第一篇：衛(wèi)生事業(yè)管理考試總結(jié)

衛(wèi)生事業(yè)管理學的學科特點：綜合性、理論性、實踐性均很強，是一門多學科理論、方法和知識相交叉的應用性學科。我國衛(wèi)生事業(yè)取得的成就：①人民健康水平不斷提高②基本建立起遍及城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系③初步建立了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度④重大傳染病防治取得了明顯進展⑤婦女兒童衛(wèi)生保健水平進一步提高。面臨的問題：①公共衛(wèi)生體系不健全②應對突發(fā)的公共衛(wèi)生事件機制不完善③醫(yī)療服務體系不適應群眾的健康需求，看病難看病貴的問題突出④醫(yī)療衛(wèi)生管理體制與人民健康需求不適應。

衛(wèi)生事業(yè)管理學的發(fā)展史：①我國衛(wèi)生事業(yè)管理學的初創(chuàng)時期②停頓時期③發(fā)展時期。訪談法的特點：應用廣泛且徹底、通常以個人敘述為基礎、訪談法與觀察法常結(jié)合使用 文獻分析法的特點：沒有時空限制、只收集分析已存在的資料和信息、獲取資料無需大量人力財力的消耗

應用觀察法遵循的原則：客觀性原則、全面性原則、深入性原則、持久性原則、遵守法律和道德的原則

訪談法的原則：對所調(diào)查內(nèi)容應采取中性態(tài)度；調(diào)查主題明確，能吸引回答者的關(guān)注，有效防止拒絕回答狀況出現(xiàn)；調(diào)查人員態(tài)度端正、和藹、舉止大方，切忌以審問方式進行提問；訪談對象擁有調(diào)查相關(guān)信息并愿意提供 SWOT分析法：優(yōu)勢（strength）、劣勢（weakness）、機會（opportunity）、威脅（threats）。SW是內(nèi)部因素，OT是外部因素。SWOT分析方法主要步驟：1運用各種調(diào)查研究方法分析目前環(huán)境因素2將各種因素按一定排序方式構(gòu)造SWOT矩陣3制定相應的行動計劃

SWOT分析結(jié)果意義：1內(nèi)部外部條件都好，宜大力發(fā)展，屬于增長型戰(zhàn)略；2外部條件好內(nèi)部條件有問題，屬扭轉(zhuǎn)型戰(zhàn)略，把握有利機遇、調(diào)整發(fā)展方向；3內(nèi)外均不好，屬防御型戰(zhàn)略，不能進攻，也無力扭轉(zhuǎn)；4內(nèi)部資源豐富外部有風險，多元經(jīng)營戰(zhàn)略，應分散風險實施多元戰(zhàn)略。

利益相關(guān)者分析法：利益的界定是邏輯前提。估計利益相關(guān)者期望的重要性：1每個利益相關(guān)團體的期望對衛(wèi)生事業(yè)的重要性如何2他們是否有方法使政府部門重視其期望3利益相關(guān)者的期望對未來戰(zhàn)略可能的影響。我區(qū) “四位一體”：醫(yī)療、疾控、保健、計生。

衛(wèi)生系統(tǒng)績效評價體系指標：健康狀況、衛(wèi)生系統(tǒng)反應性、籌資公平性。衛(wèi)生系統(tǒng)反應性的構(gòu)成：尊嚴、自主性、保密性、及時關(guān)注、社會支持、基本設施質(zhì)量、選擇性。衛(wèi)生系統(tǒng)的職能：監(jiān)督管理、籌資、服務提供、資源籌措。衡量衛(wèi)生籌資公平性的標準：①看政府補貼如何分配和使用②看衛(wèi)生服務項目或保險覆蓋了哪些人③看疾病風險是如何分擔的。了解在《2000年世界衛(wèi)生報告》中我國的各種指標排位（p235）

初級衛(wèi)生保健策略的內(nèi)容：增進健康、預防疾病、醫(yī)治病傷、康復服務。特點：（p279）社會性、群眾性、艱巨性、長期性?！吨袊鴭D女發(fā)展綱要（2001-2010年）》在“婦女與健康”領域的主要目標：①婦女在整個生命周期享有衛(wèi)生保健服務，提高婦女的預期壽命。②提高婦女生殖健康水平③保障婦女享有計劃生育的權(quán)利④流動人口中的婦女享有與戶籍所在地婦女同等的衛(wèi)生保健服務⑤將婦女艾滋病病毒感染率控制在較低水平⑥提高婦女的健身意識，增強婦女身體素質(zhì)。《中國兒童發(fā)展綱要（2001-2010年）》中2010年我國兒童發(fā)展的總目標：堅持“兒童優(yōu)先”原則，保障兒童生存、發(fā)展、受保護和參與的權(quán)利，提高兒童整體素質(zhì)，促進兒童身心健康發(fā)展。

了解“新醫(yī)改”之“四梁”：①全面加強公共衛(wèi)生服務體系建設②進一步完善醫(yī)療服務體系③加快建設醫(yī)療保障體系④建立健全藥品供應保障體系

八柱”：①建立協(xié)調(diào)統(tǒng)一的醫(yī)藥衛(wèi)生管理體系②建立高效規(guī)范的醫(yī)藥衛(wèi)生機構(gòu)運行機制③建立政府主導的多元衛(wèi)生投入機制④建立科學合理的醫(yī)藥價格形成機制⑤建立嚴格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管機制⑥建立可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新機制和人才保障機制⑦建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)⑧建立健全醫(yī)藥衛(wèi)生法律制度。2009年~2011年三年間“新醫(yī)改”五項改革重點：①加快推進基本醫(yī)療保障制度建設②健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系③初步建立國家基本藥物制度④促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化⑤推進公立醫(yī)院改革。

衛(wèi)生事業(yè)：是指為增進人民健康所采取的組織體系、系統(tǒng)活動和社會措施的總和，這些組織和活動以追求社會效益為目的，由政府領導并提供必要的經(jīng)費補助。

衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)：具有公益性，政府要實行一定的福利政策。特點：①政府在衛(wèi)生事業(yè)中發(fā)揮主導作用②衛(wèi)生事業(yè)以增進和維護人民健康為目的③衛(wèi)生事業(yè)服務全體人民④衛(wèi)生事業(yè)的系統(tǒng)性和復雜性

衛(wèi)生事業(yè)管理：指政府、衛(wèi)生行政部門及有關(guān)行政部門根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)的規(guī)律和特點，將衛(wèi)生資源優(yōu)化配置及時合理的提供給全體人民，并對維護和增進人民健康的組織體系、系統(tǒng)活動和社會措施進行管理。方式：①計劃方式②法律方式③經(jīng)濟④行政⑤項目

新時期我國衛(wèi)生工作的方針：以農(nóng)村為重點，預防為主，中西醫(yī)并重，依靠科技與教育，動員全社會參與，為人民健康服務，為社會主義現(xiàn)代化服務。

衛(wèi)生事業(yè)管理學：是研究衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律的學科，研究其理論和方法，研究與國情相適應的衛(wèi)生政策，及與政策相適應的組織管理和工作方法，及世界各國衛(wèi)生事業(yè)管理的經(jīng)驗。是保證和推動衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的學科。

衛(wèi)生事業(yè)管理學的意義：總結(jié)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展規(guī)律，制定適宜的衛(wèi)生政策，推動衛(wèi)生機構(gòu)的改革，建立新的管理體制、運行機制等方面發(fā)揮越來越重要的作用。它涉及到我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略問題和一切具體工作，是本專業(yè)的骨干課程。

管理：是指在特定環(huán)境下，通過計劃、組織、控制、激勵和領導等活動，協(xié)調(diào)人力物力財力和信息等資源，以期更好的實現(xiàn)組織目標的過程。管理的五大職能：計劃與決策、組織與人員配備、控制與協(xié)調(diào)、溝通、激勵與領導。（p36）

定性研究方法：它是依賴于研究者個人的直覺和哲學的思辨思想，根據(jù)主觀經(jīng)驗判斷，提出看法，最終用演繹的方法對自己的設想進行驗證的社會學研究方法，強調(diào)一種對宏觀把握與哲學思辨的觀念。定量研究方法：就是運用概率論以及統(tǒng)計學原理對社會中的一些現(xiàn)象的數(shù)量特征，數(shù)量關(guān)系和事物發(fā)展過程中的數(shù)量變化等方面進行研究。

定性方法分類及特點：觀察法、訪談法、專題小組討論、選題小組討論、文獻分析、德爾菲法。定量方法的分類及特點：投入產(chǎn)出分析預測法、關(guān)鍵路徑/臨床路徑、衛(wèi)生事業(yè)的督導與評估。（熟悉在運用這些方法時，所需密切注意的問題。了解新方法以及未來新進展與新發(fā)展的趨勢）

定性與定量的區(qū)別：研究模式：自然模式/科學模式；邏輯基礎：歸納推理/演繹推理；資料收集：觀察、訪談等/量表、問卷、調(diào)查等；資料分析：文字描述/統(tǒng)計分析；研究方式：實地研究/實驗、調(diào)查研究；研究特性：主觀研究/客觀研究

我國衛(wèi)生行政組織構(gòu)成：衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、地區(qū)衛(wèi)生局、縣衛(wèi)生局。

衛(wèi)生服務組織的構(gòu)成：醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)、婦幼保健機構(gòu)、健康教育機構(gòu)、衛(wèi)生信息機構(gòu)

公共衛(wèi)生包含的衛(wèi)生服務內(nèi)容：計劃免疫、傳染病控制、婦幼保健、職業(yè)衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、健康教育在內(nèi)的典型的公共產(chǎn)品，應由政府向全體社會成員免費提供。熟悉衛(wèi)生組織體系的特點：專業(yè)協(xié)作的綜合性特點，越往高層分工越細；越往底層綜合越強。農(nóng)村“三級衛(wèi)生保健網(wǎng)”：縣醫(yī)院、衛(wèi)生防疫站、幼保健院等單位是中心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐，村、組衛(wèi)生室為基礎的三級結(jié)構(gòu)。服務面覆蓋占中國人口80％的農(nóng)村地區(qū)。WHO相關(guān)知識：1948年4月7日成立，總部設在瑞士日內(nèi)瓦，“世界衛(wèi)生日”是每年的4月7日。宗旨：使全世界人民獲得盡可能高水平的健康。共有191個正式成員和2個準成員。我國醫(yī)療保險的種類：城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、衛(wèi)生人力資源的分類：醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的管理人員、醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的專業(yè)技術(shù)人員、衛(wèi)生系統(tǒng)的技能工勤人員。

人力資產(chǎn)衡量：①健康②經(jīng)驗③知識④技能⑤忠誠

評價一個國家衛(wèi)生人力狀況的幾個指標：每千人口衛(wèi)技人員比、每千人口醫(yī)生比、每千人口護士比、醫(yī)護比例等。

績效評價：就是運用數(shù)理統(tǒng)計和運籌學方法，采用特定的指標體系，對照同意的標準，按照一定的程序，通過定量定性對比，對企業(yè)或組織一定經(jīng)營時期內(nèi)的經(jīng)營效益和經(jīng)營者的業(yè)績做出客觀、公正和準確的綜合評判。

衛(wèi)生系統(tǒng)：是指所有致力于產(chǎn)生衛(wèi)生行動的組織、機構(gòu)和資源。

衛(wèi)生系統(tǒng)績效：指一個國家的衛(wèi)生系統(tǒng)對于自己有責任承擔的衛(wèi)生系統(tǒng)總體目標的實現(xiàn)程度。

WHO在1977年第30屆世界衛(wèi)生大會上首次提出“2000年人人享有衛(wèi)生保健。疾病控制管理：是指一個國家和地區(qū)通過法律法規(guī)和相關(guān)政策組織衛(wèi)生資源，對影響人群健康的重大疾病采取有效措施，消除或減少其對居民健康的影響，提高人群健康水平的過程。婦幼衛(wèi)生工作方針：必須堅持以保健為中心，以保障生殖健康為目的，保健與臨床結(jié)合，面向群體，面向基層和預防為主。婦幼衛(wèi)生工作內(nèi)容：婦女保健、兒童保健、婚前保健、生殖健康、健康教育和健康促進。各級婦幼保健機構(gòu)的性質(zhì)：具有公共衛(wèi)生性質(zhì)的公益性事業(yè)單位，是為婦女兒童提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務的專業(yè)機構(gòu)。

藥品監(jiān)督管理：是國家藥品監(jiān)督管理部門為保證藥品質(zhì)量、保障人體用藥安全有效、維護人民身體健康，根據(jù)國家的法律法規(guī)政策，對藥品的研發(fā)、生產(chǎn)、銷售、使用、價格、廣告等各個環(huán)節(jié)的全過程的監(jiān)督管理。

第二篇：衛(wèi)生事業(yè)管理考試重點總結(jié)

第一講 衛(wèi)生事業(yè)管理緒論

? 衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)：政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)。

? 衛(wèi)生事業(yè)管理的內(nèi)容：優(yōu)化衛(wèi)生政策、合理配置衛(wèi)生資源、科學編制和實施衛(wèi)生計劃、提升衛(wèi)生系統(tǒng)功能

? 50年代的四大方針：面向工農(nóng)兵、預防為主、團結(jié)中西醫(yī)、衛(wèi)生工作與群眾運動相結(jié)合? 新時期的衛(wèi)生方針：以農(nóng)村為重點、預防為主、中西醫(yī)并重、依靠科技與教育、動員全社會參與、為人民健康服務，為社會主義現(xiàn)代化建設服務 第二講 衛(wèi)生組織體系

? 健康組織體系：健康行政、健康服務、健康第三方組織

? 衛(wèi)生組織體系構(gòu)成：衛(wèi)生服務組織、衛(wèi)生行政組織、衛(wèi)生第三方組織

? 衛(wèi)生部的職能：（宏觀管理和業(yè)務指導）推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、制定衛(wèi)生

政策和衛(wèi)生規(guī)劃、制定衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生人力標準、管理監(jiān)督衛(wèi)生公共事務 ? 衛(wèi)生部職能部門：辦公廳、人事司、規(guī)劃財務司、衛(wèi)生政策法規(guī)司、衛(wèi)生應

急辦公室（突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮中心）、疾病預防控制局（全國愛國衛(wèi)生運動委員會辦公室）、農(nóng)村衛(wèi)生管理司、婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司、醫(yī)政司、醫(yī)療服務監(jiān)管司、食品安全綜合協(xié)調(diào)與衛(wèi)生監(jiān)督局、藥物政策與基本藥物制度司、科教司、國際合作司、保健局

? 衛(wèi)生服務組織體系構(gòu)成：醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)、婦幼保健機構(gòu)、健

康教育機構(gòu)、衛(wèi)生信息機構(gòu)

? 衛(wèi)生服務組織體系分級：城市：綜合性衛(wèi)生機構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)兩級；

農(nóng)村：縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生保健網(wǎng)：縣醫(yī)院、縣疾控中心、縣婦幼保健院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，村衛(wèi)生室

? 衛(wèi)生第三方組織：學會：中華醫(yī)學會、中華預防醫(yī)學會、中華全國中醫(yī)學會、中華護理學會；協(xié)會：中國醫(yī)院協(xié)會、中國醫(yī)師協(xié)會

? 建立四項基本衛(wèi)生制度：覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度、覆蓋城鄉(xiāng)居民的不同形式的醫(yī)療保險制度、國家基本藥物制度、科學規(guī)范的公益性醫(yī)院管理制度

第三講 健康保障制度

? 醫(yī)療保障制度分類：基本醫(yī)療保險、補充醫(yī)療保障制度、商業(yè)性醫(yī)療保險、醫(yī)療救助、農(nóng)村醫(yī)療保障

? 健康保障制度的基本模式：政府醫(yī)療保險（英）、社會醫(yī)療保險（德）、商

業(yè)醫(yī)療保險（美）、儲蓄醫(yī)療保險（新加坡）、拓展的其他保險模式

? 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度原則 ：自愿參加，多方籌資；以收定支，保障適度；

先行試點，逐步推廣

第四講 衛(wèi)生政策分析

? 衛(wèi)生政策含義：WHO的定義：改善社會衛(wèi)生狀況的目標，這些目標中的重點，以及實現(xiàn)這些重點目標的主要途徑。我們認為：政府為保障人民健康而制定并實施的用以規(guī)范政府、公民和醫(yī)院等社會組織的目標、行動指南、策略與措施的總和。

? 衛(wèi)生政策分析的模式：完全理性決策模式、有限理性決策模式、漸進決策模

式、循證決策模式

? 衛(wèi)生政策分析的主要內(nèi)容：衛(wèi)生政策的問題確認、衛(wèi)生政策的方案研制、衛(wèi)

生政策方案可行性論證、研究衛(wèi)生政策的執(zhí)行、研究衛(wèi)生政策的評價、研究衛(wèi)生政策分析中所應用的方法和技術(shù)

? 政策的兩個規(guī)律：政策損益補償規(guī)律（指在一項政策中 受到損害的利益，應

由其他政策予以相應補償，以保持社會利益關(guān)系的平衡）、政策效力遞減規(guī)律（任何政策都會遵循效力低效期、效力增長期和效力遞減期三個階段,進而正效力向負效力轉(zhuǎn)化的政策效力規(guī)律）

? 新醫(yī)改的五項改革：加快推進基本醫(yī)療保障制度建設、初步建立國家基本藥

物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化、推進公立醫(yī)院改革

第五講 衛(wèi)生系統(tǒng)績效評價

? 3E和4E評價法：經(jīng)濟性（Economy）、效率性（Efficiency）和效果性

（Effectiveness），以及公平性（Equity）

? 績效評價的指標設定（SMART原則）：S(Specific)具體明確的、M(Measurable)

能夠衡量的、A(Attainable)可以達到的、R(Relevant)平衡關(guān)聯(lián)的、T

(Time-bound)設定期限的? 績效評價的精確性：信度（績效評價的可靠性或一致性）、效度（績效評價的有效性或正確性）

? 衛(wèi)生系統(tǒng)三大目標：健康、反應性、籌資

? 衛(wèi)生系統(tǒng)四項功能：服務提供、資源籌措、籌資、監(jiān)督管理

? 健康狀況指標：減壽人年數(shù)（PYLL）、無殘疾期望壽命（LEFD）、健康期望壽

命（ALE）、傷殘調(diào)整壽命年（DALY）、傷殘調(diào)整期望壽命（DALE）? DALE的應用意義：

1.對不同人群健康狀況進行比較，評價不同國家衛(wèi)生系統(tǒng)績效。

2.確定重點人群和重點防治疾病，為衛(wèi)生決策提供政策性支持。

3.衡量人群健康水平的公平性。

4.提供測量非死亡性健康狀況的有效方法，可引起人們對非死亡性健康狀況的關(guān)注。

? 衛(wèi)生系統(tǒng)反應性的構(gòu)成（2類7方面）：對人的尊重(尊嚴、私密性、自主性)、以服務對象為中心（及時關(guān)注、社會支持網(wǎng)絡、基本設施質(zhì)量、就醫(yī)選擇性）

? 衡量衛(wèi)生籌資的公平性：政府補貼的分配和使用、衛(wèi)生服務項目覆蓋范圍、疾病風險的分擔

? 評價衛(wèi)生系統(tǒng)績效：衛(wèi)生系統(tǒng)質(zhì)量（健康水平+反應程度）、衛(wèi)生系統(tǒng)公平（健

康、反應性和籌資的分布）、衛(wèi)生系統(tǒng)績效（資源與達到目標的聯(lián)系）第六講 衛(wèi)生改革與發(fā)展

? 改革措施：私有部門的作用、權(quán)力的下放、籌資與提供醫(yī)療保健職能的分離、引進新的籌資模式等

? 衛(wèi)生部門改革：包括兩部分的改革，衛(wèi)生政策；構(gòu)成并實施衛(wèi)生政策的組織

機構(gòu)、系統(tǒng)與文化

? 衛(wèi)生部門改革核心目標是改善衛(wèi)生服務的可及性、公平性、質(zhì)量、效率及可

持續(xù)性

? 推進衛(wèi)生改革的動力：1.人們對衛(wèi)生保健的期望值提高,需求增加2.衛(wèi)生保健

費用的增長3.支付能力有限4.對傳統(tǒng)體制的懷疑論5.衛(wèi)生服務體系的官僚化

6.衛(wèi)生服務的公平與效率問題7.對行醫(yī)行為的新認識

? 衛(wèi)生改革的核心目標：改善人民健康、提供經(jīng)濟風險保護、提高公眾滿意度 ? 阿拉木圖宣言（PHC的五項原則）：公平分配資源、社區(qū)參與決策、注重預防

性和促進健康的衛(wèi)生服務、適宜的技術(shù)、多部門合作途徑

? 醫(yī)療改革過程中面臨的主要問題：醫(yī)療服務的公平性下降；群眾“看病難、看病貴” 問題目益嚴重；醫(yī)療衛(wèi)生服務和衛(wèi)生投入績效低下；衛(wèi)生資源布局與結(jié)構(gòu)不合理，資源浪費與短缺現(xiàn)象并存

? 公立醫(yī)院改革試點九項主要內(nèi)容：完善公立醫(yī)院服務體系、改革公立醫(yī)院管

理體制、改革公立醫(yī)院法人治理機制、改革公立醫(yī)院內(nèi)部運行機制、改革公立醫(yī)院補償機制、加強公立醫(yī)院管理、改革公立醫(yī)院監(jiān)管機制、建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度、加快推進多元化辦醫(yī)格局

? 衛(wèi)生改革的步驟：確定問題、分析問題產(chǎn)生原因、政策開發(fā)、作出政治抉擇、實施改革、評價改革效果

第七講 衛(wèi)生信息系統(tǒng)

? 信息的生命周期：從產(chǎn)生到消亡，經(jīng)歷需求、獲得、服務、退出四個階段。? 信息的質(zhì)量：準確性、及時性、保密性（獨享性）、適用性

? 衛(wèi)生信息系統(tǒng)結(jié)構(gòu)：資源（人員、硬件、軟件、資金）；制度（組織的章程）? 常規(guī)數(shù)據(jù)收集方法：衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)據(jù)收集、社區(qū)數(shù)據(jù)收集、人口登記系統(tǒng) ? 非常規(guī)數(shù)據(jù)收集方法：快速評價方法（定性研究方法）（現(xiàn)場觀察、個別訪

談、焦點小組討論）；調(diào)查（家庭調(diào)查、診所出口調(diào)查）

? 衛(wèi)生系統(tǒng)管理功能：保健對象管理功能（服務對象管理功能）、衛(wèi)生保健管

理功能（衛(wèi)生服務管理功能）、衛(wèi)生行政管理功能、基本公共衛(wèi)生管理功能 第八講 社區(qū)衛(wèi)生服務

? 社區(qū)衛(wèi)生服務：以全科醫(yī)生為主要衛(wèi)生人力、以社區(qū)為導向的一種基本的衛(wèi)

生服務

? 全科醫(yī)療：以個人為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍的連續(xù)性、綜合性、協(xié)

調(diào)性、人性化的服務

? 社區(qū)衛(wèi)生服務的特征：

1、基層衛(wèi)生保健

2、人格化照顧

3、綜合性照顧

4、連

續(xù)性照顧

5、協(xié)調(diào)性服務

6、可及性服務

7、以家庭為單位的照顧

8、以社區(qū)為基礎的服務

9、以健康為中心的服務

10、以預防為導向的服務

11、團隊合作的方式

? 社區(qū)衛(wèi)生服務的內(nèi)容：健康教育、醫(yī)療、預防、康復、保健、計劃生育技術(shù)

服務

? 社區(qū)衛(wèi)生服務中心用房400㎡，社區(qū)衛(wèi)生服務站用房60㎡

第九講 醫(yī)政管理

? 醫(yī)政管理的性質(zhì)：強制性、公益性、人道性、時效性

? 醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)準入管理內(nèi)容：醫(yī)療機構(gòu)準入管理、醫(yī)療衛(wèi)生人員準入管理、醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)準入管理、大型醫(yī)療設備準入管理、醫(yī)療機構(gòu)藥品準入管理 ? 醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員準入管理：醫(yī)師準入管理（包括四類：臨床、口腔、公共

衛(wèi)生和中醫(yī)師，兩級：執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）；護士準入管理（執(zhí)業(yè)資格考試，每年一次，護士注冊有效期為兩年）

? 醫(yī)療服務質(zhì)量管理：結(jié)構(gòu)質(zhì)量（基礎質(zhì)量）；過程質(zhì)量（環(huán)節(jié)質(zhì)量）；結(jié)果

質(zhì)量（終末質(zhì)量）

? 醫(yī)院感染：住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。

? 急救醫(yī)療的組織模式：指揮調(diào)度型（廣州）—急救中心負責指揮調(diào)度各醫(yī)院；

依托型（重慶）—依托于較大醫(yī)院的急救中心；院前急救型（上海）—急救中心及分站（院前急救）和協(xié)作醫(yī)院；院前急救＋院內(nèi)急救型

? 血液管理：無償獻血制度、采供血機構(gòu)準入管理、臨床用血管理、單采原料

血漿管理

? 醫(yī)療事故構(gòu)成要件：行為主體是醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務人員；必須有違法行為；必

須有損害后果；違法行為與不良后果必須有因果關(guān)系；主觀上必須有過失：疏忽大意過失和過于自信過失

? 醫(yī)療事故的鑒定：醫(yī)學會負責、成立專家?guī)臁⑨t(yī)學會組織專家鑒定組進行、鑒定程序

? 醫(yī)療事故的處理：醫(yī)患雙方協(xié)商解決；衛(wèi)生行政部門調(diào)解解決；向法院提出

訴訟解決

? 醫(yī)療事故分級：一級：造成患者死亡、重度殘疾；二級：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙；三級：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙；四級：造成患者明顯人身損傷的其他后果

第十講 藥品監(jiān)督管理

? 藥品的分類：現(xiàn)代藥與傳統(tǒng)藥；新藥和仿制藥；生物制品與新生物制品；處

方藥與非處方藥；特殊管理的藥品

? 藥品監(jiān)督管理的重要性：保證藥品質(zhì)量安全有效；保證藥品使用的合理性；

保證藥品資源的優(yōu)化配置；保證藥品市場的法制化、科學化

? 我國藥品監(jiān)督管理的原則（以社會效益為最高準則）：質(zhì)量第一的原則、法

制化與科學化高度統(tǒng)一的原則、專業(yè)監(jiān)督管理與群眾性的監(jiān)督管理相結(jié)合的原則

? 評價藥品質(zhì)量：真實性、純度、品質(zhì)優(yōu)良度

? 我國OTC藥物的遴選原則：應用安全、療效確切、質(zhì)量穩(wěn)定、應用方便 第十一講 衛(wèi)生服務規(guī)劃

? 規(guī)劃：是一種規(guī)范化或法律化的文件，是達到某個特定的目的、目標的藍圖。? 衛(wèi)生服務規(guī)劃工作的原則：協(xié)調(diào)發(fā)展的原則、可持續(xù)發(fā)展的原則、系統(tǒng)性原

則、整體性原則

? 衛(wèi)生服務規(guī)劃步驟：背景分析、擬定目標、修正目標、制定戰(zhàn)略、實施戰(zhàn)略、監(jiān)測評估

第十二講 疾病控制管理

? 疾病管理過程：

1、確定疾病管理病種

2、確定干預受益的目標人群

3、強調(diào)

預防和有效治療

4、測量結(jié)果

? 三級預防：一級無病預防，二級有病早發(fā)現(xiàn)、早治療，三級治病防殘 ? 健康管理的三大環(huán)節(jié)：健康檢測、健康評估、健康干預

? 傳染病管理的范圍：(1)甲類傳染?。菏笠?、霍亂。(2)乙類傳染?。簜魅拘?/p>

非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。(3)丙類傳染?。毫餍行愿忻啊⒘餍行匀傺?、風疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。? 報告時限。

責任報告單位和責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡報告；未實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于2小時內(nèi)以最快的通

訊方式（電話、傳真）向當?shù)乜h級疾病預防控制機構(gòu)報告，并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。

對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡報告；未實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于24小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。

縣級疾病預防控制機構(gòu)收到無網(wǎng)絡直報條件責任報告單位報送的傳染病報告卡后，應于2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡直報。

? 突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情現(xiàn)場調(diào)查應包括以下工作內(nèi)容：

（一）流行

病學個案調(diào)查、密切接觸者追蹤調(diào)查和傳染病發(fā)病原因、發(fā)病情況、疾病流行的可能因素等調(diào)查；

（二）相關(guān)標本或樣品的采樣、技術(shù)分析、檢驗；

（三）突發(fā)公共衛(wèi)生事件的確證；

（四）衛(wèi)生監(jiān)測，包括生活資源受污染范圍和嚴重程度，必要時應在突發(fā)事件發(fā)生地及相鄰省市同時進行。

? 突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情發(fā)布內(nèi)容包括：

（一）突發(fā)公共衛(wèi)生事件和

傳染病疫情性質(zhì)、原因；

（二）突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情發(fā)生地及范圍；

（三）突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情的發(fā)病、傷亡及涉及的人員范圍；

（四）突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情處理措施和控制情況；

（五）突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情發(fā)生地的解除。

? 職業(yè)病控制管理（10類115種）：塵肺、職業(yè)性放射性疾病、職業(yè)中毒、物

理因素所致職業(yè)病、生物因素所致職業(yè)病、職業(yè)性皮膚病、職業(yè)性眼病、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病、職業(yè)性腫瘤、其他職業(yè)病

? 愛國衛(wèi)生運動基本方針：政府組織、地方負責、部門協(xié)調(diào)、群眾動手、科學

治理、社會監(jiān)督

? 愛國衛(wèi)生運動主要任務：

1、組織、協(xié)調(diào)各地區(qū)、各部門，把愛國衛(wèi)生運動納

入各自規(guī)劃

2、組織動員各行業(yè)廣大群眾、干部深入持久地開展社會衛(wèi)生工作

3、制定和修改各地的衛(wèi)生制度和法規(guī)

4、進行愛國衛(wèi)生運動的預測和決策，運用各條衛(wèi)生章法，發(fā)揮愛衛(wèi)會成員部門的作用，使愛國衛(wèi)生運動經(jīng)?；?、制度化、科學化

5、加強城鄉(xiāng)基礎衛(wèi)生建設，開展健康教育和監(jiān)督管理 第十三講 婦幼衛(wèi)生管理

? 婦幼衛(wèi)生工作的內(nèi)容：婦女保健、兒童保健、婚前保健、生殖健康、健康教

育和健康促進

? 婦幼衛(wèi)生政策法規(guī)：《中華人民共和**嬰保健法》、《人口與計劃生育法》、《中華人民共和國婦女權(quán)益保障法》

? 婦幼衛(wèi)生服務評價內(nèi)容：婦幼健康狀況與衛(wèi)生服務需要、婦幼衛(wèi)生系統(tǒng)的構(gòu)

成與發(fā)展、婦幼保健制度、婦幼衛(wèi)生服務提供與利用

? 婦幼衛(wèi)生服務評價指標：婦幼健康狀況指標、婦幼衛(wèi)生服務需要指標、婦幼

衛(wèi)生資源指標、婦幼衛(wèi)生服務利用指標

第三篇：衛(wèi)生事業(yè)管理

衛(wèi)生事業(yè)管理

第一章

科學管理代表人物：美國人泰羅、法國人法約爾

管理的本質(zhì)是協(xié)調(diào)，管理具有二重性，反映出管理的必要性和目的性。

管理的五大職能：計劃工作、組織工作、人員配備、指導與領導工作、控制工作。

計劃工作是決策過程，包括了對任務、目標和行動過程的抉擇。

計劃工作是事先決定做什么？如何做？在哪兒做？什么時候做和由誰做？

人員配備是對各種人員進行恰而有效地選擇、任用、培訓和考評的過程。

管理學的基本原理：

（1）系統(tǒng)管理：用系統(tǒng)論的觀點來對待管理問題。其主要表現(xiàn)在：整體性、動態(tài)性、開放性及環(huán)

境適應性。

（2）整分合原理：內(nèi)容表現(xiàn)在管理過程的三個環(huán)節(jié)：整體把握、科學分解、組織綜合。

（3）反饋原理

（4）封閉與開放原理

（5）彈性管理

（6）能級管理

（7）主觀能動原理：管理活動是人、財、物、時間、信息等基本要素相互作用的過程，其中人是

第一要素，也是最重要、起主導和決定作用的要素，發(fā)揮人的主觀能動性是管理的核心問題。

（8）動力原理管理動力有物質(zhì)、精神、信息動力。

（9）競爭原理（10）效益原理

衛(wèi)生事業(yè)是國家和社會在防治疾病、保護和增進居民健康方面所采取措施的綜合，也就是一些為人民健康或與人民健康有密切關(guān)系的組織和措施。

我國衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)。

衛(wèi)生事業(yè)的特點：

1、衛(wèi)生事業(yè)是增進居民健康、防治疾病、提高民族質(zhì)量的服務性行業(yè)；

2、其服務對象是整體人群；

3、衛(wèi)生事業(yè)政策體現(xiàn)了社會和政府的責任；

4、衛(wèi)生服務的壟斷性—特有的特點。

影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的因素：社會制度、經(jīng)濟基礎、管理水平、文化背景、人口狀況、科技發(fā)展水平、生態(tài)環(huán)境。

WHO把成人識字率，尤其是婦女識字率作為評價衛(wèi)生保健服務接受程度的一個衡量指標。

聯(lián)合國對老齡化人口提出兩個標準：一個國家或地區(qū)60歲及60歲以上老年人超過總?cè)丝诘?0%或者65歲以上的老年人超過7%。

衛(wèi)生事業(yè)管理的目的：要在有限的衛(wèi)生資源條件下創(chuàng)造出最大的效益。

衛(wèi)生事業(yè)管理的內(nèi)容：衛(wèi)生政策、衛(wèi)生組織、衛(wèi)生計劃與評價、衛(wèi)生資源、衛(wèi)生服務體系。

衛(wèi)生事業(yè)管理常用的研究方法：實態(tài)性調(diào)查研究（現(xiàn)況研究）、實驗研究、分析研究及理論研究。

第二章

公共政策概念：國內(nèi)多數(shù)學者贊同的以“行為準則”為中心內(nèi)容的界定。公共政策是政府為實現(xiàn)某一目標而制定的策略，是引導個人和團體的準則，是管理部門保證社會或某一區(qū)域向正確方向發(fā)展的行動計劃和方案。

公共政策的研究對象：公共政策主體、客體、目標、資源和形式。

公共政策主體包括參與公共政策制定、執(zhí)行、評估的個人、群體或組織，主要包括：官方?jīng)Q策者如立法機關(guān)、行政決策機關(guān)、行政執(zhí)法機關(guān)、法院；非官方?jīng)Q策者如政治黨派、利益集團、公民個人、大眾傳媒、智囊團等。

公共政策客體：一是公共政策的制定與實施所要改變的狀態(tài)，這種政策客體就是作為政策問題的社會公共問題；二是公共政策執(zhí)行中所要直接作用的對象（公共政策的目標群體或目標團體）；三是公共政策所要解決的核心問題即人們之間的利益關(guān)系。

公共政策的形式：一是實現(xiàn)政策的手段，如措施、方法、技術(shù)等；二是政策的表現(xiàn)形式，如路線、方針、計劃等；三是政策的文字形式，如指示、決定、條例、章程等。

公共政策的特點：政治性、價值選擇性、層次性、階段性、功能多樣性、合法性、權(quán)威性（強制性）、普遍性（公共性）、穩(wěn)定性。（會根據(jù)一段話選擇是什么特點）

公共政策的主要功能：指導、協(xié)調(diào)、控制、分配功能。

公共政策的導向功能主要體現(xiàn)在一是確立目標，規(guī)范方向；二是教育指導，統(tǒng)一觀念。公共政策的類型：元政策、總政策、基本政策、具體政策。

元政策是制定政策的政策。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革、農(nóng)民的合作醫(yī)療屬于具體政策。

新中國的衛(wèi)生工作方針：面向工農(nóng)兵，預防為主，團結(jié)中西醫(yī)，衛(wèi)生工作于群眾運動相結(jié)合。1996年12月《中共中央、國務院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》中明確指出，我國新時期的衛(wèi)生工作方針：以農(nóng)村為重點，預防為主，中西醫(yī)并重，依靠科技與教育，動員全社會參與，為人民健康服務，為社會主義現(xiàn)代化建設服務。這個指導方針的核心是為人民健康服務，為社會主義現(xiàn)代化建設服務。農(nóng)村衛(wèi)生、預防保健、發(fā)展中醫(yī)藥是我國衛(wèi)生工作的戰(zhàn)略重點。

從籌資形式上看，國際上較常見的醫(yī)療保障制度籌資方式主要有四種：自費醫(yī)療籌資、政府籌資、健康保健籌資和社區(qū)籌資。

英國是典型的政府籌資的國家。社會健康保險籌資以德國為代表，日本、韓國和臺灣地區(qū)也采取這種形式。私人保險籌資以美國為代表。儲蓄醫(yī)療保險籌資以新加坡為代表。

我國居民醫(yī)療保險費用負擔方式：公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療、農(nóng)村合作醫(yī)療、商業(yè)醫(yī)療保險、自費。江蘇鎮(zhèn)江和江西九江建立社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合的職工醫(yī)療保險制度改革試點。

1998年12月14日《國務院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保健制度的決定》指出在全國范圍內(nèi)進行城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革。

第三章

組織管理的內(nèi)容：目標價值分系統(tǒng)、技術(shù)分系統(tǒng)、社會心理分系統(tǒng)、管理分系統(tǒng)、組織結(jié)構(gòu)分系統(tǒng)。目標價值分系統(tǒng)是組織的靈魂，是組織（系統(tǒng)）存在的前提。

管理分系統(tǒng)的核心是組織領導者的管理行為和管理活動。

衛(wèi)生行政組織的表現(xiàn)形式是為了說明其組織的隸屬關(guān)系、職權(quán)范圍、機構(gòu)設置及人員編制。

衛(wèi)生行政組織的設置原則：法制化原則、完整統(tǒng)一原則、精干合理原則、職責權(quán)一致原則、管理寬度與層次優(yōu)化原則、協(xié)調(diào)一致原則、服務性原則、民主化原則。

管理寬度與管理層次成反比，與管理難度成正比。管理寬度要適當，管理層次要簡化。

中國衛(wèi)生行政體制：中央---衛(wèi)生部、省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳（局）、地市衛(wèi)生局、縣區(qū)級衛(wèi)生局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道辦事處。

調(diào)整后國家衛(wèi)生部的主要職責p41

國家衛(wèi)生部的內(nèi)設機構(gòu)和職責p41-42 掌握各機構(gòu)職能。

愛國衛(wèi)生運動委員會是由國家機構(gòu)與人民團體組成的一種特殊形式的政府組織，其常設機構(gòu)為愛衛(wèi)會辦公室，設在同級人民政府或衛(wèi)生行政部門內(nèi)，中央愛衛(wèi)會辦公設設子中央衛(wèi)生部內(nèi)。會區(qū)分衛(wèi)生專業(yè)組織與群眾性衛(wèi)生組織

衛(wèi)生專業(yè)組織分為：醫(yī)療機構(gòu)、衛(wèi)生防疫機構(gòu)、婦幼保健機構(gòu)、血液及血液制品生產(chǎn)機構(gòu)、藥品檢驗機構(gòu)、基層衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)學科研機構(gòu)、醫(yī)學教育機構(gòu)。

醫(yī)療機構(gòu)僅指各級各類醫(yī)院；婦幼保健機構(gòu)指婦幼保健院、兒童醫(yī)院、婦幼保健站（所），不包括計劃生育指導站；基層衛(wèi)生組織：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、廠礦門診部、街道衛(wèi)生院、個人診所、衛(wèi)生保健所、醫(yī)務室等；醫(yī)學科研機構(gòu)包括中國醫(yī)學科學院、中國中醫(yī)研究院、中國預防醫(yī)學科學院、衛(wèi)生部衛(wèi)生經(jīng)濟研究所、衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所，后兩者是專門從事衛(wèi)生事業(yè)管理的。

第四章

計劃分類：按時間分：長期計劃（大于10年）、中期計劃（1-5年）、短期計劃（小于1年）按范圍分：全面工作計劃、專項工作計劃

按對執(zhí)行的約束力分：指令性計劃、指導性計劃

按職能分：程序、實體計劃、組織計劃、功能計劃

常見的衛(wèi)生計劃：衛(wèi)生項目計劃、衛(wèi)生機構(gòu)計劃、衛(wèi)生發(fā)展計劃

制定計劃的基本原則：整體性原則、分類指導原則、前瞻性原則、科學化原則、滾動調(diào)節(jié)原則 制定衛(wèi)生計劃的原則：

1、與國家社會經(jīng)濟發(fā)展相適應原則

2、與社會主義市場經(jīng)濟相適應原則

3、公平與效率相兼顧的原則

4、均衡發(fā)展與突出重點向結(jié)合原則

5、成本與效果相統(tǒng)一原則

制定衛(wèi)生計劃的依據(jù)：

1、國內(nèi)外衛(wèi)生發(fā)展的理論、相關(guān)政策及衛(wèi)生發(fā)展趨勢

2、當?shù)厣鐣?jīng)濟發(fā)展水平及發(fā)展規(guī)劃

3、當?shù)厝嗣窠】禒顩r、衛(wèi)生服務水平及擁有的和現(xiàn)在的衛(wèi)生資源狀況

制定計劃的程序：形勢分析、確定目標和指標、制定策略和方案、確定實施具體措施、監(jiān)督和評價、編制活動預算、確定活動日程表

形勢分析的內(nèi)容：社會經(jīng)濟基本狀況、衛(wèi)生資源情況、衛(wèi)生服務狀況、人群健康狀況

形勢分析的基本思路：問題分析、需求分析和資源分析

需求種類：表達需求、標準需求（專家定義的需求）、認識到的需求、相對的需求；

需求分析原則：公平、高危人群

明確目標的內(nèi)涵：包括5W1H：p64

常見的衛(wèi)生指標：衛(wèi)生政策指標、衛(wèi)生資源指標、衛(wèi)生服務指標、人群健康指標

活動時間圖（甘特圖）是最常用的活動日程表。

第四篇：衛(wèi)生事業(yè)管理心得體會

《衛(wèi)生事業(yè)管理學》

心 得 體 會

陳雨樟 1312230101 2013級預防1班

《衛(wèi)生事業(yè)管理學》學習心得

時光飛逝，學業(yè)近半。因選擇了預防醫(yī)學專業(yè),所以學習了《衛(wèi)生事業(yè)管理學》。在醫(yī)院實習過的我，只知道醫(yī)院有自己的醫(yī)院管理系統(tǒng)，學過這門課程得以了解到，醫(yī)院管理是《衛(wèi)生事業(yè)管理學》的一部分。

還沒學習之前,我認為這門課沒什么太大的用處,因為這門課程感覺十分抽象,不像如臨床課程那樣的形象。當我真正接觸到《衛(wèi)生事業(yè)管理學》這門課程的時候，我才發(fā)現(xiàn)，原來衛(wèi)生管理應用的領域不僅僅是醫(yī)院，還有社區(qū)醫(yī)療，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療等等，對于現(xiàn)代衛(wèi)生事業(yè)，科學技術(shù)與管理是現(xiàn)代文明和經(jīng)濟發(fā)展的兩大支柱，對于我國的現(xiàn)代化建設，管理必須先行，運用管理知識，提高管理水平。衛(wèi)生管理工作是管理工作中的重中之重，隨著醫(yī)學教育的改革與發(fā)展，高等醫(yī)學人才不僅要具備臨床醫(yī)學知識，還必須加強人文社會科學知識的學習，才能形成更全面的知識結(jié)構(gòu)，提高綜合素質(zhì)。衛(wèi)生管理學借助管理科學的理論知識和方法，對衛(wèi)生事業(yè)進行研究和分析，揭示衛(wèi)生管理活動的規(guī)律，指導衛(wèi)生實踐工作?！缎l(wèi)生管理學》本著“少而精的原則”，根據(jù)我國衛(wèi)生工作的管理實際，衛(wèi)生改革和發(fā)展的需要，指導我們在醫(yī)學衛(wèi)生領域做好管理工作。

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，我國擁有新時期衛(wèi)生工作方針。以農(nóng)村為重點，預防為主，中西醫(yī)并重，依靠科技與教育，動員全社會參與，為人民健康服務，為社會主義現(xiàn)代化建設服務。從公共政策的基本理論看，對我國的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展具有指導功能、規(guī)范導向功能、協(xié)調(diào)功能、控制功能和分配功能。

衛(wèi)生事業(yè)管理都與人們的生活息息相關(guān)，是公共管理中的一部分，是政府為履行公共事務管理職能，在防治疾病、保護和增進人們健康方面所采取的措施的綜合，包括制定衛(wèi)生政策、籌集和分配資源、建立衛(wèi)生服務組織、健全衛(wèi)生保障制度、提供基本醫(yī)療和預防保健服務、協(xié)調(diào)社會各方在內(nèi)的一系列管理活動。所對應的學科即“衛(wèi)生事業(yè)管理學”，又簡稱為“衛(wèi)生管理學”。1997年頒布的《中共中央、國務院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》對我國的衛(wèi)生事業(yè)做了明確的定性：“我國衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)?！?/p>

醫(yī)療衛(wèi)生保障制度是國家干預收入分配和協(xié)調(diào)經(jīng)濟社會發(fā)展的重要手段,對維護社會安定、保證經(jīng)濟發(fā)展具有十分重要的作用。改革開放后,我國在擺脫了“政治決定一切”的思維定勢后,又陷入了“市場萬能論”的泥潭。商業(yè)化、市場化走向的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,導致醫(yī)療服務的公平性明顯下降和衛(wèi)生投入的宏觀效率低下,原因在于對醫(yī)療衛(wèi)生保障的特殊性缺乏認識、醫(yī)療衛(wèi)生保障的理念缺失和醫(yī)療衛(wèi)生保障制度設計注重短期效應。由于醫(yī)療衛(wèi)生市場不具備完全競爭的市場條件,存在著諸多市場失靈現(xiàn)象。因此學好《衛(wèi)生事業(yè)管理學》不僅對我們以后走向工作崗位工作時有重要的指導意義，還對我們個人了解醫(yī)療衛(wèi)生各種政策有極大的幫助。單就醫(yī)療保障制度一章節(jié)來說，醫(yī)療保障制度是指國家和社會團體對勞動者或公民因疾病或其他自然事件及突發(fā)事件造成身體與健康損害時對其提供醫(yī)療服務或隊期間發(fā)生的醫(yī)療費用損失給予經(jīng)濟補償而實施的各種制度的總和。說到醫(yī)療保障制度，我曾羨慕朝鮮和英國等國的全免醫(yī)療保障制度。學習后才真正發(fā)現(xiàn)，全免醫(yī)療的背后實際上則是漏洞百出，千瘡百孔。而我國醫(yī)療保障體系具有中國特色，包括基本醫(yī)療保險制度，補充醫(yī)療保險制度以及社會醫(yī)療救助制度。其中基本醫(yī)療保險制度分為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療。各種基本醫(yī)保制度都是由三方共同支付醫(yī)療費用，雖然三方有所不同。

即使在此醫(yī)療體系下，各種“看病難，看病貴”以及浪費醫(yī)療資源的情況常有發(fā)生；醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展以及各種慢性病的大量年輕化，增長各個家庭在醫(yī)療衛(wèi)生方面的支出，醫(yī)改仍然是我國衛(wèi)生事業(yè)管理發(fā)展的重中之重，衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入，對衛(wèi)生事業(yè)管理提出了更高的要求，迫切需要加強衛(wèi)生管理隊伍的建設，提高衛(wèi)生事業(yè)管理水平。更揭示了《衛(wèi)生事業(yè)管理學》的在未來工作中的重要性。

評價：兩位老師的知識功底十分扎實,教學經(jīng)驗豐富, 在上課是能很好的活躍課堂氣氛，充分調(diào)動同學們的積極性，而且能用多種教學手段讓同學們廣開思路，認真思考，同時也能理論聯(lián)系實際，注重用實踐來檢驗所學到的理論，運用自己的廣泛涉獵向我們闡明了《衛(wèi)生事業(yè)管理學》這本書的基礎知識及社會應用，使我們在以后在就業(yè)中有更加堅實的理論基礎和靈活的管理方法應用。

陳雨樟 2015年12月16日

第五篇：衛(wèi)生事業(yè)管理習題

一、選擇題

1、從特定任務的角度劃分，醫(yī)院可分為以下類型（B）

A城市醫(yī)院B軍隊醫(yī)院C綜合醫(yī)院D康復醫(yī)院

2、醫(yī)院組織類型中最早最簡單的一種是（A）

A直線組織B矩陣組織C其他復合組織類型D直線參謀組織

3、醫(yī)院管理學科體系建立是在（B）

A．20世紀20年代左右 B．20世紀30年代左右

C.20世紀40年代左右D．20世紀50年代左右

二、填空題

1、醫(yī)院的基本條件包含硬件設施、______軟件設施____。

2、我國目前按照醫(yī)院的功能將其劃分為一定級別和等次的標準化管理，即_____醫(yī)院分級管理_____。

3、現(xiàn)代醫(yī)學模式為_____生物-心理-社會醫(yī)學模式_____。

4、在一定地域范圍內(nèi)，根據(jù)人群衛(wèi)生服務需求等因素，統(tǒng)籌規(guī)劃，提高效率，合理配置衛(wèi)生資源，制定的衛(wèi)生發(fā)展的目標和模式，即__規(guī)劃區(qū)域衛(wèi)生________

5、醫(yī)院管理職能包括計劃、組織、決策、協(xié)調(diào)、___控制_______。

6、我國的醫(yī)院可以分為_______三___個級別。

三、判斷題

1、醫(yī)院的功能是以醫(yī)療工作為中心，包含醫(yī)療、教育、科研、預防和社區(qū)衛(wèi)生保健服務。（對）

2、崗前教育的對象除了剛畢業(yè)的醫(yī)、藥、護、技人員外，還包括醫(yī)院各部門中工作變動、職稱變動的各級人員和即將走上各部門、科室領導工作崗位的人員。（對）

3、醫(yī)院的發(fā)展逐漸從醫(yī)療型向醫(yī)療、預防、保健型轉(zhuǎn)化。（對）

4、醫(yī)院在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的需要范圍以外，只要條件較好，經(jīng)過申請，可以跳級。（錯

5、現(xiàn)代化的管理體制與運行機制和職業(yè)化的管理隊伍是醫(yī)院管理現(xiàn)代化的前提條件。（對）

6、醫(yī)院管理向職業(yè)化、科學化、系統(tǒng)化、信息化發(fā)展。（對）