第一篇：應(yīng)用護(hù)理程序?qū)ψo(hù)生實(shí)習(xí)三個(gè)階段臨床帶教的探討

應(yīng)用護(hù)理程序?qū)ψo(hù)生實(shí)習(xí)三個(gè)階段臨床帶教的探討胡靈芝

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際，培養(yǎng)獨(dú)立工作能力的重要學(xué)習(xí)階 段。護(hù)生臨 床

實(shí)習(xí)時(shí)間大都在8～10個(gè)月，如何將護(hù)生進(jìn)入臨床的帶教工作處理好，調(diào)動(dòng)教與學(xué)雙方面積極性，實(shí)現(xiàn)教與學(xué)最佳效果，我們將臨床實(shí)習(xí)階段分為三個(gè)階段：實(shí)習(xí)初期，實(shí)習(xí)中期，實(shí)習(xí)晚期。針對(duì)這三個(gè)階段學(xué)生不同的心理特點(diǎn)，受整體護(hù)理理念“以服務(wù)對(duì)象為中心，最大限度滿足服務(wù)對(duì)象需要”的啟發(fā)，從制定教學(xué)計(jì)劃，確定教學(xué)方式，實(shí)施教學(xué)方案到實(shí)習(xí)效果的評(píng)價(jià)，這四個(gè)方面出發(fā)，充分發(fā)揮護(hù)生參與的積極性，重視護(hù)生創(chuàng)造能力、綜合素質(zhì)和學(xué)習(xí)興趣的提高和培養(yǎng)，為今后的實(shí)習(xí)工作奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。評(píng)估早期臨床護(hù)生的特點(diǎn)

1.學(xué)習(xí)興趣高 護(hù)生經(jīng)過(guò)幾年?？浦R(shí)的學(xué)習(xí)來(lái)到醫(yī)院后，對(duì)醫(yī)院充滿著一種神圣的向往，對(duì)自己即將從事的職業(yè)有一種強(qiáng)烈的探知欲望。她們精力充沛、思想活躍，對(duì)周圍的一切既好奇又躍躍欲試，希望自己能盡快學(xué)得一身過(guò)硬的本領(lǐng)。有問(wèn)卷調(diào)查顯示，學(xué)生在進(jìn)入臨床1～2個(gè)月后，有43%的學(xué)生希望能單獨(dú)工作。

2。缺乏吃苦耐勞的精神 目前絕大多數(shù)護(hù)生為獨(dú)生子女，獨(dú)生子女的優(yōu)越感，養(yǎng)成了她們衣來(lái)伸手、飯來(lái)張口的習(xí)慣，總體上缺乏主動(dòng)勤奮、吃苦耐勞、無(wú)私奉獻(xiàn)的精神。.3。專業(yè)知識(shí)缺乏 護(hù)生雖然在學(xué)校經(jīng)過(guò)幾年的理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，但多數(shù)護(hù)生不能靈活地應(yīng)用于實(shí)踐，加之對(duì)護(hù)理專業(yè)缺乏全面認(rèn)識(shí)，有的只是把護(hù)理工作視為以后謀生的一種職業(yè)，因此，當(dāng)遇到挫折或難以適應(yīng)的情況時(shí)，就會(huì)退卻，甚至降低對(duì)護(hù)理專業(yè)的使命感。

。.4 人際交往能力差 護(hù)生年齡普遍在16～19歲，相對(duì)社會(huì)關(guān)系比較簡(jiǎn)單。初次走向社會(huì)，護(hù)生不知如何與患者交流，在交流中提問(wèn)生硬，書面化，面對(duì)文化層次、經(jīng)濟(jì)情況、家庭條件、社會(huì)地位、信仰背景各不相同的患者，不知應(yīng)采用不同的提問(wèn)方式，從而造成與

患者溝通的困難。

1.5 環(huán)境適應(yīng)能力差 護(hù)生生理上日趨發(fā)育成熟，而心理成熟明顯滯后，對(duì)新的生活和學(xué)習(xí)環(huán)境適應(yīng)能力較差，特別是初次進(jìn)入臨床的護(hù)生，對(duì)醫(yī)院的工作性質(zhì)、特點(diǎn)知道更少，有一種焦慮的情緒。制定教學(xué)計(jì)劃，確定教學(xué)方式

當(dāng)護(hù)生進(jìn)入科室的第1天，由總帶教老師負(fù)責(zé)對(duì)其介紹醫(yī)院基本情況，本科的環(huán)境、布局、疾病的類型、工作內(nèi)容等，使護(hù)生盡快熟悉環(huán)境。同時(shí)，強(qiáng)調(diào)醫(yī)院的規(guī)章制度和護(hù)生應(yīng)注意的事項(xiàng)及醫(yī)院對(duì)她們的具體要求和希望。

帶教的方式是決定實(shí)習(xí)質(zhì)量好壞的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，嚴(yán)格挑選帶教教師。帶教教師需具備3年以上臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)或是具備大專學(xué)歷、護(hù)師職稱以上的人員，具有熟練的臨床操作技能、足夠的護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、能準(zhǔn)確快速地處理緊急情況，具有職業(yè)責(zé)任感，對(duì)病人有愛(ài)心、耐心，對(duì)學(xué)生熱情、認(rèn)真負(fù)責(zé)，給護(hù)生樹立榜樣，為護(hù)生今后工作奠定良好的基礎(chǔ)個(gè)性、業(yè)務(wù)能力、教學(xué)能力、業(yè)績(jī)情況等。實(shí)施

3.1 充分調(diào)動(dòng)護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性 護(hù)生初次進(jìn)入病房，學(xué)習(xí)興致很高，我們應(yīng)對(duì)她們的到來(lái)表示歡迎，不能因?yàn)樗齻儎?dòng)手能力差而不讓她們動(dòng)手。每一位護(hù)生都要接觸她的第一位患者，如果她順利得到這位患者的認(rèn)同和接受，必將給她極大的鼓舞和信心。因此，帶教老師要會(huì)挑患者，幫助護(hù)生樹立信心，有良好的開端。同時(shí)，對(duì)她們的提問(wèn)應(yīng)耐心解釋。在工作中注意多鼓勵(lì)、多關(guān)心、多談心、多指導(dǎo)，給予建設(shè)性的批評(píng) ［2］。

3.2 加強(qiáng)職業(yè)道德教育，樹立事業(yè)心 我科努力創(chuàng)造良好的教育環(huán)境，帶教老師以身作則，將職業(yè)道德教育貫穿于整個(gè)實(shí)習(xí)過(guò)程中，教育護(hù)生儀表端莊，舉止文雅、穩(wěn)重，強(qiáng)調(diào)語(yǔ)言文明、規(guī)范、有責(zé)任心。教導(dǎo)護(hù)生在工作中要嚴(yán)肅認(rèn)真，講解規(guī)范書寫護(hù)理記錄的法律意義。同時(shí)向護(hù)生介紹護(hù)理專業(yè)積極的一面及目前存在的問(wèn)題和困難，讓護(hù)生正視護(hù)理工作，減少思想波動(dòng)，提高專業(yè)認(rèn)同感，增強(qiáng)對(duì)學(xué)習(xí)和工作的滿意感與成就感，樹立事業(yè)心。

3.3 強(qiáng)調(diào)帶教老師的模范、表率作用 帶教老師要非常明確護(hù)生能做什么，不能做什么，嚴(yán)格把握好這個(gè)度，真正做到放手不放眼。在實(shí)習(xí)初的1～4周，老師示教及講解較多，而到了5～11周則以護(hù)生活動(dòng)為主，老師提問(wèn)、查對(duì)及指導(dǎo)的地方相應(yīng)增加，而示教及講解則漸漸減少。同時(shí)，在老師的操作時(shí)，鼓勵(lì)他們多看多問(wèn)，幫助護(hù)生復(fù)習(xí)理論知識(shí)。這樣，邊看邊學(xué)，使護(hù)生的專業(yè)知識(shí)學(xué)得更扎實(shí)，為下一步自己親手操作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

3.4 提高護(hù)生綜合素質(zhì)，加強(qiáng)人際交往能力 帶教老師應(yīng)培養(yǎng)護(hù)生與患者的溝通能力。護(hù)生在剛接觸患者時(shí)會(huì)感到束手無(wú)策，尤其當(dāng)患者所患的疾病是護(hù)生不太了解時(shí)，護(hù)生常會(huì)很緊張，有時(shí)護(hù)生甚至站在患者面前不知從何說(shuō)起。老師可以給護(hù)生示范怎樣向患者打招呼，怎樣進(jìn)行自我介紹，如何與患者交流，做入科宣教、收集資料、健康教育及出院指導(dǎo)等，通過(guò)言傳身教告訴護(hù)生如何做。針對(duì)有進(jìn)步的護(hù)生及時(shí)表?yè)P(yáng)，同時(shí)反饋患者對(duì)護(hù)生護(hù)理的信息，鼓勵(lì)護(hù)生敢于與患者交流與溝通。評(píng)價(jià)

針對(duì)護(hù)生早期臨床帶教的評(píng)價(jià) ［3］，采用帶教老師評(píng)價(jià)與護(hù)生自我評(píng)價(jià)相結(jié)合，分階段評(píng)價(jià)與終末評(píng)價(jià)相結(jié)合的綜合評(píng)價(jià)方法，即每周由帶教老師和護(hù)生對(duì)教學(xué)情況做出評(píng)價(jià)，包括服務(wù)態(tài)度、遵守紀(jì)律情況、?？评碚摷寄芗白o(hù)理差錯(cuò)事故等及時(shí)對(duì)實(shí)習(xí)方案做必要修改，如果未達(dá)到理想的效果，老師再次進(jìn)行評(píng)估，找出失敗的原因，新制定計(jì)劃并實(shí)施，然后再評(píng)估，直到達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)為止。出科時(shí)總帶教老師實(shí)施綜合考核，分為操作和理論方面，綜合考評(píng)護(hù)生的?？浦R(shí)、技術(shù)掌握和運(yùn)用能力。

2。1 評(píng)估中期臨床護(hù)生的特點(diǎn)

（1）實(shí)習(xí)中期為心理穩(wěn)定期，也是實(shí)習(xí)中期經(jīng)過(guò)一段時(shí)間工作，緊張，陌生，好奇的心理逐漸消失。取而代之的是精神放松。不懂裝懂，產(chǎn)生虛榮心。

（2）護(hù)生經(jīng)過(guò)半年左右的實(shí)習(xí)后，掌握了一定的護(hù)理技巧，能應(yīng)付日常護(hù)理工作，開始沾沾自喜，學(xué)習(xí)積極性下降，容易產(chǎn)生驕傲自滿的情緒。加上帶教教師過(guò)于放手，部分護(hù)生操作僅憑直覺(jué)放松了三查七對(duì)，易發(fā)生醫(yī)療隱患。.2制定教學(xué)計(jì)劃，確定教學(xué)方式

此階段我們教學(xué)目標(biāo)應(yīng)當(dāng)因人而異教學(xué)目標(biāo)應(yīng)體現(xiàn)中專層次、大專及本科層次的不同，在教學(xué)過(guò)程中也要體現(xiàn)出來(lái)。要將重點(diǎn)從基本操作轉(zhuǎn)移到運(yùn)用護(hù)理程序、書寫、健教等方面。嚴(yán)格進(jìn)行出科考試。

2.3實(shí)施

根據(jù)此期的特點(diǎn)，護(hù)理部及時(shí)與校方分管實(shí)習(xí)老師聯(lián)系，聯(lián)合進(jìn)行帶教工作檢查，這樣促進(jìn)了學(xué)校與學(xué)生的交流，校方可以從學(xué)生那里得到一些帶教中出現(xiàn)的問(wèn)題，在通過(guò)我們?cè)悍脚c校方有目的，有針對(duì)性的檢查，一方面可了解同學(xué)悶得心態(tài)，零一方面也可了解到帶教中采取何種方式是學(xué)生盡快從此期走出來(lái)，面對(duì)現(xiàn)實(shí)。

帶教教師除了加強(qiáng)責(zé)任心，真正做到放手不放眼，還應(yīng)同護(hù)生一起分析各種差錯(cuò)發(fā)生的原因，使護(hù)生深刻體會(huì)到三查七對(duì)在臨床護(hù)理工作中的重要性。鼓勵(lì)護(hù)生參與院內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及專題講座，向她們介紹護(hù)理革新，科研成果等。擴(kuò)大知識(shí)面，讓護(hù)生感到學(xué)無(wú)止境，自己現(xiàn)在所學(xué)乃滄海一粟，幫助護(hù)生正確找準(zhǔn)自己的位置，積極參加各類繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班，樹立遠(yuǎn)大的理想，激勵(lì)她們不斷鉆研、永攀科學(xué)高峰。

2.4評(píng)價(jià)

通過(guò)帶教老師每周日記批閱，了解，解決學(xué)生存在的問(wèn)題。在整體護(hù)理期間對(duì)護(hù)生的理論及操做水平進(jìn)行考核。通過(guò)個(gè)案護(hù)理增強(qiáng)專科理論知識(shí)。

3第三階段

3.1評(píng)估

隨著臨床實(shí)習(xí)接近尾聲，護(hù)生面臨畢業(yè)考試，就業(yè)等問(wèn)題，思想包袱重，精神渙散，借故請(qǐng)假增多。已被聘用的護(hù)生心情舒暢，工作安心，而未聯(lián)系到就業(yè)單位的護(hù)生往往產(chǎn)生失落感，心理不平衡。少數(shù)護(hù)生因缺乏吃苦耐勞精神，對(duì)護(hù)士職業(yè)缺乏正確認(rèn)識(shí)，往往選擇改行。上班抱著無(wú)所謂的態(tài)度，當(dāng)非帶教教師指派工作任務(wù)時(shí)，多流露出抵觸怠慢情緒。

3.2計(jì)劃

此期要注重學(xué)生心理教育，通過(guò)與學(xué)生聊天，調(diào)查，了解心理狀態(tài)。并定期召開座談會(huì)。

3.3實(shí)施

為了幫助每位護(hù)生圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)，帶教教師應(yīng)及時(shí)與在校教師、家長(zhǎng)取得聯(lián)系，反饋學(xué)生的心理狀態(tài)，通過(guò)多種渠道與護(hù)生溝通，就臨床實(shí)習(xí)目的和重要性與護(hù)生達(dá)成共識(shí)，并加強(qiáng)組織紀(jì)律和醫(yī)療安全教育，杜絕實(shí)習(xí)末期出現(xiàn)差錯(cuò)，同時(shí)指導(dǎo)護(hù)生認(rèn)識(shí)新形勢(shì)下的醫(yī)療市場(chǎng)就業(yè)形勢(shì)，讓學(xué)生清楚認(rèn)識(shí)到只有憑借過(guò)硬的基本功才能適應(yīng)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)。

對(duì)個(gè)別不熱愛(ài)護(hù)理專業(yè)的護(hù)生，在老師、學(xué)校、家長(zhǎng)進(jìn)行了耐心細(xì)致地教育后仍無(wú)興趣與志向者，建議及時(shí)調(diào)換專業(yè)，減少教育資源和家庭財(cái)力的浪費(fèi)，盡快選擇合適的發(fā)展方向，做一個(gè)有益于社會(huì)的人。

3.4評(píng)價(jià)

護(hù)生通過(guò)實(shí)習(xí)各項(xiàng)考核，順利結(jié)束實(shí)習(xí)。

綜上所述，護(hù)理程序在護(hù)生實(shí)習(xí)中的應(yīng)用，強(qiáng)調(diào)了以學(xué)生為主體的教學(xué)思想和模式，注重了護(hù)生的能力培養(yǎng)，以適應(yīng)日益復(fù)雜的護(hù)理實(shí)踐的需要，希望通過(guò)我們廣大帶教老師的努力，能夠培養(yǎng)出真正優(yōu)秀、高素質(zhì)的護(hù)理人才，以促進(jìn)未來(lái)護(hù)理事業(yè)的改革與發(fā)展。

第二篇：實(shí)習(xí)護(hù)生臨床護(hù)理帶教的探討

護(hù)生臨床護(hù)理帶教管理體會(huì)

王淑娟

江西省南昌市第三醫(yī)院護(hù)理部，江西 南昌 330009 【關(guān)鍵詞】實(shí)習(xí)護(hù)士；教學(xué)管理

中圖分類號(hào)：R193；R192.6

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：C

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)的最后階段，也是最重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)護(hù)生成為合格護(hù)士的關(guān)鍵。江西省南昌市第三醫(yī)院是一所三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院，每年都承擔(dān)著6～7所學(xué)校的本科、大專及中專護(hù)生實(shí)習(xí)帶教任務(wù)，隨著護(hù)生人數(shù)的不斷增加，且現(xiàn)在一些衛(wèi)校門檻偏低，護(hù)生的素質(zhì)良莠不齊，給護(hù)理帶教管理提出了更高的要求，為保證高質(zhì)量的完成帶教任務(wù)，護(hù)理部及時(shí)調(diào)整思路，轉(zhuǎn)變帶教模式，制定了一系列的帶教管理方案。1 崗前培訓(xùn)

為使學(xué)生盡快適應(yīng)臨床，實(shí)現(xiàn)從學(xué)生到實(shí)習(xí)護(hù)士的角色轉(zhuǎn)換，護(hù)理部對(duì)來(lái)院實(shí)習(xí)的學(xué)生進(jìn)行為期1周的全脫產(chǎn)崗前教育培訓(xùn)，內(nèi)容包括醫(yī)院護(hù)理概況、現(xiàn)代護(hù)理服務(wù)禮儀、護(hù)理服務(wù)禮念、護(hù)理安全管理、護(hù)理工作核心制度、護(hù)士職業(yè)道德與護(hù)士素質(zhì)要求、溝通與交流技巧、護(hù)理文書書寫、靜脈輸液技術(shù)規(guī)范、無(wú)菌技術(shù)及實(shí)習(xí)生管理有關(guān)規(guī)定等，通過(guò)培訓(xùn)，使實(shí)習(xí)護(hù)士認(rèn)識(shí)到護(hù)理是擔(dān)負(fù)著救死扶傷使命的崇高職業(yè)[1]，強(qiáng)化了實(shí)習(xí)護(hù)士積極向上的工作態(tài)度，增強(qiáng)了實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)即將踏上的實(shí)習(xí)崗位的信心。2 師資的選拔

帶教老師一般由各科室具有三年以上工作經(jīng)驗(yàn)、大專以上學(xué)歷、有高度的責(zé)任心、事業(yè)心、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、愛(ài)崗敬業(yè)，關(guān)心尊重實(shí)習(xí)護(hù)士的護(hù)士以上人員擔(dān)任。每年護(hù)理部對(duì)帶教老師進(jìn)行測(cè)評(píng)，審核其帶教資格，決定是否承擔(dān)帶教任務(wù)。3 加強(qiáng)臨床帶教的管理 3.1 完善帶教管理制度

為保證實(shí)習(xí)計(jì)劃的落實(shí)，達(dá)到教學(xué)目標(biāo)，我們建立了一系列帶教管理制度，如《臨床帶教管理制度》、《帶教干事職責(zé)》、《帶教老師職責(zé)》、《科室?guī)Ы塘鞒獭?、《?shí)習(xí)生請(qǐng)假流程》及《實(shí)習(xí)生管理?xiàng)l例》等，并與各科護(hù)士長(zhǎng)簽訂了“帶教責(zé)任狀”。要求帶教老師按實(shí)習(xí)要求認(rèn)真帶教學(xué)生，帶教有計(jì)劃性，工作中做到言傳身教，護(hù)理操作做到放手不放眼，幫助實(shí)習(xí)護(hù)士掌握溝通交流技巧，操作規(guī)范，指導(dǎo)健康教育，注意培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)士獨(dú)立思考、綜合分析、表達(dá)能力及操作技能，培養(yǎng)實(shí)習(xí)生綜合處理問(wèn)題的能力，關(guān)心實(shí)習(xí)生的心理變化，對(duì)實(shí)習(xí)生理解、尊重、耐心和關(guān)心，增強(qiáng)實(shí)習(xí)生的自信心和工作熱情。使帶教老師與實(shí)習(xí)護(hù)士的行為都受制度約束，以確保帶教工作的順利進(jìn)行。3.2 嚴(yán)格規(guī)范帶教

實(shí)行專人帶教，根據(jù)實(shí)習(xí)護(hù)士各個(gè)時(shí)期的特點(diǎn)，采取不同的帶教方式，帶教老師在實(shí)習(xí)護(hù)士入科實(shí)習(xí)的第1天上午做好入科宣教，介紹病區(qū)的環(huán)境，病房結(jié)構(gòu)、科室的專業(yè)特點(diǎn)、以及實(shí)習(xí)護(hù)士理論、操作考核安排、集中上課時(shí)間等，使實(shí)習(xí)護(hù)士盡快熟悉工作環(huán)境并有計(jì)劃地學(xué)習(xí)，增加自信心，為圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)打好基礎(chǔ)；第1周集中組織1~2次?？茦I(yè)務(wù)知識(shí)講座；第2周集中組織1~2次護(hù)理操作培訓(xùn)，護(hù)理部根據(jù)各科專業(yè)特點(diǎn)，將基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？撇僮黜?xiàng)目逐一分解，落實(shí)到科室；第3周集中組織一次護(hù)理查房，由實(shí)習(xí)護(hù)士自主完成，并針對(duì)工作中出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題展開討論，鼓勵(lì)實(shí)習(xí)護(hù)士踴躍發(fā)言，鍛煉和提高語(yǔ)言表達(dá)能力以及判斷問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力；第4周集中組織實(shí)習(xí)護(hù)士出科理論、操作考核并召開師生座談會(huì) 希望實(shí)習(xí)護(hù)士毫無(wú)保留的說(shuō)出自己對(duì)老師的看法，并能為科室的發(fā)展獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，以便更好的改進(jìn)護(hù)理工作，提高臨床教學(xué)質(zhì)量；老師對(duì)每位實(shí)習(xí)護(hù)士也理應(yīng)如實(shí)點(diǎn)評(píng)，指出實(shí)習(xí)護(hù)士的優(yōu)缺點(diǎn)，使實(shí)習(xí)護(hù)士能正視自己，更好地完成實(shí)習(xí)任務(wù)。

帶教干事每天對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士提出1~2個(gè)問(wèn)題，回答全面的實(shí)習(xí)護(hù)士給予口頭表?yè)P(yáng)，以激發(fā)實(shí)習(xí)護(hù)士鉆研業(yè)務(wù)的潛能，提高實(shí)習(xí)護(hù)士的專業(yè)水平，理論與實(shí)踐相結(jié)合的能力。3.3 嚴(yán)格督查

護(hù)理部專人負(fù)責(zé)，經(jīng)常深入科室檢查帶教工作，檢查實(shí)習(xí)生在崗情況，了解實(shí)習(xí)護(hù)士的著裝儀表、工作態(tài)度、組織紀(jì)律以及各項(xiàng)制度的落實(shí)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)帶教中存在的問(wèn)題，并反饋給科室及帶教老師，帶教老師及實(shí)習(xí)護(hù)士的素質(zhì)均有很大提高。3.4 做好雙向測(cè)評(píng)議

護(hù)理部不定期下科室收集帶教意見(jiàn)；要求實(shí)習(xí)護(hù)士每在一個(gè)科室實(shí)習(xí)結(jié)束后，寫出對(duì)該科室的帶教體會(huì)，由每個(gè)學(xué)校的組長(zhǎng)收集直接交護(hù)理部，了解實(shí)習(xí)生對(duì)科室及老師的帶教意見(jiàn)和建議，同時(shí)，定期召開實(shí)習(xí)生與帶教老師座談會(huì)，認(rèn)真聽(tīng)取他們的意見(jiàn)和建議，及時(shí)發(fā)現(xiàn)帶教中存在的問(wèn)題，不斷總結(jié)經(jīng)念，改進(jìn)教學(xué)工作，提高教學(xué)質(zhì)量。4 調(diào)動(dòng)實(shí)習(xí)護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性

合理安排實(shí)習(xí)計(jì)劃，正確確定實(shí)習(xí)目標(biāo)，發(fā)動(dòng)實(shí)習(xí)護(hù)士參與目標(biāo)制定。帶教老師加強(qiáng)自身修養(yǎng)，合理使用權(quán)利，尊重、關(guān)心實(shí)習(xí)護(hù)士，用自己高尚的品格、淵博的知識(shí)、卓越的才能與實(shí)習(xí)護(hù)士建立友好關(guān)系，鼓勵(lì)實(shí)習(xí)護(hù)士一起完成既定的實(shí)習(xí)目標(biāo)。5小 結(jié)

提高實(shí)習(xí)護(hù)士實(shí)習(xí)質(zhì)量、臨床護(hù)理帶教是關(guān)鍵[2]。高素質(zhì)的帶教隊(duì)伍，完善的帶教管理制度是提高教學(xué)質(zhì)量的重點(diǎn)，采取多種形式靈活教學(xué)，使實(shí)習(xí)護(hù)士置身于良好的學(xué)習(xí)氛圍中，可進(jìn)一步激發(fā)實(shí)習(xí)護(hù)士學(xué)習(xí)的熱情，只有加強(qiáng)實(shí)習(xí)帶教管理，不斷提高帶教質(zhì)量，才能為臨床輸送合格的護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐艷春.加強(qiáng)護(hù)生臨床實(shí)習(xí)管理提高臨床帶教質(zhì)量[J].臨沂醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校學(xué)報(bào)，2004，26(1):70-72.[2] 王立紅，周長(zhǎng)玲，劉洪梅.本科實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)臨床帶教現(xiàn)狀的滿意度調(diào)查分析[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2010，29(3):468.

第三篇：臨床實(shí)習(xí)護(hù)生帶教方法探討

臨床實(shí)習(xí)護(hù)生帶教方法探討

【關(guān)鍵詞】實(shí)習(xí)護(hù)士；帶教方法

【中途分類號(hào)】R47.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）05-3305-01

護(hù)理臨床教學(xué)在護(hù)理教學(xué)中占有重要地位，是護(hù)生實(shí)現(xiàn)理論知識(shí)向?qū)嵺`能力轉(zhuǎn)化、完成護(hù)士角色轉(zhuǎn)變的重要途徑[1]，臨床實(shí)習(xí)帶教質(zhì)量的高低直接影響到護(hù)生能力的培養(yǎng)和素質(zhì)的提高，如何幫助護(hù)生實(shí)現(xiàn)角色轉(zhuǎn)變，使之盡快成為技術(shù)過(guò)硬、醫(yī)德過(guò)硬、理論過(guò)硬的新時(shí)代合格護(hù)理人才，是醫(yī)院護(hù)理管理者及臨床帶教老師值得深思的一個(gè)問(wèn)題。我科從2009年起，對(duì)臨床實(shí)習(xí)帶教模式進(jìn)行改革創(chuàng)新，取得明顯效果，現(xiàn)報(bào)道如下。創(chuàng)新帶教模式

正確的教學(xué)觀念對(duì)教學(xué)方法的改革發(fā)揮著重要的導(dǎo)向作用，在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)以寬容理解、尊重個(gè)性、因材施教、恰當(dāng)引導(dǎo)，著重發(fā)展護(hù)生的自主性、獨(dú)立性和創(chuàng)造性。在實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中，教師應(yīng)注意講導(dǎo)結(jié)合，調(diào)動(dòng)護(hù)生自我獲取專業(yè)能力的積極性，激發(fā)獨(dú)立思考和創(chuàng)新意識(shí)，盡量做到理論與實(shí)踐并行。如提出護(hù)生可自我評(píng)價(jià)的定量與定質(zhì)的實(shí)習(xí)目標(biāo)；提供護(hù)生按護(hù)理程序?qū)嵤﹤€(gè)案護(hù)理的輔導(dǎo)性計(jì)劃；結(jié)合臨床實(shí)習(xí)中知識(shí)需要與問(wèn)題，為其安排各種講座；采用多種形式給予學(xué)生綜合運(yùn)用知識(shí)和鍛煉專業(yè)能力的機(jī)會(huì)，允許護(hù)生在不違反原則的基礎(chǔ)上有所發(fā)揮創(chuàng)新。提高帶教老師素質(zhì)

作為帶教老師，不但要有豐富的護(hù)理專業(yè)知識(shí)，嫻熟的臨床護(hù)理技術(shù)，更需要具備高尚的醫(yī)德、師德，熱愛(ài)護(hù)理工作，具有無(wú)私奉獻(xiàn)的精神。在帶教過(guò)程中要做到言傳身教，在潛移默化中向護(hù)生傳授知識(shí)和醫(yī)療護(hù)理道德。帶教老師本身也要注意提高自己素質(zhì)，不僅要進(jìn)行自身知識(shí)體系的更新，掌握精湛的護(hù)理技術(shù)，而且要掌握教育、教學(xué)規(guī)律，不斷提高教育和教學(xué)理論水平，探索改進(jìn)教學(xué)方法，才能在臨床護(hù)理教學(xué)過(guò)程中起到良好的示范作用。培養(yǎng)帶教老師能力

教師是傳授知識(shí)的實(shí)施者，因此，要求教師有淵博的專業(yè)性知識(shí)，還要了解掌握跨學(xué)科文化知識(shí)，通過(guò)博采眾長(zhǎng)，來(lái)豐富自己。實(shí)踐證明，教師僅有專業(yè)知識(shí)是不夠的，還要有豐富的實(shí)踐知識(shí)，教師的實(shí)踐知識(shí)是教師經(jīng)驗(yàn)的積累，僅有自己的經(jīng)驗(yàn)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，需通過(guò)培訓(xùn)、聽(tīng)同事講課等方式來(lái)不斷豐富自己的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，提升自己的教學(xué)能力。善于利用現(xiàn)代化教學(xué)手段

為提高帶教護(hù)生的質(zhì)量，常利用多媒體教學(xué)拓寬教學(xué)途徑，可以根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)的需要，優(yōu)選形式多樣的教學(xué)媒體，以直觀、形象、生動(dòng)的方式，增強(qiáng)護(hù)生對(duì)系統(tǒng)理論的深刻理解和對(duì)實(shí)踐操作的感性認(rèn)識(shí)，以達(dá)到提高課堂教學(xué)效果。調(diào)整護(hù)理教學(xué)計(jì)劃 幫助護(hù)生適應(yīng)臨床工作

護(hù)理學(xué)作為一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，必須在服務(wù)病人、臨床實(shí)踐過(guò)程中進(jìn)行學(xué)習(xí)和應(yīng)用。根據(jù)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展及時(shí)調(diào)整教學(xué)大綱和實(shí)習(xí)大綱，轉(zhuǎn)變教學(xué)模式，讓護(hù)生走出課堂，盡早接觸臨床。強(qiáng)化臨床實(shí)習(xí)前訓(xùn)練，并增加護(hù)生素質(zhì)與行為規(guī)范和交流技巧的訓(xùn)練與考核。改革考核標(biāo)準(zhǔn) 創(chuàng)新評(píng)價(jià)模式

傳統(tǒng)對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生實(shí)習(xí)效果的評(píng)價(jià)是出科考核，平時(shí)教什么出科考什么，缺乏對(duì)學(xué)員靈活運(yùn)用所學(xué)知識(shí)能力的確切評(píng)價(jià)。為此，臨床教學(xué)中采用帶教老師評(píng)價(jià)與護(hù)生自我評(píng)價(jià)相結(jié)合、分階段評(píng)價(jià)與終末評(píng)價(jià)相結(jié)合的綜合評(píng)價(jià)方法，即每周由帶教老師和護(hù)生對(duì)教學(xué)情況做出評(píng)價(jià)，包括服務(wù)態(tài)度、遵守紀(jì)律情況、專業(yè)理論技能等，及時(shí)對(duì)實(shí)習(xí)方案作必要修改。出科時(shí)帶教老師實(shí)施綜合考核，一般以典型、特殊的病例為題，學(xué)員根據(jù)要求自主收集資料信息，分析、整理成文并匯報(bào)，帶教老師對(duì)一些相關(guān)的理論或技術(shù)操作進(jìn)行提問(wèn)和指導(dǎo)，綜合考評(píng)護(hù)生的專業(yè)知識(shí)、技術(shù)掌握和運(yùn)用能力。

參考文獻(xiàn)

[1] 李燕，上官鮮梅，翟艷華，等.臨床護(hù)理教學(xué)的體會(huì).全科護(hù)理，2009，7（11A）： 2906-2908.

第四篇：淺談臨床護(hù)生實(shí)習(xí)帶教體會(huì)

淺談臨床護(hù)生實(shí)習(xí)帶教體會(huì)

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生培養(yǎng)的關(guān)鍵階段，是護(hù)理專業(yè)學(xué)生從理論走向臨床護(hù)理工作的橋梁，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神的重要階段，也是形成未來(lái)工作作風(fēng)、工作能力的關(guān)鍵。使之盡快適應(yīng)臨床護(hù)理工作的需要，成為新時(shí)代合格的護(hù)理人才，筆者從事15年的臨床護(hù)理帶教工作，對(duì)護(hù)生的帶教體會(huì)頗深，現(xiàn)淺談對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士的帶教的體會(huì)。

臨床護(hù)生；帶教；體會(huì)

1熟悉環(huán)境，規(guī)范言行

每批護(hù)生輪轉(zhuǎn)到科，首先讓其熟悉科室的環(huán)境及本病區(qū)的工作特點(diǎn)，如科室的布局、病床位及擺放、病室的有關(guān)制度及流程、物品、藥品的放置與存放處等，遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度、嚴(yán)格的工作紀(jì)律、著裝儀表規(guī)范、每班崗位職責(zé)及工作標(biāo)準(zhǔn)、本科室的病種、常見(jiàn)病、多發(fā)病的特點(diǎn)、?？频募寄懿僮骷白o(hù)理常規(guī)等，熟悉科內(nèi)的老師的要求，要求說(shuō)話溫和、關(guān)心和尊重患者、微笑服務(wù)，具備責(zé)任心、真心、真誠(chéng)為患者服務(wù)的理念。

2強(qiáng)化科室培訓(xùn)

護(hù)理工作操作性較強(qiáng)，入科后帶教老師在講解中先進(jìn)行演示，將各項(xiàng)操作的手法、要領(lǐng)、難點(diǎn)、及易出差錯(cuò)點(diǎn)等講解清楚，護(hù)生此前已有一定基礎(chǔ)，故在講解中理論聯(lián)系實(shí)際工作，多向護(hù)生提出問(wèn)題，讓其解答，使護(hù)生將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)起來(lái)［1］，并在設(shè)置問(wèn)題時(shí)立足于實(shí)用、多層次、多角度的思考每一項(xiàng)操作，使護(hù)生更加加深理解并留有深刻印象。并在50項(xiàng)操作中抽出適合本科操作的10項(xiàng)操作進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)和加強(qiáng)訓(xùn)練，使其盡快熟悉本科的操作常規(guī)和工作流程，盡快適應(yīng)科室的臨床護(hù)理工作。

3強(qiáng)化護(hù)生的基礎(chǔ)護(hù)理

基礎(chǔ)護(hù)理是每一個(gè)護(hù)生在校時(shí)最先接觸的基礎(chǔ)課程。而滿足病人的基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理是整體護(hù)理特別是現(xiàn)在的“優(yōu)護(hù)”工程中的重要部分。如何讓護(hù)生克服各種雜念，主動(dòng)幫助病人解決這方面的問(wèn)題,這需要帶教老師的榜樣作用，帶教老師處處以身做則，起表率，將自己的思想導(dǎo)向、職業(yè)道德情操等表現(xiàn)出來(lái)，對(duì)病人的晨晚間護(hù)理，如整理床單位的整潔、協(xié)助病人擦身、翻身、叩背等。老師的行為讓護(hù)生目睹并讓其受到感染和啟發(fā)，從而主動(dòng)為病人進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，并從病人及家屬的感謝和認(rèn)可中獲得滿足感，更加積極主動(dòng)關(guān)愛(ài)病人，滿足病人的生理和生活的需求。其中帶教老師要耐心指導(dǎo)，使護(hù)生認(rèn)識(shí)三分七分護(hù)理對(duì)疾病轉(zhuǎn)歸的重要性。

4培養(yǎng)護(hù)生的溝通能力

帶教老師與護(hù)生的關(guān)系要融洽，帶教老師要誠(chéng)心、耐心、關(guān)心護(hù)生，與學(xué)生成為朋友式的關(guān)系，讓她們覺(jué)得老師可親、可敬，從而鼓勵(lì)護(hù)生大膽主動(dòng)與病人溝通，從平時(shí)家常生活中開始與患者互動(dòng)溝通，護(hù)生一般缺乏工作經(jīng)驗(yàn)，缺乏專業(yè)知識(shí)與通俗易懂的語(yǔ)言表達(dá)能力，難免不夠自信而產(chǎn)生緊張和膽怯。帶教老師要介紹護(hù)患溝通的技巧和演示,有意識(shí)培養(yǎng)護(hù)生的溝通能力［2］，如老年患者、青年患者、文化水平不一的患者的溝通技巧等，鼓勵(lì)護(hù)生多講解，如入院宣教、該病的健康、各項(xiàng)的操作方法、目的及注意事項(xiàng)等，并貫穿在平時(shí)的每一項(xiàng)工作中，幫助患者戰(zhàn)勝疾病的信心。帶教老師再點(diǎn)評(píng)指導(dǎo)。要求出科前能獨(dú)立完成本科常見(jiàn)疾病的健康宣教、出院指導(dǎo)等。

5培養(yǎng)護(hù)生觀察、分析能力和自學(xué)能力

患者的病情和心理狀態(tài)是復(fù)雜而多變的，有時(shí)患者病情或心理或精神中細(xì)微的變化恰恰是某些疾病的先兆，在臨床實(shí)習(xí)期間，教會(huì)護(hù)生對(duì)各種疾病的觀察能力，如對(duì)患者的癥狀、體征，診斷要點(diǎn)，護(hù)理要點(diǎn)，病情變化的觀察，試驗(yàn)室及其他檢查的異常報(bào)告中深入了解，并根據(jù)這些癥狀、體征、依據(jù)等分析判斷，在整個(gè)病例護(hù)理的過(guò)程中，引導(dǎo)護(hù)生學(xué)會(huì)思考問(wèn)題，學(xué)會(huì)帶著問(wèn)題查閱相關(guān)資料和基礎(chǔ)知識(shí)，學(xué)會(huì)把每一病種的疾病概念、病因、并發(fā)癥、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、用藥注意事項(xiàng)等的內(nèi)容緊密聯(lián)系起來(lái)，也即涵蓋了護(hù)、藥理學(xué)、生理學(xué)、解剖學(xué)等多學(xué)科的內(nèi)容。帶教老師還可根據(jù)不同的病例對(duì)護(hù)生進(jìn)行適時(shí)、有針對(duì)性的提問(wèn)，促使護(hù)生主動(dòng)巡視病人，與病人溝通，主動(dòng)看書，激發(fā)其學(xué)習(xí)的熱情和責(zé)任感。帶教老師常布置觀察的內(nèi)容，如患者的治療效果、藥物反應(yīng)、思想動(dòng)態(tài)、飲食狀況、護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施實(shí)施后的效果等，提出案例對(duì)照書本所存的區(qū)別聯(lián)系起來(lái)思考，指導(dǎo)護(hù)生如何觀察和分析個(gè)案。護(hù)生必須收集患者的所有資料，提出護(hù)理問(wèn)題，制定護(hù)理措施，并在帶教老師的指導(dǎo)下實(shí)施并及時(shí)給予評(píng)價(jià)。這也是實(shí)踐、分析、自學(xué)能力的綜合培養(yǎng)［3］.6培養(yǎng)護(hù)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和意識(shí)

引導(dǎo)護(hù)生干一行愛(ài)一行，一絲不茍的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和良好的職業(yè)道德修養(yǎng)，帶教老師的一言一行都對(duì)護(hù)生起到潛移默化的作用。平時(shí)盡可能鍛煉學(xué)生的獨(dú)立操作能力，帶教教師真正做到放手不放眼，同護(hù)生一起分析各種護(hù)理缺點(diǎn)、糾紛、差錯(cuò)等發(fā)生的原因，使護(hù)生深刻體會(huì)到“三查七對(duì)”在臨床護(hù)理工作中的重要性，且“三查七對(duì)”貫穿臨床護(hù)理的每一項(xiàng)工作中。加強(qiáng)學(xué)生的法律意識(shí)，由于患者自我保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng)，在臨床帶教中進(jìn)行法律意識(shí)、醫(yī)療安全已經(jīng)必不可少［5］。帶教老師要引導(dǎo)學(xué)生換位思考，尊重患者的權(quán)利，如知情權(quán)、隱私權(quán)等，使學(xué)生及早樹立法律觀念，加強(qiáng)工作責(zé)任心，嚴(yán)格三查七對(duì)，正確及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑以及正確及時(shí)書寫護(hù)理文書等，在護(hù)理實(shí)踐中有意識(shí)地用法律法規(guī)來(lái)規(guī)范自己的言行等。

7加強(qiáng)護(hù)理教學(xué)查房

護(hù)理查房的形式可多樣化，可在病人床邊或模擬，先參加觀摩科內(nèi)老師的護(hù)理查房形式，再由護(hù)生自己主查房1-2次，但要求背誦式，如介紹病例的一般資料、評(píng)估資料、護(hù)理問(wèn)題、現(xiàn)存的護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、健康教育等基本要求背出來(lái)，帶教老師就該疾病的相關(guān)知識(shí)再提出問(wèn)題，如該病的概念、病因、臨床表現(xiàn)、要點(diǎn)、觀察重點(diǎn)、并發(fā)癥等，科由同科室的護(hù)生體出問(wèn)題及勇躍發(fā)言。讓護(hù)生從護(hù)理查房中獲得對(duì)病人更多的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，鍛煉她們的思維和口頭表達(dá)能力，并把在校學(xué)的理論知識(shí)重溫鞏固起來(lái)。

8重視護(hù)生出科前的各項(xiàng)考核

護(hù)生出科前必須考核2-3項(xiàng)的護(hù)理操作，如密閉式靜脈輸液、皮內(nèi)注射或生命體征的監(jiān)測(cè)等并要求考核過(guò)關(guān)，一份書面報(bào)告的個(gè)案查房的及心得體會(huì)。出科考核是督促護(hù)生鞏固臨床實(shí)習(xí)的方法之一，讓護(hù)生有一定的壓力，并主動(dòng)學(xué)習(xí)。

9小結(jié)

筆者從事15年的臨床護(hù)理帶教工作中，以帶教學(xué)生為中心，不斷探討帶教的方法，使之盡快適應(yīng)臨床護(hù)理工作的需要，成為新時(shí)代合格的護(hù)理人才。

第五篇：實(shí)習(xí)護(hù)生臨床帶教工作計(jì)劃

實(shí)習(xí)護(hù)生臨床帶教工作計(jì)劃

根據(jù)臨床教學(xué)部下達(dá)的臨床帶教任務(wù)，實(shí)習(xí)護(hù)生和新進(jìn)人員激增的實(shí)際情況，為保證臨床帶教質(zhì)量和規(guī)范臨床帶教管理，制定如下計(jì)劃：

1.各護(hù)理單元選拔總帶教老師1名，科室根據(jù)實(shí)際工作安排總帶教老師為專職或半專職帶教。

2.實(shí)習(xí)護(hù)生和新進(jìn)人員通過(guò)崗前培訓(xùn)、考核后上崗，臨床總帶教老師制訂出本科室?guī)Ы逃?jì)劃并主要負(fù)責(zé)實(shí)施。

3.實(shí)行小組式管理，一對(duì)一的帶教模式，明確帶教老師并責(zé)任到人。新任帶教老師須在護(hù)士長(zhǎng)和資深帶教老師的指導(dǎo)下，熟悉帶教工作的相關(guān)程序，并接受教研室進(jìn)行的帶教培訓(xùn)。

4.實(shí)習(xí)護(hù)生根據(jù)本教研室規(guī)定，按照實(shí)習(xí)大綱要求制定的實(shí)習(xí)護(hù)生輪轉(zhuǎn)表在相應(yīng)護(hù)理單元實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)期間安排雙休，利用休息日處理個(gè)人事務(wù)，原則上不準(zhǔn)許請(qǐng)事假，病假需出示醫(yī)院疾病診斷的相關(guān)證明。如因工作需要影響雙休的原則上服從科室工作安排。雙休期間不能擅自離開合肥外出，否則責(zé)任自負(fù)。

5.各科室根據(jù)護(hù)生實(shí)習(xí)時(shí)間安排1-2次∕周教學(xué)講座，根據(jù)教研室安排，組織本科生擔(dān)任主講人的教學(xué)講座、護(hù)理查房等。實(shí)習(xí)結(jié)束完成本科室的理論、操作考核及科室鑒定。實(shí)習(xí)護(hù)生每科寫一份實(shí)習(xí)小結(jié)，交帶教老師批閱并上交教研室。實(shí)習(xí)護(hù)生在各科室?guī)Ы汤蠋煹闹笇?dǎo)下書寫護(hù)理病歷不少于1份，不作為正式醫(yī)療文件，經(jīng)帶教老師閱改后作為實(shí)習(xí)護(hù)生成績(jī)，病歷在病人出院后3個(gè)工作日上交護(hù)理教研室歸檔保存。

6.總帶教老師負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)護(hù)生排班并交由護(hù)士長(zhǎng)審閱后執(zhí)行。實(shí)習(xí)12周后及以上的科室，原則上安排實(shí)習(xí)護(hù)生上1-2次P、N夜班，每周五把下周上N班的實(shí)習(xí)生姓名，上班時(shí)間電話報(bào)教研室，以備教研室抽查實(shí)習(xí)護(hù)生交班情況。安排夜班的科室需準(zhǔn)備實(shí)習(xí)護(hù)生的休息地點(diǎn)，帶教夜班老師要負(fù)責(zé)護(hù)生安全，護(hù)生下P

班要在科室就寢，早上7點(diǎn)之后方可離開；上N班要在21點(diǎn)之前來(lái)到科室休息，否則責(zé)任自負(fù)。

7.根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃，護(hù)理教研室每季度召開實(shí)習(xí)護(hù)生會(huì)議，反饋實(shí)習(xí)動(dòng)態(tài)，了解實(shí)習(xí)護(hù)生要求。每季度組織帶教老師會(huì)議，將實(shí)習(xí)護(hù)生的意見(jiàn)、建議及時(shí)向病區(qū)反饋或通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議反饋。

8.護(hù)理教研室按計(jì)劃進(jìn)行平時(shí)、雙休日、節(jié)假日和月、季度質(zhì)控，發(fā)揮實(shí)習(xí)組長(zhǎng)作用，檢查管理實(shí)習(xí)帶教工作，堅(jiān)持實(shí)習(xí)護(hù)生每次出科測(cè)評(píng)。實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)入下一科室入科時(shí)對(duì)上一科室?guī)Ы汤蠋煖y(cè)評(píng)。測(cè)評(píng)材料上交教研室統(tǒng)計(jì)，作為評(píng)選優(yōu)秀實(shí)習(xí)護(hù)生和帶教老師的資料。

9.護(hù)理教研室組織實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行實(shí)習(xí)中期操作考試，實(shí)習(xí)結(jié)束進(jìn)行期末理論考試，完成實(shí)習(xí)鑒定。

10.根據(jù)2011年帶教費(fèi)病區(qū)二次分配的經(jīng)驗(yàn)及護(hù)理部研討，各科室?guī)Ы藤M(fèi)根據(jù)帶教質(zhì)量進(jìn)行分配。各科室?guī)Ы藤M(fèi)分配方案為設(shè)定系數(shù)：總金額÷科內(nèi)參與帶教的老師總數(shù)（不包括二年以下護(hù)士）為一份額，一位護(hù)士長(zhǎng)管理費(fèi)為1.2系數(shù)×一份額，總帶教老師為3.0系數(shù)×一份額，各分帶教老師為1.0系數(shù)×一份額。各科室也可根據(jù)科內(nèi)臨床帶教實(shí)際情況酌情進(jìn)行帶教費(fèi)分配。

11.根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)討論確定評(píng)選優(yōu)秀帶教科室的條件為：實(shí)習(xí)護(hù)生評(píng)價(jià)占30%，帶教管理包括護(hù)士長(zhǎng)管理和總帶教老師對(duì)分帶教老師的管理占30%，帶教質(zhì)量(包括考核成績(jī)、質(zhì)控成績(jī))占40%。

12.實(shí)習(xí)護(hù)生輪轉(zhuǎn)的科室有：1-6病區(qū)、手術(shù)室、供應(yīng)室、門診婦科、中藥熏洗室、心電圖室等。

護(hù)理部2012年6月

三、護(hù)生職責(zé)

1、實(shí)習(xí)護(hù)生是實(shí)習(xí)醫(yī)院的工作人員，直接服從科室管理，必須遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律，愛(ài)護(hù)公物。如有損壞，按醫(yī)院的規(guī)定賠償。

2、衣帽穿戴整齊、整潔，裙不過(guò)衣，穿軟底白鞋；不染發(fā)，發(fā)不過(guò)肩或戴發(fā)套，不戴飾品。

3、每天提前半小時(shí)參加病房晨間護(hù)理，不遲到、不早退，不得隨意離崗、脫崗或自行調(diào)換科室。上班時(shí)間堅(jiān)守崗位，不得做與實(shí)習(xí)無(wú)關(guān)的事，不得利用工作時(shí)間看書。離開病房時(shí)應(yīng)先請(qǐng)示帶教老師。

4、積極參加護(hù)理部及各科室組織的教學(xué)講座、技能培訓(xùn)及有關(guān)教學(xué)活動(dòng)（如遇夜班、休息均要參加，無(wú)特殊情況不得請(qǐng)假）。

5、實(shí)習(xí)護(hù)生因病、因事需請(qǐng)假者，須由本人辦理好請(qǐng)假手續(xù)方能執(zhí)行。

（1）實(shí)習(xí)期間請(qǐng)病假需有醫(yī)院疾病診斷證明，經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)或總帶教老師核實(shí)簽署意見(jiàn)后，報(bào)護(hù)理部批準(zhǔn)后方能生效。簽署意見(jiàn)后的請(qǐng)假條交護(hù)理部存檔，同時(shí)實(shí)習(xí)手冊(cè)如實(shí)登記。

（2）一般不準(zhǔn)請(qǐng)事假：如確有特殊情況，0.5天之內(nèi)向護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)假；1-3天經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)簽署意見(jiàn)后，報(bào)護(hù)理部批準(zhǔn)后方可執(zhí)行；超過(guò)3天者由該生所屬學(xué)校簽署意見(jiàn)后，由護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)護(hù)理部，批準(zhǔn)后方可執(zhí)行。簽署意見(jiàn)后的請(qǐng)假條交護(hù)理部存檔，同時(shí)實(shí)習(xí)手冊(cè)如實(shí)登記。

（3）考研假執(zhí)行各院校規(guī)定：一般情況下只準(zhǔn)許考研假3天，不考慮考研復(fù)習(xí)假。請(qǐng)假時(shí)須憑準(zhǔn)考證到護(hù)理部辦理書面請(qǐng)假手續(xù)，同時(shí)按規(guī)定接受補(bǔ)實(shí)習(xí)。

（4）請(qǐng)假期滿后必須到護(hù)理部辦理銷假手續(xù)。

（5）凡請(qǐng)病、事假等達(dá)3天或以上，需按護(hù)理部要求補(bǔ)實(shí)習(xí)。

5、實(shí)習(xí)護(hù)生必須嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)科計(jì)劃。如有特殊情況需換科實(shí)習(xí)，需上報(bào)護(hù)理部，批準(zhǔn)后方可執(zhí)行。

6、實(shí)習(xí)護(hù)生在帶教老師指導(dǎo)下，進(jìn)行一般技能的操作與訓(xùn)練，經(jīng)常深入病房了解病人的病情變化、飲食和心理狀況，以及健康指導(dǎo)、護(hù)理工作執(zhí)行情況。

7、在工作過(guò)程中注意對(duì)各種醫(yī)療文件的保密，不隨意向外透露病人的病史、病情、檢查化驗(yàn)結(jié)果及其他情況。必須嚴(yán)守保護(hù)性醫(yī)療制度，不得自作主張、擅自行事，以防止發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生。

8、發(fā)揚(yáng)救死扶傷，實(shí)行革命人道主義精神，養(yǎng)成良好的醫(yī)療道德，對(duì)病人熱情和藹，關(guān)心體貼，耐心解釋，絕對(duì)不允許為了個(gè)人某些學(xué)習(xí)而影響病人的治療，增加病人的痛苦，甚至損害病人的健康。

9、認(rèn)真填寫各科實(shí)習(xí)小結(jié)。出科時(shí)請(qǐng)帶教老師評(píng)定，總帶教老師或護(hù)士長(zhǎng)簽字，未寫個(gè)人小結(jié)者，科室不予評(píng)定。

四、帶教老師職責(zé)

1、總帶教老師制定科內(nèi)帶教計(jì)劃，安排科內(nèi)理論講座和技能培訓(xùn)內(nèi)容，準(zhǔn)備出入科試卷（試卷以A4打印紙打?。?/p>

2、護(hù)生進(jìn)入科室后總帶教老師或護(hù)士長(zhǎng)介紹勞動(dòng)紀(jì)律、儀表要求、病區(qū)基本情況，如病區(qū)人員結(jié)構(gòu)、環(huán)境分布、收治病種及相關(guān)制度等。

3、熟悉教學(xué)大綱，制訂教學(xué)目標(biāo)。將實(shí)施的教學(xué)目標(biāo)告訴護(hù)生，征求意見(jiàn)，請(qǐng)護(hù)生參與。

4、總帶教老師負(fù)責(zé)組織每一輪護(hù)生示范交接班1-2次、教學(xué)查房或個(gè)案分析1次、出科考核1次。護(hù)理部開展實(shí)習(xí)護(hù)生教學(xué)講座1-2次/月，每科總帶教老師、科護(hù)士長(zhǎng)等負(fù)責(zé)主講。教學(xué)查房選擇常見(jiàn)病例，提前告訴護(hù)生作好準(zhǔn)備，提高教學(xué)查房的效果。

5、指導(dǎo)護(hù)生應(yīng)用護(hù)理程序書寫辯證施護(hù)病歷，每人上交內(nèi)、外科辯證施護(hù)病歷各1份。要求護(hù)生能針對(duì)病人的具體情況提出護(hù)理診斷，找出護(hù)理問(wèn)題，進(jìn)行身心整體護(hù)理。帶教老師應(yīng)認(rèn)真批閱護(hù)生書寫的護(hù)理病歷。

6、學(xué)生出科考核，理論試卷、技能考核由總帶教老師負(fù)責(zé)，并記錄好成績(jī)，出科材料出科后三個(gè)工作日內(nèi)上交護(hù)理部。

護(hù)理部2012、6