素0中毒的關(guān)鍵措施是嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥

5，腦栓塞的臨床表現(xiàn)中，下列描述不正確的是多有腦膜刺激征

6，拔除胸腔閉式引流管時(shí)應(yīng)深吸氣后屏氣

7.畢I式胃切除術(shù)與畢II式胃切除術(shù)相比術(shù)后不易發(fā)生胃腸道功能紊亂

8，診斷心跳、呼吸驟停必須迅速、果斷，爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行搶救，描述正確的是不必等心電圖檢明確診斷

9.屬于無菌手術(shù)的是疝修補(bǔ)術(shù)

10.患者男性，59歲。肝區(qū)持續(xù)性疼痛半年，伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，惡心，低熱。肋下可及腫大之肝臟，質(zhì)硬，診斷為原發(fā)性肝癌，下列化驗(yàn)最有診斷價(jià)值的是AFP

11.對(duì)，3，5病有早期診斷怠義的檢是TSAB

12.全血肌堿酯嗨活力測(cè)定為了明確斷的急性中毒是有機(jī)磷中毒

13.在治療兒童類風(fēng)濕病伴有眼部病變者宜及早應(yīng)用潑尼松

14.新生兒顱內(nèi)出血治療，不適宜的是早期用甘露醇降低顱內(nèi)壓

15.尖銳濕疣的治療原則：局部用藥為主

16.妊娠合并心臟病開始使用抗生素預(yù)防感染的合適時(shí)間是分娩期開始使用至產(chǎn)后一周 17.患者女性，側(cè)切分娩一女嬰，3分鐘后突然出現(xiàn)煩躁不安，寒戰(zhàn)，惡心，嘔吐

18.下列不支持缺鐵性貧血的診斷骨髓細(xì)胞鐵染色強(qiáng)陽性

19.成人的內(nèi)生肌酐清除率正常值為80-120ML/MIN

20，急性心肌梗死早期〈24小時(shí)內(nèi))的主要死亡原因是心律失常

21.患者女性，宮內(nèi)妊娠39，周，側(cè)切產(chǎn)鉗助娩一男嬰，出生1分鐘的新生兒，心率80次/分，呼吸淺，四肢稍屈，無喉反射，口唇青紫，全身蒼白，APGAR“評(píng)分為3分

22，患者男性，31歲。發(fā)現(xiàn)皮膚紫癜2周，口腔血泡1周，多次杳血小板減少，目前血小板1.0X1 09 /1，本病可能診斷是ITP，但需進(jìn)一步做相關(guān)檢，檢除外血管造影

23，新生兒體液分布特點(diǎn)是間質(zhì)液比例較高

24，在高滲性缺水的診治中，下列不正確的是血清鈉〉140MMOL/L

25，分段診刮順序是先刮宮頸管，后刮宮腔

26..獲得性免疫缺陷綜合征的治療原則正確的是以對(duì)證治療為主

27.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血

28，能清除自由基、保護(hù)心肌的藥物是維生素C

29，使用下列藥物不損傷血小板的是硫酸亞

30，患者女性，22歲。主因體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)梅毒血清學(xué)試驗(yàn)陽性，前來就診，確診為梅毒二期，首選治療原則是青霉素

31.急性顱內(nèi)壓增高生命體征改變是血壓升高，脈搏慢而有力，呼吸深而慢

32，急性腎炎患兒T36.8℃，BP18.7/14.7KPA，水腫漸加重，尿量減少，突然呼吸困難.不能平臥，肺底濕音，心音鈍奔馬律，肝在肋下2CM壓痛(十)，閂細(xì)胞數(shù)正常.考慮伴有嚴(yán)重循環(huán)充血

33，卵巢功能的檢方法是診斷性刮片

34診斷腎損傷的重要依據(jù)是了解有否外傷后即有血尿的病史

35，下列關(guān)于氨茶堿的應(yīng)用描述不正確的是常用給藥途徑為肌肉注射

36，23： 1液的張力為1/2張

37，乳暈部膿腫行切開引流時(shí)，最佳切口選擇是乳暈邊緣做弧形切

38，麻醉前用藥中，使用麻醉性鎮(zhèn)痛劑(嗎啡等)的主要目的是鎮(zhèn)靜

39，鏈霉素的毒性反應(yīng)為聽神經(jīng)損害

40，大量輸血后，病人出現(xiàn)手足抽搐、出血、血壓下降時(shí)，應(yīng)用的藥物是百分之十葡萄糖酸

41.患者女性，25歲。已婚，停經(jīng)36天后出現(xiàn)陰道流血，持續(xù)7天，盆腔8超檢未發(fā)現(xiàn)異常，基礎(chǔ)體溫測(cè)定呈單相型。應(yīng)考慮的診斷是無排卵性功血

42，患者女性，56歲。門靜脈高壓擬行手術(shù)治療，術(shù)前給予保肝治療，不正確的措施是應(yīng)給予芳香族氨基酸 43，患者女性，28歲。妊娠5個(gè)月合并甲亢，治療選擇首選藥物治療

44，食管曲張靜脈破裂出血已被證實(shí)，病人入院后又大量出嘔血，此時(shí)最簡(jiǎn)單而有效的應(yīng)急措施是三腔管壓迫止血

45，與卵巢過度刺激綜合征的發(fā)生有關(guān)的是藥物種類及劑量

46，肝癌的終末期死亡率極高的并發(fā)癥是肝性腦病

47，防止早產(chǎn)兒發(fā)生缺鐵性貧血，給予鐵劑的時(shí)間2個(gè)月

48，膝腱反射正常反應(yīng)為骨四頭肌收，小腿伸展

49，提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)性和嚴(yán)重性的檢項(xiàng)目是類風(fēng)濕因子滴度

50，患兒男.7歲。先天性心臟病，已用地高辛維持治療近5個(gè)月，因上感并發(fā)充血性心力衰竭.按醫(yī)囑使用毛花苷西地蘭，出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊，上述臨床表現(xiàn)的原因可能是強(qiáng)心苷中毒的反應(yīng)

51.創(chuàng)傷后可形成第一傷口和第二傷口的是穿透?jìng)?/p>

52，急性腎盂腎炎正確的治療措施是根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)選用有效的抗生素治療

53，患者女性，枕前位，宮口開全，胎頭顱骨最低點(diǎn)0+3，矢狀縫與出口前后徑一致，宮縮25/(5-8)分鐘，胎心100次7分鐘，應(yīng)進(jìn)行的處理是產(chǎn)鉗術(shù)

54，急性喉炎出現(xiàn)下列癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)輸入足量廣譜抗生素的是呼吸困難

55，腦脊液漏患者為防止逆行性顱內(nèi)感染，應(yīng)采取應(yīng)積極使用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素

56，對(duì)化療病人施行保護(hù)性隔離，主要預(yù)防感

57，患者女性，孕36周，一個(gè)月前血壓正常，近一周雙下肢水腫，伴頭暈、眼花、視物不清，血壓1 60/110mmHg，尿蛋白(十十)，尿雌三醇10mg/24小時(shí)，胎心好，應(yīng)采取的處理措施是積極治療24?48小時(shí)，上述癥狀不緩解，考慮終止妊娠

58，原發(fā)性腎病綜合征應(yīng)用潑尼松治療原則，不正確的是抗生素預(yù)防感染

59，全麻未清醒的病人還應(yīng)注意觀察瞳孔、意識(shí)及神經(jīng)反射

60，顱內(nèi)壓增高重要的客觀體征為視乳頭(視盤〉水腫

61，低鉀血癥時(shí)靜脈輸液補(bǔ)鉀的濃度一般不超過百分之0.3

62，不屬于營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血治療原則的是應(yīng)盡早輸血

63，內(nèi)囊病變常引起偏癱

64，將滲透性能強(qiáng)的局麻藥與局部黏膜接觸，穿透黏膜，作用于神經(jīng)末梢所產(chǎn)生的感覺消失狀態(tài)稱為表面麻醉

65，將局麻醉藥注射到神經(jīng)干(叢)旁，暫時(shí)性地阻滯神經(jīng)的傳導(dǎo)功能，稱為神經(jīng)阻滯

66，尿膽紅素陽性妊娠合并病毒性肝炎有診斷意義

67，血清中檢測(cè)出HCV抗體妊娠合并丙型病毒性肝炎有診斷意義

68，血清中檢測(cè)出抗，HAV-IGM，陽性妊娠合并甲型病毒性肝炎有診斷意義

69，X線心腰部凹陷見于法洛四聯(lián)癥

70，雙側(cè)心室擴(kuò)大見于室間隔缺損

71，對(duì)硫磷中毒洗胃忌用1： 5000錳酸鉀

72，敵百蟲(美曲膦酯)中毒洗胃禁用百分之2碳酸氫鈉

73，急性安眠藥中毒洗胃液應(yīng)用1： 5000錳酸鉀

74.股骨頸骨折患肢出現(xiàn)屈曲短、內(nèi)收、外旋

75，髖關(guān)節(jié)脫位患側(cè)肢體出現(xiàn)屈曲短、內(nèi)收、內(nèi)旋

76，肩關(guān)節(jié)脫位出現(xiàn)方肩畸形

77.股骨干上1/3段骨折，近端出現(xiàn)屈曲，外展，外旋

78，肘關(guān)節(jié)脫位出現(xiàn)肘后三角關(guān)系失常

79，休克早期，使心跳加快，心排血量增加，外周和內(nèi)臟小血管收，保證重要臟器血液供應(yīng)的激素是兒茶酚胺大量增高

80，使水鈉潴留以保證血容量的激素是抗利尿激素和醛同酮增加

81.惡性骨腫瘤病人輕痛時(shí)保持舒適體位，轉(zhuǎn)移注意力

82，惡性骨腫癯病人一般疼痛時(shí)應(yīng)用非麻醉性藥物

83，惡性骨腫瘤病人中度疼痛時(shí)應(yīng)用可待因

84.惡性骨腫瘤病人持續(xù)性劇痛時(shí)應(yīng)用嗎啡

85，急性心肌梗死時(shí)發(fā)生室顫盡快應(yīng)用非同步直流電復(fù)律

86，急性心肌梗死時(shí)發(fā)生III度房室傳導(dǎo)阻滯宜用起搏器臨時(shí)起搏

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1.蛛網(wǎng)膜下腔出血應(yīng)絕對(duì)臥床休息4?6周

2.胎兒心電圖通?？娠@示較規(guī)律的圖形是妊娠的12周

3，高鉀血癥伴發(fā)心律失常時(shí)，對(duì)抗藥物應(yīng)選百分之十的葡萄糖酸鈣

4.關(guān)于雙合診檢，下列不正確的是正常情況下可摸到卵巢

5，患兒女，10歲。陰道流血5天，應(yīng)首先做的檢杳是直腸一腹部診

6，診斷休克的主要依據(jù)是臨床表現(xiàn)

7.防上新生兒出血，應(yīng)出生后立即注射維生素K1

8，骨折病人現(xiàn)場(chǎng)急救的次序，最好的是妥善固定、初檢、包扎傷口、平穩(wěn)運(yùn)送

9，對(duì)顱底骨折具有診斷意義的檢是CT檢查

10.有關(guān)肩關(guān)節(jié)脫位說法不正確的是肩部假關(guān)節(jié)活動(dòng)

11.重癥中暑常用的降溫藥物是氯丙嗪

12.關(guān)于兒童類風(fēng)濕病藥物治療正確的一項(xiàng)是對(duì)病情進(jìn)展快的患 盡早用慢作用類藥物

13.處理胎盤早剝時(shí)首先要考慮的是糾正休克，及時(shí)終止妊娠

14.絞窄性腸梗阻X線片的檢可見孤立、突出腫大的腸拌

15.下列對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)檢應(yīng)用價(jià)值最高的是磁共振成像

16.婦科術(shù)后緩解疼痛，可重復(fù)注射止痛劑一次的間隔時(shí)間是6-8小時(shí)

17.異煙肼的主要毒性反應(yīng)是周圍神經(jīng)炎

18.妊娠期糖尿病患者治療糖尿病正確方法的是注射胰島素

19.常用來治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀的藥物不包括抗瘧藥

20，患者男性，18歲。有〃三多一少〃癥狀2月余，血糖16.7，01 /1.尿糖陽性、尿酮陰性，首選的治療

21.結(jié)核性腦膜炎降顱壓采取的措施中應(yīng)除外腰穿放液

22，X線檢呈”白肺"的是新生兒肺透明膜病

23，妊娠合并病毒性肝炎有診斷意義的指標(biāo)是尿膽紅素陽性

24患者男性，56歲。有便秘史，反復(fù)發(fā)作肛門口疼痛伴大便表面鮮紅血2年余，近來加重。病人不敢解大便，最可能的診斷是肛裂

25，中毒型細(xì)菌性痢疾的患兒需做糞檢時(shí)，下列不正確操作是糞便可提前留取

26，經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)術(shù)后護(hù)理措施不正確的是術(shù)后休息2周、禁性生活2周 27.MURPHY征陽性提示的疾病是急性膽囊炎

28，有關(guān)腹部閉合性損傷脾破裂論述不正確的是脾破裂術(shù)后可發(fā)生左膈下膿腫

29，在營(yíng)養(yǎng)不良的治療中錯(cuò)誤的是重度營(yíng)養(yǎng)不良應(yīng)早期供給足夠的熱量

30，癤的治療原則不正確的是癤頂出現(xiàn)膿點(diǎn)可以用手?jǐn)D壓

31.羊水栓塞的處理，正確的是解除肺動(dòng)脈壓，糾正缺氧

32，異位妊娠腹部及盆腔檢不正確的是子宮略大質(zhì)硬

33，急性腎炎的飲食原則為低鹽

34，急性胰腺炎時(shí)下列哪種酶升高有診斷意義淀粉酶

35，輸卵管通氣術(shù)后病人的體位為頭低臀高位

36，患者男性，50歲。反復(fù)嘔吐4日，尿少，四肢厥冷。體：8，70>40011，8，血鈉12511111101 I，血清01 110診斷為低滲性缺水

37，患者女性，25歲。因發(fā)熱服用解熱鎮(zhèn)痛藥后出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹，尿常規(guī)示：蛋白十+，白細(xì)胞3 紅細(xì)胞5?879;血常規(guī)：血紅蛋白閂細(xì)胞1 7X109/1，分類：中性粒細(xì)胞0，62，淋巴細(xì)胞0，28，嗜酸性粒細(xì)胞0，10，血小板120 109 7，臨床診斷首先考慮

38，創(chuàng)傷時(shí)，未確診前應(yīng)慎用止.痛劑

39，手術(shù)前應(yīng)指導(dǎo)病人學(xué)會(huì)胸式呼吸

40，下列由腹膈式呼吸轉(zhuǎn)為胸腹式呼吸的因素是胸廓前后徑和橫徑增大

41.入院第一天給中度脫水患兒補(bǔ)液總量為

42，B超可以發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤的直徑最小為0，5CM

43，患者女性，宮內(nèi)妊娠39周，規(guī)律宮13小時(shí)，陰道流水6小時(shí)，宮口開全1小時(shí)，急診入院，體：宮商35010，腹圍9000，宮20秒 5分鐘，10八，胎心158義分鐘，0+3，宮縮時(shí)，撥開會(huì)陰可見胎兒頭發(fā)，骨盆外測(cè)量骶恥外徑18.5，坐骨結(jié)節(jié)間徑7，5，后矢狀徑6，5。下列處理正確的是

44，新生兒黃疸為降低血清未結(jié)合膽紅素可采取的最為有效的方法是藍(lán)光療法

45，恥骨上膀胱造瘺管拔除時(shí)間一般為術(shù)后10-14天

46，與急性腎小球腎炎關(guān)系最大的細(xì)菌是溶血性鏈球菌

47，對(duì)直徑〈1，的小肝癌的定位診斷，以下最好的檢方法是選擇性腹腔動(dòng)脈和肝動(dòng)脈造影

48，新生兒顱內(nèi)出血，首選的助診方法是頭顱CT

49，患者男性，18歲。不慎被沸水燒傷面部及雙足，此患者的燒傷面積應(yīng)評(píng)估為百分之十

50，妊娠合并心臟病的輔助檢杳不正確的是腹部B超

51.面部的拆線時(shí)問為4天

52，治療肺炎球菌肺炎，停用抗生素的指標(biāo)一般是熱退后3天

53，鬧絕經(jīng)期綜合征的臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性潮熱、心悸、眩暈、情緒易激動(dòng)、月經(jīng)紊亂

54有關(guān)腹瀉患兒的治療正確的是微生態(tài)制劑不與抗生素同服

55，壓力蒸汽滅菌要求敷料包的重量4KG

56，目前診斷小肝癌和微小肝癌的最佳方法CT

57，高滲性缺水輸液治療的首選液體是百分之五的葡萄糖液

58.風(fēng)心病二尖瓣狹窄心電圖表現(xiàn)正確的是

59，抗甲狀腺藥物的作用機(jī)制抑制甲狀腺過氧化物酶，阻斷甲狀腺激素合成 60，斷肢再植最佳手術(shù)時(shí)間為6小時(shí)內(nèi)

61，早期妊娠診斷，黃體酮試驗(yàn)正確的是每日肌注黃體酮10MG連用2天

62，患兒，5歲。重癥室間隔缺損，并發(fā)肺炎3天，咳嗽、呼吸急促，其處理重點(diǎn)是控制感染

63，急性左心衰咳嗽咳痰的性質(zhì)是痰中帶血絲

64，X線檢長(zhǎng)骨鈣化帶消失，骺軟骨增寬的疾病是佝僂病極期

65，感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎的臨床表現(xiàn)為四肢對(duì)稱性無力，進(jìn)行性加重

66，蛛網(wǎng)膜下腔出血特有的臨床表現(xiàn)為腦膜刺激征陽性

67，內(nèi)囊出血的臨床表現(xiàn)為三偏癥

68，糾正重度酸中毒最佳的選擇百分之五碳酸氫鈉溶液

69，快速擴(kuò)容最佳的選擇平衡鹽溶液

70.后位鬧尾炎癥時(shí)腰大肌試驗(yàn)陽性

71，急性膽囊炎癥時(shí)墨菲氏征陽性

72，盆腔闌尾炎癥時(shí)直腸指診有壓痛

73.高度充血、水腫、水泡形成，有滲出液、糜爛二度反應(yīng)

74.潰瘍形成或壞死，侵犯到真皮造成放射性損傷，難以治愈三度反應(yīng)

75.宮頸急性或亞急性炎癥局部用藥常選用的藥物氯霉素

76，多用于慢性宮頸炎顆粒增生型的藥物是20，?50，硝酸銀溶液

77，適用于假絲酵母菌性陰道炎的藥物是百分之一鉻酸溶液

>>>2018初級(jí)護(hù)師考試《相關(guān)專業(yè)知識(shí)》復(fù)習(xí)考點(diǎn)匯總4

1.關(guān)于等滲性缺水下列不正確的是血清鈉明顯降低

2.妊娠合并糖尿病的孕婦治療藥物首選胰島素

3.新生兒敗血癥最有診斷意義的是血培養(yǎng)細(xì)菌陽性

4，下列為成年男性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的正常值的是4.0

5，治療結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)療法的療程為9?12個(gè)月

6，葡萄球菌肺炎患兒使用抗生素的療程是體溫正常后繼續(xù)用藥2周，總療程6周 7.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患者多采用的血槳置換療法或免疫球蛋白治療

8，用于肺癌普的是胸部X線普

9，氣性壞疽的臨床特點(diǎn)局部肌肉壞死，有血性分泌物，惡臭

10.抗甲狀腺藥物引起外周血4細(xì)胞減少時(shí)的停藥指征為白細(xì)胞〈3000個(gè)mm3或中性粒細(xì)胞〈1500個(gè)mm3

11.陰道鏡檢是利用陰道鏡將子宮頸的陰道部黏膜放大5~~10倍

12.胃癌的主要轉(zhuǎn)移方式為淋巴轉(zhuǎn)移

13.患者女性，37歲。藥劑師，頭暈、乏力1個(gè)月，多次血常規(guī)全血細(xì)胞均減少，為明確診斷首先應(yīng)行骨髓象檢測(cè)

14.引起DIC最常見的病因是感染

15.不是化膿性腦膜炎的治療原則大劑量用藥

16.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點(diǎn)是小細(xì)胞低色素性貧血

17.患者女性，70歲。住院心電圖監(jiān)測(cè)時(shí)發(fā)生室性心動(dòng)過速，心率172次/分，血壓120/80mmhg，意識(shí)清楚，雙肺呼吸音清晰，無濕性音。首選的治療藥物是利多卡因

18.當(dāng)腹部閉合性損傷尚未明確，在觀察期間下列措施是不正確的給予灌腸，減輕腹脹

19.年長(zhǎng)兒鏈球菌感染引起的上感可并發(fā)風(fēng)濕熱

20，妊娠合并心臟病產(chǎn)后適宜的結(jié)扎時(shí)問是產(chǎn)后一周左右進(jìn)行

21.關(guān)于膀胱癌輔助檢不正確的是KUB可了解腫瘤浸潤(rùn)范圍及深度

22，格林一巴利綜合征腦脊液檢杳的特殊表現(xiàn)是蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象

23，下列關(guān)于胃腸鋇餐檢杳前的準(zhǔn)備描述錯(cuò)誤的是檢前1 日晚需服用番瀉葉導(dǎo)瀉

24，中毒型細(xì)菌性痢疾運(yùn)用抗生素療程不少于5?7天，其目的是減少恢復(fù)期帶菌

25，婦科惡性腫瘤病人腸道準(zhǔn)備從術(shù)前開始的時(shí)問是3天

26，對(duì)腎結(jié)核的診斷有決定性意義的檢是尿液沉渣檢結(jié)核桿菌

27，化療病人應(yīng)避免出現(xiàn)便秘，原因是潛在性顱內(nèi)壓升高發(fā)生腦出血

28，跟溶血病診斷的確診依據(jù)是直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽性29，葡萄胎治愈后應(yīng)避孕時(shí)間為至少半年

30，腦血栓患者的CT的圖像為24?48小時(shí)后可見異常低密度影

31.根據(jù)國(guó)際抗癌聯(lián)盟制定的

32，患者女性，20歲。全身重度水腫，尿蛋白6，48/24小時(shí)，血漿白蛋1，238/1，血壓80 7 60，8，腎功能8，9，1腿。1,1 & 100，01 11.應(yīng)選擇的主要治療措施糖皮質(zhì)激素

33，治療肺炎球菌腫炎首選的藥物為青霉素

34，抗甲狀腺藥物致命性的副作用是粒細(xì)胞減少

35，關(guān)于老年性陰道炎下列的描述不正確的是分泌物呈勻質(zhì)灰白色

36，腹腔鏡檢的禁忌證正確的是不孕癥

37，前間壁心肌梗死的特征性心電圖見于

38，下列選項(xiàng)屬于骨折早期并發(fā)癥的是骨筋膜室綜合征

39，嬰兒男性，4個(gè)月?；加覀?cè)腹股溝斜疝，應(yīng)首先采取的措施是暫不手術(shù)

40，患者男性，50歲。突然大量嘔血，既往無腹痛病史，體溫36，5-0，脈搏96次7分，血壓96義70 98，鞏膜黃染，肝未觸及.脾大肋下化①，血紅細(xì)胞32，0，1012 /1.98： 708/1，白細(xì)胞6，5109 /，血細(xì)胞80X 109 /1.可擬診斷為

41.燒傷休克補(bǔ)液中，膠體液首選全同型血漿

42，下列關(guān)于前庭大腺膿腫的描述不正確的是破潰后不再復(fù)發(fā)

43，門靜脈高壓外科手術(shù)最主要的目的是預(yù)防和治療消化道出血'

44，急性腦血管病人顱內(nèi)高壓者最急需的措施是靜脈注射甘露醇

45，明確診斷風(fēng)心病二尖瓣狹窄的檢是超聲心動(dòng)圖

46，符合急性腎炎的描述是尿檢有大量紅細(xì)胞

47.陰道鏡檢的適應(yīng)癥宮頸脫落細(xì)胞檢巴氏III

48，甲狀腺大部切除術(shù)后發(fā)生手足抽搐，選用有效的治療藥物是口服雙氫速甾醇油劑

49，宮腔鏡檢一般選擇月經(jīng)干凈后5天

50，患者女性，27歲，宮內(nèi)妊娠39周，孕期各項(xiàng)檢正常，自然臨產(chǎn)，宮強(qiáng)，胎膜剛破，突然出現(xiàn)煩躁，呼吸困難，發(fā)紺，最可能的診斷是羊水栓塞

51，尿瘺病人一般情況尿管要保留10-14天

52，患者女性，20歲。因血高、視力障礙、惡心、嘔吐來院就診，體檢：血壓8/161，心界向左右下擴(kuò)大，血紅蛋白65，/1，尿蛋+ + + 紅細(xì)胞5?10 79?，血〔560，01/1，8 超雙腎縮小，眼底有滲血，考慮最可能的診斷是

53，患者女性，29歲，主閔停經(jīng)3個(gè)月，陰道出血2周，8超提示葡萄胎，他608 [，貧血面容，生命體征平穩(wěn)，最可能的護(hù)理問題是

54放性氣胸病人現(xiàn)場(chǎng)急救中最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?棉墊封閉傷口

55，嘔吐物為棕褐色或血性提示的疾病是絞窄性腸梗阻

56，產(chǎn)婦因各種原因不能哺乳時(shí)，退奶所用的藥物是乙烯雌酚

57，血常規(guī)檢示中性粒細(xì)胞增多，多見于急性感染

58，手足搐搦癥患兒發(fā)生驚厥時(shí)首先要做的是應(yīng)用止驚劑

59，關(guān)于兒童類風(fēng)濕病藥物治療正確的一項(xiàng)是對(duì)病情進(jìn)展快的患兒盡早用慢作用類藥物

60，腦血栓早期溶栓治療是指發(fā)病后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)講行6小時(shí)。

61.下列輔助檢對(duì)鑒別格林一巴利綜合征和脊髓灰質(zhì)炎有價(jià)值的是腦脊液檢杳

62，患者男性，34歲。主因車禍2小時(shí)送入急診科，體：意識(shí)喪失，血壓測(cè)不到'瞳孔散大'心臟弱而緩慢的跳動(dòng)，嘆息樣呼吸、心電圖有微弱波形?；颊呖赡馨l(fā)生的是心跳、呼吸驟停

63，下列疾病中不易引起產(chǎn)后出血的是過期妊娠

64，輸卵管暢通術(shù)通液的速度為

65，會(huì)陰擦洗常用的藥液為1： 5000高錳酸鉀溶液

66，對(duì)原發(fā)性肝癌相對(duì)專一性的實(shí)驗(yàn)室檢是甲胎蛋白

67，患者女性，35歲。停經(jīng)41周，規(guī)律腹痛10小時(shí)，陰道流水3小時(shí)，LOA,胎心150次/分鐘，宮口大7cm ,入院后2，5小時(shí)，產(chǎn)程無進(jìn)展，以下診斷正確的是活躍期停滯

68，患者初產(chǎn)婦，27歲。孕32周頭位，陰道出血3天，量少，無腹痛，胎心正常，無明顯宮，診斷為前置胎盤，恰當(dāng)?shù)奶幚硎墙^對(duì)臥床，給予鎮(zhèn)靜劑，觀察病情變化

69，患者男性，32歲。因:乍禍致顱骨骨折，傷后1?2天出現(xiàn)耳后皮下瘀斑，其骨折部位為顱后窩骨折 70，一級(jí)預(yù)防治療慢性炎癥

71.二級(jí)預(yù)防處理理癌前疾患

72，三級(jí)預(yù)防延長(zhǎng)帶瘤生存期

73，4?6歲小兒血白細(xì)胞分類中中性及淋巴細(xì)胞比例相等

74，2?3個(gè)月小兒出現(xiàn)生理性貧血

75.代謝性酸中毒

76，呼吸性酸中毒主要由于體內(nèi)C02枳聚過多所致

77，胸部X線有肺紋理增粗，肺門陰影加深支氣管炎

78，胸部X線有大小不等斑片陰影，融合成片肺炎

79.陰道鏡檢的適應(yīng)癥宮頸脫落細(xì)胞檢巴氏III級(jí)

80，宮腔鏡檢的適應(yīng)癥子宮內(nèi)膜異味癥 81，陰癌手術(shù)后一般一拔除尿管5-7天

81，宮腔鏡檢的適應(yīng)證不正確的是早期宮內(nèi)妊娠