第一篇：臺(tái)州市中心醫(yī)院行政查房方案

臺(tái)州市中心醫(yī)院行政查房方案

一、目的

加強(qiáng)科室管理，加快學(xué)科發(fā)展，提高科室醫(yī)療質(zhì)量，消除醫(yī)療安全隱患，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

二、組織機(jī)構(gòu)

1、外科片區(qū)劃 組 長(zhǎng)：胡 煒

成 員： 秦青通 毛衛(wèi)華 張 琳 王 妍 于 進(jìn) 陳賽貞

2、內(nèi)科片區(qū) 組 長(zhǎng)：徐云峰

成 員：林順康 應(yīng) 莉 王 妍 于 進(jìn) 繆春勤 姚亞萍

3、醫(yī)技、門急診片區(qū) 組 長(zhǎng)：金文揚(yáng)

成 員：楊 靈 唐富琴 王晉宏 陳信燕 徐 彬 謝英姿

錢 力

三、檢查內(nèi)容

1.了解學(xué)科發(fā)展?fàn)顩r，解決科室運(yùn)行存在的問題

2.檢查醫(yī)療核心制度落實(shí)情況，重點(diǎn)是交接班制度、三級(jí)查房制度、疑難危重病人討論制度。

3.檢查醫(yī)療重點(diǎn)工作落實(shí)情況（1）病歷質(zhì)量

（2）不良事件報(bào)告及整改落實(shí)情況（3）抗菌藥物合理應(yīng)用情況（4）輸液合理性

4.三甲要求內(nèi)容，重點(diǎn)是科室質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、手術(shù)人員資質(zhì)、手術(shù)部位標(biāo)識(shí)、術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

5.護(hù)理系統(tǒng)

（1）護(hù)理核心制度落實(shí)情況（2）重病人護(hù)理 6.行政后勤（1）愛國衛(wèi)生

（2）科室設(shè)備設(shè)施完整性（3）消防安全

四、檢查方法

定于每周三外科片區(qū)、周四內(nèi)科片區(qū)、周五醫(yī)技急診片區(qū)，查房科室和人員由院辦通知。現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估表單：一份發(fā)給科室做整改，一份發(fā)給委員會(huì)。

五、查房人員職責(zé)

1.胡 煒、徐云峰、金文揚(yáng)了解學(xué)科發(fā)展?fàn)顩r，解決科室運(yùn)行存在的問題，檢查交接班落實(shí)情況。

2.陳賽貞、繆春勤檢查抗菌藥物合理應(yīng)用及清潔切口抗菌藥物使用情況。

3.秦青通、林順康、王晉宏愛國衛(wèi)生、科室設(shè)備設(shè)施完整性、消防安全情況。

4.姚亞萍、陳信燕檢查不良事件報(bào)告和整改落實(shí)情況及輸液合理性。

5.毛衛(wèi)華、于 進(jìn)、謝英姿科室質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、三級(jí)查房落實(shí)情況、檢查病歷質(zhì)量及疑難危重病人討論制度。

6.張 琳、應(yīng) 莉、唐富琴檢查護(hù)理核心制度落實(shí)及重病人護(hù)理情況。

7.楊 靈、徐 彬窗口排隊(duì)，服務(wù)流程合理性 8．王 妍、錢 力負(fù)責(zé)檢查情況記錄匯總、反饋督辦。

2011年5月20日

第二篇：松原市中心醫(yī)院教學(xué)查房規(guī)范

松原市中心醫(yī)院教學(xué)查房規(guī)范討論稿

臨床教學(xué)查房是實(shí)踐教學(xué)的重要環(huán)節(jié)。是由臨床科主任主持，圍繞臨床病例，以臨床醫(yī)師為中心進(jìn)行的一項(xiàng)討論式的臨床教學(xué)活動(dòng)，是培養(yǎng)住院醫(yī)師臨床能力的有效途徑。

一、臨床教學(xué)查房的目的

1.促進(jìn)臨床醫(yī)師的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相融合，培養(yǎng)其獨(dú)立觀察、分析、處理問題等臨床工作的能力。

2.使臨床醫(yī)師掌握病史采集、體格檢查、病情演變、實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析、醫(yī)囑以及與患者的溝通技巧等臨床工作程序，提高其臨床思維和實(shí)踐能力。

3.及時(shí)了解和掌握臨床醫(yī)師的知識(shí)面及技能的掌握情況，幫助臨床醫(yī)師及時(shí)解決存在的問題。

4.教師進(jìn)行示范教學(xué),糾正臨床醫(yī)師不正確或不規(guī)范的技能操作，同時(shí)提高臨床醫(yī)師的教學(xué)水平和臨床工作能力。

二、教學(xué)查房前準(zhǔn)備

1.教學(xué)查房的主查醫(yī)師必須由有豐富臨床工作經(jīng)驗(yàn)的主治醫(yī)師以上職稱的人員擔(dān)任。

2.病例選擇病情相對(duì)穩(wěn)定,以常見病、多發(fā)病、診斷明確的病例，一般不選診斷不明確的疑難雜癥和危重病人。要提前做好患者的溝通工作，得到理解與配合。

3.主查醫(yī)師應(yīng)提前熟悉病人及掌握病情演變情況，參考相關(guān)專業(yè)知識(shí)及新進(jìn)展資料，使教學(xué)查房取得最好效果。

4.于查房前2-3天通知參加教學(xué)查房的病床號(hào)，主管床位醫(yī)生熟悉病情，復(fù)習(xí)有關(guān)理論知識(shí)及查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料。要求所有參加查房的醫(yī)生對(duì)病例進(jìn)行充分準(zhǔn)備,每次教學(xué)查房要求全科臨床醫(yī)生都參加。

5.主管床位醫(yī)生通過詢問病史和體格檢查，了解病情，掌握患者病情演變情況與近期存在的問題等，事先查閱、復(fù)習(xí)與該病例相關(guān)的理論知識(shí)，并做好相關(guān)準(zhǔn)備工作。要提前書寫大病歷（上級(jí)醫(yī)師提前修改病歷并簽字），同時(shí)準(zhǔn)備好有關(guān)病人所有資料，如心電圖、X線片、CT片及各項(xiàng)檢查報(bào)告等。做好主要發(fā)言準(zhǔn)備并提出診治工作中存在的疑難的問題。

6.準(zhǔn)備好教學(xué)查房所需的檢查車及器械（包括血壓計(jì)、體溫表、聽診器、叩診錘、手電筒、刻度尺、壓舌板、棉簽、洗手液等）。

7.參加教學(xué)查房人員安排：主查醫(yī)師、住院醫(yī)師若干、實(shí)習(xí)醫(yī)師若干、護(hù)士2人，三、教學(xué)查房具體實(shí)施步驟

第一階段：病房（時(shí)間約20分鐘）

1.參加查房人員要求儀表整潔、舉止端莊穩(wěn)重,對(duì)病人說話語言親切。

2.教學(xué)查房時(shí)，必須按以下順序進(jìn)入病房：①主查醫(yī)師→②下級(jí)醫(yī)師→③實(shí)習(xí)學(xué)生→④護(hù)理人員推入查房用的小車→⑤觀摩人員。

3.查房時(shí)各級(jí)醫(yī)師的站位：

主查醫(yī)師站在病人右側(cè)，主管床位醫(yī)生站在病人左側(cè)，其他人員依次站于病人左側(cè)或床尾。

A：教學(xué)查房主查醫(yī)生 B：主管床位醫(yī)生 C: 其他 4.匯報(bào)病歷：（時(shí)間約10分鐘）

1）主管床位的醫(yī)師首先向病人問候，并希望患者予以配合。

2）由主管床位的醫(yī)師匯報(bào)大病歷，以及住院后病情變化、診療效果及重要的臨床檢查結(jié)果。病歷匯報(bào)要語言流利、表達(dá)精練、重點(diǎn)突出。

3）匯報(bào)完畢后責(zé)任主治醫(yī)師或副主任可酌情對(duì)主管床位醫(yī)師匯報(bào)內(nèi)容中的不足進(jìn)行補(bǔ)充。注意不重復(fù)主管床位醫(yī)師已匯報(bào)過的內(nèi)容。

4）主查醫(yī)師應(yīng)引導(dǎo)主管床位醫(yī)師掌握正確匯報(bào)病史的要領(lǐng)。并根據(jù)主管床位醫(yī)師匯報(bào)病史中的不足對(duì)患者予以補(bǔ)充詢問。

5.體格檢查：（時(shí)間約10分鐘）

1）首先由主查醫(yī)師根據(jù)病情對(duì)患者進(jìn)行必要的查體，檢查過程注意手法一定規(guī)范。

2）主查醫(yī)師指導(dǎo)醫(yī)生對(duì)患者作相關(guān)的體檢，特別是與診斷及鑒別診斷有關(guān)的檢查，正確認(rèn)識(shí)、感知陽性體征和重要的陰性體征，觀察醫(yī)生有否發(fā)現(xiàn)陽性體征，予以評(píng)價(jià)和指導(dǎo)。

3）主查醫(yī)師應(yīng)注意糾正醫(yī)師查體中存在的問題，做必要的示范。加強(qiáng)醫(yī)生體檢規(guī)范化訓(xùn)練。

4）體格檢查過程注意手法規(guī)范，體現(xiàn)愛心意識(shí)，動(dòng)作輕柔，避免患者受涼。

6.告離病員，整理衣被并致謝。

第二階段：醫(yī)生辦公室（時(shí)間約30分鐘）

1主查醫(yī)師糾正主管醫(yī)師病歷書寫出現(xiàn)的紕漏，并提出修改補(bǔ)充意見。對(duì)體格檢查的情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。

2.主查醫(yī)師要緊緊圍繞查房病例的診斷、診斷依據(jù)、鑒別 診斷、治療原則及有關(guān)的內(nèi)容提問, 重點(diǎn)“臨床三基基礎(chǔ)知識(shí)”。

1）首先由主管醫(yī)師進(jìn)行病例分析，提出本病例診斷、鑒別診斷的特點(diǎn)。責(zé)任主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師補(bǔ)充。要求緊扣病人情況進(jìn)行分析、討論。

2）發(fā)言要精練清晰，活躍教學(xué)氣氛。

3）主查醫(yī)師緊緊結(jié)合本病歷，啟發(fā)式引導(dǎo)醫(yī)生進(jìn)行臨床思維方式和能力的培養(yǎng)。注意與責(zé)任主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師、住院醫(yī)師、實(shí)行互動(dòng)，真正做到三級(jí)查房。

4）醫(yī)師和負(fù)責(zé)醫(yī)師要綜合分析收集的臨床資料和觀看（X片、實(shí)驗(yàn)室檢查等），作出診斷、鑒別診斷和訂出初步治療計(jì)劃。

5）主查醫(yī)師適當(dāng)介紹學(xué)科新進(jìn)展，并培養(yǎng)醫(yī)師思考的深度和廣度。主查醫(yī)師在查房結(jié)束時(shí)要進(jìn)行全面總結(jié)，闡明模糊概念，糾正不規(guī)范用語及手法，做到嚴(yán)格訓(xùn)練，嚴(yán)格要求。

6）醫(yī)師可提出若干問題，由主查醫(yī)師回答。

8）最后主查醫(yī)師總結(jié)本次教學(xué)查房是否達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)，歸納總結(jié)學(xué)習(xí)內(nèi)容與收獲。點(diǎn)評(píng)主管床位醫(yī)師及其它醫(yī)師在教學(xué)查房中的表現(xiàn)，提出改進(jìn)意見。

9）查房結(jié)束根據(jù)需要，布置思考題和指定參考資料。

主查醫(yī)生宣布本次教學(xué)查房結(jié)束。

四、教學(xué)查房基本要求和注意事項(xiàng)

1.主持教學(xué)查房人員由高年資主治醫(yī)師以上職稱教師擔(dān)任。

2.參加人員要體現(xiàn)三級(jí)查房（科主任、責(zé)任主治醫(yī)師或副主任、住院醫(yī)師），以及主管院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)科人員參加。

3.教學(xué)查房時(shí)間掌握在50-60分鐘。合理分配時(shí)間（一般匯報(bào)病例、查體20-30分鐘，分析病例25-30分鐘）

4.注意教學(xué)查房有別于小講課、見習(xí)帶教、病例討論。

5.提前準(zhǔn)備查體小車，各種檢查器械齊全，注意病房環(huán)境。檢查病人前后請(qǐng)用消毒液洗手。

6.查房時(shí)注意病歷及檢查器材、X片要按規(guī)定放在病歷車上或拿在手上,不得放在病床上。

7.教學(xué)查房時(shí)著裝必須整潔、整齊，查房時(shí)不允許接打手機(jī)和交頭接耳，參加查房人員在病房中不得倚靠病床及圍墻。

8.主查醫(yī)師查體、操作手法要規(guī)范，闡述病情要使用專業(yè)用語，不要任意縮略或口語化，使之真正達(dá)到教學(xué)示范的目的。

9.要有愛傷觀念，查體部位不應(yīng)暴露太多，時(shí)間不宜太長(zhǎng)。要體恤患者，查前向患者解釋取得支持，查后對(duì)患者的配合要表示感謝；樹立良好的醫(yī)德風(fēng)范。注意培養(yǎng)下級(jí)醫(yī)師醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和臨床教學(xué)意識(shí)。

2014年3月1日 松原市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)科

第三篇：行政查房

行政查房

時(shí)間：2011、12

檢查者：

檢查內(nèi)容；檢查輸液安全管理制度的落實(shí)情況

檢查結(jié)果：對(duì)各科室的輸液安全管理制度落實(shí)進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)存在以下問題：

1、個(gè)別護(hù)士配藥時(shí)未戴口罩，違反無菌操作原則。

2、骨2病區(qū)護(hù)士更換液體未按要求規(guī)范簽名。

3、骨2病區(qū)經(jīng)常存在一個(gè)病人的輸液架上掛著多瓶已配的液體，存在個(gè)別病人自換液體的現(xiàn)象。

4、手術(shù)室護(hù)士存在留置針穿刺后未在透明敷貼的標(biāo)簽上注明穿刺日期、時(shí)間及簽名。

5、每個(gè)科室均存在留置針穿刺處透明敷貼邊緣卷、潮濕、污染，護(hù)士沒有及時(shí)更換，只用膠布纏。

6、各科室輸液目的宣教均比較欠缺，詢問病人在輸液體的作用，病人回答不出。

7、個(gè)別護(hù)士更換液體時(shí)未消毒瓶口。

8、個(gè)別護(hù)士更換液體時(shí)不仔細(xì)，存在換瓶后輸液皮管內(nèi)存在空氣由病人發(fā)現(xiàn)后才處理。

9、輸液時(shí)或更換液體時(shí)護(hù)士未按要求核對(duì)病人的姓名，未按要求進(jìn)行三查七對(duì)。

10、輸液過程中未仔細(xì)檢查病人輸液處的皮膚，出現(xiàn)紅腫未及時(shí)得到處理。

11、個(gè)別病人的輸液滴速過快，未及時(shí)調(diào)整

12、同一輸液架上掛著不同病人的液體存在安全隱患。

整改措施；

1、對(duì)存在問題向各護(hù)士長(zhǎng)指出，并要求針對(duì)存在問題提出相應(yīng)的整改措施。

2、要求護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)士學(xué)習(xí)輸液安全管理制度，督促檢查此制度的落實(shí)。

3、培養(yǎng)護(hù)士慎獨(dú)精神，加強(qiáng)無菌觀念，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則。

4、要求護(hù)士更換液體必須按要求規(guī)范簽名，護(hù)士長(zhǎng)平時(shí)加強(qiáng)督促檢查，尤其是骨2病區(qū)，護(hù)理部不定期進(jìn)行檢查。對(duì)于屢教不改者按要求予以處罰。

5、禁止護(hù)士將已配制好的多袋液體掛在病人床頭輸液架上，絕對(duì)禁止出現(xiàn)病人自換液體。

6、使用留置針穿刺的要在透明敷料的標(biāo)簽紙上標(biāo)注：留置針穿刺時(shí)間、操作者簽名，護(hù)士長(zhǎng)要加強(qiáng)督促檢查。

7、加強(qiáng)輸液巡視，接換瓶時(shí)要仔細(xì)檢查輸液部位有無紅腫、滲出，出現(xiàn)輸液部位滲漏及時(shí)予以處理。

8、做好留置針的維護(hù)，透明輔料有潮濕、污染、滲血、滲液、完整性受到損壞或被揭開，需隨時(shí)更換。

9、護(hù)士在擺藥、配藥前后要按輸液管理要求仔細(xì)檢查液體的質(zhì)量，液體的有效期、批號(hào)等。

10、病人轉(zhuǎn)床后及時(shí)在輸液卡上調(diào)整床號(hào)，以防出現(xiàn)差錯(cuò)。

11、同后勤聯(lián)系進(jìn)輸液架，要求各科室一個(gè)病人用一只輸液架。禁止2位病人同用一只輸液架，以防在工作忙時(shí)換錯(cuò)液體。

12、要求各科室加強(qiáng)輸液目的、注意事項(xiàng)的宣教，護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)督促檢查，以保證此項(xiàng)工作的落實(shí)。

13、要求各科室做到液體現(xiàn)配現(xiàn)用，備用藥﹤2瓶。

第四篇：行政查房總結(jié)

院長(zhǎng)行政查房總結(jié)

時(shí)間:

年 月 日

參加人員: 檢查科室：老年科、腎內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、風(fēng)濕血液科、兒科、心內(nèi)科、消化內(nèi)科、產(chǎn)科、婦科、兒外科、呼吸內(nèi)科

檢查項(xiàng)目：醫(yī)療核心制度、行風(fēng)建設(shè)、院感檢查

檢查方式：現(xiàn)場(chǎng)檢查、詢問、了解有關(guān)情況和存在問題、現(xiàn)場(chǎng)反饋、及時(shí)整改 本次查房匯總?cè)缦拢?/p>

一、核心制度執(zhí)行情況

1、醫(yī)師交接班記錄本：個(gè)別科室出現(xiàn)個(gè)別日期無交接班記錄的情況，或者接班人員未簽字，該問題比較突出的科室有：兒科、神經(jīng)內(nèi)科；

2、醫(yī)療缺陷記錄本部分科室記錄為“本月無醫(yī)療缺陷”，未對(duì)科室缺陷認(rèn)真分析、總結(jié)；

3、死亡病例討論記錄死亡原因分析不具體；

4、抽查病歷打印及及時(shí)簽字的科室有:呼吸內(nèi)科.、兒外科。發(fā)現(xiàn)有病程記錄打印不完全，或打印出的病程記錄醫(yī)生未簽字，該問題比較突出的科室有：心內(nèi)科、婦科、老年科。

5、電子病歷中部分病程記錄醫(yī)生未提交，該問題比較突出的科室有：心內(nèi)科、婦科；

6、抽考醫(yī)生回答“十六核心醫(yī)療制度”內(nèi)容，部分科室醫(yī)生回答不全，知曉情況較差的科室有：心內(nèi)科。

二、行風(fēng)建設(shè)情況

各科室“行風(fēng)建設(shè)”學(xué)習(xí)記錄完善，各科室運(yùn)行病歷抽查各2份，查看“醫(yī)患道德承諾書”，有個(gè)別科室醫(yī)護(hù)人員及患者均未簽字，例如：老年科、產(chǎn)科、婦科。抽考各科室醫(yī)護(hù)人員的“九不準(zhǔn)”知曉情況，總體“九不準(zhǔn)”知曉情況較好，知曉情況良好的科室有：老年科、神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科；知曉情況差的科室有心內(nèi)科、兒科。

三、院感檢查

總體院感檢查良好，但婦科醫(yī)療垃圾混裝，產(chǎn)科醫(yī)療垃圾擺放在電梯過道處，老年科醫(yī)療垃圾分類不明。

今天對(duì)部分科室進(jìn)行了質(zhì)量檢查，總體工作大家都做的好，尤其呼吸內(nèi)科及兒外科各項(xiàng)工作做的均好。針對(duì)存在以上問題的科室進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)反饋，要求立即整改。

****年**月**日

第五篇：醫(yī)院行政查房

1.醫(yī)院行政查房：由院長(zhǎng)或分管院長(zhǎng)主持，護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)參加醫(yī)院組織的各

臨床科室查房，聽取科室對(duì)護(hù)理工作的意見，提出護(hù)理工作要求。

2.護(hù)理管理查房：由護(hù)理部主任或科護(hù)士長(zhǎng)主持，護(hù)士長(zhǎng)及相關(guān)人員參加，對(duì)護(hù)理管理工作、疑難問題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查房，通過查、看、問、聽了解情況，進(jìn)行討論分析，達(dá)成共識(shí)、統(tǒng)一規(guī)范，與相關(guān)部門協(xié)調(diào)，解決問題。

3.護(hù)理質(zhì)量查房：由護(hù)理部組織，科護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士長(zhǎng)代表參加，定期進(jìn)行逐科、逐項(xiàng)檢查，內(nèi)容包括:護(hù)士長(zhǎng)管理、患者管理、病區(qū)管理、?？谱o(hù)理、護(hù)理文件書寫、消毒隔離、中醫(yī)護(hù)理等情況，針對(duì)存在問題進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范。

4.教學(xué)管理查房：由護(hù)理教學(xué)管理人員主持，護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生參加，檢查教學(xué)計(jì)劃落實(shí)情況、現(xiàn)場(chǎng)考核帶教老師教學(xué)教學(xué)能力、實(shí)習(xí)生護(hù)理理論、技能掌握情況以及教學(xué)管理臺(tái)賬記錄情況，評(píng)價(jià)教學(xué)效果。

5.科護(hù)士長(zhǎng)查房：各大片科護(hù)士長(zhǎng)每日巡視片內(nèi)護(hù)理單元，了解片內(nèi)臨床工作信息，協(xié)調(diào)醫(yī)、護(hù)、患關(guān)系，檢查臨床護(hù)理工作，指導(dǎo)急、危、重患者搶救，提高臨床護(hù)理質(zhì)量。

6.護(hù)士長(zhǎng)查房：每日不少于3次，深入病房，聽取患者意見，對(duì)新入、手術(shù)、特殊檢查和危重患者的護(hù)理、各班工作質(zhì)量、病區(qū)管理等進(jìn) 行檢查、督導(dǎo)。

7.總值班夜查房：每日由兩位總值班護(hù)士長(zhǎng)，負(fù)責(zé)夜間全院護(hù)理工作的質(zhì)量控制、人力協(xié)調(diào)、特殊事件處理，如：隨機(jī)查房，檢查夜班護(hù)士工作情況、規(guī)章制度等落實(shí)情況，解決護(hù)理問題，指導(dǎo)危重患者的搶救等，確保夜間護(hù)理工作良性運(yùn)轉(zhuǎn)。8.隨機(jī)查房：由護(hù)理部組織，科護(hù)士長(zhǎng)參加。不定期檢查節(jié)假日、夜班各單元值班護(hù)士工作情況，了解護(hù)理工作信息。(二)業(yè)務(wù)查房

運(yùn)用中醫(yī) “辨證論治”或現(xiàn)代護(hù)理學(xué)“護(hù)理程序”的方法，對(duì)臨床患者進(jìn)行查房，目的是解決臨床護(hù)理工作中的專業(yè)問題，不斷提升?？谱o(hù)理內(nèi)涵和質(zhì)量，提高護(hù)士的專業(yè)能力。采取分層次日常護(hù)理查房和定期查房制度。

日常護(hù)理業(yè)務(wù)查房：參照醫(yī)師三級(jí)查房制度，按照護(hù)士能級(jí)或職稱，上級(jí)護(hù)士對(duì)下級(jí)護(hù)士護(hù)理患者的情況進(jìn)行護(hù)理查房，重點(diǎn)關(guān)注新入院、手術(shù)、危機(jī)重、特 殊檢查、治療、護(hù)理患者，給予護(hù)理專業(yè)性指導(dǎo)意見，防范安全隱患。

定期查房：護(hù)理部、科護(hù)士長(zhǎng)每季度組織一次查房，護(hù)士長(zhǎng)每月組織一次查房，針對(duì)典型案例、特殊技術(shù)進(jìn)行分析討論，達(dá)到統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，規(guī)范技術(shù)、學(xué)術(shù)交流、提高質(zhì)量的目的。1.個(gè)案查房：針對(duì)新入、危重、特殊檢查、手術(shù)或存在疑難護(hù)理問題的患者，運(yùn)用辯證施護(hù)、護(hù)理程序的方法進(jìn)行個(gè)案討論，評(píng)價(jià)、修訂護(hù)理診斷和護(hù)理措施，并做好記錄。

2.對(duì)比性查房：針對(duì)相同疾病但心里特征、病程、年齡、文化背景、家庭社會(huì)環(huán)境等不同的患者，進(jìn)行健康信息、護(hù)理問題、護(hù)理措施、護(hù)理效果等資料的收集與對(duì)照，分析共性問題和個(gè)性問題、總結(jié)推廣個(gè)體化的治療護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。3.其他查房形式：如評(píng)價(jià)性查房、回顧性查房等。

（三）教學(xué)查房

護(hù)理教學(xué)查房是針對(duì)典型疑難病例或開展新技術(shù)、新療法、新項(xiàng)目的病例，預(yù)先安排臨床專家、帶教老師或?qū)Ｈ藴?zhǔn)備，全科護(hù)理人員、不同層次實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生參加，進(jìn)行系統(tǒng)的理論、技能教學(xué)和討論，達(dá)到學(xué)習(xí)、掌握相關(guān)理論和技能的目的。1.護(hù)理技能教學(xué)查房：針對(duì)專科護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目，通過現(xiàn)場(chǎng)演示、錄像、觀摩，討論分析，達(dá)到統(tǒng)一操作、規(guī)范流程的教學(xué)目的。

2.臨床案例教學(xué)查房：選取臨床護(hù)理成功的典型案例，運(yùn)用辨證施護(hù)、護(hù)理程序的方法展示臨床護(hù)理過程、進(jìn)行循證分析，介紹或演示成功的護(hù)理方法、措施和經(jīng)驗(yàn)。