第一篇:重慶市基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌在職職工申報異地就醫(yī)單位證明
異地醫(yī)療費用結算登記表
重慶市基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌在職職工
申報異地就醫(yī)單位證明
區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構:
單位在職參保職工,醫(yī)保證號,因工作需要,欲派往就醫(yī)。
長期駐外工作,特申請辦理長期異地參保單位(章)
年月日
重慶市基本醫(yī)療保險異地住院醫(yī)療費用結算表
單位:元(列至角分)
報單位填寫。5-11欄由區(qū)分中心填寫,3、此表為特殊病統(tǒng)籌基金支付和公安員特病補助使用。
第二篇:成都市基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)管理辦法
成都市基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)管理辦法
第一條為保障參保人員基本醫(yī)療,規(guī)范異地就醫(yī)管理,根據(jù)《成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》(以下簡稱《辦法》)和《成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》(以下簡稱《暫行辦法》)的規(guī)定,制定本辦法。
第二條異地就醫(yī)按駐外時間的不同分為長期和短期駐外的本市基本醫(yī)療保險參保人員。長期駐外人員是指在異地居住、工作或?qū)W習6個月以上(不含本數(shù),下同)的參保人員。短期駐外人員是指因公出差、學習、進修、考察和探親等原因在異地暫住6個月以內(nèi)(含本數(shù),下同)的參保人員。
第三條成都市基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的異地就醫(yī)費用包括:
(一)長期駐外人員在異地就醫(yī)登記有效期內(nèi)因病在本市行政區(qū)域以外(不含國外和港、澳、臺地區(qū),下同)醫(yī)療機構的住院醫(yī)療費用、門診特殊疾病、門診搶救無效死亡的醫(yī)療費用;
(二)短期駐外人員因突發(fā)疾病進行急救或搶救發(fā)生的在本市行政區(qū)域以外醫(yī)療機構的住院醫(yī)療費用、在門診搶救無效死亡發(fā)生的門診費用。
第四條異地就醫(yī)的審核及醫(yī)療費結算,按《辦法》和《暫行辦法》規(guī)定的支付范圍、支付標準和目錄執(zhí)行。
第五條用人單位為長期駐外參保人員申報異地就醫(yī),應在基本醫(yī)療保險關系所屬醫(yī)療保險經(jīng)辦機構辦理事前核準登記手續(xù)。辦理時,單位應提供下列材料:
(一)《成都市基本醫(yī)療保險參保人員異地就醫(yī)申報表》;
(二)駐外分支機構的單位組織機構代碼證或稅務登記證復印件(須加蓋單位公章);無駐外分支機構組織機構代碼證和稅務登記證的單位應提供書面情況 1
說明和異地購房合同、租房、租柜協(xié)議復印件(須加蓋單位公章)等輔助證明材料;屬勞務派遣性質(zhì)的單位,派遣方與用工方簽訂的派遣協(xié)議中明確了工作地點的,應提供派遣協(xié)議復印件(須加蓋單位公章),沒有明確工作地點的,應由用工方出具異地工作的書面證明(須加蓋單位公章)。
第六條長期異地居住的退休人員申報異地就醫(yī),應在基本醫(yī)療保險關系所屬醫(yī)療保險經(jīng)辦機構辦理事前核準登記手續(xù)。辦理時,個人或單位應提供下列材料:
(一)《成都市基本醫(yī)療保險參保人員異地就醫(yī)申報表》;
(二)非本市戶籍退休人員,應提供下列任一證明材料:異地的戶籍復印件、當?shù)毓矙C關出具的長住證明原件、暫住證復印件;本市戶籍退休人員,應提供當?shù)毓矙C關出具的長住證明原件或暫住證復印件;
(三)申請人身份證復印件,委托他人辦理的還應出具受委托人身份證復印件。
第七條長期駐外工程施工、工作流動性強的大、中型企業(yè)為職工申報異地就醫(yī),應在基本醫(yī)療保險關系所屬醫(yī)療保險經(jīng)辦機構辦理事前核準登記手續(xù)。辦理時,單位應提供下列材料:
(一)《基本醫(yī)療保險參保人員異地就醫(yī)申報名冊表》(須加蓋單位公章);
(二)單位駐外工程施工情況說明或其他有效證明材料復印件(須加蓋單位公章)。
第八條長期在本市行政區(qū)域外務工或經(jīng)商的城鄉(xiāng)居民異地就醫(yī)實行事后審核的管理方式。在個人結算醫(yī)療費用時須提供勞動合同復印件(加蓋單位公章)或個體經(jīng)商的經(jīng)營許可證復印件(加蓋單位公章)等就業(yè)證明材料。
第九條參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的原戶籍不在成都市的在校大學生,在國家規(guī)定的寒、暑假期間在原戶籍所屬市、州行政區(qū)域內(nèi)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構發(fā)生的住院醫(yī)療費用基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金予以支付,其異地就醫(yī)實行事后審核的管理方式。在結算醫(yī)療費用時應提供寒、暑假開始和結束時間證明(加蓋學校公章)、原戶籍復印件等資料。
第十條辦理異地就醫(yī)核準登記手續(xù)后,自生效之日起至注銷之日期間,異地就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用按相關規(guī)定予以報銷,在本市定點醫(yī)療機構持卡就醫(yī)即行中止,醫(yī)療費用不予報銷。但因突發(fā)疾病在本市定點醫(yī)療機構進行急救或搶救發(fā)生的住院醫(yī)療費用、搶救無效死亡的門診醫(yī)療費用,由參保人員墊付后可到基本醫(yī)療保險關系所屬醫(yī)療保險經(jīng)辦機構報銷。異地就醫(yī)登記生效開始時間為醫(yī)療保險經(jīng)辦機構受理申請后核準登記當日,異地就醫(yī)結束時間為醫(yī)療保險經(jīng)辦機構受理申請后核準注銷當日。
第十一條長期駐外人員自核準登記生效之日起6個月以內(nèi)不得注銷異地就醫(yī)登記。但長期駐外的在職職工在異地就醫(yī)登記有效期內(nèi),因工作調(diào)動,單位出具有效證明材料并重新填報《成都市基本醫(yī)療保險參保人員異地就醫(yī)申報表》或《基本醫(yī)療保險參保人員異地就醫(yī)申報名冊表》后,可變更異地工作地。
第十二條長期駐外人員返回本市長期工作或居住的,應按規(guī)定注銷異地就醫(yī)登記,自注銷登記生效之日起,在本市定點醫(yī)療機構持卡就醫(yī)即行恢復。辦理異地就醫(yī)注銷手續(xù),須填寫《成都市基本醫(yī)療保險參保人員注銷異地就醫(yī)申報表》,送醫(yī)療保險經(jīng)辦機構核準注銷。
第十三條長期駐外人員異地就醫(yī)應選擇工作地或居住地所屬市、州行政區(qū)域內(nèi)的基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構治療。確因技術或設備條件限制,工作地或
居住地的定點醫(yī)療機構不能診治的疑難病癥人員,經(jīng)縣級及縣級以上定點醫(yī)療機構提出市外轉診證明或建議后,可在工作地或居住地市、州以外選擇一所定點醫(yī)療機構治療。在報銷異地發(fā)生的醫(yī)療費用時,應出具有效的市外轉診證明,統(tǒng)籌基金起付標準按我市《辦法》和《暫行辦法》中市外轉診的規(guī)定執(zhí)行。
第十四條異地就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費由個人全額墊付,自出院之日起3個月以內(nèi)(特殊情況不超過12個月),單位參保人員由單位經(jīng)辦人、個體參保人員由個人與其參保關系所屬醫(yī)療保險經(jīng)辦機構按照相關規(guī)定辦理費用結算。
第十五條長期駐外人員中的特殊疾病患者可在工作地或
居住地基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構中確定一所進行門診特殊疾病治療。門診特殊疾病實行事后審核和結算醫(yī)療費用。申請病種、審核期的起止時間、診療項目和藥品范圍、費用結算由基本醫(yī)療保險關系所屬的醫(yī)療保險經(jīng)辦機構按照《成都市基本醫(yī)療保險門診特殊疾病管理辦法》規(guī)定執(zhí)行。
第十六條醫(yī)療保險經(jīng)辦機構在辦理駐外人員醫(yī)療費用結算時,應對提供資料的真實性進行核實,發(fā)現(xiàn)疑問時,參保人員應積極配合醫(yī)療保險經(jīng)辦機構調(diào)查核實。
第十七條本辦法自2009年1月1日起施行,原《成都市勞動和社會保障局關于成都市基本醫(yī)療保險參保人員異地就醫(yī)有關問題的通知》(成勞社發(fā)〔2007〕5號)同時廢止。本市過去制定的相關規(guī)定與本辦法不一致的,以本辦法為準。施行過程中的有關問題由市勞動和社會保障局負責解釋。
第三篇:單位職工在職證明范本
單位職工在職證明范本(精選9篇)
無論是身處學校還是步入社會,大家對證明都不陌生吧,證明一般由標題、稱呼、正文、署名和日期等構成。想必許多人都在為如何寫好證明而煩惱吧,下面是小編收集整理的.單位職工在職證明范本(精選9篇),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
單位職工在職證明1xxx:
茲證明xxx是我公司員工,在xxx部門任xxxx職務。至今為止,一年以來總收入約為xxx元。
本證明僅用于證明我公司員工的工作及在我公司的工作工資收入,不作為我公司對該員工任何形勢的擔保文件。
本單位承諾以上情況是正確屬實的,如因上述證明與事實不符而導致貴行經(jīng)濟損失的,本單位愿承擔一切責任。特此證明。
蓋章:
日期:20xx年xx月xx日
單位職工在職證明2泉州農(nóng)商銀行xx支行:
茲有 同志,性別,通訊住址,身份證號碼:,現(xiàn)為我單位在職(公務員、干部、正式職工、合同制職工、臨時工),職務,工作證號碼,月收入人民幣 元。
情況屬實,特此證明。
單位名稱(簽章):
經(jīng)辦人(簽名):
聯(lián)系電話:
年 月 日
單位職工在職證明3茲證明_先生/女士,出生日期_____年___月___日,性別______,身份證號碼_于_____年____月起在_公司________部門任_職務,月薪________元.特此證明.公司名稱(公章):
法定代表人或負責人簽字:
_____年____月____日
單位詳細地址:
單位聯(lián)系人:
單位電話:
單位職工在職證明4茲證明______,出生日期__年__月__日,姓別__
于__年__月__日起在_____________公司____部門任_____________職務。(任職證明日期須至少6個月以上)
月 薪:XXXXXXXXXX
單位地址:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
單位主管:XXXXXXXXXX
開具日期:
單位職工在職證明5招商銀行天津分行:
xx先生/女士(身份證號)在我單位工作,工作 年,用工形式(□正式 □非正式),現(xiàn)任 職務。最近三個月平均月收入為大寫(折人民幣)元。
本單位保證上述證明內(nèi)容真實,否則,愿意承擔相應的法律責任。特此證明。
單位名稱:
(公章)
年 月 日
備注:
1.單位全稱:
2.法定地址:
3.聯(lián)系電話:
單位職工在職證明6中國民生銀行________分行:
茲證明________先生/女士(身份證/護照/通行證號碼為:__________________________),自_____年____月起至今在我單位工作,目前在_______________部門工作,擔任_________職務,(稅前/稅后)平均(年/月)收入為人民幣(大寫)_____________元,每月公積金個人繳交部分為_____元。
特此證明。
單位公章或人事(勞資)部門蓋章
年 月 日寫作模板
單位全稱:______________________________________________
單位地址:______________________________________________
人事(勞資)部門負責人姓名:____________________________
經(jīng)辦人姓名:_______________
聯(lián)系電話_________________
單位職工在職證明7中國民生銀行________分行:
茲證明________先生/女士(身份證/護照/通行證號碼為:__________________________),自_____年____月起至今在我單位工作,目前在_______________部門工作,擔任_________職務,(稅前/稅后)平均(年/月)收入為人民幣(大寫)_____________元,每月公積金個人繳交部分為_____元。
特此證明。
單位公章或人事(勞資)部門蓋章
年 月 日
單位全稱:______________________________________________
單位地址:______________________________________________
人事(勞資)部門負責人姓名:____________________________
經(jīng)辦人姓名:_______________
聯(lián)系電話_________________
單位職工在職證明8xxxx有限公司(單位名稱)
茲證明————,性別,——年——月——日出生,系我單位(公司)正式員工,自年月在我單位工作,現(xiàn)任(職務),年薪。他(她)將于年月日前往臺灣旅游,我司擔保其在臺灣期間遵守臺灣法律,在旅游結束后按期返回,繼續(xù)在我司工作。
特此證明
公司名稱:xxx
負責人或主管人員簽名:xxx
公司章
負責人或主管人員電話:xxxx
公司地址并加蓋公司章:xxxx
開具日期:20xx年xx月xx日
單位職工在職證明9茲證明我公司__________先生/女士(出生日期:_____年_____月_____日),自_____年_____月_____日在我公司工作,現(xiàn)任________有限公司__________職務。
特此證明
(公司章)
20xx年xx月xx日
第四篇:重慶市基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌宣傳資料
重慶市基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌宣傳資料
高新區(qū)社保局制
一、就醫(yī)流程:
參保職工應攜帶醫(yī)保證、醫(yī)???、醫(yī)保病歷前往醫(yī)保定點醫(yī)療機構就醫(yī),就醫(yī)時請出示醫(yī)保證,結算時請使用醫(yī)保卡,相關病情請記錄在醫(yī)保病歷上。凡是符合政策規(guī)定應由醫(yī)?;鹬Ц兜馁M用醫(yī)院不會向患者收取,患者只需支付應由個人支付的費用。發(fā)票上應注明統(tǒng)籌基金支付了多少金額,個人賬戶支付了多少金額,個人現(xiàn)金支付了多少金額,請仔細核對。門診及住院醫(yī)療費用醫(yī)院都應該提供明細清單,出院結帳時醫(yī)院還應提供《重慶市基本醫(yī)療保險個人住院費用結算表》。如有疑問,可到就診醫(yī)院的醫(yī)保辦咨詢。如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)院有明顯違反醫(yī)保政策之處可向醫(yī)院所在地的醫(yī)保中心或市醫(yī)保中心投訴(目前市醫(yī)保中心與各醫(yī)院之間簽定的定額結算協(xié)議不涉及參保職工個人待遇,醫(yī)院以超過定額金額拒不收治病患或要求患者短期內(nèi)出院再入院治療增加患者自付等均為醫(yī)院違反醫(yī)保政策的行為)。高新區(qū)轄區(qū)內(nèi)的定點醫(yī)療機構可向高新區(qū)社保局投訴,投訴電話為:68633901。
二、常用詞語:
起付線:一級醫(yī)院400元,二級醫(yī)院640元,三級醫(yī)院880元。(各類社區(qū)衛(wèi)生服務機構在此標準上降低100元)
支付限額:基本醫(yī)療保險基金最高支付限額32000元/自然。大額醫(yī)療保險基金最高支付限額300000元/自然。
醫(yī)保費:完全符合醫(yī)保政策可以直接進行報銷比例計算的費用。
甲乙類:
1、甲類藥品、診療費或服務設施是指完全符合醫(yī)保政策的收費項目(100%屬于醫(yī)保費)。
2、乙類藥品、診療費是指部分符合醫(yī)保政策的收費項目(最常見的分擔比例是80%屬于醫(yī)保費,20%為自費)
3、自費藥品、診療費或服務設施是不符合醫(yī)保政策的收費項目(非醫(yī)保費)
三、普通門診及藥店購藥:
普通門診及購藥應使用本人醫(yī)保卡進行結算,符合醫(yī)保政策的費用優(yōu)先用個人賬戶中金額支付,余額不足時才需繳納現(xiàn)金。超過醫(yī)保規(guī)定范圍外的費用不能使用個人賬戶中的資金(例如:自費藥品及檢查治療項目、美容、預防保健、體檢、咨詢、醫(yī)學鑒定、打架、酗酒、戒毒、生育、交通事故、工傷、自殺等均不能使用個人賬戶中的金額進行結算)。相關文件:渝勞發(fā)【1999】179號文。
四、特病門診:
特殊疾病種類:惡性腫瘤、腎功能衰竭透析治療、(腎、心瓣膜、骨髓、肝)移植后抗排異、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、高血壓、冠心病、風心病、腦卒中后遺癥、慢支伴阻塞性肺氣腫(支氣管哮喘)、肺源性心臟病、肝硬化(僅限失代償期)、慢性再生障礙性貧血、精神病(精神分裂、抑郁狂躁癥、偏執(zhí)性精神障礙)、結核(不限部位)、血友病。
申報辦證:請在每月20日前(注意:遇節(jié)假日不順延)將申報表1份、清晰的有效身份證復印件1份、1寸近照2張交至社保局,并于申報當月的23-24日(遇節(jié)假日順延)撥打68633901(待遇二科辦公電話)、登錄高新區(qū)社保局網(wǎng)站004km.cn查詢集中體檢的具體時間和醫(yī)院以及本人體檢序號。體檢為上午,一般早上8點半開始(申報糖尿病及肝硬化的人員須空腹前往),請自帶檢查所需費用(體檢時需用現(xiàn)金繳款)。參加體檢時盡可能攜帶齊全既往相關病歷資料及證件(含:既往就診的原始門診病歷、與申報病種相關的檢驗/檢查資料的原件和原片、二級以上醫(yī)院的住院病歷復印件須醫(yī)院加蓋鮮章、以及身份證、醫(yī)保證、醫(yī)保卡)。體檢必須是本人前往,年邁體弱者應由家屬陪同前往,異地就醫(yī)人員或因病重臥床不起而不能親自參加體檢的人員須在申報時提供居住地醫(yī)保定點醫(yī)院的病情證明,經(jīng)核實后可以由家屬攜帶相關資料及證件代為辦理。體檢次月的15日(遇節(jié)假日順延)合格人員即可憑身份證在社保局領取特殊疾病門診醫(yī)療證。原來已辦理了特殊疾病證又新增病種的人員,領取新證同時要收回舊證銷毀。指定醫(yī)院:
原則上一個人只能指定一家定點醫(yī)院為其特病的就醫(yī)醫(yī)院,特殊情況下可以再增加一家:
1、既辦理了精神病、結核同時辦理有其他種類特病的人員可以額外選擇一家精神病或結核病的專科醫(yī)院,但申請時需由本人或監(jiān)護人出具承諾書,承諾只在該院進行精神病或結核病的治療,另一家醫(yī)院則只進行其他特殊疾病的治療,否則發(fā)生的費用自行承擔。
2、惡性腫瘤患者如果原來選定的醫(yī)院無中醫(yī)科(需醫(yī)院出具證明),則可額外選擇一家中醫(yī)醫(yī)院,但申請時需由本人或直系親屬出具承諾書,承諾只在中醫(yī)醫(yī)院進行中醫(yī)藥治療,另一家醫(yī)院則只進行西醫(yī)藥治療,否則發(fā)生的費用自行承擔。(此規(guī)定系市醫(yī)保中心于2008年4月16日在主城九區(qū)醫(yī)保業(yè)務培訓會上口頭提出,目前尚無相關文件規(guī)定,如與其他文件規(guī)定沖突則以文件規(guī)定為準。)
一般辦證一年以上才能申請變更指定醫(yī)院,當月已在原定點醫(yī)院就醫(yī)則不得辦理變更,需要變更的人員在每年的12月底將本人特病證及1寸近照一張交單位經(jīng)辦人,1月1-10日由單位經(jīng)辦人統(tǒng)一前來辦理變更手續(xù)。藥店購特病藥:市級統(tǒng)籌目前指定有4家藥店(和平藥房渝中區(qū)中心店、昌野藥房重慶市九龍坡區(qū)德善藥房、重慶琪宏醫(yī)藥器械有限公司宏聲橋大藥房陳家坪店、重慶市沙坪壩區(qū)同生藥房連鎖有限公司連鎖總店)?;颊邞{特病證上指定的醫(yī)院出具特病處方及病歷,持有效證件可在上述藥店使用醫(yī)保卡購藥,視同在指定醫(yī)院就醫(yī),可以享受特病門診待遇。
注意事項:審批合格并領取了特病證后,就醫(yī)時必須出示特病證,繳費時必須使用醫(yī)??ńY算。持證者本人因?qū)徟细竦牟》N并在指定的特病定點醫(yī)院門診就醫(yī)并且符合政策規(guī)定范圍的費用才能享受待遇(各病種報銷范圍詳見渝勞社辦發(fā)【2002】166號文)。結算完畢請仔細核對發(fā)票及處方上有無特病標識。
如果特病證遺失,請持一寸近照、本人身份證或單位證明前來補辦。報銷比例:符合政策的特殊疾病門診醫(yī)療費用在起付標準以上至基本醫(yī)療保險基金最高支付限額以下的,惡性腫瘤、腎功能衰竭透析治療、器官移植后抗排異這3種疾病基金按90%支付,其余按80%支付。基本醫(yī)療保險基金最高支付限額以上至大額醫(yī)療保險基金最高支付限額以下基金按100%支付。符合政策需由個人按比例自付的的醫(yī)療費用優(yōu)先使用個人賬戶中金額支付,個人賬戶余額不足時才繳納現(xiàn)金,而不符合政策規(guī)定應全額自付的醫(yī)療費用則只能用現(xiàn)金支付。報銷示例:某職工特殊疾病為惡性腫瘤,指定醫(yī)院為三級,全年特病門診就醫(yī)總費用50000元,其中自費藥品和檢查治療費 1000元,乙類藥品和檢查治療費19000元,甲類藥品和檢查治療費30000元。那么他的報銷金額見下表: 醫(yī)保范圍發(fā)生額(單位:元)內(nèi)比例 醫(yī)療費 自費金額 醫(yī)保費
甲類藥品診療費 100% 30000.00 0.00 30000.00 乙類藥品診療費 80% 19000.00 3800.00 15200.00 自費藥品診療費 0% 1000.00 1000.00 0.00 合 計 — 50000.00 4800.00 45200.00
醫(yī) 保 費 用 結 算
分段額 支付額 醫(yī)保費 報銷比例 個人自付 基金支付 起付標準以下 880.00 0% 880.00 0.00 起付標準至基本醫(yī)療保險基金支付限額以35555.56 90% 3555.56 32000.00 下
大額醫(yī)療保險基金支
8764.44 100% 0.00 8764.44 付
合 計 45200.00 — 4435.56 40764.44 費用分類
那么他的醫(yī)保費為:45200.00元
實際個人自付為:4800.00﹢4435.56+=9235.56元 基金支付40764.44元
因基本醫(yī)療保險支付限額為32000.00元,所以超過部分由大額基金支付。
五、住院:
報銷比例:符合政策的費用按以下比例報銷
統(tǒng)籌基金支付比例 個人自付比例
在職 在職
住院醫(yī)療費用
45歲45歲以退休 45歲以45歲以上退休 以下 上(含)下(含)
起付標準以上至5千元(含)70% 75% 85% 30% 25% 15% 5千元至1萬元(含)75% 80% 90% 25% 20% 10% 1萬元至基本醫(yī)療保險最高支
80% 85% 95% 20% 15% 5% 付限額以下
基本醫(yī)療保險最高支付限額以上至大額醫(yī)療保險最高支付限100% 100% 100% 0% 0% 0% 額以下 注意事項:就醫(yī)時請務必出示醫(yī)保證并使用醫(yī)保卡進行費用結算,否則將無法享受到醫(yī)保待遇。美容、打架、酗酒、吸毒、生育、車禍、工傷、自殺等均不屬于醫(yī)保支付范圍。應由醫(yī)?;鹬Ц兜馁M用醫(yī)院不會向患者收取,患者只需支付應由個人支付的費用,出院結帳時請仔細核對費用清單、發(fā)票及《重慶市基本醫(yī)療保險個人住院費用結算表》。醫(yī)院使用醫(yī)保政策規(guī)定為自費的收費項目為患者治療時,應事先告知患者或患者家屬此項目所需費用金額,并由患者或患者家屬簽字確認愿意自費使用(搶救等緊急情況除外)。相關文件:渝府發(fā)【2001】120號文、渝勞發(fā)【1999】179號文。
報銷示例:某退休職工因冠心病住院,醫(yī)院為三級,住院總費用50000元,其中自費藥品和檢查治療費 5000元,乙類藥品和檢查治療費15000元,甲類藥品和檢查治療費30000元。那么他的報銷金額見下表:
醫(yī)保范圍發(fā)生額(單位:元)內(nèi)比例 醫(yī)療費 自費金額 醫(yī)保費
甲類藥品診療費 100% 30000.00 0.00 30000.00 乙類藥品診療費 80% 15000.00 3000.00 12000.00 自費藥品診療費 0% 5000.00 5000.00 0.00 合 計 — 50000.00 8000.00 42000.00
醫(yī) 保 費 用 結 算
分段額 支付額 醫(yī)保費 報銷比例 個人自付 基金支付 起付標準以下 880.00 0% 880.00 0.00 起付標準以上至5千元
4120.00 85% 618.00 3502.00(含)
5千元至1萬元(含)5000.00 90% 500.00 4500.00 費用分類 1萬元至基本醫(yī)療保險最高支付限額以下 大額醫(yī)療保險基金支付
合 計
25261.05 95% 1263.05 23998.00 0.00 6738.95 3261.05 38738.95
6738.95 100% 42000.00 —
那么他的醫(yī)保費為:42000.00元
實際個人自付為:3261.05﹢8000.00=11261.05元 基金支付38738.95元
1萬元至基本醫(yī)療保險最高支付限額以下段金額25261.05元是推算出來的數(shù)據(jù),因基本醫(yī)療保險最高支付限額為32000元,前兩段已分別支付了3502.00元和4500.00元,那么32000.00元﹣4500.00元﹣3502.00元=23998.00元,由此推算出報銷比例95%段醫(yī)保費應為25261.05元。超過限額的由大額基金支付。
六、異地就醫(yī):
長期異地居住人員應填報異地就醫(yī)申報表。一個人最多可填報三家異地醫(yī)院。特殊疾病門診只能在三家之中選定一家,三家醫(yī)院都可以住院。待遇享受標準與在本地定點醫(yī)療機構一致。如因病情需要要求轉回本地就醫(yī)的,應由單位提供情況說明及異地醫(yī)院的轉院證明,可為其暫時取消異地就醫(yī)信息,待治療完畢后由參保人提出書面申請恢復異地就醫(yī)。
臨時外出在異地突發(fā)疾病住院的,需在入院后10個工作日內(nèi)通過電話向社保局申報登記,登記時應提供該職工的身份證號碼、姓名、性別、年齡、入院時間、入院診斷、入住醫(yī)院名稱、醫(yī)院級別、是否當?shù)蒯t(yī)保定點醫(yī)療機構,登記的內(nèi)容在報銷時需提供由醫(yī)院蓋章的書面證明材料。如登記情況與事實不符,根據(jù)實際情況是否符合醫(yī)保政策來決定本次臨時異地就醫(yī)費用是否報銷。
職工在異地就醫(yī)需全額墊付費用,保留原始發(fā)票,處方,檢查或檢驗單據(jù),費用清單,診斷證明書,出院證,住院病歷復印件等相關資料(注意所有資料上均應有醫(yī)院加蓋鮮章,無法證明來源的印刷品或白條不能作為報銷憑證)。每月20日前由單位填報手工報銷醫(yī)療費用結算表并將相關資料報送社保局。經(jīng)審核應報銷的金額在次月劃撥到單位帳戶上,職工在單位領取現(xiàn)金。
每年的醫(yī)療費用最遲請在次年的1月31日前交社保局報銷,注意不要錯過報銷時限以免導致不必要的損失。
七、急診搶救:
如因危重病搶救就醫(yī),在本地定點醫(yī)療機構請刷卡結算,如當時未帶相關證件或醫(yī)???,請口頭告知醫(yī)院工作人員自己是醫(yī)保職工并盡快到醫(yī)院補辦相關手續(xù);在非定點醫(yī)療機構就醫(yī)的,請保留原始就醫(yī)憑證(急診病歷、發(fā)票,處方,檢查或檢驗單據(jù),費用清單,診斷證明書等)以備報銷。急診搶救后馬上住院的,費用與住院費用合并計算,未住院的只報銷自發(fā)病之日起三日內(nèi)費用。相關文件:渝勞社發(fā)【2001】60號文
第五篇:基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)申請及費用報銷業(yè)務指南
基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)申請及費用報銷業(yè)務指南
一、申請程序
(一)異地安置或長期駐外工作的省直參保人員,由本人填寫《省直機關事業(yè)單位異地就醫(yī)》(一式三 份),交參保單位醫(yī)保經(jīng)辦人員加蓋公章后報省醫(yī)保中心審批備案。辦理時間為每月1-10 日。
(二)探親、出差期間在異地發(fā)生急診住院的參保人員,由單位醫(yī)保經(jīng)辦人員在疾病發(fā)生3 日內(nèi)持單位 開具證明到省醫(yī)保中心備案。
(三)因病情需要轉省外治療的參保人員,由提出轉診轉院申請的三級定點醫(yī)療機構組織另兩家三級定 點醫(yī)療機構的主任醫(yī)師會診后,填寫《云南省基本醫(yī)療保險轉診轉院審批表》(一式三份),報省醫(yī)保 中心審批備案。
二、異地就醫(yī)費用報銷程序
(一)申報時間:每月1-10 日
(二)門診報銷所需材料
1、門診發(fā)票原件
2、門診處方
3、《省直機關事業(yè)單位異地就醫(yī)門診費用報銷登記表》(加蓋單位公章)
4、《省直機關事業(yè)單位異地 就醫(yī)申請表》
(三)住院報銷所需材料
1、住院發(fā)票原件
2、住院費用明細清單
3、出院證或病情診斷書
4、《省直機關事業(yè)單位異地就醫(yī)住院費用報銷登記表》(加蓋單位公章)
5、《省直機關事業(yè)單位異地就醫(yī)申請表》或《云南省基本醫(yī)療保險轉診轉院審批表》(參保人員所持 原件)、備案證明(原件)。
第一條 為加強城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金的支付管理,確?;鸷侠黹_支,收支平衡,根據(jù)《昆明 市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定》,制定本規(guī)定。
第二條
第二條 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金支付范圍遵循保障基本醫(yī)療的原則。第三條 下列醫(yī)療費基本醫(yī)療保險基金不予支付:
一、基本醫(yī)療保險診療項目范圍中規(guī)定不予支付的醫(yī)療費;
二、超出基本醫(yī)療保險藥品目錄、服務設施范圍的醫(yī)藥費;
三、按規(guī)定不得用個人帳戶支付的由個人先自付一定比例的醫(yī)藥費;
四、因打架、斗毆、酗酒、自殺、他殺、自殘、交通肇事、集體性食物中毒、醫(yī)療事故所造成的醫(yī) 藥費;
五、醫(yī)療保險IC 卡掛失前及掛失手續(xù)辦妥后24 小時內(nèi)所發(fā)生的醫(yī)藥費。
六、出國以及到港、澳、臺地區(qū)(含因公和非因公人員)期間所發(fā)生的醫(yī)藥費用由派出單位按有關 規(guī)定自行開支;
七、住院患者不遵醫(yī)囑拒不出院者,自醫(yī)院通知出院的第二天起的一切醫(yī)療費以及掛名住院、收治 不符合住院條件所發(fā)生的醫(yī)藥費;
八、治療期間發(fā)生的與患者病情無關的藥品、檢查、治療費,門診處方與診斷或所配藥品不相符的 藥品費;
九、不按規(guī)定辦理審批手續(xù)所發(fā)生的醫(yī)藥費以及超過規(guī)定的審批結算時限才報批的醫(yī)藥費;
十、未經(jīng)昆明市有關部門批準的醫(yī)療機構自定的診療項目、自配制劑所發(fā)生的醫(yī)藥費;
十一、實行政府指導價的醫(yī)療服務,超過最高醫(yī)療服務基準價浮動幅度范圍的費用以及實行政府定 價的藥品目錄內(nèi)的藥品超過最高零售價格的藥品費;
十二、其它不屬于基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)藥費。第四條 幾種特殊情況的支付:
一、特殊檢查、特殊治療、特殊慢性病的支付按《昆明市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定》的規(guī)定 執(zhí)行;
二、參保人因搶救,使用基本醫(yī)療保險藥品目錄以外的藥品費,先由個人自付40%,剩余部分再按 基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付;
三、參保人置換安裝基本醫(yī)療保險診療項目范圍內(nèi)的國產(chǎn)人工器官,自付比例按《昆明市城鎮(zhèn)職工 基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定》執(zhí)行。置換安裝中外合資、進口人工器官,對超出國產(chǎn)價的費用,先由個人分 別自付20%、30%,剩余部分再按基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付。第五條 本規(guī)定由市勞動和社會保障行政部門負責解釋。第六條 本規(guī)定與《昆明市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定》同時實施。
《云南省基本醫(yī)療保險診療項目醫(yī)療服務范圍和支付標準的管理辦法》已經(jīng)2005 年8 月18 日云南省勞 動和社會保障廳廳務會議通過,現(xiàn)予公布,自2005 年9 月1 日起施行。
云南省基本醫(yī)療保險診療項目醫(yī)療服務范圍和支付標準的管理辦法》根據(jù)國家和省的有關規(guī)定,結合《云南省非營利性醫(yī)療服務價格》目錄范圍,制定本辦法。
一、基本醫(yī)療保險診療項目 基本醫(yī)療保險診療項目是指:符合臨床診療必需、安全有效、費用適當?shù)脑\療項目;由物價部門制定了 收費標準的診療項目;由定點醫(yī)療機構為參保人員提供的定點醫(yī)療服務范圍內(nèi)的診療項目以及符合上述 條件各種醫(yī)療技術勞務項目和醫(yī)療儀器、設備與醫(yī)用材料進行的診斷、治療項目。
(一)基本醫(yī)療保險準予支付的診療項目范圍主要是指臨床診療必需、安全有效、費用適當,符合基本 醫(yī)療需求的診療項目。
(二)基本醫(yī)療保險支付部分費用的診療項目范圍
1、醫(yī)用診療設備(1)應用X—射線計算機體層攝影裝置(CT)、立體定向放射裝置(r—刀、X—刀)、心臟及血管 造影X 線機(含數(shù)字減影設備)、核磁共振成像裝置(MRI)、單光子發(fā)射電子計算機掃描裝置(SPECT)、單光子斷層掃描(ECT)、心臟彩色多普勒超聲心動、醫(yī)療直線加速器等大型醫(yī)療設備進行的檢查、治 療項目。(2)體外震波碎石與高壓氧治療。(3)同一檢查、治療目的價格較高的檢查、治療項目。
2、治療項目類(1)血液透析、腹膜透析。(2)腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植。(3)心臟激光打孔、抗腫瘤細胞免疫療法和快中子治療項目。
3、各統(tǒng)籌地勞動保障部門規(guī)定的價格昂貴的醫(yī)療儀器與設備的檢查、治療項目和醫(yī)用材料。
(三)基本醫(yī)療保險不予支付費用的診療項目范圍:
1、服務項目類(1)掛號費、院外會診費、遠程會診費、病歷工本費等。(2)出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護理費、尸體料理費、處置 費和保管費等特需醫(yī)療服務。
2、非疾病診療項目類(1)各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術等。(2)各種減肥、增胖、增高項目。(3)各種健康體檢。(4)各種預防、保健性(檢查、化驗類)的診療項目。(5)各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。
3、診療設備及醫(yī)用材料類(1)應用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束(CT)、眼科準分子激光治療儀等醫(yī)療設備進行 的檢查、治療項目。(2)眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具。(3)各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。(4)未經(jīng)省物價部門批準定價的各種檢查、治療項目。(5)省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料。
4、治療項目類(1)各類器官或組織移植的器官源或組織源的處置費和保管費。(2)人工肝。(3)除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植的手術費及相關 治療費用。(4)近視眼矯形術。(5)氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。
5、其他(1)各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目。(2)各種科研性、臨床驗證性的診療項目。(3)兒童、嬰兒的各種檢查、化驗、治療性的診療項目。
二、基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務設施范圍和支付標準 基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務設施是指由定點醫(yī)療機構提供的,參保人員在接受診斷、治療和護理過程中必需 的基本的生活服務設施和服務項目。
(一)基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務設施范圍主要包括住院床位費及門(急)診留觀床位費。對已包含在住院 床位費或門(急)診留觀床位費中的日常生活用品、院內(nèi)運輸用品和水、電等費用,基本醫(yī)療保險基金 不另行支付,定點醫(yī)療機構也不得再向參保人員單獨收費。
(二)基本醫(yī)療保險支付部分費用的服務設施和服務項目包括:急診監(jiān)護費、層流潔凈病房床位費、無 菌層流床、重癥監(jiān)護病房床位費。
(三)基本醫(yī)療保險不予支付的生活服務項目和服務設施費用,主要包括:
1、就(轉)診交通費、急救車費、門診診查費、初診病人建檔費;
2、空調(diào)費、電視費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費、電爐費、電冰箱費及損壞公物賠償費;
3、陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費;
4、膳食費;
5、文娛活動費以及其他特需生活服務費用。
(四)基本醫(yī)療保險住院床位費支付標準
1、基本醫(yī)療住院床位費標準,由各統(tǒng)籌地區(qū)按省物價部門規(guī)定的普通住院病房床位費最高不超過20 元/床;需隔離以及危重病人的住院病房床位費支付標準最高不超過30 元/床的范圍自行確定。
2、各統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)療保險門(急)診留觀床位費支付標準,按省物價部門規(guī)定的收費標準最高不超 過5 元/床的范圍自行確定。
3、參保人員的實際床位費低于基本醫(yī)療保險住院床位費支付標準的,以實際床位費按基本醫(yī)療保險的 規(guī)定支付;高于基本醫(yī)療保險住院床位費支付標準的,在支付標準以內(nèi)的費用,按基本醫(yī)療保險的規(guī)定 支付,超出部分由個人自付。
4、定點醫(yī)療機構要公開床位收費標準和基本醫(yī)療保險床位費支付標準,在安排病房或門(急)診留觀 床位時,應將所安排的床位收費標準告知參保人員或家屬。參保人員可以根據(jù)定點醫(yī)療機構的建議,自 主選擇不同檔次的病房或門(急)診留觀床位。由于床位緊張或其他原因,定點醫(yī)療機構必需把參保人 員安排在超標準病房時,應首先征得參保人員或家屬的同意。
三、各統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障部門要嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險診療項目、醫(yī)療服務設施范圍和支付標準。加強 對基本醫(yī)療基金支出的管理在認真測算的基礎上合理確定統(tǒng)籌基金和個人支付比例。
四、我省基本醫(yī)療的診療項目和醫(yī)療服務設施的維護工作統(tǒng)一由省醫(yī)保中心負責,維護中有異議的由省 勞動和社會保障廳負責解釋。各級醫(yī)療保險經(jīng)辦機構要加強對診療項目、醫(yī)療服務設施項目費用的審核 工作,嚴格按照基本醫(yī)療保險診療項目、醫(yī)療服務設施范圍和支付標準支付費用。
五、社區(qū)衛(wèi)生服務中的基本醫(yī)療服務項目納入基本醫(yī)療保險范圍。隨著社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)展,我 廳將另 行制定有關規(guī)定。
各縣(市)人事勞動和社會保障局、州醫(yī)保中心:
為做好我州基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)服務管理工作,現(xiàn)將《云南省人力資源和社會保障廳關于印發(fā)云南省基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)服務管理辦法的通知》(云人社發(fā)〔2009〕169號)轉發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。
二00九年七月十五日
云南省人力資源和社會保障廳關于印發(fā)云南省基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)服務管理辦法的通知
云人社發(fā)〔2009〕169號 各州、市勞動和社會保障局:
為做好我省基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)服務管理工作,根據(jù)《云南省人民政府辦公廳關于開展基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)服務管理試點工作的指導意見》(云政辦發(fā)〔2009〕127號)精神,結合我省實際,特制定《云南省基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)服務管理辦法》?,F(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。
二00九年七月三日
云南省基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)服務管理辦法
第一條 為方便我省基本醫(yī)療保險參保人員(以下簡稱“參保人員”)本省內(nèi)異地就醫(yī)、購藥費用結算行為,規(guī)范異地就醫(yī)管理,根據(jù)《云南省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定》,制定本辦法。
第二條 本辦法所稱異地就醫(yī)是指參保人員持《中華人民共和國社會保障卡》(以下簡稱“持卡”)在參保統(tǒng)籌地區(qū)(參保地)以外的其他統(tǒng)籌區(qū)(就醫(yī)地)定點醫(yī)療機構就醫(yī)或定點零售藥店購藥費用結算的行為。
第三條 云南省醫(yī)療保險異地費用結算中心(以下簡稱“省異地結算中心”)統(tǒng)一負責全省異地就醫(yī)費用結算的管理工作。
第四條 各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構應當配備異地就醫(yī)結算管理專(兼)職人員,具體負責對統(tǒng)籌區(qū)外參保人員在本統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構和定點零售藥店發(fā)生的異地就醫(yī)費用進行審核、結算工作;做好與其它醫(yī)療保險經(jīng)辦機構之間的異地就醫(yī)費用清算工作。昆明地區(qū)以外的參保人員持卡在昆明市由云南省醫(yī)療保險基金管理中心(以下簡稱“省醫(yī)保中心”)定點的醫(yī)療機構和零售藥店就醫(yī)、購藥的,其費用審核、結算和資金墊付由省醫(yī)保中心負責。
第五條 辦理異地就醫(yī)的情況指:
(一)轉外就醫(yī)(異地轉診);
(二)異地工作;
(三)異地退休安置和長期異地生活;
(四)出差、探親、度假;
(五)其他符合辦理異地就醫(yī)的情況,由參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構根據(jù)參保人員具體情況確定。
第六條 參保人員可以直接持卡進行異地普通門診就醫(yī)及異地定點零售藥店購藥,但下列情況須向參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構辦理異地就醫(yī)手續(xù):
(一)異地住院醫(yī)療;
(二)異地特殊病、慢性病門診就醫(yī);
(三)其他涉及醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的就醫(yī),由參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構確定。參保人員如發(fā)生異地醫(yī)療機構搶救的,本人或親屬應在5個工作日內(nèi)按規(guī)定向參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構辦理相關手續(xù)。
第七條 參保人員異地就醫(yī),均可持卡實時結算醫(yī)療費用,實時享受醫(yī)療保險待遇。參保人員在異地醫(yī)療期間如需再轉外就醫(yī),應向參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構辦理再次轉外就醫(yī)手續(xù)。
第八條 參保人員異地就醫(yī)發(fā)生的費用屬于個人帳戶和統(tǒng)籌基金支付的,由就醫(yī)地所屬的州市級醫(yī)療保險經(jīng)辦機構與定點醫(yī)療機構、定點零售藥店進行結算;屬于個人現(xiàn)金支付的,參保人員直接與定點醫(yī)療機構、定點零售藥店進行結算。
第九條 參保人員異地醫(yī)療機構搶救、異地住院、異地特殊病、慢性病門診等涉及統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用,按照參保地的待遇政策進行結算。異地就醫(yī)發(fā)生的費用由就醫(yī)地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構按照云南省基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄、服務設施范圍與標準進行審核,對不符合規(guī)定發(fā)生的費用按就醫(yī)地規(guī)定予以扣除。
第十條 各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構對定點醫(yī)療機構、定點零售藥店的異地就醫(yī)費用結算方式為委托付款。各州市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構受托墊付在本轄區(qū)發(fā)生的異地就醫(yī)醫(yī)療費,再按規(guī)定在各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構間進行清算抵扣劃撥。
第十一條 各州市間異地就醫(yī)醫(yī)療費的清算由省異地結算中心負責,每季度清算一次。省異地結算中心根據(jù)各統(tǒng)籌區(qū)發(fā)生的異地就醫(yī)費用,結算出各州市級醫(yī)療保險經(jīng)辦機構墊付和應付醫(yī)療費,收支相抵后,清算出各州市級醫(yī)療保險經(jīng)辦機構應支付或應收回的醫(yī)療費用,并在規(guī)定時間內(nèi)將應支付的醫(yī)療費撥付省醫(yī)保中心。
第十二條 就醫(yī)地和參保地在同一州市內(nèi)的異地就醫(yī)費用清算由該州市級醫(yī)療保險經(jīng)辦機構負責,每季度清算一次。州市級醫(yī)療保險經(jīng)辦機構依據(jù)省異地結算中心生成的結算數(shù)據(jù),結算出墊付的醫(yī)療費,由參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構在規(guī)定時間內(nèi)撥付州市級醫(yī)療保險經(jīng)辦機構。
第十三條 異地就醫(yī)費用清算完畢后,應支付費用的統(tǒng)籌區(qū)須在一個月內(nèi)予以支付。第十四條 各級醫(yī)療保險經(jīng)辦機構、省異地結算中心要協(xié)同技術支持部門做好異地就醫(yī)費用結算信息系統(tǒng)的升級改造和對接工作,確保異地就醫(yī)費用結算數(shù)據(jù)及時、安全、準確和完整,保障全省異地就醫(yī)信息系統(tǒng)的安全平穩(wěn)運行。
第十五條 省異地結算中心、各級醫(yī)療保險經(jīng)辦機構、各定點醫(yī)療機構和零售藥店、參保人員違反本辦法規(guī)定,應按照相關規(guī)定承擔相應的責任。
第十六條 本辦法自發(fā)布之日起施行。
辦理異地居住退休人員領取養(yǎng)老金資格協(xié)助認證須知
一、辦理范圍
省外參保昆明居住的退休人員由昆明市社會保局辦理領取養(yǎng)老金資格認證;
省內(nèi)異地參保昆明居住的退休人員實行九遷辦理的原則,即在其居住地的縣(市)區(qū)社保機構辦理進行領取養(yǎng)老金資格認證。
二、辦理要求
經(jīng)辦人必須是退休人員本人,不得他人代辦;
三、辦理領取養(yǎng)老金資格認證時提供的資料
(一)退休人員的身份證、退休證(簡稱兩證);
(二)本人參保地社會保險機構統(tǒng)一印刷的領取養(yǎng)老金資格認證表(兩份)。
四、認證工作程序
(一)首先要求經(jīng)辦人員在登記表上登記基本情況(靈活處理方式):如經(jīng)辦人員不能寫字,由昆明市社保局工作人員代寫);
(二)昆明市社保局工作人員只填寫“退休人員領取養(yǎng)老金資格協(xié)助認證情況”欄目,并加蓋資格認證專用章;
(三)辦理后的表格一份留下存檔,一份返給經(jīng)辦人員。
(四)如果退休人員只提供一份表的,由昆明市社保局工作人員先復印后辦理;如沒有退休證,可酌情辦理。
五、特殊情況辦理領取養(yǎng)老金資格認證
對長期臥病在床或高齡行動不便的退休人員辦理方式:由退休人員親屬向社保局稽核處提出書面申請,社保局稽核處在接到申請5個工作日內(nèi)實行上門辦理,要求提供以上相同資料(兩證兩表)。
社會保險稽核處 二00八年三月三日