第一篇：香港電子病歷覆蓋所有公立醫(yī)院統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)(2017最新)

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香港電子病歷覆蓋所有公立醫(yī)院統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)(2017最新)

如何省去重復(fù)檢查，讓病人高效就診，實(shí)現(xiàn)信息互聯(lián)互通，是香港醫(yī)療界年來(lái)關(guān)注的問(wèn)題

早在上世紀(jì)90年代，香港就開(kāi)始探索“電子健康記錄”系統(tǒng)，也就是內(nèi)地的“電子病歷”。經(jīng)過(guò)多年實(shí)踐，該系統(tǒng)已存儲(chǔ)超過(guò)800萬(wàn)名病人的醫(yī)療記錄、8億項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果、3億多份處方以及3400萬(wàn)放射圖像；覆蓋幾乎所有醫(yī)管局轄下公立醫(yī)院及診所提供的臨床服務(wù)。

統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)正在訂立

灣仔某家私人診所的廖醫(yī)生告訴記者，“任何一家私人診所的醫(yī)生，只要向政府提出申請(qǐng)，都可以獲得一組登錄名稱(chēng)和密碼，在獲得病人授權(quán)后，就可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)讀取病人在公立醫(yī)院的病歷據(jù)，包括臨床診斷及治療、化驗(yàn)報(bào)告、藥物處方、藥物過(guò)敏反應(yīng)等。對(duì)我們私人執(zhí)業(yè)的醫(yī)生來(lái)講，減少了很多檢驗(yàn)、問(wèn)診的時(shí)間，是一很不錯(cuò)的選擇?！?/p>

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不同于內(nèi)地，香港醫(yī)療市場(chǎng)高度發(fā)達(dá)，不僅有醫(yī)院管理局轄下的40多家型公立醫(yī)院，還有大量私立醫(yī)院和個(gè)人診所。要建設(shè)一套互聯(lián)互通的電子病歷系統(tǒng)，需要特區(qū)政府提供市場(chǎng)化解決方案，單純依靠行政手段推行，效果未必最佳。

對(duì)此，食物及衛(wèi)生局表示，“私營(yíng)醫(yī)療服務(wù)提供者有權(quán)選擇適合他們業(yè)務(wù)需要的電子病歷系統(tǒng)，硬性規(guī)定所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面使用醫(yī)管局的管理系統(tǒng)并不可行，也不是業(yè)界希望見(jiàn)到的情況。”

政府正連同業(yè)界不同系統(tǒng)相互聯(lián)通訂立一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，并為私人醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供技術(shù)協(xié)助。

保護(hù)私隱為重中之重

今年6月10日，香港明愛(ài)醫(yī)院一個(gè)存有3000名病人資料的計(jì)算機(jī)硬盤(pán)被盜走；7月26日，瑪麗醫(yī)院有超過(guò)700名病人資料失竊。連續(xù)兩起醫(yī)院計(jì)算機(jī)被盜案，令香港市民對(duì)病人私隱的保護(hù)開(kāi)始格外關(guān)注。香港“電子健康聯(lián)盟”調(diào)查顯示，有71%的私家醫(yī)生擔(dān)心病歷互通后會(huì)出現(xiàn)病人資料外泄。

就職于伊麗莎白醫(yī)院的胡德超醫(yī)生認(rèn)為：“電子病歷推廣至全香港醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可以為提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)效率帶來(lái)很多好處，但是信息畢竟保存

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在電腦中，無(wú)論是存儲(chǔ)還是發(fā)送，都可能面臨病毒、黑客的威脅，在全面聯(lián)通之必須做好保護(hù)病人私隱的工作，給整個(gè)系統(tǒng)提供完善的保護(hù)。”

不過(guò)，一些醫(yī)院自有應(yīng)對(duì)之法。

東區(qū)尤德夫人那打素醫(yī)院高級(jí)醫(yī)生毛家亮介紹說(shuō)，醫(yī)院有專(zhuān)門(mén)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)電子病歷，力求信息安全無(wú)虞?！笆紫?，每個(gè)有資格登錄系統(tǒng)的人都有單獨(dú)的用戶(hù)名稱(chēng)，每次登錄都會(huì)留下詳細(xì)記錄，如果資料外泄，可以回溯追查問(wèn)題出在哪里；其次，醫(yī)護(hù)人員只可以查看跟自己科室相關(guān)的病人資料，各部門(mén)間設(shè)有調(diào)閱權(quán)限；再次，調(diào)取一些比較敏感的資料，例如艾滋病人、精神科病人的資料，需要嚴(yán)格的手續(xù)。而且醫(yī)院有一套完善的應(yīng)變機(jī)制，一般情況下不會(huì)發(fā)生外泄事故?！?/p>

下一步將全港推行

根據(jù)香港特區(qū)政府的計(jì)劃，2013至2014年度將推行全港性的“電子健康記錄互通系統(tǒng)”，連接所有公立和私家醫(yī)院。

特區(qū)政府食物及衛(wèi)生局下轄的電子健康記錄統(tǒng)籌處估計(jì)，未來(lái)10年系統(tǒng)建設(shè)的總開(kāi)支約為11.24億港元，但從長(zhǎng)遠(yuǎn)看則可節(jié)省8.6億港元，因?yàn)橄到y(tǒng)可以盡量避免藥物、處方錯(cuò)誤，并減少使用紙張病歷。

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這樣一套被香港醫(yī)療界稱(chēng)為“香港最多醫(yī)生使用，世界上可能也是最多醫(yī)生使用”的電子病歷系統(tǒng)，帶給業(yè)界的驚喜遠(yuǎn)遠(yuǎn)多過(guò)遺憾。如果說(shuō)有什么不足的話(huà)，“在繁忙時(shí)段，搜尋病人資料會(huì)有些延遲，但大部分都是小問(wèn)題，一個(gè)電話(huà)到醫(yī)管局，可能幾分鐘就解決了”，胡德超醫(yī)生說(shuō)：“當(dāng)然，也不能說(shuō)這套系統(tǒng)能令所有人都滿(mǎn)意，只是目前為止運(yùn)作比較合理?！?/p>

對(duì)未來(lái)電子健康記錄系統(tǒng)的發(fā)展，香港公私營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專(zhuān)家更多持樂(lè)觀態(tài)度，電子病歷的互聯(lián)互通的前景更加誘人。

“現(xiàn)在收治的很多急癥病人，都是在馬路上被救護(hù)車(chē)直接送來(lái)的，依靠隨身攜帶的身份證，我們能很方便地查出病人可能的病因，例如心臟病、糖尿病等等，大大加快了救治過(guò)程?！泵伊玲t(yī)生認(rèn)為，相比較硬件操作來(lái)說(shuō)，影響電子健康記錄在港推廣的制約，還有醫(yī)生的思維習(xí)慣和操作習(xí)慣。

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第二篇：電子病歷廣告語(yǔ)

電子病歷廣告語(yǔ)

一、恒宇關(guān)愛(ài)，掌握未來(lái)。

二、天鵬恒宇，專(zhuān)注生命的質(zhì)量。

三、科技領(lǐng)先一步，專(zhuān)業(yè)成就未來(lái)用心制造，滿(mǎn)足健康新需要。

四、天鵬恒宇，健康天地。

五、有了天鵬恒宇就有了希望。

六、追求健康生活，選擇天鵬恒宇。

七、信賴(lài)天鵬恒宇，攜手健康人生。

八、健康幸福路，天鵬為您鋪。

九、病歷管理的好幫手醫(yī)療軟件先鋒，科技健康前沿。

十、天鵬恒宇，軟件背后見(jiàn)真功。

十一、健康快通車(chē)，首選天鵬恒宇。

十二、天鵬恒宇，讓健康和您相伴。

十三、醫(yī)心打造好產(chǎn)品天鵬恒宇，不僅僅是醫(yī)生的.助手。

十四、天鵬展翼翔恒宇，服務(wù)健康高效率。

十五、輕輕一點(diǎn)，歷史重現(xiàn)。

十六、天鵬恒宇，開(kāi)創(chuàng)醫(yī)療管理新時(shí)代。

十七、健康人生，緣于天棚。

十八、天鵬恒宇，創(chuàng)新醫(yī)療科技。

十九、全民的健康，我們努力著。

二十、天鵬恒宇，全民若在，我們就在。

二十一、天鵬恒宇，專(zhuān)業(yè)品質(zhì)，值得信任。

二十二、健康檔案，歷歷在目。

二十三、高科惠您，健康永恒天鵬恒宇加油，健康幸福加倍。

二十四、先進(jìn)一步之快，人無(wú)我有之新。

二十五、立足健康事業(yè)，服務(wù)康健群眾，享受健康人生。

二十六、創(chuàng)新醫(yī)療，價(jià)值倍增。

二十七、病人信息，醫(yī)院E手掌握。

二十八、誰(shuí)可懸壺濟(jì)世，唯我天鵬桓宇。

二十九、醫(yī)療新體驗(yàn)，健康無(wú)極限。

三十、實(shí)力鑄就品牌，誠(chéng)信成就未來(lái)。

三十一、德才兼?zhèn)?，不?fù)天職。

三十二、概括全面，體現(xiàn)科技時(shí)代，科技產(chǎn)品，科技優(yōu)勢(shì)。

三十三、健康專(zhuān)家，就在身邊。

三十四、清清楚楚描述，E心E意服務(wù)。

三十五、世紀(jì)醫(yī)療病歷卡，天鵬恒宇幫你忙。

三十六、真誠(chéng)創(chuàng)想，康樂(lè)綻放。

三十七、電子病歷，健康的信息管理專(zhuān)家。

三十八、造就健康之路，天鵬恒宇與您同步。

三十九、傳播健康，服務(wù)家庭。

四十、天鵬恒宇，伴您健康之路。

四十一、移到時(shí)代，移到醫(yī)療，只因天鵬恒宇。

四十二、天鵬恒宇，衷心為你。

四十三、精心鑄就精彩，傳播成就未來(lái)。

四十四、健康可以簡(jiǎn)單創(chuàng)新滿(mǎn)足需求，科技守護(hù)健康。

四十五、天鵬助橘井，恒宇惠杏林。

四十六、天鵬恒宇，您的健康導(dǎo)航專(zhuān)家。

四十七、天鵬恒宇，只為健康專(zhuān)注。

四十八、天鵬恒宇，你身邊的科技專(zhuān)家。

四十九、更快，更好，更容易天鵬恒宇，健康之本。

五十、一軟件，e管理，盡顯醫(yī)功夫。

五十一、走進(jìn)健康，從天鵬恒宇開(kāi)始。

五十二、品質(zhì)生活，源自恒宇。

第三篇：電子病歷管理制度

安定區(qū)第二人民醫(yī)院

電子病歷管理制度

第一章 總則

第一條(立法目的)

為促進(jìn)我院電子病歷的應(yīng)用與發(fā)展，規(guī)范電子病歷使用行為，維護(hù)電子病歷實(shí)施各方當(dāng)事人的合法權(quán)益，根據(jù)衛(wèi)生行政主管部門(mén)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》及配套文件，結(jié)合實(shí)際情況制定本制度。

第二條(適用范圍與實(shí)施步驟)

本制度適用于電子病歷當(dāng)事人在本院內(nèi)運(yùn)用電子病歷進(jìn)行的各類(lèi)醫(yī)療活動(dòng)。

第三條(主管部門(mén)及其職責(zé))安定區(qū)衛(wèi)生局是本院電子病歷的主管部門(mén)，其主要職責(zé)是：

(一)制訂并實(shí)施電子病歷管理的規(guī)范和發(fā)展規(guī)劃;

(二)負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施電子病歷的審批工作;

(三)指導(dǎo)、協(xié)調(diào)電子病歷的實(shí)施;

(四)監(jiān)督、稽查電子病歷的使用;

(五)保障電子病歷實(shí)施過(guò)程中的信息安全和當(dāng)事人權(quán)益。

第四條(醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷管理部門(mén)職責(zé))

(一)貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)電子病歷的法規(guī)和規(guī)定;

(二)制定本單位電子病歷工作的各項(xiàng)規(guī)章制度;

(三)保證電子病歷的安全運(yùn)作;

(四)負(fù)責(zé)對(duì)本單位或所屬單位工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

第六條(實(shí)施原則)

參與電子病歷活動(dòng)的當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)法律、行政法規(guī)，遵守誠(chéng)實(shí)信用原則。

第二章 電子病歷實(shí)施的基本要求

第七條(醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入)

(一)實(shí)施電子病歷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向安定區(qū)衛(wèi)生局提出申請(qǐng)，經(jīng)審批后實(shí)施。

(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)實(shí)施電子病歷時(shí)應(yīng)具備以下基本條件：

1.具有保證電子病歷實(shí)施的技術(shù)設(shè)施。

2.使用衛(wèi)生行政主管部門(mén)認(rèn)可的電子病歷軟件、標(biāo)準(zhǔn)代碼和接口。

3.具備保證電子病歷實(shí)施的各種安全措施。

4.專(zhuān)業(yè)人員取得電子病歷使用資格。

5.法律、法規(guī)規(guī)定的其他條件。

第八條(醫(yī)療機(jī)構(gòu)的義務(wù))

實(shí)施電子病歷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)遵循以下義務(wù)：

(一)實(shí)施電子病歷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)公開(kāi)自己的基本資料，包括醫(yī)院名稱(chēng)、地址、電話(huà)、傳真、電子郵件及合法實(shí)施電子病歷資格的證明等。

(二)實(shí)施電子病歷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得利用電子病歷牟取不正當(dāng)利益;不得以壟斷手段或其他非法方式損害電子病歷當(dāng)事人的合法權(quán)益。

(三)實(shí)施電子病歷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須高度重視電子病歷的安全問(wèn)題，建立相應(yīng)的安全管理制度和安全稽核制度。

第九條(電子病歷系統(tǒng)運(yùn)行要求)

(一)電子病歷系統(tǒng)必須在相關(guān)的診療環(huán)境或診療區(qū)域內(nèi)使用。

(二)用于電子病歷的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)必須符合《中華人民共和國(guó)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》有關(guān)安全性、穩(wěn)定性的要求。

(三)電子病歷系統(tǒng)必須采用國(guó)家審定的安全保密產(chǎn)品。

(四)電子病歷系統(tǒng)的術(shù)語(yǔ)、編碼等應(yīng)符合國(guó)家行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

(五)電子病歷系統(tǒng)運(yùn)行時(shí)間必須準(zhǔn)確，時(shí)間記錄必須完整。

第十條(認(rèn)證制度)

本院電子病歷活動(dòng)的身份有效證明實(shí)行數(shù)字認(rèn)證制度。凡參與電子病歷活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、電子病歷備份站點(diǎn)應(yīng)當(dāng)?shù)絿?guó)家批準(zhǔn)的認(rèn)證機(jī)構(gòu)申領(lǐng)數(shù)字認(rèn)證證書(shū)。電子病歷當(dāng)事人也可以到認(rèn)證機(jī)構(gòu)申領(lǐng)數(shù)字認(rèn)證證書(shū)。

第十一條(電子病歷簽字)

(一)實(shí)施電子病歷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)采用電子簽字以確保電子病歷的有效性。

(二)簽字人可以選用數(shù)字證書(shū)管理機(jī)構(gòu)(CA)提供的簽字服務(wù)，或選用電子病歷系統(tǒng)自帶的簽字機(jī)制。所有簽字機(jī)制均須獲得相關(guān)主管部門(mén)的批準(zhǔn)。

(三)簽字人應(yīng)合理使用自己的電子簽字，避免他人越權(quán)使用簽字設(shè)備。在簽字設(shè)備損壞、被盜或遺失的情況下，應(yīng)及時(shí)通知接受或可能接受其簽字的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

(四)電子病歷采用電子簽字生效原則。電子簽字進(jìn)入電子病歷系統(tǒng)的首次時(shí)間，視為電子病歷生成的時(shí)間;確認(rèn)使用自動(dòng)電子簽字系統(tǒng)的，電子病歷進(jìn)入自動(dòng)電子簽字系統(tǒng)的首次時(shí)間，視為電子病歷的生成時(shí)間。

第三章 電子病歷建立

第十二條(建立原則)

(一)電子病歷的建立應(yīng)符合衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》及配套文件的要求。

(二)電子病歷的建立應(yīng)符合國(guó)家信息安全管理的要求。

(三)電子病歷的建立應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行。

(四)建立電子病歷的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)取得衛(wèi)生部門(mén)書(shū)寫(xiě)病歷的資格。

(五)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)保證所撰寫(xiě)的電子病歷的真實(shí)性。

第十三條(書(shū)寫(xiě)要求)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立的電子病歷必須滿(mǎn)足下列的要求

(一)電子病歷的書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、規(guī)范、完整。

(二)電子病歷的書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)使用中文醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)、通用的外文縮寫(xiě)，無(wú)正式中文譯名的癥狀、特征、疾病名稱(chēng)等可以使用外文。中醫(yī)術(shù)語(yǔ)的使用應(yīng)依照有關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范執(zhí)行。第十四條(病歷簽收)

(一)醫(yī)務(wù)人員按照規(guī)定書(shū)寫(xiě)電子病歷后，應(yīng)使用手工簽字進(jìn)行確認(rèn)。(二)實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員、試用期醫(yī)務(wù)人員書(shū)寫(xiě)的電子病歷，應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法執(zhí)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員審閱、修改，經(jīng)電子簽字后方可生效。

第十五條(完成時(shí)限)

(一)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成電子病歷的書(shū)寫(xiě)。

(二)因搶救急危患者，未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。

第四章 電子病歷修改

第十六條(修改權(quán)限)

(一)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按照衛(wèi)生行政部門(mén)賦予的權(quán)限修改電子病歷。

(二)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入電子病歷系統(tǒng)修改電子病歷時(shí)必須進(jìn)行身份鑒別。

第十七條(修改留痕)

(一)電子病歷修改時(shí)必須保留原病歷版式和內(nèi)容。

(二)電子病歷的修改必須在病歷文本中顯示標(biāo)記元素和所修改的內(nèi)容。

(三)電子病歷修改時(shí)必須標(biāo)記準(zhǔn)確的時(shí)間。

第十八條(修改簽字)

(一)電子病歷修改后需經(jīng)修改者電子簽字后方可生效。

(二)對(duì)電子病歷當(dāng)事人提供的客觀病歷資料進(jìn)行修改時(shí)，必須經(jīng)電子病歷當(dāng)事人認(rèn)可，并經(jīng)簽字后生效。簽字應(yīng)采用法律認(rèn)可的形式。

第五章 電子病歷存儲(chǔ)與保管

第十九條(電子病歷存儲(chǔ)要求)

(一)電子病歷的存儲(chǔ)符合病歷安全的要求，便于檢索和調(diào)用。

(二)電子病歷的存儲(chǔ)采取本地備份、異地備份和存儲(chǔ)機(jī)構(gòu)備份三種形式。

(三)醫(yī)務(wù)人員在書(shū)寫(xiě)或修改電子病歷時(shí)應(yīng)及時(shí)在本地備份;書(shū)寫(xiě)或修改完畢后，該病歷信息應(yīng)即時(shí)異地備份;重要病歷信息必須上傳至電子病歷存儲(chǔ)機(jī)構(gòu)備份。

(四)實(shí)施電子病歷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須建立異地備份機(jī)制。

(五)作為電子病歷的存儲(chǔ)機(jī)構(gòu)，必須獲得本市區(qū)電子病歷的主管部門(mén)的認(rèn)可和授權(quán)，以取得電子病歷存儲(chǔ)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)。

(六)負(fù)責(zé)存儲(chǔ)電子病歷的存儲(chǔ)機(jī)構(gòu)必須對(duì)電子病歷進(jìn)行災(zāi)難備份。

(七)發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控的部門(mén)或者專(zhuān)職人員應(yīng)當(dāng)將存儲(chǔ)于電子病歷存儲(chǔ)機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)中的電子病歷打印，在電子病歷當(dāng)事人在場(chǎng)的情況下封存。第二十條(電子病歷保管要求)

(一)實(shí)施電子病歷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立電子病歷管理制度，設(shè)置專(zhuān)門(mén)部門(mén)或配備專(zhuān)職人員，具體負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)電子病歷的保存與管理工作。

(二)實(shí)施電子病歷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)妥善保護(hù)患者的電子病歷。參與電子病歷實(shí)施的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)維護(hù)自己和他人的隱私權(quán)。未經(jīng)當(dāng)事人許可，任何人不得以任何方式不正當(dāng)?shù)厥褂盟说膫€(gè)人信息，也不得以任何方式向第三人透露、公開(kāi)他人的個(gè)人信息。

(三)電子病歷的保管需滿(mǎn)足下列要求：

1.電子病歷可以采用電子數(shù)據(jù)方式保存，也可加用紙張方式保存。

2.電子病歷檔案的存留時(shí)間不得少于法律規(guī)定的紙張病歷的存留年限。

3.實(shí)施電子病歷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和電子病歷存儲(chǔ)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)電子病歷的保管工作，對(duì)電子病歷嚴(yán)格管理，避免數(shù)據(jù)被篡改、偽造、隱匿、竊取和毀壞。

4.電子病歷的銷(xiāo)毀必須得到醫(yī)療機(jī)構(gòu)主管部門(mén)的批準(zhǔn)。任何組織和個(gè)人不得自行銷(xiāo)毀電子病歷。

第二十一條(證據(jù)留存)

如果法律要求某些病歷文件、記錄或信息必須留存，則此種要求可以通過(guò)留存電子數(shù)據(jù)方式予以滿(mǎn)足，但要符合下述條件：

(一)其中所含信息可以調(diào)取，以備日后查用;

(二)按照其生成、發(fā)送或接收時(shí)的格式留存了該電子病歷，或以能夠證明所生成、發(fā)送或接收的信息可以完整重現(xiàn)的格式留存了該病歷;

(三)電子病歷的來(lái)源和目的地以及該病歷被發(fā)送和接收的時(shí)間信息完整。

第六章 電子病歷調(diào)用與交換

第二十二條(調(diào)用申請(qǐng)人)

調(diào)用申請(qǐng)人有權(quán)通過(guò)電子病歷查詢(xún)系統(tǒng)調(diào)用電子病歷，其權(quán)益受《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及配套文件匯編保護(hù);《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及配套文件匯編未作規(guī)定的，受其他有關(guān)法律、法規(guī)保護(hù)。調(diào)用申請(qǐng)人包括下列人員或機(jī)構(gòu)：

(一)患者本人或其代理人。

(二)死亡患者近親屬或其代理人。

(三)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。

(四)因辦理案件需要調(diào)用電子病歷的公安、司法機(jī)關(guān)。

(五)其他法律許可的個(gè)人或組織。

第二十三條(調(diào)用申請(qǐng)人合法性審核)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)由負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門(mén)或?qū)Ｂ毴藛T負(fù)責(zé)電子病歷的調(diào)用。調(diào)用申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)按下列要求提供有關(guān)證明材料：

(一)申請(qǐng)人為患者本人的，應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明或國(guó)家批準(zhǔn)的認(rèn)證機(jī)構(gòu)的數(shù)字認(rèn)證證書(shū)。

(二)申請(qǐng)人為患者代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明或國(guó)家批準(zhǔn)的認(rèn)證機(jī)構(gòu)的數(shù)字認(rèn)證證書(shū)、申請(qǐng)人與患者代理關(guān)系的法定證明材料。

(三)申請(qǐng)人為死亡患者近親屬的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明或國(guó)家批準(zhǔn)的認(rèn)證機(jī)構(gòu)的數(shù)字認(rèn)證證書(shū)、申請(qǐng)人是死亡患者近親屬的法定證明材料。

(四)申請(qǐng)人為死亡患者近親屬代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者近親屬及其代理人的有效身份證明或國(guó)家批準(zhǔn)的認(rèn)證機(jī)構(gòu)的數(shù)字認(rèn)證證書(shū)、死亡患者與其近親屬關(guān)系的法定證明材料、申請(qǐng)人與死亡患者近親屬代理關(guān)系的法定證明材料。(五)申請(qǐng)人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件，承辦人員的有效身份證明或國(guó)家批準(zhǔn)的認(rèn)證機(jī)構(gòu)的數(shù)字認(rèn)證證書(shū)、患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的，應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件，承辦人員的有效身份證明，死亡患者近親屬或者代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。

(六)公安、司法機(jī)關(guān)因辦理案件，需要查閱、復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的，應(yīng)當(dāng)出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效身份證明或國(guó)家批準(zhǔn)的數(shù)字認(rèn)證機(jī)構(gòu)的數(shù)字認(rèn)證證書(shū)。

第二十四條(電子病歷交換的要求)

電子病歷可以在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研機(jī)構(gòu)、教學(xué)單位之間交換。但交換只能限于醫(yī)療、科研和教學(xué)活動(dòng)，不得違反國(guó)家保密和法律有關(guān)隱私權(quán)保護(hù)的規(guī)定。

電子病歷的交換應(yīng)滿(mǎn)足下列要求：

(一)電子病歷的接受方必須提交有關(guān)證明。

(二)現(xiàn)有的電子病歷系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)和主管部門(mén)提供的交換平臺(tái)具有良好的兼容性。

(三)電子病歷交換采用主管部門(mén)提供的標(biāo)準(zhǔn)代碼進(jìn)行。

第二十五條(知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù))

實(shí)施電子病歷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)保護(hù)自己和他人的知識(shí)產(chǎn)權(quán)。未經(jīng)當(dāng)事人許可，任何人不得以任何方式非法使用他人的電子病歷，也不得向第三人泄露他人的電子病歷。

第七章 法律責(zé)任

第二十六條(法律義務(wù))

電子病歷系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用，應(yīng)當(dāng)遵守國(guó)家法律、行政法規(guī)和其他有關(guān)規(guī)定。任何組織或者個(gè)人，不得利用電子病歷系統(tǒng)從事危害國(guó)家利益和公民合法權(quán)益的活動(dòng)，不得危害其他電子病歷系統(tǒng)的安全。

第二十七條(法律責(zé)任)

(一)凡違反國(guó)家法律法規(guī)，違反本辦法規(guī)定，偽造、破壞或擅自銷(xiāo)毀電子病歷的，依照國(guó)家有關(guān)法律追究行為人相應(yīng)的法律責(zé)任。

(二)泄露患者隱私造成嚴(yán)重后果的，依法承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

(三)侵犯他人知識(shí)產(chǎn)權(quán)的，依法承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

以上行為情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，應(yīng)依法追究其刑事責(zé)任。

第二十八條(有關(guān)法律糾紛的解決)

電子病歷當(dāng)事人認(rèn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的電子病歷系統(tǒng)、電子病歷留存或調(diào)用和交換過(guò)程對(duì)其合法權(quán)益造成侵害，有權(quán)向衛(wèi)生行政主管部門(mén)和法律部門(mén)投訴或起訴。

第八章 附則

第二十九條(定義)

本辦法下列術(shù)語(yǔ)的含義：

電子病歷，系指使用計(jì)算機(jī)信息技術(shù)建立、存儲(chǔ)、傳輸和調(diào)用的數(shù)字化醫(yī)療記錄。電子病歷應(yīng)包括傳統(tǒng)病歷的所有信息，并能夠等同實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)病歷的全部功能。

電子病歷當(dāng)事人，系指使用電子病歷的患者或其權(quán)利關(guān)系人、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及電子病歷系統(tǒng)運(yùn)作服務(wù)商。

電子簽名，系指在電子病歷中，以電子形式所含、所附或在邏輯上與電子病歷有聯(lián)系的數(shù)據(jù)，它可用于鑒別與電子病歷有關(guān)的簽名持有人和表明此人認(rèn)可數(shù)據(jù)病歷所含信息。數(shù)字證書(shū)，系指為了證明電子簽名的真實(shí)性而簽發(fā)的、用來(lái)確認(rèn)某一特定電子簽名持有者的有效身份或其他特點(diǎn)的記錄。

第二十九條(電子病歷的分步實(shí)施)

在尚未具備安全實(shí)施電子病歷條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可以使用電子病歷率先實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療信息無(wú)紙化傳遞和醫(yī)療信息共享，但病歷文書(shū)必須按照規(guī)定的時(shí)間定時(shí)打印，按照手寫(xiě)病歷的管理要求歸檔保存。在該階段，打印病歷文件與手寫(xiě)病歷具有同等法律效力，但電子病歷無(wú)法律效力。當(dāng)條件成熟后，可按照本管理辦法逐步過(guò)渡到電子病歷。

第三十條(解釋)

本制度由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。

2009年7月1日

第四篇：電子病歷發(fā)展歷程

利用信息化的優(yōu)勢(shì)進(jìn)行資源的整合，這已在很多服務(wù)行業(yè)大行其道，而在醫(yī)療這個(gè)特殊的服務(wù)行業(yè)，該趨勢(shì)才初現(xiàn)端倪，并在新醫(yī)改的意見(jiàn)方案中得到了強(qiáng)化。信息化應(yīng)該加大對(duì)醫(yī)療資源在公共衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)、應(yīng)急公共衛(wèi)生體系、病人信息化傳輸共享、影像信息通訊等各方面的整合和最大化利用。醫(yī)療信息化和電子病歷使用的低成本和便捷性在本次醫(yī)改中又一次被提及，作為醫(yī)療信息化建設(shè)的重要組成部分，電子病歷的使用正成為一種趨勢(shì)?；仡櫸覈?guó)這些年來(lái)電子病歷的應(yīng)用發(fā)展歷程，電子病歷應(yīng)用的范圍在日益擴(kuò)大，并朝著廣度和深度雙方向發(fā)展，人們對(duì)電子病歷的概念理解也開(kāi)始從朦朧意識(shí)階段向理性現(xiàn)實(shí)階段轉(zhuǎn)變。

作為醫(yī)療信息化建設(shè)的重要組成部分，電子病歷的使用正成為一種趨勢(shì)?；仡櫸覈?guó)這些年來(lái)電子病歷的應(yīng)用發(fā)展歷程，電子病歷應(yīng)用的范圍在日益擴(kuò)大，并朝著廣度和深度雙方向發(fā)展，人們對(duì)電子病歷的概念理解也開(kāi)始從朦朧意識(shí)階段向理性現(xiàn)實(shí)階段轉(zhuǎn)變。但是，盡管如此，受到體制等各方面因素的影響，它的發(fā)展同樣也遇到了一些瓶頸。為此，在新醫(yī)改背景下醫(yī)療信息化要如何提速發(fā)展呢？

電子病歷（EMR,Electronic Medical Record）也叫計(jì)算機(jī)化的病案系統(tǒng)或稱(chēng)基于計(jì)算機(jī)的病人記錄（CPR,Computer-Based Patient Record），它是用電子設(shè)備（計(jì)算機(jī)、健康卡等）保存、管理、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的病人的醫(yī)療記錄，取代手寫(xiě)紙張病歷。

1991年，美國(guó)醫(yī)學(xué)研究所發(fā)表了CPR研究委員會(huì)的專(zhuān)題報(bào)告。報(bào)告研究了自1915年美國(guó)開(kāi)始有病史歷程，總結(jié)了近40年來(lái)實(shí)現(xiàn)病歷記錄計(jì)算機(jī)化的經(jīng)驗(yàn)，全面論述了CPR發(fā)展的各個(gè)方面，指出實(shí)現(xiàn)CPR系統(tǒng)必須解決的問(wèn)題。該報(bào)告對(duì)當(dāng)前醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）的發(fā)展有首重要的指導(dǎo)意義。1993年9月，在法國(guó)馬賽召開(kāi)首次健康卡系統(tǒng)國(guó)際會(huì)議，研討健康卡的應(yīng)用、效益分析、實(shí)施策略、安全保密、標(biāo)準(zhǔn)化及發(fā)展趨勢(shì)等問(wèn)題。在中國(guó)，1994年第6屆醫(yī)藥信息學(xué)大會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)生部提出“希望到本世紀(jì)末，全國(guó)將有若干家醫(yī)院能夠真正實(shí)現(xiàn)完整的CPR系統(tǒng)”。這一切，都表明電子病歷已成為目前醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展的重要目標(biāo)之一。

目前醫(yī)院使用的傳統(tǒng)病歷主要是記錄在紙張和膠片上。傳統(tǒng)病歷在使用中有許多不足之處，如易變質(zhì)、占地多、不易保管、查找和存取麻煩、不能幾個(gè)人同時(shí)借閱同一份病歷等。用計(jì)算機(jī)化的病史記錄系統(tǒng)代替手寫(xiě)病案始終是醫(yī)院信息系統(tǒng)研究的主要課題這一。計(jì)算機(jī)應(yīng)用于醫(yī)院40多年來(lái)，人們一直為實(shí)現(xiàn)病歷管理和病程記錄計(jì)算機(jī)化，作出了不懈的努力，取得了很大的進(jìn)步。計(jì)算機(jī)在病歷中的應(yīng)用，大致經(jīng)歷了3個(gè)階段：第1階段是用于貯存和管理病歷文件（如病案首頁(yè)、科研病歷等）；第2階段是用于出院病歷的數(shù)據(jù)庫(kù)管理；第3個(gè)階段是通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，輸入和存貯病人的基礎(chǔ)資料、醫(yī)囑、各項(xiàng)臨床檢查結(jié)果和醫(yī)學(xué)圖像等資料，形成規(guī)模巨大的病歷信息庫(kù)。

計(jì)算機(jī)在病歷中的應(yīng)用積累了豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，為實(shí)現(xiàn)電子病歷打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)；高性能微機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的進(jìn)步及多媒體技術(shù)的應(yīng)用，則為實(shí)現(xiàn)電子病歷系統(tǒng)創(chuàng)造了新的技術(shù)條件。電子病歷的特點(diǎn)主要有：（1）傳送速度快 醫(yī)務(wù)人員通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)可以遠(yuǎn)程存取病人病歷，在幾分鐘甚至幾秒鐘內(nèi)就能把數(shù)據(jù)傳往需要的地方。在急診時(shí)，電子病歷中的資料可以及時(shí)地查出并顯示在醫(yī)師的面前。

（2）共享性好 現(xiàn)在使用的常規(guī)病歷有很大的封閉性。醫(yī)院診治病人的記錄只保存在本醫(yī)院，如果病人到其它醫(yī)院就診則需要重新進(jìn)行檢查，這不僅浪費(fèi)了寶貴的醫(yī)療資源也使病人增加了不少必要的痛苦。而采用電子病歷后，則能夠克服這些不足。病人在各個(gè)醫(yī)院的診治結(jié)果可以通過(guò)醫(yī)院之間的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)或病人隨身攜帶的健康卡（光卡和IC卡）來(lái)傳輸。病歷的共享將給醫(yī)療帶來(lái)極大的方便。

（3）存貯容量大 由于計(jì)算機(jī)存貯技術(shù)尤其是光盤(pán)技術(shù)的進(jìn)步，電子病歷系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)的存貯容量可以是相當(dāng)巨大的，而且病人隨身攜帶的健康卡（光卡或IC卡），其容量也是可觀的。

（4）使用方便 醫(yī)務(wù)人員使用電子病歷系統(tǒng)可以方便地存貯、檢索和瀏覽病歷，復(fù)制也很方便，可以方便、迅速、準(zhǔn)確地開(kāi)展各種科學(xué)研究和統(tǒng)計(jì)分析工作，大大減少人工收集和錄入數(shù)據(jù)的工作量，極大地提高臨床科研水平。

（5）成本低 電子病歷系統(tǒng)一次性投資建成后，使用中可以減低病人的費(fèi)用和醫(yī)院的開(kāi)支。目前，電子病歷也存在一些缺點(diǎn)。例如，需要大量的計(jì)算機(jī)軟硬件投資和人員培訓(xùn)，有些醫(yī)務(wù)人員甚至很難適應(yīng)計(jì)算機(jī)操作。計(jì)算機(jī)一旦發(fā)生故障，將造成系統(tǒng)停頓，無(wú)法進(jìn)行工作，因此，經(jīng)常需要保存手工的原始記錄。還有在將病歷數(shù)據(jù)輸入計(jì)算機(jī)時(shí)經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)各種錯(cuò)誤（主要是操作失誤），需要嚴(yán)格的檢查，以防止發(fā)生差錯(cuò)和事故。

以電子病歷為核心的臨床信息系統(tǒng)

電子病歷是醫(yī)院中醫(yī)療信息系統(tǒng)的核心。醫(yī)療信息系統(tǒng)的主要功能是為醫(yī)院的醫(yī)療提供信息服務(wù)，其各項(xiàng)功能都是建立在對(duì)病人的病歷信息進(jìn)行處理的基礎(chǔ)上。它包括：①病人的姓名、性別等自然信息。②病人的入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等流行情況。③病人在醫(yī)院所接受的各種檢查記錄。④醫(yī)師為病人所做的各種治療記錄。⑤對(duì)病人的護(hù)理記錄等。

有了以電子病歷為核心的醫(yī)療信息系統(tǒng)，醫(yī)療工作的過(guò)程將會(huì)有很大的變化。如果一個(gè)急診病人突然來(lái)到醫(yī)院，醫(yī)師可以將病人身上所帶的健康卡插入計(jì)算機(jī)，這樣計(jì)算機(jī)就會(huì)立刻顯示出病人的有關(guān)情況，如姓名、年齡、藥敏等等，此時(shí)醫(yī)師就能夠根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)開(kāi)出需要的檢查項(xiàng)目單。完成檢查后，經(jīng)治醫(yī)師能夠立刻得到檢查結(jié)果，并作出診治處理意見(jiàn)。如果是疑難病例，經(jīng)治醫(yī)師還可以通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或?qū)？漆t(yī)師進(jìn)行會(huì)診。上級(jí)醫(yī)師或?qū)？漆t(yī)師可以在自己的辦公室或家中提出會(huì)診意見(jiàn)，以幫助經(jīng)治醫(yī)師作出治療方案。電子病歷和計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的應(yīng)用，將使這個(gè)醫(yī)療會(huì)診的時(shí)間大大縮短，質(zhì)量大大提高。國(guó)外于1994年推出的多媒體電子病歷記錄系統(tǒng)——Viewscope，就是一個(gè)有代表性的以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng)。該系統(tǒng)是集圖像、視頻、聲頻以及文本于一體的多媒體微型計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，它能從多種數(shù)據(jù)源同時(shí)存取信息，使醫(yī)務(wù)人員能從一臺(tái)普通的桌面微機(jī)系統(tǒng)上一次查閱有關(guān)病人的所有病歷記錄，如X-光片及超聲波圖像，觀看有關(guān)病情記錄的錄像以及錄音等。Viewscope系統(tǒng)中所存貯的信息包括：①計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT或CAT）圖像、核磁共振圖像、X-光片、超聲波圖像以及照片等；②病歷記錄、圖表、信件以及單據(jù)等文件；③手術(shù)期間錄制的錄像片等；④有關(guān)醫(yī)療報(bào)告以及對(duì)X-光片解釋的錄音等。多媒體電子病歷系統(tǒng)Viewscope還能和其他醫(yī)療信息系統(tǒng)相聯(lián)接，形成一個(gè)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng)。

電子病歷建設(shè)面臨利益角逐

政府一直在大力倡導(dǎo)電子病歷的應(yīng)用，這是醫(yī)療信息化未來(lái)發(fā)展的重點(diǎn)與方向，尤其是在區(qū)域醫(yī)療的發(fā)展過(guò)程中，它能起到很大的作用。

當(dāng)下我國(guó)各地區(qū)推進(jìn)電子病歷的應(yīng)用大致分為兩個(gè)方式：一是國(guó)家試點(diǎn)工程，在城市和農(nóng)村建立健康平臺(tái)。就像廣東佛山醫(yī)院，前不久在市衛(wèi)生局與萬(wàn)達(dá)信息股份有限公司、廣州市慧通計(jì)算機(jī)有限公司共同合作下，啟動(dòng)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)、全市衛(wèi)生信息系統(tǒng)、區(qū)域電子病歷系統(tǒng)的建設(shè)。到明年6月止，市民持“電子病歷”在8家醫(yī)院和南海區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其身份識(shí)別、治療信息互通將再無(wú)障礙;二是有能力的醫(yī)院將自己出資，開(kāi)始牽頭建設(shè)電子病歷。這種情況今年在浙江、廣東等省份開(kāi)展得比較多。例如廣東中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣州醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院都已經(jīng)開(kāi)始項(xiàng)目?，F(xiàn)在，政府并沒(méi)有相關(guān)政策明確必須要建立電子病歷和健康檔案，而只是鼓勵(lì)去嘗試，這就有很寬的限度讓各區(qū)域和醫(yī)院自行發(fā)揮。但不容樂(lè)觀的是，大部分城市建立電子病歷都是以醫(yī)院個(gè)體為單位，這猶如一座座孤島，并沒(méi)有使它完全推廣開(kāi)來(lái)。

電子病歷在中國(guó)的推廣應(yīng)用受到了區(qū)域局限性的制約，這和經(jīng)濟(jì)與人口數(shù)量有很大關(guān)系。一般是經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá)、人口總量相對(duì)較少的地區(qū)，電子病歷建立的比較完善。作為城市試點(diǎn)的廈門(mén)在兩年內(nèi)建立了100萬(wàn)份電子病歷，現(xiàn)在已經(jīng)居于全國(guó)領(lǐng)先的地位，整個(gè)城市中的36家醫(yī)院均可以進(jìn)行信息傳遞和共享，約占整體的70%。

那么電子病歷在國(guó)內(nèi)的推廣到底遇到了什么阻礙和挑戰(zhàn)呢?歸結(jié)為以下三點(diǎn)：

第一，電子病歷應(yīng)用的利益相關(guān)者眾多，這其中包括患者、臨床醫(yī)生、醫(yī)院管理者、社區(qū)醫(yī)生、醫(yī)療保險(xiǎn)、公共衛(wèi)生、衛(wèi)生行政、科研機(jī)構(gòu)等。這些利益相關(guān)者在電子病歷信息采集和使用中扮演著不同的角色，提出了不同的功能要求和信息標(biāo)準(zhǔn)?？梢栽O(shè)想，如果要把創(chuàng)建于不同歷史時(shí)期，分散存放在不同機(jī)構(gòu)和部門(mén)，又隸屬于不同所有者的數(shù)據(jù)資源進(jìn)行整合，形成一個(gè)完整邏輯實(shí)體，還要給不同的人按不同的要求使用，這件事情會(huì)有多難。不但要解決技術(shù)難題，還要解決體制機(jī)制，規(guī)范管理各方面的問(wèn)題。

第二，電子病歷信息資源時(shí)空跨度大。由于居民流動(dòng)性大，生命長(zhǎng)期性，信息分散在不同地區(qū)、不同機(jī)構(gòu)，因此電子病歷的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范統(tǒng)一后才能共享。不同地區(qū)，不同機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)要求不一致，都要從各自視角對(duì)數(shù)據(jù)和信息標(biāo)準(zhǔn)提出要求，這無(wú)疑是電子病歷資源共享面臨的嚴(yán)峻考驗(yàn)。電子病歷信息資源開(kāi)發(fā)和共享，也要經(jīng)歷一個(gè)從低級(jí)向高級(jí)發(fā)展的漸進(jìn)過(guò)程。第三，電子病歷信息內(nèi)容的復(fù)雜性。醫(yī)院信息化實(shí)踐證明，電子病歷信息的復(fù)雜性是其他任何領(lǐng)域無(wú)法比擬的，因而導(dǎo)致電子病歷信息標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)發(fā)投入很大，效益回報(bào)不明顯。特別是這些信息標(biāo)準(zhǔn)的屬性應(yīng)該屬于公共產(chǎn)品類(lèi)別，但是政府沒(méi)有足夠的預(yù)算支持電子病歷標(biāo)準(zhǔn)的開(kāi)發(fā)，而沒(méi)有電子病歷信息標(biāo)準(zhǔn)，就難以實(shí)現(xiàn)信息交換的要求。正是電子病歷信息內(nèi)容的復(fù)雜性，才導(dǎo)致電子病歷標(biāo)準(zhǔn)滯后，因此目前電子病歷應(yīng)用只能是個(gè)性化、小規(guī)范，局部項(xiàng)目首先啟動(dòng)。通過(guò)實(shí)踐，提出信息標(biāo)準(zhǔn)使用的技術(shù)規(guī)范。當(dāng)今世界各國(guó)政府都沒(méi)有，也不可能立即拿出一個(gè)完整的電子病歷標(biāo)準(zhǔn)體系，政府只能扮演引導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)發(fā)和選擇的角色。

綜上所述，電子病歷應(yīng)用發(fā)展對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式必然會(huì)提出挑戰(zhàn)，要求創(chuàng)建新的業(yè)務(wù)需求模型，要求建立新的信息系統(tǒng)邏輯架構(gòu)和新的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體系。這同樣需要一個(gè)長(zhǎng)期研究和發(fā)展的過(guò)程。

信息化在醫(yī)改中的前瞻性作用

不僅是電子病歷的推進(jìn)，新醫(yī)改各條意見(jiàn)也對(duì)醫(yī)院的管理提出了更高的要求。醫(yī)院現(xiàn)在好似一個(gè)政府機(jī)關(guān)的非盈利結(jié)構(gòu)，收入可能來(lái)自于技術(shù)或其他方面。但新的醫(yī)藥衛(wèi)生體制對(duì)行業(yè)產(chǎn)生了重大的影響，從信息化的角度來(lái)看，醫(yī)院需要與時(shí)俱進(jìn)，加速自己的發(fā)展，這就對(duì)醫(yī)院信息化的建設(shè)提出了更高的要求：

首先是經(jīng)營(yíng)醫(yī)院要像經(jīng)營(yíng)公司一樣，加強(qiáng)商業(yè)性目的。醫(yī)院自負(fù)盈虧的壓力會(huì)變大，這就要求醫(yī)院提高運(yùn)營(yíng)效率，減少成本，管理上一個(gè)臺(tái)階。企業(yè)上ERP，醫(yī)院就要上HIS。現(xiàn)在HIS更加偏向于對(duì)臨床和門(mén)診等外部工作的管理，今后將發(fā)展為對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)管理、醫(yī)療護(hù)理、物資經(jīng)濟(jì)和科研教學(xué)等信息進(jìn)行有效的管理和應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)、外部信息資源共享。但遺憾的是，現(xiàn)在醫(yī)院對(duì)管理還沒(méi)有上升到這樣的高度;其次是醫(yī)師的信息化意識(shí)要加強(qiáng)。這不只是出現(xiàn)在中國(guó)的問(wèn)題，就是在醫(yī)療行業(yè)比較發(fā)達(dá)的美國(guó)，這樣的事情也時(shí)有發(fā)生。出于操作性差和對(duì)醫(yī)療技術(shù)的保護(hù)，他們沒(méi)有用好HIS和電子病歷，這將大大的拖累醫(yī)院信息化的建設(shè);第三是CIO的技術(shù)水平亟待提高。中國(guó)很多醫(yī)院的CIO都是半路出家，并不是IT背景出身，有時(shí)是從業(yè)務(wù)部門(mén)調(diào)轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，IT的專(zhuān)業(yè)性是對(duì)CIO最大的挑戰(zhàn)。雖然他們對(duì)業(yè)務(wù)的熟悉程度無(wú)人比擬，但是對(duì)IT技術(shù)的前瞻性認(rèn)識(shí)還不夠，尤其是在IT輔助業(yè)務(wù)的專(zhuān)業(yè)性方面。所以整個(gè)醫(yī)療行業(yè)對(duì)IT技術(shù)的接受程度很差。這是個(gè)需要長(zhǎng)期改進(jìn)的問(wèn)題。如果院長(zhǎng)是對(duì)業(yè)務(wù)精通的人，那么他們應(yīng)該舉起醫(yī)改的大旗，專(zhuān)門(mén)運(yùn)作醫(yī)院，成立類(lèi)似委員會(huì)的組織促進(jìn)此事，才能推薦信息化的建設(shè)。同時(shí)需要醫(yī)院做些外部咨詢(xún)和規(guī)劃，尋求外部力量幫助醫(yī)院進(jìn)行IT規(guī)劃的完成。

醫(yī)療信息化要自己唱主角

和其他行業(yè)類(lèi)似，在中國(guó)市場(chǎng)上，國(guó)內(nèi)IT廠(chǎng)商在醫(yī)療行業(yè)的積累和發(fā)展遠(yuǎn)不如國(guó)外廠(chǎng)商。前不久在深圳召開(kāi)的“2009中國(guó)國(guó)際醫(yī)療電子大會(huì)”上，不時(shí)可以看見(jiàn)IT廠(chǎng)商在會(huì)場(chǎng)上穿梭的身影。不僅有傳統(tǒng)醫(yī)療電子巨頭GE、西門(mén)子、飛利浦等廠(chǎng)商參與，英特爾、微軟、IBM等IT巨頭也在展會(huì)上以“數(shù)字化醫(yī)療”的概念亮相，而本土企業(yè)也僅有東軟、用友等組隊(duì)參展，這充分證明了中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)上IT廠(chǎng)商的紛爭(zhēng)格局。

中國(guó)做醫(yī)療信息化的企業(yè)很多，但多是在低端競(jìng)爭(zhēng)，他們鮮有整體性的解決方案推出，更多的作用發(fā)揮在系統(tǒng)局部的應(yīng)用和集成。這使他們?nèi)鄙俪晒Π咐姆e累，導(dǎo)致對(duì)行業(yè)的影響力較小。

那么如何解決突破這種窘境呢?一般是說(shuō)“解決問(wèn)題，突破困境”

中國(guó)的IT服務(wù)廠(chǎng)商應(yīng)該在原有技術(shù)和服務(wù)能力基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)服務(wù)范圍的進(jìn)一步拓寬和發(fā)展，并提供對(duì)IT基礎(chǔ)架構(gòu)生命周期的全程服務(wù)，包括咨詢(xún)、規(guī)劃、設(shè)計(jì)、實(shí)施和維護(hù)保修等IT基礎(chǔ)架構(gòu)的全程服務(wù)，并且在理解客戶(hù)獨(dú)特業(yè)務(wù)需求的基礎(chǔ)上，依托技術(shù)和知識(shí)資源以及高效率的管理體系，以成熟的服務(wù)解決方案和強(qiáng)大的執(zhí)行能力為客戶(hù)提供高附加值服務(wù)，積極協(xié)助他們通過(guò)融合IT與業(yè)務(wù)提升競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。只有這樣才能發(fā)展本土IT企業(yè)，自己當(dāng)主角。

在《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》中國(guó)家發(fā)改委就明確提出：“探索整合公共衛(wèi)生服務(wù)資源的有效形式，逐步建立統(tǒng)一高效、資源整合、互聯(lián)互通、信息共享、透明公開(kāi)、使用便捷、實(shí)時(shí)監(jiān)管的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)”，為在區(qū)域范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)互相協(xié)作、資源共享，從而達(dá)到醫(yī)療資源利用的最大化。

區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)讓信息資源“轉(zhuǎn)”起來(lái)

區(qū)域協(xié)同醫(yī)療服務(wù)是指在一定區(qū)域范圍內(nèi)，利用信息系統(tǒng)以及對(duì)現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的研究，使各種醫(yī)療資源、醫(yī)療機(jī)構(gòu)互相協(xié)作、資源共享，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源利用的最大化。區(qū)域協(xié)同醫(yī)療服務(wù)是大范圍、多角度、寬領(lǐng)域的協(xié)作和共享，內(nèi)容主要包括以下方面：①醫(yī)療協(xié)同服務(wù)，這是區(qū)域協(xié)同醫(yī)療服務(wù)的核心部分。包括醫(yī)療資源與信息的共享，如醫(yī)療文檔、技術(shù)、設(shè)備和人員等軟硬件資源的共享；醫(yī)療協(xié)作，如農(nóng)村與城市之間、社區(qū)與醫(yī)院之間的雙向轉(zhuǎn)診，檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，遠(yuǎn)程會(huì)診醫(yī)療。②醫(yī)療保障服務(wù)，包括醫(yī)療專(zhuān)業(yè)配送，如藥品器械配送、檢驗(yàn)標(biāo)本送檢；網(wǎng)上信息服務(wù)，如網(wǎng)上預(yù)約、掛號(hào)、咨詢(xún)、信息查詢(xún)等；社區(qū)健康管理服務(wù)，如個(gè)人健康檔案管理和家庭健康檔案管理。③協(xié)同醫(yī)療監(jiān)管服務(wù)，主要對(duì)區(qū)域協(xié)同醫(yī)療服務(wù)中的醫(yī)療協(xié)同服務(wù)與醫(yī)療保障服務(wù)提供監(jiān)督、管理與評(píng)價(jià)，為區(qū)域協(xié)同醫(yī)療服務(wù)體系提供支持、協(xié)調(diào)與配合，使其正常運(yùn)行并有機(jī)結(jié)合，從而產(chǎn)生良好的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。

區(qū)域協(xié)同醫(yī)療服務(wù)信息平臺(tái)是為整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)服務(wù)的信息平臺(tái)。它以區(qū)域衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心為核心，接入醫(yī)療協(xié)同機(jī)構(gòu)、服務(wù)保障機(jī)構(gòu)和監(jiān)管服務(wù)機(jī)構(gòu)三方面，實(shí)現(xiàn)平臺(tái)內(nèi)部互聯(lián)互通。

信息化重整醫(yī)療資源實(shí)現(xiàn)資源最有效利用

區(qū)域衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心通過(guò)在平臺(tái)各機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置前置機(jī)和通信網(wǎng)絡(luò)，收集有關(guān)的數(shù)據(jù)（如醫(yī)療文檔、醫(yī)學(xué)影像等），再經(jīng)過(guò)一定的統(tǒng)計(jì)分析，為整個(gè)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源共享、醫(yī)療信息共享、醫(yī)療服務(wù)共享提供基礎(chǔ)。醫(yī)療協(xié)同機(jī)構(gòu)是平臺(tái)的主體，主要包括各級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、血液中心、婦幼保健院、疾病預(yù)防控制中心等，它們通過(guò)平臺(tái)共享數(shù)據(jù)、技術(shù)、設(shè)備和人才等資源，實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、遠(yuǎn)程會(huì)診醫(yī)療等業(yè)務(wù)功能。

服務(wù)保障機(jī)構(gòu)是平臺(tái)的基礎(chǔ)，如果把區(qū)域衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心比作“心臟”，醫(yī)療協(xié)同機(jī)構(gòu)比作“骨架”，那么服務(wù)保障機(jī)構(gòu)則可以看作是平臺(tái)的“血肉”。它包括醫(yī)療專(zhuān)業(yè)配送機(jī)構(gòu)、網(wǎng)上信息服務(wù)機(jī)構(gòu)、健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)保機(jī)構(gòu)等，在患者與各醫(yī)療協(xié)同機(jī)構(gòu)間及各醫(yī)療協(xié)同機(jī)構(gòu)間起到聯(lián)系橋梁的作用。

監(jiān)管服務(wù)機(jī)構(gòu)包括衛(wèi)生監(jiān)督局、衛(wèi)生行政部門(mén)和政府決策部門(mén)等，為醫(yī)療協(xié)同機(jī)構(gòu)和服務(wù)保障機(jī)構(gòu)提供支持、協(xié)調(diào)與配合，起到監(jiān)督、管理的作用，為區(qū)域協(xié)同醫(yī)療服務(wù)信息平臺(tái)的正常運(yùn)區(qū)域協(xié)同醫(yī)療服務(wù)信息平臺(tái)的功能分為居民服務(wù)、衛(wèi)技人員服務(wù)、醫(yī)療協(xié)同機(jī)構(gòu)服務(wù)和衛(wèi)生監(jiān)管部門(mén)服務(wù)。

居民服務(wù)主要包括醫(yī)療服務(wù)、保健服務(wù)、醫(yī)療保險(xiǎn)、健康教育和信息查詢(xún)等；衛(wèi)技人員服務(wù)主要包括科研教育、信息查詢(xún)、信息公告和互動(dòng)平臺(tái)等；醫(yī)療協(xié)同機(jī)構(gòu)服務(wù)主要包括轉(zhuǎn)診與會(huì)診、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、醫(yī)療專(zhuān)業(yè)配送、科研教育和信息查詢(xún)等；衛(wèi)生監(jiān)管部門(mén)服務(wù)主要包括人力資源管理、協(xié)同醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、血庫(kù)血源管理、設(shè)備器材管理、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)管等。

雙向轉(zhuǎn)診讓區(qū)域醫(yī)療資源“轉(zhuǎn)”起來(lái)

雙向轉(zhuǎn)診是為實(shí)現(xiàn)“小病去社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的目標(biāo)而根據(jù)病情和人群健康的需要所進(jìn)行的社區(qū)與醫(yī)院間轉(zhuǎn)院診治的過(guò)程。目前，基于區(qū)域協(xié)同醫(yī)療服務(wù)信息平臺(tái)的雙向轉(zhuǎn)診已成為發(fā)展趨勢(shì)，國(guó)內(nèi)不少城市已開(kāi)始了相關(guān)研究和實(shí)踐。

雙向轉(zhuǎn)診從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/站開(kāi)始。對(duì)于一般患者，社區(qū)通過(guò)電話(huà)、網(wǎng)絡(luò)與醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診辦公室聯(lián)系后由患者自行前往即可，部分需住院患者可經(jīng)社區(qū)直接聯(lián)系醫(yī)院住院部。而對(duì)于危急重癥患者，社區(qū)需派專(zhuān)人護(hù)送。

信息化重整醫(yī)療資源實(shí)現(xiàn)資源最有效利用

新醫(yī)改方案中明確指出：“以建立居民健康檔案為重點(diǎn)，構(gòu)建鄉(xiāng)村和社區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)；以醫(yī)院管理和電子病歷為重點(diǎn)，推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)；利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，促進(jìn)城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的合作，逐步實(shí)現(xiàn)社區(qū)首診、分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診?！庇欣碛上嘈?，立足于區(qū)域協(xié)同醫(yī)療服務(wù)信息平臺(tái)，國(guó)內(nèi)的雙向轉(zhuǎn)診工作必然會(huì)有所推進(jìn)，醫(yī)療資源的公平配置也會(huì)有所依托。

由于社區(qū)就診的大多數(shù)疑難危急重癥患者的診斷不明確，在制定具體上轉(zhuǎn)指征時(shí)應(yīng)以病人的癥狀作為轉(zhuǎn)診指征，少量診斷明確的慢性病則以病種制定轉(zhuǎn)診指征；大多在醫(yī)院就診的疑難危急重癥患者的診斷已明確，制定醫(yī)院下轉(zhuǎn)和醫(yī)院互轉(zhuǎn)具體指征時(shí)應(yīng)以病種制定轉(zhuǎn)診指征。由于各醫(yī)院和社區(qū)診療水平存在較大差異，具體的轉(zhuǎn)診指征可由醫(yī)院和社區(qū)協(xié)商制定。建立雙向轉(zhuǎn)診的激勵(lì)與約束機(jī)制根據(jù)雙向轉(zhuǎn)診的基本原則、參考指征、標(biāo)準(zhǔn)和流程等，構(gòu)建雙向轉(zhuǎn)診的激勵(lì)與約束機(jī)制，是雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)有效運(yùn)行的可靠保障。政府應(yīng)完善政策配套措施（如醫(yī)保政策），加強(qiáng)對(duì)雙向轉(zhuǎn)診的監(jiān)管和考核，建立起政府對(duì)雙向轉(zhuǎn)診的激勵(lì)與約束機(jī)制，對(duì)按照要求開(kāi)展雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)院或社區(qū)給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)，反之進(jìn)行懲罰；同時(shí)應(yīng)建立起對(duì)居民的激勵(lì)與約束機(jī)制，從而推動(dòng)雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)工作深入開(kāi)展。2012年，醫(yī)療信息化會(huì)怎樣?

毫無(wú)疑問(wèn)，對(duì)生命和健康的關(guān)注是人類(lèi)共同的話(huà)題。不僅在大城市，在中小城市和廣大的農(nóng)村，乃至邊遠(yuǎn)地區(qū)，人們對(duì)于高效、便捷、人性化的醫(yī)療服務(wù)的需求都是巨大的，這推動(dòng)著我國(guó)走上利用信息技術(shù)改善醫(yī)療服務(wù)和體驗(yàn)的道路，并不斷探尋更多新的可能。

因此，我們看到技術(shù)再一次被奉為靈丹妙藥。與美國(guó)聯(lián)邦政府將在醫(yī)療衛(wèi)生信息技術(shù)領(lǐng)域投入巨資相同的是，中國(guó)政府三年將拿出170億用于醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)，這與之前國(guó)家每年用于醫(yī)療信息化的投資約為50-60億相比，增量很是明顯。此次投資無(wú)疑可以讓醫(yī)療信息化的整體水平上一個(gè)臺(tái)階，而對(duì)于效率低下、又保有豐厚利潤(rùn)的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)來(lái)說(shuō)未嘗不是好消息。

同時(shí)，在此次改革中受利的還有國(guó)內(nèi)外IT廠(chǎng)商，他們?cè)卺t(yī)療信息化領(lǐng)域的高漲熱情也相繼點(diǎn)燃，尤其是在嗅到中國(guó)8500億元新醫(yī)改的巨大商機(jī)后。如何將醫(yī)療行業(yè)整體建設(shè)水平和IT技術(shù)牽上紅線(xiàn)，并讓它保持長(zhǎng)久默契，新醫(yī)改將從中做媒。三年一個(gè)周期，讓我們拭目以待。

第五篇：采購(gòu)電子病歷申請(qǐng)

采購(gòu)電子病歷申請(qǐng)

病歷是病人在醫(yī)院診斷治療全過(guò)程的原始記錄，它包含有首頁(yè)、病程記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護(hù)理記錄等等。電子病歷是以電子化方式管理的有關(guān)個(gè)人終生健康狀態(tài)和醫(yī)療保健行為的信息，涉及病人信息的采集、存儲(chǔ)、傳輸、處理和利用的所有過(guò)程信息。

現(xiàn)我院病歷仍采用紙質(zhì)病歷，病歷書(shū)寫(xiě)潦草，無(wú)法辨認(rèn)，工作繁忙時(shí)，記錄不及時(shí)、不完整，內(nèi)容容易被篡改，具有保存不便，操作復(fù)雜，醫(yī)生每天大量工作浪費(fèi)在書(shū)寫(xiě)病歷過(guò)程中，還存在會(huì)診醫(yī)生調(diào)閱病歷手續(xù)復(fù)雜。最后病歷查找困難，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)繁瑣。

電子病歷具有以下優(yōu)點(diǎn)：

1、傳送速度快。醫(yī)務(wù)人員通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)可以遠(yuǎn)程存取病人病歷，在幾分鐘甚至幾秒鐘內(nèi)就能把數(shù)據(jù)傳往需要的地方。在急診時(shí)，電子病歷中的資料可以及時(shí)地查出并顯示在醫(yī)師的面前。

2、存貯容量大。由于計(jì)算機(jī)存貯技術(shù)尤其是光盤(pán)技術(shù)的進(jìn)步，電子病歷系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)的存貯容量可以是相當(dāng)巨大的。

3、使用方便。醫(yī)務(wù)人員使用電子病歷系統(tǒng)可以方便地存貯、檢索和瀏覽病歷，復(fù)制也很方便，可以方便、迅速、準(zhǔn)確地開(kāi)展各種科學(xué)研究和統(tǒng)計(jì)分析工作，大大減少人工收集和錄入數(shù)據(jù)的工作量，極大地提高臨床科研水平。

4、成本低。電子病歷系統(tǒng)一次性投資建成后，使用中可以減低病人的費(fèi)用和醫(yī)院的開(kāi)支。目前，電子病歷也存在一些缺點(diǎn)。例如，需要大量的計(jì)算機(jī)軟硬件投資和人員培訓(xùn)，有些醫(yī)務(wù)人員甚至很難適應(yīng)計(jì)算機(jī)操作。計(jì)算機(jī)一旦發(fā)生故障，將造成系統(tǒng)停頓，無(wú)法進(jìn)行工作，因此，經(jīng)常需要保存手工的原始記錄。還有在將病歷數(shù)據(jù)輸入計(jì)算機(jī)時(shí)經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)各種錯(cuò)誤（主要是操作失誤），需要嚴(yán)格的檢查，以防止發(fā)生差錯(cuò)和事故。

為了更好的加快我院的信息化建設(shè)步伐，規(guī)范電子病歷書(shū)寫(xiě)，提高醫(yī)護(hù)人員工作效率，特申請(qǐng)采購(gòu)電子病歷系統(tǒng)，系統(tǒng)包含以下模塊：門(mén)診醫(yī)生工作站、住院醫(yī)生工作站、門(mén)診電子病歷系統(tǒng)、住院電子病歷系統(tǒng)、住院護(hù)士工作站系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)、醫(yī)生報(bào)告站系統(tǒng)、臨床路徑管理系統(tǒng)、電子病案管理系統(tǒng)、隨訪(fǎng)系統(tǒng)、合理用藥等系統(tǒng)。

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