第一篇：衛(wèi)生事業(yè)管理知識點

第一章 緒論

（一）衛(wèi)生事業(yè)

一、概念

是指為增進(jìn)人民健康所采取的組織體系、系統(tǒng)活動和社會措施的綜合。

二、性質(zhì)

“我國衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的社會公益活動”。（1）這句話明確了衛(wèi)生事業(yè)具有公益性，政府要實行一定的福利政策，不以一定營利為目的。（2）但衛(wèi)生事業(yè)又不是純粹的福利事業(yè)，不可能采取由政府全部包下來的辦法，衛(wèi)生事業(yè)的運行和發(fā)展需要政府、市場、社會各種力量來發(fā)揮作用。

三、特點

一是設(shè)計衛(wèi)生制度和政策（例如新醫(yī)改，國家基本醫(yī)療保健健康）二是為衛(wèi)生事業(yè)的運行和發(fā)展提供資源上的幫助。

衛(wèi)生事業(yè)以維護(hù)和增進(jìn)人民健康為目的。

（二）衛(wèi)生事業(yè)管理

一、概念

是指政府、衛(wèi)生行政部門以及有關(guān)行政部門根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)的規(guī)律和特點，將衛(wèi)生資源進(jìn)行優(yōu)化配置及時合理地提供給全體人民，并對維護(hù)和增進(jìn)人民健康的組織體系、系統(tǒng)活動和社會措施進(jìn)行管理。

注意：有關(guān)行政部門：發(fā)政委、勞動和社會保障部門、計生委

二、我國的衛(wèi)生工作方針

1、我國的衛(wèi)生方針是衛(wèi)生事業(yè)管理的基本政策，是制定各項具體的衛(wèi)生政策的依據(jù)和原則，是指導(dǎo)領(lǐng)域、部門工作的全局性政策。2、1996年中共中央、國務(wù)院召開了全國衛(wèi)生工作會議，通過了《中國中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》，其中明確指出“新時期衛(wèi)生工作的方針是：以農(nóng)村為重點，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，依靠科技與教育，動員全社會參與，為人民健康服務(wù)，為社會主義現(xiàn)代化服務(wù)。（順序不能換）

三、健全的醫(yī)療衛(wèi)生體系

應(yīng)該包括醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、基本醫(yī)療保障體系、藥品和醫(yī)用器材供銷體系、醫(yī)藥費用價格管理體系、財政經(jīng)費保障體系以及衛(wèi)生監(jiān)督管理體系等。

第四章、衛(wèi)生組織體系

（一）衛(wèi)生組織體系概述

一、概念

1、健康組織是指在一定區(qū)域內(nèi)，根據(jù)人群的健康需求、通過區(qū)域衛(wèi)生計劃、以保護(hù)和增進(jìn)人群健康為目標(biāo)的各種不同的組織群。

2、健康組織的基本功能是營造組織環(huán)境，通過提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)，滿足居民明確和隱含的健康需求。

3、廣義的健康組織體系，包括健康管理體系、健康提供體系、以及其他一切與健康相關(guān)的第三方組織，即健康行政、健康服務(wù)和健康第三方組織。

4、狹義的健康組織體系指衛(wèi)生組織體系，包括直接提供衛(wèi)生服務(wù)的組織，如醫(yī)療機(jī)構(gòu)、預(yù)防保健組織等；具有直接管理衛(wèi)生職能的衛(wèi)生行政組織，以及衛(wèi)生第三方組織等。

二、衛(wèi)生組織體系的構(gòu)成

衛(wèi)生行政組織 是指那些對衛(wèi)生事務(wù)實施管理的政府組織，通過制定和執(zhí)行衛(wèi)生政策、法規(guī)等來引導(dǎo)和調(diào)控衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展

衛(wèi)生服務(wù)組織 是指直接或間接地向居民提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生服務(wù)的組織。第三方組織 是指由非政府部門、職業(yè)群體或群眾自發(fā)組建的與健康相關(guān)的組織。

二、我國衛(wèi)生行政組織體系設(shè)置

1、我國衛(wèi)生行政組織由衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、地區(qū)衛(wèi)生局、縣衛(wèi)生局構(gòu)成。

（對衛(wèi)生事務(wù)實施管理的政府組織：四級制）

2、衛(wèi)生部是國務(wù)院主管全國衛(wèi)生工作的職能部門。

3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府不設(shè)獨立的衛(wèi)生行政部門，在縣以下的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府，一般都設(shè)有衛(wèi)生助理員或科教文教衛(wèi)生助理員，負(fù)責(zé)管理本鄉(xiāng)范圍內(nèi)的衛(wèi)生工作。

三、衛(wèi)生監(jiān)督組織

是衛(wèi)生組織體系中一類特殊的組織，不直接向人群提供衛(wèi)生服務(wù)，其主要職能是協(xié)助政府履行衛(wèi)生行業(yè)的監(jiān)督、管理，但因為絕大多數(shù)組織成員屬于事業(yè)編制，參照公務(wù)員管理，因此偏行政組織。

四、其他相關(guān)的行政組織

1、中醫(yī)藥管理組織（中醫(yī)管理局）

2、愛國衛(wèi)生運動組織

愛國衛(wèi)生運動委員會是非常設(shè)機(jī)構(gòu)，是由國家政府與群眾團(tuán)體共同組成的特殊形式的政府組織，其領(lǐng)導(dǎo)成員是由國家領(lǐng)導(dǎo)人、衛(wèi)生部主要負(fù)責(zé)人及其他有關(guān)部門負(fù)責(zé)人共同組成。最初的工作是發(fā)動廣大群眾滅四害，目前是創(chuàng)建國家或省衛(wèi)生城市。

3、人口與計劃生育管理組織

(三)、衛(wèi)生服務(wù)組織體系

一、衛(wèi)生服務(wù)組織體系設(shè)置

目前衛(wèi)生服務(wù)組織體系主要包括醫(yī)療、預(yù)防、保健、健康教育等幾類機(jī)構(gòu)。

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)：是以疾病治療為主，同時具有預(yù)防、康復(fù)、健康咨詢等多種功能相結(jié)合，為保障人民健康進(jìn)行服務(wù)的服務(wù)組織。分為12類。

2、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

包括各級疾病預(yù)防控制中心和?？品乐螜C(jī)構(gòu)等。

專科防治機(jī)構(gòu)：如寄生蟲防治所、結(jié)核病防治院、皮膚病防治院、性病防治所、血吸蟲病防治站、勞動衛(wèi)生研究所、職業(yè)病防治院、環(huán)境衛(wèi)生研究所、食品衛(wèi)生研究所、放射衛(wèi)生防護(hù)所。

3、婦幼保健機(jī)構(gòu)（民間資本不能舉辦）

二、我國城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系的特點

我國政府實行城鄉(xiāng)二元制的管理體制

1、城市衛(wèi)生服務(wù)體系的特點

1997年之前，城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般分為市、區(qū)及街道三個層級，1997年《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革和發(fā)展的決定》出臺，目前我國很多城市衛(wèi)生組織的層級由原來的三級發(fā)展成為社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和綜合性衛(wèi)生機(jī)構(gòu)兩個層級。（街道醫(yī)院變成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）

2、農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的特點

農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系由縣及縣級以下衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)構(gòu)成，形成“三級衛(wèi)生保健網(wǎng)”。（1）政府舉辦的縣級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是農(nóng)村預(yù)防保健和醫(yī)療服務(wù)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心。

（2）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療等服務(wù)，受縣級衛(wèi)生行政部門委托承擔(dān)公共衛(wèi)生管理職能，一般不得向醫(yī)院模式發(fā)展。

（3）村衛(wèi)生室提供常見傷、病的初級診治

（4）縣醫(yī)院是全縣的醫(yī)療中心、醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心和醫(yī)療教學(xué)科研基地。（5）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院是農(nóng)村綜合性衛(wèi)生事業(yè)單位，它不僅是鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生專業(yè)組織，而且肩負(fù)衛(wèi)生行政管理工作，是縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村三級衛(wèi)生預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的樞紐，是農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)的重點。在業(yè)務(wù)管理體制上，接受縣衛(wèi)生局及縣級業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)的管理，包括接受縣醫(yī)院、縣防疫站、縣婦幼保健院，以及其他縣疾病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)。在行政管理體制上，政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院其人員、業(yè)務(wù)、經(jīng)費都上劃縣級衛(wèi)生行政部門管理。

（四）、第三方組織

一、第三方組織的概念

第三發(fā)組織即非政府組織，是指一個不屬于政府、不由政府部門建立的組織。

二、衛(wèi)生第三方組織

1、學(xué)會

（1）中華醫(yī)學(xué)會（1915）組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作（2）中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會（1987）

2、協(xié)會

（1）中國醫(yī)院協(xié)會（2）中國醫(yī)師協(xié)會

第五章 健康保障制度

（一）健康保障制度概述

一、概念界定

醫(yī)療保障制度是指國家和社會團(tuán)體對勞動者或公民因疾病或其他自然事件及突發(fā)事件造成身體與健康損害時對其提供醫(yī)療服務(wù)或?qū)ζ浒l(fā)生的醫(yī)療費用損失給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償而實施的各種制度的總稱。

二、醫(yī)療保障制度的分類

1、基本醫(yī)療保險：具有社會保險的性質(zhì)（具有強(qiáng)制性、城鎮(zhèn)職工居民醫(yī)療保險）

2、商業(yè)性醫(yī)療保險

3、醫(yī)療救助：（后付制）

是國家和社會向低收入的貧困人口，或因患重病而無力支付昂貴的醫(yī)療費用而陷入困境的居民提供費用資助的經(jīng)濟(jì)行為。

醫(yī)療救助資金籌集主要來源：一是各級財政通過民政部門主辦的救助體系，對城市的“三無”人員和農(nóng)村的“五保戶”人群患病時給予的資助。二是通過具有慈善行的籌集機(jī)構(gòu)進(jìn)行募集和捐贈資金。

3、農(nóng)村醫(yī)療保障

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。實質(zhì)上是一種農(nóng)村社區(qū)醫(yī)療保障。

三、醫(yī)療保障制度的發(fā)展趨勢

1、償付機(jī)制的發(fā)展趨勢

支付標(biāo)準(zhǔn)從自由定價鄉(xiāng)政府控制價格或同一價格發(fā)展。支付模式從全部支付向部分自付制發(fā)展。支付體制由發(fā)散獨立向集中統(tǒng)一發(fā)展。

（三）健康保障制度的基本模式

一、國家衛(wèi)生保障制度模式（免費）

以英國為代表，一般是北歐國家和英聯(lián)邦國家。是一種福利型模式，政府直接舉辦醫(yī)療保險事業(yè)，老百姓納稅，政府收稅后撥款給公立醫(yī)院，醫(yī)院直接向居民提供免費（或低價收費）的醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)，覆蓋面一般是本國全體公民。

二、社會醫(yī)療保險模式

以德國為代表。是由國家通過立法形式強(qiáng)制實施的一種健康保障制度，健康保障基金社會統(tǒng)籌、互助共濟(jì)，主要由雇主和雇員按一定比例繳納，政府酌情補(bǔ)貼。

三、商業(yè)保險模式

以美國、瑞士為代表。也稱自愿醫(yī)療保險，參保自由，自愿入保。

四、儲蓄醫(yī)療保險模式

以新加坡為代表。3M：medisave儲蓄型醫(yī)療保險模式，medishield 健保雙全計劃，medifound 醫(yī)療救助。（縱向家庭自救）

第十二章 衛(wèi)生系統(tǒng)績效評價

（一）衛(wèi)生系統(tǒng)績效評價理論

一、基本概念

1、衛(wèi)生系統(tǒng)：

是指所有致力于產(chǎn)生衛(wèi)生行動的組織、機(jī)構(gòu)和資源。

2、衛(wèi)生行動

是指任何行為，不管是私人健康護(hù)理還是公共衛(wèi)生服務(wù)，或者是部門交叉性的促進(jìn)因素，其最初的目的都是要增進(jìn)健康的行動。衛(wèi)生行動的衡量標(biāo)準(zhǔn)是該行動必須以增進(jìn)健康為首要出發(fā)點。

3、衛(wèi)生系統(tǒng)是一個復(fù)雜的系統(tǒng)，以改善健康狀態(tài)為主要目的的任何個人、團(tuán)體、組織及相關(guān)資源都屬于衛(wèi)生系統(tǒng)的范疇。

4、衛(wèi)生系統(tǒng)的目標(biāo)：

（1）促進(jìn)健康：著眼于減少健康狀況分布的不公平狀態(tài)

（2）增強(qiáng)反應(yīng)性：指病人在享受醫(yī)療服務(wù)的過程中對非醫(yī)療結(jié)果的各種期望。（3）以及確保衛(wèi)生籌資的公平性。

5、衛(wèi)生系統(tǒng)績效的實質(zhì)：

指一個國家的衛(wèi)生系統(tǒng)績效如何依賴于該國的衛(wèi)生系統(tǒng)對于自己有責(zé)任承擔(dān)的衛(wèi)生系統(tǒng)總體目標(biāo)的實現(xiàn)程度。

二、衛(wèi)生系統(tǒng)職能

1、一個衛(wèi)生系統(tǒng)績效的高低取決于其職能的發(fā)揮情況。

2、分為四種：（！）監(jiān)督管理：包括了制定公正的游戲規(guī)則以及確定整個衛(wèi)生系統(tǒng)的戰(zhàn)略方向，其核心地位是如何定位政府的作用。（中國政府起主導(dǎo)性作用）（2）、籌資：就是籌集經(jīng)費、建立統(tǒng)籌以及分配資金。渠道包括個人付費、商業(yè)保險、強(qiáng)制性社會保險、普通稅收、非政府機(jī)構(gòu)的捐款以及國際機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)移支付。

為公眾購買成本低效益好、可接受性強(qiáng)的衛(wèi)生服務(wù)則衛(wèi)生系統(tǒng)績效比較好。

（3）服務(wù)提供：衛(wèi)生服務(wù)分為個人衛(wèi)生服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)(政府為衛(wèi)生服務(wù)買單)（4）資源籌措。

三、全球衛(wèi)生系統(tǒng)績效評價結(jié)果

水平健康狀況最好的國家為日本，其次為澳大利亞，第三是法國。水平反應(yīng)性最好的國家是美國。反應(yīng)性的分布排在前兩位的是阿拉伯聯(lián)合酋長國、保加利亞?；I資公平性第一、二位為哥倫比亞與盧森堡

我國的水平健康排在第81位，健康分布狀態(tài)第101位，水平反應(yīng)第88位，反應(yīng)性105位，籌資公平性188位（倒數(shù)第四），總體績效在191個成員國中排144

（二）衛(wèi)生系統(tǒng)績效評價具體指標(biāo)與方法

一、健康狀態(tài)

二、衛(wèi)生系統(tǒng)反應(yīng)性

1、概念

反應(yīng)性主要包含兩方面的內(nèi)容。首先是基本人權(quán)，另一方面包括病人對衛(wèi)生服務(wù)的滿意度。

2、衛(wèi)生系統(tǒng)反應(yīng)性的構(gòu)成：

目前主要有兩個部分七個方面組成，第一部分是對個人的尊重，包括尊嚴(yán)，保密性和自主性三個方面；第二部分是以病人為中心，包括及時關(guān)注、社會支持、基本設(shè)施質(zhì)量和選擇性四個方面。

自主性：知情同意權(quán)。

及時關(guān)注：候診時間要短。

社會支持：渴望在感情上得到理解和關(guān)注，允許病人親戚、朋友的探視，允許親戚、朋友提供食物或其他禮品，允許病人在不妨礙醫(yī)院活動和其他病人情緒的基礎(chǔ)上自由的進(jìn)行宗教活動?；驹O(shè)施質(zhì)量：基本環(huán)境設(shè)施應(yīng)該舒適整潔。

選擇性：病人可以自主選擇醫(yī)生的權(quán)利

三、籌資公平性

衛(wèi)生系統(tǒng)績效評價的第三個指標(biāo)是籌資的公平性和抗風(fēng)險能力。

衡量衛(wèi)生籌資是否公平，一要看政府補(bǔ)貼如何分配和使用，二要看衛(wèi)生服務(wù)項目或保險覆蓋了哪些人，三要看疾病風(fēng)險是如何分擔(dān)的。

第十六章

醫(yī)政管理

（一）醫(yī)政管理概述

一、醫(yī)政管理概念

指政府衛(wèi)生行政部門依照法律法規(guī)及有關(guān)規(guī)定對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員、醫(yī)療服務(wù)及其相關(guān)領(lǐng)域?qū)嵤┬姓芾砘顒拥倪^程。

二、醫(yī)政管理的對象

醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療秩序、醫(yī)療活動

（二）醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)準(zhǔn)入管理

一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入管理1、1994年國務(wù)院發(fā)布《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》，衛(wèi)生部發(fā)布《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》

2、籌建好的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須登記注冊。《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》是醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法性的唯一標(biāo)識。登記的內(nèi)容有：類別、名稱、地址、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人；經(jīng)營性質(zhì)；所有制形式；注冊資金；服務(wù)方式；診療科目；房屋建筑面積、床位；服務(wù)對象；職工人數(shù)；執(zhí)業(yè)許可證登記號；省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他登記事項。

3、《醫(yī)院分級管理辦法》

4、對醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施準(zhǔn)入管理的重點，一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批制度，二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記制度，三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級管理。

二、醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員準(zhǔn)入管理

1、概念：

醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員指受過正規(guī)化系統(tǒng)醫(yī)藥衛(wèi)生教育或培訓(xùn)，掌握醫(yī)藥衛(wèi)生知識，經(jīng)過相關(guān)資格考試取得相應(yīng)資質(zhì)，并經(jīng)注冊后從事醫(yī)療、預(yù)防、保健、藥劑、護(hù)理、醫(yī)技、衛(wèi)生技術(shù)管理等專業(yè)的專業(yè)技術(shù)人員。

2、醫(yī)師準(zhǔn)入管理

（?。┽t(yī)師是指取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)（包括計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)）中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員。《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》

（2）我國醫(yī)師分為四類四級。四類包括：臨床類別、口腔類別、公共衛(wèi)生類別，中醫(yī)類別。其中每個類別的醫(yī)師又分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師兩個級別。

（3）我國醫(yī)師資格準(zhǔn)入實行考試制度，每年舉辦一次考試。醫(yī)師行業(yè)準(zhǔn)入制度的實施可分為三個環(huán)節(jié)，即報名資格審定、實踐技能考試和綜合筆試、執(zhí)業(yè)注冊三個環(huán)節(jié)。

（4）申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊，有效期為5年，兩年期滿繼續(xù)從事護(hù)士工作，要在期滿前30日內(nèi)進(jìn)行注冊。

3、非法行醫(yī)類型

（1）未取得或以非法手段取得醫(yī)師資格從事醫(yī)療活動（2）個人未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證》開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)（3）被依法吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書期間從事醫(yī)療活動（4）未取得鄉(xiāng)村醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，從事鄉(xiāng)村醫(yī)療活動（5）家庭接生員實施家庭接生以外的醫(yī)療活動

三、醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)準(zhǔn)入管理

1、制定技術(shù)評估、準(zhǔn)入和技術(shù)應(yīng)用的規(guī)章制度。對醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性和社會倫理適應(yīng)性等方面進(jìn)行系統(tǒng)評估。

2、準(zhǔn)入：人類輔助生殖技術(shù)，人體器官移植技術(shù)《人體器官移植條例》

（三）血液管理

一、血液

指用于臨床的全血、成分血。安全的血液是指不含有任何病毒、寄生蟲、藥物、酒精、化學(xué)物質(zhì)或其他能給受血者帶來損害、危險或疾病的外來物質(zhì)。

二、采供血機(jī)構(gòu)

我國的采供血機(jī)構(gòu)有兩類：一類是血站，是不以營利為目的的采集、制備、儲存血液，并向臨床提供血液的公益性組織，另一類是單采血漿站。

三、血液管理

1、《中華人民共和國獻(xiàn)血法》提倡18-55周歲公民自愿獻(xiàn)血，推行無償獻(xiàn)血。

2、采供血機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入管理：領(lǐng)取《血戰(zhàn)執(zhí)業(yè)許可證》或《單采血漿許可證》后方可執(zhí)業(yè)，《血戰(zhàn)執(zhí)業(yè)許可證》注冊登記的有效期為3年，《單采血漿許可證》有效期為1年。

3、每份血液都必須進(jìn)行七項初檢和六項復(fù)檢：檢測項目包括：血型、血比重、ALT、梅毒、HBsAg、抗-HCV和抗-HIV。

4、公民用血時需交付血液的采集、儲存、分離、檢驗等費用。對于擇期手術(shù)患者，提倡自身儲血、家庭儲血、互助儲血。

（四）醫(yī)療事故處理與防范

一、醫(yī)療事故的概念

指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，造成患者人身損害的事故。二、醫(yī)療事故分四級 三、醫(yī)療事故的鑒定

中華醫(yī)學(xué)會可以組織疑難、復(fù)雜并在全國有重大影響的醫(yī)療事故爭議的技術(shù)鑒定工作。

四、醫(yī)療事故的處理

1、醫(yī)患雙發(fā)協(xié)商解決，衛(wèi)生行政部門調(diào)解和向人民法院提出訴訟解決三種途徑。

2、賠償?shù)捻椖坑嗅t(yī)療費、誤工費、住院伙食補(bǔ)助費、陪護(hù)費、殘疾生活補(bǔ)助費、殘疾用具費、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費、交通費、住宿費和精神損害撫慰金十一個項目。

第十七章 疾病控制管理

（一）概述

一、疾病控制管理的意義

1、疾病控制管理是指一個國家或地區(qū)通過法律法規(guī)和相關(guān)政策組織衛(wèi)生資源，對影響人群健康的重大疾病采取有效措施，消除或減少其對居民健康的影響，提高人群健康水平的過程。

2、疾病控制管理關(guān)乎國計民生，疾病控制管理工作做好了，可以確保人民群眾身體健康、安居樂業(yè)；可以保護(hù)好勞動力，為國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展做貢獻(xiàn)；可以安定民心，維護(hù)社會穩(wěn)定；可以創(chuàng)造良好的社會環(huán)境，吸引外資，發(fā)展工業(yè)；可以促進(jìn)物質(zhì)文明和精神文明建設(shè)。

二、疾病控制管理的內(nèi)容

疾病控制管理包括傳染病控制管理，慢性病控制管理，地方病控制管理，寄生蟲病控制管理，執(zhí)業(yè)病控制管理等。

（二）傳染病控制管理

一、傳染病管理的法規(guī)及范圍

1、《中華人民共和國傳染病防治法》，該法于1989年9月1日起施行，成為我國建國以來第一部有關(guān)傳染病管理的衛(wèi)生法律，也標(biāo)志著我國傳染病管理走上了法制化管理的軌道。

2、傳染病分為甲類、乙類、丙類，共39種。

二、傳染病的控制管理

國家對傳染病實行預(yù)防為主、防治結(jié)合、分類管理的方針。

（三）慢性病控制管理

一． 慢性病控制管理的行動準(zhǔn)則

1、以公共衛(wèi)生系統(tǒng)為主導(dǎo)。

2、建立支持環(huán)境，強(qiáng)調(diào)個人責(zé)任。

3、立足社區(qū)

4、建立廣泛的伙伴關(guān)系

5、依據(jù)科學(xué)行動

6、利用現(xiàn)有資源，在現(xiàn)有衛(wèi)生體制中加強(qiáng)慢性病的工作。

二、推行維多利亞宣言提出的四大健康生活方式——合理膳食、適當(dāng)運動、戒煙限酒、心理健康(平衡)。

（四）職業(yè)病控制管理

一、職業(yè)病控制管理

1、前期預(yù)防

2、勞動過程中的防護(hù)與管理

3、職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障

職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)，后者在進(jìn)行職業(yè)病診斷時，應(yīng)當(dāng)組織三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷。（醫(yī)療費用所在工作單位承擔(dān)，調(diào)者由前工作單位承擔(dān)）

4、監(jiān)督檢查

第十八章 婦幼衛(wèi)生管理

（一）概述

一、婦幼衛(wèi)生工作的方針和基本內(nèi)容

1、《母嬰保健實施辦法》將婦幼衛(wèi)生工作方針融于《母嬰保健法》，婦幼衛(wèi)生工作必須堅持以保健為中心，以保障生殖健康為目的，保健與臨床結(jié)合，面向群體，面向基層和預(yù)防為主的工作方針。

2、婦幼衛(wèi)生工作的內(nèi)容

（1）婦女保健（2）兒童保?。?）婚前保健（4）生殖健康（5）健康教育和健康促進(jìn)

（二）婦幼衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)管理

一、衛(wèi)生部

衛(wèi)生部是婦幼衛(wèi)生行政管理的最高機(jī)構(gòu)，由基層衛(wèi)生和婦幼保健司主管。

二、各級婦幼衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)的設(shè)置

1、機(jī)構(gòu)設(shè)置

婦幼保健機(jī)構(gòu)管理辦法》中明確提出，各級婦幼保健機(jī)構(gòu)是由政府舉辦，不以營利為目的，具有公共衛(wèi)生性質(zhì)的公益性事業(yè)單位。婦幼保健機(jī)構(gòu)由政府設(shè)置，而且不得以租賃、買賣等形式改變婦幼保健機(jī)構(gòu)所有權(quán)性質(zhì)，保持婦幼保健機(jī)構(gòu)的穩(wěn)定。

2、床位設(shè)置

省級婦幼保健院設(shè)床位200-300，地（市）級設(shè)50-100張，縣（區(qū)）級設(shè)30-50張。

3、人員配備

（1）縣及縣級以上婦幼衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)，一般按照人口的1:10000配備；地廣人稀、交通不便的地區(qū)和大城市按照人口的1:5000配備。

（2）省、地市級婦幼保健院中主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主管醫(yī)師、醫(yī)師的比例為1:3:5:7(三)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測

一、婦幼衛(wèi)生檢測系統(tǒng)的組成

我國的婦幼衛(wèi)生監(jiān)測系統(tǒng)是全國統(tǒng)一的三網(wǎng)監(jiān)測系統(tǒng)，它由孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測系統(tǒng)、兒童出生缺陷監(jiān)測系統(tǒng)和5歲以下兒童死亡監(jiān)測系統(tǒng)組成，由全國婦幼衛(wèi)生監(jiān)測辦公室全面負(fù)責(zé)。

第二篇：衛(wèi)生事業(yè)管理知識點總結(jié)

衛(wèi)生事業(yè)：是國家和社會在防治疾病、保護(hù)和增進(jìn)居民健康方面所采取的綜合，是一切為人民健康服務(wù)或與人民健康有密切關(guān)系的政策和措施的總稱。

衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)：是研究衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律及其影響因素，用管理科學(xué)的理論和方法來探索如何通過最佳衛(wèi)生服務(wù)把衛(wèi)生資源和科學(xué)技術(shù)進(jìn)行合理分配并及時提供給全體居民，最大限度地保障人民健康的一門應(yīng)用科學(xué)。

衛(wèi)生事業(yè)的地位與作用：1發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)是社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的重要目標(biāo)。2是人民生活質(zhì)量改善的重要標(biāo)志。3是社會主義精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。4是經(jīng)濟(jì)和社會可持續(xù)發(fā)展的重要保障。衛(wèi)生事業(yè)奮斗目標(biāo)：到2010年，在全國建立起適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制和人民健康需求的，比較完善的衛(wèi)生體系，我國這一階段衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的主要目標(biāo)：完善衛(wèi)生體系建設(shè)和提高人群健康水平。增進(jìn)健康是衛(wèi)生工作的根本目標(biāo)和落腳點。

我國衛(wèi)生工作方針：1以農(nóng)村為重點。2預(yù)防為主。3中西醫(yī)并重。4依靠科技與教育。5動員全社會參與。6為人民健康服務(wù)，為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。

中國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展面臨的問題：1衛(wèi)生投入不足。2有限的衛(wèi)生資源配置不合理，利用效率不高。3醫(yī)療保障制度不健全。4衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)運行機(jī)制不合理。5計劃經(jīng)濟(jì)體制下的衛(wèi)生服務(wù)體系不適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)的要求。6衛(wèi)生服務(wù)的公平與效率的矛盾。7城鄉(xiāng)差別與區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡。政策科學(xué)：又稱政策研究，是運用政治學(xué)、社會學(xué)、統(tǒng)計學(xué)、心理學(xué)科的知識，集中的分析研究政策的制定、實施及其評價的學(xué)問。

政策結(jié)構(gòu)的內(nèi)容：1有一定數(shù)量的政策單位。2政策單元在其結(jié)構(gòu)中的確定位置和所起的作用。3政策單元之間的聯(lián)系形式。4政策結(jié)構(gòu)的和諧性。5政策結(jié)構(gòu)具有相對穩(wěn)定性。

政策的基本功能：1導(dǎo)向功能。2協(xié)調(diào)功能。3控制功能。4管理功能。5分配功能。6監(jiān)督功能政策問題的特點：依賴性、主觀性、歷史性、動態(tài)性。政策問題進(jìn)入政策議程的途徑：政治領(lǐng)導(dǎo)人提出、危機(jī)與突發(fā)性事件、廣泛的民眾意愿、大眾傳媒的作用。

德爾菲法特點：匿名性、函詢和反饋、統(tǒng)計結(jié)果。其應(yīng)用程序：1提出命題。2成立項目組織。3設(shè)計函詢表。4確定專家名單和選擇專家。5發(fā)出和收回函詢表。6分析統(tǒng)計結(jié)果。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革的思路和原則：1依據(jù)“低水平”。2落實“廣覆蓋”。3實施“雙方負(fù)擔(dān)”。4實行“統(tǒng)賬結(jié)合”。

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險改革的主要內(nèi)容：1城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施范圍。2城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的統(tǒng)籌層次和屬地管理。3城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的繳費比例。4城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的統(tǒng)賬結(jié)合。5城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的基金管理。6城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的醫(yī)療服務(wù)管理。7妥善解決有關(guān)人員的醫(yī)療待遇。

農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度新特點：1在保障對象上，新型合作醫(yī)療制度目標(biāo)：到2010年，要基本覆蓋農(nóng)村居民。2在籌資機(jī)制上，從個人、集體到政府新型合作醫(yī)療強(qiáng)調(diào)“個人、集體和政府多方投資”，“實行農(nóng)民個人繳費、集體扶持和政府資助結(jié)合的經(jīng)濟(jì)責(zé)任?！?在保障內(nèi)容上，新型合作醫(yī)療強(qiáng)調(diào)大病統(tǒng)籌和貧困救助。4在監(jiān)管機(jī)制上，新型合作醫(yī)療規(guī)定以縣（市）為資金籌集單位，在新型合作醫(yī)療制度在組織管理上，提出將鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院上劃縣級衛(wèi)生行政管理部門，規(guī)定以縣（市）為單位進(jìn)行統(tǒng)籌。

完善新型合作醫(yī)療的措施：1加大宣傳力度。2加強(qiáng)政府職能，加快立法進(jìn)程。3加大監(jiān)督管理制度。4建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的籌資機(jī)制。5科學(xué)管理新型合作醫(yī)療資金。組織工作的管理內(nèi)容：目標(biāo)價值系統(tǒng)、技術(shù)系統(tǒng)、社會心理分析系統(tǒng)、組織機(jī)構(gòu)分系統(tǒng)、管理分系統(tǒng)。衛(wèi)生組織：指衛(wèi)生行政部門取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，或從民政、工商行政、機(jī)構(gòu)編制管理部門取得法人單位登記證書，為社會提供醫(yī)療保健、疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督等服務(wù)或從事醫(yī)學(xué)科研、醫(yī)學(xué)教育等衛(wèi)生單位和衛(wèi)生社會團(tuán)體。

衛(wèi)生組織體系包括：1衛(wèi)生行政組織。2衛(wèi)生專業(yè)組織。3群眾性衛(wèi)生組織

衛(wèi)生行政組織設(shè)置原則：1法制化原則。2完整統(tǒng)一原則。3精干合理原則。4職、責(zé)、權(quán)一

致的原則。5管理制度與層次優(yōu)化原則。6協(xié)調(diào)一致原則。7服務(wù)性原則。8民主化原則。衛(wèi)生專業(yè)組織：指在專業(yè)分工的基礎(chǔ)上，從市衛(wèi)生各項專業(yè)工作，直接履行醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、科研、教育等職責(zé)的專業(yè)組織。分類：醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生預(yù)防機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、藥事檢驗機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)。職能：預(yù)防職能、診斷職能、治療職能、保健職能、康復(fù)職能、健康教育和健康促進(jìn)職能。職能特點：1高度的專業(yè)化。2職能的復(fù)雜性。各3職能的關(guān)聯(lián)性強(qiáng)。4職能的社會要求高，責(zé)任大。5職能不斷擴(kuò)展，職能重點轉(zhuǎn)移。6職能應(yīng)該以社會效益為主。

我國衛(wèi)生組織體系存在問題：1組織的布局和機(jī)構(gòu)不合理。2組織職能不完善，某些職能弱化。3組織整體功能不強(qiáng)。4組織對外部環(huán)境的變化的反應(yīng)不靈敏，適應(yīng)性較差。5組織體系內(nèi)部職責(zé)不明確，定位尚不準(zhǔn)確。6組織的管理尚不適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)的要求。

衛(wèi)生組織體系改革的原則：1城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展。2結(jié)構(gòu)合理。3增強(qiáng)活力。4精簡效能。5適應(yīng)環(huán)境和滿足社會需求。改革的內(nèi)容：1衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的多元化。2衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)運行機(jī)制的改革。3醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。4預(yù)防保健機(jī)構(gòu)和體系改革。5衛(wèi)生監(jiān)督體制改革。6城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)改革。7農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革。8衛(wèi)生行政組織職能的改革。

計劃的特點：1計劃的目的性。2計劃的首位性。3計劃的普遍性。4計劃的效率性。5計劃的創(chuàng)新性。計劃的分類：1按計劃制定者的層次分：戰(zhàn)略計劃、管理計劃和作業(yè)計劃。2按計劃期限分類：長期計劃、中期計劃和短期計劃。3按計劃明確程度分類：指令性計劃、指導(dǎo)性計劃。4按計劃內(nèi)容分類：專項計劃和綜合計劃。

衛(wèi)生計劃制定原則：1與社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)。2與國家的社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)。3綜合平衡與突出重點相結(jié)合。4公平與效率相兼顧。成本與效果相統(tǒng)一。

衛(wèi)生計劃制定程序：環(huán)境分析、確立目標(biāo)、制定策略和方案、確定實施具體措施、編制活動預(yù)算及監(jiān)督和評價。區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃目標(biāo)概括：公平、效率、效果。

區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的主要特征：區(qū)域性、綜合性、戰(zhàn)略性、科學(xué)性。

衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃的必要性：1實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是衛(wèi)生事業(yè)適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)體制的需要。2實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是深化衛(wèi)生改革和實現(xiàn)衛(wèi)生資源全行業(yè)管理的需要。3區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是實現(xiàn)“人人健康”目標(biāo)的有力保證。4實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是改革醫(yī)療保障制度的需要。

區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃指定的指導(dǎo)思想：1充分考慮衛(wèi)生服務(wù)需求。2堅持預(yù)防為主。3樹立大衛(wèi)生觀。4注重整體效益。5公平優(yōu)先兼顧效率。開展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的基本原則：1從國情出發(fā)，與區(qū)域內(nèi)國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展水平相適應(yīng)，與人民群眾的實際健康需求相協(xié)調(diào)，合理配置衛(wèi)生資源。2要優(yōu)先發(fā)展和保證基本衛(wèi)生服務(wù)，大力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。3要符合成本效益，提倡資源共享，提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率。4要加快衛(wèi)生管理體制和運行機(jī)制的改革。對區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生資源實行全行業(yè)管理。5要解放思想，實事求是，因地制宜，敢于沖破現(xiàn)有條條框框的束縛，邊規(guī)劃，邊調(diào)整。制定程序：1形勢分析。2確定主要問題。3制定規(guī)劃目標(biāo)與指標(biāo)。4選擇策略。5制定實施計劃，編制費用預(yù)算。規(guī)劃的實施，監(jiān)督和評價。區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃實施措施：1建立強(qiáng)有力的管理組織和協(xié)調(diào)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)，推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃順利實施。2強(qiáng)化行業(yè)管理。3滾動式計劃管理。4資金籌集。5監(jiān)督檢查計劃的實施。衛(wèi)生人力資源基本特征：1是知識密集型資源。2衛(wèi)生人力資源的培養(yǎng)周期長。3衛(wèi)生人力資源的兩重性。4衛(wèi)生人力資源具有主觀能動性。5衛(wèi)生人力資源的時效性。6衛(wèi)生人力資源的再生性。7衛(wèi)生人力資源開發(fā)過程的連續(xù)性。8衛(wèi)生人力資源服務(wù)主體的特殊性。衛(wèi)生人力資源管理的基本原理：1投資增值原理。2互補(bǔ)合力原理。3激勵強(qiáng)化原理。4個體差異原理。5動態(tài)適應(yīng)原理。衛(wèi)生人力資源管理的基本功能：1獲取功能。2整合功能。3獎酬功能。4調(diào)控功能。5開發(fā)功能

衛(wèi)生人力資源的需求預(yù)測方法：1現(xiàn)狀規(guī)劃法。2分合性預(yù)測法。3德爾菲法。4描述法。5計算機(jī)模擬法。6工作任務(wù)分析法。衛(wèi)生人力資源科學(xué)配置的原則：1因崗設(shè)人。

2責(zé)、權(quán)、利一致。3揚長避短。4合理流動。衛(wèi)生人力資源科學(xué)配置的途徑和方法：1計劃配置。2自動配置。3市場配置衛(wèi)生人力資源評價：1對衛(wèi)生人力資源人力總體狀況的評價。2對衛(wèi)生熱力資源個體的評價。衛(wèi)生人力資源評價考核原理：1個體差異原理。2測量與評定原理。3定性與定量原理。4靜態(tài)與動態(tài)原理。5模糊與精確原理。衛(wèi)生人力資源考評方法：1排列法。2等級法。3因素比較法。4自我——他人評價法。5評語法。衛(wèi)生人力資源考核評價體系的要求：1全面性與完整性。2公正性與客觀性。3民主性與透明性。4可行性與實用性。5定期化與制度化。人力資源管理的變化：1人力資源開發(fā)與管理中心的變化。2人力資源開發(fā)與管理模式的變化。3人力資源開發(fā)與管理方式變化。4資源規(guī)劃策略方面的變化。5對人力資源管理人員知識結(jié)構(gòu)要求的變化。6人員甄選方式的變化。7績效評價模式的變化。8激勵形式的變化。9智力資本成為企業(yè)競爭的利器。衛(wèi)生費用的分配研究包括：1部門結(jié)構(gòu)。2防治結(jié)構(gòu)。3城鄉(xiāng)結(jié)構(gòu)。4醫(yī)療服務(wù)與藥品消耗。5門診服務(wù)與住院服務(wù)。6高新技術(shù)服務(wù)與常規(guī)技術(shù)服務(wù)。衛(wèi)生費用評價的常用指標(biāo)：1衛(wèi)生籌資總額。2人均衛(wèi)生費用。3衛(wèi)生總費用占國內(nèi)生產(chǎn)總值的百分比。4衛(wèi)生總費用年增長速度。5政府預(yù)算衛(wèi)生支出站衛(wèi)生總費用的百分比。6社會衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的百分比。7居民個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的百分比。8政府預(yù)算衛(wèi)生支出和財政支出的增長速度。9公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費占衛(wèi)生總費用的百分比。10衛(wèi)生事業(yè)費占財政支出百分比。11衛(wèi)生總費用對國內(nèi)生產(chǎn)總值的彈性系數(shù)。控制衛(wèi)生總費用上漲的措施：1開展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。2制定適宜的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策，控制衛(wèi)生費用的不合理增長。3加強(qiáng)慢性病的預(yù)防工作，降低患病率。4推行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，鼓勵患者利用基層衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施和適宜的醫(yī)療技術(shù)。

醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)包括：醫(yī)院信息系統(tǒng)、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)。醫(yī)政管理對象：醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、醫(yī)療活動、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療市場。

醫(yī)政管理基本原則：1貫徹執(zhí)行國家衛(wèi)生工作及有關(guān)的方針、政策和法規(guī)，堅持依法執(zhí)政。2堅持多渠道投資發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，以公有制為主導(dǎo)，民營、個體私營共同參與，多種形式興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。3堅持以社會主義精神文明建設(shè)和全心全意為人民健康服務(wù)的宗旨。4依靠科學(xué)技術(shù)發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)；實行全面質(zhì)量管理、目標(biāo)管理和標(biāo)準(zhǔn)化管理；堅持質(zhì)量第一、安全第一、信譽第一。5衛(wèi)生工作的重點在農(nóng)村，重點加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)；堅持以醫(yī)療為中心，擴(kuò)大預(yù)防，指導(dǎo)基層和社會衛(wèi)生工作。6堅持以社會效益為最高準(zhǔn)則，同時講究經(jīng)濟(jì)效益，貫徹勤儉辦事業(yè)的方針。醫(yī)政管理職能：1規(guī)劃計劃職能。2規(guī)范管理職能。3組織協(xié)調(diào)職能。4監(jiān)督管理職能。5研究指導(dǎo)職能。

醫(yī)療服務(wù)特征：1醫(yī)療服務(wù)是人類首要的生存消費資料之一。2醫(yī)療服務(wù)的效用具有滯后性。3醫(yī)療服務(wù)效用具有不易逆轉(zhuǎn)性。4醫(yī)療服務(wù)具有不確定性。

醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量觀念的發(fā)展：1單一的符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)觀念。2市場適用性質(zhì)量觀念的誕生。3醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量社會化觀念的出現(xiàn)。4醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量成本觀念的產(chǎn)生。

醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理：1制定和全面實施醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理方針。2制定質(zhì)量目標(biāo)和管理職責(zé)。3加強(qiáng)質(zhì)量管理體系建設(shè)。4對影響醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的各個工作環(huán)節(jié)實施有效管理。5建立完善的質(zhì)量保證體系。6在質(zhì)量管理中要考慮到醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量成本和質(zhì)量管理成本。7充分運用現(xiàn)代化的管理手段。8持續(xù)進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)。

判斷醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量優(yōu)略的方法：1患者急病的轉(zhuǎn)歸，患者的醫(yī)療結(jié)果應(yīng)達(dá)到或者超越臨床預(yù)期的轉(zhuǎn)歸。2醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)高具備良好、高效的醫(yī)療服務(wù)流程。3對于疾病應(yīng)該采取適宜的醫(yī)療診斷和治療技術(shù)。4醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備良好的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施，醫(yī)務(wù)人員具有良好的醫(yī)德和服務(wù)態(tài)度。5合理的診療費用。6患者滿意。7無不必要或者過度的醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因：1由于醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療過失引起的糾紛。2由于醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度或語言不當(dāng)引起的糾紛。醫(yī)療糾紛及事故的防范：1不斷加強(qiáng)內(nèi)部管理。2充分尊重患者的權(quán)利。3特別重視教培訓(xùn)和提高。4建立醫(yī)療糾紛防范與處理機(jī)制。

藥品的特殊性：專屬性、兩重性、質(zhì)量的重要性。限時性。藥品監(jiān)督管理的重要性：1保證藥品質(zhì)量安全有效。2保證藥品使用的合理性。3保證藥品資源的優(yōu)化配置。4保證藥品市場的法制化、科學(xué)化。藥品監(jiān)督管理的原則：目的性、方針性、限制性、方法性藥品監(jiān)督管理的四種性質(zhì)：專業(yè)性、政策性、綜合性、實踐性。藥品監(jiān)督管理的主要內(nèi)容：藥品管理、藥事組織管理、執(zhí)業(yè)藥師管理。

中醫(yī)醫(yī)院的性質(zhì)：1必須堅持社會主義的辦院方向，為社會主義現(xiàn)代化服務(wù)。2切實以保障人民健康為基本宗旨，最大限度的滿足廣大人民群眾對中醫(yī)醫(yī)療的需求。3中醫(yī)醫(yī)院以主要運用中醫(yī)中藥防治疾病為特色。中西醫(yī)結(jié)合的方法：1在疾病診治中結(jié)合。2在中醫(yī)診發(fā)的研究中進(jìn)行結(jié)合。3通過對中醫(yī)治則的研究中進(jìn)行結(jié)合。4通過對中醫(yī)理論的研究進(jìn)行結(jié)合。5通過對方藥的研究進(jìn)行結(jié)合。通過對中醫(yī)針灸與針麻原理的研究進(jìn)行結(jié)合。中西醫(yī)結(jié)合的意義：1有利于提高我國醫(yī)療水平。2推動中醫(yī)藥學(xué)和中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。3豐富現(xiàn)代醫(yī)學(xué)內(nèi)容。衛(wèi)生服務(wù)特點：1普遍性與特殊性共存。2外部性與內(nèi)部性共生。3福利性與盈利性兼具。公共衛(wèi)生改革原則：1公共衛(wèi)生必須參與信息技術(shù)的革命。2必須重視預(yù)防。3必須保證持續(xù)而有效地學(xué)術(shù)研究。4必須消除衛(wèi)生服務(wù)的不平等性。5必須重視培養(yǎng)明天的人才。6應(yīng)該超越的職業(yè)界限。7生命倫理學(xué)必須作為一門科學(xué)來對待。8公共衛(wèi)生必須有所作為。婦幼衛(wèi)生管理：指的是根據(jù)國家的衛(wèi)生方針、政策、法律和法規(guī)以及人民對婦幼保健的需求，適應(yīng)婦幼保健科學(xué)與技術(shù)的發(fā)展，運用現(xiàn)代科學(xué)管理理論和方法，合理籌集、分配和使用有限的衛(wèi)生資源，以提高婦幼保健水平和人口素質(zhì)衛(wèi)目標(biāo)的一系列管理活動。婦幼衛(wèi)生工作的基本內(nèi)容：1生殖健康服務(wù)管理。2婚姻保健服務(wù)管理。3婦女保健服務(wù)管理。4醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定管理。5兒童保健服務(wù)管理。6計劃生育技術(shù)服務(wù)。7健康教育。社區(qū)的構(gòu)成要素：人群、地域、生活服務(wù)設(shè)施、特有的文化背景、生活方式和認(rèn)同意識、一定的生活制度和管理機(jī)構(gòu)，有協(xié)調(diào)各種關(guān)系的作用。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點：1基層衛(wèi)生保健。2以預(yù)防為導(dǎo)向的服務(wù)。3綜合性的服務(wù)。4連續(xù)性的服務(wù)。5可及性服務(wù)。6以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)。

發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義：1提供基本衛(wèi)生服務(wù)，滿足熱敏群眾日益增長的衛(wèi)生服務(wù)需求，提高人民健康水平的重要保障。2深化衛(wèi)生改革，建立與社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的城市衛(wèi)生服務(wù)體系的重要基礎(chǔ)。3建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的迫切需要。4加強(qiáng)社會主義精神文明建設(shè)，密切黨群干群關(guān)系，維護(hù)社會穩(wěn)定的重要途徑。

初級衛(wèi)生保健基本原則：1社會公正原則。2社會與群眾參與原則。3部門協(xié)同和綜合預(yù)防原則。4成本效率和效果原則。農(nóng)村衛(wèi)生工作的基本任務(wù)：1預(yù)防保健服務(wù)。2基本醫(yī)療工作。3農(nóng)村愛國衛(wèi)生宣傳教育。4婦幼衛(wèi)生保健。5計劃生育技術(shù)指導(dǎo)。6農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的硬件設(shè)施。農(nóng)村預(yù)防保健特點：1宣傳發(fā)動，群體預(yù)防。2傳授知識，推廣技術(shù)。3深入現(xiàn)場，熱情指導(dǎo)。4動態(tài)監(jiān)控，及時處理。我國農(nóng)村預(yù)防保健模式：醫(yī)防合一、醫(yī)防分設(shè)、依院設(shè)所，相對獨立、縣鄉(xiāng)垂直模式。

公共衛(wèi)生危機(jī)管理的管理創(chuàng)新：1引入科學(xué)管理提升績效。2突出預(yù)防和準(zhǔn)備，籌建危機(jī)預(yù)警和危機(jī)評估系統(tǒng)。3應(yīng)用高新科技保障社會安全。4提升危機(jī)管理的信息系統(tǒng)。

第三篇：衛(wèi)生事業(yè)管理

衛(wèi)生事業(yè)管理

第一章

科學(xué)管理代表人物：美國人泰羅、法國人法約爾

管理的本質(zhì)是協(xié)調(diào)，管理具有二重性，反映出管理的必要性和目的性。

管理的五大職能：計劃工作、組織工作、人員配備、指導(dǎo)與領(lǐng)導(dǎo)工作、控制工作。

計劃工作是決策過程，包括了對任務(wù)、目標(biāo)和行動過程的抉擇。

計劃工作是事先決定做什么？如何做？在哪兒做？什么時候做和由誰做？

人員配備是對各種人員進(jìn)行恰而有效地選擇、任用、培訓(xùn)和考評的過程。

管理學(xué)的基本原理：

（1）系統(tǒng)管理：用系統(tǒng)論的觀點來對待管理問題。其主要表現(xiàn)在：整體性、動態(tài)性、開放性及環(huán)

境適應(yīng)性。

（2）整分合原理：內(nèi)容表現(xiàn)在管理過程的三個環(huán)節(jié)：整體把握、科學(xué)分解、組織綜合。

（3）反饋原理

（4）封閉與開放原理

（5）彈性管理

（6）能級管理

（7）主觀能動原理：管理活動是人、財、物、時間、信息等基本要素相互作用的過程，其中人是

第一要素，也是最重要、起主導(dǎo)和決定作用的要素，發(fā)揮人的主觀能動性是管理的核心問題。

（8）動力原理管理動力有物質(zhì)、精神、信息動力。

（9）競爭原理（10）效益原理

衛(wèi)生事業(yè)是國家和社會在防治疾病、保護(hù)和增進(jìn)居民健康方面所采取措施的綜合，也就是一些為人民健康或與人民健康有密切關(guān)系的組織和措施。

我國衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)。

衛(wèi)生事業(yè)的特點：

1、衛(wèi)生事業(yè)是增進(jìn)居民健康、防治疾病、提高民族質(zhì)量的服務(wù)性行業(yè)；

2、其服務(wù)對象是整體人群；

3、衛(wèi)生事業(yè)政策體現(xiàn)了社會和政府的責(zé)任；

4、衛(wèi)生服務(wù)的壟斷性—特有的特點。

影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的因素：社會制度、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)、管理水平、文化背景、人口狀況、科技發(fā)展水平、生態(tài)環(huán)境。

WHO把成人識字率，尤其是婦女識字率作為評價衛(wèi)生保健服務(wù)接受程度的一個衡量指標(biāo)。

聯(lián)合國對老齡化人口提出兩個標(biāo)準(zhǔn)：一個國家或地區(qū)60歲及60歲以上老年人超過總?cè)丝诘?0%或者65歲以上的老年人超過7%。

衛(wèi)生事業(yè)管理的目的：要在有限的衛(wèi)生資源條件下創(chuàng)造出最大的效益。

衛(wèi)生事業(yè)管理的內(nèi)容：衛(wèi)生政策、衛(wèi)生組織、衛(wèi)生計劃與評價、衛(wèi)生資源、衛(wèi)生服務(wù)體系。

衛(wèi)生事業(yè)管理常用的研究方法：實態(tài)性調(diào)查研究（現(xiàn)況研究）、實驗研究、分析研究及理論研究。

第二章

公共政策概念：國內(nèi)多數(shù)學(xué)者贊同的以“行為準(zhǔn)則”為中心內(nèi)容的界定。公共政策是政府為實現(xiàn)某一目標(biāo)而制定的策略，是引導(dǎo)個人和團(tuán)體的準(zhǔn)則，是管理部門保證社會或某一區(qū)域向正確方向發(fā)展的行動計劃和方案。

公共政策的研究對象：公共政策主體、客體、目標(biāo)、資源和形式。

公共政策主體包括參與公共政策制定、執(zhí)行、評估的個人、群體或組織，主要包括：官方?jīng)Q策者如立法機(jī)關(guān)、行政決策機(jī)關(guān)、行政執(zhí)法機(jī)關(guān)、法院；非官方?jīng)Q策者如政治黨派、利益集團(tuán)、公民個人、大眾傳媒、智囊團(tuán)等。

公共政策客體：一是公共政策的制定與實施所要改變的狀態(tài)，這種政策客體就是作為政策問題的社會公共問題；二是公共政策執(zhí)行中所要直接作用的對象（公共政策的目標(biāo)群體或目標(biāo)團(tuán)體）；三是公共政策所要解決的核心問題即人們之間的利益關(guān)系。

公共政策的形式：一是實現(xiàn)政策的手段，如措施、方法、技術(shù)等；二是政策的表現(xiàn)形式，如路線、方針、計劃等；三是政策的文字形式，如指示、決定、條例、章程等。

公共政策的特點：政治性、價值選擇性、層次性、階段性、功能多樣性、合法性、權(quán)威性（強(qiáng)制性）、普遍性（公共性）、穩(wěn)定性。（會根據(jù)一段話選擇是什么特點）

公共政策的主要功能：指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、控制、分配功能。

公共政策的導(dǎo)向功能主要體現(xiàn)在一是確立目標(biāo)，規(guī)范方向；二是教育指導(dǎo)，統(tǒng)一觀念。公共政策的類型：元政策、總政策、基本政策、具體政策。

元政策是制定政策的政策。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革、農(nóng)民的合作醫(yī)療屬于具體政策。

新中國的衛(wèi)生工作方針：面向工農(nóng)兵，預(yù)防為主，團(tuán)結(jié)中西醫(yī)，衛(wèi)生工作于群眾運動相結(jié)合。1996年12月《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》中明確指出，我國新時期的衛(wèi)生工作方針：以農(nóng)村為重點，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，依靠科技與教育，動員全社會參與，為人民健康服務(wù)，為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。這個指導(dǎo)方針的核心是為人民健康服務(wù)，為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。農(nóng)村衛(wèi)生、預(yù)防保健、發(fā)展中醫(yī)藥是我國衛(wèi)生工作的戰(zhàn)略重點。

從籌資形式上看，國際上較常見的醫(yī)療保障制度籌資方式主要有四種：自費醫(yī)療籌資、政府籌資、健康保健籌資和社區(qū)籌資。

英國是典型的政府籌資的國家。社會健康保險籌資以德國為代表，日本、韓國和臺灣地區(qū)也采取這種形式。私人保險籌資以美國為代表。儲蓄醫(yī)療保險籌資以新加坡為代表。

我國居民醫(yī)療保險費用負(fù)擔(dān)方式：公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療、農(nóng)村合作醫(yī)療、商業(yè)醫(yī)療保險、自費。江蘇鎮(zhèn)江和江西九江建立社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合的職工醫(yī)療保險制度改革試點。

1998年12月14日《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保健制度的決定》指出在全國范圍內(nèi)進(jìn)行城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革。

第三章

組織管理的內(nèi)容：目標(biāo)價值分系統(tǒng)、技術(shù)分系統(tǒng)、社會心理分系統(tǒng)、管理分系統(tǒng)、組織結(jié)構(gòu)分系統(tǒng)。目標(biāo)價值分系統(tǒng)是組織的靈魂，是組織（系統(tǒng)）存在的前提。

管理分系統(tǒng)的核心是組織領(lǐng)導(dǎo)者的管理行為和管理活動。

衛(wèi)生行政組織的表現(xiàn)形式是為了說明其組織的隸屬關(guān)系、職權(quán)范圍、機(jī)構(gòu)設(shè)置及人員編制。

衛(wèi)生行政組織的設(shè)置原則：法制化原則、完整統(tǒng)一原則、精干合理原則、職責(zé)權(quán)一致原則、管理寬度與層次優(yōu)化原則、協(xié)調(diào)一致原則、服務(wù)性原則、民主化原則。

管理寬度與管理層次成反比，與管理難度成正比。管理寬度要適當(dāng)，管理層次要簡化。

中國衛(wèi)生行政體制：中央---衛(wèi)生部、省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳（局）、地市衛(wèi)生局、縣區(qū)級衛(wèi)生局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道辦事處。

調(diào)整后國家衛(wèi)生部的主要職責(zé)p41

國家衛(wèi)生部的內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和職責(zé)p41-42 掌握各機(jī)構(gòu)職能。

愛國衛(wèi)生運動委員會是由國家機(jī)構(gòu)與人民團(tuán)體組成的一種特殊形式的政府組織，其常設(shè)機(jī)構(gòu)為愛衛(wèi)會辦公室，設(shè)在同級人民政府或衛(wèi)生行政部門內(nèi)，中央愛衛(wèi)會辦公設(shè)設(shè)子中央衛(wèi)生部內(nèi)。會區(qū)分衛(wèi)生專業(yè)組織與群眾性衛(wèi)生組織

衛(wèi)生專業(yè)組織分為：醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、血液及血液制品生產(chǎn)機(jī)構(gòu)、藥品檢驗機(jī)構(gòu)、基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅指各級各類醫(yī)院；婦幼保健機(jī)構(gòu)指婦幼保健院、兒童醫(yī)院、婦幼保健站（所），不包括計劃生育指導(dǎo)站；基層衛(wèi)生組織：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、廠礦門診部、街道衛(wèi)生院、個人診所、衛(wèi)生保健所、醫(yī)務(wù)室等；醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)包括中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國中醫(yī)研究院、中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院、衛(wèi)生部衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究所、衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所，后兩者是專門從事衛(wèi)生事業(yè)管理的。

第四章

計劃分類：按時間分：長期計劃（大于10年）、中期計劃（1-5年）、短期計劃（小于1年）按范圍分：全面工作計劃、專項工作計劃

按對執(zhí)行的約束力分：指令性計劃、指導(dǎo)性計劃

按職能分：程序、實體計劃、組織計劃、功能計劃

常見的衛(wèi)生計劃：衛(wèi)生項目計劃、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)計劃、衛(wèi)生發(fā)展計劃

制定計劃的基本原則：整體性原則、分類指導(dǎo)原則、前瞻性原則、科學(xué)化原則、滾動調(diào)節(jié)原則 制定衛(wèi)生計劃的原則：

1、與國家社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)原則

2、與社會主義市場經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)原則

3、公平與效率相兼顧的原則

4、均衡發(fā)展與突出重點向結(jié)合原則

5、成本與效果相統(tǒng)一原則

制定衛(wèi)生計劃的依據(jù)：

1、國內(nèi)外衛(wèi)生發(fā)展的理論、相關(guān)政策及衛(wèi)生發(fā)展趨勢

2、當(dāng)?shù)厣鐣?jīng)濟(jì)發(fā)展水平及發(fā)展規(guī)劃

3、當(dāng)?shù)厝嗣窠】禒顩r、衛(wèi)生服務(wù)水平及擁有的和現(xiàn)在的衛(wèi)生資源狀況

制定計劃的程序：形勢分析、確定目標(biāo)和指標(biāo)、制定策略和方案、確定實施具體措施、監(jiān)督和評價、編制活動預(yù)算、確定活動日程表

形勢分析的內(nèi)容：社會經(jīng)濟(jì)基本狀況、衛(wèi)生資源情況、衛(wèi)生服務(wù)狀況、人群健康狀況

形勢分析的基本思路：問題分析、需求分析和資源分析

需求種類：表達(dá)需求、標(biāo)準(zhǔn)需求（專家定義的需求）、認(rèn)識到的需求、相對的需求；

需求分析原則：公平、高危人群

明確目標(biāo)的內(nèi)涵：包括5W1H：p64

常見的衛(wèi)生指標(biāo)：衛(wèi)生政策指標(biāo)、衛(wèi)生資源指標(biāo)、衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)、人群健康指標(biāo)

活動時間圖（甘特圖）是最常用的活動日程表。

第四篇：衛(wèi)生事業(yè)管理心得體會

《衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)》

心 得 體 會

陳雨樟 1312230101 2013級預(yù)防1班

《衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)》學(xué)習(xí)心得

時光飛逝，學(xué)業(yè)近半。因選擇了預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè),所以學(xué)習(xí)了《衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)》。在醫(yī)院實習(xí)過的我，只知道醫(yī)院有自己的醫(yī)院管理系統(tǒng)，學(xué)過這門課程得以了解到，醫(yī)院管理是《衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)》的一部分。

還沒學(xué)習(xí)之前,我認(rèn)為這門課沒什么太大的用處,因為這門課程感覺十分抽象,不像如臨床課程那樣的形象。當(dāng)我真正接觸到《衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)》這門課程的時候，我才發(fā)現(xiàn)，原來衛(wèi)生管理應(yīng)用的領(lǐng)域不僅僅是醫(yī)院，還有社區(qū)醫(yī)療，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療等等，對于現(xiàn)代衛(wèi)生事業(yè)，科學(xué)技術(shù)與管理是現(xiàn)代文明和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的兩大支柱，對于我國的現(xiàn)代化建設(shè)，管理必須先行，運用管理知識，提高管理水平。衛(wèi)生管理工作是管理工作中的重中之重，隨著醫(yī)學(xué)教育的改革與發(fā)展，高等醫(yī)學(xué)人才不僅要具備臨床醫(yī)學(xué)知識，還必須加強(qiáng)人文社會科學(xué)知識的學(xué)習(xí)，才能形成更全面的知識結(jié)構(gòu)，提高綜合素質(zhì)。衛(wèi)生管理學(xué)借助管理科學(xué)的理論知識和方法，對衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)行研究和分析，揭示衛(wèi)生管理活動的規(guī)律，指導(dǎo)衛(wèi)生實踐工作?！缎l(wèi)生管理學(xué)》本著“少而精的原則”，根據(jù)我國衛(wèi)生工作的管理實際，衛(wèi)生改革和發(fā)展的需要，指導(dǎo)我們在醫(yī)學(xué)衛(wèi)生領(lǐng)域做好管理工作。

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，我國擁有新時期衛(wèi)生工作方針。以農(nóng)村為重點，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，依靠科技與教育，動員全社會參與，為人民健康服務(wù)，為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。從公共政策的基本理論看，對我國的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展具有指導(dǎo)功能、規(guī)范導(dǎo)向功能、協(xié)調(diào)功能、控制功能和分配功能。

衛(wèi)生事業(yè)管理都與人們的生活息息相關(guān)，是公共管理中的一部分，是政府為履行公共事務(wù)管理職能，在防治疾病、保護(hù)和增進(jìn)人們健康方面所采取的措施的綜合，包括制定衛(wèi)生政策、籌集和分配資源、建立衛(wèi)生服務(wù)組織、健全衛(wèi)生保障制度、提供基本醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)、協(xié)調(diào)社會各方在內(nèi)的一系列管理活動。所對應(yīng)的學(xué)科即“衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)”，又簡稱為“衛(wèi)生管理學(xué)”。1997年頒布的《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》對我國的衛(wèi)生事業(yè)做了明確的定性：“我國衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)?！?/p>

醫(yī)療衛(wèi)生保障制度是國家干預(yù)收入分配和協(xié)調(diào)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重要手段,對維護(hù)社會安定、保證經(jīng)濟(jì)發(fā)展具有十分重要的作用。改革開放后,我國在擺脫了“政治決定一切”的思維定勢后,又陷入了“市場萬能論”的泥潭。商業(yè)化、市場化走向的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)的公平性明顯下降和衛(wèi)生投入的宏觀效率低下,原因在于對醫(yī)療衛(wèi)生保障的特殊性缺乏認(rèn)識、醫(yī)療衛(wèi)生保障的理念缺失和醫(yī)療衛(wèi)生保障制度設(shè)計注重短期效應(yīng)。由于醫(yī)療衛(wèi)生市場不具備完全競爭的市場條件,存在著諸多市場失靈現(xiàn)象。因此學(xué)好《衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)》不僅對我們以后走向工作崗位工作時有重要的指導(dǎo)意義，還對我們個人了解醫(yī)療衛(wèi)生各種政策有極大的幫助。單就醫(yī)療保障制度一章節(jié)來說，醫(yī)療保障制度是指國家和社會團(tuán)體對勞動者或公民因疾病或其他自然事件及突發(fā)事件造成身體與健康損害時對其提供醫(yī)療服務(wù)或隊期間發(fā)生的醫(yī)療費用損失給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償而實施的各種制度的總和。說到醫(yī)療保障制度，我曾羨慕朝鮮和英國等國的全免醫(yī)療保障制度。學(xué)習(xí)后才真正發(fā)現(xiàn)，全免醫(yī)療的背后實際上則是漏洞百出，千瘡百孔。而我國醫(yī)療保障體系具有中國特色，包括基本醫(yī)療保險制度，補(bǔ)充醫(yī)療保險制度以及社會醫(yī)療救助制度。其中基本醫(yī)療保險制度分為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療。各種基本醫(yī)保制度都是由三方共同支付醫(yī)療費用，雖然三方有所不同。

即使在此醫(yī)療體系下，各種“看病難，看病貴”以及浪費醫(yī)療資源的情況常有發(fā)生；醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展以及各種慢性病的大量年輕化，增長各個家庭在醫(yī)療衛(wèi)生方面的支出，醫(yī)改仍然是我國衛(wèi)生事業(yè)管理發(fā)展的重中之重，衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入，對衛(wèi)生事業(yè)管理提出了更高的要求，迫切需要加強(qiáng)衛(wèi)生管理隊伍的建設(shè)，提高衛(wèi)生事業(yè)管理水平。更揭示了《衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)》的在未來工作中的重要性。

評價：兩位老師的知識功底十分扎實,教學(xué)經(jīng)驗豐富, 在上課是能很好的活躍課堂氣氛，充分調(diào)動同學(xué)們的積極性，而且能用多種教學(xué)手段讓同學(xué)們廣開思路，認(rèn)真思考，同時也能理論聯(lián)系實際，注重用實踐來檢驗所學(xué)到的理論，運用自己的廣泛涉獵向我們闡明了《衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)》這本書的基礎(chǔ)知識及社會應(yīng)用，使我們在以后在就業(yè)中有更加堅實的理論基礎(chǔ)和靈活的管理方法應(yīng)用。

陳雨樟 2015年12月16日

第五篇：衛(wèi)生事業(yè)管理習(xí)題

一、選擇題

1、從特定任務(wù)的角度劃分，醫(yī)院可分為以下類型（B）

A城市醫(yī)院B軍隊醫(yī)院C綜合醫(yī)院D康復(fù)醫(yī)院

2、醫(yī)院組織類型中最早最簡單的一種是（A）

A直線組織B矩陣組織C其他復(fù)合組織類型D直線參謀組織

3、醫(yī)院管理學(xué)科體系建立是在（B）

A．20世紀(jì)20年代左右 B．20世紀(jì)30年代左右

C.20世紀(jì)40年代左右D．20世紀(jì)50年代左右

二、填空題

1、醫(yī)院的基本條件包含硬件設(shè)施、______軟件設(shè)施____。

2、我國目前按照醫(yī)院的功能將其劃分為一定級別和等次的標(biāo)準(zhǔn)化管理，即_____醫(yī)院分級管理_____。

3、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式為_____生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式_____。

4、在一定地域范圍內(nèi)，根據(jù)人群衛(wèi)生服務(wù)需求等因素，統(tǒng)籌規(guī)劃，提高效率，合理配置衛(wèi)生資源，制定的衛(wèi)生發(fā)展的目標(biāo)和模式，即__規(guī)劃區(qū)域衛(wèi)生________

5、醫(yī)院管理職能包括計劃、組織、決策、協(xié)調(diào)、___控制_______。

6、我國的醫(yī)院可以分為_______三___個級別。

三、判斷題

1、醫(yī)院的功能是以醫(yī)療工作為中心，包含醫(yī)療、教育、科研、預(yù)防和社區(qū)衛(wèi)生保健服務(wù)。（對）

2、崗前教育的對象除了剛畢業(yè)的醫(yī)、藥、護(hù)、技人員外，還包括醫(yī)院各部門中工作變動、職稱變動的各級人員和即將走上各部門、科室領(lǐng)導(dǎo)工作崗位的人員。（對）

3、醫(yī)院的發(fā)展逐漸從醫(yī)療型向醫(yī)療、預(yù)防、保健型轉(zhuǎn)化。（對）

4、醫(yī)院在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的需要范圍以外，只要條件較好，經(jīng)過申請，可以跳級。（錯

5、現(xiàn)代化的管理體制與運行機(jī)制和職業(yè)化的管理隊伍是醫(yī)院管理現(xiàn)代化的前提條件。（對）

6、醫(yī)院管理向職業(yè)化、科學(xué)化、系統(tǒng)化、信息化發(fā)展。（對）