第一篇：2012呼吸內(nèi)科護理質(zhì)量管理實施計劃

2012年呼吸內(nèi)科護理質(zhì)量管理實施計劃

2012年，我科將結(jié)合2011年工作中存在的問題，認真分析整改，認真做好護理質(zhì)量管理，做好病人的基本醫(yī)療服務，各項基礎(chǔ)護理工作落實到位，各項安全措施落實到位，以保證患者最基本的就醫(yī)安全。

（1）2012年，我科繼續(xù)保持護理質(zhì)量管理小組，定期進行護理質(zhì)量檢查考核，原因分析，提出整改措施，督促落實各項規(guī)章制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進；每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析，制定相應的整改措施。（2）護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。（3）每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品，以保證醫(yī)療護理安全。

（4）建立有效的護理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控，以保障護理工作質(zhì)量。

（5）實行以護士長、護理骨干為科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。

（6）發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合。

（7）加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

（8）加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。

（9）加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。

（10）每月進行基礎(chǔ)護理操作培訓，加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。

（11）各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

（12）建立護理安全管理，強化護理人員的安全意識，及時查找護理安全隱患并進行分析，提出改進措施。

第二篇：呼吸內(nèi)科護理工作計劃

呼吸內(nèi)科護理工作計劃

呼吸內(nèi)科護理工作計劃1

1、主任分工：包紅：全面負責醫(yī)療質(zhì)量、教學、科研;王嘉漫：負責醫(yī)療質(zhì)量、精神文明，單病種臨床路徑，QC活動。嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療護理規(guī)范、常規(guī)。依據(jù)督查要求內(nèi)容，努力做好，避免扣分。

2、健全各種記錄臺賬如危重病人討論本、業(yè)務學習登記本、醫(yī)療差錯登記本、疑難病例討論本、死亡病例討論本、醫(yī)師_記錄本、呼吸機使用及維修記錄本、呼吸機各種配件消毒、清潔記錄本、霧化器使用及維修記錄本、霧化器的配件消毒與清潔記錄本、院內(nèi)感染的監(jiān)控及登記記錄本、政治學習及精神文明講評記錄本。規(guī)范病歷書寫，主任查房記錄應包括當前主要矛盾、解決主要矛盾的途徑及措施和方法。健全并落實醫(yī)院8項核心制度。開展提醒有效防范，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量不足和安全隱患，做到檢查和不檢查一個樣。

3、根據(jù)xx年上海市醫(yī)療質(zhì)量督查要求，做好社區(qū)獲得性肺炎單病種臨床路徑。編輯南匯區(qū)中心醫(yī)院住院病人社區(qū)獲得性肺炎質(zhì)控流程細則。收治病人按照質(zhì)控要求執(zhí)行。

4、注重人員培養(yǎng)，強化“三基三嚴”訓練。制訂呼吸科住院醫(yī)師職稱以上培養(yǎng)、進修學習計劃。熟練掌握收住呼吸科常見病和多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及搶救措施;掌握心電圖、血氣分析、酸堿及水電解質(zhì)平衡知識;掌握心肺復蘇、體外電擊除顫、呼吸機應用、氣管插管、深靜脈置管、胸膜活檢、肺功能、纖支鏡等操作技術(shù)。每個月開展2次科內(nèi)講課。定期選派醫(yī)護人員到三級醫(yī)院學習、進修，并及時引進學到的新技術(shù)、新項目，以提高對本科疾病的診斷率和搶救成功率。加強與兄弟醫(yī)院及三級醫(yī)院相關(guān)?？频穆?lián)系和協(xié)作，不斷提高我院呼吸?？频恼w水平及科研水平。

5、由于入住呼吸科的病人病情重、變化快，往往合并有其它系統(tǒng)的疾病，有時較復雜，病情發(fā)展存在不可預見性。因而需要進一步拓寬知識面，加強與其他專業(yè)科室聯(lián)系，及時組織科內(nèi)、院內(nèi)會診，必要時聘請外院專家會診。加強與患者和家屬溝通，對各項檢查、處置、治療方案的施行應事先征得患者或家屬的同意并貫穿于整個醫(yī)療工作當中，尤其是對病人進行有創(chuàng)傷的檢查、治療，以及

貴重藥品的使用和輸血等均應事先告知患者或家屬并履行簽字手續(xù)。取得患者或家屬對病情的了解和醫(yī)療措施的理解，并做好記錄。改善服務態(tài)度，定位醫(yī)患關(guān)系，樹立一切為病人服務的理念，進一步拉近醫(yī)患間的距離，減少摩擦因素，從客觀上防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。嚴防醫(yī)療差錯事故發(fā)生。

6、建立設(shè)備定期保養(yǎng)檢測制度，使各種儀器設(shè)備正常運行。

①設(shè)立供醫(yī)生診療操作室，做到各類物品擺放整齊，供診療用的消毒物品按有效期放置，嚴禁使用過期物品。

②搶救車內(nèi)的搶救藥品，搶救器械如開口器、牙墊、間接喉鏡、注射器、氣管插管、導引鋼絲、簡易呼吸器、吸氧管、吸氧面罩及負壓吸引器等隨時準備完好。

③設(shè)立呼吸機(無創(chuàng))專門放置的場所，做到呼吸機表面潔凈，運轉(zhuǎn)正常，對呼吸機使用各種配件消毒及維修有專門記錄。

④做好各種配件消毒、清潔記錄。

7、纖支鏡檢查室配備心電監(jiān)護儀一臺，檢查前有心電圖、胸片或CT片、肺功能檢查及出凝血時間。嚴格按照衛(wèi)生部關(guān)于內(nèi)鏡消毒規(guī)范進行。掌握適應征和禁忌征，嚴防醫(yī)療差錯事故發(fā)生。

8、建立完整的預防院內(nèi)感染制度，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌操作。做好地面衛(wèi)生消毒、空氣消毒和院內(nèi)感染的監(jiān)控登記記錄。對特殊感染或高度耐藥細菌感染的患者加強消毒隔離措施。提高醫(yī)務人員預防醫(yī)院內(nèi)感染意識，醫(yī)護人員要勤洗手，加強原發(fā)病的治療，危重病人盡量采用30-45°半臥位減少誤吸，縮短侵襲性操作所需時間。加強患者的營養(yǎng)，提高患者機體的免疫力。合理應用抗生素，在使用抗生素藥物時應特別注意耐藥現(xiàn)象，以提高藥物療效，及時掌握細菌對抗菌藥物耐藥的'最新動態(tài)，以避免抗菌藥物的濫用，維護患者機體正常菌群平衡，這都是減少院內(nèi)感染的主要環(huán)節(jié)，努力將呼吸科的醫(yī)源性感染控制到最低水平。

9、學習上海市醫(yī)務人員職業(yè)道德規(guī)范，加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，規(guī)范醫(yī)護人員言行。建立“0”投訴。全體醫(yī)務人員必須做到“十不準”。提高服務質(zhì)量，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，努力滿足患者不同層次的需求。尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)，保護患者的隱私。愛崗敬業(yè)、無私奉獻，以院興為榮，院衰我恥。落實好醫(yī)保管理的規(guī)定，做到因病施治，合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費，貴重藥品及特殊檢查實行主任簽字和院部審批后執(zhí)行，努力減輕醫(yī)保負擔，使各項指標控制在醫(yī)保要求范圍內(nèi)。

呼吸內(nèi)科護理工作計劃2

新的一年即將開始，呼吸內(nèi)科全體護理人員將根據(jù)院黨委和護理部的工作要求，團結(jié)奮斗，不斷進取，使呼吸內(nèi)科的護理工作再上一個新臺階。將遵循醫(yī)院質(zhì)量管理要求所倡導的以“病人為中心提高醫(yī)療服務質(zhì)量，落實患者的安全管理目標”為主題的服務宗旨，按**省醫(yī)院質(zhì)量管理評價標準的基本要求和標準考核細則，完善各項護理規(guī)章制度，改進服務流程，加強護理質(zhì)量控制，特制定XXXX年年的呼吸內(nèi)科護理工作計劃如下：

一、全科護理人員將認真執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度，把職業(yè)道德放在第一位，維護醫(yī)院的`良好形象，為創(chuàng)建文明和諧的醫(yī)院，科室做出各自的努力。將帶領(lǐng)全科護理人員跟上現(xiàn)代化護理發(fā)展的要求，以人為本，實施人性化，情感化服務，為患者提供質(zhì)溫馨的服務。

二、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為患者提供優(yōu)質(zhì)安全的護理服務。

1、不斷強化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外護理差錯為實例組織討論學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

2、將各項規(guī)章制度落到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。

3、加強重點時段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。

呼吸內(nèi)科護理工作計劃3

20xx年,根據(jù)護理部工作計劃，結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量萬里行三好一滿意和醫(yī)院工作要點，特制訂護理工作計劃如下:

一、依法執(zhí)業(yè)，職業(yè)道德教育、人力管理

1、貫徹執(zhí)行《護士條例》，規(guī)范護理職業(yè)行為。

2、加強職業(yè)道德教育，組織護士學習護理安全、護理不良事件相關(guān)知識，教育護士嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范、護士職業(yè)道德，，提高服務質(zhì)量，使患者感到安全、滿意。

3、合理使用護理人力資源，科學彈性排班，完善緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配預案，做到人人知曉，通信通暢，應對突發(fā)事件、重大搶救等情況確保護理人員及時到位。

二、規(guī)范開展中醫(yī)護理工作

1、完善、健全、實施中醫(yī)護理常規(guī)。積極開展?？茖２∽o理，提供具有中醫(yī)特色的健康指導。

2、以《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》為指導，制訂中醫(yī)知識技能培訓計劃，抓好護士中醫(yī)三基培訓，重點是西醫(yī)畢業(yè)護士的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、技能培訓，中醫(yī)文化學習，提高護士中醫(yī)理論及技能水平，為中醫(yī)特色護理服務的開展打下堅實基礎(chǔ)。

3、繼續(xù)推廣中醫(yī)護理技術(shù)操作，抓好中醫(yī)特色護理服務項目的開展。

4、開展中醫(yī)特色護理質(zhì)量評價內(nèi)科護理工作計劃

三、加強臨床護理質(zhì)量管理

1、建立健全科室一級質(zhì)控組織,由護士長和全科護理人員組成，制訂質(zhì)控工作方案,質(zhì)控從個人做起，認真落實護理質(zhì)控工作。護士長定期組織質(zhì)控檢查,每半月對各項質(zhì)控指標檢查一次,發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因,提出整改措施,落實并檢查整改效果、。

2、科室實行護士長責任制,護士長把好病區(qū)質(zhì)量，加強對危重患者的管理，護士長認真落實醫(yī)院和護理部的各項措施,抓好各項規(guī)章制度的`落實,確保護理工作安全無事故、落實護理不良事件報告制度。

3、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和院內(nèi)感染工作制度,嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程和標準預防措施、按醫(yī)院院內(nèi)感染工作要求認真做好各項監(jiān)測管理工作。

4、加強病區(qū)管理，保持病區(qū)整潔、有序。加強治療室管理：藥品、物品、儀器定點放置、統(tǒng)一標識、標識醒目，并要求護理人員人人熟知藥品、物品、儀器放置位置，掌握操作規(guī)程，確保護理工作及時、準確、安全執(zhí)行。

5、監(jiān)督各項護理安全制度的落實，尤其是護理核心制度的執(zhí)行情況，確保護理安全，尤其是三查七對制度，堅決杜絕藥品問題引發(fā)的護理缺陷;加強執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理，強化執(zhí)行醫(yī)囑的準確性;進一步完善護理安全管理措施，規(guī)范使用手腕帶、護理安全標識。

6、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書質(zhì)控。強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。

四、加強護士業(yè)務培訓

1、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案、落實各級護理人員業(yè)務培訓和三基考核計劃，落實分層次培訓，抓好護士的三基及?？萍寄苡柧毰c考核工作，提高護士三基理論與操作水平。

2、重點加強對新入科護士、聘用護士、低年資護士的培訓考核。

3、落實護理會診和護理疑難病例討論，組織每月一次護理查房，業(yè)務學習、基本操作技能訓練和考核。

4、開展應急救護能力培訓，做到培訓率及考核合格率達到100%

五、擬定護理教學工作計劃并組織實施，指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作。

重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平。

六、今年護理工作目標

1、基礎(chǔ)護理合格率100%

2、特級、一級護理合格率90%

3、護理技術(shù)操作考核合格率100%

4、護理三基理論考核合格率100%

5、急救藥械管理完好率100%，

6、急救藥械質(zhì)量檢查合格率100%

7、消毒隔離質(zhì)量合格率100%

8、一人一針一管一用滅菌執(zhí)行率100%

9、病區(qū)管理合格率100%

10、住院后患者壓瘡發(fā)生率0(難免壓瘡除外)

11、護理事故發(fā)生率0

12、護理文件書寫合格率95%

呼吸內(nèi)科護理工作計劃4

20xx年醫(yī)院護理部定為護理技能提升年，目的是為了加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)，更是為了醫(yī)院整體業(yè)務水平的提升。與此同時，不僅要讓內(nèi)科日常護理工作穩(wěn)定的、更好的開展，還為了達到這一工作目的，結(jié)合本科室的實際情況，現(xiàn)制定如下工作計劃：

一、加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，深化親情服務，提高服務質(zhì)量。

1、年內(nèi)進行醫(yī)德醫(yī)風學習、考核一次，由護理部統(tǒng)一安排，考試參與率100%，合格率100%。內(nèi)容包括：護理人員的思想品德、愛崗敬業(yè)精神，對患者的服務態(tài)度等。堅持以患者為中心，提供全程優(yōu)質(zhì)服務，把社會效益放在首位，使患者對醫(yī)院的滿意度90%。

2、加強護士禮儀文化學習，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)道德，提升護理人員素養(yǎng)。

3、注重收集護理服務需求信息，通過發(fā)放滿意度調(diào)查表，獲取患者的需求及反饋信息，及時提出改進措施，同時對護士的工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。

4、培養(yǎng)護理人員樹立以患者為中心的觀念，把患者的呼聲作為第一信號，把患者的.需要作為第一需要，把患者的利益作為第一考慮，把患者的滿意作為第一標準。

二、繼續(xù)加強護理過程中的安全管理

1、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護士的管理，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。

2、強化護士對科室各種急救物品的性能和使用，急救藥品的定點和定位，提高各護理人員的應急能力。

3、嚴格落實執(zhí)行消毒隔離制度，靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手;每晚治療室紫外線消毒。

4、認真做好患者環(huán)節(jié)的監(jiān)控，對入院、新轉(zhuǎn)入、危重、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的患者要重點督促、檢查和監(jiān)控。

三、健康教育規(guī)范化，認真執(zhí)行告知程序

1、做好入院患者的宣傳教育，住院患者的疾健康教育，出院患者的康復指導，使健康教育覆蓋率100%，達到促進疾病康復的目的。

2、護士做各種護理，治療操作前均需要告知患者，并與患者保持有效溝通。

3、加強護士的七知道，以達到保質(zhì)保量為患者提供滿意的護理服務。

四、抓好三基及?？萍寄苡柧毰c考核工作，提高護理人員急救技術(shù)

1、基本技能考核：對全科護理人員進行16項基本技能達標測試，考核將在實際工作中抽考，要求對基本技能能熟練掌握，將規(guī)范操作實施于患者，確?；颊甙踩?，預防并發(fā)癥發(fā)生。

2、加強?？萍寄艿呐嘤枺航M織全科人員每月學習一次，每次講一個?？萍膊〖白o理，每周分別提問，不定時抽查考試，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。

3、加強相關(guān)知識的學習，由護理部統(tǒng)一組織進行一次護理制度，法律法規(guī)，護士禮儀等綜合知識的考核，并運用于臨床工作之中，做到理論與實踐相結(jié)合，檢查在工作中的執(zhí)行情況。

4、鼓勵創(chuàng)新服務，如遇到開展新技術(shù)項目及特殊疑難病例，可通過查閱文獻資料、組織討論學習，邀請專家講座等形式更新知識和技能，對有創(chuàng)新服務者，依據(jù)規(guī)定給予獎勵，作為年終考核優(yōu)秀的條件之一。

5、在加強技能培訓的同時，重點加強危重患者搶救技術(shù)與流程的掌握、常用急救藥品的劑量與作用，搶救儀器的性能及使用方法。讓每個護理人員均能熟練掌握心肺復蘇急救技術(shù)，提高危重患者的搶救成功率。

第三篇：呼吸內(nèi)科護理個案

支擴并發(fā)咯血患者的護理

一、前言 支氣管擴張是由于支氣管壁受損壞而形成不可逆的管腔擴張和變形，繼發(fā)于呼吸道感染和支氣管阻塞。臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量濃痰和反復咯血。支氣管擴張往往伴隨嚴重感染，黏痰增多，咯血等癥狀，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上需要施行正確的護理治療措施才能保證達到滿意的治療效果。

二、護理評估 廖某，女，78歲，漢族，已婚，廣東廣州人。

1、主訴：咯鮮血1天。

2、現(xiàn)病史：患者緣于1天前無明顯誘因出現(xiàn)咯5次鮮紅色血，每次約20ml，咯血后伴有短暫性氣促，可自行緩解，血中不含痰液及胃內(nèi)容物，遂來我院門診就診，門診擬“支氣管擴張并咯血”收入我科，起病以來，患者精神一般，食欲、睡眠可以，大小便正常。

3、既往史：患者1年前因咯血入院我科，診斷為“支氣管擴張并咯血”，后治愈出院，有高血壓病史10年，自服安博維（1粒qd）絡活喜片（1粒qd），自訴血壓控制平穩(wěn)，否認急性傳染病史，幼年曾接種卡介苗、脊灰疫苗、百白破三聯(lián)疫苗，已多年未接受預防接種，否認曾患其他系統(tǒng)疾病，否認外傷手術(shù)史，否認食物及藥物過敏史。否認輸血史。

4、個人史：出生于廣州市，無長期療養(yǎng)院居住，無吸煙嗜好，未到過疫區(qū)，無吸煙嗜好，無飲酒嗜好，無長期工業(yè)毒物、粉塵，放射性物質(zhì)接觸史，否認不潔性交史。

5、婚育史：已婚已育，子女康健。

6、家族史：其母親有咯血史，診斷不詳，否認家族中腫瘤、精神疾病史。

7、用藥史：無住院前30天內(nèi)用藥史。

三、實驗室及其他檢查結(jié)果

血常規(guī)檢測報告

2014-11-9 項目 檢測值 參考范圍 單位 意義/提示 白細胞計數(shù) G/L 兩者均增高提示細19.48 4.0~10.0 菌感染 中性粒細胞計數(shù) G/L 7.97 2.0~6.9 淋巴細胞計數(shù) 1.56 0.6~4.1 G/L 正常 單核細胞計數(shù) G/L 正常

0.79 0.0~1.2 嗜酸性粒細胞計數(shù) G/L 正常

0.18 0.0~0.7 嗜堿性粒細胞計數(shù) G/L 正常

0.04 0.0~0.2 中性粒細胞百分數(shù) 75.6 50~70 % 輕度增高 淋巴細胞百分數(shù) 14.8 20~40 % 正常 單核細胞百分數(shù) 7.50 0.0~12 % 正常 嗜酸性粒細胞百分數(shù) 1.70 0.0~7.0 % 正常 嗜堿性粒細胞百分數(shù) % 正常 0.40 0.0~2.5 紅細胞總數(shù) 3.95 3.5~5.13 T/L 正常 血紅蛋白 115 110~160 g/L 正常 紅細胞比積 40.9 36~45 % 正常平均紅細胞體積 90.3 80~97 f1 正常 生化檢驗報告2014-11-9 項目 檢測值 參考范圍 單位 意義/提示 正常 鉀 3.88 3.5~5.5 mmol/L 鈉 mmol/L 正常 139.4 135~145 氯 mmol/L 正常 103.2 96~108 鈣 mmol/L 正常 2.20 2.00~2.60 葡萄糖 mmol/L 增高，考慮糖尿病可10.5 3.6~6.1 能，不排除藥物及其他可能 總蛋白 g/L 正常 69.2 60.0~83.0 尿素 mmol/L 正常 4.6 1.8~7.1 總二氧化碳 mmol/L 正常 27.9 22.0~31.0 mmol/L 正常 甘油三酯 2.00 0.40~1.80 其他檢查 類別 檢查所見 檢查印象 DR胸部正側(cè)位 兩肺紋理增多，兩中、上肺野見多發(fā)彌漫條索及小斑片狀陰影，兩肺多發(fā)病灶，考慮間質(zhì)性炎癥。兩肺尖區(qū)胸膜肥厚，雙側(cè)肺門影上提，上縱膈影不寬，心影形態(tài)、大小未見異常，雙膈面低平，兩肋膈角銳利。

體部CT 胸腔前后徑增寬，雙肺透亮度增高；肺紋理分布欠規(guī)則，雙肺分1左肺上葉及右肺上中葉支氣管布欠規(guī)則；雙肺上葉尖后段及左上肺舌段，右肺中葉支氣管徑增擴張；肺氣腫；雙肺纖維化病灶；寬，部分呈囊樣，雙肺見多發(fā)條片狀。條索狀高密度影，雙肺野雙肺磨玻璃影。考慮間質(zhì)性肺炎 并見多發(fā)散在磨玻璃影，以左側(cè)為主；氣管及雙側(cè)支氣管壁多發(fā)2主動脈及左側(cè)冠狀動脈硬化；鈣化灶；胸膜無結(jié)節(jié)，胸腔無積液，胸壁未見確切異常。氣管及雙側(cè)支氣管壁多發(fā)鈣化灶 右側(cè)內(nèi)囊后肢見小灶性低密度影，邊界清，雙側(cè)額角旁見小斑片右側(cè)內(nèi)囊后肢腔隙灶，皮層下動頭顱CT 狀低密度影，余未見異常密度灶，腦室系統(tǒng)稍擴大，腦溝裂池增脈硬化性腦病 寬，中線結(jié)構(gòu)居中，雙側(cè)綴動脈顱內(nèi)段管壁鈣化。P波：正常 心電圖 竇性心律 QRS波：正常 ST段改變

四、治療用藥 藥名 用法 作用 注意事項 卡絡磺鈉注射液 加入輸液中靜脈用于泌尿系統(tǒng)、上消化道、呼吸道和婦有過敏史的患者慎用。滴注，每次產(chǎn)科疾病出血。對泌尿系統(tǒng)出血療效較60-80mg。為顯著，亦可用于外傷和手術(shù)出血。絡活喜片 5mg，每日一次，抗高血壓作用

1、癥狀性低血壓可能發(fā)生； 口服

2、極少數(shù)患者可出現(xiàn)心絞痛惡化或發(fā)生急性心肌梗死；

3、突然停藥可能出現(xiàn)危險。安博維片 150mg，每日一治療原發(fā)性高血壓，合并高血壓的2型

1、血容量不足患者可能發(fā)次，口服 糖尿病腎病的治療 生癥狀性低血壓；

2、腎功能損害；

3、可能會發(fā)生高血鉀。強林坦粉針 3.75g，靜脈續(xù)滴 屬于青霉素類，適用于對本品敏感的葡青霉素皮試陰性方可使用 萄球菌屬、大腸菌屬、枸緣酸菌屬、克雷伯氏菌屬、腸桿菌屬、普羅威登斯菌屬、綠膿菌屬等引起的敗血癥、復雜性膀胱炎、腎盂腎炎。邦亭粉針 1ku，靜脈注射 本品可用于需減少流血或止血的各種不良反應發(fā)生率較低.偶見醫(yī)療情況 過敏樣反應.如出現(xiàn)此類情況.可按一般抗過敏處理方法.給予抗組胺藥或/和糖皮質(zhì)激素及對癥治療.止血敏 每次0.25～用于手術(shù)前預防和治療出血，也用于腸1.止血敏毒性低，可出現(xiàn)惡道出血、腦出血和泌尿道出血等。心、頭痛和皮疹。0.75g、每天2～32.有報道靜脈注射后可出次，稀釋后滴注,現(xiàn)暫時性低血壓，偶有過敏靜脈滴注 性休克發(fā)生 氨甲環(huán)酸 一般用量：每次氨甲環(huán)酸主要用于纖維蛋白溶解亢進可出現(xiàn)腹瀉、惡心及嘔吐 0.25～0.5g,靜所致的各種出血 脈滴注 胃復安 每次5～10mg胃脹氣性消化不良、食欲不振、噯氣 胃脹氣性消化不良、食欲不（1～2片）振、噯氣;少見 乳腺腫痛、惡心、便秘、五、護理記錄 11-09 15:30 T：36.4℃

P：92次/分 R：23次/分

Bp：185/801mmhg SpO:97% 2 精神、食欲尚可，訴偶有咳嗽咳痰，痰中帶血一天，于入院宣教。11-12 14:20 嘔吐，醫(yī)囑予胃復安10mg肌肉注射

六、護理問題

1、清理呼吸道無效

與分泌物增多而黏稠和無效咳嗽有關(guān)

2、潛在并發(fā)癥：大咯血、窒息

3、營養(yǎng)失調(diào) 低于機體需要量 與慢性感染導致機體消耗有關(guān)

4、焦慮

與疾病遷延、健康狀況的改變有關(guān) 5有感染的危險 與痰多、黏稠、不易排出有關(guān)

七、護理措施

1、基礎(chǔ)護理：提供病房安靜整潔舒適的環(huán)境，囑患者臥床休息。

2、飲食護理：給予高蛋白高熱量高維生素，易消化、營養(yǎng)豐富、溫涼含鐵豐富的飲食。利于糾正貧血，富含維生素的食物能提高支氣管黏膜的抗病能力，大咯血時應暫時禁食，在咯血停止后進溫涼流質(zhì)，三天后可進普食，并保持大便通暢。

3、口腔護理：咯血后用生理鹽水或冷開水漱口，做好口腔衛(wèi)生。

4、心理護理：在護理過程中要關(guān)心安慰患者，用通俗易懂的語言進行溝通，消除其緊張恐懼的心理。

5、咳嗽、咳痰的護理：觀察咳嗽咳痰的情況，記錄痰的性狀、量、顏、色氣味，遵醫(yī)囑正確服用止咳化痰藥物及霧化吸入愛全樂等，使痰液稀釋容易咳出。鼓勵患者適時適量飲水，每日以1500～2000ml為主，利于稀釋氣管中滯留的痰，便于咳出。久臥病床者，護理人員協(xié)助患者變換睡姿，同時輕叩患者背部，正確指導患者采用深呼吸咳痰法，常規(guī)下，連續(xù)深呼吸三次，使痰集中于喉嚨處，后用力咳出。痰大量且為膿性痰者，護理人員指導患者變化體位引流排痰，于引流前向患者詳細介紹操作全過程及注意事項，消除患者擔憂、恐懼等負面情緒。于患者早、中、晚進食前實施引流，時長15～30min。護理人員嚴密觀察患者引流期間身體各項體征變化，如患者是否出現(xiàn)咯血、呼吸困難、周身出汗及面色蒼白等，如若出現(xiàn)上述情況，護理人員應果斷終止體位引流。

6、咯血的護理：取平臥頭偏向一側(cè)或側(cè)臥位，咯血量較多時囑絕對臥床，安慰患者保持鎮(zhèn)靜，輕輕將積血咳出，不能憋氣?？┭廴镜囊路蝗旒皶r更換，保持靜脈通道通暢，遵醫(yī)囑使用止血藥，保持大便通暢，避免因排便用力導致再次出血，加強觀察。

7、大咯血的搶救和護理：大咯血窒息搶救的關(guān)鍵是盡快清除呼吸道內(nèi)的血塊和積血，早期窒息者多表現(xiàn)為咯血量急劇減少或突然停止，且面色蒼白、呼吸困難及周身汗淋等，可采用體位引流法，立即使患者上半身倒置并拍擊背部，防止血液嗆入肺部，患者意識不清時，及時用吸引器吸出血塊和積血，及時行氣管切開術(shù)或氣管插管，促進呼吸道暢通，利于氣道內(nèi)凝血排除。護理人員注意觀察患者咯血色澤、量及持續(xù)時間等，為保障患者生命安全，應備足搶救設(shè)施隨時應對患者大咯血窒息。為預防咯血量大且

持續(xù)時間長造成患者休克，護理人員需視患者具體情況予以經(jīng)靜脈通道補充血容量，提供血液支持。

八、討論

支擴患者容易發(fā)生大咯血窒息，保持呼吸道通暢，防止窒息是搶救成功的關(guān)鍵，搶救必須分秒必爭，所以要加強巡視和觀察，做到早發(fā)現(xiàn)早處理，保持警惕，時刻準備搶救，才能為搶救患者贏得寶貴的時間。平時要做好心理護理，多和患者溝通交流，促使患者維持良好的心理狀態(tài)，有助于疾病康復。

九、總結(jié)

在科室實習的這段時間，學習到許多呼吸系統(tǒng)?？谱o理的知識，學著落實理論聯(lián)系實際。如每日的指脈氧監(jiān)測，是與別的科比較最不一樣的基礎(chǔ)護理，通過監(jiān)測患者的血氧濃度，判斷病人的呼吸情況，再比如霧化吸入，主要是解痙平喘止咳的作用，霧化期間須嚴密觀測患者的耐受情況等。通過四周的學習，增強了自己的無菌觀念，提高了自己的實踐能力，學著以整體性的觀念護理病人，學會從藥物治療的層面精心護理病人，感覺收獲頗豐最后，非常感謝科室給我這次實習的機會及護理組的照顧，另外非常感謝帶教老師肖老師、吳老師對我的悉心指導。謝謝所有老師！

第四篇：呼吸內(nèi)科實習生護理帶教計劃

呼吸內(nèi)科實習生帶教計劃

一、實習目的：

通過臨床實習幫助學生將理論知識及基本操作技能結(jié)合臨床實踐，應用到“以病人為中心”的高質(zhì)量護理工作中，在臨床中以培養(yǎng)護生的自學能力、思維能力和探索精神為出發(fā)點；以培養(yǎng)護生臨床護理能力、護理教學能力、人際交流能力、護理管理和護理科研能力5個方面為目標。為畢業(yè)后的獨立工作打下扎實基礎(chǔ)，最終成為德才兼?zhèn)涞淖o理人員。

二、實習要求：

1、遵守本科室規(guī)章制度，按時上班，不能隨意離崗或調(diào)班，有事先請假。

2、上班期間注意儀表端莊，服裝整潔。

3、嚴格執(zhí)行各項護理操作規(guī)程，操作中嚴格執(zhí)行“三查七對”制度及遵守無菌技術(shù)原則。

4、理論聯(lián)系實踐，應用系統(tǒng)論知識，解決臨床專業(yè)問題。

5、應用溝通交流技巧，協(xié)調(diào)人際關(guān)系。

三、實習時間：三周

四、帶教計劃：

1、在護理部的直接領(lǐng)導下，由科室護理長具體管理，指定資歷深的教員負責指導實習生的實習活動，做到專人負責，堅持“一對一”式帶教。

2、熱情接待每一位新入科的護生，介紹病區(qū)環(huán)境。病房管理中有一整套消毒隔離防范制度與措施，傳授有關(guān)護理人員職業(yè)性感染防護知識，培養(yǎng)護生普及預防觀念。

3、樹立“以人為本”的服務理念，在實踐中學會尊重關(guān)愛病人，加強護患溝通交流。培養(yǎng)良好的個性心理特征，樂觀、開朗、謙虛、謹慎，與同事良好相處，恪守護理道德職責，全心全意為病人服務。

實習帶教計劃

4、熟悉呼吸系統(tǒng)常見病及多發(fā)病的臨床護理要點如感染性疾病，慢阻肺。熟悉對危重病人進行初步的緊急處理和配合搶救工作，呼吸衰竭、重癥哮喘、肺心病、咯血的臨床觀察病變特點及護理重點。

5、具有專科特點的動脈血氣分析，氧氣霧化療法，以及各種類型呼吸器的使用，護理，觀察指標及儀器的保養(yǎng)。

6、分管病人，掌握病人的整體護理。熟悉護理文件的書寫規(guī)范及要求。

7．定時開展教學講課，每周小講課一次，每個月護理查房及臨床病例討論一次。每人進行實習生講課一次，在護士長的帶領(lǐng)下，參與病房管理，學習前沿知識，培養(yǎng)學生分析問題、解決問題的能力。

呼吸內(nèi)科實習生帶教計劃

8認真對護生進行出科理論與操作考核，并將成績記錄在實習生手冊上，事實求是的寫在出科評語上，交由護士長審閱簽名。

實習帶教計劃 10.具體安排如下： 教學目標 第一周

1、熟悉病區(qū)環(huán)境、布局、收住病種、了解護士排班方式、各崗位職責及科 室規(guī)章制度。

2、了解本科室常見疾病的臨床癥狀與護理常規(guī)。

3、掌握無菌技術(shù)原則、查對方法，4、了解及掌握給氧 法、氧氣霧化吸入療法。

5、學會常見標本采集。掌握結(jié)核菌素試驗及臨床意義。第二周

1熟悉本?？瞥Ｓ盟幬锵嚓P(guān)知識。

2了解機械通氣病人的護理及氣管切開術(shù)后的護理、吸痰法

3、掌握消毒隔離制度及空氣培養(yǎng)方法。

4、掌握對病人進行健康教育的方法和技巧。5鞏固專科理論知識及技術(shù)技能 6 掌握特殊的治療檢查的護理 了解輸血制度、壓瘡分期護理及檢查登記制度 8 熟悉護理文件的書寫規(guī)范及要求 熟悉整體護理，掌握一般護理，心理護理及特殊護理。第三周

1、鞏固基礎(chǔ)護理和專 科技能，能夠獨立完成。

2、參與病房管理

呼吸內(nèi)科實習生帶教計劃

實習帶教計劃

3、初步熟悉臨床帶教，完成實習生小講課，培養(yǎng)教學人才

4、總結(jié)實習帶教經(jīng)驗 教學形式

1、介紹病區(qū)情況，醫(yī)療物品、藥品放置，收住病種及床位安排，講解各崗

位的職責，崗位跟班、掌握各班工作職責。介紹病房管理、病房感染管理、病房安全管理制度

2、講解本科室常見的疾病的癥狀與護理常規(guī)。

3、加強無菌觀念，強化“三查七對”制度將理論貫穿于臨床實踐中。

4、講解各種氧療方法及注意事項。

5、各種標本的采集

方法，示范PPD試驗操作及講解試驗的臨床意義

1本科常用藥物的藥理作用、劑量、用藥途徑、毒副作用、配伍禁忌

2講解講解氣管切開術(shù)后護理、呼吸機的應用及護理觀察、吸痰注意事項。3講解常見消毒液的作用、濃度及配置方法。

4介紹健康教育的方法、內(nèi)容及與病人溝通的技巧。

1、2、參加教學查房及業(yè)務學習，參加主任查房每周一次，參加醫(yī)院實習生大講座 講解胸穿術(shù)、胸腔閉式引流、支氣管鏡檢查、經(jīng)皮肺穿刺術(shù)等特殊治療和檢查 的術(shù)前準備及術(shù)后護理

3、講解臨床輸血制度，壓瘡評估，臨床分期和護理及其檢查登記制度。

4、按照護理文件的書寫規(guī)范及要求講解病例書寫相關(guān)要點。

1、進行基礎(chǔ)護理操作及?？乒ぷ骷寄苡柧?/p>

2、在護士長帶領(lǐng)下參與病房管理

3、每人進行一次小講課，并以評價。

4、出科理論及操作考試

5、實習反饋及鑒定 呼吸內(nèi)科帶教小組

呼吸內(nèi)科實習生帶教計劃

第五篇：呼吸內(nèi)科學習計劃

呼吸內(nèi)科教學計劃

一 目標

1、掌握基礎(chǔ)護理操作及一些常發(fā)病，多發(fā)病的護理，如慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、copd等。

2、初步掌握呼吸內(nèi)科基本護理操作技能，能夠運用所學的知識對病人進行病情觀察。

3、了解危重病人的護理原則，初步掌握各項新技術(shù)、新療法，學會使用各種新儀器，如呼吸機、心電監(jiān)護儀、排痰儀、氣壓式循環(huán)驅(qū)動儀、冰毯機、半導體激光治療儀、超導藥物滲透治療儀等。

4、能夠敘述呼吸內(nèi)科常用藥品的名稱及歸類，掌握其藥理作用及副作用、臨床觀察要點。

5、掌握各種護理文件的書寫原則，在老師的指導下完成1份護理記錄；學習并掌握體溫單的繪制方法，出科前上交一份體溫單。

6、掌握各類標本如痰標本的正確留取方法、血培養(yǎng)的正確采集方法等

7、能在老師的指導主持完成教學查房，組織實習同學業(yè)務學習和小講座，培養(yǎng)學生的帶教能力和組織能力。二 教學安排

1、每周晨間提問不少于2個問題，主要以基礎(chǔ)護理和?？谱o理為主。

2、進行三查七對強化訓練，保證護理安全。

3、實行一對一帶教，學習交接班制度。

4、操作技能要求：

基礎(chǔ)護理操作：更換床單法、吸氧法 ?？谱o理操作：有創(chuàng)呼吸機的管路連接

5、每兩周組織一次小講課，內(nèi)容有：留置針輸液法、無菌技術(shù) 三 教學日程 篇二：呼吸科2013年業(yè)務學習與培訓

呼吸科2013年業(yè)務學習與培訓

科主任：篇三：呼吸科培訓計劃

呼吸科護理人員分層培訓計劃

醫(yī)院根據(jù)護理人員的年資、職稱、能力水平、發(fā)展需求等特點，將全院護理人員分為n0至n4五個層級(n0為崗前培訓后第一年內(nèi)的護士為試用期護士，n1為成長期護士，n2為成熟期護士,n3為骨干期護士，n4為護理專家。），為提高我科護理質(zhì)量及護理人員的業(yè)務水平，促進護理人員成長，緊跟醫(yī)院護理部的培訓要求及計劃，根據(jù)各階段護理人員的特點，特制定呼吸科護理人員培訓方案

一、工作1—2年護士的培訓 1.培訓目標：

①具有良好的護士形象和行為，能獨立完成臨床護理中責任護士的工作。②熟悉科室的配置與布局，工作制度、工作程序。③掌握呼吸科常見疾病的護理常規(guī)。

④掌握呼吸科科常用藥物的作用、劑量、不良反應、注意事項。

⑤掌握呼吸科科常見急癥的臨床表現(xiàn)、評估要點、治療原則和護理常規(guī)。⑥熟練掌握安全管理和突發(fā)事件的處理程序。⑦熟練掌握基礎(chǔ)護理技術(shù)操作。⑧熟悉醫(yī)院感染管理知識。2.培訓要求：

①參加護理部組織的崗前培訓考核和護士行為規(guī)范訓練。

②工作期間由護士長、臨床帶教老師負責教學管理及臨床指導工作。

③以責任護士工作為主，適當安排治療工作，熟練掌握基礎(chǔ)護理的知識和技能。④參加院內(nèi)、科內(nèi)的業(yè)務學習。

⑤每月護士長或帶教老師提問不少于5次。每年每人一次護理查房或?qū)ｎ}講座 ⑥每月考核“三基”理論和基礎(chǔ)護理操作，考試成績均在80分以上者方能合格。3.培訓效果評價：

①輪轉(zhuǎn)結(jié)束根據(jù)輪轉(zhuǎn)護士工作表現(xiàn)、操作技能、晨會提問、護理記錄書寫、護理查房或講座等進行教學評價。

②護理部組織科室護士對輪轉(zhuǎn)護士進行綜合考評。

二、工作3—5年護士的培訓 1.培訓目標：

①掌握呼吸科的配置與布局，工作制度、工作流程。②熟練掌握基礎(chǔ)知識和技能。掌握呼吸科疾病的護理常規(guī)和健康教育。

③熟練掌握呼吸科知識和技能（包括?？萍膊≈R、疾病護理要點、用藥注意事項及常見不良反應等）。

④掌握呼吸科基本的急救技能和?？茡尵攘鞒?。⑤掌握呼吸科安全管理和突發(fā)事件的應急處理。⑥掌握整體護理有關(guān)的理論和方法。⑦掌握醫(yī)院感染管理相關(guān)知識。2.培訓要求： ①熟練掌握各崗位工作程序和工作職責。

②每人每年至少進行一次護理查房或?qū)ｎ}講座，由臨床帶教老師指導，護士長及其他帶教老師參加并評價。

③3年以上護士，每年完成至少2次專題講座或教學查房。

④每季度考核“三基”理論和基礎(chǔ)護理操作，考試成績均在80分以上者方能合格。

⑤參加科內(nèi)、院內(nèi)的業(yè)務學習，完成每年繼續(xù)教育學分。3.培訓效果評價：

①臨床帶教老師或護士長根據(jù)護士工作表現(xiàn)、考試成績、操作技能、提問、護理記錄、護理查房或講座等進行評價。

②護士長每月對護士進行績效評價、年終進行綜合評價。

三、工作5年以上護士的培訓 1.培訓目標：

①具有良好的職業(yè)心理素質(zhì)，高尚的護理職業(yè)道德及慎獨敬業(yè)精神。②熟練掌握本科室疾病的護理常規(guī)和健康教育。

③掌握本科室常見急、危、重癥患者救治原則、搶救流程和生命支持技術(shù)。④熟練掌握常用急救器械的性能、操作程序和故障的排除能力。⑤掌握心理護理、職業(yè)防護等相關(guān)知識。

⑥掌握突發(fā)事件的應急處理。

⑦掌握護患溝通技巧，沖突、投訴的處理技巧。

⑧具有較高的護理教學、臨床帶教、指導下級護士工作的能力。⑨具有一定的護理科研、護理管理能力。2.培訓要求：

①責任護士工作以危重患者護理為主，并根據(jù)能力承擔護理組長的工作。

②參加院內(nèi)、科內(nèi)的業(yè)務學習，完成每年繼續(xù)教育學分。側(cè)重?？?、教學、管理及科研方面的內(nèi)容。

③參加病房和科內(nèi)護理科研設(shè)計及論文寫作。協(xié)助護士長做科室行政管理及護理隊伍建設(shè)工作。

④參與病房帶教，表現(xiàn)突出者可選拔為病房帶教老師。每月至少進行1次專題講座或教學查房。

⑤鼓勵參加護理專業(yè)高等教育自學考試，獲得大專、本科及以上學歷。3.培訓效果評價：

①科室根據(jù)護士工作表現(xiàn)、操作水平、護理文件書寫質(zhì)量、護理查房或講座進行綜合評價。②年終根據(jù)各項考核成績，評估教學效果。

四、主管護師及以上階段的培訓 1.培訓目標：

①具有良好的職業(yè)心理素質(zhì)、高尚的護理職業(yè)道德及慎獨敬業(yè)精神。②熟練掌握本?？萍膊〉淖o理常規(guī)，本科室常見急、危、重癥搶救，掌握?？埔呻y雜癥的救治原則及護理進展。

③熟練掌握常用儀器的性能、操作技能、維護和一定的排除故障能力。掌握心電監(jiān)護、吸引器等搶救儀器的使用。

④掌握護理質(zhì)量控制標準，護理風險控制措施。

⑤具有護理教學、護理管理能力，能承擔病房教學工作，有指導下級護士的能力。⑥能夠及時總結(jié)工作經(jīng)驗，開展護理科研，逐步達到副主任護師水平。2.培訓要求：

①側(cè)重病房教學和管理工作。

②參加科內(nèi)、院內(nèi)的業(yè)務學習，完成每年繼續(xù)教育學分。理論知識學習以自學為主，承擔本科室專科理論、操作考試的出題工作。

③能承擔本科室專科護理操作的技能訓練工作，并能夠進行示范。

④每月至少完成1次科室業(yè)務講座或護理查房，并指導下級護士的護理查房或講座。

⑤主持完成本科室護理質(zhì)量、護理不良事件分析改進工作。主持病區(qū)內(nèi)的護理科研工作。3.培訓效果評價：

①參加院理論、操作技能考核合格。

②每年根據(jù)科室教學計劃完成情況，綜合評估教學效果、教學目標完成情況。③對科室及醫(yī)院培訓工作能夠提出建議，不斷改進培訓方法。

附：各層次護士重點需要掌握的相關(guān)知識、技能及應具備的應急能力理論知識 篇四：呼吸內(nèi)科護理?？茖嵙曈媱?/p>

呼吸內(nèi)科護理本科實習帶教計劃

帶教老師：周萍萍(主管護師、護士長)王幼娟(主管護師、護士長)蔡綿綿（護師）

一、實習目的：

通過臨床實習幫助學生將理論知識及基本操作技能結(jié)合臨床實踐，應用到“以病人為中心”的高質(zhì)量護理工作中，在臨床中以培養(yǎng)護生的自學能力、思維能力和探索精神為出發(fā)點；以培養(yǎng)護生臨床護理能力、護理教學能力、人際交流能力、護理管理和護理科研能力5個方面為目標。為畢業(yè)后的獨立工作打下扎實基礎(chǔ)，最終成為德才兼?zhèn)涞淖o理人員。

二、實習要求：

1、遵守本科室規(guī)章制度，按時上班，不能隨意離崗或調(diào)班，有事先請假。

2、上班期間注意儀表端莊，服裝整潔。

3、嚴格執(zhí)行各項護理操作規(guī)程，操作中嚴格執(zhí)行“三查七對”制度及遵守無菌技術(shù)原則。

4、理論聯(lián)系實踐，應用系統(tǒng)論知識，解決臨床專業(yè)問題。

5、應用溝通交流技巧，協(xié)調(diào)人際關(guān)系。

三、實習時間：四周

四、帶教計劃：

1、在護理部的直接領(lǐng)導下，由科室護理長具體管理，指定資歷深的教員負責指導實習生的實習活動，做到專人負責，堅持“一對一”式帶教。

2、熱情接待每一位新入科的護生，介紹病區(qū)環(huán)境。病房管理中有一整套消毒隔離防范制度與措施，傳授有關(guān)護理人員職業(yè)性感染防護知識，培養(yǎng)護生普及預防觀念。

3、樹立“以人為本”的服務理念，在實踐中學會尊重關(guān)愛病人，加強護患溝通交流。培養(yǎng)良好的個性心理特征，樂觀、開朗、謙虛、謹慎，與同事良好相處，恪守護理道德職責，全心全意為病人服務。

4、熟悉呼吸系統(tǒng)常見病及多發(fā)病的臨床護理要點如感染性疾病，氣流阻塞性病癥。熟悉對危重病人進行初步的緊急處理和配合搶救工作，呼吸衰竭、重癥哮喘、肺心病、咯血的臨床觀察病變特點及護理重點。

5、具有?？铺攸c的動脈血氣分析，氧氣霧化療法，以及各種類型呼吸器的使用，護理，觀察指標及儀器的保養(yǎng)。

6、分管病人，掌握病人的整體護理。熟悉護理文件的書寫規(guī)范及要求。

7、定時開展教學講課，每周小講課一次，每個月護理查房及臨床病例討論一次。．．

每人進行實習生講課一次，在護士長的帶領(lǐng)下，參與病房管理，學習前沿知識，培養(yǎng)學生分析問題、解決問題的能力。9.認真對護生進行出科理論與操作考核，并將成績記錄在實習生手冊上，事實求是的寫在出科評語上，交由護士長審閱簽名。

呼吸內(nèi)科帶教小組篇五：呼吸內(nèi)科帶教計劃 呼吸內(nèi)科帶教計劃

呼吸內(nèi)科現(xiàn)有床位46張，呼吸系統(tǒng)疾病病種多，病情變化快，危重老年病人多，加強護士實習帶教工作至關(guān)重要。帶教老師在臨床帶教過程中應以身作則，對護生嚴格要求，換位思考，尊重對方，增進帶教教師與護生間的相互溝通與理解，將理論與實踐相結(jié)合，充分調(diào)動護生的學習主動性，提高帶教質(zhì)量，使實習同學在學習中學到真本領(lǐng)，培養(yǎng)其自信心、愛心、責任心，更要嚴防差錯事故、醫(yī)患糾紛發(fā)生，針對呼吸內(nèi)科情況制定實習同學的帶教計劃以下：

一、做好第一組入科實習同學的帶教。

七月份實習同學陸續(xù)進入病房，由護士長介紹本科病房環(huán)境、著裝要求、工作態(tài)度，各班帶教老師給予技術(shù)操作講解，培養(yǎng)其重視無菌觀念、三查七對制度，每項護理操作嚴格遵守操作規(guī)程，認識到護理人員不能超職責范圍操作。

二、重視每組轉(zhuǎn)科護士的帶教。

1、每組護士進科第一天，由帶教老師詳細講解呼吸系統(tǒng)常見疾病特點及護理觀察要點、介紹病房環(huán)境、規(guī)章制度、安排班次。

2、各班護士具體指導學生完成本班的護理任務和技術(shù)操作，如吸氧、氧氣霧化吸入、吸痰技術(shù)、呼吸機的上機、撤機、維護、氣管插管（切開）的護理、肌肉注射、靜脈輸液等技術(shù)操作，嚴格遵守操作規(guī)程、查對制度（強調(diào)三查七對），防止發(fā)生差錯。

3、單周組織帶教老師專題護理講座,如慢性阻塞性肺病病人的護 理、胸腔閉式引流病人的護理、支氣管哮喘病人的健康教育、肺癌病人的護理常規(guī)；雙周進行護理查房。

4、每位實習同學寫一份護理病歷，制定一份護理計劃，由帶教老師負責修改。

5、實習結(jié)束最后一周的周六周日，進行理論與操作考試。

6、每組實習同學結(jié)束。給予實習鑒定小結(jié)。

7、征求實習同學的帶教意見，認定各班優(yōu)秀帶教老師，不斷改進帶教方法，提高帶教水平。