第一篇：深化大冶市鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政體制改革的思考與對(duì)策

深化大冶市鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政體制改革的思考與對(duì)策

鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政作為我國(guó)五級(jí)財(cái)政中最基層的一級(jí)財(cái)政，是農(nóng)村政權(quán)建設(shè)和農(nóng)村社會(huì)發(fā)展的重要保證，也是市（縣）域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要推動(dòng)力量。農(nóng)村稅費(fèi)改革對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政體制改革提出了新的要求，同時(shí)也提供了難得的機(jī)遇。如何抓住農(nóng)村稅費(fèi)改革這一有利時(shí)機(jī)，以創(chuàng)新的精神，進(jìn)一步推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政體制改革，對(duì)當(dāng)前乃至今后一個(gè)時(shí)期全市經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和穩(wěn)定具有十分重要的意義。

一、大冶市鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政體制的現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題 自1995年撤縣建市以來(lái)，大冶市委、市政府按照分稅制提出的要求，采取過(guò)渡的辦法，先后試行了兩輪財(cái)政管理體制。一是從1995年至1997年，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)收支基數(shù)在考慮鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行微調(diào)后，采取“核定收支、收支掛鉤、結(jié)余留用”的超收分成體制。按該體制結(jié)算，至1997年末，全市原有的23個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有17個(gè)實(shí)現(xiàn)財(cái)政收支平衡，比1994年末增加1個(gè)，貢獻(xiàn)型鄉(xiāng)鎮(zhèn)14個(gè)，比1994年末增加5個(gè)，吃補(bǔ)貼鄉(xiāng)鎮(zhèn)降至1個(gè)。二是從1998年至2001年，按照“理順關(guān)系、劃分責(zé)權(quán)、增加收入、增強(qiáng)調(diào)控、刺激經(jīng)濟(jì)、鼓勵(lì)超收”的原則，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)采取“劃分收支范圍，核定收支基數(shù)，收入分稅返還，超收比例分成，欠收自補(bǔ)，一定三年”的分稅分成體制。按這種體制結(jié)算，2001年全市現(xiàn)有的15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中有8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)獲得超收分成，吃補(bǔ)貼的鄉(xiāng)鎮(zhèn)由1999年的11個(gè)降到了7個(gè)。大冶市鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政體制已從最初的統(tǒng)收統(tǒng)支過(guò)渡到“分稅返還、比例分成”，打破了市鄉(xiāng)同吃一鍋飯的分配格局，正逐步向完整的分稅制財(cái)政體制靠攏，對(duì)調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)展經(jīng)濟(jì)、培植財(cái)源、增收節(jié)支的積極性起到了重要作用。但隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，尤其是農(nóng)村稅費(fèi)改革的全面推進(jìn)，現(xiàn)有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政體制已越來(lái)越不適應(yīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（一）體制結(jié)算負(fù)盈不負(fù)虧。

按現(xiàn)有的體制結(jié)算，凡有分成、獎(jiǎng)勵(lì)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，市財(cái)政要確保兌現(xiàn)，欠收鄉(xiāng)鎮(zhèn)往往為保鄉(xiāng)鎮(zhèn)工資發(fā)放賠付又難以扣回，結(jié)果是超收分成，欠收難扣，負(fù)盈不負(fù)虧，這在一定程度上加大了市級(jí)財(cái)政的負(fù)擔(dān)和風(fēng)險(xiǎn)。如2001年全市15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中，有分成鄉(xiāng)鎮(zhèn)8個(gè)，共返還分成款660萬(wàn)元，市財(cái)政已全部予以兌現(xiàn)；欠收鄉(xiāng)鎮(zhèn)7個(gè)，應(yīng)扣賠付款 150萬(wàn)元，但市財(cái)政卻分文未取。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)權(quán)與事權(quán)不統(tǒng)一。

由于機(jī)構(gòu)改革滯后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)土地、衛(wèi)生、教育等職能部門財(cái)權(quán)上劃到市，而事權(quán)卻在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，財(cái)權(quán)與事權(quán)嚴(yán)重脫節(jié)。其后果，一是影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作的正常開(kāi)展。事權(quán)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，農(nóng)村或關(guān)系到農(nóng)民的大量工作必須由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府出面組織，并要具體負(fù)責(zé)實(shí)施，但由于財(cái)權(quán)、人權(quán)在市，鄉(xiāng)鎮(zhèn)缺令必要的手段和有效的約束，行政命令在這些部門往往“失靈”。二是不便于加強(qiáng)管理和監(jiān)督。市級(jí)主管部門延伸到鎮(zhèn)的站所，市主管部門想加強(qiáng)管理，往往是鞭長(zhǎng)莫及，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府是“看得見(jiàn)”，卻“管不著”，使這些單位成為了管理上“盲點(diǎn)”。

（三）財(cái)政再分配不平衡。

由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)占有資源狀況不同，市鄉(xiāng)兩級(jí)轉(zhuǎn)移支付不完善，造成了財(cái)政收支水平和困難程度不同。靈鄉(xiāng)、陳貴、還地橋等一些資源豐富、發(fā)展較快的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，可用財(cái)力和財(cái)政供給水平明顯高于那些經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)較慢的邊遠(yuǎn)山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全市有3個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)個(gè)人年收入達(dá)到2萬(wàn)元以上，10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)個(gè)人年收入在1.5萬(wàn)元左右，2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)個(gè)人年收入僅為1萬(wàn)元左右。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)人平公用經(jīng)費(fèi)高達(dá)3—4萬(wàn)元，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)人平公用經(jīng)費(fèi)卻不足0.5萬(wàn)元。鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間貧富懸殊較大。

（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)財(cái)政職能不完整。

在征管上，由于稅務(wù)機(jī)構(gòu)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所設(shè)臵不配套，造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)財(cái)稅信息不靈，收入串戶現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間的財(cái)力分配。同時(shí)由于我市目前還有12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)未建立金庫(kù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政有“財(cái)”無(wú)“庫(kù)”，財(cái)政收入全部上繳市級(jí)金庫(kù)，支出靠市財(cái)政下?lián)?，?cái)政資金在途時(shí)間長(zhǎng)，不利資金調(diào)度和管理，資金的使用效益難以充分發(fā)揮。

二、大冶市新一輪鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政體制改革的基本思路

（一）總體思路和目標(biāo)

農(nóng)村稅費(fèi)改革的全面推進(jìn)，客觀上要求進(jìn)一步理順市（縣）鄉(xiāng)之間的分配關(guān)系，擴(kuò)大鄉(xiāng)鎮(zhèn)理財(cái)?shù)姆e極性和獨(dú)立性，實(shí)現(xiàn)財(cái)權(quán)與事權(quán)相統(tǒng)一。同時(shí)，隨著“三提五統(tǒng)”等各項(xiàng)規(guī)費(fèi)的取消，新的農(nóng)業(yè)稅收征管模式的建立，分稅制在市（縣）鄉(xiāng)兩級(jí)全面推行的條件已經(jīng)成熟。大冶市新一輪鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政體制改革的總體思路是：圍繞建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下效益財(cái)政、公共財(cái)政的總體目標(biāo)，按照國(guó)家、省有關(guān)財(cái)政方針政策和分稅制財(cái)政管理體制改革的要求，以理順市（縣）級(jí)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)財(cái)政分配關(guān)系為主要內(nèi)容，改革現(xiàn)行財(cái)政管理體制，充分調(diào)動(dòng)市（縣）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)展經(jīng)濟(jì)、培植財(cái)源、增收節(jié)支的積極性，以達(dá)到壯大鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政、穩(wěn)定市（縣）財(cái)政綜合實(shí)力的目的。根據(jù)這個(gè)總體思路，具體來(lái)說(shuō)，新一輪鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政體制改革要實(shí)現(xiàn)三大目標(biāo)：

1、按照財(cái)權(quán)與事權(quán)相結(jié)合的原則，將適合鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理的收支下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理，進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)政權(quán)建設(shè)。

2、建立較為規(guī)范的政府間財(cái)政轉(zhuǎn)移支付制度，下決心將“三核一代”財(cái)政改革落實(shí)到位，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)關(guān)事業(yè)單位人員工資每月按時(shí)發(fā)放到位，杜絕挪用、欠發(fā)工資現(xiàn)象。村支部書記、村主任補(bǔ)貼實(shí)行財(cái)政核定到崗，發(fā)放到人。

3、既要考慮兼顧公平、又要考慮發(fā)展經(jīng)濟(jì)的原則，通過(guò)體制的調(diào)整和完善，合理分配市（縣）鄉(xiāng)財(cái)力，充分調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)展經(jīng)濟(jì)和組織財(cái)源的積極性。

（二）新一輪鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政體制改革的主要內(nèi)容

圍繞以上總體思路和目標(biāo)，從2002年起，大冶市新一輪鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政體制改革的基本模式為：“劃分收支，分級(jí)分稅，核定基數(shù)，上交遞增或補(bǔ)貼遞減，超收全留，自求平衡，一定三年”。具體內(nèi)容包括：

1、劃分收支。財(cái)政收入包括隸屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理的企事業(yè)單位及其他納稅戶繳納的各種稅收及附加、國(guó)有資產(chǎn)經(jīng)營(yíng)收益、行政性收費(fèi)收入、罰沒(méi)收入、專項(xiàng)收入、其他收入等。財(cái)政支出包括除派出所、司法所、法庭等非鄉(xiāng)鎮(zhèn)供給單位外的鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政事業(yè)單位各類人員的基本支出、鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政機(jī)構(gòu)和農(nóng)村義務(wù)教育正常運(yùn)轉(zhuǎn)支出和其他社會(huì)事業(yè)發(fā)展支出等。具體支出項(xiàng)目類別為：（1）支援農(nóng)村生產(chǎn)支出；（2）農(nóng)村水利氣象等部門事業(yè)費(fèi)；（3）工交交通等部門事業(yè)費(fèi)；（4）文體廣播事業(yè)費(fèi)；（5）教育事業(yè)費(fèi)；（6）衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)；（7）其他部門事業(yè)費(fèi)；（8）撫恤和社會(huì)福利救濟(jì)費(fèi)；（9）國(guó)防支出；（10）行政事業(yè)費(fèi)；（11）城市維護(hù)費(fèi)；（12）專項(xiàng)支出；（13）其他支出等。

2、分級(jí)分稅。遵循分稅制原則，按照上級(jí)有關(guān)調(diào)整財(cái)政體制的政策，增值稅、營(yíng)業(yè)稅、企業(yè)所得稅、資源稅以2001年為基數(shù)年，實(shí)行市與鄉(xiāng)鎮(zhèn)共享。市級(jí)收入：增值稅83%，營(yíng)業(yè)稅30%，企業(yè)所得稅和個(gè)人所得稅75%，資源稅50%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)收入：增值稅17%，營(yíng)業(yè)稅70%，企業(yè)所得稅和個(gè)人所得稅25%，資源稅50%。其余工商稅以及農(nóng)業(yè)四稅全部為鄉(xiāng)鎮(zhèn)固定收入。農(nóng)業(yè)稅和農(nóng)業(yè)特產(chǎn)稅兩附加全部用于村級(jí)組織，實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政專戶管理。

3、核定基數(shù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)收支基數(shù)在2001年實(shí)際發(fā)生數(shù)的基礎(chǔ)上，綜合考慮農(nóng)村稅費(fèi)改革后各種政策性增減變化后確定。收入基數(shù)包括國(guó)稅收入、地稅收入、財(cái)政部門負(fù)責(zé)征收收入和轉(zhuǎn)移支付專項(xiàng)補(bǔ)助。支出基數(shù)分為實(shí)際支出基數(shù)、固定性支出基數(shù)和過(guò)渡性支出基數(shù)三類。

4、上交遞增或補(bǔ)貼遞減。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政收入基數(shù)加上稅費(fèi)改革后市財(cái)政對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的轉(zhuǎn)移支付專項(xiàng)補(bǔ)助，其總額大于支出基數(shù)總額的部分核定為上交基數(shù)，反之，則核定為補(bǔ)貼基數(shù)。上交（或補(bǔ)貼）基數(shù)確定后，根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)實(shí)力強(qiáng)弱和所占有的公共資源情況，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)分為遞增上交、定額上交、定額補(bǔ)貼、補(bǔ)貼遞減四種類型。

（三）新一輪鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政體制改革的主要特點(diǎn)

1、新體制有利于調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)展經(jīng)濟(jì)、培植財(cái)源、自主理財(cái)?shù)姆e極性。在新一輪鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政體制改革中，市財(cái)政只按2001年基數(shù)保留了既得利益，對(duì)超基數(shù)部分，除中央、省級(jí)財(cái)政參與分享部分外，市級(jí)財(cái)政分文未取，全部留給了鄉(xiāng)鎮(zhèn)。同時(shí)，將市直國(guó)有企業(yè)按屬地征管的原則，下放給鄉(xiāng)鎮(zhèn)，讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)參與市直企業(yè)上繳財(cái)政收入的分享，有利于鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)改善國(guó)有企業(yè)的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)環(huán)境。實(shí)行農(nóng)村稅費(fèi)改革之后，取消了農(nóng)業(yè)特產(chǎn)稅基數(shù)，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)在非計(jì)稅面積上據(jù)實(shí)征收所增加的收入全部留給鄉(xiāng)鎮(zhèn)，并將上級(jí)財(cái)政對(duì)地方財(cái)政的轉(zhuǎn)移支付補(bǔ)助，全部用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)，壯大了鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政的實(shí)力。

2、新體制有利于確保鄉(xiāng)村組織政權(quán)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，確保農(nóng)村義務(wù)教育正常經(jīng)費(fèi)的需要。在核定支出基數(shù)時(shí)，既考慮了稅費(fèi)改革后農(nóng)村中小學(xué)布局調(diào)整、鄉(xiāng)村機(jī)構(gòu)撤并、人員分流等因素，按規(guī)定計(jì)算出了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)固定性支出基數(shù)，又考慮到了機(jī)構(gòu)撤并、富余人員分流較為困難的實(shí)際情況，按規(guī)定計(jì)算出了過(guò)渡性支出基數(shù)。并將固定性支出基數(shù)和過(guò)渡性支出基數(shù)一并納入為鄉(xiāng)鎮(zhèn)支出基數(shù)范圍，確保了鄉(xiāng)村組織政權(quán)的穩(wěn)定。同時(shí)，按核定的教師編制，編內(nèi)在職在崗人員算足基本工資，確保離退休教職工的基本離退休費(fèi)足額到位。對(duì)有編而缺教師的，在保證教學(xué)質(zhì)量不減的前提下，按每人每月安排300元的工資標(biāo)準(zhǔn)，聘用代課教師，保證了教師隊(duì)伍的穩(wěn)定。對(duì)農(nóng)村稅費(fèi)改革所取消的“五統(tǒng)籌”，全部納入了財(cái)政預(yù)算范圍，由市財(cái)政作專項(xiàng)補(bǔ)助下?lián)芙o鄉(xiāng)鎮(zhèn)，保證了鄉(xiāng)鎮(zhèn)各項(xiàng)事業(yè)的健康發(fā)展。

3、新體制有利于促使鄉(xiāng)鎮(zhèn)減人、減事、減支出，優(yōu)化支出結(jié)構(gòu)，提高財(cái)政性資金的使用效益。對(duì)因過(guò)渡性支出基數(shù)而導(dǎo)致增加的鄉(xiāng)鎮(zhèn)補(bǔ)貼，市財(cái)政以后視具體情況逐年減少，到2004年將全部予以取消，促使各鄉(xiāng)鎮(zhèn)壓減支出和加快機(jī)構(gòu)改革步伐。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)其他事業(yè)單位經(jīng)費(fèi)，按2002年的預(yù)算支出指標(biāo)包干，不考慮新增，超支不補(bǔ)，節(jié)余留用，促使減人、減支。

三、深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政體制改革的主要措施

（一）加大財(cái)源建設(shè)力度。發(fā)展經(jīng)濟(jì)，壯大鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)財(cái)政實(shí)力，是鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政體制改革的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。推行新的鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政體制后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)一定要更新理財(cái)觀念，主動(dòng)適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和新體制提出的要求，大力培植財(cái)源。一是調(diào)整財(cái)源建設(shè)的總思路。主動(dòng)適應(yīng)公共財(cái)政提出的要求，加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)改革改制力度，讓政府從直接參與財(cái)源建設(shè)的位臵上退出來(lái)，重新構(gòu)造適應(yīng)分稅制要求的財(cái)源結(jié)構(gòu)，盡快把各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的資源優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化為財(cái)源優(yōu)勢(shì)。二是務(wù)實(shí)基礎(chǔ)財(cái)源。加大農(nóng)業(yè)投入，加強(qiáng)農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，將稅費(fèi)改革之后調(diào)動(dòng)農(nóng)民的積極性與改善農(nóng)村生產(chǎn)條件和生態(tài)環(huán)境結(jié)合起來(lái)，加快農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整步伐，實(shí)現(xiàn)農(nóng)民致富，促進(jìn)財(cái)政增收。三是壯大主體財(cái)源。加大對(duì)那些產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)、經(jīng)濟(jì)效益好、有發(fā)展前途企業(yè)的扶持力度。大力引導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)抓改革、抓改造、抓管理，促進(jìn)其提高技術(shù)和產(chǎn)品質(zhì)量，增強(qiáng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。四是大力發(fā)展個(gè)體私營(yíng)經(jīng)濟(jì)，努力培植鄉(xiāng)鎮(zhèn)新的財(cái)源增長(zhǎng)點(diǎn)。

（二）加大機(jī)構(gòu)改革力度。一是完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能。要打破部門利益、條塊分割格局，將那些本該由鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理的部門，從人、財(cái)、物、事全方位下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)真正成為一級(jí)實(shí)體政府。今后凡下放鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的事權(quán)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)自己決策，自己提供財(cái)力保障，做到鄉(xiāng)事鄉(xiāng)辦、鄉(xiāng)財(cái)鄉(xiāng)理。凡是鄉(xiāng)鎮(zhèn)不能決策的事權(quán)，不再由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府承擔(dān)，也無(wú)需財(cái)力保障。二是要精簡(jiǎn)機(jī)構(gòu)和人員。按照政企分開(kāi)和精簡(jiǎn)、效能的原則，合理設(shè)臵鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)。稅費(fèi)改革之后，全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)關(guān)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一設(shè)臵為4個(gè)，即黨政辦公室、經(jīng)濟(jì)發(fā)展辦公室、計(jì)劃發(fā)展辦公室、政法辦公室。將畜牧業(yè)診療服務(wù)站，鄉(xiāng)鎮(zhèn)法律服務(wù)所等一批具有經(jīng)營(yíng)收費(fèi)性質(zhì)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)“站所”分離開(kāi)來(lái)，改為自收自支的經(jīng)濟(jì)實(shí)體和社會(huì)中介機(jī)構(gòu)，實(shí)行市場(chǎng)化運(yùn)作。嚴(yán)格核定人員編制，按照總體壓減20%的要求，多渠道妥善安臵非在編人員。適當(dāng)合并現(xiàn)有的鄉(xiāng)村學(xué)校，優(yōu)化農(nóng)村中小學(xué)布局，對(duì)教師隊(duì)伍在確保教學(xué)質(zhì)量不降低的前提下，進(jìn)行必要的整頓和壓縮。

（三）加大財(cái)政管理力度。一是強(qiáng)化收入征管。要認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)務(wù)院“加強(qiáng)征管、堵塞漏洞、清繳欠稅、懲治腐敗”的精神，堅(jiān)持依法治稅，以稅聚財(cái)，強(qiáng)化征管，確保應(yīng)收盡收。盡快建立和完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)金庫(kù)，真正做到一級(jí)政府，一級(jí)財(cái)政，一級(jí)金庫(kù)。二是強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)算管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要按照《預(yù)算法》的要求，建立健全財(cái)政預(yù)決算制度，堅(jiān)決轉(zhuǎn)變過(guò)去預(yù)算管理形同虛設(shè)、亂支濫用、隨意開(kāi)增支口子和提高支出標(biāo)準(zhǔn)的局面，逐步使鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)算管理走上制度化、規(guī)范化、法制化的軌道。有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)要實(shí)施部門預(yù)算，支出測(cè)算實(shí)行零基預(yù)算。切實(shí)加強(qiáng)預(yù)算外資金管理，做到預(yù)算內(nèi)外資金統(tǒng)籌使用，綜合平衡。三是完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)零戶統(tǒng)管改革。通過(guò)出臺(tái)全市統(tǒng)一規(guī)范的支出管理制度，堅(jiān)持量入為出、精打細(xì)算、艱苦奮斗、勤儉辦事的原則，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)務(wù)的監(jiān)管，有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)要建立工資直達(dá)專戶，實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部、教師工資由財(cái)政統(tǒng)一發(fā)放，直接撥付到個(gè)人工資賬戶。

（四）規(guī)范政府內(nèi)財(cái)政轉(zhuǎn)移支付。一是規(guī)范一般性轉(zhuǎn)移支付。農(nóng)村稅費(fèi)改革之后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)財(cái)政收入規(guī)模將縮小，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人員工資和公用經(jīng)費(fèi)需要上級(jí)以規(guī)范的轉(zhuǎn)移支付方式予以解決。二是增加專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付。主要用于解決因歷史原因造成的鄉(xiāng)鎮(zhèn)自身無(wú)法解決的困難以及改革所帶來(lái)的成本。如危房改造資金可用于逐步償還鄉(xiāng)鎮(zhèn)“普九”欠債。過(guò)渡性轉(zhuǎn)移支付支出用于彌補(bǔ)鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革成本。

1.

第二篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政現(xiàn)狀及對(duì)策思考

鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政是國(guó)家財(cái)政的重要組成部分。鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政二十多年來(lái)，較好地發(fā)揮了鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政生財(cái)、聚財(cái)和理財(cái)功能，在保證農(nóng)村基層政權(quán)正常運(yùn)轉(zhuǎn)、推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)各項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展中發(fā)揮了重要作用。隨著農(nóng)村稅費(fèi)改革工作的進(jìn)一步推進(jìn)和深化，分稅制財(cái)政體制的不斷完善和公共財(cái)政框架的建立，目前我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政存在的困難和問(wèn)題進(jìn)一步凸現(xiàn)，嚴(yán)重制約了鄉(xiāng)鎮(zhèn)

政府職能的實(shí)施和農(nóng)村各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)的發(fā)展。積極探索新形勢(shì)下我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政管理工作，客觀分析并采取切實(shí)有效措施解決這些問(wèn)題，是當(dāng)前財(cái)政改革和建設(shè)的一個(gè)重要課題。

一、我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政現(xiàn)狀及問(wèn)題

1、財(cái)源后勁不足。預(yù)算內(nèi)收入方面，目前實(shí)行的分稅制財(cái)政體制決定的地方財(cái)政收入占全部財(cái)政收入的比重難以有很大的突破，我縣可用財(cái)力增長(zhǎng)和財(cái)政收入增長(zhǎng)的差距不斷擴(kuò)大，縣級(jí)可用財(cái)力增長(zhǎng)趨緩，縣財(cái)政難以在地方財(cái)政收入中給予鄉(xiāng)鎮(zhèn)較大的財(cái)力。預(yù)算外收入方面，近幾年因行政管理權(quán)限調(diào)整，相應(yīng)的收費(fèi)和罰沒(méi)權(quán)限上劃，大都由塊塊管理改為條條管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)算外收入的范圍和規(guī)模銳減。同時(shí)由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)基本為零。在強(qiáng)大的改革力度下，[找文章到☆好范文 wenmi114.com(http://004km.cn/)一站在手，寫作無(wú)憂!]鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政以往彌補(bǔ)收支缺口的渠道全部癱瘓，財(cái)政困難和其他諸多問(wèn)題暴露無(wú)遺。

2、財(cái)政負(fù)擔(dān)沉重。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府作為最基層的政權(quán)組織，承擔(dān)了大量的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)管理工作，“上面千條線，下面一根針”的行政運(yùn)行機(jī)制導(dǎo)致了鄉(xiāng)鎮(zhèn)“麻雀雖小，五臟俱全”，機(jī)構(gòu)臃腫、人浮于事的現(xiàn)象普遍。目前，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)不論地域范圍大小、人口多少，黨委、人大、政府三套領(lǐng)導(dǎo)班子成員都在10人以上，各個(gè)崗位設(shè)置面面俱到。人員既有行政編制的國(guó)家干部，也有其他事業(yè)單位的事業(yè)編制人員，還有鄉(xiāng)鎮(zhèn)招聘的工作人員，少則幾十人，多者上百人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)龐大，人員經(jīng)費(fèi)支出成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政負(fù)擔(dān)沉重的主要部分。其次，近年來(lái)幅度較大的職工增資，教育事業(yè)硬件投入等快速增長(zhǎng)，支出的包袱越背越重。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政供養(yǎng)人員從1995年的幾千人，到2004年的近萬(wàn)人，2004年人員經(jīng)費(fèi)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政支出中占到了80。按照目前我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的操作和運(yùn)行情況，維持一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府正常運(yùn)轉(zhuǎn)的經(jīng)費(fèi)一年至少在200-300萬(wàn)元，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)若沒(méi)有縣財(cái)政補(bǔ)助，其收入連保證其最基本的“吃飯”經(jīng)費(fèi)都有困難。加上鄉(xiāng)鎮(zhèn)歷年對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入和解決人員及公用經(jīng)費(fèi)超支所欠下的債務(wù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府性債務(wù)大量增加。

3、財(cái)政管理乏力。按照我國(guó)《預(yù)算法》的規(guī)定和公共財(cái)政建設(shè)的要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政必須建立收支預(yù)算，并由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大通過(guò)每年的預(yù)決算報(bào)告。鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)算應(yīng)按照“量入為出”的原則編制，不搞赤字預(yù)算。鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政往往由鄉(xiāng)鎮(zhèn)長(zhǎng)“一支筆”審批，整個(gè)財(cái)政收支僅憑鄉(xiāng)鎮(zhèn)少數(shù)領(lǐng)導(dǎo)隨意確定，在缺乏必要的民主監(jiān)督機(jī)制的情況下，造成部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政收支“失控”。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)在用車、業(yè)務(wù)招待、通訊工具、各種名目繁多的補(bǔ)貼等方面超標(biāo)準(zhǔn)，超范圍，不但加劇了鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政的困難，也為鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部滋生腐敗現(xiàn)象提供了“溫床”。同時(shí)多年來(lái)，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府不顧農(nóng)村經(jīng)濟(jì)實(shí)際狀況，不顧財(cái)政承受能力，為了彌補(bǔ)經(jīng)費(fèi)不足或搞基礎(chǔ)性、消費(fèi)性建設(shè)，盲目地向金融機(jī)構(gòu)、企事業(yè)單位甚至個(gè)人舉債，有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府過(guò)多地干預(yù)經(jīng)濟(jì)，以政府簽字或擔(dān)保形式幫企業(yè)上項(xiàng)目、找資金；有的挪用專項(xiàng)資金用于非生產(chǎn)性開(kāi)支，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府財(cái)政赤字和不良債務(wù)大量增加，債務(wù)包袱沉重。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截止2004年底，全縣25個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中，鄉(xiāng)村兩級(jí)債務(wù)賬面金額達(dá)5億元。而這只是帳面上反映出來(lái)的“顯性”部分。此外尚有大量的名義上雖不直接屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政負(fù)擔(dān)，但最終仍將由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府或鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政負(fù)擔(dān)的“隱性”債務(wù)存在。目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)債務(wù)還有繼續(xù)蔓延、擴(kuò)大的趨勢(shì)。

4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政收入水分過(guò)大，鄉(xiāng)鎮(zhèn)日常運(yùn)轉(zhuǎn)非?？针y。由于我縣地處蘇北偏僻地帶，地理及歷史原因，社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展一直滯后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)一片空白，鄉(xiāng)鎮(zhèn)其他貿(mào)易相對(duì)不算發(fā)達(dá)，稅源幾近枯竭。但是由于其他原因我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政收入任務(wù)卻一直居高不下，財(cái)政收入任務(wù)的制定基本沒(méi)有考慮鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)際情況，鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)為完成財(cái)政收入任務(wù)想出的辦法真是五花八門，但不外乎是舉債“墊稅”、“空轉(zhuǎn)”、引稅等空手道的手法，這樣做的直接危害一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)表面上財(cái)政收入任務(wù)完成了，上下皆大歡喜，但鄉(xiāng)鎮(zhèn)的可用財(cái)力卻沒(méi)有增加，第二年鄉(xiāng)鎮(zhèn)的收入任務(wù)卻又上去了，導(dǎo)致一系列的惡性循環(huán)。二是擾亂國(guó)家稅收秩序，導(dǎo)致稅收流失。鄉(xiāng)鎮(zhèn)由于沒(méi)有稅源，但為完成任務(wù)大肆拉引稅收，在拉引稅收的同時(shí)給予納稅戶高額的回扣，引起納稅戶紛紛為少交納稅收異地交納或偷漏稅。三是導(dǎo)致大量舉債，引發(fā)新一輪社會(huì)不穩(wěn)定因素。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)為完成稅收任務(wù)及上級(jí)的配套資金任務(wù)，層層下指標(biāo)，導(dǎo)致一些鄉(xiāng)

鎮(zhèn)單位、個(gè)人紛紛舉債完成任務(wù)。既增加鄉(xiāng)鎮(zhèn)新的債務(wù)，又留下新的社會(huì)穩(wěn)定的隱患。

三、加強(qiáng)我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政建設(shè)的若干思考

鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政困難的形成并非一朝一夕。解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政困難，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱苦的工作，我們一定要做好打“持久戰(zhàn)”的思想準(zhǔn)備，既要“治標(biāo)”，更要“治本”。要緊密結(jié)合實(shí)際，從促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、培

植鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)源這一根本出發(fā)，通過(guò)理順體制，健全制度，完善機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政干部隊(duì)伍建設(shè)，規(guī)范職能等多方面入手，建立起功能比較齊全，管理科學(xué)的新型鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政。

（一）加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政培植充裕的財(cái)源經(jīng)濟(jì)決定財(cái)政，解決當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政困難問(wèn)題，最根本的出路在于發(fā)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)。因此，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要牢牢抓住發(fā)展這一第一要?jiǎng)?wù)，積極探索發(fā)展經(jīng)濟(jì)的新路子，因地制宜、涵養(yǎng)和培植后續(xù)財(cái)源。首先，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要根據(jù)全縣的統(tǒng)一規(guī)劃與布局，充分利用地域優(yōu)勢(shì)、資源優(yōu)勢(shì)和已有的政策優(yōu)勢(shì)，大力推進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，推動(dòng)產(chǎn)業(yè)升級(jí)，積極發(fā)展對(duì)地方財(cái)政貢獻(xiàn)大的產(chǎn)業(yè)，做大地方財(cái)政收入這塊蛋糕，形成新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)；以推進(jìn)城鎮(zhèn)化和工業(yè)化進(jìn)程為契機(jī)，拓展財(cái)源建設(shè)空間，加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)源建設(shè)力度。同時(shí)上級(jí)黨委政府在制定政策時(shí)應(yīng)適當(dāng)給予傾斜，把便于鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理的收入下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，把發(fā)展經(jīng)濟(jì)新增加的收入大部分留給鄉(xiāng)鎮(zhèn)，以調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部工作的自覺(jué)性和積極性，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)各項(xiàng)事業(yè)持續(xù)、協(xié)調(diào)發(fā)展。其次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府要切實(shí)履行好管理職能，通過(guò)嚴(yán)格的管理和有效的經(jīng)營(yíng)，切實(shí)管理好、使用好鄉(xiāng)鎮(zhèn)集體資產(chǎn)，防止集體資產(chǎn)流失，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)集體資產(chǎn)的保值增值，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政提供充裕的、直接的財(cái)源。三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)在發(fā)展經(jīng)濟(jì)中，要從實(shí)際出發(fā)，因地制宜，量力而行。切不可不顧?quán)l(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政的實(shí)際承受能力，搞勞民傷財(cái)?shù)摹靶蜗蠊こ獭?、“政?jī)工程”。要嚴(yán)格按照市場(chǎng)化運(yùn)作的要求，對(duì)工程項(xiàng)目進(jìn)行科學(xué)論證，切忌少數(shù)領(lǐng)導(dǎo)“拍腦袋定項(xiàng)目”，違背市場(chǎng)規(guī)律，造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)有限資源的浪費(fèi)。否則不僅不能促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，反而會(huì)使鄉(xiāng)鎮(zhèn)背上沉重的包袱。

（二）根據(jù)“因地制宜，分類指導(dǎo)”的原則，建立科學(xué)合理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政管理體制科學(xué)合理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政體制，是建立和完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政的核心，是鞏固鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政的基礎(chǔ)。我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政建立二十年來(lái)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政管理體制不斷得到調(diào)整和完善，但按“因地制宜，分類指導(dǎo)”原則的要求和近幾年執(zhí)行的情況來(lái)看，尚有不少問(wèn)題，需要進(jìn)一步改革和完善。根據(jù)農(nóng)村稅費(fèi)改革后的實(shí)際情況，在綜合考慮鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、稅源基礎(chǔ)、財(cái)政收支規(guī)模等因素的基礎(chǔ)上，建立科學(xué)合理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政管理體制，結(jié)合省里的鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政改革契機(jī)全面推行“鄉(xiāng)財(cái)鄉(xiāng)用縣管”模式，即縣和鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政的預(yù)算管理權(quán)限不變，資金的所有權(quán)和使用權(quán)不變，財(cái)務(wù)審批權(quán)不變。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為獨(dú)立核算主體，實(shí)行預(yù)算共編、集中收付、采購(gòu)統(tǒng)辦、票據(jù)統(tǒng)管的財(cái)政管理模式，由縣財(cái)政主管部門直接管理監(jiān)督鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政收支。從近期看，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政體制建設(shè)要科學(xué)界定鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)權(quán)和事權(quán)。遵循財(cái)權(quán)與事權(quán)相統(tǒng)一、責(zé)權(quán)利相結(jié)合的原則，將面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)和適合鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理的人、財(cái)、物權(quán)力下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，改變“財(cái)權(quán)在上，事權(quán)在鄉(xiāng)”、財(cái)權(quán)制約事權(quán)的不正?，F(xiàn)象，真正做到“鄉(xiāng)鎮(zhèn)事鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)鄉(xiāng)鎮(zhèn)管”，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政成為真正的實(shí)體財(cái)政。同時(shí)要合理劃定鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政收支范圍，優(yōu)化支出結(jié)構(gòu)，不斷創(chuàng)新支出管理理制度。在安排專項(xiàng)資金時(shí)要盡量少要求或不要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排配套資金，以減輕鄉(xiāng)鎮(zhèn)支出壓力；部門委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)承辦的事務(wù)，要足額安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，不留缺口。

（三）建章立制，切實(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政監(jiān)督管理。一要嚴(yán)格預(yù)算管理。嚴(yán)格按照《預(yù)算法》的規(guī)定，合理劃定鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政收支范圍。一方面按稅種劃分收入范圍，建立相對(duì)獨(dú)立的鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政稅收體系，將屬于鄉(xiāng)鎮(zhèn)征收和有利于鄉(xiāng)鎮(zhèn)征管的稅種列入鄉(xiāng)鎮(zhèn)固定收入；另一方面按事權(quán)劃分支出范圍。按照公共財(cái)政的框架，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)職能明確定位在保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府正常運(yùn)轉(zhuǎn)、提供公共產(chǎn)品和服務(wù)上來(lái)。優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)積極推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)國(guó)庫(kù)集中支付制度和政府采購(gòu)制度改革，設(shè)立財(cái)政結(jié)算中心。不搞赤字預(yù)算，財(cái)政預(yù)算須經(jīng)人代會(huì)審查批準(zhǔn)后方能執(zhí)行，在預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)不得擅自調(diào)整或改變。二要完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政開(kāi)支審批制度。建立由鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委書記、人大主席、鄉(xiāng)鎮(zhèn)長(zhǎng)、紀(jì)檢書記、鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政辦公室負(fù)責(zé)人等組成的鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政財(cái)務(wù)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，在限額以下由鄉(xiāng)鎮(zhèn)長(zhǎng)“一支筆”審批，限額以上的定期由領(lǐng)導(dǎo)小組集體討論審核，重大開(kāi)支項(xiàng)目提交鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委討論決定。三要完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本建設(shè)項(xiàng)目財(cái)政審批制度。規(guī)定凡需鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政投入資金的一切基本建設(shè)項(xiàng)目，除了按照原規(guī)定報(bào)有關(guān)部門審批以外，在立項(xiàng)前，要報(bào)送上級(jí)財(cái)政部門審查資金來(lái)源，上級(jí)財(cái)政部門擁有項(xiàng)目否決權(quán)。凡未經(jīng)上級(jí)財(cái)政部門審查同意的，不得立項(xiàng)，更不準(zhǔn)擅自開(kāi)工建設(shè)，否則要追究鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員的責(zé)任。四要規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部獎(jiǎng)金、福利、補(bǔ)貼發(fā)放制度和接待費(fèi)用管理。縣有關(guān)職能部門應(yīng)根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政收支的實(shí)際情況，確定幾檔不同的福利發(fā)放和政府接待列支范圍的上限標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)各類獎(jiǎng)金、福利、補(bǔ)貼發(fā)放實(shí)行“上有封頂，下不保底”辦法；嚴(yán)格控制接待費(fèi)用，減輕支出壓力，并將每年的接待費(fèi)用支出情況作為單項(xiàng)考核指標(biāo)進(jìn)行考核。五要加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政管理機(jī)構(gòu)建設(shè)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的重要綜合經(jīng)濟(jì)職能部門，實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府與縣財(cái)政雙重管理，經(jīng)費(fèi)由縣財(cái)政統(tǒng)一核撥，人員和業(yè)務(wù)由財(cái)政局統(tǒng)一負(fù)責(zé)管理。

（四）強(qiáng)化責(zé)任，壓縮鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)債，消化財(cái)政赤字。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府性債務(wù)是長(zhǎng)期積累下來(lái)的，是當(dāng)前農(nóng)村經(jīng)濟(jì)工作中的一個(gè)難點(diǎn)問(wèn)題，也是影響農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定的一大隱患。要積極推行“制止新債、摸清底數(shù)、明確責(zé)任、分類處理、逐步化解”的具體要求，全面清查鄉(xiāng)鎮(zhèn)的政府性債務(wù)，摸清家底，分析查找債務(wù)形成的原因、規(guī)模和結(jié)構(gòu)。制定分階段化解的目標(biāo)和步驟，并結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，對(duì)各類債務(wù)“區(qū)別對(duì)待，分類化解”。探索研究債權(quán)債務(wù)抵沖、盤活存量資產(chǎn)、增收節(jié)支等切實(shí)有效的措施，積極穩(wěn)妥地開(kāi)展債務(wù)化解工作?？h里要與鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽訂壓縮負(fù)債的責(zé)任狀，把鄉(xiāng)鎮(zhèn)債務(wù)的壓縮情況與鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)班子和主要領(lǐng)導(dǎo)干部的業(yè)績(jī)考核相掛鉤，實(shí)行“三保三掛”，即在消化財(cái)政赤字和壓縮負(fù)債時(shí)，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)當(dāng)年財(cái)政收入計(jì)劃的完成，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)當(dāng)年財(cái)政收支平衡，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)當(dāng)年消化財(cái)政赤字目標(biāo)的完成，鄉(xiāng)鎮(zhèn)當(dāng)年消化財(cái)政赤字和負(fù)債情況與鄉(xiāng)鎮(zhèn)當(dāng)年分成掛鉤，財(cái)政給予消化財(cái)政赤字的補(bǔ)助掛鉤，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部當(dāng)年的獎(jiǎng)勵(lì)掛鉤。對(duì)于不能完成當(dāng)年消化財(cái)政赤字和負(fù)債目標(biāo)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，要對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)班子當(dāng)年考核與獎(jiǎng)勵(lì)給予嚴(yán)格限制，采取主要領(lǐng)導(dǎo)干部不準(zhǔn)提拔或交流等措施，同時(shí)積極采取嚴(yán)控新債的管理辦法從而加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)干部的工作責(zé)任心，切實(shí)把鄉(xiāng)鎮(zhèn)的財(cái)政赤字和負(fù)債壓縮下來(lái)。

第三篇：科學(xué)發(fā)展觀與鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政體制改革初探

科學(xué)發(fā)展觀與鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政體制改革初探

科學(xué)發(fā)展觀與鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政體制改革初探

鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政是我國(guó)五級(jí)財(cái)政最基層的一級(jí)，是我國(guó)財(cái)政體系的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。改革開(kāi)放后，我國(guó)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政建設(shè)取得了一些成果，但由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政體制自身的缺陷，其間也產(chǎn)生了不少問(wèn)題，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政缺口的日益擴(kuò)大，不僅阻礙了鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政的正常發(fā)展，甚至還危害到了鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府以及農(nóng)村社會(huì)的穩(wěn)定。因此，解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政缺口，理順鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政體制，已成為亟待研究和解決的問(wèn)題。

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政存在的問(wèn)題

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政負(fù)擔(dān)沉重。改革開(kāi)放以來(lái)，隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和各項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政從小到大綜合實(shí)力不斷增強(qiáng)，為縣財(cái)政收支平衡作出了積極貢獻(xiàn)，為農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和鞏固農(nóng)村基層政權(quán)發(fā)揮了重要作用。但不可回避的是，近幾年鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政出現(xiàn)了前所未有的困難收入增幅下降，支出增幅增強(qiáng)，收支矛盾日趨突出，從而造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政出現(xiàn)了巨額負(fù)債。

2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政體制不完善。鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)稅體制的不配套，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)算執(zhí)行造成了很大影響收入任務(wù)能否完成，在很大程度上依賴于國(guó)稅、地稅部門的配合，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)又缺乏有效的制約機(jī)制協(xié)調(diào)國(guó)稅、地稅。鄉(xiāng)鎮(zhèn)為了完成任務(wù)，有時(shí)甚至不得不拿錢“買稅”，或借款墊交稅既增加了稅收成本，又加大了鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政負(fù)擔(dān)，也扭曲了鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府與稅務(wù)部門的關(guān)系。工鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政管理水平低。隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的發(fā)展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)出現(xiàn)了各部門自立賬戶、分散管錢、各自為政的現(xiàn)象。這不僅肢解了鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)力，而且還導(dǎo)致么鎮(zhèn)敗府對(duì)整個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)難以進(jìn)行宏觀調(diào)控，特別是預(yù)算外資金，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)來(lái)說(shuō)仍處在失控狀態(tài)，部門分割比較嚴(yán)重。

二、科學(xué)發(fā)展觀為鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政體制改革提出了更高的要求。

科學(xué)發(fā)展觀是中國(guó)共產(chǎn)黨人在全面吸取歷史經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的基礎(chǔ)上形成的，是關(guān)于發(fā)展的實(shí)質(zhì)、目標(biāo)與要求的經(jīng)典論述。鄧小平曾指出：發(fā)展就是硬道理。但是由于當(dāng)時(shí)發(fā)展經(jīng)濟(jì)學(xué)理論中GDP發(fā)展觀占據(jù)著主流地位，所以我國(guó)基層干部職工普遍存在著“GDP增長(zhǎng)即發(fā)展”、“稅收增長(zhǎng)即發(fā)展”的觀念。誠(chéng)然，這種觀念曾一定程度上促進(jìn)了我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，但同時(shí)我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政也出現(xiàn)了上述“任務(wù)型收入機(jī)制”、“吃飯型支出機(jī)制”等問(wèn)題。科學(xué)發(fā)展觀的提出彌補(bǔ)了發(fā)展經(jīng)濟(jì)學(xué)理論的不足，糾正了傳統(tǒng)的GDP發(fā)展觀的錯(cuò)誤，并吸取了可持續(xù)發(fā)展觀等各種發(fā)展觀中的合理因素?？茖W(xué)發(fā)展觀的提出經(jīng)歷了一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程。中共十六屆三中全會(huì)提出：堅(jiān)持以人為本，樹(shù)立全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的發(fā)展觀，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和人的全面發(fā)展。中共十六屆四中全會(huì)則更加明確提出：認(rèn)真落實(shí)以人為本、全面協(xié)調(diào)可持續(xù)的科學(xué)發(fā)展觀。溫家寶總理在《關(guān)于制定“十一五”規(guī)劃建議的說(shuō)明》中指出：科學(xué)發(fā)展觀的實(shí)質(zhì)，是實(shí)現(xiàn)又快又好地發(fā)展。之后，他在第十屆全國(guó)人民代表大會(huì)第四次會(huì)議的《政府工作報(bào)告》中指出：鼓勵(lì)東部地區(qū)率先發(fā)展，更加注重節(jié)約利用土地、水、能源等資源和環(huán)境保護(hù)，實(shí)現(xiàn)既快又好發(fā)展，在科學(xué)發(fā)展道路上走在全國(guó)前面。所以科學(xué)發(fā)展觀包括四方面內(nèi)容：第一，以人為本；第二，全面性；第三，協(xié)調(diào)性；第四，可持續(xù)性?？茖W(xué)發(fā)展觀是引導(dǎo)我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要綱領(lǐng)，作為經(jīng)濟(jì)發(fā)展全局中的一個(gè)小問(wèn)題——鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政體制改革當(dāng)然也要以科學(xué)發(fā)展觀為依據(jù)。

三、運(yùn)用科學(xué)發(fā)展觀進(jìn)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政改革?？茖W(xué)發(fā)展觀從上述方面為鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政體制改革提出了新的要求，我們要以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，進(jìn)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政體制改革，以保證我國(guó)經(jīng)濟(jì)的持續(xù)快速發(fā)展。

(一)樹(shù)立正確的政績(jī)觀。全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀涉及到許多方面的問(wèn)題，其核心是以正確的政績(jī)觀落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀。有學(xué)者提出，我國(guó)的政績(jī)觀存在一定缺陷，由于發(fā)展觀上的偏差，政績(jī)觀仍然存在由“增長(zhǎng)即發(fā)展”的觀點(diǎn)決定的“GDP增長(zhǎng)即政績(jī)”、“稅收任務(wù)即政績(jī)”的不足?，F(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部考核把稅收任務(wù)完成情況作為重要考核內(nèi)容，形成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政“任務(wù)型收入機(jī)制”，造成了稅收剛性。而作為一個(gè)較小的經(jīng)濟(jì)個(gè)體，鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)是有波動(dòng)的，稅收也應(yīng)該隨經(jīng)濟(jì)波動(dòng)而有增有減，否則就會(huì)違反經(jīng)濟(jì)規(guī)律，影響經(jīng)濟(jì)健康運(yùn)行。“以人為本”要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政根據(jù)農(nóng)民的需求調(diào)整公共產(chǎn)品的供給量。因此應(yīng)該降低稅收任務(wù)指標(biāo)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部政績(jī)考核體系中的地位，而應(yīng)該把農(nóng)民滿意度等體現(xiàn)“以人為本”的指標(biāo)加入鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部政績(jī)考核體系中，改變過(guò)分強(qiáng)調(diào)稅收增長(zhǎng)的政績(jī)考核制度，從而打破“任務(wù)型收入機(jī)制”，順應(yīng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律，落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀對(duì)“可持續(xù)性”的要求；并且這樣也會(huì)使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部更加全心全意地為農(nóng)民服務(wù)，落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀對(duì)“以人為本”的要求。

(二)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部的監(jiān)督體系建設(shè)。落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀對(duì)“以人為本”的要求，還需要加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大的監(jiān)督作用。江澤民同志曾指出：人大既要敢于監(jiān)督，又要善于監(jiān)督，只有把兩者結(jié)合起來(lái)，才能達(dá)到監(jiān)督的目的。所以鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大要敢于監(jiān)督鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部職工的行為，敢于監(jiān)督鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政的政策導(dǎo)向。當(dāng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政的服務(wù)對(duì)象發(fā)生偏離時(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大應(yīng)敢于提出異議，并且要善于監(jiān)督，采取適當(dāng)?shù)姆椒m正鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政的錯(cuò)誤政策。同時(shí)，應(yīng)建立農(nóng)業(yè)協(xié)會(huì)，提高農(nóng)民組織性，從而促進(jìn)農(nóng)民、農(nóng)業(yè)協(xié)會(huì)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部、職工的監(jiān)督體系的建立與完善。

（三）努力化解鄉(xiāng)鎮(zhèn)債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)在注重防止新增債務(wù)的同時(shí)，要高度重視債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的化解工作，堅(jiān)持采取可行措施，積極穩(wěn)妥地解決債務(wù)問(wèn)題。一是對(duì)債務(wù)進(jìn)行清理認(rèn)定，制定化債計(jì)劃。鄉(xiāng)鎮(zhèn)債務(wù)雖然全區(qū)已進(jìn)行了清理，但經(jīng)過(guò)近幾年的發(fā)展后，債務(wù)結(jié)構(gòu)與數(shù)額又有了新的變化，筆者認(rèn)為至少兩年要進(jìn)行一次清理，并制定針對(duì)性的化債方案，分期分批逐年化解。二是建立償債準(zhǔn)備金，專項(xiàng)用于化債。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)在預(yù)算中，按照財(cái)政收入的一定比例提取償債準(zhǔn)備金，專項(xiàng)用于化債。同時(shí)，還可以從行政事業(yè)性收入、國(guó)資收益等非稅收入中安排一定的資金，專項(xiàng)用于化債。三是上級(jí)財(cái)政要適當(dāng)補(bǔ)助，支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)化債。對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)在特殊歷史時(shí)期和特定條件下，欠下的債務(wù)，上級(jí)財(cái)政部門要根據(jù)自身財(cái)力狀況，加大補(bǔ)助力度，支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)債務(wù)化解，減輕鄉(xiāng)鎮(zhèn)壓力。四是堅(jiān)持量力而行，控制新增債務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)在支出安排和建設(shè)發(fā)展過(guò)程中，要堅(jiān)持量力而行，有多少錢辦多少事，不能舉債辦企業(yè)、搞建設(shè)，不搞勞民傷財(cái)?shù)恼?jī)工程和形象工程。五是區(qū)財(cái)政應(yīng)建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)債務(wù)監(jiān)管機(jī)制，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)債務(wù)化解情況、新增債務(wù)情況進(jìn)行監(jiān)督，并加強(qiáng)督辦，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)債務(wù)化解工作落到實(shí)處，債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)得到有效化解。

（四）規(guī)范建立轉(zhuǎn)移支付制度。根據(jù)財(cái)政部“三獎(jiǎng)一補(bǔ)”政策和各級(jí)轉(zhuǎn)移支付政策，綜合考慮各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的具體情況，建立規(guī)范的轉(zhuǎn)移支付制度。一是合理確定轉(zhuǎn)移支付基數(shù)。在測(cè)算鄉(xiāng)鎮(zhèn)的上解、補(bǔ)助基數(shù)時(shí)，要充分考慮鄉(xiāng)鎮(zhèn)的實(shí)際，科學(xué)預(yù)測(cè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政收支形勢(shì)的變化，制定合理的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)各項(xiàng)事業(yè)的正常開(kāi)展。二是努力實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間的平衡。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)展很不平衡，鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間財(cái)力差別很大，因此，區(qū)財(cái)政在制定轉(zhuǎn)移支付政策時(shí)，要更多考慮貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)，加大支付力度，保證貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)力不斷增加，努力實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間的基本平衡，做到“富鄉(xiāng)鎮(zhèn)有肉吃、窮鄉(xiāng)鎮(zhèn)有湯喝”。三是盡力實(shí)現(xiàn)財(cái)力下移。對(duì)于上級(jí)財(cái)政部門增加的轉(zhuǎn)移支付資金，本級(jí)財(cái)政增加的可用資金，應(yīng)盡可能的向鄉(xiāng)鎮(zhèn)傾斜，緩解鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)力的不足，解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)際困難，支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)展。

第四篇：關(guān)于深化科技體制改革的思考

深化科技體制改革是我國(guó)全面深化改革戰(zhàn)略的重要內(nèi)容之一，是實(shí)施創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略、建設(shè)創(chuàng)新型國(guó)家的根本要求。自20世紀(jì)80年代起，我國(guó)開(kāi)始制定實(shí)施一系列重大科技戰(zhàn)略，將創(chuàng)新發(fā)展逐步引向經(jīng)濟(jì)建設(shè)渠道，逐步改進(jìn)科研機(jī)構(gòu)創(chuàng)新管理制度，建立現(xiàn)代科研院所；同時(shí)，鼓勵(lì)企業(yè)單位開(kāi)展自主創(chuàng)新，以創(chuàng)新成果帶動(dòng)科技發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步。經(jīng)過(guò)多年改革，逐步形成科研院所、高校、企業(yè)和科技中介機(jī)構(gòu)等各具優(yōu)勢(shì)和特色的創(chuàng)新模式。

我國(guó)高等教育機(jī)構(gòu)作為國(guó)家科技創(chuàng)新重要源泉之一，內(nèi)含眾多國(guó)家級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，參與研究國(guó)家“863”計(jì)劃、自然科學(xué)基金等諸多關(guān)鍵項(xiàng)目?，F(xiàn)如今，高校絕大部分科研成果以科技文獻(xiàn)方式展現(xiàn)出來(lái)，其中90%的科研成果并未轉(zhuǎn)化為創(chuàng)新生產(chǎn)力發(fā)展成果，反而深埋在文獻(xiàn)庫(kù)中無(wú)人問(wèn)津，科教成果無(wú)法轉(zhuǎn)化為經(jīng)濟(jì)成果，無(wú)疑造成知識(shí)資源的浪費(fèi)和人力成本的耗散。深化體制改革的過(guò)程，就是將創(chuàng)新成果真切轉(zhuǎn)化為社會(huì)生產(chǎn)力促進(jìn)現(xiàn)代化建設(shè)的過(guò)程。促進(jìn)科研成果效益化，提升科研成果轉(zhuǎn)化率，是高校創(chuàng)新體制改革的重要部分，而企業(yè)無(wú)疑成為實(shí)現(xiàn)科研轉(zhuǎn)化的有效載體。高校具有人才技術(shù)優(yōu)勢(shì)，而企業(yè)擁有資本和市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)。《國(guó)家中長(zhǎng)期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要》（2006-2020年）指出：要以建立企業(yè)為主體，產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的技術(shù)創(chuàng)新體系為突破口，全面推進(jìn)中國(guó)特色國(guó)家創(chuàng)新體系建設(shè)，大幅度提高國(guó)家自主創(chuàng)新能力。企業(yè)加大力度支持合作院校的建設(shè)，并對(duì)服務(wù)于相關(guān)產(chǎn)業(yè)的重點(diǎn)學(xué)科、實(shí)驗(yàn)室建設(shè)予以重點(diǎn)支持，支持院校參與企業(yè)科技攻關(guān)和國(guó)家重大科技項(xiàng)目的申報(bào)，吸納學(xué)校參與本企業(yè)科研和技術(shù)改造項(xiàng)目。高校與企業(yè)間應(yīng)注重相互合作，逐步開(kāi)展資源共享、合作開(kāi)發(fā)，充分挖掘雙方的優(yōu)勢(shì)和潛能，將科研成果帶出實(shí)驗(yàn)室，帶到工廠帶入社會(huì)，填補(bǔ)企業(yè)科研空白，加速科研成果向現(xiàn)實(shí)生產(chǎn)力和實(shí)際經(jīng)濟(jì)效益的轉(zhuǎn)化，延長(zhǎng)產(chǎn)業(yè)鏈條，實(shí)現(xiàn)真正意義上的產(chǎn)業(yè)化。同時(shí)，引入第三方監(jiān)管制度，實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)基金科學(xué)管理，杜絕浪費(fèi)和違法犯罪行為。在深化科技體制改革的過(guò)程中，教育機(jī)構(gòu)管理體制逐步發(fā)展，相應(yīng)的科研監(jiān)管方式與審查制度也有所進(jìn)步，保障政府調(diào)撥的科研經(jīng)費(fèi)做到物盡其用，避免過(guò)度浪費(fèi)。立項(xiàng)之初對(duì)合作項(xiàng)目進(jìn)行科學(xué)考量，細(xì)化科研過(guò)程中的成本核算、預(yù)期收益以及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；項(xiàng)目中期執(zhí)行進(jìn)度審查監(jiān)管，保障項(xiàng)目流程正常運(yùn)轉(zhuǎn)；項(xiàng)目結(jié)題時(shí)成立專家審查組聽(tīng)取項(xiàng)目負(fù)責(zé)人的驗(yàn)收匯報(bào)，并調(diào)研市場(chǎng)認(rèn)可度以及效益。高校企業(yè)合作促進(jìn)科研創(chuàng)新效益化，完善評(píng)估制度對(duì)預(yù)期收益進(jìn)行測(cè)算，層層監(jiān)管保障項(xiàng)目進(jìn)展落實(shí)，科技創(chuàng)新才能更好帶動(dòng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，進(jìn)而帶動(dòng)社會(huì)發(fā)展和生產(chǎn)力發(fā)展，與國(guó)家提出的深化科技體制改革戰(zhàn)略思路不謀而合。當(dāng)前，諸多知名企業(yè)已然認(rèn)識(shí)到同高校合作創(chuàng)新、協(xié)同發(fā)展的重要性，如大眾汽車、微軟亞洲研究院等國(guó)際知名企業(yè)紛紛加入到合作辦學(xué)、構(gòu)建聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室等活動(dòng)中，吸納優(yōu)秀科研人才與創(chuàng)新成果，為創(chuàng)新思路提供培育溫床。解放被現(xiàn)實(shí)條件和科研計(jì)劃束縛住的諸多創(chuàng)新成果，無(wú)疑會(huì)成為我國(guó)社會(huì)生產(chǎn)力和科技創(chuàng)新水平巨大飛躍的重要組成。

第五篇：深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革措施與對(duì)策

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革措施與對(duì)策

《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)（征求意見(jiàn)稿）》發(fā)布，公開(kāi)向社會(huì)征求意見(jiàn)。是09國(guó)考申論最重要熱點(diǎn)。

健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)。醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系千家萬(wàn)戶幸福，是重大民生問(wèn)題。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，適應(yīng)人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)藥衛(wèi)生需求，不斷提高人民群眾健康素質(zhì)，是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的必然要求，是維護(hù)社會(huì)公平正義的重要舉措，是人民生活質(zhì)量改善的重要標(biāo)志，是全面建設(shè)小康社會(huì)和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的一項(xiàng)重大任務(wù)。

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項(xiàng)涉及面廣、難度大的社會(huì)系統(tǒng)工程。我國(guó)人口多，人均收入水平低，城鄉(xiāng)、區(qū)域差距大，長(zhǎng)期處于社會(huì)主義初級(jí)階段的基本國(guó)情，決定了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項(xiàng)十分復(fù)雜艱巨的任務(wù)，是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程，需要在明確方向和框架的基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期艱苦努力和堅(jiān)持不懈的探索，才能逐步建立符合我國(guó)國(guó)情的醫(yī)藥衛(wèi)生體制

一、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革存在的問(wèn)題

新中國(guó)成立以來(lái)，特別是改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著成就，覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體系基本形成，疾病防治能力不斷增強(qiáng)，醫(yī)療保障覆蓋人口逐步擴(kuò)大，衛(wèi)生科技水平迅速提高，人民群眾健康水平明顯改善，居民主要健康指標(biāo)處于發(fā)展中國(guó)家前列。尤其是抗擊“非典”取得重大勝利以來(lái)，各級(jí)政府加大投入，公共衛(wèi)生、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生加快發(fā)展，新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)取得突破性進(jìn)展，為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革打下了良好基礎(chǔ)。同時(shí)，也應(yīng)該看到，當(dāng)前我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展要求和人民群眾健康需求不適應(yīng)的矛盾還比較突出。城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡，資源配置不合理，公共衛(wèi)生和農(nóng)村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作比較薄弱，醫(yī)療保障制度不健全，藥品生產(chǎn)流通秩序不規(guī)范，醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制不完善，政府衛(wèi)生投入不足，醫(yī)藥費(fèi)用上漲過(guò)快，人民群眾反映比較強(qiáng)烈。

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高，群眾對(duì)改善醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)將會(huì)有更高的要求。工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化和生態(tài)環(huán)境變化等，都給醫(yī)藥衛(wèi)生工作帶來(lái)一系列新的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇，是實(shí)現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要途徑，是廣大人民群眾的迫切愿望。

全面加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)措施與對(duì)策

第一，強(qiáng)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)。一是建立健全疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督和計(jì)劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，并完善以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)體系的公共衛(wèi)生服務(wù)功能。二是建立分工明確、信息互通、資源共享、協(xié)調(diào)互動(dòng)的公共衛(wèi)生服務(wù)體系。三是提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。四是促進(jìn)城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化。

第二，確定公共衛(wèi)生服務(wù)范圍。明確國(guó)家公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，逐步增加服務(wù)內(nèi)容，細(xì)化服務(wù)和考核標(biāo)準(zhǔn)。鼓勵(lì)地方政府根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平和突出的公共衛(wèi)生問(wèn)題，在中央規(guī)定服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上增加公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容。

第三，完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系。進(jìn)一步明確公共衛(wèi)生服務(wù)體系的職能、目標(biāo)和任務(wù)，優(yōu)化人員和設(shè)備配置，探索整合公共衛(wèi)生服務(wù)資源的有效形式。完善重大疾病防控體系和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)嚴(yán)重威脅人民健康的傳染病、地方病、職業(yè)病和慢性病等疾病的預(yù)防控制和監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)城鄉(xiāng)急救體系建設(shè)。

第四，加強(qiáng)健康促進(jìn)與教育。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及機(jī)關(guān)、學(xué)校、社區(qū)、企業(yè)等要大力開(kāi)展健康教育，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、報(bào)刊雜志等媒體，加強(qiáng)健康、醫(yī)藥衛(wèi)生知識(shí)的傳播，促進(jìn)公眾合理營(yíng)養(yǎng)，提高廣大人民群眾的健康意識(shí)和自我保健能力。第五，深入開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。將農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生與環(huán)境污染治理納入社會(huì)主義新農(nóng)村建

設(shè)規(guī)劃，推動(dòng)衛(wèi)生城市和文明村鎮(zhèn)建設(shè)，不斷改善城鄉(xiāng)居民的生活、工作等方面的衛(wèi)生環(huán)境。第六，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù)。大力促進(jìn)環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生和農(nóng)民工衛(wèi)生工作。

五、進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)體系措施與對(duì)策

第一，健全醫(yī)療服務(wù)體系。堅(jiān)持非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)原則，建設(shè)結(jié)構(gòu)合理、分工明確、防治結(jié)合、技術(shù)適宜、運(yùn)轉(zhuǎn)有序，包括覆蓋城鄉(xiāng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和各類醫(yī)院在內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)體系。

第二，大力發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加快建立健全以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。縣級(jí)醫(yī)院作為縣域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生中心，主要負(fù)責(zé)以住院為主的基本醫(yī)療服務(wù)及危重急癥病人的搶救，并承擔(dān)對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的進(jìn)修培訓(xùn)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療等綜合服務(wù)，并承擔(dān)對(duì)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)等工作；村衛(wèi)生室承擔(dān)行政村的公共衛(wèi)生服務(wù)及一般疾病的診治等工作。有條件的農(nóng)村可以實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理。加快實(shí)施農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃，積極推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和能力建設(shè)，政府重點(diǎn)辦好縣級(jí)醫(yī)院并在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一所衛(wèi)生院，采取多種形式支持村衛(wèi)生室建設(shè)，大力改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。

第三，完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，加快建設(shè)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，以維護(hù)社區(qū)居民健康為中心，提供疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病的初級(jí)診療服務(wù)。轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式，堅(jiān)持主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)，逐步承擔(dān)起居民健康“守門人”的職責(zé)。

第四，健全各類醫(yī)院的功能和職責(zé)。優(yōu)化醫(yī)院布局和結(jié)構(gòu)，充分發(fā)揮城市醫(yī)院在急危重癥和疑難病癥的診療、醫(yī)學(xué)教育和科研、指導(dǎo)和培訓(xùn)基層衛(wèi)生人員等方面的骨干作用。有條件的大醫(yī)院按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求，可以通過(guò)托管、重組等方式促進(jìn)醫(yī)療資源合理流動(dòng)。第五，建立城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制。城市醫(yī)院通過(guò)技術(shù)支持、人員培訓(xùn)等方式，帶動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生健康持續(xù)發(fā)展。同時(shí)，采取改善服務(wù)能力、降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、提高報(bào)銷比例等綜合措施，引導(dǎo)一般診療下沉到基層，逐步實(shí)現(xiàn)社區(qū)首診、分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診。整合城市衛(wèi)生資源，充分利用城市現(xiàn)有一、二級(jí)醫(yī)院及國(guó)有企事業(yè)所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)等基層醫(yī)療資源，發(fā)展和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

第六，充分發(fā)揮包括民族醫(yī)藥在內(nèi)的中醫(yī)藥在疾病預(yù)防控制、應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、醫(yī)療服務(wù)中的作用。加強(qiáng)中醫(yī)臨床研究基地和中醫(yī)院建設(shè)，組織開(kāi)展中醫(yī)藥防治疑難疾病的聯(lián)合攻關(guān)，在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。創(chuàng)造良好的政策環(huán)境，扶持中醫(yī)藥發(fā)展，促進(jìn)中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新。

第七，建立城市醫(yī)院對(duì)口支援農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的制度。發(fā)達(dá)地區(qū)要加強(qiáng)對(duì)口支援貧困地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。城市大醫(yī)院要與貧困地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)的縣級(jí)醫(yī)院建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的對(duì)口支援和合作制度，采取臨床服務(wù)、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、設(shè)備支援等方式，幫助其提高醫(yī)療水平和服務(wù)能力。

六、加快建設(shè)醫(yī)療保障體系措施與對(duì)策

加快建立和完善以基本醫(yī)療保障為主體，其他多種形式補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)為補(bǔ)充，覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系。

第一，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助共同組成基本醫(yī)療保障體系，分別覆蓋城鎮(zhèn)就業(yè)人口、城鎮(zhèn)非就業(yè)人口、農(nóng)村人口和城鄉(xiāng)困難人群。堅(jiān)持廣覆蓋、?；尽⒖沙掷m(xù)的原則，從重點(diǎn)保障大病起步，逐步向門診小病延伸，提高保障水平。建立國(guó)家、單位、家庭和個(gè)人責(zé)任明確、分擔(dān)合理的多渠道籌資機(jī)制，實(shí)現(xiàn)社會(huì)互助共濟(jì)。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，逐步提高籌資水平和統(tǒng)籌層次，縮小保障水平差距，最終實(shí)現(xiàn)制度框架的基本統(tǒng)一。進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，加快覆蓋就業(yè)人口，重點(diǎn)解決國(guó)有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)、困難企業(yè)等職工和退休人員以及混合所有制、非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員和靈活就業(yè)人員的醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題；加快推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)，到2009年全面推開(kāi)，重視解決老人和兒童的基本醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題；全面實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，逐步提高政府補(bǔ)助水平，適當(dāng)增加農(nóng)民繳費(fèi)，提高保障能力。完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。對(duì)困難人群參保及其難以負(fù)考試，大網(wǎng)站收集擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用提供補(bǔ)助，筑牢醫(yī)療保障底線。有條件的地區(qū)要采取多種方式積極探索建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障管理體系。

第二，鼓勵(lì)工會(huì)等社會(huì)團(tuán)體開(kāi)展多種形式的醫(yī)療互助活動(dòng)。鼓勵(lì)和引導(dǎo)各類公益性組織發(fā)展社會(huì)慈善醫(yī)療救助。

第三，做好城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度之間的銜接，妥善解決農(nóng)民工基本醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題。簽訂勞動(dòng)合同并與企業(yè)建立穩(wěn)定勞動(dòng)關(guān)系的農(nóng)民工，要按照國(guó)家規(guī)定明確用人單位繳費(fèi)責(zé)任，將其納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度；其他農(nóng)民工根據(jù)實(shí)際情況，參加戶籍所在地新型農(nóng)村合作醫(yī)療或務(wù)工所在地城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。積極做好農(nóng)民工醫(yī)保關(guān)系接續(xù)、異地就醫(yī)和費(fèi)用結(jié)算服務(wù)等政策銜接。

第四，積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)適應(yīng)不同需要的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，簡(jiǎn)化理賠手續(xù)，方便群眾，滿足多樣化的健康需求。鼓勵(lì)企業(yè)和個(gè)人通過(guò)參加商業(yè)保險(xiǎn)及多種形式的補(bǔ)充保險(xiǎn)解決基本醫(yī)療保障之外的需求。繼續(xù)探索商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療等經(jīng)辦管理的方式。

七、建立健全藥品供應(yīng)保障體系措施與對(duì)策

以建立國(guó)家基本藥物制度為基礎(chǔ)，以培育具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、提高藥品生產(chǎn)流通企業(yè)集中度、規(guī)范藥品生產(chǎn)流通秩序、完善藥品價(jià)格形成機(jī)制、加強(qiáng)政府監(jiān)管為主要內(nèi)容，建設(shè)規(guī)范化、集約化的藥品供應(yīng)保障體系，不斷完善執(zhí)業(yè)藥師制度，保障人民群眾安全用藥。第一，建立國(guó)家基本藥物制度。中央政府統(tǒng)一制定和發(fā)布國(guó)家基本藥物目錄，按照防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西藥并重的原則，結(jié)合我國(guó)用藥特點(diǎn)，參照國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，合理確定我國(guó)基本藥物品種和數(shù)量。建立基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)體系，在政府宏觀調(diào)控下充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的作用，基本藥物由國(guó)家實(shí)行招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)或集中采購(gòu)，直接配送，減少中間環(huán)節(jié)，在合理確定生產(chǎn)環(huán)節(jié)利潤(rùn)水平的基礎(chǔ)上統(tǒng)一制定零售價(jià)，確?；舅幬锏纳a(chǎn)供應(yīng)，保障群眾基本用藥。規(guī)范基本藥物使用，制訂基本藥物使用規(guī)范和臨床應(yīng)用指南。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)全部使用基本藥物，其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要將基本藥物作為首選藥物并確定使用比例?；舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障體系藥物報(bào)銷目錄，報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。

第二，規(guī)范藥品生產(chǎn)流通。完善醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策和行業(yè)發(fā)展規(guī)劃，嚴(yán)格市場(chǎng)準(zhǔn)入，嚴(yán)格藥品注冊(cè)審批，大力規(guī)范和整頓生產(chǎn)流通秩序，推動(dòng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)優(yōu)化升級(jí)和技術(shù)進(jìn)步，發(fā)展藥品現(xiàn)代物流和連鎖經(jīng)營(yíng)，促進(jìn)藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)的整合。建立覆蓋面廣、體系健全、便民惠農(nóng)的農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)和監(jiān)督網(wǎng)。支持用量小的特殊用藥、急救用藥生產(chǎn)。完善藥品儲(chǔ)備制度。規(guī)范藥品采購(gòu)，堅(jiān)決治理醫(yī)藥購(gòu)銷中的商業(yè)賄賂。加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，建立藥品安全預(yù)警機(jī)制和應(yīng)急處置機(jī)制