第一篇：特管藥品培訓(xùn)材料

精神藥品（Spirit Drug）:指直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之興奮或抑制，連續(xù)使用可以產(chǎn)生依賴性的藥品，并依據(jù)對人體產(chǎn)生依賴性和危害人體健康的程度，分為第一類和第二類，一旦超范圍使用即可成為毒品，因此它的貯藏、使用應(yīng)認(rèn)真管理，嚴(yán)禁濫用。

麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、外用藥品和非處方藥的標(biāo)簽必須印有規(guī)定的標(biāo)志

精神藥品的標(biāo)志是白綠相對的四個小方塊內(nèi)有精神藥品四個字形成一個大方塊。

國家對麻醉藥品和精神藥品實(shí)行定點(diǎn)經(jīng)營制度。

第二類精神藥品制劑，由縣以上衛(wèi)生行政 會同同級醫(yī)藥管理部門指定的經(jīng)營單位經(jīng)營，其他任何單位和個人均不得經(jīng)營。

第二類精神藥品制劑的供應(yīng)計(jì)劃，由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門會同同級醫(yī)藥管理部門聯(lián)合下達(dá)。

藥品經(jīng)營企業(yè)不得經(jīng)營麻醉藥品原料藥和第一類精神藥品原料藥。但是，供醫(yī)療、科學(xué)研究、教學(xué)使用的小包裝的上述藥品可以由國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的藥品批發(fā)企業(yè)經(jīng)營。

禁止使用現(xiàn)金進(jìn)行麻醉藥品和精神藥品交易，但是個人合法購買麻醉藥品和精神藥品的除外。必須以有關(guān)規(guī)定及《驗(yàn)收細(xì)則》為依據(jù)，嚴(yán)格按驗(yàn)收程序?qū)θ霂於惥袼幤愤M(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收。驗(yàn)收時(shí)必須由二人以上逐箱驗(yàn)點(diǎn)到最小包裝，驗(yàn)收后重新放回，拆零藥品驗(yàn)收后放于貨柜內(nèi)；

按規(guī)定比例抽取樣品，按不同的劑型的驗(yàn)收項(xiàng)目逐項(xiàng)驗(yàn)收，憑進(jìn)貨發(fā)票單認(rèn)真核對品名、產(chǎn)地、規(guī)格、數(shù)量、有效期等，并填寫驗(yàn)收記錄，雙人簽字；對驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量不符合規(guī)定的藥品應(yīng)及時(shí)報(bào)有關(guān)部門處理，不得以任何理由擅自辦理入庫手續(xù)；

第二類精神藥品經(jīng)營企業(yè)應(yīng)當(dāng)在藥品庫房中設(shè)立獨(dú)立的專庫或者專柜儲存第二類精神藥品，并建立專用賬冊，實(shí)行專人管理。專用賬冊的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于5年。

定期對所有在庫二類精神藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)和檢查，并做好記錄，發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量變異應(yīng)在垛位上掛示黃牌暫停發(fā)貨，直至搬離合格區(qū)；

精神藥品的運(yùn)輸

生產(chǎn)單位和供應(yīng)單位托運(yùn)精神藥品（包括郵寄），應(yīng)當(dāng)在貨物的運(yùn)單上，寫明該精神藥品的具體名稱，并在發(fā)貨人記事欄內(nèi)加蓋“精神藥品專用章”，憑此辦理運(yùn)輸手續(xù)。

運(yùn)輸單位承運(yùn)精神藥品，必須加強(qiáng)管理，及時(shí)運(yùn)輸，縮短在車站、碼頭、機(jī)場存放時(shí)間。鐵路運(yùn)輸不得使用敞車，水路運(yùn)輸不得配裝倉面，公路運(yùn)輸應(yīng)當(dāng)苫蓋嚴(yán)密，捆扎牢固。

精神藥品在運(yùn)輸途中如有丟失，承運(yùn)單位必須認(rèn)真查找，并立即報(bào)告當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)和衛(wèi)生行政部門查處。

第二類精神藥品零售企業(yè)應(yīng)當(dāng)憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的處方，按規(guī)定劑量銷售第二類精神藥品；禁止超劑量或者無處方銷售第二類精神藥品；不得向未成年人銷售第二類精神藥品。除特殊需要外，第一類精神藥品的處方，每次不超過３日常用量，第二類精神藥品的處方，每次不超過７日常用量。處方應(yīng)當(dāng)留存兩年備查。

對于銷后退回藥品，應(yīng)做好退貨記錄與存放、標(biāo)識等管理工作； 對用戶反饋二類精神藥品在使用過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)，應(yīng)認(rèn)真記錄，并及時(shí)報(bào)質(zhì)量管理部處理。

有下列行為之一的，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門沒收全部精神藥品和非法收入，并視情節(jié)輕重，給予非法所得金額５至１０倍的罰款，停業(yè)整頓，吊銷《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》、《制劑許可證》的處罰；

（一）擅自生產(chǎn)精神藥品或者改變生產(chǎn)計(jì)劃，增加精神藥品品種的；

（二）擅自經(jīng)營精神藥品的；

（三）擅自配制和出售精神藥品制劑的；

（四）將獸用精神藥品供人使用的；

（五）未經(jīng)批準(zhǔn)擅自進(jìn)口、出口精神藥品的。蛋白同化制劑概念：

蛋白同化制劑又稱同化激素，俗稱合成類固醇，是合成代謝類藥物，具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和減少氨基酸分解的特征，可促進(jìn)肌肉增生，提高動作力度和增強(qiáng)男性的性特征。蛋白同化制劑特點(diǎn)：

1、在醫(yī)療實(shí)踐中常用于慢性消耗性疾病及大手術(shù)、腫瘤化療、嚴(yán)重感染等對機(jī)體嚴(yán)重?fù)p傷后的復(fù)原治療。

2、如果出于非醫(yī)療目的而使用（濫用）此類藥物則會導(dǎo)致生理、心理的不良后果。

（1）生理方面：濫用蛋白同化制劑會引起人體內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂、肝臟功能損傷、心血管系統(tǒng)疾患甚至引起惡性腫瘤和免疫功能障礙等等。

（2）心理方面：濫用這類藥物會引起抑郁情緒、沖動、攻擊性行為等等。還會形成強(qiáng)烈的心理依賴。

蛋白同化制劑品種清單：

1、現(xiàn)行蛋白同化制劑品種目錄共有品種74個。

2、我國上市的品種12個

克侖特羅、達(dá)那唑、普拉睪酮、夫拉扎勃、孕三烯酮、美雄酮、甲睪酮、諾龍、羥甲烯龍、司坦唑醇、睪酮、替勃龍

肽類激素概念：

肽類激素由氨基酸通過肽鍵聯(lián)接而成，最小的肽類激素可由三個氨基酸組成，如促甲狀腺激素釋放激素（TRH）。多數(shù)肽類激素可由十幾個，幾十個乃至上百及幾百個氨基酸組成。肽類激素特點(diǎn)：

肽類激素的作用是通過刺激腎上腺皮質(zhì)生長、紅細(xì)胞生成等實(shí)現(xiàn)促進(jìn)人體的生長、發(fā)育，大量攝入會降低自身內(nèi)分泌水平，損害身體健康，還可能引起心血管疾病、糖尿病等。濫用肽類激素也會形成較強(qiáng)的心理依賴。肽類激素品種清單

現(xiàn)行肽類激素品種目錄共有品種7個。我國上市的品種5個

促皮質(zhì)素、促紅素、促性素、生長激素、胰島素。蛋白同化制劑、肽類激素品種目錄掌握要求

1、熟悉我國批準(zhǔn)上市的蛋白同化制劑、肽類激素品種目錄。

2、熟悉我國批準(zhǔn)上市的蛋白同化制劑、肽類激素品種的常用劑型。

3、明確品種目錄包括其可能存在的鹽、酯、醚及光學(xué)異構(gòu)體；包括其原料藥及單方制劑。蛋白同化制劑、肽類激素的驗(yàn)收、檢查、保管、銷售和出入庫登記記錄應(yīng)當(dāng)保存至超過其有效期2年。

藥品零售企業(yè)除經(jīng)營胰島素外，不得經(jīng)營蛋白同化制劑或者其他肽類激素。

進(jìn)口蛋白同化制劑、肽類激素，除取得進(jìn)口注冊證書外，還應(yīng)當(dāng)取得進(jìn)口準(zhǔn)許證。

蛋白同化制劑、肽類激素只能憑處方向患者銷售，處方保存2年。藥品、食品中含有興奮劑目錄所列禁用物質(zhì)的，生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)在包裝標(biāo)識或者產(chǎn)品說明書上用中文注明“運(yùn)動員慎用”字樣。

藥品經(jīng)營企業(yè)擅自經(jīng)營蛋白同化制劑、肽類激素，或者未按規(guī)定渠道供應(yīng)蛋白同化制劑、肽類激素的，沒收非法經(jīng)營的蛋白同化制劑、肽類激素和違法所得，并處違法經(jīng)營藥品貨值金額2倍以上5倍以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，由發(fā)證機(jī)關(guān)吊銷《藥品經(jīng)營許可證》；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

1、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品批發(fā)企業(yè)在銷售蛋白同化制劑、肽類激素時(shí)，必須嚴(yán)格按規(guī)定渠道銷售。要建立客戶檔案，認(rèn)真核實(shí)購買方資質(zhì)證明材料、采購人員身份證明等情況，確認(rèn)無誤后方可銷售。

2、銷售單位應(yīng)跟蹤核實(shí)藥品到貨情況。銷售情況及核實(shí)記錄保存至藥品有效期2年后備查。蛋白同化制劑、肽類激素購進(jìn)

1、蛋白同化制劑、肽類激素只能從蛋白同化制劑、肽類激素的生產(chǎn)和定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)購進(jìn)。

2、蛋白同化制劑、肽類激素供貨單位除按照《首營企業(yè)和首營品種審核制度》進(jìn)行審核外，還應(yīng)審查其具有蛋白同化制劑、肽類激素生產(chǎn)／經(jīng)營的證明文件。蛋白同化制劑、肽類激素銷售

1、藥品批發(fā)企業(yè)只能將蛋白同化制劑銷售給合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、蛋白同化制劑和肽類激素的定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)，胰島素還可以銷售給藥品零售企業(yè)。

2、客戶到公司購買蛋白同化制劑、肽類激素的，應(yīng)當(dāng)出示其單位出具的合法有效的委托書。

3、銷售人員應(yīng)對蛋白同化制劑、肽類激素的到貨情況進(jìn)行核實(shí)。蛋白同化制劑、肽類激素驗(yàn)收

1、蛋白同化制劑、肽類激素包裝或說明書應(yīng)當(dāng)注明“運(yùn)動員慎用”。

2、銷后退回的蛋白同化制劑、肽類激素應(yīng)驗(yàn)收至最小包裝，確保數(shù)量準(zhǔn)確，質(zhì)量合格。

3、進(jìn)口蛋白同化制劑、肽類激素，應(yīng)收取加蓋供貨單位原印章的《進(jìn)口藥品注冊證》、《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書》、《進(jìn)口準(zhǔn)許證》復(fù)印件。蛋白同化制劑、肽類激素的儲存、養(yǎng)護(hù)和出庫復(fù)核

1、蛋白同化制劑、肽類激素應(yīng)專庫或?qū)９翊娣?，雙人雙鎖保管。

2、蛋白同化制劑、肽類激素應(yīng)雙人發(fā)貨、雙人復(fù)核，確保數(shù)量準(zhǔn)確，質(zhì)量合格。

3、蛋白同化制劑、肽類激素出庫應(yīng)貫徹“先產(chǎn)先出、近期先出”和按批號發(fā)貨的原則。

蛋白同化制劑、肽類激素安全儲運(yùn)

1、倉儲部應(yīng)經(jīng)常檢查防盜裝置，確保設(shè)備狀態(tài)良好。

2、承運(yùn)和自行運(yùn)輸?shù)鞍淄苿?、肽類激的，?yīng)采取安全保障措施，防止蛋白同化制劑、肽類激在運(yùn)輸過程中被盜、被搶、丟失；并做好蛋白同化制劑、肽類激運(yùn)輸記錄。

3、銷給客戶的蛋白同化制劑、肽類激素，送貨人員應(yīng)與客戶當(dāng)面進(jìn)行清點(diǎn)并簽字。

蛋白同化制劑、肽類激素的有關(guān)記錄，應(yīng)保存至超過藥品有效期2年。關(guān)于加強(qiáng)含麻黃堿類復(fù)方制劑管理有關(guān)事宜的通知（國食藥監(jiān)辦[2012]260號）

1、具有蛋白同化制劑、肽類激素定點(diǎn)批發(fā)資質(zhì)的藥品經(jīng)營企業(yè)，才能從事含麻黃堿類復(fù)方制劑的批發(fā)業(yè)務(wù)。其他藥品批發(fā)企業(yè)，不得再購進(jìn)含麻黃堿類復(fù)方制劑。

將單位劑量麻黃堿類藥物含量大于30mg（不含30mg）的含麻黃堿類復(fù)方制劑，列入必須憑處方銷售的處方藥管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照《處方管理辦法》開具處方。藥品零售企業(yè)必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具的處方銷售上述藥品。

含麻黃堿類復(fù)方制劑每個最小包裝規(guī)格麻黃堿類藥物含量口服固體制劑不得超過720mg，口服液體制劑不得超過800mg。

2、除個人合法購買外，禁止使用現(xiàn)金進(jìn)行含麻黃堿復(fù)方制劑的交易。

3、藥品生產(chǎn)企業(yè)和藥品批發(fā)企業(yè)銷售含麻黃堿類復(fù)方制劑時(shí)，應(yīng)當(dāng)核實(shí)購買方資質(zhì)證明材料、采購人員身份證明等情況，無誤后方可銷售，并跟蹤核實(shí)藥品到貨情況，核實(shí)記錄保存至藥品有效期后一年備查。

藥品生產(chǎn)企業(yè)和具有蛋白同化制劑、肽類激素定點(diǎn)批發(fā)資質(zhì)的藥品經(jīng)營企業(yè)應(yīng)當(dāng)于每季度第一個月10日前，向所在地設(shè)區(qū)的市級以上藥品監(jiān)管部門及同級公安機(jī)關(guān)報(bào)送上季度含麻黃堿類復(fù)方制劑的生產(chǎn)、經(jīng)銷、流向和庫存情況。

各級藥品監(jiān)管部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對含麻黃堿類復(fù)方制劑生產(chǎn)經(jīng)營的監(jiān)管，堵塞管理漏洞，發(fā)現(xiàn)問題和異常情況時(shí)，應(yīng)當(dāng)組織進(jìn)行調(diào)查，必要時(shí)，可請公安機(jī)關(guān)協(xié)助調(diào)查。對不按規(guī)定銷售的，由藥品監(jiān)管部門依據(jù)《藥品流通監(jiān)督管理辦法》等有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理；觸犯刑律的，及時(shí)移交公安機(jī)關(guān)處理。

從生產(chǎn)企業(yè)直接購進(jìn)特殊藥品復(fù)方制劑的批發(fā)企業(yè)，可以將藥品銷售給其他批發(fā)企業(yè)、零售企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)；從批發(fā)企業(yè)購進(jìn)的，只能銷售給本?。▍^(qū)、市）的零售企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

在藥品零售環(huán)節(jié)，上述藥品列入必須憑處方銷售的處方藥管理，嚴(yán)格憑醫(yī)師開具的處方銷售。零售企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照原國家食品藥品監(jiān)督管理局、公安部和原衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)含麻黃堿類復(fù)方制劑管理有關(guān)事宜的通知》（國食藥監(jiān)辦〔2012〕260號）要求，藥品零售企業(yè)不得開架銷售含麻黃堿類復(fù)方制劑，應(yīng)當(dāng)設(shè)置專柜由專人管理、專冊登記，登記內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、銷售數(shù)量、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)批號、購買人姓名、身份證號碼。

藥品零售企業(yè)銷售含麻黃堿類復(fù)方制劑，應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)購買者的身份證，并對其姓名和身份證號碼予以登記。除處方藥按處方劑量銷售外，一次銷售不得超過2個最小包裝。如發(fā)現(xiàn)超過正常醫(yī)療需求，大量、多次購買上述藥品的，應(yīng)當(dāng)立即向當(dāng)?shù)厥称匪幤繁O(jiān)督管理部門和公安機(jī)關(guān)報(bào)告。

對違反規(guī)定銷售造成含麻黃堿類復(fù)方制劑流入非法渠道的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)，應(yīng)當(dāng)按照《藥品管理法》、《國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)食品等產(chǎn)品安全監(jiān)督管理的特別規(guī)定》等有關(guān)法律規(guī)定，給予吊銷《藥品生產(chǎn)許可證》、《藥品經(jīng)營許可證》的處罰。對涉嫌構(gòu)成犯罪的，要及時(shí)移送公安機(jī)關(guān)處理。

醫(yī)療用毒性藥品，指毒性劇烈、治療劑量與中毒劑量相近，使用不當(dāng)會致人中毒或死亡的藥品。毒性中藥品種

1、砒石（紅砒、白砒）

2、砒霜

3、水銀、4、生馬錢子

5、生川烏

6、生草烏

7、生白附子

8、生附子

9、生半夏、10、生南星

11、生巴豆

12、斑蝥

13、青娘蟲

14、紅娘蟲

15、生甘遂、16、生狼毒

17、生騰黃

18、生千金子

19、生天仙子20、鬧羊花

21、雪上一枝蒿、23、白降丹

24、蟾酥

25、洋金花

26、紅粉

27、輕粉

28、雄黃

2、毒性西藥品種

1、去乙酰毛花甙丙

2、洋地黃毒甙、3.阿托品 4.氫溴酸后馬托品、5.二氧化二砷 6.毛果蕓香堿

7、升汞

8、水楊酸毒扁豆堿

9、亞砷酸鉀

10、氫溴酸東菪莨堿

11、士的寧

毒性藥品的收購、經(jīng)營，由各級醫(yī)藥管理部門指定的藥品經(jīng)營單位負(fù)責(zé)；配方用藥由國營藥店、醫(yī)療單位負(fù)責(zé)。其他任何單位或者個人均不得從事毒性藥品的收購、經(jīng)營和配方業(yè)務(wù)。

收購、經(jīng)營、加工、使用毒性藥品的單位必須建立健全保管、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)、核對等制度；嚴(yán)防收假、發(fā)錯，嚴(yán)禁與其他藥品混雜，做到劃定倉間或倉位，專柜加鎖并由專人保管。

毒性藥品的包裝容器上必須印有毒藥標(biāo)志，在運(yùn)輸毒性藥品的過程中，應(yīng)當(dāng)采取有效措施，防止發(fā)生事故。

醫(yī)療用毒性藥品到貨后須經(jīng)雙人驗(yàn)收、核對，驗(yàn)收到最小包裝單位。倉庫保管員要做到雙人驗(yàn)收、雙人保管、雙人發(fā)放、雙把鎖管理。出庫復(fù)核記錄，保存超過藥品有效期2年 不得將毒性藥品銷售給未成年人。對違反本辦法的規(guī)定，擅自生產(chǎn)、收購、經(jīng)營毒性藥品的單位或者個人，由縣以上衛(wèi)生行政部門沒收其全部毒性藥品，并處以警告或按非法所得的5至10倍罰款。情節(jié)嚴(yán)重、致人傷殘或死亡，構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究其刑事責(zé)任。

1、發(fā)貨運(yùn)輸前運(yùn)輸員要按發(fā)貨單進(jìn)行檢查。藥品裝載要牢固，搬運(yùn)要輕拿輕放，液體藥品不得倒置。運(yùn)輸物件體積大小和重量等要符合運(yùn)輸行業(yè)的規(guī)定。要又防止藥品日曬雨淋、受潮、光照、凍及熱的影響的措施.2、運(yùn)輸過程中要減少運(yùn)輸途中停留，縮短貨物在途時(shí)間，減少裝卸搬運(yùn)次數(shù)，力求運(yùn)輸藥品貨物損失和運(yùn)輸差錯，降低藥品損耗和運(yùn)輸費(fèi)用。

3、應(yīng)根據(jù)藥品的溫度控制要求，在運(yùn)輸過程中采取必要的保溫或者冷藏、冷凍措施。車載冷藏箱或者保溫箱在使用前應(yīng)當(dāng)達(dá)到相應(yīng)的溫度要求。

4、啟運(yùn)時(shí)應(yīng)當(dāng)做好運(yùn)輸記錄，記錄至少包括發(fā)貨時(shí)間、發(fā)貨地址、收貨單位、收貨地址、貨單號、藥品件數(shù)、運(yùn)輸方式、委托經(jīng)辦人、承運(yùn)單位，采用車輛運(yùn)輸?shù)倪€應(yīng)當(dāng)載明車牌號，并留存駕駛?cè)藛T的駕駛證復(fù)印件。記錄應(yīng)當(dāng)至少保存5年。

5、運(yùn)輸過程中，藥品不得直接接觸冰袋、冰排等蓄冷劑，防止對藥品質(zhì)量造成影響。在冷藏、冷凍藥品運(yùn)輸途中，應(yīng)當(dāng)實(shí)時(shí)監(jiān)測并記錄冷藏箱或者保溫箱內(nèi)的溫度數(shù)據(jù)。在異常天氣影響或交通擁堵等突發(fā)事件時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的應(yīng)對措施，保證藥品的質(zhì)量。

6、企業(yè)應(yīng)當(dāng)制定冷藏、冷凍藥品運(yùn)輸應(yīng)急預(yù)案，對運(yùn)輸途中可能發(fā)生的設(shè)備故障、異常天氣影響、交通擁堵等突發(fā)事件，能夠采取相應(yīng)的應(yīng)對措施。

7、藥品運(yùn)輸中，遇人為突發(fā)事故、交通事故，或遇因暴雨、洪水、塌方或火災(zāi)等因素，造成藥品丟失、嚴(yán)重?fù)p壞（特別是二類精神藥品）時(shí)，運(yùn)輸員要撥打119、110外，要最大限度避免人員傷亡，在第一時(shí)間報(bào)告質(zhì)量管理部事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、主要情況及經(jīng)過、可能發(fā)展事態(tài)和初步處理措施等。

8、運(yùn)輸員在事故處理中，要全力、及時(shí)留取現(xiàn)場證據(jù)、記錄等。

9、委托第三方藥品物流單位進(jìn)行藥品運(yùn)輸時(shí)，要審查其質(zhì)量信譽(yù)、員工素質(zhì)和運(yùn)輸能力等，審查其資質(zhì)是否符合規(guī)定；簽訂委托運(yùn)輸協(xié)議時(shí)，要明確藥品運(yùn)輸應(yīng)急處理方案

10、運(yùn)輸過程中必須各種手續(xù)、記錄完整，責(zé)任分明，防止發(fā)生事故，提高藥品運(yùn)輸質(zhì)量。各種憑證字跡清楚，項(xiàng)目齊全，交接手續(xù)完備。

11、送貨人員應(yīng)確保將藥品送達(dá)購買方《藥品經(jīng)營許可證》所載明的倉庫地址、藥品零售企業(yè)注冊地址，或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)的倉庫。購買方需核實(shí)藥品運(yùn)輸記錄無誤后簽字。通過第三方物流配送的藥品，由開票人員每天向購買方核實(shí)藥品到貨情況。

12、特殊管理的藥品送達(dá)后，送貨人員應(yīng)要求購買方當(dāng)場查驗(yàn)貨物，無誤后由購買方收貨人員在隨貨同行單上簽字并注明簽字日期。隨貨同行單一聯(lián)交由購買方留存，另一聯(lián)在隨貨同行回執(zhí)聯(lián)上簽字后由送貨人員帶回?；貓?zhí)聯(lián)應(yīng)在送貨人員返回公司后24小時(shí)交報(bào)質(zhì)量管理部存檔。

第二篇：特管藥品培訓(xùn)考核試題

姓名：考核時(shí)間：考核成績：、、、、、的標(biāo)簽必須印有規(guī)定的標(biāo)志。

國家對麻醉藥品和精神藥品實(shí)行經(jīng)營制度。

藥品經(jīng)營企業(yè)不得經(jīng)營麻醉藥品原料藥和第一類精神藥品原料藥。但是，供、科學(xué)研

究、教學(xué)使用的的上述藥品可以由國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的經(jīng)營。禁止使用現(xiàn)金進(jìn)行麻醉藥品和精神藥品交易，但是購買麻醉藥品和精神藥品的除外。第二類精神藥品經(jīng)營企業(yè)應(yīng)當(dāng)在藥品庫房中設(shè)立獨(dú)立的儲存第二類精神藥

品，并建立，實(shí)行專人管理。專用賬冊的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之

日起年。

定期對所有在庫二類精神藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)和檢查，并做好記錄，發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量變異應(yīng)在垛位上掛

示，直至搬離合格區(qū)；

第二類精神藥品零售企業(yè)應(yīng)當(dāng)憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的處方，按規(guī)定劑量銷售第二類精神藥品；禁

止超第二類精神藥品；不得向未成年人銷售第精神藥品。除特

殊需要外，第一類精神藥品的處方，每次不超過常用量，第二類精神藥品的處方，每次不超過常用量。處方應(yīng)當(dāng)留存兩年備查。

蛋白同化制劑、肽類激素的驗(yàn)收、檢查、保管、銷售和出入庫登記記錄應(yīng)當(dāng)保存

至。

藥品零售企業(yè)除經(jīng)營外，不得經(jīng)營蛋白同化制劑或者其他肽類激素。

蛋白同化制劑、肽類激素應(yīng)存放，保管。

蛋白同化制劑、肽類激素應(yīng)、雙人復(fù)核，確保數(shù)量準(zhǔn)確，質(zhì)量合格。

將單位劑量麻黃堿類藥物含量的含麻黃堿類復(fù)方制劑，列入必須憑處

方銷售的處方藥管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照《處方管理辦法》開具處方。藥品零售企業(yè)必

須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具的處方銷售上述藥品。

含麻黃堿類復(fù)方制劑每個最小包裝規(guī)格麻黃堿類藥物含量不得超過，口服液體制劑不得超過。

除個人合法購買外，禁止使用進(jìn)行含麻黃堿復(fù)方制劑的交易。

從生產(chǎn)企業(yè)直接購進(jìn)含特殊藥品復(fù)方制劑的批發(fā)企業(yè)，可以將藥品銷售給其他批發(fā)企業(yè)、零

售企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)；從的，只能銷售給和醫(yī)療機(jī)構(gòu)?！蛾P(guān)于加強(qiáng)含麻黃堿類復(fù)方制劑管理有關(guān)事宜的通知》（國食藥監(jiān)辦〔2012〕260號）要求，藥品零售企業(yè)不得銷售含麻黃堿類復(fù)方制劑，應(yīng)當(dāng)設(shè)置專柜由專人管理、專冊登記，登

記內(nèi)容包括藥品名稱、、、生產(chǎn)企業(yè)、、購買人姓名、。

藥品零售企業(yè)銷售含麻黃堿類復(fù)方制劑，應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)，并對其姓名和予

以登記。除處方藥按處方劑量銷售外，一次銷售。如發(fā)現(xiàn)超過正常

醫(yī)療需求，大量、多次購買上述藥品的，應(yīng)當(dāng)立即向當(dāng)?shù)厥称匪幤繁O(jiān)督管理部門和公安機(jī)關(guān)

報(bào)告。

醫(yī)療用毒性藥品到貨后須經(jīng)、核對，驗(yàn)收到最小包裝單位。

運(yùn)輸過程中應(yīng)根據(jù)藥品的溫度控制要求，在運(yùn)輸過程中采取必要的保溫或者措

施。車載冷藏箱或者保溫箱在應(yīng)當(dāng)達(dá)到相應(yīng)的溫度要求。

啟運(yùn)時(shí)應(yīng)當(dāng)做好運(yùn)輸記錄，記錄至少包括、發(fā)貨地址、收貨單位、、貨

單號、、、委托經(jīng)辦人、承運(yùn)單位，采用車輛運(yùn)輸?shù)倪€應(yīng)當(dāng)載明

車牌號，并留存駕駛?cè)藛T的駕駛證復(fù)印件。記錄應(yīng)當(dāng)至少保存。

運(yùn)輸過程中，藥品不得冰袋、冰排等蓄冷劑，防止對藥品質(zhì)量造成影響。

特殊管理的藥品送達(dá)后，送貨人員應(yīng)要求購買方當(dāng)場查驗(yàn)貨物，無誤后由購買方收貨人員在上簽字并注明。隨貨同行單一聯(lián)交由購買方留存，另一聯(lián)在隨貨同行回執(zhí)聯(lián)上簽

字后由送貨人員帶回。回執(zhí)聯(lián)應(yīng)在送貨人員返回公司后交報(bào)質(zhì)量管理部存檔。

第三篇：特管藥品培訓(xùn)考核試題

姓名： 考核時(shí)間： 考核成績：、、、、、的標(biāo)簽必須印有規(guī)定的標(biāo)志。

國家對麻醉藥品和精神藥品實(shí)行 經(jīng)營制度。

藥品經(jīng)營企業(yè)不得經(jīng)營麻醉藥品原料藥和第一類精神藥品原料藥。但是，供、科學(xué)研究、教學(xué)使用的 的上述藥品可以由國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的 經(jīng)營。禁止使用現(xiàn)金進(jìn)行麻醉藥品和精神藥品交易，但是 購買麻醉藥品和精神藥品的除外。第二類精神藥品經(jīng)營企業(yè)應(yīng)當(dāng)在藥品庫房中設(shè)立獨(dú)立的 儲存第二類精神藥品，并建立，實(shí)行專人管理。專用賬冊的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起 年。

定期對所有在庫二類精神藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)和檢查，并做好記錄，發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量變異應(yīng)在垛位上掛示，直至搬離合格區(qū)；

第二類精神藥品零售企業(yè)應(yīng)當(dāng)憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的處方，按規(guī)定劑量銷售第二類精神藥品；禁止超 第二類精神藥品；不得向未成年人銷售第 精神藥品。除特殊需要外，第一類精神藥品的處方，每次不超過 常用量，第二類精神藥品的處方，每次不超過 常用量。處方應(yīng)當(dāng)留存兩年備查。

蛋白同化制劑、肽類激素的驗(yàn)收、檢查、保管、銷售和出入庫登記記錄應(yīng)當(dāng)保存至。

藥品零售企業(yè)除經(jīng)營 外，不得經(jīng)營蛋白同化制劑或者其他肽類激素。蛋白同化制劑、肽類激素應(yīng) 存放，保管。

蛋白同化制劑、肽類激素應(yīng)、雙人復(fù)核，確保數(shù)量準(zhǔn)確，質(zhì)量合格。

將單位劑量麻黃堿類藥物含量 的含麻黃堿類復(fù)方制劑，列入必須憑處方銷售的處方藥管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照《處方管理辦法》開具處方。藥品零售企業(yè)必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具的處方銷售上述藥品。

含麻黃堿類復(fù)方制劑每個最小包裝規(guī)格麻黃堿類藥物含量 不得超過，口服液體制劑不得超過。

除個人合法購買外，禁止使用 進(jìn)行含麻黃堿復(fù)方制劑的交易。

從生產(chǎn)企業(yè)直接購進(jìn)含特殊藥品復(fù)方制劑的批發(fā)企業(yè)，可以將藥品銷售給其他批發(fā)企業(yè)、零售企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)；從 的，只能銷售給 和醫(yī)療機(jī)構(gòu)?！蛾P(guān)于加強(qiáng)含麻黃堿類復(fù)方制劑管理有關(guān)事宜的通知》（國食藥監(jiān)辦〔2012〕260號）要求，藥品零售企業(yè)不得 銷售含麻黃堿類復(fù)方制劑，應(yīng)當(dāng)設(shè)置專柜由專人管理、專冊登記，登記內(nèi)容包括藥品名稱、、、生產(chǎn)企業(yè)、、購買人姓名、。藥品零售企業(yè)銷售含麻黃堿類復(fù)方制劑，應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)，并對其姓名和 予以登記。除處方藥按處方劑量銷售外，一次銷售。如發(fā)現(xiàn)超過正常醫(yī)療需求，大量、多次購買上述藥品的，應(yīng)當(dāng)立即向當(dāng)?shù)厥称匪幤繁O(jiān)督管理部門和公安機(jī)關(guān)報(bào)告。

醫(yī)療用毒性藥品到貨后須經(jīng)、核對，驗(yàn)收到最小包裝單位。

運(yùn)輸過程中應(yīng)根據(jù)藥品的溫度控制要求，在運(yùn)輸過程中采取必要的保溫或者 措施。車載冷藏箱或者保溫箱在 應(yīng)當(dāng)達(dá)到相應(yīng)的溫度要求。

啟運(yùn)時(shí)應(yīng)當(dāng)做好運(yùn)輸記錄，記錄至少包括、發(fā)貨地址、收貨單位、、貨單號、、、委托經(jīng)辦人、承運(yùn)單位，采用車輛運(yùn)輸?shù)倪€應(yīng)當(dāng)載明車牌號，并留存駕駛?cè)藛T的駕駛證復(fù)印件。記錄應(yīng)當(dāng)至少保存。

運(yùn)輸過程中，藥品不得 冰袋、冰排等蓄冷劑，防止對藥品質(zhì)量造成影響。

特殊管理的藥品送達(dá)后，送貨人員應(yīng)要求購買方當(dāng)場查驗(yàn)貨物，無誤后由購買方收貨人員在 上簽字并注明。隨貨同行單一聯(lián)交由購買方留存，另一聯(lián)在隨貨同行回執(zhí)聯(lián)上簽字后由送貨人員帶回?；貓?zhí)聯(lián)應(yīng)在送貨人員返回公司后 交報(bào)質(zhì)量管理部存檔。

第四篇：藥品協(xié)管員培訓(xùn)內(nèi)容

藥品協(xié)管員培訓(xùn)內(nèi)容

一、開辦藥品生產(chǎn)企業(yè)，要經(jīng)過審批，未取得《藥品生產(chǎn)許可證》不得開辦藥品生產(chǎn)企業(yè)。

二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)購進(jìn)藥品檢查驗(yàn)收具體要做好以下幾個方面工作：

1．選擇合法的購藥渠道。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要選擇具有《藥品生產(chǎn)許可證》的生產(chǎn)企業(yè)，或者或者具有《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)作為自己的供應(yīng)商，除此之外的一些非法來源的藥品要予以拒絕。選擇合法的、信譽(yù)好藥品供應(yīng)商，在發(fā)生藥品質(zhì)量事故時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以順利實(shí)現(xiàn)追索賠償，藥品監(jiān)督管理部門可以追究到造成藥品質(zhì)量事故最終責(zé)任者。反之，如果從非法的渠道購進(jìn)藥品，哪怕是購進(jìn)質(zhì)量合格的藥品，都要追究法律責(zé)任。

2．驗(yàn)明藥品合格證明。合格的藥品首先必須合法。按照《藥品管理法》的規(guī)定，合法的藥品必須是具有省級藥品監(jiān)督管理部門核發(fā)的《藥品生產(chǎn)許可證》生產(chǎn)的，具體品種必須獲得國家藥品批準(zhǔn)文號。如是國家限期強(qiáng)制要求通過“GMP”認(rèn)證的品種，還必須獲得國家藥品監(jiān)督管理局的“GMP”認(rèn)證證書。其次要有合格證明。藥品出廠必須批批檢驗(yàn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)購進(jìn)時(shí)要索取生產(chǎn)企業(yè)的質(zhì)檢合格報(bào)告書或合格證，或者生產(chǎn)企業(yè)所在地的藥檢所的藥品檢驗(yàn)報(bào)告書。如是進(jìn)口藥品，要驗(yàn)明和核實(shí)進(jìn)口藥品注冊證和口岸檢驗(yàn)報(bào)告書。

3．驗(yàn)明藥品其他標(biāo)識。即對藥品的包裝、說明書和外觀性狀進(jìn)行檢查。檢查藥品包裝是否適合藥品的運(yùn)輸和貯存，有無破損，檢查最小包裝單位是否印有或附有說明書；對照藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，檢查藥品名稱是否和標(biāo)準(zhǔn)一致，說明書用法、用量，特別是禁忌和不良反應(yīng)是否詳細(xì)、準(zhǔn)確標(biāo)明；藥品的外觀、性狀有無異常。進(jìn)口藥品還要有中文包裝和說明書，特殊藥品還要特殊藥品標(biāo)識。

藥品管理法第四十八條 禁止生產(chǎn)（包括配制，下同）、銷售假藥。

有下列情形之一的，為假藥：

（一）藥品所含成份與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成份不符的；

（二）以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品的。有下列情形之一的藥品，按假藥論處：

（一）國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的；

（二）依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口，或者依照本法必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的；

（三）變質(zhì)的；

（四）被污染的；

（五）使用依照本法必須取得批準(zhǔn)文號而未取得批準(zhǔn)文號的原料藥生產(chǎn)的；

（六）所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的。第七十四條 生產(chǎn)、銷售假藥的，沒收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得，并處違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額二倍以上五倍以下的罰款；有藥品批準(zhǔn)證明文件的予以撤銷，并責(zé)令停產(chǎn)、停業(yè)整頓；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷《藥品生產(chǎn)許可證》、《藥品經(jīng)營許可證》或者《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第四十九條 禁止生產(chǎn)、銷售劣藥。

藥品成份的含量不符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的，為劣藥。有下列情形之一的藥品，按劣藥論處：

（一）未標(biāo)明有效期或者更改有效期的；

（二）不注明或者更改生產(chǎn)批號的；

（三）超過有效期的；

（四）直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的；

（五）擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的；

（六）其他不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的。

第七十五條 生產(chǎn)、銷售劣藥的，沒收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得，并處違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額一倍以上三倍以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停產(chǎn)、停業(yè)整頓或者撤銷藥品批準(zhǔn)證明文件、吊銷《藥品生產(chǎn)許可證》、《藥品經(jīng)營許可證》或者《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

鄉(xiāng)村醫(yī)生購入藥品要從合法渠道購入。要檢查首次采購是否索取《藥品經(jīng)營許可證》、營業(yè)執(zhí)照、推銷員證書、身份證等證件。嚴(yán)禁從藥販?zhǔn)种匈徣胨幤贰?/p>

三、藥品管理法第二十條規(guī)定：藥品經(jīng)營企業(yè)必須制定和執(zhí)行藥品保管制度，采取必要的冷藏、防凍、防潮、防蟲、防鼠等措施，保證藥品質(zhì)量。

特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生，一定要注意藥品貯存條件，嚴(yán)格按照藥品說明書的要求貯存藥品。

四、特殊藥品包括：麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品。

五、鄉(xiāng)村醫(yī)生不得使用麻醉藥品、一類精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品。

六、藥品連鎖專柜未經(jīng)批準(zhǔn)不得銷售二類精神藥品。

第五篇：藥品GSP庫管員培訓(xùn)試卷及答案

重慶奧研醫(yī)藥有限公司

庫管員培訓(xùn)試卷

姓名： 分?jǐn)?shù)：

一、填空題（10*10分）

1、企業(yè)應(yīng)當(dāng)根據(jù)藥品的 對藥品進(jìn)行合理儲存，規(guī)定的貯藏要求進(jìn)行儲存；

2、儲存藥品相對濕度為 ；按質(zhì)量狀態(tài)實(shí)行色標(biāo)管理：合格藥品為，不合格藥品為紅色，待確定藥品為 ；

3、儲存藥品應(yīng)當(dāng)按照要求采取避光、、通風(fēng)、、、防鼠等措施；

4、搬運(yùn)和堆碼藥品應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照 標(biāo)示要求規(guī)范操作，堆碼高度符合包裝圖示要求，避免損壞藥品包裝；藥按 堆碼，不同批號的藥品不得，垛間距不小于，與庫房內(nèi)墻、頂、溫度調(diào)控設(shè)備及管道等設(shè)施間距不小于，與地面間距不小于 ；

5、藥品與、外用藥與其他藥品分開存放，中藥材 和 分庫存放；拆除外包裝的零貨藥品應(yīng)當(dāng) 存放；

6、儲存藥品的貨架、托盤等設(shè)施設(shè)備應(yīng)當(dāng)，和雜物堆放；

7、未經(jīng)批準(zhǔn)的人員 進(jìn)入儲存作業(yè)區(qū)，儲存作業(yè)區(qū)內(nèi)的人員不得有影響藥品 和 的行為；藥品儲存作業(yè)區(qū)內(nèi) 存放與儲存管理無關(guān)的物品。

8、藥品儲存的原則是： 儲存，帳貨。

9、保管員憑 簽字或蓋章的“ ”收貨

10、保管員對藥品的、劑型、、批號、等對無誤后，在入庫單上，辦理入庫交接手續(xù)，并做

好商品帳。對出現(xiàn)單貨不符、、包裝不牢或破

損、或其它可疑質(zhì)量問題的藥品，有權(quán)，并填寫“藥品拒收報(bào)告單”報(bào)質(zhì)量管理部。

11.企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的程序和要求對到藥品 進(jìn)行、驗(yàn)收，防止不合格藥品。

12.藥品到貨時(shí)，收貨人員應(yīng)當(dāng)核實(shí) 是否符合要求，并對照 和采購記錄 藥品，做到票、賬、相符。按 的溫度要求儲存藥品，包裝上沒有標(biāo)示具體溫度的，按照 13.隨貨同行單（票）應(yīng)當(dāng)包括、生產(chǎn)廠商、藥品的通用名稱、、規(guī)格、、數(shù)量、收貨單位、、發(fā)貨日期等內(nèi)容，并加蓋供貨單位藥 品 原印章。

14.冷藏、冷凍藥品到貨時(shí)，應(yīng)當(dāng)對其運(yùn)輸方式及運(yùn)輸過程的溫度記錄、等質(zhì)量控制狀況進(jìn)行 并記錄。不符合溫度要求的應(yīng)當(dāng)。15.收貨人員對符合收貨要求的藥品，應(yīng)當(dāng)按 要求放于相應(yīng)，或者設(shè)置狀態(tài)標(biāo)志，通知。冷藏、冷凍藥品應(yīng)當(dāng)在 待驗(yàn)。

16.收貨員檢查運(yùn)輸工具是否密閉，如發(fā)現(xiàn)運(yùn)輸工具內(nèi)有雨淋、腐 蝕、等可能影響藥品質(zhì)量的，及時(shí)通知采購部門并 報(bào) 處理。

17.供貨方委托運(yùn)輸藥品的，企業(yè) 要提前向供貨單位索要委托的、承運(yùn)單位、等信息，并將上述情

況 通知收貨人員；收貨人員在藥品到貨后，要 上述內(nèi)容，內(nèi)容不一致的，通知采購部門并報(bào)質(zhì)量管理部門處理。

18.應(yīng)當(dāng)依據(jù) 核對藥品實(shí)物。隨貨同行單（票）中記載的藥品的、劑型、規(guī)格、批號、數(shù)量、生產(chǎn)廠商等內(nèi)容，與藥品實(shí)物不符的，應(yīng)當(dāng)，并通知 進(jìn)行處理。

19、對于隨貨同行單（票）與采購記錄、藥品實(shí)物 不符的，經(jīng) 確認(rèn)后，應(yīng)當(dāng)由采購部門確定并 采購數(shù)量后，方可收貨。供貨單位對隨貨同行單（票）與采購記錄、不相符的內(nèi)容，的，應(yīng)當(dāng)，存在異常情況的，報(bào)質(zhì)量管理部門處理。

20.收貨人員應(yīng)當(dāng) 藥品的運(yùn)輸防護(hù)包裝，檢查藥品外包裝是否，對出現(xiàn)破損、污染、等情況的藥品，應(yīng)當(dāng)。

倉儲培訓(xùn)試卷答案

1、質(zhì)量特性、包裝標(biāo)示、《中華人民共和國藥典》 2、35%～75%、綠色、黃色

3、遮光、防潮、防蟲

4、外包裝、批號、混垛、5厘米、30厘米、10厘米

5、非藥品、中藥飲片、集中

6、保持清潔、無破損

7、不得、質(zhì)量、安全、不得

8、安全、相符

9、質(zhì)量驗(yàn)收員、藥品入庫驗(yàn)收購進(jìn)記錄單

10、名稱、規(guī)格、數(shù)量、簽收、質(zhì)量異常、標(biāo)志模糊、拒收 11.逐批、收貨、入庫

12.運(yùn)輸方式、隨貨同行單（票）、核對、貨

13.供貨單位、劑型、批號、收貨地址、出庫專用章 14.運(yùn)輸時(shí)間、重點(diǎn)檢查、拒收

15.品種特性、待驗(yàn)區(qū)域、驗(yàn)收、冷庫內(nèi) 16.污染、現(xiàn)象、質(zhì)量管理部門

17.采購部門、承運(yùn)方式、啟運(yùn)時(shí)間、提前、逐一核對 18.隨貨同行單（票）、通用名稱、拒收、采購部門

19、數(shù)量、供貨單位、調(diào)整、藥品實(shí)物、不予確認(rèn)、拒收 20、拆除、完好、標(biāo)識不清、拒收