第一篇：對當(dāng)下高中通用技術(shù)教學(xué)所面臨困境的探討

對當(dāng)下高中通用技術(shù)教學(xué)所面臨困境的探討

【關(guān)鍵詞】高中通用技術(shù)教師技術(shù)素養(yǎng) 硬件環(huán)境學(xué)校重視程度

【論文摘要】通用技術(shù)課程是我國第八次基礎(chǔ)教育課程改革中提出的一個新課程，對學(xué)生的長遠發(fā)展有著重要的價值，在教學(xué)實踐過程中也存在諸多問題亟待解決。文章將從通用技術(shù)的發(fā)展現(xiàn)狀出發(fā)就其存在的教師技術(shù)素養(yǎng)，辦學(xué)硬件環(huán)境以及學(xué)校重視程度等問題進行簡單的探討。

本人是一名信息技術(shù)教師，教育技術(shù)學(xué)專業(yè)畢業(yè)，參加工作以來一直擔(dān)任中小學(xué)信息技術(shù)課的教學(xué)。自2009年9月我省開始開設(shè)高中通用技術(shù)課程，學(xué)校出于整體考慮，安排我兼任學(xué)校高中通用技術(shù)課的教學(xué)，典型的趕鴨子上架。經(jīng)了解縣內(nèi)周邊學(xué)校，像我這樣的教師還不少。經(jīng)過幾年的教學(xué)，發(fā)現(xiàn)通用技術(shù)課的教學(xué)存在諸多問題。我主要從以下三個方面進行分析，如不妥之處，懇請指正，本人一定虛心接受。

一、教師技術(shù)素養(yǎng)不夠 如何理解高中通用技術(shù)課的開設(shè)？從國家層面的角度我認(rèn)為該課程的開設(shè)是為了貫徹國家實施素質(zhì)教育的方針政策，培養(yǎng)學(xué)生基本的技術(shù)素養(yǎng)。從學(xué)生的發(fā)展、前途、未來的角度我認(rèn)為通用技術(shù)課程以提高學(xué)生的技術(shù)素養(yǎng)，促進學(xué)生全面而富有個性的發(fā)展為基本目標(biāo)。經(jīng)過幾年的現(xiàn)學(xué)現(xiàn)教發(fā)現(xiàn)該門課程涉及的知識非常廣泛，現(xiàn)階段大學(xué)的專業(yè)設(shè)置里沒有哪個專業(yè)是專門用來對付這門課程的?！镀胀ǜ咧?

4技術(shù)課程(實驗)》指出:普通高中技術(shù)課程具有高度的綜合性，是對學(xué)科體系的超越，它強調(diào)各學(xué)科、各方面知識的聯(lián)系與綜合運用。要求通用技術(shù)教師具有數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)等科學(xué)知識和文學(xué)、技術(shù)等人文知識。具備相當(dāng)水平的有關(guān)當(dāng)代科學(xué)和人文兩方面的基礎(chǔ)知識，這也是通用技術(shù)教師正常教學(xué)和不斷自我學(xué)習(xí)的基本前提?？纯催@個新課標(biāo)所指出的高中通用技術(shù)教師的要求，自己實在是差強人意?，F(xiàn)在很多通用技術(shù)的老師都是從其他的學(xué)科臨時調(diào)過來的，大部分都是在學(xué)校擔(dān)任化學(xué)、物理、生物、數(shù)學(xué)、信息技術(shù)、勞技教學(xué)工作的教師及近年從非師范類專業(yè)招進來工科類大學(xué)生等經(jīng)過短期學(xué)科培訓(xùn)轉(zhuǎn)型而來，很少從校外有一定的技術(shù)實踐經(jīng)歷的人員中聘請的。這樣任課教師本身對于通用技術(shù)課程里面的很多知識自己理解也不夠，更不用說對技術(shù)課程中的教材教法深入掌握了。

舉個簡單的事實（我們用的教材是江蘇教育出版社的教材），在教材必修1第七章第二節(jié)工藝的教學(xué)中，本節(jié)涉及很多金屬材料加工的工具及工藝，其中包括鋼鋸的認(rèn)識及使用，鉆孔工具（鉆床）的認(rèn)識及使用，銼刀的認(rèn)識及使用等等，雖然之前我們經(jīng)過仔細、認(rèn)真地學(xué)習(xí)、查閱資料，也弄清了，看懂了，理解了，還準(zhǔn)備了很多，似乎也可以進教室了，最終學(xué)生也認(rèn)識了，記住了。但有誰知道我們教師在此之前也從來沒干過這些，也沒有這方面的情感體驗。或許有人會說只要學(xué)生學(xué)到該學(xué)的就行了，教師沒有這方面的體驗無所謂。假如讓一個在金屬加工車間干了多年的工人師傅來給學(xué)生上這節(jié)課的內(nèi)容，效果肯定不同，因為他在這個行業(yè)工作了些年頭，對這些工藝，/

4工具比起我們有很多的情感，這些情感可以在他教學(xué)時不經(jīng)意之間流露出來，并感染學(xué)生，對培養(yǎng)學(xué)生的技術(shù)素養(yǎng)非常有用。而我們只是為教而教，為教而學(xué)，也沒有多高的技術(shù)素養(yǎng)，頂多把學(xué)生教會，對培養(yǎng)學(xué)生這方面的情感無能為力，我們自己在這方面的情感都是一片空白。而教材里面還有很多這方面的知識，比如小板凳的制作，小臺燈的制作，生活中的各種自動控制等等，我們大多數(shù)老師都沒親手?jǐn)[弄過，雖然可以看懂，理解原理，可是何來情感體驗，教學(xué)中如何能感染學(xué)生在技術(shù)世界的情感，大家也只能是為了應(yīng)付而教和學(xué)罷了。修車師傅教學(xué)生汽車維修保養(yǎng)肯定比我們強；裁縫師傅教學(xué)生裁縫也肯定比我夢強；廚師教學(xué)生烹飪也一定比我們強……所以通用技術(shù)教師的現(xiàn)狀是普遍技術(shù)素養(yǎng)不高甚至某些領(lǐng)域根本就沒有，培養(yǎng)出來的學(xué)生離預(yù)定目標(biāo)也差距甚遠。

二、教學(xué)硬件環(huán)境差

這門課的特點之一就是實踐操作比較多，可是很多學(xué)校根本就沒有通用技術(shù)實驗室（至少我們縣三所高中都沒有配備通用技術(shù)實驗室），很多實踐操作只能理論講解，雖然可以說清道明，可是效率不高，更重要的是學(xué)生因少了實際動手的體驗而導(dǎo)致培養(yǎng)技術(shù)情感的缺失。比如金屬加工工具——鋼鋸的認(rèn)識使用，如果有實驗室，學(xué)生親眼看看，摸摸鋼鋸，觀察下就會知道鋸片的鋸齒如何，鋸片斷了如何換，如果再讓他們動手鋸一下，就更容易理解鋼鋸的使用要領(lǐng)等知識了，比起在普通教室對著書本學(xué)習(xí)效率高多了，同時還因?qū)嶋H動手操作而培養(yǎng)了學(xué)生在技術(shù)方面的情感，學(xué)生可能在以后的人生都不會忘/

4記在實驗室的上課內(nèi)容感受，在教學(xué)中學(xué)生也經(jīng)常向我提起要是能去實踐下多好，我只能無奈地向他們解釋學(xué)校這方面的配備還沒有。而這樣的知識教材中比比皆是，如鉆床，車床，焊接，鉚接，榫卯結(jié)構(gòu)，自行車系統(tǒng)，電飯煲控制系統(tǒng)，空調(diào)冰箱控制系統(tǒng)，自動門控制系統(tǒng)，廁所自動沖水水箱控制系統(tǒng)，小板凳的制作，小臺燈的制作等等。

三、學(xué)校不夠重視

在現(xiàn)階段高考指揮棒的揮動下，學(xué)校都是以高考質(zhì)量論成敗。很多學(xué)校對高考科目以外的學(xué)科都采取按國家要求開齊課程，開了就行了，如果要參加學(xué)業(yè)水平考試的話，要求學(xué)生學(xué)業(yè)水平考試等第在合格以上即可（A B C）。所以很多學(xué)校都不重視通用技術(shù)課，很少配備通用技術(shù)實驗室，或者配備了也是簡單應(yīng)付，配置不全不完善。有的學(xué)校連課時量都不開足，按照省學(xué)業(yè)水平考試要求，本課程至少4學(xué)分才算高中階段學(xué)業(yè)合格，所以就只學(xué)必修1、2兩本教材。新課標(biāo)建議必修1、2兩本教材一共需要72學(xué)時，很多學(xué)校安排1節(jié)課每周，一學(xué)年結(jié)束就參加學(xué)業(yè)水平考試，比起新課標(biāo)的建議少了一半的時間。有時學(xué)校為了方便，臨時隨便安排其他科目教師從事通用技術(shù)課教學(xué)，沒有一個長遠規(guī)劃，教師變動大。以上種種情況說明很多學(xué)校對通用技術(shù)課的重視程度不夠。以上三點就是我從事通用技術(shù)教學(xué)幾年來發(fā)現(xiàn)存在的主要問題，如有分析不妥的，請批評指正。/ 4

第二篇：新生代農(nóng)民工所面臨的生存困境及思考

東北財經(jīng)大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育本科畢業(yè)論文

新生代農(nóng)民工所面臨的生存困境及思考

作 者： 學(xué)籍批次： 學(xué)習(xí)中心：

層 次：

專 業(yè)：

指導(dǎo)教師：

目 錄

一、就業(yè)特點....................................................（一）就業(yè)能力較老一代農(nóng)民工強..............................（二）對所從事職業(yè)期望高....................................（三）跳槽頻繁..............................................（三）職業(yè)技能欠缺.............................錯誤！未定義書簽。

二、就業(yè)現(xiàn)狀調(diào)查分析............................................（一）戶籍問題限制..........................................（二）就業(yè)渠道面小..........................................（三）民工權(quán)益保護問題......................................（四）就業(yè)環(huán)境差、待遇低....................................（五）就業(yè)崗位少............................................三、解決問題的對策建議..........................................（一）深化戶籍改革，完善相關(guān)法律法規(guī)........................（二）加強就業(yè)服務(wù)體系......................................（三）加強對新生代農(nóng)民工職業(yè)技能的培訓(xùn)......................（四）加強對民工權(quán)益的保護措施..............................（五）改善就業(yè)環(huán)境，善待民工................................（六）增加就業(yè)崗位，提供就業(yè)機會............................參考文獻........................................................的卻是因為他們看不到這個職業(yè)的發(fā)展前景，不能從該職業(yè)工作中得到心理的滿足感和他人的尊重，沒有達到自己最初的期望。他們希望通過更換職業(yè)、崗位，來進行探索，找到最符合自己想法的職業(yè)、崗位，能夠讓自身得到更好的發(fā)展，而不是將自己永遠局限于一個很小的圈子內(nèi)。

（四）職業(yè)技能欠缺

新生代農(nóng)民工雖然在文化程度方面顯著高于第一代農(nóng)民工，但新生代農(nóng)民工職業(yè)技術(shù)相對薄弱，依然無法滿足企業(yè)的日漸上升的要求。我國產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級對勞動力素質(zhì)的要求越來越高，缺乏職業(yè)技能的農(nóng)民工，其轉(zhuǎn)移就業(yè)領(lǐng)域?qū)⑹艿胶艽笙拗?。城市緊缺的是技術(shù)工人，許多崗位需要初級工或高級工，但是大部分新生代農(nóng)民工為初中畢業(yè)，少數(shù)是高中畢業(yè)，而且農(nóng)村所提供的教育的質(zhì)量相對較低，沒有受過相應(yīng)的職業(yè)教育，沒有一技之長，只能做小工、雜工，而許多企業(yè)需要的是有相應(yīng)職業(yè)技能的技工，他們并不愿意自己重新培養(yǎng)技工，這就導(dǎo)致了新生代農(nóng)民工無法從事很多技術(shù)崗位。從根本上說，目前新生代農(nóng)民工總體文化程度依然不高，職業(yè)技能缺乏，是造成其收入低、保障差，職業(yè)選擇和就業(yè)空間狹小，以及就業(yè)競爭力不強的主要原因。從長期來說，限制農(nóng)民工提高就業(yè)地位和進入更高層次職業(yè)的主要障礙將是新生代農(nóng)民工自身的人力資本。

二、所面臨困境

新生代農(nóng)民工在就業(yè)中，面臨著相當(dāng)多，并且相當(dāng)困難的問題，這就使得他們之中只有很少的一部分人才能找到更好發(fā)展自身的機會和平臺。大多數(shù)人都只能在大潮流中飄蕩、迷茫，再也無法找到自己最初的目標(biāo)。

（一）戶籍問題限制

戶籍問題是一個限制新生代農(nóng)民工的一個非常尷尬的問題，使得農(nóng)民工成為介于農(nóng)民和產(chǎn)業(yè)工人之間的特殊體系，游離于國家就業(yè)體系之外，無法獲得依附于戶籍制度上的公共福利，使得農(nóng)民工的就業(yè)成本以及就業(yè)的不穩(wěn)定性增加。與城鎮(zhèn)人口相比，農(nóng)民工無法獲得平等的就業(yè)權(quán)，很多法律法規(guī)都會偏向于城鎮(zhèn)市民，許多行業(yè)會對農(nóng)民工做出一些歧視性的規(guī)定，規(guī)定他們不能進入某些行業(yè)和領(lǐng)域，而能夠進入的領(lǐng)域也存在著福利保障上的缺失。一般來說，收入高、勞動環(huán)境好、待遇好、福利優(yōu)越的勞動力市場大部分都是針對具有本市戶籍的勞動者的高端勞動力市場；二外來務(wù)工人員基本上只能從事收入低、工作環(huán)境差、待遇差、福利低劣的低端勞動力市場。二元化的勞動力市場使得外來新生代農(nóng)民工無法取得與城市居民同等的勞動力資格，城市居民所從事的許多工作對于大部分農(nóng)民工不是不可以干，而是因為沒有城市戶籍而被排斥在外，失去就業(yè)資格。大部分外來的新生代農(nóng)民工只能進入低端勞動力市場，而低端勞動力市場又由于農(nóng)村勞動力的大量進城而使得勞動力供大于求，新生代農(nóng)民工隨時面臨被解雇的命運，就業(yè)不穩(wěn)定，導(dǎo)致新生代農(nóng)民工就業(yè)難現(xiàn)象。

象；有70.6％的人曾經(jīng)發(fā)生過因工受傷但是用工單位不補償醫(yī)藥費用的情況。由于權(quán)益保護措施的缺失，新生代農(nóng)民工無法獲得一個安全的工作環(huán)境，用工單位甚至不與他們簽訂勞動合同，還經(jīng)常遭遇拖欠薪水的問題。這里面雖然有新生代農(nóng)民工法律意識淡薄，維權(quán)意識不強的原因，但是更多的則是維權(quán)機制建設(shè)不完善，維權(quán)周期長、成本高造成的。在維權(quán)過程中，地方政府通常會向用工方傾斜，偏袒資本方，導(dǎo)致農(nóng)民工在勞動力市場中無法獲得平等地位，農(nóng)民工權(quán)益并沒有得到有效的保護。公會也并沒有在農(nóng)民工權(quán)益保護上發(fā)揮有效的作用，甚至有些企業(yè)根本就沒有建立公會。

（四）就業(yè)環(huán)境差、待遇低

據(jù)調(diào)查顯示，我國工資報酬最低的五個行業(yè)是農(nóng)林牧漁業(yè)、批發(fā)、零售貿(mào)易服務(wù)業(yè)、采掘業(yè)、建筑業(yè)和制造業(yè)，這些行業(yè)的工資都低于平均工資水平。而新生代農(nóng)民工大部分都是從事這五個行業(yè)，他們由于職業(yè)技能的匱乏，只能夠從事一些體力型和低技能的工作，工作層次相對較低，工作性質(zhì)不穩(wěn)定，發(fā)展前景小。這也導(dǎo)致了新生代農(nóng)民工工作時間長，工作環(huán)境差，工資待遇低，發(fā)展前景小，并且缺乏應(yīng)有的權(quán)益保障。

（五）就業(yè)崗位少

就目前國內(nèi)就業(yè)崗位來說，已經(jīng)無法滿足數(shù)量眾多的農(nóng)民工的需求。從工作崗位競爭來說，新生代農(nóng)民工不僅要和老一代農(nóng)民工競爭工作崗位，同時由于我國大學(xué)的擴招，導(dǎo)致大學(xué)生供過于求，使得新生代農(nóng)民工還要和大學(xué)生競爭就業(yè)崗位。以新生代農(nóng)民工的現(xiàn)狀來看，在吃苦耐勞方面，他們無法和老一代農(nóng)民工相比；而在綜合素質(zhì)技能方面有比不上大學(xué)生群體，所以，新生代農(nóng)民工大部分從事低端服務(wù)行業(yè)和一些簡單的制造行業(yè)并非偶然，甚至是必然。

三、解決問題的對策

（一）深化戶籍改革，完善相關(guān)法律法規(guī)

要改善新生代農(nóng)民工的就業(yè)現(xiàn)狀，首先就需要進行深化戶籍制度改革。放寬農(nóng)民工在城市落戶的限制，減少新生代農(nóng)民工向市民轉(zhuǎn)變的阻礙，改變戶籍制度所帶來的“先城后鄉(xiāng)”的不平等待遇，讓新生代農(nóng)民工進入市場時能夠獲得一個相對公平的條件，不會處于劣勢地位，同等條件下也只能無奈從事比較低端的行業(yè)或者崗位。

（二）加強就業(yè)服務(wù)體系

政府應(yīng)該加強對就業(yè)服務(wù)體系的建設(shè)，以保證農(nóng)民工可以獲得準(zhǔn)確及時的就業(yè)信息。一是建立健全農(nóng)民工就業(yè)管理機構(gòu)，設(shè)立專門服務(wù)于農(nóng)民工就業(yè)的機構(gòu)，掌握勞動力的供求信息，對勞動力的供求進行統(tǒng)一管理和調(diào)度，提供及時有效的就業(yè)信息，指導(dǎo)農(nóng)民工有序合理的流動，降低農(nóng)民工流動的無序性和盲目性；二是加大對非法中介的打擊力度，減小農(nóng)民工對中介單位的戒備心和不信任感；三

（六）增加就業(yè)崗位，提供就業(yè)機會

政府應(yīng)該在農(nóng)民工就業(yè)問題上承擔(dān)更多的責(zé)任，加大國內(nèi)產(chǎn)業(yè)鏈的建設(shè)，積極扶持能提供更多就業(yè)機會的中小企業(yè)和服務(wù)業(yè)的發(fā)展，提供更多的就業(yè)機會；在稅收和貸款政策上給予企業(yè)一定的優(yōu)惠和扶持，支持企業(yè)留用農(nóng)民工。同時，政府還應(yīng)該出臺相關(guān)政策，對新生代農(nóng)民工實行專項貸款，進行小額信貸，支持新生代農(nóng)民工創(chuàng)業(yè)，以資助的性質(zhì)、貸款的形式給予新生代農(nóng)民工一定的資金支持。

參考文獻

1.劉傳江，2010年，新生代農(nóng)民工的特點、挑戰(zhàn)與市民化。2.楊春華，2010年，關(guān)于新生代農(nóng)民工問題的思考。

3.沙占華，趙穎霞，2010年，新生代農(nóng)民工就業(yè)面臨的困境與對策。4.羅恩立，2010年，新生代農(nóng)民工的就業(yè)能力研究。5.趙永樂，張新嶺，俞憲忠，2007年，農(nóng)民工就業(yè)能力研究

6.許建宇，2007年，“試論促進就業(yè)中的政府責(zé)任”，《中國勞動》。

7.何晶，“失業(yè)保險:要承重更要發(fā)力”，《中國報道》

8.丁煜，,2005年，“我國失業(yè)保險制度的演變、評估與發(fā)展建議”，《中國軟科學(xué)》。

9.黃平，1997，尋求生存---當(dāng)代中國農(nóng)村外出人口的社會學(xué)研究。10.趙樹凱，1998，縱橫城鄉(xiāng)，農(nóng)民流動的觀察與研究。

第三篇：高中通用技術(shù)課教學(xué)困境及思考

高中通用技術(shù)課教學(xué)困境及思考

摘要：通用技術(shù)新課程在我省實施已近5年。在教學(xué)活動中經(jīng)常會遇到認(rèn)識不足、資源匱乏、學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高等問題。如何突破這些困境？作為一名通用技術(shù)課教師，我愿在這里和大家一起交流、探討。

關(guān)鍵詞：困惑

資源

課時

科學(xué)素養(yǎng)

我在農(nóng)村中學(xué)講授教通用技術(shù)課近一年，在這一年里，有一個問題始終困擾著我，那就是怎樣才能上好通用技術(shù)這門課。相信有許多教師都有同樣的困惑。國家為高中生設(shè)置通用技術(shù)課的本意是為了提高中學(xué)生的技術(shù)思維和應(yīng)用能力，但現(xiàn)行的教育體制決定了高中生還是以應(yīng)對高考為主，根本就沒有精力去學(xué)習(xí)通用技術(shù)課。

通用技術(shù)新課程在我省實施已經(jīng)將近5年，相比與其他學(xué)習(xí)領(lǐng)域的較為成熟的課程，它有太多的問題需要我們教育工作者去思考和探索。特別是我們一線的通用技術(shù)教師，更需要全身心地投入到課堂教學(xué)這塊主陣地的實踐研究中去。俗話說：“萬事開頭難”。在近一年的實踐過程中，真的有太多的困惑，總結(jié)起來細說如下：

1、由于認(rèn)識不足，領(lǐng)導(dǎo)不重視，任課教師不認(rèn)真，學(xué)生學(xué)習(xí)通用技術(shù)課積極性不高。

當(dāng)前，大多數(shù)學(xué)生、家長、教師只對考大學(xué)感興趣，對課改不感興趣，任何有可能影響學(xué)生高考的課改都會觸動他們的神經(jīng)，而家長、學(xué)生、老師的心理時刻影響著包括通用技術(shù)在內(nèi)的課程改革的順利實施。學(xué)生進入到高中尤其是高二年級之后，來自家長、老師和學(xué)業(yè)上的壓力越來越重，不少學(xué)生疲于應(yīng)付高考科目那些鋪天蓋地的作業(yè)、測試，投入到技術(shù)課程上的學(xué)習(xí)時間非常有限。

2、教學(xué)資源不足，教學(xué)效果受限。

與教材配套的課程資源嚴(yán)重不足，這一問題所有的學(xué)校都存在，缺乏上課用的常規(guī)教具，教師平時要找教輔資料也很難。通用技術(shù)課程實踐性較強，對專用教室、儀器設(shè)備有一定要求。只靠老師的一張嘴和一支粉筆授課，技術(shù)課就會成為理論課，老師感到困惑，學(xué)生無法接受。我們學(xué)校高二年級總共有十二個班，共三位老師又全是由兼職的，很難有充分的時間來認(rèn)真研究通用技術(shù)教學(xué)。通用技術(shù)的教學(xué)決不是單一模式的，應(yīng)該是豐富的、開放的、多元化的。由于是新實施的教材，配套的參考書、指導(dǎo)用書和網(wǎng)絡(luò)資源很少，沒有可借鑒的先前經(jīng)驗，培訓(xùn)的機會不多，教研活動、教師與專家、教師與教師交流、骨干教師講課等平臺更少，缺乏理論和實踐的專業(yè)引領(lǐng)。

3、課時相對不足。

以我們學(xué)校為例，在高二年級每周只開設(shè)1課時，一學(xué)期二十周算，學(xué)考前也只能上26節(jié)課左右，而通用技術(shù)必修課程的學(xué)時要求是72節(jié)。其實，技術(shù)課程與高考課程相比具有更強的綜合性和實踐性，更貼近動手實踐，更貼近發(fā)明、創(chuàng)造，對學(xué)生的終身發(fā)展更有意義。

4、通用技術(shù)教師本身的科學(xué)素養(yǎng)需要提高。

通用技術(shù)課程內(nèi)容寬泛，可擴展性極強。在學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生會向老師提出各種各樣千奇百怪的問題。遺憾的是大學(xué)并沒有開設(shè)通用技術(shù)這門課。目前的通用技術(shù)教師都是從信息技術(shù)、物理、化學(xué)等科目轉(zhuǎn)過來的。也有偏遠地區(qū)的通用技術(shù)老師，是從英語老師轉(zhuǎn)來的。要給學(xué)生一杯水，老師得先有一桶水。在我看來通用技術(shù)教師要不斷“充電”、終身學(xué)習(xí)。要學(xué)習(xí)科技、人文等各種知識。教師有了廣博的知識，才能盡可能多地準(zhǔn)確回答學(xué)生提出的各種難以預(yù)料的問題。才能讓學(xué)生產(chǎn)生親近感。

5、教材技能要求高，學(xué)生能力不濟。

新教材在“知識與技能”的技能方面要求較高，有些內(nèi)容甚至超過絕大部分學(xué)生的認(rèn)知水平，而且章節(jié)內(nèi)容跳躍性很大，加上現(xiàn)在的高中學(xué)生在小學(xué)、初中階段都沒有很好地上過技術(shù)課。學(xué)生學(xué)起來沒興趣，老師教起來也非常吃力。面對這些困惑，我做了如下思考，在這里和大家一起交流：

1、向?qū)W生、家長、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)闡述通用技術(shù)新課程開設(shè)的重要性。

“通用技術(shù)課教育在很多發(fā)達國家已經(jīng)開展了幾十年，大都形成了一套完整的教學(xué)體系。其中，美國的通用技術(shù)已經(jīng)走進學(xué)生課堂69年；德國通用技術(shù)課的課時，超過了物理、文學(xué)等主課。而在香港，《通用技術(shù)》進入中學(xué)生畢業(yè)考已十幾年；在日本和英國，相關(guān)的技術(shù)課程幾乎貫穿了從幼兒園到高中的整個過程?！苯榻B完以上內(nèi)容，我又對學(xué)生說：“現(xiàn)在，你們是否已經(jīng)明白，為什么德國工業(yè)產(chǎn)品因精良耐用而著稱世界？為什么街上滿街跑的都是本田、豐田車？為什么我們的人均工資是每小時0.8美元，而德國是30美元，美國是22美元？為什么我們出口100雙襪子，只能賺回一美元，而人家賣給我們一部iphone4，要賺到360美元？從國家民族經(jīng)濟發(fā)展的高度著想，從學(xué)生終生發(fā)展的長遠利益著想，我們通用技術(shù)科的老師，要不遺余力地向?qū)W生、家長和社會傳達開設(shè)通用技術(shù)新課程的重要意義。只有得到學(xué)生、家長和社會的認(rèn)同，通用技術(shù)新課程教學(xué)工作才能順利展開。

2、資源共享，集體備課。

可以聯(lián)系當(dāng)?shù)氐穆殬I(yè)中學(xué)或技術(shù)學(xué)校，組織學(xué)生去參觀學(xué)習(xí)。聯(lián)系工廠，了解產(chǎn)品的加工過程，增長技術(shù)知識。為學(xué)生講解九連環(huán)的原理，動員學(xué)生自帶鐵鉗、鐵絲一起動手制作。

教材以及配套材料既有缺陷又有不足，教學(xué)參考資料也存在問題。我們可以以廣東版教材為主，地質(zhì)版、江蘇版教材為輔，三教材取長補短，綜合備課。通用技術(shù)教師共集培訓(xùn)資料、教學(xué)參考書、網(wǎng)上資料等教學(xué)資源共享。

充分利用學(xué)校的物理、化學(xué)、生物、微機實驗室，與學(xué)校主管領(lǐng)導(dǎo)、管理員做好溝通，為學(xué)生實踐提供場所。

3、與科技創(chuàng)新活動相結(jié)合。

必修課的內(nèi)容是“技術(shù)與設(shè)計”，設(shè)計的本質(zhì)是創(chuàng)新，課本中的許多實例都是科技創(chuàng)新的典范。我們還結(jié)合學(xué)校每年一屆的“科技活動周”，征集科技創(chuàng)新作品設(shè)計方案，開展科技創(chuàng)新大賽活動，這是對通用技術(shù)課程教學(xué)的良好配合。

在通用技術(shù)課教材中，科技創(chuàng)新的案例很多，是對學(xué)生進行創(chuàng)新教育的良好載體，有不少學(xué)生開始向老師提問題，這是良好的開端。

我校就曾聯(lián)系到渭南科學(xué)技術(shù)局將一批科技創(chuàng)新作品在學(xué)校中展覽一天，組織全校師生參觀。學(xué)校內(nèi)部每年也舉行師生攝影、書法、剪紙、疊紙、手工制作大賽等，并在校園展示獲獎作品。

4、發(fā)揮技術(shù)課程本身的優(yōu)勢，使通用技術(shù)與信息技術(shù)做到有機的整合。把多媒體教學(xué)應(yīng)用到通用技術(shù)課程的教學(xué)中來，如一些雖然比較直觀但學(xué)生們在日常生活中很少見的建筑、服裝甚至是汽車駕駛等等。

5、建設(shè)一支數(shù)量充夠、專業(yè)素質(zhì)過硬、相對穩(wěn)定的通用技術(shù)教師隊伍是成功實施通用技術(shù)課程的關(guān)鍵。

目前我國教育急需完善教師隊伍機制。包括人事和評職稱的制度、教師專業(yè)學(xué)習(xí)培訓(xùn)、教學(xué)研究的制度和教學(xué)管理、評價的措施。尤其是像通用技術(shù)這樣的“副科”的各種制度。

6．加強通用技術(shù)專用教室、實驗室建設(shè)。

我所執(zhí)教的學(xué)校對通用技術(shù)課程也有所重視，進行了一些積極的實踐和探索。首先，學(xué)校準(zhǔn)備在今年上半年對通用技術(shù)實驗室作初步規(guī)劃，暑期將裝備兩間通用技術(shù)實驗室，購置30萬元的教具設(shè)備，硬件配置會逐步提高。其次，在人員配備方面，學(xué)?，F(xiàn)配有3名通用技術(shù)課教師，下學(xué)期還將引進1名教師，校長會親自代課。

7．在進行了一個循環(huán)的必修教學(xué)以后，出版社應(yīng)聽取一線教師的意見并對必修課程和教材進行修訂，使之更符合課標(biāo)的要求和教學(xué)規(guī)律。

生產(chǎn)力越是發(fā)展，經(jīng)濟越是開放，一個國家對技術(shù)的需求越是迫切和強烈，對國民技術(shù)素養(yǎng)的要求也越高。技術(shù)課程不僅有助于提高學(xué)生應(yīng)對未來挑戰(zhàn)的能力，提高生活質(zhì)量，也有助于開拓學(xué)生的潛能，促進學(xué)生的終身發(fā)展。通用技術(shù)課教師任重道遠。

參考文獻: [1]、雷代斌.高中通用技術(shù)新課程教學(xué)困境與突破.21世界教育 [2]、羅福源.淺談通用技術(shù)教學(xué)實施.21世紀(jì)教育

[3]、袁達人.通用技術(shù)課程實施中的問題、思考與對策.21世紀(jì)教育 [4]、雷代斌.高中通用技術(shù)新課程教學(xué)困境與突破.21世紀(jì)教育

第四篇：中職數(shù)學(xué)教學(xué)面臨的困境及對策

中職數(shù)學(xué)教學(xué)面臨的困境及對策

數(shù)學(xué)是一門強調(diào)理性思維、重視邏輯推理的學(xué)科。因此，在數(shù)學(xué)教學(xué)過程中，如果一些教師只是單純地講解課本，而沒有對學(xué)生、對學(xué)科本身以及學(xué)科的應(yīng)用深入思考，難免會讓學(xué)生感到枯燥難懂，從而給教學(xué)帶來種種困難。

一、中職數(shù)學(xué)教學(xué)中存在的問題

1.教學(xué)內(nèi)容陳舊

現(xiàn)階段，中職數(shù)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容仍然以課本知識為主，與學(xué)生的日常生活和所學(xué)專業(yè)并沒有直接聯(lián)系。如果教師在教課時完全著眼于教材本身的內(nèi)容，過分強調(diào)學(xué)科本身的重要性，而沒有看到它與其他學(xué)科以及日常生活、專業(yè)技能的內(nèi)在聯(lián)系，不注重理論聯(lián)系實際，就會導(dǎo)致學(xué)科越來越獨立，并且容易使學(xué)生的數(shù)學(xué)成績呈現(xiàn)出兩極分化：喜歡數(shù)學(xué)學(xué)科當(dāng)然是好事，但總有一些學(xué)生對數(shù)學(xué)不感興趣，甚至由此而產(chǎn)生對相關(guān)學(xué)科諸如物理、電子等學(xué)科的反感。

2.教學(xué)方法過時

數(shù)學(xué)課堂現(xiàn)在的教學(xué)方法大多數(shù)還是“教師講、學(xué)生聽”“概念配例題”“公式配例題”，課堂上死記硬背，課后題海戰(zhàn)術(shù)，期末一考了之，重講解而輕自學(xué)。這種教學(xué)方式抹殺了學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體地位，學(xué)生的思維限定在老師的思維框架中，碰到新的問題自然不能靈活、獨立地解決。而講、練、考的教學(xué)程序，重結(jié)果而輕過程，甚少揭示知識本身所蘊含的數(shù)學(xué)思想和功用，這使得學(xué)生不能發(fā)現(xiàn)數(shù)學(xué)的實際價值，并影響其對學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的信心。

3.學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣不高

不可否認(rèn)，數(shù)學(xué)這一學(xué)科本身比較抽象，很多人學(xué)起來感到難度很大，導(dǎo)致部分學(xué)生對數(shù)學(xué)心存畏懼。同時，在理論學(xué)習(xí)和具體應(yīng)用之間，很少有自然融合的機會。因此，學(xué)生在課堂上學(xué)了數(shù)學(xué)知識之后不知道如何具體運用，甚至懷疑學(xué)習(xí)是否具有現(xiàn)實意義。此外，中職學(xué)校的性質(zhì)決定了很多學(xué)校對專業(yè)課的重視程度遠遠超過了基礎(chǔ)文化課。很多學(xué)生也只有在課堂上才感到數(shù)學(xué)的存在，在考試時才不得不承認(rèn)它的重要；而在課堂之外，學(xué)生認(rèn)為學(xué)數(shù)學(xué)只要會基本運算即可，深入學(xué)習(xí)實在沒有太大必要。

二、擺脫困境的幾種方法

1.明確教學(xué)目標(biāo)，改革教學(xué)內(nèi)容，因材施教

職業(yè)教育的目標(biāo)是培養(yǎng)為社會所需要的技能型人才。在職業(yè)能力方面，職業(yè)教育注重學(xué)生的動手能力。那么，中職數(shù)學(xué)教學(xué)要想擺脫困境，首先就要把教學(xué)放在職業(yè)教育的大范疇中，在教學(xué)目標(biāo)中突出職業(yè)性的特點。

中職教育不同于基礎(chǔ)教育、普通高中教育和高等教育，其自身的特殊性決定了其教學(xué)內(nèi)容要有針對性。其一，中職學(xué)校開設(shè)的專業(yè)繁多，各個專業(yè)對學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的程度要求不一，即使相近專業(yè)，要求也不完全相同。其二，中職生在初中階段的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)各不相同，并且由于非智力因素的影響，每個人對數(shù)學(xué)的接受能力也有差別。其三，學(xué)生進入職校后的奮斗目標(biāo)各不相同，有的是中考沒發(fā)揮好，希望能通過對口升學(xué)進入高等學(xué)府，有的是為了學(xué)一門技術(shù)自立自強。這一群體的特殊性，決定了我們的教學(xué)內(nèi)容要有針對性，這樣才能提高教學(xué)的效果。

對于以上問題，教學(xué)內(nèi)容的改革要遵從兩個大方向：就業(yè)和對口升學(xué)。具體做法可考慮三個方面改革。一是基礎(chǔ)數(shù)學(xué)教學(xué)，是面對全體學(xué)生的，內(nèi)容是最基礎(chǔ)的數(shù)學(xué)知識，目的是培養(yǎng)學(xué)生基本的數(shù)學(xué)素養(yǎng)，減輕學(xué)生對數(shù)學(xué)的畏懼心理。二是專業(yè)數(shù)學(xué)教學(xué)，這是在完成基礎(chǔ)數(shù)學(xué)教學(xué)的前提下，根據(jù)學(xué)生的專業(yè)特點和專業(yè)內(nèi)學(xué)科的要求所選擇的內(nèi)容。如建筑專業(yè)內(nèi)的工程造價一科，對于排列、組合、統(tǒng)計應(yīng)用比較多；數(shù)控專業(yè)的AutoCAD對幾何的側(cè)重甚至勝過財會專業(yè)；而烹飪、美術(shù)、汽車維修等對數(shù)學(xué)要求較低的專業(yè)，學(xué)生只需完成基礎(chǔ)性的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)即可。三是深層次數(shù)學(xué)教學(xué)，這一部分是針對有數(shù)學(xué)興趣、參加對口升學(xué)的學(xué)生，教學(xué)內(nèi)容可以拓寬、加深，以滿足學(xué)生的需求。

2.以學(xué)生為主體，選擇合適的教學(xué)方法

關(guān)于教學(xué)方法的改進，很多學(xué)校和教師都在努力探索，好的方法層出不窮，但也出現(xiàn)過一些偏差。如有的學(xué)?？粗貛熒樱蠼處熣{(diào)動學(xué)生的課堂積極性；有的教師一味求新求奇，效果反而不盡如人意。其實，所用的方法仍是講解加提問，不同的是有些教師過于煽情，動輒為學(xué)生加油鼓掌叫好。例如，有一個環(huán)節(jié)是讓兩個學(xué)生上講臺比賽回答問題，對于勝者，教師配著音樂，聲情并茂地唱著《你最?！?，帶領(lǐng)全班同學(xué)對勝者鼓掌高喊“你最?！?。而兩名被叫上臺的學(xué)生，好不容易等到教師唱完，在刻意營造的一片熱烈氣氛中低著頭快步走下臺。結(jié)果一堂課下來，教師連講帶唱、手舞足蹈，學(xué)生隨聲附和、任人擺弄，何談教學(xué)效果？

教師的初衷是想寓教于樂，讓學(xué)生建立對數(shù)學(xué)的信心。但僅僅是正確回答一個中職數(shù)學(xué)的問題，不可能真正讓學(xué)生有“我最牛”的感覺。教師稍微贊揚一下即可。如果學(xué)生沒有強烈的學(xué)習(xí)欲望，教師就不要把課堂改造成個人表演的舞臺。筆者認(rèn)為，總的原則是要實事求是地站在學(xué)生的立場，考慮這種方法是否能夠真正提高學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的積極性，是否使學(xué)生真正掌握了學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的方法。

3.注重數(shù)學(xué)與專業(yè)課的聯(lián)系，突出應(yīng)用性

學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的根本目的是為了使用數(shù)學(xué)方法服務(wù)我們的生活和工作，生活中最常見的就是加減乘除。對于不同專業(yè)的中職生來講，數(shù)學(xué)最大的作用應(yīng)該是對他們的專業(yè)技能有幫助，為將來走向工作崗位打好基礎(chǔ)。所以，數(shù)學(xué)教師也應(yīng)了解相關(guān)專業(yè)的知識，在教學(xué)過程中，與專業(yè)有關(guān)的數(shù)學(xué)知識點，應(yīng)精講、多練，將專業(yè)知識納入習(xí)題解析，使數(shù)學(xué)知識能夠與專業(yè)知識融合，讓學(xué)生體會到數(shù)學(xué)的實用性。

4.改革成績評價方法

針對中職教育的培養(yǎng)目標(biāo)和學(xué)生群體的特殊性，原有的考試成績評定方法應(yīng)該做出適當(dāng)調(diào)整，將日常教學(xué)和期末考試相結(jié)合，全方位、綜合性評定。尤其是學(xué)生應(yīng)用數(shù)學(xué)的能力，更應(yīng)該在考評中有所體現(xiàn)。最終的數(shù)學(xué)成績可以包括三個部分：一是期末的考試成績，這部分的成績在總成績中可以占60%的分值。二是課堂成績，這部分可以細化更多內(nèi)容，比如課堂表現(xiàn)、小組討論、課堂測驗、作業(yè)完成情況等。三是實踐成績，這部分是和專業(yè)教師聯(lián)手，考查學(xué)生的數(shù)學(xué)應(yīng)用能力，一些對數(shù)學(xué)要求不高的專業(yè)，則可以給學(xué)生布置調(diào)研任務(wù)，讓學(xué)生調(diào)查數(shù)學(xué)在日常生活中的應(yīng)用，并寫出報告來。

二、三部分分值共占總成績的40%。

綜上所述，若要解決數(shù)學(xué)難教、學(xué)生難學(xué)的現(xiàn)狀，最直接的方法便是改革教學(xué)內(nèi)容和考核方法，緊密聯(lián)系相關(guān)專業(yè)課教學(xué)，因材施教，幫助學(xué)生體味到數(shù)學(xué)的實用性、趣味性，從而建立起學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的信心，逐步實現(xiàn)自主學(xué)習(xí)。

（責(zé)編 王鵬飛）

第五篇：傳染病學(xué)教學(xué)面臨的困境及我們的對策

傳染病學(xué)教學(xué)面臨的困境及我們的對策

作者：der

提 要：傳染病學(xué)教學(xué)的難度越來越大，表現(xiàn)在病種、病例數(shù)逐年減少；年輕授課教員缺乏臨床實踐經(jīng)驗；教材內(nèi)容落后；傳染病科向感染病科轉(zhuǎn)型期的紛亂，等諸多方面。擺脫困境的唯一出路是改革，而能否保證改革成功的關(guān)鍵是觀念的改變，既要勇于打破傳統(tǒng)觀念的束縛，闖出一條新路，又要真正高度重視，踏踏實實地做好各項具體工作。

關(guān)鍵詞：傳染病學(xué) 感染病學(xué) 教學(xué)改革 對策

傳染病學(xué)教學(xué)正面臨著前所未有的困境；絕大多數(shù)醫(yī)院的傳染病科也處于病員不足、人才匱乏、學(xué)科萎縮、發(fā)展受限的尷尬局面。更為嚴(yán)峻的問題是：路還將越走越窄。醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院的傳染病科及其配套的傳染病學(xué)教研室更是困難重重。筆者任傳染病科主任兼?zhèn)魅静W(xué)教研室主任時間不長，但在短短幾年的工作中所承受的壓力、面臨的困難，以及為抗衡這些壓力和解決這些困難所付出的艱辛和勞動，時常讓我產(chǎn)生一種無助的感覺。不改革，我們將無法生存！不改革，我們將誤人子弟！不改革，我們將愧對后代！

困境之一：經(jīng)典傳染病的病例數(shù)急劇減少，并將逐年減少。教學(xué)醫(yī)院的教研室，沒有相應(yīng)的病人，讓學(xué)生看什么？讓學(xué)生學(xué)什么？起碼，在學(xué)員見習(xí)和實習(xí)期間我們應(yīng)該為學(xué)生提供一些傳統(tǒng)意義上的“常見”病例?？墒墙裉欤嗣刻旌痛罅扛窝撞∪舜蚪坏劳?，我們能見到幾個“常見”傳染病呢？隨著社會的發(fā)展，精神和物質(zhì)文明程度的提高，人民生活水平的提高和良好衛(wèi)生習(xí)慣的養(yǎng)成，以及防疫、保健和醫(yī)療事業(yè)的不斷進步，許多傳染病的減少乃至絕跡，這本是人類孜孜以求的結(jié)果，是一件幸事，也是我們醫(yī)務(wù)工作者的追求目標(biāo)。但是，傳染病的發(fā)病有地區(qū)、季節(jié)、人種等差別，和受自然災(zāi)害、戰(zhàn)亂以及生活條件等因素影響，傳染病沒有絕跡，在相當(dāng)長的時期內(nèi)也不可能絕跡，何況還在出現(xiàn)更多的新的傳染病種。因此，一個國家不可能沒有傳染病?？漆t(yī)生，醫(yī)科大學(xué)也就不可能不設(shè)傳染病學(xué)課程。目前尷尬的處境表現(xiàn)在不是無病可教和無病可學(xué)，而是有病難尋，教、學(xué)脫節(jié)。我們教研室每年都安排學(xué)員去上海郊縣椖匣閬嗇匣靜∫皆杭吧鱟酆險鞒鲅齲⒃誚萄奔淶陌才派峽桃獾乜拷⒉「叻寮窘詰?/FONT>10月份前后。今年我們從10月初開始等待，直到11月中旬，才被告之有5名出血熱病人在醫(yī)院接受治療，而且大多沒有典型的臨床表現(xiàn)。但在1998年的9-11份之間，該院卻曾收治過150余名出血熱病人，兩年的差別已如此明顯，再過兩年、五年、十年??，將是什么樣的局面呢？傳染病教學(xué)將成為典型的“紙上談兵”。

困境之二：新一代教員無傳染病的實踐經(jīng)驗。眾所周知，醫(yī)學(xué)是一門實踐經(jīng)驗性很強的科學(xué)，名醫(yī)、名教員一定是在長期的醫(yī)療和教學(xué)實踐中產(chǎn)生的。目前年齡在40歲左右、從事傳染病臨床的新一代教員（包括本人）真正診治過的傳染病病種大概不會超出20種，與已經(jīng)明確病因的、和在部分國家和地區(qū)散在流行的數(shù)百個傳染病病種相比，顯然談不上“具有一定臨床實踐經(jīng)驗”；而年齡在30歲左右的教員更是無經(jīng)驗可談。然而我們現(xiàn)在都是一線工作人員，或助教，或講師，或教授，是承擔(dān)大學(xué)本科學(xué)員教學(xué)的主要力量。今年我教研室承擔(dān)著軍、海醫(yī)系兩個班級250多名學(xué)員和50余名護理大專生的傳染病學(xué)教學(xué)任務(wù)，其負(fù)擔(dān)之重前所未有，我們不得不傾巢而出，老、中、青教員人人上陣。當(dāng)然出此“下策”還不僅僅是因為教學(xué)任務(wù)重，讓年輕教員上講臺也是培養(yǎng)后續(xù)師資隊伍所作的必要舉措。但是讓這些既少有教學(xué)經(jīng)驗，又缺乏臨床實踐經(jīng)驗的新一代年輕教員上講臺，難免有“趕鴨子上架”的感覺。更嚴(yán)峻的是目前或今后已不可能通過實踐來積累臨床經(jīng)驗。困境之三：教材內(nèi)容滯后，教、學(xué)員無所適從。編寫醫(yī)學(xué)教材難，編寫傳染病學(xué)教材更難，難還是難在“尷尬”二字。一方面經(jīng)典傳染病發(fā)病率急劇減少，政府投資不足，研究人員對這些疾病的研究興趣減弱，病原學(xué)、發(fā)病機制、治療方法和預(yù)防措施等問題的研究進展與其他疾病相比顯得落后；另一方面新現(xiàn)傳染病在不斷增加，但成熟的東西不多。如何在一本負(fù)責(zé)任的教科書中既簡明扼要又面面俱到；既介紹定性定論的學(xué)術(shù)問題又要兼顧當(dāng)前發(fā)展動態(tài)，這的確是一件高難度的工作。我們軍醫(yī)大學(xué)傳染病學(xué)教材的最新版本出自1994年，按照編寫著作的一般規(guī)律，所介紹的內(nèi)容大概不會晚于1993年。舉一個簡單的例子：在霍亂一章中，這本教材對霍亂弧菌O139只字未提，這樣一本教材用于2000年的教學(xué)顯然已經(jīng)很不合適。我們在備課時不得不基本脫離原教材，大量參閱一些新的大型專著和學(xué)術(shù)資料，并盡量吸收一些重要的已定論的內(nèi)容。但是，學(xué)員意見很大，他們不反對接受新的東西，但他們需要有與教員授課內(nèi)容基本一致的教材。在應(yīng)試教學(xué)模式下的醫(yī)科大學(xué)的學(xué)員不僅負(fù)擔(dān)重，而且十分看重考分，基本無暇看更多的課本外書籍，尤其是傳染病學(xué)參考書。對教研室而言，新編教材或發(fā)放補充教材，不僅有一個工作量的問題，還牽涉到一些“規(guī)章”、“規(guī)矩”的問題?？芍^“難”！

困境之四：教員梯隊不穩(wěn)定，師資質(zhì)量不高，直接影響教學(xué)質(zhì)量。由于文革造成了人才梯隊斷層，以及學(xué)科的萎縮使得傳染病學(xué)學(xué)科缺乏吸引力，導(dǎo)致從事傳染病教學(xué)和醫(yī)療的師資隊伍趨于衰弱。教學(xué)醫(yī)院的人員配備是一種雙軌模式：醫(yī)師兼教員。而求職者首先考慮的是做什么科的醫(yī)生，真正樂于獻身傳染病醫(yī)、教者為數(shù)不多。這或多或少地影響到教師隊伍的擴大和師資質(zhì)量的提高，這是一個無法回避的事實，否認(rèn)這一點是不實事求是的。不僅如此，部分學(xué)員也或多或少地對傳染病學(xué)的學(xué)習(xí)缺乏興趣，甚至有人在入學(xué)時就已經(jīng)確定了畢業(yè)后的求職方向。調(diào)查結(jié)果表明，這些學(xué)員大多把做外科醫(yī)師、心血管內(nèi)科醫(yī)師、腫瘤科醫(yī)師作為首選，問津傳染科者幾乎為零。這必然影響到教員和學(xué)員之間的溝通和理解，面對學(xué)而無欲的學(xué)員，再加上前面談到的種種困難和實際情況，教員感到“沒勁”，教學(xué)效果可想而知。

困境之五：教學(xué)手段混亂，學(xué)員好惡不一，影響教學(xué)效果。近年來多媒體教學(xué)的沖擊力和影響力都很大，其總體效果是應(yīng)該肯定的。但是，不同教員、不同教研室、不同學(xué)校，在教學(xué)器材的配備和教學(xué)手段的使用等方面的差異非常明顯。一堂課上，板書、掛圖、實物、幻燈、普通投影儀、多媒體投影儀、錄像，要么五花八門，什么都用，令學(xué)員眼花繚亂；要么形式單一，使人乏味。但這些年來，爭議頗多的，或可稱之為焦點話題的仍然是多媒體教學(xué)手段的應(yīng)用。如何利用多媒體課件，充分發(fā)揮與多媒體教學(xué)相關(guān)的硬件設(shè)備和軟件系統(tǒng)的作用，并提高它的使用效果，的確是一門藝術(shù)，對這個問題我們曾作過探討。總體看來，多媒體手段使用不當(dāng)是當(dāng)前的主要問題，而產(chǎn)生這個問題的根源在教員。要么完全依賴，要么使用不熟練，要么干脆不用，這種現(xiàn)象已經(jīng)在學(xué)員中產(chǎn)生很大反響。我們對去年傳染病教學(xué)效果做過調(diào)查，其中針對教學(xué)手段的問題，學(xué)員反映的幾點意見值得重視：第一、用Authorware制作的課件不受歡迎；相反，Powerpoint下的多媒體幻燈卻大受青睞；第二、個別教員用的手寫薄膜視覺效果太差，令學(xué)員不滿；第三、使用機械幻燈時明暗切換顯得雜亂。

困境之六：醫(yī)學(xué)院校所在地區(qū)的差別導(dǎo)致教學(xué)效果的差別。第二軍醫(yī)大學(xué)地處上海市，本地區(qū)常見傳染病以病毒性肝炎為主，傷寒、細菌性痢疾、化膿性腦膜炎和病毒性腦炎、腎綜合征出血熱、流行性腮腺炎等均不多見。我科在近三年內(nèi)只收治過一例惡性瘧；沒有診治過一例乙腦。而其他三所軍醫(yī)大學(xué)分別在廣州、重慶、西安，傳染病譜和病種比例各不相同，與上海比較差異更大。比如第一軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院經(jīng)常診治到瘧疾、立克次體感染等；第四軍醫(yī)大學(xué)的教員經(jīng)常接觸到腎綜合征出血熱。同樣是軍醫(yī)大學(xué)，由于地區(qū)差別，見到的病種不同，培養(yǎng)出來的學(xué)員所掌握的疾病知識肯定有差異或多寡之別。但對于部隊醫(yī)學(xué)院校的學(xué)員來說，為適應(yīng)將來的工作，似應(yīng)當(dāng)在傳染病學(xué)這門課程中見到更多病種。可是，就讀于第二軍醫(yī)大學(xué)的學(xué)員怎么辦？ 困境之七：“感染”與“傳染”的爭論擴大到校園，教、學(xué)員均不知所措。迄今，國內(nèi)沒有感染病學(xué)教研室，但有感染病科，如我們科室就叫“感染科”，上海復(fù)旦大學(xué)華山醫(yī)院也設(shè)感染科，而且都名副其實；也有大型著作名為“現(xiàn)代感染病學(xué)”、“感染病手冊”。更有大型的、取名時采取折中方法的專著叫“現(xiàn)代感染病學(xué)和傳染病學(xué)”。從事傳染病專業(yè)的醫(yī)、教人員，都明了“感染”與“傳染”之爭的原委，但絕大多數(shù)學(xué)員卻不知爭論的起因。問題是，“感染”與“傳染”之爭何時休止？國家衛(wèi)生行政部門是否和何時干預(yù)這場爭論？爭論的結(jié)果將給教學(xué)產(chǎn)生什么影響？今后的課程設(shè)置向哪個方向發(fā)展？如果學(xué)術(shù)界能夠在爭論中達成共識，認(rèn)為“感染病學(xué)”是今后的發(fā)展方向，那么，在當(dāng)前轉(zhuǎn)型期的“傳染病學(xué)”或“感染病學(xué)”的教學(xué)計劃如何制訂和實施？可謂“惑”！

傳染病學(xué)教學(xué)的確困難重重。出路只有一條：改革。我校今年將吸取地方醫(yī)科大學(xué)的經(jīng)驗和參照他們的一些成功做法，組建臨床醫(yī)學(xué)院。未雨綢繆，前兩年為這一改革已做過大量的調(diào)查研究工作，并多次組織校內(nèi)各教研室的教員座談討論。但是即將實施的這一重大改革措施還是在全校教員中產(chǎn)生了強烈的反響。最強烈的不是反對改革，而是害怕失敗。無論是校、院領(lǐng)導(dǎo)，還是教員都有這樣一個共同的認(rèn)識：教學(xué)改革牽涉到一代人的問題，不可簡單化和粗線條，只許成功不能失敗。針對傳染病教學(xué)改革的問題，在教員中也產(chǎn)生過不少疑慮和爭論，對有些問題的爭論甚至是尖銳和針鋒相對的，焦點問題是課程設(shè)置：教“感染病學(xué)”還是“傳染病學(xué)”？

走出困境，最關(guān)鍵的一步是改變觀念，觀念是問題的源頭。第一，應(yīng)該明確本專業(yè)的教學(xué)方向和授課目的是什么？要求學(xué)員在完成本專業(yè)的課程學(xué)習(xí)后達到什么樣的要求和標(biāo)準(zhǔn)？我們?yōu)槭裁匆е皞魅静　边@個老框框不放？是不可為，還是不敢為？“感染病”不論是名稱還是內(nèi)涵，從來就不排斥“傳染病”，“傳染病”是小概念，是傳播能力較強和具有流行特征的那一部分“感染性疾病”；第二，我們并不是試圖通過有限的課時，培養(yǎng)從事感染病或傳染病工作的專科醫(yī)師，即使將來學(xué)員畢業(yè)后從事感染病專業(yè)，那么他必須在工作中逐步積累，沒有必要在本科學(xué)習(xí)階段全面掌握傳染病所有病種的知識；第三，無論從事哪一個專業(yè)，“感染”這一問題都是十分棘手和常見的。包括傳染性疾病在內(nèi)的各種感染病，其共同特點就是有明確的病原體和有許多相似的臨床表現(xiàn)，把握感染的某些共同特征和某些感染病的特殊問題，就可以在臨床工作中融會貫通，至于是否見過某一個具體傳染病可能不成為理解和處理疾病的關(guān)鍵問題。因此我們認(rèn)為，從學(xué)生今后臨床工作的實際需要出發(fā)，應(yīng)當(dāng)大膽地把“傳染病學(xué)”改為“感染病學(xué)”，并對課程設(shè)置作出相應(yīng)的調(diào)整。

走出困境的第二步就是教材和課程設(shè)置的改革。觀念變了，改革的具體問題就容易解決。建設(shè)臨床醫(yī)學(xué)院有這樣一個整體思路：學(xué)員盡早深入病房、接觸病人，實現(xiàn)邊干邊學(xué)、邊學(xué)邊干的醫(yī)學(xué)教學(xué)策略。要大幅度減少課堂授課時間，把更多的時間留給學(xué)員自學(xué)和接觸臨床。但是，“放羊”肯定是不行的，必須有一個引路的過程。據(jù)此，我校給各教研室安排了臨床前期的總論課程和進入醫(yī)院后的有限的大班課程。課程內(nèi)容由各教研室自行商定，但總體方針是少而精，并體現(xiàn)一個“引”字。

傳染病學(xué)的課程內(nèi)容如何設(shè)置？有人提出把絕大多數(shù)經(jīng)典傳染病按發(fā)病率高低和所謂重要性分別在總論、大班課、小班課依次排列。這給人“換湯不換藥”的感覺，沒有改革的實質(zhì)性動作，不符合臨床醫(yī)學(xué)院的教學(xué)模式和改革思路。經(jīng)過激烈討論和充分醞釀之后，最后形成的課程設(shè)計方案不僅給人以耳目一新的感覺，同時也比較符合改革方向。具體思路是：①強調(diào)感染病但不排斥經(jīng)典傳染病，因此總論部分以“感染病總論”為題，內(nèi)容包括經(jīng)典傳染病的共性問題。②以癥狀為主線講解感染病學(xué)的臨床問題，比如發(fā)熱、出疹、腹瀉、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等，是許多病原體感染的共性問題，采取串聯(lián)的方式講授，這樣做效果會更好，也更貼近臨床。③用典型的病例和教員的實踐經(jīng)驗去引導(dǎo)學(xué)員進入醫(yī)生的角色，這是最需要的也肯定是最受歡迎的授課方式。④授課的側(cè)重點放在臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和正確處理上；強調(diào)橫向聯(lián)系，啟發(fā)學(xué)員的主動思考；不同的授課方式突出不同的側(cè)重面，例如：臨床綜合課和大班課側(cè)重于某些重要的系統(tǒng)性疾病的共性及個性問題；大組課側(cè)重于一些常見的、危害較大的感染性疾病；小組課及床邊教學(xué)則主要是結(jié)合臨床實際工作，強調(diào)理論知識的實際應(yīng)用；一些少見病則主要由學(xué)生自學(xué)，教員輔導(dǎo)。⑤對臨床少見的癥狀和體征以多媒體課件來補償。

我們在2000年本科傳染病教學(xué)中，在課程設(shè)置上作了一次初步嘗試，即增設(shè)了“發(fā)熱的鑒別診斷思路”這一課程，受到學(xué)生的普遍歡迎并得到學(xué)員極高的評價。本課程獲得巨大成功的關(guān)鍵不僅僅在于課堂上教員講解得如何出色，更重要的是這一教學(xué)模式更易被學(xué)生接受；更貼近學(xué)員們的需要。課后幾乎所有學(xué)生都希望今后多開類似的課程。他們表示這樣的程課才真正是為培養(yǎng)臨床醫(yī)生而開設(shè)的，“聽完課之后有一種馬上就想做醫(yī)生的沖動”。

我們要高度重視傳染病教學(xué)，要認(rèn)真地下一番功夫，并做大量的準(zhǔn)備工作和具體工作，才能使傳染病學(xué)教學(xué)真正告別困境。其中，臨床上改“傳染”為“感染”是最艱難的工作，涉及的問題包括如何取得上級醫(yī)療管理部門對傳染科轉(zhuǎn)型的正面干預(yù)；其他學(xué)科對感染病科的理解、認(rèn)可和支持；原傳染病科醫(yī)師如何提高診治各種感染性疾病，尤其是疑難感染病的水平；怎樣將傳染性和非傳染性的感染病分病區(qū)管理；如何讓老百姓和病員了解感染病科在醫(yī)院中的職能和在什么情況下應(yīng)該去感染病科就診，等等。只有在完全理順或解決這些問題之后，感染科的地位才能得以確立；感染病學(xué)也才能在真正意義上取代傳染病學(xué)。我科更名為感染科已有10余年的歷史，其間所遇到的困難和阻力不言而喻，但是我們堅持了下來，實現(xiàn)了科名與內(nèi)涵的真正統(tǒng)一，形成了目前的局面：除了有肝炎門診和腸道感染門診外，還有一個“感染與發(fā)熱門診”；病區(qū)劃分為肝病病區(qū)和感染病病區(qū)（收治非傳染性的感染?。?；承擔(dān)院內(nèi)和部分院外各種難治性感染和長期發(fā)熱的會診；主治醫(yī)師以上者具有獨立處理、住院醫(yī)師能夠在上級醫(yī)師指導(dǎo)下處理各種常見內(nèi)科急、重癥的能力。有了這樣一個堅實的臨床工作基礎(chǔ)，我們對感染病學(xué)教學(xué)模式在今后教學(xué)中的順利運行充滿了信心。

某些經(jīng)典傳染病盡管已經(jīng)少見或罕見，但由于傳染病的特殊性，我們還不能不在教學(xué)中介紹，采取的方式也只能是紙上談兵，但我們?nèi)匀挥锌赡茏龅酶?。去年，我們教研室為配合教學(xué)改革，也為解決缺乏示范病例的困難，用了近一年時間，構(gòu)建了“感染病癥狀體征多媒體資料庫”。該庫通過翻拍、網(wǎng)上下載、現(xiàn)癥病人拍照，收集了近600幅各種病原體感染后的癥狀體征、部分病原體的形態(tài)、部分感染病的病理照片等。教員備課時可以根據(jù)需要調(diào)用庫中的任何一幅照片，并做成多媒體課件。教學(xué)過程中，大多數(shù)教員充分利用了這個資料庫，取得了很好的效果。另外，我們還請具有豐富傳染病學(xué)臨床和教學(xué)經(jīng)驗的老教授串聯(lián)地講解資料庫的內(nèi)容，得到了學(xué)員的極高評價。該資料庫還獲得了學(xué)校的優(yōu)秀教學(xué)成果一等獎。

一代偉人毛澤東有這樣一句名言：世上無難事，只怕有心人。我們向全體傳染病學(xué)界的同仁呼吁：大家一定要改變觀念，從現(xiàn)在開始，不要等待，要行動！無論是改革傳染病教學(xué)模式，還是改變或豐富傳染病科的內(nèi)涵，只要我們能夠舍得付出并大膽地實踐，必定能克服困難，拓寬道路。