第一篇：小兒腹股溝疝氣產(chǎn)生的原因及治療（大全）

小兒疝氣的原因和治療方法

小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣，俗稱「脫腸」。腹股溝疝氣是發(fā)生在寶寶生殖器周圍的一種疝氣，而疝氣則是指寶寶身體的一個(gè)器官或部分組織移位后形成的凸出部分。疝氣可以發(fā)生在腹股溝、腹部和橫膈膜。除了腹股溝疝氣，另一種最常見的小兒疝氣是臍疝。

小兒疝氣（腹股溝疝氣）的原因

在胎兒發(fā)育時(shí)期，男孩的睪丸在腹部發(fā)育，然后在出生之前，一對(duì)睪丸通過腹股溝和腹部之間組織內(nèi)的一個(gè)管道（稱為“腹股溝管”）下降入陰囊。

對(duì)女孩子來說，卵巢也是這樣通過腹股溝管下降入盆腔（骨盆）。然后寶寶體內(nèi)這個(gè)穿過腹壁的通道就應(yīng)該閉合了。

有大約5%的寶寶（大部分是男孩子，尤其是早產(chǎn)兒）出生后，這個(gè)通道的開口仍然大到足夠腸管下滑進(jìn)入腹股溝管，因此，可能形成腹股溝疝氣。腹股溝疝氣是不能自愈的。

小兒疝氣（腹股溝疝氣）癥狀

如果你的寶寶是男孩，得了腹股溝疝氣后，你會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶的腹股溝區(qū)或陰囊內(nèi)有一個(gè)較硬的橢圓形包塊，大小跟你的大拇指差不多。但你可能要在寶寶出生幾周甚至幾個(gè)月后，才會(huì)注意到這個(gè)包塊。

包塊可能會(huì)在寶寶很活躍或哭鬧（使腹腔內(nèi)壓力增高）時(shí)鼓出來，當(dāng)寶寶安靜下來后，包塊又會(huì)復(fù)原到腹腔里不見了。

患腹股溝疝氣的女孩比男孩少得多，但偶爾也會(huì)發(fā)生。女孩得腹股溝疝氣是因?yàn)槟c管擠過腹壁，進(jìn)入了寶寶的腹股溝區(qū)，有時(shí)候也可進(jìn)入陰唇（陰道開口處柔軟的皮膚）。寶寶身上由于腹股溝疝氣而突出的地方摸上去像個(gè)有點(diǎn)硬的橢圓形腫塊。

小兒疝氣（腹股溝疝氣）的治療

對(duì)于男孩的腹股溝疝氣，醫(yī)生可能會(huì)建議你的寶寶做微創(chuàng)手術(shù)來治療，一般選擇在一歲左右進(jìn)行。因?yàn)殡m然腹股溝疝氣本身并沒有什么大礙，但凸出的腸管可能會(huì)在某個(gè)部位被卡住，影響局部區(qū)域的血液供應(yīng)，并且造成組織的永久性壞死，就會(huì)對(duì)寶寶造成很大的影響。

如果得了腹股溝疝氣的寶寶發(fā)生腸管被卡住的情況，你會(huì)發(fā)現(xiàn)包塊突然變大、變硬甚至變黑，并且你無法將它按壓回寶寶的腹壁。寶寶可能會(huì)感到疼痛，并且會(huì)出現(xiàn)腹脹、嘔吐。這時(shí)候，你應(yīng)該立即帶他去看急診，因?yàn)樗枰R上做手術(shù)。

女孩子的腹股溝疝氣也可以通過微創(chuàng)手術(shù)治好。另外，一般來說，女孩出生后陰唇腫脹很可能是因?yàn)閯偝錾膶殞毶砩蠋в羞^多液體或臨出生前從媽媽那里獲得了過量激素造成的。這種腫脹是無害的，出生幾天后這些液體就會(huì)隨著寶寶的尿液排出。

第二篇：哪些原因會(huì)導(dǎo)致疝氣產(chǎn)生

疝氣俗稱“串氣”是常見的一種病，多發(fā)于男性兒童，下面內(nèi)容是疝氣的基本常識(shí)，讓我們一起來了解疝氣的的形成原因：

疝氣多是由于咳嗽、噴嚏、用力過度、腹部過肥、用力排便、婦女妊娠、小兒過度啼哭、老年腹壁強(qiáng)度退行性變等原因，腹腔內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓，導(dǎo)致腹腔內(nèi)氣壓增大，迫使腹腔內(nèi)的游離臟器如：小腸、盲腸、大網(wǎng)膜、膀胱、卵巢、輸卵管等臟器見孔就鉆，原來的部位，通過人體正常的或不正常的薄弱點(diǎn)或缺損、孔隙進(jìn)入另一部位。

疝氣的癥狀最主要的是在腹股溝區(qū)，可以看到或摸到腫塊。嬰兒多系母親在換尿布時(shí)發(fā)現(xiàn)，較大的小兒則多于入浴時(shí)或健康門診時(shí)發(fā)現(xiàn)的。武漢普外科李中明醫(yī)生解釋說引起腫塊出現(xiàn)的誘因是腹壓的上升，最常見的原因是哭泣，其他的還有咳嗽、排便、排尿等。較年長(zhǎng)的小孩可令其站立，腹部用力也可誘發(fā)腫塊的出現(xiàn)，腫塊可能只見于腹股溝區(qū)，有些則會(huì)到達(dá)陰囊或陰唇。當(dāng)病兒安靜或睡眠時(shí)，則忽隱忽現(xiàn)。腫塊系由腹腔內(nèi)的器官脫出到疝氣袋所形成，脫出的器官以小腸居多，因此摸起來感覺柔軟，退回去時(shí)常會(huì)伴有咕嚕咕嚕的雜音，其他如大腸、闌尾、大網(wǎng)膜等亦可能脫出。女性則以卵巢脫出較多，因此常可摸到似拇指大、較硬且多半有壓痛的腫塊。

疝氣的形成和患者的體質(zhì)有著很大的關(guān)系。疝氣，即人體組織或器官一部分離開了原來的部位，通過人體間隙、缺損或薄弱部位進(jìn)入另一部位。俗稱“小腸串氣”，有臍疝、腹股溝直疝、斜疝、切口疝、手術(shù)復(fù)發(fā)疝、白線疝、股疝等。疝氣多是因?yàn)榭人浴娞?、用力過度、腹部過肥、用力排便、婦女妊娠、小兒過度啼哭、老年腹壁強(qiáng)度退行性變等原因引起。

除了可以看到或摸到腫塊之外，有些小孩會(huì)有便秘、食欲不振、吐奶等現(xiàn)象，也有些可能會(huì)變得易哭、不安等。陰囊疝氣太大則會(huì)引起行動(dòng)的不便。

第三篇：小切口治療小兒疝氣的臨床觀察

小切口治療小兒疝氣的臨床觀察

摘要：

目的：小切口治療小兒疝氣的臨床效果。方法：選取2009年3月至2014年3月在我院就診的小兒疝氣患者40例，隨機(jī)均分為觀察組和對(duì)照組，觀察組患者采用小切口治療，對(duì)照組采用傳統(tǒng)手術(shù)治療，觀察兩組患者治療效果。結(jié)果：觀察組患者手術(shù)時(shí)間、切口長(zhǎng)度、出血量明顯低于對(duì)照組，觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)病率為明顯低于對(duì)照組兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意（P<0.05）義。結(jié)論：小切口治療小兒疝氣臨床效果顯著，在臨床治療中值得推廣。

關(guān)鍵詞：小切口；小兒疝氣；效果顯著

【Abstract】

Objective： the clinical effect of small incision to treat children colic.Methods： from 2009 March to 2014 March in our hospital 40 cases of pediatric hernia patients，randomly divided into the observation group and the control group，the observation group were treated by small incision for treatment，the control group using the traditional operation therapy，observation of therapeutic effect of two groups of patients.Results： Patients with operation time，incision length，blood loss was significantly lower than the control group，the patients in the observation group the incidence of complications was significantly lower than that in the control group differences in two groups have statistical significance（P<0.05）meaning.Conclusion： the small incision significant clinical effect of treatment of children colic，worthy of promotion in clinical treatment.【Key words】Small incision children colic effect

【中圖分類號(hào)】

R256.45 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）05-0079-02

小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣，俗稱“脫腸”，是小兒普通外科手術(shù)中最常見的疾病，有些嬰兒出生后，胚胎時(shí)期形成的腹膜鞘狀突關(guān)閉不完全，腹腔內(nèi)的小腸，網(wǎng)膜，卵巢，輸卵管等進(jìn)入此鞘狀突，形成疝氣，疝氣發(fā)病率男生比女生高大概10倍，早產(chǎn)兒患病機(jī)率更高，且可能發(fā)生于兩側(cè)，年齡小的兒童發(fā)病率高于年齡大的[1]。小兒腹股溝疝氣會(huì)影響患者的消化系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)，導(dǎo)致患者消化吸收能力下降，出現(xiàn)腹脹、腹痛等不良反應(yīng)，治療不及時(shí)還會(huì)危及孩子生命。筆者就近5年來我院就診的小兒疝氣患者，采取小切口的方式進(jìn)行治療在臨床上治療效果顯著，下面具體報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料：

選取2009年3月至2014年3月5年之間在我院就診的小兒疝氣患者40例，其中男性35例，女性5例，年齡均在9個(gè)月至10歲之間，平均年齡4.9歲，所有患者均符合小兒疝氣臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，不存在心臟、肺部等全省系統(tǒng)疾病，隨機(jī)均分為觀察組和對(duì)照組，兩組患者年齡、性別不具有顯著差異性（P>0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 治療方法：

對(duì)照組患者進(jìn)行傳統(tǒng)手術(shù)治療，首先對(duì)患兒進(jìn)行全麻，取仰臥位進(jìn)行常規(guī)消毒，手術(shù)過程中要保持切口處在患兒的仰臥位置，選擇皮橫紋下橫行切口，切口一般2.5至3cm，將患者皮下組織剝離，提取腹外肌腱膜，使精索顯露，對(duì)白色疝囊準(zhǔn)確鎖定，縱向切開疝囊，分離疝囊至頸部，用1號(hào)線對(duì)疝囊進(jìn)行結(jié)扎，止血工作完成后，將患者睪丸和精索復(fù)位，縫合患者皮下組織及皮膚，使用無菌紗布進(jìn)行包扎，術(shù)后給患者2至3天抗菌藥物輔助治療，防止切口感染。對(duì)觀察組患者采用小切口治療，對(duì)患兒全身麻醉，對(duì)患者腹股溝進(jìn)行消毒，取仰臥位，在手術(shù)過程中能使患者一直保持手術(shù)部位仰臥，在患者腹股溝韌帶的上側(cè)進(jìn)行切口手術(shù)，切口長(zhǎng)度控制在1cm左右，切口深度大概切開皮膚，用紋式鉗和小拉勾鈍性將皮下組織分離，同時(shí)分離提取患兒肌腱膜，將精索顯露，精確鎖定白色疝囊，將疝囊與周圍組織分離至疝囊頸部，用1號(hào)線對(duì)疝囊進(jìn)行結(jié)扎，止血工作完成后，將患者睪丸和精索復(fù)位，縫合患者皮下組織及皮膚，使用無菌紗布進(jìn)行包扎，術(shù)后給患者2至3天抗菌藥物輔助治療，防止切口感染。

1.3 兩組患者比較指標(biāo)：

兩組患者在進(jìn)行不同手術(shù)后治療情況進(jìn)行比較，主要比較手術(shù)時(shí)間、出血量、切口長(zhǎng)度及術(shù)后病發(fā)癥出現(xiàn)幾率幾方面。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法：

本次研究入選患者的臨床數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，當(dāng)

P<0.05時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義。結(jié)果

對(duì)兩組患者采取不同治療措施，治療效果也各不相同，具體情況見下表：

表1 兩組患者臨床治療情況比較表

通過表格數(shù)據(jù)分析可知觀察組患者手術(shù)持續(xù)平均時(shí)間9.3min，術(shù)中平均出血量2.6ML，術(shù)后并發(fā)癥5%，明顯比對(duì)照組手術(shù)持續(xù)時(shí)間14.6min，術(shù)中出血量5.7ML，術(shù)后并發(fā)癥25%治療效果好，兩組患者在采取不同的治療措施治療效果差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

討論

小兒腹股溝疝氣，是小兒泌尿科手術(shù)中最常見的疾病。疝氣通常在小孩哭鬧、運(yùn)動(dòng)、解便后，在腹股溝處會(huì)有一鼓起塊狀物，有時(shí)會(huì)延伸至陰囊或陰唇；有可能在臥床休息或睡覺后自行消失。嚴(yán)重者會(huì)腹痛、惡心、嘔吐、厭食或哭鬧不安[2]。腹股溝斜疝多由于腹膜鞘狀突上部未閉合而形成疝夾，經(jīng)腹股溝管而突出。在胚胎時(shí)期，睪丸位于后腹膜，以后逐漸下降，連同腹膜一并經(jīng)腹股溝管而至陰囊。在出生前一些時(shí)期，除了包復(fù)在睪丸的部分外，全部閉合；也有在6個(gè)月內(nèi)逐漸閉合的。如先天性原因閉合不好，或在生后6個(gè)月內(nèi)由于哭鬧、便秘、劇烈的咳嗽等因素，使腹腔壓力增高，部分腸管通過缺口而伸展到陰囊內(nèi)，就形成疝氣。因?yàn)橛覀?cè)睪丸下降較遲于左側(cè)，故斜疝多見于右側(cè)。一般小的疝氣在6個(gè)月內(nèi)有可能自愈。6個(gè)月后未愈者，應(yīng)手術(shù)治療。任何年齡都可手術(shù)，但以6個(gè)月后至6歲半內(nèi)為好。因?yàn)?個(gè)月內(nèi)抵抗力差，易合并其他疾病，并且還有自愈的可能性。

小兒疝氣給患者造成很大的痛苦，我們應(yīng)該在發(fā)病前做好預(yù)防工作，介紹幾種預(yù)防方法（1）由于疝氣可在嬰兒期發(fā)生，故應(yīng)在該時(shí)期經(jīng)常注意觀察孩子的腹股溝部或陰囊處，是否腫大，或是否存在時(shí)隱時(shí)現(xiàn)的腫塊，遇有疑問及時(shí)請(qǐng)教醫(yī)生。（2）雖然患疝氣的較多為男孩，但女孩也會(huì)發(fā)生疝氣。對(duì)女孩的疝氣更要提高警惕，因?yàn)槌Ｓ新殉病⑤斅压苓M(jìn)入疝囊。（3）嬰兒期不要將孩子的腹部裹得太緊，以免加重腹內(nèi)壓力。不要讓孩子過早的站立，以免腸管下墜形成腹股溝疝。（4）吃些易消化和含纖維素多的食品，以保持大便通暢。孩子大便干燥時(shí)，應(yīng)采取通便措施，不要讓孩子用力解大便。（5）不要讓孩子大聲咳嗽，患咳嗽的小兒要在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)吃些止咳藥。避免孩子大聲啼哭，防止腹壓升高[3]。

在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療領(lǐng)域，小兒疝氣以手術(shù)治療為主，傳統(tǒng)手術(shù)有時(shí)不符合患者實(shí)際情況，例如小兒患者體質(zhì)差、耐受程度低，選擇小切口治療小兒疝氣比傳統(tǒng)手術(shù)更適合患者，能給患者減少痛苦，有效降低手術(shù)持續(xù)時(shí)間，提高手術(shù)效率，減少患者手術(shù)過程出血量，在臨床上值得廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 張立平.傳統(tǒng)手術(shù)與微創(chuàng)手術(shù)治療小兒疝氣的臨床價(jià)值[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，（6）：23-24.[2] 梁安鼎.微小切口腹腔內(nèi)高位結(jié)扎手術(shù)治療小兒疝氣60例臨床分析[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2014，（1）：27-28.[3] 吳永珍.小兒疝氣微創(chuàng)手術(shù)免用抗菌藥物的切口監(jiān)測(cè)及護(hù)理觀察[J].2013（12）103-104.

第四篇：腹股溝疝氣術(shù)前術(shù)后的護(hù)理

腹股溝疝氣是疝的常見種類之一，一般情況下進(jìn)行修補(bǔ)治療，在手術(shù)前、后都需要對(duì)病人進(jìn)行正確的、耐心的護(hù)理。

1、術(shù)前護(hù)理。①手術(shù)前2周讓患者禁止吸煙，如果患者有氣管炎、支氣管炎、慢性咳嗽等疾病，要在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)治療。②注意保暖，防止感冒、咳嗽。③多吃粗纖維食物及蔬菜水果，保持大便通暢。④可提前為病人準(zhǔn)備一個(gè)小沙袋(約500g重)，這是手術(shù)后需要用到的。

2、術(shù)后護(hù)理。①病人手術(shù)后應(yīng)該采取平臥位，膝下墊枕，使髖關(guān)節(jié)屈曲，陰囊抬高。②在患者手術(shù)切口處放置事先準(zhǔn)備好的小沙袋，壓迫24小時(shí)。③幫助病人保持會(huì)陰部清潔干燥，防止切口感染。④術(shù)后第2天可以正常飲食，讓患者多吃粗纖維食物。⑤注意幫助病人保暖，防止受涼引起咳嗽，保持大便通暢，若有便秘在醫(yī)生指導(dǎo)下給予通便藥物。⑥術(shù)后病人應(yīng)臥床休息3～4天，就可以起床了，但是要盡量避免活動(dòng)，7天以后可以進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)。

3、健康指導(dǎo)。患者出院后半年內(nèi)避免重體力勞動(dòng)，比如提重物、抬重物及持久站立等；要讓患者多吃粗纖維食物，如芹菜、筍等，保持大便通暢；避免受涼感冒，防止咳嗽、打噴嚏致腹壓升高導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。

第五篇：不同方式無張力疝修補(bǔ)術(shù)治療腹股溝疝氣的臨床療效分析

不同方式無張力疝修補(bǔ)術(shù)治療腹股溝疝氣的臨床療效分析

【摘要】目的：探討分析不同方式無張力疝修補(bǔ)術(shù)治療腹股溝疝氣的臨床療效。方法：選取本院2015年6月-2016年6月收治的30例腹股溝疝氣患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組患者采取充填式無張力治療，觀察組患者采取平片無張力治療，觀察兩組患者臨床療效。結(jié)果：統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)兩組患者均痊愈出院，兩組患者手術(shù)時(shí)間：觀察組（38.5±4.76）min，對(duì)照組（45.2±4.38）min；并發(fā)癥：觀察組2例（6.67），對(duì)照組4例（13.33），觀察組數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對(duì)照組數(shù)據(jù)。結(jié)論：平片無張力和充填式無張力疝修補(bǔ)術(shù)治療效果都比較顯著，能有效改善患者病情，其中平片無張力疝修補(bǔ)術(shù)操作可行性更高，手術(shù)時(shí)間更短，并發(fā)癥更小，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】無張力疝修補(bǔ)術(shù)；腹股溝疝氣；療效分析

[Abstract] Objective：To explore the clinical effect of different methods of tension-free hernia repair in inguinal hernia.Methods：30 cases of inguinal hernia treated from June 2015 to June 2016 were randomly divided into the control group and the observation group.Patients in the control group were treated with non-tension therapy，and the observation group was treated with non-tension，and observed the clinical effect of two groups.Results：the results showed that both groups ofPatients were cured and discharged，the operation time of the two groups was：the observation group（38.5 4.76）min.The control group（45.2 4.38）min；Complications：2 cases（6.67）in observation group，4（13.33）in control group，and the data of observation group was significantly better than that of control group.Conclusion：the effect of non-tension and tension-free hernia repair inPlain film is significant，which can effectively improve thePatient's condition.Among them，Plain hernia repair operation is more feasible，operation time is shorter，the complication is smaller，it is worthy of clinicalPopularization.[Key words] Tension-free hernia repair；inguinal hernia；curative effect analysis.【中?D分類號(hào)】R656.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）12--02

疝指的是人體內(nèi)某一臟器或者組織由于種種原因，通過人體先天存在或者后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損區(qū)域或者組織縫隙離開其正常解剖結(jié)構(gòu)位置，進(jìn)入到另一部位的臨床癥狀[1]?；颊呖筛杏X到明顯墜脹感覺，當(dāng)患者長(zhǎng)久站立、行走、體力勞動(dòng)后包塊出現(xiàn)，休息和平臥后包塊自行消失。部分患者會(huì)有明顯的疼痛感，嚴(yán)重者甚至危及性命，研究腹股溝疝氣治療措施具有重要意義。本次研究選取30例腹股溝疝氣患者為研究對(duì)象，研究結(jié)果報(bào)告如下。資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年6月-2016年6月收治的30例腹股溝疝氣患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將30例患者分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組15例患者，男12例，女3例，年齡13～82歲，平均年齡（53.2±3.69）；觀察組15例患者，男13例，女2例，年齡14～82歲，平均年齡（54.2±3.52）。兩組患者一般資料（年齡、性別差異不顯著，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者采取充填式無張力疝修補(bǔ)術(shù)，采取硬膜外麻醉，暴露患處，沿腹股溝纖維方向切開肌膚，切開患者腹外斜肌腱，找到疝囊后游離的精索，將疝囊周圍1.5cm的腹橫筋膜等高位剝離，將精索下端游離的恥骨顯露1cm，精索上端游離疝囊和腹膜外脂肪進(jìn)行手術(shù)，縫合離斷疝囊[2]，將疝囊和傘狀填充物尖端縫合，保障底部與內(nèi)環(huán)口平齊，縫合固定疝囊和傷口。觀察組患者采取平片無張力疝修補(bǔ)術(shù)，手術(shù)將疝囊剝離過程與對(duì)照組相似，但是在精索中放入平片，使補(bǔ)片上方穿過精索[3]，將補(bǔ)片下端圓角縫合后固定腱膜，牽開腹外斜肌腱上葉，縫合補(bǔ)片上側(cè)葉緣和腹內(nèi)斜肌，將補(bǔ)片上端縫合，最后縫合皮膚。兩組患者術(shù)后抗生素治療，密切關(guān)注生命體征變化，如出現(xiàn)并發(fā)癥及時(shí)處理。

1.3 效果評(píng)定及統(tǒng)計(jì)學(xué)方法[4]

手術(shù)后統(tǒng)計(jì)比較兩組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥數(shù)據(jù)，采集的數(shù)據(jù)運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。手術(shù)時(shí)間計(jì)量資料組間比較行t，檢驗(yàn)組間計(jì)量數(shù)據(jù)采用（±s）表示。術(shù)后并發(fā)癥例數(shù)組間差距用檢驗(yàn)，組間計(jì)量數(shù)據(jù)采用（%）表示。P

結(jié)果

經(jīng)過手術(shù)治療，兩組患者均痊愈出院，觀察組手術(shù)時(shí)間比對(duì)照組手術(shù)時(shí)間短。觀察組患者采取平片無張力疝修補(bǔ)術(shù)，手術(shù)時(shí)間（37.9±4.68），手術(shù)并發(fā)癥1例（6.66）；對(duì)照組患者采取充填式無張力疝修補(bǔ)術(shù)，手術(shù)時(shí)間（44.9±4.46），手術(shù)并發(fā)癥2例（13.33）?；颊呤中g(shù)時(shí)間，手術(shù)后并發(fā)癥陰囊積液、切口感染、局部??物感等例數(shù)見表1。數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論

腹股溝位于人體下腹壁與大腿交界的三角區(qū)域，腹股溝疝患者由于自身腹腔內(nèi)臟器通過腹股溝區(qū)的缺損而向體表突出，最終形成疝。腹股溝疝氣是臨床外科常見疾病，多發(fā)于老年男性群體。隨著人們生活方式、飲食結(jié)構(gòu)的改變，以及人口老年化程度的加深，相關(guān)研究顯示，腹股溝疝氣發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，嚴(yán)重影響了老年患者的生活質(zhì)量。腹股溝疝氣發(fā)病機(jī)制為多種因素造成腹部?jī)?nèi)壓力升高和腹壁肌肉輕度的下降，導(dǎo)致患者腹股溝疝氣發(fā)病。老年男性患者肌肉比較容易萎縮、腹壁肌肉變輕薄、腹股溝血管或精索通過等是腹股溝疝氣的主要誘因。傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)手術(shù)事實(shí)上并不完全符合人體生理解剖結(jié)構(gòu)的聯(lián)系，患者有缺陷組織在進(jìn)行張力修補(bǔ)的情況下，聯(lián)合肌腱與腹股溝韌帶進(jìn)行縫合，會(huì)引發(fā)患者組織撕裂，嚴(yán)重者甚至引發(fā)縫線撕裂、手術(shù)失敗的可能.針對(duì)腹股溝疝氣患者，目前臨床多采用無張力疝修補(bǔ)術(shù)，主要包括填充式無張力疝修補(bǔ)術(shù)和平片式無張力疝修補(bǔ)術(shù)，采用具有一定抗菌作用的人工復(fù)合材料作為補(bǔ)片[5]材料，防止出現(xiàn)因加強(qiáng)腹股溝后壁強(qiáng)度而將缺損周邊組織拉攏縫合的不良現(xiàn)象，兩種手術(shù)方式均是符合人體生理解剖的手術(shù)方法。采用填充材料與補(bǔ)片組織具有較高的相容性，具有一定抗感染效用，且無明顯排斥反應(yīng)。填充式無張力疝修補(bǔ)術(shù)手術(shù)容易操作、網(wǎng)片相容度比較高，是應(yīng)用最早的無張力疝修補(bǔ)術(shù)。平片無張力疝修補(bǔ)術(shù)具有操作可行性高、術(shù)中出血量低、術(shù)后持續(xù)時(shí)間短、并發(fā)癥發(fā)生率低等優(yōu)勢(shì)，是近幾年興起的一種新型無張力疝修補(bǔ)術(shù)。本次研究中，平片無張力疝修補(bǔ)術(shù)手術(shù)時(shí)間（37.9±4.68）min明顯低于充填式無張力疝修補(bǔ)術(shù)手術(shù)時(shí)間（44.9±4.46）min，主要因?yàn)槠狡瑹o張力疝修補(bǔ)術(shù)可操作性更高，因此大大縮短手術(shù)時(shí)間。平片無張力疝修補(bǔ)術(shù)并發(fā)癥1例（6.66）低于充填式無張力疝修補(bǔ)術(shù)發(fā)癥2例（13.33），因患者手術(shù)治療切口更小，手術(shù)時(shí)間短，因此手術(shù)后并發(fā)癥減少。

綜上所述，平片無張力相比于充填式無張力疝修補(bǔ)術(shù)治療效果更好，其能有效提高患者術(shù)后效果。

參考文獻(xiàn)

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