第一篇：旺蒼縣中醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量控制管理規(guī)定

旺蒼縣中醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量控制管理規(guī)定

旺蒼縣中醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量控制管理是由護(hù)理人員共同參與，質(zhì)控護(hù)士、護(hù)士長進(jìn)行檢查、監(jiān)督、完善的控制過程，它是從嚴(yán)格要求各位護(hù)士履行的崗位責(zé)任制到自我完善、自我控制，再由科內(nèi)護(hù)理人員逐級的檢查、反饋、修正的質(zhì)量完善過程，主要檢查護(hù)理評估、計(jì)劃醫(yī)囑執(zhí)行情況是否及時(shí)、有效、合理，各病歷文書質(zhì)量是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求，重點(diǎn)放在基礎(chǔ)質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量上，發(fā)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量缺陷，隨時(shí)予以糾正和處理。

內(nèi)科護(hù)理質(zhì)控記錄包括：（1）科室質(zhì)控記錄本。要求質(zhì)控員對科內(nèi)和科室之間的護(hù)理質(zhì)量缺陷、自查和整改情況隨時(shí)記錄，每月有質(zhì)控分析會并作出質(zhì)控小結(jié)，按要求每月30號前交護(hù)士長考核備案。（2）人員安排、培訓(xùn)、業(yè)績和考核記錄本。要求針對各科內(nèi)相關(guān)重要制度和操作規(guī)程，制定管理措施和落實(shí)方案，并定期檢查。（3）科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量自查記錄本。（4）建立相關(guān)如科室設(shè)備、護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃與考核等各項(xiàng)記錄本。

一、自我控制 每一位護(hù)理人員參與質(zhì)量護(hù)理管理體系，除做好每班的職責(zé)，執(zhí)行完善醫(yī)囑及常規(guī)外，對自己的工作要進(jìn)行自查、自糾，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，正確處理，做到審慎、嚴(yán)格、負(fù)責(zé)。

二、分工控制 全科護(hù)理人員分工合作，互相檢查、督促、指導(dǎo)、改進(jìn)，至少每星期一次。

三、護(hù)理質(zhì)控員質(zhì)控 每日檢查日常護(hù)理工作，如每日護(hù)理是否 到位、基礎(chǔ)護(hù)理是否落實(shí)、病人需要是否滿足、醫(yī)囑執(zhí)行情況是否到位；經(jīng)常檢查、指導(dǎo)護(hù)理人員工作，對不足之處加以修正，對護(hù)理文書的漏簽名、漏寫，加以指出、督促、補(bǔ)充，并對護(hù)理人員的工作給予評價(jià)。每月重點(diǎn)對環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查，對基礎(chǔ)環(huán)節(jié)狠抓落實(shí)，每月有科室質(zhì)控記錄、分析、整改措施、總結(jié)，并召開科室質(zhì)控會議。

四、護(hù)士長控制 護(hù)士長以日常規(guī)、周重點(diǎn)作為控制基礎(chǔ)，隨時(shí)抽查，時(shí)時(shí)控制；主要表現(xiàn)在對疑難、危重病人、新手術(shù)、新技術(shù)應(yīng)用等病人的掌握情況，進(jìn)行指導(dǎo)、安排、檢查；出現(xiàn)一般性護(hù)理缺陷，予以處罰；同時(shí)，檢查每一位護(hù)理人員的質(zhì)控工作是否真正落到實(shí)處，是否有修改，有記錄，是否符合標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)定。

第二篇：中醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量控制管理規(guī)定

中醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量控制管理規(guī)定

內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量控制管理是由護(hù)理人員共同參與，質(zhì)控護(hù)士、護(hù)士長進(jìn)行檢查、監(jiān)督、完善的控制過程，它是從嚴(yán)格要求各位護(hù)士履行的崗位責(zé)任制到自我完善、自我控制，再由科內(nèi)護(hù)理人員逐級的檢查、反饋、修正的質(zhì)量完善過程，主要檢查護(hù)理評估、計(jì)劃醫(yī)囑執(zhí)行情況是否及時(shí)、有效、合理，各病歷文書質(zhì)量是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求，重點(diǎn)放在基礎(chǔ)質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量上，發(fā)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量缺陷，隨時(shí)予以糾正和處理。內(nèi)科護(hù)理質(zhì)控記錄包括：（1）科室質(zhì)控記錄本。要求質(zhì)控員對科內(nèi)和科室之間的護(hù)理質(zhì)量缺陷、自查和整改情況隨時(shí)記錄，每月有質(zhì)控分析會并作出質(zhì)控小結(jié)，按要求每月30號前交護(hù)士長考核備案。

（2）人員安排、培訓(xùn)、業(yè)績和考核記錄本。要求針對各科內(nèi)相關(guān)重要制度和操作規(guī)程，制定管理措施和落實(shí)方案，并定期檢查。（3）科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量自查記錄本。（4）建立相關(guān)如科室設(shè)備、護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃與考核等各項(xiàng)記錄本。

一、自我控制 每一位護(hù)理人員參與質(zhì)量護(hù)理管理體系，除做好每班的職責(zé)，執(zhí)行完善醫(yī)囑及常規(guī)外，對自己的工作要進(jìn)行自查、自糾，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，正確處理，做到審慎、嚴(yán)格、負(fù)責(zé)。

二、分工控制 全科護(hù)理人員分工合作，互相檢查、督促、指導(dǎo)、改進(jìn)，至少每星期一次。

三、護(hù)理質(zhì)控員質(zhì)控 每日檢查日常護(hù)理工作，如每日護(hù)理是否到位、基礎(chǔ)護(hù)理是否落實(shí)、病人需要是否滿足、醫(yī)囑執(zhí)行情況是否到 1

位；經(jīng)常檢查、指導(dǎo)護(hù)理人員工作，對不足之處加以修正，對護(hù)理文書的漏簽名、漏寫，加以指出、督促、補(bǔ)充，并對護(hù)理人員的工作給予評價(jià)。每月重點(diǎn)對環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查，對基礎(chǔ)環(huán)節(jié)狠抓落實(shí)，每月有科室質(zhì)控記錄、分析、整改措施、總結(jié)，并召開科室質(zhì)控會議。

四、護(hù)士長控制 護(hù)士長以日常規(guī)、周重點(diǎn)作為控制基礎(chǔ)，隨時(shí)抽查，時(shí)時(shí)控制；主要表現(xiàn)在對疑難、危重病人、新手術(shù)、新技術(shù)應(yīng)用等病人的掌握情況，進(jìn)行指導(dǎo)、安排、檢查；出現(xiàn)一般性護(hù)理缺陷，予以處罰；同時(shí)，檢查每一位護(hù)理人員的質(zhì)控工作是否真正落到實(shí)處，是否有修改，有記錄，是否符合標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)定。

第三篇：旺蒼中醫(yī)院2010內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃

旺蒼中醫(yī)院內(nèi)科2010護(hù)理工作計(jì)劃

2010年，內(nèi)科護(hù)理將在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強(qiáng)化服務(wù)意識，無論從管理、服務(wù)上，還是在追求質(zhì)量上，我們都力爭邁上一個(gè)新臺階，樹個(gè)人形象，樹科室形象，樹醫(yī)院品牌。

一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

1、不斷強(qiáng)化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。

2、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實(shí)行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時(shí)組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理法規(guī)，以強(qiáng)化護(hù)士良好的職業(yè)認(rèn)同感，責(zé)任心和獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。

3、加強(qiáng)重點(diǎn)患者的管理，把危重患者做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。

4、加強(qiáng)對重點(diǎn)員工的管理，對她們進(jìn)行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識及能力。

5、完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，規(guī)范護(hù)理文件記錄，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則”，即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄，1

又要體現(xiàn)?？瓢Y狀的特殊性，使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

6、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。

1、引導(dǎo)護(hù)士真誠接待患者，主動(dòng)向患者家屬做入院宣教及健康教育。

2、要求護(hù)士每天與患者溝通，包括健康教育、用藥后的效果及反應(yīng)等，通過護(hù)患溝通縮短護(hù)患之間的距離。

3及時(shí)對服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表揚(yáng)鼓勵(lì)，對服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評教育。

三、了解本科病人的病情、心理狀態(tài)及生活情況。應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理的辨證觀、整體觀理論和現(xiàn)代護(hù)理知識對服務(wù)對象實(shí)施整體護(hù)理。監(jiān)督檢查護(hù)理單元工作，提出改進(jìn)措施和意見。

四、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，及時(shí)進(jìn)行質(zhì)量檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正、處理。

2、每月對質(zhì)控小組、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制定切實(shí)可行的整改措施，并檢查整改落實(shí)情況。

五、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。

1、對護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)，每月組織理論考

2試和技術(shù)操作考核。

2、護(hù)士長檢查時(shí)提問護(hù)士，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、?？评碚撝R、院內(nèi)感染知識等。

六、其他

1、配合醫(yī)院的整體工作，認(rèn)真完成各項(xiàng)指令性工作任務(wù)。

2、及時(shí)報(bào)送護(hù)理信息。

2010年1月2日 3

第四篇：旺蒼中醫(yī)院2010內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃

2013護(hù)理工作計(jì)劃

2013年，本人將在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部和護(hù)士長的正確領(lǐng)導(dǎo)下，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強(qiáng)化服務(wù)意識，無論從管理、服務(wù)上，還是在追求質(zhì)量上，我都力爭邁上一個(gè)新臺階，樹個(gè)人形象，樹科室形象，樹醫(yī)院品牌。

一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

1、不斷強(qiáng)化安全意識教育，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素，并提出整改措施，充分認(rèn)識護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。

2、認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理法規(guī)，以強(qiáng)化護(hù)士良好的職業(yè)認(rèn)同感，責(zé)任心。

3、完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，規(guī)范護(hù)理文件記錄，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則”，即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄，又要體現(xiàn)腎內(nèi)科專科癥狀的特殊性，使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

4、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)自己的應(yīng)急能力，對每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高本人對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。

三、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃，提高整體素質(zhì)。

四、其他

配合醫(yī)院和科室的整體工作，認(rèn)真完成各項(xiàng)指令性工作任務(wù)。

2013年1月2日

第五篇：護(hù)理質(zhì)量控制

護(hù)理質(zhì)量控制

一、病房護(hù)理工作質(zhì)控

（一）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：

1、護(hù)士素質(zhì)符合護(hù)理部要求。（服裝、儀表、服務(wù)態(tài)度等）

2、新病人，要做入院宣教。

3、保持正常的護(hù)患關(guān)系，不吃請、不收禮，不讓病人為自己辦私事。

4、每月做滿意度調(diào)查，滿意度不低于95%，對病人提出的意見或建議要有解決措

施。

（二）病房管理

1、監(jiān)護(hù)室管理

1）保持監(jiān)護(hù)室環(huán)境整潔、安靜、安全，有管理措施。

2）保持監(jiān)護(hù)室設(shè)備功能狀態(tài)完好如氧氣、負(fù)壓吸引、空氣壓縮管道、監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、各種注射泵等。

3）急救物品齊全，擺放位置固定。完好率100%。

4）床頭呼叫系統(tǒng)完好，完好率100%。

5）監(jiān)護(hù)室護(hù)士24小時(shí)巡視。有專人負(fù)責(zé)。

6）監(jiān)護(hù)室護(hù)士負(fù)責(zé)指導(dǎo)護(hù)工為病人做生活護(hù)理。

7）其他要求同普通病房下。

2、普通病房管理

1）保持病房整潔，安靜，安全，有管理措施。

2）對入院出院病人有管理規(guī)章制度、有實(shí)施制度（宣教內(nèi)容）。

3）有探視陪住制度，有管理措施，有專人管理探視人員，設(shè)門崗（每日下午

3:00---6:00探視）。做到人人參與管理。

4）護(hù)士要經(jīng)常巡視病房，嚴(yán)格做好交接班，清點(diǎn)病人總數(shù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)擅自離

院的病人，通知當(dāng)班醫(yī)生并報(bào)告醫(yī)務(wù)處。嚴(yán)格病人請假制度，請假需主管醫(yī)生簽字并書寫請假條。

5）護(hù)士不離崗串崗，做到及時(shí)解決病人痛苦。

6）病房內(nèi)物品擺放有序做到規(guī)格化管理。

A病床擺放位置合理，方便檢查和治療。要隨時(shí)將床腳閘處于關(guān)閉狀態(tài)，以免摔傷病人。臥床病人設(shè)床擋。

B護(hù)士工作的（護(hù)士站、治療室、換藥室、處置室）辦公桌、抽屜各種治療盤、治療柜物品擺放有序。符合護(hù)理部要求。

C病人床頭桌內(nèi)做到吃、用分開。

D雜物放置不影響美觀。大小便器放置床下，用完清洗，保持無異味。鞋放置鞋架上。

E病室陽臺做到干凈整潔。不許涼曬衣物。不許放置物品過多。做晨晚間護(hù)理時(shí)清理陽臺。

F病人床頭應(yīng)急燈及呼叫器完好，做到隨時(shí)應(yīng)用。

G各種護(hù)理標(biāo)記齊全如床頭卡、責(zé)任護(hù)士卡等。

3、急救物品管理

1）急救用品：氧氣、吸引器管道通暢，呼吸機(jī)、心電圖機(jī)、電源插座等都按

要求固定放置。

2）搶救車管理：急救藥品按規(guī)定放置有基數(shù)，各種注射器、輸液器搶救用物

（開口器、舌鉗、口咽通氣道、手電筒、導(dǎo)尿管、血壓計(jì)、聽診器吸引瓶

等）按規(guī)定設(shè)置。

3）用物完整無缺，應(yīng)急使用，有交接班清點(diǎn)制度。

4）用物做到四定：定人保管、定時(shí)核對消毒、定點(diǎn)放置、定量供應(yīng)，5）擁物及時(shí)送檢維修，及時(shí)領(lǐng)取。

6）每人做到必須熟練掌握各種儀器的性能，使用方法及常用搶救劑量、藥理

作用。

（三）基礎(chǔ)護(hù)理：大于95%

1、晨晚間護(hù)理

病房整潔、舒適，空氣新鮮。

1）床單位要求

A床單干燥，平整，枕下無堆放雜物。

B病人身下無頭發(fā)，碎屑。

C被筒對稱與床延平齊。

D病人床單位整潔、干凈。

E晨晚間掃床及定時(shí)通風(fēng)。

F床單、被罩、枕套病號服每周更換，隨臟隨換。

G患者住院必須穿病號服。

2、分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)

1）特級護(hù)理

病情危重，隨時(shí)進(jìn)行搶救的病人。如開顱手術(shù)、垂體瘤手術(shù)等。

各種復(fù)雜或新開展的大手術(shù)后的病人。

嚴(yán)重外傷如顱腦外傷、顱底骨折等。

A監(jiān)護(hù)室有專人護(hù)理及配有護(hù)工負(fù)責(zé)生活護(hù)理。

B嚴(yán)密觀察病情變化，隨時(shí)測量T、P、R、BP并保持呼吸道通暢，準(zhǔn)確記錄

24小時(shí)出入量。

C制定護(hù)理計(jì)劃或護(hù)理重點(diǎn)，特護(hù)記錄要及時(shí)、詳細(xì)、準(zhǔn)確、客觀。

D重癥病人的生活護(hù)理由護(hù)士指導(dǎo)協(xié)同護(hù)工一起完成，做到“六潔”，“四無”

即臉、頭發(fā)、手足、皮膚、會陰、床單位清潔，無墜床、燙傷、褥瘡、交叉感

染的發(fā)生。

E嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。

2）一級護(hù)理

生活不能完全自理，老年人及術(shù)后剛出監(jiān)護(hù)室需繼續(xù)嚴(yán)密觀察病情。

3）二級護(hù)理：疾病處于恢復(fù)期允許活動(dòng)，老年人協(xié)助下床活動(dòng)的，需協(xié)助完

成生活護(hù)理。

4）三級護(hù)理：病情穩(wěn)定完全能自理

要求：一級護(hù)理要全護(hù)理，不能依靠家屬做，可以指導(dǎo)家屬做一些簡單的工作，如洗臉、洗腳、梳頭等，預(yù)防燙傷、口腔感染。

具體要求：

1、面部清潔，無污垢、無膠布痕跡，不留胡須。

3、口腔清潔無異味，無事物殘?jiān)?/p>

4、頭發(fā)清潔無異味，梳理整齊。

5、手足清潔，無膠布痕跡，不留長指甲。

6、皮膚清潔，無壓痕。自理的病人可在病室內(nèi)洗澡，避免摔傷、燙傷。

7、會陰部清潔無異味。臥床女病人做會陰擦洗。有留置尿管的病人清潔尿管上的分泌物。妥善固定尿袋并定期更換。

3、臨床護(hù)理

1）要經(jīng)常深入病房，及時(shí)主動(dòng)巡視為病人做好護(hù)理。

2）主動(dòng)做好轉(zhuǎn)科護(hù)理和生活護(hù)理，使病人滿意。

3）對重癥、一級護(hù)理病人要做到六掌握：即全面掌握病情，掌握入院時(shí)的診

斷及病情，入院后至今做過的檢查和主要處理，目前的診斷、治療、護(hù)理，陽性體征，異常化驗(yàn)結(jié)果，及病人的心理問題。

4）保證臥位舒適安全及術(shù)后臥位及意義。

5）發(fā)口服藥要做到及時(shí)，服藥到口，床頭桌上無剩藥。需經(jīng)胃管入藥時(shí)，應(yīng)

由護(hù)士進(jìn)行操作，喂完后用溫開水沖管，保持胃管通暢。

6）保持各種引流管通暢，及無菌狀態(tài)，使管不受壓不打折。

7）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，傾倒各種引流并準(zhǔn)確記量。如發(fā)現(xiàn)引流液顏色、量、性質(zhì)發(fā)生變化應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。

8）無護(hù)理并發(fā)癥如褥瘡。

4、入院護(hù)理

1）新病人由主管安排床位并通知主管護(hù)士接病人做好入院宣教。

2）與營養(yǎng)科聯(lián)系安排好病人入院后的第一餐。

3）定期為病人做?？菩碳靶l(wèi)生宣教。

5、出院病人的護(hù)理

1）做好出院健康指導(dǎo)。

2）告知病人如何辦理出院手續(xù)。

3）出院的床單位進(jìn)行清潔消毒。死亡床單位做終末消毒。

6、護(hù)理用具配備

1）保證護(hù)理用具供應(yīng)如導(dǎo)尿包、吸痰包、甘油灌腸劑、備皮刀。

2）保證護(hù)理盤清潔，定期清潔消毒。

3）護(hù)士熟練掌握上述物品的用途及處理方法

4）體溫表要保持消毒后備用，并每班清點(diǎn)支數(shù)記錄，定期檢測。

5）血壓計(jì)，聽診器放置固定位置，并定期校對，定期清洗袖帶。

（四）治療室管理

1、布局合理，嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)和非無菌區(qū)。無菌物品放置在無菌柜內(nèi)，無過期物

品，擺放有序。室內(nèi)清潔，每日每周有消毒制度。

2、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入治療室必須衣帽整潔，操作前洗手戴口罩。

3、藥品柜管理有序，無過期藥品，柜內(nèi)清潔。每班認(rèn)真清點(diǎn)備用藥和基數(shù)藥并簽

字。毒麻藥有專人管理并上鎖保存，每班清點(diǎn)數(shù)目并登記。用過的毒麻藥藥要記錄在登記本上，并保留空安瓶。做到藥不離盒，不拆包裝。以防差錯(cuò)。

4、治療準(zhǔn)備工作要布局合理，保證無菌操作。

1）對各種治療需三查七對。

2）正規(guī)無菌操作。

3）三針以上鋪無菌盤，并標(biāo)明鋪盤日期、時(shí)間。

4）抽好的藥液放置時(shí)間不宜過長不超過2小時(shí)。

5）溶大批藥的注射器應(yīng)適當(dāng)更換。

6）抽溶抗生素的注射器應(yīng)分類使用。

7）抽吸藥液要完全，不能剩余殘留藥物。

8）抗生素應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，不宜放置過長。

9）用于封管的肝素水，不宜超過4小時(shí)并注明配制時(shí)間。

10）加藥完畢后應(yīng)及時(shí)填寫在輸液卡上。需加RI應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配。

11）為病人治療前需第二人核對無誤后方可進(jìn)行。

12）治療車分上下兩層，上為清潔區(qū)，擺放無菌物品、治療盤、本。下為

污染區(qū)用于放用過的注射器、針頭、輸液器、空瓶、止血帶、棉簽等。

13）每操作完一人用消毒液噴拭雙手。

5、冰箱的管理：合理使用，物品擺放有序，藥品標(biāo)簽清楚，無過期藥物，有定期

除霜制度，無私人用品。

（五）換藥室的管理

1、室內(nèi)布局合理，嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)與非無菌區(qū)。

2、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入換藥室藥衣帽整齊，操作前洗手戴口罩。

3、各種用物擺放合理有序，藥品標(biāo)簽清楚并分類放置。

4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。

5、污物處理正確，用過的病人敷料應(yīng)放置紅色塑料袋焚燒。

6、用過的器械應(yīng)先浸泡消毒在清洗后送供應(yīng)室消毒。

7、每月做換藥室的空氣培養(yǎng)和物表培養(yǎng)。

（六）處置室的管理

1、室內(nèi)布局合理、清潔。

2、用物擺放整齊有序。

3、及時(shí)清洗換藥碗、盤、剪刀、止血鉗、吸引瓶、吸引管、濕化瓶等。涼干備用。

4、每天更換浸泡的消毒液如吸氧裝置、吸引裝置等，保持有效濃度，并檢測。

（七）雜用室管理

1、布局合理，物品擺放整齊。

2、保持室內(nèi)清潔。

3、每天定時(shí)傾倒用過的注射器、針頭、輸液器。

4、每天更換浸泡的消毒液，保證有效濃度。

5、及時(shí)將各種垃圾傾倒，不能堆積。