欧美色欧美亚洲高清在线观看,国产特黄特色a级在线视频,国产一区视频一区欧美,亚洲成a 人在线观看中文

  1. <ul id="fwlom"></ul>

    <object id="fwlom"></object>

    <span id="fwlom"></span><dfn id="fwlom"></dfn>

      <object id="fwlom"></object>

      50份護(hù)理記錄中存在的問(wèn)題及對(duì)策

      時(shí)間:2019-05-15 03:06:45下載本文作者:會(huì)員上傳
      簡(jiǎn)介:寫(xiě)寫(xiě)幫文庫(kù)小編為你整理了多篇相關(guān)的《50份護(hù)理記錄中存在的問(wèn)題及對(duì)策》,但愿對(duì)你工作學(xué)習(xí)有幫助,當(dāng)然你在寫(xiě)寫(xiě)幫文庫(kù)還可以找到更多《50份護(hù)理記錄中存在的問(wèn)題及對(duì)策》。

      第一篇:50份護(hù)理記錄中存在的問(wèn)題及對(duì)策

      50份護(hù)理記錄中存在的問(wèn)題及對(duì)策

      青海省樂(lè)都縣中醫(yī)院

      郭得蘭

       護(hù)理記錄是護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑和病情對(duì)患者住院期間護(hù)理過(guò)程的客觀記錄,其質(zhì)量好壞以及是否完整,不僅能反映記錄者的護(hù)理技術(shù)水平,基礎(chǔ)理論知識(shí)水平,實(shí)際工作能力和工作作風(fēng),工作責(zé)任心,而且對(duì)醫(yī)療質(zhì)量有著舉足輕重的影響[1]。為了保障護(hù)理記錄的質(zhì)量,護(hù)理部采取多種形式經(jīng)常對(duì)護(hù)理文件進(jìn)行檢查,本文對(duì)隨機(jī)抽取的50份護(hù)理記錄中存在的問(wèn)題進(jìn)行歸納總結(jié),并施行相應(yīng)的對(duì)策。現(xiàn)介紹如下: 1 存在問(wèn)題

      1.1 時(shí)間記錄不嚴(yán)謹(jǐn) 如體溫單手術(shù)時(shí)間為3pm,而護(hù)理記錄手術(shù)時(shí)間為3:30pm。醫(yī)囑10Am留置導(dǎo)尿,而護(hù)理記錄8:30執(zhí)行留置導(dǎo)尿。術(shù)前針執(zhí)行時(shí)間為10Am,而手術(shù)時(shí)間為3pm。用藥后有無(wú)反應(yīng)的觀察記錄與執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)間相同。

      1.2 醫(yī)護(hù)記錄不相符 由于醫(yī)生與護(hù)士對(duì)同一問(wèn)題的認(rèn)識(shí)角度不同或接觸病人時(shí)段不同而描述不一致。如全麻術(shù)后病人回病房,麻醉師記錄病人意識(shí)清楚,而護(hù)士記錄麻醉未醒,腦出血病人醫(yī)生記錄病人是昏睡狀態(tài),而護(hù)士記錄呈昏迷狀態(tài)。

      1.3 護(hù)理記錄不準(zhǔn)確 如上呼吸機(jī)病人呼吸次數(shù)未注明為機(jī)控次數(shù)。手術(shù)病人切口敷料浸濕,而護(hù)士記錄切口敷料干燥。

      1.4 觀察處理記錄不完整 如顱腦損傷并開(kāi)放性股骨骨折病人,僅有顱腦損傷的觀察護(hù)理記錄,無(wú)骨折觀察處理記錄。心房纖顫病人,靜推西地蘭前后無(wú)心率記錄。住院病人一致病情穩(wěn)定,突然出現(xiàn)搶救死亡記錄等。

      1.5 基礎(chǔ)護(hù)理記錄不全面 如需絕對(duì)臥床休息病人無(wú)休息指導(dǎo)記錄。手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)后飲食,無(wú)告知記錄。特殊藥物需嚴(yán)格控制滴速,無(wú)輸液滴速的記錄。入院帶有壓瘡,入院后無(wú)壓瘡護(hù)理記錄。

      1.6 分級(jí)護(hù)理不能體現(xiàn) 如一級(jí)護(hù)理病人按要求需15~30分鐘巡視病房一次,觀察病情,監(jiān)測(cè)生命體征。但有些一級(jí)護(hù)理病人每班只有1~2次記錄。記錄的頻次不能反映分級(jí)護(hù)理制度的落實(shí)。

      1.7 其它方面 如頁(yè)面欠整潔,有刀刮涂改痕跡,字跡潦草,漏簽名,錯(cuò)別字,醫(yī)學(xué)用語(yǔ)不確切等,都影響了護(hù)理記錄的整體質(zhì)量。 2 對(duì)策

      2.1 提高法律意識(shí),增強(qiáng)工作責(zé)任心 護(hù)理記錄中存在的很多問(wèn)題是因護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄,工作責(zé)任心不強(qiáng)所致。為此,護(hù)理部多次組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī),醫(yī)療事故處理?xiàng)l例,及時(shí)報(bào)導(dǎo)各地因護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛和事故,以提高護(hù)理人員的法律意識(shí),增強(qiáng)工作責(zé)任心,加強(qiáng)病情觀察,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理制度和操作規(guī)程,真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確地進(jìn)行護(hù)理記錄。

      2.2 完善病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范,提高護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)能力 按照《青海省護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》,結(jié)合本院實(shí)際及專科特點(diǎn),我們對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)中的一些具體問(wèn)題進(jìn)行了補(bǔ)充規(guī)定,如一級(jí)護(hù)理病人分三個(gè)層次對(duì)護(hù)理記錄的頻次和內(nèi)容進(jìn)行了具體的規(guī)范,并組織護(hù)士反復(fù)學(xué)習(xí)有關(guān)內(nèi)容重點(diǎn)學(xué),遇到問(wèn)題及時(shí)學(xué),要求人人掌握規(guī)范,自覺(jué)執(zhí)行規(guī)范,極大地提高了護(hù)理人員書(shū)寫(xiě)能力。

      2.3 加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)素質(zhì) 病情觀察是多變的、動(dòng)態(tài)的,如果沒(méi)有豐富的理論知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)就不可能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)評(píng)估、準(zhǔn)確記錄。為了提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),院、科兩級(jí)經(jīng)常組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),教學(xué)查房,抽考??谱o(hù)理常規(guī),基本理論知識(shí)。同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)之間的交流與合作,對(duì)有爭(zhēng)論的問(wèn)題進(jìn)行探討,達(dá)成共識(shí)。

      2.4 護(hù)理記錄責(zé)任到人 危重,一級(jí)護(hù)理病人護(hù)理記錄由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé),其它病人按床位包干到個(gè)人,進(jìn)行護(hù)理記錄和質(zhì)控。

      2.5 加大病歷質(zhì)量檢查力度 護(hù)理部每季進(jìn)行一次病歷質(zhì)量大檢查,每月進(jìn)行一次科間病歷質(zhì)量交叉檢查,護(hù)士長(zhǎng)每周定期檢查病歷一次,小組長(zhǎng)對(duì)出院病歷進(jìn)行終末質(zhì)控,當(dāng)班護(hù)士對(duì)上班護(hù)士記錄進(jìn)行及時(shí)檢查,院、科質(zhì)控小組隨機(jī)對(duì)危重病人護(hù)理記錄抽查,對(duì)新上崗護(hù)士進(jìn)行重點(diǎn)督查??剖颐吭逻M(jìn)行一次質(zhì)量講評(píng),將檢查出的問(wèn)題處罰到個(gè)人。護(hù)理部對(duì)不履行檢查職責(zé)的人和科室按規(guī)定進(jìn)行處罰。

      2.6 注重信息反饋 對(duì)于文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量檢查后反饋的結(jié)果,護(hù)士長(zhǎng)要落實(shí)每一個(gè)問(wèn)題。尋找發(fā)生的原因,反饋到個(gè)人,督促本人修改。另外,各科在執(zhí)行規(guī)范的過(guò)程中,有時(shí)會(huì)遇到規(guī)范上無(wú)明確規(guī)定的具體問(wèn)題,對(duì)此,應(yīng)及時(shí)與護(hù)理部聯(lián)系,統(tǒng)一認(rèn)識(shí),再制定出具體書(shū)寫(xiě)規(guī)范細(xì)則。 體會(huì) 一份護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的高低,不僅僅代表護(hù)士文化素質(zhì),專業(yè)水平,職業(yè)責(zé)任感,更能反映護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。護(hù)士長(zhǎng)必須要有對(duì)本病區(qū)護(hù)理文書(shū)質(zhì)量管理的責(zé)任感,從思想上加以重視,自己首先要掌握文件書(shū)寫(xiě)的規(guī)范,提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)。搞好環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)督,終末質(zhì)量控制,這是保證護(hù)理文書(shū)質(zhì)量的一個(gè)關(guān)鍵。另外,護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)涉及到每位護(hù)士、每個(gè)班次,必須充分發(fā)揮每個(gè)人的積極性和提高大家的業(yè)務(wù)素質(zhì),使全員明確目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)。自覺(jué)重視和執(zhí)行,這是抓好文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的重點(diǎn)。

      參考文獻(xiàn)1.孟立類,蘇艷美,李新英.141份護(hù)理記錄中存在的缺陷分析及對(duì)策.中國(guó)護(hù)理管理,2004;4(5):50

      第二篇:50份護(hù)理記錄中存在的問(wèn)題及對(duì)策

      新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題集

      緒論

      1.南丁格爾創(chuàng)建的世界上第一所正式護(hù)士學(xué)校是在_________。(單選題)C

      A.1858年B.1865年C.1860年D.1836年E.1856年

      2.中國(guó)護(hù)理界的群眾性學(xué)術(shù)團(tuán)體最早名為_(kāi)________。(單選題)A

      A.中華護(hù)士會(huì) B.中國(guó)護(hù)士會(huì) C.中華護(hù)士學(xué)會(huì)D.中華護(hù)理學(xué)會(huì)E.中國(guó)護(hù)

      理學(xué)會(huì)

      3.我國(guó)的第一所護(hù)士學(xué)校開(kāi)辦于_________。(單選題)E

      A.1907年B.1865年C.1860年D.1900年E.1888年

      4.南丁格爾就讀的護(hù)士學(xué)校是_________。(單選題)B

      A.圣托馬斯醫(yī)院護(hù)士學(xué)校B.凱塞威爾斯城護(hù)士學(xué)校C.克里米亞護(hù)士學(xué)校

      D.沙弗諾城護(hù)士學(xué)校E.佛羅倫薩護(hù)士學(xué)校

      5.南丁格爾對(duì)護(hù)理事業(yè)的貢獻(xiàn)有_________。(多選題)ABCE

      A.創(chuàng)立了世界上第一所正式的護(hù)士學(xué)校B.帶領(lǐng)護(hù)理人員在克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)中作

      出了突出貢獻(xiàn)

      C.提出了護(hù)理的科學(xué)概念D.設(shè)立了南丁格爾獎(jiǎng)?wù)翬.撰寫(xiě)了第一部護(hù)理專著

      《護(hù)理札記》 4.下列不屬于醫(yī)療事故的是_______。(多選題)ABCDE A.因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的B.在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的 C.在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的 D.無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的E.在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果的 實(shí)習(xí)6護(hù)理理論 1.下述哪一項(xiàng)一般不成為應(yīng)激源_______。(單選題)D A.細(xì)菌感染B.考試C.旅游D.寒冷E.結(jié)婚 2.下列哪一種疾病不屬于心身疾病_______。(單選題)E A.消化道潰瘍B.冠心病C.支氣管哮喘D.癌癥E.血友病 3.“久聞不知其臭”是說(shuō)明人類的哪一階段適應(yīng)_______。(單選題)B A.心理階段B.生理階段C.生物階段 D.社會(huì)文化階段E.以上都不是 4.下述哪種情況屬人類的心理適應(yīng)_______。(單選題)C A.久聞不知其臭B.人鄉(xiāng)隨俗C.為自己的過(guò)失尋找借口D.置身喧鬧環(huán)境照樣安睡E.迎接新工作的挑戰(zhàn)

      5.住院患者常見(jiàn)的應(yīng)激源有___ ____,_______,_______,_______,_______。(填空題)

      6.人們用以抵抗應(yīng)激的三道防衛(wèi)線是:第一線防衛(wèi)_______;第二線防衛(wèi)

      _______;第三線防衛(wèi)_______。

      7.人類適應(yīng)的階段有_______階段,_______階段,_______階段和_______階段。

      (填空題)實(shí)習(xí)2健康和疾病 2.影響健康的因素有_________。(多選題)ABCDE A.生物因素B.環(huán)境因素C.心理因素D.生活方式E.社會(huì)因素 3.目前威脅我國(guó)人民健康和生命的主要疾病是_________。(多選題)ACD A.惡性腫瘤B.傳染病C.心、腦血管疾病 D.呼吸系統(tǒng)疾病E.寄生蟲(chóng)病

      4.病例篩檢是_________。(單選題)D

      A.一級(jí)預(yù)防B.初級(jí)預(yù)防保健C.病因預(yù)防 D.發(fā)病學(xué)預(yù)防E.三

      級(jí)預(yù)防

      5.某人感到自己生病了,是_________。(單選題)C

      A.疾病B.疾病狀態(tài)C.患病D.疾病行為E.不健康 實(shí)習(xí)7護(hù)患溝通 1.共鳴性溝通是指溝通的_______層次。(單選題)E A.一般性溝通B.陳述事實(shí)c.分享個(gè)人觀點(diǎn)和判斷D.分享情感E.溝通高峰 2.兩個(gè)人交談時(shí)如果其中一人匆匆地看了一眼手表提示交談該停止了這體現(xiàn)了實(shí)習(xí)3衛(wèi)生保健服務(wù)體系 非語(yǔ)言溝通的_______作用。E

      1.中華護(hù)理學(xué)會(huì)屬于下列哪一級(jí)衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)_________?(單選題)E A.補(bǔ)強(qiáng)B.重復(fù)C.替代D.駁斥E.調(diào)整

      A.隸屬于衛(wèi)生部的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)B.隸屬于行業(yè)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)C.衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)3.傾聽(tīng)時(shí)可用到核實(shí)的技巧,其方法有_______。(多選題)ACD

      D.軍隊(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)E.民間或非政府衛(wèi)生組織 A.復(fù)述B.參與c.澄清D.總結(jié)E.反映

      2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心屬于我國(guó)城鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的_________。(單選題4.護(hù)士在和患者溝通時(shí)如患者哭泣,下列做法正確的是_______。(多選題)ABCE

      C A.允許患者說(shuō)出哭泣的原因B.陪伴患者身邊 C.允許患者獨(dú)處D.勸

      A.城市市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)B.城市區(qū)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 導(dǎo)患者盡量停止哭泣E.運(yùn)用觸摸安撫患者

      C.城市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)D.農(nóng)村鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)E.農(nóng)村村級(jí)衛(wèi)5.護(hù)士在和危重患者溝通時(shí),下列做法正確的是_______。(多選題)ACD 生服務(wù)網(wǎng) A.盡量縮短交談時(shí)間B.提問(wèn)以開(kāi)放式問(wèn)題為主 C.運(yùn)用觸摸D使用非語(yǔ)言溝

      3.門(mén)診護(hù)士在患者候診時(shí)為候診患者提供有關(guān)疾病和健康的信息,這是屬于門(mén)通技巧E.避免和患者交談

      診護(hù)里的_________工作。D 實(shí)習(xí)8評(píng)判性思想和護(hù)理臨床決策

      A.預(yù)檢分診B.安排候診和就診C.治療D.健康教育E.消毒隔1.護(hù)理評(píng)判性思維的核心目的是_______。(單選題)C

      離 A.診斷推理B.質(zhì)疑反思c.臨床決策D.鑒別診斷E.演繹推

      4.病區(qū)設(shè)置時(shí)兩病床間的距離為_(kāi)________。(單選題)D 理

      A.<0.8mB.>0.8mC.<1mD.>lmE.0.8~1m 2.下列不屬于護(hù)理評(píng)判性思維的構(gòu)成要素的是_______。(單選題)E

      5.急診物品管理和放置需遵循“五定制度”,即_________、_________、A.知識(shí)基礎(chǔ)B.臨床經(jīng)驗(yàn)C.態(tài)度D.認(rèn)知技能E.制定決策 _________、_________、和_________。3.護(hù)理人際關(guān)系是影響護(hù)理臨床決策的_______因素。(單選題)D

      實(shí)習(xí)四4護(hù)士與患者 A.個(gè)體因素B.情感因素c.社會(huì)因素D.環(huán)境因素E.情境因

      1.患者對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理管理制度提出意見(jiàn),體現(xiàn)了患者的_______權(quán)利。(單素

      選題)E 4.下列影響護(hù)理臨床決策的因素中屬于情境因素的是_______。(單選題)B

      A.免除一定社會(huì)職責(zé)B.享受平等醫(yī)療待C.要求醫(yī)護(hù)人員保密D.知情、同意A.思維方式B.決策風(fēng)險(xiǎn)性C.護(hù)理專業(yè)規(guī)范D.病房設(shè)置E.情E監(jiān)督 感傾向

      2.患者趙某,女,43歲,某公司董事長(zhǎng),診斷“乳房腫塊性質(zhì)待查”,醫(yī)生建5.護(hù)理臨床決策的步驟包括_______。(多選題)ABCDE

      議其住院手術(shù)治療,但患者說(shuō)最近工作非常繁忙拒絕住院,該患者的表現(xiàn)屬于A.確定問(wèn)題B.陳述目標(biāo)C.決斷方案D.實(shí)施方案E.評(píng)價(jià)反_______。(單選題)B 饋

      A.角色強(qiáng)化B.角色缺如C.角色沖突 D.角色適應(yīng)E.角色消退 實(shí)習(xí)9 護(hù)理程序

      3.護(hù)士在手術(shù)前對(duì)患者及家屬進(jìn)行術(shù)前宣教,這體現(xiàn)了當(dāng)代護(hù)士的_______角1.護(hù)理程序引用以下哪個(gè)理論建立理論框架_______。(單選題)

      色功能D A.人的基本需要論B.系統(tǒng)論c.信息交流論D.問(wèn)題解決論

      A.健康照顧者B.管理者C.研究者D.教育者E.咨詢者 E.應(yīng)激理論

      4.護(hù)患關(guān)系的特征有_______。(多選題)ACDE 2.護(hù)理程序估計(jì)階段的總目的是_______。(單選題)B

      A.多向人際關(guān)系 B.單向人際關(guān)系C.專業(yè)性關(guān)系 D.幫助性關(guān)系E.工A.取得完整高質(zhì)量的資料 B.找出護(hù)理問(wèn)題C.使患者得到整體護(hù)理D.改進(jìn)作關(guān)系 護(hù)理實(shí)踐的方法E.提供護(hù)理科研資料

      5.下列屬于護(hù)患關(guān)系的非技術(shù)性關(guān)系的內(nèi)容是_______。(多選題)3.下列目標(biāo)的陳述正確的是_______。(單選題)C

      ABCDE A.患者能下床行走至門(mén)口B.扶患者行走至門(mén)邊C.三天內(nèi),患者能自己行

      A.道德關(guān)系B.利益關(guān)系C.法律關(guān)系D.價(jià)值關(guān)系E.文化關(guān)系 走至門(mén)邊D.患者能夠掌握皮下注射方法

      實(shí)習(xí)5護(hù)理實(shí)踐中的倫理與法律 E.住院期間,教會(huì)患者皮下注射胰島素方法

      1._______年,國(guó)際護(hù)士委員會(huì)制定了護(hù)理法史上劃時(shí)代的文件:《系統(tǒng)制定護(hù)4.以下護(hù)理目標(biāo)的陳述正確的是_______。(單選題)E

      理法規(guī)的參考性指導(dǎo)大綱A.一周內(nèi)體重增加,營(yíng)養(yǎng)改善B.營(yíng)養(yǎng)改善,每日進(jìn)食熱量達(dá)2000卡

      A.1970B.1954C.1962D.1968E.1976 C.營(yíng)養(yǎng)改善,體重增加1千克D一周內(nèi),自述食欲改善E.一周內(nèi),每日進(jìn)食

      2._______年3月。26日,我國(guó)衛(wèi)生部頒布了《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》,熱量達(dá)2000卡

      確立了護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試制度和護(hù)士執(zhí)業(yè)許可兩個(gè)制度。(單選題)D 5.下列哪項(xiàng)符合護(hù)理問(wèn)題的陳述_______。(單選題)D

      A.1990B.199IC.1992D.1993E.1994 A.不能有效進(jìn)行呼吸B.呼吸困難:泡沫樣痰C.肺氣腫:慢性呼吸道感染

      3.我國(guó)新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)所致

      致一般功能障礙的屬于_______C D.清理呼吸道無(wú)效:與痰液粘綢有關(guān)E.潛在呼吸道感染:肺氣腫

      A.一級(jí)醫(yī)療事故B.二級(jí)醫(yī)療事故 C.三級(jí)醫(yī)療事故D.四級(jí)醫(yī)療事故E.五6.護(hù)理程序效果評(píng)價(jià)的核心內(nèi)容是_______。(單選題)D

      級(jí)醫(yī)療事故 A.護(hù)理病歷的質(zhì)量B.護(hù)理分工組織形式C.護(hù)理人員職責(zé)落實(shí)D.患 1

      者健康狀況的改善E.護(hù)理措施的實(shí)施情況

      7.護(hù)理程序的評(píng)價(jià)何時(shí)進(jìn)行_______。(單選題)D

      A.入院時(shí)B.出院前C.出院時(shí)D.住院階段,隨時(shí)進(jìn)行E.一年一次的病例分

      8.護(hù)理程序的五個(gè)步驟是:_______,_______,_______,_______和_______。

      9、護(hù)理診斷的組成部分是:_______,_______,_______,又稱_______公式。

      (填空題)7.麻醉護(hù)理盤(pán)內(nèi)不需準(zhǔn)備的物品是_________。(單選題)A A.吸水管B.吸痰導(dǎo)管C.開(kāi)口器D.舌鉗E.輸氧導(dǎo)管 8.鋪麻醉床的目的是_________。(多選題)BCD A.防止患者術(shù)后傷口疼痛B.保護(hù)被褥不被沾污C.便于護(hù)理患者D.預(yù)防并發(fā)癥E.防止傷口出血 實(shí)習(xí)13臥位安置、變換臥位和保護(hù)具應(yīng)用 1.下列需使用保護(hù)具的患者_(dá)___________。(單選題)D

      實(shí)習(xí)10無(wú)菌技術(shù) A.高熱B.劇烈腹痛c.大出血休克D.譫妄E.呼吸困難

      1.下列不符合無(wú)菌技術(shù)操作原則的是_______。(單選題)D 2.全麻后未清醒患者宜取_________。(單選題)B

      A.環(huán)境要清潔B.衣帽整潔,洗手,戴口罩C.無(wú)菌和有菌物品分別放置A.屈膝仰臥位B.去枕平臥位C.頭低足高位D.中凹臥位E.頭

      D.無(wú)菌包受潮后,應(yīng)烘干才能使用E.無(wú)菌物品需用無(wú)菌持物鉗夾取 高足低位

      2.為防止交叉感染必須做到_______。(單選題)E 3.休克患者宜取_________。(單選題)D

      A.無(wú)菌操作的地方應(yīng)寬敞B.無(wú)菌與有菌物品分開(kāi)放 A.屈膝仰臥位B.去枕平臥位c.頭低足高位D.中凹臥位E.頭

      C.無(wú)菌包不能受潮D.取無(wú)菌物品須用無(wú)菌持物鉗E.一份無(wú)菌物品僅供高足低位

      一位患者使用 4.防止躁動(dòng)不安患者墜床應(yīng)使用_________。(單選題)A

      3.無(wú)菌包打開(kāi)后未用完,可保留_______。(單選題)D A.床檔B.肩部約束帶c.膝部約束帶D.腕部約束帶E.踝部

      A.4hB.8hC.12h D.24hE.6h 約束帶

      4.鋪好的無(wú)菌盤(pán),有效期為_(kāi)______。(單選題)A 5.協(xié)助患者移向床頭時(shí),讓患者雙腳用力蹬床面的目的是_________。(單選題)C

      A.4hB.8hC.12h D.24hE.36h A.產(chǎn)生摩擦力B.產(chǎn)生作用力C.產(chǎn)生反作用力D.產(chǎn)生壓力E.產(chǎn)

      5.以下無(wú)菌持物鉗使用方法不正確的是_______。(單選題)B 生壓強(qiáng)

      A.無(wú)菌持物鉗應(yīng)放在大口容器內(nèi)備用B.每一容器內(nèi)放置1~2把持物鉗 6.用約束帶約束四肢時(shí)可采用_________。(單選題)D

      C.浸泡液應(yīng)浸沒(méi)鉗的2/3 D.無(wú)菌持物鉗每周消毒一次E.浸泡液每周更換A.連環(huán)結(jié)B.死結(jié)C.滑結(jié)D.雙套結(jié)E.方結(jié)

      一次 7.腹腔感染術(shù)后取半坐臥位是為了_________。(單選題)B

      6.打開(kāi)無(wú)菌中鋪無(wú)菌盤(pán)時(shí),下列方法不正確的是_______。(單選題)E A.使膈肌升高,腹腔擴(kuò)大B.利于引流,使炎癥局限C.防止腹脹D.使切

      A.雙手抓住無(wú)菌巾上層外面兩角B.扇形折疊,開(kāi)口邊緣向外C.放人無(wú)菌物口張力增加E.減少術(shù)后出血

      品后,按原樣將上層無(wú)菌巾蓋好,將開(kāi)口部分及兩側(cè)反折D.避免潮濕E.鋪8.宜采用半坐臥位的患者有_________。(多選題)ABDE

      好后可在24h內(nèi)使用 A.心衰B.腹膜炎C.休克D.腹部手術(shù)后E.甲狀腺手術(shù)后

      7.下列無(wú)菌容器使用法不正確的是_________。(單選題)E 9.下列協(xié)助患者翻身的方法,符合要求的是_________。(多選題)ABD

      A.打開(kāi)無(wú)菌容器時(shí),容器蓋的無(wú)菌面應(yīng)朝上B.手不可觸及容器的內(nèi)面C.用A.為輸液患者翻身,翻身后檢查導(dǎo)管是否通暢 B.為牽引患者翻身,不放松牽畢立即將容器蓋嚴(yán)引C.為手術(shù)患者翻身,翻身后檢查并更換敷料

      D.拿無(wú)菌容器時(shí)應(yīng)托住底部E.無(wú)菌物品取出后,未用應(yīng)立即放回 D.給顱腦手術(shù)后患者翻身,頭部不臥于患側(cè)E.翻身間隔時(shí)間一般以4h為宜

      8.取無(wú)菌溶液時(shí),首先應(yīng)_________。(單選題)A 實(shí)習(xí)14臥有患者床整和更單術(shù)

      A.核對(duì)瓶簽 B.檢查瓶蓋有無(wú)松動(dòng)C.檢查瓶口有無(wú)裂縫 D.檢查溶液有無(wú)變1.關(guān)于臥有患者床更單操作,不妥的是_________。(單選題)D

      色E.檢查溶液有無(wú)混濁,沉淀 A.半臥位患者病情許可者,暫將床頭支架放平B.協(xié)助患者翻身向?qū)?cè)臥,枕

      9.取用無(wú)菌溶液的方法,除外下述哪項(xiàng)都是正確的_________。(單選題)E 頭移向?qū)?cè)

      A.保持瓶蓋內(nèi)面的無(wú)菌B.開(kāi)蓋后,手不要觸及瓶口及蓋的內(nèi)面 C.意識(shí)不清者應(yīng)設(shè)有床欄,以防墜床D.一般情況下應(yīng)更換床上各層床單、橡皮

      C.倒溶液時(shí)瓶簽向上D.倒去少許溶液沖洗瓶口 E.將敷料放人無(wú)菌溶液中單E.操作應(yīng)省時(shí)、節(jié)力,使患者舒適安全

      內(nèi)蘸取 2.為臥有患者床更單目的不包括_________。(單選題)E

      實(shí)習(xí)11穿脫隔離衣 A.使病室整潔美觀B.使病床平整無(wú)皺褶c.使患者舒適D.觀察病情

      1.傳染病房區(qū)域劃分的標(biāo)準(zhǔn)是_________。(單選題)D E.預(yù)防過(guò)敏性紫癜

      A.患者病情 B.微生物種類 C.是否消毒滅菌D.患者接觸的環(huán)境E.醫(yī)務(wù)3.進(jìn)行臥有患者床掃床,正確的是_________。(多選題)ABCE

      人員接觸的環(huán)境 A.評(píng)估病室環(huán)境及患者病情B.移開(kāi)床旁桌、椅C.助患者翻身側(cè)臥,2.傳染病區(qū)內(nèi),護(hù)士穿隔離衣后禁止進(jìn)入的區(qū)域是_________。(單選題)C 背向護(hù)士

      A.病區(qū)走廊B.呼吸道隔離病室C.治療室D.患者浴室E.化驗(yàn)室 D.助患者盡可能移向?qū)?cè)床邊E.逐層掃凈床上各單

      3.穿隔離衣時(shí),手被污染最早起于下面哪項(xiàng)操作_________。(單選題)D 4.為帶有T管引流的術(shù)后患者更換床單,正確的是_________。(多選題)BDE

      A.穿袖B.扣領(lǐng)扣C.扣下扣D.扎袖口E.系腰帶 A.搖起床頭支架約30°B.翻身時(shí)保證導(dǎo)管留有足夠長(zhǎng)度

      4.脫隔離衣時(shí)首先應(yīng)_________。(單選題)E C.翻身前妥善固定導(dǎo)管并夾閉D.換單時(shí)避免牽拉導(dǎo)管E.隨時(shí)

      A.解領(lǐng)扣B.刷手C.解袖口D.脫口罩E.解腰帶 觀察病情變化

      5.下列隔離區(qū)域的設(shè)置正確的是_________。(多選題)ACD 實(shí)習(xí)15搬運(yùn)和護(hù)送患者技術(shù)

      A.床尾要懸掛隔離標(biāo)志B.門(mén)口放干燥擦鞋墊C.門(mén)外掛隔離衣D.門(mén)口1.用挪動(dòng)法搬運(yùn)患者時(shí),不妥的是()_________。(單選題)A

      備洗手裝置E.謝絕家屬探視 A.使平車頭端與床尾呈鈍角B.囑患者自行移至床邊C.協(xié)助患者按上半身、實(shí)習(xí)12鋪床術(shù) 臀部、下肢的順序向平車挪動(dòng)

      1.鋪備用床操作,不妥的是_________。(單選題)B D.讓患者頭部臥于大輪端E.自平車移回床上時(shí),先助其移動(dòng)下半身,再移

      A.患者進(jìn)餐時(shí)暫停鋪床B.移開(kāi)床旁桌,離床約l0cmC.移床旁椅至床尾正動(dòng)上半身

      中,離床架15cm2.用平車運(yùn)送輸液患者應(yīng)注重_________。(多選題)CDE

      D.鋪床時(shí)應(yīng)兩腳分開(kāi),稍屈膝E.枕頭平放于床頭,枕套開(kāi)口處背門(mén) A.上坡時(shí)頭在后B.下坡時(shí)頭在前C.使患者躺臥在平車中間D.做好輸液穿刺

      2.關(guān)于鋪麻醉床的敘述,不妥的是_________。(單選題)E 部位的固定E.不可用車撞門(mén)

      A.將床上原有各種單,全部撤下置污衣袋內(nèi)B.腹部手術(shù)者,床頭和床中部分3.使用平車運(yùn)送患者,正確的是_________。(多選題)ABDE

      別鋪中單和橡皮中單 A.單人搬運(yùn)法適用于小兒或體重較輕者B.二人或三人搬運(yùn)法應(yīng)使平車頭端與

      C.將蓋被縱向折疊于一側(cè)床邊,開(kāi)口處向門(mén)D.下肢手術(shù)者,可將頭端橡皮中床尾呈鈍角

      單、中單鋪于床尾C.單人搬運(yùn)法應(yīng)使平車與病床縱向緊靠在一起D.四人搬運(yùn)法適用于頸、腰部E.枕頭平放于床頭,枕套開(kāi)口處背門(mén) 骨折患者E.平車上下坡時(shí),患者頭部應(yīng)位于高處

      3.不屬于床單位固定設(shè)施的是_________。(單選題)A 4.用輪椅運(yùn)送患者,正確的是_________。(多選題)BDE

      A.臉盆、熱水瓶、茶杯B.床、床墊、枕芯、棉胎C.大單、被套、枕套 D.床A.置輪椅應(yīng)椅背與床頭平齊,面向床尾B.患者上輪椅時(shí)應(yīng)翻起踏腳板 旁桌椅E.床頭呼叫裝置 C.囑患者盡量向前坐,勿向后傾斜D.推輪椅時(shí)應(yīng)放下踏腳板E.助患

      4.鋪暫空床的目的是_________。(單選題B 者下輪椅,椅背與床尾平行

      A.保持病室整潔,準(zhǔn)備迎接新患者B.供暫離床活動(dòng)的患者使用C.預(yù)防并發(fā)實(shí)習(xí)16床上洗頭術(shù)

      癥1.進(jìn)行床上洗頭,不妥的是_________。(單選題)B

      D.使患者安全、舒適E.便于接受麻醉手術(shù)后的患者 A.操作前向患者解釋洗頭目的B.室溫應(yīng)調(diào)節(jié)至28℃±2℃C.助患者

      5.需備麻醉床的患者是_________。(單選題)E 仰臥,移枕于肩下

      A.乳腺癌待手術(shù)B.CT檢查后C.外科新人院 D.骨髓穿刺術(shù)后E.腸D.用眼罩或紗布蓋于兩眼上E.用不吸水棉球塞入耳道

      梗阻術(shù)后 2.不宜在床上洗發(fā)的患者是_________。(單選題)E

      6.胃大部切除術(shù)后患者應(yīng)備_________。(單選題)C A.下肢骨折牽引B.長(zhǎng)期臥床C.肥胖D.消瘦E.衰弱

      A.暫空床B.備用床C.麻醉床D.搶救床E.手術(shù)床 3.床上梳發(fā)遇有頭發(fā)打結(jié)成團(tuán)時(shí),可_________。(單選題)B

      A.用溫水濕潤(rùn)后梳理B.用30%乙醇濕潤(rùn)后梳理C.用70%乙醇濕潤(rùn)后梳

      理D.用95%乙醇濕潤(rùn)后梳

      E.從發(fā)根向發(fā)梢慢慢梳理

      4.為臥床患者洗發(fā),水溫宜調(diào)至_________。(單選題)C

      A.30~35℃B.35~40℃C.40~45℃D.45~50℃E.55~60℃

      5.為臥床患者洗發(fā)正確的是_________。(多選題)ABE

      A.洗發(fā)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)B.隨時(shí)觀察面色、脈搏變化C.出現(xiàn)呼吸異常應(yīng)加快洗

      發(fā)D.冬季不宜洗發(fā)E.洗后立即擦干,防止著涼 痛可使血壓下降 5.下列哪種情況可導(dǎo)致血壓測(cè)量值偏高_(dá)________。(多選題)CE A.袖帶過(guò)緊B.肢體位置過(guò)高C.袖帶太窄D.袖帶過(guò)寬E.肢體位置過(guò)低 實(shí)習(xí)21鼻導(dǎo)管吸氧術(shù) 1.缺氧時(shí),突出的臨床表現(xiàn)是_________。(單選題)D A.皮膚濕冷,尿量減少B.面色潮紅,脈搏洪大C.輾轉(zhuǎn)反側(cè),呻吟不止D.煩躁不安,口唇發(fā)紺E.頭暈眼花,血壓下降

      實(shí)習(xí)17床上擦浴術(shù) 2.下列關(guān)于氧氣筒的描述錯(cuò)誤的是_________。(單選題)C

      1.床上擦浴的目的不包括_________。(單選題)C A.筒內(nèi)可耐高壓達(dá)14.71MPa B.可納氧約6000LC.將總開(kāi)關(guān)順時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)

      A.促進(jìn)血液循環(huán)B.清潔舒適C.預(yù)防過(guò)敏性皮炎D.觀察病情E.增即可放出氧氣D.筒身為藍(lán)色E氣門(mén)和氧氣表相連

      強(qiáng)皮膚排泄 3.下列哪項(xiàng)不是給氧的適應(yīng)證_________。(單選題)C

      2.在床上擦浴過(guò)程中患者突然面色蒼白出冷汗,主訴感寒戰(zhàn)、心慌,護(hù)士應(yīng)A.氣胸B.肺水腫C.急性胃炎D.安眠藥中毒E.哮喘 _________。C 4.裝氧氣表前,先打開(kāi)總開(kāi)關(guān)是為了_________。(單選題)E

      A.加快速度,盡早完成擦浴B.請(qǐng)家屬協(xié)助一起擦浴C.停止操作為患者保A.檢查氧氣筒內(nèi)是否有氧氣B.了解氣體流出是否通

      暖D.鼓勵(lì)患者做深呼吸E.邊擦洗邊通知醫(yī)生 C.估計(jì)筒內(nèi)氧氣流量D.測(cè)知筒內(nèi)氧氣壓力E.清潔氣門(mén),避免灰塵吹

      3.為患者實(shí)施床上擦浴時(shí),正確的是_________。(多選題)ABE 入氧氣表內(nèi)

      A.飯后不宜馬上擦浴B.調(diào)節(jié)病室溫度至24℃±2℃C.協(xié)助患者脫衣應(yīng)先5.開(kāi)、關(guān)氧氣表正確順序的是_________。(單選題)C

      脫遠(yuǎn)側(cè)或患側(cè)的衣袖 A.開(kāi)總開(kāi)關(guān)一開(kāi)流量表一關(guān)總開(kāi)關(guān)一關(guān)流量表一放余氧B.開(kāi)流量表一開(kāi)總開(kāi)

      D.協(xié)助患者穿衣應(yīng)先穿近側(cè)或健側(cè)的衣袖E.擦眼時(shí),應(yīng)從內(nèi)眥向外眥擦拭 關(guān)一關(guān)流量表一關(guān)總開(kāi)關(guān)

      4.進(jìn)行皮膚護(hù)理的目的是_________。(多選題)ACDE C.開(kāi)總開(kāi)關(guān)一開(kāi)流量表一關(guān)流量表一關(guān)總開(kāi)關(guān)一放余氧 D.開(kāi)流量表一開(kāi)總開(kāi)

      A.清除污垢B.保持皮膚干燥C.促進(jìn)血液循環(huán)D.保護(hù)患者自尊關(guān)一關(guān)總開(kāi)關(guān)一關(guān)流量表一放余氧E.開(kāi)總開(kāi)關(guān)一開(kāi)流量表—_關(guān)流量表一關(guān)E.預(yù)防感染 總開(kāi)關(guān)

      實(shí)習(xí)18口腔護(hù)理術(shù) 6.在吸氧過(guò)程中,調(diào)整氧流量的方法是_________。(單選題)E

      1.患者口腔輕度感染有臭味時(shí),宜選用_________為漱口液。(單選題)D A.直接調(diào)節(jié)流量開(kāi)關(guān)B直接調(diào)節(jié)總開(kāi)關(guān)C.拔出鼻導(dǎo)管調(diào)節(jié)流量D.關(guān)

      A.生理鹽水B.0.1%醋酸溶液C.1%~4%碳酸氫鈉溶液D.朵貝爾溶總開(kāi)關(guān),再調(diào)流量

      液E.0.02%呋喃西林溶液 E.分開(kāi)鼻手管與玻璃接頭,調(diào)節(jié)流量后再接好

      2.患者口腔有嚴(yán)重潰爛,并有血腥味時(shí),宜選用_________為漱口液。(單選題)C 7.關(guān)于漏斗法給氧的描述,錯(cuò)誤的是_________。(單選題)D

      A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.1%~3%過(guò)氧化氫溶液D.2%~3%硼酸溶A.此法簡(jiǎn)便易行B.不刺激黏膜C.適用于嬰幼兒D.耗氧量小E.漏液E.1%~4%碳酸溶液 斗距口鼻約1~3cm

      3.下列漱口溶液中,可用于口腔真菌感染治療的是_________。(單選題)D 8.鼻導(dǎo)管給氧,氧流量4L/min時(shí),氧濃度為_(kāi)________。(單選題)A

      A.復(fù)方硼酸溶液 B.1%~5%過(guò)氧化氫溶液C0.1%醋酸溶液D1%~3%過(guò)氧A.37%B.29%C.33%D.25%E.36%

      化氫溶液E1%~4%碳酸氫鈉溶液 9.已知氧氣筒容積為40L,壓力表所指壓力為125kg/cm2。,假設(shè)患者用氧量為

      4.患者口腔潰爛分泌物的培養(yǎng)檢驗(yàn)結(jié)果是銅綠假單胞菌,為患者進(jìn)行口腔護(hù)理2L/min,筒內(nèi)氧氣可供應(yīng)_________D時(shí)應(yīng) 備_________。(單選題)D A.10hB.20hC.30hD.40hE.50h

      A.1%~4%碳酸氫鈉溶液B.朵貝爾氏溶液C.生理鹽水D.0.1 %醋酸溶10.下列關(guān)于氧氣筒的存放,錯(cuò)誤的是_________。(單選題)D

      液E.0.02%呋喃西林溶液A.做到防震,防火、防油、防熱B.搬運(yùn)時(shí)避免撞倒,以防爆炸

      5.一昏迷患者裝有義齒,在口腔護(hù)理時(shí),將其取下后的處理應(yīng)是_________。(單C.距火爐5m,暖氣lmD.螺旋口上定期上油,以免生銹E.分別懸掛“空”選題)B 或“滿”的標(biāo)志

      A.冷開(kāi)水沖洗后,為其戴上,以維護(hù)患者自尊需要B.冷開(kāi)水沖洗后,浸人11.某肺心病患者,伴呼吸衰竭、呼吸困難,并出現(xiàn)精神癥狀,給氧方法是清水備用C.冷開(kāi)水沖洗后,浸入75%乙醇消毒備用’D.熱水沖洗后,浸入_________。A

      清水備用E.熱水沖洗后,浸人75%乙醇消毒備用 A.低流量、低濃度持續(xù)給氧B.加壓給氧C.乙醇濕化給氧 D.低流量間斷給實(shí)習(xí)19背部皮膚護(hù)理 氧E.高流量、高濃度持續(xù)給氧

      1.為患者進(jìn)行背部護(hù)理不妥的是_________。(單選題)B 實(shí)習(xí)22霧化吸入術(shù)

      A.操作時(shí)應(yīng)圍好屏風(fēng),關(guān)閉門(mén)窗B.調(diào)節(jié)室溫至18~22℃C.將盛有溫水的1.在超聲波霧化器的組成結(jié)構(gòu)中,將電能轉(zhuǎn)化為聲能的裝置是_________。(單臉盆置于床旁桌或椅上選題)B

      D.協(xié)助患者俯臥或側(cè)臥E.用手掌大小魚(yú)際部分進(jìn)行按摩 A.超聲波發(fā)生器B.晶體換能器C.透聲膜D.水槽E.螺紋管

      2.進(jìn)行局部按摩時(shí),手掌可沾少許_________溶液。(單選題)B 2.超聲波霧化器所產(chǎn)生的霧粒直徑是5μm,它最深可以到達(dá)_________。(單選

      A.20%乙醇B.50%乙醇C.60%乙醇 D.80%乙醇E.95%乙醇 題D

      3.用乙醇進(jìn)行皮膚按摩的主要目的是_________。(單選題)C A.支氣管B.細(xì)支氣管c.氣管D.終末支氣管及肺泡E呼吸道

      A.消毒皮膚B.去除污垢C.促進(jìn)血液循環(huán)D.潤(rùn)滑皮膚E.降低3.下列霧化吸人常用藥物中,起控制呼吸道感染、消除炎癥作用的是_________。體溫 A

      4.壓瘡瘀血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)是一。(單選題)A A.阿米卡星B.沙丁胺醇C.α-糜蛋白酶 D.地塞米松E.氨茶堿

      A.局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛B.局部組織壞死C.皮下產(chǎn)生硬結(jié)D.表皮有水4.霧化吸人時(shí),使用氨茶堿是為了_________。(單選題)D

      皰形成E.淺表組織有膿液形成A.消除炎癥B.減輕黏膜水腫C.稀釋痰液D.解除支氣管痙攣E.保

      5.下列壓瘡的處理方法不妥的是_________。(單選題)C 持呼吸道濕潤(rùn)

      A.紫外線照射局部B.加強(qiáng)全身營(yíng)養(yǎng)C將水皰表皮輕輕剪去 D.定期協(xié)助翻身5.霧化吸入時(shí),使用地塞米松是為了_________。(單選題)B

      E在無(wú)菌操作下抽出水皰內(nèi)液體 A.消除炎癥B.減輕黏膜水腫C.稀釋痰液D.解除支氣管痙攣E.保

      6.壓瘡發(fā)生的原因包括_________。(多選題)ABDE 持呼吸道濕潤(rùn)

      A.剪切力作用B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.翻身間隔時(shí)間<2hD.營(yíng)養(yǎng)不6.霧化吸入時(shí),使用or糜蛋白酶是為了_________。(單選題)C

      良E.石膏固定時(shí)襯墊過(guò)緊 A.消除炎癥B.減輕黏膜水腫C.降低痰液粘稠度D.解除支氣管痙攣實(shí)習(xí)20生命體征測(cè)量術(shù) E.保持呼吸道濕潤(rùn)

      1.口腔溫度的正常范圍是_________。(單選題)B 7.超聲波霧化器水槽內(nèi)的水量應(yīng)以_________為準(zhǔn)。(單選題)D

      A.35.8~36.3℃B.36.3~37.2℃C.36.8~37.7℃ D.37.3~38.2℃A.隨意B.淹過(guò)晶體換能器C。水槽的。1/2~2/3D.浸沒(méi)霧化罐底的透E.39.3~40.3℃ 聲膜E.加滿水槽

      2.體溫多在39℃以上,24h內(nèi)體溫波動(dòng)幅度可超過(guò)2℃,這種熱型稱為8.氧氣霧化吸人器工作利用的原理是_________。(單選題)C

      _________。C A.虹吸原理B.聲能C.空吸原理D.負(fù)壓抽吸E.蒸發(fā)

      A.間歇熱B.稽留熱C.弛張熱D.不規(guī)則熱E.回歸熱 9.氧氣霧化吸入器工作時(shí),氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)至.C

      3.三凹征常見(jiàn)于_________。(多選題)DE A.2~3L/minB.5L/minC.6~10 L/minD.10 L/minE.12L/min

      A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺氣腫C.大量胸腔積液D.喉頭水腫實(shí)習(xí)23吸痰術(shù)

      E.氣管異物 1.電動(dòng)吸引器吸痰是利用了_________的原理。(單選題)B

      4.下列陳述正確的是_________。(多選題)AE A.正壓作用B.負(fù)壓作用C.空吸作用 D.靜壓作用E.虹吸作用

      A.正常情況下,右臂比左臂血壓高B.正常情況下,下肢比上肢血壓低 2.為小兒吸痰時(shí),負(fù)壓一般不宜超過(guò)_________。(單選題)C

      C.臥位時(shí)血壓比立位時(shí)高D.一般人在晚餐后的血壓值最低E.劇烈疼A.13.3kPaB.21.3kPaC.40.0kPaD.53.3kPaE.60.0kPa

      3.吸痰前下列檢查方法錯(cuò)誤的是_________。(單選題)D

      A.吸痰管號(hào)碼是否合適B.電源和吸引器電壓是否相等C.吸引器各管道連

      接是否正確

      D.安全瓶?jī)?nèi)是否加入少量消毒劑E.吸引器的吸力是否正常

      4.痰液粘稠時(shí)可采用下列哪些方法以利痰液吸出_________。(多選題)AD

      A.背部叩擊B.體位引流C.增加吸痰次數(shù)D.霧化吸人E.縮短吸

      痰間隔時(shí)間

      5.下列吸痰法操作正確的是_________。(多選題)ABD

      A.使用前檢查吸引器功能B.每根吸痰管只用1次

      C.吸痰時(shí)宜反復(fù)上下提插以保證吸凈D.每次吸痰時(shí)間不宜超過(guò)15sE.插管

      時(shí)要堵住“Y”形側(cè)孔 A.引流袋應(yīng)每日更換一次B.尿道口應(yīng)每日消毒一次 C.引流管不可受壓,扭曲D.及時(shí)觀察記錄尿量和性狀E.離床活動(dòng)時(shí)應(yīng)拔除導(dǎo)尿管 8.男性尿道長(zhǎng)_________cm,兩個(gè)彎曲為_(kāi)________,_________,3個(gè)狹窄部為_(kāi)________,_________,_________。女性尿道長(zhǎng)_________cm,尿道外口位于下方。實(shí)習(xí)27口服給藥術(shù)

      六、練習(xí)題 1.在用藥匙從藥瓶中取藥片時(shí)一次_________。(單選題)A A.取一頓的量B.取兩頓的量C.取一天的量D.隨便取多少,放進(jìn)藥杯準(zhǔn)確即可E.只取1粒

      實(shí)習(xí)24鼻飼術(shù) 2.以下取藥方法錯(cuò)誤的是_________。(單選題)B

      1.成人患者鼻飼時(shí)插人胃管的長(zhǎng)度是_________。(單選題)D A.量取液體藥液時(shí),所需刻度和視線相平B.需要磨碎的藥物,擺好藥后及時(shí)

      A.15~25cmB.25~35cmC.35~45cmD.45~55cmE.55~65cm 磨碎C.既有固體藥又有水劑時(shí),先取固體藥

      2.為昏迷患者插胃管至10~15cm處時(shí)要將患者頭部托起,使下頜靠近胸骨柄,D.藥液不足lml時(shí)可采用稀釋法E.液體藥液不宜稀釋時(shí),可滴于餅干或饅頭其目的是_________。C 上讓患者服下

      A.防止黏膜受損傷B.減輕患者的痛苦C.加大咽部通道的弧度D使喉部肌肉收3.以下用藥指導(dǎo)錯(cuò)誤的是_________。(單選題)C

      縮,便于插入食管E以上都不是 A.助消化的藥應(yīng)在飯后服B.對(duì)胃腸道有刺激的藥物應(yīng)在飯后服C.健胃及增

      3.插胃管時(shí),患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺,下列處理正確的是_________。(單選題)E 進(jìn)食欲的藥物應(yīng)在飯后服用

      A.囑患者深呼吸B.囑患者作吞咽動(dòng)作C.稍停片刻繼續(xù)插D托起患者頭部再插D.胃黏膜保護(hù)劑應(yīng)該在飯前服用E.磺胺類藥物服用后要多喝水

      管E拔出胃管,休息片刻后重插 4.在發(fā)藥過(guò)程中,以下不正確的是_________。(單選題)D

      4.下列插胃管操作中不妥的是_________。(單選題)D A.發(fā)藥前評(píng)估患者的相關(guān)情況B.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度C.按藥物的性質(zhì)、療效

      A.液狀石蠟潤(rùn)滑胃管前端B.插管時(shí)夾閉胃管末端C.先稍上平行再向后下緩正確指導(dǎo)患者服藥

      慢插入D.要進(jìn)行特殊檢查的患者提前發(fā)藥E.隨時(shí)觀察服藥效果及不良反應(yīng)

      D.如患者出現(xiàn)惡心立即拔出胃管E.至咽喉部囑患者做吞咽動(dòng)作 5.以下不需要用到包藥紙的是_________。(多選題)BD

      5.下列禁忌插胃管的患者是_________。(單選題)B A.口含的藥物B.片劑C.夜間用藥D.膠囊狀藥物E.粉末狀藥物

      A.昏迷患者B.食管胃底靜脈曲張患者C.燒傷患者D.人工冬眠患者實(shí)習(xí)28藥液抽吸術(shù)

      E.口腔手術(shù)患者 1.以下不需要保持無(wú)菌的是_________。(單選題)D

      6.驗(yàn)證胃管是否在胃內(nèi)的方法有_________。(多選題)AD A.活塞B.針尖C.針梗D.針?biāo)‥.乳頭

      A.用注射器抽出胃內(nèi)容物B.注入少量溫開(kāi)水,同時(shí)聽(tīng)胃部有無(wú)氣過(guò)水聲 2.不需要抽回血的注射術(shù)是_________。(單選題)A

      C.插到預(yù)定長(zhǎng)度即可D.胃管末端置盛水碗內(nèi)無(wú)氣泡逸出E.注入少量空氣,A.皮內(nèi)注射術(shù)B.皮下注射術(shù)C.肌內(nèi)注射術(shù)D.靜脈注射術(shù)E.動(dòng)同時(shí)聽(tīng)胃部有無(wú)氣過(guò)水聲 脈注射

      實(shí)習(xí)25灌腸術(shù) 3.正確的常規(guī)消毒的方法是_________。(單選題)C

      1.為肝昏迷患者灌腸時(shí),不宜選用肥皂水溶液,其原因是_________。(單選題A.0.2%安爾碘以注射點(diǎn)為圓心,由內(nèi)向外螺旋形均勻涂擦2遍,直徑5cm以

      C 上

      A.防止發(fā)生腹脹 B.防止對(duì)腸黏膜的刺激C.減少氨的產(chǎn)生及吸收D.以免引起B(yǎng).2%碘酊以注射點(diǎn)為圓心,由內(nèi)向外螺旋形均勻涂擦2遍,直徑5cm以上 頑固性腹瀉E.防止發(fā)生酸中毒 C.2%碘酊以注射點(diǎn)為圓心,由內(nèi)向外螺旋形均勻涂擦1遍,直徑5cm以上;待

      2.肛管排氣時(shí),肛管插入肛門(mén)的長(zhǎng)度為一。(單選題)D 干后,70%乙醇以同樣方式脫碘2遍。

      A.7~10cmB.10~15cmC.15~20cmD.15~18cmE.10~20cm D.1%碘伏以注射點(diǎn)為圓心,由內(nèi)向外螺旋形均勻涂擦1遍,直徑5cm以上;

      3.慢性痢疾患者病變部位常在直腸或乙狀結(jié)腸,進(jìn)行保留灌腸常采用待干后,70%乙醇以同樣方式脫碘2遍

      _________。B E.70%乙醇以注射點(diǎn)為圓心,由內(nèi)向外螺旋形均勻涂擦2遍,直徑5cm以上

      A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.頭高足低位 D.頭低足高位E.屈膝4.以下正確的注射原則有_________。(多選題)ACD

      位 A.藥液在注射前配制、抽取B.根據(jù)藥液的粘稠度選擇合適的注射器

      4.不宜做大量不保留灌腸的患者是_________。(單選題)C C.消毒皮膚時(shí)范圍要不小于5cmD.注射部位應(yīng)無(wú)疤痕、硬結(jié)和破潰E.各

      A.直腸結(jié)腸鏡檢B.腹部x線攝片C.為孕婦保胎時(shí)D.腹部手術(shù)前種注射術(shù)均需抽回血

      E.習(xí)慣性便秘 實(shí)習(xí)29 皮內(nèi)注射術(shù)

      5.灌腸的禁忌證包括_________。(多選題)ADE 1.皮內(nèi)注射是將藥液注入_________。(單選題)B

      A.妊娠B.中暑C.老年人D.急腹癥E.消化道出血 A.表皮B.表皮與真皮之間C.真皮D.真皮與皮下組織E.皮下組

      6.保留灌腸的目的是_________。(多選題)AE 織

      A供給藥物治療腸道疾病B高熱患者降溫C為嬰幼兒解除便秘D為孕婦解除便秘2.皮內(nèi)注射時(shí)選用的消毒劑通常是_________。(單選題)A

      減輕腸道毒物吸收E鎮(zhèn)定催眠 A.乙醇B.碘酒C.碘伏D.安爾碘E.過(guò)氧化氫

      實(shí)習(xí)26導(dǎo)尿術(shù)與留置導(dǎo)尿術(shù) 3.以下對(duì)皮內(nèi)注射描述錯(cuò)誤的是_________。(單選題)D

      1.解除尿潴留患者痛苦的措施,以下哪項(xiàng)不正確_________。(單選題)D A.平執(zhí)式持注射器B進(jìn)針角度5° C.針尖斜面刺入皮內(nèi)即可D.拔針后立

      A.讓患者聽(tīng)流水聲B.輕輕按摩下腹部c.用溫水沖洗會(huì)陰D.口服雙即按壓E.拔針后不可抓、氫克尿塞E.導(dǎo)尿 4.皮內(nèi)注射的用途不包括_________。(多選題)E

      2.極度衰竭患者膀胱高度膨脹時(shí),第一次放尿量不應(yīng)超過(guò)_________。(單選題)C A.過(guò)敏試驗(yàn)B.診斷性檢查C.局麻先驅(qū)步驟D.預(yù)防接種E.給予

      A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml 藥物

      3.以上措施主要防止_________。(單選題)A 實(shí)習(xí)30皮下注射術(shù)

      A.腹壓突然降低,引起虛脫B.膀胱突然縮小,引起黏膜萎縮C.膀胱突然收1.皮下注射是將藥物注入。(單選題)E

      縮,引起缺血 A.表皮B.表皮與真皮之間C.真皮D.真皮和皮下組織之間E.皮下組

      D.膀胱壓力突然下降后,引起頭部充血E.膀胱壓力突然下降后,引起循環(huán)織

      緩慢B 2.對(duì)于皮下注射,下述錯(cuò)誤的是。C

      4.為排除非尿路阻塞引起的尿潴留,用溫水沖洗會(huì)陰部的目的是_________。(單A.注射部位要常規(guī)消毒B.藥量少于1ml時(shí)需用1ml注射液器抽取

      選題)C.注射器與皮膚呈50°角刺入D.進(jìn)針長(zhǎng)度為針梗的1/2或2/3E.針尖

      A.分散注意力,減輕緊張心理B.利用條件反射促進(jìn)排尿 斜面向上

      C.清潔會(huì)陰部,防止尿路感染D.利用溫?zé)嶙饔镁徑饽蚵犯腥綞.使患者3.在三角肌下緣進(jìn)行皮下注射時(shí),針頭需稍偏向_________。(單選題)D 感覺(jué)舒適 A.上B.下C.內(nèi)D.外E.垂直

      5.盆腔器官手術(shù)前導(dǎo)尿目的是_________。(單選題)D 4.皮下注射的進(jìn)針的角度為_(kāi)________。(單選題)B

      A.收集尿標(biāo)本,進(jìn)行培養(yǎng)B.放出尿液減輕患者痛苦C.測(cè)定膀胱壓力和容量D.排A.0°~5°B.30°~40°C.45° D.60°E.90°

      空膀胱,避免術(shù)中誤傷E.保持會(huì)陰部清潔 5.以下哪項(xiàng)是皮內(nèi)注射和皮下注射相同的_________。(單選題)A

      6.插導(dǎo)尿管前,再次消毒女性尿道口和小陰唇的順序?yàn)開(kāi)________。(單選題)A A.持針?lè)椒˙.進(jìn)針角度C.進(jìn)針深度D.抽回血E.拔針后按壓

      A.自上而下,由內(nèi)向外B.自下而上,由外向內(nèi)C.自上而下,由外向內(nèi)D.自實(shí)習(xí)31 肌內(nèi)注射術(shù)

      下而上,由內(nèi)向外E.由外向內(nèi),再由內(nèi)向外 1.肌內(nèi)注射時(shí),以下選位方法的描述錯(cuò)誤的是_________。(單選題)A

      7.留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理哪項(xiàng)不符合要求_________。(單選題)E A.臀大?。簭奈补窍蜃蠡蛳蛴覄澮凰骄€,然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂線,選其

      外上象限并避開(kāi)內(nèi)角

      B.臀大?。喝△那吧霞臀补沁B線的外上三分之一處

      C.臀中、小?。阂允局讣夂椭兄讣夥謩e置于髂前上棘和髂嵴下緣處,在示指和

      中指構(gòu)成的角內(nèi)

      D.臀中、小?。瑚那吧霞鈧?cè)三橫指處(以患者手指為準(zhǔn))

      E.股外側(cè)?。捍笸韧鈧?cè),髖關(guān)節(jié)以下、膝關(guān)節(jié)以上10cm,寬約7.5cm的區(qū)域

      2.肌內(nèi)注射時(shí),為使臀部肌肉放松,可采取一些體位,以下描述錯(cuò)誤的是

      _________。(單選題)C

      A.仰臥位:用于不能翻身的患者B.俯臥位:足尖相對(duì),足跟分開(kāi)

      C.側(cè)臥位:下腿伸直,上腿彎曲D.側(cè)臥位:下腿彎曲,上腿伸直E.坐位:

      位置要稍高,便于操作

      3.肌內(nèi)注射的進(jìn)針角度為_(kāi)________。(單選題)E

      A.0°~5°B.30°~40°C.45°D.60°E。90°

      4.肌內(nèi)注射時(shí)出現(xiàn)以下情況,處理正確的是_________。(多選題)ACD

      A.有大量回血時(shí),需迅速拔針,按壓注射點(diǎn)B.有回血,繼續(xù)注射C.有

      少量回血,可將針頭拔出少許,再回抽,無(wú)回血可推藥D.無(wú)回血,緩慢

      推注藥液E.進(jìn)針后直接注射藥液

      5.肌內(nèi)注射與皮下注射相比:相同的有_________。(多選題)AD

      A.抽回血B.進(jìn)針角度C.進(jìn)針深度D.“兩快一慢”E.持針手

      法 水E.2%~3%硼酸溶液 4.可為患者提供熱量和水分的溶液是_________。(單選題)C A.各種代血漿B.20%甘露醇C.10%葡萄糖溶液D.0.9%氯化鈉溶液E.5%碳酸氫鈉溶液 5.靜脈輸液時(shí),護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者液體滴數(shù)極慢、注射處腫脹,檢查發(fā)現(xiàn)無(wú)回血,此時(shí)應(yīng)_________。(單選題)E A.調(diào)整針頭位置B.局部熱敷C.提高輸液瓶D.加壓輸液E.更換針頭重新穿刺 6.靜脈輸液時(shí),茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降,原因是_________。(單選題)B A.輸液瓶掛得太高B.滴管或滴管以下的導(dǎo)管有裂縫或漏氣C.輸液速度過(guò)快D.患者的肢體放置不當(dāng)E.環(huán)境溫度太低 7.靜脈輸液發(fā)生發(fā)熱反應(yīng),可能有以下原因除了。(單選題)D A.無(wú)菌操作不嚴(yán)格B.輸液器被污染C.輸液瓶消毒、滅菌不徹底D.藥物刺激性太強(qiáng)E輸入的藥物成分不純 8.膠體溶液的性質(zhì)包括_________。(多選題)ABCE A.分子量大B.在血管內(nèi)停留時(shí)間長(zhǎng)C.具有較高的滲透壓D.常用于補(bǔ)充水和電解質(zhì)E.有維持循環(huán)血量和升壓的作用 實(shí)習(xí)35周圍靜脈輸血術(shù) 1.患者大量輸入庫(kù)存血后容易出現(xiàn)一一。(單選題)B A.低血鉀B.低血鈣C.低血磷D.高血鐵E.低血鈉

      實(shí)習(xí)32靜脈注射術(shù) 2.急性溶血反應(yīng),最早出現(xiàn)的癥狀是_________。(單選題)A

      l.護(hù)士在為患者張某靜脈注射25%葡萄糖溶液時(shí),患者自述疼痛,推注時(shí)稍有A.頭部脹痛、惡心、嘔吐、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱 C.呼吸困難、血壓阻力,推注部位局部隆起,抽無(wú)回血,此情況應(yīng)考慮是_________。(單選題下降D.瘙癢、皮疹E.少尿

      A 3.輸血引起過(guò)敏反應(yīng)的典型表現(xiàn)是_________。(單選題)C

      A.針頭滑出血管外B.針頭部分阻塞C.針頭斜面緊貼血管壁D.靜脈痙攣EA.咳嗽、氣促、胸悶伴粉紅色泡沫樣痰B.手足抽搐、心率緩慢、血壓下針尖斜面一部分穿透下面血管壁 降

      2.下列發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是_________。(單選題)D C.皮膚瘙癢、蕁麻疹、眼瞼水腫D.寒戰(zhàn)、高熱、頭部脹痛E.腰背

      A.口服B.皮下注射C.吸入D.靜脈注射E.外 痛、少尿

      3.股靜脈穿刺部位為_(kāi)________。(單選題)A 4.下列關(guān)于輸血前的準(zhǔn)備工作哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的_________。(單選題)E

      A.股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cm B.股動(dòng)脈外側(cè)0.5cmC.股神經(jīng)內(nèi)側(cè)0.5cmD股神經(jīng)外A.做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.兩個(gè)人核對(duì)姓名、血型及交叉配血結(jié)果 側(cè)0.5cmE股動(dòng)脈和股神經(jīng)之間 C.輸血前先輸少量生理鹽水 D.從血庫(kù)取出庫(kù)存血后勿劇烈振蕩E.冬季庫(kù)存

      4.選取靜脈注射部位時(shí)應(yīng)注意_________。(多選題)ACDE 血在輸入前應(yīng)加溫以免寒冷刺激

      A.選取粗且直,有彈性的血管B.整條血管的任何部位都可以注射 5.靜脈輸血的適應(yīng)證有_________。(多選題)ACDE

      C.避開(kāi)關(guān)節(jié)和靜脈瓣D.避開(kāi)硬結(jié)和瘢痕E.不易滑動(dòng)而易固定的血管A.嚴(yán)重感染者B.急性肺水腫患者C.造血功能低下者D.血容量減少或休克

      5.長(zhǎng)期靜脈注射者為保護(hù)血管應(yīng)_________。(多選題)ABCD 患者E.機(jī)體抵抗力低下的患者

      A.由小到大選擇靜脈B.由遠(yuǎn)心端到近心端選擇靜脈 6.輸血致過(guò)敏反應(yīng)的原因是_________。(多選題)ACE

      C.制定靜脈使用計(jì)劃D.注射化療藥物前后要注入生理鹽水E.患者每次A.獻(xiàn)血者有過(guò)敏史B.輸血用具消毒不徹底C.患者是過(guò)敏體質(zhì)D.快速輸入低注射盡量選用同一條靜脈 溫庫(kù)存血E.輸入的血液中有致敏物質(zhì)

      6.推注藥液的速度應(yīng)考慮哪些因素_________。(多選題)ACDE 實(shí)習(xí)36心肺復(fù)蘇術(shù)

      A.患者的年齡B.患者的性別C.藥液的性質(zhì)D.患者的病情E.血1.胸外心臟按壓與人工呼吸比例應(yīng)是_________。(單選題)E

      管的情況 A.1:1B.5:1C.10:1D.15:1E.15:2

      實(shí)習(xí)33藥物過(guò)敏試驗(yàn) 2.胸外心臟按壓的頻率為_(kāi)________次/分。(單選題)D

      1.判斷青霉素皮試結(jié)果的依據(jù),以下不正確的是_________。(單選題)A A.60B.80C.80~100 D.100E.12

      A.出現(xiàn)紅暈硬結(jié),直徑大于1.5cm,紅暈超過(guò)4cm 3.心前區(qū)捶擊時(shí)空心拳距胸壁_________cm垂直向下捶擊。(單選題)C

      B.周圍出現(xiàn)偽足C.局部皮丘隆起D.患者主訴癢、胸悶等癥狀E.嚴(yán)重時(shí)會(huì)出A.10~15B.15~20C.20~25 D.25~30E.30~35

      現(xiàn)過(guò)敏性休克 4.判斷心臟驟停的主要標(biāo)準(zhǔn)是_________。(多選題)D

      2.青霉素的原始劑量為80萬(wàn)U,經(jīng)“三抽兩推”后,其濃度變?yōu)開(kāi)________。(單A.意識(shí)喪失B.呼吸停止C.心電圖呈直線D.頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失E.心選題)B 音消失

      A.20u/m1B.200U/m1C.2000u/mlD.2萬(wàn)U/mlE.20萬(wàn)U/ml 5.基礎(chǔ)生命支持技術(shù)包括_________。(多選題)ABCD

      3.破傷風(fēng)抗毒素藥液的原始濃度為1500IU,配制后皮試液濃度為_(kāi)________。(單A.開(kāi)放氣道B.人工呼吸C.胸外心臟按壓D.除顫E.腦復(fù)蘇 選題)B 6.下列關(guān)于基礎(chǔ)生命支持的描述正確的是_________。(多選題)AC

      A.15IU/mlB.1501U/mlC.20IU/mlD.200IU/mlE.100IU/ml A.輕拍或搖動(dòng)患者無(wú)反應(yīng),說(shuō)明患者意識(shí)喪失B.如在院外,急救者應(yīng)立即離

      4.患者在青霉素皮試后突然出現(xiàn)了休克,作為護(hù)士,你首先應(yīng)_________。(單開(kāi)患者去呼救C.如患者睡軟床,應(yīng)在其肩背下墊一心臟按壓板D.為頸部損傷選題)C 的患者開(kāi)放氣道時(shí)宜采用仰頭抬頦法E.心前區(qū)捶擊最多不宜超過(guò)3次

      A.去通知醫(yī)生B.觀察生命體征C.讓患者平臥D.吸氧E.應(yīng)實(shí)習(xí)37體溫單記錄

      用升壓藥 1.下列不應(yīng)記錄在體溫單40~42℃之間的項(xiàng)目是_________。(單選題)D

      5.急救盒內(nèi)的物品包括_________。(多選題)ACD A.入院B.死亡C.轉(zhuǎn)科D.轉(zhuǎn)床E.分娩

      A.0.1%鹽酸腎上腺素B。消毒液C.注射器D.砂輪E.棉簽 2.用口表測(cè)量的溫度記錄時(shí)應(yīng)使用_________符號(hào)。(單選題)A

      6.青霉素皮試注射后,護(hù)士需要交待患者的內(nèi)容包括_________。(多選題)ABCD A.藍(lán)點(diǎn)B.藍(lán)叉C.藍(lán)圈D.紅點(diǎn)E.紅叉

      A.不能按壓、抓撓B.15min內(nèi)不要離開(kāi)病房C.15min后護(hù)士會(huì)來(lái)觀察結(jié)果3.下列體溫單記錄方法正確的是_________。(多選題)BD

      D.如果有癢、胸悶等感覺(jué)要立即通知護(hù)士E.局部發(fā)紅、有輕微癢感為正常A.尿量記錄在前一日欄目?jī)?nèi)B.灌腸2次后排便4次記錄為“4/2E” 現(xiàn)象,不必慌張 C.成年患者臥床時(shí)記錄以往體重D.第二次手術(shù)后第2天記錄為“Ⅱ-2”E.大實(shí)習(xí)34周圍靜脈輸液術(shù) 便2次記錄為“2次”

      1.當(dāng)患者輸液時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),以下處理不當(dāng)?shù)氖莀________。(單選題)D 實(shí)習(xí)38醫(yī)囑處理

      A.高熱患者給予物理降溫B.立即減慢滴速或停止輸液

      六、練習(xí)題

      C.必要時(shí),按醫(yī)囑給予藥物D.立即將剩余藥物更換下來(lái)丟棄E.進(jìn)行細(xì)菌1.下列醫(yī)囑處理方法正確的是_________。(單選題)D

      培養(yǎng),尋找原因 A.醫(yī)囑本上劃的三種勾從左至右依次為鉛筆勾、藍(lán)鋼筆勾和紅鋼筆勾B.臨時(shí)

      2.在加壓輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)大量空氣栓塞時(shí),應(yīng)將患者安置的體位為醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)在醫(yī)囑前面用藍(lán)鋼筆畫(huà)勾C.長(zhǎng)期醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄到醫(yī)囑記錄單后,在醫(yī)囑(單選題)B 本上用紅鋼筆畫(huà)勾D.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑每執(zhí)行一次,在醫(yī)囑記錄單的臨時(shí)醫(yī)囑欄內(nèi)

      A.左側(cè)頭高足低位B.左側(cè)頭低足高位C.右側(cè)頭高足低位D.右側(cè)頭記錄1次E.臨時(shí)備用醫(yī)囑未執(zhí)行,應(yīng)在醫(yī)囑前用鉛筆注明“未用”

      低足高位E.仰臥位 2.處理醫(yī)囑應(yīng)先執(zhí)行_________。(單選題)C

      3.輸液時(shí)出現(xiàn)循環(huán)負(fù)荷過(guò)重反應(yīng)的患者,吸氧時(shí)濕化瓶?jī)?nèi)應(yīng)盛_________。(單A.新開(kāi)的長(zhǎng)期醫(yī)囑B.停止醫(yī)囑C.即刻執(zhí)行的醫(yī)囑D.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑選題)A E.原有長(zhǎng)期醫(yī)囑

      A.20%~30%乙醇B.1%~4%碳酸氫鈉C.0.9%生理鹽水D.冷開(kāi)3.下列執(zhí)行口頭醫(yī)囑正確的是_________。(多選題)ABD

      A.一般情況不執(zhí)行B.搶救時(shí)可執(zhí)行C.先記錄再執(zhí)行D.執(zhí)行時(shí)護(hù)士需向醫(yī)生復(fù)述一遍E.執(zhí)行后無(wú)異常則不必記錄

      4.下列哪些醫(yī)囑屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑_________。(多選題)ADE

      A.青霉素320萬(wàn)u VD q8hB.心電圖檢查C.備皮D.止咳糖漿10ml tidE.低脂普食

      5.下列關(guān)于醫(yī)囑的描述正確的是_________。(多選題)ABD

      A.臨時(shí)醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次B.長(zhǎng)期醫(yī)囑的有效時(shí)間在24h以上 C.臨時(shí)備用醫(yī)囑的有效時(shí)間在24h以上

      D.長(zhǎng)期醫(yī)囑須醫(yī)生注明停止時(shí)間后方失效 E.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次 實(shí)習(xí)39出入液量記錄

      1.下列不屬于攝入量記錄的項(xiàng)目是_________。(單選題)B

      A.飲水B.口服藥片C.輸血D.水果E.進(jìn)食

      2.下列不屬于排出量記錄的項(xiàng)目是_________。(單選題)C

      A.尿量B.胃腸減壓量C.呼吸排出量D.大便量E.咳痰量

      3.下列需記錄出入液量的患者是_________。(多選題)ABD

      A.休克患者B.大面積燒傷患者C.術(shù)前嘔吐患者D.心臟瓣膜置換術(shù)后患者E.輸血患者

      4.下列記錄出入液量方法正確的是_________。(多選題)BDE

      A.呼吸排出液量估算后記錄B.記錄均以毫升為單位C.在同一橫格上可記錄不同時(shí)間的人量和出量

      D.12h用藍(lán)鋼筆小結(jié),24h用紅鋼筆總結(jié)E.停止記出入液量的非特護(hù)患者,記錄單無(wú)需保存

      實(shí)習(xí)40尸體護(hù)理

      1.進(jìn)行尸體料理,不妥的是_________。(單選題)B

      A.應(yīng)屏風(fēng)遮擋,勸家屬暫離病室B.尸體應(yīng)取去枕仰臥位C.如有引流管應(yīng)拔出后縫合傷口

      D.用棉花填塞口、鼻、耳、陰道、肛門(mén)等孔道E.有傷口者應(yīng)更換敷料

      2.患者死亡后的處理,不符合要求的是_________。(單選題)E

      A.在體溫單40~42℃之間填寫(xiě)死亡時(shí)間B.停止一切醫(yī)囑C.整理病歷

      D.按出院手續(xù)辦理結(jié)賬

      E.撤去床上用物,立即鋪好備用床

      3.尸斑一般出現(xiàn)在尸體的_________。(單選題)E

      A.額部B.頸部C.面部D.腹部E.最低部位

      4.進(jìn)行尸體護(hù)理時(shí)應(yīng)_________。(多選題)ABCD

      A.由醫(yī)生做出死亡診斷后方可進(jìn)行B.態(tài)度嚴(yán)肅、認(rèn)真C.動(dòng)作輕巧敏捷

      D.填寫(xiě)死亡通知單

      E.在當(dāng)日體溫單35~37℃之間填寫(xiě)死亡時(shí)間

      第三篇:護(hù)理記錄存在的問(wèn)題及對(duì)策

      護(hù)理記錄存在問(wèn)題及對(duì)策

      外二科

      宋霞

      護(hù)理病情記錄,記錄和反應(yīng)了患者在住院期間護(hù)理的全過(guò)程,是護(hù)士收集患者資料,觀察和評(píng)價(jià)護(hù)理效果的過(guò)程記錄,在內(nèi)容上既如實(shí)地反映患者病情變化過(guò)程,也反映了護(hù)士的護(hù)理活動(dòng)、防治疾病宣傳及健康教育等方面的情況。但目前護(hù)士書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄還存在著多種問(wèn)題,如記錄的核心只圍繞醫(yī)囑的落實(shí),而關(guān)于護(hù)士圍繞病情觀察、發(fā)現(xiàn)健康問(wèn)題、采取的相應(yīng)措施及如何為患者解決問(wèn)題方面卻無(wú)記錄,記錄中只注意患者表面征象,未記錄患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)、內(nèi)心體驗(yàn)及疾病預(yù)防保健知識(shí)的需求,護(hù)士對(duì)主觀與客觀的判斷相混淆,對(duì)動(dòng)態(tài)觀察病情描述不準(zhǔn)確,針對(duì)這些問(wèn)題,我院制定出護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)要求與具體內(nèi)容,制定相應(yīng)模式,規(guī)范護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě),并對(duì)全院臨床護(hù)理人員進(jìn)行檢查、考核、點(diǎn)評(píng)病歷,使護(hù)理記錄的內(nèi)涵質(zhì)量有了一定的提高。因此,在《山東省醫(yī)療護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范》中要求病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整,這是對(duì)護(hù)理記錄寫(xiě)作的基本要求。結(jié)合我院及我科工作實(shí)際,現(xiàn)將臨床工作中護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)體會(huì)總結(jié)如下:

      存在問(wèn)題及分析

      1、護(hù)理記錄的客觀性缺陷:護(hù)理記錄的客觀性,要求護(hù)士在書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄時(shí)要在對(duì)患者病情進(jìn)行觀察的基礎(chǔ)之上客觀反映患者疾病發(fā)生、發(fā)展與治療護(hù)理的全過(guò)程,如:某一患者手術(shù)麻醉記錄單上有血壓低,給予代血漿快速滴注,而護(hù)士在術(shù)后記錄上則寫(xiě)手術(shù)順利,安返病房,在描述病情時(shí)缺少客觀數(shù)據(jù)記錄,而僅憑個(gè)人的主觀判斷和估計(jì)。護(hù)理記錄單應(yīng)記載觀察參數(shù)的客觀情況、處理的護(hù)理措施及效果,準(zhǔn)確判斷體現(xiàn)在處理的方法上是否正確,而不需寫(xiě)具體分析內(nèi)容。

      2、護(hù)理記錄的真實(shí)性缺陷:(1)修改不規(guī)范。在重新轉(zhuǎn)抄和補(bǔ)改時(shí),出現(xiàn)一個(gè)人的筆跡完成不同班次的護(hù)理記錄,并出現(xiàn)字跡潦草不清、無(wú)標(biāo)點(diǎn)符號(hào)、表達(dá)能力差、刀刮、錯(cuò)字上有不規(guī)范的斜杠、豎杠等,使病歷原始記錄真實(shí)性降低,影響了可利用價(jià)值。(2)書(shū)寫(xiě)矛盾。在同一時(shí)間上體溫單和護(hù)理記錄單所記錄的體溫度數(shù)不相同。(3)不詢問(wèn)病史和測(cè)量生命體征而轉(zhuǎn)抄醫(yī)生測(cè)量數(shù)據(jù),隨意捏造記錄,與醫(yī)療內(nèi)容重復(fù)和不真實(shí)。(4)醫(yī)護(hù)記錄內(nèi)容不一致,如醫(yī)生開(kāi)出醫(yī)囑時(shí)間8:00,而護(hù)士執(zhí)行時(shí)間為10:00。

      3、護(hù)理記錄的及時(shí)性、連續(xù)性缺陷:對(duì)于臨時(shí)的病情變化,采取的措施及效果出現(xiàn)少記、漏記,如體溫39℃給予降溫措施后,無(wú)降溫的體溫;疼痛者給予止痛藥物后,無(wú)疼痛是否緩解的記錄;高血壓者給予口服降壓藥后,未及時(shí)記錄用藥后30分的血壓,此現(xiàn)象多發(fā)生在晚、晨間的護(hù)士,只聽(tīng)口頭交班,未仔細(xì)認(rèn)真查看書(shū)面交班,未巡視查看患者而造成搶救危重患者的時(shí)候,常因繁忙或疏忽而未及時(shí)記錄而延誤患者搶救和治療的嫌疑,無(wú)論當(dāng)時(shí)或事后補(bǔ)記,都必須據(jù)實(shí)記錄。否則,不論護(hù)士是否及時(shí)完成操作,都意味沒(méi)有完成。

      4、護(hù)理記錄的準(zhǔn)確性、完整性缺陷:如24小時(shí)出入量統(tǒng)計(jì)計(jì)算錯(cuò)誤,工作馬虎,缺乏責(zé)任心,忙于應(yīng)付晨間交班,未認(rèn)真核對(duì)實(shí)入量和備用量及上一班的記錄,常誤把備用量和實(shí)用量混亂加減,造成出入量錯(cuò)誤,影響治療。護(hù)理記錄的完整性、協(xié)調(diào)性十分重要,病歷書(shū)寫(xiě)是一門(mén)細(xì)致技術(shù)性工作,由多個(gè)護(hù)士共同完成,如一位全麻患者術(shù)后回病房,接班護(hù)士記錄中有手術(shù)順利、安返病房、麻醉未醒,但下一班的記錄中未記錄患者什么時(shí)候清醒,缺乏連續(xù)完整性。

      5、護(hù)理記錄沒(méi)有突出護(hù)理專業(yè)特色:護(hù)理記錄不能體現(xiàn)因需施護(hù),機(jī)械性記錄、互相仿造、抄襲、不能抓住相關(guān)疾病的重點(diǎn)進(jìn)行觀察,如急性闌尾炎患者入院,入院記錄“患者因腹痛步行入院“,查神經(jīng)、雙側(cè)瞳孔無(wú)異常,而忽視對(duì)患者面色、一般腹部體征觀察記錄;如長(zhǎng)期臥床患者護(hù)理記錄中有多次記錄患者病情、用藥情況及預(yù)防褥瘡發(fā)生,而沒(méi)有記錄采取了何種措施,以達(dá)到預(yù)防褥瘡發(fā)生的目的。

      6、護(hù)理記錄用語(yǔ)不規(guī)范:護(hù)理記錄內(nèi)容書(shū)寫(xiě)不確切,(1)如右大腿、拉肚子、患者視力有所好轉(zhuǎn)、血壓正常(應(yīng)用數(shù)據(jù)說(shuō)話)。(2)護(hù)理記錄出現(xiàn)呼吸平穩(wěn)、病情穩(wěn)定。(3)護(hù)理記錄使用縮略語(yǔ),如丁卡、甲亢、地米。

      干預(yù)對(duì)策

      1、增強(qiáng)法律意識(shí),提高護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。經(jīng)常進(jìn)行法律知識(shí)學(xué)習(xí),增強(qiáng)法律意識(shí),參加多種形式的法制教育和護(hù)理安全教育,從法律的高度認(rèn)識(shí)職業(yè)的責(zé)任,分析差錯(cuò),認(rèn)識(shí)護(hù)理記錄在舉證中的重要性,樹(shù)立防范觀念,嚴(yán)格依照《山東省醫(yī)療護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的要求書(shū)寫(xiě),使各項(xiàng)記錄及時(shí)、客觀、完整、有效。

      2、規(guī)范管理,明確職責(zé),寫(xiě)好一般護(hù)理記錄單。固定護(hù)士分管固定的床位,負(fù)責(zé)書(shū)寫(xiě)每周的一般護(hù)理記錄,如有病情變化,由專業(yè)護(hù)士負(fù)責(zé)書(shū)寫(xiě)相關(guān)記錄。請(qǐng)假者在病歷中簽字為證,要有文字記錄。

      3、根據(jù)專科特點(diǎn),規(guī)范護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)程序。加強(qiáng)??萍膊∠嚓P(guān)知識(shí)培訓(xùn),對(duì)每位患者的護(hù)理重點(diǎn)進(jìn)行重點(diǎn)觀察、重點(diǎn)護(hù)理、重點(diǎn)記錄,體現(xiàn)因人施護(hù)、因需施護(hù)的護(hù)理記錄。

      4、加強(qiáng)相互間的溝通,以確保記錄的一致性。(1)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通,醫(yī)生必須當(dāng)天完成首次記錄;護(hù)士入院記錄24小時(shí)完成,內(nèi)容參照醫(yī)生的首次記錄,護(hù)理記錄中避免寫(xiě)具體發(fā)病時(shí)間;醫(yī)護(hù)共同采集新患者病史,杜絕回憶性書(shū)寫(xiě);需回顧記錄時(shí),參看對(duì)方記錄,力求一致,另外責(zé)任護(hù)士要每天參加醫(yī)生查房,以保證信息來(lái)源一致性,醫(yī)護(hù)如發(fā)現(xiàn)對(duì)方記錄中不相符,應(yīng)核實(shí)后修改。(2)加強(qiáng)護(hù)護(hù)間溝通。護(hù)理記錄不是一個(gè)人或一個(gè)班能完成的,必須由全科護(hù)士通力合作,注意時(shí)段性和連續(xù)性,考慮承上啟下的銜接,以前的問(wèn)題是否解決,新的問(wèn)題何時(shí)出現(xiàn)等都要一一交接清楚。護(hù)士每次記錄要看清楚上一班所寫(xiě)內(nèi)容,要求連貫、協(xié)調(diào)、完整。(3)加強(qiáng)護(hù)患溝通?;颊叩奈幕瘜哟巍⒈磉_(dá)能力不同,患者與家屬訴說(shuō)的病史常有出入,甚至同一患者不同時(shí)間回答的病史情況不一致,都會(huì)影響信息準(zhǔn)確采集,加強(qiáng)溝通和聯(lián)系,才能獲得真實(shí)有效資料。

      5、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)的質(zhì)控檢查工作。定期檢查,保證護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,加強(qiáng)檢查力度,嚴(yán)把三關(guān):病房護(hù)士把好自我書(shū)寫(xiě)質(zhì)量關(guān),護(hù)士長(zhǎng)把好現(xiàn)病歷質(zhì)量關(guān),護(hù)士長(zhǎng)、主班護(hù)士把好出院病歷質(zhì)量關(guān),護(hù)士長(zhǎng)不定期對(duì)病歷進(jìn)行抽查,對(duì)危重、疑難患者的記錄,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)修改。總之,護(hù)理記錄在醫(yī)療糾紛增多的今天越來(lái)越重要,防止護(hù)理記錄缺陷發(fā)生是一項(xiàng)長(zhǎng)期艱巨的任務(wù),有賴于醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重視和護(hù)士群體防范意識(shí)的增強(qiáng),通過(guò)規(guī)范書(shū)寫(xiě)不僅可使護(hù)理記錄缺陷得到有效的控制,而且護(hù)理記錄的質(zhì)量也一定能夠迎接病歷公開(kāi)這一新規(guī)則對(duì)護(hù)理學(xué)科正面與負(fù)面的挑戰(zhàn),防范醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故于未然。

      第四篇:護(hù)理記錄存在的問(wèn)題及對(duì)策

      護(hù)理記錄存在的問(wèn)題及對(duì)策

      護(hù)理記錄是住院病人醫(yī)療文件記錄中的一個(gè)重要組成部分,它記載了病人治療護(hù)理的全過(guò)程,反映了病人病情的演變,是具有法律效力的。2002年9月起實(shí)施《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》后,我院對(duì)護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)進(jìn)行了改進(jìn)并應(yīng)用于臨床,經(jīng)多次質(zhì)控檢查發(fā)現(xiàn),在實(shí)施記錄中存在著一系列的問(wèn)題,針對(duì)存在的問(wèn)題我們采取了相應(yīng)的對(duì)策,取得了良好的效果。

      存在的問(wèn)題

      1.護(hù)理記錄不能體現(xiàn)護(hù)理動(dòng)態(tài)過(guò)程

      護(hù)理記錄是住院病歷的一部分,但護(hù)理記錄為階段性護(hù)理記錄,總結(jié)性記錄少。而目前,護(hù)理記錄沒(méi)有全國(guó)統(tǒng)一的書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn),沒(méi)有確定護(hù)理記錄的頻率,多數(shù)護(hù)士只記錄某一天、某一時(shí)的病情記錄及護(hù)理措施,這種護(hù)理記錄不能完全體現(xiàn)護(hù)理動(dòng)態(tài)過(guò)程。

      2.護(hù)理記錄不能體現(xiàn)護(hù)理行為

      護(hù)理記錄內(nèi)容沒(méi)有突出護(hù)理專業(yè)特點(diǎn),多數(shù)護(hù)士記錄的內(nèi)容為病人的病情以及醫(yī)囑的內(nèi)容,造成與醫(yī)療內(nèi)容重復(fù),而護(hù)士實(shí)施護(hù)理措施后出現(xiàn)的護(hù)理效果以及觀察到的病情在護(hù)理記錄中又未體現(xiàn),護(hù)理記錄不能真正體現(xiàn)護(hù)理行為。如:對(duì)一位出血病人的記錄中,有多處記錄病人的病情、用藥情況及注意預(yù)防褥瘡的發(fā)生,而沒(méi)有記錄采取了何種護(hù)理措施以達(dá)到預(yù)防褥瘡發(fā)生的目的。又如:對(duì)于剛下手術(shù)的病人,護(hù)理記錄中護(hù)士所描述的術(shù)中順利,病情平穩(wěn),安返病房,就不應(yīng)為病房護(hù)士記錄,因?yàn)椴》孔o(hù)士并未參與手術(shù),而病房護(hù)士對(duì)手術(shù)名稱、麻醉方式、病人回病房時(shí)間、麻醉清醒時(shí)間、傷口引流情況、生命體征及注意事項(xiàng)等記錄常出現(xiàn)不完整現(xiàn)象。

      3.護(hù)理記錄不全

      部分護(hù)士隨時(shí)記錄的意識(shí)不強(qiáng),臨時(shí)性護(hù)理記錄不全,部分護(hù)士只是機(jī)械地按照有關(guān)規(guī)定記錄,對(duì)于臨時(shí)性的病情觀察、采取的護(hù)理措施及護(hù)理效果記錄少或漏記,夜班護(hù)士出現(xiàn)此現(xiàn)象比較多。如一位肝硬化病人,在病情穩(wěn)定一周后的某天夜里出現(xiàn)睡眠欠佳,煩躁,當(dāng)班護(hù)士未做護(hù)理記錄,只口頭交待給下一班的護(hù)士,而在下一班病人突發(fā)嘔血,這種情況說(shuō)明了護(hù)理記錄的疏忽、缺陷,很可能造成不必要的醫(yī)療糾紛。

      4.護(hù)理記錄連續(xù)性差

      護(hù)理記錄不同于交班報(bào)告,要體現(xiàn)出護(hù)理的連續(xù)性,特別是上一個(gè)班次病人采用治療和護(hù)理措施后而在下班次出現(xiàn)結(jié)果的,下一班要準(zhǔn)確地記錄病人的反應(yīng)過(guò)程和變化結(jié)果,有時(shí)需要連續(xù)幾個(gè)班次記錄。而部分護(hù)士只遵照規(guī)定的護(hù)理頻率記錄,沒(méi)有按照具體的情況連續(xù)記錄。

      5.護(hù)理記錄沒(méi)有體現(xiàn)因人施護(hù)和因需施護(hù)

      相同??频淖o(hù)理記錄內(nèi)容大致相同,只體現(xiàn)出因病施護(hù),而沒(méi)有體現(xiàn)出因人施護(hù)和因需施護(hù),造成這種現(xiàn)象的原因:一是護(hù)士的業(yè)務(wù)水平低,找不到護(hù)理的重點(diǎn);二是護(hù)士過(guò)多地依賴陪護(hù),沒(méi)有去親自觀察;三是只遵循疾病的護(hù)理常規(guī),缺乏創(chuàng)新,造成一種疾病的護(hù)理記錄基本上一致,體現(xiàn)不出病種差異和個(gè)體差異。

      對(duì)策

      1.增強(qiáng)護(hù)理人員法律意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量

      《條例》實(shí)施后,迫切需要提高護(hù)士各方面的素質(zhì),應(yīng)鼓勵(lì)護(hù)士參加各種形式的學(xué)習(xí),提高自己的水平,另一方面加強(qiáng)護(hù)士的法律知識(shí)學(xué)習(xí),幫助護(hù)士分析護(hù)理差錯(cuò)、事故與護(hù)理記錄的法律關(guān)系,使護(hù)士充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理記錄在醫(yī)療糾紛舉證中的重要作用,樹(shù)立起醫(yī)療糾紛重在防范的觀念。

      2.規(guī)范管理,切實(shí)做好護(hù)理記錄

      相對(duì)固定管床護(hù)士,使每個(gè)病人都有自己固定的管床護(hù)士,管床護(hù)士負(fù)責(zé)書(shū)寫(xiě)階段性日常護(hù)理記錄,值班護(hù)士負(fù)責(zé)書(shū)寫(xiě)臨時(shí)性護(hù)理記錄。

      3.合理安排班次

      保證管床護(hù)士與自己所管病人連續(xù)接觸,以全面系統(tǒng)地收集病人的資料,總結(jié)性地記錄護(hù)理記錄。

      4.根據(jù)??铺攸c(diǎn)規(guī)范護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)程序

      對(duì)每位病人的護(hù)理重點(diǎn)進(jìn)行重點(diǎn)觀察、重點(diǎn)護(hù)理、重點(diǎn)記錄,充分體現(xiàn)因人施護(hù)、因需施護(hù)的護(hù)理記錄。

      5.交流護(hù)理記錄經(jīng)驗(yàn)

      護(hù)士在進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)查房時(shí)應(yīng)把護(hù)理記錄內(nèi)容列在其中,并互相交流書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄的經(jīng)驗(yàn),同時(shí)讓資歷高的護(hù)士檢查、指導(dǎo)資歷低的護(hù)士書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄。

      6.加強(qiáng)對(duì)護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)的質(zhì)控

      質(zhì)控人員要不定期檢查,以保證護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。

      第五篇:護(hù)理記錄存在的問(wèn)題及對(duì)策

      【關(guān)鍵詞】 護(hù)理記錄; 存在問(wèn)題; 改進(jìn)措施

      護(hù)理記錄是護(hù)理人員在醫(yī)療、護(hù)理活動(dòng)中形成的文字、符號(hào)圖表等資料的總稱,也是護(hù)士對(duì)患者實(shí)施護(hù)理及觀察患者病情變化的客觀記錄,是醫(yī)療病歷的重要組成部分。如何書(shū)寫(xiě)符合要求的護(hù)理文件,成為護(hù)理管理人員和臨床護(hù)理人員的重點(diǎn)和難點(diǎn)[1]。我院從2004年1月開(kāi)始由??谱o(hù)士根據(jù)護(hù)理級(jí)別書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄,其他護(hù)士書(shū)寫(xiě)隨時(shí)性記錄?,F(xiàn)選取2005年及2007年住院患者各500份護(hù)理記錄,對(duì)照護(hù)理文書(shū)的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范要求,分析如下。1 護(hù)理記錄存在的問(wèn)題

      1.1 醫(yī)護(hù)記錄不一致 由于醫(yī)護(hù)人員缺乏溝通,分開(kāi)記錄,出現(xiàn)同一時(shí)間病程記錄不相符的情況。如護(hù)士記錄患者意識(shí)清楚,雙側(cè)瞳孔對(duì)光反射遲鈍,而醫(yī)師記錄意識(shí)模糊,雙側(cè)瞳孔對(duì)光反射消失。部分護(hù)士專業(yè)知識(shí)缺乏,觀察病情帶有主觀性或?qū)Σ∏橛^察不到位,未很好收集資料,均可造成與醫(yī)師記錄不一致。

      1.2 科室護(hù)理人員相對(duì)不足 科室護(hù)理人員不足,患者多,工作量大,護(hù)士忙于工作,沒(méi)有時(shí)間對(duì)患者病情進(jìn)行觀察和病歷書(shū)寫(xiě),存在做了不記、多做少記、事后補(bǔ)記的現(xiàn)象。

      1.3 護(hù)理記錄缺乏連貫性,不能反映連續(xù)動(dòng)態(tài)過(guò)程 如患者17:00高熱給予物理降溫,小夜班、大夜班的護(hù)士未連續(xù)檢測(cè)體溫,沒(méi)有效果評(píng)價(jià)。有些護(hù)理措施及過(guò)程記錄不全面,有因無(wú)果,有果無(wú)因;各管道通暢,無(wú)顏色、量、性質(zhì)記錄。

      1.4 護(hù)理記錄不真實(shí) 由于護(hù)理人員素質(zhì)參差不齊,缺乏責(zé)任心,再加上工作忙,與患者溝通交流少,沒(méi)有認(rèn)真檢查、評(píng)估,對(duì)患者的主觀資料和客觀資料描述不具體,缺乏量化指標(biāo)的客觀記錄。有些體溫單上記錄患者外出,但醫(yī)生、護(hù)士記錄患者接受過(guò) 治療、護(hù)理。護(hù)理記錄中的字跡不清、隨意涂改,損害了護(hù)理記錄的真實(shí)性[2]。

      1.5 護(hù)理記錄重點(diǎn)不突出 護(hù)理記錄沒(méi)有體現(xiàn)因人施護(hù)、因需施護(hù),缺乏??铺攸c(diǎn)。記錄只針對(duì)疾病和患者的表面現(xiàn)象,以生命體征的觀察為主,缺乏對(duì)患者的全面觀察和重點(diǎn)護(hù)理措施的記錄。忽視記錄患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)及內(nèi)心體驗(yàn),??谱o(hù)理記錄大致相同,無(wú)個(gè)體差異。隨時(shí)記錄意識(shí)不強(qiáng),對(duì)臨時(shí)性的病情觀察、采取的護(hù)理措施、護(hù)理效果無(wú)記錄,忽視了護(hù)理記錄的 法律 屬性。

      下載50份護(hù)理記錄中存在的問(wèn)題及對(duì)策word格式文檔
      下載50份護(hù)理記錄中存在的問(wèn)題及對(duì)策.doc
      將本文檔下載到自己電腦,方便修改和收藏,請(qǐng)勿使用迅雷等下載。
      點(diǎn)此處下載文檔

      文檔為doc格式


      聲明:本文內(nèi)容由互聯(lián)網(wǎng)用戶自發(fā)貢獻(xiàn)自行上傳,本網(wǎng)站不擁有所有權(quán),未作人工編輯處理,也不承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。如果您發(fā)現(xiàn)有涉嫌版權(quán)的內(nèi)容,歡迎發(fā)送郵件至:645879355@qq.com 進(jìn)行舉報(bào),并提供相關(guān)證據(jù),工作人員會(huì)在5個(gè)工作日內(nèi)聯(lián)系你,一經(jīng)查實(shí),本站將立刻刪除涉嫌侵權(quán)內(nèi)容。

      相關(guān)范文推薦

        護(hù)理記錄存在問(wèn)題及對(duì)策(共5篇)

        護(hù)理記錄存在問(wèn)題及對(duì)策 南華醫(yī)院 王冬梅 一、從護(hù)理文書(shū)展評(píng)看 存在的問(wèn)題 南華醫(yī)院于2010年6月起,設(shè)計(jì)了比較合理的護(hù)理記錄單,并應(yīng)用到臨床。2010年年底,我院舉行了一次護(hù)......

        護(hù)理記錄存在的問(wèn)題及解決對(duì)策專題

        護(hù)理記錄存在的問(wèn)題及解決對(duì)策 潮南區(qū)人民醫(yī)院護(hù)理部 彭文靜 一、臨床護(hù)理文書(shū)的概念: 臨床護(hù)理文書(shū)是指護(hù)士在臨床護(hù)理活動(dòng)過(guò)程中形成的全部文字、符號(hào)、圖表等資料的總和,......

        神經(jīng)外科護(hù)理中存在的問(wèn)題及對(duì)策分析

        神經(jīng)外科護(hù)理中存在的問(wèn)題及對(duì)策分析 【摘要】目的 分析神經(jīng)外科護(hù)理中存在的問(wèn)題,同時(shí)給出相應(yīng)對(duì)策,總結(jié)防范措施。方法 隨機(jī)抽取自2011年6月~2013年9月來(lái)我院進(jìn)行治療的192例......

        護(hù)理文書(shū)記錄中存在缺陷及對(duì)策(精選5篇)

        護(hù)理文書(shū)記錄中存在缺陷及對(duì)策 摘要 護(hù)理文書(shū)記錄中經(jīng)常存在不及時(shí),不準(zhǔn)確、不使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),重復(fù)累贅,不按“問(wèn)題—措施—效果”進(jìn)行連貫記錄,有些記錄內(nèi)容甚至與醫(yī)生記錄相悖,非......

        護(hù)理記錄中存在的法律問(wèn)題及對(duì)策(共5篇)

        護(hù)理記錄中存在的法律問(wèn)題及對(duì)策 [摘 要]護(hù)理記錄是具有法律意義的原始文件依據(jù),是支持醫(yī)院、醫(yī)生、護(hù)士公正地評(píng)價(jià)事實(shí)的最關(guān)鍵的證據(jù)。對(duì)護(hù)理記錄中出現(xiàn)的法律問(wèn)題,加以剖析......

        護(hù)理文件存在問(wèn)題及對(duì)策(5篇)

        護(hù)理文件存在問(wèn)題及對(duì)策2008.9.29 護(hù)理記錄是護(hù)理人員對(duì)病人病情觀察和實(shí)施護(hù)理措施的原始文字記載,是臨床護(hù)理工作的重要組成部分,不但在臨床醫(yī)療、教學(xué)科研、法律上有其特殊......

        急診護(hù)理存在的問(wèn)題及對(duì)策

        急診護(hù)理存在的問(wèn)題及對(duì)策 摘要:目的 分析急診護(hù)理工作中存在的各種問(wèn)題,并探討有效的護(hù)理應(yīng)對(duì)措施。方法 收集我院2014~2015年急診護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)護(hù)理問(wèn)題的患者29例,對(duì)其發(fā)生......

        護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)存在的問(wèn)題、原因與對(duì)策

        護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)存在的問(wèn)題、原因與對(duì)策 【摘 要】本文通過(guò)對(duì)2012~2013年本院護(hù)理記錄審閱,發(fā)現(xiàn)主要存在書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、醫(yī)護(hù)不統(tǒng)一等5個(gè)方面的問(wèn)題及5個(gè)方面的原因,建議加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)......