第一篇:醫(yī)院感染護理防護技術(shù)
醫(yī)院感染護理防護技術(shù)
(一)無菌技術(shù)操作原則
1、操作區(qū)域環(huán)境清潔、寬敞、明亮,進行無菌操作前半小時,停止清掃地面等工作;避免不必要的人群流動,防止塵埃飛揚。
2、進行無菌操作前,操作者衣帽穿戴整潔,修剪指甲、洗手,戴口罩,必要時穿無菌衣、戴無菌手套。若無菌包破損、潮濕、可疑污染時應(yīng)視為有菌,不得使用。
3、操作時,操作人員面向無菌區(qū)域,手臂保持在腰部水平以上,不可跨越無菌區(qū)域;操作中,不可面對無菌區(qū)講話、咳嗽、打噴嚏。
4、無菌物品與非無菌物品分別放臵。無菌物品不可暴露在空氣中,必須放于無菌包或無菌容器內(nèi)。無菌物品一經(jīng)使用,必須經(jīng)滅菌處理后方可再用。從無菌容器中取出的無菌物品,雖未使用,也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。
5、無菌包應(yīng)注明物品名稱、打包者姓名、滅菌器編號、批次、滅菌日期、失效日期,按滅菌日期先后順序臵于無菌區(qū)域的柜內(nèi)或貨架上。無菌包過期應(yīng)重新清洗、包裝、滅菌。
6、取用非獨立包裝的無菌物品時,必須用無菌持物鉗(鑷)夾取。未經(jīng)消毒的用物不可觸及無菌物或跨越無菌區(qū)。
7、進行無菌操作時,如器械、用物疑有污染或已被污染,即不可使用,應(yīng)更換或重新滅菌。
8、一份無菌物品,只能供一個患者使用。
(二)無菌物品的管理
1、滅菌物品的儲存與使用原則
(1)滅菌后物品應(yīng)分類、分架存放在無菌物品存放區(qū)。一次性使用無菌物品應(yīng)去除外包裝后,進入無菌物品存放區(qū)。
(2)無菌物品存放架或柜距地面高度≥25cm,離墻≥5cm,距天花板≥50cm。柜內(nèi)潔凈,物品擺放整齊有序。
(3)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生要求,接觸無菌物品前應(yīng)洗手或衛(wèi)生手消毒。
(4)滅菌物品發(fā)放前應(yīng)確認無菌物品的有效性,植入物應(yīng)在生物監(jiān)測合格扣方可發(fā)放。供應(yīng)中心無菌物品一經(jīng)發(fā)放,不應(yīng)返回?zé)o菌物品存放區(qū);發(fā)放記錄具有可追溯性。一次性使用無菌物品應(yīng)記錄物品出庫日期、名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號、滅菌日期、失效日期等。
(5)無菌物品使用遵循先進先出的原則。(6)運送無菌物品的器具應(yīng)清潔干燥。
(7)無菌物品儲存有效期
環(huán)境的溫度、濕度達到“WS310.1-2009醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 第1部分:管理規(guī)范”的規(guī)定時,使用紡織品包裝的無菌物品有效期一般為14日;未達到環(huán)境標(biāo)準(zhǔn),有效期一般為7日;醫(yī)用一次性紙袋包裝的無菌物品,有效期為1個月;使用醫(yī)用一次性皺紋紙、醫(yī)用無紡布、紙塑袋、設(shè)臵安全鎖裝臵的硬質(zhì)容器包裝的無菌物品,有效期為6個月。
(8)無菌物品的啟用期限 開啟的無菌包有效期為24小時;鋪好的無菌盤、未盛消毒劑的干持物筒有效期為4小時;2%戊二醛浸泡的無菌持物鉗及持物筒每周更換滅菌2次,戊二醛液每周過濾、每半個月更換;開啟的靜脈藥物的溶酶有效期為2小時;肌內(nèi)注射溶酶、外用生理鹽水為24小時;皮下注射的胰島素開啟后放冰箱內(nèi)保存,有效期為1個月。
(9)皮膚消毒劑盡可能使用一次性包裝,重復(fù)使用的皮膚消毒劑容器每周滅菌2次;盛放清潔物品(壓脈帶、有包裝的無菌物品)的容器每周消毒1次,保持清潔、干燥;接觸非完整皮膚、粘膜和侵入性操作的器具每日滅菌。
(10)凡使用各種醫(yī)療用具,一人一份,一用一消毒。
2、一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理
(1)一次性使用無菌醫(yī)療用品必須由相關(guān)部門統(tǒng)一集中采購,使用科室不得自行購入。
(2)醫(yī)院采購一次性使用無菌醫(yī)療用品,必須從取得省級以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)“醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證”、“工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證”、“醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證”和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可批件的生產(chǎn)企業(yè)或取得“醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證”的經(jīng)營企業(yè)購進合格產(chǎn)品;進口的一次性導(dǎo)管等無菌醫(yī)療用品應(yīng)具有國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的“醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證”等有效證件。(3)入庫前的檢查與登記 檢查每批產(chǎn)品外包裝是否嚴(yán)密、清潔、有無破損、污漬、霉變、潮濕;核查每箱(包)產(chǎn)品名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號、生產(chǎn)日期、滅菌日期及產(chǎn)品的檢驗合格證、產(chǎn)品標(biāo)識和失效期等;進口的一次性導(dǎo)管等醫(yī)療無菌用品應(yīng)具有滅菌日期和失效期等中文標(biāo)識,嚴(yán)禁發(fā)放使用過期、失效物品,檢查后登記建賬。
(4)病區(qū)(部門)專人負責(zé)一次性物品的領(lǐng)取、保管,定期清點,嚴(yán)格查對。
(5)高值耗材應(yīng)由專人管理,做好使用登記。
(6)整箱的一次性使用無菌醫(yī)療用品可存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的無菌物品庫房。必須去除外包裝后,方可進入消毒供應(yīng)中心或科室無菌物品存放柜(架),與重復(fù)滅菌使用的無菌包分區(qū)、分架、分格放臵。
(7)使用無菌物品時應(yīng)檢查滅菌標(biāo)識、滅菌日期、有效期,包裝是否嚴(yán)密、清潔,發(fā)現(xiàn)過期、包裝破損、不潔、潮濕等,一律禁止使用。
(8)使用后若發(fā)生熱源反應(yīng)、感染或其他異常情況時,必須及時留取樣本送檢,按規(guī)定詳細記錄,報告醫(yī)院相關(guān)部門。
(9)一次性無菌醫(yī)療用品使用后的處臵,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理條例》,分類收集、運送、進行無害化處理。
(三)手衛(wèi)生管理 嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》(WS/T313-2009)。
1、手衛(wèi)生設(shè)施
(1)洗手與衛(wèi)生手消毒設(shè)施
1)病區(qū)及各診療室應(yīng)設(shè)有流動水洗手設(shè)施。
2)醫(yī)院應(yīng)創(chuàng)造條件在各診療區(qū)配備非手觸式水龍頭;手術(shù)部(室)、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、層流潔凈病房、骨髓移植室、器官移植室、重癥監(jiān)護病房、新生兒室、母嬰室、血液透析室、燒傷病房、感染性疾病科、口腔科、消毒供應(yīng)中心等重點部門必須配備非手觸式水龍頭。
3)配備清潔劑。肥皂應(yīng)保持清潔與干燥。盛放皂液的容器宜為一次性使用,重復(fù)使用的容器應(yīng)每周清潔與消毒。皂液有渾濁或變色時應(yīng)及時更換并清潔消毒容器。
4)配備干手設(shè)施,如一次性紙巾、干手機,避免二次污染。5)配備合格的速干手消毒劑。(2)外科手消毒設(shè)施
1)配臵洗手池。洗手池設(shè)臵在手術(shù)間附近,其大小、高度適宜(能防止洗手水濺出),池面光滑無死角,洗手池每日清潔與消毒。
2)洗手池及水龍頭的數(shù)量應(yīng)根據(jù)手術(shù)間的數(shù)量設(shè)臵,水龍頭數(shù)量應(yīng)不少于手術(shù)間的數(shù)量,水龍頭開關(guān)應(yīng)為非手觸式。
3)配備清潔劑、清潔指甲用品、手衛(wèi)生搓揉用品,如配備手刷,刷毛應(yīng)柔軟,定期檢查,及時剔除不合格手刷,手刷一用一消毒。
4)手消毒劑應(yīng)有衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件,在有效期內(nèi)使用;手消毒劑的出液器應(yīng)采用非手觸式;消毒劑宜采用一次性包裝,重復(fù)使用的消毒劑容器每周清潔與消毒2次。
5)配備無菌干手毛巾,毛巾一人一用,用后清潔、滅菌;盛裝消毒巾的容器每次清洗、滅菌。
6)配備計時鐘、洗手流程及說明圖。
2、洗手與衛(wèi)生手消毒
(1)當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時,應(yīng)用肥皂(皂液)和流動水洗手;手部沒有肉眼可見污染時,宜使用速干手消毒劑消毒。
(2)下列情況應(yīng)選擇洗手或使用速干手消毒劑:
1)直接接觸每個患者前后,從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。
2)接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后。3)穿脫隔離衣前后,摘手套后。
4)進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。5)接觸患者周圍環(huán)境及物品后。6)處理藥物或配餐前。
(3)下列情況應(yīng)先洗手,后進行手衛(wèi)生消毒:
1)接觸患者的血液、體液和分泌物、排泄物及被傳染性致病微生物污染的物品后。2)直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染病患者污物后。
3、手衛(wèi)生技術(shù)(1)洗手
1)在流動水下使雙手充分淋濕。
2)取適量肥皂(皂液)均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。
3)按六步洗手法,每步認真搓揉雙手至少15秒鐘,應(yīng)注意搓揉雙手所有皮膚,包括指尖和指縫。六步洗手法流程見圖7-1。
4)在流動水下徹底沖凈雙手,擦干,取適量護手液護膚。(2)衛(wèi)生手消毒 取適量醇類速干手消毒劑于掌心,涂抹雙手,揉搓時完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥為止。
(3)外科手消毒
1)洗手前,摘下戒指、手表和手鐲等飾物,修剪指甲,換上清潔的洗手衣,手術(shù)帽必須完全遮住頭發(fā),口罩必須完全遮住口鼻。
2)流動水濕潤雙手,取適量清潔劑涂抹于雙手的每個部位、前臂、上臂下1/3,并認真揉搓2分鐘以上。用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3,用無菌毛巾擦干。
3)取適量外科手消毒劑涂抹至已洗手的每個部位、前臂和上臂下1/3,認真揉搓至消毒劑干燥。手消毒劑的取量、揉搓時間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說明。
4)注意事項:①在整個手消毒過程中應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。②術(shù)后摘除外科手套后,應(yīng)用肥皂(皂液)清潔雙手。③洗手可使用海綿或其他揉搓用品或雙手相互揉搓,其用具應(yīng)一用一消毒或一次性使用,清潔指甲用品每日清潔與消毒。
(四)醫(yī)務(wù)人員隔離防護措施
隔離防護包含兩個部分,一是面向所有患者采取的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施;二是針對傳染病或疑似傳染病患者,按其感染傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施。
1、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:
標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、排泄物、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的狀況,醫(yī)務(wù)人員接觸以上物質(zhì)時采取的一組預(yù)防感染措施,包括手衛(wèi)生以及根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面罩;也包含安全注射及穿戴合適的防護用品處理被污染的物品與醫(yī)療器械。具體做到:
①給每位患者進行檢查、治療、護理或處臵污物之后均應(yīng)用流動水洗手和/或衛(wèi)生手消毒。
②接觸患者的手可能被污染時或接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時,應(yīng)戴清潔手套;進行手術(shù)等無菌操作、護理免疫力低下的患者、接觸患者破損皮膚黏膜、進行侵入性操作時應(yīng)戴無菌手套。手上有傷口時需戴雙層手套。
③護理同一個患者,從接觸污染部位再接觸清潔部位時,需要更換手套。
④診療活動結(jié)束時,或懷疑手套破損時,及護理不同的患者之間應(yīng)更換手套并洗手和/或手消毒。
⑤標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防個人防護用品使用方法具體要求見衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》。
2、針對傳染或疑似傳染病患者的隔離防護措施,見第三章“感染性疾病科病區(qū)管理要求”。
(五)經(jīng)血液傳播疾病職業(yè)暴露的防護與應(yīng)急處理
1、銳器傷的預(yù)防與處理
2、皮膚、黏膜暴露的防護與處理
(1)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范,正確使用醫(yī)療防護用品。
(2)護理人員手部皮膚如有破損,在進行有可能接觸患者血液、體液的診療、護理操作時必須戴雙層手套。
(3)當(dāng)皮膚有肉眼可見的血液、體液和分泌物等污染時,應(yīng)用肥皂(皂液)和流動水沖洗后,用皮膚消毒劑消毒。
(4)如發(fā)生黏膜職業(yè)暴露,用生理鹽水沖洗;高??剖胰缦竟?yīng)中心等應(yīng)配臵洗眼裝臵。
(5)如皮膚有受傷的傷口,按銳器傷處理。
(6)凡職業(yè)暴露(含未破損者)須填報血液體液職業(yè)暴露登記表(參考樣式見表7-6)。
第二篇:醫(yī)院感染護理管理制度
醫(yī)院感染護理管理制度
1、在醫(yī)院感染管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理部門的指導(dǎo)下,護理部和科室成立醫(yī)院感染管理小組,對醫(yī)院感染護理控制工作進行全面控制。
2、制定并落實醫(yī)院感染護理管理的各項規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)技術(shù)操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn),有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。
3、配合醫(yī)院感染管理委員會和醫(yī)院感染部門對護理人員進行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)工作。護理人員應(yīng)當(dāng)掌握與本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識。指導(dǎo)工勤人員掌握有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基本衛(wèi)生和消毒隔離知識,在工作中正確運用。
4、創(chuàng)造條件保證病區(qū)工作人員手衛(wèi)生、診療環(huán)境條件、無菌技術(shù)操作和職業(yè)衛(wèi)生防護工作符合規(guī)定要求,對醫(yī)院感染護理相關(guān)危險因素進行控制。
5、對醫(yī)院感染的重點部門(手術(shù)室、消毒供應(yīng)室等)重點環(huán)節(jié)、重點流程進行重點監(jiān)控,配合醫(yī)院感染管理部門實施目標(biāo)性監(jiān)控。
6、對醫(yī)院感染護理管理的各項規(guī)章制度、措施的實施情況進行督查,及時發(fā)現(xiàn)問題,提出整改措施并指導(dǎo)實施。
7、遵守《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,確保醫(yī)療廢物安全管理。
8、9、按照《傳染病防治法》等有關(guān)規(guī)定,做好消毒隔離工作。配合醫(yī)院感染管理部門,對醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)及發(fā)現(xiàn)不明原因傳染性疾病或特殊病原體感染病例等事件進行調(diào)查,落實應(yīng)急措施。
第三篇:《醫(yī)院感染護理管理制度》
醫(yī)院感染護理管理制度
1、在醫(yī)院感染管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理部門的指導(dǎo)下,護理部和科室成立醫(yī)院感染管理小組,對醫(yī)院感染護理控制工作進行全面控制。
2、制定并落實醫(yī)院感染護理管理的各項規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)技術(shù)操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn),有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。
3、配合醫(yī)院感染管理委員會和醫(yī)院感染部門對護理人員進行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)工作。護理人員應(yīng)當(dāng)掌握與本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識。指導(dǎo)工勤人員掌握有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基本衛(wèi)生和消毒隔離知識,在工作中正確運用。
4、創(chuàng)造條件保證病區(qū)工作人員手衛(wèi)生、診療環(huán)境條件、無菌技術(shù)操作和職業(yè)衛(wèi)生防護工作符合規(guī)定要求,對醫(yī)院感染護理相關(guān)危險因素進行控制。
5、對醫(yī)院感染的重點部門(手術(shù)室、消毒供應(yīng)室等)重點環(huán)節(jié)、重點流程進行重點監(jiān)控,配合醫(yī)院感染管理部門實施目標(biāo)性監(jiān)控。
6、對醫(yī)院感染護理管理的各項規(guī)章制度、措施的實施情況進行督查,及時發(fā)現(xiàn)問題,提出整改措施并指導(dǎo)實施。
7、遵守《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,確保醫(yī)療廢物安全管理。
8、按照《傳染病防治法》等有關(guān)規(guī)定,做好消毒隔離工作。
9、配合醫(yī)院感染管理部門,對醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)及發(fā)現(xiàn)不明原因傳染性疾病或特殊病原體感染病例等事件進行調(diào)查,落實應(yīng)急措施。
—
END
—10、11、
第四篇:醫(yī)院感染的分級防護管理制度
醫(yī)院感染的分級防護管理制度
1.根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》制定以下內(nèi)容:
1.1 工作人員上崗著裝符合要求(工作帽、白衣,必要時戴口罩、手套、隔離褲、隔離鞋、防護鏡、防護面罩)。
1.2 工作人員的發(fā)生醫(yī)院感染事件以及銳器傷、化學(xué)燒傷應(yīng)立即報告醫(yī)院感染管理部門。
1.3 進行消毒工作時工作人員應(yīng)采取自我防護措施,防止因消毒操作不當(dāng)可能造成的人身傷害。
2.各類人員均應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度,做好個人防護和公共環(huán)境的保護,完成操作或離開工作區(qū)域時應(yīng)及時摘手套,嚴(yán)禁工作人員穿工作服進入食堂、宿舍和醫(yī)院外環(huán)境。
3.醫(yī)院感染實行分級防護的原則: 3.1 基本防護
適用對象:在傳染病區(qū)、發(fā)熱門(急)診以外的從事診療工作的醫(yī)護技人員。防護配備:醫(yī)用職業(yè)服裝、工作褲、內(nèi)層圓領(lǐng)工作服、工作鞋、戴工作帽和醫(yī)用口罩。
防護要求:按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。3.2 加強防護
防護對象:進行接觸血液、體液、排泄物、分泌物等可視污染物的操作時的醫(yī)、護、技人員;進入傳染病區(qū)的醫(yī)護技工作人員,傳染病流行期間的發(fā)熱門診、SARS病房的工作人員(醫(yī)、護、技、工、勤);轉(zhuǎn)運疑似SARS和臨床診斷SARS患者的醫(yī)務(wù)人員如司機。
著裝要求:在基本防護的基礎(chǔ)上根據(jù)診療危險程度,使用以下防護用品:隔離衣(進入傳染病區(qū)時)、防護鏡(進入傳染病區(qū)時,進行可能被體液噴濺操作時)、外科口罩(進入傳染病區(qū)時)、手套(醫(yī)技人員皮膚破損或接觸體液、血液可能污染時)、面罩(有可能被體液、血液分泌物噴濺時、鞋套(進入傳染病房或病區(qū))。
3.3 嚴(yán)密防護
防護對象:進行有創(chuàng)操作如給呼吸道傳染病患者進行氣管插管、切開吸痰時。防護要求:在加強防護的基礎(chǔ)上,可使用面罩。
第五篇:醫(yī)院感染的分級防護管理制度
豫西協(xié)和醫(yī)院
醫(yī)院感染分級防護管理制度
根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》及《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》之規(guī)定,為
有效保護醫(yī)務(wù)人員的身體健康,結(jié)合我院實際,制定醫(yī)院感染實行分級防護制度。
醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)接診患者的不同,采取不同的防護措施,并符合以下要求: 一、一般防護:適用于普通門(急)診、普通病房的醫(yī)務(wù)人員。
(1)嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。
(2)工作時應(yīng)穿工作服、戴外科口罩。
(3)認真執(zhí)行手衛(wèi)生。二、一級防護:適用于發(fā)熱門(急)診的醫(yī)務(wù)人員。
(1)嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。
(2)嚴(yán)格遵守消毒、隔離的各項規(guī)章制度。
(3)工作時應(yīng)穿工作服、隔離衣、戴工作帽和外科口罩,必要時戴乳膠手套。
(4)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。
(5)下班時進行個人衛(wèi)生處置,并注意呼吸道與黏膜的防護。
三、二級防護:稱作加強防護,二級防護的著裝程序是從清潔區(qū)-半污染區(qū)-污染區(qū)依次完成的。所有工作人員必須嚴(yán)格按照分區(qū)分級的防護程序進行,在二級防護完成后才能進入污染區(qū)。
適用于進入甲型H1N1流感留觀室、甲型H1N1流感隔離病房、隔離病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員;接觸從患者身上采集的標(biāo)本、處理其分泌物、排泄物、使用過的物品和死亡患者尸體的工作人員,轉(zhuǎn)運患者的醫(yī)務(wù)人員和司機。
(1)嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。
(2)根據(jù)甲型H1N1流感的傳播途徑,采取飛沫隔離與接觸隔離。
(3)嚴(yán)格遵守消毒、隔離的各項規(guī)章制度。
(4)進入隔離病房、隔離病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員必須戴醫(yī)用防護口罩,穿工作服、隔離衣或防護服、鞋套,戴手套、工作帽。嚴(yán)格按照清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)的劃分,正確穿戴和脫摘防護用品,并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的衛(wèi)生與保護。四、三級防護:稱作嚴(yán)密防護,適用于為實施可引發(fā)氣溶膠操作的醫(yī)務(wù)人員??梢l(fā)氣溶膠的操作包括氣管內(nèi)插管、霧化治療、誘發(fā)痰液的檢查、支氣管鏡、呼吸道痰液抽吸、氣管切口的護理、胸腔物理治療、鼻咽部抽吸、面罩正壓通氣(如BiPAP和CPAP)、高頻震蕩通氣、復(fù)蘇操作、死后肺組織活檢等。
除二級防護外,應(yīng)當(dāng)加戴面罩或全面型呼吸防護器。
醫(yī)院感染管理科
2013年9月25日